Hoe Nimesil poeder te nemen en waar is het voor?

Nimesil is een medisch medicijn dat behoort tot de groep ontstekingsremmende niet-hormonale middelen.

Het werkzame bestanddeel is nimesulide - een stof die pijn verlicht, de temperatuur verlaagt, het ontstekingsproces bestrijdt. Tabletten werken als een remmer van cyclo-oxygenase-extracten, die verantwoordelijk is voor de vorming van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.

Nimesil wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieziekten, ter bestrijding van degeneratieve inflammatoire pathologieën van het bewegingsapparaat (osteochondrose, artritis, reuma, bursitis, osteoartritis, ischias), het elimineren van de hitte van verschillende genes, behandeling van vasculaire, gynaecologische en urologische aandoeningen.

Clinico-farmacologische groep

NSAID's. Selectieve remmer van TsOG-2.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

Hoeveel verdient Nimesil in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 900 roebel per verpakking van 30 zakken. Ter vergelijking: de prijs voor 1 zak Nimesil is 25-32 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het geneesmiddel Nimesil is beschikbaar in een doseringsvorm poeder voor suspensie, dat bedoeld is voor orale toediening. Het heeft een lichtgroene kleur, grofkorrelige en een oranje geur. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel is nimesulide, het gehalte ervan in 1 zak poeder is 100 mg.

Ook bevat het medicijn extra verbindingen, waaronder:

• Ketomakrogol.
• Watervrij citroenzuur.
• Sucrose.
• Sinaasappel smaak.
• Maltodextrine.

Nimesil-poeder is verpakt in zakken aluminiumfolie van elk 2 g. Een kartonnen doos bevat 9, 15 of 30 zakken.

Farmacologisch effect

Het therapeutische effect van het medicijn Nimesil, de instructie geeft dit aan, is te wijten aan het feit dat het het metabolisme van arachidonzuur beïnvloedt door het remmen van cyclo-oxygenase (COX), waardoor de biosynthese van prostaglandinen wordt verminderd.

Het medicijn heeft een selectief (selectief) effect op COX-2, zodat de vorming van prostaglandinen met cytoprotectieve eigenschappen in het maagslijmvlies niet wordt verstoord. Tegelijkertijd wordt het risico op bijwerkingen verminderd. Het medicijn vermindert de productie van superoxide-anionen door neutrofielen en remt ook de vorming van vrije radicalen die verschijnen tijdens het ontstekingsproces.

Indicaties voor gebruik

Waarvoor zijn Nimesles bedoeld? Dit medicijn wordt voorgeschreven voor de diagnose van de volgende ziekten:

1. Gynaecologische en urologische ziekten;
2. Pijnsyndroom - menstruatie, traumatische, reumatische, postoperatieve oorsprong;
3. Inflammatoire en infectieziekten, waaronder postoperatieve en traumatische ontstekingen;
4. Ontstekings- en degeneratieve ziekten die het bewegingsapparaat beïnvloeden - artritis, osteochondrose, reuma, bursitis;
5. Ziekten die gepaard gaan met hoge koorts.

Het medicijn is relevant als middel voor langdurige therapie en kan worden gebruikt om het pijnsyndroom te doven.

Contra

Nimesil-poeder kan niet worden ingenomen als een persoon bepaalde pathologische processen of fysiologische omstandigheden heeft, waaronder:

1. Patiënt leeftijd minder dan 12 jaar.
2. Individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.
3. De herstelperiode na de operatie is aortocoronaire bypass.
4. Een geschiedenis van ziekten geassocieerd met een verhoogde bloeding, hemorragische beroerte van de hersenen.
5. Ernstige aandoeningen gepaard gaand met verminderde bloedstolling (afname van de functionele activiteit van het hemostase-systeem).
6. Een opmerkelijke afname van de functionele activiteit van het hart (ernstig hartfalen).
7. Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die een negatieve invloed hebben op de lever (hepatotoxische geneesmiddelen).
8. Voorheen gastro-intestinaal bloedverlies, inclusief op de achtergrond van een maagzweer.
9. Overgevoeligheid (overgevoeligheid) van het lichaam voor acetylsalicylzuur, waaronder in het verleden en vergezeld van een spasme van de bronchiën (allergische bronchitis), ontsteking van het neusslijmvlies, urticaria.
10. Ernstig nier- of leverfalen.
11. Chronisch alcoholisme of middelenmisbruik.
12. Zwangerschap of borstvoedingsperiode (borstvoeding) bij een vrouw.
13. Niet-infectieuze chronische inflammatoire darmziekten in de acute fase (colitis ulcerosa).
14. Koortsachtige aandoeningen, gepaard gaande met koorts, met name bij acute respiratoire virale pathologie, bacteriële infecties.
15. De aanwezigheid van allergische aandoeningen, waaronder een combinatie van polinoz, astma, evenals intolerantie voor acetylsalicylzuur, dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is.
16. Ziekte van maagzweren, gekenmerkt door de schending van de integriteit van het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm. Dit komt door het feit dat het medicijn Nimesil het niveau van prostaglandinen gedeeltelijk vermindert, die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal tegen agressieve factoren (zoutzuur van maagsap).

Met zorg wordt Nimesil-poeder gebruikt voor gelijktijdige diabetes mellitus type 2, hoge bloeddruk (hypertensie), coronaire hartziekte, clopidogrel, heparine en de analogen daarvan), evenals hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (glucocorticosteroïden), pathologie van perifere arteriën, roken, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Dosering en wijze van gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Nimesil 2 maal / dag oraal wordt ingenomen, 1 sachet (100 mg nimesulide). Het wordt aanbevolen om het medicijn na de maaltijd in te nemen. De inhoud van de zak giet in een glas en wordt opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.

1. Adolescenten (in de leeftijd van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeft de dosis niet bij adolescenten te worden aangepast.
2. Patiënten met verminderde nierfunctie: op basis van farmacokinetische gegevens is dosisaanpassing niet nodig bij patiënten met lichte en matige vormen van nierfalen (CC 30-80 ml / min).
3. Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen.

Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen.

Hoe Nimesil te fokken?

Om de oplossing voor te bereiden, neem 1 sachet en giet de inhoud in een glas. Giet het dan met 100 ml water. Meng goed, zodat het mengsel een meer uitgesproken kleur heeft. De arts kan de dosering van het medicijn aanpassen, waarbij de nadruk ligt op de ernst van de pathologie en de algemene toestand van de patiënt.

