Externe otitis

Externe otitis media - ontsteking van het buitenoor diffuus of beperkt. Beperkte otitis externa manifesteert zich door de vorming van een kook met een uitgesproken pijnsyndroom in het stadium van infiltratie en de mogelijkheid van de ontwikkeling van furunculose wanneer het wordt geopend. Diffuse otitis externa wordt gekenmerkt door diffuse ontsteking van de gehoorgang, die gepaard gaat met pijn en uitzetting in het oor, sereuze en vervolgens etterende afscheiding. Om otitis externa te diagnosticeren, worden een onderzoek en palpatie van het parotismegebied, otoscopie, audiometrie en baccaputafscheiding uit het oor uitgevoerd. Therapeutische maatregelen voor otitis externa bestaan ​​uit het doorspoelen van de gehoorgang met antiseptica, het plaatsen van turunda met medicijnen erin, het uitvoeren van algemene antibiotische therapie, ontstekingsremmende en immunostimulerende behandeling.

Externe otitis

Het buitenoor is het buitenste deel van het menselijk gehoorapparaat. Het bestaat uit de uitwendige gehoorgang, die kraakbeen- en botdelen heeft, en de oorschelp. Vanuit de holte van het middenoor wordt het buitenoor gescheiden door het trommelvlies. In geval van lokale ontsteking van de uitwendige gehoorgang, is er sprake van beperkte externe otitis. Het is een purulent-inflammatoir proces op het gebied van de haarfollikel - furunkel. Gemorste ontsteking van de gehoorgang, die het kraakbeen en botgedeelte bedekt, wordt in otolaryngologie diffuse externe otitis genoemd. Diffuse otitis externa wordt gekenmerkt door inflammatoire veranderingen in de huid en in het onderhuidse vetweefsel van de gehoorgang en kan gepaard gaan met een ontsteking van het trommelvlies.

Oorzaken van otitis externa

De oorzaak van otitis is infectie van de huid van de gehoorgang. De veroorzaker van beperkte externe otitis is meestal een pyogene stafylokok. Diffuse externe otitis kan worden veroorzaakt door stafylokokken, hemophilus bacilli, pneumococci, klebsiella, pyocyanische stokken, moraxella, schimmels van het geslacht Candida, enz. De meest voorkomende introductie van een infectie in de gehoorgang met de ontwikkeling van otitis externa wordt waargenomen tijdens etterende geperforeerde trommelvlies met acute en chronische zweren. otitis, etterachtig labyrint.

De penetratie van de ziekteverwekker in de huid langs de uitwendige gehoorgang, wordt uitgevoerd op plaatsen van beschadiging en microtrauma's. Op zijn beurt is de beschadiging van de gehoorganghuid mogelijk door gehoorbeschadiging, de aanwezigheid van een vreemd lichaam, opname van agressieve chemicaliën, onjuiste oorhygiëne, onafhankelijke pogingen om de zwavelbuis te verwijderen, oorkrabben tijdens jeukende dermatosen (eczeem, netelroos, atopische dermatitis, allergische dermatitis) en diabetes.

De opkomst van otitis exacerbatie draagt ​​bij aan de constante bevochtiging van de gehoorgang met water dat erin valt, wat leidt tot een afname van de barrièrefunctie van de huid. Een gunstige achtergrond voor de ontwikkeling van otitis externa is ook een afname van de algemene lichaamsverdediging, die wordt waargenomen bij avitaminose, immuundeficiëntie (bijvoorbeeld HIV-infectie), chronische infecties (tuberculose, syfilis, chronische tonsillitis, chronische pyelonefritis), ernstige vermoeidheid (chronisch vermoeidheidssyndroom) ).

Beperkte externe otitis

Symptomen van beperkte externe otitis

Bij de ontwikkeling ervan neemt de beperkte externe otitis dezelfde stadia in als de furunkel op het huidoppervlak. De ingesloten ruimte en de overvloedige innervatie van de gehoorgang, waarin de steen zich bevindt met externe otitis, veroorzaken echter enkele kenmerken van zijn ziektebeeld. Gewoonlijk begint een beperkte externe otitis met een gevoel van ernstige jeuk in de gehoorgang, dat vervolgens tot pijn wordt. Een toename in de grootte van het oor kookt in de infiltratie fase leidt tot compressie van de zenuwreceptoren en een snelle toename van pijnsyndroom.

Pijn in het oor met beperkte externe otitis in zijn intensiteit overschrijdt de pijn waargenomen bij acute otitis media. Ze stralen uit naar de tempel, de achterkant van het hoofd, de boven- en onderkaak en ze vangen de hele helft van het hoofd van de zijkant van het oor van de patiënt. Tijdens het kauwen neemt de pijn toe, waardoor de patiënt met een externe otitis in sommige gevallen weigert te eten. Gekenmerkt door een toename van de intensiteit van pijn 's nachts, en daarom is er een slaapstoornis. Infiltratie met beperkte externe otitis kan een aanzienlijke hoeveelheid bereiken. In dit geval bedekt de kook volledig het lumen van de gehoorgang en leidt dit tot gehoorverlies (gehoorverlies).

Het openen van de kook met externe otitis gaat gepaard met het verstrijken van pus uit het oor en een scherpe vermindering van pijn. Wanneer een kook wordt geopend, treedt het zaaien van andere haarzakjes van de gehoorgang echter vaak op bij de vorming van meerdere steenpuisten en de ontwikkeling van furunculose, gekenmerkt door een aanhoudend beloop en weerstand tegen therapie. Meerdere puisten met externe otitis media leiden tot volledige obstructie van de gehoorgang en verhoogde klinische symptomen van de ziekte. Regionale lymfadenitis ontwikkelt zich. Het verschijnen van wallen in het oorgebied en de uitstekende oorschelp, die differentiatie van externe otitis van mastoïditis vereist, kan voorkomen.

Diagnose van beperkte otitis externa

Allereerst voert een otolaryngoloog een ooronderzoek en otoscopie uit. Tijdens het onderzoek produceert de arts een vergroting van de oorschelp, die met externe otitis leidt tot een scherpe pijn in het oor. Het optreden van pijn bij het indrukken van de oorbok geeft de lokalisatie van beperkte otitis externa aan de voorste wand van de gehoorgang aan. Een scherpe pijn bij palpatie achter het oor suggereert dat de kook zich op de achterste bovenwand van de gehoorgang bevindt. Bij uitwendige otitis in het gebied van een onderwand is de palpatie boven een hoek van een onderkaak pijnlijk.

Otoscopie met beperkte externe otitis onthult de aanwezigheid van een steenbuil in de gehoorgang. In de beginfase van otitis externa lijkt de furunkel op een rode zwelling. Rijpere steenwol blokkeert bijna de gehoorgang, na het openen, duidt otoscopie op pus en de aanwezigheid van een kraterachtige opening aan de bovenkant van het infiltraat.

Audiometrie en de studie van het gehoor met een stemvork bij patiënten met beperkte externe otitis media bepalen het geleidende type gehoorverlies en de lateralisatie van geluidsgeleiding in de richting van het aangedane oor. Voor het bepalen van de ziekteverwekker wordt bacteriologisch zaaien van pus van een kook uitgevoerd. Een onderscheid maken tussen een beperkte externe otitis zou moeten zijn van andere soorten otitis, bof, mastoïditis, eczeem van het uitwendige oor.

