Azithromycine-injectie - Rhinitis April

Therapie van respiratoire pathologie zelden zonder antibacteriële geneesmiddelen. En soms moet je zelfs injecteerbare vormen gebruiken, vooral voor ernstige infecties. Er zijn ook situaties waarin azithromycine wordt toegediend in injecties. Alle belangrijke informatie over het medicijn is te vinden in de gebruiksaanwijzing.

Azithromycin is de naam van een medicijn. In de regel produceert elk farmaceutisch bedrijf het onder zijn eigen naam. Lyofilisaat (poeder) voor de bereiding van een injectie-oplossing is een van de doseringsvormen voor dergelijke geneesmiddelen:

Sumamed. Hemomitsin. Azitral. Azitrus. Zitromin en anderen

Naast de actieve substantie worden hulpcomponenten aan het mengsel toegevoegd, bijvoorbeeld citroenzuur, mannitol, natriumhydroxide. Poeder met azithromycine is verpakt in injectieflacons.

Ongeacht de doseringsvorm blijven de eigenschappen van azithromycine onveranderd. Dit is een antibioticum uit de macrolide-azalide-groep. Het spectrum van zijn acties is erg breed. Het medicijn dringt door in de microbiële cel en combineert zich met de ribosomale subeenheden en verstoort eiwitsynthese tijdens de vertaalfase. Het is actief tegen de volgende soorten bacteriën:

Streptococcus en staphylococcus. Pneumokokken. Hemophilic wand. Moraxella. Kinkhoeststok. Klebsiella. Neisseria.

Dit zijn de ziekteverwekkers die meestal bij mensen luchtwegaandoeningen veroorzaken. Een uiterst belangrijk kenmerk van azithromycine is ook het vermogen om de ontwikkeling van intracellulaire microben te remmen - chlamydia, mycoplasma, legionella. Hierdoor wordt de reikwijdte aanzienlijk uitgebreid.

Azithromycine vertoont een bacteriedodend effect tegen vele bacteriën: grampositief, gramnegatief, anaëroob, intracellulair.

Na parenterale toediening passeert het medicijn snel van het bloed in de weefsels. Azithromycine hoopt zich op in fagocyten en dringt daarmee door in het centrum van infectieuze ontsteking. De concentratie van het medicijn in het bronchopulmonale systeem is tientallen keren hoger dan het plasma. Daar blijft hij 72 uur aanhouden. Het metabolisme wordt uitgevoerd door de lever en geïnjecteerd azitromycine wordt uitgescheiden in de gal via de darmen en een beetje door de nieren.

Parenterale vormen van azithromycine zijn geïndiceerd voor patiënten die lijden aan ernstige microbiële ziekten. Dit betreft voornamelijk door de gemeenschap verworven pneumonie veroorzaakt door gevoelige bacteriën (inclusief atypisch). En naast respiratoire pathologie, worden injecties van het medicijn gebruikt voor ontsteking in het bekken (endometritis, salpingitis).

Opgemerkt moet worden dat het poeder voor de bereiding van infusies geen doseringsvorm is die op een poliklinische basis kan worden gebruikt. De arts schrijft alleen antibiotica-injecties voor in het ziekenhuis. Een dergelijke opportuniteit wordt bepaald op basis van de diagnose en de toestand van de patiënt.

Voordat u het medicijn gaat gebruiken, moet u de oplossing goed bereiden. Eerst wordt het poeder in de flacon verdund in 5 ml steriel water voor injectie. Vervolgens wordt de resulterende vloeistof toegevoegd aan 0,9% natriumchloride of 5% glucose om een oplossing met de vereiste concentratie te verkrijgen.

Bij community-acquired pneumonia wordt intraveneus infuus van azithromycine langzaam (meer dan een uur) uitgevoerd. De standaard therapeutische dosis voor volwassenen en kinderen na 16 jaar is één fles poeder per dag. Longontsteking kan dus twee dagen of langer worden behandeld en na de injecties worden tabletten voorgeschreven zodat de totale duur van de cursus ten minste een week is. Het criterium van overgang naar de tweede fase van de therapie is de normalisering van de temperatuur en de verbetering van de algemene toestand van de patiënt. Maar de beslissing om de injectie te annuleren wordt in ieder geval gedaan door een arts.

Tijdens de behandeling met de azithromycine-infusievorm kunnen er andere effecten dan therapeutische effecten optreden. Het risico van hun optreden ligt bij elke patiënt, maar de uiteindelijke implementatie hangt van veel factoren af en komt in de praktijk niet altijd uit. Maar toch is het de moeite waard om dergelijke reacties te onthouden:

Lokaal (roodheid en pijn op de injectieplaats). Allergisch (huiduitslag en jeuk, angio-oedeem, anafylaxie). Dyspeptica (misselijkheid, braken, buikpijn, diarree). Neuropsychiatric (duizeligheid, angst, slaperigheid of slapeloosheid, tinnitus, visuele en smaakstoornissen). Cardiovasculair (verlaging van de bloeddruk, verhoogde hartslag, tachyaritmieën). Lever (geelzucht, verhoogde transaminasespiegels en bilirubine, hepatitis). Nier (verhoogde creatinine, nefritis en acuut falen). Hematologische (bloedplaatjes en leukopenie, neutrofilie).

Naast andere verschijnselen, kan de patiënt algemene zwakte en malaise ervaren. Bij gebruik van antibiotica, waaronder azithromycine, is het ook onmogelijk om de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van dysbiose en candidiasis uit te sluiten.

Sommige bijwerkingen op injecteerbaar azithromycine kunnen meer uitgesproken zijn. Maar het is niet nodig dat ze bij elke patiënt voorkomen.

Voordat u de medicijninjecties voorschrijft, zal de arts een volledig onderzoek uitvoeren om factoren te identificeren die het gebruik van azithromycine kunnen beperken. De veiligheid van therapie kan hiervan direct afhankelijk zijn.

De omstandigheden waaronder het geneesmiddel niet kan worden toegediend, worden contra-indicaties genoemd. De instructie waarschuwt voor zulke:

Individuele intolerantie voor azithromycine en andere macroliden. Ernstig nier- en leverfalen. Leeftijd van kinderen (tot 16 jaar).

Met voorzichtigheid wordt het medicijn toegediend aan patiënten met een matig gestoorde nierfunctie en lever, die gevoelig is voor aritmieën. Tijdens de zwangerschap wordt het antibioticum alleen gebruikt als de voordelen ervan duidelijk hoger zijn dan het risico voor de foetus. Azithromycine dringt door in de moedermelk, dus voorlopig moet de borstvoeding worden gestopt.

Er is een lijst van geneesmiddelen waarvan het gebruik een afdruk achterlaat op de effecten van azithromycine of omgekeerd, de laatstgenoemde verandert hun farmacokinetische eigenschappen. Het is dus noodzakelijk extra voorzichtig te zijn tijdens het gebruik van het antibioticum met digoxine, warfarine, ergotamine en theofylline. Dit komt door het vermogen om hun plasmaconcentratie te verhogen en daarom een meer uitgesproken effect (tot toxisch) te veroorzaken. Het gecombineerde gebruik van nelfinavir verhoogt het risico op bijwerkingen van azitromycine.

Het medicijn is alleen bedoeld voor intraveneuze infusie. Introduceer het straalmiddel of intramusculair kan dat niet. En het gebruik van azithromycine voor onbewezen bacteriële infectie of profylactische is niet alleen ineffectief, maar is ook beladen met de ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen en bijwerkingen. Gezien de waarschijnlijkheid van slaperigheid en duizeligheid, is het aangeraden om, tegen de achtergrond van een antibioticabehandeling, af te zien van het besturen van een auto en het werken met andere bewegende mechanismen.

Een van de doseringsvormen van azithromycine is een lyofilisaat voor de bereiding van een infusie-oplossing. Antibioticum-injecties zijn geïndiceerd voor ernstige bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige microben, in het bijzonder door de gemeenschap verworven longontsteking. De oplossing wordt bereid volgens de instructies en de behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts in het ziekenhuis.

"Azithromycin" - een antibioticum dat wordt gebruikt bij infectieuze laesies van de ademhalingsorganen, huid, zachte weefsels en ziekten van het urogenitale gebied. Azithromycine is beschikbaar in de vorm van tabletten, capsules en suspensies voor orale toediening, evenals in de vorm van een oplossing voor intraveneuze toediening.

Het medicijn "Azithromycin" wordt getoond

, bronchitis, otitis, sinusitis, faryngitis, tonsillitis. Ook wordt het hulpmiddel gebruikt voor de behandeling van urethritis, cervicitis, de ziekte van Lyme. Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven voor secundaire dermatose, impetigo en andere infecties van de huid en weefsels.

Kinderen drug wordt weergegeven in schorsing. Dosering is afhankelijk van het lichaamsgewicht. Het kind moet 10 mg "Azithromycin" per kg lichaamsgewicht krijgen tijdens de eerste 3 dagen van de behandeling of op de eerste dag - 10 mg / kg, daarna 3 dagen bij 5-10 mg / kg per dag. Bij de behandeling van migrerend erytheem wordt 20 mg / kg voorgeschreven op de eerste dag, daarna 10 mg / kg elk gedurende 4 extra dagen.

Bij de behandeling van pneumonie wordt het geneesmiddel intraveneus toegediend: 0,5 g per dag gedurende twee of meer dagen. Ga vervolgens in pillen naar de receptie van "Azithromycin": 0,5 g per dag in een loop van 7-10 dagen. Bij de behandeling van bekkeninfecties éénmaal 0,5 g intraveneus toedienen, daarna 0,5 g elk in tabletten of capsules met een kuur van 7 dagen.

Gebruik "Azithromycin" moet intraveneus worden toegediend. Voor infusie wordt 0,5 g van het geneesmiddel verdund met een oplossing van dextrose, natriumchloride of Ringer's oplossing. Bij een concentratie van 1 mg / ml is het volume van het geneesmiddel 500 ml, het moet binnen 3 uur worden toegediend. Bij een concentratie van 2 mg / ml wordt 250 ml oplossing verkregen, het tijdstip van toediening is in dit geval 1 uur.

Azithromycin

Tabletten, filmomhulde roze kleur, langwerpig, biconvex; op de doorsnede varieert de kern van wit tot wit met een geelachtige tint.