Bijwerkingen

Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

1. Zintuigen: wazig zien.
2. Ademhalingssysteem: bronchospasmen, verergering van astma, kortademigheid.
3. Galsysteem en lever: fulminante hepatitis, hepatitis, cholestase, geelzucht.
4. Cardiovasculair systeem: tachycardie, hypertensie, opvliegers, drukgevoeligheid.
5. CNT's: angst, duizeligheid, nachtmerries, nervositeit, slaperigheid, hoofdpijn, encefalopathie.
6. Lymfatische en circulatoire systeem: eosinofilie, bloedarmoede, trombocytopenie, bloeding, trombocytopenische purpura, pancytopenie.
7. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, overgevoeligheidsreacties, toegenomen zweten, dermatitis, erytheem, urticaria, anafylactoïde reacties, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Lyell, syndroom van Stevens-Johnson.
8. Maag-darmkanaal: misselijkheid, diarree, obstipatie, braken, gastritis, winderigheid, maagpijn, stomatitis, dyspepsie, maagbloeding, teerachtige ontlasting, zweren.
9. Het urinestelsel en de nieren: hematurie, dysurie, nierfalen, urineretentie, interstitiële nefritis, oligurie.

overdosis

Nimesil verlicht snel pijn en het effect ervan duurt maximaal zes tot acht uur. Bij ernstige ontstekingen en ondraaglijke pijn is frequenter gebruik ervan toegestaan ​​- tot 3-4 keer per dag. Maar zo'n toepassing kan niet langer duren dan één dag. Als een overdosis optrad en het lichaam reageerde door opgezette buik, braken of urticaria, is het noodzakelijk om de maag te wassen en geactiveerde kool te drinken.

Met sterke vergiftigingsverschijnselen, als thuismethoden niet helpen, moet u een arts raadplegen.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Gebruik Nimesil niet gelijktijdig met andere NSAID's.
2. Als er tijdens de behandeling met Nimesil tekenen van een "verkoudheid" of een acute respiratoire virale infectie optreden, moet het geneesmiddel worden gestopt.
3. Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de minimale effectieve dosis van het medicijn met de kortst mogelijke korte kuur te gebruiken.
4. Nimesil moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), aangezien exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.
5. Aangezien Nimesil gedeeltelijk door de nieren wordt uitgescheiden, dient de dosering voor patiënten met een gestoorde nierfunctie te worden verlaagd, afhankelijk van het plasniveau.
6. Het risico op gastro-intestinale bloedingen, zweren of perforaties van de zweer neemt toe met een toename van de dosis NSAID's bij patiënten met een geschiedenis van de zweer die vooral gecompliceerd is door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis. Patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de bloedplaatjesaggregatie onderdrukken, verhogen ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In geval van gastro-intestinale bloeding of zweren bij patiënten die Nimesil gebruiken, dient de behandeling met het geneesmiddel te worden geannuleerd.
7. Ondanks het zeldzame optreden van visusstoornissen bij patiënten die gelijktijdig nimesulide gebruikten met andere NSAID's, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestaakt. Als er sprake is van een visuele beperking, moet de patiënt worden onderzocht door een optometrist.
8. Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen van leverschade zijn (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde levertransaminasen), stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en raadpleeg uw arts.
9. Bij patiënten met nier- of hartfalen dient Nimesil met voorzichtigheid te worden gebruikt, omdat de nierfunctie kan verslechteren. In geval van verslechtering moet de behandeling met Nimesil worden gestopt.
10. Het medicijn kan vochtretentie in de weefsels veroorzaken, dus Nimesil moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hoge bloeddruk en met verminderde hartactiviteit.
11. Het preparaat bevat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg geneesmiddel) en mensen met een caloriearm dieet. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen zoals fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.
12. Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral in hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een licht risico op een hartinfarct of beroerte. Het uitsluiten van het risico van dergelijke gebeurtenissen bij het gebruik van nimesulide-gegevens is niet voldoende.
13. Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij mensen met hemorrhagische diathese, maar het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.
14. Oudere patiënten zijn bijzonder gevoelig voor bijwerkingen op NSAID's, waaronder gastro-intestinale bloedingen en perforaties die het leven van de patiënt bedreigen, een verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij gebruik van het medicijn vereist Nimesil voor deze categorie patiënten een goede klinische controle.
15. Er zijn aanwijzingen voor het optreden in zeldzame gevallen van huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's. Bij de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of andere tekenen van een allergische reactie moet Nimesil worden gestopt.
16. Net als andere klassen van NSAID-geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese remmen, kan nimesulide negatieve invloed hebben op het verloop van de zwangerschap en / of embryo-ontwikkeling, en kan leiden tot de voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hoge bloeddruk in de longslagader, nierfunctiestoornissen, wat zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligodiramia, een verhoogd risico op bloedingen, verminderde contractiliteit van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.

Het effect van het medicijn Nimesil op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet bestudeerd, daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil zorgvuldigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het beoefenen van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist zijn.

Geneesmiddelinteractie

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Nimesulide kan de nefrotoxiciteit van cyclosporine stimuleren.
2. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van diuretica verminderen.
3. Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op maagzweren of bloeden van de maag en darmen.
4. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van anticoagulantia versterken, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige stollingsstoornissen. Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren zorgvuldig te controleren.
5. Bij gebruik met middelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers, neemt de kans op bloed- of darmbloedingen ook toe.
6. Nimesulide kan de evacuatie van natrium en kalium onder invloed van furosemide tijdelijk verlichten en daardoor het diuretisch effect van de laatste verminderen. U moet ook onthouden dat een dergelijk gezamenlijk medicijngebruik voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.
7. Ontstekingsremmende niet-steroïdale middelen verminderen de lithiumklaring, wat een verhoging van de bloedspiegel van de laatste veroorzaakt.
8. Wanneer Nimesil minder dan een dag vóór of na het gebruik van Methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het gehalte methotrexaat in het bloed en de toxische effecten kan toenemen.
9. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verzwakken. Bij personen met gecompenseerde nierinsufficiëntie, terwijl gelijktijdig ACE-blokkers worden voorgeschreven, zijn angiotensinereceptorantagonisten van het tweede type of cyclogenaseremmers, progressie van nierfunctiestoornissen en de ontwikkeling van reversibel acuut nierfalen mogelijk.

beoordelingen

We hebben een aantal reviews verzameld van mensen die het medicijn Nimesil gebruiken:

