Ibuprofen - IBUPROFEN

Heb ik een gids of getuigenis nodig voor Ibuprofen? Annotaties in gratis vertalingen en gebruikersadviezen over het medicijn vindt u hieronder.

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen geneesmiddel vrijlating vorm

Tabletten, filmomhulde 200 mg; pot (pot) polymeer 50 pak karton 1;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; blisterverpakking 10 pak karton 2;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; verpakte cel 10 pak karton 5;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; pot (pot) polymeer 50;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; celblisterverpakking 10;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; verpakte cel 10 pak karton 5;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; pot (pot) polymeer 50 pak karton 1;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; blisterverpakking 10 pak karton 2;

Tabletten, filmomhulde 200 mg; blisterverpakking 10 verpakking van karton 10;

Tabletten, filmomhulde 400 mg; verpakte cel 10 pak karton 5;

Tabletten, filmomhulde 400 mg; pot (pot) polymeer 50 pak karton 1;

Tabletten, filmomhulde 400 mg; blisterverpakking 10 pak karton 2;

Tabletten, filmomhulde 400 mg; blisterverpakking 10 verpakking van karton 10;

farmacodynamiek

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

farmacokinetiek

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

Gebruik van het medicijn Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Contra

Bijwerkingen

Dosering en toediening

Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Interactie met andere drugs

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Voorzorgsmaatregelen bij het innemen van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

IBUPROFEN

Voorbereiding: IBUPROFEN
Werkzaam bestanddeel: ibuprofen
ATX-code: M01AE01
KFG: NSAID's
Reg. nummer: P №015575 / 01
Datum van registratie: 07/18/07
Eigenaar reg. Hon.: Farmaceutische werken Polfa in Pabianice Joint-Stock Company

DOSERINGFORMULIER, SAMENSTELLING EN VERPAKKING

20 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
De gegeven wetenschappelijke informatie generaliseert en kan niet worden gebruikt om een ​​beslissing te nemen over de mogelijkheid om een ​​bepaald medicijn te gebruiken.

FARMACOLOGISCHE ACTIE

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de activiteit van COX - het belangrijkste enzym in het metabolisme van arachidonzuur, dat een voorloper is van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen in de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts. Het analgetische effect is te wijten aan zowel perifere (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en het centrale mechanisme (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel). Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie.

Bij uitwendig gebruik heeft het ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Vermindert ochtendstijfheid, verhoogt het bewegingsbereik in de gewrichten.

farmacokinetiek

Bij inname wordt ibuprofen bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Gelijktijdige inname van voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid. Gemetaboliseerd in de lever (90%). T1/2 is 2-3 uur

80% van de dosis wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten (70%), 10% - ongewijzigd in de urine uitgescheiden; 20% wordt uitgescheiden via de darmen als metabolieten.

INDICATIES

Inflammatoire en degeneratieve gewrichtsziekte en spinale aandoeningen (waaronder reumatische en reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, osteoartritis), gewrichtssyndroom tijdens verergering jicht, artritis psoriatica, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en musculoskeletale inrichting. Neuralgie, myalgie, pijn in infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, adnexitis, algomenorroe, hoofdpijn en kiespijn. Koorts met infectie- en ontstekingsziekten.

DOSERINGSMODUS

Individueel instellen, afhankelijk van de nosologische vorm van de ziekte, de ernst van klinische manifestaties. Wanneer het oraal of rectaal voor volwassenen wordt ingenomen, is een enkele dosis 200-800 mg, de opnametarief - 3-4 maal / dag; voor kinderen - 20-40 mg / kg / dag in verschillende doses.

Extern gebruikt binnen 2-3 weken.

Maximale dosis: voor volwassenen indien oraal of rectaal ingenomen - 2,4 g.

SCHADELIJKE EFFECTEN

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, anorexia, braken, epigastrische ongemakken, diarree; ontwikkeling van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal is mogelijk; zelden - bloeden uit het maagdarmkanaal; bij langdurig gebruik, mogelijk leverdisfunctie.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, opwinding, visuele stoornissen.

Van het hemopoietische systeem: bij langdurig gebruik zijn bloedarmoede, trombocytopenie en agranulocytose mogelijk.

Aan de kant van de urinewegen: bij langdurig gebruik kan de nierfunctie verminderd zijn.

Allergische reacties: vaak - huiduitslag, angio-oedeem; zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten), bronchospastisch syndroom.

Lokale reacties: bij extern gebruik zijn hyperemie van de huid, brandend gevoel of tintelingen mogelijk.

CONTRA

Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, aandoeningen van de oogzenuw, "aspirine triade", hematopoïetische aandoeningen, uitgesproken aandoeningen van de nieren en / of lever; overgevoeligheid voor ibuprofen.

ZWANGERSCHAP EN LACTATIE

Gebruik ibuprofen niet in het derde trimester van de zwangerschap. Gebruik in de I en II trimesters van zwangerschap is alleen gerechtvaardigd in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder de mogelijke schade voor de foetus overschrijdt.

Ibuprofen wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden met de moedermelk. Gebruik tijdens borstvoeding met pijn en koorts is mogelijk. Indien nodig, moet langdurig gebruik of gebruik in hoge doses (meer dan 800 mg / dag) beslissen over het stoppen met borstvoeding.

SPECIALE INSTRUCTIES

Met voorzichtigheid gebruikt worden gedurende gelijktijdige lever- en nierziekten, congestief hartfalen, met dyspeptische symptomen vóór de behandeling onmiddellijk na de operatie, met vermelding van een geschiedenis van bloeding van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale ziekten, allergische reacties in verband met het nemen van NSAID's.

In het proces van de behandeling vereist systematische monitoring van de functies van de lever en nieren, foto's van perifeer bloed.

Niet extern gebruiken op beschadigde huid.

DRUGS INTERACTIE

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers), diuretica (furosemide, hypothiazide).

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia kan hun werking toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik met SCS verhoogt het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal.

Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen kan verdringen van de verbindingen aan plasmaproteïnen indirecte anticoagulantia (acenocoumarol), hydantoïne afgeleiden (fenytoïne), orale hypoglycemische middelen sulfonylureumderivaten.

