Gewone antibacteriële medicijnen van minder dan een eeuw geleden zorgden voor een ware revolutie in de geneeskunde. De mensheid heeft een krachtig wapen ontvangen om infecties te bestrijden, die eerder als dodelijk werden beschouwd.
De eerste waren antibiotica-penicillines, die tijdens de Tweede Wereldoorlog vele duizenden levens hebben gered en actueel zijn in de moderne medische praktijk. Het tijdperk van antibioticatherapie begon bij hen en dankzij hen werden alle andere antimicrobiële geneesmiddelen verkregen.
Penicilline-antibiotica: een lijst met geneesmiddelen, een korte beschrijving en analogen
Deze sectie biedt een volledige lijst van momenteel relevante antimicrobiële geneesmiddelen. Naast de kenmerken van de basische verbindingen worden alle handelsnamen en analogen gegeven.
De verstrekte informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor actie. Alle afspraken worden uitsluitend gemaakt door een arts en de therapie is onder zijn controle.
Ondanks de lage toxiciteit van penicillines leidt hun ongecontroleerd gebruik tot ernstige gevolgen: de vorming van resistentie in het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm die moeilijk te genezen is. Het is om deze reden dat de meeste stammen van pathogene bacteriën vandaag resistent zijn tegen ABP van de eerste generatie.
Gebruik voor antibiotische therapie moet precies het medicijn zijn dat door een specialist is aangewezen. Onafhankelijke pogingen om een goedkope analoog te vinden en op te slaan kunnen leiden tot verslechtering.
De dosering van de actieve substantie in een generiek geneesmiddel kan bijvoorbeeld naar boven of naar beneden verschillen, wat het verloop van de behandeling nadelig beïnvloedt.
Wanneer het nodig is om het geneesmiddel te vervangen vanwege een acuut tekort aan financiën, is het noodzakelijk om de arts te vragen, omdat alleen een specialist de beste optie kan kiezen.
Penicillines: definitie en eigenschappen
Deze structurele component is van doorslaggevend belang bij de behandeling van bacteriële infectieziekten: het voorkomt dat bacteriën een speciaal biopolymeer van peptidoglycaan produceren dat nodig is voor het bouwen van de celwand. Als gevolg hiervan kan het membraan zich niet vormen en sterft het micro-organisme. Er is geen destructieve invloed op menselijke en dierlijke cellen omdat ze geen peptidoglycaan bevatten.
Medische preparaten op basis van de producten van schimmels worden op grote schaal gebruikt in alle medische gebieden vanwege de volgende eigenschappen:
- Hoge biologische beschikbaarheid - geneesmiddelen worden snel opgenomen en verspreid door de weefsels. De verzwakking van de bloed-hersenbarrière tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen draagt ook bij tot de penetratie in de hersenvocht.
- Uitgebreid antimicrobieel spectrum. In tegenstelling tot de eerste generatie chemische preparaten, zijn moderne penicillines effectief tegen de overgrote meerderheid van gram-negatieve en positieve bacteriën. Ze zijn ook bestand tegen penicillinase en de zure omgeving van de maag.
- Laagste toxiciteit bij alle ABP. Ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap gebruiken, en de juiste ontvangst (zoals voorgeschreven door de arts en volgens de instructies) elimineert de ontwikkeling van bijwerkingen bijna volledig.
In het proces van onderzoek en experimenten werden veel medische preparaten met verschillende eigenschappen verkregen. Als penicilline en ampicilline bijvoorbeeld tot een gemeenschappelijke reeks behoren, zijn ze niet hetzelfde. Alle penicilline ABP is goed compatibel met de meeste andere geneesmiddelen. Wat de complexe therapie met andere soorten antibacteriële geneesmiddelen betreft, verzwakt het gezamenlijke gebruik met bacteriostatische middelen de effectiviteit van penicillines.
classificatie
Een grondige studie van de eigenschappen van het eerste antibioticum toonde zijn imperfectie. Ondanks het vrij brede spectrum van antimicrobiële werking en lage toxiciteit, bleek natuurlijke penicilline gevoelig te zijn voor een speciaal destructief enzym (penicillinase) geproduceerd door sommige bacteriën. Bovendien verloor het zijn eigenschappen volledig in een zure maagomgeving en daarom werd het uitsluitend in de vorm van injecties gebruikt. Op zoek naar effectievere en stabielere verbindingen zijn verschillende semi-synthetische geneesmiddelen gemaakt.
Tot op heden zijn penicilline-antibiotica, waarvan een volledige lijst hieronder wordt gegeven, onderverdeeld in 4 hoofdgroepen.
biosynthetische
Geproduceerd door de schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum, benzylpenicilline is een zuur in moleculaire structuur. Voor medische doeleinden combineert het chemisch met natrium of kalium om zouten te vormen. De verkregen verbindingen worden gebruikt voor de bereiding van injectie-oplossingen, die snel worden geabsorbeerd.
Het therapeutische effect wordt waargenomen binnen 10-15 minuten na toediening, maar duurt niet meer dan 4 uur, wat frequent herhaalde injecties in spierweefsel vereist (in speciale gevallen kan natriumzout intraveneus worden toegediend).
Deze medicijnen dringen goed door tot in de longen en de slijmvliezen en in de hersen- en synoviale vloeistoffen, het myocardium en de botten - in mindere mate. Bij ontstekingen van de hersenvliezen (meningitis) neemt de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière echter toe, wat het mogelijk maakt om met succes te genezen.
Om het effect van het geneesmiddel te verlengen, combineert natuurlijk benzylpenicilline met novocaïne en andere stoffen. De verkregen zouten (Novocainic, Bitsillin-1, 3 en 5) na intramusculaire injectie vormen een medicijndepot op de injectieplaats, van waaruit de actieve substantie continu en met lage snelheid het bloed binnendringt. Met deze eigenschap kunt u het aantal injecties tot 2 keer per dag verminderen, terwijl u het therapeutische effect van kalium- en natriumzouten handhaaft.
Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de langdurige antibioticabehandeling van chronische reuma, syfilis, focale streptokokkeninfectie.
Fenoxymethylpenicilline is een andere vorm van benzylpenicilline bedoeld voor de behandeling van matige infectieziekten. Het verschilt van de hierboven beschreven resistentie tegen het zoutzuur van maagsap.
Met deze kwaliteit kunt u het medicijn in de vorm van tabletten voor oraal gebruik (4 tot 6 keer per dag) vrijgeven. De meeste pathogene bacteriën, behalve spirocheten, zijn resistent tegen biosynthetische penicillines.
Semisynthetische antistaphylococcen
Natuurlijke benzylpenicilline relatief inactief aureus stammen die penicillinase (het enzym vernietigt de bèta-lactamring actief bestanddeel).
