IBUPROFEN

Griep

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.

◊ Roze omhulde tabletten, biconvex; op doorsnede zijn twee lagen zichtbaar.

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (10) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

NSAID's. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect. Onderdrukt ontstekingsremmende factoren, vermindert aggregatie van bloedplaatjes. Het remt cyclooxygenase type 1 en 2, geeft het metabolisme van arachidonzuur, vermindert de hoeveelheid prostaglandinen in gezond weefsel en inflammatie inhibeert exudatieve en proliferatieve fasen van ontsteking. Vermindert pijngevoeligheid bij de ontsteking. Veroorzaakt verzwakking of verdwijning van pijnsyndroom, incl. met pijn in de gewrichten in rust en met beweging, vermindering van ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten, verhoogt het bewegingsbereik.
Antipyretisch effect door een afname van de prikkelbaarheid van de thermoregulatorische centra van het diencephalon

Ibuprofen wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, de Cmax in plasma worden ze bereikt binnen 1-2 uur na inname, in synoviale vloeistof - in 3 uur is het geassocieerd met plasma-eiwitten met 99%.

Dringt langzaam in de holte van de gewrichten, blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in ontstaan ​​dan in het plasma.

Het metabolisme van Ibuprofen komt voornamelijk voor in de lever. T1/2 van plasma duurt het 2-3 uur, het wordt uitgescheiden door de nieren als metabolieten (niet meer dan 1% wordt onveranderd uitgescheiden) en in mindere mate - met gal. Ibuprofen is binnen 24 uur volledig geëlimineerd.

- hoofdpijnspanning en migraine;

- gewrichtspijn, spierpijn,

- pijn in de rug, onderrug, ischias;

- pijn met ligamentschade;

- Koorts met verkoudheid, griep;

- reumatoïde artritis, osteoartrose.

NSAID's zijn bedoeld voor symptomatische therapie, verminderen de pijn en ontsteking op het moment van gebruik en hebben geen invloed op de progressie van de ziekte.

- erosieve en ulceratieve veranderingen van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actieve gastro-intestinale bloedingen;

- inflammatoire darmaandoening in de acute fase, inclusief colitis ulcerosa;

- anamnestische gegevens aanpassen bronchiale, hooikoorts, urticaria, na aspirine of andere NSAID (gehele of gedeeltelijke syndroom intolerantie acetylsalicylzuur - rhinosinusitis, urticaria, poliepen, neusslijmvlies, bronchiale astma);

- leverfalen of actieve leverziekte;

- nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte;

- hemofilie en andere bloedingsstoornissen (inclusief hypocoagulatie), hemorrhagische diathese;

- in de periode na de bypassoperatie van de coronaire arterie;

- zwangerschap (III trimester);

- leeftijd van de kinderen: tot 6 jaar en van 6 tot 12 jaar (met een lichaamsgewicht van minder dan 20 kg) - voor tabletten 200 mg; tot 12 jaar - voor tabletten 400 mg;

- overgevoeligheid voor een van de bestanddelen waaruit het medicijn bestaat.

Voorzorgsmaatregelen: ouderdom, congestief hartfalen, cerebrovasculaire aandoeningen, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, perifeer arterieel vaatlijden, nefrotisch syndroom, CC minder dan 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, maagzweer en duodenale darm (geschiedenis), de aanwezigheid van infecties Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, langdurig gebruik van NSAID's, bloed ziekten van onbekende etiologie (leukopenie en anemie), zwangerschap (I-II) trimester n Warmte-lactatie, roken, frequent alcoholgebruik (alcohol), ernstige somatische ziekten gelijktijdige therapie volgende geneesmiddelen: anticoagulantia (bijvoorbeeld warfarine), antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld aspirine, clopidogrel), corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), selectieve heropnameremmers serotonine (bijvoorbeeld citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Volwassenen, ouderen en kinderen vanaf 12 jaar: tabletten van 200 mg 3-4 keer per dag; in tabletten van 400 mg 2-3 keer per dag. De dagelijkse dosis is 1200 mg (neem niet meer dan 6 tabletten van 200 mg (of 3 tabletten van 400 mg) gedurende 24 uur.

Tabletten moeten worden ingeslikt met water, bij voorkeur tijdens of na de maaltijd. Neem niet meer dan 4 uur.

