Azithromycin is een breed-spectrum antibioticum dat macrolide is. Het actieve ingrediënt is azithromycine.
Het werkt op extracellulaire en intracellulaire pathogenen. De volgende zijn micro-organismen die gevoelig zijn voor azithromycine: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus-groepen C, F en G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.
Gram-negatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae en Gardnerella vaginalis.
Enkele anaerobe micro-organismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; evenals Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Azithromycine is inactief tegen gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.
In vergelijking met andere macrolide-antibiotica heeft azithromycine het meest uitgesproken bacteriedodende effect. Azithromycine dringt gemakkelijk door de weefsels, cellen en vloeistoffen van het menselijk lichaam. Om in de meeste gevallen een klinisch effect te bereiken, volstaat een driedaagse kuur.
Snelle overgang op de pagina
Prijs in apotheken
Informatie over de prijs van Azitromycine in apotheken in Rusland is afkomstig uit deze online apotheken en kan enigszins afwijken van de prijs in uw regio.
Je kunt het medicijn in apotheken in Moskou kopen voor de prijs: Azithromycine 500 mg 3 tabletten - van 65 tot 84 roebel, Azithromycin Ecomed 250 mg 6 capsules uit 158 roebel.
Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.
Bewaar op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden. Houdbaarheid - 3 jaar.
De lijst met analogen wordt hieronder weergegeven.
Wat helpt Azithromycin?
Het medicijn Azithromycin wordt voorgeschreven voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het antibioticum.
- dieprode koorts;
- infecties van de huid en zachte weefsels: chronisch erytheem (eerste fase van de ziekte van Lyme), erysipelas, impetigo, pyoderma.
- lagere luchtweginfecties (bacteriële en atypische pneumonie, acute bronchitis, chronische bronchitis in de acute fase);
- infecties van het urogenitale kanaal (ongecompliceerde urethritis en / of cervicitis, colpitis), inclusief urogenitale chlamydiose;
- maag- en darmaandoeningen geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie);
- infecties van de bovenste luchtwegen en de LOR-organen (keelpijn, faryngitis, sinusitis, tonsillitis, otitis media).
Gebruiksaanwijzing Azithromycine 500 mg dosis en regels
Tabletten worden 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur daarna ingenomen. Niet kauwen en afspoelen met voldoende water.
Standaarddoseringen Azithromycine 500 mg volgens de gebruiksaanwijzing:
- Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, evenals huid en weke delen (met uitzondering van de ziekte van Lyme) - 1 tablet 500 mg eenmaal daags, gedurende 3 dagen.
- Ziekte van Lyme - 2 tabletten Azitromycine 500 mg één dag op de eerste dag, daarna 500 mg eenmaal daags van de 2e tot de 5e dag van de behandeling (natuurlijk dosis - 3000 mg).
- Ziekten van het urogenitale kanaal - 2 tabletten Azithromycine 500 mg eenmaal.
- Acne - 1 tablet van 500 mg 1 keer per dag in een kuur van 3 dagen, daarna een pauze en vanaf de 8e dag vanaf het begin van inname wordt het opnieuw ingenomen met 500 mg een keer per week gedurende 9 weken.
- Bij ziekten van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met H. pylori, wordt het medicijn voorgeschreven als onderdeel van combinatietherapie in een dosering van 1000 mg 1 keer per dag gedurende 3 dagen.
Azitromycine dosering voor kinderen wordt bepaald op basis van het lichaamsgewicht. Als het kind meer dan 10 kg weegt, wordt op de eerste dag 10 mg / kg lichaamsgewicht voorgeschreven en vervolgens 5 mg / kg of 3 dagen bij 10 mg / kg.
De gemiste dosis moet zo vroeg mogelijk worden ingenomen, en de volgende - met een pauze van 24 uur.
Belangrijke informatie
Een hoge concentratie van de werkzame stof op de plaats van ontsteking zorgt voor een blijvend bacteriedodend effect, dat 5-7 dagen na het innemen van de laatste dosis aanhoudt. Dit komt door de korte behandelingsduur (3 en 5 dagen).
Als gelijktijdige toediening van antacidum-middelen is bedoeld, moet volgens de instructies voor Azitromycine het interval tussen het innemen van de geneesmiddelen ten minste 2 uur bedragen.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Gebruik van antibiotica tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen, tenzij het verwachte voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de baby.
Op het moment dat de behandeling met het geneesmiddel zou moeten stoppen met borstvoeding.
Toepassingsfuncties
Lees voordat u het medicijn gebruikt de gedeelten van de gebruiksaanwijzing voor het gebruik van contra-indicaties, mogelijke bijwerkingen en andere belangrijke informatie.
Bijwerkingen van Azitromycine 500
Gebruiksaanwijzingen waarschuwen voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van bijwerkingen van het geneesmiddel Azithromycin:
- Aan de kant van het maagdarmkanaal: diarree (5%); misselijkheid (3%); buikpijn (3%); 1% of minder - dyspepsie (flatulentie, braken), melena, cholestatische geelzucht, verhoogde activiteit van 'levertransaminasen'; kinderen hebben obstipatie, anorexia, gastritis; verandering in smaak, candidiasis van het mondslijmvlies (1% of minder).
- Sinds het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, pijn op de borst (1% of minder).
- Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid; bij kinderen, hoofdpijn (met otitis media-therapie), hyperkinesie, angst, neurose, slaapstoornissen (1% of minder).
- Van het genito-urinaire systeem: vaginale candidiasis, nefritis (1% of minder).
- Allergische reacties: huiduitslag, angio-oedeem, jeukende huid, urticaria; kinderen hebben conjunctivitis, pruritus, urticaria.
- Anderen: vermoeidheid, fotosensibilisatie.
Contra
Azitromycine is gecontra-indiceerd bij de volgende ziekten of aandoeningen:
- met overgevoeligheid voor macroliden;
- met ernstige leverstoornissen;
- Ernstige schending van de functionele toestand van de lever;
- Ernstig nierfalen;
- Leeftijd van het kind tot 12 jaar.
Wees op uw hoede tijdens de zwangerschap, met hartritmestoornissen, kinderen met een verminderde lever- en / of nierfunctie.
overdosis
Overdosis ontwikkelt ernstige misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies, braken, diarree.
Aanbevolen onmiddellijke maagspoeling en symptomatische behandeling.
