Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen: voorbereiding en verwijdering

Onder het woord "adenoïden" worden nasofaryngeale amandelen verstaan. In een normale gezonde toestand zijn ze ontworpen om de neusholte te beschermen tegen verschillende infecties en ziektekiemen. Maar wanneer de amandelen ontstoken of overwoekerd raken, zijn de neusopeningen geblokkeerd, het kind vindt het moeilijk om door de neus te ademen en hij lijdt aan zuurstofgebrek.

Adenoïden: oorzaken en symptomen

Kinderen lijden aan adenoïden na 2 jaar, wanneer ze naar de kleuterschool gaan en vaak ziek worden. Met de leeftijd neemt de kans op adenoïden af. Deze ziekte is belangrijk om niet te missen, want het leidt tot ernstige en onomkeerbare gevolgen.

Bij een klein kind is het proces van uitbarsting en groei van tanden verstoord, het hogere gehemelte scherper, de gezichtsbeenderen vervormd. Dit wordt het "adenoïde masker" genoemd, dat helaas voor het leven blijft. Door het constante gebrek aan zuurstof, begint het kind achter te blijven in ontwikkeling, is het minder vatbaar voor leren, zijn geheugen lijdt.

De eerste fase van de ziekte kan worden behandeld met conservatieve methoden, maar vaker bevelen artsen aan om adenoïden laser te verwijderen bij kinderen.

Er zijn verschillende redenen voor het optreden van adenoïden bij een kind:

• Erfelijkheid. Pathologische processen van de amandelen zijn onvermijdelijk geassocieerd met het immuunsysteem. Als de immuniteit verzwakt is, wordt het kind vaak ziek, wat kan leiden tot een ontsteking van de amandelen of hun hypertrofie.
• Pathologische processen tijdens de zwangerschap. Virale aandoeningen van de moeder tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, het gebruik van bepaalde medicijnen, foetale hypoxie, verdraaide navelstreng en asfyxie tijdens de bevalling hebben een nadelig effect op de gezondheid van het kind.
• Infectieziekten. Sommige ernstige ziekten kunnen leiden tot ontsteking van de amandelen. Zulke ziekten omvatten SARS, mazelen, difterie, kinkhoest.
• Allergy. Als een kind al op jonge leeftijd allergisch is en vaak een opgezwollen neus heeft, kan dit leiden tot adenoïden.

Symptomen van de ziekte nemen toe met het verloop van de ziekte. Uiterlijk is het onmogelijk om vergrote amandelen te onderzoeken, dit kan alleen gezien worden door een otolaryngoloog tijdens het onderzoek. Volgens sommige kenmerkende kenmerken kunnen ouders echter zelfstandig adenoïden herkennen of verdenken:

1. Otitis ontwikkelt zich op de achtergrond van de adenoïden.
2. Veelvuldige ziekte, loopneus en hoest gedurende lange tijd komen niet door.
3. Snurken tijdens het slapen.
4. Moeilijke nasale ademhaling. In de laatste stadia ademt het kind constant door de mond. De stem wordt nasaal.
5. De temperatuur stijgt, lymfeklieren nemen toe.

Indicaties en voorbereiding voor verwijdering

Benoeming en voorbereiding

Vaak adviseert de arts onmiddellijk een operatie zodra adenoïden worden gedetecteerd. Maar amandelontsteking kan op een conservatieve manier worden behandeld, terwijl hypertrofie verplichte chirurgische ingrepen vereist.

Als de behandeling niet helpt, kan het kind niet normaal ademen, is een operatie noodzakelijk. Kinderartsen zijn zich bewust van de gevaren van zuurstofgebrek, dus ze schrijven niet altijd medicijnen, maar stellen onmiddellijk voor verwijdering van de adenoïden.

Indicaties voor chirurgie zijn de volgende toestanden:

• De amandelen blokkeerden de neuspassages volledig, de ziekte bereikte stadium 2 of 3, het kind kan op elk moment van de dag en op elke positie van het lichaam niet door de neus ademen.
• Het kind is vaak ziek, infecties ontwikkelen zich tot otitis, gaan niet lang weg, horen begint te lijden.
• Tijdens de slaap houdt het kind, naast het snurken, de adem in.
• Er zijn al vervormingen van het gezichtskelet geweest.
• Het kind voelt zwakte, slaperigheid, snel moe, tekenen van zuurstofgebrek.

Hoe adenoïden laser te verwijderen? Laserverwijdering van adenoïden wordt uitgevoerd bij kinderen ouder dan 2 jaar en volwassenen. De arts moet de operatie voorschrijven. De procedure is effectief als de patiënt aan alle voorschriften en aanbevelingen voldoet.

Vóór de procedure moet u:

• Onderzoek het kind volledig. De arts zal urineonderzoek, bloedonderzoek, een bezoek aan een chirurg, een allergoloog, een kinderneuroloog en een röntgenfoto of tomografie van de nasofarynx laten uitvoeren.
• Het is ook raadzaam om de tandarts te bezoeken om alle problemen te corrigeren en de tanden te verzegelen.
• Voor de duur van de operatie is het belangrijk om alle ontstekingsprocessen in het lichaam te stoppen. Hiertoe, voor de procedure, schrijft de kinderarts een medicatiekuur voor die ontsteking zal elimineren.

De operatie vereist geen algemene anesthesie, het wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie, maar altijd op een lege maag. Voordat de procedure voor het verwijderen van de adenoïden niet kan eten en drinken. Het wordt niet aanbevolen om het kind de avond voor de operatie te voeden, anders kan braken optreden tijdens de procedure. Het wordt uitgevoerd op poliklinische basis en vereist geen hospitalisatie.

Als het kind te bezorgd is, kan hij een licht kalmeringsmiddel krijgen. Het is raadzaam om de kleine patiënt uit te leggen dat het geen pijn zal doen. Soms moet het worden uitgelegd aan de moeder, die scènes van de pijniging van haar kind ervaart en verwacht te zien. De hele procedure duurt 10 minuten, anesthetica beschermen op betrouwbare wijze tegen pijn.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen

Laserverwijdering van adenoïden wordt steeds populairder vergeleken met de klassieke chirurgie, maar niet alle klinieken kunnen deze service aanbieden.

De laser biedt snelle en effectieve amandelverwijdering. Vergeleken met de klassieke verwijderingsmethode heeft de laser een aantal voordelen: een klein risico op bloeding, een laag trauma, het vermogen om lokale anesthesie te gebruiken.

Ja, onlangs was er een mening dat de laserprocedure niet in staat is om de adenoïden volledig te verwijderen en dan kan de ziekte terugvallen. Moderne apparatuur en een hoog kwalificatieniveau van specialisten garanderen echter de kwaliteit van de procedure.

U kunt de laser gebruiken voor elke graad van complexiteit van de ziekte. Na het onderzoek zal de arts een specifiek type laserprocedure kiezen. Ze verschillen in de methode van impact op de stof. Kleine adenoïden worden bijvoorbeeld niet verwijderd, maar afgevlakt met behulp van een koolstofdioxidelaser. Ze krimpen in omvang en maken de neuspassages vrij.

Als de adenoïden groot zijn, moeten ze nog steeds volledig worden verwijderd. Gebruik hiervoor de methode van lasercoagulatie:

• De laserstraal richt zich op het lichaam en de basis van de adenoïde.
• Zelfs coagulatie vereist geen algemene anesthesie, maar in sommige ernstige gevallen wordt er gebruik van gemaakt.
• Naast de verdoving die in de neusholtes stroomt, heeft de laser zelf een analgetisch effect. Dus het kind voelt helemaal geen pijn, omdat hij zich bewust is.