Overschrijd de aangegeven dosis niet!

De behandelingsduur zonder een arts te raadplegen mag niet langer zijn dan 5 dagen.

Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 12 jaar zonder een arts te raadplegen.

Kinderen van 6 tot 12 jaar (met een gewicht van meer dan 20 kg): 1 tablet van 200 mg, niet meer dan 4 keer / dag. Het interval tussen het nemen van pillen gedurende ten minste 6 uur

In aanbevolen doseringen veroorzaakt het medicijn meestal geen bijwerkingen.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: NSAID gastropathy (buikpijn, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, verlies van eetlust), diarree, winderigheid, constipatie; ulceraties van de gastro-intestinale mucosa, die in sommige gevallen gecompliceerd zijn
perforatie en bloeden; irritatie of droogte van het mondslijmvlies, pijn in de mond, ulceratie van het slijmvlies van het tandvlees, afteuze stomatitis, pancreatitis, hepatitis.

Aan de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid, bronchospasmen.

Van de kant van de zintuigen: gehoorbeschadiging: gehoorverlies, rinkelend of tinnitus; visusstoornis: toxische schade aan de oogzenuw, wazig zien, scotoom, droogte en oogirritatie, conjunctivaal oedeem en oogleden (allergische oorsprong).

Aan de zijde van het centrale en perifere zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, angst, nervositeit en prikkelbaarheid, agitatie, slaperigheid, depressie, verwardheid, hallucinaties, aseptische meningitis (meestal bij patiënten met auto-immuunziekten).

Sinds het cardiovasculaire systeem: hartfalen, tachycardie, verhoogde bloeddruk.

Van de kant van de urinewegen: acuut nierfalen, allergische nefritis, nefrotisch syndroom (oedeem), polyurie, blaasontsteking.

Allergische reacties: huiduitslag (meestal erythemateuze of urticaria), pruritus, angio-oedeem, anafylactische reacties, anafylactische shock, bronchoconstrictie of kortademigheid, koorts, erythema multiforme (waaronder het Stevens-Johnson syndroom), toxische epidermale necrolyse (syndroom Lyell), eosinofilie, allergische rhinitis.

Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytisch, aplastisch), trombocytopenie en trombocytopenische purpura, agranulocytose, leukopenie.

Overig: verhoogde transpiratie.

Van laboratoriumindicatoren: bloedingstijd (kan toenemen), serum glucoseconcentratie (kan afnemen), creatinineklaring (kan afnemen), hematocriet of hemoglobine (kan afnemen), serumcreatinineconcentratie (kan toenemen), hepatische transaminase-activiteit (kan toenemen ).

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, lage bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie, ademhalingsinsufficiëntie.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen een uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van de zuur-base toestand, bloeddruk).

Bij therapeutische doses treedt ibuprofen niet in significante interacties met veel gebruikte geneesmiddelen.

De inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (fenytoïne, ethanol, barbituraten, flumecinol, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op ernstige intoxicaties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie - verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Vermindert de hypotensieve activiteit van vasodilatoren en het natriuretisch effect van furosemide en hydrochloorthiazide.

Vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.

Het verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, fibrinolytica (die het risico op bloedingen vergroten).

Versterkt de bijwerkingen van minerale corticosteroïden, glucocorticosteroïden (verhoogt het risico op gastro-intestinale bloedingen), oestrogeen, ethanol; versterkt het hypoglycemische effect van sulfonylureumderivaten.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen.

Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat.

De gelijktijdige benoeming van andere NSAID's verhoogt de frequentie van bijwerkingen.

Cafeïne versterkt het analgetische (pijnstillende) effect.

Met de gelijktijdige benoeming van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antibloedplaatjeseffect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk om de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na start ibuprofen).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur, plykamycine verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie bij gelijktijdige benoeming.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel.

Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van prostaglandinen in de nieren, wat zich uit in verhoogde nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten.

Geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren, de uitscheiding verminderen en de plasmaconcentratie van ibuprofen verhogen.

Bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te beheersen.

Om het risico op bijwerkingen door het maag-darmkanaal te verkleinen, moet een minimale effectieve dosis worden gebruikt. Wanneer er symptomen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond, waaronder esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine en hematocriet en fecale occult bloedanalyse.

