Onderkoeling in water

Rhinitis

RENDERING ASSISTANCE IN RESCUE MOVERS.

Nadat ze in het water zijn gedrongen, bevinden de meeste mensen zich in het water voordat ze bij het vaartuig komen. Iemands verblijf in water onder 33 ° C leidt tot onvermijdelijke afkoeling van het lichaam. Hoe lager de temperatuur van het water, hoe korter de periode van veilig verblijf daar. In het proces van autonoom zwemmen, kunnen zich ook andere pijnlijke toestanden ontwikkelen, veroorzaakt door de invloed van omgevingsfactoren of veroorzaakt door de heersende omstandigheden: oververhitting, zonnesteek, ultraviolet oogverbranding, psychische stoornissen, etc.

REINIGING IN WATER


Van bijzonder gevaar is in koud water en op boten met negatieve luchttemperaturen. De snelle afkoeling van het menselijk lichaam in koud water is te wijten aan het feit dat de thermische geleidbaarheid van water 27 keer groter is dan lucht. Daarom, zonder een natpak, hangt de levensduur van een persoon af van de koelsnelheid van het lichaam en bij ongeveer de watertemperatuur is:
van min 1 tot 4 ° C: 30-120 min,
van 4 tot 10 ° C: 2-3 uur,
van 10 tot 15 ° C: 3-5 uur
Ze zeggen dat yogi's naakt in de sneeuw kunnen zijn en niet bevriezen. Maar wij, gewone mensen, lopen geen risico. We hebben tenslotte niet eens de initiële yogalessen voor beginners gevolgd. Daarom kan de dood ten gevolge van hypothermie bij een onvoorbereide persoon optreden met een waarschijnlijkheid van 99%.
Wanneer het in koud water wordt geïnjecteerd, kan een plotselinge ademhalingsbeschadiging optreden, tot aan het stoppen en verlies van bewustzijn - de zogenaamde koude shock die wordt veroorzaakt door massale irritatie van de koude receptoren van de huid. In het water moet het hoofd zo hoog mogelijk boven het water worden gehouden, aangezien meer dan 50% van het totale warmteverlies van het lichaam op zijn deel valt. Het reddingsvest houdt op betrouwbare wijze een persoon op het oppervlak van het water. Wees daarom niet bang om te verdrinken en probeer een minimale fysieke inspanning te leveren. Zwem actief naar de kust of naar het vaartuig, alleen als je zeker weet dat je het doel bereikt en het niet meer dan 40 minuten duurt om de afstand te overbruggen.

Het snelle verlies van tactiele gevoeligheid als gevolg van het afkoelen van de borstels leidt ertoe dat de persoon die zich in de buurt van het vlot bevindt, deze niet zonder hulp kan beklimmen. Wanneer je in het vlot komt, trek dan onmiddellijk je natte kleren uit, knijp ze uit en gebruik droge kleren (wollen ondergoed). Doe het wasgoed op het naakte lichaam en vervolgens - voorgewrongen kleding. Als de persoon die je in het vlot gesleept hebt, je niet alleen kunt uitkleden - help hem hiermee. Wrijf snel de huid van de getroffen persoon met ethylalcohol tot roodheid, doe hem om. Laat hem indien mogelijk enkele slokjes warm water drinken (bij voorkeur hete thee), verwarm de borst in het hart en de buik. Het hoofd warmen moet dat niet zijn.

Het innemen van alcohol is niet raadzaam, omdat het het centrale zenuwstelsel onderdrukt. Men moet in gedachten houden dat een persoon die in een vlot is geklommen en bewust is, wanneer het al lijkt dat zijn leven buiten gevaar is, plotseling kan worden gesuperponeerd en overweldigd door cardiovasculaire activiteit en ademhaling door onderkoeling. In deze gevallen moet u onmiddellijk beginnen met kunstmatige mond-op-mond-beademing en een indirecte hartmassage. Tijdens autonoom zwemmen vanwege een lang verblijf in een geforceerde houding en constante afkoeling, kunnen sommige mensen krampen ervaren in de spieren van de buik en benen. Ze zijn pijnlijk, maar veilig en worden gemakkelijk geëlimineerd met een energetische massage en actieve bewegingen van de tenen.

Postscriptum Meer dan de helft van de slachtoffers van de Titanic zakte niet weg met het schip, maar het was precies vanwege overkoeling die stilletjes op de golven zwiepte in reddingsvesten, maar hulp kwam te laat.
Op de foto is een foto uit de film "Titanic"

__________ __________ __________ __________

__________ __________ __________ __________

Alles over onderkoeling in de zomer en de winter

Inhoud van het artikel

redenen

Onderkoeling in water is veel sneller dan op het land onder invloed van wind en vorst. Dit wordt mogelijk gemaakt door de hoge warmtecapaciteit en thermische geleidbaarheid van het watermilieu (de cijfers zijn respectievelijk 4 en 27 keer hoger dan die voor lucht).

Het menselijk lichaam kan onder verschillende omstandigheden functioneren - zelfs als ze kritiek worden. Met een zekere reserve, zal hij de homeostase handhaven tot de volledige uitputting van alle compenserende mogelijkheden. Het vermogen om warmte te produceren en te behouden onder invloed van lage temperatuur in een reservoir wordt bepaald door:

  • de aanwezigheid van meerlagige kleding;
  • de aanwezigheid van onderhuids vet;
  • niveau van motoriek;
  • snel stromend.

De temperatuur van het water is ook van belang. Overkoeling door overmatige warmteoverdracht in het aquatisch milieu kan zowel in het koude seizoen als in de zomer voorkomen. De dreiging van hypothermie ontwikkelt zich al bij temperaturen van rond 26 ° C. Op een bewolkte dag bevriest een persoon zelfs in warmer water (ongeveer 30 ° C) - het verschil is dat de compensatieperiode langer duurt.

De kans op onderkoeling is extreem hoog bij een watertemperatuur van 15 ° C en lager; een persoon gevangen in temperatuur nul bevriest in 15 minuten, bij 5 ° C - in een half uur.

Het verlies van warmte tijdens onderdompeling van het lichaam in koud water domineert altijd over de opwekking van warmte. Hypothermie treedt op ongeacht of de persoon beweegt of stil blijft staan. Een kenmerk van hypothermie dat zich in water ontwikkelt, is een toename in warmteoverdracht tijdens lichamelijke activiteit. Zwemmen is absoluut niet effectief, bovendien een gevaarlijke manier om op te warmen. Het ondergedompelde lichaamsoppervlak wordt gekoeld door waterstromen - hoe sterker de stroming, hoe sneller het warmteoverdrachtsproces plaatsvindt. Wanneer een persoon van lichaamspositie verandert, bewegingen uitvoert, daalt de temperatuur snel - een mechanisme dat nuttig is in landomstandigheden (wind, vorst) is niet geschikt om te overleven in water.