Gedurende lange tijd werd penicilline niet gebruikt voor de behandeling van stafylokokkeninfectie, terwijl in 1957 oxacilline niet op basis daarvan werd gesynthetiseerd. Het remt de activiteit van het bèta-lactamase van het veroorzakende middel, maar is niet effectief tegen ziekten veroorzaakt door stammen die gevoelig zijn voor benzylpenicilline. Deze groep omvat ook cloxacilline, dicloxacilline, methicilline en andere, die bijna niet worden gebruikt in de moderne medische praktijk vanwege de verhoogde toxiciteit.
Penicillinegroep-antibiotica in breedspectrumtabletten
Deze omvat twee subgroepen van antimicrobiële middelen die geschikt zijn voor orale toediening en die een bactericide werking tegen de meeste pathogene micro-organismen (zowel Gram + en Gram-).
aminopenicilline
In vergelijking met de vorige groepen hebben deze verbindingen twee belangrijke voordelen. Enerzijds zijn zij werkzaam tegen een breder scala van pathogenen, en ten tweede in tabletvorm, waarbij gebruik vergemakkelijkt. Nadelen zijn gevoeligheid voor beta-lactamase, namelijk aminopenicilline (ampicilline en amoxicilline) zijn ongeschikt voor de behandeling van staphylococcen infecties.
In combinatie met oxacilline (Ampioks) resistent worden.
Geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd en werken lang, wat de frequentie van gebruik tot 2-3 keer na 24 uur vermindert.
De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:
Een veel voorkomende bijwerking van aminopenicillines is een karakteristieke niet-allergische uitslag die onmiddellijk na het stoppen verdwijnt.
pseudomonas
Vertegenwoordig een afzonderlijke penicilline-reeks van antibiotica, waarvan de naam duidelijk wordt. Antibacteriële activiteit is vergelijkbaar met aminopenicillines (met uitzondering van pseudomonads) en wordt uitgesproken in relatie tot de pyocyanische stick.
Volgens de mate van efficiëntie zijn onderverdeeld in:
- Carboxypenicillines, waarvan de klinische betekenis recent is afgenomen. Carbenicilline, dat de eerste van deze subgroep werd, is ook effectief tegen proteïne ampicilline-resistent. Momenteel zijn bijna alle stammen resistent tegen carboxypenicillines.
- Ureidopenicillines zijn effectiever in relatie tot Pseudomonas aeruginosa, kunnen ook worden voorgeschreven voor ontstekingen veroorzaakt door Klebsiella. De meest effectieve zijn Piperacilline en Azlocilline, waarvan alleen de laatste relevant blijft in de medische praktijk.
Tot op heden zijn de overgrote meerderheid van de stammen van Pseudomonas aeruginosa resistent tegen carboxypenicillines en ureidopenicillines. Om deze reden is hun klinische betekenis verminderd.
Inhibitor-beschermde combinatie
Ampitsilinovaya groep antibiotica, een zeer actief tegen de meeste pathogenen, penitsillinazoobrazuyuschih bacteriën vernietigd. Omdat de bacteriedodende werking van oxacillin weerstand tegen hen is veel zwakker dan die van ampicilline en amoxicilline werden gesynthetiseerd gecombineerde medikakmenty.
In combinatie met sulbactam clavulanaat en tazobactam antibiotica krijgen een tweede p-lactam ring en derhalve weerstand tegen beta-lactamasen. Bovendien hebben remmers hun eigen antibacteriële werking, waardoor het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt versterkt.
Met remmers beschermde geneesmiddelen behandelen met succes ernstige nosocomiale infecties, waarvan spanningen resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen.
Penicillines in de medische praktijk
Een uitgebreid spectrum van actie en een goede tolerantie door patiënten maakte penicilline de beste manier om infectieziekten te behandelen. Aan het begin van het tijdperk van antimicrobiële geneesmiddelen benzylpenicilline en de zouten zijn de drugs van keuze, maar op het moment dat het merendeel van de ziekteverwekkers resistent zijn tegen hen. Niettemin, moderne semi-synthetische penicilline antibiotica pillen, injecties en andere toedieningsvormen te bezetten een leidende positie in antibiotische therapie op verschillende gebieden van de geneeskunde.
Longziekten en Otolaryngologie
De ontdekker merkte ook de specifieke werkzaamheid van penicilline tegen respiratoire pathogenen op, dus het medicijn wordt het meest gebruikt in dit gebied. Bijna alle van hen een verwoestende uitwerking op de bacteriën die sinusitis, meningitis, bronchitis, longontsteking en andere aandoeningen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaken.
Met remmers beschermde middelen behandelen zelfs bijzonder gevaarlijke en aanhoudende nosocomiale infecties.
geslachtsziekten
Spirocheten - een van de weinige microorganismen bleven hun gevoeligheid voor benzylpenicilline en zijn derivaten. Benzilpenitsilliny effectief en met betrekking tot gonokokken die met succes syfilis en gonorroe kan behandelen, met een minimale negatieve impact op het lichaam van de patiënt.
gastro-enterologie
Intestinale ontstekingen veroorzaakt door pathogene microflora reageren goed op de behandeling met zuurbestendige geneesmiddelen.
Van bijzonder belang zijn aminopenicillinen, die deel uitmaken van de complexe uitroeiing van Helicobacter.
gynaecologie
In de verloskundige en gynaecologische praktijk worden veel penicillinepreparaten uit de lijst gebruikt om bacteriële infecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen en om infectie van de pasgeborene te voorkomen.
oogheelkunde
Hier penicilline antibiotica nemen ook een waardige plaats: oogdruppels, zalven en oplossingen voor injectie worden behandeld keratitis, abcessen, gonokokkenconjunctivitis en andere oogziekten.
urologie
Ziekten van het urinestelsel, met een bacteriële oorsprong, reageren goed op therapie alleen met middelen die door een inhibitor worden beschermd. De overblijvende subgroepen zijn niet effectief, omdat de stammen van pathogenen zeer resistent voor hen zijn.
Penicillines worden in bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door pathogene micro-organismen, en niet alleen voor de behandeling. In de chirurgische praktijk worden ze bijvoorbeeld aangesteld om postoperatieve complicaties te voorkomen.
Kenmerken van therapie
Behandeling met antibacteriële medicijnen in het algemeen en penicillines in het bijzonder mogen alleen op recept worden uitgevoerd.
Ondanks de minimale toxiciteit van het medicijn zelf, beschadigt het misbruik ervan het lichaam ernstig. Om te zorgen dat antibiotische therapie tot herstel leidt, moet u de medische aanbevelingen volgen en de kenmerken van het medicijn kennen.
getuigenis
De omvang van penicilline en verschillende bereidingen die daarop zijn gebaseerd in de geneeskunde is te wijten aan de activiteit van de stof met betrekking tot specifieke pathogenen. Bacteriostatische en bacteriedodende effecten manifesteren zich in relatie tot:
- Gram-positieve bacteriën - gonokokken en meningokokken;
- Gram - diverse stafylokokken, streptokokken en pneumokokken, difterie, Pseudomonas en sibiroyazvennoy coli, Proteus;
- Actinomycetes en spirocheten.
