Acute etterige otitis

Suppuratieve otitis media neemt ongeveer 30% van alle soorten KNO-ziekten in. Dit is een veel voorkomende ziekte, vooral bij kinderen. Volgens de statistieken lijdt 80% van de baby's vanaf de geboorte tot 3 jaar minstens één keer aan deze ziekte.

Wat is etulisme bij etteritis?

Otitis etterend verwijst naar ontstekingsziekten van het oor. Ziekte kan optreden op elk van de afdelingen van dit lichaam: extern, medium of intern.

De meest voorkomende otitis media is het middenoor, dat bestaat uit:

• trommelvlies;
• trommelholte;
• gehoorbeentjes;
• de gehoorbuis (of Eustachius), die het middenoor verbindt met de neusholte en dient als een drainagesysteem. Het is voor haar in de meeste gevallen dat de infectie hier terechtkomt.

Vervolgens gaat het middenoor naar binnen, waar de slak zich bevindt, en brengt het geluidstrillingen over naar de hersenen via de gehoorzenuw.

Kinderen lijden vaker aan deze ziekte, omdat de structuur van het oor in de jeugd verschilt van de structuur bij volwassenen. De gehoorbuis is korter en breder en in de holte van het middenoor bij pasgeborenen bevindt zich een vloeistof waarin gevangen bacteriën sneller ontwikkelen.

Een infectie in het oor veroorzaakt een ontstekingsproces dat het slijmvlies en het trommelvlies doet zwellen, erosies en zweren op de wanden vormen, de bloedvaten uitzetten, hun doorlaatbaarheid afnemen, het exsudaat geleidelijk opbouwt en zich ophoopt. Naarmate de ziekte vordert, bestrijkt het ontstekingsproces alle delen van het middenoor en worden de otitis media acuut. Het kan zich ook verspreiden naar naburige weefsels, in het binnenoor en in de holte van de schedel, wat leidt tot meningitis. Er is eenzijdige en bilaterale purulente otitis wanneer beide oren ontstoken raken.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kan deze chronisch worden. Bij patiënten met chronische purulente otitis worden perioden van remissie afgewisseld met exacerbaties van de ziekte. Zijn behandeling is langer en moeilijker. Het is verdeeld in mesotympanitis (wanneer alleen het slijmvlies wordt aangetast) en epitimpanitis (ontsteking dekt de botten). Het eerste beeld is relatief rustig, het kan worden genezen door conservatieve methoden. Met epitimpanitom veel moeilijker, omdat er een hoog risico is op verspreiding ervan in het hersenweefsel.

Oorzaken van Otitis

Wat veroorzaakt acute purulente otitis media?

1. Infectie van de nasopharynx en de bovenste luchtwegen (streptokokken, cocci, pneumokokken, stafylokokken) via de gehoorgang naar het trommelvlies. Dit gebeurt tijdens een sterke hoest, niezen of je neus snuiten. Met een scherpe druk op de barrière van de gehoorbuis, waardoor het breekt en infectie met slijm in het middenoor terechtkomt.
2. Andere manieren van infectie zijn hematogeen, dat wil zeggen, met de bloedstroom en door het beschadigde trommelvlies (bijvoorbeeld als gevolg van verschillende verwondingen).
3. Acute etterige otitis media kunnen een complicatie van virale ziekten zijn (bijvoorbeeld griep of roodvonk).
4. Het binnendringen van water in de oren en de daaropvolgende hypothermie.
5. Allergische reacties.
6. Verminderde immuniteit. Zwakke verdediging van het lichaam is een andere factor die purplente otitis media kan veroorzaken.

Tot de ziektes die predisponeren voor het optreden van purulente otitis behoren: sinusitis, rhinitis, adenoïden. Chronische processen in de nasopharynx verstoren het drainagesysteem van de gehoorgangen, zodat microben gemakkelijk in het oor kunnen komen.

Otitis purulent: symptomen

Symptomen van purulente otitis bij volwassenen:

• Scherpe pijn in het oor. Pijn - dit is een gevolg van irritatie van zenuwuiteinden, die optreedt als gevolg van zwelling van weefsels en afvoer van pus. Als hij diep in het oor verschijnt, geeft de pijn de slapen, de achterkant van het hoofd of de tanden weg. Bij ophoping van exsudaat, het trommelvlies uitstulpingen en uiteindelijk breekt, perforatie optreedt. Na het loslaten van de pus neemt de pijn af;
• Koorts, die een gevolg is van ontsteking en toxines en microben in het bloed. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38-39 ° C;
• Afvoer uit het oor. In het begin zijn ze serous-bloody, dan - purulent.
• Vermindering van het gehoor (als gevolg van ophoping van exsudaat), tinnitus, gevoel van congestie. Deze symptomen kunnen enige tijd na het herstel verstoren, waarna ze vanzelf verdwijnen. Als het binnenoor betrokken was bij het ontstekingsproces, is er een aanzienlijk gehoorverlies.

Soms gaat de ziekte gemakkelijk en snel, als de afweer van het lichaam in staat is om de infectie te bestrijden of daarmee helpt de behandeling die op tijd is gestart hen. Wanneer de reactiviteit van het lichaam wordt verminderd, kan ontsteking op grote schaal worden. Ernstige oorpijn, hoge koorts en een grote hoeveelheid afscheiding - dergelijke symptomen worden waargenomen wanneer een purulente otitis optreedt op de achtergrond van ARVI.

Stadia van purulente otitis

Tijdens purulente middenoorontsteking worden 3 stadia onderscheiden:

1. Geperforeerd (duur van meerdere uren tot meerdere dagen). Na infectie in het middenoor begint een ontstekingsproces dat oorpijn en koorts veroorzaakt. Exsudaat hoopt zich op in de trommelholte en begint op het membraan te drukken. De pijn is scherp, ondraaglijk. Er zijn gehoorproblemen in dit stadium.
2. Geperforeerde fase (5-7 dagen). Het trommelvlies barst los en het stadium van ettering begint. Onmiddellijk verschijnen overvloedige, slijmerige afscheiding met een mengsel van bloed. Dan worden ze kleiner, ze zijn dik. De ontsteking passeert geleidelijk, de toestand van de persoon verbetert, pijn en koorts verminderen.
3. Reparatieve fase. Dit is de laatste fase, waarin de ontsteking en ettering stopt, de perforatie is vertraagd. Als de opening klein was, treedt er snel littekens op.

Als het volledige herstel niet optreedt en het trommelvlies niet geneest, ontwikkelt zich chronische purulente otitis. Het wordt gekenmerkt door het periodieke optreden van pijn en etterende afscheiding uit het oor, evenals een geleidelijke afname van het gehoor en de aanwezigheid van een blijvend defect van het trommelvlies.

Gevolgen van purulente otitis

In de regel duurt de ziekte 2-3 weken, hoewel ze in verschillende gevallen anders verloopt. Bijvoorbeeld, de eerste fase duurt lang, de tekenen ervan zijn mild. Als perforatie niet lang optreedt en er geen pus uit het oor komt, ontwikkelt zich een adhesief proces (viskeuze pus hoopt zich op). Het resultaat is verklevingen en littekens die interfereren met de functie van de gehoorbeentjes en die de gehoorgang van de gehoorbuis schenden. Dit kan leiden tot gehoorverlies en zelfs doofheid.

Het is ook mogelijk een acuut verloop van de ziekte, met de snelle verspreiding van het ontstekingsproces in de schedel (extraduraal abces). Dergelijke complicaties van purulente otitis kunnen zelfs leiden tot de dood van de patiënt, dus een snelle chirurgische behandeling is belangrijk.

De lange periode van de perforatiefase moet worden gewaarschuwd, wanneer ontslag en temperatuur na 2-3 weken niet verdwijnen. Dit kan duiden op ontsteking en ophoping van pus in het mastoïde proces. Deze ziekte wordt mastoïditis genoemd. Het is gevaarlijk omdat het gehoorverlies, meningitis, verlamming van de gelaatszenuw, hersenabces kan veroorzaken.

De ontwikkeling van mastoïditis kan ook wijzen op de hervatting van de ziekte nadat de toestand van de patiënt verbetert. Pijn en koorts komen terug. De reden hiervoor - de stagnatie van exsudaat.