Er gaat veel snellere warmte verloren van het oppervlak van de onbeschermde huid. Het is een verkeerde mening dat je bij geforceerd duiken het naakt moet maken of gemakkelijk moet aankleden. De beste bescherming in een dergelijke situatie is een natpak, bij afwezigheid - meerlagige kleding, sokken en, niet het minst, handschoenen, muts, sjaal. Dit is nodig om thermische isolatie te creëren, waardoor u langer warm kunt blijven en kunt wachten tot de hulpverleners arriveren. De volgende feiten met betrekking tot de koeling van het lichaam in het aquatisch milieu zijn verduidelijkt:

  • warmteverliezen zijn het meest kritisch wanneer ze worden ondergedompeld in het water van het hele lichaam, inclusief het hoofd;
  • als het hoofd van het slachtoffer boven water is, wordt de warmteoverdrachtsnelheid met ongeveer 4% verminderd;
  • hoe kleiner het gebied van het lichaam in contact met water, hoe trager de koeling plaatsvindt.

IJswater kan onmiddellijke dood veroorzaken - dit fenomeen wordt koude shock genoemd, waarvan de pathogenese niet helemaal duidelijk is. Plotseling onderdompelen in water met een kritisch lage temperatuur veroorzaakt een verstoring van de hartactiviteit, het optreden van toevallen.

Het is de moeite waard om te overwegen dat een persoon kan sterven aan hypothermie, zelfs na succesvolle extractie uit water - daarom is de hoofdregel van redding de snelheid en de samenhang van de acties van redders.

symptomen

Stadium-hypothermie, verdeeld volgens de ernst van de koude laesies, wordt als volgt geclassificeerd:

Gemakkelijke hypothermie manifesteert zich:

  • overtreding van fijne motoriek, trillen;
  • koud aanvoelen, moe;
  • prikkelbaarheid;
  • intermitterende spraak;
  • bleekheid van de huid.

Bij matige hypothermie worden lethargie, apathie en depressie van motorische activiteit waargenomen. Er is een sterke, soms onweerstaanbare slaperigheid, de tekenen van trillen verdwijnen. Een persoon kan opluchting voelen, een bedrieglijk gevoel van warmte. Hij verliest het concentratievermogen, neemt zinvolle beslissingen, kan ongepaste acties ondernemen.

Ernstige hypothermie wordt gekenmerkt door coma, spierverlammendheid, verkoelende en bleke huid, de ontwikkeling van aritmieën en toevallen. Een persoon kan de positie van het lichaam in water niet controleren, omdat het buiten bewustzijn is.

Het is belangrijk om te onthouden dat zelfs milde hypothermie levensbedreigend is.

Gedrag in water

Overleven in water hangt van veel factoren af. Ondanks alle voor de hand liggende nadelen, heeft lage temperatuur één belangrijk voordeel: het vertraagt ​​functionele processen en, bijgevolg, het zuurstofverbruik. Dat is de reden waarom slachtoffers van verkoudheid een kans hebben om te overleven als het bijna onmogelijk lijkt. Natuurlijk heeft het lichaam een ​​beperkte "veiligheidsmarge", en de schade veroorzaakt door kou is zeer ernstig. Toch moet u op de hoogte zijn van de gedragsregels in water:

  1. Het creëren van thermische isolatie.
    Wetsuit of gelaagde kleding is versleten. Contact met het lichaam van een andere persoon of personen is ook een geschikte methode als het slachtoffer niet alleen in het water is.
  2. De keuze van de lichaamspositie.
    Om het verlies aan warmte-energie te verminderen, kunt u een speciale houding gebruiken: de knieën worden opgetrokken naar de maag, de armen over de borst gevouwen.
  3. Afwijzing van actieve bewegingen.
    Een ervaren, goed getrainde zwemmer kan een afstand van ongeveer 1,5 km overwinnen voordat de hypothermie zich ontwikkelt (in termen van watertemperatuur 10 ° C, kalm), een onervaren persoon - ongeveer 100 meter. Als u de kust niet ziet, die binnen handbereik is, is het beter om niet te zoeken, maar in een zwemvest te krimpen en op de komst van hulp te wachten.
  4. Het hoofd boven het water houden.
    U moet proberen niet met uw hoofd in het water te duiken - dit verhoogt het warmteverlies aanzienlijk.

behandeling

Er zijn verschillende basisregels voor het helpen van een persoon die lijdt aan onderkoeling:

  • extractie uit water;
  • het elimineren van de effecten van verkoudheid;
  • geleidelijke opwarming.

Het slachtoffer moet worden verplaatst naar een droge, warme kamer, zijn natte kleren uittrekken, in plaats daarvan droog worden of het lichaam wikkelen met dekens. Hete zoete thee zal helpen om op te warmen - je kunt het alleen drinken als je een helder bewustzijn hebt, geen overgeven. Je moet het slachtoffer geen alcoholische dranken geven, hem op dramatische wijze onderdompelen in heet water.

Zachte wrijving is alleen toegestaan ​​voor milde hypothermie.

Het is noodzakelijk om zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp te bieden. Bij afwezigheid van ademhaling en hartslag is reanimatie noodzakelijk.

Onderkoeling in water

Voor een zeeman die overboord is, vormt hypothermie of onderkoeling een groot gevaar. Hier zijn enkele overtuigende voorbeelden. In de nacht van 15 april 1912 botste de gigantische Britse voering "Titanic", op weg van Southampton naar New York, tegen een ijsberg in het noordelijke deel van de Atlantische Oceaan en zonk. Er gingen 1 uur en 50 minuten voorbij en de schepen die het noodsignaal ontvingen arriveerden op de plaats van de tragedie. Ze gingen aan boord van de mensen in de boten, maar geen van de 1.489 passagiers die in het ijskoude water werden gevangen, kon worden gered. Op die vreselijke nacht was de oceaanwatertemperatuur ongeveer + 1 ° С, en de luchttemperatuur was 0 ° С [57].

Op 19 december 1963 stortte het Griekse schip Laconia neer nabij het eiland Madeira, met 1028 mensen aan boord. De watertemperatuur in dat gebied was + 18 ° С. De eerste schepen kwamen na 3 uur op redding, maar 113 mensen die uit het water waren getild, bleken dood. De oorzaak van hun overlijden, zoals vastgesteld, was onderkoeling [2].

Opgemerkt moet worden dat hypothermie een persoon kan doden, zelfs in het geval dat hij wordt blootgesteld aan de schadelijke effecten van verkoudheid, terwijl hij op levensreddende apparaten is. Zo werd tijdens de Tweede Wereldoorlog, in juni 1940, het Engelse vliegdekschip Glorius in de Noorse zee tot zinken gebracht door de Duitse zware kruisers Scharn-Horst en Gnesenau.

De overlevende zeilers verhuisden snel naar de open houten vlotten. Echter, na 60 uur op 400 overleefden slechts 36 mensen in nood, de rest werd door kou gedood.

Er is vastgesteld dat het verlagen van de lichaamstemperatuur onder het fysiologische minimum leidt tot disfunctie van de hersenen, skeletspieren en het hart.

