Hoe Ceftriaxone correct te fokken? Welke oplosmiddelen gebruiken (novocaine, lidocaïne, water voor injecties) om pijn te verminderen en hoeveel zijn nodig om een ​​dosering van 1000 mg, 500 mg en 250 mg voor volwassenen en kinderen te verkrijgen

Het artikel zal het hebben over verdunning van het antibioticum Ceftriaxon met lidocaïne-oplossing 1% en 2% of met water voor injecties voor volwassenen en kinderen om de initiële dosering van de bereide oplossing van het medicijn 1000 mg, 500 mg of 250 mg te verkrijgen. We zullen ook analyseren wat beter te gebruiken is voor verdunning van een antibioticum - Lidocaïne, Novocain of Water voor injecties en wat beter helpt om pijnlijke gevoelens te verminderen tijdens de injectie van een kant-en-klare oplossing van Ceftriaxon.

Deze vragen komen het meest voor, dus nu zal er een verwijzing naar dit artikel zijn, om niet te herhalen. Alles zal met voorbeelden van gebruik zijn.

In alle instructies voor Ceftriaxon (inclusief voor geneesmiddelen onder een andere naam, maar met dezelfde samenstelling) wordt 1% Lidocaïne aanbevolen als oplosmiddel.

1% Lidocaïne is al aanwezig als oplosmiddel in verpakkingen van geneesmiddelen zoals Rosin, Rocephin en anderen (actief bestanddeel is Ceftriaxon).

Voordelen van Ceftriaxon met oplosmiddel in de verpakking:

• het is niet nodig om een ​​oplosmiddel apart te kopen (om te weten welke);
• in de ampul van het oplosmiddel is de vereiste dosis van het oplosmiddel al gemeten, wat helpt om fouten te voorkomen bij het kiezen van de vereiste hoeveelheid in de spuit (het is niet nodig om erachter te komen hoeveel oplosmiddel precies moet worden ingenomen);
• in de ampul met het oplosmiddel is al klaar oplossing van 1% lidocaïne - geen 2% lidocaïne te verdunnen tot 1% (in apotheken is het moeilijk om precies 1% te vinden, moet u verdunnen met extra water voor injectie).

Nadelen van ceftriaxon met oplosmiddel in de verpakking:

• Een antibioticum en een oplosmiddel zijn duurder voor de prijs (kies wat belangrijker voor u is - gemak of kosten).

Hoe te kweken en hoe ceftriaxon te prikken

Voor intramusculaire injectie moet 500 mg (0,5 g) van het geneesmiddel worden opgelost in 2 ml (1 ampul) van een 1% lidocaïneoplossing (of 1000 mg (1 g) van het geneesmiddel - 3,5 ml lidocaïneoplossing (gewoonlijk wordt 4 ml gebruikt, aangezien het 2 ampullen Lidocaine 2 ml is)). Het wordt niet aanbevolen om meer dan 1 g oplossing in één gluteus-spier te introduceren.

De dosering van 250 mg (0,25 g) wordt verdund, evenals 500 mg (250 mg ampullen bestonden niet op het moment dat deze instructie werd geschreven). Dat wil zeggen, 500 mg (0,5 g) van het geneesmiddel moet worden opgelost in 2 ml (1 ampul) van een 1% waterige oplossing van Lidocaïne en vervolgens worden verzameld in twee verschillende injectiespuiten in de helft van de bereide oplossing.

Dus generaliseren we:

1. 250 mg (0,25 g) van de gerede oplossing wordt als volgt verkregen:

500 mg (0,5 g) van het geneesmiddel moet worden opgelost in 2 ml (1 ampul) van een 1% -oplossing van Lidocaïne in water en de resulterende oplossing in twee verschillende injectiespuiten (de helft van de voltooide oplossing).

2. 500 mg (0,5 g) van de gerede oplossing wordt als volgt verkregen:

500 mg (0,5 g) van het geneesmiddel moet worden opgelost in 2 ml (1 ampul) van een 1% waterige oplossing van lidocaïne en de resulterende oplossing in 1 spuit worden getrokken.

3. 1000 mg (1 g) van de voltooide oplossing wordt als volgt verkregen:

1000 mg (1 g) van het geneesmiddel moet worden opgelost in 4 ml (2 ampullen) van een 1% -oplossing van Lidocaïne in water en de resulterende oplossing in 1 spuit nemen.

Hoe ceftriaxon te verdunnen met 2% lidocaïne-oplossing

Hieronder staat een tabel met het antibioticum ceftriaxon 2% -oplossing van lidocaïne (2% oplossing wordt vaker in de apotheek gevonden dan de 1% -oplossing over de verdunningsmethode die we hierboven al hebben besproken):

Afkortingen in de tabel: CEF - Ceftriaxon, P-al - oplosmiddel, B-injectie - water voor injectie. Verdere voorbeelden en uitleg.

voorbeeld

Het kind kreeg tweemaal daags een kuur met Ceftriaxon-injecties voorgeschreven, 500 mg (0,5 g) gedurende 5 dagen. Hoeveel ampullen van ceftriaxon, ampullen met oplosmiddel en spuiten zullen nodig zijn voor het volledige verloop van de behandeling?

Als u Ceftriaxon 500 mg (0,5 g) (de handigste optie) en Lidocaine 2% bij de apotheek hebt gekocht, heeft u het volgende nodig:

• 10 injectieflacons ceftriaxon;
• 10 ampullen lidocaïne 2%;
• 10 ampullen water voor injectie;
• 20 spuiten, elk 2 ml (2 spuiten voor elke injectie - met één injectiespuit brengen we het oplosmiddel binnen, met de tweede die we typen en injecteren).

Als u 1000 mg (1,0 g) ceftriaxon bij een apotheek hebt gekocht (u vond ceftriaxon niet bij 0,5 g elk) en Lidocaine 2%, dan heeft u het volgende nodig:

• 5 flesjes ceftriaxon;
• 5 ampullen Lidocaine 2%
• 5 ampullen water voor injectie
• 5 spuiten van 5 ml elk en 10 spuiten van 2 ml elk (3 spuiten om 2 injecties te bereiden - met één voegen we het oplosmiddel toe, bij de tweede en derde verzamelen we het benodigde volume, met de tweede onmiddellijk, doe de derde in de koelkast en na 12 uur).

De methode is aanvaardbaar op voorwaarde dat de oplossing onmiddellijk op 2 injecties wordt bereid en de spuit met de oplossing in een koelkast wordt bewaard (vers bereide Ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur en 24 uur indien bewaard in een koelkast bij een temperatuur van 2 ° tot 8 ° C ).

De nadelen van de methode: de injectie van het antibioticum na opslag in de koelkast kan pijnlijker zijn, tijdens de opslag kan de oplossing van kleur veranderen, wat wijst op de instabiliteit ervan.

Dezelfde dosering Ceftriaxon 1000 mg elk en Lidocaïne 2%, hoewel het schema duurder is, maar minder pijnlijk en veiliger:

• 10 injectieflacons ceftriaxon;
• 10 ampullen lidocaïne 2%;
• 10 ampullen water voor injectie;
• 10 spuiten in 5 ml en 10 spuiten in 2 ml (2 spuiten voor elke injectie - één (5 ml) we voegen het oplosmiddel toe, de tweede (2 ml) die we verzamelen en plakken). In de spuit wordt de helft van de ontvangen oplossing verzameld, de rest wordt weggegooid.