Hulpstoffen: gepregelatiniseerd zetmeel - 105,9 mg, calciumfosfaat - 37,5 mg, croscarmellosenatrium - 37,5 mg, natriumlaurylsulfaat - 37,5 mg, magnesiumstearaat - 7,5 mg.

Samenstelling van de schil: filmbekleding - 23 mg (polyvinylalcohol - 9,2 mg, titaniumdioxide - 5,5706 mg, macrogol - 4,646 mg, talk - 3,404 mg, roodbruine kleurstof - 0,1564 mg, kleurstofchinoline-geel - 0,0161 mg, indigokarmijn - 0,0069 mg).

3 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.

Het macrolide-antibioticum is een vertegenwoordiger van azalides. Beschikt over een breed scala aan antimicrobiële werking. Het werkingsmechanisme van azithromycine is geassocieerd met de onderdrukking van de synthese van microbiële celeiwitten. Door te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen remt het peptide-translocatie in de translatiefase, remt het de eiwitsynthese en vertraagt het de groei en reproductie van bacteriën. Werkt bacteriostatisch. In hoge concentraties heeft het een bactericide effect.

Het heeft activiteit tegen een aantal gram-positieve, gram-negatieve, anaërobe, intracellulaire en andere micro-organismen.

Gram-positieve kokken zijn gevoelig voor azithromycine: Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelige stammen), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (methicilline-gevoelige stammen); aërobe gramnegatieve bacteriën: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; sommige anaerobe micro-organismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; evenals Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Micro-organismen met verworven azithromycineresistentie: aërobe gram-positieve micro-organismen -Streptococcus pneumoniae (penicilline-resistente stammen en stammen met gemiddelde gevoeligheid voor penicilline).

Natuurlijk resistente micro-organismen: aërobe gram-positieve micro-organismen - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (methicilline-resistente stammen), anaerobe micro-organismen - Bacteroides fragilis.

Gevallen van kruisresistentie tussen Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytische streptokokgroep A), Enterococcus faecalis en Staphylococcus aureus (methicilline-resistente stammen) voor erytromycine, azithromycine, andere macroliden en macroliden worden beschreven.

Azithromycin werd niet gebruikt voor de behandeling van infectieziekten veroorzaakt door Salmonella typhi (MIC 40 ml / min); patiënten met pro-arthromogene factoren (vooral op hoge leeftijd) - met een aangeboren of verworven verlenging van het QT-interval, patiënten die behandeld worden met klasse IA anti-aritmica (kinidine, procaïnamide) en III (dofetilide, amiodaron en sotalol), cisapride, terfenadine, antipsychotica ( pimozide), antidepressiva (citalopram), fluoroquinolonen (moxifloxacine en levofloxacine), met verminderde water-elektrolytenbalans, vooral met hypokaliëmie of hypomagnesiëmie, met klinisch significante bradycardie, aritmieën haar of met ernstig hartfalen; gelijktijdig gebruik van digoxine, warfarine, cyclosporine.

Het geneesmiddel wordt 1 uur / dag 1 uur vóór of 2 uur na een maaltijd oraal ingenomen zonder te kauwen.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar en met een gewicht van meer dan 45 kg

Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, bovenste luchtwegen, infecties van de huid en zachte weefsels (behalve chronische erythema migrans) - 500 mg / dag voor 1 opvang gedurende 3 dagen (dosis van de cursus - 1,5 g).

Voor acne van gewone matige ernst - 500 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen, daarna 500 mg 1 keer per week gedurende 9 weken; Cursusdosis - 6 g De eerste wekelijkse dosis moet 7 dagen na inname van de eerste worden ingenomen
dagelijkse dosis (8e dag vanaf het begin van de behandeling), de volgende 8 wekelijkse doses - met een interval van 7 dagen.

Voor acute infecties van de urinewegorganen (ongecompliceerde urethritis of cervicitis) - 1 g eenmaal.

Bij de ziekte van Lyme (borreliose) voor de behandeling van stadium I (erythema migrans) - 1 g op de 1e dag en van de 2e tot de 5e dag - 500 mg dagelijks (natuurlijk dosis - 3 g).

Voor de behandeling van oudere patiënten ouder dan 65 jaar worden dezelfde doses gebruikt als voor volwassenen. Omdat deze categorie patiënten pro-aritmogene factoren kan hebben, is het noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan de mogelijkheid aritmieën en ventriculaire tachycardie te ontwikkelen, zoals pirouette.

In geval van een gestoorde nierfunctie (QC meer dan 40 ml / min) is aanpassing van de dosis niet vereist.

Bij matige leverinsufficiëntie is dosisaanpassing niet vereist.

Druppel in / in, gedurende 3 uur bij een concentratie van 1 mg / ml, gedurende 1 uur bij een concentratie van 2 mg / ml. Het is noodzakelijk om toediening in hogere concentraties te vermijden vanwege het risico van het optreden van reacties op de injectieplaats.

Je kunt niet in / in jet of in / m terecht!

Wanneer door de gemeenschap verworven pneumonie wordt voorgeschreven in een dosis van 500 mg 1 maal / dag gedurende ten minste 2 dagen. Indien nodig kan de behandelingsduur, bij beslissing van de behandelend arts, worden verlengd, maar dit mag niet meer dan 5 dagen zijn. Na het einde van de intraveneuze toediening wordt azitromycine aanbevolen om oraal te worden toegediend in een dagelijkse dosis van 500 mg 1 maal / dag totdat de algemene behandelingsduur van 7-10 dagen is voltooid.

Bij infectieuze en inflammatoire ziekten van de bekkenorganen die zijn voorgeschreven in een dosis van 500 mg 1 keer / dag gedurende 2 dagen. De maximale medicijnbehandeling voor op / in de inleiding is 5 dagen. Na het einde van de on / in de inleiding wordt de benoeming van azitromycine oraal aanbevolen met een dosis van 250 mg / dag om de algemene behandelingsduur van 7 dagen te voltooien.

De timing van de overgang van on / in de introductie van azithromycine naar orale toediening wordt bepaald door de arts in overeenstemming met de gegevens van het klinisch onderzoek.

Patiënten met milde en matige nierfunctiestoornissen (CC> 40 ml / min) hoeven de dosis niet te worden aangepast.

Patiënten met milde en matige leverinsufficiëntie hebben geen dosisaanpassing nodig.

Bij ouderen is dosisaanpassing niet vereist. Aangezien in deze categorie patiënten de aanwezigheid van pro-aritmogene aandoeningen mogelijk is, moet azithromycine met voorzichtigheid worden gebruikt vanwege het hoge risico op aritmie, inclusief ventriculaire aritmieën van het type "pirouette".

De werkzaamheid en veiligheid van azithromycine voor IV-infusie bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar zijn niet vastgesteld.

Infectieziekten: zelden - candidiasis (waaronder orale mucosa en genitale mucosa), pneumonie, faryngitis, gastro-enteritis, ademhalingsaandoeningen, rhinitis; onbekende frequentie - pseudomembraneuze colitis.

Van de zijkant van het bloed en lymfatisch systeem: zelden - leukopenie, neutropenie, eosinofilie; zeer zelden - trombocytopenie, hemolytische anemie.

Metabolisme: zelden - anorexia.

Allergische reacties: zelden - angio-oedeem, overgevoeligheidsreactie; onbekende frequentie - anafylactische reactie.

Aan de kant van het zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - duizeligheid, smaakverstoring, paresthesie, slaperigheid, slapeloosheid, nervositeit; zelden - opwinding; onbekende frequentie - hypesthesie, angst, agressie, flauwvallen, convulsies, psychomotorische hyperactiviteit, verlies van geur, reukvermogen, verlies van smaak, myasthenie, wanen, hallucinaties.

Aan de kant van het orgel van het gezichtsvermogen: zelden - visuele beperking.

Aan de kant van het orgaan van gehoor- en labyrintaandoeningen: zelden - gehoorverlies, duizeligheid; Onbekende frequentie - slechthorendheid tot doofheid en / of tinnitus.

Omdat het cardiovasculaire systeem: zelden - een gevoel van hartslag, blozen van het gezicht; onbekende frequentie - verlaging van de bloeddruk, een toename van het QT-interval op het ECG, aritmie van het type "pirouette", ventriculaire tachycardie.

Van de kant van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid, neusbloedingen.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: heel vaak - diarree; vaak - misselijkheid, braken, buikpijn; zelden - winderigheid, dyspepsie, constipatie, gastritis, dysfagie, opgezette buik, droogheid van het mondslijmvlies, boeren, zweren van het mondslijmvlies, verhoogde speekselklierafscheiding; zeer zelden - verander de taal, pancreatitis.

Aan de kant van de lever en de galwegen: zelden - hepatitis; zelden, leverfunctiestoornissen, cholestatische geelzucht; onbekende frequentie - leverfalen (in zeldzame gevallen met een dodelijke afloop voornamelijk op de achtergrond van ernstige leverfunctiestoornissen), levernecrose, fulminante hepatitis.

Aan de kant van de huid en de onderhuidse weefsels: zelden - huiduitslag, jeuk, urticaria, dermatitis, droge huid, zweten; zelden - lichtgevoeligheidsreactie; onbekende frequentie - Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, erythema multiforme.

Aan de kant van het bewegingsapparaat: zelden - artrose, myalgie, rugpijn, nekpijn; onbekende frequentie - artralgie.

Aan de kant van de nieren en de urinewegen: zelden - dysurie, pijn in de nieren; onbekende frequentie - interstitiële nefritis, acuut nierfalen.

Van de kant van de geslachtsorganen en de borstklier: niet vaak - metrorrhagia, disfunctie van de testikels.

Lokale reacties: vaak - pijn en ontsteking op de injectieplaats.

Andere: zelden - asthenie, malaise, vermoeidheid, zwelling van het gezicht, pijn op de borst, koorts, perifeer oedeem.

Laboratoriumgegevens: vaak - een afname van het aantal lymfocyten, een toename van het aantal eosinofielen, een toename van het aantal basofielen, een toename van het aantal monocyten, een toename van het aantal neutrofielen, een verlaging van de bicarbonaatconcentratie in het plasma; zelden - een toename van de AST-, ALT-activiteit, een verhoging van de plasma-bilirubine-concentratie, een verhoging van de plasma-ureumconcentratie, een verhoging van de plasmacreatinineconcentratie, een verandering in het plasma-kaliumgehalte, een verhoging van de alkalische fosforplasmateactiviteit, een toename van het plasmachloorgehalte, verhoging van de glucoseconcentratie in het bloed, verhoging van het aantal bloedplaatjes, verhoging van de hematocriet, verhoging van de concentratie bicarbonaat in het bloedplasma, wijziging van het natriumgehalte in het bloedplasma.