Tekenen van onderkoeling verschijnen in een bepaalde volgorde, als gevolg van een afname van de temperatuur van de interne omgeving van het lichaam. Spiertremor treedt op wanneer de temperatuur in het rectum afneemt van 37 tot 36 ° C. Rillen - asynchrone samentrekking van spiervezels - is een reserve van het lichaam bij het handhaven van de temperatuur. Het groeit snel tot een maximum en schudt het lichaam van een persoon die 20-30 minuten in water is gevangen en dooft daarna geleidelijk. De temperatuur van de interne omgeving van het lichaam blijft dalen. Elke beweging van een persoon begint gepaard te gaan met pijn in de spieren. Wanneer de temperatuur in het rectum ongeveer 35 ° C bereikt, zijn er disfuncties van de hersenen: slaperigheid, onverschilligheid voor de omgeving en een vals gevoel van comfort verschijnen. Bewustzijn verdwijnt als de temperatuur daalt tot 32 - 31 ° C. Wanneer het tot 29 - 28 ° C daalt, stoppen ademhaling en hartslag.

Op basis van de materialen over de omstandigheden van de dood van mensen die een ramp hebben opgelopen in verschillende klimatologische en geografische zones, zeggen experts dat de geschatte tijd van overleving en redding van mensen niet meer kan zijn dan aangegeven in de tabel. 1.

Er is vastgesteld dat de levensbedreigende afkoeling van het lichaam zelfs bij langdurig verblijf in water met een temperatuur van + 33 ° C niet optreedt, waardoor het verblijf daarin niet beperkt is.

Zoals uit de bovenstaande gegevens blijkt, is de duur van het verblijf van een persoon in relatief warm water zelfs gedurende meerdere dagen veilig.

Tabel 1. Geschatte tijd van overleving en tijd van redding van de slachtoffers op zee, afhankelijk van de watertemperatuur

Watertemperatuur, ° С

Overlevingsduur of veilige tijd tot verlies van bewustzijn, h

Reddingstijd of de maximaal toegestane tijd vóór de dood, h

Let op. Tussen haakjes - de normen die in 1975 werden aangenomen op het London Symposium over de redding van mensen in nood op zee,

uren, maar zelfs onder deze omstandigheden kan het sterven aan de werking van het hele complex van nadelige factoren (hypothermie, uitputting, uitputting en uitdroging van het lichaam als gevolg van koude diurese - meer urineren onder invloed van de koeling van het lichaam).

Vaak kan de dood een persoon overvallen die is gevangen in water met een temperatuur lager dan 10 ° C, veel eerder dan de totale hypothermie van het lichaam. De doodsoorzaak is de snelle ontwikkeling van koude shock (algemene schok van het lichaam). Koud water werkt in dit geval niet alleen als een medium met een zeer grote warmtecapaciteit (4,2 keer de warmtecapaciteit van lucht) en warmtegeleiding (28,7 keer de warmtegeleiding van lucht), maar ook als een sterke thermische stimulus die de vasculaire instorting veroorzaakt (een scherpe verzwakking bloedcirculatie), vooral bij niet-geharde mensen. Draag bij aan de ontwikkeling van koude shock: oververhitting van het lichaam (langdurige blootstelling aan de zon, werk in de machinekamer, enz.) Voordat u in koud water gaat, conditie van rillingen, snelle onderdompeling in water zonder geleidelijke aanpassing. In dit geval verliest het slachtoffer, eenmaal in het water, onmiddellijk het bewustzijn en verdrinkt, zonder enige actie te ondernemen naar zijn redding.

Water met een temperatuur van 12 ° C en lager blijkt een periodieke (elke 15-30 min) uitzetting van de spastische vaten van de huid te veroorzaken (het Lewis-fenomeen) (54). Dit vermindert de effectiviteit van de vasomotorische (vasomotorische) reactie gericht op het regelen van de warmte-uitwisseling met de omgeving. door het medium.

Intensieve afkoeling van het lichaam stimuleert dramatische metabole processen. Tegelijkertijd besteedt het menselijk lichaam sneller dan normale luchtomstandigheden, licht verteerbare energiesubstraten - koolhydraten en vrije vetzuren [1]. Hyperglycemie (toename van de hoeveelheid suiker in het bloed), die ontstaat als gevolg van stress, in de compensatiefase wanneer de energiebronnen zijn uitgeput, wordt vervangen door toenemende hypoglycemie (afname van de glucoseconcentratie in het bloed). Energiebronnen hebben nauwelijks tijd om alleen te worden uitgegeven in gevallen van overlijden door een koude schok [11].

Bij acute verkoeling in water wordt een snelle ontwikkeling van bradycardie (vertraging van de hartactiviteit) evenals een verstoring van het ritme en de diepte van de ademhaling waargenomen [52,53]. Tegen de achtergrond van een grote zuurstofbehoefte van het lichaam in verband met de activering van thermoregulatorisch metabolisme (metabolisme in het lichaam), verminderen deze veranderingen in de ademhalings- en cardiovasculaire systemen het niveau van oxygenatie van het bloed (oxygenatie van slagaderlijk bloed) aanzienlijk en versnellen zo de ontwikkeling van hypoxie (afname van zuurstof) in het bloed) in het lichaam.

De plotselinge werking van koud water kan ademnood (apneu, verstikking) of hartritme veroorzaken als gevolg van uitgebreide irritatie van de koude receptoren van de huid [58].

Door een snelle verlaging van de huidtemperatuur, met name van de extremiteiten, veroorzaakt koud water verlies van tactiele (huid) en pijngevoeligheid, evenals een scherpe afname in spierkracht. Onderzoek en ervaring met het redden van de bemanningen van de dode schepen hebben aangetoond dat een persoon die slechts 1-2 minuten in koud water zit, niet in staat is om zelf op een reddingsboot of een vlot te klimmen.

Ernstige psychische stoornissen zijn kenmerkend voor acute koeling in water, die verloopt volgens het type stressreactie op een intense stimulus [11]. Ze verminderen het vermogen van het lichaam om de kou te bestrijden dramatisch.

Wanneer het water rechtop in het water zwemt, beïnvloedt het dreigende effect van kou niet alleen de vasomotorische centra van het beschadigde ruggenmerg, maar ook rechtstreeks op zijn bloedvaten. Als gevolg hiervan leidt dit tot een snelle uitputting van de functionele mogelijkheden van het cardiovasculaire systeem [1]. Daarom komt de dood van onderkoeld in het water niet van de primaire ademstilstand, zoals het geval is in normale omstandigheden op het land, maar van acuut hartfalen (instorting, hartstilstand), die vaak optreedt op de achtergrond van hypoglycemisch coma (onbewuste toestand) [14].

Dit alles maakt de redding van de mens zeer gecompliceerd.