Behandeling van beperkte otitis externa

In het stadium van infiltratie van beperkte externe otitis, worden een toilet van het buitenoor en behandeling van het getroffen gebied met zilvernitraat uitgevoerd. In de gehoorgang voer turunda in met antibacteriële zalf. Het oor is begraven met oordruppels die een antibioticum bevatten (neomycine, ofloxacine, enz.). Voor pijnverlichting, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. UHF-therapie is mogelijk. Een rijpe steen kan worden geopend met een incisie. Na opening wordt het externe gehoorkanaal gewassen met antibiotica en antiseptische oplossingen.

In het geval van externe otitis, is een behandeling met antibiotica geïndiceerd met meerdere steenpuisten. Wanneer de stafylokokkenaard van otitis wordt bevestigd, wordt een antistaphylococcus-toxoïd of -vaccin gebruikt. Om de immuniteit te verbeteren, worden vitamine therapie, immunocorrectie therapie, UFOC of ILBL procedures en autohemotherapie aanbevolen.

Diffuse externe otitis

Symptomen van diffuse externe otitis

De diffuse vorm van externe otitis begint met een gevoel van barsten, jeuk en een toename van de temperatuur in de gehoorgang. Zeer snel is er pijn, die gepaard gaat met de bestraling van pijn in de hele helft van het hoofd en de aanzienlijke toename tijdens het kauwen. Ernstige pijn in diffuse otitis media leidt tot slaapstoornissen en anorexia. Een aanzienlijke zwelling van de ontstoken wanden van de gehoorgang vernauwt zijn lumen en is de oorzaak van gehoorverlies. Diffuse otitis externa gepaard met een kleine hoeveelheid afscheiding uit het oor, die in het begin sereus van aard is en vervolgens etterig wordt. Er is een toename van regionale lymfeklieren. In ernstige gevallen van de ziekte kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar de oorschelp en de zachte weefsels van het parotismegebied.

De acute periode van diffuse externe otitis media duurt 2-3 weken. Vervolgens kunnen op de achtergrond van de behandeling of spontane vermindering van de symptomen van de ziekte en het volledige herstel van de patiënt optreden. Ook kan diffuse externe otitis een langdurig verloop hebben en chronisch worden. Chronische otitis externa gaat gepaard met littekens, waardoor het lumen van de gehoorgang vermindert en aanhoudend gehoorverlies kan veroorzaken.

Diagnose van diffuse externe otitis

Ernstige pijn bij het indrukken van de bok, het verwijderen van de oorschelp, palpatie in het oorgebied en boven de hoek van de bovenkaak geeft een diffuse ontsteking van de gehoorgang aan. Otoscopie met diffuse otitis aan de buitenkant onthult een totale roodheid en zwelling van de huid langs de gehoorgang, de aanwezigheid van erosies met sereuze afscheiding. In een latere periode van otitis externa wordt de obstructie van de gehoorgang gedetecteerd als gevolg van een uitgesproken zwelling van de wanden en worden zweren en scheuren gevisualiseerd, waarbij groenachtig gele pus wordt geëmitteerd. Audiometrie geeft de aanwezigheid aan van geleidend gehoorverlies. Lateralisatie van geluid treedt op voor het aangetaste oor. Bacteriologisch onderzoek van de afvoer uit het oor maakt het mogelijk de ziekteverwekker te verifiëren en de gevoeligheid ervan voor de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen vast te stellen.

De differentiële diagnose van diffuse externe otitis wordt uitgevoerd met purulente otitis media, erysipelas, acuut eczeem en de huid van de gehoorgang.

Behandeling van diffuse externe otitis

Therapie van diffuse externe otitis wordt uitgevoerd door het systemische gebruik van antibiotica, multivitaminen en antihistaminica. Immunocorrectiebehandeling wordt indien nodig uitgevoerd. Topische behandeling van diffuse externe otitis media bestaat uit het toedienen van turunds met gele kwikzalf, Burov's vloeibare, antibacteriële en hormonale zalven aan de gehoorgang, instillatie van oordruppels met antibiotica. Het purulente karakter van afscheiding uit het oor is een indicatie voor het wassen van de gehoorgang met antibiotische oplossingen.

Externe otitis media van schimmel etiologie wordt behandeld met systemische en actuele antischimmelmiddelen.

Preventie van otitis externa

Om infectie van de huid van de gehoorgang met de ontwikkeling van externe otitis te voorkomen, is het noodzakelijk om krassen op de oorschelp, verwonding van het oor en inslikken van vreemde voorwerpen te voorkomen. Bescherm uw oor tijdens het baden tegen water. Probeer in geen geval zelf het vreemde lichaam van het oor te verwijderen, omdat dit vaak leidt tot letsel aan de huid van de gehoorgang. Maak het oor van zwavel niet schoon van niet-bedoelde items: een pin, een tandenstoker, een lucifer, een clip, etc. Het oortoilet moet worden gemaakt met een speciale oorstift tot een diepte van niet meer dan 0,5-1 cm vanaf het begin van de gehoorgang.

Externe otitis

Externe otitis media is een ontstekingsziekte van het oor met schade aan het oorweefsel en de uitwendige gehoorgang. Afhankelijk van de verdeling van de pathologische focus, is er een beperkte en diffuse (diffuse) vorm van externe otitis.

In de afdeling Otolaryngologie wordt K + 31 gediagnostiseerd en behandeld voor externe otitis.

De meest voorkomende manifestatie van beperkte externe otitis is een kook - een infectieuze ontsteking van het haarzakje of de talgklier. Bij diffuse otitis externa verspreidt het ontstekingsproces zich over de gehele huid van de uitwendige gehoorgang, waardoor andere weefsels van het uitwendige oor worden aangetast.

redenen

De meest voorkomende oorzaak van zowel beperkte als diffuse externe otitis is infectie. Normaal bij een gezond persoon voorkomt oorsmeer dat de pathogene microflora de huid van de gehoorgang binnendringt.

Er zijn echter een aantal omstandigheden die deze belemmering schenden, bijvoorbeeld:

  • Te frequente en ijverige oorhygiëne (volledige verwijdering van beschermende oorsmeer);
  • Trauma aan de huid van de gehoorgang (inclusief microtrauma van krachtige oorreiniging);
  • Vuil, zout, chloorwater komt in de uitwendige gehoorgang (irriteert de huid en bevordert de infectie).

De opkomst van otitis draagt ​​ook bij aan:

  • Zwaar zweten;
  • Hoge luchttemperatuur en vochtigheid;
  • Slechte sociale omstandigheden;
  • Chronische stress;
  • Diabetes mellitus.

Symptomen van otitis externa

Het klinische beeld van beperkte en diffuse externe otitis media heeft enkele verschillen, hoewel bij een langdurig beloop en de afwezigheid van adequate en tijdige behandeling de eerste vorm geleidelijk in de tweede kan overgaan.

