Influenza tijdens de zwangerschap in vroege en late perioden

Ondanks alle voorzorgsmaatregelen waar aanstaande moeders gebruik van maken om tijdens de zwangerschap nergens ziek van te worden, wordt een vrouw zelden in negen maanden nooit ziek en met niets. Haast je niet om in paniek te raken, als je voelt dat er een zere keel in je keel zit en het uit je neus stroomt. Het is zeer waarschijnlijk dat dit een gewone verkoudheid is die geen bijzonder gevaar oplevert voor de toekomstige baby. Erger nog, als je een virale ziekte hebt die griep wordt genoemd.

Influenza (van grippe) is een acute infectieziekte van de luchtwegen veroorzaakt door het influenzavirus. Inbegrepen in de groep van acute respiratoire virale infecties (ARVI). Periodiek verdeeld in de vorm van epidemieën en pandemieën.

Oorzaken van ziekte

De griep veroorzaakt een specifiek virus genaamd Myxovirus influenzae. Als je net je voeten nat hebt gemaakt, zul je de griep niet oplopen, maar als iemand op je hoest, is dat waarschijnlijk omdat de infectie van een geïnfecteerde persoon in het lichaam van een gezonde druppel in de lucht terechtkomt. Na een vrij korte tijd kan een persoon die hoestte, zich al ziek voelen - het virus vermenigvuldigt zich snel in zijn lichaam en wordt door de bloedstroom naar al zijn delen gedragen. Het virus vernietigt het slijmvlies van de luchtwegen, dat eerder beschermende functies heeft uitgevoerd. Dit kan verschillende gevolgen hebben, waaronder complicaties zoals longontsteking, bronchitis, otitis, sinusitis. Het virus heeft een negatief effect op het cardiovasculaire systeem: een ontstekingsziekte van de spieren van het hart, die soms ontstaat, kan hartfalen veroorzaken. Voor zwangere vrouwen is de griep gevaarlijk juist vanwege de complicaties die deze veroorzaakt, waarvan de ergste is de dreiging van vroeggeboorte of, bovendien, een miskraam. Bovendien wordt het lichaam van een zwangere vrouw, verzwakt door de griep, bedreigd door een bacteriële infectie - stafylokokken, hemofilie, pneumokokken. Tijdens de ziekte worden chronische ziekten vaak verergerd: bronchiale astma en chronische bronchitis, metabole stoornissen (gastro-intestinale gastritis), nierziekte, hart- en vaatziekten.

Griep symptomen

Griep wordt gekenmerkt door hoge koorts in combinatie met koude rillingen, pijnlijke gewrichten en fotofobie, en soms misselijkheid en braken. Dit alles - bewijs van bedwelming. Op de tweede of derde dag voegen een droge hoest, een loopneus en een zere keel zich ook bij het aantal kwalen. Met de griep is de lichaamstemperatuur meestal vrij hoog, tot 40 graden, met zijn periodieke val de patiënt veel zweet. Deze toestand kan tot zeven dagen duren. Al het andere op de lippen kan herpes veroorzaken. Virale ziekte bij sommige zwangere vrouwen gaat gepaard met buikpijn en zelfs diarree. Zoals bij een gewoon persoon, hebben zwangere vrouwen griep na asthenie na de griep - verhoogde vermoeidheid, vermoeidheid, algemene zwakte en vermoeidheid, malaise. Daarnaast zijn andere problemen karakteristiek voor zwangere vrouwen, bijvoorbeeld emotionele stoornissen. Een vrouw kan een milde depressie hebben, evenals ernstige gedragsstoornissen. De toekomstige moeder wordt meer prikkelbaar, ze is gestoord als ze uit bed opstaat met tinnitus en duizeligheid, ze tolereert geen fel licht, luide gesprekken en werktelevisie.

Griep en zwangerschap: behandeling en preventie

De immuunbescherming van een zwangere vrouw is ernstig verzwakt door natuurlijke factoren, dus griep en zwangerschap vormen een gevaarlijke combinatie, vooral in de vroege stadia. De toekomstige moeder moet alle maatregelen nemen om zichzelf en de baby te beschermen tegen de gevolgen van een virale ziekte, maar als de infectie is opgetreden, moet u weten hoe u de griep goed kunt behandelen tijdens de zwangerschap.

Wat is griep

Een van de gevaarlijkste infectieziekten in de groep respiratoire virale infecties (ARVI) is de griep. Geïdentificeerd meer dan 2000 varianten van het virus behorend tot de familie van orthomyxovirus dat deze ziekte kan veroorzaken. Voor een persoon vertegenwoordigen 3 serovarianten (een groep van vergelijkbare micro-organismen) van RNA-bevattende virussen, A, B, C, die elk hun eigen specifieke activiteit hebben, een epidemiologisch gevaar. Alle categorieën van de bevolking zijn vatbaar voor influenza, vooral degenen met een zwak immuunsysteem.

Het mechanisme van overdracht van infectie wordt gekenmerkt door een aerosol (luchtgedragen) methode en snelle verspreiding door het hele lichaam. Het virus dringt door de bovenste luchtwegen en hecht zich aan de cellen van het trilhaarepitheel en begint ze actief te vernietigen, wat de verschijning van keelpijn, hoesten, niezen verklaart. Het gevaar van griep ligt in de complicaties die viremie kan veroorzaken.

Griep tijdens de zwangerschap

Het immuunsysteem van een vrouw verzwakt bij het begin van de zwangerschap. Deze functie is door de natuur vastgelegd om gunstige omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van de foetus. Het kind wordt waargenomen door het beschermende systeem van de moeder als een buitenaards organisme, en als de immuniteit niet afneemt, zal het embryo worden aangevallen door lymfocytcellen. Tijdens de zwangerschap neemt het risico toe dat een vrouw besmet raakt met virussen die haar beschermende systeem nog niet is tegengekomen. Influenza-infectie bij de zwangere vrouw is beladen met exacerbaties van chronische ziekten.

symptomen

Specifieke symptomen van het influenzavirus verschijnen niet, dus het is gemakkelijk te verwarren met SARS. Om de aanwezigheid van een infectie in het lichaam van een zwangere vrouw nauwkeurig te bepalen, moet bij het eerste teken van infectie een arts worden geraadpleegd. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• keelpijn;
• een sterke temperatuurstijging (tot 39-40 ° C);
• er zijn symptomen van intoxicatie (spierzwakte, hoofdpijn);
• ademhalingsfalen verschijnt (loopneus begint na 2-3 dagen);
• huid verwerft bleekheid, cyanose.

Wat is gevaarlijke griep tijdens de zwangerschap

Influenzaviruspenetratie in het lichaam tijdens de zwangerschap kan leiden tot verschillende schendingen van de foetale ontwikkeling. Het risico op het ontwikkelen van pathologieën neemt toe als de infectie is opgetreden in de vroege periode, wanneer de weefsels en organen van het embryo nog niet zijn gevormd. Influenza bij zwangere vrouwen in het eerste trimester kan leiden tot een spontane abortus. De ziekte op een later tijdstip is minder gevaarlijk, maar het risico op mogelijke complicaties is nog steeds groot.

Eerste trimester

Influenza in het begin van de zwangerschap kan een abnormale ontwikkeling van het kind veroorzaken, omdat tijdens deze periode de systemen en organen van de foetus zich net beginnen te vormen. Na herstel is het noodzakelijk om tests uit te voeren om het risico op het ontwikkelen van pathologieën bij een kind te beoordelen:

Tweede trimester

Influenza tijdens de zwangerschap in het tweede trimester is minder gevaarlijk dan in het eerste geval, maar het gevaar voor infectie van de foetus blijft bestaan. Het gevolg van een virale ziekte die in deze periode werd uitgesteld, kan een nadelig verloop van de zwangerschap zijn. Infectie in een tweede trimester van een virale infectie wordt gekenmerkt door de volgende risico's:

In het derde trimester

Griep tijdens de zwangerschap in het derde trimester impliceert een vruchtwaterpunctie na herstel. Echter, deze studie verhoogt het risico op een miskraam en vroeggeboorte, dus de aanstaande moeder moet beslissen of ze klaar is om zichzelf en het kind op zo'n risico te stellen:

Hoe wordt de griep gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap?

Laboratoriumtests worden gebruikt om nauwkeurig de aanwezigheid van het influenzavirus en zijn variëteiten in het lichaam van de zwangere te bepalen. Primaire diagnose omvat een primair onderzoek, een patiëntinterview, identificatie van de karakteristieke symptomen van de ziekte. Als een virus wordt vermoed, stuurt de arts de zwangere vrouw voor een aanvullend onderzoek, dat bestaat uit:

• bloedtest voor serologische test;
• studies van epitheliale uitstrijkjes van het slijmvlies van de luchtwegen.

Hoe de griep te behandelen tijdens de zwangerschap

De ziekte, die optreedt in milde en matige vorm, omvat de implementatie van therapeutische maatregelen thuis, met verergeringen kan ziekenhuisopname vereisen. Het complex van therapeutische maatregelen omvat medicatie, bedrust en overvloedig drinken. Bovendien kunt u neusdruppels (Pinosol) aanbrengen en gorgelen met een oplossing van soda. Het gebruik van antibiotica tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen (vooral tijdens het eerste trimester).

geneeskunde

Alleen in geval van dringende noodzaak dienen medicijnen te worden gebruikt voor de behandeling van influenza tijdens de zwangerschap. Artsen schreven krachtige medicijnen voor vrouwen in de vroege en late perioden. Therapie is afhankelijk van de ernst van de symptomen en de aanwezigheid van complicaties. Groepen geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van een virus zijn analgetica, antiseptica, immunomodulatoren (zelden), homeopathische middelen:

• naam: Paracetamol;
• Beschrijving: pijnstillend, heeft een antipyretisch, ontstekingsremmend effect, vermindert de prikkelbaarheid van pijncentra;
• plussen: snelle actie;
• Nadelen: niet aanbevolen tijdens het eerste en laatste trimester.

Milde en matige ernst van griep maakt het gebruik van homeopathische middelen mogelijk die werkzame stoffen van natuurlijke oorsprong bevatten:

• naam: Oscillococcinum;
• Beschrijving: Homeopathisch antiviraal middel voor de behandeling en preventie van infecties, elimineert snel de symptomen van de ziekte, het belangrijkste werkzame bestanddeel is een micro-dosis van een uittreksel van de lever en het hart van een barbaarse eend;
• plussen: natuurlijke ingrediënten;
• Nadelen: heeft contra-indicaties (lactose-intolerantie en sucrose).

In sommige gevallen, als de immuniteit van een zwangere vrouw sterk wordt verminderd en het lichaam niet in staat is om het influenzavirus als zodanig te overwinnen, schrijven artsen immunomodulatoren voor:

• Naam: overdrachtsfactor;
• Beschrijving: drie-fractionele immunomodulator, leidt de immune reactie van het lichaam op optimale parameters, is veilig in vroege en late zwangerschap;
• plussen: niet verslavend;
• nadelen: hoge prijs.

Folk remedies

Componenten die worden gebruikt voor het maken van afkooksels en infusen volgens traditionele recepten moeten veilig zijn. Behandeling van influenza thuis is effectief bij het gebruik van de volgende recepten:

1. Mierikswortel. Rasp de geraspte wortel, voeg suiker toe in een verhouding van 1 op 1, laat het gedurende 12 uur op een warme plaats en drink de gefilterde infusie elk uur gedurende de eerste twee dagen van de ziekte.
2. Kamille-infusie. 1 eetl. l. Farmaceutische kamille giet een glas kokend water en kook gedurende 10 minuten. Gekoelde bouillon moet 3 keer per dag gorgelen.
3. Zoutoplossing. Een kwart theelepel zout verdund in een half glas gekookt water. De resulterende oplossing druppelt 3-4 maal per dag in de neus.

het voorkomen

Vanwege het feit dat het beschermende mechanisme van een zwangere vrouw verzwakt is en het risico op infectie toeneemt, en de infectieziekte een ernstige bedreiging vormt voor de normale ontwikkeling van de foetus, raden artsen een griepvaccin aan. Vaccinatie van zwangere vrouwen vindt plaats vanaf het 2e trimester en is niet gevaarlijk, omdat de injectie-oplossing een geïnactiveerd virus bevat. Het wordt aanbevolen om een ​​aantal preventieve maatregelen uit te voeren voor algemene immuniteitsvergroting, waaronder:

• verharding;
• goede voeding;
• matige fysieke activiteit;
• behandeling van het neusslijmvlies met antivirale zalven (Oxolinic, Viferon-zalf).

Griepvirus tijdens de zwangerschap

Wat is gevaarlijke griep tijdens de zwangerschap.

Het risico dat een zwangere vrouw griep krijgt, is vooral hoog tijdens de epidemieën van deze veel voorkomende ziekte.

Influenza is een infectie die het lichaam binnendringt via druppeltjes in de lucht van een geïnfecteerde persoon. Het griepvirus, eenmaal in het lichaam, begint zich snel te vermenigvuldigen en wordt gedragen door de bloedstroom door het lichaam. Wanneer dit gebeurt, de vernietiging van het slijmvlies van de luchtwegen, die dan niet hun beschermende functies kunnen uitvoeren. Dat is de reden waarom longontsteking, bronchitis, otitis media en sinusitis tot de meest verschrikkelijke complicaties van de griep behoren. Het cardiovasculaire systeem ontwikkelt soms een ontstekingsziekte van de spieren van het hart, wat kan leiden tot hartfalen. Eigenlijk is het juist vanwege de complicaties dat de griep gevaarlijk is tijdens de zwangerschap.

Zwangerschap Griepcomplicaties

Influenza tijdens de zwangerschap kan leiden tot het risico van een miskraam of voortijdige bevalling. Bovendien neemt een zwanger organisme dat verzwakt is door de griep vaak een bacteriële infectie op zich - pneumokokken, hemofiel, stafylokokken. Vaak zijn er exacerbaties van chronische ziekten zoals bronchiale astma en chronische bronchitis, hart- en vaatziekten, metabole stoornissen, nierziekte, enz.

Griepbehandeling tijdens de zwangerschap

Behandeling van influenza tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden bij een arts met wie u onmiddellijk contact opneemt en zorg ervoor dat u uw zwangerschap meldt. Vermijd zelfmedicatie, omdat dit tot onherstelbare resultaten kan leiden. Behandeling van griep bij zwangere vrouwen heeft zijn eigen kenmerken. Immers, veel medicijnen van het gebruikelijke arsenaal aan anti-influenza medicijnen zijn gecontra-indiceerd. Deze omvatten aspirine, bepaalde antitussieve en vasoconstrictor medicijnen, sommige antivirale geneesmiddelen. Het is beter om iets zuurs te drinken met vitamine C - vruchtendranken, hete thee met frambozen, citroen of honing, een drankje van de heupen. Van de antipyretica voor zwangere vrouwen toegestaan ​​paracetamol.

Een hoest-arts zal waarschijnlijk verpleegkosten of hoestwonden voorschrijven die tijdens de zwangerschap zijn toegestaan. Stoominhalaties met infusies van kamille, calendula, munt, salie, eucalyptus, sint-janskruid, wilde rozemarijn, pijnboomknoppen, enz. Zijn ook actueel: antibiotica voor influenza worden niet voorgeschreven, zelfs niet voor zwangere patiënten.

Invloed van griep op de gezondheid van een kind

Uiteraard maken alle zwangere vrouwen zich grote zorgen over de invloed van influenza op de gezondheid van het kind. Ik wil meteen duidelijk maken dat geen enkele arts 100% zeker kan zeggen of de ziekte de ontwikkeling van het kind heeft beïnvloed of niet. Hoogstwaarschijnlijk kan je alleen maar zeggen dat de griep het gevaarlijkst is in het begin van de zwangerschap, tot 12 weken. Tijdens deze periodes worden de organen en weefsels van de toekomstige baby gelegd, daarom is het gunstige verloop van de zwangerschap op dit moment bijzonder belangrijk. Verder groeit het kind alleen en kan de griepziekte niet langer de structuur van de organen beïnvloeden.

Als de griep tijdens de zwangerschap bijzonder ernstig was, met complicaties, dan is de mogelijkheid om het kind te infecteren, zij het klein, maar blijft. In dit geval kunt u de zogenaamde "drievoudige test" doen voor AFP, hCG en oestriol (u moet drie hormonen doorgeven, omdat voor twee of één om het risico op pathologieën te beoordelen vaak onrealistisch is).

Het risico dat een zwangere vrouw griep krijgt, is vooral hoog tijdens de epidemieën van deze veel voorkomende ziekte. Zoals elke aandoening die optreedt met hoge koorts, is influenza in staat de ontwikkeling van ledemaatdefecten te induceren als de ziekte optrad tijdens de periode van embryogenese (het eerste trimester van de zwangerschap). Er wordt aangenomen dat het risico van een dergelijke complicatie extreem laag is en afhankelijk is van de genetische kenmerken van de moeder en de foetus, zwangere vrouwen wordt geadviseerd om de lichaamstemperatuur te verlagen als deze langer dan 6 uur op hoge waarden (38ºС) blijft. Het influenzavirus kan de placenta binnendringen - specifieke immunoglobulinen kunnen worden gedetecteerd in navelstrengbloed en het virus zelf kan worden geïsoleerd uit het vruchtwater. Een van de meest voorkomende complicaties van de griep tijdens de zwangerschap is voortijdige bevalling.

Zwangerschap en griep

Griep tijdens de zwangerschap

Winter wordt terecht beschouwd als het seizoen van verkoudheid, waaronder de griep misschien wel de meest verraderlijke is. Wat is gevaarlijk voor de toekomstige moeder?

Influenza is een acute, zeer besmettelijke ziekte overgedragen door druppels in de lucht en veroorzaakt door de typen A, B en C. Virussen worden gekenmerkt door koorts, intoxicatieverschijnselen en ontsteking van het ademhalingsmucosa.

Influenzavirussen worden gekenmerkt door genetische labiliteit - constante en progressieve variabiliteit van hun structuur (dat wil zeggen, de structuur van genen in influenzavirussen is aan het veranderen), wat de opkomst verklaart van nieuwe soorten waartoe de populatie geen immuniteit heeft.

Influenza A-virus is het meest vluchtig. Type B-virus is minder variabel. Er is geen type C-virus gedetecteerd.

In de laatste maanden van de zwangerschap en vóór de bevalling zijn zwangere vrouwen minder resistent tegen infecties en daarom meer vatbaar voor ziek worden met de griep. Gevoeligheid en gevoeligheid voor toekomstige moeders voor infectieziekten neemt toe, ze hebben vaak ernstige en gecompliceerde vormen van griep.

Onder invloed van een influenza-infectie wordt de weerstand van het organisme van de zwangere vrouw sterk verminderd, de functies van het endocriene en immuunsysteem verstoord, wat bijdraagt ​​tot de activering van chronische ziekten (exacerbatie van tonsillitis, pyelonefritis, enz.) Tijdens de zwangerschap en na de bevalling.

Griep symptomen

Een kenmerk van de acute periode van influenza is de ernst van de intoxicatie met milde symptomen. De incubatietijd van de ziekte is kort - van enkele uren tot 1-2 dagen.

De overgrote meerderheid van de patiënten heeft een acuut begin van influenza, vergezeld van een snelle temperatuurstijging naar een hoge waarde. De hoogste temperatuur (tot 39-40 graden) wordt waargenomen in de eerste twee dagen van de ziekte, daarna vindt de snelle afname plaats.

De duur van de koortsperiode is meestal niet langer dan 2-4 dagen. Bij sommige patiënten, 1-2 dagen nadat de temperatuur daalt, stijgt de temperatuur opnieuw met 1-2 dagen (de tweede griepgolf).

Tegen het einde van de eerste dag is er al een ontwikkeld beeld van de ziekte, met als opvallend kenmerk de prevalentie van algemene intoxicatieverschijnselen (hoofdpijn, spierpijn, een kenmerkend gevoel van spierpijn), het meest voorkomende vroege symptoom van de griep is roodheid en droogheid van het slijmvlies van de keel, neusverstopping (slijmafscheiding verschijnt op de 2-3e dag van ziekte).

De farynx granulariteit is ook kenmerkend - de aanwezigheid van kleine lymfatische follikels die uitsteken boven het oppervlak van het slijmvlies, die zelfs na het dalen van de temperatuur tot de 7e tot de 8e dag van de ziekte behouden blijven. De achterwand van de keelholte is ook rood, droog, vaak met de aanwezigheid van een grote korrel.

Op hetzelfde moment dat de temperatuur stijgt, verschijnen hoofdpijn, duizeligheid, pijn tijdens oogbewegingen, buikpijn, misselijkheid, braken (meestal eenmalig) en slaapstoornissen - bijna constante symptomen van de eerste dag van de griep.

Een persoon met influenza heeft een karakteristieke verschijning: wallen, ernstige bleekheid, soms een heldere wangkleur; cyanose (blauwachtige tint) van de nasolabiale driehoek en lippen.

Actie van griepvirus

Het pathogene effect van het virus hangt voornamelijk samen met zijn biologische eigenschappen: de overheersende laesie van het slijmvlies dat de luchtwegen bedekt en toxiciteit.

Het virus penetreert via de luchtwegen, bezinkt op het slijmvlies van de luchtwegen, vooral de luchtpijp, en begint giftige stoffen (een soort vergiften) af te geven die door het lichaam door de bloedbaan worden gedragen. Het virus dringt door de placenta en beschadigt het, het virus komt via de bloedbaan in de bloedbaan van de foetus.

Hoe beïnvloedt het influenzavirus de foetus?

Veel hangt hier af van de timing van de zwangerschap. Dus, in het eerste trimester van de zwangerschap (tot 12 weken), wanneer de inwendige organen actief worden vastgelegd, kan het effect van het virus de vorming van de systemen en organen van de foetus nadelig beïnvloeden.

Er is een risico op misvormingen en zelfs foetale sterfte van de baby. Er zijn aanwijzingen dat het influenzavirus het zenuwweefsel van het embryo meer beïnvloedt en misvormingen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt.

In de latere stadia van de zwangerschap en het virus is in staat om een ​​infectie van de foetus veroorzaken en leiden tot een ongunstig verloop van de zwangerschap en een bedreiging voor abortus vormen, maar minder dan in het eerste trimester.

Schade aan de placenta kan leiden tot de ontwikkeling van de bloedsomloop in de placenta. Meestal is deze aandoening behandelbaar. In deze gevallen kan de zwangerschap resulteren in de tijdige levering van een levensvatbare baby. Echter, gebrek aan water, intra-uteriene groeivertraging van de foetus. Als gevolg hiervan wordt de baby geboren met een kleine massa.

Een onderzoek naar de aanpassing van pasgeborenen en jonge kinderen die besmet waren met het intra-uteriene influenzavirus toonde aan dat 60% van hen ontwikkelingsstoornissen had. Veel kinderen hadden late gebit, endocriene stoornissen, huid-allergische ziekten, acute infecties van de luchtwegen in de neonatale periode, longontsteking tegen een virale infectie.

Griepdiagnose

Vaker wordt de diagnose gesteld op basis van karakteristieke klinische symptomen, maar in het geval van problemen bij het stellen van een diagnose, kan de aard van de ziekte worden verduidelijkt met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden.

Momenteel wordt ter bevestiging van de diagnose influenza in medische instellingen de methode van fluorescerende (lichtgevende) antilichamen gebruikt om virale antilichamen in geïnfecteerd materiaal te detecteren (om een ​​onderzoek uit te voeren, neemt de arts een uitstrijkje van de neus of keel).

Als de griep werd uitgesteld in de eerste helft van de zwangerschap, wordt het aanbevolen om de zogenaamde "drievoudige test" uit te voeren in termen van 16-20 weken zwangerschap - voor alfa-fetoproteïne (AFP), humaan choriongonadotrofine (hCG) en oestriol (u moet drie hormonen doorgeven, omdat voor twee of één is het vaak onmogelijk om het risico op pathologieën te beoordelen).

Deze analyses suggereren de aanwezigheid van foetale misvormingen. Er moet echter rekening mee worden gehouden dat de resultaten van deze test indicatief zijn en dat er afwijkingen worden gedetecteerd in een aantal onderzoeken, evenals in overleg met een geneticus.

Samen met een drievoudige test na herstel, wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd. Afhankelijk van de resultaten van de "drievoudige" test en echografie, kunt u kalmeren of verder worden onderzocht.

Verder onderzoek omvat een vruchtwaterpunctieprocedure. Bij vruchtwaterpunctie nemen ze een monster van het vruchtwater en onderzoeken het op de aanwezigheid van afwijkingen bij het kind. Hoewel de procedure zeer snel, bijna pijnloos, onder controle van een echografie wordt uitgevoerd, bestaat in ongeveer 1-2% van de gevallen een kans op een miskraam of een vroeggeboorte.

Als de griep werd uitgesteld in de tweede helft van de zwangerschap, dan is het voor het verduidelijken van de conditie van de foetus ook nodig om een ​​echografisch onderzoek uit te voeren, dopplerografie - een onderzoek naar de bloedstroom in de vaten van de foetus, placenta, cardiotocografie - een onderzoek naar de foetale hartactiviteit.

Influenza in de vroege zwangerschap

Tijdens de zwangerschap is de immuniteit van vrouwen sterk verzwakt, zodat de ziekte, zelfs de meest onschuldige op het eerste gezicht, een echte ramp kan zijn. Gezien het feit dat de toekomstige moeder onder constante medische supervisie staat, bestaat er een risico op het ontwikkelen van ernstige vormen van de ziekte en zullen niet alleen de gezondheid en het leven van de zwangere in gevaar komen, maar ook de foetus erin.

Griep bij zwangere vrouwen

Influenza is een virale ziekte overgedragen door druppeltjes in de lucht. De eenvoudigste manier om bestaande infecties te infecteren. En het lijkt erop dat we allemaal van tijd tot tijd aan deze ziekte lijden. Is het gevaarlijk in een dergelijk geval in de vroege zwangerschap? En zo ja, wat dan precies?

Er zijn drie soorten influenzavirussen: A, B en C. De meeste van hen veranderen de structuur van hun eigen genen in de loop van de tijd, waardoor ze het lichaam keer op keer kunnen beïnvloeden. Dit komt door het ontbreken van de noodzakelijke natuurlijke bescherming van ons lichaam - immuniteit.

In het begin van de zwangerschap is de kans op infectie met het virus iets lager dan in de latere perioden. De ernst van het verloop van de ziekte neemt ook toe met de mate van ontwikkeling van de foetus, maar de griep is bijzonder gevaarlijk voor het kind tijdens de eerste perioden van de embryovorming.

Als de aanstaande moeder nog steeds ziek is, kunnen we een verergering van bestaande chronische ziekten verwachten. Het virus ondermijnt de immuniteit van het lichaam en verstoort de activiteit van het endocriene systeem, put de middelen uit die nog steeds worden gebruikt om de andere kwalen te bestrijden.

Voor alle 9 maanden van het dragen van een kind, wordt een vrouw in zeer zeldzame gevallen helemaal niet ziek. Als de toekomstige moeder zich onwel voelt, ze heeft een zere keel en een opgezette neus, moet je je niet meteen zorgen maken en in paniek raken. SARS is vrij gemakkelijk te verwarren met de gewone verkoudheid, wat niet kan leiden tot ernstige gevolgen voor het leven en de gezondheid van beide. Maar in dit geval moet u een arts raadplegen.

Verschillen van griep en verkoudheid

Op het eerste gezicht lijken de symptomen van deze ziekten erg op elkaar (keelpijn, verstopte neus, pijn over het hele lichaam, koorts), maar ze hebben nog steeds bepaalde fundamentele verschillen. Voor griep:

1) de patiënt wordt uiterst gevoelig voor lichte en luide, scherpe geluiden;

2) bij het begin van de ziekte, stijgt de temperatuur scherp, dan beginnen alleen hoest en loopneus;

3) ernstige symptomen duren ongeveer een week;

4) hoge temperatuur, die lang genoeg duurt, veroorzaakt bleekheid, duizeligheid, koude rillingen en ongemak in de gewrichten.

Bij darmgriep ervaart de patiënt misselijkheid, buikpijn en diarree.

symptomen

De eerste tekenen van malaise kunnen optreden binnen een paar dagen of de eerste dagen na het binnenkomen van het virus. SARS wordt gekenmerkt door bedwelming van interne systemen en structuren samen met zwakke externe manifestaties.

Bij het begin van de ziekte stijgt de lichaamstemperatuur sterk, de koorts duurt gewoonlijk de eerste 2-4 dagen en daarna daalt de koorts snel. In het geval dat het lichaam binnen 1-2 dagen weer normaal wordt, is een tweede griepgolf mogelijk.

Een kenmerkende eigenschap van SARS is algemene dronkenschap van het lichaam, vergezeld van een gevoel van pijntjes en kwalen in het hele lichaam. Roodheid van het strottenhoofd en obstructie van de neusholte met slijm volgt nadat de temperatuur stijgt.

Na onderzoek kan de arts korrelige formaties op de achterkant van de keelholte detecteren tegen de achtergrond van zijn roodheid en droogheid. Dergelijke symptomen kunnen optreden tijdens de ziektedag.

Een persoon die geïnfecteerd is met de griep onderscheidt zich door een onnatuurlijk heldere blos op de wangen, met een algemene bleekheid en een blauwe huid rond de lippen.

diagnostiek

Alvorens met de behandeling van griep in de vroege zwangerschap te beginnen, is het noodzakelijk om speciale laboratoriumtests te ondergaan, namelijk de detectie van antilichamen op het omhulsel van de slijmvliezen van de neus en keel en een bloedtest. Vertrouw niet alleen op het visuele onderzoek van de arts. Om de gezondheid van de vrouw en de foetus te behouden, is het beter om een ​​laboratoriumbevestiging van de diagnose te krijgen.

Zelfs deze studies kunnen echter geen absoluut vertrouwen geven in de toestand van de foetus op het moment van ziekte. Als zich problemen voordoen, kan de patiënt voor raadpleging worden doorverwezen naar een gynaecoloog en kunnen er nog wat laboratoriumtests worden uitgevoerd.

Onmiddellijk na het herstel van de zwangere vrouw, is het noodzakelijk om een ​​bloedtest voor hormonen opnieuw uit te voeren en een echografie ondergaan, volgens welke het mogelijk zal zijn om de gezondheid van het kind te beoordelen.

Het principe van het virus

Influenza is gevaarlijk vanwege de toxische processen die voornamelijk de slijmvliezen van de luchtwegen beïnvloeden. Eenmaal in het lichaam, samen met de lucht, nestelt het virus zich in de luchtpijp en worden er toxines afgegeven, die recht in het bloed van het lichaam terechtkomen. Via het cardiovasculaire systeem verspreidt het gif zich door het lichaam van de vrouw, ook in de nieuw gevormde foetus.

Gevolgen van influenza bij zwangere vrouwen in de vroege stadia

Complicaties die optreden in het verloop van de ziekte kunnen elke functionele structuur van het lichaam beïnvloeden. Bijvoorbeeld:

1) cardiovasculair systeem - een schending van de structuur van het spierweefsel en het integument van het hart en de bloedvaten, hartfalen;

2) het voortplantingssysteem - een schending van het proces van foetale ontwikkeling van de baby, hormonale, prematuriteit, gebrek aan water;

3) ademhalingssysteem - otitis, ontsteking van het slijmvlies van de sinussen van de neus;

4) verschillende allergische reacties worden geactiveerd en de reeds bestaande chronische ziekten worden verergerd.

Waarom is de griep het meest gevaarlijk aan het begin van de zwangerschap? Op het moment van het eerste trimester rekeningen voor het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de systemen van de interne organen van het kind. Schending van dit proces bedreigt de meest ernstige gevolgen - tot spontane abortus. Echter, niet elk geval eindigt helaas. Een toekomstige moeder met een goed samengestelde behandeling herstelt zich. Om erachter te komen hoe de foetus een ziekte heeft opgelopen, worden een echoscopie en bloedafname uitgevoerd om de toestand en het lot van de baby te bepalen.

Voor de behandeling van influenza in de vroege stadia van antibiotica vóór 12 weken zwangerschap wordt alleen gelost als de voordelen die drugs brengen aan een vrouw, in mindere mate de gezondheid van het ongeboren kind in gevaar brengen. De keuze van geneesmiddelen moet echter met de grootste omzichtigheid worden benaderd.

Ziekte en behandeling van influenza in de volgende stadia van de zwangerschap is niet zo gevaarlijk en leidt niet tot zulke vreselijke gevolgen, maar als gevolg van complicaties kan het kind bepaalde ontwikkelingsstoornissen en zwakke immuniteit hebben voor de periode van geboorte en een beetje verder.

Bij complicaties van de ziekte tijdens het eerste trimester van de zwangerschap kunnen foetale ontwikkelingsdrempels of zelfs de dood van een baby voorkomen. Het virus heeft de grootste impact op het zenuwstelsel van het embryo, zodat als het kind het overleeft, hij waarschijnlijk gehandicapt blijft voor het leven. Om deze reden kan de arts zelfs aanbevelen de zwangerschap te beëindigen terwijl deze nog relatief veilig is voor de vrouw.

In latere perioden is er ook een risico op een miskraam, maar in veel mindere mate dan voorheen.

Als het resultaat van influenza een schending is van de structuur van de placenta, dan leidt dit tot problemen in het functioneren van het placentaire bloedsomloopsysteem. Dit probleem kan worden opgelost met behulp van medicijnen. Indien nodig kan vroeggeboorte worden veroorzaakt in de laatste fase van de zwangerschap. Maar zelfs hier zijn er risico's: gebrek aan water, laag geboortegewicht, vertraging in de ontwikkeling van de foetus.

Meer dan de helft van de kinderen die tijdens de zwangerschap aan het griepvirus worden blootgesteld, heeft problemen met de gezondheid en postembryonale ontwikkeling.

het voorkomen

1) Allereerst moet een zwangere vrouw worden beschermd tegen mogelijke bronnen van het virus. Om dit te doen, meestal bij het verlaten van het huis tijdens een griepepidemie, wordt een gaasverband aangebracht of wordt het neusslijmvlies besmeurd met een speciale zalf.

2) Vergeet een gezonde levensstijl niet: matig sociaal contact, wandelingen in de frisse lucht, goede en uitgebalanceerde voeding, therapietrouw en slaap. Het is noodzakelijk om, wanneer mogelijk, te voorkomen dat de zwangere gedurende lange tijd in een benauwde ruimte blijft.

3) Vrouwen vanaf de 14e week van de zwangerschap kunnen tegen griep worden ingeënt.

behandeling

Als de aanstaande moeder nog steeds griep heeft (en het maakt niet uit of het gebeurde op het moment van de vroege zwangerschap of helemaal aan het einde), dan moet je eerst een arts bezoeken die vanuit een professioneel oogpunt precies zal uitleggen hoe deze ziekte moet worden behandeld. Zelfbehandeling in deze situatie kan zeer trieste gevolgen hebben voor een vrouw en een kind.

In deze staat zijn veel geneesmiddelen gecontra-indiceerd voor de toekomstige moeder, zelfs medicinale kruiden en tincturen zijn niet veilig om mee te nemen zonder een professional te raadplegen.

Meestal worden zwangere vrouwen voorgeschreven:

1) "Paracetamol" voor het geval u de temperatuur moet verlagen. Er zijn analogen van dit medicijn - "Grippo", "Theraflu", enz. Maar qua samenstelling verschillen ze alleen in onschadelijke additieven en smaken.

2) Afhankelijk van de individuele kenmerken kan de arts homeopathische preparaten aanbevelen voor gebruik.

3) Om snel van de griep af te komen, is een constante circulatie van vocht in het lichaam noodzakelijk. Op de dag is het aan te raden om minstens 2 liter water te drinken. Er kan een verscheidenheid aan vruchtendranken of thee met additieven worden gebruikt.

4) Voor aromatherapie kunt u eucalyptusolie of citrusvruchten gebruiken. Als inhalatie worden tincturen en ethers van verschillende planten gebruikt: salie, kamille, theeboom, enzovoort.

5) Om pijn in de keel te verlichten, is regelmatig spoelen van de holte nodig.

6) Gezonde slaap, voeding en het gebruik van vitamines in de vorm van fruit dragen ook bij aan het genezingsproces.

Als u deze richtlijnen volgt, wordt de kans op besmetting met de griep verminderd.

Invloed van griep op zwangerschap

Influenza is een zeer besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door type A, B en C-virussen en wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. De ziekte is acuut van aard, gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van de luchtwegen, symptomen van intoxicatie, koorts.

Influenzavirussen veranderen voortdurend hun genstructuur, wat de opkomst verklaart van alle nieuwe soorten, waaraan het menselijk lichaam geen immuniteit heeft. Mensen worden hun hele leven blootgesteld aan griepinfecties. Genetisch gezien is influenza A-virus het meest labiel, type B heeft minder variabiliteit en type C heeft geen antigene variabiliteit.

Obstetrische pathologie komt het vaakst voor bij ernstige vormen van influenza A of B, maar de milde vormen ervan kunnen ook de zwangerschap beïnvloeden. Influenza-virus kan onvermijdelijk leiden tot de pathologische ontwikkeling van de foetus als gevolg van schade aan de cellen van de weefsels en de gevolgen zijn moeilijk te voorspellen.

In het laatste trimester van de zwangerschap en vóór de bevalling hebben zwangere vrouwen meer kans om ziek te worden van de griep. Tijdens deze periode zijn aanstaande moeders vatbaarder voor besmettelijke ziekten en is de vorm van de griep ernstiger met complicaties. Vanwege de sterke afname van de weerstand van het lichaam onder invloed van een influenza-infectie, werken de endocriene en immuunsystemen niet goed, wat leidt tot een verergering van chronische ziekten.

Effect van influenzavirus op de foetus

Het effect van het influenzavirus hangt samen met de toxiciteit en schade aan het slijmvlies van de luchtwegen. Penetratie in het lichaam tijdens ademhaling en bezinking op het slijmvlies van de luchtwegen (vooral de luchtpijp), het virus begint giftige stoffen vrij te maken die door het lichaam door de bloedbaan worden gedragen. Door beschadiging van de placenta dringt het influenzavirus er doorheen in het bloedcirculatiesysteem van de foetus. Het is vermeldenswaard dat het alleen een bepaald type epitheelcellen beïnvloedt, waardoor de invloedssfeer afneemt.

Influenzavirus kan de longen van de foetus aantasten, waarna het kind met een aangeboren influenzavirus wordt geboren, dat in de toekomst mogelijk levensbedreigende complicaties met zich mee zal brengen - chronische longontsteking of schade aan het centrale zenuwstelsel. Congenitaal influenzavirus is een zeldzame ziekte, maar het vindt plaats en is erg gevaarlijk. Een vergelijkbare aandoening is kenmerkend voor intra-uteriene infectie met influenzavirussen van type A of B en wordt niet waargenomen bij infectie met type C-epidemie.

Invloed van het influenzavirus op het ongeboren kind

In het eerste trimester van de zwangerschap, tijdens de intensieve vorming van inwendige organen, kan het effect van het influenzavirus een negatieve invloed hebben op de systemen en organen van de foetus, er bestaat een risico op misvormingen. Influenza-virus beïnvloedt voornamelijk het zenuwweefsel van de foetus, waardoor misvormingen van het centrale zenuwstelsel worden veroorzaakt. Zelfs foetale dood van de foetus is mogelijk.

Bij lange zwangerschapsperioden kan het influenzavirus ook de foetus infecteren en een dreigende abortus veroorzaken, maar in mindere mate dan in het eerste trimester.

Als de placenta beschadigd is, kan er een storing in de bloedsomloop optreden. Meestal is deze afwijking te behandelen en eindigt de zwangerschap met de tijdige geboorte van een levensvatbaar kind. Maar de ontwikkeling van een lage water- en intra-uteriene groeiachterstand van de groei van het kind is mogelijk, waardoor hij wordt geboren met een laag gewicht.

Zwangere vrouwen die de griep hebben gehad, hebben meer kans op miskramen, doodgeboren kinderen en kinderen met aangeboren misvormingen. 60% van de kinderen in utero die besmet zijn met het influenzavirus had ontwikkelingsstoornissen. De meerderheid had endocriene stoornissen, acute infecties van de luchtwegen tijdens de neonatale periode, pneumonie tegen een virale infectie, huidallergische ziekten en later kinderziektes.

Wat is gevaarlijke griep tijdens de zwangerschap?

Influenza is een zeer besmettelijke virusziekte met een acuut beloop dat wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Influenza tijdens de zwangerschap komt zo vaak voor als bij niet-zwangere vrouwen. Maar helaas draagt ​​het griepvirus een dubbel gevaar - voor een vrouw en een baby in de baarmoeder.

Oorzaken en routes van overdracht van influenzavirus

Influenza A-, B- en C-virussen veroorzaken dit virus. Dit virus is gevoelig voor mutaties, met name type A, waardoor de structuur en set genetisch materiaal voortdurend veranderen. Een dergelijke variabiliteit van het pathogeen leidt tot het ontstaan ​​van steeds meer nieuwe serotypen, zodat patiënten geen immuniteit ontwikkelen.

Influenzavirus beïnvloedt voornamelijk het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. De belangrijkste manier van overdracht is in de lucht, soms contact met het huishouden - door voorwerpen die de patiënt gebruikt, handen die besmet zijn met nasale afscheidingen, speeksel of sputum.

Het virus beschadigt de cellen van het epitheel, vermenigvuldigt zich en wordt naar het bloed gestuurd.

In de late zwangerschapslijnen is het lichaam van de vrouw enigszins uitgeput met verminderde immuniteit. Als gevolg hiervan zijn zwangere vrouwen meer vatbaar voor verschillende infecties, waaronder influenza. Bovendien is het eerlijke geslacht in de periode van vruchtbaarheid een risicogroep voor het optreden van ernstige vormen en complicaties van de griep.

Influenza-infectie vermindert de weerstand van het lichaam aanzienlijk, verstoort het endocriene en immuunsysteem, wat kan leiden tot een exacerbatie van chronische pathologie. Het draagt ​​bij tot de activering van chronische ziekten vóór en na de geboorte van een kind.

Manifestaties van griep bij zwangere vrouwen

Influenza tijdens de zwangerschap wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie op de achtergrond van milde symptomen, evenals een korte incubatietijd (1-2 dagen, soms een paar uur).

Influenza begint acuut bij een stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen (tot 39-40 ° C). Een koortsperiode met een ongecompliceerd verloop van influenza duurt twee tot vier dagen en de tweede golf van stijging van de lichaamstemperatuur wordt vaak waargenomen.

Op de eerste dag van de hoogte van de ziekte, vrouwen klagen over hoofdpijn, pijn in de ogen, duizeligheid, spierpijn, gewrichtspijn, keelpijn, verstopte neus.

Er kunnen misselijkheid, enkel braken, buikpijn, slaapstoornissen zijn.

Patognomichnym (specifiek) influenza symptoom "symptoom klinkers" of korrelig mond - vergroot lymfe follikels die op de mucosa van de farynxwand.

Het vestigt de aandacht op het uiterlijk van de zwangere vrouw met de griep - een bleke huid en slijmvliezen, cyanose van de lippen en neus-driehoek, roodheid van de wangen, opgeblazen gezicht.

Hoe beïnvloedt de foetus de zwangerschap?

Eerste trimester van de zwangerschap (tot 12 weken). Griep in de vroege zwangerschap is gevaarlijk omdat het de aanlegging van organen en systemen kan verstoren, waardoor aangeboren afwijkingen optreden en soms zelfs intra-uteriene foetale sterfte.

De meest gevoelige voor de schadelijke effecten van influenza zijn de neuronen van het zenuwstelsel.

Het tweede en derde trimester. Tijdens deze periode kan het influenzavirus leiden tot een infectie van de foetus, de dreiging van een vroeggeboorte of een miskraam.

De placenta is vaak beschadigd, er is mogelijk gebrek aan water, intra-uteriene groeiachterstand. Deze voorwaarden zijn vatbaar voor correctie. Kinderen worden gezond geboren, soms met een klein gebrek aan massa.

Meer dan de helft van de kinderen van moeders die de griep tijdens de zwangerschap hebben geleden, hadden ontwikkelingsstoornissen (later het uiterlijk van de tanden, endocriene pathologie, acute respiratoire virale infecties tijdens de eerste maand van het leven, longontsteking).

Diagnose van influenza tijdens de zwangerschap

De diagnose van influenza bij zwangere vrouwen is gebaseerd op een grondige opheldering van klachten, epidemiologische voorgeschiedenis, laboratoriumtests om het influenzavirus te identificeren en te identificeren.

Omdat griepsymptomen geen specificiteit hebben, is het belangrijk om de epidemiologische geschiedenis te verduidelijken: er was geen contact met een zieke griep; Heb je ooit een zwangere regio bezocht voor een griepuitbraak?

Inspectie: de tong is bedekt met witte bloei; hyperemie van de amandelen, het zachte gehemelte en de posterieure pharyngeale wand; "Symptom straatstenen"; hyperemie en glans van de slijmerige ogen; blos op de wangen.

Laboratoriumonderzoeksmethoden

In de algemene analyse van het bloed wordt het aantal leukocyten (leukopenie) en lymfocyten (lymfopenie) soms verminderd en de erythrocytsedimentatie versneld.

Detectie en identificatie van het virus wordt uitgevoerd door de volgende laboratoriumtests:

1. De snelle methode voor het detecteren van influenza wordt onmiddellijk uitgevoerd met behulp van teststrips.
2. Polymerase kettingreactie (PCR). Een uitstrijkje van de keelholte of neus wordt uitgevoerd met de daaropvolgende polymerasekettingreactie van het materiaal. Het doel is om een ​​uniek RNA te identificeren en, door zijn structuur, het type virus te identificeren. Deze methode is het meest modern en nauwkeurig.
3. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA). In de epitheelcellen van de nasopharynx, oogslijmvlies, kunt u de antigenen van het influenzavirus bepalen. De analyse moet gedurende 3-5 dagen worden uitgevoerd vanaf het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte.
4. Analyse van de reactie van het bindende complement met antigeen-antilichaamcomplexen (CSC) maakt het mogelijk om de antilichaamtiter tegen antigenen van influenzavirus te bepalen. Een titerstijging van meer dan vier keer is een direct teken van de aanwezigheid van influenza.
5. De analyse met een beoordeling van de reactie van remming van hemagglutinatie (rtga). Het griepvirus kan rode bloedcellen van kalkoen, kip, cavia en mensen samenklonteren.
6. Een langere en tijdrovende methode voor het bepalen van het griep-serotype is virologisch, wanneer sputum of slijm wordt gekweekt van de nasopharynx naar een celkweek of kippenembryo.

Interessant! Na het herstel van de zwangere vrouw in de vroege rijen, is het noodzakelijk om de "drievoudige test" te behalen in de periode van 16 tot 20 weken.

Deze test meet de hoeveelheid alfa-fetoproteïne, humaan choriongonadotrofine en oestriol.

Dankzij deze indicatoren kunnen foetale misvormingen worden vastgesteld. Als er afwijkingen zijn, wordt de zwangere vrouw doorverwezen naar genetica, die aanvullende onderzoeken kan voorschrijven.

Ook ondergaan alle zwangere vrouwen, in de periode van griepherstel, een echografisch onderzoek van de foetus.

Als de pathologie van de foetus wordt vermoed, op basis van de "drievoudige test" en echografie, wordt een vruchtwaterpunctie voorgeschreven - analyse van vruchtwater. De methode is gevaarlijk omdat 1-2% van de gevallen miskramen heeft.

In geval van overgedragen griep, echografie, dopplerografie van navelstrengvaten, placenta, cardiotocografie - een onderzoek naar de foetale hartactiviteit wordt op latere lijnen uitgevoerd.

Behandeling van influenza tijdens de zwangerschap

Milde en gematigde griep kan thuis worden behandeld.

Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat een zwangere vrouw met griep rust en bedrust heeft. De kamer waar de vrouw is, moet elk uur gedurende 10 minuten worden geventileerd en een natte reiniging ondergaan. Kook de gerechten van de patiënt.

Een zwangere vrouw moet rationeel en correct eten. In het dagelijkse dieet moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines, sporenelementen bevatten. Liever beter dan melk-koolhydraatvoedsel. Zuivelproducten zijn welkom.

Perfect helpen om te gaan met bedwelming fruitdranken, vruchtendranken, vruchtensappen, thee met frambozen, viburnum, wilde roos. Overvloedig drank wordt getoond in de afwezigheid van hypostasen bij de vrouw.

Interferonen - Grippferon, Viferon, Nazoferon, Laferon en homeopathische preparaten - Aflubine is het favoriete medicijn voor antivirale therapie.

Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven in geval van complicaties van de griep. Macroliden (Azithromycin, Coarithromycin), beschermd door aminopenicillins (Augmentin) worden voornamelijk gebruikt.

Om de temperatuur te verlagen en de symptomen van intoxicatie tijdens de zwangerschap te verminderen, kan Paracetamol maximaal vier keer per dag worden ingenomen.

Om ontsteking van de keel te verlichten, is spoelen met Furatsilin-oplossing (4 tabletten per 1 liter gekookt water) of baking soda-oplossing (1 theelepel per 200 ml gekookt heet water) perfect.

Met een verstopte neus en rhinorrhea, kunt u het wassen van de neusgangen gebruiken met oplossingen van zeezout - Aquamaris, Humer.

Om hoest te verlichten, neem een ​​slijmoplossend drankje uit een thermopsis of Altea-wortel, Dr IOM-siroop, Ambroxol kan in het tweede en derde trimester worden gebruikt.

Het is belangrijk! Het nemen van medicatie voor de griep vereist voorafgaand overleg met een arts.

Indicaties voor hospitalisatie van een zwangere patiënt met influenza:

• Complicaties van influenza in de vorm van longontsteking, schade aan het zenuwstelsel en anderen.
• Exacerbatie van gelijktijdige chronische pathologie.
• Het onvermogen om thuis goede zorg en sanitaire voorzieningen te bieden.

Folkmedicijnen voor de behandeling van griep tijdens de zwangerschap

• Gorgelen met kamille-extract zal de ontsteking perfect verlichten. Voor te bereiden, neem 1 eetl. l. kamille bloemen en giet 200 ml kokend water, kook gedurende 10 minuten, dan moet je stam, en het medicijn is klaar.
• Calendula-infusie bereiden - 1 el. l. calendula bloemen gieten 200 ml kokend water, koken gedurende 10 minuten, zeef en gorgelen 3 keer per dag.
• Infusie van salie medicinale - 1 el. l. Kook de geplette salieblaadjes in 200 ml water en laat een half uur staan, en druk dan. Bereid de infusie van gorgelen 3-4 keer per dag gedurende enkele minuten.
• Een goed effect, met faryngitis, heeft infusie van Siberische vlierbessen. Neem 4 eetlepels. l. laat bloemen los en kook in 200 ml water gedurende 15 minuten op laag vuur. Laat het 10 minuten zitten en zeef. Gebruik de infusie om 3-4 keer per dag te spoelen.

Grieppreventie tijdens de zwangerschap

Om jezelf tegen de griep te beschermen, moet je een aantal regels volgen:

• Vermijd drukke plaatsen;
• Beperk beweging met het openbaar vervoer;
• Loop meer buitenshuis;
• Bij het bezoeken van medische instellingen, draag een masker;
• Nadat u van de straat bent gekomen, spoelt u de neusgangen af ​​met een oplossing van zeezout;
• Als iemand in uw huishouden ziek wordt, isoleer hem dan in een aparte kamer;
• Regelmatig nat reinigen in huis en luchten;
• Voor de preventie van influenza bij zwangere vrouwen, kunt u homeopathische geneesmiddelen gebruiken - Aflubin, Otsillocoktsinum, Gomeovoks en anderen.
• Knoflook en ui hebben een goed virucidaal effect. Verspreid ze door het huis. Phytocides zal binnenlucht desinfecteren.
• Essentiële oliën van lavendel, eucalyptus, theeboom, munt hebben een goed desinfecterend effect.
• Specifieke preventie van influenza kan alleen vanaf het tweede trimester van de zwangerschap worden uitgevoerd.

Veel medicijnen hebben bijwerkingen die schadelijk kunnen zijn voor u en uw ongeboren baby, dus niet zelfmedicijnen. Als u het eerste teken van griep ontdekt, neem dan contact op met uw arts voor hulp. Alleen hij zal in staat zijn om de juiste behandeling voor de griep voor te schrijven, en vooral, het is veilig voor u en het kind.

Griep tijdens zwangerschap: risico's, behandeling en gevolgen voor het kind

Elk jaar begint het koude seizoen in ons land omdat het buiten kouder wordt, vooral in het laagseizoen, wanneer de regens worden vervangen door helder en winderig weer. Maar onder alle luchtwegaandoeningen, verenigd door de term ARVI, is de griep een speciaal geval, hoewel het ook tot virale respiratoire pathologie behoort. Dit is te wijten aan de hoge besmetting en neiging tot epidemische verspreiding, evenals de vorming van een ernstig beloop bij mensen met een verhoogd risico, inclusief zwangere vrouwen. Voor hen is het gevaarlijke ernstige en soms zelfs fatale complicaties.

Wat is griep: definitie

Volgens medische criteria is griep een acute virale ziekte die wordt overgedragen van zieke mensen naar gezonde mensen als gevolg van het luchttransmissiemechanisme. Toekomstige moeders raken besmet met de griep door druppels van slijm of speeksel in te ademen van geïnfecteerde mensen, die op 1 m afstand van een patiënt kunnen worden vrijgegeven wanneer ze niezen of hoesten, praten of schreeuwen, huilen (als het een kind is). Het influenzavirus heeft specifieke eigenschappen, kent vele variëteiten, maar drie soorten zijn het gevaarlijkst voor mensen - dit is groep A, C of B.

De belangrijkste kenmerken van de infecties veroorzaakt door deze virussen zijn een combinatie van uitgesproken gemeenschappelijke manifestaties (koorts en intoxicatiesyndromen) tegen de achtergrond van lokale ontstekingsprocessen van de nasopharynx, die niet erg uitgesproken zijn.

Typen influenzavirussen

Voor de menselijke populatie, inclusief zwangere vrouwen, wordt het gevaar vertegenwoordigd door drie groepen influenzavirussen en ze verschillen in de structuur van een bepaald nucleotide dat ze bevatten - dit is een organische eiwitcompound met nucleïnezuren, dat een soort 'skelet' van een virusdeeltje vormt. Op basis van de kenmerken van het virale nucleotide, zijn type A, type B en C, met verschillende kenmerken van infectiviteit en ernst van infectie, geïdentificeerd.

Type A gaat meestal hard of geeft een infectie van matige ernst, terwijl daarvoor een specificiteit bestaat van het verslaan van niet alleen mensen, maar ook sommige soorten dieren en vogels, varkens, paarden, hamsters, fretten kunnen pijn doen, van vogels - kippen, eenden, ganzen en sommige wilde dieren vertegenwoordigers. Het zijn individuele stammen van type A-virussen die een gevaar vormen in termen van de vorming van epidemieën of pandemische laesies, vanwege het feit dat het virus een groot aantal stammen heeft (subtypes die het gevolg zijn van mutaties).

Ik wil meteen bezorgde zwangere vrouwen geruststellen, virussen met dieren en vogels zijn vandaag niet gevaarlijk voor mensen en vice versa.

Maar waar komen de varkens- of vogelgriepepidemieën vandaan bij mensen?

Eigenschappen van virussen en epidemieën

Klassieke soorten virus type A, die gevaarlijk zijn voor dieren, zijn niet besmettelijk voor mensen. Maar juist voor het influenzavirus, vooral van dit type, is de hoge eigenschapvariabiliteit door mutaties kenmerkend. Daarom verandert het 'dierlijke' virus onder invloed van verschillende factoren aanvankelijk in een soort die gevaarlijk wordt voor mensen, terwijl dieren er niet meer ziek van worden. Daarom, om de kenmerken van dergelijke soorten epidemieën te kennen, als ze voorkomen bij dieren of vogels, om mutatie in gevaarlijke stammen te voorkomen, wordt het vee van zieke dieren vernietigd om gevaar voor mensen te voorkomen.

Influenzavirussen hebben, in vergelijking met andere groepen van ARVI-virussen, genetische labiliteit, het vermogen om permanent en geleidelijk hun eigenschappen te veranderen, de virusgenen veranderen voortdurend, waardoor het immuunsysteem geen antilichamen tegen hen kan produceren. Het produceert antilichamen tegen een bepaalde stam van het virus en het volgende jaar verschijnt een nieuwe, gemodificeerde stam die het immuunsysteem niet kent. Voor groep A wordt deze eigenschap maximaal tot expressie gebracht, groep B-virussen hebben minder genetische labiliteit, type C produceert geen antigene variabiliteit in de vorm die wetenschappers nu kennen.

Wat zijn gevaarlijke griepvirussen?

Type A-virussen gevaarlijke agressieve en zware koers, vooral als we het hebben over de beruchte "Spaanse", "vogel" - of "varkensstammen" van het virus. Ze kunnen leiden tot complicaties van het longweefsel met de vorming van longontsteking, die moeilijk te behandelen is, en ook schade toebrengen aan het nierweefsel en het hart, vooral onder ouderen, kinderen en zwangere vrouwen.

Type B-virus geeft geen pandemieën, leidt meestal tot lokale epidemieën in individuele landen of regio's, maar valt vaak samen met de activiteit van het virus van de vorige groep, waardoor het zwaarder wordt tijdens de griep. Meestal, dit soort zieke kinderen, maar kan worden beïnvloed en zwangere vrouwen.

Influenza C er is heel weinig onderzocht, alleen mensen lijden, de symptomen zijn meestal mild, of griep is asymptomatisch, het leidt niet tot epidemieën en gevaarlijke complicaties, en vormt lichte of gematigde manifestaties.

Als we het hebben over zwangere vrouwen, dan is de immuunbescherming van een vrouw in de laatste fase van de zwangerschap of vlak voor de bevalling fysiologisch verminderd, waardoor de griep waarschijnlijker is. Bovendien kan het verloop van de infectie ernstig en gecompliceerd zijn als er geen specifieke bescherming tegen het door vaccinatie gevormde virus bestaat.

Toekomstige vatbaarheid voor kruip is hoog, ze lopen meer kans om ziek te worden tijdens epidemieën, en onder invloed van het virus hebben ze een ernstige verstoring van de immuniteit, evenals het functioneren van het hormoonsysteem, wat leidt tot een exacerbatie van chronische pathologieën, dreigt met ernstige complicaties, zelfs dodelijk. Dit leidt tot een negatieve invloed op de foetus en het kind kan tijdens de bevalling ernstige complicaties krijgen.

Zwangerschap Griepcomplicaties

Virussen van alle drie soorten komen het lichaam binnen via de slijmvliezen van de nasopharynx, wat aanvankelijk leidt tot de nederlaag van het epithelium van de luchtwegen. De keelholte en de luchtpijp worden in het bijzonder aangetast, kleine hemorragische manifestaties kunnen optreden - een uitslag in het gebied van de keelholte, de wangen en het zachte gehemelte. Bovendien kunnen oogslijmvliesmembranen optreden met de vorming van punctaatbloedingen op de oogleden en sclera's, evenals neusbloedingen of hoesten met bloedstroken, in de meest ernstige gevallen, de vorming van virale hemorrhagische pneumonie.

Influenza is in staat om zowel lokale als systemische immuniteit te onderdrukken, wat leidt tot een exacerbatie van verschillende chronische pathologieën in het lichaam van zwangere vrouwen, met name van de organen van de nasopharynx of nieren, galblaas, lever of pancreas.

Een vrouw kan besmet raken in een situatie van kinderen of volwassenen die getroffen zijn door de griep, ze zijn besmettelijk vanaf de eerste uren van infectie en tot het moment dat alle catarrale verschijnselen volledig voorbijgaan in de vorm van hoest en rhinitis. Gemiddeld is dit een periode van maximaal een week. Als de griep een gecompliceerde loop kent, kunnen virussen tot twee weken op rij door een zieke persoon worden vrijgegeven.

Als een zwangere vrouw besmet raakt met een virus, wordt een systemisch infectieus proces in haar lichaam gevormd, wat leidt tot de verspreiding van virale deeltjes door de placenta en infectie van de foetus, wat ernstige complicaties kan veroorzaken (hoewel zeldzaam) in de vorm van foetale sterfte van het kind of onmiddellijk na de geboorte. In de vroege stadia van het virus kan leiden tot de ontwikkeling van grove afwijkingen van de foetus - het beïnvloedt het hart en de bloedvaten, het zenuwstelsel. Tijdens het tweede of derde trimester kan het virus de placenta infecteren, waardoor FPN wordt gevormd (placenta-insufficiëntie), waardoor de foetus zuurstof en voedingsstoffen verliest door verstoring van de placenta. Dit bedreigt de vorming van intra-uteriene groeiachterstand en hypotrofie, chronische hypoxie van de foetus - het kan zwak en pijnlijk geboren worden.

Statistieken van complicaties van griep bij zwangere vrouwen

Tijdens de winter-lente periode, de griep is een van de meest voorkomende infectieziekten van de planeet, het treft tot 40% van de gehele bevolking, elke 4-5 jaar bijna alle mensen die lijden aan de griep, maar niet meer dan 0,5% van de bevolking sterft, inclusief veel mensen in gevaar inclusief toekomstige moeders. De meest voorkomende doodsoorzaak bij influenza zijn complicaties, met name pneumonie (pneumonie van virale oorsprong), die voorkomt in ongeveer 15-20% van de gevallen van ernstige influenza met ziekenhuisopname.

De tweede wordt vaak veroorzaakt door de dood van complicaties in verband met de activering van bestaande chronische pathologieën - maagzweer, pyelonefritis en schade aan het zenuwstelsel - encefalitis, meningitis.

Eerste tekenen van griep

Vanaf het moment dat het virus het lichaam binnendringt, tot de eerste symptomen verschijnen, passeert niet meer dan 12-20 uur en begint de griep acuut, met een sterke stijging van de temperatuur en koude rillingen, malaise en hoofdpijn, intoxicatiesyndroom - zwakte met zwakte, spierpijn, snijden in de ogen en misselijkheid. Specifieke hoofdpijn van influenza oorsprong zijn typisch - ze zijn gelokaliseerd in het gebied van de frontale en temporale zones, kunnen geven aan de bovenbouw bogen en banen, de toename van pijn is typisch tijdens bewegingen met de ogen en het hoofd, tegen de achtergrond van koorts kan misselijk, duizelig voelen.