Bepaal zo nodig dat het 17-ketosteroïdengeneesmiddel 48 uur vóór het onderzoek moet worden geannuleerd.

Tijdens de behandelingsperiode dient u af te zien van alcoholinname en activiteiten die een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen.

Ibuprofen (ibuprofen)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse substantie Ibuprofen

Chemische naam

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen ibuprofen

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van stoffen Ibuprofen

Ibuprofen is een racemisch mengsel van S- en R-enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton). Molecuulgewicht 206.28.

farmacologie

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG. Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Omdat PG de sluiting van de arteriële ductus na de geboorte uitstelt, wordt aangenomen dat remming van COX het belangrijkste werkingsmechanisme van ibuprofen is voor intraveneus gebruik bij pasgeborenen met een open arterieel kanaal.

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax het wordt aangemaakt binnen 1 uur, na inname na de maaltijd, binnen 1,5 - 2,5 uur Plasma-eiwitbinding is 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma. Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden. Het heeft bifasische eliminatiekinetiek met T1/2 van plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur).

Gebruik van de stof ibuprofen

Voor orale toediening: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, incl. reumatoïde artritis, osteoartritis, psoriatische artritis, syndroom articulaire verergering van jicht, ankyloserende spondylitis (ziekte van Bechterew), spondylosis, Leu-Barre syndroom (cervicale migraine, vertebrale slagader syndroom). Pijnsyndroom, incl. lumbodynia, ischias, thoracale radiculaire syndroom, myalgie, neuralgische amyotrofie, neuralgie, artralgie, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosynovitis, stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking, migraine, hoofdpijn en kiespijn, operaties in de mondholte. Koortsachtige toestanden van verschillende genese (inclusief na immunisatie), met influenza en ARVI. Als hulpmiddel: infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis), bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, adnexitis, tuberculose, panniculitis, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie verminderen).

Voor uitwendig gebruik: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: artritis (reumatoïde) spit, ischias; spierpijn, verwondingen zonder de integriteit van de zachte weefsels in gevaar te brengen (inclusief dislocatie, strekken of scheuren van spieren en gewrichtsbanden, contusie, posttraumatisch weke delenoedeem).

Voor intraveneuze toediening (alleen voor pasgeborenen): behandeling van hemodynamisch significante open arteriële ductus bij te vroeg geboren baby's met een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Voor rectaal gebruik (kinderen van 3 maanden tot 2 jaar): als een antipyretisch middel - acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, influenza, andere infectieuze en inflammatoire ziekten, gepaard gaande met koorts; reacties na vaccinatie. Als een pijnstiller - pijnsyndroom van zwakke of matige intensiteit (waaronder hoofdpijn, kiespijn, migraine, neuralgie, pijn in de oren en keel, pijn tijdens verstuikingen).

Contra

Overgevoeligheid. Voor orale toediening: erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal in de acute fase (inclusief maagzweer en darmzweer, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, maagzweer), "aspirinovaya" bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door salicylaten of andere NSAID's; stollingsstoornissen (zoals hemofilie, hypocoagulation, hemorragische diathese), optische zenuw ziekte, scotoma, amblyopie, verminderd kleurenzien, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, bevestigd hyperkalemie, ernstig verminderde leverfunctie of actieve leverziekte, ernstige nierfalen (creatinineklaring 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.

Van het zenuwstelsel:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonale dysplasie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed, een verlaging van de natriumconcentratie in het bloed.

Voor extern gebruik

Irritatie van de huid in de vorm van roodheid, zwelling, uitslag of jeuk; bij langdurig gebruik - systemische bijwerkingen.

wisselwerking

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Route van toediening

Binnen, extern, rectaal (kinderen 3 maanden - 2 jaar), in / in (pasgeboren).

Voorzorgsmaatregelen stoffen ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

ibuprofen

Instructies voor gebruik:

Prijzen in online apotheken:

Ibuprofen is een niet-steroïde synthetisch medicijn met pijnstillende, ontstekingsremmende en koortswerende effecten.

Farmacologische werking

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is ibuprofen, een derivaat van fenylpropionzuur.

Ibuprofen is het meest effectief voor inflammatoire pijn. Het antipyretische effect ligt vrij dicht bij acetylsalicylzuur. Het remt de hechting van bloedplaatjes, verbetert de microcirculatie en vermindert de ontstekingsintensiteit.