Gelijktijdig gebruik van macrolide-antibiotica, incl. azithromycine, met P-glycoproteïnesubstraten, zoals digoxine, leidt tot een verhoging van de serum P-glycoproteïne substraatconcentratie. Bij gelijktijdige toediening van digoxine of digitoxine met azithromycine kan een significante toename van de concentratie van hartglycosiden in het bloedplasma en het risico op glycoside-intoxicatie optreden.

Het gelijktijdig gebruik van azitromycine (1000 mg enkele dosis en meerdere doses van 1200 mg of 600 mg heeft weinig effect op de farmacokinetiek, waaronder de renale excretie van zidovudine of zijn glucuronide metaboliet. Het gebruik van azitromycine veroorzaakte een toename in de concentratie van gefosforyleerd AZT, klinisch actieve metaboliet in perifere mononucleaire cellen De klinische betekenis van dit feit is onduidelijk.

Met het gelijktijdige gebruik van azithromycine met warfarine worden gevallen beschreven van versterking van de effecten van laatstgenoemde.

Azithromycine heeft weinig interactie met cytochroom P450 isoenzymen.

Gezien de theoretische mogelijkheid van ergotisme wordt gelijktijdig gebruik van azithromycine met ergot-alkaloïdederivaten niet aanbevolen.

Het gelijktijdige gebruik van atorvastatine (10 mg per dag) en azithromycine (500 mg per dag) veroorzaakte geen veranderingen in de plasmaconcentraties van atorvastatine (op basis van de analyse van de remming van HMC-CoA-reductase). In de postregistratieperiode waren er echter afzonderlijke meldingen van gevallen van rabdomyolyse bij patiënten die zowel azithromycine als statines kregen.

Er werd gevonden dat het gelijktijdige gebruik van terfenadine en macroliden aritmie en verlenging van het QT-interval kan veroorzaken.

Bij gelijktijdig gebruik met disopyramide is het geval van ventriculaire fibrillatie beschreven.

Bij gelijktijdig gebruik met lovastatine worden gevallen van rabdomyolyse beschreven.

Gelijktijdig gebruik met rifabutine verhoogt het risico op het ontwikkelen van neutropenie en leukopenie.

Met het gelijktijdige gebruik van verstoord metabolisme van cyclosporine, wat het risico op bijwerkingen en toxische reacties veroorzaakt door cyclosporine verhoogt.

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met milde en matige leverstoornissen als gevolg van de mogelijkheid van het ontwikkelen van fulminante hepatitis en ernstig leverfalen. Als er symptomen zijn van een abnormale leverfunctie, zoals snel toenemende asthenie, geelzucht, donkere urine, neiging tot bloeden, hepatische encefalopathie, moet behandeling met azitromycine worden gestopt en een onderzoek naar de functionele toestand van de lever worden uitgevoerd.

Bij lichte en matige nierdisfunctie (CK> 40 ml / min) moet behandeling met azitromycine met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd onder controle van de nierfunctie.

Bij langdurig gebruik van azithromycine kan pseudomembraneuze colitis ontstaan door Clostridium difficile, zoals in de vorm van milde diarree en ernstige colitis. Bij de ontwikkeling van met antibiotica samenhangende diarree met het gebruik van azithromycine, evenals 2 maanden na het einde van de behandeling, moet pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door Clostridium difficile worden uitgesloten.

Bij de behandeling van macroliden, incl. azithromycine, verlengde cardiale repolarisatie en QT-interval werden waargenomen, waardoor het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen, inclusief aritmie type "pirouette".

Gebruik in kindergeneeskunde

De werkzaamheid en veiligheid van azitromycine voor iv-infusie bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar is niet vastgesteld.

Bij gebruik van azithromycine voor orale toediening bij kinderen dient strikt te worden nagegaan of de doseringsvorm van het preparaat voldoet aan de leeftijd van de patiënt.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Met de ontwikkeling van ongewenste effecten van het zenuwstelsel en het orgel van het gezichtsvermogen, moeten patiënten voorzichtig zijn bij het uitvoeren van acties die verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereisen

Niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten met een gestoorde leverfunctie.

Met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor schendingen van de nieren.

Azitromycine moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na de maaltijd of antacida worden ingenomen.

Azithromycin penetreert de placentabarrière. Gebruik tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk in gevallen waar het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Indien nodig, dient het gebruik van azithromycine tijdens de borstvoeding te beslissen over het stoppen met borstvoeding.

Het gebruik is mogelijk volgens het doseringsregime.

Azithromycin: instructies voor gebruik

Azithromycine-tabletten zijn macrolide-antibiotica. Ze worden gebruikt om verschillende ziektes te behandelen die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het actieve bestanddeel van het medicijn.

structuur

Azithromycine-tabletten zijn gecoat met een enterische filmcoating. Ze hebben een ronde vorm, een glad glanzend oppervlak, een biconvexe vorm en een witte kleur. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel is azithromycine, het gehalte ervan in de 1e tablet is 500 mg. Azitromycine-tabletten zijn verpakt in een blisterverpakking van 3 stuks. Het kartonnen pakket bevat 1 blisterverpakking met tabletten.

effect

De belangrijkste actieve component van de tabletten Azithromycin is een antibacterieel middel van de macrolidegroep. Het beïnvloedt de ribosomen van de bacteriecel, waardoor de eiwitsynthese wordt verstoord, gevolgd door het stoppen van de groei en de dood van het micro-organisme. Afhankelijk van de concentratie kan azithromycine een bacteriostatische werking hebben (remt de groei en reproductie van bacteriecellen) of een bactericide werking (leidt tot de dood van micro-organismen). Met betrekking tot bacteriën heeft het medicijn een breed werkingsspectrum. Het heeft een onderdrukkende werking op gram-positieve kokken (streptokokken, stafylokokken), gram-negatieve bacteriën (bordetella, legionella, moraxella, pyocyanische stokken, gardnerella, neisserii), sommige soorten anaerobe micro-organismen (bacteroïden, clostridia, peptostochotokla, petostreptotokhoktokly, petostraptotoktok). Azithromycine heeft een vrij hoge activiteit tegen micro-organismen pathogenen van genitale infecties (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma).

Na het innemen van de pil wordt Azithromycin in het actieve ingrediënt in het bloed opgenomen en verdeeld in perifere weefsels. Het wordt gedeeltelijk in de lever verwerkt, gevolgd door uitscheiding in de urine.

getuigenis

De belangrijkste medische indicatie voor het gebruik van Azithromycin-tabletten is een infectieuze pathologie, waarvan de ontwikkeling wordt veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor de actieve component:

Ziekten van het urogenitale kanaal - urethritis (ontsteking van de urethra), cervicitis (ontsteking die zich in de baarmoederhals ontwikkelt) bij vrouwen, infecties met overwegend seksuele overdracht (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmose).
ENT-pathologie - sinusitis (pathologie van de neusbijholten), tonsillitis (ontsteking van de amandelen), otitis (een pathologisch proces voornamelijk gelokaliseerd in het middenoor).
Infecties in de onderste luchtwegen - bronchitis (ontsteking van de bronchiën), pneumonie (longontsteking).
Pathologische processen gelokaliseerd in de huid en zachte weefsels - de beginfase van de ziekte van Lyme, pyodermatitis, erysipelas, impetigo.

Afhankelijk van de ernst van een besmettelijke ziekte, kan Azithromycin alleen of in combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen van andere groepen worden toegediend.

Contra

Als bepaalde pathologische processen of fysiologische toestanden van het menselijk lichaam worden gedetecteerd, is de toediening van Azithromycin-tabletten gecontra-indiceerd:

Overgevoeligheid, individuele intolerantie voor de belangrijkste werkzame stof of hulpstoffen van het geneesmiddel.
Ernstige schending van de functionele toestand van de lever.
Ernstig nierfalen.
Patiënt leeftijd tot 12 jaar.
Gelijktijdige toediening van het geneesmiddel ergotanine of dihydroergotanine.

Azitromycine-tabletten worden met voorzichtigheid gebruikt in gevallen van nier- of leverinsufficiëntie van matige ernst, pathologische aandoeningen van het hart, gepaard gaand met verlenging van het QT-interval op het elektrocardiogram, evenals in combinatie met sommige andere geneesmiddelen (warfarine, digoxine, antiaritmica). Alvorens medicijnen voor te schrijven, moet de arts ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn.

dosering

Azithromycin-tabletten zijn bedoeld voor inname 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd. Ze worden niet gekauwd en weggespoeld met veel water. De gemiddelde dosering is afhankelijk van de indicaties:

Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, evenals huid en weke delen (met uitzondering van de ziekte van Lyme) - 500 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen.
Ziekte van Lyme - 1000 mg (2 tabletten) op de eerste dag 1 keer, daarna 500 mg 1 keer per dag van de 2e tot de 5e dag van de behandeling (natuurlijk dosis - 3000 mg).
Ziekten van de urogenitale kanaalstructuren - 1000 mg eenmaal.
Acne - 500 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen, daarna een pauze en vanaf de achtste dag na het begin van de kuur nemen ze 500 mg eenmaal per week gedurende 9 weken.

Voor patiënten met gelijktijdige pathologie van de lever, nieren met een lichte afname van de functionele activiteit van organen, evenals ouderen, is aanpassing van de dosering niet vereist.

