Een lijst met alle penicilline-antibiotica en een schat aan gegevens over hen

Gewone antibacteriële medicijnen van minder dan een eeuw geleden zorgden voor een ware revolutie in de geneeskunde. De mensheid heeft een krachtig wapen ontvangen om infecties te bestrijden, die eerder als dodelijk werden beschouwd.

De eerste waren antibiotica-penicillines, die tijdens de Tweede Wereldoorlog vele duizenden levens hebben gered en actueel zijn in de moderne medische praktijk. Het tijdperk van antibioticatherapie begon bij hen en dankzij hen werden alle andere antimicrobiële geneesmiddelen verkregen.

Penicilline-antibiotica: een lijst met geneesmiddelen, een korte beschrijving en analogen

Deze sectie biedt een volledige lijst van momenteel relevante antimicrobiële geneesmiddelen. Naast de kenmerken van de basische verbindingen worden alle handelsnamen en analogen gegeven.

De verstrekte informatie is alleen voor informatieve doeleinden en is geen handleiding voor actie. Alle afspraken worden uitsluitend gemaakt door een arts en de therapie is onder zijn controle.

Ondanks de lage toxiciteit van penicillines leidt hun ongecontroleerd gebruik tot ernstige gevolgen: de vorming van resistentie in het pathogeen en de overgang van de ziekte naar een chronische vorm die moeilijk te genezen is. Het is om deze reden dat de meeste stammen van pathogene bacteriën vandaag resistent zijn tegen ABP van de eerste generatie.

Gebruik voor antibiotische therapie moet precies het medicijn zijn dat door een specialist is aangewezen. Onafhankelijke pogingen om een ​​goedkope analoog te vinden en op te slaan kunnen leiden tot verslechtering.

De dosering van de actieve substantie in een generiek geneesmiddel kan bijvoorbeeld naar boven of naar beneden verschillen, wat het verloop van de behandeling nadelig beïnvloedt.

Wanneer het nodig is om het geneesmiddel te vervangen vanwege een acuut tekort aan financiën, is het noodzakelijk om de arts te vragen, omdat alleen een specialist de beste optie kan kiezen.

Penicillines: definitie en eigenschappen

Deze structurele component is van doorslaggevend belang bij de behandeling van bacteriële infectieziekten: het voorkomt dat bacteriën een speciaal biopolymeer van peptidoglycaan produceren dat nodig is voor het bouwen van de celwand. Als gevolg hiervan kan het membraan zich niet vormen en sterft het micro-organisme. Er is geen destructieve invloed op menselijke en dierlijke cellen omdat ze geen peptidoglycaan bevatten.

Medische preparaten op basis van de producten van schimmels worden op grote schaal gebruikt in alle medische gebieden vanwege de volgende eigenschappen:

• Hoge biologische beschikbaarheid - geneesmiddelen worden snel opgenomen en verspreid door de weefsels. De verzwakking van de bloed-hersenbarrière tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen draagt ​​ook bij tot de penetratie in de hersenvocht.
• Uitgebreid antimicrobieel spectrum. In tegenstelling tot de eerste generatie chemische preparaten, zijn moderne penicillines effectief tegen de overgrote meerderheid van gram-negatieve en positieve bacteriën. Ze zijn ook bestand tegen penicillinase en de zure omgeving van de maag.
• Laagste toxiciteit bij alle ABP. Ze mogen zelfs tijdens de zwangerschap gebruiken, en de juiste ontvangst (zoals voorgeschreven door de arts en volgens de instructies) elimineert de ontwikkeling van bijwerkingen bijna volledig.

In het proces van onderzoek en experimenten werden veel medische preparaten met verschillende eigenschappen verkregen. Als penicilline en ampicilline bijvoorbeeld tot een gemeenschappelijke reeks behoren, zijn ze niet hetzelfde. Alle penicilline ABP is goed compatibel met de meeste andere geneesmiddelen. Wat de complexe therapie met andere soorten antibacteriële geneesmiddelen betreft, verzwakt het gezamenlijke gebruik met bacteriostatische middelen de effectiviteit van penicillines.

classificatie

Een grondige studie van de eigenschappen van het eerste antibioticum toonde zijn imperfectie. Ondanks het vrij brede spectrum van antimicrobiële werking en lage toxiciteit, bleek natuurlijke penicilline gevoelig te zijn voor een speciaal destructief enzym (penicillinase) geproduceerd door sommige bacteriën. Bovendien verloor het zijn eigenschappen volledig in een zure maagomgeving en daarom werd het uitsluitend in de vorm van injecties gebruikt. Op zoek naar effectievere en stabielere verbindingen zijn verschillende semi-synthetische geneesmiddelen gemaakt.

Tot op heden zijn penicilline-antibiotica, waarvan een volledige lijst hieronder wordt gegeven, onderverdeeld in 4 hoofdgroepen.

biosynthetische

Geproduceerd door de schimmel schimmels Penicillium notatum en Penicillium chrysogenum, benzylpenicilline is een zuur in moleculaire structuur. Voor medische doeleinden combineert het chemisch met natrium of kalium om zouten te vormen. De verkregen verbindingen worden gebruikt voor de bereiding van injectie-oplossingen, die snel worden geabsorbeerd.

Het therapeutische effect wordt waargenomen binnen 10-15 minuten na toediening, maar duurt niet meer dan 4 uur, wat frequent herhaalde injecties in spierweefsel vereist (in speciale gevallen kan natriumzout intraveneus worden toegediend).