Bij uitwendig gebruik heeft Ibuprofen als zalf een sterk analgetisch effect, waardoor roodheid, ochtendstijfheid en zwelling verminderen.

Het medicijn is opgenomen in de lijst van de belangrijkste geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie, de effectiviteit en veiligheid ervan is onderzocht en klinisch getest.

Formulier vrijgeven

Ibuprofen is verkrijgbaar in de vorm van tabletten, suspensies en zalven.

  • Ibuprofen-tabletten zijn rond, glad, biconvex wit. Elke tablet bevat 200 mg of 400 mg actief ingrediënt. Hulpstoffen - magnesiumstearaat, talk, lactose, aardappelzetmeel, colloïdaal siliciumdioxide, Povidon 25. 10, 20 en 100 stuks per verpakking;
  • Gecoate Ibuprofen-tabletten met langdurige werking. Elke tablet bevat 800 mg actief ingrediënt. 7, 14 en 60 stuks per verpakking;
  • Tabletten om te zuigen. Elke tablet bevat 200 mg actief ingrediënt;
  • Langwerkende capsules. Elke capsule bevat 300 mg actief bestanddeel;
  • Ibuprofen suspensie voor orale toediening homogeen, geel, met de geur van sinaasappel. 5 ml suspensie bevat 100 mg actief bestanddeel. Geproduceerd in flessen van 100 ml, in een doos met een maatlepel;
  • 5% crème en gel voor uitwendig gebruik.

Indicaties voor gebruik ibuprofen

Ibuprofen is geïndiceerd voor:

  • Symptomatische behandeling van influenza en SARS;
  • osteoartritis;
  • Artritis psoriatica;
  • Cervicale spondylose;
  • Barre-Lieu-syndroom;
  • Cervicale migraine;
  • bursitis;
  • Spondylitis ankylopoetica;
  • Neuralgische amyotrofie;
  • spierpijn;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Orthostatische hypotensie (bij gebruik van antihypertensiva);
  • Koortsstaten van verschillende etymologieën;
  • Traumatische ontsteking van de zachte weefsels en het bewegingsapparaat;
  • Wervelijbeslag Syndroom;
  • neuralgie;
  • tendinitis;
  • Hematomen.

Ibuprofen is ook geïndiceerd voor de behandeling van verstuikingen van de ligamenten, reumatoïde artritis, radiculitis en articulair syndroom (met exacerbatie van jicht).

Als toevoeging is Ibuprofen geïndiceerd voor gebruik in:

  • longontsteking;
  • Postoperatieve, tandheelkundige en hoofdpijn;
  • Infectieuze-inflammatoire ENT-ziekten - faryngitis, tonsillitis, rhinitis, laryngitis, sinusitis;
  • bronchitis;
  • panniculitis;
  • Primaire dysmenorroe;
  • algodismenoree;
  • Ontstekingsprocessen in het bekken;
  • Adnexitis.

Contra

Ibuprofen is gecontra-indiceerd volgens de instructies voor:

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Exacerbatie van maagzweer of darmzweer en colitis ulcerosa;
  • Ziekten van de oogzenuw en verminderd kleurenzicht;
  • "Aspirine" astma;
  • hypertensie;
  • scotoma;
  • amblyopie;
  • Uitgesproken stoornissen van de nier- of leverfunctie, evenals levercirrose bij portale hypertensie;
  • Hartfalen;
  • zwelling;
  • hemofilie;
  • antistolling;
  • leukopenie;
  • Pathologie van het vestibulaire apparaat;
  • Tekort aan glucose-6-fosfaat dehydrogenase;
  • III trimester van de zwangerschap.

Volgens de instructies moet Ibuprofen met voorzichtigheid worden voorgeschreven wanneer:

  • Chronisch hartfalen
  • Gelijktijdige aandoeningen van de lever en de nieren,
  • enteritis;
  • Direct na de operatie;
  • Met dyspeptische symptomen vóór de behandeling;
  • gastritis;
  • colitis;
  • Kinderen onder de 12 jaar.

Wanneer Ibuprofen wordt gebruikt, is het noodzakelijk om het patroon van perifeer bloed, evenals lever- en nierfuncties systematisch te controleren.