Een van de onaangename gevolgen van purulente otitis van het middenoor bij volwassenen is cholesteatoom, gekenmerkt door de ophoping van dode epitheelcellen in het midden en zelfs het binnenoor. Een dergelijke formatie wordt operatief verwijderd, maar gehoorbeschadiging blijft bestaan.

Complicaties kunnen optreden als gevolg van een verzwakte immuunafweer van het lichaam, een hoge mate van morbiditeit van microben die in het oor zijn gekomen, en ook als gevolg van een ontijdige of onjuist uitgevoerde therapie.

diagnostiek

Als een vermoeden van purulente otitis verschijnt, moet u contact opnemen met een otolaryngoloog of LOR, die het oor van de patiënt zal onderzoeken. Otoscopie wordt uitgevoerd in fel licht, een speciale otoscoop. Over purulente otitis duiden hyperemie en uitpuiling van het trommelvlies aan. Na perforatie is er een pulsatie en pusafgifte door perforatie in het membraan.

Bovendien moet u een volledige bloedtelling doorgeven. Als de indicatoren van leukocyten en ESR niet sterk worden verhoogd, gaat de ziekte kalm verder. Wanneer de bloedtest uitgesproken leukocytose, het verdwijnen van eosinofielen of een sterke toename van de ESR vertoont, kan dit wijzen op de verspreiding van ontsteking en infectie.

Een andere mogelijke test is bacterieel zaaien, waarbij een uitstrijkje wordt genomen om het type bacterie te bepalen. Deze informatie is nodig om het juiste medicijn te vinden. In de milde vorm (of tijdens de pre-perforatieve fase), is de backwater niet nodig, omdat de resultaten binnen 5-7 dagen klaar zullen zijn, en gedurende deze tijd zal otitis verdwijnen. Maar als de symptomen uitgesproken zijn of niet lang voorbijgaan, dan is deze analyse noodzakelijk.

Volgens de getuigenis voor gehoortests voeren audiometrie. Als u vermoedt meningitis, mastoïditis en andere complicaties, voorschrijven dergelijke studies als CT-scan en MRI. Tomografie zal helpen bij het identificeren van ontstekingen in de botten van de schedel, de hersenvliezen, de aanwezigheid van formaties met cholesteatoom en ophoping van vocht op moeilijk bereikbare plaatsen.

Purulente otitis media: behandeling bij volwassenen

Volgens de resultaten van onderzoek en analyse, schrijft de KNO een behandeling voor, die gericht is op het verlichten van symptomen, het verlichten van ontstekingen en het herstellen van een normaal gehoor.

Gebruik hiervoor een reeks activiteiten:

• de gehoorbuis afblazen om drainage en ventilatie te herstellen. Het wordt geproduceerd met behulp van een speciale oorkatheter waarin een oplossing van Dexamethason, Amoxicilline en een paar druppels van 0,1% adrenaline-oplossing wordt geïnjecteerd. Deze procedure is zeer effectief, hierdoor kunt u het proces van genezing en herstel van het gehoor aanzienlijk versnellen;
• fysiotherapeutische procedures (verwarming, ultraviolette bestraling, magnetron). Ze volgen een cursus van 1-2 weken. Fysieke procedures hebben een gunstig effect op biologische processen in de zere plek, activeren beschermende reacties in het lichaam en versnellen het genezingsproces;
• spray of neusdruppels. Dergelijke middelen vernauwen de bloedvaten, stoppen de afscheiding van slijm, maken de buis van Eustachius schoon en verbeteren de ademhaling. U kunt Naphthyzinum of Sanorin gebruiken, die 3 keer per dag gedurende 3-5 dagen worden begraven. Reinig je neus voor instillatie. Druppel beide neusgaten;
• regelmatige, onafhankelijke reiniging van de gehoorgang zodat de pus in het oor zich niet ophoopt (dit moet voorzichtig gebeuren);
• koortswerende middelen. Een medicijn zoals Paracetamol is noodzakelijk in het geval van aanhoudende hoge koorts die patiënten in de eerste fase kwelt;
• pijnstillers voor pijnverlichting. Er zijn oordruppels met purulente otitis, met een verdovend effect, die doelbewust handelen. Otisol, dat benzocaïne, antipyrine en fenylefrinehydrochloride bevat, heeft bijvoorbeeld een antiseptisch, anti-oedeem, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Er zijn ook andere druppels op basis van lidocaïne (Otipaks). Ze worden voorgeschreven in de pre-perforatieve fase, na perforatie kunnen ze niet worden gebruikt. Je kunt ook pijnstillers in je oren stoppen. Hiervoor is een 1: 1 oplossing van boorzuur en glycerine geschikt. Een in de oplossing gedrenkte tampon wordt vóór het trommelvlies geplaatst en bedekt met een wattenstaafje. Houd het 4 uur;
• antischimmelmiddelen als de veroorzaker een schimmel is;
• de oren in het ziekenhuis wassen met zoutoplossing of water. Om het oedeem te verwijderen, worden geneesmiddelen tegen oedeem gebruikt, bijvoorbeeld Dexamethason;
• antibiotica voor infectie en ontsteking.

Bij de behandeling van chronische otitis blijft het principe hetzelfde. De primaire taak is om het oor van de pus schoon te maken en de ontsteking te verminderen. Dit helpt de verbeterde loop van het blazen en wassen. Voor de laatste, gebruik Epinefrine of Ephedrine-oplossing (om oedeem te verlichten), evenals Formaline, zilvernitraat, alcohol, Gordeev's vloeistof (hebben een antiseptisch, samentrekkend effect, helpen bij het verbranden van granulaten, die worden gevormd bij chronische purulente otitis). Constant gebruik van antiseptica helpt schadelijke micro-organismen vernietigen. Naast de bovengenoemde preparaten, wordt boorzuur veel gebruikt, maar het is beter om geen waterstofperoxide te gebruiken. Naast antiseptica is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken, dat wil zeggen antibiotica.

Laten we in meer detail bekijken welke antibiotica worden voorgeschreven voor purulente otitis. Bij een lichte mate van ziekte zijn geneesmiddelen in de vorm van penicillinetabletten, voornamelijk met amoxicilline (actief tegen cocci), geschikt voor de preperformatieve fase. Het zit vervat in Amoxicilline, Flemoxine. Accepteer binnen een cursus in 7-10 dagen, 3 keer per dag elke 6 uur. Verbeteringen moeten na 1-2 dagen na inname van pillen merkbaar zijn.

Als het voorgeschreven antibioticum na 3 dagen niet helpt, wordt het vervangen door een ander, krachtiger, bijvoorbeeld Augmentin of Amoxyl, waarin amoxicilline met clavulaanzuur aanwezig is. Ze werken op een groot aantal verschillende micro-organismen.

Wanneer de penicilline niet het juiste resultaat oplevert (met een ernstige vorm van de ziekte) of allergisch is voor penicilline bij mensen, kunnen antibiotica van de cefalosporine-groep worden voorgeschreven, bijvoorbeeld Ceftriaxon, Cefuroxim of Cefazolin, dat een breed werkingsspectrum heeft. Gewoonlijk worden ze intramusculair toegediend.

Er zijn ook oordruppels voor purulente otitis met een antibioticum die een antimicrobieel effect hebben. Ze hebben niet zoveel bijwerkingen als ze lokaal werken. Ook zijn ze niet moeilijk te gebruiken op hun eigen, in tegenstelling tot intraveneuze of intramusculaire injecties.

Dergelijke druppels zijn populair als:

• Ciprofarm (actief bestanddeel - ciprofloxacine);
• Normaks. (actief bestanddeel - norfloxacine);
• Otofa (bevat rifampicine-natrium).

Er zijn gecombineerde oordruppels. Ze zijn krachtiger en worden vaak gebruikt bij de behandeling van chronische purulente otitis.