1. Lydia. Nimisil dronk verscheidene jaren periodiek 2 pakjes per dag voor pijn in de gewrichten... Maar je moet weten, hij zet de maag goed... verergering van gastritis, pancreatitis van dergelijke medicijnen zoals hallo, wat er uiteindelijk met me is gebeurd... Nu heb ik niet-steroïde drugs zijn verboden..... Het is noodzakelijk om omeprazol samen met dit soort drugs te drinken! Zorg voor het spijsverteringskanaal... En dus... het medicijn verlicht de pijn natuurlijk.
2. Andrew. En een jaar geleden nam ik Nimesil uit pijn in het schoudergewricht (sportblessure) en 'verdiende' van hem een ​​trombose van de linker dwarse sinus van de hersenen. Wie weet niet - dit is een blokkering van de hersenvaten. En nu heb ik een constant geluid in mijn linkeroor en een enigszins verdoofde linkerkant van mijn gezicht. De bloedsomloop naar de hersenen is nu in het algemeen. Reist alle mogelijke gerenommeerde ziekenhuizen in Moskou. En blijkbaar zal ik hier de hele tijd mee moeten leven en het is nog niet bekend hoe lang... En toen was ik nog maar 28 jaar oud. Dus denk erover na of je dit medicijn neemt of nog steeds lijdt.
3. Irina. Nimesil-poeder heeft me een therapeut voorgeschreven voor acute paroxysmale pijn in de rug. Voor het beste effect raadde hij me aan om Nimesil te combineren met No-Shpoi in geval van ernstig pijnsyndroom. De voordelen van dit verdovende middel Ik beschouw gebruiksgemak en aangename smaak. Ook ben ik blij dat Nimesil per stuk aan de apotheek kan worden gekocht. Prijs voor 1 zakje - 23 roebel. Het is voldoende om het in warm water op te lossen en na een maaltijd te drinken. Pijn verdwijnt na 1-1,5 uur. Het therapeutische effect duurt 6-8 uur. Toen ik Nimesil in combinatie met No-shpa dronk, voelde ik een half uur na het drinken verlichting.

analogen

Vervang Nimesil door de volgende geneesmiddelen:

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaren op een droge, donkere plaats en buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal +25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.

nimesil

Bruistabletten met een bleekgele kleur met witte vlekken, rond, platcilindrisch, met een facet, met een karakteristieke geur.

Hulpstoffen: watervrij citroenzuur, natriumbicarbonaat, sorbitol, kaliumcarbonaat, sinaasappelsmaakstof, natriumsaccharinaat, simethicon-emulsie 30% (droog mengsel), natriumlaurylsulfaat, macrogol-6-glycerylcarctyl-gedispergeerd.

10 stks - polypropyleen buizen (1) - kartonnen verpakkingen.

NSAID's, in de structuur waarvan er een sulfonylidegroep is. Nimesulide wordt verondersteld een selectieve COX-2-remmer te zijn. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmende werking, evenals een analgetisch en in mindere mate antipyretisch effect. Het werkingsmechanisme is geassocieerd met remming van de prostaglandinesynthese. Remt de synthese van prostaglandinen in het gebied van ontsteking in een grotere mate dan in het maagslijmvlies of de nieren, die voornamelijk wordt veroorzaakt door remming van COX-2.

Bovendien is, in het mechanisme van de ontstekingsremmende werking van nimesulide, het vermogen ervan om de vorming van vrije zuurstofradicalen te onderdrukken (zonder hemostase en fagocytose te beïnvloeden) en de afgifte van het myeloperoxidase-enzym te remmen belangrijk.

Na ingestie wordt nimesulide goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, C_max in bloedplasma wordt bereikt binnen 1-2 uur

Eiwitbinding is 99%. Na inname van een enkele dosis van 100 mg is nimesulide aanwezig in de weefsels van de vrouwelijke geslachtsorganen in een concentratie van 40% van de concentratie in plasma.

Gemetaboliseerd in de lever heeft de belangrijkste metaboliet hydroxynimesulide farmacologische activiteit.

T_1/2 van plasma is 2-3 uur

Uitscheiden voornamelijk in de urine, ongeveer 98% van de dosis wordt binnen 24 uur uitgescheiden. Bij langdurige behandeling accumuleert nimesulide niet.

Binnen volwassenen 100-200 mg 2 maal / dag, kinderen - 1,5 mg / kg 2-3 maal / dag.

De maximale dosis voor kinderen - 5 mg / kg / dag in 2-3 doses.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: brandend maagzuur, misselijkheid, maagpijn; in sommige gevallen - teerachtige stoelgang, melena (geassocieerd met bloedende en erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal).

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zelden - hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid.

Allergische reacties: huiduitslag, erytheem, urticaria.

Ander: zelden - oligurie, vochtretentie, lokaal of systemisch oedeem; in sommige gevallen - trombocytopenische purpura.

Met voorzichtigheid moet oraal worden gebruikt bij patiënten met een verminderde nierfunctie, met hypertensie, met aandoeningen van het hart, visusstoornissen.

Bij extern gebruik is de controle van de arts over de conditie van oudere patiënten met een gestoorde nierfunctie, lever en congestief hartfalen vereist.

Gebruik bij gebruik in de pediatrie doseervormen die bedoeld zijn voor kinderen. Bij kinderen jonger dan 6 jaar wanneer nimesulide extern wordt gebruikt, is medisch toezicht vereist.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Vanwege het feit dat nimesulide, wanneer het oraal wordt ingenomen, duizeligheid en sufheid kan veroorzaken, moet het met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten die zich bezighouden met potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelle psychomotorische reacties vereisen.

Nimesulide is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Er is geen directe indicatie van de embryotoxische en tocolytische effecten van nimesulide.

Gebruik bij gebruik in de pediatrie doseervormen die bedoeld zijn voor kinderen. Bij kinderen jonger dan 6 jaar wanneer nimesulide extern wordt gebruikt, is medisch toezicht vereist.

Bij extern gebruik is de controle van de arts over de conditie van oudere patiënten met een gestoorde nierfunctie, lever en congestief hartfalen vereist.

Nimesles: instructies voor gebruik

structuur

- Werkzaam bestanddeel: nimesulide.

- Overige ingrediënten: sucrose, sinaasappelsmaakstof, citroenzuur, maltodextrine en macrogol van cetostearylether.

beschrijving

Korrels voor de bereiding van suspensies voor orale toediening zijn verpakt in zakken gemaakt van een samengesteld materiaal (papier / aluminiumfolie / polyethyleen).