Gebruiksaanwijzing Ibuprofen

Volgens de instructies die Ibuprofen heeft ingenomen na het eten binnen.

De dagelijkse dosis van het medicijn hangt af van de ziekte:

  • Bij artrose, algomenorroe, arthritis psoriatica en spondylartritis bij de ankylopoetica worden volwassenen 400 - 400 mg 3-4 maal daags voorgeschreven;
  • Bij reumatoïde artritis, neem een ​​verhoogde dosis van 800 mg 3 maal per dag;
  • Voor verwondingen en verwringingen van zacht weefsel worden Ibuprofen-tabletten met verlengde werking gebruikt - 1600-2400 mg eenmaal daags, bij voorkeur voor het slapengaan;
  • Bij matig pijnsyndroom neemt u 1200 mg per dag;
  • Voor koorts syndroom dat is ontstaan ​​na immunisatie, wordt 50 mg gebruikt, indien nodig kan de toediening na 6 uur worden herhaald, maar niet meer dan 100 mg per dag.

Voor febriele kinderen ouder dan 12 jaar wordt de dosis Ibuprofen berekend voor het verlagen van de lichaamstemperatuur:

  • Boven 39,2 graden C, 10 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag;
  • Onder 39,2 graden C, 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht per dag.

Ibuprofen-tabletten voor resorptie worden gebruikt voor de behandeling van KNO-ziekten, die in de mond onder de tong worden opgelost. Kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen worden 2-3 maal daags 200-400 mg voorgeschreven.

Een suspensie voor orale toediening wordt meestal voorgeschreven aan kinderen. De gemiddelde enkele dosis bij de receptie op 3 keer per dag maakt:

  • Van 1 tot 3 jaar - 100 mg;
  • Van 4 tot 6 jaar oud - 150 mg;
  • Van 7 tot 9 jaar oud - 200 mg;
  • Van 10 tot 12 jaar - 300 mg.

Topisch aangebrachte gel of crème Ibuprofen, aanbrengen en wrijven tot het volledig wordt geabsorbeerd op het aangedane gebied 3-4 keer per dag. De behandeling kan binnen 2-3 weken worden uitgevoerd.

Bijwerkingen

Volgens de instructies is Ibuprofen een redelijk veilig medicijn en wordt het meestal goed verdragen. Bij gebruik kunnen enkele bijwerkingen optreden:

Spijsverteringsstelsel: diarree, braken, misselijkheid, anorexia, epigastrische ongemakken, erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal komen vaker voor; significant minder abnormale leverfunctie of bloeding uit het maag-darmkanaal.

Zenuwstelsel: hoofdpijn of duizeligheid, slaapstoornissen of agitatie, evenals visuele stoornissen kunnen optreden.

Bloedsomloop: bijwerkingen worden alleen waargenomen bij langdurig gebruik van het medicijn - trombocytopenie, bloedarmoede, agranulocytose.

Urinewegen: nierdisfunctie kan optreden bij langdurig gebruik van Ibuprofen.

Allergische reacties kunnen worden waargenomen bij het innemen van het medicijn binnen, en bij uitwendig gebruik in de vorm van roodheid van de huid, huiduitslag, angio-oedeem, branderig gevoel. Bronchospastisch syndroom en aseptische meningitis komen veel minder frequent voor.

Ibuprofen is gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap. Toepassing in de I en II trimesters is mogelijk strikt volgens de getuigenis van de arts.

Tijdens borstvoeding kan ibuprofen in lage doses worden gebruikt voor pijn en koorts. Aangezien het medicijn wordt afgegeven in de moedermelk, is gebruik in doses van meer dan 800 mg per dag gecontraïndiceerd.

Opslagcondities

Ibuprofen is op recept verkrijgbaar. Houdbaarheid - 3 jaar.

Ibuprofen - drugsbeschrijving, instructies voor gebruik, beoordelingen

Substantie-poeder Ibuprofen (Ibuprofen)

Instructies voor medisch gebruik van het medicijn

Beschrijving van de farmacologische werking

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG. Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan.

Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Omdat PG de sluiting van de arteriële ductus na de geboorte uitstelt, wordt aangenomen dat remming van COX het belangrijkste werkingsmechanisme van ibuprofen is voor intraveneus gebruik bij pasgeborenen met een open arterieel kanaal.