Deze omvatten:

• Candibiotica, die clotrimazol (schimmeldodend), lidocaïne (pijnstillers) chlooramfenicol (antibacterieel), beclomethasondipropeonaat (ontstekingsremmend en antiallergisch) bevat.
• Fugentin (bevat een combinatie van antibiotica: fusidinezuur en gentamicine).
• Anauran. Bevat ook lidocaïne en als antibioticum - polymyxinesulfaat en neomycinesulfaat.
• Sofradeks. Het bevat twee soorten antibiotica - dit is framicetinesulfaat en gramicidine, evenals glucocorticoïd - dexamethason.
  Oogdruppels zijn niet effectief in de voorgeperforeerde fase van acute otitis.

Omdat antibiotica een aantal bijwerkingen hebben, worden ze niet aanbevolen voor milde ziektes. Een dergelijke behandeling is raadzaam in het stadium van uitscheiding van pus, met een sterk pijnsyndroom en koorts.

De chronische vorm van purulente otitis is moeilijk te genezen door conservatieve methoden, dus je moet je toevlucht nemen tot een operatie. Soms alleen op deze manier kunt u opgehoopte granulaten en verklevingen verwijderen en het gehoor herstellen.

Hoe je je oor te wassen met purulente otitis thuis? U kunt een kleine hoeveelheid waterstofperoxide of warm water gebruiken. Het is noodzakelijk om 1 ml vloeistof in een spuit of peer te verzamelen en het in het middenoor te gieten. Sluit het oor vervolgens met een wattenstaafje en laat het 3 minuten staan. Deze procedure wordt verschillende keren herhaald.

Hoe oren te druipen?

Voor instillatie moeten de druppels in de hand worden verwarmd en vervolgens naar de zijkant worden gekanteld en zo veel druppels worden toegedruppeld als in de instructies wordt beschreven.
Onderweg, bij de behandeling van purulente otitis, is het noodzakelijk om andere ziekten te behandelen, indien aanwezig. Zonder dit werkt herstel niet. Om de immuniteit te verhogen, kunt u ook een kuur met vitamines drinken.

Met ernstige pijn, zware ontlading en een significante afname van het gehoor, wordt de patiënt naar het ziekenhuis gestuurd. U moet ook naar het ziekenhuis gaan als de aandoening na enkele dagen behandeling niet verbetert. Duizeligheid, braken, ernstige hoofdpijn - duiden op ontsteking van de hersenen. Deze toestand vereist een operatie wanneer het trommelvlies van een persoon wordt doorgesneden. Dit draagt ​​bij tot de afgifte van pus en verlicht de patiënt.

Vergeet niet dat de patiënt als otitis bedrust nodig heeft. Het is noodzakelijk om je neus zachtjes te blazen, waarbij je een neusgat tegelijk schoonmaakt.

Otitis preventie

Voor de preventie van purulente otitis, heb je nodig:

• het immuunsysteem versterken (vitamines, speciale immunomodulerende middelen, verharding, enz.);
• tijd om virale ziekten te behandelen, fondsen te gebruiken voor de preventie van griep en verkoudheid;
• vermijd traumatiserend het trommelvlies (kies geen andere voorwerpen in de oren);
• vermijd dat water de oren binnendringt, veeg het water af na het baden;
• Er is ook een vaccin tegen otitis, meningitis en longontsteking.

Om complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om het hele antibioticum vóór het einde te drinken, zelfs als er al verlichting is. Om gehoorproblemen te elimineren die kunnen optreden na etterige otitis media, worden een aantal gehoorverbeteringsprocedures uitgevoerd.

Wat is het risico op otitis: gevolgen en complicaties

Otitis is een van de meest voorkomende otolaryngologische aandoeningen als gevolg van oorontsteking. Late diagnose en therapie van oorpathologie veroorzaakt complicaties. De ernstigste gevolgen van otitis treden op bij de ontwikkeling van ontstekingen in het middenoor en het doolhof.

Inhoud van het artikel

De holtes van het binnen- en middenoor worden door het trommelvlies van de omgeving gescheiden, wat de penetratie van de ziekteverwekkende flora voorkomt. Infectie vindt meestal op een buisvormige manier plaats, d.w.z. door de buis van Eustachius, die de nasopharynx verbindt met de trommelholte in het middenoor. Snel ontwikkelende catarrale processen leiden tot de vernietiging van epitheliaal en botweefsel, wat gepaard gaat met complicaties.

statistiek

Wat is gevaarlijke otitis? Bij de analyse van meer dan honderd gevallen van ontwikkeling van oorpathologie waarvoor chirurgische interventie nodig was, registreerden de specialisten de frequentie van ernstige complicaties:

• perforatie (perforatie) van het oormembraan - 47%;
• cholesteatoom (goedaardige neoplasma) - 36%;
• mastoiditis (nederlaag van het mastoïde proces) - 10%;
• meringitis (degeneratieve veranderingen in het oormembraan) - 7%.

De meest voorkomende consequentie van een ENT-ziekte is een schending van de integriteit van het trommelvlies. Membraanperforatie is een van de eenvoudigste en omkeerbare complicaties, maar alleen in het geval van een juiste en tijdige behandeling. In het chronische verloop van het ontstekingsproces wordt aanhoudende perforatie waargenomen, die gepaard gaat met het optreden van geleidend gehoorverlies, d.w.z. gehoorverlies.

Er zijn minstens 10 ernstige complicaties van otitis, waarvan er vele niet alleen leiden tot de ontwikkeling van auditieve disfunctie, maar ook tot invaliditeit of overlijden. Dat is de reden waarom de detectie van alarmerende symptomen hulp moet zoeken bij de otolaryngoloog.

cholesteatoma

Cholesteatoma is een cyste-achtig neoplasma in de oorholte dat optreedt wanneer otorroe, d.w.z. afscheiding uit het oor van hemorragische of etterende inhoud.

De tumor bestaat uit epitheliale cellen, die uiteindelijk beginnen met het uitscheiden van vochtafscheiding en het vernietigen van zacht en botweefsel. De vernietiging van de gehoorbeentjes die verantwoordelijk zijn voor het uitvoeren van de geluidssignalen veroorzaakt een vermindering van het gehoor.

De groei van de tumor leidt tot schade aan het oor doolhof, waardoor de halfcirkelvormige kanalen worden beschadigd, die verantwoordelijk zijn voor de ruimtelijke oriëntatie. Spontane breuk van cystische neoplasma's leidt tot de evacuatie van pathogeen exsudaat, dat gepaard gaat met generalisatie van ontstekingsprocessen. Wanneer cholesteatoma scheuren, de volgende complicaties van otitis media optreden bij volwassenen:

• meningitis;
• hersenabces;
• otogenic sepsis;
• parese van de gezichtszenuw;
• mastoïditis.

Het is belangrijk! Cholesteatoma bijna niet vatbaar voor conservatieve behandeling. Wanneer er nieuwe gezwellen in het oor worden gevonden, is een operatie vereist.

Otogene sepsis

Otogene sepsis wordt generalisatie van ontstekingsprocessen genoemd waarbij de laesies zich in de oorholte bevinden. Pathologie treedt op als een complicatie van labyrinthitis, uitwendige of secundaire purulente otitis. Door een afname van de reactiviteit van het organisme, prevaleert de agressieve pathogene flora boven immuniteit, waardoor een intensieve verspreiding van infectie in het bloed optreedt.

Vaak verspreidt de ziekte veroorzakende flora zich door de veneuze sinussen in de schedel. Sigmoid en stenige sinussen zijn verbonden met de randen van het doolhof en het middenoor. In de aanwezigheid van catarrale of purulente processen, worden grote aderen beschadigd, waardoor flebitis ontstaat.

De ontwikkeling van flebitis is beladen met de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten, wat verder leidt tot weefselnecrose en de ontwikkeling van gangreen.

Het belangrijkste symptoom van sepsis is hyperthermie, gekenmerkt door een sterke temperatuurstijging. Wanneer het mechanisme van thermoregulatie wordt geactiveerd, treedt sterke transpiratie op, wat zeer snel tot uitdroging leidt. Bij het optreden van kenmerkende symptomen is onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt met de daaropvolgende chirurgische en medische behandeling vereist.

mastoïditis

Mastoïditis wordt ontsteking van de antrum- en cellulaire structuren genoemd, die zich achter de oorschelp bevinden (mastoïde proces). De penetratie van de infectie in de poreuze structuur van het bot leidt tot verzachting en de ontwikkeling van osteomyelitis. In de regel zijn provocateurs van pathologische veranderingen in het botweefsel Pseudomonas aeruginosa, anaerobe microben, mycobacteriën en aerobe bacillen.