Met beperkte externe otitis (pelsrob), wordt lokale pijn opgemerkt, soms pulserend van aard. De pijn wordt nog verergerd door te kauwen, praten, drukken op het gebied van ontsteking of het oor af te trekken. Als de pathologische focus zich op een toegankelijke plaats voor inspectie bevindt, kunt u een normaal abces zien met een ontstoken huid eromheen en plaatselijke zwelling. Na het openen van de kook in het oor vind je sporen van etterende afscheiding.

Met beperkte vormen van otitis externa, lijdt de algemene toestand van de patiënt zelden, en alleen met grote puistjes stijgt de temperatuur, nemen de lymfeklieren toe, ontstaat congestie in het oor tot een afname van het gehoor. Dergelijke symptomen zijn echter meer kenmerkend voor diffuse vormen van externe otitis. Ook in het laatste geval zijn de pijnen intenser, het hele buitenoor wordt opgezwollen, rood en er verschijnt ontslag.

diagnostiek

Diagnose van externe otitis veroorzaakt geen problemen. In de meeste gevallen is het beperkt tot de gebruikelijke opheldering van de tijd en omstandigheden van de patiënt van het begin van de symptomen, gevolgd door onderzoek van het ontstoken oor.

Het bepalen van de ernst van de ziekte wordt uitgevoerd CBC, worden perifere lymfeknopen onderzocht gehouden otoscopisch (inspectie van de uitwendige gehoorgang en trommelvlies gebruik van speciale apparatuur, zoals microscopen).

Het is verplicht om uitstrijkjes te nemen van de ontstoken focus voor het zaaien, gevolgd door de bepaling van het type pathogene microflora en de selectie van de optimale antibioticatherapie.

Als een ontstekingsproces wordt vermoed, is een CT-scan of MRI-scan van de gezichts- en hersendelen van de schedel aangegeven.

Behandeling van otitis externa

Direct na detectie van externe otitis wordt antibacteriële therapie voorgeschreven, het antibioticum wordt empirisch gekozen, met een breed werkingsspectrum. Na het verkrijgen van de resultaten van het zaaien, wordt een antibacterieel medicijn gebruikt, rekening houdend met de gevoeligheid van een specifiek pathogeen.

Wanneer kookt en vormen van milde diffuse uitwendige otitis antibiotica topisch aangebracht als zalven of druppels. Om het ontstekingsproces te onderdrukken, kunnen dergelijke middelen steroïde hormonen bevatten. Voor het tot expressie respons van het organisme op ontstekingen (zwakte, koorts en leukocyten niveau) wordt toegewezen aan systemische antibiotica (in de vorm van tabletten, injecties), niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen, middelen verlamming.

We houden de gezondheid van onze patiënten scherp en bevelen een speciale hygiëne van het buitenoor aan - dit is een onmisbare voorwaarde voor een snel herstel. Het wordt uitgevoerd door de gehoorgang te wassen met antiseptische oplossingen.

Speciale aandacht wordt besteed aan het elimineren van provocerende factoren, voeding wordt genormaliseerd, stress wordt geëlimineerd, algemene versterkende behandeling in de vorm van vitaminetherapie en immuniteitstimulatie wordt aanbevolen.

Preventie van otitis externa

De belangrijkste gebeurtenis bij het voorkomen van externe otitis media is een goede hygiëne. Het bestaat uit de zorgvuldige verzorging van de oren, de uitsluiting van wattenstaafjes en vooral andere items bij het reinigen van de gehoorgang. Overmatig oorsmeer tijdens kauwbewegingen beweegt zich onafhankelijk in de richting van de oorschelp, die regelmatig moet worden gewassen met warm, schoon water.

Bij het bezoeken van gechloreerde zwembaden of zoutwaterlichamen moeten speciale hoeden worden gebruikt om te voorkomen dat irriterend water de oren binnendringt.

Wanneer de eerste symptomen van otitis verschijnen, zoek dan onmiddellijk medische hulp van professionals, dit zal het niet alleen mogelijk maken om de behandeling tijdig te starten, maar om ernstige complicaties te voorkomen en de gezondheid voor u te behouden.

Externe otitis

Otitis (van het Griekse "otos" - oor) is een veel voorkomende ziekte die alle delen van het oor aantast. Het kan intern, midden en extern zijn. Vandaag bespreken we de tweede meest voorkomende vorm van oorontsteking - externe otitis. U zult leren waarom het verschijnt, hoe u het op tijd kunt identificeren en hoe u het moet behandelen.

Wat is otitis externa?

Uitwendige ooraandoening

Een ontstekingsziekte van het uitwendige oor, otitis media genaamd, komt veel voor bij volwassenen en kinderen. Het beslaat ongeveer 10% van de structuur van otolaryngologische ziekten. Vaker hebben kinderen met een zwakke immuniteit, evenals mensen van wie het beroep wordt geassocieerd met in het water te zijn (zwemmers, duikers) last van externe otitis. De ziekte kan infectueus en niet-infectieus zijn.

Het buitenoor bestaat uit:

  • oorschelp. Het is een complex kraakbeen bedekt met huid;
  • gehoorkanaal. Dit is een trechtervormige voortzetting van de oorschelp, die naar het trommelvlies leidt. De huid hier is bedekt met haren en klieren die oorsmeer produceren;
  • trommelvlies. Dit is een heel dun membraan dat geluidstrillingen oppikt. Het scheidt de gehoorgang van het middenoor en dient ter bescherming tegen het binnendringen van water en microben. Als het beschadigd is, kunt u otitis media krijgen.

Bij kinderen is de oorhuid zacht, het is gemakkelijk te beschadigen. Ook is de gehoorgang, die bij volwassenen 1 cm in diameter bereikt, bij kinderen erg smal. Deze factoren verklaren de incidentie van otitis media bij kinderen.

Met otitis van het uitwendige oor kan de ontsteking alle of sommige van zijn afzonderlijke delen bedekken. Afhankelijk hiervan wordt een ontsteking diffuus of afgebakend genoemd. Laten we deze en andere soorten otitis in meer detail bekijken.

Classificatie van otitis externa

Afhankelijk van de duur van de ziekte, worden acute en chronische otitis van het uitwendige oor onderscheiden. De acute vorm duurt 1-2 weken. Symptomen treden plotseling op en na enige tijd vindt herstel plaats. Als de acute externe otitis media slecht wordt behandeld, is de overgang naar de chronische vorm mogelijk. Chronische ontsteking duurt lang (maanden en jaren). Bij een patiënt worden perioden van remissie afgewisseld met perioden van exacerbaties.

Zoals eerder vermeld, is er diffuse externe otitis en afgebakend (furunculosis). Ze verschillen in symptomen en behandeltactieken. Als de infectie in het haarzakje valt, ontwikkelt zich een steenbuil (of abces). Er kunnen er meerdere zijn, de maat is ook anders. Grotere steenpuisten veroorzaken meer problemen. Ze rijpen ongeveer 5 dagen, daarna komt de pus naar buiten.

Wanneer het hele buitenoor is ontstoken, hebben ze het over diffuse of diffuse otitis. Meestal gebeurt dit vanwege het constante contact van de oren met water, dus wordt het ook wel het "zwemmeroor" genoemd. De ziekte kan één oor (otitis media van het buitenoor) of beide omvatten (bilaterale otitis van het buitenoor).