Het is ook mogelijk om gecombineerde technieken te gebruiken. Eerst wordt het lichaam van de adenoïde verwijderd met een chirurgisch instrument met behulp van een chirurgisch instrument en vervolgens worden de weefsels met een laser behandeld om herhaling te voorkomen.

Video over laserverwijdering van adenoïden.

De geschatte efficiëntie van de laserprocedure is 75%. Verwijdering door laser wordt uitgevoerd in een reeks van 7 tot 15 sessies. Ze worden dagelijks uitgevoerd, maar na 2-3 procedures heeft het kind de nasale ademhaling verbeterd. De procedure is pijnloos en vereist geen complexe voorbereiding, maar het is moeilijk om een ​​klein kind te overtuigen om geruime tijd stil te zitten.

Onderbreek de loop niet na het eerste reliëf, omdat de amandelen weer kunnen beginnen te groeien.

De methode blijft verbeteren en krijgt nieuwe voordelen. De laser verwijdert niet alleen effectief de amandelen, maar zorgt ook voor een snel herstel en verlicht ook snel zwelling en ontsteking. De effectiviteit van de procedure hangt grotendeels af van de kwalificaties van de specialist. Deze procedure vereist nauwkeurige sieraden, anders kunt u brandwonden op het slijmvlies krijgen.

Behandeling na verwijdering

Na verwijdering van de adenoïden met een laser is de kans op een recidief laag, slechts 15%, maar deze mogelijkheid blijft bestaan. Het verdwijnt niet met de klassieke chirurgische verwijdering van de amandelen.

De effectiviteit van de procedure is afhankelijk van de arts. Als de specialist tenminste een millimeter adenoïde weefsel heeft achtergelaten, kan hij teruggroeien. Voor dit doel wordt endoscopische verwijdering gebruikt, waardoor de arts precies kan zien hoe verwijderd de amandelen zijn.

Laserverwijdering van adenoïden heeft vrijwel geen bijwerkingen.

Na een normale operatie is braken van bloed mogelijk. Dit komt doordat tijdens het verwijderen het kind bloed inslikt dat in de maag komt. Er is bijna geen bloeding met laserverwijdering, dus braken is onwaarschijnlijk.

Wat te doen na de operatie:

• Ongeveer een week na de procedure wordt het afgeraden om te overbelasten, te sporten, gekruid, warm of te hard eten te eten en oververhitting te voorkomen (sauna's, baden, warme baden, in de zon blijven, in benauwde kamers).
• Het is noodzakelijk om de fysieke activiteit gedurende de hele maand na de procedure te verminderen. De arts zal een speciaal dieet voorschrijven, dat tot 10 dagen gevolgd moet worden. Het dieet moet bestaan ​​uit semi-vloeibaar en vloeibaar voedsel, maar tegelijkertijd rijk aan vitamines en micro-elementen.
• Ook vaak voorgeschreven druppels met een droog en vasoconstrictor effect.
• Na het verwijderen van de amandelen is het nuttig om ademhalingsgymnastiek te doen. Het moet worden gedaan zoals voorgeschreven door de arts en met mate. Jonge kinderen moeten gymnastiek doen onder toezicht van een specialist. Hiervoor worden verschillende cursussen gemaakt. Trainen helpt om de borstspieren te versterken en de gasuitwisseling in de longen te verbeteren.
• Het moet het kind beschermen, beschermen tegen virussen en allergenen. Bij allergische aanvallen neemt de kans op een recidief toe.
• Voordat het kind uit het ziekenhuis komt, moet u de kamer schoonmaken en een natte reiniging uitvoeren. Een paar dagen na de procedure moet het kind 's morgens en' s avonds op temperatuur komen.
• De patiënt moet zich houden aan het dagelijkse regime, voldoende slapen, goed eten, jonge kinderen krijgen twee uur slaap aanbevolen. Je kunt het kind niet oververhitten, maar ook onderkoelen. Eventuele ontlaten procedures kunnen het beste worden uitgesteld tot later.

Beoordelingen van laserverwijdering van adenoïden bevestigen dat dit de veiligste en meest effectieve methode is die bijna geen pijn veroorzaakt.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is een effectieve procedure voor het snel en effectief verwijderen van adenoïden bij jonge patiënten. Laserchirurgie wordt gekenmerkt door een minimale mate van trauma en een versnelde herstelperiode, waardoor deze techniek talloze positieve feedback van specialisten heeft gekregen.

Indicaties voor verwijdering van adenoïden door laser

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge patiënten wordt aanbevolen in de volgende gevallen:

• Een kind jonger dan 3 jaar lijdt aan neusademstoornissen, slaapstoornissen, in afwezigheid van de effectiviteit van medicamenteuze therapie;
• Een kind van 5 jaar (of ouder) heeft moeite met nasale ademhaling, spraakfunctiestoornissen, ontwikkelingspathologie van de benige structuren van de gezichtsschedel, frequente en langdurige rhinitis;
• snurken;
• Adenoïden van de tweede graad en hoger;
• Slechthorend gehoor
• Verstikking aanvallen;
• Verhoogde neiging om otitis, sinusitis, luchtwegaandoeningen te ontwikkelen;
• Gezichtsmisvormingen.

De beslissing om adenoïden laser te verwijderen bij een kind wordt uitsluitend gemaakt door een gekwalificeerde kinderchirurg.

Contra-indicaties voor laserverwijdering van adenoïden

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge kinderen kan zeer onwenselijk zijn als de volgende contra-indicaties aanwezig zijn:

• tuberculose;
• Thrombocytopenie (lage bloedstollingspercentages);
• Diabetes mellitus;
• Stoornissen in de werking van het endocriene systeem;
• Oncologische tumoren;
• De aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces, gelokaliseerd in het gebied van de voorgestelde chirurgische ingreep.

Laserverwijdering chirurgie wordt niet aanbevolen voor een maand na vaccinatie van de baby, evenals tijdens de exacerbatie van virale, infectieuze, catarrale en respiratoire aandoeningen.

Voordelen van de methode van laserverwijdering van adenoïden

Laserverwijdering van adenoïden bij jonge patiënten heeft talloze positieve beoordelingen gewonnen van zowel medische professionals als ouders van baby's.

Laserchirurgie wordt gekenmerkt door een aantal voordelen in vergelijking met andere methoden voor het verwijderen van adenoïden. De belangrijkste voordelen van deze procedure omvatten de volgende factoren:

• pijnloos;
• Geen bloeding tijdens de operatie;
• Hoge precisie laserbelichting;
• Lage invasiviteit;
• Snelle herstelperiode;
• De afwezigheid van complicaties in de vorm van de vorming van littekens en littekenweefsel;
• Geen risico op het ontwikkelen van infectieuze complicaties in de postoperatieve periode.

De impact van de laserstraal tijdens de operatie heeft geen invloed op gezond nabijgelegen weefsel, versnelt metabolische processen, activeert lokale immuunbescherming, bevordert de actieve restauratie van neusademhaling.

Laserverwijdering van adenoïden duurt niet meer dan twee uur en vereist geen opname van het kind, waardoor hij geen psychologisch trauma krijgt. Pijnloosheid van deze procedure is ook een belangrijk voordeel van lasertherapie bij de chirurgische behandeling van adenoïditis bij kinderen.