De volgende klinische manifestaties wijzen meestal op de ontwikkeling van complicaties na otitis bij volwassenen:

• hyperthermie;
• zwelling achter het oor;
• schietende pijn in het oor;
• gehoorverlies;
• tinnitus.

Ernstige ziekte vereist dringende medische interventie. In de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie, wordt de therapie uitgevoerd met behulp van antibiotica. De componenten van antibacteriële geneesmiddelen dringen echter door in de caverneuze structuren van het mastoïde proces. Om abces Bezolda te voorkomen, gekenmerkt door de vorming van grote abcessen onder de nekspieren, voert u een ontsmettingsbehandeling uit. Hiermee kunt u de cellen van het botproces reinigen van etterende haarden.

Parese van de gezichtszenuw

Tot de meest verschrikkelijke gevolgen van otitis bij volwassenen behoren parese van de aangezichtszenuw, waarbij er impotentie is van mimische spieren. De ontwikkeling van neuropathologie wordt gekenmerkt door contracturen van spierweefsel. Dit komt tot uiting in het onvermogen om het rechter- of linkeroog te sluiten, te glimlachen of duidelijk te spreken.

Late therapie kan spieratrofie veroorzaken. In dit geval, zelfs na regeneratie van de ontstoken zenuwen, is absoluut herstel van gelaatsbewegingen onmogelijk.

Ontstekingsprocessen in de oorholte leiden tot het verslaan van de processen van de aangezichtszenuw, die zich bevinden in de piramide van het slaapbeen, stijgbeugel, mastoide, enz. De vernietiging van de beschermende omhulling van de zenuwen veroorzaakt hevige pijn die uitstraalt naar de tanden, de tempel, nek, nek en andere delen van het lichaam.

Gehoor verlies

Bij de overgang van otitis media naar de chronische vorm is de ontwikkeling mogelijk van persistent conductief gehoorverlies, dat optreedt als gevolg van mechanische beschadiging van de geluidsgeleidende functie van de auditieve analysator. Tinnitus na otitis is te wijten aan de onmogelijkheid van de soepele passage van het geluidssignaal door de gehoorgang, oormembraan en gehoorbeentjes.

Geluidsbarrières verschijnen meestal op het niveau van het trommelvlies, waarin grote geperforeerde gaten worden gevormd. Dit helpt het werkgebied te verminderen en vermindert bijgevolg de gehoorscherpte. Pathologieën kunnen verschijnen op het niveau van de gehoorbeentjes. Tijdens purulente ontsteking worden filamenten van fibrine gevormd in de trommelholte, die bij stolling de amplitude van oscillaties van de gehoorbeentjes beperkt.

Conservatieve behandeling van doofheid na otitis is niet effectief. Volledige immobilisatie van de stijgbeugel op het oormembraan kan alleen worden geëlimineerd tijdens stapedectomie.

Chirurgische ingreep voorkomt verdere mineralisatie van de beugel, wat leidt tot de regeneratie van elastische weefsels en het herstel van de geluidgeleidende functie.

Preventie van complicaties

De eerste stap naar het voorkomen van ernstige complicaties is een adequate en tijdige reactie op het begin van angstsymptomen. Het moet duidelijk zijn dat zelfs SARS en allergieën zwelling van de buis van Eustachius kunnen veroorzaken, wat tot een schending van de drainagefunctie zal leiden. Dientengevolge zullen zich sereuze effusies zich in de oorholte beginnen te verzamelen, hetgeen leidt tot de ontwikkeling van een KNO-ziekte.

U kunt het bezoek aan de otolaryngoloog niet uitstellen in het bijzijn van de volgende symptomen:

• oorcongestie;
• schietende pijn in het oor;
• gehoorbeschadiging;
• temperatuurstijging;
• sereuze of etterende afscheiding uit de gehoorgang.

Als u op tijd begint met de behandeling, is het mogelijk om binnen een week lokale en algemene manifestaties van otitis te stoppen.

Tijdens acute ontstekingen adviseren deskundigen om te stoppen met roken, omdat de rook irritatie van het slijmvlies veroorzaakt en zelfs grotere zwelling van de monding van de buis van Eustachius.

Purulente otitis bij volwassenen: behandeling

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Allereerst is het nodig om te bepalen wat purulente otitis is. Deze ziekte is geassocieerd met een inflammatoir proces dat infectieus van aard is. Het vangt bijna alle delen van het middenoor: de mastoide, evenals de gehoorbuis met een trommelholte.

Purulente otitis bij volwassenen: behandeling

Soorten otitis media door lokalisatie

Het is gebruikelijk om drie soorten ziekten te onderscheiden in overeenstemming met de lokalisatie van ontsteking.

1. Interne otitis ontwikkelt zich gewoonlijk vanwege het verwaarlozen van purulente otitis media.
2. De opeenhoping van vocht in de gehoorgang veroorzaakt vaak de ontwikkeling van uitwendige purulente otitis.
3. Otitis media wordt een veel voorkomende complicatie wanneer er verschillende ziekten van de bovenste luchtwegen zijn.

Deskundigen merken op dat externe otitis meestal voorkomt bij mensen die professioneel bezig zijn met zwemmen, vaak in het water. Gewoonlijk dekt het ontstekingsproces alleen de uitwendige gehoorgang. Het wordt gemanifesteerd op de huid: er zijn verschillende huiduitslag, irritatie, kleine puisten.

Interne otitis en de symptomen

Sterke pijn is kenmerkend voor otitis media, en daarom wordt algemeen aangenomen dat de ziekte van de otitis het middenoor is. Het verloopt op verschillende manieren, met verschillende gevolgen en tekenen. Als otitis niet wordt behandeld, wordt het geleidelijk chronisch en veroorzaakt het ernstige complicaties. Soms beginnen zich spikes te vormen, treedt gedeeltelijke doofheid op, worden de oren gelegd. De meest gevaarlijke in dit geval, het volledige gehoorverlies, en als de pus binnen breekt, wordt zelfs een bedreiging voor het menselijk leven.

Kenmerken van purulente otitis

Experts citeren statistieken. In overeenstemming hiermee is het percentage otitis media onder alle soorten ooraandoeningen vrij groot: het is 25-30%. Meestal hebben kinderen jonger dan vijf jaar last van deze ziekte, evenals ouderen. Op de derde plaats waren tieners, van wie de leeftijd 12-14 jaar is. Wetenschappers hebben geen specifieke ziekteverwekker geïdentificeerd. Het wordt echter voornamelijk veroorzaakt door pneumokokken, die een speciaal type streptokokken zijn, evenals Staphylococcus aureus, influenza, complexen van pathogene micro-organismen.

Purulente otitis bij een volwassene

Oorzaken van purulente otitis

Overweeg de mogelijke oorzaken van de ziekte in meer detail. Meestal zijn de belangrijkste uitlokkende factoren:

• infecties (griep, ARVI);
• ziekten van de bovenste luchtwegen van welke soort dan ook;
• de aanwezigheid van adenoïden;
• rhinitis en sinusitis;
• ontstekingsziekten met betrekking tot de nasopharynx;
• niet-naleving van de hygiënevoorschriften;
• verminderde immuniteit;
• via de gehoorbuis dringt de infectie direct door naar de trommelholte onder geschikte omstandigheden die gunstig zijn voor de ontwikkeling van de ziekte, bijvoorbeeld wanneer het lichaam verzwakt is, de persoon emotionele en fysieke overbelastingen ervaart.

Oorzaken van purulente otitis

Het is erg belangrijk om preventieve maatregelen te nemen: minimaliseer het risico op ademhalingsaandoeningen, voorkom hypothermie, behoud immuniteit. Als er toch symptomen van otitis worden onthuld, is het noodzakelijk om de behandeling tijdig te starten. Anders ontwikkelt de ziekte zich snel, het kan ernstige complicaties veroorzaken.