Er zijn dergelijke soorten otitis:

  1. buitenoor (vergezeld van de afgifte van pus);
  2. otomycosis. Dit is een diffuse ontsteking van het uitwendige oor veroorzaakt door schimmels;
  3. hemorragisch (treedt op tegen de achtergrond van de griep).
naar inhoud ↑

Oorzaken van externe otitis

Wat triggert het begin van de ziekte?

  • bacteriën. In de meeste gevallen wordt de oorzaak van ontsteking van het buitenoor de pyocyanische staaf en stafylokokken. Andere bacteriën kunnen het ook veroorzaken: streptokok, proteus, etc. Infectie treedt op als er zweren of microcracks in de huid zijn. Een persoon kan zijn oren aanraken met vuile handen of zich baden in een vuile rivier - op deze manier zullen bacteriën in de wond komen en acute otitis van het buitenoor zal verschijnen. Er is nog steeds een kans op ziek worden als gevolg van een oorblessure;
  • virussen. Als een persoon lijdt aan acute respiratoire virale aandoeningen, dan is er de kans om otitis te krijgen. Virussen verspreiden zich hématoom door het hele lichaam. Als een persoon aanleg heeft, dan zullen pathogene micro-organismen die in het uitwendige oor komen, leiden tot zijn ontsteking. Soms komt deze ziekte voor met tuberculose, syfilis en bij kinderen - met mazelen, difterie of roodvonk;
  • schimmels (doordring op dezelfde manier als bacteriën). Dit kunnen gist candida-paddenstoelen zijn;
  • allergische reacties. In de helft van de gevallen, samen met de infectie, treden allergische reacties op. Ze kunnen ook zelfstandig doorgaan als een persoon in contact komt met een allergeen;
  • otitis media Aangezien deze ziekte exsudaat uitscheiding in de gehoorgang veroorzaakt, kan huidinfectie optreden;
  • dermatologische ziekten (bijv. eczeem).

Opgemerkt moet worden dat infectie niet altijd tot ontsteking leidt. Wanneer het immuunsysteem in goede staat verkeert, vernietigt het lichaam snel kiemen en voorkomt het de ontwikkeling van otitis. Als de immuniteit om een ​​of andere reden (leeftijd van de kinderen, zwangerschap, eerder overgedragen ziekten, immuundeficiënties, diabetes, enz.) Verzwakt is, is de persoon ziek. Ook hebben dergelijke mensen meer kans op chronische otitis van het uitwendige oor. Dus de weerstand van het organisme is een zeer belangrijke factor in ENT-aandoeningen.

Meer vatbaar voor het verschijnen van otitis externa mensen met een verminderde zwavelproductie. Het is ongewenst als zijn buitensporige toewijzing, en onvoldoende. In het eerste geval verschijnen er zwaveldampjes en in de tweede, de natuurlijke gehoorbescherming verzwakt.

Een belangrijk aspect is oorhygiëne. Als u het verkeerd doet, kan dit ongewenste gevolgen hebben.

Welke fouten maken sommigen?

  1. Ten eerste is het gevaarlijk om de gehoorgang schoon te maken met scherpe voorwerpen. In principe wordt tijdens dergelijke manipulaties de gehoorbescherming beschadigd en een infectie in de wond geraakt. Gebruik alleen wattenstaafjes en voor kinderen flagella of stokken met begrenzers.
  2. Ten tweede moet je de oren niet te vaak en ijverig reinigen van zwavel. Zwavel is noodzakelijk voor bescherming. De afwezigheid ervan kan externe otitis veroorzaken. Het is voldoende om de gehoorgang twee keer per week schoon te maken, niet meer.
  3. Ten derde, vergeet niet om de oorschelp voor jezelf en je kind schoon te maken, want vuil verzamelt zich ook daarin. Was het tijdens het baden met zeep en veeg het daarna grondig af met een handdoek.
naar inhoud ↑

Otitis media van de buitenoor: symptomen en manifestaties

Symptomen van otitis externa kunnen worden gezien zonder speciale aanpassingen. Als het een furunculosis is, dan zal een steen (of meerdere furunkels) zichtbaar zijn. Onmiddellijk zijn ze rood, de huid rond een klein beetje ontstoken. Een ander symptoom is pijn. Het kan abrupt en intens zijn (als de kook voldoende groot is). Gewoonlijk verschijnt er een oorpijn op de plaats van het abces en in het oorgebied, die aan de slapen, de kaak of de nek wordt gegeven, neemt toe tijdens het kauwen en drukt op de bok. Na verloop van tijd "kookt" en breekt het door, pus komt eruit en de pijn neemt af.

Bij diffuse laesies wordt roodheid en zwelling van de gehele oorschelp en het gehoorkanaal waargenomen. De huid is hyperemisch. Vaak is er lymfadenitis in het oor en de nek. Gemorste otitis gaat gepaard met pijn. Het verschijnt wanneer u uw oor aanraakt, in het bijzonder de schraag of de gehoorgang. Mogelijke ontslag uit het oor van een andere aard: sereus, etterig.

Schimmelontsteking van het uitwendige oor omvat symptomen zoals vochtigheid van de gehoorgang, ophoping van afscheiding erin (het kan sereus, wit of carieus zijn, afhankelijk van het type schimmels), het uiterlijk van korstjes of een film op de huid van het oor. De wanden van de gehoorgang en het trommelvlies zijn hyperemisch en ontstoken.

Bij elke vorm van ziekte zijn symptomen zoals aanwezig:

  • jeuk, peeling van de huid. Ze kunnen zwak zijn, maar met schimmellaesies is de jeuk erg sterk, wat het onderscheidende kenmerk is. Hemorrhagic otitis media wordt gekenmerkt door het verschijnen van bloedbelletjes op de huid van het oor;
  • temperatuurstijging. Gewoonlijk wordt het licht verhoogd (tot 37,5ᵒ), maar in ernstige gevallen bereikt het een niveau van 38ᵒ en meer;
  • gehoorverlies, lawaai en verstopte neus. Het buitenoor pakt het geluid op en zendt het naar het trommelvlies. Ziektetijd deze functie kan verminderd zijn. Dit gebeurt vanwege de overlapping van de gehoorgang. In geval van ernstig oedeem kan het volledig overlappen.

Bij chronische externe otitis zijn de symptomen mild. Periodiek trekt de ziekte zich terug en dan treden exacerbaties op.

Diagnose van otitis van het uitwendige oor

Diagnose van ontsteking van de oren is voornamelijk in het externe onderzoek en de verzameling van analyse. Typische symptomen en het klinische beeld maken het mogelijk om een ​​diagnose te stellen aan de arts. Bij onderzoek moet de arts letten op de conditie van het oor: of er sprake is van zweren, wonden, plaque en afscheiding, van welke toestand de huid is, of er sprake is van zwelling.

Ook uitgevoerd palpatie en inspectie van het trommelvlies door de otoscoop. Dit is een apparaat waarmee je het oor onder een microscoop kunt onderzoeken. Het inbrengen in de gehoorgang, maar als het te oedemateus is, dan is dit onmogelijk om te doen.