Voorbereiding op een operatie

Het verwijderen van de adenoïden met behulp van laser vereist in de meeste gevallen geen langdurige en speciale voorbereiding. Vóór de operatie zal de arts een kleine patiënt de volgende soorten diagnostische onderzoeken voorschrijven:

1. Algemene en gedetailleerde bloedtest;
2. Laboratoriumonderzoek van urine;
3. Elektrocardiogram.

Als er bepaalde klinische indicaties zijn, wordt het kind aangeraden om enkele dagen voor de lasertherapie ontstekingsremmende, antihistaminica en antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.

Het is verplicht om de mondholte te rehabiliteren met de verplichte behandeling of extractie van tanden die kunnen worden beïnvloed door cariës. Op de dag van de laserverwijdering moet het kind afzien van drinken en eten.

Hoe verloopt de procedure van laserverwijdering van adenoïden

Afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt kan laser adenotomie zowel onder algemene anesthesie als onder invloed van lokale anesthesie worden uitgevoerd. De operatie wordt poliklinisch uitgevoerd, zonder aan te nemen dat de patiënt in het ziekenhuis is opgenomen.

Deskundigen identificeren twee manieren van laserverwijdering van adenoïden bij kinderen:

1. Coagulatie - verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van een gefocusseerde laserstraal. Deze techniek wordt aanbevolen voor grote adenoïde maten;
2. Verdamping - de procedure is het verwijderen van adenoïden met stoom verwarmd door koolstofdioxide, die de bovenste lagen van de adenoïde weefsels verbrandt. Deze methode is vooral effectief in de eerste stadia van het pathologische proces, met kleine adenoïde maten.

Tijdens de operatie verwijdert een specialist abnormale adenoïde weefselstructuren met behulp van een laserstraal. Als gevolg van de procedure wordt het ontstekingsproces geëlimineerd, de zwelling verminderd en de lokale immuniteit verhoogd. Omdat de laserstraal cauteriserende, coagulerende eigenschappen heeft, is het niet nodig postoperatieve hechtingen aan te brengen.

De gemiddelde duur van een operatie voor laserverwijdering van adenoïden bij kinderen is ongeveer een uur. Na afronding van de procedure wordt het kind geadviseerd ongeveer 6 uur onder toezicht van specialisten te staan, waarna de ouders de baby mee naar huis kunnen nemen.

Rehabilitatieperiode

Enige tijd na de laserverwijdering van adenoïden, kunnen kinderen lijden aan pijn, gelegen in het gebied van de orofarynx en moeite met nasale ademhaling. Deze symptomen verschijnen meerdere dagen. Ontlast de toestand van de baby helpt pijnstillers, aanbevolen door de behandelende arts.

Tijdens de eerste dagen na de operatie kunnen baby's een lichte toename van de lichaamstemperatuur ervaren. Om de ontwikkeling van mogelijke complicaties te voorkomen, raden deskundigen aan dat het kind drie dagen na de adenotomie van de laser in bed blijft.

De gemiddelde duur van de herstelperiode is ongeveer tien dagen. Op dit moment wordt aanbevolen de kleine patiënt te voeden met zacht, ingewreven voedsel bij kamertemperatuur om weefselirritatie in het chirurgische gebied te voorkomen. Het dagelijkse dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamines en voedingsstoffen. Het is ook belangrijk om de baby te beschermen tegen tocht, algemene onderkoeling van het lichaam, overmatige lichamelijke inspanning en psycho-emotionele schokken.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen heeft zeer positieve beoordelingen gekregen. Deze chirurgische techniek wordt door experts erkend als uiterst effectief, zachtaardig en veilig, zelfs voor de kleinste patiënten.

4 veiligste chirurgische methoden voor het verwijderen van adenoïden bij kinderen

Veel ouders stuiten op adenoïde groei, maar weinigen begrijpen wat deze term betekent. Nog meer vragen voor moeders en vaders ontstaan ​​wanneer de arts aanbeveelt om de adenoïden te verwijderen. Natuurlijk is elke operatie in de kindertijd een serieuze test voor het lichaam van de baby en voor het zenuwstelsel van de ouders. Maar soms is chirurgische behandeling de enige juiste keuze.

De uiteindelijke beslissing - om de operatie te accepteren of conservatieve therapie voort te zetten - wordt door de ouders genomen. Ze moeten begrijpen waar ze mee te maken hebben, wat ze van de operatie kunnen verwachten en wanneer ze kunnen worden uitgesteld en wanneer ze onmiddellijk naar de dokter moeten gaan. Vooral omdat er duidelijke aanwijzingen zijn voor de operatie.

Wat zijn adenoïden

In de mondholte en nasopharynx zijn clusters van lymfoïde weefsel - amandelen. De faryngeale lymfatische ring bestaat uit 6 amandelen, waarvan de belangrijkste functie beschermend is. Op de weg van de ingeademde lucht, beschermen de amandelen het lichaam tegen infectieuze stoffen.

Het gebeurt dat frequente verkoudheid leidt tot een afname van de functie van het lymfoïde weefsel en de amygdala zelf groeit. De beroemdste amandelen zijn de palatines, en hun ontsteking wordt tonsillitis of keelpijn genoemd. Voor de detectie van vergrote Palatine amandelen hoeft geen speciaal onderzoek. Om een ​​diagnose te stellen, moet een kinderarts gewoon in de mond van het kind kijken.

De situatie met adenoïden is ingewikkelder, omdat adenoïden een proliferatie van een enkele amygdala zijn, die zich in de nasopharynx bevindt. Het is onmogelijk om de pathologische toestand van de faryngeale tonsil zonder speciale spiegels te zien. Maar de symptomen van adenoïden zijn heel specifiek, de ouders zelf kunnen de ziekte verdenken.

Hoe adenoïden bij kinderen te identificeren?

Het raden van de groei van de keelamandel is gemakkelijk, wees gewoon aandachtig voor het kind en ken de belangrijkste symptomen van adenoïden bij kinderen.

De vergrote amygdala voorkomt vrije doorgang van de luchtstroom, de baby wordt moeilijk door zijn neus te ademen. Congestie kan optreden op de achtergrond van een loopneus, overvloedige sereuze afscheiding of zonder catarrale manifestaties.

De ziekte leidt tot verslechtering van het slijmvlies van de neus, palatinebogen en concha. Vaak zijn er rhinitis, sinusitis, die moeilijk te genezen is.

Onvoldoende zuurstoftoevoer beïnvloedt de kwaliteit van de slaap, de baby slaapt niet goed en nachtmerries hebben er vaak last van. 'S Morgens wordt de baby geïrriteerd en humeurig wakker, de algemene toestand van het kind is verstoord. Er is gesnurk, ademhalingsveranderingen, verstikkingaanvallen geassocieerd met terugtrekking van de wortel van de tong.

Vaak letten ouders op de verandering in de stem van het kind, de baby begint te nasalen.

Het overgroeide lymfoïde weefsel sluit de opening van de gehoorbuis, het gehoor van de baby verslechtert. Er is pijn in het oor, er zijn tekenen van otitis.

In het geval zich een infectie ophoopt op het overwoekerde weefsel, treedt adenoïditis op. Ontsteking van de adenoïden leidt tot een toename van de lichaamstemperatuur, een toename van lymfeklieren en intoxicatie.