Lijst van analogen Azithromycin 500 mg
Vervang zo nodig het medicijn, misschien twee opties - de keuze voor een ander medicijn met dezelfde werkzame stof of een medicijn met een vergelijkbaar effect, maar een andere werkzame stof.
Analogen Azithromycin, de lijst met geneesmiddelen:
Als u een vervangende verpakking kiest, is het belangrijk om te weten dat de prijs, instructies voor gebruik en beoordelingen van Azithromycin 500 voor analogen niet van toepassing zijn. Vóór vervanging is het noodzakelijk om de goedkeuring van de behandelend arts te verkrijgen en niet om het medicijn zelf te vervangen.
Beoordelingen van Azithromycin voor chlamydia, keelpijn, sinusitis, frontale sinusitis en andere ziekten veroorzaakt door microben die gevoelig zijn voor het antibioticum zijn overweldigend positief. Het medicijn is een krachtig hulpmiddel om bacteriële infecties te bestrijden en wordt door patiënten goed verdragen.
Speciale informatie voor gezondheidswerkers
wisselwerking
Antacida (aluminium en magnesium), ethanol en voedsel vertragen en verminderen de absorptie.
Wanneer het gelijktijdig wordt toegediend met warfarine en azithromycine (in gebruikelijke doses), is er geen verandering in de protrombinetijd, aangezien de interactie van macroliden en warfarine het anticoagulerende effect kan verhogen, moeten patiënten zorgvuldige controle van de protrombinetijd hebben.
Digoxine: verhoging van de concentratie van digoxine.
Ergotamine en dihydroergotamine: verhoogde toxische effecten (vasospasme, dysesthesie).
Triazolam: verminderde klaring en verhoogde farmacologische werking van triazolaan.
Vertraagt het gebruik van theofylline en anderen. Xanthinederivaten) - door remming van microsomale oxidatie in hepatocyten door azithromycine).
Lincosamines verminderen de werkzaamheid, tetracycline en chlooramfenicoltoename. Farmaceutisch onverenigbaar met heparine.
Speciale instructies
In het geval van het overslaan van een dosis, moet de overgeslagen dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen, en de volgende - met een interval van 24 uur.
Het is noodzakelijk om een onderbreking van 2 uur te observeren bij gelijktijdig gebruik van antacida.
Na stopzetting van de behandeling kunnen bij sommige patiënten overgevoeligheidsreacties blijven optreden, waarvoor specifieke therapie onder medisch toezicht vereist is.
Azithromycin-tabletten 250 mg: instructies voor gebruik
structuur
Elke tablet bevat 250 mg of 500 mg azithromycine, natriumglycolaatzetmeel, microkristallijne cellulose, maïszetmeel, natriumbenzoaat, talk, natriumlaurylsulfaat, magnesiumstearaat. De samenstelling van de schaal: polyethyleenglycol, propyleenglycol, kleurstof Tabcoat Pink (hydroxypropylmethylcellulose, polyethyleenglycol, titaandioxide, erythrosine E 127, talk).
Indicaties voor gebruik
- Bovensteluchtweginfecties (bacteriële faryngitis / tonsillitis, sinusitis, otitis media);
- Lagere luchtweginfecties (bacteriële bronchitis, interstitiële en alveolaire pneumonie, verergering van chronische bronchitis);
- Infecties van de huid en zachte weefsels (chronisch migrerend erytheem - de beginfase van de ziekte van Lyme, erysipelas, impetigo, secundaire pyodermatose);
- Seksueel overdraagbare aandoeningen (urethritis, cervicitis);
- Ziekten van de maag en twaalfvingerige darm 12 geassocieerd met Helicobacter pylori.
Contra
Zwangerschap en borstvoeding
Dosering en toediening
Binnen, 1 keer per dag, ongeacht de maaltijd.
- met infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, huid en zachte weefsels (met uitzondering van chronisch migrerend erytheem): volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 500 mg eenmaal daags gedurende 3 dagen (natuurlijk 1,5 g dosis), kinderen van 6 tot 12 jaar: met een snelheid van 10 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer per dag gedurende 3 dagen (dosis 30 mg / kg).
- bij chronische erythema migrans: volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 1 keer per dag gedurende 5 dagen: 1e dag - 1 g (2 tabletten van 500 mg), vervolgens van de 2e tot 5e dag - 500 mg (natuurlijk dosis van 3,0 g)
- Kinderen van 6 tot 12 jaar: op de 1e dag - bij een dosis van 20 mg / kg lichaamsgewicht en daarna van de 2e tot de 5e dag - dagelijks bij een dosis van 10 mg / kg lichaamsgewicht (kuur 30 mg / kg).
- met aandoeningen van de maag en twaalfvingerige darm 12 geassocieerd met Helicobacter pylori: 1 g (2 tabletten van 500 mg) per dag gedurende 3 dagen in combinatie met antisecretoir middel en andere geneesmiddelen.
- voor seksueel overdraagbare aandoeningen: ongecompliceerde urethritis / cervicitis - 1 g eenmaal, gecompliceerde, langdurige urethritis / cervicitis veroorzaakt door Chlamydia trachomatis - 1 g driemaal met een interval van 7 dagen (1-7-14). Cursusdosis 3 g.
Bijwerkingen
Zelden aangetroffen (in 1% van de gevallen en minder):
Aan de kant van het maagdarmkanaal: melena, cholestatische geelzucht, opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, verminderde eetlust, gastritis.
Allergische reacties: huiduitslag; lichtovergevoeligheid, angio-oedeem.
Van het genito-urinaire systeem: vaginale candidiasis, nefritis.
Sinds het cardiovasculaire systeem: hartkloppingen, pijn op de borst.
Van het zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid bij kinderen - hoofdpijn (met otitis media-therapie), hyperkinesie, angst, neurose, slaapstoornissen. Andere: reversibele matige toename van leverenzymen, vermoeidheid, jeuk, urticaria, conjunctivitis.
In uiterst zeldzame gevallen, neutrofilie en eosinofilie. De gewijzigde indices keren na 2-3 weken na stopzetting van de behandeling terug naar het normale bereik.
Het optreden van een bijwerking moet aan de behandelend arts worden gemeld.
overdosis
Symptomen: misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies, braken, diarree.
Interactie met andere drugs
Antacida (met aluminium, magnesium) verminderen de absorptie van azithromycine aanzienlijk, dus het medicijn moet minstens één uur vóór of twee uur na inname van deze geneesmiddelen worden ingenomen.