Nadeel: de behandeling is duurder, maar pasklaar gemaakte oplossingen zijn effectiever en minder pijnlijk.

Nu populaire vragen en antwoorden daarop.

Waarom zou u Lidocaine, Novocain gebruiken voor het fokken van Ceftriaxon en waarom u geen water voor injectie kunt gebruiken?

U kunt ook water voor injectie gebruiken om Ceftriaxon in de gewenste concentraties te verdunnen, er zijn hier geen beperkingen, maar u moet begrijpen dat intramusculaire injecties van het antibioticum zeer pijnlijk zijn en als dit op water gebeurt (zoals gewoonlijk in ziekenhuizen), dan zal het zeer pijnlijk zijn wanneer het wordt toegediend drugs en enige tijd daarna. Het verdient dus de voorkeur om een ​​verdovingsmiddel als verdunningsmiddel te gebruiken en water voor injectie mag alleen als hulpoplossing worden gebruikt als het wordt verdund met lidocaïne 2%.

Er is nog steeds zo'n moment dat het gebruik van lidocaïne en novocaïne niet mogelijk is vanwege de ontwikkeling van allergische reacties op deze oplossingen. Dan is de enige mogelijkheid om water voor injectie te gebruiken voor de fokkerij. Er zal de pijn al moeten worden verdragen, omdat er een reële kans is om dood te gaan door anafylactische shock, angio-oedeem of een sterke allergische reactie te krijgen (dezelfde urticaria).

Lidocaine mag ook niet worden gebruikt voor intraveneuze toediening van een antibioticum, alleen STRIKT intramusculair. Voor intraveneus gebruik, is het noodzakelijk om het antibioticum in water voor injectie te verdunnen.

Wat is beter om Novocain of Lidocaïne te gebruiken voor het fokken van antibiotica?

Gebruik Novocaine niet voor het fokken van Ceftriaxon. Dit komt door het feit dat Novocain de activiteit van het antibioticum vermindert en bovendien het risico verhoogt dat de patiënt een dodelijke complicatie krijgt - anafylactische shock.

Bovendien kunnen, volgens de waarnemingen van de patiënten zelf, het volgende worden opgemerkt:

• pijn met de introductie van Ceftriaxon is beter verlicht door Lidocaïne dan Novocain;
• pijn bij toediening kan toenemen na toediening van niet-vers bereide Ceftriaxon-oplossingen met Novocain (volgens de instructies voor de bereiding is de bereide Ceftriaxon-oplossing stabiel gedurende 6 uur - sommige patiënten oefenen verschillende doses Ceftriaxon + Novocain-oplossing uit om het antibioticum en oplosmiddel te besparen (bijvoorbeeld 250 mg Ceftriaxon-oplossingen) van poeder 500 mg), anders zou het residu moeten worden weggegooid, en voor de volgende injectie zou u een oplossing of poeder uit nieuwe ampullen moeten gebruiken).

Kan ik verschillende antibiotica in dezelfde spuit mengen, ook met Ceftriaxon?

U mag in geen geval de ceftriaxonoplossing mengen met oplossingen van andere antibiotica het kan het risico van de patiënt om allergische reacties te veroorzaken, kristalliseren of verhogen.

Hoe pijn te verminderen met ceftriaxon?

Het is logisch van het bovenstaande - je moet het medicijn op Lidocaïne verdunnen. Bovendien speelt de vaardigheid van het toedienen van het eindproduct een belangrijke rol (het is noodzakelijk om langzaam te injecteren, dan zal de pijn klein zijn).

Is het mogelijk om zelf een antibioticum voor te schrijven zonder een arts te raadplegen?

Als u het hoofdprincipe van de geneeskunde volgt - Doe geen kwaad, dan is het antwoord duidelijk - NEE!

Antibiotica zijn medicijnen die u niet zelf kunt doseren en voorschrijven zonder een specialist te raadplegen. Omdat we op aanraden van vrienden of op het internet een antibioticum kiezen, verkleinen we daarmee het werkterrein van artsen die de gevolgen of complicaties van uw ziekte kunnen behandelen. Dat wil zeggen, het antibioticum werkte niet (het was verkeerd geprikt of verdund, het was verkeerd genomen), maar het was goed, en omdat de bacteriën er al aan gewend zijn geraakt als gevolg van een verkeerd behandelingsregime, zal het noodzakelijk zijn om een ​​duurder reserve antibioticum voor te schrijven, dat na de onjuiste vorige behandeling ook niet bekend zal zijn. is. Dus de situatie is ondubbelzinnig - u moet naar de dokter voor een recept en een recept.

Ook duidden allergielijders (idealiter opnieuw, voor alle patiënten die dit medicijn voor de eerste keer innemen) ook op de toewijzing van krastesten om een ​​allergische reactie op voorgeschreven antibiotica te bepalen.

In het ideale geval is het noodzakelijk om biologische vloeistoffen en menselijke weefsels te planten met de bepaling van de gevoeligheid van bacteriën gezaaid voor antibiotica, zodat het voorschrijven van een bepaald geneesmiddel redelijk is.

Ik wil geloven dat na de verschijning van dit artikel in het Handboek met vragen over de methode en schema's voor verdunning van het antibioticum, Ceftriaxon minder zal zijn, omdat ik zojuist de hoofdpunten en schema's zojuist heb gedemonteerd om alleen aandachtig te lezen.

Hoe vaak per dag doet Ceftriaxon het?

Ceftriaxon maakt deel uit van de groep van antibiotica van de derde generatie en vertoont de krachtigste werkzaamheid bij de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen met verschillende lokalisatie. Heel vaak zijn patiënten geïnteresseerd in de vraag: hoeveel keer per dag verzorgen volwassenen Ceftriaxon?

Het medicijn heeft een biologische beschikbaarheid van 100% en wordt goed geabsorbeerd vanaf de injectieplaats in de systemische bloedstroom van de patiënt. Eén injectie per dag stelt u in staat de noodzakelijke therapeutische concentratie van het geneesmiddel te bereiken. Daarom wordt het meestal voorgeschreven om Ceftriaxon eenmaal per dag te prikken.

Vóór de therapie moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt geen verhoogde gevoeligheid voor het antibioticum heeft. Overgevoeligheid is de enige contra-indicatie voor Ceftriaxon, wat het grote voordeel is.

dosering

Voor de behandeling van een kind van 14 dagen tot 12 jaar worden eenmaal per dag injecties voorgeschreven. Bij een dosering van 20-50 mg van het geneesmiddel per kg lichaamsgewicht. Indien nodig kan de dosis worden verhoogd tot 80 mg. Men moet echter bedenken dat het veranderen van de dosis alleen door de behandelende arts kan worden uitgevoerd.

Voor volwassen patiënten en kinderen ouder dan 12 jaar, wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags gebruikt, met een interval van 24 uur. Indien nodig, veroorzaakt door de ernst van de ziekte of onvoldoende gevoeligheid van micro-organismen, is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 4 g.