Oorzaken van otitis in overeenstemming met het type

1. Bacteriële infecties provoceren meestal de ontwikkeling van externe otitis. Een laag zwavel beschermt het oor tegen schadelijke micro-organismen. Als een laag zwavel wordt geproduceerd in onvoldoende hoeveelheden, of het accumuleert te veel, de pathogenen van de ziekte, begint de pathogene omgeving sterk te vermenigvuldigen. Hier is het de moeite waard om te onthouden dat de hygiënevoorschriften in acht moeten worden genomen. Ook komt otitis van het uitwendige oor vaak voor na beschadiging van de uitwendige gehoorgang, bijvoorbeeld wanneer mensen hun oren schoonmaken met behulp van potloden en lange stokken, lucifers, allerlei soorten voorwerpen die niet geschikt zijn voor deze doeleinden. Zodra de schadelijke micro-organismen zich in het menselijk lichaam bevinden, beginnen de eerste symptomen van otitis externa zodra ze door de beschadigde huid zijn gekomen.

Purulente otitis externa

Purulente otitis media

Het is noodzakelijk om de gezondheid te controleren en maatregelen te nemen om de ontwikkeling van otitis te voorkomen.

Video - Otitis: symptomen en tekenen

symptomatologie

U moet alle belangrijke symptomen kennen om de ziekte in een vroeg stadium te kunnen identificeren, met de behandeling te beginnen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

1. Het eerste teken van otitis is pijn in de gangpaden, in het hoofd. Er zijn allerlei soorten pijn: pijn, trekken, schieten en kloppen. De intensiteit is bekend van nauwelijks merkbaar, tot ondraaglijk, als het moeilijk is om het gekreun tegen te houden, en pijnstillers helpen niet veel. Helaas is het tamelijk moeilijk om de pijnkarakteristieken van externe en gemiddelde otitis te onderscheiden. Echter, wanneer otitis extern is, treedt ongemak op wanneer een persoon de huid alleen bij de ingang van de interne gehoorgang aanraakt.
2. Een verhoging van de lichaamstemperatuur is een optionele functie. Maar met purulente otitis van het middenoor stijgt de temperatuur gewoonlijk nog steeds, vooral in het beginstadium van de ziekte.
3. Een karakteristiek alarmsignaal is een vermindering van het gehoor. Een persoon begint slechter te horen, onderscheidt nauwelijks geluiden, lijdt aan een gevoel van congestie in de oren. Bovendien kunt u vaststellen dat het gehoor in verschillende oren anders is. De ziekte kan echter doorgaan met een stabiel gehoor, zonder falen.
4. Het legt de oren, een onplezierig gevoel ontstaat in hen als gevolg van congestie, wanneer de geluiden scherp in het hoofd worden gegeven. Dientengevolge hoort een persoon niet alleen slecht, maar lijdt ook aan voortdurend opkomende hoofdpijn.
5. Afgifte uit het oor is een zeer significant symptoom van purulente otitis. Ze kunnen echter afwezig zijn als de etterende afzettingen zich binnen de gehoorgang beginnen te verzamelen. Dit veroorzaakt ook een vermindering van het gehoor en kan uiteindelijk niet alleen leiden tot de vorming van een etterende plug, maar ook tot een doorbraak van de etterende massa's naar binnen, die al een ernstige bedreiging vormt voor het leven en de gezondheid van mensen. Wanneer uitwendige otitis stroomt, komt de pus bijna altijd stilletjes naar buiten. Wanneer er een bericht verschijnt tussen de gehoorgang met het middenoor, begint de stroom pus uit de gehoorgang.
6. Hoofdpijn, regelmatige migraine en duizeligheid zijn ook kenmerkend voor otitis media in alle vormen, vooral in het stadium van pusafscheiding. Dit is te wijten aan het ontstekingsproces, evenals het feit dat er in de gangpaden opeenhopingen van etterende massa's zijn.

Stadia van purulente otitis

Het is raadzaam om goed vertrouwd te zijn met de symptomen. In ieder geval, zodra de eerste tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk een specialist contacteren.

effecten

Purulente otitis media is een ernstige ziekte waarvoor het uiterst belangrijk is om voldoende aandacht te besteden. Wanneer de behandeling niet tijdig wordt georganiseerd, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn. Bovendien verloopt de ziekte snel.

Remember! Als u de ziekte start, kan purulente otitis zelfs leiden tot het meningeale syndroom. Deze irritatie van de membranen van de hersenen, die uiteindelijk niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt bedreigt, kan een fatale afloop veroorzaken.

Symptomen van meningeale syndroom zijn als volgt:

• de persoon begint over te geven;
• stuiptrekkingen verschijnen, armen en benen trillen, vingers trillen;
• motorische activiteit neemt sterk af;
• de patiënt lijdt aan ernstige zwakte, het kan moeilijk zijn om zelfs de beker in zijn handen te houden;
• bewustzijn raakt in de war, delirium begint;
• scherp pijnlijk en duizelig.

Symptomen van meningeale syndroom

Wanneer deze tekenen worden waargenomen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

behandeling

Als het gaat om therapie voor purulente otitis, moet rekening worden gehouden met het kernpunt: alle kenmerken, principes en behandelingsmethoden zijn volledig afhankelijk van het stadium van de ziekte, de kenmerken van de ontwikkeling en de toestand van de patiënt. Daarnaast zijn de bijbehorende symptomen, de kwalen van de patiënt van groot belang. De therapie moet zo goed mogelijk worden geselecteerd om alleen maar voordeel te bieden, om het maximale effect te bereiken en tegelijkertijd niet om schade toe te brengen, niet om bijwerkingen te veroorzaken.

De volgende strategie voor de behandeling van purulente otitis geassocieerd met de onderdrukking van symptomen en verlichting van de toestand van de patiënt. Er zijn drie hoofdgebieden van een dergelijke therapie.

Pijnverlichting

Lijden als gevolg van ongemak, pijnsyndroom is echt serieus. De patiënt lijdt aan slaapstoornissen, zwakte, op het einde, dit alles heeft een negatieve invloed op de toestand van het lichaam als geheel.

Paracetamol voor anesthesie voor purulente otitis

1. In het beginstadium van de ontsteking wordt Paracetamol meestal voorgeschreven. Het wordt 4 keer per dag ingenomen, elk 1 gram. Doses moeten bij voorkeur zorgvuldig worden gekozen, rekening houdend met het lichaamsgewicht.
2. Speciale oordruppels zijn ook nuttig. Experts raden aan om Otipaks te gebruiken. De bereiding omvat glycerol met ethylalcohol, natriumthiosulfaat met fenazon, evenals lidocaïnehydrochloride. Het is noodzakelijk om de druppels direct in de uitwendige gehoorgang te begraven, ongeveer 4-5 druppels. Dit gebeurt 2-3 keer per dag.
3. Artsen adviseren verdovende kompressen te maken. De beste optie - kompressso Tsitovich. De oplossing wordt bereid uit glycerol met boorzuur, evenals ethylalcohol. Boric-oplossing moet drie procent zijn. Alle componenten worden in gelijke hoeveelheden en gemengd ingenomen. De samenstelling is geïmpregneerd met een kussen van gaas en steekt deze voorzichtig in de gehoorgang. Het is aan te raden om een ​​kompres minimaal 3 uur te laten staan. De optimale tijd voor de procedure is 5 uur, eenmaal per dag.

Otipak-oordruppels voor de behandeling van purulente otitis

Natuurlijk, om de algemene toestand te verbeteren, moet men in een staat van rust blijven, niet te spannen en niet nerveus zijn, elke inspanning vermijden, meer slapen en bedrust volgen.

Dit is belangrijk! Onthoud dat het elimineren van de symptomen, het verlichten van pijn op zichzelf, alleen de levenskwaliteit van de patiënt verbetert en zijn algemene toestand verbetert. De wortel van het probleem - ontsteking in het oor - blijft echter bestaan. Ook hij is uitermate belangrijk om de ziekte zelf te elimineren, te genezen en niet alleen de symptomen kwijt te raken.