Lage toxiciteit en breed werkingsspectrum maakt de antibiotica penicilline groepen optimale behandeling van keelpijn, longontsteking (zowel focale lobaire), roodvonk, difterie, meningitis, bloedvergiftiging, sepsis, pleuritis, Pius, osteomyelitis bij zowel acute als chronische vormen, bacteriële endocarditis, verschillende purulente infecties van de huid, slijmvliezen en zachte weefsels, erysipelas, miltvuur, gonorroe, actinomycose, syfilis, oogontsteking en oogziekten en KNO aandoeningen.
Contra
Onder de strikte contra-indicaties is alleen individuele intolerantie voor benzylpenicilline en andere geneesmiddelen in deze groep. Ook endolyumbalnoe (injectie in het ruggenmerg) toediening van geneesmiddelen aan patiënten met epilepsie is niet toegestaan.
Tijdens de zwangerschap moet een antibioticatherapie met penicillinepreparaten uiterst voorzichtig worden behandeld. Ondanks het feit dat ze minimale teratogene effecten hebben, is het noodzakelijk om tabletten en schoten alleen voor te schrijven in geval van dringende noodzaak, waarbij de mate van risico voor de foetus en de meest zwangere wordt beoordeeld.
Aangezien penicilline en zijn derivaten vrijelijk uit de bloedbaan in de moedermelk kunnen binnendringen, is het raadzaam om tijdens de therapie borstvoeding te weigeren. Het medicijn kan een ernstige allergische reactie bij zuigelingen veroorzaken, zelfs bij het eerste gebruik. De lactatie is niet gestopt, melk moet regelmatig worden gedecanteerd.
Bijwerkingen
Onder andere antibacteriële middelen onderscheiden penicillines zich op gunstige wijze door lage toxiciteit.
De ongewenste effecten van consumptie zijn onder andere:
- Allergische reacties. Meestal gemanifesteerd door huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts en zwelling. Het is uiterst zeldzaam in ernstige gevallen mogelijke anafylactische shock, die de onmiddellijke toediening van een tegengif (adrenaline) vereist.
- Dysbacteriosis. De onbalans van de natuurlijke microflora leidt tot spijsverteringsstoornissen (winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, buikpijn) en de ontwikkeling van candidiasis. In het laatste geval worden de slijmvliezen van de mondholte (bij kinderen) of de vagina aangetast.
- Neurotoxische reacties. De negatieve impact van penicilline op het centrale zenuwstelsel tot uiting komt door de toegenomen reflex prikkelbaarheid, misselijkheid en kokhalzen, convulsies, soms - coma.
Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen en allergieën te voorkomen, kan dit helpen bij tijdige medische ondersteuning van het lichaam. Het is raadzaam om antibiotische therapie te combineren met het gebruik van pre- en probiotica, evenals desensitizers (als de gevoeligheid wordt verhoogd).
Penicilline-antibiotica voor kinderen: kenmerken van gebruik
Kinderpillen en -injecties moeten zorgvuldig worden voorgeschreven, gezien de mogelijke negatieve reactie, en de keuze voor een bepaald medicijn moet met opzet worden benaderd.
In de eerste levensjaren wordt benzylpenicilline gebruikt in het geval van sepsis, pneumonie, meningitis, otitis. Voor de behandeling van luchtweginfecties, keelpijn, bronchitis en sinusitis worden de veiligste antibiotica geselecteerd uit de lijst: Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav.
Het lichaam van het kind is veel gevoeliger voor drugs dan een volwassene. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen (penicilline wordt langzaam geëlimineerd en accumulerend, kan stuiptrekkingen veroorzaken) en tevens preventieve maatregelen nemen. Deze laatste omvatten het gebruik van pre- en probiotica om de darmmicroflora, voeding en volledige versterking van het immuunsysteem te beschermen.
Historische informatie
De ontdekking die een echte medische revolutie van het begin van de 20e eeuw heeft gemaakt, werd toevallig gemaakt. Het moet gezegd dat de antibacteriële eigenschappen van schimmel schimmels werden opgemerkt door mensen in de diepe oudheid.
Alexander Fleming - de ontdekker van penicilline
De Egyptenaren bijvoorbeeld, zelfs 2500 jaar geleden, genazen ontstoken wonden met kompressen van beschimmeld brood, maar wetenschappers namen pas de theoretische kant van de vraag in de 19e eeuw aan. Europese en Russische onderzoekers en artsen, die antibiose (het vermogen van sommige micro-organismen om anderen te vernietigen) te bestuderen, probeerden er praktische voordelen aan te ontlenen.
Alexander Fleming, een Britse microbioloog die in september 28 september 28 schimmel in de petrischalen met kolonies vond, slaagde. Haar geschillen, die op de gewassen vielen als gevolg van de nalatigheid van laboranten, kiemden en vernietigden pathogene bacteriën. Geïnteresseerde Fleming heeft dit fenomeen zorgvuldig bestudeerd en een bacteriedodende stof genaamd penicilline geïsoleerd. Jarenlang werkte de ontdekker aan een chemisch zuivere, duurzame verbinding die geschikt was voor de behandeling van mensen, maar anderen vonden het uit.
In 1941 konden Ernst Chain en Howard Florey onzuiverheden uit penicilline verwijderen en klinische proeven met Fleming uitvoeren. De resultaten waren zo succesvol dat de VS tegen het jaar 43 massaproductie hadden georganiseerd van een medicijn dat zelfs tijdens de oorlog vele honderdduizenden levens redde. De verdiensten van Fleming, Cheney en Flory voor de mensheid werden in 1945 geëvalueerd: de ontdekker en ontwikkelaars werden Nobelprijswinnaars.
Vervolgens werd de initiële chemische bereiding constant verbeterd. Dit is hoe moderne penicillines, resistent tegen de zure omgeving van de maag, resistent tegen penicillinase en effectiever in het algemeen, verschenen.
Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.
Penicilline-antibiotica - een lijst met geneesmiddelen met instructies, indicaties en prijs
Penicillines werden ontdekt aan het begin van de 20e eeuw, maar de medische wetenschap verbeterde voortdurend hun eigenschappen. Moderne medicijnen zijn dus resistent geworden tegen het eerder deactiveren van hun penicillinase en zijn immuun geworden voor de zure maagomgeving.