Voor pasgeborenen, in de eerste twee weken van de geboorte, is het noodzakelijk om Ceftriaxon te prikken met een dosering van 20-50 mg per kilogram gewicht. Een keer per 24 uur.

Als het gewicht van het kind groter is dan 50 kg, kan het een verhoogde dosis prikken, vergelijkbaar met een volwassene.

Oudere patiënten passen de hoeveelheid Ceftriaxon niet aan.

De duur van de therapie en het behandelingsregime voorgeschreven door de arts, in overeenstemming met de toestand van de patiënt en de ernst van de ziekte. Het aantal Ceftriaxon-opnamen per dag als uitzondering kan worden verhoogd tot twee.

Bij schendingen van de functionele activiteit van de nieren en de lever, is het niet nodig om het standaard behandelingsschema aan te passen, zodat u het medicijn in een standaarddosis kunt prikken. De uitzondering is de combinatie van ernstige nier- en leverinsufficiëntie. In dit geval wordt de bloedspiegel van Ceftriaxon in de patiënt regelmatig gecontroleerd, waardoor de dosering verandert. Dergelijke patiënten moeten het medicijn eenmaal per dag prikken.

Indicaties voor gebruik

De meeste volwassenen prikken ceftriaxon wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

• met bacteriële infecties van inwendige organen, maag en darmen (bijvoorbeeld met peritonitis, enz.);
• in infectieuze en inflammatoire processen die in de luchtwegen voorkomen (bijvoorbeeld pneumonie, acute en chronische bronchitis, sinusitis, abcessen);
• met infecties van het gewrichts- en botweefsel;
• met huidlaesies, bacteriële aard;
• voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem;
• bij infectie van bloed, meningitis, endocarditis, enz.;
• voor de preventie van de ontwikkeling van infecties in de postoperatieve periode.

conclusie

Voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire processen van verschillende lokalisatie moet de patiënt eenmaal daags worden bespoten met Ceftriaxon. Eenmalig gebruik is voldoende om een ​​therapeutische concentratie van het geneesmiddel te accumuleren en bijwerkingen te voorkomen.

De duur van de behandeling wordt individueel bepaald en hangt af van het beloop van de ziekte, de ernst ervan en de toestand van de patiënt. Bij de ontwikkeling van bijwerkingen is het echter noodzakelijk om te stoppen met het steken van Ceftriaxon en een specialist te raadplegen die de dosering corrigeert of een analoog voor vervanging voor schrijft.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Injecties met ceftriaxon - instructies, analogen en beoordelingen

Ceftriaxon is een derde generatie cefalosporine bacteriedodend antibioticum. Het medicijn wordt gekenmerkt door langdurige werking en hoge werkzaamheid tegen de meerderheid van gram-negatieve en gram-positieve pathogenen, inclusief stammen die penicillinase en cefalosporinase produceren.

Prijs is afhankelijk van de fabrikant. Russische Ceftriaxon, ongeacht de fabrikant, is een goedkoop antibioticum. Bijvoorbeeld, de ampul (1 g), de productie van de farmaceutische campagne Synthesis AKOMP kost de koper 27 roebel, de biochemicus Saranks - 29 roebel en Lecco - 36 roebel.

De Zwitserse Ceftriaxon-productie van de Hoffmann-la-Roche-farmaceutische campagne kost ongeveer 550 roebel per injectieflacon.

Ceftriaxon - volledige instructies voor het gebruik van injecties

Beschikt over krachtige bactericide activiteit en een ultra breed spectrum van antimicrobiële effecten. Het mechanisme van antibacteriële werking van Ceftriaxon wordt gerealiseerd door actieve acetylatie van membraan-gebonden transpeptidasen, wat leidt tot destabilisatie van de verknoping van ondersteunende polymeren in de bacteriële cel. Overtreding van de sterkte van het membraan leidt tot snelle celdood.

Opgemerkt moet worden dat het geneesmiddel in staat is om de placenta-barrière te overwinnen, dus Ceftriaxon tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen om te worden toegediend in het eerste trimester. Tijdens de lactatie kan tot vier procent van de concentratie van het antibioticum in het bloed opgaan in de moedermelk.

De noodzakelijke bacteriedodende indices in het bloed worden 1,5 uur na de toediening bereikt. Aangezien het medicijn een langdurig effect heeft, wordt de minimale antimicrobiële concentratie in het lichaam een ​​dag lang in het bloed gehandhaafd, waardoor u het eenmaal per dag kunt binnengaan. In ernstige gevallen van infectie of een hoog risico op complicaties, wordt de dagelijkse dosis bij voorkeur verdeeld in 2 toedieningen. Hierdoor kunt u hogere bacteriedodende concentraties handhaven. Ook moet de dagelijkse dosis twee keer worden gedeeld bij het instellen van hoge doses.

Bij patiënten ouder dan vijfenzeventig jaar is de eliminatieperiode verlengd vanwege de leeftijdsafhankelijke afname van de nierfunctie. In dit verband kan het nodig zijn om de voorgeschreven dosis aan te passen. De dagelijkse dosis bij dergelijke patiënten verdient de voorkeur om in één keer in te voeren.

De verwijdering van dit medicijn uit het lichaam gebeurt voornamelijk in de urine. Een deel van het medicijn wordt weggegooid met gal.

Farmacologische groep

Het medicijn behoort tot de derde generatie cefalosporine-antibiotica.

Ceftriaxon - vrijgaveformulier

Het heeft alleen een injectievrijgaveformulier. Het antibioticum wordt op recept in de apotheek verkocht.

De farmacologische groep van ceftriaxon is parenterale cefalosporinen van de derde generatie, dat wil zeggen dat deze alleen in a / m of a / c kan worden gebruikt. Verkocht in ampullen van 500, 1000 en 2000 mg. Rotsefin is bovendien verkrijgbaar in een dosering van 250 mg.

Foto ceftriaxon Kabi 1000 mg poeder voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening

Ceftriaxon in Latijns recept

Ceftriaxon in het Latijn - Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. In het bijgevoegde oplosmiddel w / m, eenmaal per dag.

Ceftriaxon - de samenstelling van het medicijn

Het antibioticum wordt geproduceerd in de vorm van natriumzout. De werkzame stof is ceftriaxon, dringt gemakkelijk in de vloeistoffen en de omgeving van het lichaam en accumuleert significant in de ontstoken weefsels. Bij ontsteking van de hersenvliezen kan het antibioticum zich ophopen in het hersenvocht.

Rofecine - in de vorm van een dinatriumderivaat (dinatriumhydraat). Elke ampul Rofetzin wordt aangevuld met een oplosmiddel (lidocaïne of injectiewater).

Ceftriaxon - van wat helpt?

Het antibioticum heeft een ultra-breed spectrum antimicrobiële effecten die stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, tsitrobakter, het grootste deel van de stammen van enterobacteriën, Escherichia coli, wand Dyukreya, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, gonokokken, meningokokken, Proteus, Salmonella, Serratia, Shigella, Yersinia, sommige clostridia en fuzobakterii, peptokokk, peptostreptokokki, witte treponema.