Bijwerkingen

Tijdens het gebruik van Azitromycine-tabletten met verschillende frequenties kunnen negatieve reacties van verschillende organen en systemen optreden:

Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, periodiek braken, buikpijn, vergezeld van zijn zwelling (flatulentie). Minder vaak is constipatie, zweren van het mondslijmvlies, een toename van de functionele activiteit van de speekselklieren.
Cardiovasculair systeem - een gevoel van hartslag, periodieke gevoel van warmte in het gezicht ("getijden"), minder waarschijnlijk om het niveau van systemische arteriële druk te verminderen.
Zenuwstelsel - duizeligheid, terugkerende hoofdpijn, minder vaak het optreden van gevoelens van angst, slapeloosheid of slaperigheid. In geïsoleerde gevallen werden convulsies en ernstige mentale veranderingen (delirium, hallucinaties) geregistreerd.
De lever- en galkanalen zijn een ontstekingsproces in het leverweefsel (hepatitis), een toename van de activiteit van de enzymen AST en ALT in het bloed, wat duidt op schade aan de hepatocyten (levercellen).
Infecties - ontsteking van het neusslijmvlies (rhinitis), respiratoire pathologie.
Ademhalingssysteem - dyspneu en zo nu en dan nasale bloeding ontwikkelen zich zelden.
Bloed en rood beenmerg - bloedarmoede (bloedarmoede), een afname van het aantal lymfocyten per eenheid bloedvolume.
Zintuiglijke organen - zelden verminderd gezichtsvermogen en gehoorverlies.
Huid en hypoderm - droge huid, ontsteking (dermatitis), verhoogd zweten (hyperhidrose) komt minder vaak voor.
Het urinewegstelsel - ongemak (pijn, verbranding) tijdens het urineren, dysurie genoemd.
Musculoskeletal systeem - gewrichtspijn (artralgie), ontsteking (artritis).

Het verschijnen van tekenen van de ontwikkeling van negatieve reacties is de basis voor het stoppen van de verdere toediening van Azitromycine-tabletten en het contacteren van een medisch specialist.

Speciale functies

Vóór de benoeming van Azithromycin-tabletten voor een patiënt, leest de arts zorgvuldig de instructies, waarin de kenmerken van het drugsgebruik worden genoteerd:

In het geval van het overslaan van een pil, moet de volgende dosis zo snel mogelijk na het overslaan worden ingenomen.
Tijdens het gebruik van Azithromycin-tabletten kan diarree (diarree) ontstaan door een disbalans van het micro-organisme in de darm.
Op een elektrocardiogram kan het innemen van het medicijn een verlengd QT-interval veroorzaken.
Het werkzame bestanddeel van de tabletten Azithromycin kan interageren met geneesmiddelen uit andere farmacologische groepen, dus de arts moet worden gewaarschuwd voor het mogelijke gebruik.
Gebruik het medicijn niet voor lange cursussen.
Azitromycine heeft geen direct effect op de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel.

In het apotheeknetwerk worden Azithromycin-tabletten op recept vrijgegeven. Hun zelftoediening wordt niet aanbevolen, omdat dit negatieve gevolgen voor de gezondheid kan hebben.

overdosis

Het overschrijden van de aanbevolen therapeutische dosering van azithromycine-tabletten leidt tot het verschijnen of versterken van tekenen van de ontwikkeling van negatieve reacties van verschillende organen en systemen. De eerste symptomen zijn misselijkheid, braken en gehoorverlies. Behandeling van een overdosis wordt uitgevoerd door een medisch specialist, het omvat het wassen van de maag, darmen, de benoeming van intestinale absorptiemiddelen (actieve kool), evenals symptomatische therapie. Er is vandaag geen specifiek antidotum voor Azithromycin-tabletten.

analogen

Soortgelijke in samenstelling en effecten voor Azithromycin-tabletten zijn geneesmiddelen Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

opslagruimte

De houdbaarheid van Azitromycine-tabletten is 2 jaar vanaf de uitgiftedatum. Ze moeten worden bewaard op een donkere, droge plaats, in de originele originele verpakking bij een luchttemperatuur van maximaal + 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

Azithromycin 500 mg 3 tabletten prijs

De gemiddelde kosten van een pakket Azithromycin 500 mg 3 tabletten in apotheken in Moskou variëren van 49 tot 52 roebel.

Wie heeft azithromycine-injecties

Azithromycin is een van de meest populaire antibacteriële geneesmiddelen van de azalide-macrolidevorm. Op basis daarvan worden medicijnen geproduceerd onder de handelsnamen "Sumamed", "Hemomitsin", "Azitroks", "Zitrolid" en anderen. Het meest betaalbare medicijn in deze groep heeft een ongewijzigde naam voor de belangrijkste werkzame stof - "Azithromycin". De prijs in een apotheek voor een behandeling met een tabletmedicijn is minder dan 100 roebel. De vraag naar het medicijn is te wijten aan het feit dat het bijna alle soorten bacteriën kan treffen, inclusief intracellulaire bacteriën, die moeilijk toegankelijk zijn voor penicillines en cyclosporines.

Over het medicijn

Azithromycin (Azithromycin) wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, capsules en oplossing voor intraveneuze toediening. Het geneesmiddel onder andere handelsmerken (bijvoorbeeld "Sumamed") is ook beschikbaar in poedervorm voor de bereiding van suspensies. Deze vorm van toelating is geschikt voor kinderen vanaf 3 maanden.

De dosering van het actieve ingrediënt in 1 tablet is 125, 250 of 500 mg.

Extra ingrediënten: microcellulose, lactosemonohydraat, povidon en crospovidon, natriumlaurylsulfaat, siliciumdioxide, magnesiumstearaat.

Geneeskrachtige actie

Azitromycine wordt gekenmerkt door snelle absorptie en langdurige werking. Het wordt binnen 2 uur geactiveerd en behoudt een therapeutisch effect tot 50 uur na toediening. Deze functie helpt het aantal pillen per kuur te verminderen en de bijwerkingen van antibiotische therapie te verminderen.

Eenmaal in het lichaam wordt het medicijn geabsorbeerd in de bloedbaan en getransporteerd door fagocyten naar andere weefsels en vloeistoffen. Gedurende een lange tijd is het aanwezig in het bloedplasma in een toestand geassocieerd met eiwitten, maar in een lagere concentratie dan in weefsels en hun cellen.

Azithromycin is een punteffect op de getroffen gebieden. Het is bewezen dat de concentratie van een stof in weefsels die zijn geïnfecteerd met bacteriële flora bijna een derde hoger is dan de hoeveelheid van het geneesmiddel in gezonde cellen.

Azalides hebben een bacteriostatisch effect - ze schenden eiwitbindingen in de ribosomen van de microbiële cel, waardoor de verdere ontwikkeling en reproductie ervan wordt voorkomen. Maar in grote doses kan het medicijn een bacteriedodend effect vertonen.

Azithromycine desintegreert onder de werking van leverenzymen. De metabolieten hebben geen activiteit en worden uitgescheiden via de ontlasting. Ongeveer 10% van het medicijn verlaat het lichaam met urine. Houdt het medicinale effect tot 1 week na het nemen van de laatste pil. Daarom is het verloop van de behandeling gewoonlijk 3 tot 5 dagen.

getuigenis

Met een breed scala aan acties kunt u een medicijn voorschrijven voor de behandeling van verschillende ziekten. Officiële instructies bevelen Azithromycin aan voor de behandeling van:

bacteriële ontstekingen van de bovenste en onderste luchtwegen - oren, nasopharynx, bronchiën, luchtpijp, longen, succesvol omgaan met tonsillitis, otitis, sinusitis, bronchitis;
geïnfecteerde huid - erysipelas, dermatose, impetigo, epidermale ulcera, erytheem;
urinaire infecties, inclusief intracellulaire, zoals chlamydia en mycoplasmose, ontsteking van de urethra en cervicale kanaal;
andere ziekten veroorzaakt door microflora gevoelig voor het antibioticum.

Azithromycin is niet geschikt voor langdurige behandeling van ernstige infecties. Als het nodig is om meer dan 7 dagen een antibacterieel medicijn te gebruiken, wordt het product aangevuld met een ander type antimicrobieel middel of wordt het volledig vervangen.

Er zijn verschillende soorten organismen die resistent zijn tegen de werking van het actieve bestanddeel: herboren stammen van stafylokokken, intestinale enterococcen, grampositieve en anaerobe bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine en andere macroliden.

Contra

Azithromycin heeft een kleine lijst met contra-indicaties. Alvorens te worden voorgeschreven, zal de arts de patiënt vragen of hij allergisch is voor erytromycine en andere macroliden. Als eerder een acute reactie op de componenten van het geneesmiddel of de analogen ervan tot uiting kwam, wordt een antibioticum van een andere groep geselecteerd.

Het hulpmiddel is niet ontladen bij patiënten:

met nier- en leverziekte;
met congenitale of verworven lactasedeficiëntie en moeilijkheden bij de assimilatie van lactose en galactose door het lichaam;
kinderen onder de 12 jaar in een dosering van 500 mg;
kinderen tot 3 jaar oud in een dosering van meer dan 125 mg.

Niet voorgeschreven bij gewrichtstherapie met bepaalde medicijnen (zie compatibiliteit).

Het wordt aanbevolen dat moeders die een baby borstvoeding geven de lactatie moeten opschorten op het moment van de behandeling, omdat er geen onderzoeken zijn uitgevoerd naar het effect van moedermelk met azithromycine op de pasgeborene.

Het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid genomen met diagnoses zoals:

myasthenia gravis;
hypokaliëmie, hypomagnesiëmie;
baricardie, aritmie, hartfalen;
ouderdom

Azitromycine is niet verboden voor de behandeling van zwangere vrouwen, maar bij het voorschrijven van een antibioticum wordt rekening gehouden met de risicoverhouding voor het kind en de voordelen voor de moeder.

Macroliden geven minder vaak complicaties aan de ontwikkeling van de foetus en worden daarom beschouwd als de veiligste van de antibacteriële geneesmiddelen voor de toekomstige moeder.

Bijwerkingen

Antibiotica zijn tamelijk toxisch en veroorzaken vaak bijwerkingen. Macroliden hebben een minder uitgesproken negatief effect, wat zich manifesteert:

allergische uitslag, jeuk;
hoofdpijn, duizeligheid;
gehoor- en gezichtsstoornissen;
maagirritatie, misselijkheid, braken, brandend maagzuur;
spierzwakte.

Deze symptomen zijn de meest voorkomende bijwerkingen, worden geëlimineerd door de afschaffing van het medicijn of symptomatische behandeling.

Azithromycin verandert bovendien het aantal bloedcellen, terwijl bij inname het niveau van eosinofielen, bloedplaatjes en leukocyten kan stijgen, een afname van bicarbonaten. Als de patiënt een voorgeschiedenis van bloedaandoeningen heeft, is het noodzakelijk om de verandering in de samenstelling te beheersen. Controle-analyse wordt aanbevolen om niet eerder dan een week na voltooiing van de therapie te nemen.