Bij gelijktijdig gebruik met amlodipine is een lichte daling van het antihypertensieve effect van amlodipine mogelijk; met acetylsalicylzuur - verlaagt de concentratie van ibuprofen in het bloedplasma; met baclofen - beschreven het geval van verhoogde toxische werking van baclofen.

Bij gelijktijdig gebruik met warfarine is een toename van de bloedingstijd mogelijk, de microhematurie, hematomen werden ook waargenomen; met hydrochloorthiazide - een lichte daling van het antihypertensieve effect van hydrochloorthiazide is mogelijk; met captopril - verlaging van het antihypertensieve effect van captopril is mogelijk; met Kolestiramine - een matig uitgesproken daling van de absorptie van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik van lithiumcarbonaat neemt de concentratie van lithium in het bloedplasma toe.

Bij gelijktijdig gebruik van magnesiumhydroxide verhoogt de initiële absorptie van ibuprofen; met methotrexaat - verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Annotatie aan ibuprofen

Farmacotherapeutische groep
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

structuur
1 tablet bevat 200 mg ibuprofen

Farmacologische werking
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Het effect van het medicijn is te wijten aan de remming van prostaglandinesynthese door het blokkeren van het enzym cyclo-oxygenase.
Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie. Bij langdurig gebruik werkt het desensibiliserend.

farmacokinetiek
Snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal.
De maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma wordt binnen 1-2 uur na toediening bepaald.
De maximale concentratie van het geneesmiddel in synoviale vloeistof wordt na 3 uur na toediening bepaald.
Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever. Uitscheiden door de nieren in onveranderde vorm en als conjugaten.
Een halfwaardetijd van ongeveer 2 uur.

Indicaties voor gebruik

  • reumatoïde artritis;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • jicht;
  • neuralgie;
  • spierpijn;
  • bursitis;
  • ischias;
  • traumatische ontsteking van de zachte weefsels en het bewegingsapparaat;
  • adnexitis (als onderdeel van een complexe therapie);
  • proctitis (als onderdeel van een complexe therapie);
  • ziekten van de bovenste luchtwegen (als onderdeel van een complexe therapie);
  • hoofdpijn (als hulpmiddel);
  • kiespijn (als hulpmiddel).

Doseringsregime
Voor reumatoïde artritis wordt 800 mg driemaal daags voorgeschreven.
Bij osteoartritis en spondylitis ankylopoetica wordt Ibuprofen 3-4 maal daags 400-600 mg gebruikt.
Bij juveniele reumatoïde artritis wordt het geneesmiddel gebruikt in een dosis van 30-40 mg / kg lichaamsgewicht per dag.
In het geval van verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen, wordt het medicijn 600 mg 2-3 keer per dag voorgeschreven.
Bij pijnsyndroom met matige intensiteit, wordt het medicijn 400 mg 3 keer per dag voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis van 2,4 g

Bijwerkingen
Mogelijk: misselijkheid, anorexia, winderigheid, obstipatie, brandend maagzuur, diarree, duizeligheid, hoofdpijn, agitatie, slapeloosheid, allergische reacties in de vorm van huiduitslag, visusstoornis.
Bekende gevallen van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.
Zelden: bloeding uit het spijsverteringskanaal, aseptische meningitis, bronchospasmen.

Contra

  • erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de art. verergering;
  • aspirine triade;
  • bloedstoornissen;
  • colitis ulcerosa;
  • ziekten van de oogzenuw;
  • ernstige nier- en / of leverfunctiestoornissen;
  • kinderen tot 6 jaar;
  • overgevoeligheid voor het medicijn.
Speciale instructies
Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan patiënten met een verminderde lever-, nier-, hart- en vaatziekten, met een voorgeschiedenis van maagzweren en / of zweren aan de twaalfvingerige darm, bloeding uit het maagdarmkanaal.
In vergelijking met andere NSAID's heeft Ibuprofen het minst ulcerogene effect op het maagdarm-slijmvlies.
Bij langdurig gebruik van het medicijn, is het noodzakelijk om de functie van de lever en / of nieren, het beeld van perifeer bloed, te controleren.
Tijdens de zwangerschap mag het medicijn alleen op recept worden gebruikt.

Geneesmiddelinteractie
Gelijktijdige toediening van ibuprofen kan een verlaging van het diuretisch effect van furosemide veroorzaken.
Gecombineerd verhoogt Ibuprofen het effect van difenine, coumarine-anticoagulantia, orale antidiabetica.

Formulier vrijgeven
100 tabletten van 200 mg

IBUPROFEN

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

NSAID's. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect. Onderdrukt ontstekingsremmende factoren, vermindert aggregatie van bloedplaatjes. Het remt cyclooxygenase type 1 en 2, geeft het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in gezond weefsel en inflammatie inhibeert exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert pijngevoeligheid bij de ontsteking. Veroorzaakt verzwakking of verdwijning van pijnsyndroom, incl. met pijn in de gewrichten in rust en met beweging, vermindering van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, verhoogt het bewegingsbereik.
Antipyretisch effect door een afname van de prikkelbaarheid van de thermoregulatorische centra van het diencephalon

Ibuprofen wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de Cmax in plasma worden ze bereikt binnen 1-2 uur na inname, in synoviale vloeistof - in 3 uur is het geassocieerd met plasma-eiwitten met 99%.

Dringt langzaam in de holte van de gewrichten, blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in ontstaan ​​dan in het plasma.

Het metabolisme van Ibuprofen komt voornamelijk voor in de lever. T1/2 van plasma duurt het 2-3 uur, het wordt uitgescheiden door de nieren als metabolieten (niet meer dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden) en in mindere mate - met gal. Ibuprofen is binnen 24 uur volledig geëlimineerd.

- hoofdpijnspanning en migraine;

- gewrichtspijn, spierpijn,

- pijn in de rug, onderrug, ischias;

- pijn met ligamentschade;

- Koorts met verkoudheid, griep;

- reumatoïde artritis, osteoartrose.