Methicilline-resistente stafylokokken, sommige enterococci, listeria, bacteroïden en clostridium-deficiëntie hebben een absolute resistentie tegen C. eftriaxon.

Ceftriaxon - indicaties voor gebruik

Antibioticum kan worden gebruikt voor:

• bacteriële lesie OBP (abdominale organen). Kan worden voorgeschreven voor de behandeling van abces, phlegmon, galblaas empyeem, bacteriële ontsteking van de galwegen, peritonitis, enz.;
• infecties van de bovenste luchtwegen en ademhalingsorganen. systemen (waaronder gecompliceerde pneumonie, abcessen van het longweefsel, pleuraal empyeem);
• vervoer van salmonella en salmonellose;
• buiktyfus;
• osteomyelitis, septische artritis, bursitis;
• bacteriële letsels van de huid en PZHK, inclusief brandwonden gecompliceerd door bacteriële flora, wonden, erysipelas, furunculosis, enz.;
• De ziekte van Lyme;
• infectieuze pathologieën van het urogenitale systeem (inclusief gonorroe, chancroid, syfilis);
• meningitis;
• endocarditis;
• generalisatie van infectie (de ontwikkeling van sepsis);
• infecties bij immuungecompromiteerde patiënten;
• profylactische therapie vóór chirurgie voor OBP en bekkenorganen.

Ceftriaxon - contra-indicaties

Een absolute contra-indicatie is een allergie voor het geneesmiddel of andere bètalactamantibiotica. Dit is te wijten aan het feit dat van alle bèta-lactams het risico op kruisovergevoelige reacties bestaat.

Ook is niet benoemd in het eerste trimester van de zwangerschap en vrouwen die borstvoeding geven.

Gezien het gebruik van het mechanisme (urine en gal), kan het medicijn worden voorgeschreven voor nier- of leverdisfunctie, maar wordt het niet gebruikt voor gecombineerde nier-leverinsufficiëntie.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij te vroeg geboren baby's jonger dan 41 weken, rekening houdend met de periode van de zwangerschap en de leeftijd na de geboorte. Het is ook gecontraïndiceerd bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie.

Tijdens de behandeling met een antibioticum is het verboden om calciumoplossingen intraveneus te injecteren, omdat er een risico bestaat op Ca-precipitaat Ceftriaxonzout.

De tool kan worden toegewezen aan kinderen vanaf de eerste dag van het leven, maar maximaal twee weken van het leven kunnen alleen om gezondheidsredenen worden gebruikt. Dit komt door het vermogen om bilirubine te vervangen door de associatie met serumalbumine. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van hyperbilirubinemie en nucleaire geelzucht veroorzaken.

Gezien het gedeeltelijke gebruik van gal, is het medicijn niet voorgeschreven aan patiënten met obstructie van de galwegen.

Lidocaïne-antibioticum wordt niet toegediend aan kinderen jonger dan 12 jaar.

Het is ook noodzakelijk om er rekening mee te houden dat lidocaïne gecontraïndiceerd is voor vrouwen die een kind dragen, borstvoeding geven, patiënten met atrioventriculair blok, CH (hartfalen), ERW of Stokes-Adams-syndroom, sinuszwakte, volledig transversaal blok, ernstige bradyaritmie of duidelijke vermindering van de druk.

Ceftriaxon - dosering

Geïntroduceerd intraveneus in 10 ml nat. p-ra 0,9%. Het is noodzakelijk om het medicijn langzaam toe te dienen, binnen twee tot vier minuten.

Intramusculair wordt het toegediend op lidocaïne, fysiek. p-re, water voor injectie. V / m wordt niet aanbevolen om meer grammen te introduceren. Hogere doseringen worden voorgeschreven in / in.

Na 12 jaar wordt 1 g cf.a. 1-2 keer per dag toegediend. In ernstige gevallen van de ziekte kan tot vier gram per dag worden toegediend (tweemaal, met een interval van 12 uur).

Baby's onder de leeftijd van 2 weken van het leven worden voorgeschreven 20-50 mg / kg per dag voor 1 toediening.

Bacteriële meningitis is een aanwijzing voor de benoeming van honderd mg / kg van het geneesmiddel per dag met starttherapie. In de toekomst wordt de dosis verlaagd.

Van 14 dagen tot 12 jaar, 20-80 mg / kg per dag. Als het kind meer dan 50 kg weegt, moet een dosis voor volwassenen worden voorgeschreven.

Patiënten met nierpathologieën verminderen de dosis in overeenstemming met de GFR. Leverfunctiestoornissen zijn ook een aanwijzing voor een lagere dagelijkse dosis.

Hoeveel keer per dag moet je ceftriaxon prikken aan een volwassene?

Het medicijn wordt 1-2 keer per dag toegediend. Bij ernstige infecties, het risico op complicaties, de benoeming van hoge doses van het geneesmiddel, evenals de aanwezigheid van immunodeficiëntie bij de patiënt, verdient het de voorkeur om de dagelijkse dosis in twee doses te verdelen.

Ceftriaxon - bijwerkingen

Een antibioticum wordt over het algemeen goed verdragen door patiënten. Het risico op allergische reacties dient echter te worden overwogen. Ze kunnen variërende graden van ernst hebben van roodheid en uitslag op de injectieplaats, urticaria, angio-oedeem of anafylactische shock.

Het risico op anafylaxie neemt toe met de introductie van lidocaïne. Daarom wordt bij de benoeming van Wed-va verplichte toets gezet. Houd ook rekening met contra-indicaties en beperkingen op het gebruik van lidocaïne.

Het is verboden om zelf een medicijn voor te schrijven, de dosering en de duur van de behandeling aan te passen. De therapie moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis, onder toezicht van de behandelend arts.

Andere ongewenste effecten kunnen zich manifesteren door dyspeptische reacties, diarree, flebitis op de injectieplaats, dysbacteriose, spruw, veranderingen in de OAK en biochemische analyse. Stollingsstoornissen worden zelden waargenomen (het antibioticum remt de darmmicroflora, die vitamine K synthetiseert) en is in de regel kenmerkend voor patiënten die bloedplaatjesaggregatie krijgen.

In zeldzame gevallen kan antibiotica-geassocieerde diarree ontstaan.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het antibioticum kan de placentabarrière overwinnen, maar heeft geen embryotoxische en teratogene effecten. Ceftriaxon tijdens de zwangerschap wordt niet aanbevolen voor toediening in het eerste trimester, omdat er onvoldoende gegevens zijn over de veiligheid ervan in deze categorie patiënten. Gecontroleerde dierstudies toonden geen toxische effecten op de foetus, dus antibiotica kunnen worden gebruikt in het 2e en 3e trimester.

Ceftriaxon tijdens borstvoeding kan worden uitgescheiden in de moedermelk, dus wanneer het wordt voorgeschreven aan vrouwen die borstvoeding geven, wordt een tijdelijke stopzetting van de natuurlijke voeding aanbevolen. Dit is te wijten aan het feit dat het antibioticum dat wordt uitgescheiden in de moedermelk sensibilisatie van de baby kan veroorzaken, de ontwikkeling van orale spruw en intestinale dysbiose.