Het bindt niet aan enzymen van het cytochroom P-450-complex en in tegenstelling tot macrolide-antibiotica is er nu geen interactie met theofylline, terfenadine, carbamazepine, triazolam en digoxine waargenomen.
Macroliden gelijktijdig toegediend met cycloserine, indirecte anticoagulantia, methylprednisolon, cefalisch zuur, ergotalkaloïden, valproïnezuur, disopyramide, bromo-cryptogeen, glycogeen, cyanogeen, cyanofosfaat, cyanogeenzuur toxiciteit van deze geneesmiddelen; terwijl in de toepassing van azalides, een dergelijke interactie tot nu toe niet is opgemerkt.
Indien nodig wordt de gewrichtontvangst met warfarine aanbevolen om de protrombinetijd nauwkeurig te controleren.
Terwijl tegelijkertijd macroliden met ergotamine en dihydroergotamine worden ingenomen, is hun toxische werking (vasospasme, dysesthesie) mogelijk.
Lincosamines verzwakken en tetracycline en chlooramfenicol verhogen de effectiviteit van azithromycine.
Farmaceutisch onverenigbaar met heparine.
Toepassingsfuncties
Veiligheidsmaatregelen
Het is noodzakelijk om een pauze van 2 uur te observeren tijdens het gebruik van antacida.
Het wordt met voorzichtigheid gebruikt in gevallen van uitgesproken aandoeningen van de lever, nieren, hartritmestoornissen (ventriculaire aritmieën en verlenging van het QT-interval zijn mogelijk).
Na stopzetting van de behandeling kunnen bij sommige patiënten overgevoeligheidsreacties blijven optreden, waarvoor specifieke therapie onder medisch toezicht vereist is.
De resultaten van het gebruik van het medicijn Azithromycin 500 van chlamydia
Azithromycin 500 is een effectief, populair en betaalbaar antibioticum dat geschikt is voor de behandeling van niet alleen volwassenen, maar ook kinderen. Het actieve ingrediënt is actief tegen de meeste stammen van pathogene micro-organismen.
De werkzame stof Azithromycin 500 is actief tegen de meeste stammen van pathogene micro-organismen.
Vorm en samenstelling vrijgeven
De fabrikant biedt het medicijn in capsulevorm aan. 1 capsule bevat 500 mg azithromycine dihydraat, dat fungeert als de belangrijkste werkzame stof.
- magnesiumstearaat;
- colloïdaal siliciumdioxide;
- povidon met laag molecuulgewicht medische;
- microkristallijne cellulose;
- lactose (melksuiker).
De capsuleomhulling bestaat uit titaniumdioxide, water en gelatine.
Capsules worden verzegeld in een contour van cellulaire platen van 6 of 10 stks. In een pak dik karton zit 1 plaat. Bovendien is het medicijn verpakt in polymeer of glazen potten van 6 of 10 stuks. Er zit 1 bank in de doos.
1 capsule bevat 500 mg azithromycine dihydraat, dat fungeert als de belangrijkste werkzame stof.
Farmacologische eigenschappen
Azithromycine dihydraat, dat werkt als een actieve component van het medicijn, heeft een uitgesproken bacteriostatisch effect en behoort tot de categorie van macroliden. Het vormt sterke bindingen met ribosomale elementen, remt de productie van eiwitten door bacteriële cellen en de activiteit van peptide-translocasen, en remt de levensvatbaarheid en verdere reproductie van pathogene micro-organismen.
Een antibioticum is actief met betrekking tot:
- Staphylococcus epidermidi;
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococcus pyogene;
- Legionella pneumophila;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Bordetella parapertussis;
- Peptostreptococcus spp.;
- Bacteroides bivius;
- Chlamydia pneumoniae;
- Treponema pallidum;
- Ureaplasma urealyticum;
- Mycoplasma pneumoniae en verschillende andere bacteriën.
Gram-positieve anaëroben die resistent zijn tegen erytromycine zijn resistent tegen het geneesmiddel.
De werkzame stof heeft een hoge mate van absorptie. De piek van zijn plasmaconcentratie wordt 2-3 uur na toediening genoteerd. In cellen en weefsels is de concentratie van azithromycine significant hoger dan die in serum.
Geeft het medicijn weer met urine en gal.
De stof passeert de BBB en komt terecht in de luchtwegen, zachte weefsels, huid, weefsels van het urogenitale kanaal en organen van het urogenitaal stelsel, waaronder de prostaatklier.
De halfwaardetijd van azithromycine uit het lichaam is 14-22 uur. Geeft het medicijn weer met urine en gal. Tweemaal eten vermindert het gehalte van de stof in het bloedplasma.
Indicaties voor gebruik
De capsulevorm van het antibioticum wordt aanbevolen voor gebruik in dergelijke gevallen:
- cervicitis;
- chlamydia;
- luchtweginfecties;
- De ziekte van Lyme;
- dermatologische infecties;
- zere keel;
- infectieuze en inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal, die werden veroorzaakt door Helicobacter pylori;
- longontsteking;
- weke delen infecties;
- otitis media;
- urethritis (niet-noreale en gonorrheal).
Contra
Het geneesmiddel is niet geïndiceerd voor de ontvangst van patiënten die minder dan 45 kg wegen. Dergelijke patiënten worden het medicijn voorgeschreven in de vorm van een suspensie voor orale toediening.
Contra-indicaties voor het nemen van capsules:
- ernstige nier- en / of leverfalen;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Als ze gevoelig zijn voor aritmieën, matige lever- en / of nierfalen, moet het antibioticum medicatie zorgvuldig worden voorgeschreven en onder controle van klinische indicatoren.
Hoe toe te passen
De capsules worden naar binnen gehaald en met water weggespoeld. Ze moeten 2-2,5 uur na of 1 uur voor de maaltijd worden gedronken. Bij het overslaan van de volgende dosis, moet de volgende dosis zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd, alle volgende doses worden ingenomen volgens het door de arts voorgeschreven regime.
Voor volwassenen
Patiënten ouder dan 12 jaar worden doseringen van 0,5 g van het geneesmiddel 1 keer per dag voorgeschreven.
Voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt het doseringsregime berekend op 10 mg van het geneesmiddel per 1 kg lichaamsgewicht.
Voor kinderen
Voor kinderen van 6 tot 12 jaar wordt het doseringsregime berekend op 10 mg van het geneesmiddel per 1 kg lichaamsgewicht. Het medicijn wordt 1 keer per dag toegediend.