NSAID's zijn bedoeld voor symptomatische therapie, verminderen de pijn en ontsteking op het moment van gebruik en hebben geen invloed op de progressie van de ziekte.

- erosieve en ulceratieve veranderingen van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloedingen;

- inflammatoire darmaandoening in de acute fase, inclusief colitis ulcerosa;

- anamnestische gegevens aanpassen bronchiale, hooikoorts, urticaria, na aspirine of andere NSAID (gehele of gedeeltelijke syndroom intolerantie acetylsalicylzuur - rhinosinusitis, urticaria, poliepen, neusslijmvlies, bronchiale astma);

- leverfalen of actieve leverziekte;

- nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte;

- hemofilie en andere bloedingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie), hemorrhagische diathese;

- in de periode na de bypassoperatie van de coronaire arterie;

- zwangerschap (III trimester);

- leeftijd van de kinderen: tot 6 jaar en van 6 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kg) - voor tabletten 200 mg; tot 12 jaar - voor tabletten 400 mg;

- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen waaruit het medicijn bestaat.

Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, congestief hartfalen, cerebrovasculaire aandoeningen, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifeer arterieel vaatlijden, nefrotisch syndroom, CC minder dan 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, maagzweer en duodenale darm (geschiedenis), de aanwezigheid van infecties Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, langdurig gebruik van NSAID's, bloed ziekten van onbekende etiologie (leukopenie en anemie), zwangerschap (I-II) trimester n Warmte-lactatie, roken, frequent alcoholgebruik (alcohol), ernstige somatische ziekten gelijktijdige therapie volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve heropnameremmers serotonine (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Volwassenen, ouderen en kinderen vanaf 12 jaar: tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag; in tabletten van 400 mg 2-3 keer per dag. De dagelijkse dosis is 1200 mg (neem niet meer dan 6 tabletten van 200 mg (of 3 tabletten van 400 mg) gedurende 24 uur.

Tabletten moeten worden ingeslikt met water, bij voorkeur tijdens of na de maaltijd. Neem niet meer dan 4 uur.

Overschrijd de aangegeven dosis niet!

De behandelingsduur zonder een arts te raadplegen mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 12 jaar zonder een arts te raadplegen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg): 1 tablet van 200 mg, niet meer dan 4 keer / dag. Het interval tussen het nemen van pillen gedurende ten minste 6 uur

In aanbevolen doseringen veroorzaakt het medicijn meestal geen bijwerkingen.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: NSAID gastropathy (buikpijn, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, verlies van eetlust), diarree, winderigheid, constipatie; ulceraties van de gastro-intestinale mucosa, die in sommige gevallen gecompliceerd zijn
perforatie en bloeden; irritatie of droogte van het mondslijmvlies, pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

Aan de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen.

Van de kant van de zintuigen: gehoorbeschadiging: gehoorverlies, rinkelend of tinnitus; visusstoornis: toxische schade aan de oogzenuw, wazig zien, scotoom, droogte en oogirritatie, conjunctivaal oedeem en oogleden (allergische oorsprong).

Aan de zijde van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, agitatie, slaperigheid, depressie, verwardheid, hallucinaties, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met auto-immuunziekten).

Sinds het cardiovasculaire systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de kant van de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, blaasontsteking.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze of urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchoconstrictie of kortademigheid, koorts, erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom Lyell), eosinofilie, allergische rhinitis.

Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verhoogde transpiratie.

Van laboratoriumindicatoren: bloedingstijd (kan toenemen), serum glucoseconcentratie (kan afnemen), creatinineklaring (kan afnemen), hematocriet of hemoglobine (kan afnemen), serumcreatinineconcentratie (kan toenemen), hepatische transaminase-activiteit (kan toenemen ).

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, lage bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademhalingsinsufficiëntie.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen een uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van de zuur-base toestand, bloeddruk).

Bij therapeutische doses treedt ibuprofen niet in significante interacties met veel gebruikte geneesmiddelen.

De inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (fenytoïne, ethanol, barbituraten, flumecinol, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige intoxicaties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie - verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren en het natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, fibrinolytica (die het risico op bloedingen vergroten).

Versterkt de bijwerkingen van minerale corticosteroïden, glucocorticosteroïden (verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen), oestrogeen, ethanol; versterkt het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen.

Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat.

De gelijktijdige benoeming van andere NSAID's verhoogt de frequentie van bijwerkingen.

Cafeïne versterkt het analgetische (pijnstillende) effect.

Met de gelijktijdige benoeming van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antibloedplaatjeseffect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na start ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie bij gelijktijdige benoeming.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat zich uit in verhoogde nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, de uitscheiding verminderen en de plasmaconcentratie van ibuprofen verhogen.

Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te beheersen.

Om het risico op bijwerkingen door het maag-darmkanaal te verkleinen, moet een minimale effectieve dosis worden gebruikt. Wanneer er symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, waaronder esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine en hematocriet en fecale occult bloedanalyse.

Bepaal zo nodig dat het 17-ketosteroïdengeneesmiddel 48 uur vóór het onderzoek moet worden geannuleerd.

Tijdens de behandelingsperiode dient u af te zien van alcoholinname en activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

IBUPROFEN gebruiksaanwijzing

Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

Beschrijving van het medicijn is gebaseerd op de officiële instructies voor gebruik en goedgekeurd door de fabrikant.

Farmacologische werking

NSAID's. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect. Onderdrukt ontstekingsremmende factoren, vermindert aggregatie van bloedplaatjes. Het remt cyclooxygenase type 1 en 2, geeft het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in gezond weefsel en inflammatie inhibeert exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert pijngevoeligheid bij de ontsteking. Veroorzaakt verzwakking of verdwijning van pijnsyndroom, incl. met pijn in de gewrichten in rust en met beweging, vermindering van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, verhoogt het bewegingsbereik.
Antipyretisch effect door een afname van de prikkelbaarheid van de thermoregulatorische centra van het diencephalon

farmacokinetiek

Ibuprofen wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de Cmax in plasma worden ze bereikt binnen 1-2 uur na inname, in synoviale vloeistof - in 3 uur is het geassocieerd met plasma-eiwitten met 99%.