De zakken worden samen met de folder verpakt in een opvouwbare kartonnen doos. Eén verpakking bevat 9, 15 of 30 zakken (2 g korrels - 100 mg Nimesulide elk).

Indicaties voor gebruik

Nimesil® is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel ("NSAID's") met pijnstillende eigenschappen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van acute pijn, aanvallen van pijn bij artrose, pijn tijdens de menstruatie.

Voordat u Nimecil® voorschrijft, evalueert uw arts de voordelen en risico's van bijwerkingen bij het gebruik van dit medicijn.

Contra

Het medicijn kan niet worden gebruikt als:
• maag- of darmzweren;
• ernstige bloeding uit het maagdarmkanaal;
• zwangerschap en borstvoeding;
• duidelijke en ernstige nierstoornissen;
• overgevoeligheid voor een onderdeel van deze tool;
• brandend maagzuur, misselijkheid, diarree, braken, buikpijn;
• diabetes van het tweede type;
• congestief hartfalen;
• arteriële hypertensie.

Nimesil is gecontra-indiceerd bij kinderen.

Zwangerschap en borstvoeding

In dit geval moet u uw arts of apotheker raadplegen voordat u een geneesmiddel gebruikt.

Als u zwanger wordt terwijl u Nimesil® gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen.

Nimesil® kan alleen tijdens de eerste zes maanden van de zwangerschap worden ingenomen na overleg met een arts. Vanwege het verhoogde risico voor moeder en kind, mag Nimesil® niet worden gebruikt tijdens de laatste drie maanden van de zwangerschap (zie de rubriek "Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Nimesil®").

Nimesulide kan zwangerschap bemoeilijken. Als u van plan bent zwanger te worden of als u problemen heeft met de zwangerschap, dient u uw arts te informeren.

Nimesil® mag niet worden gebruikt tijdens de borstvoeding.

Dosering en toediening

Nimesil® dient altijd strikt volgens het recept van de arts te worden ingenomen. Neem bij twijfel contact op met uw arts of apotheker. De gebruikelijke dosering is tweemaal daags na de maaltijd 1 sachet van 100 mg (opgelost in een glas water). Toepassing Nimesil moet zo kort mogelijk zijn, een enkele behandelingskuur mag niet langer zijn dan 15 dagen.

Bijwerkingen

Nimesil® kan, net als elk ander medicijn, bijwerkingen hebben.

De meest frequent waargenomen bijwerkingen op NSAID's zijn reacties van het maagdarmkanaal. Maagzweren, perforaties of bloedingen in het maag-darmkanaal kunnen optreden, soms levensbedreigend, vooral bij oudere patiënten (zie de rubriek "Speciale voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van Nimesil® *). De volgende reacties zijn gerapporteerd over het geneesmiddel: misselijkheid, braken, diarree, flatulentie (opgezette buik), obstipatie, spijsverteringsproblemen, buikpijn, teerachtige ontlasting, bloederig braken, ulceratieve stomatitis, exacerbatie van colitis en de ziekte van Crohn (zie rubriek "Speciale maatregelen"). voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van het medicijn Nimes® ®). Gastritis werd minder vaak waargenomen.

Er werd melding gemaakt van het optreden van oedeem (ophoping van water in het lichaam), verhogingen van de bloeddruk en hartfalen, als reactie op de behandeling met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Er zijn aanwijzingen voor zeer zeldzame gevallen van ernstige huidreacties op NSAID's, gepaard gaand met rood worden van de huid en blaarvorming, waaronder het Stevens-Johnson-syndroom en toxische epidermale necrolyse.

Het gebruik van medicijnen zoals Nimesil® kan gepaard gaan met een lichte toename van het risico op een hartaanval (hartinfarct) of een beroerte.

Als een van de bijwerkingen ernstig wordt of als er bij u een bijwerking optreedt die niet bij deze aantekening wordt vermeld, raadpleeg dan uw arts of apotheker.

overdosis

Symptomen van een acute overdosis van NSAID's zijn meestal beperkt tot het volgende: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken en epigastrische pijn. Gastro-intestinale bloeding kan optreden. In zeldzame gevallen kan er een stijging van de bloeddruk zijn, acuut nierfalen, ademdepressie en coma. Het is gemeld over het optreden van ernstige allergische reacties, zoals bij het gebruik van de gebruikelijke doses NSAID's en een overdosis van deze geneesmiddelen.

Interactie met andere drugs

Gelijktijdig gebruik van corticosteroïden en Nimesil® kan het risico op ulceratie of bloeding van het maagdarmkanaal vergroten (zie de rubriek "Speciale voorzorgsmaatregelen bij het nemen van Nimesil®").

NSAID's kunnen de effecten van anticoagulantia, zoals warfarine, verhogen (zie de rubriek "Speciale voorzorgsmaatregelen bij het nemen van Nimesil®"). Daarom wordt de combinatie van deze geneesmiddelen niet aanbevolen en mag niet worden voorgeschreven aan patiënten met ernstige stollingsstoornissen. Als gecombineerde medicatie niet kan worden vermeden, moet de antistollingsactiviteit zorgvuldig worden gecontroleerd.

In het geval van gelijktijdig gebruik van Nimesil® en geneesmiddelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) is er een verhoogd risico op gastro-intestinale bloedingen (zie de rubriek "Speciale voorzorgsmaatregelen bij het nemen van Nimesil®").

Nimesil® vermindert de effecten van furosemide (een diureticum dat wordt gebruikt om hoge bloeddruk en hartfalen te behandelen) en andere antihypertensiva.

Het gecombineerde gebruik van Nimesil® en lithiumpreparaten (geneesmiddelen voor de behandeling van psychiatrische aandoeningen) kan leiden tot een verhoging van de lithiumconcentratie in het bloed. Het is noodzakelijk om de niveaus van lithium in het bloedserum te controleren.

Het voorschrijven van Nimesil® gedurende 24 uur voor of na het gebruik van methotrexaat (een geneesmiddel voor de behandeling van reuma en kanker) kan leiden tot een verhoging van de concentratie methotrexaat in het bloed en de bijwerkingen van dit middel verhogen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals nimesulide) kunnen de ongewenste effecten van cyclosporine (een geneesmiddel om de immuunrespons te onderdrukken, bijvoorbeeld gebruikt na orgaantransplantatie) op de nieren versterken.