Deze medicijnen dringen goed door tot in de longen en de slijmvliezen en in de hersen- en synoviale vloeistoffen, het myocardium en de botten - in mindere mate. Bij ontstekingen van de hersenvliezen (meningitis) neemt de doorlaatbaarheid van de bloed-hersenbarrière echter toe, wat het mogelijk maakt om met succes te genezen.

Om het effect van het geneesmiddel te verlengen, combineert natuurlijk benzylpenicilline met novocaïne en andere stoffen. De verkregen zouten (Novocainic, Bitsillin-1, 3 en 5) na intramusculaire injectie vormen een medicijndepot op de injectieplaats, van waaruit de actieve substantie continu en met lage snelheid het bloed binnendringt. Met deze eigenschap kunt u het aantal injecties tot 2 keer per dag verminderen, terwijl u het therapeutische effect van kalium- en natriumzouten handhaaft.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de langdurige antibioticabehandeling van chronische reuma, syfilis, focale streptokokkeninfectie.
Fenoxymethylpenicilline is een andere vorm van benzylpenicilline bedoeld voor de behandeling van matige infectieziekten. Het verschilt van de hierboven beschreven resistentie tegen het zoutzuur van maagsap.

Met deze kwaliteit kunt u het medicijn in de vorm van tabletten voor oraal gebruik (4 tot 6 keer per dag) vrijgeven. De meeste pathogene bacteriën, behalve spirocheten, zijn resistent tegen biosynthetische penicillines.

Semisynthetische antistaphylococcen

Natuurlijke benzylpenicilline relatief inactief aureus stammen die penicillinase (het enzym vernietigt de bèta-lactamring actief bestanddeel).

Gedurende lange tijd werd penicilline niet gebruikt voor de behandeling van stafylokokkeninfectie, terwijl in 1957 oxacilline niet op basis daarvan werd gesynthetiseerd. Het remt de activiteit van het bèta-lactamase van het veroorzakende middel, maar is niet effectief tegen ziekten veroorzaakt door stammen die gevoelig zijn voor benzylpenicilline. Deze groep omvat ook cloxacilline, dicloxacilline, methicilline en andere, die bijna niet worden gebruikt in de moderne medische praktijk vanwege de verhoogde toxiciteit.

Penicillinegroep-antibiotica in breedspectrumtabletten

Deze omvat twee subgroepen van antimicrobiële middelen die geschikt zijn voor orale toediening en die een bactericide werking tegen de meeste pathogene micro-organismen (zowel Gram + en Gram-).

aminopenicilline

In vergelijking met de vorige groepen hebben deze verbindingen twee belangrijke voordelen. Enerzijds zijn zij werkzaam tegen een breder scala van pathogenen, en ten tweede in tabletvorm, waarbij gebruik vergemakkelijkt. Nadelen zijn gevoeligheid voor beta-lactamase, namelijk aminopenicilline (ampicilline en amoxicilline) zijn ongeschikt voor de behandeling van staphylococcen infecties.

In combinatie met oxacilline (Ampioks) resistent worden.

Geneesmiddelen worden goed geabsorbeerd en werken lang, wat de frequentie van gebruik tot 2-3 keer na 24 uur vermindert.

De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn:

Een veel voorkomende bijwerking van aminopenicillines is een karakteristieke niet-allergische uitslag die onmiddellijk na het stoppen verdwijnt.

pseudomonas

Vertegenwoordig een afzonderlijke penicilline-reeks van antibiotica, waarvan de naam duidelijk wordt. Antibacteriële activiteit is vergelijkbaar met aminopenicillines (met uitzondering van pseudomonads) en wordt uitgesproken in relatie tot de pyocyanische stick.

Volgens de mate van efficiëntie zijn onderverdeeld in:

• Carboxypenicillines, waarvan de klinische betekenis recent is afgenomen. Carbenicilline, dat de eerste van deze subgroep werd, is ook effectief tegen proteïne ampicilline-resistent. Momenteel zijn bijna alle stammen resistent tegen carboxypenicillines.
• Ureidopenicillines zijn effectiever in relatie tot Pseudomonas aeruginosa, kunnen ook worden voorgeschreven voor ontstekingen veroorzaakt door Klebsiella. De meest effectieve zijn Piperacilline en Azlocilline, waarvan alleen de laatste relevant blijft in de medische praktijk.

Tot op heden zijn de overgrote meerderheid van de stammen van Pseudomonas aeruginosa resistent tegen carboxypenicillines en ureidopenicillines. Om deze reden is hun klinische betekenis verminderd.

Inhibitor-beschermde combinatie

Ampitsilinovaya groep antibiotica, een zeer actief tegen de meeste pathogenen, penitsillinazoobrazuyuschih bacteriën vernietigd. Omdat de bacteriedodende werking van oxacillin weerstand tegen hen is veel zwakker dan die van ampicilline en amoxicilline werden gesynthetiseerd gecombineerde medikakmenty.

In combinatie met sulbactam clavulanaat en tazobactam antibiotica krijgen een tweede p-lactam ring en derhalve weerstand tegen beta-lactamasen. Bovendien hebben remmers hun eigen antibacteriële werking, waardoor het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt versterkt.

Met remmers beschermde geneesmiddelen behandelen met succes ernstige nosocomiale infecties, waarvan spanningen resistent zijn tegen de meeste geneesmiddelen.