Dringt langzaam in de holte van de gewrichten, blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in ontstaan ​​dan in het plasma.

Het metabolisme van Ibuprofen komt voornamelijk voor in de lever. T1/2 van plasma duurt het 2-3 uur, het wordt uitgescheiden door de nieren als metabolieten (niet meer dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden) en in mindere mate - met gal. Ibuprofen is binnen 24 uur volledig geëlimineerd.

getuigenis

- hoofdpijnspanning en migraine;

- gewrichtspijn, spierpijn,

- pijn in de rug, onderrug, ischias;

- pijn met ligamentschade;

- Koorts met verkoudheid, griep;

- reumatoïde artritis, osteoartrose.

NSAID's zijn bedoeld voor symptomatische therapie, verminderen de pijn en ontsteking op het moment van gebruik en hebben geen invloed op de progressie van de ziekte.

Doseringsregime

Volwassenen, ouderen en kinderen vanaf 12 jaar: tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag; in tabletten van 400 mg 2-3 keer per dag. De dagelijkse dosis is 1200 mg (neem niet meer dan 6 tabletten van 200 mg (of 3 tabletten van 400 mg) gedurende 24 uur.

Tabletten moeten worden ingeslikt met water, bij voorkeur tijdens of na de maaltijd. Neem niet meer dan 4 uur.

Overschrijd de aangegeven dosis niet!

De behandelingsduur zonder een arts te raadplegen mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 12 jaar zonder een arts te raadplegen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg): 1 tablet van 200 mg, niet meer dan 4 keer / dag. Het interval tussen het nemen van pillen gedurende ten minste 6 uur

Bijwerkingen

In aanbevolen doseringen veroorzaakt het medicijn meestal geen bijwerkingen.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: NSAID gastropathy (buikpijn, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, verlies van eetlust), diarree, winderigheid, constipatie; ulceraties van de gastro-intestinale mucosa, die in sommige gevallen gecompliceerd zijn
perforatie en bloeden; irritatie of droogte van het mondslijmvlies, pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

Aan de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen.

Van de kant van de zintuigen: gehoorbeschadiging: gehoorverlies, rinkelend of tinnitus; visusstoornis: toxische schade aan de oogzenuw, wazig zien, scotoom, droogte en oogirritatie, conjunctivaal oedeem en oogleden (allergische oorsprong).

Aan de zijde van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, agitatie, slaperigheid, depressie, verwardheid, hallucinaties, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met auto-immuunziekten).

Sinds het cardiovasculaire systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de kant van de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, blaasontsteking.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze of urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchoconstrictie of kortademigheid, koorts, erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom Lyell), eosinofilie, allergische rhinitis.

Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verhoogde transpiratie.

Van laboratoriumindicatoren: bloedingstijd (kan toenemen), serum glucoseconcentratie (kan afnemen), creatinineklaring (kan afnemen), hematocriet of hemoglobine (kan afnemen), serumcreatinineconcentratie (kan toenemen), hepatische transaminase-activiteit (kan toenemen ).

Contra

- erosieve en ulceratieve veranderingen van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloedingen;

- inflammatoire darmaandoening in de acute fase, inclusief colitis ulcerosa;

- anamnestische gegevens aanpassen bronchiale, hooikoorts, urticaria, na aspirine of andere NSAID (gehele of gedeeltelijke syndroom intolerantie acetylsalicylzuur - rhinosinusitis, urticaria, poliepen, neusslijmvlies, bronchiale astma);

- leverfalen of actieve leverziekte;

- nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte;

- hemofilie en andere bloedingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie), hemorrhagische diathese;

- in de periode na de bypassoperatie van de coronaire arterie;

- zwangerschap (III trimester);

- leeftijd van de kinderen: tot 6 jaar en van 6 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kg) - voor tabletten 200 mg; tot 12 jaar - voor tabletten 400 mg;

- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen waaruit het medicijn bestaat.

Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, congestief hartfalen, cerebrovasculaire aandoeningen, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifeer arterieel vaatlijden, nefrotisch syndroom, CC minder dan 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, maagzweer en duodenale darm (geschiedenis), de aanwezigheid van infecties Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, langdurig gebruik van NSAID's, bloed ziekten van onbekende etiologie (leukopenie en anemie), zwangerschap (I-II) trimester n Warmte-lactatie, roken, frequent alcoholgebruik (alcohol), ernstige somatische ziekten gelijktijdige therapie volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve heropnameremmers serotonine (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik in het derde trimester van de zwangerschap. In de I en II trimesters en in de periode van borstvoeding moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven.

Speciale instructies

Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te beheersen.

Om het risico op bijwerkingen door het maag-darmkanaal te verkleinen, moet een minimale effectieve dosis worden gebruikt. Wanneer er symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, waaronder esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine en hematocriet en fecale occult bloedanalyse.

Bepaal zo nodig dat het 17-ketosteroïdengeneesmiddel 48 uur vóór het onderzoek moet worden geannuleerd.

Tijdens de behandelingsperiode dient u af te zien van alcoholinname en activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, lage bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademhalingsinsufficiëntie.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen een uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van de zuur-base toestand, bloeddruk).

Geneesmiddelinteractie

Bij therapeutische doses treedt ibuprofen niet in significante interacties met veel gebruikte geneesmiddelen.

De inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (fenytoïne, ethanol, barbituraten, flumecinol, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige intoxicaties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie - verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren en het natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, fibrinolytica (die het risico op bloedingen vergroten).

Versterkt de bijwerkingen van minerale corticosteroïden, glucocorticosteroïden (verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen), oestrogeen, ethanol; versterkt het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen.

Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat.

De gelijktijdige benoeming van andere NSAID's verhoogt de frequentie van bijwerkingen.

Cafeïne versterkt het analgetische (pijnstillende) effect.