Toepassingsfuncties

Rijden en rijden

U mag de auto niet besturen of andere mechanismen besturen als u duizelig wordt, verlies van ruimtelijke oriëntatie of slaperigheid na inname van Nimesil®.

Formulier vrijgeven

Korrels voor de bereiding van suspensies voor orale toediening zijn verpakt in zakken gemaakt van een samengesteld materiaal (papier / aluminiumfolie / polyethyleen).

De zakken worden samen met de folder verpakt in een opvouwbare kartonnen doos. Eén verpakking bevat 9, 15 of 30 zakken (2 g korrels - 100 mg Nimesulide elk).

Mogelijk zijn niet alle verpakkingsgrootten te koop.

Opslagcondities

Speciale bewaarcondities voor dit medicijn zijn niet vereist.

Houd het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen.

Houdbaarheid

Gebruik Nimesil® niet meer na de vervaldatum die op de zak en doos is vermeld. De vervaldatum verwijst naar de laatste dag van de opgegeven maand.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

structuur

Beschrijving van de doseringsvorm

Lichtgeel korrelig poeder met een oranje geur.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Nimesulide is een NSAID uit de sulfonamideklasse. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Nimesulide werkt als een remmer van het COX-enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van PG en remt voornamelijk COX-2.

farmacokinetiek

Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en bereikt het C_max in bloedplasma na 2-3 uur; communicatie met plasma-eiwitten - 97,5%; T_1/2 is 3,2 - 6 uur, dringt gemakkelijk door histohematogene barrières.

Gemetaboliseerd in de lever door het cytochroom P450CYP 2C9 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is een farmacologisch actief parahydroxyderivaat van nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide wordt uitgescheiden in de gal in een gemetaboliseerde vorm (het wordt alleen gevonden in de vorm van glucuronaat - ongeveer 29%).

Nimesulide wordt uit het lichaam geëlimineerd, voornamelijk door de nieren (ongeveer 50% van de ingenomen dosis).

Het farmacokinetisch profiel van nimesulide bij ouderen verandert niet met de benoeming van enkele en meerdere / herhaalde doses.

Volgens een experimenteel onderzoek uitgevoerd met de deelname van patiënten met lichte en matige nierinsufficiëntie (Cl creatinine 30-80 ml / min) en gezonde vrijwilligers, C_max nimesulide en zijn metaboliet in het plasma van patiënten overschreden de concentratie van nimesulide bij gezonde vrijwilligers niet. AUC en T_1/2 bij patiënten met nierinsufficiëntie waren ze 50% hoger, maar binnen de limieten van farmacokinetische parameters. Bij het opnieuw nemen van de cumulering van het geneesmiddel wordt niet waargenomen.

Indicaties van het geneesmiddel Nimesil ®

behandeling van acute pijn (pijn in de rug, onderrug, pijn in de pathologie van het bewegingsapparaat, inclusief verwondingen, verstuikingen en ontwrichtingen van de gewrichten; tendinitis, bursitis);

symptomatische behandeling van osteoartritis met pijn;

Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik.

Contra

overgevoeligheid voor nimesulide of voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel;

hyperergische reacties (in de geschiedenis), bijvoorbeeld bronchospasme, rhinitis, urticaria, geassocieerd met de toediening van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, inclusief nimesulide;

hepatotoxische reacties op nimesulide (in de geschiedenis);

gelijktijdige (gelijktijdige) toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere analgetica of NSAID's;

inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de acute fase;

de periode na coronaire bypassoperatie;

febrile syndroom bij verkoudheid en acute respiratoire virale infecties;

volledige of onvolledige combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen of neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief een voorgeschiedenis van);

maagzweer of duodenumzweer in de acute fase, geschiedenis van zweren, perforatie of bloeding in het maagdarmkanaal;

voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, alsmede bloedingsziekten;

ernstige stollingsstoornissen;

ernstig hartfalen;

ernstige nierinsufficiëntie (Cl creatinine dient gebaseerd te zijn op een individuele beoordeling van het risico en de voordelen van het innemen van het geneesmiddel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Net als andere geneesmiddelen uit de NSAID-klasse die GHG-synthese remmen, kan nimesulide de ontwikkeling van de zwangerschap en / of het embryo ongunstig beïnvloeden en leiden tot voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hypertensie in de longslagader, nierfunctiestoornis, die met nierfalen kan veranderen. oligohydramnionen, om het risico op bloedingen te vergroten, de contractiliteit van de baarmoeder te verminderen, het optreden van perifeer oedeem.

In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil® kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.

Bijwerkingen

De frequentie wordt ingedeeld naar categorie, afhankelijk van het voorkomen van de casus: zeer vaak (> 10), vaak (> 100-1000- 10.000- ® in combinatie met ACE-remmers of angiotensine II-receptorantagonisten.) Daarom moet de gezamenlijke toediening van deze geneesmiddelen met voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral voor oudere patiënten: patiënten moeten voldoende vocht krijgen en de nierfunctie moet zorgvuldig worden gecontroleerd na het starten van de gewrichtstherapie.

Farmacokinetische interacties met andere geneesmiddelen

Lithium-preparaten. Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de lithiumklaring verminderen, wat leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie van lithium en de toxiciteit ervan. Bij de benoeming van nimesulide aan patiënten die met lithiumpreparaten worden behandeld, is het noodzakelijk om de concentratie van lithium in het plasma regelmatig te controleren.

Er waren geen klinisch significante interacties met glibenclamide, theofylline, digoxine, cimetidine en antacidum preparaten (bijvoorbeeld een combinatie van aluminium en magnesiumhydroxiden).

Nimesulide remt de activiteit van CYP2C9 iso-enzym. Tegelijkertijd met het nemen van medicijnen met nimesulide, de substraten van dit enzym, kan de concentratie van deze geneesmiddelen in het plasma toenemen.

Wanneer nimesulide minder dan 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat wordt voorgeschreven, is voorzichtigheid geboden omdat in dergelijke gevallen kan het niveau van methotrexaat in het plasma en bijgevolg de toxische effecten van dit geneesmiddel toenemen.

Vanwege het effect op renale BKG's kunnen COX-remmers, zoals nimesulide, de nefrotoxiciteit van cyclosporines verhogen.

De interactie van andere geneesmiddelen met nimesulide

In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat nimesulide wordt verdrongen van de bindingsplaatsen door tolbutamide, salicylzuur en valproïnezuur, maar deze effecten werden niet waargenomen tijdens het klinische gebruik van het geneesmiddel.