Penicillines in de medische praktijk

Een uitgebreid spectrum van actie en een goede tolerantie door patiënten maakte penicilline de beste manier om infectieziekten te behandelen. Aan het begin van het tijdperk van antimicrobiële geneesmiddelen benzylpenicilline en de zouten zijn de drugs van keuze, maar op het moment dat het merendeel van de ziekteverwekkers resistent zijn tegen hen. Niettemin, moderne semi-synthetische penicilline antibiotica pillen, injecties en andere toedieningsvormen te bezetten een leidende positie in antibiotische therapie op verschillende gebieden van de geneeskunde.

Longziekten en Otolaryngologie

De ontdekker merkte ook de specifieke werkzaamheid van penicilline tegen respiratoire pathogenen op, dus het medicijn wordt het meest gebruikt in dit gebied. Bijna alle van hen een verwoestende uitwerking op de bacteriën die sinusitis, meningitis, bronchitis, longontsteking en andere aandoeningen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaken.

Met remmers beschermde middelen behandelen zelfs bijzonder gevaarlijke en aanhoudende nosocomiale infecties.

geslachtsziekten

Spirocheten - een van de weinige microorganismen bleven hun gevoeligheid voor benzylpenicilline en zijn derivaten. Benzilpenitsilliny effectief en met betrekking tot gonokokken die met succes syfilis en gonorroe kan behandelen, met een minimale negatieve impact op het lichaam van de patiënt.

gastro-enterologie

Intestinale ontstekingen veroorzaakt door pathogene microflora reageren goed op de behandeling met zuurbestendige geneesmiddelen.

Van bijzonder belang zijn aminopenicillinen, die deel uitmaken van de complexe uitroeiing van Helicobacter.

gynaecologie

In de verloskundige en gynaecologische praktijk worden veel penicillinepreparaten uit de lijst gebruikt om bacteriële infecties van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behandelen en om infectie van de pasgeborene te voorkomen.

oogheelkunde

Hier penicilline antibiotica nemen ook een waardige plaats: oogdruppels, zalven en oplossingen voor injectie worden behandeld keratitis, abcessen, gonokokkenconjunctivitis en andere oogziekten.

urologie

Ziekten van het urinestelsel, met een bacteriële oorsprong, reageren goed op therapie alleen met middelen die door een inhibitor worden beschermd. De overblijvende subgroepen zijn niet effectief, omdat de stammen van pathogenen zeer resistent voor hen zijn.

Penicillines worden in bijna alle gebieden van de geneeskunde gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door pathogene micro-organismen, en niet alleen voor de behandeling. In de chirurgische praktijk worden ze bijvoorbeeld aangesteld om postoperatieve complicaties te voorkomen.

Kenmerken van therapie

Behandeling met antibacteriële medicijnen in het algemeen en penicillines in het bijzonder mogen alleen op recept worden uitgevoerd.

Ondanks de minimale toxiciteit van het medicijn zelf, beschadigt het misbruik ervan het lichaam ernstig. Om te zorgen dat antibiotische therapie tot herstel leidt, moet u de medische aanbevelingen volgen en de kenmerken van het medicijn kennen.

getuigenis

De omvang van penicilline en verschillende bereidingen die daarop zijn gebaseerd in de geneeskunde is te wijten aan de activiteit van de stof met betrekking tot specifieke pathogenen. Bacteriostatische en bacteriedodende effecten manifesteren zich in relatie tot:

• Gram-positieve bacteriën - gonokokken en meningokokken;
• Gram - diverse stafylokokken, streptokokken en pneumokokken, difterie, Pseudomonas en sibiroyazvennoy coli, Proteus;
• Actinomycetes en spirocheten.

Lage toxiciteit en breed werkingsspectrum maakt de antibiotica penicilline groepen optimale behandeling van keelpijn, longontsteking (zowel focale lobaire), roodvonk, difterie, meningitis, bloedvergiftiging, sepsis, pleuritis, Pius, osteomyelitis bij zowel acute als chronische vormen, bacteriële endocarditis, verschillende purulente infecties van de huid, slijmvliezen en zachte weefsels, erysipelas, miltvuur, gonorroe, actinomycose, syfilis, oogontsteking en oogziekten en KNO aandoeningen.

Contra

Onder de strikte contra-indicaties is alleen individuele intolerantie voor benzylpenicilline en andere geneesmiddelen in deze groep. Ook endolyumbalnoe (injectie in het ruggenmerg) toediening van geneesmiddelen aan patiënten met epilepsie is niet toegestaan.

Tijdens de zwangerschap moet een antibioticatherapie met penicillinepreparaten uiterst voorzichtig worden behandeld. Ondanks het feit dat ze minimale teratogene effecten hebben, is het noodzakelijk om tabletten en schoten alleen voor te schrijven in geval van dringende noodzaak, waarbij de mate van risico voor de foetus en de meest zwangere wordt beoordeeld.

Aangezien penicilline en zijn derivaten vrijelijk uit de bloedbaan in de moedermelk kunnen binnendringen, is het raadzaam om tijdens de therapie borstvoeding te weigeren. Het medicijn kan een ernstige allergische reactie bij zuigelingen veroorzaken, zelfs bij het eerste gebruik. De lactatie is niet gestopt, melk moet regelmatig worden gedecanteerd.