Met de gelijktijdige benoeming van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antibloedplaatjeseffect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na start ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie bij gelijktijdige benoeming.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat zich uit in verhoogde nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, de uitscheiding verminderen en de plasmaconcentratie van ibuprofen verhogen.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Algemene voorwaarden voor opslag

Op een droge, donkere plaats bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 3 jaar.

ibuprofen

Beschrijving vanaf 30 juli 2015

  • Latijnse naam: Ibuprofen
  • ATX-code: M01AE01
  • Actief bestanddeel: Ibuprofen (Ibuprofen)
  • Fabrikant: Borisov ZMP, PJSC Vitamins, farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Hemofarm (Servië), RUP Belmedpreparaty (Republiek Belarus)

structuur

De samenstelling van Ibuprofen in de vorm van zetpillen omvat 60 mg van de werkzame stof, vast vet.

De samenstelling van de tabletten: ibuprofen (200 of 500 mg), aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, aerosil, vanilline, bijenwas, eetbare gelatine, kleurstof azorubine. magnesiumhydroxycarbonaat, tarwebloem, povidon met laag molecuulgewicht, sucrose, titaandioxide.

In zalf en gel zit de werkzame stof in een concentratie van 50 mg / g, in suspensie - in een concentratie van 20 mg / ml.

Hulpcomponenten van de gel: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propyleenglycol, dimexide, carbomeer 940, triethanolamine, olie van neroli en lavendel, methylparahydroxybenzoaat, gezuiverd water.

Hulpcomponenten van de zalf: dimethylsulfoxide, macrogol 400 en 1500.

Formulier vrijgeven

  • Ibuprofen zalf 5% (25 g);
  • Ibuprofen-tabletten p / ongeveer 200 en 400 mg;
  • ibuprofen-gel 5% (20 en 50 g);
  • ibuprofen zetpil 60 mg;
  • ibuprofen voor kinderen in de vorm van een orale suspensie (20 mg / ml 100 ml).

ATH-code voor suspensie, rectale zetpillen, tabletten - M01AE01, voor externe therapie (zalf en gel) - M02AA13.

Farmacologische werking

Ontstekingsremmend, antipyretisch, analgetisch.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De effecten van het geneesmiddel zijn te wijten aan de onderdrukking van de Pg-biosynthese door remming van het enzym COX.

Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie. Het heeft geen invloed op eiwitten die betrokken zijn bij bloedstolling. Verhoogt de bloedingstijd enigszins.

Bij uitwendig gebruik heeft de patiënt een verminderde pijn in de gewrichten in rust en in beweging; vermindering van ochtendstijfheid, zwelling en zwelling van de gewrichten, vergroten de flexibiliteit en bewegingsvrijheid van de gewrichten.

Bij orale toediening goed (80%) geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal. Gelijktijdige inname met voedsel vertraagt ​​de absorptie, maar heeft geen invloed op het volume. TSmah - 2-4 uur

Hypothermisch effect ontwikkelt zich na 1 uur na toediening. T1 / 2 - van 2 tot 4 uur Communicatie met plasma-eiwitten - 90-99%.

In de holte van de gewrichten dringt langzaam, blijft in het synoviale weefsel, dat zich ophoopt in grotere concentratie dan in het plasma.

Het duurt enkele dagen tot twee weken van systematisch gebruik van het medicijn om een ​​ontstekingsremmend effect te bereiken.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert de farmacologisch inactieve R-vorm (ongeveer 60%) langzaam in de S-vorm. Het metabolisme wordt hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren en gedeeltelijk door de gal. In zuivere vorm wordt niet meer dan 1% ibuprofen weergegeven.

Stof is niet gedefinieerd in de moedermelk. Volledige verwijdering wordt binnen 24 uur uitgevoerd

Indicaties voor gebruik

Ibuprofen - wat is het?

Ibuprofen is een niet-narcotische analgeticum dat behoort tot de NSAID-groep. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmende activiteit.

Deze eigenschappen maken het gebruik van het medicijn mogelijk bij hitte en pijn (lage en gemiddelde intensiteit), reumatische polymyalgie, inflammatoire en degeneratieve ziekten van ODA.

Ibuprofen is opgenomen in de WHO-lijst met essentiële items.

Wat maakt ibuprofen-tabletten?

Tabletten worden voorgeschreven voor:

  • ontstekingsziekten van de wervelkolom en gewrichten (spondylitis ankylopoetica, jichtige en reumatoïde artritis, osteoartrose, enz.);
  • matige pijn van verschillende etiologieën (medicatie helpt bij pijn tijdens de menstruatie, met kiespijn, met hoofdpijn, met migraineaanval, spierpijn, neuralgie, post-traumatische en postoperatieve pijn, enz.);
  • koorts op de achtergrond van besmettelijke of "koude" ziekten.

Ibuprofen: waar zijn deze pillen voor?

Men moet niet vergeten dat de pillen (evenals andere doseringsvormen) bedoeld zijn voor symptomatische therapie, het verminderen van de intensiteit van pijn en het verlichten van ontstekingen, de medicatie heeft geen effect op de progressie van de pathologie.

Indicaties voor gebruik van de gel en zalf

Gel en zalf met ibuprofen zijn effectief bij inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat:

  • psoriatische, jichtachtige en reumatoïde artritis;
  • perioperate periarthritis;
  • osteoartritis;
  • radiculair syndroom bij osteochondrose;
  • spondylitis ankylopoetica;
  • bursitis;
  • ischias;
  • lumbago;
  • ischias;
  • spierpijn;
  • tenosynovitis;
  • tendinitis;
  • verergerde jicht;
  • verwondingen waarbij de integriteit van zachte weefsels niet wordt verstoord (breuk / verstuiking van ligamenten, dislocatie, contusie, post-traumatisch oedeem, enz.).

Indicaties voor gebruik van zetpillen en siroop

Ibuprofen-siroop en zetpillen zijn doseringsvormen die speciaal zijn ontwikkeld voor gebruik in de pediatrische praktijk. Ze zijn toegewezen aan kinderen voor:

  • verlaag de temperatuur van PRIORVI, infecties bij kinderen, influenza, andere infectie- en ontstekingsziekten gepaard gaande met hyperthermie;
  • verlaging van temperatuur tijdens reacties na vaccinatie;
  • verminder de intensiteit van milde / gematigde pijn (het hulpmiddel kan worden gebruikt voor kiespijn en hoofdpijn, voor pijn in het oor of de keel, ligamentschade, neuralgie, enz.).