Indicaties voor gebruik

Formulier vrijgeven

Stof poeder; plastic zak (zak) 25 kg kartonnen rol 1;

Stof poeder; plastic zak (zakje) 40 kg kartonnen rol 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zakje) 15 kg vezelvat 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zakje) 20 kg vezelvat 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zak) 25 kg vezelvat 1;

Stof poeder; zak (zak) uit twee lagen polyethyleen 5 kg vat 1;

Stof poeder; zak (zak) van een tweelaags polyethyleen 10 kg trommel 1;

Stof poeder; pakket (zak) van polyethyleen dubbellaags trommel 1 van 20 kg;

Stof poeder; zak (zak) uit twee lagen polyethyleen 25 kg vat 1;

farmacodynamiek

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

farmacokinetiek

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

Gebruik tijdens zwangerschap

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Contra

Bijwerkingen

Dosering en toediening

Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Voorzorgsmaatregelen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen (Ibuprofen) -stofpoeder

Fabrikanten: Juhua Group Corp Farmaceutische Fabriek (China)

Actieve ingrediënten

Klasse van ziekten

  • Laesies van de lumbosacrale plexus
  • Pyogene artritis
  • Seropositieve reumatoïde artritis
  • jicht
  • polyartrose
  • Andere laesies van de gewrichten, niet elders geclassificeerd
  • Spondylitis ankylopoetica
  • Andere bursopathieën
  • Reuma, niet gespecificeerd
  • spierpijn
  • Neuralgie en neuritis, niet gespecificeerd
  • Koorts van onbekende oorsprong
  • Andere constante pijn
  • Andere gespecificeerde algemene symptomen en symptomen
  • Spinale fractuur op niet-gespecificeerd niveau
  • Salpingitis en oophoritis

Clinico-farmacologische groep

  • Niet gespecificeerd Zie instructies

Farmacologische werking

  • Anti-inflammatoire
  • koortswerende
  • Pijnstillend (niet-narcotisch)

Farmacologische groep

  • NPVS - Propionzuurderivaten

Substantie-poeder Ibuprofen (Ibuprofen)

Instructies voor medisch gebruik van het medicijn

  • Indicaties voor gebruik
  • Formulier vrijgeven
  • Farmacodynamiek van het geneesmiddel
  • Farmacokinetiek van het geneesmiddel
  • Gebruik tijdens zwangerschap
  • Contra
  • Bijwerkingen
  • Dosering en toediening
  • overdosis
  • Interacties met andere geneesmiddelen
  • Voorzorgsmaatregelen
  • Opslagcondities
  • Houdbaarheid

Indicaties voor gebruik

Reumatoïde artritis, artrose vervormen, ankyloserende spondylitis, jicht, rugpijn, neuralgie, spierpijn, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, adnexitis, proctitis; infectieuze en inflammatoire ziekten (adjuvans).

Formulier vrijgeven

Stof poeder; plastic zak (zak) 25 kg kartonnen rol 1;

Stof poeder; plastic zak (zakje) 40 kg kartonnen rol 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zakje) 15 kg vezelvat 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zakje) 20 kg vezelvat 1;

Stof poeder; polyethyleen zak (zak) 25 kg vezelvat 1;

Stof poeder; zak (zak) uit twee lagen polyethyleen 5 kg vat 1;

Stof poeder; zak (zak) van een tweelaags polyethyleen 10 kg trommel 1;

Stof poeder; pakket (zak) van polyethyleen dubbellaags trommel 1 van 20 kg;

Stof poeder; zak (zak) uit twee lagen polyethyleen 25 kg vat 1;

farmacodynamiek

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

farmacokinetiek

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

Gebruik tijdens zwangerschap

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Contra

Overgevoeligheid, maagzweer en darmzweer, colitis ulcerosa, "aspirinovaya" astma, verminderd bloed, amblyopie, verminderd kleurenzicht, uitgesproken verminderde nierfunctie en lever, kinderen (tot 6 jaar).

Bijwerkingen

Misselijkheid, anorexia, winderigheid, obstipatie, brandend maagzuur, diarree, duizeligheid, hoofdpijn, opwinding, slapeloosheid, huidallergische reacties, visusstoornissen. Zelden - erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal.