Lokale symptomen zijn niet erg uitgesproken - er kan een verstopte neus zijn met kleine afscheidingen, droge hoest of kietelen in de keel en ze verschijnen later, na de derde dag van de ziekte. Gemiddeld kan koorts met griep tot vijf dagen hoog blijven en daarna scherp dalen, wat leidt tot zweten en roodheid van het gezicht en het lichaam. In de toekomst, zelfs een paar dagen, kan lage, laaggradige koorts tot 37,5-37,7С worden waargenomen.

Sommige patiënten kunnen de griep met matige koorts dragen tegen de achtergrond van roodheid van het gezicht en de nek, zwaar zweten met langzame pols en drukafname, tong en diarree, er kunnen typische virale veranderingen in de bloedtest optreden met een afname van het totale aantal leukocyten en neutrofiele generatie.

Kenmerken van influenza bij zwangere vrouwen

Tijdens de draagtijd is de aanwezigheid van uitgesproken algemene symptomen in aanwezigheid van zwakke luchtwegklachten typerend, de incubatietijd is extreem kort en binnen een paar uur na contact met de patiënt wordt de zwangere vrouw ziek. Kenmerkend zijn de hoge koortsgetallen, die moeilijk te verminderen zijn als gevolg van de gebruikelijke antipyretische geneesmiddelen en een algemene ernstige aandoening.Er kan sprake zijn van tweegolfkoorts met een toename in de tweede keer na een paar dagen normale of enigszins verhoogde temperatuur.

Zwangere vrouwen hebben, naast de klassieke griepsymptomen, typische misselijkheid en braken, buikpijn, slaapstoornissen, een gezwollen en gezwollen gezicht, er kan bleekheid zijn op de achtergrond van brandende wangen, een blauw in het gebied van de nasolabiale driehoek.

Het virus kan de placenta binnendringen, de structuur ervan beschadigen en komt ook in de bloedbaan van de foetus terecht, wat leidt tot de ontwikkeling van bepaalde influenzapresentaties.

Wat zijn de complicaties van de griep?

Vaak vormt de griep vormen van tracheobronchitis met hoest en harde ademhaling, onregelmatige piepende ademhaling in de borst, deze symptomen duren maximaal twee weken. Maar het gevaarlijkst voor toekomstige moeders is longontsteking, typisch voor bijna 10% van alle patiënten. Het kan van virale oorsprong zijn of wordt gevormd als een gevolg van de activering van opportunistische microbiële flora van secundaire oorsprong. Kan de griep en complicaties van de neusbijholten vormen - sinusitis, evenals schade aan de hartspier of het middenoor.

Ernstige griep kan voorkomen bij ongeveer 30% van de vrouwen, er kunnen zwakte en gehoorproblemen zijn, lethargie met slapeloosheid, convulsies en spraakfunctiestoornissen, er zijn meningeale klachten met stijve spieren in de achterkant van het hoofd. Wanneer irritatie van de meninges mogelijk is, gang en hoofdpijnstoornissen, laesies van het stollingssysteem met bloeding van de neus en de gingiva, is een ontsteking van de hartspier mogelijk.

Bovendien zijn er typische laesies van de placenta, die kunnen bedreigen met loslaten van een deel van de placenta, wat leidt tot het verschijnen van bloed uit het geslachtsorgaan, onmiddellijke ziekenhuisopname voor dergelijke complicaties is belangrijk. Regelmatig hoesten en malaise kunnen leiden tot het risico van een miskraam of vroeggeboorte als gevolg van een sterke verandering in intra-abdominale druk en uteriene tonus.

Kenmerken van griep bij trimesters van zwangerschap

Influenza tijdens de zwangerschap in het eerste trimester

Het eerste trimester is een periode van actieve weefseloplegging met weefsels en de griep in deze periode kan leiden tot fatale laesies van de foetus met de vorming van ontwikkelingsstoornissen en de dood in de baarmoeder, wat leidt tot abortus van de zwangerschap. In de vroege stadia van de zwangerschap kunnen de zwangerschap en het bloeden stoppen, waarbij de foetus door de baarmoeder wordt afgewezen. Als het overleeft, is het met name waarschijnlijk dat de defecten aan het zenuwstelsel te wijten zijn aan het hoge tropisme van virussen naar dit weefsel van de foetus na de infectie.

Griep in de late zwangerschap

In het tweede of derde trimester leidt de griep tot een intra-uteriene infectie van de baby, die dreigt met vroeggeboorte en beëindiging van de zwangerschap, bloeding als gevolg van placenta-abruptie. De beschadigde placenta vormt een scherpe toestand van FPN, niet in staat om het hoofd te bieden aan de functie van het leveren van voldoende zuurstof aan de foetus en alle noodzakelijke voedingsstoffen. Hierdoor kan de baby last hebben van hypoxie, wat in sommige gevallen kan resulteren in zijn dood in de baarmoeder. Aan het einde van het tweede en derde trimester kan de griep de geboorte van een premature baby bedreigen, de vorming van laag water of intra-uteriene groeiachterstand en gewichtstoename, en na de geboorte bij deze kinderen in ongeveer 60-70% van de gevallen waren er vertragingen in zowel de fysieke als mentale ontwikkeling. Latere endocriene stoornissen waren typisch voor vertraagde kinderziektes en huidpathologieën, allergische ziekten en frequente verkoudheid.

Influenza-infectie verwijst niet naar de indicaties voor zwangerschapsafbreking, als een vrouw in het eerste trimester een infectie ontwikkelt, waarna de zwangerschap niet wordt beëindigd, is een gunstig resultaat zeer waarschijnlijk, maar het is belangrijk om alle noodzakelijke onderzoeken door een arts gedurende de gehele drachtperiode te ondergaan.

Geboorten met griep

Meestal gebeurt de bevalling tegen de achtergrond van de griep voortijdig, hoewel het mogelijk en urgent is. Ze worden uitgevoerd op de observatieafdeling van het ziekenhuis met strikte inachtneming van alle anti-epidemische maatregelen. Vaak kunnen ze gecompliceerd zijn, een negatieve invloed hebben op de conditie van de foetus en vervolgens op de pasgeboren baby, waardoor de functionele reserves worden gereduceerd en ze worden aangepast aan nieuwe omstandigheden voor zichzelf. Zulke kinderen kunnen last hebben van een intra-uteriene pneumonie, ze ervaren nood bij de geboorte, vereisen een constante controle op de kinderafdeling. Als tegen de achtergrond van de griep een vroegtijdige bevalling dreigt, doen de artsen er alles aan om dit te voorkomen - voor het kind is zo'n geboorte gevaarlijk. Als het onmogelijk is om ze te stoppen, is het beter om hen door het geboortekanaal te leiden.

Influenza is zeer gevaarlijk voor zwangere vrouwen, waardoor de zelfbehandeling van deze ziekte gewoon onaanvaardbaar is. Influenzavorming tijdens de zwangerschap is onvoorspelbaar, wat betekent dat snel ontwikkelende en gezondheids- en levensbedreigende complicaties een vrouw en haar baby kunnen doen sterven. Daarom is het belangrijk dat u de therapeut thuis opbelt, een diagnose stelt en behandeltactieken bepaalt.

Bij de behandeling en preventie van influenza hebben vrouwen met draagtijd hun eigen kenmerken die herinnerd moeten worden om complicaties van zowel de griep zelf als de negatieve effecten van irrationele geneesmiddelen te voorkomen.

Hoe de griep te behandelen tijdens de zwangerschap

Gewoonlijk worden alle therapeutische maatregelen voor zwangere vrouwen met influenza thuis uitgevoerd, maar in speciale situaties is het ook mogelijk om de aanstaande moeder in een ziekenhuis te plaatsen. Deze omvatten:

• Ernstige griep, vatbaar voor de vorming van complicaties;
• De aanwezigheid van laesies van het zenuwstelsel of tekenen van longontsteking;
• Gelijktijdige pathologieën van een vrouw die verergerd zijn tegen de achtergrond van de griep zijn pyelonefritis, chronische tonsillitis of sinusitis, pathologieën van het hart en bloedvaten met decompensatie;
• Het onvermogen om thuiszorg te bieden aan de toekomstige moeder en het creëren van het noodzakelijke sanitaire en epidemische regime (er is geen mogelijkheid tot isolatie, veel contact met kinderen en volwassenen).

Het is belangrijk in alle omstandigheden van de behandeling van de griep voor de gehele periode van koorts om de patiënt te voorzien van strikte bedrust met volledige zorgarrangementen.

Het is belangrijk om constant (per uur) te luchten, de kamer meerdere malen per dag met de patiënt te reinigen met ontsmettingsmiddelen, alle gerechten van een vrouw te desinfecteren en alle kopjes, lepels en kookbekers te hanteren.

Het is belangrijk om een ​​zwangere vrouw te isoleren van alle mensen om haar heen in een aparte kamer, of op zijn minst een aparte ruimte voor haar te creëren.

Griep eten en drinken

Griep neemt aanzienlijk en actief de reserves van de zwangere vrouw op. Daarom is het nodig om de voedingscomponenten van een volwaardige en adequate staat en welzijn aan te vullen ten koste van een compleet en eenvoudig dieet- en drinkregime. Het is belangrijk om niet te verhongeren tegen de achtergrond van de griep, er is een honger naar lichte, halfvloeibare en verrijkte voedingsmiddelen als de conditie verbetert.

Het dieet is gebaseerd op plantaardige zuivelproducten met verrijkte componenten die gemakkelijk verteerbaar zijn en de eetlust stimuleren. Het is belangrijk om zout en suiker te beperken, zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten worden aanbevolen en bij afwezigheid van uitgesproken oedemen is het belangrijk om veel warme dranken te nemen in de vorm van verzuurde versterkte bouillons en dranken. Het tonen van alkalisch mineraalwater in de vorm van warmte zonder gas, vruchtendranken uit bessen, vruchtendranken zonder suiker, afkooksels van gedroogd fruit. Van ingesloten sappen en verse sappen moet worden afgestapt, ze hebben te veel suiker of irriterende ingrediënten. Wees voorzichtig met dranken die rijk zijn aan zout of suiker. Met een zere keel, kietelen, melk met honing of boter wordt getoond, borjomi, thee met citroen, limoenkleur in de vorm van thee.