Na onderzoek zal de arts een bloedtest met een vinger voorschrijven, wat helpt om infectieziekten te identificeren. Ze duiden op een verschuiving in leukocyten en ESR. De noodzakelijke analyse voor externe otitis is een uitstrijkje van het oor (als er een ontlading is). Hij wordt naar laboratoria gestuurd om te bepalen welke bacteriën of schimmels de ziekte hebben veroorzaakt. Met deze gegevens kunt u de exacte behandeling voorschrijven.

Als trommelvlies of middenoor bij het ontstekingsproces betrokken is, wordt tympanometrie uitgevoerd. Doe het met een sonde die in de gehoorgang wordt ingebracht en stevig overlapt. Op dit moment serveert het geluiden van verschillende frequenties die door het middenoor gaan en terugkomen, waar een microfoon ze oppikt. Deze test biedt informatie over de mobiliteit van het membraan en de gehoorbeentjes, evenals over schendingen van de doorgankelijkheid van de gehoorbuis. Met behulp van tympanometrie kunt u sommige soorten gehoorstoornissen diagnosticeren.

Om meer ernstige ziekten en complicaties uit te sluiten, zou de diagnose van otitis van het buitenoor een CT-scan van de botten van de schedel moeten omvatten.

Hoe behandel ik externe otitis media?

Behandeling van otitis externa bij volwassenen is gericht op:

  1. eliminatie van infectie. Om dit te doen, wordt het oor behandeld met antiseptische oplossingen en worden antibacteriële druppels erin gedruppeld, en met otomycose - schimmelwerende oordruppels. Antibiotica voor externe otitis worden toegediend als de aandoening ernstig is (bijvoorbeeld in gevorderde gevallen van diffuse laesies, met meerdere furunculosis en infectie met gevaarlijke bacteriën, met ernstige intoxicatie van het lichaam). Ze kunnen tabletten of injecties van medicijnen voorschrijven, zoals Amoxiclav, Ceftriaxon, Ciprofloxacine, Ampicilline en Cefazolin. Alleen een arts moet een afspraak maken;
  2. ontsteking verwijderen. Dit helpt zalf en ontstekingsremmende oordruppels;
  3. pijnverlichting. Hiertoe kunt u geneesmiddelen gebruiken zoals Analgin, Pentalgin, Aspirine, Ibufen, met analgetisch effect. Bovendien verlichten ze ontstekingen en verlagen ze de temperatuur. Er zijn ook oordruppels voor oorpijn, die geschikt zijn voor verschillende soorten otitis externa;
  4. vergroting van de afweer van het lichaam. Als u een zwak immuunsysteem heeft, neem dan vitamine-complexen of immunomodulerende geneesmiddelen. Volg ook tijdens de behandeling een dieet, stop alcohol.

Deze 4 punten worden uitgebreid gebruikt bij de behandeling van alle soorten externe otitis. Het enige dat u nodig hebt, is het juiste medicijn kiezen. In de volgende ondertitel vindt u een tabel met de namen en samenstelling van verschillende druppels en zalven tegen deze aandoening.

Voor de behandeling van diffuse otitis media worden bovendien antihistaminica voorgeschreven die zwelling verlichten, jeuk en schilfering van de huid elimineren. Deze omvatten: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. In ernstige gevallen, antiallergische injecties maken.

Behandeling van otitis externa zou regelmatige reiniging van de oren van vuil en afscheidingen moeten omvatten. Dit gebeurt met een wattenstaafje (als de zwelling sterk is - gebruik een flagella van watten). Er moet licht vertragen naar het oor en reinig de gehoorgang zonder stoten stang met meer dan 1 cm. Het oor werd vervolgens gewassen met een antiseptische oplossing.

Als er een zwavelzuurplug in de gehoorgang zit, moet je deze zeker verwijderen. Hoe de oren te reinigen? Voor dit doel is er een apparaat voor het reinigen van de oren. Het werkt door een vacuüm dat alle vervuiling opzuigt. Stofzuiger is gemakkelijk te gebruiken en veilig. Het wordt zelfs gebruikt om oren voor otitis bij kinderen te reinigen. Als u niet over een dergelijk apparaat beschikt, kunt u een remedie voor oordopjes kopen, die in apotheken wordt verkocht. Bijvoorbeeld A-Cerumen, Remo-Vaks. Dit zijn druppels die kurken oplossen en de vorming van nieuwe voorkomen.

Kan ik waterstofperoxide in mijn oor stoppen? Ja, als het trommelvlies heel is. Deze stof lost zwavelpluggen, ophopingen van pus en vuil op en verwijdert deze en desinfecteert ook de gehoorgang (peroxide is actief tegen verschillende soorten infecties). Het reinigen van de oren met waterstofperoxide wordt aanbevolen voordat andere indruppeling van druppels, om de effectiviteit te verbeteren. Het is noodzakelijk om 3% waterstofperoxide in het oor te injecteren met een pipet in een verdunde vorm: 1 eetl. medicatie heeft 2 eetlepels nodig. schoon water. Giet 12 druppels peroxide in je oor. Je hoort een sissend geluid - zwavel lost op. Wacht tot ze uit het oor begint te stromen en maak het schoon met een wattenstaafje. Spoel 3-4 dagen 4 keer per dag. In ernstige gevallen kunt u niet-verdund peroxide gieten.

In een ziekenhuisomgeving kan de arts u een spoeling geven met de spuit van Jané (een grote spuit om de oren zonder naald te wassen). Ze verzamelen antiseptica en gaan het in de gehoorgang binnen. Om het oor grondig te wassen met behulp van ongeveer 200 ml vloeistof.

Voor een spoedig herstel kan de arts fysiologische procedures voorschrijven. Wanneer otitis externa wordt getoond:

  • lasertherapie. Bij lasertherapie wordt een gerichte lichtstroom gebruikt, die biologische processen onder de huid activeert, regeneratie versnelt, lokale immuniteit verhoogt, ontsteking vermindert en verdooft;
  • elektroforese. Het wordt uitgevoerd met behulp van elektroden waarop het geneesmiddel wordt aangebracht. Onder invloed van een elektrische stroom dringen medicijnen diep in de huid binnen en verbeteren ze hun effectiviteit;
  • UHF. De methode is gebaseerd op de invloed van hoogfrequente magnetische straling, onder de werking waarvan de weefsels worden verwarmd, wordt warmte gegenereerd. Dergelijke processen hebben een effect dat vergelijkbaar is met lasertherapie;
  • Solljuks. Dit wordt opgewarmd met een blauwe reflexlamp.

Als de behandeling van ontsteking van het uitwendige oor met conservatieve methoden geen resultaten oplevert, wordt een chirurgische behandeling gebruikt. Grotere puisten die niet breken voor een lange tijd onthullen het. Doe dit onder lokale anesthesie met een scalpel.

Geneesmiddelen voor externe otitis

Deze tabel geeft de meest effectieve en algemene zalf en druppels voor externe otitis. U kunt zelf een geschikt hulpmiddel kiezen op basis van de samenstelling en het effect. Lees voor gebruik de instructies aandachtig door.