De zeldzame en zeldzame bijwerkingen zijn onder meer:

fotosensibiliteit van de huid, oedeem, erytheem, necrose;
kortademigheid, bloeden;
verstoorde slaap en emotioneel evenwicht;
tinnitus, druk verlagen;
overstuur ontlasting;
droge slijmvliezen of een speling - verhoogde speekselvloed en rhinitis;
bilirubine opheffen, leverziekte;
pijn in de gewrichten, rug en nek;
nierziekte;
koorts, algemene malaise.

Azitromycine veroorzaakt zelden microflora-groei en candida-ontwikkeling.

Met complicaties die de gezondheid bedreigen, is een toxisch effect op de lever, nieren en bloed geëlimineerd. Probeer in andere gevallen de behandeling tot het einde te brengen en ondersteun het lichaam met symptomatische therapie.

Behandelschema

Tabletten en capsules worden als geheel oraal ingenomen met voldoende water. De beste opnametijd is 's ochtends, 2 uur na het ontbijt of een uur voor de maaltijd, omdat de werkzaamheid van het geneesmiddel bij gelijktijdig gebruik met voedsel aanzienlijk wordt verminderd.

De dosering, duur van de behandeling wordt door de arts gekozen, afhankelijk van de leeftijd, het gewicht van de patiënt en de ernst van de ziekte. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid.

Volgens de officiële instructies voor het medicijn is Azithromycin voorgeschreven:

voor kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg 1 tablet in een dosering van 500 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen om een bacteriële laesie van de bovenste en onderste luchtwegen en de huid te behandelen, eenmaal in geval van ongecompliceerde urineweginfecties;
De cursus wordt gevolgd voor de behandeling van acne, na een dagelijkse inname van drie dagen, moet u nog steeds 1 tablet of capsule wekelijks op dezelfde dag van de week innemen, de duur is 9 weken;
De ziekte van Lyme wordt behandeld volgens het volgende schema: op de eerste dag, 2 tabletten (1 g totaal) per dosis, daarna 4 dagen, 1 dosis van 500 mg eenmaal daags.

Het medicijn mag kinderen vanaf 3 jaar krijgen, op voorwaarde dat het kind een tablet of capsule heel kan doorslikken.

De maximaal toegestane dagelijkse dosering voor gewicht tot 30 kg is 250 mg, tot 44 kg - 375 mg. Het behandelingsregime is hetzelfde als voor volwassen patiënten.

Azithromycine door injectie

Voor de behandeling van ernstige infecties is het mogelijk om een therapie uit te voeren door intraveneuze druppelinfusie. Droppers zetten 1 keer per dag gedurende minstens 1 uur.

Sneller injecteren - intramusculaire of intraveneuze jet - is gecontra-indiceerd vanwege de mogelijkheid van complicaties. Azitromycine wordt niet toegediend in injecties aan kinderen of volwassenen.

Het is beter om de druppelaar in het ziekenhuis te plaatsen onder toezicht van medisch personeel.

Bereiding van oplossing voor infusie

Poeder voor de bereiding van geneesmiddelen die aan dubbele verdunning zijn onderworpen. De eerste stap in een fles met 500 mg azithromycine wordt geïnjecteerd met 4,8 ml water voor injectie. De resulterende oplossing wordt niet langer dan een dag bewaard.

Direct voor toediening wordt het concentraat toegevoegd aan een oplosmiddel van 500 of 250 ml. Voor het verdunnen van de inhoud van de ampul worden gebruikt:

natriumchloride 0,9%;
de oplossing van Ringer;
dextrose 5%.

Indien nodig blijft de infusieoplossing geschikt voor een dag bij kamertemperatuur of niet meer dan een week in de koelkast.

Niet gebruikt na de vervaldatum.

Geneesmiddelinteractie

Vertel uw arts over alle geneesmiddelen die zijn ingenomen om de nadelige reactie van gewrichtstherapie te elimineren.

Enkele regels voor geneesmiddelinteractie met azithromycine:

geneesmiddelen voor de behandeling van de maag worden een uur na het antibioticum genomen;
azithromycine verhoogt de concentratie van cyclosporines, aanpassing van de dosering van digoxine noodzakelijk;
bij de behandeling van anticoagulantia van het cumarine-type wordt het protrombine gereguleerd;
gecombineerde therapie met terfenadine, ergotamine wordt niet aanbevolen;
met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan patiënten die antipsychotica gebruiken.

In het geval van een bijwerking tijdens het gebruik van een van de geneesmiddelen die zijn uitgesloten van gezamenlijke therapie of worden vervangen.

Verkoop en opslag van apotheken

Azithromycin wordt op recept verkocht, volgens de voorschriften van een specialist of volgens de instructies.

Ongeacht de afgiftevorm, wordt deze op kamertemperatuur bewaard op een donkere donkere plaats. Datum van productie en vervaldatum vermeld op de verpakking en op elke blisterverpakking in een verpakking. Niet gebruiken na de aanbevolen houdbaarheidsdatum.

Beoordelingen en analogen

Directe analogen zijn alle preparaten die azithromycine als hoofdbestanddeel bevatten. In overleg met de behandelende arts is het mogelijk om het geneesmiddel te vervangen door een ander uit de groep van macroliden, cyclosporinen of penicillines.

Beoordelingen van het gebruik van het medicijn bevestigen de effectiviteit ervan bij de behandeling van bacteriële infecties. De positieve aspecten van therapiepatiënten zijn onder meer:

gebruiksgemak - 1 tablet per dag;
korte periode van therapie - van 1 tot 3 dagen;
lage prijs van het medicijn - tot 100 roebel per cursus;
mogelijkheid van gebruik door kinderen en volwassenen;
veiligheid tijdens zwangerschap.

Van de nadelen zijn frequente bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel, omdat het medicijn wenselijk is om een lege maag in te nemen. Onaangename gevoelens gaan over na het eten.

Deskundigen bevelen Azithromycin aan voor de behandeling van ongecompliceerde bacteriële infecties als een onafhankelijk middel en als onderdeel van een complexe therapie voor ernstigere gevallen.

Azitromycine-injecties instructies voor gebruik

kenmerken van

Naast de actieve substantie worden hulpcomponenten aan het mengsel toegevoegd, bijvoorbeeld citroenzuur, mannitol, natriumhydroxide. Poeder met azithromycine is verpakt in injectieflacons.

effect

Streptococcus en staphylococcus.
Pneumokokken.
Hemophilic wand.
Moraxella.
Kinkhoeststok.
Klebsiella.
Neisseria.

Azithromycine vertoont een bacteriedodend effect tegen vele bacteriën: grampositief, gramnegatief, anaëroob, intracellulair.

Distributie in het lichaam

getuigenis

toepassing

Wijze van gebruik

Bijwerkingen

Lokaal (roodheid en pijn op de injectieplaats).
Allergisch (huiduitslag en jeuk, angio-oedeem, anafylaxie).
Dyspeptica (misselijkheid, braken, buikpijn, diarree).
Neuropsychiatric (duizeligheid, angst, slaperigheid of slapeloosheid, tinnitus, visuele en smaakstoornissen).
Cardiovasculair (verlaging van de bloeddruk, verhoogde hartslag, tachyaritmieën).
Lever (geelzucht, verhoogde transaminasespiegels en bilirubine, hepatitis).
Nier (verhoogde creatinine, nefritis en acuut falen).
Hematologische (bloedplaatjes en leukopenie, neutrofilie).

Sommige bijwerkingen op injecteerbaar azithromycine kunnen meer uitgesproken zijn. Maar het is niet nodig dat ze bij elke patiënt voorkomen.

beperkingen

Contra

De omstandigheden waaronder het geneesmiddel niet kan worden toegediend, worden contra-indicaties genoemd. De instructie waarschuwt voor zulke:

Individuele intolerantie voor azithromycine en andere macroliden.
Ernstig nier- en leverfalen.
Leeftijd van kinderen (tot 16 jaar).

wisselwerking

Speciale instructies

Het medicijn "Azithromycin" wordt getoond

Drinken Azithromycin moet eenmaal daags, een uur voor de maaltijd of 2 uur erna worden ingenomen. Volwassenen met luchtweginfecties nemen het medicijn gedurende 3 dagen op 0,5 g. Voor infectieuze laesies van weefsels en huid, de ziekte van Lyme, is de dosering 1 g Azithromycine op de eerste dag, daarna 4 dagen bij 0,5 g. toegewezen 1 g van het medicijn een keer. In de complexe behandeling van een maagzweer wordt het medicijn gedurende 3 dagen in 1 g ingenomen.

"Azithromycin" mag niet worden gebruikt voor allergieën voor de componenten, nier- en leverfalen, aritmieën. Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn met voorzichtigheid voorgeschreven, en het geven van borstvoeding moet worden opgeschort. Tabletten en tabletten mogen niet worden gebruikt voor kinderen jonger dan 12 jaar en voor personen die minder dan 45 kg wegen. Injecties worden niet aanbevolen voor adolescenten jonger dan 16 jaar. Kinderen jonger dan 6 maanden van het medicijn zijn gecontra-indiceerd.

"Azithromycin" kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van misselijkheid, winderigheid, diarree, maagpijn, braken, verhoogde activiteit van leverenzymen. In zeldzame gevallen kunnen huidallergieën optreden, vaginale candidiasis. Van het zenuwstelsel - duizeligheid, zwakte, slaperigheid.

"Azithromycin": instructies voor gebruik

structuur

De samenstelling van 1 tablet omvat: azithromycine dihydraat (in een concentratie van 250 of 500 mg azithromycine), watervrije lactose, croscarmellosenatrium, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, magnesiumstearaat, maïszetmeel, kaliumpolacriline, hypromellose, supplementen E171 en E172, macro. 4000.

Capsulesamenstelling: 250 of 500 mg van de werkzame stof, lactose in de vorm van monohydraat, natriumlaurylsulfaat, magnesiumstearaat.

1 gram poeder bevat 15, 30 of 75 mg azithromycine dihydraat. Hulpcomponenten: xanthaangom, calciumstearaat, siliciumdioxide, natriumbenzoaat, watervrij natriumcarbonaat, tartrazine, aspartaam, ponso, aroma-additieven "Vanilline" en "Abrikoos", geraffineerde suiker.

Formulier vrijgeven

Tabletten in p / o en capsules 250 mg of 500 mg. Tabletten zijn verpakt in verpakkingen van 3 of 6 stuks, capsules - 6 stuks.
Poeder voor de bereiding van orale suspensie (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml of 500 mg / 20 ml; 20 g in plastic flessen met een maatbeker).