Met een lang proces wordt de ontwikkeling van het botweefsel van het gezicht verstoord, de onderkaak verlengd, de occlusie verminderd. Het kind went eraan om zijn mond op een kier te houden, er is een "adenoïde" type gezicht. Wanneer de behandeling op tijd wordt gestart, kunnen deze wijzigingen worden teruggedraaid. Als de behandeling niet op tijd wordt voorgeschreven, blijft het kind voor altijd achter met de gevolgen van de adenoïden.

De baby is constant in een toestand van zuurstofgebrek, dit wordt weerspiegeld in de algemene toestand en het welzijn van het kind. Vaak hebben de kinderen bloedarmoede, problemen met de eetlust.

• De verslechtering van de algemene toestand van het kind.

Constant gebrek aan zuurstof manifesteert zich door vermoeidheid, de jongere kinderen vertragen het tempo van ontwikkeling.

Graden van adenoïden bij kinderen

Bij het onderzoek van het kind wijst de arts erop hoe de faryngeale amandelen worden vergroot en geeft de mate van adenoïden in de diagnose aan.

De faryngeale tonsil wordt matig vergroot, gedurende de dag dat het kind geen ongemak voelt. De eerste manifestaties doen zich 's nachts voor wanneer er tekenen zijn van ademhalingsinsufficiëntie.

De amygdala is aanzienlijk vergroot en bedekt 2/3 van de hoogte van de neuspassages. Manifestaties van de ziekte nemen toe, de ademhaling wordt dag en nacht verstoord, snurken verschijnt. Het kind houdt vaak zijn mond op een kier.

De vergrote formatie sluit bijna volledig de luchtstroom in de nasopharynx. Baby ademt open mond, de lucht komt alleen door de mondholte.

Is een operatie noodzakelijk?

Een aanzienlijke toename van de tonsil leidt tot ernstige complicaties die de gezondheid en de levenskwaliteit van het kind beïnvloeden. Maar of de adenoïden van het kind te verwijderen of conservatieve therapie aankunnen?

Over de hele wereld zijn er duidelijke aanwijzingen voor de verwijdering van adenoïden bij kinderen.

De indicaties voor de verwijdering van adenoïden bij kinderen zijn als volgt.

• Moeilijke nasale ademhaling.
• Slaapstoornissen, veranderingen in de ademhaling 's nachts, kortademigheid, snurken.
• Slechthorendheid, herhaalde episodes van otitis.
• Sinusitis, frequente exacerbaties van de ziekte.
• Wijziging van de botten van de gezichtsschedel, "adenoïde" type gezicht.

Wanneer u beslist of adenoïden aan een kind moeten worden verwijderd, let dan op de ademhaling van het kind. Als de baby episodes van kortademigheid heeft, wordt het uitstellen van de interventie gevaarlijk voor de gezondheid.

Een otolaryngoloog zal u helpen bij het kiezen van de juiste behandeling, rekening houdend met de leeftijd van het kind, zijn klinische toestand en visueel onderzoek van de adenoïden. Bij het onderzoeken van de adenoïden en de beslissing om de adenoïden aan het kind te verwijderen, beoordeelt de arts de toestand van de faryngeale tonsil.

Als de arts bij het onderzoek van de amandel de aandacht vestigt op de zwelling, de aanwezigheid van pus en slijm, tekenen van ontsteking, dan moet de operatie worden uitgesteld. De terugkeer naar deze kwestie volgt na het verdwijnen van tekenen van ontsteking.

Wanneer is het het beste om adenoïden bij een kind te verwijderen?

Om goede resultaten te bereiken, moet je zorgvuldig de tijd selecteren om de adenoïden in de neus van een kind te verwijderen. Deze operatie wordt volgens plan uitgevoerd, wat betekent dat je het tijdstip moet kiezen waarop het kind niet ziek is. Ga niet akkoord om in te grijpen als de kruimels tekenen vertonen van rhinitis, verergering van chronische ziekten.

Omdat kinderen lange tijd ziek zijn, is het moeilijk om het juiste moment voor de operatie te kiezen. Vaak valt de periode van absolute gezondheid van de baby op de zomermaanden.

Op welke leeftijd verwijderen kinderen adenoïden?

De effectiviteit van de operatie wordt sterk beïnvloed door de leeftijd van het kind. Het is niet nodig om de operatie uit te voeren voor een kind jonger dan 2 jaar, aangezien de faryngeale tonsil lymfoïde weefsel bevat, vormt het de immuunafweer van het lichaam.

De nasofaryngeale tonsil bereikt zijn maximale grootte op de leeftijd van 3 tot 7 jaar. Op deze leeftijd zijn herhaalde episodes van de ziekte mogelijk.

Bij kinderen ouder dan 7 jaar is de activiteit van het lymfoïde weefsel aanzienlijk verminderd en het risico op terugkeer van de ziekte is verminderd.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

Een van de redenen voor het verschijnen van adenoïden zijn infecties van bacteriële en virale oorsprong. Een goede rationele behandeling van luchtweginfecties draagt ​​bij aan de omgekeerde ontwikkeling van een vergrote tonsil. Als het kind al heel lang en vaak ziek is, heeft de amygdala gewoon geen tijd om terug te keren naar de normale grootte.

Voor de behandeling van adenoïden moet worden benaderd in een complex. Artsen adviseren om medicijnen te gebruiken in combinatie met fysiotherapie. Vaak aangewezen vasoconstrictor druppels, nasale lavage, antimicrobiële middelen. Van fysiotherapeutische procedures aanbevolen UFO, UHF, elektroforese.

In het geval van adenoïditis van allergische etiologie, heeft het gebruik van antihistaminica een goed resultaat. Met de hulp van anti-allergische geneesmiddelen wordt de zwelling verminderd, neemt de amygdala de normale grootte aan.

Als de adenoïden aanzienlijk zijn gegroeid en het normale leven verstoren, is de kwestie van chirurgische behandeling van de ziekte. Zoals bij elke operatie, zijn er bepaalde contra-indicaties voor de verwijdering van adenoïden (adenotomie).

Contra-indicaties voor adenotomie

• Infectieziekten.

Acute adenoïditis, tonsillitis, rhinitis of exacerbatie van een chronische ziekte vereisen een vertraging in de operatie.

• Epidemieën van infectieziekten.

Je moet de operatie niet uitvoeren temidden van infectieziekten, influenza. Het is raadzaam om te wachten op een betere tijd voor de procedure.

• Minder dan 1 maand na vaccinatie.

Voor een adenotomie is het beter om de tijd te kiezen waarop het lichaam van het kind klaar is om de verhoogde belasting van het immuunsysteem volledig te weerstaan. De postvaccinatieperiode is niet de beste tijd voor een chirurgische ingreep.

Elke kwaadaardige ziekte, vooral bloedziekten, is een ernstige contra-indicatie voor chirurgische behandeling.

Het is noodzakelijk om de interventie uit te stellen als de baby uitingen van allergieën heeft.

Manieren om adenoïden bij kinderen te verwijderen

Bij het kiezen van een chirurgische behandeling, moeten ouders beslissen over de methode van verwijdering van lymfoïde weefsel. Tegenwoordig zijn er, naast de traditionele chirurgie, andere manieren om tussenbeide te komen om de adenoïden te verwijderen. Een otolaryngoloog kan misschien helpen met de keuze, die de beste manier voor het kind zal suggereren.

Klassieke bediening

Een dergelijke operatie vindt meestal plaats onder lokale anesthesie. De arts grijpt het overwoekerde weefsel met een speciaal ringvormig scalpel en snijdt het af. De duur van de interventie is klein - tot 10 minuten, maar de nadelen van deze methode liggen voor de hand.