Zetpillen zijn ontworpen voor kinderen van 3-24 maanden, Ibuprofen-siroop wordt gebruikt voor de behandeling van kinderen van 3 maanden tot 12 jaar.

Wat is ibuprofen als oplossing voor injectie?

Injecties worden gebruikt om CHZ te behandelen bij premature baby's.

Contra

  • volledige of gedeeltelijke combinatie van symptomen van de Fernand Vidal-triade (inclusief in de geschiedenis);
  • de aanwezigheid van erosies en zweren in het spijsverteringskanaal;
  • hemostase-aandoeningen;
  • actieve maag / darmbloeding;
  • ernstig leverfalen;
  • progressieve nierziekte;
  • nierinsufficiëntie waarbij Сlcr niet hoger is dan 30 ml / min;
  • aandoeningen na CABG (coronaire bypass-operatie);
  • chronische ontstekingsprocessen in de darmen;
  • bevestigde hyperkaliëmie;
  • 3e trimester van de zwangerschap;
  • overgevoeligheid.

In pediatrie worden suspensies en zetpillen gebruikt vanaf 3 maanden, tabletten - vanaf 6 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van ibuprofen wanneer:

  • cirrose van de lever, wat gecompliceerd is door portale hypertensie;
  • gastritis;
  • colitis;
  • enteritis;
  • een voorgeschiedenis van maag- / darmzweren;
  • nefrotisch syndroom;
  • gebrek aan functie van het hart, de nieren of de lever;
  • coronaire hartziekte;
  • hypertensie;
  • cerebrovasculaire ziekten;
  • dis- of hyperlipidemie;
  • perifere arteriële ziekte;
  • de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie;
  • ernstige somatische pathologieën;
  • bloedziekten met onbekende etiologie.

Ook wordt het medicijn met voorzichtigheid voorgeschreven aan personen die lijden aan alcoholisme, langdurig gebruik van NSAID's, orale toediening van GCS, SSRI's, plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia, tijdens de eerste 26-27 weken durende zwangerschap, vrouwen die borstvoeding geven.

Kinderen jonger dan een jaar na het gebruik van het medicijn mogen alleen worden geadviseerd op advies van een kinderarts.

Bijwerkingen

De annotaties op orale doseringsvormen en rectale zetpillen geven de volgende bijwerkingen:

  • NSAID-gastropathie, droogheid, irritatie en / of ulceratie van het mondslijmvlies, pijn in de mond, pancreatitis, afteuze stomatitis;
  • hepatitis;
  • bronchospasmen, kortademigheid;
  • lawaai / tinnitus, gehoorverlies;
  • verdubbeling of vervaging van visuele beelden, irritatie en droogheid van de ogen, toxische schade aan de oogzenuw, scotoma, ooglidoedeem, conjunctivaal oedeem;
  • nervositeit, hoofdpijn, angst, verwarring, slapeloosheid / slaperigheid, duizeligheid, geestelijke en motorische opwinding, hallucinaties, depressie, aseptische meningitis (zelden en voornamelijk bij patiënten met auto-immuunziekten);
  • daling van de contractiliteit van de hartspier, toename van de bloeddruk, tachycardie;
    OPN, polyurie, nefrotisch syndroom, allergische nefritis, cystitis;
  • overgevoeligheidsreacties;
  • bloedarmoede, trombocyten en leukopenie, de ziekte van Verlgof, agranulocytose;
  • toegenomen zweten.

De kans op visusstoornissen, de ontwikkeling van maag- / darmbloedingen en ulceratie van de wanden van het spijsverteringskanaal neemt toe bij langdurige hoge doses Ibuprofen.

Het medicijn beïnvloedt de laboratoriumparameters, namelijk:

  • verhoogt de bloedingstijd;
  • verlaagt serum glucose concentratie, Clcr, hematocriet en hemoglobine niveau;
  • verhoogt de activiteit van levertransaminasen;
  • verhoogt de serumcreatinineconcentratie.

Bijwerkingen van plaatselijke toepassing in de vorm van een gel / zalf:

  • tintelend / branderig gevoel;
  • huid doorspoelen.

Met langdurig gebruik van externe therapie kunnen systemische effecten ontstaan ​​die inherent zijn aan alle NSAID's.

Gebruiksaanwijzing Ibuprofen

Ibuprofen-tabletten: instructies voor gebruik

De optimale dosering voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen is 3-4 tabletten van 200 mg. Om het gewenste effect te bereiken, kan de dosis worden verhoogd tot 1,2 g / dag. (het moet worden verdeeld in 3 doses).

Wanneer het gewenste therapeutische effect wordt bereikt, moet de dagelijkse dosis worden verlaagd tot 3-4 tabletten van 200 mg per dag.

De eerste dosis wordt 's ochtends vóór de maaltijd ingenomen door voldoende vloeistof te drinken (hierdoor kan het geneesmiddel sneller in het spijsverteringskanaal worden opgenomen). Later op de dag worden de tabletten na de maaltijd ingenomen.

De hoogste enkelvoudige dosis - 400 mg (2 tabletten 200 mg), dagelijks - 1,2 g (niet meer dan 6 tabletten van 200 mg gedurende 24 uur). Herhaalde dosering wordt niet aanbevolen om eerder te worden genomen dan binnen 4 uur. Zonder medisch consult wordt het geneesmiddel niet meer dan 5 dagen op rij ingenomen. Ook is specialistisch advies nodig in gevallen waarin tabletten worden gebruikt om een ​​kind jonger dan 12 jaar te behandelen.

Een kind van 6-12 jaar kan maximaal 4 keer per dag worden gegeven, 1 tablet. Verplichte staat - gewicht meer dan 20 kg. Tussen de doses tabletten moet ten minste 6 uur worden bewaard De hoogste dosis voor deze groep patiënten is 30 mg / kg / dag.