Hoeveel dagen om te drinken
De antibioticumduur wordt individueel bepaald. Het wordt niet aanbevolen om capsules langer dan 3 dagen te drinken zonder een arts te raadplegen.
Bijwerkingen
Samen met het gebruik van capsules kan de patiënt allergische huidreacties en spijsverteringsstoornissen ervaren. Als een overtreding een medisch specialist zou moeten raadplegen. Dit voorkomt complicaties.
overdosis
Bij het nemen van een antibioticum in hoge doses worden braken, acute diarree en gehoorproblemen opgemerkt. De patiënt moet maagspoeling uitvoeren en ondersteunende maatregelen nemen om de symptomen te verlichten.
Wanneer u in hoge doses antibiotica gebruikt, zijn er problemen met het gehoor.
Speciale instructies
Bij langdurig gebruik van een antibioticum kan een pseudomembraneuze vorm van colitis ontstaan.
Bij het gebruik van geneesmiddelen van een aantal macroliden (inclusief het medicijn in kwestie), kan verlenging van het QT-interval en cardiale repolarisatie optreden, wat vaak aritmieën veroorzaakt.
In het geval van negatieve reacties van de visuele organen en het centrale zenuwstelsel, dienen patiënten uiterst voorzichtig te zijn bij het uitvoeren van werkzaamheden die verband houden met snelle reacties en aandacht.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Vrouwen met de foetus om het antibioticum te gebruiken, is ongewenst, maar het is mogelijk dat de voordelen voor de moeder groter zijn dan de mogelijke risico's voor de ontwikkeling van de foetus.
Als het middel wordt voorgeschreven tijdens de periode van borstvoeding, is het noodzakelijk af te zien van borstvoeding.
In geval van verminderde nierfunctie
Antibiotica-macrolide wordt toegediend onder toezicht van een arts en zorgvuldig.
Met abnormale leverfunctie
Het is verboden capsules te nemen voor ernstige nieraandoeningen.
Algemene voorwaarden voor opslag
Capsules worden niet langer dan 3 jaar bewaard. Om te voorkomen dat het medicijn voor de aangegeven tijd bederft, moet het bij kamertemperatuur op een schaduwrijke en droge plaats worden bewaard.
Azithromycin 500-compatibiliteit met andere geneesmiddelen
De combinatie van een medicijn met digitoxine en digoxine verhoogt de kans op intoxicatie.
De gelijktijdige benoeming van Azithromycin vertraagt de uitscheiding van zidovudine uit het lichaam.
Wanneer Azithromycine wordt gecombineerd met cyclosporine, kan het toxische effect van de laatste worden versterkt.
Met het gecombineerde gebruik van het medicijn met warfarine kan de activiteit van de laatste toenemen.
Wanneer Azithromycine wordt gecombineerd met cyclosporine, kan het toxische effect van de laatste worden versterkt.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
De afgifte van het antibioticum is een recept.
Hoeveel kost Azithromycin 500
Een pakket van 6 capsules kost tussen de 110 en 150 roebel. afhankelijk van de apotheek en regio.
Analogons van Azithromycin 500
Geneesmiddelen die dezelfde werkzame stof bevatten:
- Ecomed (tabletten);
- sumamed;
- Hemomitsin;
- Azimitsin;
- Zitrotsin.
Analoge Azithromycin 500 - geneesmiddel Sumamed.
De volgende farmaceutische producten hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme:
- macrofoams;
- fromilid;
- Lekoklar;
- erythromycine;
- oleandomycine;
- fromilid;
- Arvitsin;
- Rovamycinum.
Onafhankelijk vervangen van het medicijn door een analoog zonder raadpleging van een arts is verboden.
Beoordelingen van patiënten
Ksenia Fedotova, 40, Syktyvkar
Na virale rhinitis ontwikkelde ik acute frontale sinusitis. Die medicijnen die waren voorgeschreven door de arts in het districtsziekenhuis gaven niet het gewenste effect. Een bonzende hoofdpijn bemoeilijkte slaap en werk. Als gevolg daarvan ging ik naar de regionale polikliniek om specialisten te raadplegen. Daar kreeg ik een recept voor deze capsules. Verrast door hun snelle actie. Hoofdpijn ging binnen 20 minuten na inname van het geneesmiddel voorbij. Nu zullen ze dit medicijn altijd gebruiken om dergelijke problemen op te lossen.
Elizaveta Novikova, 39 jaar oud, Moskou
Mijn man lijdt al jaren aan prostaatontsteking. In deze periode probeerde hij veel medicijnen. Dit antibioticum sneller dan anderen verlicht de aandoening. Daarom is het verboden om het langer dan 3 dagen alleen te gebruiken, terwijl andere geneesmiddelen weken of zelfs maanden moeten worden gedronken om hetzelfde medicinale effect te krijgen. Een goed medicijn dat in EHBO-koffers voor iedereen zou moeten zijn.
Peter Volchenkov, 32 jaar oud, Anadyr
Toen ik "zonder succes" de tandarts bezocht, ontstond er een ontsteking in de mondholte. Ik ging naar het ziekenhuis waar de dokter zei dat de tandarts de infectie had. Ik kreeg een recept voor het kopen van deze capsules. Ik zag een hele weg, nu voel ik geen ongemak. In eerste instantie besloot ik dat ik weer veel geld aan medicijnen zou moeten uitgeven, maar deze tool is niet duur.
Maria Antonova, 36 jaar oud, St. Petersburg
Een effectief antibioticum voor de eliminatie van parasieten, maar het effect ervan lijkt niet zo snel als we zouden willen - de man dronk een driedaagse kuur voor de behandeling van een ontsteking van de prostaatklier, en pas nadat dit effect verscheen. De arts adviseerde de volgende keer (als hij dat zou doen) om het gebruik van medicatie te combineren met fysiotherapie. Dan zal een positieve actie veel eerder verschijnen.
Rita Sivushova, 58 jaar oud, oktober
Ik ben blij dat moderne antibiotica dronken zijn met zulke kleine cursussen - slechts 3 dagen. Eerder, bij dezelfde verkoudheid, was het noodzakelijk om gedurende ten minste 1 week te worden behandeld en vervolgens schreef de arts deze capsules slechts 3 dagen voor. Bovendien helpt het, zelfs in deze korte tijd, de functies die door de fabrikant zijn gedeclareerd, volledig uit te voeren.
Azithromycin
beschrijving
Algemene informatie
Handelsnaam: Azithromycin.