Nadelen van de methode:

• excisie gebeurt bijna blind, vereist daarom een ​​hoge nauwkeurigheid en professionaliteit van de opererende arts;
• uitgesproken pijnsyndroom;
• risico van bloeden;
• Omdat de operatie onder plaatselijke anesthesie wordt verdoofd, zijn de risico's van psychologisch trauma hoog.

Plus methode:

• lage prijs, de methode is beschikbaar voor absoluut iedereen op elke leeftijd.

Endoscopische verwijdering van adenoïden bij kinderen

Het verwijderen van adenoïden bij kinderen met behulp van een endoscoop is een moderne methode die het probleem effectief elimineert.

De voordelen van de methode zijn als volgt.

Tijdens de interventie slaapt de baby en voelt hij geen pijn, vergeet snel over de operatie. Moderne methoden van anesthesie hebben een korte actie, na een paar uur is er geen spoor van anesthesie.

Tijdens de operatie heeft de arts de mogelijkheid om de interventie te controleren, bloedend weefsel te elimineren. Het risico op onvolledige verwijdering van adenoïden wordt verminderd, de frequentie van recidieven, hergroei neemt af.

• Snelle ontlading vanuit het ziekenhuis.

Bij afwezigheid van complicaties wordt het kind 3-5 dagen na de procedure thuisgelaten.

nadelen:

• hoge operationele kosten.

Laserverwijdering van de adenoïden

Voor deze bewerking wordt een speciaal laserscalpel gebruikt. Wanneer het weefsel wordt blootgesteld aan een scalpel, wordt het verwarmd en vernietigd.

De voordelen zijn als volgt.

Zelfs kleine gezwellen kunnen worden verwijderd.

De laser heeft desinfecterende eigenschappen, vernietigt pathogene microben, wat de preventie van infectieuze complicaties is.

• Minimaal risico op bloeding.

De laser "sluit" de vaten onmiddellijk bij de incisieplaats, er is geen extra geld nodig om bloedingen te voorkomen.

De laserstraal vernietigt ogenblikkelijk de zenuwcellen ter plaatse van de incisie, dus er is geen uitgesproken pijn.

Na een dag kan het kind zijn gebruikelijke activiteiten beginnen en na 2-4 weken is er een complete genezing van de tonsillen.

nadelen:

• Als de groei aanzienlijk significant is, is laserbehandeling misschien niet genoeg. In dergelijke gevallen, toevlucht tot klassieke of endoscopische verwijdering;
• kosten van de operatie.

Cryotherapie van adenoïden bij kinderen

Cryotherapie, of het verwijderen van adenoïden met vloeibare stikstof, is een moderne, praktisch pijnloze manier om kleine groeisels kwijt te raken. De werking bij kinderen is eenvoudig. In zittende positie wordt een speciale buis in de mond van het kind ingebracht en is het adenoïdevrij.

De voordelen van de methode zijn als volgt.

Vloeibare stikstof bevriest zenuwcellen en verstopt bloedvaten, zodat kinderen gemakkelijk een operatie kunnen ondergaan.

• Korte duur van de procedure.

De duur van blootstelling aan vloeibare stikstof gedurende 2-3 seconden, de manipulatie wordt verschillende keren herhaald met een interval van 1-2 minuten.

Na de manipulatie onderzoekt de arts het slijmvlies van het kind en geeft het thuis af. Volledige genezing van de tonsil duurt 2-4 weken.

nadelen:

• onvermogen om grote adenoïden te bedienen;
• kosten van de operatie.

Herstelperiode

Hoe snel het kind weer normaal wordt na de operatie hangt af van het soort operatie, de grootte van de adenoïden en de weerstand van het lichaam tegen het kind. Alle patiënten krijgen aanbevelingen, waardoor het genezingsproces sneller verloopt.

De aanbevelingen na de operatie zijn als volgt.

Als de operatie klassiek of endoscopisch wordt uitgevoerd, moet u de eerste dag na de ingreep in bed liggen. Lopen is toegestaan ​​een paar dagen na de operatie, en naar de kleuterschool of school gaan is minstens een week later. Beperking fysieke activiteit is voor 2 weken na de interventie.

Vergeet niet om dagelijks 2 keer per dag tanden te poetsen. Om de mond- en keelhygiëne aan te vullen, moet u na de maaltijd spoelen met een desinfectansoplossing. Het wassen van de neusholtes met zoutoplossing is 2-3 dagen na de ingreep toegestaan.

• Vermijd extreme temperaturen.

Als de operatie plaatsvond tijdens het koude seizoen, moet u langdurig verblijf van het kind in de kou voorkomen. Verboden thermische inademing, bezoeken van zwembaden, sauna's, baden.

Het is noodzakelijk om producten te vermijden die na behandeling het delicate slijmvlies kunnen beschadigen. Het wordt aanbevolen om alleen vloeibaar, zacht voedsel in de vorm van warmte te nemen. Perfect geen milde soepen, ontbijtgranen, gestoomde groenten. Sommige deskundigen adviseren om koud voedsel te eten, ijs op de 2-3e dag na de behandeling. Dit draagt ​​bij aan de snelle genezing van wonden.

conclusie

Adenoïden - een veel voorkomende ziekte bij vaak zieke kinderen. De vraag of adenoïden moeten worden verwijderd en hoe dit het beste kan worden gedaan, doet zich bij veel ouders voor. Of een chirurgische behandeling noodzakelijk is of het gebruik van geneesmiddelen kan worden weggelaten, wordt door een otolaryngoloog individueel beslist.

Soms leidt de vertraging in de interventie tot ernstige gevolgen, het kan gevaarlijk zijn voor het leven van de kruimels. De tijdige verwijdering van adenoïden bij kinderen garandeert gezondheid en veiligheid.

Laserverwijdering van adenoïden bij kinderen en volwassenen: de voor- en nadelen

Adenoïde gezwellen worden alleen in de vroege stadia behandeld met conservatieve methoden als ze geen sterke verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt veroorzaken. In andere gevallen moet de pathologie worden verwijderd. Een operatie om de adenoïden te verwijderen kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. In dit artikel bespreken we laser adenotomie, als een van de meest populaire alternatieve methoden voor chirurgische behandeling van adenoïden.

Wat zijn adenoïden en in welke gevallen worden ze verwijderd?

Adenoïden - een toename van lymfoïde weefsel, dat zich bevindt in de nasofarynx van de mens. Faryngeale amandelen zijn vanaf de geboorte bij iedereen aanwezig, maar na 12 jaar nemen ze af en snel worden ze compleet atrofisch.

Het belangrijkste principe van de adenoïden is om het lichaam te beschermen tegen verschillende soorten micro-organismen in het lichaam. Met constante blootstelling aan pathogene virussen en bacteriën beginnen de amandelen te groeien, wat leidt tot de groei van de weefsels.

In het begin veroorzaken de adenoïden geen ernstig ongemak, maar in 2-3 stadia worden hun symptomen gevaarlijk, daarom kan het nodig zijn om het hypertrofische weefsel te verwijderen om de nasopharynx te openen en complicaties te voorkomen.

Adenoïden stoppen noodzakelijkerwijs als de ziekte de volgende symptomen veroorzaakt:

• otitis media en slechthorendheid;
• onvermogen om door de neus te ademen;
• vertraagde spraak en lichamelijke ontwikkeling bij een kind;
• frequent stoppen met ademhalen (apneu) en krachtig snurken 's nachts;
• chronische adenoïditis.