Farmacologische werking

Geneesmiddel met een breed scala aan antibacteriële werking.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Semi-synthetisch antibioticum azithromycine is een synthetisch derivaat van erytromycine, dat tot de groep van antibiotica "Macrolides and azalides" behoort (is de eerste vertegenwoordiger van azalides).

Door te binden aan de 50S ribosomale subeenheid remt het de biosynthese van eiwitten en remt het de groei van microben en remt het hun vitale activiteit. In hoge concentraties vertoont het een bacteriedodend effect.

De activiteit van het medicijn is van toepassing op:

Gram (+) micro-organismen (behalve erytromycine-resistente microflora) - St. aureus en epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae en pyogenes; behoren tot de streptococci van de groepen C, F en G;
Gram (-) micro-organismen - pertussis wand en paracoclusum wand, diplococci van het geslacht Neisseria, hemophilic wand, campylobacter, legionella, bacteriën van het monotypische genus Gardnerella en M. catarrhalis;
anaerobe microflora (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
Chlamydia (Chl. Trachomatis en pneumoniae);
mycoparasieten van het geslacht Mycobacterium;
mycoplasma (Myc. pneumoniae);
Ureaplasma (Ur urealyticum);
spirocheten (ziekteverwekkers van de ziekte van Lyme en bleke spirocheten).

Lipofiel, vertoont stabiliteit in een zure omgeving. Na inname van de pil / capsule of suspensie wordt het snel uit het maag-darmkanaal geabsorbeerd.

Biologische beschikbaarheid na inname van 0,5 g van het geneesmiddel is 37%, TCmax - 2-3 uur, de snelheid van binding aan plasma-eiwitten is omgekeerd evenredig met de concentratie van de stof in het bloed en varieert van 7 tot 50%. T1 / 2 - 68 uur.

Het niveau van azithromycine in het bloedplasma stabiliseert na 5-7 dagen behandeling met het geneesmiddel.

Door gemakkelijk door hemato-parenchymale barrières te gaan, komt de substantie het weefsel binnen, waar het wordt getransporteerd naar de infectieplaats door polymorfonucleaire leukocyten, fagocyten en macrofagen en in de aanwezigheid van bacteriën wordt vrijgegeven op de plaats van de ziekte.

Dringt door het plasmamembraan, wat het medicijn effectief maakt bij infecties veroorzaakt door intracellulaire pathogenen.

De hoeveelheid stof in weefsels en cellen is 10-15 keer hoger dan de plasmaconcentratie, de concentratie in het pathologische focus is 24-34% hoger dan de concentratie in gezonde weefsels.

Na de laatste toediening van het geneesmiddel blijft het niveau dat nodig is om het antibacteriële effect te handhaven 5-7 dagen behouden.

In de lever wordt azithromycine gedemethyleerd en verliest het activiteit. De helft van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden in de gal (in zuivere vorm), ongeveer 6% van de stof wordt uitgescheiden door de nieren.

Wat behandelt het medicijn? Indicaties voor gebruik Azithromycin

Indicaties voor gebruik Azithromycin:

infectieziekten van de ademhalingsorganen en bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, sinusitis, laryngitis, acute chronische bronchitis, pneumonie, otitis media);
ongecompliceerde bacteriële infecties van het urogenitale kanaal (veroorzaakt door Chlamydia trachomatis tsenrvitsit of urethritis);
infecties van zacht weefsel en huidinfecties (infectieuze dermatitis, impetigo, beshikha);
dieprode koorts;
borreliose in de beginfase;
Helicobacter pylori-geassocieerde gastrische / duodenale ulcera.

Contra

Contra-indicaties: intolerantie voor macrolide-antibiotica, ernstige pathologieën van de nieren en / of lever.

In pediatrie wordt de suspensie niet gebruikt voor de behandeling van kinderen tot 5 kg, Azithromycin-capsules en -tabletten - voor kinderen met een gewicht tot 45 kg.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen van Azitromycine zijn: visusstoornissen, misselijkheid, braken, buikpijn, diarree, afname van de concentratie van bicarbonaten in het bloed, lymfocytopenie.

Minder dan 1% van de patiënten rapporteerde: vaginale infecties, orale candidiasis, leukopenie, ephinosofilie, duizeligheid / vertigo, hypesthesie, syncope, slaperigheid, convulsies (er werd vastgesteld dat andere macroliden ook stuipen uitlokken), hoofdpijn, vervorming / verlies van smaak en gewaarwordingen van geuren, schending van de regelmatigheid van het ledigen van de darmen (zeldzame lediging), spijsverteringsstoornissen, anorexia, winderigheid, gastritis, vermoeidheid; toename van AsAt en AlAt, creatinine en bilirubine in bloed, ureum, K-concentratie in het bloed; vaginitis, artralgie, huiduitslag en jeuk.

Minder dan 0,1% van de patiënten ontwikkelde: neutrofilie, trombocytopenie, hemolytische anemie, mentale en motorische hyperactiviteit, nervositeit, angst, agressie, asthenie, paresthesie, lethargie, neurose, slaapstoornissen, slapeloosheid, verkleuring van de tong, obstipatie, cholestatische geelzucht en hepatitis (inclusief gemodificeerde PPP), angio-oedeem, interstitiële nefritis, acuut nierfalen, exantheem, urticaria, fotosensitiviteit, Lyell-syndroom, polymorf en kwaadaardig exudatief erytheem, anafylaxie, angio-oedeem, candidiasis.

In zeldzame gevallen zijn hartkloppingen, ventriculaire aritmie of paroxismale pirouet tachycardie en pijn op de borst mogelijk. Het bleek dat andere macrolide-antibiotica vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Gevallen van arteriële hypotensie en verlenging van het QT-interval zijn ook gemeld.

Bijwerkingen die optreden met een onbekende frequentie: myasthenia gravis, agitatie, fulminante hepatitis, leverfalen, necrotische hepatitis.

In zeldzame gevallen veroorzaken macroliden slechthorendheid. Sommige patiënten die Azithromycin gebruikten hadden een verminderd gehoor, tinnitus en doofheid.

De meeste van deze gevallen werden geregistreerd tijdens onderzoek, waarbij het medicijn lange tijd in hoge doses werd gebruikt. Rapporten geven aan dat de beschreven problemen omkeerbaar zijn.

Gebruiksaanwijzing Azithromycin

Azithromycin-capsules en -tabletten: instructies voor gebruik

Een antibioticum wordt ingenomen 1 p./dag., Één uur vóór de maaltijd of 2 uur na een maaltijd. De gemiste dosis wordt zo snel mogelijk ingenomen en de volgende dosis van het geneesmiddel moet na 24 uur worden ingenomen.

Volgens de instructies voor het gebruik van Azithromycin, voor kinderen die meer dan 45 kg wegen en volwassen patiënten, is de optimale dosering voor aandoeningen van het zachte weefsel, luchtwegaandoeningen en huidaandoeningen 500 mg 1 p./dag. De cursus duurt 3 dagen.

Wanneer Lipshututz op de eerste dag erytheem overgaat, neem dan 2 tabletten Azithromycine 500 mg, van 2 tot 5 dagen - 500 mg / dag.

Voor ongecompliceerde cervicitis / urethritis, neem 1 g van het medicijn eenmaal.

Azithromycin capsules (Astrapharm, Health, BHFZ en andere fabrikanten) nemen een soortgelijk schema.

Handleiding voor Azithromycin Forte

Voor ziekten van zachte weefsels, ademhalingsorganen en huid is de aanbevolen dosis per kuur 1,5 g (deze moet worden verdeeld in 3 doses met intervallen van 24 uur ertussen).

Voor de behandeling van veel voorkomende acne, wordt het medicijn 3 dagen bij 0,5 g / dag ingenomen.Vervul gedurende de volgende 9 weken 0,5 g / week. (één keer). De vierde pil moet op de achtste dag van de behandeling worden ingenomen. Daaropvolgende doses worden genomen met tussenpozen van 7 dagen.

Voor ongecompliceerde cervicitis / urethritis wordt 1 g eenmaal ingenomen.

Bij de ziekte van Lyme wordt 1 g op de eerste dag aan de patiënt voorgeschreven, 0,5 g gedurende 2 tot 5 dagen. Een totaal van 3 g Azitromycine wordt door de patiënt voor de volledige kuur genomen.

Voor kinderen wordt het medicijn gedoseerd afhankelijk van het gewicht. De standaarddosis is 10 mg / kg / dag. Het behandelingsregime kan als volgt zijn:

3 doses van 10 mg / kg met tussenpozen van 24 uur;
1 dosis van 10 mg / kg en 4 doses van 5-10 mg / kg.

In de beginstadia van de ziekte van Lyme is de eerste dosis van een geneesmiddel voor een kind 20 mg / kg, en in de komende 4 dagen neemt Azithromycin Forte voor kinderen 10 mg / kg.

Bij pneumonie begint de behandeling met intraveneuze toediening van het geneesmiddel (minimaal 2 dagen bij 0,5 g / dag). Ga dan verder om capsules te ontvangen. De cursus duurt 1 tot 1,5 week. Therapeutische dosis - 500 mg / dag.

Bij aandoeningen van het bekken in het beginstadium van de behandeling wordt ook infuustherapie getoond, daarna moet de patiënt overschakelen naar capsules van 250 mg (2 per dag gedurende een week).

De timing van de overgang naar tabletten / capsules wordt bepaald afhankelijk van de dynamiek van laboratorium- en klinische indicatoren.

Om de suspensie te bereiden, wordt het poeder (2 g) opgelost in 60 ml water.

Om de injectie-oplossing te bereiden, wordt 0,5 g van het poeder verdund in 4,8 ml water d / en.

Als de patiënt infusietherapie wordt getoond, moet 0,5 g van het poeder worden verdund tot een concentratie van 1 of 2 mg / ml (respectievelijk tot 500 of 250 ml) met Ringer's oplossing, NaCl 0,9% of dextrose 5%. In het eerste geval is de infusieduur 3 uur, in het tweede - 1 uur.

Behandelingsschema voor ureaplasma

Wanneer ureaplasmosisbehandeling moet worden uitgevoerd volgens het principe van complexiteit.

Een paar dagen voor de start van Azithromycin, wordt aan de patiënt immunomodulatoren voorgeschreven. Het medicijn wordt 1 p./dag in de spier geïnjecteerd. met een interval van 1 dag. Injecties blijven in de loop van de behandeling plaatsvinden.