Internationale niet-eigendomsnaam: Azithromycin.
ATX-code: J01FA10
Afgifte vorm: 250 mg capsules. : capsules massieve gelatine cilindrische vorm met halfronde uiteinden, wit.
Ingrediënten: 1 capsule bevat: actieve ingrediënt: azithromycin - 250 mg; hulpstoffen: microkristallijne cellulose, aardappelzetmeel, calciumstearaat, natriumlaurylsulfaat, lactosemonohydraat. De samenstelling van de capsule: gelatine, titaandioxide E 171, methylparahydro-sibenzoaat E 218, propylparahydroxybenzoaat E 216.
Farmacotherapeutische categorie: macrolide-antibioticum (azalide).
Indicaties voor gebruik
Infecties van de bovenste luchtwegen (acute en chronische tonsillofaryngitis, acute en chronische recidiverende sinusitis, acute otitis media).
Lagere luchtweginfecties (acute bacteriële bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, door de gemeenschap verworven bacteriële pneumonie).
Infecties van de huid en weke delen: gecompliceerde vormen van acne vulgaris, migrerend chronisch erytheem (beginfase van de ziekte van Lyme), erysipelas, impetigo, pyoderma.
Seksueel overdraagbare aandoeningen (urethritis, cervicitis).
Ziekten van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met Helicobacter pylori.
Contra
Overgevoeligheid (inclusief tot macroliden), ernstig lever- en / of nierfalen, zwangerschap, lactatieperiode, kinderen jonger dan 12 jaar, kinderen jonger dan 16 jaar worden met voorzichtigheid voorgeschreven, indien geïndiceerd.
Dosering en toediening
Azithromycin-capsules worden eenmaal per dag, één uur voor of twee uur na een maaltijd oraal ingenomen en met water weggespoeld.
Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, huid en weke delen (behalve chronische erythema migrans): 500 mg (2 capsules) eenmaal daags gedurende 3 dagen. Bij chronische erythema migrans: 1 g (4 capsules tegelijkertijd) op de eerste dag en 500 mg dagelijks (2 capsules) eenmaal daags van de tweede tot de vijfde dag.
Bij seksueel overdraagbare aandoeningen: ongecompliceerde urethritis / cervicitis - eenmaal 1 g (4 capsules tegelijk). Gecompliceerde, langdurige urethritis / cervicitis veroorzaakt door Chlamydia trachomatis - 1 g (4 capsules) driemaal met een interval van 7 dagen (1-7-14). Cursusdosis 3 g.
Ziekten van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met Helicobacter pylori: 1 g (4 capsules) per dag, in combinatie met antisecretoire geneesmiddelen en andere medicijnen, zoals voorgeschreven door een arts.
Speciale instructies
Als een dosis wordt gemist, moet de gemiste dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen en moeten de volgende doses worden ingenomen met tussenpozen van 24 uur.Geen onderbreking van 2 uur moet worden waargenomen bij gelijktijdig gebruik van antacida. Na stopzetting van de behandeling kunnen bij sommige patiënten overgevoeligheidsreacties blijven optreden, waarvoor specifieke therapie onder medisch toezicht vereist is.
Bij de behandeling van de eerste fase van de ziekte van Lyme is azithromycine, net als andere geneesmiddelen uit de macrolidegroep, significant slechter dan penicillines, cefalosporinen en tetracyclines, daarom wordt azithromycine voorgeschreven voor contra-indicaties van geneesmiddelen uit de penicillines, cefalosporines en tetracyclinegroepen.
Zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap kan azithromycine alleen in die gevallen worden gebruikt
thee, wanneer de voordelen van het gebruik ervan voor de moeder veel groter zijn dan het mogelijke risico voor de foetus. Borstvoeding op het moment van gebruik van azithromycine moet worden gestopt.
Azithromycin
3 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
Een breed-spectrum antibacterieel geneesmiddel uit de groep van macrolide-azalides, bacteriostatisch. Door te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen remt het peptide-translocatie bij de translatiefase, remt eiwitsynthese, vertraagt de groei en reproductie van bacteriën, heeft het een bacteriedodend effect in hoge concentraties. Beïnvloedt de extra- en intracellulair gelokaliseerde pathogenen.
Micro-organismen kunnen aanvankelijk resistent zijn tegen het antibioticum of er resistent tegen worden.
De gevoeligheidsschaal van micro-organismen voor azithromycine (minimale remmende concentratie (MIC), mg / l):
aerobe gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus aureus (methylcylline-gevoelig), Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelig), Streptococcus pyogenes;
aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
anaerobe micro-organismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
Anderen: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Matig gevoelig of ongevoelig:
aërobe gram-positieve micro-organismen: Streptococcus pneumoniae (matig gevoelig of resistent tegen penicilline).
aërobe gram-positieve micro-organismen: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (methicilline-resistent), Staphylococus aureus (inclusief methicilline-gevoelige stammen), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. groep A (beta-hemolytisch). Azithromycine is niet werkzaam tegen stammen van gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.
groep Bacteroides fragilis.
Na orale toediening wordt azithromycine goed geabsorbeerd en snel in het lichaam verdeeld. Biologische beschikbaarheid na een enkele dosis van 0,5 g - 37% (het effect van "first-pass" door de lever), Cmax na orale toediening, 0,5 g - 0,4 mg / l, de tijd om de maximale concentratie te bereiken (TCmax) - 2-3 uur
De concentratie in weefsels en cellen is 10-50 keer hoger dan in serum. Vd - 31,1 l / kg, binding aan plasma-eiwitten is omgekeerd evenredig met de concentratie in het bloed en laat 7-50% over.
Azithromycine is zuurbestendig, lipofiel. Het passeert gemakkelijk histohematogene barrières, dringt goed door in de luchtwegen, urine-organen en weefsels, inclusief in de prostaatklier, huid en zacht weefsel. Fagocyten (polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen) worden ook naar de infectieplaats getransporteerd, waar ze worden vrijgegeven in de aanwezigheid van bacteriën. Het penetreert celmembranen en creëert hoge concentraties daarin, wat vooral belangrijk is voor de uitroeiing van intracellulair gelokaliseerde pathogenen. In de foci van infectie zijn de concentraties 24-34% hoger dan in gezonde weefsels en correleren ze met de ernst van het ontstekingsproces. Het wordt bewaard in effectieve concentraties gedurende 5-7 dagen na de laatste dosis.