Ceftriaxon en alcohol - compatibiliteit

Ceftriaxon en alcohol zijn niet compatibel. Ten eerste, gezien het feit dat de Cp gedeeltelijk door de lever wordt gebruikt, kan een dergelijke combinatie leiden tot de ontwikkeling van geelzucht en door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

Ten tweede kan het drinken van alcohol op de achtergrond van antibiotische therapie ernstige toxiciteit en toxische nierschade veroorzaken.

Ten derde kan het leiden tot de ontwikkeling van een ernstige disulfiram-achtige reactie. Het kan zich manifesteren als tachycardie, rillingen, tremor van de extremiteiten, convulsies, hartritmestoornissen, arteriële hypotensie, tot instorting.

Ceftriaxon Allergie

Niet toegewezen aan patiënten met allergieën voor andere bèta-lactams, vanwege het hoge risico op een kruisallergische reactie.

Ook is het voor de introductie altijd nodig om een ​​sample te plaatsen.

Allergische verschijnselen kunnen variëren van urticaria tot anafylaxie (bij gebrek aan tijdige medische zorg is overlijden mogelijk).

Sterfgevallen worden geassocieerd met de verdunning en toediening met lidocaïne. Gezien het risico op een anafylactische shock, is zelf antibiotische behandeling ten strengste verboden. Het medicijn moet na de test uitsluitend in het ziekenhuis worden gebruikt.

Ceftriaxon op lidocaïne is niet geïndiceerd voor kinderen jonger dan 12 jaar.

analogen

• Emsef;
• Lorakson;
• Lendatsin;
• Rocephin;
• Fortsef;
• Toratsef;
• Tertsef;
• Medakson.

Hoe ceftriaxon te verdunnen met lidocaïne en water voor injectie

De voltooide oplossing kan maximaal zes uur worden bewaard en 1-2 keer per dag worden toegediend, dat wil zeggen met tussenpozen van 24 of 12 uur.In dit verband is het noodzakelijk om het medicijn slechts eenmaal te verdunnen, net voor gebruik.

Hoe ceftriaxon te verdunnen voor intramusculaire injectie?

Voor intramusculair. toediening van het antibioticum wordt verdund met lidocaïne of injectiewater.

Verdund met lidocaïne-medicijn wordt alleen in / m toegediend, in / in de inleiding is strikt gecontra-indiceerd.

Met de benoeming van a / m 250 of 500 mg sr-va verdund in twee ml 1% lidocaïne. Eén gram antibioticum wordt verdund met 3,5 milliliter 1% lidocaïne.

Als twee procent lidocaïne wordt gebruikt, moet aanvullend aanvullend injecteerbaar water worden gebruikt. Met de introductie van 250 en 500 ml antibioticum wordt het verdund met 1 ml lidocaïne (2%) en 1 ml water voor injectie. Eén gram antibioticum wordt verdund met 1,8 ml lidocaïne + 1,8 ml injectiewater.

Kan ceftriaxon worden verdund met novocaïne?

Recente onderzoeken hebben aangetoond dat het geneesmiddel niet moet worden verdund met novocaïne voor toediening. Het gebruik ervan is geassocieerd met het risico van anafylaxie. Het vermindert ook de activiteit van cefalosporine en slechter lidocaïne onderdrukt pijn.

Ceftriaxon-injecties - beoordelingen van artsen

Het medicijn heeft herhaaldelijk zijn doeltreffendheid bewezen bij de behandeling van infecties van de bovenste luchtwegen en ademhalingsorganen. systeeminfecties, OBP, huid, etc.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat het hulpmiddel alleen mag worden gebruikt zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts. Dit vermindert het risico op ongewenste effecten.

Patiënten melden een snel en aanhoudend begin van verbetering. Negatieve beoordelingen van het geneesmiddel, meestal geassocieerd met de pijn bij intramusculaire toediening.

Artikel opgesteld door de arts van infectieziekten
Chernenko A.L.

Vraag nummer 24 - Hoe wordt ceftriaxon gebruikt bij de behandeling van luchtwegaandoeningen?

Igor Vasiliev uit Novosibirsk vraagt:

Welke doseringen en hoe vaak kan Ceftriaxon worden gebruikt voor longontsteking?

Onze expert antwoorden:

Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie van de cefalosporinegroep, die actief de meeste bacteriën vernietigt, zowel grampositief als gramnegatief.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is ceftriaxon. Het medicijn is verkrijgbaar in poedervorm en is bedoeld voor de bereiding van injectie-oplossingen, intramusculair of intraveneus toegediend.

Wat heeft Ceftriaxon gefokt

De volgende componenten kunnen worden gebruikt om het poeder te verdunnen:

Dit medicijn wordt gebruikt voor intramusculaire en intraveneuze injectie. De injecties zijn zeer pijnlijk, dus het wordt aanbevolen om het poeder te verdunnen met Lidocaïne, wat de pijn aanzienlijk vermindert. In geval van intolerantie voor verdoving, wordt het poeder verdund met gedestilleerd water. Water wordt ook aanbevolen als injecties worden gegeven aan kinderen.

Ceftriaxon-actie in het geval van bronchitis en pneumonie

Na de injectie wordt de concentratie van de werkzame stof in de longen binnen een paar uur bereikt. De werkzame stof voorkomt de deling van cellen van infectieuze agentia. Omdat ze niet meer kunnen reproduceren, sterven de bacteriën, wat leidt tot een geleidelijke littekenvorming in het ontstekingscentrum.

Maar voordat u doorgaat naar de behandeling, moet u een sputumtest afleggen om het type ziekteverwekker te bepalen. Deze behoefte wordt veroorzaakt door het feit dat de werkzame stof van het geneesmiddel bepaalde stammen van micro-organismen niet kan beïnvloeden. In het bijzonder wordt het niet gebruikt bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen veroorzaakt door enterokokken en streptokokken.

Dosering en duur van de therapeutische cursus

De fabrikant beveelt het gebruik van het medicijn aan in de volgende doseringen:

• kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen 1-2 g per dag, die onmiddellijk kunnen worden toegediend of in twee doses worden verdeeld;
• in geval van ernstige ziekte, verdubbelt de dosis voor volwassenen;
• het medicijn kan worden gebruikt voor profylaxis voorafgaand aan de operatie van 1-2 g eenmaal toegediend;
• Bij zuigelingen in de eerste twee weken van het leven wordt het geneesmiddel eenmaal per dag toegediend, 50 mg per 1 kg lichaamsgewicht.

Als de patiënt het medicijn in een dosering van meer dan 50 mg per 1 kg moet innemen, wordt het toegediend door middel van infusie gedurende 30 minuten.

De aanbevolen behandelingsmethode voor aandoeningen van de onderste luchtwegen is 10 dagen. In ernstige gevallen wordt het verhoogd tot 15 dagen.

ceftriaxone

Beschrijving vanaf 07/21/2015

• Latijnse naam: Ceftriaxon
• ATC-code: J01DD04
• Actief bestanddeel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Fabrikant: farmaceutisch bedrijf Darnitsa (Oekraïne), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. Ltd. (India), LEKKO (Rusland)

structuur

Het medicijn bevat ceftriaxon - een antibioticum uit de klasse van cefalosporines (β-lactam-antibiotica, die zijn gebaseerd op de chemische structuur van 7-ACC).