Oedeem verwijderen

Telfast elimineert oedeem uit de gehoorbuis en het slijmvlies van de gehoorbuis

Oedeem moet worden verwijderd uit de gehoorbuis en het slijmvlies van de gehoorbuis. Wanneer otitis zich heeft ontwikkeld op de achtergrond van allergische reacties, is het aangewezen geneesmiddelen van het type antihistaminica voor te schrijven. De groep van geneesmiddelen van dit type omvat Telfast en Claritin, Tavegil met Suprastin en Dimedrol. Wanneer het belangrijk is om het oedeem van de gehoorbuis te verminderen en om de uitstroom van etterende massa's uit het middenoor te stimuleren, moeten de volgende druppels worden voorgeschreven: Nazivine met Tizin, Sanorin met Galazolin.

Sanorin druppels om het oedeem van de gehoorbuis te verminderen

Antibiotica voor de behandeling van purulente otitis

Deskundigen erkennen: in de strijd tegen purulente otitis wordt het grootste effect bereikt door antibiotica van de bekende penicillinegroep. Ze hebben de optimale verhouding van bijwerkingen en voordelen voor het lichaam. Bovendien zijn het de penicillinepreparaten die de pathogene omgeving perfect onderdrukken. Het is raadzaam om het voorschrijven van specifieke medicijnen aan een specialist toe te vertrouwen, omdat alleen een ervaren arts de juiste optie correct kan selecteren, rekening houdend met alle nuances.

Overweeg de basismedicijnen en hun belangrijke kenmerken.

Purulente otitis media: oorzaken, symptomen en behandeling

Een van de meest gediagnosticeerde ziekten van de gehoororganen is etterige ettervorming. Hoe manifesteert dit ontstekingsproces zich en waarom komt het voor? Wat zijn de kenmerken van de behandeling van purulente otitis media?

Purulente otitis media kunnen elk deel van het oor beïnvloeden - buiten, midden en binnen. Tegelijkertijd heeft een infectueus ontstekingsproces, dat zich in een deel van het gehoororgaan heeft ontwikkeld (gemiddeld genomen), zich naar een ander kunnen verplaatsen.

Deskundigenklasse in etterende otitis door de vormen van het ontstekingsproces. Ze zijn acuut en chronisch.

Acute etterige otitis

Acute etterige otitis media wordt gediagnosticeerd wanneer pathogene flora het oor binnendringt. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk en gaat door drie stadia:

1. De catarrale vorm wordt gekenmerkt door het optreden in het oor van acute pijn veroorzaakt door het begin van het ontstekingsproces en de vorming van exsudaat. Het kan worden gegeven aan de tempel, nek en kaak. De eerste fase van acute purulente otitis media duurt van 2 dagen tot 2 weken.
2. De purulente vorm van acute otitis wordt gekenmerkt door de opeenhoping van exsudaat en de uitbarsting van het trommelvlies. De pijn stopt abrupt, maar kan terugkomen als iets de afgifte van pus verstoort.
3. In de derde fase van acute otitis begint het ontstekingsproces te vervagen. Dik exsudaat stroomt uit het oor en het volume neemt geleidelijk af. Patiënten klagen alleen over merkbaar gehoorverlies.

Vanaf het eerste stadium van de ziekte beginnen de weefsels van het oppervlak van het middenoor te zwellen onder de invloed van het ontstekingsproces. De pathogene flora, die zich ontwikkelt, beïnvloedt de integument en veroorzaakt de vorming van pus in hen. Naarmate zich otitis ontwikkelt, hoopt het exsudaat zich op in de trommelholte, drukt het tegen het trommelvlies en doordringen de wanden met zenuwen, waardoor aanvallen van ondraaglijke pijn worden veroorzaakt.

Vanwege het feit dat het oor etterend is en het exsudaat van binnenuit op het trommelvlies begint te drukken, houdt het op met trillen als reactie op de werking van geluidsgolven en brengt het trillingen over naar de andere delen van het gehoororgaan. Patiënten beginnen een significante afname van het gehoor op te merken, er is lawaai, tinnitus en een gevoel van watertransfusie.

Acute etterige otitis media stroomt in de chronische vorm met:

1. Verzwakking van het immuunsysteem.
2. Onvolledige antibioticatherapie, die resistentie tegen bacteriën veroorzaakt.
3. Verkeerde keuze van antibacteriële middelen (pillen of oordruppels), waarbij het ontstekingsproces niet stopt en de bacteriën muteren en resistent worden tegen de gebruikte groep antibiotica. Daarom, wat een ziekte moet behandelen moet strikt door een specialist worden gekozen.
4. Systemische ziekten (zoals diabetes en tuberculose).
5. ENT-ziekten waarvoor de drainagefunctionaliteit van de gehoorbuis is aangetast.

Chronische etterige otitis

Chronische otitis heeft een terugkerend karakter. In deze vorm komt de ziekte regelmatig terug, heeft het trommelvlies soms geen tijd om te genezen en verergert het gehoorverlies voor een oor dat vatbaar is voor ontsteking.

De chronische vorm groeit altijd van een onderbehandelde acute ziekte in een bepaald deel van het gehoororgaan. In de regel heeft een dergelijke otitis zijn wortels in de kinderjaren van patiënten en begeleidt hen gedurende hun hele leven.

Bacteriologisch zaaien van de afscheiding uit het oor in chronische vorm van purulente otitis onthult pathogene flora die bestaat uit anaerobe micro-organismen, en na herhaalde episodes van antibiotische therapie stroomt exsudaat al uit het oor met schimmels. Allemaal "leven" ze in het oor van de patiënten en laten ze zich niet bekend worden totdat er gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor hun actieve ontwikkeling.

Chronische etterige otitis media, afhankelijk van het stadium van de ziekte, kunnen er 2 vormen zijn:

1. De milde vorm wordt mesotympanic genoemd. Bij een dergelijk chronisch type wordt alleen het slijmvlies van het trommelvlies aangetast en wordt de film zelf geperforeerd op de gespannen plek zelf - in het midden.
2. Ernstige chronische vorm wordt epitimpanitis genoemd. Vanwege frequente recidieven die niet goed zijn behandeld, omdat de oren regelmatig etteren, begint het middendeel van het bot te lijden en verspreidt de perforatie van het trommelvlies zich over het gehele oppervlak. In deze vorm van de ziekte verspreidt pathogene microflora zich snel door de delen van het gehoororgaan, vaak in het bloed en de lymfe terechtkomend, en veroorzaakt ernstige complicaties - sepsis, meningitis, weefselabces.

Oorzaken van Otitis

De ontwikkeling van acute purulente otitis bestaat in de regel uit meerdere factoren tegelijkertijd. Bijvoorbeeld, met verminderde lokale immuniteit, papad in de holte van het auditieve orgaan (cocci, virussen, schimmels).

De meest voorkomende oorzaken van acute etterige otitis media zijn:

• Ontsteking van pathogenen in het buitenoor door geïnfecteerde objecten (oordopjes, koptelefoons), met water tijdens zwemmen en duiken, evenals door vuile handen.
• De penetratie van bacteriën door het beschadigde trommelvlies.
• In het middenoor slijm komen van de nasopharynx door de buis van Eustachius met een langdurige ziekte en onjuiste exfoliatie - dit is hoe bilaterale purulente otitis media meestal voorkomen.
• Horen van pathogene flora door het bloed (bij sepsis, tuberculose, tyfus, influenza, enz.) Of via geïnfecteerde weefsels van de schedel.

symptomen

De symptomatologie van purulente otitis is vrij specifiek

1. Purulente otitis media van het acute type wordt gekenmerkt door ernstige pijn in het oor. Het kan pijn doen, schieten en pulseren.
2. Er is een gedeeltelijke vermindering van het gehoor vanwege het feit dat de weefsels van de afdelingen in het oor zwellen, pus de trommelholte vult en voorkomt dat het trommelvlies beweegt als reactie op binnenkomende akoestische trillingen.
3. Pus in de oren en oedemateuze processen leiden tot congestie, het ontstaan ​​van lawaai en rinkelen.
4. Purulente otitis bij volwassenen en kinderen wordt altijd geassocieerd met koorts.
5. De patiënt lijdt aan hoofdpijn, soms uitstrekt tot de kaak vanaf de zijkant van het ontstoken oor. Als een persoon een bilateraal type van de ziekte heeft - het symptoom heeft geen smalle lokalisatie, pijn is overal voelbaar.
6. Wanneer het trommelvlies doorbreekt, begint de pus overvloedig uit het oor te stromen, dat dan geleidelijk dikker wordt.