Ook is de indicatie voor adenotomie een zere keel of een infectieziekte, 5-7 keer per jaar herhaald, mits regelmatig de juiste therapie wordt uitgevoerd. Dit suggereert dat de patiënt een zwakke immuniteit heeft en dat adenoïden waarschijnlijk een broedplaats zijn voor de infectie.

Wanneer de situatie onduidelijk is, moeten de patiënt (of zijn ouders) samen met de arts beslissen of ze nog steeds conservatieve methoden willen verwijderen of proberen te gebruiken.

Verwijdering van adenoïden: voor- en nadelen

Tijdige laserchirurgie voor adenoïden stelt u in staat om:

• verwijder de infectiebron eens en voor altijd;
• besmetting van naburige organen voorkomen;
• snel symptomen verwijderen en de ademhaling herstellen;
• stop complicaties.

Aan de andere kant, zonder de amandelen, neemt de algehele immuunstatus van de patiënt af, vooral bij het kind blijven de luchtwegen open, dus bestaat de mogelijkheid van een daaropvolgende infectie met de infectie. Daarom, als er geen directe indicaties voor een operatie zijn, kan de behandeling van adenoïden bij kinderen het beste worden gedaan door conservatieve methoden zonder chirurgie, vooral omdat vegetaties op de leeftijd van 15 jaar involutie ondergaan.

Bij het kiezen van een behandeling moet je heel voorzichtig zijn, de voor- en nadelen afwegen. Natuurlijk wil ik de organen intact houden, maar als de medicijnen en fysiotherapie niet helpen en de ziekte vordert, is het beter om akkoord te gaan met de operatie.

Verwijdering van de adenoïden met een laser kan eigenlijk geen operatie worden genoemd, dus men kan zich tot deze methode wenden als alternatief voor chirurgie. Met de laserstraal kunt u ontstoken weefsel verwijderen, terwijl u normaal blijft. Deze methode is in onze tijd wijdverspreid geworden, omdat deze veel voordelen heeft boven chirurgische methoden waarbij een scalpel wordt gebruikt.

Voor- en nadelen van laserverwijdering van adenoïden

Verwijdering van de adenoïden door laser bij kinderen en volwassenen wordt uitgevoerd zonder incisies. Deze methode is zelfs geschikt voor kinderen.

Vanwege het feit dat er geen algemene, maar lokale anesthesie wordt gebruikt, treden allergische reacties uiterst zelden op.

Andere voordelen van laserreductie van adenoïden bij kinderen en volwassenen zijn:

• licht bloedverlies in vergelijking met conventionele chirurgie;
• laag risico op infectie en infectie in het lichaam (de laser heeft desinfecterende eigenschappen);
• huid en slijmvliezen blijven intact;
• de duur van de procedure is maximaal 20-60 minuten;
• snelle genezing en herstel;
• geen sporen na de operatie;
• complete excisie van de tonsillen, inclusief het been.

Onder de nadelen van dit type interventie kan worden vermeld:

• ongemak op de plaats van cauterisatie, pijn die optreedt na beëindiging van de lokale anesthesie;
• de mogelijkheid van recidief (als de verwijdering gedeeltelijk was, is hergroei van de adenoïden mogelijk in bijna 90% van de gevallen);
• De kosten van een laserprocedure zijn veel hoger.

Dat wil zeggen, de voordelen van laser adenotomie wegen zwaarder dan alle nadelen ervan, omdat bij een chirurgische ingreep deze nadelen veel ernstiger zijn. Als u zelf of uw kind de adenoïde vegetatie met een laser wilt verwijderen, moet u weten hoe u zich erop moet voorbereiden.

Voorbereiding op een operatie

Voor de operatie moet je naar een therapeut (kinderarts) gaan en hem raadplegen. Als u vermoedt dat chronische hypertrofie van de amandelen naar de otolaryngoloog is gestuurd. De KNO-arts zal een diagnose stellen en beslissen of de adenoïden moeten worden verwijderd.

Na de voorlopige conclusie moet je een chirurg bezoeken die de reikwijdte van de operatie bepaalt en aangeeft welke optie het beste is om te kiezen.

U moet ook uw arts waarschuwen dat u ziekten, allergieën heeft veroorzaakt en dat u bepaalde medicijnen gebruikt. Na de enquête zal de arts verschillende tests voorschrijven. Meestal moet u een biochemische analyse van bloed, stolling en hemosyndroom doorstaan.

Een belangrijke stap in de pre-operatieve voorbereiding is aanpassing van de voedingswaarde.

Het zou al 2-3 dagen vóór de operatie gestart moeten worden (hoe eerder hoe beter):

1. Sluit vette, pittige, gerookte, zoute gerechten en meel uit van uw menu. Weigeren ook producten die moeilijk te verteren zijn: bonen, erwten, maïs. Kook voor een paar.
2. Het is niet aan te raden gekruid voedsel te eten dat de keel irriteert.
3. Op de dag voor de operatie wordt aanbevolen om niets te eten of te drinken.

Controleer of het kind aan alle instructies voldoet!

Laser verwijderen bij volwassenen en kinderen

In de geneeskunde zijn er verschillende manieren om adenoïden te verwijderen bij kinderen met een laser:

1. diepe verwijdering van de adenoïden, met uitsnijden van het been;
2. Chchastichnoe. Het wordt gebruikt om de lacune te openen en de holte te reinigen van etterende inhoud.

Opties voor lasereffecten op de tonsillen:

1. Holmium (ontstoken gebied wordt vernietigd, zonder het aangrenzende weefsel te beïnvloeden).
2. Infrarood (gebruikt voor dissectie en solderen van individuele secties van de klieren).
3. Koolstof (maakt het mogelijk om ontsteking en het volume van het getroffen gebied te verminderen met minimaal trauma als gevolg van verdamping van vocht uit de weefsels).
4. Coagulatie (adenoïden worden opgebrand met een krachtige straal).

De laser kan adenoïd-gezwellen van verschillende vormen en stadia behandelen. De keuze van de methode waarmee de operatie zal worden uitgevoerd, hangt af van de grootte van de amandelen en de mate van hun schade.

De koolstofmethode is bijvoorbeeld geschikt voor de behandeling van enigszins vergrote nasofaryngeale amandelen. Met sterke proliferatie van adenoïden heeft lasercoagulatie de voorkeur.

Interessant om te weten! Met behulp van een laser worden procedures voor niet-chirurgische behandeling van tonsilhypertrofie uitgevoerd. Over lasertherapie van adenoïden bij kinderen en volwassenen, kunt u lezen in een ander artikel.

Hoe verloopt de procedure: de patiënt zit in een speciale stoel, wast een nasofarynx antiseptische oplossing en irrigeert het getroffen gebied met verdoving. Na een paar minuten wordt de gehele mondholte gevoelloos en verliest de gevoeligheid. Voor kleine kinderen kan algemene anesthesie noodzakelijk zijn. Een straal wordt gericht door de neus of mond, die tegelijkertijd het weefsel afsnijdt en verbrandt.

Alle patiënten na de operatie blijven 's nachts in het ziekenhuis. Kinderen jonger dan vier jaar moeten zorgvuldiger de luchtweg en het zuurstofniveau controleren. De ouder kan bij het kind blijven.

Postoperatieve zorg

Na de operatie duurt het even voordat de weefsels zijn hersteld en het lichaam weer normaal is. Verbetering van de conditie moet worden verwacht op 9-10 dagen na de interventie.