Behandeling van externe (externe) otitis

Van alle ontstekingsziekten van het oorsysteem is otitis van het uitwendige oor het eenvoudigste zowel in termen van de behandeling ervan als in afwezigheid van complicaties.

In aanvulling op de oorschelp wordt het uitwendige oor opgevat als de uitwendige gehoorgang, met een lengte van 2,5 - 3,5 cm, voor elke persoon gekenmerkt door een individuele gebogen structuur en niet-constante diameter. De smalste plaats aan het einde van de gehoorgang bevindt zich aan het trommelvlies. In zijn segment lijkt het eerder op een ovaal dan een cirkel. De algemene rijrichting is naar beneden en naar voren.

Symptomen en oorzaken

Symptomatische manifestaties van otitis externa worden bepaald door de vorm van de ziekte.

Volgens de lokalisatiemethode is externe otitis verdeeld in:

Door de aard van de stroom uitstoten otitis:

Symptoom geclassificeerd in:

Diffuse externe otitis

Diffuse of, met andere woorden, niet-puntige vorm van otitis wordt gekenmerkt door subcutane ontsteking die zich langs de gehoorgang verspreidt. Het kan voorkomen:

  • van talrijke schade (krassen),
  • tegen de achtergrond van pathologische veranderingen in de huid van de gehoorgang (bijv. eczeem),
  • als gevolg van huidirritatie van de passage van water, drugs.

Dit type externe otitis wordt vaak het "zwemmersoren" genoemd, omdat mensen die veel tijd in het water doorbrengen, hebben er vaker last van.

De gehoorgang is bekleed met de kleinste klieren van twee soorten:

  1. Afscheidende vetafscheiding
  2. Zwavelgeheimen

De talgklieren smeren de huid van de gehoorgang, maken het elastisch, beschermen tegen knappen.

Zwavelklieren beschermen de huid tegen parasieten; hun geheim heeft een bacteriedodend en antimicrobieel effect.

Een zwemmer in het oor vanwege de privé-aanwezigheid van water en vet, en de zwaveluitscheiding daarin, wordt buitensporig uitgewassen, wat leidt tot een verdunning van de natuurlijke omgeving van de gehoorgang. Als gevolg hiervan:

  • huidweerstand tegen mechanische en chemische stress neemt af;
  • de toxische eigenschappen van de gehoorgang voor schadelijke micro-organismen zijn verminderd.

Samen leiden beide factoren tot de penetratie van pathogene bacteriën in de huid van de gehoorgang, die de diffuse uitwendige vorm van otitis veroorzaakt.

  • Jeuk, roodheid en zwelling van de gehoorgang.
  • Uitgesproken warme sensatie in het uitwendige oor.
  • Licht gehoorverlies door vernauwing van de gehoorgang.
  • Een lichte pijn is mogelijk.
  • Oorontlading uit het oor.

Beperkte externe otitis

In tegenstelling tot diffuus, is een beperkte vorm van externe otitis gelokaliseerd op een bepaald punt van de gehoorgang - ter hoogte van de haarzak (waarvan er vele in een oorkanaal zijn) of talgklier.

Er zijn twee soorten externe otitis punten:

  • Ontsteking van de haarzakjes
  • Sebaceous duct obstructie

1. In het eerste geval treedt een etterig abces op, dat zowel klein als uitgebreid kan zijn. Aging kooktijd duurt ongeveer een week, waarna het zichzelf opent. Symptomen manifesteren zich mogelijk niet duidelijk. Met een grote steenuil:

  • Jeuk gevoel groeit tegen het einde van de week.
  • Waarschijnlijk pijnsymptoom.
  • De pijn is voelbaar bij het masseren van het oor en parotis gebied.
  • De selectie van de inhoud van de kook wanneer deze wordt geopend.

2. Blokkering van het kanaal van de talgklieren leidt tot verdikking en zwelling van de wand van de uitwendige doorgang. Bijkomende symptomen kunnen lang of nooit voorkomen. Maar in sommige gevallen leidt de afsluiting van de passage van de talgklier tot de vorming van een enorme zweer.

De oorzaken van beide typen zijn niet volledig definieerbaar. Er is een standpunt dat furunculosis als een systemische ziekte die zich door het hele lichaam manifesteert, optreedt tegen de achtergrond van onjuiste voeding en verminderde immuniteit.

Acute otitis externa

Wanneer het begin en de ontwikkeling van externe otitis abrupt optreedt met uitgesproken symptomen, spreken ze van een acuut verloop van de ziekte. In dit geval groeien de symptomen snel, bereiken ze hun piek en nemen vervolgens in dezelfde mate af.

Chronische otitis externa

Het is gebruikelijk om te spreken over de chronische vorm van externe otitis, als het probleem in de gehoorgang vaker 2-3 keer per jaar optreedt, evenals in gevallen waarin acute ontsteking in een proces gaat met een langzame dynamiek. De kook kan bijvoorbeeld meerdere keren achter elkaar barsten. Typische chronische otitis van de gehoorgang wordt waargenomen bij mensen met zwemmer's oor syndroom, met een neiging tot dermatologische ziekten.

Purulente otitis externa

Purulente afscheiding is niet altijd aanwezig wanneer otitis extern. Ten eerste is de kook niet zo groot dat het etterende uit de gehoorgang duidelijk zichtbaar is. Ten tweede is de ontlading niet noodzakelijk purulent. In het geval van een schimmelinfectie heeft de uitgescheiden stof bijvoorbeeld een kaasachtige, lichtgekleurde textuur.

Overvloedige purulente afscheiding vereist altijd een aanvullende studie van het beloop van de ziekte.

behandeling

De basis voor de behandeling van externe otitis media is een lokaal effect op de gehoorgang, gericht op het voorkomen van de verspreiding van infecties.

1. Oordruppels met desinfecterend effect:

  • Otofa
  • Sofradeks

3. De schimmelvorm van otitis omvat het gebruik van speciaal gereedschap in vloeibare vorm:

Bij ettering eerst de afvoer met een wattenstaafje verwijderen. Vervolgens wordt de gehoorgang gewassen met waterstofperoxide. Voor dit doel wordt 1 ml peroxide-oplossing verzameld in een spuit zonder een naald. Het hele volume wordt in de gehoorgang gegoten. Na 3 minuten wordt het oor geleegd, schoongemaakt met een wattenstaafje. Herhaal 3-4 keer op een rij.

Na wassen met peroxide wordt één van de antibiotische of antischimmelmiddelen in het oor gedruppeld.

In uitzonderlijke gevallen kan het nodig zijn de kaarshelft chirurgisch te openen.

Vaak voor de behandeling van externe otitis met behulp van de middelen van de zogenaamde traditionele geneeskunde. Sappen en infusies van veel planten hebben een desinfecterende, ontstekingsremmende en normaliserende werking van de celfunctie. Effectief zijn:

  • Aloë (gebruik sap van plant verdund met water in een verhouding van 1: 1)
  • geranium
  • kamille
  • calendula
  • koningskaars
  • Sint-Janskruid (allemaal in de vorm van een infusie)

Infusie wordt gemaakt van de berekening van 1 eetl. l. droge kruidengrondstoffen voor een half kopje heet water. De oplossing wordt gedurende 2 uur toegediend. Druppel een paar druppels in het pijnlijke oor.