Wat is ceftriaxon?

Volgens Wikipedia is ceftriaxon een antibioticum, waarvan de bactericide werking het gevolg is van het vermogen om de synthese van peptidoglycan bacteriële celwanden te verstoren.

De stof is een licht hygroscopisch kristallijn poeder van geelachtige of witte kleur. Eén injectieflacon bevat 0,25, 0,5, 1 of 2 gram van het steriele natriumzout van ceftriaxon.

Formulier vrijgeven

0.25 / 0.5 / 1/2 g poeder voor bereiding:

• oplossing d / en;
• oplossing voor infusietherapie.

Ceftriaxon-tabletten of -siroop is niet beschikbaar.

Farmacologische werking

Bactericide. Het derde generatie geneesmiddel uit de groep van antibiotica "Cephalosporins".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Universeel antibacterieel middel, waarvan het werkingsmechanisme het gevolg is van het vermogen om de synthese van bacteriële celwanden te remmen. Het medicijn vertoont grote resistentie in verhouding tot de meerderheid van de P-lactamase Gram (+) en Gram (-) micro-organismen.

Actief in relatie tot:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (inclusief stammen die penicillinase produceren) en Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-groep);
• Gram (-) aeroben - Enterobacter aerogenes en cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusief met betrekking tot de penicillinase producerende stammen) en para-influenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusief pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis en diplococci van het geslacht Neisseria (inclusief stammen die penicillinase produceren), Morganella morganii, Vulgar Protea en Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaeroob - Clostridium spp. (uitzondering - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (de klinische significantie blijft onbekend), de activiteit wordt waargenomen tegen de stammen van de volgende bacteriën: Citrobacter diversus and freundii, Salmonella spp. (inclusief met betrekking tot Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusief met betrekking tot Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicilline-resistente Staphylococcus, veel Enterococcus-stammen (inclusief Str. Faecalis) en Streptococcus-groep D zijn resistent tegen cefalosporine-antibiotica (waaronder ceftriaxon).

• biologische beschikbaarheid - 100%;
• T Сmax met iv toediening van ceftriaxon - aan het einde van de infusie, met intramusculaire toediening - 2-3 uur;
• communicatie met plasma-eiwitten - van 83 tot 96%;
• T1 / 2 met een / m injectie - van 5,8 tot 8,7 uur, met een / in de inleiding - van 4,3 tot 15,7 uur (afhankelijk van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de toestand van zijn nieren).

Bij volwassenen is de concentratie van ceftriaxon in de cerebrospinale vloeistof bij toediening van 50 mg / kg na 2-24 uur vele malen hoger dan de BMD (de minimale remmende concentratie) voor de meest voorkomende veroorzakers van meningokokkeninfectie. Het medicijn dringt goed door in de hersenvocht tijdens ontsteking van de bekleding van de hersenen.

Ceftriaxon wordt onveranderd weergegeven:

• door de nieren - met 33-67% (bij pasgeboren baby's is dit 70%);
• met gal in de darm (waar het medicijn is geïnactiveerd) - met 40-50%.

Indicaties voor gebruik Ceftriaxon

De annotatie geeft aan dat indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon infecties zijn die worden veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor het geneesmiddel. Intraveneuze infusies en injecties van geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van:

• infecties van de buikholte (waaronder het empyeem van de galblaas, angiocholitis, peritonitis), KNO-organen en de luchtwegen (empyeem, pneumonie, bronchitis, longabces, enz.), bot- en gewrichtsweefsel, zachte weefsels en huid, urogenitale tractus (inclusief pyelonefritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
• epiglottitis;
• geïnfecteerde brandwonden / wonden;
• infectieuze laesies van de maxillofaciale regio;
• bacteriële septikemie;
• sepsis;
• bacteriële endocarditis;
• bacteriële meningitis;
• syfilis;
• chancroid;
• door teken overgedragen borreliose (de ziekte van Lyme);
• ongecompliceerde gonorroe (inclusief in gevallen waarbij de ziekte wordt veroorzaakt door micro-organismen die penicillinase uitscheiden);
• salmonellose / salmonellose;
• buiktyfus.

Het medicijn wordt ook gebruikt voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van immuungecompromitteerde patiënten.

Waar wordt ceftriaxon voor syfilis voor gebruikt?

Ondanks het feit dat penicilline het favoriete medicijn is voor verschillende vormen van syfilis, kan de effectiviteit in sommige gevallen beperkt zijn.

Het gebruik van cefalosporine-antibiotica wordt gebruikt als een back-upoptie voor intolerantie voor geneesmiddelen van de penicillinegroep.

Waardevolle eigenschappen van het medicijn zijn:

• de aanwezigheid in de samenstelling van chemische stoffen die het vermogen hebben om de vorming van celmembranen en mucopeptidesynthese in de celwanden van bacteriën te onderdrukken;
• het vermogen om snel de organen, vloeistoffen en weefsels van het lichaam te penetreren en in het bijzonder in de hersenvocht, die bij patiënten met syfilis veel specifieke veranderingen ondergaat;
• mogelijkheid van gebruik voor de behandeling van zwangere vrouwen.

Het medicijn is het meest effectief in gevallen waarbij Treponema pallidum het veroorzakende agens van de ziekte is, omdat het onderscheidende kenmerk van Ceftriaxon hoge trepememicide activiteit is. Het positieve effect manifesteert zich bijzonder helder wanneer het medicijn intramusculair wordt geïnjecteerd.

Behandeling van syfilis met het gebruik van het medicijn geeft goede resultaten, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in gevorderde gevallen: met neurosyfilis, evenals met secundaire en latente syfilis.

Aangezien T1 / 2 Ceftriaxon ongeveer 8 uur is, kan het medicijn even succesvol worden gebruikt in zowel intramurale als poliklinische behandelingsregimes. Het medicijn is voldoende om de patiënt 1 keer per dag binnen te komen.

Voor preventieve behandeling wordt het middel gedurende 5 dagen toegediend, waarbij primaire syfilis - met een 10-daagse kuur, vroegtijdige latente en secundaire syfilis gedurende 3 weken worden behandeld.

Bij ongewijzigde vormen van neurosyfilis wordt 1-2 g Ceftriaxon eenmaal daags toegediend gedurende 20 dagen aan de patiënt, in de late stadia van de ziekte wordt het medicijn toegediend met 1 g / dag. gedurende 3 weken, waarna ze een interval van 14 dagen duren en worden behandeld met een vergelijkbare dosering gedurende 10 dagen.

Bij acute gegeneraliseerde meningitis en syphilitic meningoencephalitis, wordt de dosis verhoogd tot 5 g / dag.

Ceftriaxon-injecties: waarom wordt het medicijn voorgeschreven voor angina bij volwassenen en kinderen?

Ondanks het feit dat het antibioticum effectief is in verschillende laesies van de nasopharynx (inclusief keelpijn en sinus), wordt het meestal zelden gebruikt als een voorkeursdrug, vooral in de kindergeneeskunde.