Tekenen van otitis bij een kind

Niet altijd kan een klein kind uitleggen dat hij het is die ziek is geworden, daarom wordt eti-medicatie bij baby's al in het laatste stadium gediagnosticeerd - na het doorbreken van het trommelvlies, wanneer exsudaat uit de gehoorgang stroomt.

Het is mogelijk om te bepalen dat een kind oorpijn heeft als gevolg van een ontsteking van het gehoororgaan door zijn gedrag te veranderen. De symptomen van purulente otitis bij kinderen zijn bijna niet specifiek en moeilijk te onderscheiden van de gebruikelijke pijn:

• de baby zal vaak stout zijn vanwege oorpijn en slecht slapen;
• er is een temperatuurstijging - maar slechts in geringe mate - het zal in subfebrile (niet hoger dan 37,5) waarden zijn;
• Een kind kan zijn pijnlijke oor tegen een kussen wrijven, op zoek naar pijn en jeuk te verlichten.

effecten

Purulente otitis media vereist verplichte behandeling. Veel patiënten, die zich voelen na een doorbraak trommelvlies en het begin van het verstrijken van de pus significante verlichting, gaan niet naar de dokter. Maar het gebrek aan behandeling van de ziekte kan tot ernstige en soms onomkeerbare gevolgen leiden.

1. Het purulente proces kan aangrenzende weefsels beïnvloeden en ontstekingen in het belangrijke binnenoor veroorzaken, wat gehoorverlies tot gevolg zal hebben. Dus het meest voorkomende gevolg van purulente otitis, waarvan de behandeling niet werd beëindigd - mastoïditis. Botontsteking leidt tot vernietiging van het mastoïde proces van het temporale bot.
2. Na een doorbraak van het trommelvlies, verlaten bacteriën de holte van het middenoor niet, maar blijven daar en ontwikkelen zich verder. Hun actieve activiteit zal de film niet toestaan ​​te genezen - andere pathogenen zullen in het lichaam binnendringen en de kwaliteit van het gehoor zal merkbaar verminderen.
3. De ontwikkeling van een bacteriekolonie kan zich uitbreiden naar het binnenoor (labyrinthitis) en verder gaan - naar de hersenen, waardoor meningitis, encefalitis en hydrocefalus kunnen ontstaan.

Niet alleen niet gestarte behandeling van purulente otitis bij volwassenen en peuters kan vergelijkbare gevolgen hebben - en niet tot het einde toe gebracht worden, therapie kan ook tot hen leiden. Daarom moet je, contact opnemen met Laura, de eerste symptomen van purulente otitis opmerken. De specialist zal bepalen hoe etterachtige otitis media moeten worden behandeld en het is uw taak om zijn afspraken nauwkeurig te volgen.

behandeling

Behandeling van purulente otitis moet alomvattend zijn. Na alle aanbevelingen van de otolaryngoloog, zult u met succes van onaangename symptomen afkomen en het ontstekingsproces elimineren.

1. Vasoconstrictor-geneesmiddelen verbeteren de doorgankelijkheid en afvoer van de buis van Eustachius. Ze moeten in de neus worden geduwd: door in te werken op de slijmvliezen en wallen te verminderen, zullen ze het lumen van de gehoorbuis vergroten. Het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen bij de behandeling van acute etterige otitis media is noodzakelijk als de bacteriën het gehoororgaan via de buis van Eustachius binnendringen voor verkoudheid.
2. Omdat purulente otitis van het middenoor gepaard gaat met ernstige pijn, zal de KNO speciale oordruppels voorschrijven, die lokaal op het ontstoken gebied werken, de ontwikkeling van de bacteriële flora stoppen en de pijn verminderen.
3. Orale antibiotica worden toegevoegd aan lokale antibioticatherapie.
4. Om wallen in de KNO-organen tijdens het ontstekingsproces te verminderen, zijn antihistaminepreparaten geïndiceerd.
5. Om ontstekingen en pijn te bestrijden, zal de otolaryngoloog u de juiste pillen voorschrijven - Diclofenac, Nise of Nurofen.
6. Bovendien kan fysiotherapie worden voorgeschreven, wat het herstel zal versnellen: UHF, UFO, iontoforese en pneumomassage.

Mogelijke complicaties van otitis media en hoe deze te vermijden

De ziekte duurt minstens 4 weken. Maar na slechts een paar dagen, met behulp van medicijnen, kan oorpijn verzwakken of helemaal verdwijnen, daarom stoppen veel mensen met verdere behandeling. Het is deze actie die meestal de fout is die eindigt in trieste gevolgen.

Waarom complicaties optreden

De meeste mensen beschouwen otitis media als een onschadelijk fenomeen dat slechts tijdelijk ongemak oplevert. Tijdens de ziekte zijn patiënten meer bezig met de vraag waarom gehoorproblemen verminderen met otitis en wat ze eraan kunnen doen. Voorbereidingen voor de behandeling van otitis kunnen vrij worden gekocht bij de apotheek, de pijn en het lichte gehoorverlies zullen snel verdwijnen en de ziekte zal vergeten worden. Maar in feite verdient deze diagnose meer aandacht.

Natuurlijk, als een persoon aanvankelijk geen gezondheidsproblemen had, zijn de gevolgen van otitis niet erg voor hem. Maar bij personen met een verzwakte immuniteit en bijkomende ziekten, moeten otitis media noodzakelijkerwijs worden behandeld. Omdat complicaties na otitis, in de eerste plaats, optreden bij mensen met een zwak immuunsysteem en chronische pathologieën in het lichaam (bijvoorbeeld diabetes, enz.).

Ook kan de ziekte leiden tot complicaties voor mensen die de voorkeur geven aan traditionele geneeskunde of aan zelfbehandeling voor traditionele behandeling.

Otitisbehandeling wordt bijna altijd uitgevoerd met antibiotica en antimicrobiële middelen, die uitsluitend door een arts moeten worden voorgeschreven. Als de ziekte thuis alleen wordt behandeld, is de kans groot dat de infectie niet wordt behandeld en dat deze binnenkort weer met complicaties optreedt.

Hoe pathologie zich manifesteert

Complicaties van otitis media bij patiënten van verschillende leeftijden zijn bijna hetzelfde.

Bij volwassenen

De gevolgen van otitis bij volwassenen zijn onder meer:

• mastoïditis;
• meningitis;
• gehoorverlies;
• volledig gehoorverlies (in de meeste gevallen tijdelijk);
• verlamming van de aangezichtszenuw;
• intracranieel abces.

Mastoïditis - purulent-inflammatoir proces dat is ontstaan ​​in het mastoïde proces van het temporale bot. Deze complicatie na otitis komt niet vaak voor als het werd voorafgegaan door een behandeling met antibiotica. In het verleden, toen antibacteriële geneesmiddelen niet bestonden, eindigde deze ziekte vaak in de dood.

Klinische symptomen van mastoïditis lijken op de symptomen van purulente otitis, maar zijn langer aanhoudend. De behandeling wordt uitgevoerd door chirurgische en conservatieve methoden, met de verplichte ziekenhuisopname van de patiënt.

Intracranieel abces is een andere complicatie na otitis bij volwassenen, die wordt veroorzaakt door de penetratie van etterende infectie en de lokalisatie ervan in de substantie van de hersenen. Pus verspreidt zich van nabijgelegen orgels. Intramurale behandeling.

Gezichtsverzakking wordt gekenmerkt door zwakte van de spieren van het gezicht, die worden veroorzaakt door schade aan de zenuwvezels. Doorgaans treedt pathologie op aan één zijde van het gezicht en een persoon kan klagen dat zijn oog zijn ogen niet opent of sluit en de spieren in de mond bewegen niet.