Opgemerkt moet worden dat de weerstand tegen het koeleffect van water zeer individueel is. Volgens de Medical Research Council van het Verenigd Koninkrijk (een organisatie die zich bezighoudt met het lot van schipbreukelingen en probeert het aantal slachtoffers op volle zee te verminderen), waren er tijdens de Tweede Wereldoorlog veel gevallen waarin mensen na een verblijf van 60 minuten in water konden worden gered. onder О ° С, en na 1,5 uur verblijf in water met een temperatuur van + 1... + 3 ° С. Van de 40 mensen die na 1 uur (temperatuur + 1,7 ° C) uit het water zijn gehaald, stierven er 9 aan boord van het reddingsschip, 1 zeiler wist het water (temperatuur + 1,7... + 3 ° C) 20 minuten te houden. 6 mensen bleven leven nadat ze in het water waren (temperatuur + 5 ° C) 30 minuten, 2 zeilers bleven 1,5 uur in hetzelfde water, 17 mensen gingen naar water (temperatuur + 7 ° C) 30 - 45 minuten, 2 zeilers bleven in water op + 8 ° C gedurende 2 uur Een van hen werd gered, de ander stierf in een reddingsboot. Een gelukkige man slaagde erin in leven te blijven nadat hij 12 uur in water waterde op een temperatuur van + 8 ° C!

Opvallende incidenten van redding van mensen, die door de wil van het lot in ijzig water terecht kwamen, dat na de oorlog plaatsvond, zijn zowel in ons land als daarbuiten bekend.

Op 19 januari 1965, in het zuidoostelijke deel van de Beringzee, werd de ijskap vernietigd en zaten vier Sovjet-trawlers: Sevsk, Sebezh, Nakhchivan en Boksitogorsk. Het gebeurde 100 mijl van het eiland St. Matthew en 60 mijl van het eiland St. Paul. De enige die erin slaagde te ontsnappen, was de Australische meester. Okhrimenko. Het duurde enkele uren in water met een temperatuur dicht bij het vriespunt, met een 10-punts storm en vorst - 21 ° C. Deze zaak is uniek in de geschiedenis van rampen op zee,

In 1986 keerde een boot met 4 IJslandse vissers plotseling om. Tegelijkertijd wisten 3 van hen de kiel te grijpen. De watertemperatuur was niet hoger dan +5 ° С. Na 45 minuten moesten ze allemaal naar de kust zwemmen. Maar na 10 minuten verdronken 2. En alleen de 3e slaagde er in 5 uur 5 km over de reddende kust te overwinnen.De 23-jarige visser was 195 cm lang, woog 125 kg en droeg alleen een shirt en een spijkerbroek. Artsen schrijven deze zaak toe aan het fenomeen in de medische praktijk.

Er is vastgesteld dat de weerstand tegen hypothermie hoger is bij mensen met een uitgesproken onderhuidse vetlaag en bij atleten die getraind zijn om in koud water te zwemmen [10]. Amerikaanse onderzoekers Pu en Edholm (1955) demonstreerden dit duidelijk door 2 zwemmers voor te stellen, van wie één niet gewend was aan koud water, en de andere, een getrainde walrus, om te zwemmen in water + 16 ° C "tot mislukken."

De eerste werd gedwongen om na 30 minuten aan land te gaan. Hij beefde, bewegingen deden pijn. De temperatuur in het rectum is gedaald tot + 34,5 ° C. Het tweede proefpersoon was gedurende 6 uur en 40 minuten in water. Ik voelde me goed. Er was geen daling van de lichaamstemperatuur.

Door het toepassen van ontlatingsprocedures die regelmatig worden uitgevoerd gedurende een lange tijd, kan een hoge weerstand tegen koud water worden bereikt.

In 1987 veroverde de 30-jarige Amerikaan L. Cox het zwemmen in de koudste zeestraten - de Bering. Ze overwon 7 km, bracht 2 uur en 50 minuten door in water met een temperatuur van slechts +7 ° C!

In 1988 verraste de dappere atleet de wereld opnieuw. Gedurende 4 uur en 18 minuten voer ze bijna 16 km op het Baikalmeer bij een watertemperatuur van + 9... + 10 ° С. Niemand op de planeet heeft dit kunnen doen.

Opgemerkt moet worden en nog een uitzonderlijke prestatie van de eerlijke seks. In 1985 realiseerde ze de fantasie van Jules Verne - in 80 dagen zeilde ze de wereld over!

Overlevingssite

Kenmerken van overleven en autonoom bestaan ​​in het wild

Hoofdmenu

Record navigatie

Onderkoeling van het menselijk lichaam in water, koude shock, gevaarlijke watertemperatuur, de negatieve effecten van koud water op het menselijk lichaam.

Voor een zeeman die overboord is, is overkoelen van het lichaam in water of onderkoeling een groot gevaar. Opgemerkt moet worden dat overkoelen van het lichaam in water een persoon kan doden, zelfs wanneer hij wordt blootgesteld aan de schadelijke effecten van koude op levensreddende apparaten.

Onderkoeling van het menselijk lichaam in water, koude shock, gevaarlijke watertemperatuur, de negatieve effecten van koud water op het menselijk lichaam.

Er is vastgesteld dat het verlagen van de lichaamstemperatuur onder het fysiologische minimum leidt tot disfunctie van de hersenen, skeletspieren en het hart. Tekenen van hypothermie van het menselijk lichaam verschijnen in een bepaalde volgorde, als gevolg van een afname van de temperatuur van de interne omgeving van het lichaam.

Spiertremor treedt op wanneer de temperatuur in het rectum afneemt van 37 tot 36 graden. Rillen - asynchrone samentrekking van spiervezels - is een reserve van het lichaam bij het handhaven van de temperatuur. Het groeit snel tot een maximum en schudt het lichaam van een persoon die 20-30 minuten in water is gevangen en dooft daarna geleidelijk. De temperatuur van de interne omgeving van het lichaam blijft dalen.

Elke beweging van een persoon begint gepaard te gaan met pijn in de spieren. Wanneer de temperatuur in het rectum ongeveer 35 graden bereikt, zijn er disfuncties van de hersenen. Slaperigheid, onverschilligheid voor de omgeving, een vals gevoel van comfort verschijnen. Bewustzijn verdwijnt als de temperatuur daalt tot 32-31 graden. Wanneer het tot 29-28 graden valt, stop dan met ademhalen en hartslag.

Op basis van materialen over de omstandigheden van de dood van mensen die in verschillende geografische en klimatologische omstandigheden op zee hebben geleden, zeggen experts dat de geschatte tijd van overleving en redding van mensen niet meer kan zijn dan aangegeven in de onderstaande tabel. Er is vastgesteld dat de levensbedreigende afkoeling van het lichaam zelfs niet optreedt bij een lang verblijf in water met een temperatuur van plus 33 graden, dus het verblijf erin is niet beperkt.

Geschatte tijd van overleven en tijd van redding van de slachtoffers van de ramp op zee, afhankelijk van de watertemperatuur.

Zoals uit de bovenstaande gegevens kan worden opgemaakt, is de duur van een persoon die zich in relatief warm water bevindt veilig, zelfs gedurende enkele tientallen uren, maar zelfs onder deze omstandigheden kan hij sterven aan de actie van het hele complex van ongunstige factoren. Hypothermie, overwerk, uitputting en uitdroging van het lichaam als gevolg van koude diurese - verhoogde urinelozing onder invloed van overkoeling van het lichaam.

Koude shock tijdens langdurig verblijf in koud water.

Vaak kan de dood een persoon overvallen die is gevangen in water met een temperatuur lager dan 10 graden, veel eerder dan de totale hypothermie van het lichaam. De doodsoorzaak is de snelle ontwikkeling van koude shock (algemene schok van het lichaam).