In de lever is het gedemethyleerd, de resulterende metabolieten zijn inactief. CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 isoenzymen zijn betrokken bij het azithromycine metabolisme, waarvan het een remmer is. Plasmaklaring - 630 ml / min: T1/2 tussen 8 en 24 uur na inname - 14-20 uur, T1/2 in het bereik van 24 tot 72 uur - 41 uur
Meer dan 50% van azitromycine wordt onveranderd uitgescheiden door de darm, 6% door de nieren. Voedselinname verandert de farmacokinetiek aanzienlijk Cmax stijgt (met 31%), verandert de AUC niet.
Bij oudere mannen (65-85 jaar) veranderen de farmacokinetische parameters niet, bij vrouwen neemt de C toemax (30-50%).
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media;
- infecties van de lagere luchtwegen: acute bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, pneumonie, incl. veroorzaakt door atypische pathogenen;
- infecties van de huid en weke delen: veel voorkomende acne van matige ernst, erysipelas, impetigo en secundair geïnfecteerde dermatose;
- de beginfase van de ziekte van Lyme (borreliose) - erythema migrans (erythema migrans);
- urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).
- ernstig lever- en / of nierfalen;
- leeftijd van kinderen tot 12 jaar met een lichaamsgewicht van minder dan 45 kg (voor deze doseringsvorm);
- gelijktijdige ontvangst met ergotamine en dihydroergotamine;
- overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica.
- matige schendingen van de lever en de nieren;
- met aritmieën of gevoeligheid voor aritmieën en verlenging van het QT-interval;
- met het gecombineerde gebruik van terfenadine, warfarine, digoxine.
Azitromycine wordt 1 maal / dag ingenomen met 500 mg, ongeacht de maaltijd.
Volwassenen (inclusief ouderen) en kinderen vanaf 12 jaar met een gewicht van meer dan 45 kg
Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en zachte weefsels: 500 mg 1 maal / dag gedurende 3 dagen (dosis van de cursus - 1,5 g).
Bij acne normale matige ernst: 2 caps. 250 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen, daarna 250 mg 2 keer per week gedurende 9 dagen. Richting dosis - 6,0 g.
Wanneer erythema migrans: op de eerste dag op hetzelfde moment 2 caps. 500 mg, daarna van de 2e tot de 5e dag, 500 mg per dag. Cursusdosis 3,0 g.
Bij urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): 2 capsules tegelijkertijd. op 500 mg.
Benoeming bij patiënten met een gestoorde nierfunctie: bij patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC> 40 ml / min) is correctie niet nodig.
Vanaf het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, diarree, winderigheid, indigestie, anorexia, constipatie, de taal wijzigen van kleur, pseudomembraneuze colitis, cholestatische geelzucht, hepatitis, veranderingen in laboratoriumparameters van de leverfunctie, leverfalen, necrose (mogelijk fataal).
Allergische reacties omvatten jeuk, huiduitslag, angio-oedeem, uitslag, lichtgevoeligheid, anafylactische reactie (in zeldzame gevallen fataal), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndroom, toxische epidermale nskroliz.
Omdat het cardiovasculaire systeem: palpitaties, aritmie, ventriculaire tachycardie, een toename van het interval QT, bidirectionele ventriculaire tachycardie.
Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid / duizeligheid, hoofdpijn, convulsies, slaperigheid, paresthesie, asthenie, slapeloosheid, hyperactiviteit, agressie, angst, nervositeit.
Aan de kant van de zintuigen: tinnitus, omkeerbaar gehoorverlies tot doofheid (bij lange inname van hoge doses), verminderde smaak en geur.
Van de circulatoire en lymfatische systemen: trombocytopenie, neutropenie, eosinofilie.
Van het bewegingsapparaat: artralgie.
Van de kant van het urogenitale systeem: interstitiële nefritis, acuut nierfalen.
Overig: vaginitis, candidiasis.
Symptomen: tijdelijk gehoorverlies, misselijkheid, braken, diarree.
Antacida hebben geen invloed op de biologische beschikbaarheid van azithromycine, maar verminderen de maximale concentratie in het bloed met 30%, dus het medicijn moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na inname van deze geneesmiddelen en voedsel worden ingenomen.
Voor parenterale toediening heeft het azithromycine geen invloed op de concentratie van cimetidine, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) in plasma, bij gebruik samen, maar de mogelijkheid van interacties niet uit de benoeming van azithromycine voor orale toediening.
Indien nodig wordt gebruik met cyclosporine aanbevolen om het gehalte aan cyclosporine in het bloed te beheersen.
Indien gecombineerd met digoxine en azithromycine, is het noodzakelijk om de concentratie van digoxine in het bloed te controleren, aangezien Veel macroliden verhogen de digoxine-absorptie in de darm, waardoor de plasmaconcentratie wordt verhoogd.
Indien nodig wordt de gewrichtontvangst met warfarine aanbevolen om de protrombinetijd nauwkeurig te controleren.
Gelijktijdig gebruik van terfenadine en macrolide-klasse antibiotica veroorzaakt aritmie en verlenging van het QT-interval. Op basis hiervan is het onmogelijk om de bovengenoemde complicaties uit te sluiten bij gelijktijdige toediening van terfenadine en azithromycine. Aangezien er een mogelijkheid van het remmen van het isozym CYP3A4 azithromycine in parenterale vorm of gecombineerd met cyclosporine, terfenadine, ergotalkaloïden, cisapride, pimozide, kinidine, astemizol en andere geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd waarbij dit iso-enzym, moet de mogelijkheid van deze interactie overwegen de benoeming van azithromycine voor het opnemen binnen.
Met het gecombineerde gebruik van azithromycine en zidovudine heeft azithromycine geen invloed op de farmacokinetische parameters van zidovudine in het bloedplasma of de uitscheiding van zidovudine door de nieren en de glucuronische metaboliet. De concentratie van de actieve metaboliet - gefosforyleerd zidovudine in mononucleaire cellen van perifere bloedvaten neemt echter toe. De klinische betekenis van dit feit is onduidelijk.
Bij gelijktijdig gebruik van macroliden met ergotamine en dihydro-ergotamine is hun toxische werking mogelijk.
In het geval van het overslaan van het antibioticum, moet de overgeslagen dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen en moeten de daaropvolgende doses worden genomen met tussenpozen van 24 uur.
Na stopzetting van de behandeling met azitromycine, kunnen overgevoeligheidsreacties bij sommige patiënten gedurende lange tijd aanhouden en kunnen specifieke therapie vereisen onder toezicht van een arts.
Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen
Gezien de waarschijnlijkheid van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, is voorzichtigheid geboden bij het rijden en werken met machines.
Azithromycine tijdens de zwangerschap wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin het verwachte voordeel van de receptie voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.
Tijdens de behandeling met azitromycine wordt de borstvoeding gestopt.
Gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.
Voor patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC> 40 ml / min) is correctie niet vereist.
AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) gebruiksaanwijzing
Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven
Harde gelatinecapsules, cilindrisch met hemisferische uiteinden, wit.
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, aardappelzetmeel, calciumstearaat, natriumlaurylsulfaat, lactosemonohydraat.
Samenstelling van de capsulehuls: gelatine, titaniumdioxide (E171), methylparahydroxybenzoaat (E218), propylparahydroxybenzoaat (E216).
6 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
Farmacologische werking
Antibiotica macrolide - azalide. Werkt bacteriostatisch. Door te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen remt het peptide-translocatie bij de translatiefase, remt eiwitsynthese, vertraagt de groei en reproductie van bacteriën, heeft het een bacteriedodend effect in hoge concentraties. Het werkt op extracellulaire en intracellulaire pathogenen.
Actief tegen gram-positieve micro-organismen: Streptococcus spp. (groepen C, F en G, behalve die welke resistent zijn voor erytromycine), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Gram-negatieve bacteriën: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; Sommige anaerobe micro-organismen:
- Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; evenals Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Niet actief tegen gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.
farmacokinetiek
De absorptie is hoog. Azithromycine is zuurbestendig, lipofiel. Biologische beschikbaarheid na een enkele dosis van 500 mg - 37% (het effect van "first-pass" door de lever). Cmax geneesmiddel in plasma na orale toediening van een dosis van 500 μg - 0,4 mg / l, de tijd om C te bereikenmax - 2,5 uur In weefsels en cellen is de concentratie 10-50 keer hoger dan in bloedserum.
Eten verandert de farmacokinetiek van azithromycine aanzienlijk:
- Cmax verminderd met 52% en AUC met 43%.
Vd - 31,1 l / kg. Maakt gemakkelijk histohematogene barrières waar. Het penetreert goed in de luchtwegen, urine-organen en weefsels, de prostaatklier, de huid en zachte weefsels; hoopt zich op in een omgeving met lage pH, in lysosomen (wat vooral belangrijk is voor de uitroeiing van intracellulair gelokaliseerde pathogenen). Ook getransporteerd door fagocyten, polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen. Het dringt celmembranen binnen.
De concentratie in de foci van infectie is significant hoger (met 24-34%) dan in gezonde weefsels en komt overeen met de ernst van inflammatoir oedeem. In het brandpunt van de ontsteking wordt opgeslagen in bacteriedodende concentraties binnen 5-7 dagen na het innemen van de laatste dosis. Binding aan plasma-eiwitten - 7-50% (omgekeerd evenredig aan de concentratie in het bloed).
In de lever is het gedemethyleerd, de resulterende metabolieten zijn niet actief. Plasmaklaring - 630 ml / min.
Serumeliminatie vindt plaats in twee fasen:
- T1/2 tussen 8 en 24 uur na toediening - 14-20 uur, T1/2 in het bereik van 24 tot 72 uur - 41 uur 50% wordt onveranderd uitgescheiden in de gal, 6% - door de nieren.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Bij oudere mannen (65-85 jaar) veranderen de farmacokinetische parameters niet, bij vrouwen neemt de C toemax (30-50%).
Indicaties voor gebruik
- infecties van de bovenste luchtwegen en ENT-organen veroorzaakt door gevoelige pathogenen (faryngitis, tonsillitis, laryngitis, sinusitis, otitis media, roodvonk);
- infecties van de onderste luchtwegen (longontsteking, met inbegrip van atypische, bronchitis);
- infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatose);
- urineweginfecties (gonorrheal en niet-urethrale urethritis, cervicitis)
- Ziekte van Lyme (eerste stadium - erythema migrans);
- maagzweer en darmzweer geassocieerd met Helicobacter pylori (in combinatietherapie).
Doseringsregime
Het medicijn wordt oraal toegediend, 1 uur vóór of 2 uur na het eten van 1 keer / dag.
Volwassenen met infecties van de bovenste en onderste luchtwegen - 500 mcg / dag voor 1 opvang gedurende 3 dagen (dosis van de cursus - 1,5 g).
Bij infecties van de huid en zachte weefsels - 1 g / dag op de eerste dag voor 1 dosis, dan 500 μg / dag dagelijks van de 2e tot de 5e dag (gangen dosis - 3 g).
Bij acute infecties van de urinewegorganen (ongecompliceerde urethritis of cervicitis) - eenmaal 1 jaar
Met de ziekte van Lyme (borreliose) voor de behandeling van stadium I (erythema migrans) - 1 g op de eerste dag en 500 mcg dagelijks van de 2e tot de 5e dag (gangen dosis - 3 g).
In geval van maagzweren en darmzweren geassocieerd met Helicobacter pylori, -1 g / dag gedurende 3 dagen als onderdeel van een gecombineerde anti-Helicobacter pylori-therapie.
Bijwerkingen
Van het spijsverteringsstelsel:
- diarree (5%), misselijkheid (3%), buikpijn (3%);
- ≤1% - winderigheid, braken, melena, cholestatische geelzucht, verhoogde activiteit van levertransaminasen;
- kinderen hebben constipatie, verminderde eetlust, gastritis.
Sinds het cardiovasculaire systeem:
- hartkloppingen, pijn op de borst (≤1%).
Van het zenuwstelsel:
- duizeligheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid;
- bij kinderen - hoofdpijn (met otitis media-therapie), hyperkinesie, angst, neurose, slaapstoornissen (≤1%).
Van het genito-urinaire systeem:
- vaginale candidiasis, nefritis (≤1%).
Allergische reacties:
- huiduitslag, fotosensibiliteit, angio-oedeem.
andere:
- verhoogde vermoeidheid;
- kinderen hebben conjunctivitis, pruritus, urticaria.
Contra
- ernstig lever- en / of nierfalen;
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- kinderen leeftijd tot 12 jaar.
- overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten en andere macroliden.
Voor kinderen jonger dan 16 jaar wordt het medicijn met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven, indien aangegeven.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap kan azithromycine alleen worden gebruikt als de voordelen van het gebruik voor de moeder veel groter zijn dan het mogelijke risico voor de foetus.