Meningitis verwijst naar de intracraniële complicaties van otitis media, de ziekte is een ontsteking van de membranen van de hersenen. De toestand van de patiënt met ernstige meningitis, de behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Bij kinderen

Behandeling van otitis media bij kinderen duurt meestal lang - de otolaryngoloog schrijft een paar weken van tevoren een therapeutische cursus voor. Maar soms onderbreken ouders de behandeling op de achtergrond van de eerste tekenen van verbetering van de toestand van het kind.

Ook medelevende grootmoeders kunnen een bijdrage leveren aan de therapie, die weet wat te doen als er een oor is na otitis en ze zijn er zeker van dat het samenpersen met alcohol het kind beter zal helpen dan moderne antibiotica. Dit alles leidt tot complicaties van otitis.

Complicaties van otitis media bij volwassenen en kinderen zijn vergelijkbaar:

• gehoorverlies en gehoorverlies - worden soms onomkeerbaar en kunnen in dit geval de vorming van de spraak en intelligentie van het kind negatief beïnvloeden;
• scheuren van het trommelvlies als gevolg van pus burst als gevolg van otitis;
• chronische otitis veroorzaakt door de onderbehandelde acute vorm van de ziekte leidt tot een aanhoudend gehoorverlies;
• mastoïditis;
• meningitis;
• gezichtszenuwverlamming.

Otitis als een ziekte is op zich niet gevaarlijk, maar complicaties na deze ziekte kunnen enorm zijn. Daarom moeten ouders niet toestaan ​​dat de toestand van het kind na otitisis verdwijnt. Er moet aan worden herinnerd dat de ziekte terugvalt.

Als het kind veranderingen heeft in horen, dat wil zeggen gedeeltelijke doofheid na otitis, zal communicatie in de maatschappij de eerste zijn die lijdt. Dit kan leiden tot isolatie en psychische problemen.

Behandelmethoden

Als een persoon onlangs otitis heeft gehad, en kort na de ziekte (meestal binnen 2-3 weken), verschijnen er tekenen van de hierboven beschreven aandoeningen, het is belangrijk om zo snel mogelijk een otolaryngoloog te raadplegen.

Iedereen zou op de hoogte moeten zijn - en een plotselinge verslechtering van het algemene welzijn en oorcongestie na otitis. De arts voert een onderzoek uit en schrijft aanvullende diagnostische methoden voor, waarna de juiste behandeling wordt gekozen.

In geen geval kan een beroep worden gedaan op een populaire behandeling of medicijnen kopen alleen op advies van vrienden, zelfs als de symptomen bij iemand van hen hetzelfde zijn.

De belangrijkste behandelmethode in het geval van complicaties van otitis is antibiotische therapie, die wordt voorgeschreven, rekening houdend met het stadium van het infectieuze en inflammatoire proces, evenals de leeftijd en het gewicht van de patiënt, als we het over een kind hebben. De keuze van het antibioticum moet worden beïnvloed door tests op de gevoeligheid van de pathogene flora voor dit middel.

Vaak worden Otypax-oordruppels voorgeschreven bij de behandeling van otitis. Dit medicijn vermindert ontstekingen en heeft een analgetisch effect. Meer over de druppels die worden gebruikt bij de behandeling van otitis media →

Na adequate antibiotische therapie in de oorholte en de focus van ontsteking, zullen pus en andere veranderingen afwezig zijn. Maar wanneer het horen wordt hersteld na otitis, is het vrij moeilijk te voorspellen.

Om de revalidatieperiode te versnellen, kan de arts bovendien een fysiotherapeutische behandeling en profylactisch onderzoek voorschrijven. Nauwgezette vervulling van alle afspraken van de behandelende arts gedurende een bepaalde periode (ongeveer 4 weken) garandeert succes, en een dergelijk probleem, zoals een begraven oor na otitis, verdwijnt al snel.

prognoses

In de meeste gevallen is gehoorverlies na otitis volledig genezen bij zowel kleine als volwassen patiënten. Complicaties van een intracraniale aard zijn zeldzaam, en de prognose voor hen met tijdige therapie zal ook gunstig zijn.

De overgang van de acute vorm van de ziekte naar de chronische wordt voornamelijk in de kindertijd waargenomen. De behandeling van een chronische ziekte moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis en zo snel mogelijk zodat de ziekte niet verder kan en het herstel van het gehoor na otitis voorbijgaat met minimale gevolgen.

Verminderde immuniteit en de aanwezigheid van somatische ziekten (chronische tonsillitis, diabetes, enz.) Interfereren met de gunstige prognose voor herstel. Als het lichaam een ​​lage weerstand tegen infectieuze agentia heeft, is het moeilijk om comorbiditeiten te behandelen. Het is belangrijk voor zulke mensen om voor hun eigen gezondheid te zorgen en, wanneer de geringste tekenen van pathologie verschijnen, bijvoorbeeld, als er oorgeluiden zijn na otitis, ga dan onmiddellijk naar de dokter.

Hoe complicaties te voorkomen na otitis?

Elke ziekte is gemakkelijker te voorkomen, dit geldt ook voor de complicaties. Daarom is het in eerste instantie noodzakelijk om te onthouden over de preventie van infecties, die is gebaseerd op verharding, versterking van de afweer van het lichaam, vitaminetherapie, uitgebalanceerde voeding en matige lichaamsbeweging in de frisse lucht.

Als het niet mogelijk was otitis te vermijden, is het noodzakelijk om de ziekte onder controle van een otolaryngoloog te behandelen. In dit geval dient u alle aanbevelingen van de arts te volgen en in geen geval de voorgeschreven behandelingskuur vooraf te onderbreken. Na herstel heeft een gewetensvolle patiënt geen vraag over hoe het gehoor na otitis kan worden hersteld, omdat de behandelde infectie geen complicaties in de tijd veroorzaakt.

Mogelijke gevolgen

Natuurlijk zijn de complicaties van otitis media ernstig. Bijvoorbeeld gehoorverlies. Als er sprake is van een congestie van het oor na otitis, betekent dit dat de ziekte pas op het einde genezen is en medische hulp nodig is. Gelukkig is deze aandoening in de meeste gevallen tijdelijk en omkeerbaar, en de arts weet hoe het gehoor na otitis moet worden teruggebracht, tenzij de aandoening natuurlijk wordt verwaarloosd.

Naast gehoorverlies kunnen er ook gevolgen zijn, zoals mastoïditis en meningitis. Beide aandoeningen zijn gevaarlijk, omdat ze worden gekenmerkt door ernstige ontstekingsaandoeningen. Mastoïditis gaat gepaard met hevige pijn, blozen en zwelling van de huid achter de oorschelp, die van vorm verandert. Meningitis treedt op bij convulsies, braken, veranderingen in het bewustzijn, verminderde motorische activiteit.

Beide pathologieën kunnen dodelijk zijn. Als oorcongestie na otitis niet overgaat en de eerste tekenen van mastoïditis of meningitis verschijnen, is spoedeisende zorg nodig.

Bij kinderen kan otitis periodiek worden herhaald totdat het kind opgroeit. Minder vaak komt de chronische vorm van de ziekte voor. In elk geval, als de ouders niet weten wat te doen, als na otitis, het oor niet goed hoort, en zij deze toestand negeren (en dit gebeurt vaak), kunnen de gevolgen verschrikkelijk zijn.

Bij volwassen patiënten is het beeld bijna hetzelfde. Intracraniale (meningitis) en extra- veranderingen, bijvoorbeeld vloeistof in het oor en het gehoorverlies na otitis verschijnen zelden. Het belangrijkste gevolg van de ziekte is gedeeltelijke of volledige doofheid na otitis, die onmiddellijk moet worden behandeld.

Alle bovengenoemde otitis-effecten leiden hoofdzakelijk tot een tijdelijk verlies van het gehoorvermogen van de mens. Maar soms kunnen ze onomkeerbaar zijn. Dus, doofheid is het moeilijkste gevolg van de ziekte, dus klachten dat hij het oor niet kan horen na otitis kan voorkomen bij kinderen en volwassenen.

Volgens de aanbevelingen van de arts heeft de patiënt een minimaal risico op gehoorverlies tegen de achtergrond van pathologie. En, integendeel, het negeren van otolaryngologist's afspraken en zelfbehandeling kan blijvende doofheid veroorzaken.