Dosering en toediening

Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Interacties met andere geneesmiddelen

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Voorzorgsmaatregelen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Opslagcondities

B. Lijst: op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van minder dan 25 ° C

Houdbaarheid

Behorend tot ATX-classificatie:

M musculoskeletaal systeem

M01 Ontstekingsremmende en antireumatische producten

M01A Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Ibuprofen (ibuprofen)

- verwisselbare geneesmiddelen die deel uitmaken van één bedrijfsgroep.

  • Advil Liquid Dzhels - capsules 400 mg
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - tabletten 400 mg
  • Bonifen - tabletten 200 mg
  • Ibuprofen - Stoffenpoeder 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - Rectale zetpillen 60 mg
  • Ibuprofen - tabletten 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg tabletten
  • Solpaflex - capsules 300 mg
  • Solpaflex - tabletten 200 mg
  • Phaspik - Granules voor de bereiding van een oplossing voor inname van 200 mg
  • Faspik - tabletten 400 mg

- Dit zijn geneesmiddelen die tot dezelfde farmaceutische groep behoren en die verschillende werkzame stoffen (INN) bevatten, verschillen qua naam, maar worden gebruikt om dezelfde ziekten te behandelen.

  • Fastcaps - capsules 200 mg
  • Brustan - Suspensie voor orale toediening
  • Brustan - tabletten
  • Ibuklin - Tabletten voor kinderen die 100 mg + 125 mg dispergeerbaar zijn
  • Ibuklin - tabletten 400 mg + 325 mg
  • Naproxen - Substantie-poeder
  • Naproxen - tabletten 250 mg, 500 mg
  • Naproxen - substantie
  • Naproxen-acre - Tabletten 0,25 g
  • Volgende - Tabletten 400 mg + 325 mg
  • Novigan - tabletten 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Granules voor de bereiding van orale oplossing
  • Rakstan-Sanovel - tabletten 100 mg
  • Flamax - capsules 50 mg
  • Flamaks - Oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening van 50 mg / ml
  • Flexen - Capsules 50 mg
  • Fleksen - Lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor injecties van 100 mg
  • Flexen - Rectale zetpillen 100 mg

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen geneesmiddel vrijlating vorm

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; zak (buidel) van polyethyleen tweelaags 25 kg vezelvat 1;

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; tweevoudige polyethyleen zak (zakje) 50 kg vezeltrommel 1;

Substantiepoeder voor de bereiding van niet-steriele toedieningsvormen; polyethyleen dubbellaags zak (zakje) 100 kg vezeltrommel 1;

Farmacodynamiek van het medicijn Ibuprofen

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG.

Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces.

Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten.

Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect.

De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis.

Met een enkele dosis duurt het effect tot 8 uur.

Bij primaire dysmenorroe zijn de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Farmacokinetiek van het medicijn Ibuprofen

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. Cmax wordt binnen 1 uur na inname na de maaltijd gecreëerd - binnen 1,5-2,5 uur.

Plasma-eiwitbinding - 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer.

Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm.

Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden.

Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 uit plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen, tot 12 uur).

Gebruik van het medicijn Ibuprofen tijdens de zwangerschap

Gecontra-indiceerd in het derde trimester van de zwangerschap, in het I en II trimester - met de nodige voorzichtigheid.

Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Ibuprofen

Bijwerkingen van het medicijn Ibuprofen

Dosering en toediening van het geneesmiddel Ibuprofen

Binnen, na het eten. Bij reumatoïde artritis - 0,8 g 3 keer per dag; met osteoartritis en spondylitis ankylopoetica - 3-4-0,6 g 3-4 keer per dag, met juveniele reumatoïde artritis - 30-40 mg / kg per dag in verschillende doses.

Voor verwondingen aan zacht weefsel, verstuikingen - 1,6-2,4 g per dag in verschillende doses.

Met matig pijnsyndroom - 1,2 g per dag.

Overdosering met Ibuprofen

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Geneesmiddelinteracties ibuprofen met andere geneesmiddelen

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

Voorzorgsmaatregelen bij het innemen van het geneesmiddel Ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen bewaarcondities voor geneesmiddelen

De houdbaarheid van het medicijn Ibuprofen

Ibuprofen-medicijn dat tot de ATX-classificatie behoort:

M musculoskeletaal systeem

M01 Ontstekingsremmende en antireumatische producten

M01A Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen