Tamiflu helpt: instructies voor gebruik voor kinderen en volwassenen

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel dat actief is tegen influenzavirussen A en B.

Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel, oseltamivirfosfaat (Oseltamiviri phosphatis), werkt competitief en selectief de neuraminidase van virussen uit - een enzym dat de voortplanting en penetratie van virale agentia in gezonde cellen bevordert.

Het medicijn vergemakkelijkt het verloop van de ziekte en vermindert de duur ervan, waardoor het risico op complicaties zoals otitis, sinusitis, bronchitis of pneumonie wordt verminderd. Klinische studies hebben aangetoond dat bij kinderen onder de 12 jaar de duur van de ziekte gemiddeld met 2 dagen afneemt.

Fabrikant Tamiflu - Zwitsers farmaceutisch bedrijf "F.Hoffmann-La Roche Ltd" bekleedt een leidende positie in de farmaceutische industrie, evenals de productie van hightech diagnostische apparatuur.

Clinico-farmacologische groep

Voorwaarden van apotheken

Je kunt kopen op recept.

Hoeveel kost Tamiflu in apotheken? De gemiddelde prijs in 2018 ligt op het niveau van 1250 roebel.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Tamiflu is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

  • Capsules: gelatine, vast, ondoorzichtig, maat nr. 2; de behuizing is grijs, met de woorden "Roche", de dop is lichtgeel, met de woorden "75 mg"; de inhoud van de capsules is gelig tot wit poeder (10 elk in blisters, 1 elk in een kartonnen doos);
  • Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening: granulaat met een fruitige geur, van lichtgeel tot wit van kleur, klonteren is toegestaan. Na verdunning wordt een ondoorzichtige suspensie gevormd van lichtgele tot witte kleur (in flessen van donker glas van 30 g elk, 1 fles in een kartonnen bundel, compleet met een doseerspuit en maatbeker).

De samenstelling van 1 capsule bevat:

  • Werkzaam bestanddeel: oseltamivir - 75 mg (in de vorm van oseltamivirfosfaat - 98,5 mg);
  • Hulpcomponenten: talk, povidon K30, voorgegelatiniseerd zetmeel, croscarmellosenatrium, natriumstearylfumaraat;
  • Lichaam van de capsule: gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxide-oxide;
  • Cap-capsules: gelatine, titaniumdioxide, ijzer-kleurstofoxide rood en geel.

De samenstelling van 1 fles poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening omvat:

  • Werkzaam bestanddeel: oseltamivir - 30 mg (in de vorm van oseltamivirfosfaat 39,4 mg);
  • Hulpcomponenten: sorbitol, natriumsaccharine, titaandioxide, natriumbenzoaat, mononatriumcitraat, xanthaangom, permasil 11900-31 Tutti-Frutti.

Na verdunning bevat de suspensie oseltamivir - 12 mg / ml.

Farmacologische werking

De farmacologische werking van oseltamivir is gebaseerd op het vermogen ervan om de virussen neuraminidase, een enzym dat de vernietiging van gezonde cellen door virale agentia bevordert, alsmede de distributie ervan te inactiveren. Het enzym neuraminidase werd voor het eerst ontdekt in de studie van pathogene micro-organismen die gas-gangreen (Clostridium perfringens) veroorzaken.

Onder invloed van het enzym worden de nieuw gevormde virusdeeltjes gemakkelijk gescheiden van de buitenste schil van geïnfecteerde cellen, wat bijdraagt ​​aan de verdere vooruitgang van virussen in het lichaam van de patiënt. Oseltamivir heeft een farmacologisch effect buiten de cellen, dat in het bloedplasma circuleert, evenals het extracellulaire vocht. De concentratie van de werkzame stof, voldoende voor therapeutische werkzaamheid, is vijftig procent van de ondergrens van het nanomolaire bereik.

Oseltamivir vermindert de uitscheiding van virussen uit het lichaam bij hoesten, niezen, vermindert de kans op het ontwikkelen van de ziekte bij contact met mensen, wat vooral belangrijk is voor de preventie van de verspreiding van infecties. Isolatie van een persoon met influenza-infectie is wenselijk, maar niet altijd mogelijk. De patiënt kan de veroorzakers van de ziekte verspreiden onder familieleden, collega's.

Geneesmiddeleigenschappen die de verspreiding van virale agentia beperken, kunnen de epidemiologische situatie helpen verbeteren. Vermindering van de symptomen van intoxicatie tijdens de behandeling met Tamiflu treedt op als gevolg van een afname van de concentratie van toxines in het bloedplasma. Het fenomeen van intoxicatie tijdens influenza-infectie kan zo duidelijk zijn dat de patiënt verwarring heeft, verlies van oriëntatie, hallucinaties, duidelijke spierpijn, gewrichtspijn...

Tamiflu heeft veel patiënten geholpen met het omgaan met de manifestaties van de ziekte. De effectiviteit van Tamiflu in influenza-gerelateerde pathologieën voorkomt in veel gevallen de ontwikkeling van de ziekte, verkort de behandelingstijd aanzienlijk, evenals de ontwikkeling van complicaties, waarvan de meest ernstige meningitis, virale pneumonie, sinusitis, otitis is.

De maximale werkzaamheid van oseltamivir wordt vastgesteld binnen 40 uur na het begin van de infectie met influenza-infectie. Resistentie tegen de effecten van het geneesmiddel, volgens serologische studies, is er niet meer dan één procent van virale stammen. Het medicijn Tamiflu na inname wordt geabsorbeerd in de dunne darm, de maximale concentratie in het bloedplasma en intercellulaire vloeistof wordt na twee uur waargenomen. Metabolisme treedt op onder invloed van leverenzymen, met als resultaat dat een actieve metaboliet, oseltamivir carboxylaat, verschijnt.

De inhoud ervan is twintig keer de concentratie van het oorspronkelijke prodrug. Meer dan zeventig procent van de dosis wordt omgezet in een actieve metaboliet en komt in het bloedplasma terecht, waar het zich gedeeltelijk bindt aan eiwitten. De actieve metaboliet wordt hoofdzakelijk door de nieren uitgescheiden, de halfwaardetijd van Tamiflu is acht tot tien uur.

Indicaties voor gebruik

Tamiflu voorgeschreven voor de behandeling van influenza bij kinderen van 1 jaar en volwassenen.

Ook wordt het medicijn gebruikt voor de preventie van influenza bij volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar die in groepen zijn met een verhoogd risico op infectie met het virus (in grote productieteams, militaire eenheden, verzwakte patiënten) en kinderen vanaf 1 jaar.

Contra

  • als u allergisch bent voor een van de componenten;
  • kinderen jonger dan 1 jaar;
  • met chronisch nierfalen, met Cl-creatinine minder dan 10 ml per minuut.

Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.

Benoeming tijdens zwangerschap en borstvoeding

Toegestaan ​​om te gebruiken voor zwangere vrouwen, rekening houdend met de pathogeniciteit van de circulerende virusstam. Een dierstudie door wetenschappers heeft aangetoond dat Tamiflu de foetus of de ontwikkeling ervan niet nadelig beïnvloedt. Vrouwen die het medicijn innemen, moeten echter voorzichtig zijn en alleen na overleg met een arts.

Een klein deel van het medicijn en de werkzame stof dringen door in de moedermelk. Daarom moet de arts bij het voorschrijven van een geneesmiddel rekening houden met de mogelijke risico's voor de pasgeborene en beslissen over de mogelijke onderbreking van HBs.

Dosering en wijze van gebruik

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing Tamiflu binnen, tijdens de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu-behandeling in poedervorm krijgen om een ​​orale suspensie te bereiden.

In gevallen waarin Tamiflu niet in poedervorm is voor orale toediening, of als er tekenen zijn van verouderingscapsules (bijvoorbeeld verhoogde fragiliteit of andere fysieke stoornissen), open de capsule en leeg de inhoud ervan in een kleine hoeveelheid (maximaal 1 thee lepel) geschikt gezoet voedingsmiddel (chocoladesiroop met een normaal of geen suikergehalte, honing, lichtbruine suiker of tafelsuiker opgelost in water, zoet dessert, gecondenseerde m met suiker, appelmoes of yoghurt) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door. Gedetailleerde aanbevelingen worden gegeven in de subsectie "Voorbereiding van ex tempore schorsing".

Standaard doseringsregime voor profylaxe:

  1. Het geneesmiddel moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na contact met patiënten.
  2. Volwassenen en adolescenten van> 12 jaar - 75 mg 1 keer / dag binnen gedurende minstens 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg 1 keer per dag gedurende 6 weken. Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.
  3. Kinderen met een gewicht> 40 kg of tussen de leeftijd van 8 en 12 jaar, die capsules kunnen doorslikken, kunnen ook profylactische therapie krijgen door één capsule 75 mg 1 keer / dag in te nemen.
  4. Tamiflu-poeder wordt aanbevolen voor kinderen van 1 jaar en ouder om een ​​12 mg / ml suspensie voor oraal gebruik of 30 en 45 mg capsules te bereiden. Om het aanbevolen doseringsregime te bepalen, raadpleegt u de instructies voor medisch gebruik van Tamiflu-poeder voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules. Het is mogelijk om een ​​ex tempore suspensie te bereiden met 75 mg capsules (zie "Voorbereiding van een ex tempore suspensie".).

Standaard doseringsregime voor behandeling:

  1. Het medicijn zou niet later dan 2 dagen na het begin van de symptomen moeten worden gestart.
  2. Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder - 75 mg 2 maal / dag gedurende 5 dagen oraal. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.
  3. Kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg of van 8 jaar en ouder, die capsules kunnen doorslikken, kunnen ook worden behandeld met 2 maal daags 75 mg van één capsule.
  4. Tamiflu-poeder wordt aanbevolen voor kinderen van 1 tot 8 jaar om een ​​suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules (voor kinderen vanaf 2 jaar oud) te bereiden. Voor het bepalen van het aanbevolen doseringsschema, zie Tamiflu: instructies voor medisch gebruik: 12 mg / ml poeder voor orale suspensie of 30 en 45 mg capsules. Het is mogelijk om een ​​ex tempore suspensie te bereiden met 75 mg capsules (zie de subparagraaf "Een ex-Tempore suspensie voorbereiden").

Patiënten met leverschade

Dosisaanpassing bij de behandeling en preventie van influenza bij patiënten met milde en matig gestoorde leverfunctie is niet vereist. De veiligheid en farmacokinetiek van Tamiflu zijn niet onderzocht bij patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis.

Patiënten met nierschade

Patiënten met QA die meer dan 60 ml / min dosisaanpassing nodig hebben, zijn niet nodig. Bij patiënten met CC van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu worden verlaagd naar 30 mg 1 keer / dag. Bij patiënten met CC van 10 tot 30 ml / min wordt aanbevolen om de dosis Tamiflu te verlagen tot 30 mg om de andere dag. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu in de initiële dosis van 30 mg worden ingenomen vóór het begin van de dialyse ("eerste sessie"). Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, moet Tamiflu worden ingenomen bij 30 mg na elke volgende oneven dialysesessie. Voor patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, dient Tamiflu te worden ingenomen in een initiële dosis van 30 mg vóór dialyse en vervolgens 30 mg om de 7 dagen. De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met terminale nierziekte (CK ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten niet beschikbaar.

Patiënten met QA die meer dan 60 ml / min dosisaanpassing nodig hebben, zijn niet nodig. Bij patiënten met CC van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu worden verlaagd tot 30 mg 2 maal / dag gedurende 5 dagen. Bij patiënten met CK van 10 tot 30 ml / min moet de dosis Tamiflu worden verlaagd tot 30 mg 1 keer / dag gedurende 5 dagen. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu in de initiële dosis van 30 mg vóór dialyse worden ingenomen, als de symptomen van griep binnen 48 uur tussen dialysesessies verschijnen. Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, moet Tamiflu na elke dialyse-sessie op 30 mg worden ingenomen. Voor patiënten die peritoneale dialyse ondergaan, dient Tamiflu te worden ingenomen in een initiële dosis van 30 mg vóór dialyse en vervolgens 30 mg om de 5 dagen. De farmacokinetiek bij patiënten met terminale nierziekte (CK ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten niet beschikbaar.

Immuungecompromitteerde patiënten (na transplantatie)

Voor seizoenspreventie van influenza bij immuungecompromitteerde patiënten ouder dan 1 jaar - gedurende 12 weken is dosisaanpassing niet vereist.

Tamiflu in deze doseringsvorm mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 1 jaar.

Ex tempore Tamiflu Suspension voorbereiding

In gevallen waarin volwassenen, tieners en kinderen problemen hebben met het slikken van capsules en Tamiflu in de doseervorm "poeder voor suspensie voor orale toediening" ontbreekt of als er tekenen zijn van "veroudering" van de capsules, is het noodzakelijk om de capsule te openen en de inhoud in een kleine hoeveelheid te legen. (maximaal 1 theelepel) van een geschikt gezoet voedingsproduct (zie hierboven) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Het mengsel moet onmiddellijk na bereiding worden ingeslikt.

Als patiënten een dosis van 75 mg nodig hebben, moeten de volgende instructies worden gevolgd:

  1. Terwijl u een Tamiflu-capsule van 75 mg in een kleine container bewaart, opent u de capsule voorzichtig en giet u het poeder in de container.
  2. Voeg een kleine hoeveelheid (niet meer dan 1 theelepel) van een geschikt gezoete voedingsproduct toe (om de bittere smaak te verbergen) en meng goed.
  3. Roer het mengsel goed door en drink het onmiddellijk na de bereiding. Als een kleine hoeveelheid van het mengsel in de container achterblijft, spoel de container dan af met een kleine hoeveelheid water en drink het resterende mengsel op.

Als patiënten doses van 30-60 mg nodig hebben, moet u voor de juiste dosering de volgende instructies volgen:

1) Houd een capsule van 75 mg Tamiflu boven een kleine container, open voorzichtig de capsule en giet het poeder in de container.

2) Voeg 5 ml water toe aan het poeder met een injectiespuit met labels die de hoeveelheid opgevangen vloeistof aangeven. Meng grondig gedurende 2 minuten.

3) Teken de benodigde hoeveelheid van het mengsel uit de container in de spuit volgens de onderstaande tabel.

Tamiflu - instructies voor gebruik voor kinderen en volwassenen, analogen, beoordelingen

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel dat een hoge specifieke activiteit heeft exclusief tegen influenza A- of B-virussen, dus het wordt aanbevolen dat de patiënt vóór het begin van de behandeling wordt getest op het type pathogeen. Het innemen van het medicijn is geïndiceerd om de ontwikkeling van seizoensinfecties bij volwassenen en adolescenten te reguleren en te voorkomen, maar het wordt ook voorgeschreven door de behandelende arts aan kinderen vanaf de leeftijd van 12 maanden als ze zijn gevaccineerd van de ene stam en in de omgeving zijn gedistribueerd naar de andere.

Tamiflu - instructies voor gebruik voor kinderen en volwassenen

Het hoofdbestanddeel van het farmacologische product vertraagt ​​of onderdrukt volledig de activiteit van bepaalde enzymen van het virus - neurominidase, verantwoordelijk voor de schade aan gezonde cellen van het menselijk lichaam, waardoor de verspreiding van virale agentia door het hele lichaam stopt. Omdat het virus niet verder kan worden verspreid, sterft het door de werking van immunoglobulinen, die worden geproduceerd door het beschermende systeem van de patiënt.

Is Tamiflu een antibioticum of niet?

Antibiotica zijn werkzame stoffen die alle vertegenwoordigers van de microflora die in het menselijk lichaam leven vernietigen. Ze zijn effectief tegen virussen, microben, schimmels en andere micro-organismen, maar ze "doden" ook de nuttige bacteriën die nodig zijn voor de goede werking van de interne organen, allereerst de darmafdelingen.

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel en geen antibioticum: het werkzame bestanddeel werkt uitsluitend op influenza A- of B-virussen, vertoont een zwakke biologische activiteit tegen andere micro-organismen, maar is volkomen veilig voor voorwaardelijk pathogene microflora in de darm. Hierdoor mag Tamiflu worden gebruikt in de kindergeneeskunde, en is er geen noodzaak voor gelijktijdige toediening van bifidus of lactobacilli.

Farmacologische groep

Het medicijn is opgenomen in de groep van antivirale geneesmiddelen.

Samenstelling van tamiflu

Actief bestanddeel Tamiflu - oseltamivir fosfaat.

Hulphulpen voor de capsule zijn:

  • voorgegelatineerd zetmeel;
  • Povidon K30;
  • croscarmellosenatrium;
  • natriumfumaraat;
  • gelatine;
  • kleurstof E172 en anderen.

Hulppoedersamenstelling:

  • sorbitol;
  • natrium dihydrocitraat;
  • natriumsaccharinaat;
  • smaakstof en andere.

Tamiflu-vrijgaveformulier

Het medicijn is gemaakt in de vorm van:

  • harde gelatinecapsules van 30,45 of 75 milligram;
  • poeder voor de vervaardiging van suspensies voor orale toediening - 30 milligram.

De kleur van de capsules mag puur geel of geel (pet) met grijs (pet) zijn. Op het oppervlak van de pil werd blauwe inkt gegraveerd door de fabrikant en de dosering werd op de dop aangebracht. Binnenin bevindt zich een poeder van zuiver wit of met een lichtgele kleurtint.

Foto Tamiflu (oseltamivir) in de vorm van capsules 75 mg

Dezelfde substantie, geplaatst in glazen potten, wordt gebruikt voor daaropvolgende verdunning. In dit geval wordt de vorming van klonten toegestaan, die gemakkelijk in de vloeistof worden opgelost. De bereide vloeistof heeft een fruitige smaak, heeft een tint die overeenkomt met de kleur van de korrels zelf.

Capsules zijn verpakt in 10 stuks in een plastic valuta, de doos bevat 1 blister. Het poeder in de massa van 30 gram is verpakt in een glazen pot met zonnebrandcoating, inclusief een adapter, een spuitdispenser en een meetglas.

Tamiflu-recept in het Latijn

Geneesmiddelen worden door apotheken afgegeven om een ​​medisch recept te verstrekken. Het formulier erop moet als volgt worden ingevuld:

Rp: bekers. Tamiflu 75 mg

D.t.d: No10 in bekers.

S: 1 capsule 2 maal daags gedurende 5 dagen.

Wat helpt Tamiflu

Het nemen van het medicijn maakt het mogelijk om snel de belangrijkste manifestaties van de pathologie te verzwakken - om intoxicatie, pijn in het hoofd, pijnlijke gewrichten, hoesten te verwijderen.

Brengt Tamiflu de temperatuur omlaag?

Ja, en aanzienlijk vermindert andere symptomen van koorts - koude rillingen, roodheid van de huid, verwarring en onbedwingbare dorst.

Volgens klinische studies helpt het innemen van medicijnen als profylactisch middel om het risico op infectie en de ontwikkeling van de ziekte met 92% te verminderen. Vroege start van de therapie versnelt herstel met bijna 2 keer en vermindert het risico op complicaties met 40%.

Maar het nemen van Tamiflu met ARVI, waaronder rotavirus, enterovirus, rhinovirus, adenovirale infecties en andere, geeft niet het gewenste resultaat. Dit komt door het feit dat de micro-organismen die de ontwikkeling van acute luchtwegaandoeningen veroorzaken geen neurominidase bevatten, waartegen oseltamivir effectief is. En het gebruik van Tamiflu in geval van rotavirus-infectie, adenovirus en andere soorten ARV-virussen moeten worden vervangen door andere farmacologische producten of worden aangevuld met reeds voorgeschreven therapie.

Indicaties voor gebruik Tamiflu

Het medicijn is geïndiceerd voor:

  • de griep bestrijden en de ontwikkeling ervan bij mensen ouder dan 1 jaar voorkomen;
  • preventie van de vorming van complexe epidemische situaties bij werknemers en onderwijsinstellingen, waarvan de leeftijdscategorie ouder is dan 12 jaar.

Contra-indicaties Tamiflu

De remedie voor griepvirussen is verboden om mensen van elke leeftijd aan te stellen:

  • met individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn;
  • lijden aan ernstig nierfalen of terminale ziekte;
  • kinderen van de eerste 12 maanden van het leven.

Dosering - hoe neemt u Tamiflu in

Capsules worden geheel gedronken, zonder te kauwen, met een grote hoeveelheid vloeistof. Dit kan op elk moment van de dag worden gedaan, maar de biologische beschikbaarheid van het medicijn zal hoger zijn als het met voedsel wordt ingenomen. Als de patiënt om een ​​of andere reden de pil niet kan innemen, wordt hij Tamiflu in vloeibare vorm ontslagen. De suspensie wordt bereid uit de poedercapsules met de dosering die nodig is voor de leeftijd, maar in dit geval wordt het aanbevolen om zoete dranken te kiezen voor verdunning die de onaangename smaak ervan zullen verbergen.

Tamiflu als basis van de therapie wordt 1 capsule 2 per dag ingenomen, bij voorkeur met een gelijk tijdsinterval van 12 uur, de duur is 5 dagen. Om de ontwikkeling van seizoensgebonden virale pathologieën te voorkomen, volstaat het om 1 pil 1 keer per 24 uur te drinken gedurende anderhalve maand.

Tamiflu voor kinderen van het tweede levensjaar wordt meestal voorgeschreven in de vorm van een vloeibare oplossing, de vaste vorm wordt aanbevolen vanaf de volledige 2 jaar en tot 8 jaar in de dosering van 45 milligram. Voor patiënten ouder dan 8 jaar is een dosis van 75 milligram aangegeven.

Het is wenselijk om de eerste 2 dagen na detectie van tekenen van ziekte of contact met de patiënt met de behandeling te beginnen. Het cumulatieve effect van het medicijn is afwezig, dus het beschermende effect wordt alleen gehandhaafd voor die periode, terwijl het medicijn wordt voortgezet. Het is ook de moeite waard om te overwegen dat het niet beschermt tegen andere ARVI.

Bijwerkingen van Tamiflu

Bij de behandeling met medicatie werden de volgende bijwerkingen opgemerkt bij patiënten:

  • GIT - pijn in het epigastrische gebied, diarree, dyspeptische stoornissen;
  • de toetreding van secundaire infecties - ziekten van de bovenste en onderste ademhalingsorganen, herpes simplex;
  • algemeen - duizeligheid, vermoeidheid, toegenomen zweten, pijn in armen en benen, slaapstoornissen;
  • luchtwegen - de klassieke manifestaties van seizoensgebonden infecties;
  • musculoskeletale systeem - spier en gewricht;
  • voortplantingsorganen - pijnlijke menstruatie.

Tamiflu tijdens zwangerschap en borstvoeding

Klinische studies die het effect van de hoofdcomponent op de zich ontwikkelende foetus hebben bestudeerd, zijn niet uitgevoerd. Maar post-marketing observaties laten een goede tolerantie zien door vrouwen die op een kind wachten. Daarom is het raadzaam om Tamiflu tijdens de zwangerschap voor te schrijven vanaf het 2de trimester, wanneer het leggen van de interne organen van de foetus al is voltooid en in een situatie waarin de verwachte gezondheidsvoordelen van de aanstaande moeder hoger zijn dan de mogelijke bedreiging voor de gezondheid en ontwikkeling van de foetus.

Als Tamiflu tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, moet het ook rekening houden met het algemene verloop, de ernst van de aandoening, de aanwezigheid van chronische pathologieën bij vrouwen.

Het is bekend dat oseltamivir in de moedermelk binnendringt en zich enigszins ophoopt in het bloed van de pasgeborene, dus gedurende de behandelingsperiode moet Tamiflu-natuurlijke voeding worden onderbroken.

Tamiflu en alcohol - compatibiliteit

Tests die de reactie van het combineren van ethylalcohol en oseltamivir bestudeerden, zijn niet uitgevoerd en het abstract bevat geen informatie over het verbod op het gezamenlijk gebruik van Tamiflu en alcohol.

Maar artsen raden niet aan samen Tamiflu en alcohol te drinken, omdat ethanol een destructief effect heeft op alle interne organen van een persoon en de immuniteit schendt. Het resultaat van een dergelijke behandeling kan het optreden zijn van ernstige gezondheidscomplicaties en een afname van de activiteit van het hoofdbestanddeel en de mogelijkheid van het optreden van bijwerkingen die niet eerder zijn geregistreerd, is niet uitgesloten.

Buitenlandse en Russische analogen van Tamiflu

Binnenlandse tegenhanger generieke Tamiflu - Nomides. Een andere versie van Relenzu, waaronder een andere neuraminidase-remmer, zanamivir.

De meest populaire analogen van Tamiflu voor therapeutische actie zijn:

Wat is beter, Ingavirin of Tamiflu

Ingavirin is een goedkoop binnenlands analoog van Tamiflu, terwijl het een uitgebreide reeks indicaties heeft. Het wordt aanbevolen voor verschillende virale infecties, waaronder verkoudheid, het is in staat om ontstekingen te stoppen, giftige stoffen te verwijderen en de synthese van zijn eigen immunoglobulinen te stimuleren.

Onder de tekortkomingen kan de leeftijd van de patiënt worden onderscheiden - deze wordt niet eerder dan op de leeftijd van 7 jaar opgelost en is zeer toxisch. Maar door het feit dat alle bestanddelen van de pillen overdag uit het lichaam van de patiënt worden verwijderd, kan hij geen schadelijk effect op de inwendige organen hebben. De gemiddelde prijs voor een pakket van Ingavirin is ongeveer 370 roebel tegen 1200 roebel voor Tamiflu.

Wat is beter, Tamiflu of Amiksin

Amiksin is een andere Russische vervanger voor Tamiflu, waarvan de kosten bijna 2 keer minder zijn dan die van zijn buitenlandse tegenhanger. Het wordt voorgeschreven vanaf de leeftijd van 7 jaar, maar is tegelijkertijd effectief in verband met SARS, herpes simplex, cytomegalovirus en andere infecties.

Het voordeel van het hulpmiddel wordt beschouwd als een immunomodulerend effect en de bijna volledige afwezigheid van contra-indicaties, behalve voor intolerantiereacties. De bijwerkingen waren opgetekende manifestaties van allergieën, aandoeningen van het maagdarmkanaal en zwakke symptomen van koorts, vanwege het actieve werk van het beschermende systeem van het lichaam.

Vergelijking met Relenza

Beide preparaten bevatten werkzame stoffen vergelijkbaar in werking - remmers van specifieke enzymen van het virus, daarom zijn de indicaties voor gebruik identiek. Feature Relenza - release-formulier, dat is een oplossing voor de vernevelaar. Door inademing uit te voeren, kan de actieve component sneller de viruscellen bereiken die de luchtwegen infecteren, wat betekent dat de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel toeneemt en de belasting van de lever, het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel minimaal wordt.

Maar deze manier van toediening van het medicijn vergroot de lijst met bijwerkingen: het risico op het ontwikkelen van larynxoedeem, bronchospasme, vooral bij de mens, neemt toe. Lijdt aan intolerantie voor chemicaliën.

De kosten van geneesmiddelen zijn bijna hetzelfde: Relenzu kan goedkoper worden gekocht met gemiddeld 100 roebel.

Tamiflu - beoordelingen voor kinderen en volwassenen

Bijna 85% van de reviews over het medicijn zijn vrij positief. Geaccepteerde pillen noteren een snel effect in het geval dat de therapie wordt gestart in de eerste uren van de ziekte: de manifestaties van de griep verdwijnen en verdwijnen binnen 1-2 dagen. In 90% van de gevallen hielp profylactisch gebruik seizoensgebonden infecties volledig te voorkomen, in andere gevallen was de pathologie mild.

Maar velen klagen over het optreden van dyspeptische stoornissen die vanzelf verdwijnen, met ongewenste effecten die vaak voorkomen bij kinderen, omdat hun inwendige organen zich nog in de ontwikkelingsfase bevinden. Volgens artsen is dit fenomeen de fysiologische norm en verdwijnt als het lichaam went aan het medicijn.

Maar de beoordelingen over het nemen van Tamiflu tijdens de zwangerschap zijn niet de meest welwillende: meer dan 70% van de vrouwen ervoer braken in de eerste 30 minuten na inname van de capsule, waardoor het onmogelijk was om het therapeutische effect te evalueren. Degenen die een behandeling ondergingen, merkten een snellere bevrijding van het virus en de afwezigheid van negatieve gevolgen voor het kind na de geboorte.

Een belangrijk nadeel van pillen is hun prijs, daarom geven patiënten vaker de voorkeur aan Tamiflu aan zijn Russische tegenpartij, Nomides, na eerst overeenstemming te hebben bereikt over vervanging door de behandelende arts.

Tamiflu: instructies voor gebruik, analogen en beoordelingen

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel, een prodrug die wordt gebruikt om de griep te voorkomen en te behandelen.

Het bevat oseltamivir, een prodrug die in het lichaam wordt gemetaboliseerd tot oseltamivir carboxylaat. De actieve metaboliet van oseltamivir remt op competitieve en selectieve wijze de neurominidase van influenzavirussen B en A, waardoor de afgifte van nieuw gevormde virussen uit geïnfecteerde cellen en hun penetratie in gezonde cellen worden voorkomen.

Tamiflu voorkomt de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium - oseltamivir carboxylaat remt de virusreplicatie en vermindert de pathogeniciteit.

In de rol van een profylacticum vermindert het significant (met 92%) de incidentie van influenza bij mensen die contact hebben gehad met geïnfecteerde mensen.

Heeft geen invloed op de vorming van antilichamen tegen het influenzavirus, ook niet bij patiënten die worden gevaccineerd met een geïnactiveerd influenzavaccin. Er is geen ontwikkeling van geneesmiddelresistentie bij post-exposure en seizoensgebonden grieppreventie.

De samenstelling van Tamiflu 75 bevat 1 capsule:

  • Werkzaam bestanddeel: oseltamivir - 75 mg (in de vorm van oseltamivirfosfaat - 98,5 mg);
  • Hulpcomponenten: talk, povidon K30, voorgegelatiniseerd zetmeel, croscarmellosenatrium, natriumstearylfumaraat;
  • Lichaam van de capsule: gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxide-oxide;
  • Cap-capsules: gelatine, titaniumdioxide, ijzer-kleurstofoxide rood en geel.

Er is geen bewijs van werkzaamheid bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door andere pathogenen dan influenzavirussen A en B.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt Tamiflu? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • behandeling van influenza bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar;
  • preventie van griep bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar die in groepen leven met een verhoogd risico op infectie met het virus (in militaire eenheden en grote productieteams, bij verzwakte patiënten);
  • grieppreventie bij kinderen ouder dan 1 jaar.

Gebruiksaanwijzing Tamiflu 75 mg, dosering

Het medicijn wordt oraal ingenomen, bij de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu in poedervorm krijgen om een ​​suspensie voor orale toediening te bereiden.

Het medicijn moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na het begin van griepsymptomen.

Voor de behandeling van influenza worden standaarddoseringen van Tamiflu 75 mg gebruikt volgens de instructies:

  • Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder - 1 capsule van het geneesmiddel 2 keer per dag - 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.
  • Kinderen van 8 jaar en ouder met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg die capsules kunnen inslikken - 2 maal daags 5 dagen lang een capsule.

Voor profylactische doeleinden, bevelen de instructies voor gebruik de volgende doseringen aan:

  • Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder - 1 capsule Tamiflu 75 mg 1 keer per dag gedurende ten minste 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg 1 keer per dag gedurende 6 weken.
  • Kinderen van 8 jaar en ouder met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg - 1 capsule 75 mg 1 keer per dag.

Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.

Speciale instructies

Patiënten met een verminderde leverfunctie van milde en matige ernst, patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring meer dan 30 ml / min), evenals ouderen, dosisaanpassing is niet vereist.

Met een creatinineklaring van 10-30 ml / min moet de dosis Tamiflu dagelijks gedurende 5 dagen (gedurende de behandeling) eenmaal daags tot 75 mg eenmaal daags worden verlaagd.

Bij het voorkomen van influenza bij patiënten met een creatinineklaring van 10-30 ml / min, verlaag de dosis tot 30 mg per dag als een suspensie of breng de patiënt over om het geneesmiddel om de dag te ontvangen in een dosis van 75 mg per dag.

Bijwerkingen

De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen wanneer Tamiflu wordt voorgeschreven:

  • misselijkheid, braken (meestal bij inname van hoge doses of tijdens de eerste dagen van de behandeling), slapeloosheid, duizeligheid;
  • zelden - diarree, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, verstopte neus, keelpijn, hoesten, buikpijn.

Contra

Tamiflu is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • ernstig nierfalen;
  • leeftijd van kinderen jonger dan 1 jaar.
  • tijdens zwangerschap en borstvoeding.

overdosis

In geval van overdosering is het mogelijk om bijwerkingen te verhogen of te veroorzaken. Symptomatische behandeling.

Analogons van Tamiflu, prijs in apotheken

Indien nodig kunt u Tamiflu 75 mg vervangen door een tegenhanger voor therapeutische effecten - dit zijn geneesmiddelen:

Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van Tamiflu, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen met soortgelijke actie niet van toepassing zijn. Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.

Prijs in Russische apotheken: Tamiflu-capsules 75 mg 10 stuks. - van 1210 tot 1321 roebel, volgens 728 apotheken.

Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. De houdbaarheid van het poeder - 2 jaar, capsules - 7 jaar. Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.

Wat zeggen de beoordelingen?

Volgens de beoordelingen van artsen werkt Tamiflu effectief tegen influenzavirussen - patiënten merken op dat ze het veel minder vaak en gemakkelijker met het medicijn innemen. In sommige gevallen zijn er bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende misselijkheid en diarree zijn (vooral bij kinderen).

De meeste moeders zijn tevreden met het effect van het medicijn bij het voorschrijven ervan aan kinderen. In veel gevallen kan Prem Tamiflu als preventieve maatregel voordat u naar de kleuterschool of op school gaat, voorkomen dat u uw kind met het griepvirus infecteert.

Interacties met andere geneesmiddelen

Het medicijn kan tegelijkertijd worden voorgeschreven aan patiënten met antipyretische geneesmiddelen op basis van Paracetamol en analgetica. Met deze geneesmiddelinteractie werden geen ernstige bijwerkingen en negatieve reacties van het lichaam waargenomen.

Tamiflu mag niet worden gecombineerd met enterosorbents of antacidumgeneesmiddelen, omdat in dit geval het therapeutische effect van oseltamivir significant wordt verminderd.

In klinische studies waren geen bijwerkingen en body laesies in combinatie Tamiflu capsules met geneesmiddelen zoals thiazide diuretica, histamine H2 receptor, xanthine, narcotische analgetica, corticosteroïden, antibiotica penicilline groep, cefalosporinen, azitromycine en geïnhaleerde bronchodilatoren.

Tamiflu: instructies voor gebruik, indicaties, beoordelingen en analogen

Tamiflu - een antiviraal middel is werkzaam tegen influenza B virussen B en A. Tamiflu bevat oseltamivir - de prodrug wordt gemetaboliseerd in het lichaam oseltamivircarboxylaat.

Oseltamivir-fosfaat is een pro-drug van een krachtige selectieve remmer van enzymen uit neuraminidaseklasse van het influenzavirus. Virale neuraminidasen zijn erg belangrijk voor de afgifte van nieuwe virusdeeltjes uit geïnfecteerde cellen en de verdere verspreiding van het virus in het lichaam.

Tamiflu vergemakkelijkt het verloop van de ziekte aanzienlijk, verkort de duur van het beloop, vermindert de kans op bronchitis, sinusitis, otitis of longontsteking.

Tijdige medicamenteuze behandeling kan niet alleen de duur van de ziekte verkorten en de intensiteit van pathologische symptomen verminderen, maar ook de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties zoals meningitis, longontsteking, pleuritis, myocarditis, enz. Voorkomen.

Tamiflu fotocapsules

Bij kinderen van 1 tot 12 jaar oud verlaagt Tamiflu de duur van de ziekte (met 35,8 uur) significant, de incidentie van acute otitis media. Herstel en terugkeer naar normale activiteit gebeurt bijna 2 dagen eerder.

Tamiflu is beschikbaar in de volgende vormen:

1. Capsules gebruikt voor de behandeling en preventie van virale ziekten bij adolescenten en het oudere cohort. Ze bevatten oseltamivir 30, 45 of 75 mg (1 capsule).

2. Poeder voor suspensie voor kinderen. 1 g poeder bevat oseltamivir 30 mg in de vorm van oseltamivirfosfaat 39,4 mg.
1 ml van de bereide suspensie bevat 6 mg oseltamivir als oseltamivirfosfaat 7,88 mg. De set wordt geleverd met een plastic adapter en een doseerspuit met maatbeker.

De instructies voor het gebruik van Tamiflu vermeldden dat het antivirale middel dergelijke negatieve manifestaties van virale ziekten vergemakkelijkt als:

- intense hitte
- Schroot in gewrichten, botten en spieren
- Migraine-pijn,
- verstopte neus,
- Hoest,
- Zwakte, duizeligheid, visusstoornissen,
- Gevoel van keelpijn.

Tamiflu-indicaties

  • Behandeling van griep.

Voor volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar die griepachtige symptomen hebben tijdens de circulatie van het influenzavirus.

De werkzaamheid van het medicijn wordt aangetoond aan het begin van de behandeling binnen 2 dagen na het begin van de symptomen. Deze indicatie is gebaseerd op klinische onderzoeken naar influenza met de prevalentie van influenza type A.

Behandeling van kinderen van 6 tot 12 maanden tijdens een grieppandemie.

Als profylacticum wordt Tamiflu voorgeschreven aan patiënten die in contact zijn geweest met patiënten met een klinisch gediagnosticeerde griep tijdens de circulatie van het influenzavirus.

Volgens dokters vervangt Tamiflu het griepvaccin niet. Met griep gevaccineerde kinderen ouder dan 1 jaar en volwassenen Tamiflu kunnen worden voorgeschreven in geval van verschillen tussen het circulerende griepvirus en het vaccinvirus.

Gebruiksaanwijzing Tamiflu dosering

Suspensie en capsules worden ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosis oseltamivir en de duur van de behandeling worden bepaald door de arts.

De standaard dosering van Tamiflu is 75 mg per dag, het kan worden onderverdeeld in 2 delen, één capsule 30 mg en één 45 mg.

Behandeling met het medicijn kan het beste beginnen in de eerste dagen van de ziekte, dat wil zeggen onmiddellijk na de eerste symptomen.

De loop van de behandeling is 10 dagen. Onafhankelijk verhogen van de dosering is ten strengste verboden! Een uitgesproken genezend effect kan niet worden bereikt, maar nevenreacties zijn mogelijk.

Instructies voor kinderen Tamiflu

  • kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 15 kilogram moeten 30 mg / 1 tijd per dag innemen;
  • van 15 tot 23 kilogram - je zou het medicijn moeten gebruiken in het bereik van 45 mg./1 p. per dag;
  • van 23 tot 40 kilogram - het is acceptabel om de dosis te verhogen tot 60 mg / 1 maal daags;
  • vanaf 41 kilo - het geneesmiddel wordt op dezelfde manier voorgeschreven als volwassenen.

Tijdens de seizoensgebonden epidemie van virale ziekten, moet Tamiflu als een profylactische behandeling worden genomen - bij een leeftijdsdosering eenmaal daags gedurende een week.

Kinderen vanaf 12 jaar en volwassenen genoeg om een ​​capsule per dag te drinken.

Toepassingsfuncties

Oseltamivir is alleen effectief tegen ziekten veroorzaakt door influenzavirussen. Er zijn geen gegevens over de werkzaamheid van oseltamivir bij ziekten veroorzaakt door andere pathogenen dan influenzavirussen.

Het is noodzakelijk om oseltamivir zorgvuldig te combineren met stoffen zoals fenylbutazon, chloorpropamide en ook methotrexaat, omdat ze op dezelfde manier worden verkregen, waardoor het proces van uitscheiding tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen kan vertragen.

Het wordt aanbevolen om voorzichtig te zijn bij het besturen van een auto en het beheersen van mogelijk onveilige mechanismen tijdens de behandeling met oseltamivir.

Het is niet aan te raden om alcoholische dranken en Tamiflu te combineren.

Bijwerkingen en contra-indicaties Tamiflu

Van de bijwerkingen veroorzaakt dit geneesmiddel meestal misselijkheid en losse ontlasting. In de regel komen dergelijke reacties vooral voor bij kinderen.

Daarnaast zijn de volgende negatieve reacties van het lichaam mogelijk:

  • Dyspeptische symptomen
  • Misselijkheid en braken,
  • Epigastrische pijn,
  • hoesten
  • Slijmafscheiding uit de neus,
  • migraine,
  • duizeligheid,
  • Bloedend uit de neuspassages,
  • Allergische manifestaties.

In de regel ontwikkelen deze bijwerkingen zich aan het begin van de behandeling, gaan alleen over en vereisen geen annulering van oseltamivir.

overdosis

De bijwerkingen die werden gemeld bij overdosering waren vergelijkbaar van aard en type als die werden waargenomen bij het gebruik van therapeutische doses Tamiflu.

Misselijkheid, duizeligheid en braken kunnen voorkomen. In geval van overdosering is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van de fondsen en symptomatische behandeling te geven

Het geneesmiddel heeft geen specifiek antidotum.

Contra-indicaties:

  • allergie voor ingrediënten Tamiflu;
  • de leeftijd van baby's is maximaal zes maanden (Tamiflu in de vorm van een suspensie in de pediatrische praktijk mag alleen worden gebruikt voor de behandeling van kinderen ouder dan 6 maanden);
  • chronisch nierfalen, met Cl creatinine minder dan 10 ml per minuut.

Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.

Analogons van de Tamiflu-geneesmiddelenlijst

  • oseltamivir,
  • Flustop,

Voor seizoensgebonden grieppreventie en behandeling van ARVI worden Tamiflu-analogen (lijst) actief gebruikt:

Alle Tamiflu-analogen zijn antivirale geneesmiddelen met verschillende werkzaamheid. Het is belangrijk om te weten - de instructies voor het gebruik van Tamiflu, de prijs en beoordelingen voor analogen zijn niet van toepassing en kunnen niet worden gebruikt als richtlijn voor het gebruik of het voorschrijven van andere geneesmiddelen, zelfs niet voor soortgelijke geneesmiddelen. Telkens wanneer u Tamiflu door een analogon of andere veranderingen vervangt, dient u een arts te raadplegen.