Koud water werkt in dit geval niet alleen als een medium met een zeer grote warmtecapaciteit (4,2 keer de warmtecapaciteit van lucht) en warmtegeleiding (28,7 keer de warmtegeleiding van lucht), maar ook als een sterke thermische stimulus die de vasculaire instorting veroorzaakt (een scherpe verzwakking bloedcirculatie), vooral bij niet-geharde mensen.

Draag bij aan de ontwikkeling van koude shock: oververhitting van het lichaam (langdurige blootstelling aan de zon, werk in de machinekamer, enz.) Voordat u in koud water gaat, conditie van rillingen, snelle onderdompeling in water zonder geleidelijke aanpassing. In dit geval verliest het slachtoffer, eenmaal in het water, onmiddellijk het bewustzijn en verdrinkt, zonder enige actie te ondernemen naar zijn redding.

Negatieve effecten van koud water op het menselijk lichaam.

Water met een temperatuur van 12 graden en lager blijkt een periodieke (elke 15-30 minuten) uitzetting van de spastische vaten van de huid te veroorzaken (het Lewis-fenomeen). Dit vermindert aanzienlijk de effectiviteit van de vasomotorische (vasomotorische) reactie, gericht op het reguleren van warmte-uitwisseling met de omgeving. Intense overcooling van het menselijk lichaam stimuleert op dramatische wijze metabolische processen.

Tegelijkertijd besteedt het menselijk lichaam sneller dan normale luchtomstandigheden, licht verteerbare energiesubstraten - koolhydraten en vrije vetzuren. Hyperglycemie (toename van de hoeveelheid suiker in het bloed), die ontstaat als gevolg van stress, in de compensatiefase wanneer de energiebronnen zijn uitgeput, wordt vervangen door toenemende hypoglycemie (afname van de glucoseconcentratie in het bloed).

Energiebronnen hebben praktisch geen tijd om alleen te worden besteed in gevallen van overlijden door een koude schok. Bij acute afkoeling in water is er een snelle ontwikkeling van bradycardie (vertraging van de hartactiviteit), evenals een verstoring van het ritme en de diepte van de ademhaling.

Tegen de achtergrond van een grote zuurstofbehoefte van het lichaam in verband met de activering van thermoregulatorisch metabolisme (metabolisme in het lichaam), verminderen deze veranderingen in de ademhalings- en cardiovasculaire systemen het niveau van oxygenatie van het bloed (oxygenatie van slagaderlijk bloed) aanzienlijk en versnellen zo de ontwikkeling van hypoxie (afname van zuurstof) in het bloed) in het lichaam.

De plotselinge werking van koud water kan ademnood (apneu, verstikking) of hartritme veroorzaken als gevolg van uitgebreide irritatie van de koude receptoren van de huid. Door een snelle verlaging van de huidtemperatuur, met name van de extremiteiten, veroorzaakt koud water verlies van tactiele (huid) en pijngevoeligheid, evenals een scherpe afname in spierkracht.

Onderzoek en ervaring met het redden van de bemanning van dode schepen hebben aangetoond dat iemand die slechts 1-2 minuten koud water heeft, niet in staat is om zelf op een reddingsboot of een vlot te klimmen.

Ernstige psychische stoornissen zijn kenmerkend voor acute verkoeling in water, die optreedt als een stressreactie op een intense prikkel. Ze verminderen het vermogen van het lichaam om de kou te bestrijden dramatisch. Bij het zwemmen in het wateroppervlak in een schuine verticale positie beïnvloedt het bedreigende effect van kou niet alleen de vasomotorische centra van het beschadigde ruggenmerg, maar ook rechtstreeks op zijn bloedvaten.

Als gevolg hiervan leidt dit tot een snelle uitputting van de functionele mogelijkheden van het cardiovasculaire systeem. Daarom komt de dood van onderkoeld in het water niet van de primaire ademstilstand, zoals het gebeurt in normale omstandigheden op het land, maar van acuut hartfalen (instorting, hartstilstand), die vaak optreedt op de achtergrond van hypoglycemisch coma (bewusteloze toestand). Dit alles maakt de redding van de mens zeer gecompliceerd.

De stabiliteit van het menselijk lichaam voor het koeleffect van koud water.

Opgemerkt moet worden dat de weerstand tegen het koeleffect van water zeer individueel is. Volgens de Medical Research Council van het Verenigd Koninkrijk (een organisatie die zich bezighoudt met het lot van schipbreukelingen en probeert het aantal slachtoffers op volle zee te verminderen), waren er tijdens de Tweede Wereldoorlog veel gevallen waarin mensen na 60 minuten in het water beneden konden worden gered. 0 graden en na 1,5 uur in water blijven met een temperatuur van plus 1-3 graden.

Van de 40 mensen herstelden na 1 uur (temperatuur plus 1,7 graden), stierven 9 aan boord van het reddingsschip. 1 zeiler wist het water (temperatuur plus 1,7-3 graden) gedurende 20 minuten te houden. 6 mensen bleven leven nadat ze 30 minuten in het water waren (temperatuur plus 5). 2 zeilers bleven 1,5 uur in hetzelfde water. 17 mensen brachten 30-45 minuten door in het water (temperatuur plus 7). 2 zeilers brachten in water door bij een temperatuur van plus 8 graden gedurende 2 uur. Een van hen was gered, de ander stierf in een reddingsboot. Een gelukkige man slaagde erin om in leven te blijven na het zwemmen in water bij een temperatuur van plus 8 graden gedurende 12 uur!

Opvallende incidenten van reddende mensen gevangen in ijskoud water.

Opvallende incidenten van het redden van mensen, die door de wil van het lot in ijskoud water belandden. Op 19 januari 1965, in het zuidoostelijke deel van de Beringzee, werd de ijskap vernietigd en zaten vier Sovjet-trawlers: Sevsk, Sebezh, Nakhchivan en Boksitogorsk. Het gebeurde 100 mijl van het eiland St. Matthew en 60 mijl van het eiland St. Paul.

De enige die erin slaagde te ontsnappen was de trawlmaster A. Okhrimenko. Hij duurde enkele uren in water met een temperatuur dicht bij het vriespunt, met een 10-punts storm en vorst minus 21 graden. Deze zaak is uniek in de geschiedenis van rampen op zee.

In 1986 keerde een boot met 4 IJslandse vissers plotseling om. Tegelijkertijd wisten 3 van hen de kiel te grijpen. De watertemperatuur was niet hoger dan plus 5 graden. Na 45 minuten moesten ze allemaal naar de kust zwemmen. Maar na 10 minuten verdronken 2. En alleen de 3e slaagde erin om 5 km 5 uur te overbruggen naar de reddende kust gedurende 5 uur. De 23-jarige visser was 195 cm lang, woog 125 kg en droeg alleen een shirt en een spijkerbroek. Artsen schrijven deze zaak toe aan het fenomeen in de medische praktijk.