Wanneer angina wordt toegestaan ​​om het geneesmiddel via een infuus in een ader of zoals gebruikelijk injecties in een spier in te voeren. In de meeste gevallen wordt de patiënt intramusculaire injecties voorgeschreven. De oplossing wordt onmiddellijk voor gebruik bereid. Het mengsel bij kamertemperatuur blijft 6 uur na bereiding stabiel.

Ceftriaxon wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven aan kinderen met angina, wanneer acute angina gecompliceerd is door sterke ettering en ontsteking.

De juiste dosering wordt bepaald door de behandelende arts.

Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn voorgeschreven in gevallen waarin antibiotica van de penicillinegroep niet effectief zijn. Hoewel het geneesmiddel de placentabarrière doordringt, heeft het geen significante invloed op de gezondheid en de ontwikkeling van de foetus.

Behandeling van sinusitis met ceftriaxon

Voor antritis zijn antibacteriële middelen eerstelijnsgeneesmiddelen. Volledig doordringend in het bloed wordt Ceftriaxon in de ontstane concentraties in de juiste concentraties vastgehouden.

In de regel wordt het geneesmiddel voorgeschreven in combinatie met mucolytica, vaatvernauwende middelen, enz.

Hoe de drug te prikken voor de sinus? Meestal wordt Ceftriaxon aan de patiënt voorgeschreven om tweemaal per dag in een dosis van 0,5-1 g te worden geïnjecteerd. Vóór de injectie wordt het poeder gemengd met Lidocaïne (het heeft de voorkeur om een ​​oplossing van één procent te gebruiken) of met water d / en.

De behandeling duurt minimaal 1 week.

Contra

Ceftriaxon wordt niet voorgeschreven bij bekende overgevoeligheid voor cefalosporine-antibiotica of aanvullende bestanddelen van het geneesmiddel.

• de neonatale periode met hyperbilirubinemie bij het kind;
• vroeggeboorte;
• nier- / leverfunctiestoornissen;
• enteritis, NUC of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële middelen;
• zwangerschap;
• het geven van borstvoeding.

Ceftriaxon bijwerkingen

Bijwerkingen van het medicijn verschijnen als:

• overgevoeligheidsreacties - eosinofilie, koorts, pruritus, urticaria, oedeem, huiduitslag, multiforme (in sommige gevallen, kwaadaardige) exsudatieve erytheem, serumziekte, anafylactische shock, koude rillingen;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• oligurie;
• disfuncties van de spijsverteringsorganen (misselijkheid, braken, winderigheid, smaakstoornissen, stomatitis, diarree, glossitis, slibvorming in de galblaas en pseudo-cholelithiase, pseudomembraneuze enterocolitis, dysbacteriose, candidomycose en andere superinfectie);
• aandoeningen van hemopoëse (bloedarmoede, waaronder hemolytische, lympho-, leuco-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombocytose, hematurie, basofilie, neusbloedingen)

Als het medicijn intraveneus wordt toegediend, is een ontsteking van de veneuze wand mogelijk, evenals pijn langs de ader. De introductie van het medicijn in de spier gaat gepaard met pijn op de injectieplaats.

Ceftriaxon (injecties en IV-infusie) kunnen ook de prestaties van het laboratorium beïnvloeden. De patiënt heeft een verminderde (of verhoogde) protrombinetijd, verhoogt de activiteit van alkalische fosfatase en levertransaminasen, evenals de concentratie van ureum, hypercreatininemie, hyperbilirubinemie en glycosurie.

Beoordelingen van bijwerkingen van Ceftriaxon laten ons concluderen dat bij bijna intramusculaire injectie van het medicijn bijna 100% van de patiënten klaagt over een sterke pijnlijke lul, een paar spierpijn, duizeligheid, rillingen, zwakte, jeuk en uitslag.

Injecties worden het gemakkelijkst verdragen indien verdund met anestheticumpoeder. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om zowel het medicijn zelf als het verdovingsmiddel te testen.

Gebruiksaanwijzing Ceftriaxon. Hoe ceftriaxon voor injectie te verdunnen?

In de handleiding van de fabrikant en verwijzing Vidal aangegeven dat het medicijn kan worden geïnjecteerd in een ader of in een spier.

Dosering voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar - 1-2 g / dag. Het antibioticum wordt eenmaal of eens per 12 uur toegediend met de helft van de dosis.

In bijzonder ernstige gevallen, en ook als de infectie wordt veroorzaakt door een pathogeen die matig gevoelig is voor Ceftriaxon, wordt de dosis verhoogd tot 4 g / dag.

Voor gonorroe wordt een enkele injectie van 250 mg van het geneesmiddel in de spier aanbevolen.

Voor profylactische doeleinden, een geïnfecteerde of vermoedelijk geïnfecteerde operatie, afhankelijk van de mate van gevaar van infectieuze complicaties, 0,5 - 1,5 uur voorafgaand aan de operatie, moet 1-2 g Ceftriaxon eenmaal worden toegediend.

Voor kinderen van de eerste 2 weken van het leven wordt het medicijn 1 p./dag toegediend. De dosis wordt berekend met de formule van 20-50 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 50 mg / kg (vanwege de onderontwikkeling van het enzymsysteem).

De optimale dosering voor kinderen onder de 12 jaar (inclusief zuigelingen) wordt ook geselecteerd, afhankelijk van het gewicht. De dagelijkse dosis varieert van 20 tot 75 mg / kg. Kinderen met een gewicht van meer dan 50 kg, wordt ceftriaxon in dezelfde dosering als volwassenen voorgeschreven.

Het overschrijden van de dosis van 50 mg / kg dient te worden toegediend als een intraveneuze infusie van ten minste 30 minuten.

Bij bacteriële meningitis begint de behandeling met een eenmalige injectie van 100 mg / kg / dag. De hoogste dosis is 4 g. Zodra de ziekteverwekker wordt geïsoleerd en de gevoeligheid voor het geneesmiddel wordt bepaald, wordt de dosis verlaagd.

Beoordelingen van het medicijn (met name het gebruik bij kinderen) leiden tot de conclusie dat het hulpmiddel zeer effectief en betaalbaar is, maar het belangrijke nadeel is een sterke pijn op de injectieplaats. Wat de bijwerkingen betreft, volgens de patiënten zelf, niet meer dan het gebruik van een ander antibioticum.

Hoeveel dagen om het medicijn te prikken?

De duur van de behandeling hangt af van de pathogene microflora die door de ziekte wordt veroorzaakt, evenals van de kenmerken van het ziektebeeld. Als de veroorzaker Gram (-) diplococci van het geslacht Neisseria is, kunnen de beste resultaten binnen 4 dagen worden bereikt, als Enterobacteria gevoelig zijn voor het medicijn, binnen 10-14 dagen.

Ceftriaxon-injecties: instructies voor gebruik. Hoe het medicijn te verdunnen?

Voor verdunning van het antibioticum wordt Lidocaïne-oplossing (1 of 2%) of water voor injectie (d / i) gebruikt.

Bij gebruik van water d / dient men er rekening mee te houden dat intramusculaire injecties van het medicijn zeer pijnlijk zijn, dus als water het oplosmiddel is, zal het ongemak zowel tijdens de injectie als enige tijd daarna zijn.