Merk op dat de noodzaak voor het gebruik van geneesmiddelen, het doel van het behandelingsregime, de werkwijzen en doses van het medicijn uitsluitend wordt bepaald door de behandelende arts. Informatie over het medicijn wordt alleen verstrekt voor informatieve doeleinden en mag niet worden gebruikt als richtlijn voor zelfbehandeling.

Tamiflu

Beschrijving vanaf 02/11/2015

  • Latijnse naam: Tamiflu
  • ATC-code: J05AH02
  • Actief bestanddeel: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Fabrikant: GmbH, Catalent Duitsland Schorndorf (Duitsland), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Zwitserland)

structuur

Eén capsule Tamiflu bevat 30, 45 of 75 mg van de werkzame stof oseltamivir (oseltamivirfosfaat) + zetmeel, croscarmellose-natrium, natriumstearylfumaraat, gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxidekleurstoffen, rood en geel, Pvidone K30, talk.

Eén injectieflacon van het geneesmiddel bevat 30 mg werkzame stof oseltamivirfosfaat + titaniumdioxide, xanthaangom, natriumsaccharine, sorbitol, mononatriumcitraat, permasil Tutti-Frutti. Na bereiding van de suspensie is het gehalte aan oseltamivir 12 mg per milliliter.

Formulier vrijgeven

Het medicijn komt vrij in de vorm van gelatinecapsules in blisters van 10 capsules, in een blisterverpakking in een kartonnen bundel. De capsules zijn stevig, ondoorzichtig. De capsule heeft een grijs omhulsel met het opschrift "ROCHE" en een lichtgele dop met het opschrift "30 mg", "45 mg" of "75 mg". De inscripties zijn gemaakt in lichtblauwe inkt. In elk van de tabletten bevindt zich een wit en lichtgeel fijn poeder.

Middelen in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies geproduceerd in lichtbeschermende flessen met een capaciteit van 30 gram. De set wordt geleverd met een plastic adapter en een doseerspuit met maatbeker. De set is in kartonnen verpakkingen met een scheidingswand. Het poeder zelf is wit of lichtgeel, heeft een specifieke aangename fruitige geur en smaak. Poeder groot, gegranuleerd. Na menging met water wordt een opake suspensie met een witte of gele kleur gevormd.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Oseltamivir is een prodrug. Een van zijn actieve metabolieten, oseltamivir carboxylaat, is een selectieve remmer van influenza A en B neuraminidase Het is een enzym dat de afgifte van virussen uit geïnfecteerde cellen activeert, verantwoordelijk is voor de reproductie en verspreiding van schadelijke stoffen door het hele lichaam, met name in het epitheel van de luchtwegen.

Er zijn processen om de replicatie van virussen te onderdrukken en hun pathogeniteit te verminderen. De activiteit van uitscheiding en distributie van middelen uit het lichaam van de drager van de ziekte neemt eveneens af.

Het medicijn vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, verkort de tijd van de ziekte, vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties zoals bronchitis, sinusitis, otitis of pneumonie. Volgens klinische studies bij kinderen tot 12 jaar is er een afname in de duur van de ziekte met 2 dagen.

Bij profylactisch gebruik bij patiënten die in contact komen met geïnfecteerde patiënten, hebben familieleden van een patiënt minder kans op griep met 92%.

Het is opmerkelijk dat het hulpmiddel geen invloed heeft op de intensiteit van de strijd van het lichaam tegen de ziekte, antilichamen worden normaal geproduceerd. Er waren geen klinisch significante gevallen van resistentie tegen geneesmiddelen.

Oseltamivir-fosfaat wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, waar het wordt omgezet in een actieve metaboliet door de werking van intestinale en hepatische esterasen. Detectie van de actieve metaboliet in het bloedplasma wordt mogelijk binnen een half uur na toediening. De metaboliet bereikt zijn maximale concentratie binnen 2-3 uur. Plasmametaboliet is 20 keer meer dan dat van oseltamivir.

Farmacokinetische indicatoren betekenen dat ze niet afhankelijk zijn van voedselinname.

De werkzame stof kan worden gevonden in het slijmvlies van de neus en bronchiën, in de longen, luchtpijp en middenoor.

De mate van binding van de metaboliet aan eiwitten in het bloedplasma is tot 3%, terwijl de prodrug bijna de helft van de eiwitten bindt, maar geen invloed heeft op farmacodynamische parameters.

Het medicijn wordt verwijderd (en zijn actieve metaboliet) door de nieren en met uitwerpselen (in geringe mate). De halfwaardetijd is ongeveer vijf tot tien uur.

Personen die aan een ernstige nieraandoening lijden, kunnen problemen hebben om het medicijn uit het lichaam te verwijderen. De AUC is omgekeerd evenredig aan de mate van orgaanbeschadiging. Bij hepatische pathologie werden dergelijke patronen niet waargenomen.

Bij oudere patiënten is aanpassing van de dosering van het geneesmiddel niet vereist.

Bij kinderen onder de 12 jaar wordt het metabolisme van het medicijn versneld, het medicijn wordt bijna 2 maal sneller uitgescheiden uit het lichaam. In dit verband, de vereiste correctie van de dagelijkse dosering.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van griep

Voor de behandeling van griep kan het medicijn door personen vanaf één jaar worden gebruikt. In het geval van een pandemie van de griep, is het mogelijk om het medicijn te gebruiken bij kinderen van 6-12 maanden.

Het medicijn vertoonde de grootste werkzaamheid in het geval van toediening binnen twee dagen na infectie en de eerste symptomen.

Tamiflu kan ook worden gebruikt als een profylactisch middel na contact met besmette personen bij epidemieën en pandemieën bij personen ouder dan één jaar.

Opgemerkt moet worden dat het innemen van het medicijn de vaccinatie tegen het influenzavirus niet vervangt. Voordat u het hulpmiddel gebruikt, vooral bij kinderen van 6 tot 12 maanden, dient u uw arts te raadplegen.

Contra

  • als u allergisch bent voor een van de componenten;
  • kinderen jonger dan 6 maanden;
  • met chronisch nierfalen, met Cl-creatinine minder dan 10 ml per minuut.

Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.

Bijwerkingen

Bij het innemen van het geneesmiddel manifesteerde zich het vaakst: misselijkheid, braken en hoofdpijn, vooral in het beginstadium.

Er werden volwassen groepen patiënten en adolescenten waargenomen:

Kinderen kunnen de volgende bijwerkingen ervaren:

In de postregistratieperiode werden gevallen van de volgende bijwerkingen vastgesteld (zelden gemanifesteerd, er is niet vastgesteld of ze geassocieerd zijn met het nemen van het geneesmiddel):

Tamiflu-instructies voor gebruik (methode en dosering)

Het medicijn kan worden ingenomen tijdens de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Bij sommige patiënten wordt het medicijn beter opgenomen als u het met voedsel drinkt.

De standaard dosering van 75 mg per dag kan worden verdeeld in twee delen, één capsule 30 mg en één 45 mg.

Het is beter om de behandeling te starten in de eerste dagen van de ziekte, onmiddellijk nadat de eerste symptomen verschijnen.