Gelijktijdig met de 2e inname van de immunomodulator wordt de inname van een bacteriedodend antibioticum gestart. Wanneer deze is voltooid, schakelt u over naar Azithromycin. Tijdens de eerste 5 dagen wordt het medicijn dagelijks 1,5 uur voor het ontbijt ingenomen, 1 g.

Houd na deze periode een pauze van 5 dagen aan en volg opnieuw de aanbevelingen in de aantekening bij het medicijn, neem 1 g. Na nog eens 5 dagen wordt Azithromycin in de derde, laatste keer ingenomen. De dosis is hetzelfde - 1 g.

Binnen 15-16 dagen, terwijl de behandeling met Azitromycine wordt voortgezet, moet de patiënt ook 2-3 p./dag nemen. neem stimulanten van de synthese van zijn eigen interferonen, evenals antimycotica van de polyeenreeks.

Na een antibioticakuur is restauratieve therapie geïndiceerd met het gebruik van geneesmiddelen die de functie van het maag-darmkanaal normaliseren en bijdragen aan het herstel van de microflora. Onderhoudsbehandeling wordt gedurende 2 weken of langer voortgezet.

Behandelingsschema voor chlamydia. Capsules en pillen - wat maakt ze effectief voor chlamydia?

Azithromycine is het favoriete medicijn voor chlamydia in de lagere urinewegen, omdat het goed wordt verdragen door patiënten en het ook kan worden gebruikt om adolescenten en tijdens de zwangerschap te behandelen.

Bij deze vorm van infectie wordt het 1 keer ingenomen met een dosis van 1 g.

Als chlamydia-infectie de bovenste delen van het urogenitale kanaal aantast, wordt de behandeling uitgevoerd in korte kuren en tussen kuren kan het lange intervallen verdragen.

De loop van de behandeling is ontworpen voor 3 doses. De dosis voor 1 dosis is 1 g. Het interval tussen de doses is 7 dagen, dat wil zeggen, het geneesmiddel wordt ingenomen op dagen 1, 7 en 14. Deze regeling werd goedgekeurd door het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland voor de behandeling van aanhoudende / gecompliceerde vormen van chlamydia.

Hoe Azithromycin te gebruiken voor keelpijn?

Alle antibiotica voor de behandeling van keelpijn duren een tiendaagse cursus. Azithromycine is een uitzondering op deze regel - het wordt voorgeschreven voor 3-5 dagen.

Een ander voordeel van het medicijn is dat het door patiënten veel beter wordt verdragen dan penicillinegeneesmiddelen (macroliden worden als de minst toxische antibiotica beschouwd).

Volwassenen en kinderen met een gewicht van meer dan 45 kg worden voorgeschreven om 500 mg / dag te nemen. Als om een of andere reden de opname werd gemist, wordt onmiddellijk de volgende dosis ingenomen, zodra deze omstandigheid bekend wordt gemaakt en de volgende dosis wordt met tussenpozen van 24 uur genomen.

Kinderen die tussen de zes maanden en de leeftijd van twaalf jaar oud zijn, krijgen de schorsing. Een antibioticum moet eenmaal per dag worden gedronken. De behandeling duurt minimaal 3 dagen, de dosis wordt individueel aangepast.

Reviews van Azithromycin voor angina zijn positief, omdat zelfs met purulente angina, de toestand van de patiënt aanzienlijk verbetert al na 5-6 uur nadat de eerste pil werd ingenomen.

Antibiotica voor sinusitis. Azithromycin - wat maakt deze pillen voor sinus?

Azithromycin voor antritis wordt gebruikt volgens een van de volgende schema's:

oplaaddosis (500 mg) op de eerste dag, daarna 3 dagen, 500 mg;
oplaaddosis (500 mg) en nog eens 4 dagen, 250 mg.

Kinderen onder de 12 jaar voorgeschreven schorsing. Het medicijn wordt gedoseerd met een snelheid van 10 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. Een geneesmiddel voor een patiënt wordt gegeven 1 p. driedaagse cursus. In sommige gevallen wordt op de eerste dag het kind aanbevolen om 10 mg / kg Azithromycin te geven en de volgende 4 dagen om de dosis te verlagen tot 5 mg / kg. De hoogste dosis per cursus is 30 mg / kg.

Azithromycine in de sinus, zich ophoopt in de focus van de ziekte, onderdrukt Gram (+) bacteriën, die de hoofdoorzaak zijn van de ontwikkeling ervan, en vermindert effectief de ontsteking in de sinussen.

overdosis

Overdosering gaat gepaard met ernstige misselijkheid, braken, ontlastingstoornis, tijdelijk gehoorverlies.

wisselwerking

De absorptie van het geneesmiddel wordt verminderd in combinatie met Al3 + en Mg2 + -bevattende antacida, voedsel en ethanol.

De combinatie van "macroliden + warfarine" kan een verhoging van het antistollingseffect veroorzaken, dus patiënten die azithromycine in combinatie met warfarine gebruiken - ondanks het feit dat onderzoeken geen veranderingen in de protrombinetijd aan het licht hebben gebracht bij gebruik in normale doses - is zorgvuldige monitoring van deze indicator vereist.

In tegenstelling tot andere macroliden, heeft het geen interactie met Terfenadine, Triazolam, Theophylline, Digoxin, Carbamazepine.

Het gelijktijdig gebruik van Terfenadine met verschillende antibiotica veroorzaakt een verlenging van het QT-interval en aritmie. Op basis hiervan wordt azithromycine met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die dit medicijn gebruiken.

Macroliden verhogen de plasmaconcentratie en toxiciteit en vertragen ook de eliminatie van methylprednisolon, cycloserine, Felodipine, indirecte coagulanten en microsomaal geoxideerde preparaten; in het geval van azithromycine (en andere azalides) was dit type interactie echter niet gefixeerd.

De werkzaamheid van het geneesmiddel neemt toe in combinatie met chlooramfenicol en tetracycline en neemt af in combinatie met lincosamiden.

Azithromycine is farmaceutisch onverenigbaar met heparine.

Verkoopvoorwaarden

Latijns recept (voorbeeld):

Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N.3
S.G. 1 / dag 3 dagen.

Opslagcondities

Het geneesmiddel (in elke doseringsvorm) moet worden bewaard bij een temperatuur van 15-25 ° C op een plaats die is beschermd tegen vocht en licht. De opslagtemperatuur van de gerede suspensie is van 2 tot 8 ° C.

Houdbaarheid

Voor poeder en capsules - 2 jaar. Voor pillen - 3 jaar. Suspensie wordt geschikt geacht voor gebruik binnen 3 dagen.

Speciale instructies

Het Vidal-handboek geeft aan dat, aangezien azitromycine in de lever wordt gemetaboliseerd en de stof voornamelijk met gal wordt geëlimineerd, het geneesmiddel niet mag worden gebruikt voor de behandeling van patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.

Oudere patiënten hoeven de dosis niet aan te passen. Aangezien de elektrische geleidbaarheid van het hart bij ouderen echter verminderd kan zijn, kan het toedienen van een medicijn aan hen het risico op hartritmestoornissen en de ontwikkeling van pirouette tachycardie verhogen.

Het gebruik van Azithromycin in / in, volgens Wikipedia, is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 16 jaar.

Kenmerken van het farmacokinetisch profiel van het geneesmiddel

De farmacokinetische parameters van het medicijn worden grotendeels beïnvloed door voedselinname en de mate waarin veranderingen tot expressie worden gebracht, is ook afhankelijk van de doseringsvorm.

De inname van voedsel helpt dus om de Cmax van azithromycine in de vorm van capsules te verlagen en verhoogt deze indicator voor de tabletvorm. In het eerste geval is er een gelijktijdige verlaging van de AUC, in de tweede - deze indicator blijft ongewijzigd.

Bij ouderen veranderen vrouwen, in tegenstelling tot mannen van dezelfde leeftijdsgroep, de parameters van de farmacokinetiek, namelijk de Cmax verhogen.

Bij kinderen van 12 maanden tot 5 jaar is er een afname van de AUC, Cmax, T1 / 2.

Analoga van Azithromycin

Komt overeen met ATC-code 4e niveau:

Azivok, Azitral, Azithromycin-Astrafarm, AzitRus, Azithromycin Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

De prijs van Azithromycin-analogen is van 38 UAH (116 roebel).

Azithromycin voor kinderen

Het gebruik van tabletten en capsules is mogelijk als het lichaamsgewicht van het kind groter is dan 45 kg. Azithromycine dosering voor kinderen met een gewicht van 45 kg wordt bepaald afhankelijk van het bewijs.

Kinderen met een gewicht van meer dan 45 kg worden voorgeschreven capsules of tabletten voorgeschreven met een dosering van 250 mg of 500 mg.

Op jongere leeftijd is de optimale doseringsvorm voor kinderen een suspensie.

Slechte beoordelingen over de behandeling van kinderen met Azithromycin zijn zeldzaam. Een hoge concentratie van het geneesmiddel in de focus van ontsteking remt de activiteit van bacteriën en voorkomt dat de infectie zich verder verspreidt. Het kind verbetert de ademhalingsfunctie, verlaagt de temperatuur, vermindert zere keel en zwakte.

Een belangrijk kenmerk van het geneesmiddel is dat 3-5 dagen behandeling voldoende is om een therapeutisch effect te bereiken, aangezien het medicijn nog een week na voltooiing van de cursus blijft werken.

Compatibiliteit met alcohol

De instructies wijzen niet op de interactie van Azithromycin en alcohol, maar dit betekent niet dat zij tijdens de behandeling alcohol mogen gebruiken. Alcoholische dranken verminderen de absorptie van het medicijn, vertragen de snelheid van metabolische processen, verhogen de belasting van de lever, veroorzaken dronkenschap en de dood van hepatocyten.

Een enkele dosis van een kleine dosis alcohol is niet eerder dan een paar dagen na voltooiing van de behandelingskuur toegestaan.

Azithromycin tijdens zwangerschap

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het medicijn voorgeschreven wanneer de voordelen van de behandeling voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's van het gebruik van Azitromycine voor de foetus / het kind.

Recensies van Azithromycin tijdens de zwangerschap, samengesteld door Canadese onderzoekers in het Motherisk-programma, overtuigen overtuigend van de veiligheid van het medicijn voor de behandeling van aanstaande moeders.