Om deze periode succesvol te laten zijn, moet je een aantal regels volgen:

1. Het is verboden om voedsel en water te nemen gedurende 1 uur na de ingreep.
2. De komende dagen moeten er speciale aandacht aan het dieet besteed worden. Voedsel moet alleen in vloeibare vorm zijn, goed gemalen, niet grof, op kamertemperatuur zijn. Deze manier van voeren duurt minimaal 2 weken.
3. Vermijd fysieke inspanning gedurende ten minste 15 dagen.
4. Alleen baden in warm water.
5. Je kunt niet lang in de zon blijven.
6. Bij een toename van de lichaamstemperatuur boven 380, neem antipyretisch.
7. Voor snelle genezing is het noodzakelijk om vasoconstrictor medicijnen te gebruiken (Naphthyzinum, Nazivin, Farmazolin).
8. Bijkomende voordelen hebben ademhalingsoefeningen.

Als de adenoïde behandeling met een laser succesvol is, dan heeft de patiënt spoedig een normale ademhaling, alle onaangename symptomen verdwijnen en verbetert de lokale immuniteit, omdat de laser de neiging heeft om de microcirculatie van vloeistoffen in de weefsels te beïnvloeden.

Contra-indicaties voor laserverwijdering van adenoïden

Er zijn gevallen waarbij de operatie gecontraïndiceerd is. Deze categorie omvat bijvoorbeeld kinderen onder de leeftijd van 2 jaar. Het heeft geen enkele zin om de tonsillen naar dergelijke baby's te verwijderen, omdat ze weer zullen groeien.

Andere contra-indicaties voor laserreductie van adenoïden:

• bloedstoornissen, lage coagulatie, hemofilie;
• allergische reacties op geneesmiddelen die worden gebruikt voor anesthesie;
• oncologie;
• endocriene ziekten;
• tuberculose;
• de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van een beroerte of een hartaanval;
• zwangerschap en borstvoeding;
• bloedarmoede.

In aanwezigheid van minstens één contra-indicatie is een operatie om de amandelen te verwijderen niet de moeite waard. Als een patiënt een acute luchtwegaandoening of een acute fase van een aandoening heeft (inclusief een KNO-ziekte), moet deze onmiddellijk voor het begin van de remissie worden behandeld. Een adenotomie kan dan worden uitgevoerd.

Complicaties en gevolgen

Na cauterisatie van de adenoïden met een laser bij kinderen en bij volwassenen zijn complicaties zeer zeldzaam, maar desondanks moeten elke patiënt en vooral de ouders van zieke kinderen zich bewust zijn van de mogelijke gevolgen:

• Hoest, keelpijn, heesheid. Dit zijn veelvoorkomende symptomen. Dat zou geen alarm moeten veroorzaken. Ze gaan binnen 1-2 weken voorbij.
• Temperatuurstijging. Een van de meest voorkomende gevolgen is een toename van de lichaamstemperatuur, die moeilijk te verliezen is. De temperatuur stijgt meestal in de avond. Het is de moeite waard eraan te denken dat de temperatuur die nog geen 380C heeft bereikt, niet moet worden neergeschoten. Tot dit doel bestrijdt het lichaam zichzelf en produceert het immuniteit, wat de patiënt vervolgens zal helpen sneller te herstellen.

Het vermelden waard! Het gebruik van geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur, is ten strengste verboden. Bij gebruik kan het hevig bloeden.

• Bloeden. Doet zich voor in het geval van onvolledige verwijdering van ontstoken gebieden. Het kan worden geëlimineerd met behulp van een tampon (een wattenstaafje is aangebracht om het bloeden te stoppen) of door opnieuw te stralen.
• Schade aan de dichtstbijzijnde weefsels en slijmvliezen: indien niet zorgvuldig verwijderd, letsel aan het slijmvlies, dat later een litteken wordt, en leidt tot een verandering in de structuur van de neusholte.
• Atrofische epipharyngitis: manifesteert zich door uitdroging, pijn en dunner worden van het gehele slijmvlies. Deze complicatie komt vooral tot uiting tijdens verschillende laseroperaties.
• Buikpijn of braken van rode kleur: een dergelijke consequentie kan optreden als er een grote hoeveelheid bloed in het spijsverteringskanaal komt. Behandel het symptomatisch: u moet de patiënt meer vocht geven en na een dag of twee zal dit symptoom vanzelf overgaan.
• Allergische reactie (uitgedrukt in de vorm van roodheid en zwelling van de huid van de nek, gezicht en uitslag, soms - verstikking). Vanwege het feit dat het kinderlichaam gevoeliger is voor allergische reacties, probeert u de operatie in extreme gevallen te gebruiken. Maar als men niet kan doen zonder laserinterventie, een paar weken voor de laserverwijdering, moet men een anti-allergische therapie ondergaan.

2-3 maanden na laser adenotomie, kunnen adenoïde vegetaties terugkeren. Volgens onderzoeksgegevens treedt de proliferatie van lymfoïde weefsel op in het geval van onvolledige verwijdering van het been. Om de conditie van de keel na een operatie te controleren, moet u een nieuwe diagnose stellen. Als de arts merkt dat er iets mis is, kan een aanvullende behandeling en herhaalde ingreep nodig zijn.

Kenmerken van verwijdering van laseraden

Nasofaryngeale amandelen of adenoïden in een normale toestand hebben een beschermende functie. Ze remmen ziekteverwekkers en voorkomen hun voortplanting in het lichaam. Als een persoon echter vaak ziek is, dan kunnen de amandelen hun taak niet langer aan, zij breiden zich enorm uit en zijn zelf een bron van infectie. Kort gezegd wordt adenoïditis bij kinderen gediagnosticeerd. Met deze pathologie heeft het kind moeite met ademhalen, horen en algemeen welzijn kan verminderd zijn. Laserverwijdering van adenoïden is de meest goedaardige behandelingsmethode, maar het heeft ook zijn eigen nuances.

redenen

Adenoïditis wordt vaak gediagnosticeerd bij kinderen vanaf 2 jaar, op welk moment ze beginnen kleuterscholen te bezoeken en regelmatig ziek worden. Naarmate het kind opgroeit, neemt het risico om ziek te worden met deze pathologie af. Maar het is belangrijk om de eerste symptomen van de ziekte niet te missen en met de behandeling te beginnen, anders kunt u ernstige complicaties krijgen.

Bij adenoïditis is het kinderziekteproces verstoord in de baby, wordt het hogere gehemelte puntig en worden de botten van het gezicht licht vervormd. Deze aandoening wordt het "adenoïde masker" genoemd en is volledig onbehandelbaar. Vanwege het feit dat overwoekerde adenoïden de luchtwegen blokkeren, ontwikkelt de baby zuurstofverbranding. Zieke kinderen kunnen achterblijven in ontwikkeling, rusteloos zijn en moeilijk te trainen.

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van adenoïditis. Deze omvatten slechte erfelijkheid, virale ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap, sommige infectieuze pathologieën en allergische reacties.

In het beginstadium van de ziekte kan adenoïditis worden genezen met behulp van conservatieve methoden. Maar in stadium 3-4 van de ziekte geven dergelijke behandelingsmethoden vaak geen effect, daarom bevelen artsen het verwijderen van adenoïden bij kinderen met een laser aan.

Frequente aandoeningen van de luchtwegen, roodvonk, difterie en kinkhoest kunnen leiden tot ontsteking van de adenoïden.