Gebruiksaanwijzing Tamiflu-capsules voor de behandeling van influenza

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar nemen 75 mg 2 maal per dag. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Tamiflu voor kinderen van 1 tot 12 jaar wordt aanbevolen om te benoemen in de hoeveelheid van 60 tot 150 mg per dag, verdeeld in 2 doses. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Dosering is sterk afhankelijk van het gewicht van het kind:

  • met een gewicht tot 15 kg - 60 mg per dag;
  • met een gewicht van 15 tot 23 kg - 90 mg;
  • kinderen met een gewicht van 23 tot 40 - 120 mg per dag;
  • met een gewicht van meer dan 40 mg - 150 mg.

Voor kinderen van zes maanden tot een jaar wordt 3 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling is hetzelfde als voor andere leeftijdscategorieën.

Instructies voor capsules ter preventie

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel als profylactisch middel binnen 2 dagen na contact met de patiënt in te nemen.

Neem als regel één capsule 75 mg 1 keer per dag gedurende 10 dagen.

Tijdens een epidemie kunt u 75 mg, 1 keer per dag gedurende 1,5 maand drinken.

Tamiflu voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt voorgeschreven als een profylaxe, afhankelijk van het gewicht:

  • tot 15 kg - 30 mg per dag;
  • van 15 tot 23 kg - 45 mg per dag;
  • van 23 tot 40 kg - 60 mg;
  • meer dan 40 mg - 75 mg per dag.

De duur van het ontvangen van fondsen is 10 dagen.

Als de patiënt moeite heeft met het inslikken van de capsule, of het lijkt ongeschikt voor consumptie, kan de inhoud van de tablet in een theelepel worden gegoten. Voeg vervolgens chocoladesiroop, suiker, honing, gecondenseerde melk of ander product aan de container toe, die de onaangename smaak van het poeder kan verbergen. Het bereide product moet onmiddellijk na het mengen worden geconsumeerd.

Instructies voor het bereiden van suspensies

  • Roer de inhoud van de injectieflacon voorzichtig om het poeder gelijkmatig over de bodem te verdelen.
  • Giet vervolgens 52 ml water in een maatbeker (tot het juiste merkteken).
  • Voeg een afgemeten hoeveelheid water toe aan de injectieflacon, sluit deze en schud gedurende ten minste 15 seconden goed.
  • Verwijder de dop van de fles en plaats de adapter in de nek.
  • Sluit de fles goed. Zorg ervoor dat de adapter correct is geplaatst.

Op het etiket moet u de uiterste gebruiksdatum van het bereide medicijn specificeren. Voordat de suspensie wordt ingenomen, moet de injectieflacon goed worden geschud. Meet de benodigde hoeveelheid medicatie met behulp van een maatspuit.

Voor patiënten met nierschade met Cl creatinine 10-30 ml per minuut, wordt de dosering verlaagd naar 75 mg eenmaal daags. De maximale opnameduur - 5 dagen. Bij profylactische toediening wordt de dosering verlaagd tot 75 mg om de andere dag, of 30 mg suspensie elke dag.

De veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen jonger dan 6 maanden en degenen die lijden aan een leverziekte is niet vastgesteld.

Als u een capsule van 75 mg heeft en u moet de patiënt een kleinere hoeveelheid oseltamivir geven:

  • Giet de inhoud van een capsule in een kleine droge container.
  • Meet af met een spuit met maatverdeling 5 ml water en voeg het toe aan het poeder. Meng goed.
  • Als dosis nodig is: 30 mg moet worden afgenomen 2 ml van het mengsel, indien 45 - 3 ml, indien 60 - 4 ml.
  • Injecteer de inhoud van de spuit in een andere container.
  • Meng de inhoud van de tweede container met zoetstof (suiker, honing, sap, yoghurt), meng en geef aan de patiënt.
  • Als het niet mogelijk was om alle inhoud van de tweede container tegelijkertijd in te nemen, kunt u water toevoegen en de patiënt wat water geven.

overdosis

Gevallen van overdosering zijn niet gemeld.

Misselijkheid, duizeligheid en braken kunnen voorkomen. In geval van overdosering is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van de fondsen en symptomatische behandeling te geven

Bij inname tot een gram van het medicijn werd alleen misselijkheid en braken waargenomen.

wisselwerking

Geneesmiddelinteractie komt in de regel niet voor.

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met probenecide (of andere middelen die de tubulaire secretie blokkeren), neemt de AUC van de actieve metaboliet ongeveer 2 maal toe, maar het is niet nodig om de dosering van het antivirale middel aan te passen.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Capsules bewaren bij een normale vochtigheid, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.

Poeder voor suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 15 tot 25 graden.

Al bereide suspensie kan worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van 2 tot 8 graden (17 dagen) of van 15 tot 25 graden (10 dagen).

Houdbaarheid

5 jaar voor capsules, 2 jaar voor poeder, 10 tot 17 dagen voor bereide suspensie.

Speciale instructies

Bij kinderen en adolescenten die griep hebben en Tamiflu gebruiken, zijn er gevallen van toevallen en delier geweest. Er werd echter geen directe relatie tussen psychoneurotische stoornissen en inname van geneesmiddelen gevonden (de resultaten van drie onafhankelijke grootschalige epidemiologische onderzoeken). Deze symptomen manifesteerden zich bij kinderen die dit geneesmiddel niet gebruikten.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt aanbevolen om de dagelijkse dosering aan te passen, na overleg met een specialist.

De werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van het middel bij immuungecompromitteerde personen is niet vastgesteld.

Het gebruik van Tamiflu vervangt niet het jaarlijkse griepvaccin. Het medicijn beschermt alleen tegen de ziekte op het moment van toelating.

Het is niet bekend hoe effectief het medicijn tegen andere ziekten is (behalve voor influenzavirussen A en B).

Analogons van Tamiflu

Structurele analogen voor het medicijn bestaan ​​op dit moment niet. Dichtbij, maar enigszins minder efficiënt, zijn de analogen van Relenz, Floustol, Oseltamivir en Arbidol niet voldoende bestudeerd.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens een onderzoek met dieren zoogdieren bleek oseltamivir over te gaan in de moedermelk. Het actieve ingrediënt en zijn actieve metaboliet werden gevonden in vrouwen die borstvoeding gaven in subtherapeutische concentraties. Voordat u het geneesmiddel gebruikt tijdens de borstvoeding dient u een specialist te raadplegen.

Zwangere vrouwen kunnen het geneesmiddel innemen na beoordeling van de verhouding van schade aan de foetus / voordeel voor de moeder (na raadpleging van een arts).

Beoordelingen van Tamiflu

Over het medicijn reageren meestal goed:

  • "... chique koude pillen";
  • "... je drinkt en niet meer ziek";
  • "... toen ik ziek werd, begon ik mijn man en kinderen te geven - ze herstelden in 3 dagen."

Van de bijwerkingen klagen meestal over misselijkheid en dunne stoelgang (vooral bij kinderen).

Beoordelingen van Tamiflu voor kinderen zijn goed. Sommigen drinken een medicijn weg voor profylaxe voordat ze een kind naar school of naar de kleuterschool sturen.

Prijs Tamiflu waar te kopen

De kosten van 10 capsules van de dosering van 75 mg zijn ongeveer 1200 roebel.

Prijs Tamiflu in apotheken in poedervorm voor de bereiding van suspensies - 1198 roebel per fles van 30 gram.