Borstvoeding tijdens het gebruik van azithromycine moet worden gestopt.
Speciale instructies
Met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor aritmieën (ventriculaire aritmieën en verlenging van het QT-interval zijn mogelijk).
Als een dosis wordt gemist, moet de gemiste dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen en de volgende dosis moet met tussenpozen van 24 uur worden ingenomen.
Het is noodzakelijk om een pauze van 2 uur te observeren tijdens het gebruik van antacida.
Na stopzetting van de behandeling kunnen bij sommige patiënten overgevoeligheidsreacties blijven optreden, waarvoor specifieke therapie onder medisch toezicht vereist is.
Bij de behandeling van de eerste fase van de ziekte van Lyme is azithromycine, net als andere geneesmiddelen uit de macrolidegroep, significant slechter dan penicillines, cefalosporinen en tetracyclines, daarom wordt azithromycine voorgeschreven voor contra-indicaties voor geneesmiddelen uit de penicillines, cefalosporines en tetracyclinegroepen.
overdosis
symptomen:
- ernstige misselijkheid, tijdelijk gehoorverlies, braken, diarree.
behandeling:
- symptomatische therapie.
Geneesmiddelinteractie
Antacida (aluminium en magnesium), ethanol en voedsel vertragen en verminderen de absorptie van azithromycine.
Bij gelijktijdige toediening met warfarine en azithromycine (in gebruikelijke doses) was er geen verandering in de protrombinetijd, aangezien de interactie van macroliden en warfarine het anticoagulerende effect kan verhogen, patiënten moeten de protrombinetijd zorgvuldig controleren.
Verhoogt de concentratie van digoxine door de verzwakking van de inactivatie van de darmflora.
Bij gelijktijdig gebruik met ergotamine en dihydroergotamine verhoogt het toxische effect (vasospasme, dysesthesie).
Bij gelijktijdig gebruik met triazolam neemt de klaring af en versterkt de farmacologische werking van een triazolam.
Azithromycin vertraagt het gebruik van theofylline en andere xanthinederivaten), vanwege remming van microsomale oxidatie in hepatocyten door azithromycine.
Lincosamiden verzwakken en tetracycline en chlooramfenicol verhogen de effectiviteit van azithromycine.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Algemene voorwaarden voor opslag
Lijst B. Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden, beschermd tegen licht, bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.
AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) gebruiksaanwijzing
Registratie certificaathouder:
Geproduceerd door:
Contact informatie:
Doseringsformulier
Afgifte vorm, verpakking en samenstelling van azithromycine
Harde gelatinecapsules, wit; de inhoud van de capsules is wit of wit met een lichtgele tint; conglomeraten zijn toegestaan, die, wanneer ze met een glazen staaf worden ingedrukt, gemakkelijk in een vrij vloeiend poeder veranderen.
Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 40,6 mg, povidon met laag molecuulgewicht (polyvinylpyrrolidon met laag molecuulgewicht) - 1 mg, magnesiumstearaat - 3,7 mg, natriumlaurylsulfaat - 0,7 mg, lactosemonohydraat - om de inhoud van de capsule met een gewicht van 370 mg te verkrijgen.
De samenstelling van harde gelatinecapsules: titaandioxide - 2%, gelatine - tot 100%.
6 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
Farmacologische werking
Breed spectrum antibioticum. Het is een vertegenwoordiger van de macrolide antibiotica subgroep - azalides, het werkt bacteriostatisch. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.
Het werkt op extracellulaire en intracellulaire pathogenen. De volgende micro-organismen zijn gevoelig voor azithromycine: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus-groepen C, F en G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; Gram-negatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrci, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae en Gardnerella vaginalis; enkele anaerobe micro-organismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; evenals Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azithromycine is niet werkzaam tegen gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.
farmacokinetiek
Azithromycine wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, vanwege de stabiliteit in een zure omgeving en lipofiliciteit. Na orale toediening 500 mg Cmax azithromycine in het bloedplasma wordt bereikt in 2,5-2,9 uur en is 0,4 mg / l. De biologische beschikbaarheid is 37%. Azithromycin penetreert goed in de luchtwegen, organen en weefsels van het urogenitale kanaal (in het bijzonder de prostaatklier), huid en zachte weefsels. Hoge weefselconcentraties (10-50 keer hoger dan in plasma) en een lange halfwaardetijd zijn het gevolg van de lage binding van azithromycine aan plasmaproteïnen, evenals het vermogen om in eukaryote cellen te penetreren en zich te concentreren in de omgeving met lage pH rond de lysosomen. Dit bepaalt op zijn beurt een groot schijnbaar distributievolume (31,1 l / kg) en hoge plasmaklaring. Het vermogen van azithromycine om zich voornamelijk in lysosomen op te hopen, is vooral belangrijk voor de eliminatie van intracellulaire pathogenen. Het is bewezen dat fagocyten azithromycine afgeven op de plaats van infectie, waar het vrijkomt tijdens fagocytose. De concentratie van azithromycine in de foci van infectie is significant hoger dan in gezonde weefsels (gemiddeld met 24-34%) en correleert met de mate van inflammatoir oedeem. Ondanks de hoge concentratie in fagocyten heeft azithromycine geen significante invloed op hun functie. Azithromycine wordt 5-7 dagen na de laatste dosis bewaard in bacteriedodende concentraties, wat ontwikkeling van korte (3-daagse en 5-daagse) behandelingskuren mogelijk maakte. In de lever is het gedemethyleerd, de resulterende metabolieten zijn niet actief.
Verwijdering van azithromycine uit bloedplasma vindt plaats in 2 fasen: T1/2 14-20 uur in het bereik van 8 tot 24 uur na het innemen van het medicijn en 41 uur in het bereik van 24 tot 72 uur, waardoor u de drug 1 keer / dag kunt gebruiken. 50% wordt onveranderd in de gal uitgescheiden, 6% door de nieren.
Indicaties medicijn Azithromycin
Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:
- infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
- dieprode koorts;
- infecties van de onderste luchtwegen (inclusief die veroorzaakt door atypische pathogenen);
- infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatose);
- infecties van het urogenitale kanaal (ongecompliceerde urethritis en / of cervicitis);
- Ziekte van Lyme (borreliose), voor de behandeling van de eerste fase (erythema migrans);
- maag- en darmaandoeningen geassocieerd met Heliobactcr pylori (als onderdeel van combinatietherapie).