Griep medicijnen voor de zwangerschap

Alle geneesmiddelen tegen griep, specifiek of symptomatisch, mogen alleen worden gebruikt nadat ze door een arts zijn voorgeschreven en strikt in de voorgeschreven dosering. Als het medicijn wordt voorgeschreven, moet u voordat u de medicatie zorgvuldig toepast de instructies lezen, vooral met betrekking tot bijwerkingen en de receptie tijdens de dracht. Vooral voorzichtig moet u de gegevens analyseren, die wijzen op ongewenste effecten op de foetus. Als u vragen en twijfels heeft over het medicijn, moet u de arts vragen of vragen om het geneesmiddel te vervangen door een veiliger geneesmiddel.

Het is verboden om enig middel voor verkoudheid te gebruiken, zelfs als u ze altijd al eerder hebt gebruikt. De componenten van veel poeders en tabletten kunnen de foetus aanzienlijk schaden, vooral als ze aspirine, analgin en sommige andere componenten bevatten. Het is niet minder gevaarlijk om drugs te gebruiken volgens het advies van vrienden, of geleid door reclame op tv, en ook om verschillende volksrecepten te gebruiken in plaats van behandelingen, met name thermische procedures en inname van verschillende infusies of kruidenaftreksels.

Het is belangrijk om al uw handelingen met betrekking tot de behandeling van griep met uw arts te coördineren, variërend van antivirale middelen tot het nemen van vitamines. Het is belangrijk om de verpakking van de medicijnen, de instructies voor hen zorgvuldig te bestuderen en naar het advies van de arts te luisteren, zodat niet alleen u het griepvirus hebt, maar ook geneesmiddelen die de placenta passeren de foetus niet nadelig beïnvloeden.

Antivirale middelen voor de behandeling van influenza tijdens de zwangerschap

Bij de behandeling van influenza is het noodzakelijk om zowel specifieke antivirale geneesmiddelen strikt in de voorgeschreven dosis van de arts in te nemen als het gebruik van symptomatische therapie. Het gebruik van antivirale geneesmiddelen vanaf de eerste dag van ziekte wordt aanbevolen, omdat ze actief virussen beïnvloeden, hun activiteit remmen en ernstige gevaarlijke complicaties door vorming voorkomen. Tot op heden zijn specifieke antivirale geneesmiddelen een verplicht onderdeel van de behandeling van influenza bij zwangere vrouwen, maar niet alle op grote schaal geadverteerde en "antivirale" geneesmiddelen zijn van toepassing. Dus, vandaag, op basis van de aanbevelingen van de WHO, tijdens de zwangerschap, is het toegestaan ​​om te gebruiken met de griep Zanamivir of Oseltamivir, verkocht in apotheken onder verschillende handelsnamen (in ons land is het Tamiflu).

Als er griepverschijnselen zijn, raadt de arts aan om het medicijn gedurende 5 dagen volgens een speciaal schema te nemen. Het medicijn Zanamivir in de vorm van een inhaleringsvorm van Relenza is ook van toepassing op zwangere vrouwen met influenza voor de behandeling en preventie van gevaarlijke en gecompliceerde vormen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat deze geneesmiddelen zijn geclassificeerd als geneesmiddelen van groep "C", dat wil zeggen dat er geen gegevens zijn over de veiligheid van het gebruik tijdens de zwangerschap, vanwege het ontbreken van vrijwillige en gerandomiseerde studies. Er zijn geen gevaarlijke effecten vastgesteld bij dierproeven, daarom worden ze, in de aanwezigheid van strikte indicaties, gebruikt op advies van een arts voor de kortst mogelijke cursus en alleen onder toezicht van een specialist.

De effectiviteit van antivirale geneesmiddelen van dit type met griep is hoog in vergelijking met de risico's die kunnen worden gevormd voor de foetus. Alle andere geneesmiddelen tijdens de zwangerschap van het type Arbidol, verschillende verwekkers en homeopathische zogenaamd "antivirale" geneesmiddelen hebben geen effect op het influenzavirus en hebben geen bewezen effectiviteit. Antivirale geneesmiddelen rimantadine, van toepassing op de behandeling van kinderen en volwassenen, die zwanger worden om te ontvangen, is verboden en heeft vandaag een lage werkzaamheid tegen virussen van het type A.

Symptomatische behandeling van griep bij zwangere vrouwen

Naast antivirale middelen voor de dracht moet ook voorzichtigheid worden betracht met betrekking tot symptomatische therapie gericht op het elimineren van alle manifestaties van influenza-infectie. Niet alle medicijnen die in het gewone leven worden gebruikt tegen verkoudheid en griep zijn toegestaan ​​voor zwangere vrouwen, zelfs als ze geneesmiddelen zijn voor rhinitis, hoest of koorts.

Bij de behandeling van griep bij zwangere vrouwen gebruiken artsen groepen drugs:

• Antipyretische therapie (gebruikt om de hoge temperatuur te verlagen, waardoor de foetus en de conditie van de vrouw nadelig worden beïnvloed)
• Antihistaminica (onderdruk allergische reacties, verminder wallen)
• Hoestbereidingen (onderdrukt pijnlijke, droge hoest, gevaarlijk voor de zwangerschap)
• Geneesmiddelen die sputum verdunnen, slijmoplossende medicijnen
• Middelen om nasale ademhaling, vasoconstrictor, te vergemakkelijken
• Antibiotica (in aanwezigheid van microbiële secundaire complicaties, strikt op doktersrecept).

Multivitaminepreparaten, immunomodulatoren en vele andere middelen, kruidenformuleringen en vergoedingen moeten ook voor gebruik met een arts worden besproken. Ze kunnen gevaarlijk en teratogeen zijn en de uteruseffecten negatief beïnvloeden.

Gebruik zo nodig antihistaminica kies alleen geneesmiddelen die geen bijwerkingen hebben en een langdurig effect hebben, waarvoor een enkele dosis per dag nodig is. Deze omvatten geneesmiddelen van de derde generatie en de kortst mogelijke koers die door een arts is voorgeschreven. Meestal worden ze gebruikt voor ernstig oedeem en verstopte neus met een combinatie van lokale preparaten in de vorm van druppels of sprays. Alleen medicijnen op basis van:

• ksilometazolina
• oxymetazoline
• fenylefrine

Korte cursus, niet meer dan 4-5 dagen, om geen verslavings- en onthoudingssyndroom te veroorzaken.

In het eerste trimester, vanwege de mogelijke resorptie van de middelen en het mogelijke systemische effect, werd het aanbevolen om te stoppen met het gebruik van medicijnen tegen verkoudheid. Vanaf het tweede trimester kunnen ze relatief veilig worden toegepast.

Droge hoestbereidingen het is noodzakelijk om uiterst voorzichtig toe te passen, alle middelen op basis van codeïne en die met een centrale actie zijn verboden. Het is belangrijk dat dergelijke geneesmiddelen uitsluitend door de arts worden geselecteerd en strikt volgens de indicaties. Meestal gebruikt die fondsen die sputum beïnvloeden, wat leidt tot verdunning en hoesten.

Sommige van deze geneesmiddelen zijn verboden bij zwangere vrouwen vanwege hun negatieve effecten op de foetus, vooral in het eerste trimester. Zo zijn acetylcysteïne en bromhexine preparaten, evenals ambroxol, uiterst voorzichtig.

Het is acceptabel om oplossingen te gebruiken met antimicrobiële, antiseptische, ontstekingsremmende, pijnstillende componenten, in de vorm van zuigtabletten, tabletten en sprays. Ze worden strikt volgens de instructies gebruikt, afgewisseld met gorgelen met oplossingen van frisdrank en zout, furatsilina en medicinale kruiden.

Verlaging van de temperatuur van zwangere vrouwen met griep

Koorts tegen de achtergrond van de griep heeft beschermende effecten, maar als deze de limiet van 38,5 C overschrijdt, moet deze worden verminderd vanwege het gevaar van complicaties van de placenta en de foetus. Echter, niet alle antipyretica zijn toegestaan ​​tijdens de zwangerschap, preparaten op basis van acetylsalicylzuuren Analgin is ten strengste verboden, ze hebben een negatieve invloed op het embryo en de foetus, de bloedstroom in de baarmoeder en de placenta. Vooral gevaarlijk is het gebruik van acetylsalicylzuur voor de bevalling, na 36 weken zwangerschap. Meestal kan paracetamol of ibuprofen worden gebruikt om koorts te bestrijden. Het is noodzakelijk om de temperatuur strikt te verlagen op basis van indicaties, wanneer waarden boven 38.5С worden overschreden, kunnen ze niet systematisch worden toegepast.

Gebruik van antibiotica bij zwangere vrouwen met influenza

Tegen de achtergrond van ongecompliceerde griep bij zwangere vrouwen worden geen antibiotica gebruikt, ze hebben geen invloed op de activiteit van influenzavirussen en kunnen de behandeling alleen maar schaden. De indicaties voor het gebruik ervan zijn de aanwezigheid van secundaire microbiële complicaties - exacerbatie van chronische infectiefoci (tonsillitis, sinusitis, pyelonefritis) of de vorming van secundaire microbiële pneumonie. Antibiotica worden strikt individueel geselecteerd, rekening houdend met de duur van de zwangerschap en de toestand van de vrouw, meestal permanent toegediend, onder toezicht van een arts en bloedonderzoek.

Het is ook gevaarlijk om immunomodulatoren te gebruiken die het immuunsysteem van een vrouw tijdens de zwangerschap in een speciale modus beïnvloeden. U moet zelf geen drugs gebruiken, zelfs niet op grote schaal, hun reactie op het organisme van zwangere vrouwen is nog niet volledig onderzocht.

Grieppreventie tijdens de zwangerschap

De meest effectieve grieppreventie van vandaag is vaccinatie, die vóór de zwangerschap moet worden aangepakt. Als het vaccin niet vóór de conceptie werd toegediend, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen voordat u een epidemie begint over de mogelijkheid van vaccinatie met moderne veilige vaccins zonder levend virus.

Zwangere vrouwen lopen het risico op ernstige en ongunstige griep, daarom worden ze gratis gevaccineerd in een polikliniek of een prenatale kliniek vóór het begin van een epidemie, zodat de immuniteit volledig actief kan worden ontwikkeld. De samenstelling van vaccins is tegenwoordig volkomen veilig voor de moeder en haar baby, ze bevatten geen levende deeltjes en geven geen complicaties. Vaccin na 14 weken zwangerschap.

Naast vaccinatie speelt de bescherming tegen influenza tijdens het epidemieseizoen ook een rol door het naleven van veiligheidsregels, zoals het weigeren om overvolle plaatsen te bezoeken, waar veel zieke mensen zijn, een medisch masker dragen, multivitaminen gebruiken en een gezonde levensstijl, goede voeding en ontlaten-activiteiten onderhouden.

Alyona Paretskaya, kinderarts, medisch recensent

3.663 totale vertoningen, 4 keer bekeken vandaag