Dosering en toediening

Binnen, na het eten. 1 pakket (100 mg nimesulide) 2 keer per dag. De inhoud van de zak giet in een glas en wordt opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

Nimesil® wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.

Tieners (van 12 tot 18 jaar). Op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeven adolescenten de dosis niet aan te passen bij adolescenten.

Patiënten met verminderde nierfunctie. Op basis van farmacokinetische gegevens hoeft de dosis niet te worden aangepast bij patiënten met lichte of matige vormen van nierfalen (Cl creatinine 30-80 ml / min).

Oudere patiënten. Bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen.

Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen.

overdosis

Symptomen: apathie, slaperigheid, misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied. Met de onderhoudstherapie van gastropathie zijn deze symptomen meestal reversibel. Gastro-intestinale bloeding kan optreden. In zeldzame gevallen kan het de bloeddruk, acuut nierfalen, respiratoire depressie en coma, anafylactoïde reacties verhogen.

Behandeling: symptomatisch. Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering tijdens de laatste 4 uur, inductie van braken en / of toediening van actieve kool (van 60 tot 100 g per volwassene) en / of osmotisch laxeermiddel. Geforceerde diurese, hemodialyse is niet effectief vanwege de hoge associatie van het medicijn met eiwitten (tot 97,5%). De controle van de nier- en leverfunctie wordt getoond.

Speciale instructies

Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de minimale effectieve dosis van het medicijn met de kortst mogelijke korte kuur te gebruiken.

Nimesil dient met voorzichtigheid te worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), aangezien exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.

Het risico op gastro-intestinale bloedingen, zweren of perforaties van de zweer neemt toe bij toenemende doses van NSAID's bij patiënten met een geschiedenis van de zweer die vooral gecompliceerd is door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis. Bij patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de aggregatie van bloedplaatjes onderdrukken, verhoogt ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In geval van gastro-intestinale bloeding of zweren bij patiënten die Nimesil® gebruiken, dient de behandeling met het geneesmiddel te worden geannuleerd.

Aangezien Nimesil® gedeeltelijk wordt uitgescheiden door de nieren, dient de dosering voor patiënten met een verminderde nierfunctie te worden verlaagd, afhankelijk van het plasniveau.

Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen van leverschade zijn (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde activiteit van levertransaminasen), moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en contact opnemen met uw arts.

Ondanks het zeldzame optreden van visusstoornissen bij patiënten die gelijktijdig nimesulide gebruiken met andere NSAID's, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestaakt. Als er sprake is van een visuele beperking, moet de patiënt worden onderzocht door een optometrist.

Het medicijn kan vochtretentie in weefsels veroorzaken, dus Nimesil moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hoge bloeddruk en verminderde hartactiviteit.

Bij patiënten met nier- of hartfalen dient Nimesil met de nodige voorzichtigheid te worden gebruikt, omdat de nierfunctie kan verslechteren. Als de toestand verslechtert, moet de behandeling met Nimesil® worden gestopt.

Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral in hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een onbeduidend risico op een hartinfarct of beroerte. Het uitsluiten van het risico van dergelijke gebeurtenissen bij het gebruik van nimesulide-gegevens is niet voldoende.

Het preparaat bevat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg van het geneesmiddel) en mensen die een caloriearm dieet volgen. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.

Als tijdens de behandeling met Nimesil ® symptomen van een verkoudheid of acute respiratoire virale infectie optreden, moet het geneesmiddel worden stopgezet.

Gebruik Nimesil® niet gelijktijdig met andere NSAID's.

Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij mensen met hemorrhagische diathese, maar het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Oudere patiënten zijn bijzonder vatbaar voor ongunstige reacties op NSAID's, waaronder het risico op gastro-intestinale bloedingen en perforaties die het leven van de patiënt bedreigen, een verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij het nemen van het medicijn vereist Nimesil voor deze categorie patiënten een goede klinische controle.

Er zijn aanwijzingen voor het optreden in zeldzame gevallen van huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's. Bij de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvliezen of andere tekenen van een allergische reactie moet het gebruik van Nimesil ® worden gestopt.

De invloed van het medicijn op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen. Het effect van Nimesil® op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet onderzocht. Daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil ® voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en bij het beoefenen van potentieel gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist zijn.

Formulier vrijgeven

Korrels voor suspensie voor orale toediening, 100 mg. Op 2 g granulaat in drielaagse verpakkingen (papier / aluminium / PE). 30 pack. geplaatst in een kartonnen doos.

fabrikant

"Laboratory Guidotti SPA", Italië.

Geproduceerd: "Laboratories Menarini SA", Spanje.

Distributeur: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlijn, Duitsland.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Bewaarcondities van het geneesmiddel Nimesil ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van het medicijn Nimes ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

Nimesil: gebruiksaanwijzing, prijs, beoordelingen, analogen, poeder

Nimesil - instructies voor gebruik, prijs, beoordelingen en analogen - dit alles zal in dit artikel worden besproken. Nimesil NIMESIL® (poeder) is een medicijn dat een analgetisch en antipyretisch medicijn is met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Nimes prijzen veel patiënten die tandheelkundige klachten, hoofdpijn, menstruatiepijn en pijn na een operatie, trauma hebben ervaren.

De instructies van Nimesles wijzen op een breed scala aan gebruik en klinische effecten. Ben je geïnteresseerd in de vraag wat Nimesles helpt? Poeder bestrijdt effectief koorts, reuma, het wordt voorgeschreven voor neuralgie, bursitis, en is in staat om gelijktijdig pijnsyndromen te elimineren die zijn geassocieerd met verwondingen van zachte weefsels en het bewegingsapparaat.

Door de uitgebalanceerde samenstelling van het medicijn kan het zowel voor langdurige therapie als voor een symptomatische behandeling of eenmalig gebruik worden gebruikt om ernstige pijn te stoppen. De prijs van Nimesil hangt af van de fabrikant en het type verpakking.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De basis van het medicijn is nimesulide. Als hulpcomponenten wordt het preparaat aangevuld met macrogol door cetetostearylether, maltodextrine, sucrose, citroenzuur, citrusaroma.

Nimesil in de doseringsvorm is een granulaat - een oplosbare poedervormige structuur met een lichtgele tint, waaruit onmiddellijk vóór inname een suspensie wordt bereid. Het granulaat is verpakt in speciale drielaagse gelamineerde papieren zakken van 2 gram (dosering voor een enkele dosis).