Hoewel planten een veilige remedie lijken, veroorzaken ze ook huidirritatie bij frequent gebruik. 2 keer per dag - nogal genoeg.

het voorkomen

Basisregels om externe otitis te voorkomen:

  1. Beperk uw verblijf in het water. Dit geldt niet alleen voor zwemmen, maar ook voor dagelijks zwemmen. Er mag geen water in de gehoorgang komen.
  2. Gebruik geen lucifers, wattenstaafjes en andere geïmproviseerde middelen voor het reinigen van de gehoorgang. Het enige dat in het oor kan doordringen, is de pink van de hand.
  3. Niet onderkoelen.
  4. Aanzienlijke bijdrage aan de ontwikkeling van furunculose maakt het verkeerde dieet. In dit verband kan het worden aanbevolen het dieet en de methode voor het koken van producten te wijzigen.

Externe otitis. Oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Externe otitis media - ontsteking van het uitwendige oor, bestaande uit de oorschelp, uitwendige gehoorgang, trommelvlies. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën, hoewel er andere redenen zijn.

Volgens officiële statistieken wordt acute otitis externa jaarlijks gedragen door 4 tot 5 personen per 1000 inwoners wereldwijd. Van 3% tot 5% van de mensen lijdt aan de chronische vorm van de ziekte. Outdoorotitis komt veel voor bij inwoners van alle landen. In warme, vochtige klimaten is de incidentie hoger. Mensen met een smalle gehoorgang zijn vatbaarder voor otitis.

De ziekte treft mannen en vrouwen even vaak. De piekincidentie komt voor in de kindertijd - van 7 tot 12 jaar. Dit komt door de anatomische kenmerken van de structuur van het kinderoor en de imperfectie van afweermechanismen.

Otitis otitis is een beroepsziekte voor duikers, zwemmers en andere mensen van wie het water vaak de gehoorgang binnendringt.

Anatomische kenmerken van de uitwendige gehoorgang

Het orgaan van het menselijke gehoor bestaat uit drie delen: het buiten-, midden- en binnenoor.

De structuur van het buitenoor:

  • Pinna. Het is een kraakbeen bedekt met huid. Het enige deel van de oorschelp ontdaan van kraakbeen is de lob. In zijn dikte is vetweefsel. De oorschelp is bevestigd aan de schedel met ligamenten en spieren achter het temporomandibulair gewricht. Het heeft een karakteristieke vorm, op de bodem bevindt zich een gat naar de uitwendige gehoorgang. In de huid eromheen zijn veel talgklieren, het is bedekt met haren die vooral sterk ontwikkeld zijn bij ouderen. Ze voeren een beschermende functie uit.
  • Externe gehoorgang. Verbindt de uitwendige opening die zich in een oorschelp bevindt, met een holte van een middenoor (een trommelholte). Het is een 2,5 cm lang kanaal, 0,7 - 1,0 cm breed, in het begingedeelte bevindt de parotis zich onder het kanaal. Dit creëert condities voor de verspreiding van infectie van de klier naar het oor met parotitis en van het oor naar het klierweefsel tijdens otitis. 2/3 van de uitwendige gehoorgang bevindt zich in de dikte van het slaapbeen van de schedel. Hier heeft het kanaal het smalste deel - de landengte. Op het oppervlak van de huid in de doorgang bevindt zich veel haar, talgklieren en zwavelklieren (die in wezen ook gemodificeerde talgklieren zijn). Ze produceren een geheim dat combineert met dode huidcellen en oorsmeer vormt. De laatste draagt ​​bij aan de verwijdering van ziekteverwekkers en vreemde lichamen uit het oor. Evacuatie van oorsmeer uit de gehoorgang vindt plaats tijdens het kauwen op voedsel. Als dit proces wordt verstoord, de oordop wordt gevormd, worden de natuurlijke afweermechanismen geschonden.
  • Het trommelvlies scheidt het buitenoor van het midden (trommelholte). Ze neemt deel aan geluidgeleiding en dient tijdens infectie als een mechanische barrière.

Kenmerken van het kinderoor, waardoor de kans groter is dat otitis media worden ontwikkeld in vergelijking met volwassenen:

  • Onvolmaakte verdedigingsmechanismen. De immuniteit van het kind blijft zich na de geboorte vormen, het kan geen volledige bescherming bieden.
  • Het oor van de baby heeft een aantal anatomische kenmerken. De externe gehoorgang is korter en heeft een spleetuiterlijk.
  • De huid van het oor bij kinderen is gevoeliger, het is gemakkelijker te beschadigen bij het schoonmaken van de oren en krassen.
  • Oorzaken van otitis externa

    Onjuiste hygiëne van de buitenoor:

    • Gebrek aan zorg voor de oorschelpen. Het is raadzaam om ze dagelijks te wassen met zeep, droog ze droog met een handdoek. Anders hopen ze vuil op, waardoor het risico op het ontwikkelen van een infectie toeneemt. Kinderen van het eerste levensjaar vegen hun oren af ​​met speciale vochtige doekjes en wattenstaafjes.
    • Overmatig reinigen van de externe gehoorgangen. Regelmatige reiniging van de oren met een wattenstaafje helpt de resten van oorsmeer en vuil te verwijderen. Maar dit kan niet vaak worden gedaan, anders neemt de kans op de ontwikkeling van zwavelproppen en externe otitis toe. 1 - 2 keer per week is genoeg.
    • Onjuiste reiniging van de gehoorgangen. Volwassenen doen dit vaak met lucifers, metalen voorwerpen (stompe uiteinden van stopnaalden, breinaalden), tandenstokers. Dit leidt tot huidtrauma en infectiepenetratie. Pathogene bacteriën kunnen door objecten het oor binnendringen. Het is toegestaan ​​om speciale wattenstaafjes te gebruiken voor het reinigen van de oren. Bij kinderen jonger dan een jaar oud, worden hun oren alleen schoongemaakt met katoenen flagella; harde sticks kunnen op deze leeftijd niet worden gebruikt.
    • Te diep oorpoetsen. Het gevormde oorsmeer beweegt geleidelijk naar de uitwendige opening en hoopt zich daar dichtbij op in de vorm van een kleine rand. Daarom is het zinloos om de oren van een volwassene dieper dan 1 cm te borstelen - dit verhoogt alleen het risico van het dragen van de infectie.

    Oorwassenschade:

    • Bij onvoldoende afgifte van oorsmeer worden de natuurlijke beschermende mechanismen van het oor verminderd. Zwavel is immers actief betrokken bij de verwijdering van ziekteverwekkers uit de uitwendige gehoorgang.
    • Wanneer er een teveel aan oorsmeer is en de eliminatie ervan wordt geschonden, wordt ook de reiniging van het oor verstoord, zwavelpluggen gevormd, het risico op infectie neemt toe.