Penicillineclassificatie
Een groep antibiotica geproduceerd door schimmels van het geslacht Penicillium wordt penicilline genoemd. Ze zijn actief tegen de meeste gram-positieve, sommige gram-negatieve microben, gonokokken, spirocheten, meningokokken. Penicillines zijn een grote groep van bètalactamantibiotica. Ze zijn verdeeld in natuurlijke en semi-synthetische, hebben algemene eigenschappen van lage toxiciteit, een breed scala aan doseringen.
- Natuurlijk (benzylpenicillinen, bicillinen, fenoxymethylpenicilline).
- Isoxazievenicillines (oxacilline, flucloxacilline).
- Amidinopenitilline (amdinocilline, acidocyllin).
- Aminopenicillines (ampicilline, amoxicilline, pivampicilline).
- Carboxypenicillinen (carbenicilline, carindacilline, ticarcilline).
- Ureidopenitsilline (azlotsilline, piperacilline, mezlotsilline).
Volgens de bron, het spectrum en de combinatie met bètalactamasen zijn antibiotica onderverdeeld in:
- Natuurlijk: benzylpenicilline, fenoxymethylpenicilline.
- Antistaphylococcal: oxacillin.
- Uitgebreid spectrum (aminopenicillines): ampicilline, amoxicilline.
- Werkzaam tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas sutum): carboxypenicillinen (ticarcilline), ureidopenicillinen (azlocilline, piperacilline).
- Gecombineerd met bèta-lactamaseremmers (beschermd tegen inhibitie): in combinatie met clavatoate amoxicilline, ticarcilline, ampicilline / sulbactam.
Bitsilline, Benzatine, Penicilline, Ekobol
Streptokokken, Staphylococcus, Bacillus, Enterococci, Listeria, Corynebacterium, Neisseria, Clostridia, Actinomycetes, Spirocheten
Oxacilline, Ticarcilline, Meticilline, Metzyllam, Nafcilline
Enterobacteriën, hemophilus bacillus, spirocheten
Met een uitgebreid spectrum van actie (anti-etterende)
Amoxicilline, Augmentin, Ampicillinetrihydraat
Klebsiella, Proteus, Clostridium, Staphylococcus, Gonococci
Met een breed antibacterieel spectrum
Carbenicilline, Azlocilin, Piperacilline, Azithromycin
Penicilline-antibiotica: belangrijkste kenmerken
De pionier van penicilline-antibiotica is de Britse bacterioloog A. Fleming. Dit is een historisch belangrijke gebeurtenis, maakte een ware revolutie op het gebied van farmacologie, heeft plaatsgevonden in 20 jaar in de twintigste eeuw, en, zoals zo vaak gebeurt in de wereld van de wetenschap, werd de ontdekking gedaan door een ongeval. Het werk van A. Fleming werd voortgezet door E. Chein en G. Florey. Het onderzoek naar en de aanmaak van nieuwe antibiotica uit de penicilline-serie gaat nog steeds door.
Welke antibiotica behoren tot de groep van natuurlijke penicillines
Natuurlijke penicilline-antibiotica omvatten benzylpenicilline en fenoxymethylpenicilline.
Benzylpenicilline natriumzout.
Farmacologische werking heeft een bacteriedodende werking op bacteriën in de groeifase, de drug is actief tegen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, difterie, gonokokken, meningokokken, spirocheten, niet effectief tegen rickettsia, Mycobacterium tuberculosis, schimmels, virussen, protozoa; lage activiteit tegen darmbacteriën, Pseudomonas aeruginosa.
Indicaties: croupeuze en lobulaire longontsteking, etterende wonden en infecties, weke delen infecties, peritonitis, cystitis, ENT ziekte, angina, difterie, gonorroe, syfilis, miltvuur, acute en chronische osteomyelitis, pyo ontstekingsziekten in de verloskunde en gynaecologie. Ook wordt dit medicijn uit de lijst van antibiotica van de penicillinegroep ook voorgeschreven voor andere infectieuze pathologieën.
Contra-indicaties: allergische reacties, dyspeptische symptomen, verhoogde reflexen van de reflexen, convulsies, oedeem.
Bijwerkingen: allergische reacties, dysbacteriose.
Wijze van toepassing: injectie, voor matige infecties - 250 000-500 0000 U, 4 maal per dag; met ernstige infecties - 10-20 miljoen eenheden per dag, verdeeld over 4 toedieningen. Kinderen jonger dan een jaar - 50 000-100 000 eenheden / kg lichaamsgewicht, kinderen na 1 jaar - 50 000 IE / kg lichaamsgewicht (indien noodzakelijk - tot 300 000 IE / kg) per dag, verdeeld in 4-6 toedieningen. De duur van de behandeling is van 7-10 dagen tot 2 maanden of meer volgens indicaties.
Het geneesmiddel wordt onmiddellijk voor toediening verdund door aan de inhoud van de injectieflacon 1-3 ml water voor injectie, 0,9% natriumchlorideoplossing of 0,5% waterige novocaineoplossing toe te voegen. Gebruik het medicijn moet onmiddellijk zijn, zonder het mengen met andere drugs.
Vormvrijgave: poeder voor oplossing voor intramusculaire of intraveneuze toediening van 50 000 en 1 000 000 IE.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Benzylpenicilline Novocainine zout.
Belangrijkste kenmerken van het antibioticum uit de groep van penicillinen benzylpenicilline eigenschappen als het natriumzout, Noda formulering een langdurige werking en slechts intramusculair.
Vorm vrijkomen: poeder voor de bereiding van injecties 300 000, 600 000 en 1 200 000 ED.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
tandartsen
Farmacologische werking zuur-antibiotische bacteriedodende werking ontstaat in tegenstelling tot meer concentratie benzylpenicilline van het geneesmiddel in het bloed.
Indicaties: infecties van matige ernst, preventie van uitbraken van roodvonk, met difteriedrager, na verwijdering van de amandelen.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor het medicijn.
Bijwerkingen: allergische reacties, dyspeptische symptomen.
Toepassing: volwassenen binnen 0,5 - 1 uur voor de maaltijd - 0,25 gram 4-6 maal per dag. Kinderen tot 1 jaar - 25-30 mg / kg lichaamsgewicht per dag voor kinderen van 1 jaar tot 6 jaar - 15-30 mg / kg lichaamsgewicht, kinderen van 6 tot 12 jaar - 10-20 mg / kg lichaamsgewicht, kinderen vanaf 12 jaar - bij 0,5-1 g per dag. De dagelijkse dosis van dit antibioticum uit een aantal penicillines voor kinderen is verdeeld in 4-6 recepties. Ze zijn aan te raden om een suspensie van fenoxymethylpenicilline te geven.