Nimesil - indicaties voor gebruik

Nimesil is een medicijn dat wordt gebruikt bij de symptomatische behandeling van gewrichts- en spierpijn. De belangrijkste taak van Nimesil is om het ontstekingsproces te stoppen, pijn te elimineren, oedemenreductie te bereiken op het moment van toediening. Het gebruik van Nimesil-medicijn is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van pijn veroorzaakt door osteochondrose.

Het medicijn Nimesil wordt ook gebruikt om acute dorsale, traumatische tandheelkundige pijn te verlichten. Het medicijn Nimesil werkt effectief in pijn, voor de verlichting van pijn veroorzaakt door het ontstekingsproces. Het medicijn wordt actief gebruikt in de postoperatieve periode.

De ontstekingsremmende, anti-oedeem eigenschap van Nimesil minimaliseert of onderdrukt volledig de ontstekingsprocessen van de bovenste luchtwegen. De eigenschap van het medicijn Nimesil snelle anesthesie wordt meestal gebruikt voor pijn met paroxismale aard, ongeacht hun oorsprong.

Hoe Nimesil-poeder te verdunnen

Het medicijn Nimesil is een korrel voor de vervaardiging van orale suspensie in de vorm van een lichtgeel-sinaasappelarm poeder - 2 gram Nimesil in een papieren zak; 9, 30 of 15 zakken in een kartonnen doos.

Hoe het medicijn te nemen om de ziekte terug te trekken? Na inname wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie in het bloed na 2-3 uur. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematogene barrières heen.

Hoe Nimesil drinken, als de ziekte je verrast? Het geneesmiddelpoeder (korrels) wordt in een glas geplaatst en in ongeveer 100 ml verdund. water. Ready-oplossing is niet onderhevig aan opslag, maar moet zo snel mogelijk worden geaccepteerd. Er is een veel voorkomende vraag waarbij water het poeder oplost. De instructie beveelt aan het medicijn in warm, gekookt water op te lossen.

Dosering en toediening

Nimesil wordt tweemaal daags oraal ingenomen, 1 sachet (100 mg 2 g nimesulide). Ontstekingsremmend medicijn wordt aanbevolen na de maaltijd. De inhoud van de zak werd in een glas gegoten en opgelost in ongeveer 100 ml. water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

• Nimesil® wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar;
• Adolescenten (van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeft de dosis niet bij adolescenten te worden aangepast;
• Patiënten met verminderde nierfunctie: op basis van farmacokinetische gegevens is dosisaanpassing niet nodig bij patiënten met lichte en matige vormen van nierfalen (creatinineklaring 30-80 ml / min);
• Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen;
• De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen;
• Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen. Nu weet je hoe je Nimesil moet innemen.

Compatibiliteit en bijwerkingen

Van de kant van het hematopoietische systeem: zelden - bloedarmoede, eosinofilie, hemorrhagisch syndroom; zeer zelden - trombocytopenie, de fobie van een patiënt, trombocytopenische purpura.

Allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag, verhoogde transpiratie; zelden, overgevoeligheidsreacties, erytheem, dermatitis; zeer zelden - anafylactoïde reacties, urticaria, angio-oedeem, erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell).

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: zelden - duizeligheid; zelden, angst, nervositeit, nachtmerrie; zeer zelden - hoofdpijn, slaperigheid, encefalopathie (het syndroom van Reye).

Aan de kant van het orgel van visie: zelden - wazig zicht.

Sinds het cardiovasculaire systeem: zelden - arteriële hypertensie, tachycardie, bloeddrukgevoeligheid, "getijden".

Van de kant van het ademhalingssysteem: zelden - kortademigheid; zeer zelden - exacerbatie van astma, bronchospasmen.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - diarree, misselijkheid, braken; zelden - constipatie, flatulentie, gastritis; zeer zelden - buikpijn, dyspepsie, stomatitis, teerachtige ontlasting, gastro-intestinale bloeding, zweren en / of perforatie van de maag of twaalfvingerige darm; zeer zelden - hepatitis, fulminante hepatitis, geelzucht, cholestase, verhoogde leverenzymen.

Van de kant van het urinestelsel: zelden - dysurie, hematurie, urineretentie; zeer zelden - nierfalen, oligurie, interstitiële nefritis.

Algemene aandoeningen: zelden - malaise, asthenie; zeer zelden - onderkoeling.

Overig: zelden - hyperkaliëmie.

Annotatie bij Nimesilu beveelt het gebruik van het medicijn met voorzichtigheid aan als ernstige vormen van diabetes mellitus type 2 of arteriële hypertensie aanwezig zijn; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten, ziekten van perifere slagaders, ouderdom;

maagzweer in het verleden, Helicobacter pylori-geassocieerde infecties; langdurig voorafgaand gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; gedecompenseerde somatische ziekten; met roken en gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesagentia, selectieve serotonineheropnameremmers.

Nimesil-analogen, die goedkoper zijn dan het medicijn

Moderne apotheken bieden vele analogen van dit medicijn, en op basis van talrijke aanbevelingen verschilt het effect van vergelijkbare stoffen niet veel van het effect van het gebruik van het hoofdproduct. De kosten van Nimesles bedragen 30 roebel voor 1 zakje en variëren afhankelijk van de hoeveelheid in het pakket. Analogen kunnen goedkoper worden verkocht in tabletten en in poedervorm.

• Nise is een effectief verdovend middel dat wordt gebruikt voor een breed scala van verschijnselen, de kosten zijn van 200 roebel per verpakking;
• Nimesulide - kostprijs van 70 roebel, dit geneesmiddel is niet onderdoen voor de belangrijkste stof in kwestie en is veel winstgevender;
• Nemulex - de kosten van dit medicijn in de Russische Federatie beginnen bij 180 roebel en het effect van het medicijn is niet minder dan dat van leeftijdgenoten.

Deze medicijnen bevatten het actieve werkzame bestanddeel in dezelfde hoeveelheid. Bovendien kunt u andere goedkope medicijnen vinden.

• Aponil - is verwant aan niet-steroïde geneesmiddelen en heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, zodat het kan worden gebruikt om veel processen in het gebied van de uitwendige en inwendige organen te verlichten;
• Mesulide - is gerelateerd aan de klasse van sulfonaniliden en heeft een uitgesproken effect in de strijd tegen talrijke ziekten;
• Nimulide - het medicijn wordt in verschillende vormen geproduceerd en is veel goedkoper dan het overwogen medicijn. De prijs begint vanaf 100 roebel per pakket;
• Prolid - een tool beschikbaar in de vorm van snelle actie-tablets. Het voordeel is een meer betaalbare prijs en minder negatieve bijwerkingen.