    Inslikken van vreemde voorwerpen en water in de oren:

    • Vreemde voorwerpen gevangen in de uitwendige gehoorgang, traumatiseren de huid, veroorzaken irritatie, zwelling. Voorwaarden voor het invoeren van een infectie worden gecreëerd.
    • Samen met water worden ziekteverwekkers in het oor gebracht, waardoor een gunstige omgeving voor hun voortplanting wordt gecreëerd. Zwaveluitscheiding en -bescherming zijn aangetast.

    Verminderde immuniteit en verdedigingsreacties:

    • onderkoeling, het effect op het oor van een sterke koude wind;
    • chronische en ernstige ziekten die leiden tot uitputting van immuunkrachten;
    • frequente infecties;
    • immuundeficiëntie: aids, aangeboren afwijkingen van de immuniteit.

    Infectieuze ziekten van naburige organen (secundaire otitis):

    • Huidinfecties: furuncle, carbuncle, enz. De veroorzakers van de ziekte kunnen in het oor komen door de puisten op de aangrenzende huid.
    • Bof is een ontsteking van de parotische speekselklier.

    Acceptatie van sommige medicijnen:

    • Immunosuppressiva en cytostatica zijn geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken. Met hun langdurig gebruik verhoogt het risico op otitis media en andere infectieziekten.
    • Onjuist gebruik van antibiotica gedurende een lange tijd en hoge doses kunnen leiden tot otitis externa voor schimmels. Dit geldt voor zowel tabletten met injecties als antibacteriële crèmes, zalven die in het oor worden aangebracht.

    Dermatologische ziekten

    Bij eczeem en andere huidziekten kan het proces het gebied rond het oor beïnvloeden. In dit geval kan de arts een diagnose stellen van externe niet-infectieuze otitis media.

    Manifestaties van otitis externa

    Kookt van de gehoorgang

    Kook - etterige ontsteking, opwindende talgklier of haarzakje. Het kan alleen in het buitenste deel van de gehoorgang voorkomen, omdat er geen haar en talgklieren in het binnenste deel zijn.

    Symptomen van de steenachtigen van de uitwendige gehoorgang:

    • Acute ernstige pijn in het oor, die aan de kaak, nek geeft, strekt zich uit tot het hele hoofd.
    • Verhoogde pijn tijdens het kauwen, afknijpen van de oorschelp opzij of drukken in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang.
    • Verhoogde lichaamstemperatuur - niet alle patiënten.
    • Algemene beperkingen van het welzijn - niet alle patiënten, kunnen in verschillende mate worden uitgedrukt.
    Op de 5e - 7e dag, onder invloed van de behandeling of onafhankelijk, wordt de kook geopend. Uit het oor staat pus. De toestand van de patiënt verbetert onmiddellijk, de pijn stopt met hinderen. Genezing komt.

    De puist van het oor kan een manifestatie zijn van een systemische ziekte - furunculosis. In dit geval verschijnen steenpuisten periodiek op verschillende delen van het lichaam. Gewoonlijk ontwikkelt furunculosis zich met een afname in immuniteit.

    Diffuse externe otitis

    Diffuse externe otitis - een purulent ontstekingsproces dat zich uitstrekt tot het hele uitwendige gehoorkanaal, vangt de onderhuidse laag, kan invloed hebben op het trommelvlies.

    Tekenen van acute diffuse externe otitis media:

    • jeuk in het oor;
    • pijn in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang;
    • zwelling in het oor, vernauwing van de uitwendige opening van de gehoorgang;
    • afscheiding van pus uit het oor;
    • koorts, algemene storing.
    Bij chronische externe diffuse otitis zijn de symptomen mild, vrijwel afwezig. De patiënt voelt wat ongemak in het oor.

    Bij externe otitis wordt het gehoor niet aangetast. Dit is het grootste verschil met otitis media, waarbij de trommelholte wordt aangetast.

    Erysipelas van het oor

    Erysipelas van het oor (erysipelas) is een speciaal type bacteriële otitis veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.

    Manifestaties van erysipelas van het oor:

    • hevige pijn, jeuk in het oor;
    • zwelling van de huid in het oor;
    • roodheid van de huid: het heeft duidelijke contouren, vaak vangt de kwab;
    • verhoogde huidtemperatuur in het gebied van ontsteking;
    • de vorming van vesicles met transparante inhoud op de huid wordt slechts in enkele gevallen opgemerkt;
    • stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 - 40 ⁰C;
    • rillingen, hoofdpijn, algemene malaise.
    In milde gevallen, met het acute verloop van de ziekte en tijdige behandeling, vindt herstel plaats binnen 3 tot 5 dagen. In ernstige gevallen krijgt dit type externe otitis een chronische golvende loop.

    Er zijn periodes van verbetering, gevolgd door nieuwe terugvallen.

    otomycosis

    Otomycoses - inflammatoire ziekten van de oren veroorzaakt door schimmels, meestal behorend tot het geslacht Aspergillus of Candida. Vaak wordt een combinatie van schimmels en bacteriën, zoals Candida en Staphylococcus aureus, gedetecteerd tijdens otitis externa.

    Tekenen van schimmelinfectie van de buitenoor:

    • Alle symptomen nemen geleidelijk toe naarmate de schimmel in de huid groeit en toxines accumuleert.
    • Jeuk en pijn in het oor. De patiënt kan het gevoel hebben dat er een soort vreemd lichaam in de buitenste gehoorgang zit.
    • Gevoel van congestie.
    • Tinnitus.
    • Hoofdpijn aan de aangedane zijde.
    • Folies en korsten op de huid van de oorschelp - meestal gevormd wanneer schimmels van het geslacht Candida worden aangetast.
    • Afvoer uit de oren van verschillende kleuren en textuur, afhankelijk van het type schimmel.

    Perichondritis van de oorschelp

    Auricle perichondritis is een type otitis externa, waarbij het perichondrium (omhulsel van het oorkraakbeen) en de huid van het oor worden aangetast. Meestal is de oorzaak van perichondritis een oorblessure, waarna de infectie werd overgedragen.

    symptomen:

    • Pijn in het oor of in de buurt van de gehoorgang.
    • Zwelling van het oor. Spreads door het oor, vangt de kwab.
    • Congestie van etter in de oorschelp. Tijdens palpatie wordt een holte met vloeistof gevoeld. Meestal treedt dit symptoom op na een paar dagen wanneer het oorweefsel smelt.
    • De toename van pijn. Het aanraken van het oor wordt erg pijnlijk.
    • Verhoogde lichaamstemperatuur, algemene malaise.
    Als onbehandeld, leidt perichondritis tot purulente fusie van een deel van de oorschelp. Littekens worden gevormd, het oor krimpt, krimpt en wordt lelijk. Zijn verschijning kreeg in de geneeskunde de figuratieve naam "oor van de jager", aangezien verwondingen het vaakst voorkomen bij atleten die zich bezighouden met verschillende soorten worstelen.

    Diagnose van otitis externa

    De otolaryngoloog (KNO-arts) houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van externe otitis. Eerst onderzoekt de arts de huid in het oor, drukt op verschillende plaatsen, controleert de pijn.

    Onderzoeken en tests die door een arts kunnen worden voorgeschreven in het geval van een vermoedelijke externe otitis