Vorm-afgifte: tabletten van 0,1 en 0,25 g, poeder voor suspensie, die 0,3; 0,6 of 1,2 g fenoxymethylpenicilline.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Semisynthetische antibiotica gerelateerd aan de penicilline-reeks
Semisynthetische antibiotica behorende tot de penicilline-reeks omvatten Oxacilline en Methicilline.
oxacillin
Werking: de actiespectrum is vergelijkbaar met penicilline, oxacilline maar effectief tegen bacteriën die resistent zijn tegen penicilline, zuur.
Indicaties: stafylokokken en gemengde infecties, syfilis.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor β-lactam-antibiotica.
Bijwerkingen: allergische reacties, dyspeptische symptomen.
Wijze van toepassing: binnen voor 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd voor volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar - aan 0,25-0,5 g per receptie. De dagelijkse dosis bedraagt 3 Bij ernstige infecties kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 6-8 g voor kinderen tot 3 maanden voorgeschreven 200 mg / kg lichaamsgewicht per dag, 3 maanden tot 2 jaar - 1 g per dag, 2-6 jaar - 2 g per dag, onderverdeling van de dagelijkse dosis in 4-6 doses.
Als de injectie wijze van toediening van de dagelijkse dosering voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar 2-4 g pasgeboren en premature kinderen - 20-40 mg / kg lichaamsgewicht; Kinderen tot 3 maanden - 60-80 mg / kg lichaamsgewicht, kinderen van 3 maanden tot 2 jaar - 1 g, voor kinderen van 2 tot 6 jaar - 2 g dagelijkse dosis verdeeld over 4 injecties. Het geneesmiddel wordt onmiddellijk voor toediening verdund: 1,5 ml oxacilline vereist 1,5 ml water voor injectie en 0,5 g van het geneesmiddel - 3 ml.
Het verloop van de behandeling met dit medicijn uit de lijst met penicilline-antibiotica is 7-10 dagen, met ernstige infecties - tot 2-3 weken of langer.
Productvorm: tabletten van 0,25 en 0,5 g; poeder voor injectie van 0,25 en 0,5 g van de werkzame stof.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Methicilline.
Farmacologische werking: vergelijkbaar met het effect van penicilline, maar methicilline is minder actief, daarom zijn hogere doses vereist; Het medicijn is effectief tegen stafylokokken die resistent zijn tegen penicilline en andere antibiotica.
Indicaties: stafylokokkeninfecties.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor β-lactam-antibiotica en methicilline.
Bijwerkingen: pijn op de injectieplaats, allergische reacties.
Dosering: antibioticum genoemd Methicilline penicilline intramusculair, volwassen 4-6 keer per dag in het geval van ernstige infecties kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 10-12 g voor kinderen tot 3 maanden toegediend 100-200 mg / kg lichaamsgewicht dag, van 3 maanden tot 12 jaar, 150 mg / kg lichaamsgewicht per dag, vanaf 12 jaar - als volwassenen. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 injecties. Het verloop van de behandeling wordt bepaald door de ziekte.
Het geneesmiddel wordt onmiddellijk voor toediening verdund door aan de inhoud van de injectieflacon 2 ml water toe te voegen voor 0,9% natriumchlorideoplossing, 0,5% waterige oplossing van novocaïne.
Vormvrijgave: poeder voor de bereiding van een injectie-oplossing van 0,5 en 1 g.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Volgens het werkingsmechanisme worden bacteriedodende en bacteriostatische antibiotica onderscheiden. Bacteriedodende geneesmiddelen hebben een nadelig effect op pathogenen en bacteriostatische geneesmiddelen voorkomen de voortplanting ervan.
De beste antibiotica van de penicillinegroep met breed spectrum
Ampicilline en Amoxicilline moeten worden onderscheiden van de beste antibiotica van de groep van breed-spectrum penicillines.
Ampicilline.
Farmacologische werking: een breed-spectrum antibioticum, effectief tegen micro-organismen die zijn aangetast door penicilline, daarnaast beïnvloedt het Salmonella, Shigella, E. coli, Proteus, heeft geen invloed op penicilline-vormende stafylokokken.
Indicaties: gemengde infecties, longontsteking, longabces, tonsillitis, peritonitis, cholecystitis, darminfecties, infecties van zachte weefsels, urinewegen, gonorroe.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor het geneesmiddel, abnormale leverfunctie.
Bijwerkingen: allergische reacties, dyspeptische symptomen, dysbacteriose.
Wijze van toepassing: binnen volwassenen - 0,5 g 4-6 keer 8 dagen. Kinderen in de dagelijkse dosis met een snelheid van 100 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld in 4-6 doses.
Bij intramusculaire toediening worden volwassenen 250-500 mg 4-6 keer per dag voorgeschreven, in ernstige gevallen kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 10 g. Pasgeborenen worden 100 mg / kg lichaamsgewicht voorgeschreven. kinderen van 1 jaar tot 4 jaar oud - 50-75 mg / kg lichaamsgewicht, kinderen vanaf 4 jaar oud - 50 mg / kg lichaamsgewicht per dag, bij ernstige infecties wordt de dagelijkse dosis verdubbeld.
Dit antibioticum uit de groep van breed-spectrum penicillines wordt vóór toediening verdund door aan de inhoud van de injectieflacon 1,5-2 ml water voor injectie of 0,9% natriumchloride-oplossing toe te voegen.
Productvorm: tabletten van 0,25 g, poeder voor suspensie, die 5 g van de werkzame stof bevatten, poeder voor de bereiding van injecties van 0,25 en 0,5 g.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Amoxicilline.
Farmacologische werking heeft een bacteriedodende werking is zuur, heeft een breed spectrum van de actie, effectief zijn tegen stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, Proteus, sommige stammen van Shigella, Salmonella, goed ophopen in vele organen en weefsels, waardoor ze therapeutische concentratie.
Indicaties: infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen, urinewegen, huid en zachte weefsels, gastro-intestinale tractus, gecombineerde therapie van gastritis en maagzweren en darmzweren.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor β-lactam-antibiotica, bronchiale astma, infectieuze mononucleosis, allergische aandoeningen, colitis geassocieerd met het nemen van antibiotica.
Bijwerkingen: dyspeptische symptomen, slapeloosheid, duizeligheid, gewrichtspijn, candidiasis, allergische reacties. Ook dit penicilline-antibioticum kan dysbacteriose veroorzaken.
Wijze van toepassing: binnen voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar oud - 500-750 mg 2 maal daags of 375-500 mg 3 maal daags. De hoogste enkelvoudige dosis - 1 g, de hoogste dagelijkse dosis - 6 g Kinderen tot 1 jaar oud - 125 mg 2 keer per dag of 100 mg 3 keer per dag, kinderen van 1 jaar tot 3 jaar oud - 250 mg 2 keer per dag of 125 mg 3 keer per dag. Kinderen van 3 tot 10 jaar oud - 375 mg 2 keer per dag of 250 mg 3 keer per dag. Het verloop van de behandeling - minstens 5-7 dagen, met streptokokkeninfecties - minstens 10 dagen.