Er zijn geen verschillen in het gebruik van geneesmiddelen van verschillende fabrikanten (bijvoorbeeld Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm of Ibuprofen-Darnitsa).

Kaars instructies

Zetpillen worden rectaal gebruikt.

Met pijn en koorts moet het geneesmiddel worden gedoseerd, op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind. Een enkele dosis varieert van 5 tot 10 mg / kg. Het veelvoud aan applicaties - 3-4 p./ Day. De hoogste dosis is 30 mg / kg / dag.

De gebruiksaanwijzing voor kinderen geeft aan dat patiënten met een lichaamsgewicht van 5,5 tot 8 kg (3-9 maanden) om de 6-8 uur 60 mg (1 zetpil) moeten krijgen, maar niet meer dan 3 zetpillen per dag. De hoogste dosis voor patiënten met een lichaamsgewicht van 8 tot 12,5 kg (9-24 maanden) is 240 mg / dag. (4 zetpillen van 60 mg elk).

Voor de verlichting van koorts, wat een gevolg is van immunisatie, kinderen tot 12 maanden. 1 zetpil 60 mg moet worden toegediend en, indien nodig, nog 1 uur na 6 uur.

Ibuprofen kan als antipyreticum voor kinderen worden gebruikt voor niet meer dan 3 dagen. op een rij, en als een analgeticum - niet meer dan 5 dagen. op een rij.

Als de koorts na die tijd aanhoudt, moet u een arts raadplegen.

Ibuprofen-gel: gebruiksaanwijzing

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar moeten een strook van 4 - 10 cm lang uitknijpen en het medicijn in lichte bewegingen wrijven tot het volledig is opgenomen in het gebied van pijnprojectie.

Herhaal de procedure kan niet eerder zijn dan na 4 uur. Overdag wordt Ibuprofen niet meer dan 4 keer gebruikt. De dosis is afhankelijk van de omvang van het pijnlijke gebied en varieert van 50 tot 125 mg.

Voor kinderen van 6-12 jaar oud is een enkele dosis gelijk aan het volume van een gelstrook met een lengte van 2 tot 4 cm. U kunt het medicijn niet meer dan 3 p./dag gebruiken.

De behandeling duurt voort van 2 tot 3 weken.

Ibuprofen Zalf: instructies voor gebruik

De zalf wordt extern aangebracht volgens hetzelfde schema als de gel. Het medicijn wordt aangebracht op de zere plek 3 of 4 p./Dag. binnen 2-3 weken. Een enkele dosis is gelijk aan het volume van een gelstrook met een lengte van 5 tot 10 cm.

Hoe neemt u kinderen Ibuprofen (suspensie) in?

Opschorting kinderen geven 3 p./ Day. bij een dosis van 5-10 mg / kg.

Kinderen jonger dan een jaar van het medicijn kunnen alleen worden gegeven zoals voorgeschreven door de kinderarts. De hoogste dosis voor zuigelingen - 10 ml / dag. (2,5 ml 4 p./dag.).

Siroop voor kinderen van een jaar tot 12 jaar geeft 3 p./ Day. in een dosis van 5 tot 15 ml.

Als de pijn en koorts bij een kind van 3-6 maanden het gevolg zijn van vaccinatie, moet 5 ppm worden gegeven bij 5-7,6 kg lichaamsgewicht. 2,5 ml suspensie. Na de eerste dosis wordt het medicijn niet eerder dan 6 uur herhaald.

Instructie over ibuprofen-oplossing voor kinderen

Ibuprofen-injecties worden uitsluitend voorgeschreven aan premature baby's met hartpathologieën (in het bijzonder met een niet-gesloten Botallov-ductus).

De behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care en onder toezicht van een neonatoloog. Ibuprofen werd 3 keer ingespoten / geïnjecteerd met intervallen van 24 uur. De dosering wordt gekozen afhankelijk van het gewicht van het kind.

De eerste dosis is 10, de tweede en derde is 5 mg / kg.

Het medicijn wordt langzaam gegoten (binnen 15 minuten), bij voorkeur onverdund. Indien nodig wordt het invoervolume aangepast met een oplossing van NaCl 0,9% (of glucose 5%). De resterende ongebruikte oplossing wordt weggegooid.

Houd bij het bepalen van het volume van de geïnjecteerde oplossing rekening met het totale dagelijkse volume van de voorgeschreven vloeistof.

Als na het ontvangen van 1 of 2 doses een duidelijke oligurie of anurie optreedt, wordt de volgende dosis pas toegediend na herstel van de normale diurese.

Als het kanaal open is en 24 uur nadat de laatste dosis is geïntroduceerd of opnieuw is geopend, is een tweede kuur toegestaan, die ook uit 3 doses van het geneesmiddel bestaat. Als het in dit geval niet mogelijk is om het kanaal te sluiten, kan het kind een chirurgische behandeling nodig hebben.

overdosis

  • pijn in de buik;
  • lethargie;
  • misselijkheid / braken;
  • tinnitus;
  • slaperigheid;
  • hoofdpijn;
  • depressie;
  • metabole acidose;
  • coma;
  • bliksemafleider;
  • bradycardie;
  • hypotensie;
  • atriale fibrillatie;
  • stop met ademen.

Behandeling: het uitvoeren van maagspoeling (geschikt gedurende 1 uur na inname van het medicijn), de benoeming van enterosorbenten, geforceerde diurese, overvloedig alkalisch drinken, symptomatische therapie, die de correctie van maag- en darmbloedingen, BP, KCHR enz. Beoogt.

wisselwerking

Geneesmiddelen die microsomale oxidatie induceren, verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolismeproducten en verhogen zo het risico op ernstige hepatotoxische reacties. Geneesmiddelen die microsomale oxidatie remmen, verminderen deze daarentegen.

Ibuprofen vermindert de natrium- en diuretische werking van hydrochloorthiazide en furosemide, de werkzaamheid van antihypertensieve en uricosurische geneesmiddelen (inclusief ACE-remmers en BMCC), antibloedplaatjes- en ontstekingsremmende effecten van ASA.