Bijwerkingen

Onder andere antibacteriële middelen onderscheiden penicillines zich op gunstige wijze door lage toxiciteit.

De ongewenste effecten van consumptie zijn onder andere:

• Allergische reacties. Meestal gemanifesteerd door huiduitslag, jeuk, urticaria, koorts en zwelling. Het is uiterst zeldzaam in ernstige gevallen mogelijke anafylactische shock, die de onmiddellijke toediening van een tegengif (adrenaline) vereist.
• Dysbacteriosis. De onbalans van de natuurlijke microflora leidt tot spijsverteringsstoornissen (winderigheid, opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, buikpijn) en de ontwikkeling van candidiasis. In het laatste geval worden de slijmvliezen van de mondholte (bij kinderen) of de vagina aangetast.
• Neurotoxische reacties. De negatieve impact van penicilline op het centrale zenuwstelsel tot uiting komt door de toegenomen reflex prikkelbaarheid, misselijkheid en kokhalzen, convulsies, soms - coma.

Om de ontwikkeling van dysbacteriose te voorkomen en allergieën te voorkomen, kan dit helpen bij tijdige medische ondersteuning van het lichaam. Het is raadzaam om antibiotische therapie te combineren met het gebruik van pre- en probiotica, evenals desensitizers (als de gevoeligheid wordt verhoogd).

Penicilline-antibiotica voor kinderen: kenmerken van gebruik

Kinderpillen en -injecties moeten zorgvuldig worden voorgeschreven, gezien de mogelijke negatieve reactie, en de keuze voor een bepaald medicijn moet met opzet worden benaderd.

In de eerste levensjaren wordt benzylpenicilline gebruikt in het geval van sepsis, pneumonie, meningitis, otitis. Voor de behandeling van luchtweginfecties, keelpijn, bronchitis en sinusitis worden de veiligste antibiotica geselecteerd uit de lijst: Amoxicilline, Augmentin, Amoxiclav.

Het lichaam van het kind is veel gevoeliger voor drugs dan een volwassene. Daarom moet u de toestand van de baby van nabij volgen (penicilline wordt langzaam geëlimineerd en accumulerend, kan stuiptrekkingen veroorzaken) en tevens preventieve maatregelen nemen. Deze laatste omvatten het gebruik van pre- en probiotica om de darmmicroflora, voeding en volledige versterking van het immuunsysteem te beschermen.

Historische informatie

De ontdekking die een echte medische revolutie van het begin van de 20e eeuw heeft gemaakt, werd toevallig gemaakt. Het moet gezegd dat de antibacteriële eigenschappen van schimmel schimmels werden opgemerkt door mensen in de diepe oudheid.

Alexander Fleming - de ontdekker van penicilline

De Egyptenaren bijvoorbeeld, zelfs 2500 jaar geleden, genazen ontstoken wonden met kompressen van beschimmeld brood, maar wetenschappers namen pas de theoretische kant van de vraag in de 19e eeuw aan. Europese en Russische onderzoekers en artsen, die antibiose (het vermogen van sommige micro-organismen om anderen te vernietigen) te bestuderen, probeerden er praktische voordelen aan te ontlenen.

Alexander Fleming, een Britse microbioloog die in september 28 september 28 schimmel in de petrischalen met kolonies vond, slaagde. Haar geschillen, die op de gewassen vielen als gevolg van de nalatigheid van laboranten, kiemden en vernietigden pathogene bacteriën. Geïnteresseerde Fleming heeft dit fenomeen zorgvuldig bestudeerd en een bacteriedodende stof genaamd penicilline geïsoleerd. Jarenlang werkte de ontdekker aan een chemisch zuivere, duurzame verbinding die geschikt was voor de behandeling van mensen, maar anderen vonden het uit.

In 1941 konden Ernst Chain en Howard Florey onzuiverheden uit penicilline verwijderen en klinische proeven met Fleming uitvoeren. De resultaten waren zo succesvol dat de VS tegen het jaar 43 massaproductie hadden georganiseerd van een medicijn dat zelfs tijdens de oorlog vele honderdduizenden levens redde. De verdiensten van Fleming, Cheney en Flory voor de mensheid werden in 1945 geëvalueerd: de ontdekker en ontwikkelaars werden Nobelprijswinnaars.

Vervolgens werd de initiële chemische bereiding constant verbeterd. Dit is hoe moderne penicillines, resistent tegen de zure omgeving van de maag, resistent tegen penicillinase en effectiever in het algemeen, verschenen.

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.

Wat zijn niet-penicilline-antibiotica?

Het lijkt erop dat er geen beter bekend geneesmiddel is dan penicilline. Er zijn echter andere niet-penicilline-antibiotica.

Alexander Fleming en zijn uitvinding (penicilline) zijn stevig verankerd in de geschiedenis van de geneeskunde en van de hele mensheid. Met de komst van penicilline en medicijnen die het bevatten (bitilline, oxacilline, ampicilline, tetracycline en andere), werd het gemakkelijker voor iedereen om te leven. Maar het bleek dat penicilline-antibiotica en penicilline direct al snel hun effect verloren. Patiënten die geen penicilline verdroegen, begonnen te verschijnen. Later waren er ook dergelijke patiënten wier behandeling dodelijk was. De reden voor dit doel was anafylactische shock veroorzaakt door een allergische reactie op penicilline. Het is vanwege dit feit dat er een dringende behoefte ontstond bij het zoeken naar alternatieve geneesmiddelen. In de loop van de tijd zijn antibiotica van een niet-penicilline-reeks, namelijk cefalosporinen, macroliden en fluoroquinolonen, in ons leven verschenen.

Wat zijn antibiotica voor?

Wanneer u een medicijn voor behandeling kiest, moet u duidelijk begrijpen wat het is. Dus de hoofdvraag is: wat is een antibioticum?

Een antibioticum is een medicijn dat de afvalproducten van micro-organismen en hun synthetische derivaten bevat. Maar geneesmiddelen die een antibioticum bevatten, kunnen alleen de strijd aanbinden met bacteriën, maar niet met virussen. Toch zijn antibiotica een middel om te redden van vele ziekten: verkoudheid, griep, bronchitis, rhinitis.

Het belangrijkste voor het nemen van een medicijn is om de lijst met aanbevelingen over het gebruik van antibiotica te bestuderen:

1. Antibiotica moeten per uur worden ingenomen.
2. Elk medicijn moet worden weggespoeld met water.
3. Vergeet probiotica niet, die zullen helpen de microflora van het lichaam op het juiste niveau te houden.
4. Het is niet raadzaam zwaar voedsel voor het lichaam te eten. Het lichaam is al overladen met infectiecontrole. Waarom de situatie verergeren?
5. In geen geval mogen antibiotica worden ingenomen in combinatie met alcohol. Deze combinatie kan tot rampzalige gevolgen leiden.
6. Je kunt niet zelf mediceren.

Cephalosporins-groep

Hier moeten we beginnen met zoiets als een breed spectrum antibioticum. Wat betekent dit? Dergelijke antibiotica zijn universeel, dat wil zeggen, ze zijn in staat om vele bacterie-pathogenen te overwinnen.

Cefalosporinen zijn slechts breedspectrumantibiotica. Preparaten uit deze serie worden in de regel voorgeschreven aan patiënten met pneumonie en ernstige chirurgische, urologische en gynaecologische infecties. U kunt ze zowel intramusculair als intraveneus innemen.

Cephalosporines omvatten geneesmiddelen zoals pancef, suprax, ceforal. Met dit of dat medicijn moeten we de bijwerkingen niet vergeten. Over cefalosporines gesproken, we kunnen een allergische reactie, misselijkheid en diarree noemen.

Het is bekend dat het nemen van een bepaald medicijn onder een aantal omstandigheden onmogelijk kan worden: leeftijd, zwangerschap, etc. Opgemerkt moet worden dat geneesmiddelen uit deze serie kunnen worden aanbevolen voor gebruik door zowel zwangere vrouwen als kinderen. We mogen niet vergeten dat cefalosporines vanaf de geboorte mogen worden gebruikt.

Macrolidegroep

Macroliden zijn antibiotica die geen penicilline bevatten en vaak door patiënten worden gebruikt. Tot deze reeks behoren azithromycine, clarithromycine.

De meeste medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten of suspensies. Macroliden worden voorgeschreven voor angina, otitis, sinusitis, kinkhoest, bronchitis en longontsteking.

Sprekend over de voor- en nadelen, moet worden opgemerkt dat dergelijke indicatoren kenmerkend zijn voor deze serie antibiotica. Deze medicijnen veroorzaken bijna nooit een allergische reactie. Het grootste probleem van antibiotica in deze reeks is echter de snelle ontwikkeling van microbiële resistentie. Dit betekent dat bij langdurig gebruik van het verwachte resultaat helemaal niet kan worden verkregen. Bovendien kunnen macrolide-antibiotica het effect beïnvloeden van andere geneesmiddelen die de patiënt parallel kan gebruiken.

Fluoroquinolone-groep

Fluoroquinolonen - antibiotica, gekenmerkt door het ontbreken van indicatoren van de penicilline-serie, voornamelijk gebruikt voor vrij ernstige ziekten. Dit zijn ernstige externe otitis, blaasontsteking, dysenterie, salmonellose, sinusitis, pyelonefritis en andere ziekten. Fluoroquinolonen omvatten procyfloxacine, ofloxacine, levofloxacine en andere geneesmiddelen.

Nogmaals, het is de moeite waard om zich de contra-indicaties en bijwerkingen te herinneren. Bij antibiotica van deze reeks worden ze waargenomen. Ten eerste is het duizeligheid, misselijkheid, allergische reactie, slaperigheid, verhoogde gevoeligheid. Ten tweede, omdat deze medicijnen de vorming van kraakbeen in het lichaam kunnen verstoren, zijn ze absoluut gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders en kinderen. Er zijn een aantal aanbevelingen voor het gebruik van deze geneesmiddelen: aangezien de medicijnen oraal worden ingenomen, wordt aangeraden ze te drinken met een glas water, bovendien moet de patiënt minstens 1,5 liter water per dag drinken. Het is noodzakelijk om deze antibiotica 2 uur vóór een maaltijd in te nemen of 6 uur na het nemen van maagzuurremedies.

Het wordt geadviseerd om de hoeveelheid zonlicht op het lichaam van de patiënt gedurende de gehele duur van de medicatie te verminderen, en gedurende 3 dagen na de loop van de behandeling, is het noodzakelijk af te zien van zonnebaden. Geconfronteerd met een of andere infectie, niet zelfmedicijnen.

Tegenwoordig zijn er veel artsen van verschillende specialisaties die klaar staan ​​om te helpen. We mogen de immuniteit niet vergeten, die constant op het juiste niveau moet worden gehouden. Mensen zijn zo gewend aan het gebruik van antibiotica dat deze medicijnen snel hun helende eigenschappen kunnen verliezen. Alles moet opzettelijk en consequent worden gedaan. Natuurlijk mogen we niet vergeten dat antibiotica zowel kunnen genezen als schaden.

Mylor

Koud en griep behandeling

• thuis
• Alle
• Antibiotica zijn geen penicilline

Antibiotica zijn geen penicilline

Tegenwoordig kan geen enkele medische instelling zonder antibiotica doen. Een succesvolle behandeling van verschillende ziekten is alleen mogelijk door de aanstelling van een effectieve antibioticatherapie. Het antibioticum wordt tegenwoordig vertegenwoordigd door een breed scala aan verschillende geneesmiddelen die zijn gericht op de dood van een pathogene bacteriële omgeving.

Het eerste gecreëerde antibioticum was penicilline, dat in de 20e eeuw een aantal epidemieën en dodelijke ziektes heeft verslagen. Tegenwoordig worden antibiotica uit de penicillinegroep zelden gebruikt in de medische praktijk vanwege de hoge gevoeligheid van patiënten en het risico op het ontwikkelen van allergieën.

Antibacteriële therapie zonder het gebruik van penicillinecomponenten omvat de benoeming van alternatieve geneesmiddelen van andere farmacologische groepen. Antibiotica zonder penicilline in een groot assortiment zijn beschikbaar voor de behandeling van verschillende ziekten in de ziekenhuis- en polikliniek bij kinderen of volwassenen.

Cefalosporinen zijn antibiotica met een breed scala aan effecten, die wordt veroorzaakt door de schadelijke effecten op vele groepen micro-organismen, stammen en andere pathogene omgevingen. Cephalosporinegroep-geneesmiddelen zijn verkrijgbaar als intramusculaire of intraveneuze injecties. Antibiotica van deze groep worden voorgeschreven in de volgende omstandigheden:

• nefrologische ziekten (pyelonefritis, glomerulonefritis);
• focale pneumonie, tonsillitis, acute catarrale otitis;
• ernstige urologische en gynaecologische ontstekingen (bijvoorbeeld cystitis):
• als een therapie voor chirurgische ingrepen.

Bekende cefalosporinen omvatten Ceforal, Supraks, Pancef. Alle antibiotica van deze serie hebben vergelijkbare bijwerkingen, bijvoorbeeld dyspepsie (stoelgangstoornis, huiduitslag, misselijkheid). Het belangrijkste voordeel van antibiotica is niet alleen een schadelijk effect op veel stammen, maar ook de mogelijkheid om kinderen te behandelen (inclusief de neonatale periode). Cefalosporine-antibiotica worden ingedeeld in de volgende groepen:

Cefaloxorine-antibiotica omvatten Cefadroxil en Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxim.

Ze worden gebruikt bij ontstekingsziekten veroorzaakt door vele anaërobe bacteriën, stafylokokkeninfecties, streptokokken en andere.

Vormen van afgifte van het geneesmiddel zijn divers: van tabletten tot oplossingen voor parenterale toediening.

Bekende geneesmiddelen van deze groep: Cefuroxim (injectie), Cefaclor, Cefuroxim Axetil. Geneesmiddelen zijn bijzonder actief tegen veel gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Preparaten zijn zowel in de vorm van oplossingen als in tabletvorm beschikbaar.

Antibiotica van deze reeks zijn slechts gerelateerd aan een breed werkingsspectrum. De medicijnen zijn van invloed op bijna alle micro-organismen en zijn bekend onder de volgende namen:

• ceftriaxon;
• ceftazidime;
• ceftazidime;
• cefotaxime;
• Cefixime en Ceftibuten.

Vormen van afgifte - injecties voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Met de introductie van het medicijn wordt vaak gemengd met zoutoplossing of lidocaïne-oplossing om pijn te verminderen. Het medicijn en aanvullende componenten worden in één spuit gemengd.

De groep wordt vertegenwoordigd door slechts één medicijn - Cefepim. De farmacologische industrie produceert het medicijn in poedervorm, die vlak voor toediening via de parenterale of intramusculaire weg wordt verdund.

Het destructieve effect van het antibioticum is een schending van de synthese van de lichaamswand van de microbiële eenheid op cellulair niveau. De belangrijkste voordelen zijn de mogelijkheid van poliklinische behandeling, gebruiksgemak, gebruik bij jonge kinderen, minimaal risico op bijwerkingen en complicaties.

Macrolide-antibiotica zijn een nieuwe generatie geneesmiddelen waarvan de structuur een volledige macrocyclische lactonring is. Volgens het type moleculair-atomaire structuur kreeg deze groep een dergelijke naam. Verschillende soorten macroliden onderscheiden zich van het aantal koolstofatomen in de moleculaire samenstelling:

Macroliden zijn bijzonder actief in vele grampositieve cocci bacteriën, evenals pathogenen, handelend op cellulair niveau (bijvoorbeeld, mycoplasma, legionely, Campylobacter). Macroliden de laagste toxiciteit, zijn geschikt voor de behandeling van ontstekingsziekten ENT (sinusitis, pertussis, middenoorontsteking andere indeling). De lijst met macrolidedrugs is als volgt:

• Erythromycin. Het antibioticum is, indien nodig, zelfs toegestaan ​​tijdens de zwangerschap en borstvoeding, ondanks het feit dat het een krachtig antibacterieel effect heeft.
• Spiramycine. Het medicijn bereikt hoge concentraties in het bindweefsel van vele organen. Zeer actief tegen bacteriën die om een ​​aantal redenen zijn aangepast aan 14 en 15-ledige macroliden.
• Claritromycine. Antibioticum toediening is aan te raden bij het activeren van de pathogene activiteit van Helicobacter en atypische mycobacteriën.
• Roxithromycin en Azithromycin. Medicijnen worden door patiënten veel gemakkelijker verdragen dan andere soorten uit dezelfde groep, maar hun dagelijkse dosis moet extreem worden geminimaliseerd.
• Josamycine. Effectief tegen bijzonder resistente bacteriën zoals stafylokokken en streptokokken.

Talrijke medische onderzoeken hebben een kleine kans op bijwerkingen bevestigd. Het grootste nadeel is de snelle ontwikkeling van resistentie van verschillende groepen micro-organismen, wat het gebrek aan therapeutische resultaten bij sommige patiënten verklaart.

Fluorquinol-antibiotica bevatten geen penicilline en zijn bestanddelen, maar worden gebruikt voor de behandeling van de meest acute en ernstige ontstekingsziekten.

Deze omvatten bilaterale purulente otitis, ernstige bilaterale pneumonie, pyelonephritis (waaronder chronische vorm), salmonella-infectie, cystitis, dysenterie en andere.

Tot fluorochinol behoren de volgende geneesmiddelen:

De allereerste ontwikkeling van deze groep antibiotica behoort tot de XX eeuw. De beroemdste fluorochinolen kunnen tot verschillende generaties behoren en individuele klinische problemen oplossen.

Bekende geneesmiddelen uit deze groep zijn Negram en Nevigremon. De basis van antibiotica is nalidixinezuur. Preparaten hebben een nadelige invloed op de volgende soorten bacteriën:

• Proteas en Klebsiella;
• shigella en salmonella.

Voor antibiotica van deze groep wordt gekenmerkt door sterke permeabiliteit, een voldoende hoeveelheid negatieve effecten van opname. Volgens klinische en laboratoriumstudies het antibioticum bevestigd zinvol, de behandeling van Gram-positieve coccen, bepaalde anaërobe micro-organismen Pseudomonas aeruginosa (nosocomiale inclusief type).

Tweede generatie antibiotica zijn afgeleid van een combinatie van chlooratomen en chinolinemoleculen. Vandaar de naam - een groep van fluorochinolonen. De lijst met antibiotica van deze groep wordt weergegeven door de volgende geneesmiddelen:

• Ciprofloxacine (Ciprinol en Tsiprobay). Het medicijn is bedoeld voor de behandeling van ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, urinewegen, darmen en organen van het epigastrische gebied. Een antibioticum wordt ook voorgeschreven voor sommige ernstige infectieuze aandoeningen (gegeneraliseerde sepsis, pulmonale tuberculose, Siberische ulcera, prostatitis).
• Norfloxacine (Nolitsin). Het medicijn is effectief bij de behandeling van ziekten van de urinewegen, infectieuze laesies in de nieren, maag en darmen. Een dergelijk gericht effect is te wijten aan het bereiken van de maximale concentratie van de actieve substantie in dit specifieke orgaan.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Vernietigend voor pathogenen van chlamydia-infecties, pneumokokken. Het medicijn heeft een geringer effect op de anaerobe bacteriële omgeving. Wordt vaak een antibioticum tegen ernstige infectieuze foci op de huid, bindweefsel, gewrichtsapparatuur.
• Pefloxacine (Abactal). Het wordt gebruikt voor meningeale infecties en andere ernstige pathologieën. In studies van het medicijn onthulde de meest diepe penetratie in de schaal van een bacteriële eenheid.
• Lomefloxacine (Maksakvin). Het antibioticum wordt praktisch niet gebruikt in de klinische praktijk vanwege het gebrek aan een goed effect op anaerobe infecties, pneumokokkeninfecties. Het niveau van biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bereikt echter 99%.

Tweede generatie antibiotica worden voorgeschreven voor ernstige chirurgische situaties en worden gebruikt bij patiënten van elke leeftijdsgroep. Hier is de belangrijkste factor het risico op overlijden en niet het optreden van bijwerkingen.

De belangrijkste farmacologische middelen 3 generaties toegeschreven levofloxacine (anders Levofloxacine) gebruikt bronchitis chronische karakter, ernstige bronchiale obstructie van andere pathologieën, miltvuur, ENT ziekten.

Tot 4 generatie redelijk rang Moxifloxacin (Farmacol. Aveloks) bekend remmend effect op stafylokokken micro-organismen. Avelox is het enige medicijn dat effectief is tegen niet-sporenvormende anaerobe micro-organismen.

Antibiotica van verschillende groepen hebben speciale indicaties, indicaties en ook contra-indicaties om te gebruiken. In verband met het ongecontroleerde gebruik van antibiotica zonder penicilline en anderen, werd er een wet aangenomen op geneesmiddelen op recept van apotheekketens.

Zo'n introductie is een zeer noodzakelijke medicijn vanwege de weerstand van veel pathogene omgevingen tegen moderne antibiotica. Penicillines worden al meer dan 25 jaar niet veel gebruikt in de medische praktijk, dus kan worden aangenomen dat deze groep geneesmiddelen effectief nieuwe soorten bacteriële microflora zal beïnvloeden.