Productvorm: tabletten van 125, 250 en 500 mg, poeder voor het bereiden van een suspensie met een werkzame stof gehalte van 250 mg in 5 ml.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Antibiotische antibiotica van de penicillinegroep en hun gebruik
Zulke medicijnen als Carbenicilline en Piperacilline behoren tot de anti-pelagische antibiotica in de penicillinegroep.
Carbenicilline.
Farmacologische werking: een breed-spectrum antibioticum, heeft een bacteriedodend effect, heeft geen effect op penicilline-vormende stafylokokken.
Indicaties: urineweginfecties, osteomyelitis, peritonitis, purulente otitis, wondinfecties. Ook is het gebruik van dit antibioticum uit de penicillinegroep geïndiceerd voor septicaemia en osteomyelitis.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor penicilline-antibiotica.
Bijwerkingen: allergische reacties, pijn en infiltraten op het gebied van intramusculaire injectie, met intraveneuze toediening, flebitis is mogelijk.
Hoe te gebruiken: intramusculair volwassenen - 4-8 g per dag, kinderen - 50-100 mg / kg lichaamsgewicht per dag. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 injecties. Het preparaat wordt vóór injectie in water voor injectie opgelost - 2 ml per 1 g van het preparaat.
Intraveneuze volwassenen krijgen dagelijks 20-30 g, kinderen 250 - 400 mg / kg lichaamsgewicht per dag. De injectiesnelheid (jet of infuus) - 50-100 druppels per minuut. De dagelijkse dosis is verdeeld in 6 injecties. 1 g van het medicijn wordt verdund met 20 ml van een 5% glucose-oplossing of 0,9% natriumchloride-oplossing.
Vorm release: poeder voor de bereiding van injectie oplossing voor 1 g.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Piperacilline.
Farmacologische werking: breed-spectrum antibioticum, oefent een bactericide werking, actief tegen E. coli, Proteus, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Clostridium, Streptococcus, Staphylococci (behalve penitsillinozoobrazuyuschih) gonokokken.
Indicaties: ernstige infectieziekten van de urinewegen, buikholte, onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en weke delen, botten en gewrichten, en voor de preventie van postoperatieve complicaties.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor β-lactam-antibiotica, zwangerschap. Een geneesmiddel genaamd Piperacilline uit de penicilline-groep van antibiotica is niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar.
Bijwerkingen: diarree, braken, hoofdpijn, cholestatische hepatitis, dysbiose, candidiasis, superinfectie, allergische reacties.
Applicatie: intraveneus of intramusculair - 1-2 g met een interval van 6-8 uur of 4 g elke 12 uur De hoogste dagelijkse dosis is 24 g Het verloop van de behandeling is gemiddeld 7-10 dagen.
Bij intraveneuze toediening, langzaam geïnjecteerd gedurende 20-30 minuten.
Vorm release: poeder voor de bereiding van injectie-oplossing voor 2 en 4 g.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Penicilline combinatie antibiotica
De lijst van gecombineerde penicilline-antibiotica omvat Amoxicilline + clavulaanzuur en Ampicilline + oxacilline.
Amoxicilline + clavulaanzuur.
Farmacologische werking breed spectrum antibioticum met antibacteriële eigenschappen, effektira aders tegen streptococci, staphylococci, enterococci, E. coli, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Shigella, Vibrio cholerae, Clostridium, gardnerellas.
Indicaties: infecties van de luchtwegen en KNO-organen, urinewegen, huid en weke delen, botten en gewrichten, galwegen, gynaecologische infecties, gonnoroea.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor β-lactam-antibiotica, infectieuze mononucleosis, fenylketonurie, met voorzichtigheid tijdens zwangerschap, borstvoeding, ernstig nierfalen.
Bijwerkingen: dyspeptische symptomen, allergische reacties, candidiasis, superinfectie.
Wijze van toediening: oraal voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud - 1 tablet (250 mg / 125 mg) 3 keer per dag voor milde en matige infecties, of 1 tablet (500 mg / 125 mg) 3 keer per dag voor ernstige infecties. dag 1 dosis (125 g 31,5 g amoxicilline en clavulaanzuur), 2 maal, tussen 2 en 7 jaar oud - - kinderen van 3 maanden tot 2 jaar 1 dosis (125 g amoxicilline en 31: kinderen tot 12 jaar worden toegekend slurry, 5 g clavulaanzuur) 3 keer per dag, voor kinderen van 7 tot 12 jaar oud - 1 dosis (250 g amoxicilline en 62,5 g clavulaanzuur) 3 keer per dag.
Productvorm: tabletten die 250 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur, 500 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur bevatten; suspensie die 125 mg amoxicilline en 31,5 mg clavulaanzuur, 250 mg amoxicilline en 62,5 clavulaanzuur bevat.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Ampicilline + oxacilline.
Farmacologische werking breed spectrum antibioticum met antibacteriële eigenschappen, is effectief tegen stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, gonokokken, Escherichia coli, meningokokken, Shigella, salmonella, en stafylokokken penitsillinozoobrazuyuschih.
Indicaties: infecties van de luchtwegen en longen, amandelontsteking, cholecystitis, cholangitis, infecties van de urinewegen, huid en weke delen, wondinfecties, evenals voor de preventie van postoperatieve complicaties.
Contra-indicaties: individuele intolerantie voor penicillines.
Bijwerkingen: allergische reacties, dyspeptische symptomen (misselijkheid, braken, diarree), pijn op de injectieplaats.
Wijze van toepassing: binnen voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar - met 2-4 g per dag, voor kinderen onder de 12 jaar - aan 100 mg / kg lichaamsgewicht per dag. De dagelijkse dosis kinderen wordt verdeeld in 4-6 ontvangsten.
Intramusculair bij volwassenen - 2-4 g per dag, kinderen jonger dan 1 jaar oud - 100-200 mg / kg lichaamsgewicht per dag, kinderen van 1 jaar tot 6 jaar oud - 100 mg / kg lichaamsgewicht per dag, kinderen van 7 tot 14 jaar oud - 50. mg / kg lichaamsgewicht per dag. De dagelijkse dosis wordt toegediend in 3-4 doses.
Het geneesmiddel wordt onmiddellijk vóór toediening verdund door aan de inhoud van de injectieflacons van respectievelijk 100, 200 of 500 mg, 1, 2 of 5 ml water voor injectie toe te voegen. De behandelingsduur is van 5-7 dagen tot 2 weken of langer.
Productvorm: 0,25 g capsules, poeder voor het bereiden van een injectieoplossing van 100, 200 of 500 mg.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken: op recept.