De werking van veel van de gepresenteerde stoffen is vergelijkbaar met vergelijkbare medicijnen, dus als er een mogelijkheid is om een ​​goedkopere optie te kiezen, hebt u het recht om dat te doen. Vergeet echter niet de gevolgen van zelfbehandeling, dus raadpleeg uw arts. Annotatie aan Nimesil aangevuld met aanbevelingen van de patiënt.

Het werkzame bestanddeel van Nimesil is nimesulide, dat een krachtig systemisch effect heeft. Effectief bij de behandeling van inflammatoire koortsachtige aandoeningen, infectieuze en reumatische processen, uitgesproken pijnsyndroom van verschillende etiologieën.

Overtreft in actie de populaire medicijnen van de groep van NSAID's (ibuprofen, diclofenac), die direct in de focus van ontsteking werken, maar het heeft een breed scala aan contra-indicaties en bijwerkingen. Het moet worden begrepen dat Nimesil met al zijn hoge efficiëntie bedoeld is voor symptomatische therapie, die werkt op het moment van gebruik en zonder de etiologische oorzaak van de ziekte te beïnvloeden. Farmgroup: NSAID's - Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Voor wie het medicijn gecontra-indiceerd is

• De combinatie van astma, polyposis van de neusbijholten van de neusholte of neus met een recidiverende loop en intolerantie voor NSAID's in de geschiedenis;
• Bevestigde hyperkaliëmie;
• Cerebrovasculaire en andere bloedingen in de anamnese;
• Gelijktijdige behandeling met andere geneesmiddelen die een hepatotoxisch effect hebben (vooral uit de groep van UIP's);
• Kinderen onder de 12;
• Overtreding van bloedstolling van een ernstige aard;
• Hyperergische reacties van het lichaam in de geschiedenis: rhinitis, urticaria, bronchospasmen, laryngisme, geassocieerd met de inname van een geneesmiddel uit de groep van NSAID's, inclusief nimesulide;
• Leverfalen;
• Drugsverslaving, alcoholisme;
• Herstelperiode na coronaire bypassoperatie;
• Ernstig hartfalen;
• Ontstekingsprocessen in de darm in de acute fase (Crohn-syndroom, colitis ulcerosa);
• Zweer met een bloeding of perforatie in de anamnese;
• Leverziekte in de acute fase;
• Hepatotoxische reacties van het lichaam op nimesulide in de geschiedenis;
• Overgevoeligheid voor de werkingsbasis (nimesulide) of een hulpcomponent van het geneesmiddel;
• Nierfalen bij ernstig;
• Zwangerschap, borstvoeding;
• Exacerbatie van maag- of darmzweren;
• Bloedstoornissen;
• Koorts bij verkoudheid en ARVI.

Nimesil-prijs

Prijs Nimesil-poeder (30 zakken) bereikt 900 roebel. Ter vergelijking: de prijs voor 1 zak Nimesil is 25-32 roebel.

Hoeveel is het equivalent van Nimesil Nise? De kosten van dit medicijn in de vorm van tabletten 100 mg. № 20 is 175-215 roebel. Ze zijn dispergeerbaar van conventionele tabletten omdat ze geen inname vereisen. Ze kunnen direct in de mond oplossen. Bovendien kunnen ze in water worden geplaatst en vervolgens de oplossing in de vorm van een suspensie worden toegediend. En daarin liggen de belangrijkste voordelen van de verspreide tablet.

Nimesil® als granulaat voor de bereiding van orale suspensie 100 mg., 30 stuks. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g Nr. 30) - 670 - 900 roebel, online apotheken bieden analogen in het goedkopere prijssegment.

Wat patiënten zeggen over Nimesil

1. Irina. Ik heb alleen Nimesil als verdovingsmiddel in mijn verbanddoos. Hij is echt beter dan alle andere analgetica. Effectiever, helpt zeer snel. Vroeger kocht ik tabletten van dipyrone, tsitramon en soortgelijke medicijnen. Maar het maximum van waaruit ze zullen helpen, het is een zwakke hoofdpijn.

Als je Nimesil vergelijkt met andere pijnstillers, dan is hij dubbel in winst. Ten eerste is Nimesil een sterke verdoving en ten tweede is Nimesil een veilig medicijn. Als u bijvoorbeeld Ketanov gebruikt, is dit medicijn behoorlijk schadelijk. Voor mij Nimes - nummer 1; Ivan. Nadat de verstandskies was verwijderd, leefde ik gewoon op Nimesile, probeerde nurofen, maar het helpt helemaal niet. En de volgende dag werd het papilloma ook weggesneden, en de tandarts en de chirurg, adviseerden beide artsen Nimesil en inderdaad, in 20-40 minuten. pijn gaat weg, genoeg voor 5-6 uur.

Daarvoor redde Ketanov zichzelf, maar de dokter verbood categorisch, omdat dit medicijn een zeer sterke verdoving is en teveel bijwerkingen heeft, maar ik zie er eigenlijk geen enkele zin in, omdat Nimesil niet slechter is in vergelijking met Ketanov en misschien zelfs en beter, persoonlijk, het werkt langer op mij en ik heb geen bijwerkingen waargenomen; Anastatsiya. Nimesil is al heel lang bekend met het poeder. Bij de eerste symptomen van een verkoudheid, zoals een slechte algemene toestand, lage temperatuur, kwam hij altijd te hulp en zelfs bij hoge temperaturen en de ziekte die al was begonnen, verloor Nimesil snel de symptomen - het gebruik van het medicijn zette hem enkele dagen op de been.

Eens, mijn tandvlees was ontstoken, met zwelling van de wang en keelpijn en oor, in de buurt van de verstandskies, ze hadden een operatie om een ​​kap af te snijden, maar mijn herstel ging gepaard met hoge koorts, en toen hielp Nimesil mij ook. Verkrijgbaar in de vorm van een pakket met poeder, het is gemakkelijk om het te bereiden - je moet het vullen met heet water, roeren en drinken. Het heeft een lichtzoete en zure, niet holende smaak. Het medicijn werd meer dan eens gered en ik merkte dat het veel effectiever is dan andere koude poeders;