Antibiotica van de niet-penicilline-serie worden veel gebruikt voor angina pectoris. In termen van effectiviteit zijn ze vaak niet minderwaardig aan penicillines en in gevallen van bacteriële resistentie tegen de laatste zijn ze de enige manier om de ziekte echt met succes en betrouwbaar te genezen.

Tegelijkertijd hebben alle antibiotica van de niet-penicilline-serie een aantal of andere nadelen, waardoor ze alleen worden gebruikt om keelpijn te behandelen wanneer penicillines niet beschikbaar of ongepast zijn. De behoefte aan nepenicilline ontstaat bijvoorbeeld wanneer dezelfde pathogeenresistentie, de patiënt een allergie heeft, de ontoegankelijkheid van penicillines. In de meeste gevallen, als het zinvol is om antibiotica van de penicilline-serie te nemen, worden ze benoemd. Nonenicillinen worden beschouwd als de middelen van de tweede voorkeurslijn.

Huiduitslag op het gezicht van een persoon die allergisch is voor penicilline-antibiotica

Vervolgens beschouwen we de belangrijkste antibiotica van de niet-penicilline-serie en gaan we na wanneer het zinvol is ze te vervangen door penicillines, en welke kenmerken van deze geneesmiddelen moeten worden overwogen bij de behandeling van keelpijn.

Het allereerste antibioticum, dat de naam aan de hele groep gaf. Tegenwoordig wordt het relatief weinig gebruikt.

Cefalosporines (vooral cefadroxil) en macroliden worden meestal gebruikt voor keelpijn in plaats van penicillines. En die en andere antibiotica hebben bepaalde specifieke kenmerken, waardoor ze niet het belangrijkste middel voor de behandeling van typische angina werden:

1. Cefadroxil is een effectief antibioticum met bijzonder hoge activiteit tegen streptokokken. Gemengde streptokokken-stafylokokken tonsillitis kan echter met succes ermee worden behandeld. Cefadroxil wordt goed verdragen door patiënten, de ernst en frequentie van bijwerkingen na het gebruik ervan is niet groter dan die van de meest voorkomende penicillines. Het belangrijkste nadeel is inefficiëntie tegen bacteriën die resistent zijn tegen ß-lactam-antibiotica, dat wil zeggen tegen alle penicillines en cefalosporines. Dit betekent dat het vaak zinloos is om cefadroxil of andere cefalosporines te gebruiken als de ziekteverwekker van de keel resistent is tegen penicillines. En aangezien in de meeste gevallen een dergelijke resistentie de oorzaak is van vervanging van penicilline, wordt cefadroxil in zeldzame gevallen gebruikt bij de behandeling van angina pectoris. Het wordt meestal gebruikt als bacteriën uitsluitend resistent zijn tegen penicillines, maar over het algemeen gevoelig zijn voor β-lactams. Geneesmiddelen op basis van Cefadroxil - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur en anderen.
2. Andere cefalosporinen zijn cefazoline, cefalexine, cefaclor, cefalotine, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitine, cefuroxim. Gelijk aan cefadroxil, maar kan vaak bijwerkingen veroorzaken.
3. Erytromycine is een zeer populair antibioticum, waarvan de belangrijkste voordelen de werkzaamheid zijn tegen pathogenen die resistent zijn tegen penicillines en het vermogen om een ​​zeer hoge concentratie van de werkzame stof in de aangetaste diepe weefsels van de amandelen te creëren, wat erg belangrijk is voor de snelle en succesvolle onderdrukking van een infectie. Aan de andere kant veroorzaakt erytromycine meerdere bijwerkingen van het maag-darmkanaal - het instrument stimuleert de beweeglijkheid van de gladde spieren, veroorzaakt vaak diarree, buikpijn en dysbacteriose. Om deze reden wordt tegenwoordig de frequentie van het gebruik ervan voor de behandeling van angina verminderd en wordt deze vervangen door andere macroliden met vergelijkbare werkzaamheid, maar minder bijwerkingen. Er zijn medicijnen op gebaseerd - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Samen met erytromycine zal de arts een middel voorschrijven dat de schadelijke effecten op het maag-darmkanaal zal compenseren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het penicillines zijn, de meest voorkomende, talrijke en beschikbare antibiotica voor de behandeling van keelpijn. Onder hen is er het grootste aantal relatief goedkope medicijnen, die voor bijna elke patiënt vrij betaalbaar zijn. Antibiotica van de niet-Picillinegroepen bevinden zich meestal in een hogere prijsklasse (met uitzondering van goedkoop erytromycine).

Er is geen uniforme methode voor het nemen van antibiotica van niet-poicilline-reeksen bij angina pectoris - hier hangt veel af van de vorm waarin het medicijn wordt gebruikt, van de conditie en leeftijd van de patiënt, van sommige geneesmiddelen, van de concentratie van de werkzame stof. Maar er zijn enkele universele aanbevelingen:

De duur van de behandeling van angina met eventuele antibiotica mag niet minder dan 7 dagen zijn. Anders kunnen ernstige complicaties van de ziekte ontstaan;

Bepaling van de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica: rechts - het bereik van het medicijn is groot, links - veel minder, omdat de bacteriën resistentie tegen het medicijn hebben ontwikkeld