Er is vastgesteld dat de weerstand tegen hypothermie hoger is bij mensen met een uitgesproken onderhuidse vetlaag en bij atleten die getraind zijn om in koud water te zwemmen. Amerikaanse onderzoekers Pu en Edholm (1955) hebben dit duidelijk aangetoond door 2 zwemmers voor te stellen, van wie één niet gewend was aan koud water, en de ander, een getrainde walrus, om in water te zwemmen plus 16 graden "falen".

De eerste werd gedwongen om na 30 minuten aan land te gaan. Hij beefde, bewegingen deden pijn. De temperatuur in het rectum is afgenomen tot plus 34,5 graden. Het tweede onderwerp was 6 uur en 40 minuten in het water. Ik voelde me goed. Er was geen daling van de lichaamstemperatuur. Door het toepassen van ontlatingsprocedures die regelmatig worden uitgevoerd gedurende een lange tijd, kan een hoge weerstand tegen koud water worden bereikt.

Moderne verslagen van zwemmen in koud water.

In 1987 veroverde de 30-jarige Amerikaan L. Cox het zwemmen in de koudste zeestraten - de Bering. Ze overwon 7 km, bracht 2 uur en 50 minuten door in water, met een temperatuur van slechts 7 graden! In 1988 verraste de dappere atleet de wereld opnieuw. Gedurende 4 uur en 18 minuten voer ze bijna 16 km op het Baikalmeer bij een watertemperatuur plus 9-10 graden. Niemand op de planeet heeft dit kunnen doen.

Opgemerkt moet worden en nog een uitzonderlijke prestatie van de eerlijke seks. In 1985 realiseerde ze de fantasie van Jules Verne - in 80 dagen zeilde ze de wereld over!

Volgens het boek "Encyclopedia of survival on sea."
Potapov A.V.

Symptomen en behandeling van onderkoeling in water

Bij hypothermie daalt de lichaamstemperatuur onder 36,6 graden. Aangezien de thermische geleidbaarheid van water 26 keer hoger is dan lucht, ontwikkelt zich bij het binnenstromen van koud water snel hypothermie.

In een persoon die op nul temperatuur in de open lucht is, ontwikkelt fatale hypothermie zich binnen 10 tot 12 uur, en wanneer hij met dezelfde temperatuur in het water valt, sterft het slachtoffer in 30 minuten. U kunt zelfs bevriezen als u lang in het water bent en de temperatuur lager is dan 36 graden.

Oorzaken en omstandigheden van onderkoeling in water

Wanneer hypothermie optreedt in water, is de bloedcirculatie verstoord als gevolg van spasmen van perifere bloedvaten. Dit leidt op zijn beurt tot een scherp warmteverlies. Voor het verkrijgen van onderkoeling in water is een korte tijd voldoende.

De volgende factoren zijn van invloed op de onderkoeling in water:

  • Het gebied van het lichaam dat door de kou wordt getroffen. Hoe kleiner het gebied in contact met water, hoe trager de afkoeling zich ontwikkelt. Het grootste percentage warmteverlies wordt door het hoofd geregistreerd; als het boven het wateroppervlak wordt gehouden, neemt het warmteoverdrachtsniveau met 4% af;
  • Voor. Hoe sneller het is, hoe sneller de hypothermie zich ontwikkelt;
  • Onbeschermde huid. Gelaagde kleding creëert thermische isolatie die je warm houdt;
  • Actieve bewegingen. Hoe minder moeite een persoon spendeert om op het wateroppervlak te blijven, hoe langer hij warmte vasthoudt. Het is mogelijk om alleen te zwemmen als de boot of de kust op een afstand ligt die in een half uur kan worden afgelegd;
  • Gevoel voor angst. Als een persoon in paniek raakt wanneer hij in het water wordt gelaten, worden zijn kansen om hem te redden verminderd.

symptomen

In sommige gevallen, wanneer een persoon in de eerste paar minuten in het water komt, ontwikkelt hij een koude shock, wat een dodelijke afloop veroorzaakt.

Met een lichte mate van hypothermie bij mensen kan worden waargenomen:

  • Overtreding van fijne motoriek. Hij kan nauwelijks kleine voorwerpen oppikken;
  • Rillingen, tremor van de onderkaak en lippen;
  • "Ganzenvel";
  • Blauwe huid en lippen;
  • Spasmen van de gastrocnemius-spieren;
  • Bloeddrukfluctuaties.

Symptomen van matige hypothermie:

  • Bloeddruk verlagen;
  • bradycardie;
  • Verhoogde spierspanning waardoor de tremor stopt en de persoon de houding van de bokser aanneemt;
  • Er verschijnt een lethargie, het lichaam reageert alleen op intense pijn;
  • Verloren vermogen om zelfstandig te reizen;
  • Spraak is verminderd;
  • Soms treden krampen op.

Bij gematigde hypothermie lijkt een persoon lethargie en slaperigheid, stopt hij met beven. Het slachtoffer begint een gevoel van warmte te ervaren, wat bedrieglijk is.

Een persoon wordt ontoereikend, kan niet concentreren en een adequate actie uitvoeren.

Bij ernstige hypothermie treden symptomen op zoals: scherpe cyanose, trage ademhaling, lage bloeddruk, trage hartslag, coma en convulsies.

Diagnose van hypothermie

Bij de diagnose van hypothermie worden de volgende methoden gebruikt:

  • Bloedonderzoek voor glucose;
  • Volledige bloedtelling;
  • Hematocrietanalyse (als het plasmavolume afneemt, wordt trombocytopenie waargenomen);
  • Coagulogram (in het geval van trombocytopenie duurt de periode waarin de bloedstolling plaatsvindt, langdurig);
  • Analyse van elektrolyten (hun inhoud verandert wanneer het lichaam wordt verwarmd);
  • Creatinine analyse;
  • urineonderzoek;
  • Röntgenfoto van de borst.

Hypothermiebehandeling

Alle eerstehulpmaatregelen zijn gericht op het snel herstel van de lichaamstemperatuur. De mens moet zich ontdoen van natte kleding en droogvegen. Dan moet je het lichaam inwrijven met alcohol, tot een lichte roodheid. Het proces moet beginnen met de romp en de borstkas.

De meest effectieve manier is een bad, de watertemperatuur na onderkoeling erin mag niet hoger zijn dan 30 graden, het kan geleidelijk worden verhoogd tot 40, maar niet meer.

Nadat de lichaamstemperatuur tot 35 graden is gestegen, wordt de opwarmprocedure gestopt. Vervolgens kan het slachtoffer een lichte massage krijgen. De patiënt wordt weggerukt met een deken en krijgt een warm drankje (thee, melk, compote) te drinken. Drink geen alcohol of koffie.

In geval van ernstige onderkoeling, als de patiënt buiten bewustzijn is, zullen ze hem niet thuis kunnen helpen, hij moet onmiddellijk naar het ziekenhuis op de intensive care worden gebracht.

Als de patiënt niet zelfstandig kan ademen, gebruik dan het apparaat voor kunstmatige ventilatie van de longen.