In alle controlegroepen (in de 1e vrouw werd azithromycine ingenomen, in de 2e - andere antibiotica, in de 3e - ze werden niet behandeld met antimicrobiële geneesmiddelen), de incidentie van ernstige ontwikkelingsstoornissen bij de foetus had geen significante verschillen.

Azithromycin-beoordelingen

Beoordelingen van Azithromycin voor chlamydia, keelpijn, sinusitis, frontale sinusitis en andere ziekten die worden veroorzaakt door de microben die vatbaar zijn voor het medicijn zijn overweldigend goed.

Het medicijn is een krachtig hulpmiddel om bacteriële infecties te bestrijden en wordt goed verdragen door patiënten, en de bijwerkingen die gepaard gaan met het gebruik ervan komen niet vaak voor en verdwijnen volledig na het stoppen van de behandeling.

Beoordelingen van artsen over het medicijn zijn ook positief. De belangrijkste voordelen van Azithromycin, volgens artsen, is dat het:

heeft anti-inflammatoire en immunomodulerende effecten;
gekenmerkt door hoge activiteit tegen waarschijnlijke pathogenen van infectieziekten van het ademhalingssysteem;
het creëren van hoge concentraties in weefsels, vertoont bacteriedodende eigenschappen tegen H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
effectief tegen atypische pathogenen die zich vermenigvuldigen in cellen (in het bijzonder tegen mycoplasma's en chlamydia);
kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt;
is geschikt voor de doseervorm voor kinderen.

Azithromycine heeft een post-antibioticumeffect, waardoor het in korte cursussen kan worden gebruikt. Bovendien worden, onder invloed van het medicijn, zelfs microben die resistent zijn tegen het medicijn gevoeliger voor de effecten van immuunbeschermingsfactoren.

Anders dan erytromycine, dat de basis is van macrolide-antibiotica, ontbindt azithromycine niet in de zure omgeving van de maag en heeft het in mindere mate invloed op de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal.

Hoeveel kost Azithromycin?

De gemiddelde prijs van Azitromycine in Oekraïne (250 mg №6 tabletten) - 35 UAH, 3 antibiotische pillen in een dosering van 500 mg kan worden gekocht voor 36-40 UAH.

In Russische apotheken zijn de kosten van tabletten 250 mg nr. 6 van 44 roebel, de prijs van Azitromycine in tabletten van 500 mg (verpakking nr. 3) is van 90 roebel.

Prijs azithromycine in Wit-Rusland - van 13 tot 222,5 duizend roebel (afhankelijk van de dosering van de werkzame stof en het aantal tabletten / capsules in de verpakking). De prijs van de schorsing voor kinderen is 12,5-112,2 duizend roebel.

Online apotheek RuslandRusland
Internetapotheken van OekraïneOekraïne

WER.RU

Azithromycin Forte-OBL tabletten 500 mg 3 stuks Obolensky OP

Azithromycin capsules 500 mg 3 stks.

Azithromycin capsules 250 mg 6 stuks

Azithromycine-tabletten 125 mg 6 stuks verteks

Azithromycine tabletten 500 mg 3 stuks

ZdravZona

Azithromycin Zentiva tabletten 250 mg 6 stuks Zentiva

Azithromycin capsules 250 mg 6 stuks. / Ozon / Ozone Ltd.

Azithromycin capsules 250 mg 6 stuks. / Semashko / Moskhimpharmpreparaty hen N.A. Semashko OJSC

Azithromycin capsules 250 mg 6 stuks. / Vertex / Vertex ZAO

Azithromycin Forte-OBL tabletten 500 mg 3 stuks Obolensky OP

Farmacie IFC

Azithromycin Vertex ZAO, Rusland

Apteka24

Azithromycin Health (Ukraine, Kharkov)

Azithromycin Kniss Laboratories (India)

Azithromycin Alembic Pharmaceuticals Limited (India)

Azithromycin-BHFZ capsules 250mg №6Borschagovsky HFZ (Oekraïne, Kiev)

LET OP! Informatie over geneesmiddelen op de site is een verwijzing en samenvatting, verzameld uit openbaar beschikbare bronnen en kan niet dienen als basis voor het nemen van beslissingen over het gebruik van geneesmiddelen tijdens de behandeling. Raadpleeg uw arts voordat u het geneesmiddel Azitromycine gebruikt.

producent:

Neon Laboratories Limited voor Norton International Pharmaceutical Inc., India / Canada

Werkzaam bestanddeel Azithromycin

Azithromycin Release Forms

Gelyofyliseerd poeder voor de bereiding van een oplossing voor injectie 500 mg in injectieflacon nummer 1
Gecoate tabletten, 250 mg elk, 500 mg № 3

Wie wordt Azithromycin getoond

Behandeling van infecties veroorzaakt door pathogenen die gevoelig zijn voor Azithromycin-Norton.
Infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen: faryngitis, laryngitis, sinusitis, tonsillitis, otitis media;
rode koorts, infecties van de onderste luchtwegen: bronchitis, longontsteking (inclusief atypisch);
infecties van de huid en weke delen: erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatose, urineweginfecties: gonorrheal en niet-urethrale urethritis, cervicitis;
Ziekte van Lyme (beginstadium - erythema migrans), maagzweer en ulcus duodeni geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie).

Hoe Azithromycin te gebruiken

Dosering en toediening.

Gelyofiliseerd poeder voor oplossing voor injectie

Voor de behandeling van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, evenals infecties van de huid en zachte weefsels, gebruik dit azitromycine-Norton-behandelingsregime: 500 mg eenmaal intraveneus, gedurende 3 dagen, daarna oraal, 250 mg eenmaal daags gedurende de volgende 4 dagen.
Bij de behandeling van pneumonie - intraveneus 500 mg eenmaal, gedurende ten minste 2 dagen, daarna binnen, 2 capsules (250 mg elk), de loop - 7-10 dagen.
Voor bekkeninfecties - intraveneus 500 mg eenmaal, dan oraal, 2 capsules (250 mg elk); Natuurlijk - 7 dagen.

De overgangsperiode naar orale toediening is afhankelijk van de dynamiek van klinische en laboratoriumparameters.

Voor behandeling (als onderdeel van een combinatietherapie) van maagzweren en darmzweren, intraveneus 500 mg Azithromycin-Norton tegelijkertijd.

Regels voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening: 500 mg verdund in 4,8 ml water voor injectie, mengen tot opgelost. Voor intraveneuze infusie: verdunnen met 5% dextrose-oplossing; isotone natriumchloride-oplossing; Ringers oplossing tot 500 ml (concentratie: 1 mg / ml, toegediend over 3 uur); tot 250 ml (concentratie: 2 mg / ml, geïnjecteerd gedurende 1 uur).

tablets

Azitromycine wordt eenmaal daags, één uur voor de maaltijd of 2 uur na de maaltijd gedurende 3 of 5 dagen gebruikt.

Volwassenen met infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, huid, subcutaan weefsel (behalve chronische erythema migrans) - 0,5 g (1 tablet) eenmaal per 3 dagen (dosis 1,5 g).
Bij chronische erythema migrans: 1 ste dag - 1 g (2 tabletten) eenmaal, van de 2e tot de 5e dag - 0,5 g (1 tablet) per dag. Voor seksueel overdraagbare infecties - 1 g (2 tabletten) eenmaal.
Kinderen ouder dan 5 jaar krijgen een medicijn voorgeschreven op basis van lichaamsgewicht: Dag 1 - 10 mg / kg, in de komende 4 dagen - 5 mg / kg 1 keer per dag.

Kenmerken van de toepassing.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding (kan worden gebruikt in gevallen waarin de voordelen van het gebruik van het geneesmiddel het risico aanzienlijk overschrijden, er is altijd wanneer een geneesmiddel tijdens de zwangerschap wordt gebruikt).

Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van het medicijn bij patiënten met ernstig verminderde lever- en nierfunctie.

Na stopzetting van de behandeling kunnen bij sommige patiënten overgevoeligheidsreacties blijven bestaan die specifieke therapie vereisen onder toezicht van een arts.

Bijwerkingen van Azitromycine

Sinds het cardiovasculaire systeem: snelle hartslag, pijn op de borst (1% of minder).
Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid; bij kinderen - hoofdpijn (bij de behandeling van otitis media), hyperkinesie, angst, neurose, slaapstoornissen.
Van het genito-urinaire systeem: vaginale candidiasis, nefritis.
Allergische reacties: huiduitslag, fotosensibiliteit, angio-oedeem; bronchospasme.
Lokale reacties: pijn en ontsteking op de injectieplaats.
Anderen: verhoogde vermoeidheid; kinderen hebben conjunctivitis, pruritus, urticaria; verandering in smaak (1% of minder); orale mucosa candidiasis; verhoogde transaminasebloedactiviteit; neutropenie.

Wie is gecontra-indiceerd met azithromycine

Overgevoeligheid (inclusief voor andere macroliden), lever- en / of nierfalen.
Kinderen jonger dan 16 jaar.

Azithromycin Interaction

Bij gelijktijdig gebruik van warfarine en Azithromycin-Norton kan het antistollingseffect toenemen, patiënten hebben zorgvuldige controle van de protrombinetijd nodig.
Theofylline: het effect van Azithromycin-Norton op het plasmaspiegel en theofylline farmacokinetiek komt tot uiting in elke dosis, maar het therapeutisch vastgestelde niveau van theofylline is niet bekend. Het is bekend dat parallel gebruik van macroliden en theofylline de concentratie van theofylline in serum verhoogt. Daarom adviseert de medische praktijk om de plasmaspiegels van theofylline te controleren bij patiënten die gelijktijdig Azithromycin-Norton en theophylline innemen.
Digoxine: verhoging van de concentratie van digoxine.
Ergotamine en dihydroergotamine: verhoogde toxische effecten (vasospasme, dysesthesie).
Triazolan: een afname van de klaring en een verhoging van de farmacologische werking van triazolaan.
Geneesmiddelen die microsomale oxidatie ondergaan (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexobarbital en fenytoïne): een verhoging van de serumconcentratie (veroorzaakt door remming van microsomale oxidatie in hepatocyten door azitromycine).
Farmaceutisch onverenigbaar met heparine.

Azithromycine overdosis

Informatie over overdosis Azithromycin-Norton is niet beschikbaar.