Gecombineerde antibacteriële geneesmiddelen bestaan uit verschillende antibiotica. Het gelijktijdig gebruik van twee stoffen met antibacteriële eigenschappen stelt u in staat het werkingsbereik uit te breiden, waardoor het hulpmiddel meer micro-organismen beïnvloedt.
Penicilline-antibiotica
Penicilline-antibiotica worden gekenmerkt door lage toxiciteit, uitgebreid werkingsspectrum. Penicilline-antibiotica hebben een bacteriedodend effect op de meeste stammen van gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, Pseudomonas bacillus.
Penicillin-serie
Het effect van geneesmiddelen uit de lijst van penicilline-antibiotica wordt bepaald door hun vermogen om de dood van pathogene microflora te veroorzaken. Penicillines werken bacteriedodend, in wisselwerking met bacteriële enzymen, en verstoren de synthese van de bacteriële wand.
Doelen voor penicillines zijn het kweken van bacteriële cellen. Voor mensen zijn penicilline-antibiotica veilig, omdat de membranen van menselijke cellen geen bacterieel peptidoglycaan bevatten.
classificatie
Volgens de productiemethode en eigenschappen zijn er twee hoofdgroepen van penicilline-antibiotica:
- natuurlijk - ontdekt in 1928 door Fleming;
- semi-synthetisch - gemaakt voor de eerste keer in 1957, toen de actieve kern van het antibioticum 6-AIC werd geïsoleerd.
Een aantal natuurlijke penicillines afgeleid van Penicillum microgrib is niet resistent tegen bacteriële penicillinase-enzymen. Om deze reden is het activiteitenspectrum van de natuurlijke penicilline-reeks versmald vergeleken met de groep semi-synthetische geneesmiddelen.
Penicillin Classification:
- natuurlijke;
- fenoxymethylpenicilline - Osp en analogen;
- benzathine benzylpenicilline - Retarpen;
- benzylpenicilline - procaïne penicilline;
- semi;
- aminopenicillinen - amoxicillinen, ampicillinen;
- anti-staphylococcen;
- antipsevdomonadnye;
- karboksipenitsilliny;
- ureidopenitsilliny;
- beschermd tegen inhibitie;
- gecombineerd.
Onder invloed van het wijdverspreide gebruik van antibiotica, hebben bacteriën geleerd om beta-lactamase-enzymen te produceren die penicillines in de maag vernietigen.
Om het vermogen van bèta-lactamase-producerende bacteriën om antibiotica te vernietigen te overwinnen, creëerden ze een combinatie van remmer-beschermde middelen.
Spectrum van actie
Natuurlijke penicillines zijn actief tegen bacteriën:
- Gram-positief - Stafylokokken, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
- Gramnegatief - meningokokken, gonococci, Haemophilus ducreyi - veroorzaakt zachte kans, Pasteurella multocida - veroorzaakt pasteurellose;
- anaeroben - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
- spirochete - leptospira, borrelia, bleke spirocheten.
Het werkingsspectrum van semi-synthetische penicillines is breder dan dat van natuurlijke.
Semi-synthetische groepen antibiotica uit de lijst van penicilline-reeksen worden ingedeeld volgens het werkingsspectrum, als:
- niet actief voor de pseudomonas aeruginosa;
- anti-pesticide medicijnen.
getuigenis
Als eerstelijnsgeneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties worden antibiotica uit de penicilline-reeks gebruikt bij de behandeling van:
- aandoeningen van de luchtwegen - longontsteking, bronchitis;
- KNO-ziekten - otitis, tonsillitis, tonsilofaryngitis, roodvonk;
- ziekten van het urinewegstelsel - cystitis, pyelonephoritis
- gonnoroea, syfilis;
- huidinfecties;
- osteomyelitis;
- neonatale pasgeborenen;
- bacteriële lesies van de slijmvliezen, bindweefsel;
- leptospirose, actinomycosis;
- meningitis.
Natuurlijke penicillines
Natuurlijke benzylpenicillines worden vernietigd door bètalactamasen en maagsap. De preparaten van deze groep worden geproduceerd als geneesmiddelen voor injecties:
- langdurige werking - analogen met de namen Bicillines genummerd 1 en 5, novocaïnezout van benzylpenicilline;
- kortwerkend natrium, kaliumzouten van benzylpenicilline.
Langdurige secretie in het bloed bij toediening van intramusculair depotvormen van penicillines, die na de injectie langzaam uit de spier in het bloed worden afgegeven:
- Bicelline 1 en 5 - worden 1 keer per dag aangesteld;
- Benzylpenicilline novocaine zout - 2 - 3 p./ Dag.
aminopenicilline
Antibiotica uit de lijst met aminopenicillinen zijn effectief tegen de meeste infecties die worden veroorzaakt door bacteriën Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hemophilus bacillus en andere namen, overwegend Gram-negatieve bacteriën.
De lijst van antibiotica aminopenicillines penicilline-serie omvat medicijnen:
- ampicilline-reeks;
- Ampicilline trihydraat;
- ampicilline;
- amoxicilline;
- Flemoxine Solutab;
- Ospamoks;
- Amosin;
- Ekobol.
De activiteit van antibiotica uit de lijst van ampicillines en amoxicillines, de actiespectra van geneesmiddelen van deze penicilline-groepen zijn vergelijkbaar.
Ampicilline-antibiotica hebben een zwakker effect op pneumokokken, maar de activiteit van Ampicilline en de analogen ervan met de namen Ampicilline Akos, Ampicilline-trihydraat is hoger in verhouding tot shigella.
Antibiotica van de groep zijn voorgeschreven:
- ampicillines - binnentabletten en injecties in / m, in / in;
- Amoxicillines - voor orale toediening.
Amoxicilline is effectief tegen Pseudomonas aeruginosa, maar sommige leden van de groep worden vernietigd door bacteriële penicillinases. Penicillines van de groep ampicilline-antibiotica zijn resistent tegen penicillinase-enzymen.
Antistaphylococcal penicillines
De anti-staphylococcal penicillinegroep omvat antibiotica van de namen:
De medicijnen zijn resistent tegen stafylokokkenpenicillinases, die andere penicilline-antibiotica vernietigen. De meest bekende van deze groep is het anti-staphylococcen-medicijn Oxacillin.
Antisexpous penicillines
Antibiotica van deze groep hebben een groot werkingsspectrum dan aminopenicillines, zijn effectief tegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), die ernstige cystitis, etterende tonsillitis en huidinfecties veroorzaakt.
De groep van anti-panicilli penicillines omvat:
- carboxypenicillines - geneesmiddelen;
- Karbetsin;
- Piopi;
- Carbenicilline dinatrium;
- timentin;
- een groep ureidopenicillinen;
- Securopen;
- Azlin;
- Baypen;
- piperacilline-picilline.