Klinisch beeld

Symptomen van adenoïditis worden helderder naarmate de ziekte vordert. Het is bijna onmogelijk om ontstoken adenoïden met het blote oog te zien, hiervoor hebt u speciaal gereedschap nodig. Maar er zijn karakteristieke tekenen waardoor men adenoïden bij kinderen kan vermoeden.

• Vaak is er acute otitis.
• De baby is vaak heel lang ziek, terwijl een loopneus en hoest vrijwel niet van de ene ziekte op de andere overgaat.
• Er is een sterke snurk in een droom.
• Nasale ademhaling is erg moeilijk. In de laatste stadia van de ziekte ademt de baby voortdurend met zijn mond.
• De stem van de patiënt wordt nasaal.

In de acute fase kan er koorts en lymfadenitis zijn. Dit verhoogt de submandibulaire en cervicale lymfeklieren.

Een ervaren arts, zelfs bij het uiterlijk van het kind, kan adenoïditis vaststellen. Het gezicht van zulke kinderen is enigszins langwerpig en de mond staat altijd op een kier.

getuigenis

Direct toevlucht nemen tot laser verwijdering van de adenoïden is het niet waard. Om te beginnen zou je conservatieve therapieën moeten proberen, waaronder verschillende medicijnen en fysiotherapie.

Als de conservatieve behandeling geen effect heeft of de ziekte zich in een vergevorderd stadium bevindt, gebruik dan een chirurgische ingreep. Artsen begrijpen meestal het gevaar van zuurstofgebrek voor een kind, dus als een specialist enorm uitgebreid lymfatisch weefsel ziet, kan hij onmiddellijk laserverwijdering van adenoïden bij kinderen aanbevelen.

De belangrijkste indicaties voor een dergelijke operatie zijn de volgende staten:

• Sterke groei van lymfoïde weefsel, dat de neuspassages volledig bedekt. In dit geval kan de baby normaal niet ademen in elke positie van het lichaam.
• Het kind vaak en is lang ziek, de koude ontgroeit snel otitis en het gehoor verslechtert.
• 'S Nachts wordt het kind niet alleen goed gesnurkt, maar ook apneu.
• Onomkeerbare veranderingen in het gezichtsweefsel begonnen.
• De baby heeft alle tekenen van zuurstofgebrek: zwakte, slaperigheid en apathie.

In dit geval is het raadzaam om te verwijzen naar de laserreductie van de adenoïden. Deze operatie kan worden uitgevoerd op kinderen ouder dan 2 jaar en bij volwassen patiënten. Het succes van een dergelijke behandeling hangt af van hoe de patiënt precies aan alle voorschriften van de arts zal voldoen.

Kent een operatie toe om alleen adenoïden te verwijderen. Voor een dergelijke manipulatie moeten strikte indicaties zijn.

opleiding

Vóór de operatie moet het kind volledig worden onderzocht. De dokter geeft een omleidingsblad, dat de smalle specialisten markeert die moeten passeren. Daarnaast worden aan het kind bloed- en urinetests voorgeschreven, evenals röntgenfoto's of tomografie van de nasopharynx.

Vóór de operatie moet je de tandarts bezoeken om alle tanden te behandelen en de mondholte te ontsmetten. Op het moment van de operatie in het lichaam van de baby mogen er geen acute ontstekings- en infectieuze processen zijn.

Laser adenotomie wordt uitgevoerd op poliklinische basis en onder lokale anesthesie. Na een paar uur na de operatie kan het zieke kind naar huis worden gebracht. Manipulaties worden uitgevoerd op een lege maag. Voer de baby kan niet 10-12 uur vóór de operatie, anders is er een groot risico van braken.

De procedure is absoluut pijnloos, dus ouders kunnen zich geen zorgen maken dat het kind gewond zal raken. Moderne anesthetica zijn goed beschermd tegen pijn.

Als het kind erg nerveus en bang is, kan hij kort voor de operatie lichte kalmerende middelen krijgen.

Laserbehandelingsmethoden

Voor het verwijderen van adenoïden gebruikte moderne modellen van laserapparaten. De bewerking kan op twee verschillende manieren worden uitgevoerd.

1. Coagulatie - met behulp van een gefocusseerde laserstraal verwijdert de arts absoluut elke vorm van adenoïden. Meestal wordt deze methode gebruikt met een sterke proliferatie van lymfatisch weefsel.
2. Valorisatie. In dit geval wordt het overgroeide adenoïde weefsel in lagen verdampt. Deze behandelingsmethode is optimaal voor het verwijderen van kleine adenoïden.

Aangenomen wordt dat het gebruik van een laser om de adenoïden volledig te verwijderen onmogelijk is, dus na een tijdje kan er een herhaling van de ziekte zijn. Maar moderne apparatuur en hoge kwalificaties van artsen stellen ons in staat operaties op het hoogste niveau uit te voeren, dus het risico op herhaling is minimaal.

De laser kan in elk stadium van de ziekte worden gebruikt. Pas na een volledig onderzoek van de patiënt, bepaalt de arts de voorkeursmethode.

Laser voordelen

Laserverwijdering van adenoïden heeft specifieke voordelen ten opzichte van klassieke lymfoïde weefsel excisie. De voordelen van deze behandelmethode omvatten de volgende factoren:

• Kleine invasiviteit van aangrenzend gezond weefsel.
• Meer nauwkeurigheid.
• De laserstraal heeft uitgesproken pijnstillende, ontstekingsremmende en antimicrobiële eigenschappen.
• Tijdens de operatie is het bloeden minimaal of helemaal afwezig. De laser zuigt de randen van het weefsel aan, wat bloedingen voorkomt.
• De rehabilitatieperiode na een dergelijke operatie is erg kort.
• De effectiviteit van de procedure is erg hoog, tegen een relatief lage prijs.

Volgens de getuigenis van de arts kunnen worden gebruikt en gecombineerde methoden van behandeling. In dit geval wordt het geëxpandeerde lymfoïde weefsel verwijderd met een scalpel, en vervolgens wordt het zachte weefsel behandeld met een laserstraal. Deze aanpak voorkomt terugval.

De laserstraal heeft een uitgesproken analgetisch effect. Tijdens de operatie is de patiënt volledig bewust, maar de pijn voelt helemaal niet.

Herstelperiode

Om de behandeling effectief te laten zijn, is het noodzakelijk om zich aan bepaalde aanbevelingen te houden tijdens de herstelperiode:

• Ongeveer een week na de operatie mag de patiënt niet sporten, geen koud en erg warm eten, maar ook naar de zwembaden en sauna's. Tijdens deze periode zou je niet lang moeten zijn in benauwde kamers en in de zon.
• Oefening moet voor een maand worden beperkt.
• Twee weken na het verwijderen van de adenoïden moet u een speciaal dieet volgen. Het omvat vloeibare soepen, ontbijtgranen en aardappelpuree.
• Het is nuttig om ademhalingsoefeningen te doen, voor het normaliseren van de neusademhaling.
• De patiënt moet niet alleen worden beschermd tegen infectieuze pathologieën, maar ook tegen allergenen.
• De patiënt moet zich aan het regime van de dag houden.

Tijdens de herstelperiode na laserverwijdering van de adenoïden moet de patiënt veel rusten en volledig eten.

Laserverwijdering van adenoïden kan worden voorgeschreven aan patiënten van alle leeftijdsgroepen. Deze operatie heeft een aanvaardbare prijs, maar het geeft zeer goede resultaten. Vóór de operatie wordt de patiënt volledig onderzocht en worden alle ontstekingsprocessen in het lichaam geëlimineerd.