Versterkt de werking van antibloedplaatjesagentia, indirecte anticoagulantia, fibrinolitikov, insuline en orale vormen van hypoglycemische geneesmiddelen, ulcerogene effecten met bloeding GCS en MKS.

De absorptie van het geneesmiddel wordt verminderd in combinatie met Kolestiramine en maagzuurremmers. Verhoogd analgetisch effect draagt ​​bij aan cafeïne. In combinatie met trombolytica en anticoagulantia verhoogt het het risico op bloedingen.

Cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plycamycine en valproïnezuur verhogen de incidentie van protrombinedeficiëntie (stollingsfactor) in het bloed.

Myelotoxische geneesmiddelen dragen bij aan de hematotoxiciteit van Ibuprofen. Au- en Cyclosporin-geneesmiddelen versterken het effect van het geneesmiddel op de synthese van Pg in de nieren, wat leidt tot verhoogde nefrotoxiciteit. Op zijn beurt verhoogt Ibuprofen de concentratie van cyclosporine in het bloedplasma en de hepatotoxiciteit ervan.

Blokkering van tubulaire secretiemiddelen verhoogt de concentratie van ibuprofen in het bloedplasma en vermindert de uitscheiding ervan.

Verkoopvoorwaarden

Latijns recept voor pillen:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
S.G. 1 tabblad. 3 r / d.

Opslagcondities

Bewaren bij temperaturen tot 25 graden Celsius.

Houdbaarheid

Tabletten en suspensie zijn geschikt voor gebruik gedurende 3 jaar na de uitgiftedatum, gel, zalf en zetpillen gedurende 2 jaar.

Speciale instructies

Bij ernstige pathologieën van het bewegingsapparaat is het raadzaam om middelen voor externe therapie te combineren met de inname van orale vormen van NSAID's.

Tijdens de periode van Ibuprofen-gebruik, is het noodzakelijk om veranderingen in de nier- / leverfunctie en het patroon van perifeer bloed te volgen.

Met het optreden van tekenen van NSAID-gastropathie vereist de patiënt een bloedtest met de bepaling van hematocriet en Hb, fecale occult bloedanalyse, esophagogastroduodenoscopie. Om de ontwikkeling van gastropathie te voorkomen, moet Ibuprofen worden gecombineerd met PgE.

Bepaal zo nodig de 17-COP, het medicijn wordt 48 uur voor het onderzoek geannuleerd.

Ibuprofen-patiënten dienen zich te onthouden van elke activiteit die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van mentale / motorische reacties vereist.

Er moet aan worden herinnerd dat dit middel om de kans op ongewenste reacties van het spijsverteringsstelsel te verminderen moet worden gebruikt in de minimale effectieve dosis en de kortst mogelijke route.

Ibuprofen Analogs

Synoniemen (analogen van Ibuprofen met dezelfde werkzame stof): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generieke doseringsvormen voor externe therapie zijn geneesmiddelen Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen of Nurofen - wat is beter?

Nurofen is een op ibuprofen gebaseerd medicijn. Dat wil zeggen, de medicijnen zijn generiek. Ze verschillen van fabrikant, prijs en samenstelling van hulpcomponenten.

Compatibiliteit met alcohol

Alcohol is gecontraïndiceerd tijdens de periode van behandeling met ibuprofen.

Ibuprofen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ibuprofen is het favoriete medicijn voor pijn en warmte tijdens de zwangerschap, omdat het in deze periode veiliger is voor het lichaam van een vrouw dan de meeste andere analgetica en antipyretica.

In de eerste 2 trimesters van de zwangerschap heeft het geen nadelige invloed op de ontwikkeling van de foetus, veroorzaakt het geen bloeding (in tegenstelling tot aspirine) en veroorzaakt het geen dreiging van een miskraam.

Ibuprofen is gecontra-indiceerd in het laatste trimester van de zwangerschap.

Ten eerste remt het medicijn de samentrekking van de spieren van de baarmoeder. Ten tweede kan het gebruik ervan het sluiten van het Botallova-kanaal en de ontwikkeling van pulmonale hypertensie bij een kind veroorzaken. Ten derde heeft het medicijn de mogelijkheid om de hormonen die verantwoordelijk zijn voor het generieke proces te blokkeren.

Ibuprofen bij borstvoeding heeft geen invloed op de kwaliteit en afscheiding van melk, dus het kan worden gebruikt voor de behandeling van vrouwen die borstvoeding geven.

Ibuprofen-beoordelingen

Het vinden van slechte recensies over ibuprofen in pillen, kaarsen of siroop is waarschijnlijk niet mogelijk. Het medicijn wordt beschouwd als een effectief en redelijk veilig middel.

De voordelen zijn:

  • mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen en kinderen van elke leeftijd;
  • een groot aantal doseervormen (hierdoor kunt u de juiste minimumdosis correct selecteren);
  • lage prijs;
  • snel effect.

Minusjes in de reviews vermelden meestal de aanwezigheid van contra-indicaties en het risico op de ontwikkeling van bijwerkingen die kenmerkend zijn voor NSAID's.

Beoordelingen van artsen over de zalf / gel laten ons concluderen dat met postoperatieve en posttraumatische pijnen, evenals met pijn veroorzaakt door ernstige onderkoeling, preparaten die NSAID's bevatten de snelste en meest effectieve zijn.

Ze moeten echter in korte kuren worden gebruikt en mogen de aanbevolen dosis niet overschrijden.

Ibuprofen Prijs

Prijs Ibuprofen-tabletten - 17-85 roebel. Hoeveel de pillen kosten hangt af van hun hoeveelheid in het pakket en het prijsbeleid van de fabrikant. Siroop kan worden gekocht voor 60-95 roebel. De prijs van Ibuprofen zalf is van 32 roebel, de prijs van Ibuprofen-gel is vanaf 60 roebel. Kaarsen voor kinderen kosten gemiddeld 65 roebel (pakketnummer 10).

De gemiddelde kosten van Ibuprofen tabletten in Kharkov, Kiev en andere steden van Oekraïne is 16 UAH, schorsingen - 70 UAH, voor zalf en gel varieert de prijs van 16 tot 35 UAH.