Bij lichte vormen van hypothermie kunnen folkremedies worden gebruikt om het immuunsysteem te helpen verbeteren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen:

  • Meng een glas duindoornbessen en rijpe viburnum, voeg 200 g honing en dezelfde hoeveelheid wodka toe. Laat het een dag staan ​​(kan door een zeef worden gemalen). Neem drie keer per dag een theelepel voor de maaltijd;
  • Meng dezelfde hoeveelheid kamillebloemen, tijmkruid en muntblaadjes. Een theelepeltje van de verzameling giet kokend water en laat 40 minuten trekken. Neem de hele dag en de avond door de week;
  • Kook een glas melk, voeg een eetlepel honing en een theelepel olie toe. Drink twee keer per dag, een half uur voor de maaltijd. Neem het medicijn binnen 3 dagen;
  • Mierikswortelroosrooster op een fijne rasp. Een eetlepel pap giet een glas tomatensap. Neem een ​​theelepel van het product drie keer per dag vóór de maaltijd;
  • Schuif een theelepel honing met dezelfde hoeveelheid natuurlijke boter. Blijf in de mond totdat het is opgelost. Neem twee keer per dag gedurende een week.

Complicaties en gevolgen

Als een persoon lange tijd in het water is of als hij op tijd geen eerste hulp krijgt en 1-4 graden bevriezing kan voorkomen bij het krijgen van natte kleding. Als gevolg hiervan zijn de weefsels beschadigd en in ernstige gevallen is het resultaat necrose.

Complicaties van onderkoeling:

  • Verkoudheden (acute luchtweginfecties, SARS, griep);
  • Ziekten van KNO-organen (sinusitis, frontitis, ethmoiditis, antritis, faryngitis, laryngitis, keelpijn, otitis media);
  • Luchtwegaandoeningen (longontsteking, bronchitis);
  • Ontsteking in de gewrichten en spieren (artritis, artrose, ischias, myositis);
  • Ziekten van het urogenitale stelsel (prostatitis, pyelonefritis, cystitis, ontsteking van de baarmoeder en appendages);
  • Dermatose (dermatitis, eczeem);
  • Ziekten van het zenuwstelsel (neuritis van de trigeminale, sciatische, auditieve, median zenuw).

Vaak leidt overkoelen van het lichaam in water tot verstoring van het immuunsysteem, waardoor een persoon vatbaar wordt voor verschillende infectieziekten.

Kinderen superkoelen in water

In tegenstelling tot volwassenen zijn kinderen gevoeliger voor temperatuurschommelingen, dus onderkoeling in water (vooral in de zomer) is een veelvoorkomende verwonding.

Zulke symptomen als blauwing van de huid en lippen, trillen, "Ganzenvel" en verhoogde ademhaling en hartslag geven aan dat het kind aan het koelen is.

Als de tijd de baby niet helpt, dan vertraagt ​​de pols in de toekomst, neemt de druk af en kan het kind het bewustzijn verliezen. Om onderkoeling in water te voorkomen, is het noodzakelijk de periode te beperken dat een baby in het water is (zelfs als de temperatuur hoger is dan 26 graden).

Bij de eerste tekenen van onderkoeling moet het kind onmiddellijk uit het water worden getrokken en worden gewreven met een handdoek, beginnend vanaf de borst en terug.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan waterprocedures voor een pasgeboren baby. Het mechanisme van thermoregulatie bij deze kinderen is niet debugged, dus ze kunnen snel onderkoeling krijgen, zelfs met regelmatig baden in de badkamer.

Onderkoeling in water is een behoorlijk ernstige verwonding, waarvan de gevolgen na enkele dagen of zelfs weken kunnen optreden.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt-website expert

Onderkoeling in water

Hypothermie in water (koud letsel) wordt waargenomen in noodsituaties en is een van de hoofdoorzaken van overlijden tijdens hun verblijf in het water.

Van bijzonder belang voor de arts zijn situaties waarin:

  • scheepsongevallen
  • mensen wassen met een golf van een schip
  • man overboord vallen
  • het kantelen van boten en anderen.

Bij het verlaten van een zinkend schip is het niet altijd mogelijk om middelen voor collectieve redding te gebruiken. Sommige mensen blijven lange tijd op het water met individuele middelen van redding totdat hulp dichterbij komt.

Onderkoeling in water verschilt van het effect van koude op het land door het snelle verlies van warmte door het lichaam, aangezien de thermische geleidbaarheid van water 25 keer is en de warmtecapaciteit 4 keer groter is dan lucht. De snelheid waarmee een persoon onderkoelt, hangt af van de temperatuur van het water, kleding en individuele reddingsuitrusting. De meest ernstige vormen van hypothermie worden waargenomen bij watertemperaturen van 0 tot 10 ° C.

Als gevolg van de reflex van de uiteinden van de trigeminuszenuw wordt de coördinatie van bewegingen en ademhaling sterk verstoord, verliest de persoon het bewustzijn (acute koude schok), wat leidt tot verdrinking of de dood. Als dit niet gebeurt, hangt de timing van verlies van bewustzijn en overlijden af ​​van de temperatuur van het water.

Er zijn twee periodes van onderkoeling in water:

  • I - verlaging van de lichaamstemperatuur;
  • II - complicaties van onderkoeling.

Soorten onderkoeling

Supercooling mild

Subcooling mild waargenomen bij verblijf in water gedurende een periode die veilig is bij een bepaalde temperatuur van het water. Er is algemene zwakte, koude rillingen, kuitspierkrampen, "kippenvel", acrocyanosis, lip- en onderkaaktremor, tachycardie of bradycardie, verhoogde of verlaagde bloeddruk, mogelijke mentale stoornissen, een afname van de lichaamstemperatuur tot 35 ° C.

Matige hypothermie

Bij een gematigde mate van hypothermie zijn de belangrijkste manifestaties:

  • lethargie,
  • spier- en gewrichtspijn
  • langzame pols en ademhaling,
  • verlaging van de bloeddruk, lichaamstemperatuur tot 32 ° C en lager
  • verhoogde spierspanning
  • soms clonische en tonische convulsies,
  • verlies van vermogen om zelfstandig te bewegen.

Complicaties - longontsteking, bronchitis.

Hypothermie ernstig

Ernstige hypothermie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • soporous en coma,
  • zware cyanose
  • zwelling van de handen, voeten, lippen, gezicht,
  • hees stemgeluid
  • verzwakte en vertraagde ademhaling
  • ernstige bradycardie, hypotensie,
  • verhoogde spierspanning
  • krampen van ledematen, hun bevriezing is mogelijk.
  • De lichaamstemperatuur daalt tot 30 ° C en lager.

Noodhulp wordt aangeboden in de polikliniek, waar moet:

  • baden en douches met warm water,
  • geoogst linnen
  • systemen voor kunstmatige ventilatie van de longen, oxygenotherapie.

Bij een groot aantal slachtoffers (meer dan 5-10 personen) worden ze verdeeld waarbij rekening wordt gehouden met onderkoeling van milde, matige en ernstige vormen. Personen die bewust en zelfstandig bewegen, worden op de ziekenboeg van het schip geplaatst, waar ze warme douches en warme dranken krijgen (thee, koffie, 20-30 g cognac). Geneesmiddelen gebruikt na het bereiken van een lichaamstemperatuur van 36 ° C en hoger. Bij onderkoeling met bewustzijnsverlies worden de slachtoffers in een bad met water geplaatst dat niet hoger is dan 39 ° C, waarna een symptomatische medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd bij een lichaamstemperatuur van 36 ° C en wrijven is voltooid.