Carbenicilline is alleen beschikbaar als poeder voor de / m, in / in de injectie. Antibiotica van deze groep zijn voorgeschreven voor volwassenen.
Timentine wordt voorgeschreven voor ernstige infecties van het urogenitale ademhalingssysteem. Azlotsilline en analogen worden voorgeschreven in injecties met purulent-septische condities:
- peritonitis;
- septische endocarditis;
- sepsis;
- longabces;
- ernstige urineweginfecties.
Piperacilline wordt voornamelijk voorgeschreven voor infecties met Klebsiella.
Inhibitorbeschermend, gecombineerd betekent
Voor remmerbeschermde penicillines zijn gecombineerde geneesmiddelen, waaronder een antibioticum en een stof die de activiteit van bacteriële bèta-lactamase blokkeert.
Als remmers van bèta-lactamase, waarvan er ongeveer 500 soorten zijn, zijn:
- clavulaanzuur;
- tazobactam;
- sulbactam.
Voor de behandeling van luchtweginfecties, urineweginfecties, voornamelijk penicilline-beschermde antibiotica met de volgende namen worden gebruikt:
- amoxicilline + clavunaat;
- augmentin;
- amoxiclav;
- Amoxil;
- ampicilline + sulbactam - Unazin.
Van infecties die zich voordoen tegen een achtergrond van verzwakte immuniteit, schrijven voor:
- ticarcilline + clavunaat - Timentine;
- piperacilline + tazobactam - Tazotsin.
De geneesmiddelen met gecombineerde werking omvatten het antibacteriële middel Ampioks en het analoge Ampiox-natrium, inclusief ampicilline + oxacilline.
Ampioks is beschikbaar in tabletten en in poedervorm voor injectie. Ampioks wordt gebruikt bij de behandeling van kinderen en volwassenen tegen ernstige sepsis, septische endocarditis en postpartum-infectie.
Penicillines voor volwassenen
De lijst van semi-synthetische penicillines, die veel worden gebruikt voor keelpijn, otitis, faryngitis, sinusitis, longontsteking, omvat geneesmiddelen in pillen en injecties:
- Hikontsil;
- Ospamoks;
- amoxiclav;
- Amoksikar;
- ampicilline;
- augmentin;
- Flemoxine Solutab;
- amoxiclav;
- piperacilline;
- ticarcilline;
Tegen purulente, chronische pyelonefritis, bacteriële cystitis, urethritis, endometritis, salpingitis, worden vrouwen penicillines voorgeschreven:
- augmentin;
- amoxiclav;
- Ampicilline + sulbactam;
- Medoklav;
- Piperacilline + tazobactam;
- Ticarcilline met clavulanaat.
Penicillines worden niet gebruikt tegen prostatitis, omdat ze niet in het prostaatweefsel doordringen.
Als de patiënt allergisch is voor penicillines, zijn urticaria en anafylactische shock mogelijk in het geval van behandeling met cefalosporines.
Om een allergische reactie te voorkomen, worden allergieën voor bètalactamantibiotica, die penicillines en cefalosporines zijn, macrolide-antibiotica voorgeschreven.
Exacerbatie van chronische pyelonefritis bij zwangere vrouwen behandelt:
- ampicilline;
- Amoxicilline + clavulanaat;
- Ticarcilline + clavulanaat;
- Oxacilline - met stafylokokkeninfectie.
De lijst van niet-penicilline-antibiotica die een arts kan voorschrijven voor keelpijn, bronchitis of longontsteking tijdens de zwangerschap, omvat de volgende medicijnen:
Penicillines voor de behandeling van kinderen
Penicillines zijn laag-toxische antibiotica, daarom worden ze vaak voorgeschreven voor kinderen met infectieziekten.
Bij de behandeling van kinderen wordt de voorkeur gegeven aan door penetilline beschermde penicillines bedoeld voor inname.
Penicilline-antibiotica voor de behandeling van kinderen zijn Amoxicilline en de analogen daarvan, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin en Flemoklav Solyutab.
Gebruikt om kinderen en vormen van het antibioticum Solutab te behandelen, niet van de penicilline-reeks, de lijst bevat analogen met de namen:
- Vilprafen Solutab;
- Unidox Solutab.
Medicijnen in de vorm van dispergeerbare solutab-tabletten werken niet minder effectief dan injecties en veroorzaken minder kinderlijk verdriet en tranen tijdens het behandelingsproces. Lees over antibiotica in de vorm van dispergeerbare bruistabletten kunt u vinden op de pagina "Antibioticum Solyutab."
Vanaf de geboorte worden het medicijn Ospamox en een aantal analogen ervan, die worden geproduceerd in oplosbare tabletten, korrels en poeder voor suspensie, gebruikt om kinderen te behandelen. De benoeming van de dosering maakt de arts op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.
Bij kinderen kunnen penicillines zich in het lichaam ophopen als gevolg van de onvolgroeidheid van het urinewegstelsel of de nierziekte. Een verhoogde concentratie van antibioticum in het bloed heeft een toxisch effect op zenuwcellen, wat zich manifesteert door convulsies.
Wanneer deze symptomen optreden, wordt de behandeling gestopt en wordt het antibioticum uit de penicilline-reeks vervangen door een kind van een andere groep.
Contra-indicaties, bijwerkingen van penicillines
Contra-indicaties voor penicilline gebruik omvatten allergieën voor penicillines en cefalosporines. Als er uitslag optreedt tijdens de behandeling, stop dan met het innemen van de medicijnen en raadpleeg een arts.
Allergieën voor penicillines kunnen angio-oedeem, anafylaxie manifesteren.
De lijst met bijwerkingen in penicillines is klein. De belangrijkste negatieve manifestatie is de onderdrukking van nuttige darmmicroflora.
Diarree, candidiasis, huiduitslag - dit zijn de belangrijkste bijwerkingen van penicillinegebruik. Minder vaak manifesteren de bijwerkingen van deze reeks geneesmiddelen zich:
- misselijkheid, braken;
- hoofdpijn;
- pseudomembraneuze colitis;
- oedeem.
Het gebruik van sommige penicillinegroepen - benzylpenicillines, carbenicillines, kan een verstoorde elektrolytenbalans veroorzaken met het begin van hyperkaliëmie of hypernatriëmie, wat het risico op een hartaanval, hoge bloeddruk verhoogt.
Een bredere lijst van ongewenste reacties in oxacilline en analogen:
- leukocytenstoornis - laag hemoglobine, afgenomen neutrofielen;
- van de nieren bij kinderen - het verschijnen van bloed in de urine;
- koorts, braken, misselijkheid.
Om de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, moet u de gebruiksaanwijzing volgen en het geneesmiddel innemen volgens de door de arts voorgeschreven dosering.
Lees de rubriek 'Preparaten' voor meer informatie over elke groep penicilline-antibiotica.