Hypothermiepreventie

Preventie - vertrouwdheid van iedereen aan boord van het schip met het superkoelingseffect van water op het lichaam. Het wordt aanbevolen om in noodgevallen warm ondergoed te dragen, kleding gemaakt van rubberachtige stof. Gewenste training in zwemmen in kleding met individuele levensreddende gereedschappen, verhardende activiteiten van het lichaam. Wanneer ze gedwongen worden in het water te blijven om uitputting te voorkomen, mogen zwembewegingen van de armen en benen niet scherp zijn. Hoofd en nek moeten boven het water worden gehouden, om het hoofd van de onderkoeling te verminderen en proberen om gedurende een korte tijd op de rug te blijven.

Zie ook:

Onder productieomstandigheden van zeevarenden heeft onderkoeling een significante plaats in vergelijking met andere beroepen. Het ding is...

Algemene onderkoeling van het lichaam leidt tot verkoudheid, chronische afkoeling van de ledematen - tot hun rillingen en...

De invloed van water op het lichaam heeft veel gunstige effecten: vaat smal; de bloedcirculatie is geactiveerd; de kans op varicositeit neemt af...

Algemene hypothermie - symptomen, behandeling en preventie

Onderkoeling in water. Principes, regels, eerste hulp

Het gebeurde historisch en biologisch zo dat het menselijk lichaam veel beter is aangepast om hoge temperaturen te verdragen dan lage. Maar mensen vonden het natuurlijk niet leuk, dus er werd een extreem effectieve manier gevonden om met de kou om te gaan: warme kleding. Nou ja, een aantal andere manieren, specifieker. Toen hij echter in een rivier viel en overkoelde in water, wat ook vaak gebeurde, redde de kleding niet.

Helaas zijn we een gedetailleerde studie van het proces van hypothermie in water aan extreem trieste pagina's in onze geschiedenis verschuldigd - experimenten in nazi-concentratiekampen. De nazi's wisten heel goed dat ze bijna moesten vechten in de omstandigheden van het extreme noorden, dus onderzochten ze actief het effect van kou op het organisme als geheel. Vele levens werden geruïneerd, maar bruikbare gegevens, en niet alleen statistische, werden verkregen. En het is dankzij hen dat moderne reddingsalgoritmen voor onderkoeling in water werden ontwikkeld.

Maar waarom is onderkoeling in water zo gevaarlijk? Het feit is dat de thermische geleidbaarheid van water 27 keer hoger is dan dat van lucht, daarom daalt de lichaamstemperatuur met verschrikkelijke snelheid. Het lichaam gaat naar wanhopige pogingen om eerst de situatie te compenseren door de bloedcirculatie te verhogen, en omgekeerd, vanwege de concentratie van bloed direct in vitale organen. Maar dit is niet lang genoeg. Bij temperaturen tot vier graden kun je een half tot twee uur uithouden. En waarschijnlijk de eerste, want voor een niet-getraind lichaam is dergelijke stress destructief. De situatie wordt aanzienlijk verergerd door de volgende factoren:

  • actieve bewegingen in het water in een poging om ergens naar toe te zwemmen en naar de kust te gaan - met intensief werk van de spieren, bloedcirculatie en warmteverlies toenemen
  • onderkoeling van het hoofdgebied - het is door het hoofd dat de meeste warmteoverdracht normaal is, plus de hersenen zich daar bevinden, wat niet onderkoeld hoeft te zijn
  • een scherpe onderdompeling in koud water, waardoor een koude schok kan optreden - dit fenomeen wordt veroorzaakt door intense irritatie van een groot aantal thermoreceptoren en wordt gekenmerkt door een plotselinge stopzetting van de ademhaling en bewustzijnsverlies

Op basis hiervan zou de reeks acties als volgt moeten zijn:

  • Gebruik een reddingsvest - dit minimaliseert niet alleen de inspanningen om drijvend te blijven, maar stelt je ook in staat om je hoofd boven water te houden
  • Als je je kunt voorbereiden - gebruik dan een natpak. Het vermindert warmteverlies tot een aanvaardbaar en relatief comfortabel minimum.
  • Als je niet binnen 40 minuten naar een veilige plek kunt zwemmen - doe niets, anders zal het warmteverlies te hoog zijn
  • Help mensen die onderkoeling in het water krijgen, naar een droge plek - vanwege de concentratie van het bloed in de interne organen, werken de spieren bijna en ontstaat er iets als verlamming, zodat ze niet onafhankelijk kunnen handelen

Verdere acties zijn gericht op de algemene toename van de lichaamstemperatuur en de normalisatie van de bloedcirculatie.

WAARSCHUWING! Wanneer onderkoeling in water, onthoud:

  • Verwijder onmiddellijk natte kleding. Dit is nodig om verdere onderkoeling te stoppen. Sla onmiddellijk het slachtoffer in iets droog en warm. Aanvaardbaar matig wrijven van de huid met ethylalcohol. Maar hier is het belangrijk om het niet te overdrijven en de onderkoelde huid niet te beschadigen.
  • Je kunt een persoon niet meteen in een warm bad zetten. Dit is beladen met op zijn minst een verlies van bewustzijn, en als een maximum - met hersenhypoxie. De scherpe verhitting van de huid en de omliggende weefsels leidt tot een snelle herverdeling van bloed en zijn uitstroom naar de periferie. En de hersenen en andere organen blijven in de zuurstof-verhongeringsmodus. Het is dus noodzakelijk om geleidelijk op te warmen, zodat de herverdeling geleidelijk plaatsvindt.
  • Het is onaanvaardbaar om alcohol "voor opwarming" te nemen, omdat ethylalcohol de aanhechting van rode bloedcellen bevordert, de snelheid van capillaire bloedingen vertraagt ​​en dus zuurstofgebrek veroorzaakt van reeds reeds gespannen weefsels en organen. Het is beter om hete thee te geven aan het slachtoffer van onderkoeling in water.
  • Een slachtoffer van onderkoeling in water kan op elk moment het bewustzijn verliezen door herverdeling van bloed. En niet alleen om flauw te vallen, maar ook om te stoppen met ademhalen (zuurstofgebrek van het ademhalingscentrum in de medulla oblongata). In dit geval wordt cardiopulmonaire reanimatie aanbevolen, namelijk indirecte hartmassage en kunstmatige beademing mond tot mond.

Onderkoelen in water is erg gevaarlijk, maar je kunt het ook bestrijden. Bovendien kun je je erop voorbereiden. Een voorbeeld hiervan zijn de jaarlijkse pogingen van veel mensen om het Engelse Kanaal te doorkruisen. Dit is meer dan 7 uur verblijven in water bij een temperatuur van iets meer dan 10 graden, in omstandigheden van constante fysieke activiteit. En mensen doen het. Toegegeven, het merendeel daalt op hetzelfde moment speciaal verzameld 5-7 kilogram vet, maar dit zijn details.