Water voor verdunning van het poeder wordt meestal gebruikt in gevallen waar het gebruik van lidocaïne onmogelijk is vanwege de allergie van de patiënt.

De beste optie is een één procent-oplossing van lidocaïne. Water d / en het is beter om als hulpmiddel te gebruiken, bij het verdunnen van het medicijn Lidocaine 2%.

Is het mogelijk om Ceftriaxon met Novocaine te fokken?

Novocain vermindert de werkzaamheid van het antibioticum bij gelijktijdig gebruik en verhoogt tegelijkertijd de kans op een anafylactische shock bij de patiënt.

Als u uitgaat van de beoordelingen van de patiënten zelf, merken zij op dat lidocaïne beter is dan Novocain, pijn verlicht wanneer Ceftriaxon wordt toegediend.

Bovendien draagt ​​het gebruik van een niet-versbereide Ceftriaxon-oplossing met Novocain bij tot verhoogde pijn tijdens de injectie (de oplossing is 6 uur na bereiding stabiel).

Hoe Ceftriaxon Novocain te fokken?

Als Novocain als oplosmiddel wordt gebruikt, wordt het in een volume van 5 ml per 1 g van het geneesmiddel ingenomen. Als u een kleinere hoeveelheid Novocain inneemt, lost het poeder mogelijk niet helemaal op en de naald van de spuit verstopt zich met klontjes medicatie.

Lidocaine fokken 1%

Voor injectie in de spier wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml van een 1% -oplossing van lidocaïne (de inhoud van één ampul); Neem per 1 g van het medicijn 3,6 ml oplosmiddel.

Een dosering van 0,25 g wordt op dezelfde manier verdund als 0,5 g, dat wil zeggen, de inhoud van 1 ampul van 1% Lidocaïne. Daarna wordt de bereide oplossing voor elk half volume in verschillende spuiten getrokken.

Het medicijn wordt diep in de gluteus maximus geïnjecteerd (niet meer dan 1 g per bil).

Het geneesmiddel gescheiden door lidocaïne is niet bedoeld voor intraveneuze toediening. Het is toegestaan ​​om strikt de spier in te gaan.

Hoe ceftriaxon-injecties met lidocaïne 2% te verdunnen?

Neem voor verdunning van 1 g van het medicijn 1,8 ml water g / en twee procent lidocaïne. Om 0,5 g van het geneesmiddel te verdunnen, werd 1,8 ml Lidocaïne ook gemengd met 1,8 ml water voor d / i, maar slechts de helft van de resulterende oplossing (1,8 ml) werd gebruikt voor oplossing. Neem voor een verdunning van 0,25 g van het geneesmiddel 0,9 ml van een oplosmiddel dat op een vergelijkbare manier is bereid.

Ceftriaxon: hoe kinderen te verdunnen voor intramusculaire toediening?

De bovenstaande methode van intramusculaire injectie wordt praktisch niet gebruikt in de pediatrische praktijk, omdat Ceftriaxon met novocaïne het kind de sterkste anafylactische shock kan veroorzaken en in combinatie met lidocaïne kan bijdragen aan het optreden van aanvallen en hartfalen.

Om deze reden is het beste oplosmiddel in het geval van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen gewoon water d / en. Het onvermogen om pijnstillers te gebruiken tijdens de kinderjaren vereist een nog langzamer en zorgvuldiger toediening van medicatie om pijn tijdens de injectie te verminderen.

Verdunning voor iv toediening

Voor intraveneuze toediening wordt 1 g van het geneesmiddel opgelost in 10 ml gedestilleerd water (steriel). Het medicijn wordt langzaam gedurende 2-4 minuten geïnjecteerd.

Verdunning voor intraveneuze infusie

Bij het uitvoeren van infusietherapie wordt het medicijn ten minste een half uur toegediend. Om een ​​oplossing te bereiden wordt 2 g van het poeder verdund in 40 ml van een Ca-vrije oplossing: dextrose (5 of 10%), NaCl (0,9%), fructose (5%).

bovendien

Ceftriaxon is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening: fabrikanten geven geen tabletten en suspensies af vanwege het feit dat het antibioticum, in contact met lichaamsweefsels, een hoge activiteit vertoont en hen sterk irriteert.

Doses voor dieren

De dosering voor katten en honden is aangepast aan het gewicht van het dier. In de regel is het 30-50 mg / kg.

Als een flesje van 0,5 g wordt gebruikt, moet 1 ml lidocaine van 2% en 1 ml water d / u worden toegevoegd (of 2 ml lidocaïne 1%). Intensief schudden van het medicijn totdat de klonters volledig zijn opgelost, wordt het in een spuit verzameld en in een spier in een spier of onder de huid in een ziek dier geïnjecteerd.

De dosering voor een kat (Ceftriaxon 0,5 g wordt meestal gebruikt voor kleine dieren - voor katten, kittens, enz.), Als de arts 40 mg Ceftriaxon per 1 kg gewicht voorschrijft, is dit 0,16 ml / kg.

Neem voor honden (en andere grote dieren) flessen van 1 g. Het oplosmiddel wordt in een volume van 4 ml (2 ml Lidocaïne 2% + 2 ml water d / i) genomen. Een hond met een gewicht van 10 kg, als de dosis 40 mg / kg is, moet u 1,6 ml van de bereide oplossing invoeren.

Indien nodig, de introductie van Ceftriaxon in / door de katheter voor verdunning met steriel gedistilleerd water.

overdosis

Tekenen van een overdosis van het medicijn zijn convulsies en agitatie van het centrale zenuwstelsel. Peritoneale dialyse en hemodialyse zijn niet effectief in het verlagen van de Ceftriaxon-concentraties. Het geneesmiddel heeft geen tegengif.

wisselwerking

In één volume is het farmaceutisch incompatibel met andere antimicrobiële middelen.

Door de intestinale microflora te onderdrukken, voorkomt het de vorming van vitamine K in het lichaam. Om deze reden kan het gebruik van het geneesmiddel in combinatie met middelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (sulfinpyrazon, NSAID's) bloedingen veroorzaken.

Deze functie van Ceftriaxon verbetert de werking van anticoagulantia wanneer ze samen worden gebruikt.

In combinatie met lisdiuretica neemt het risico op nefrotoxiciteit toe.

Verkoopvoorwaarden

Om te kopen heeft u een recept in het Latijn nodig.

Latijns recept (voorbeeld):
Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. In het bijgevoegde oplosmiddel. V / m, 1 p./Dag.

Opslagcondities

Blijf van het licht weg. De optimale opslagtemperatuur is tot 25 ° C.

Bij gebruik zonder medische controle kan het medicijn complicaties veroorzaken, dus de flessen met poeder moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Houdbaarheid

Speciale instructies

Het medicijn wordt gebruikt in het ziekenhuis. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, evenals bij gelijktijdige ernstige lever- en nierinsufficiëntie, moeten de plasmaconcentraties van Ceftriaxon onder controle worden gehouden.

Bij langdurige behandeling is regelmatige monitoring van het patroon van perifeer bloed en indicatoren die de functie van de nieren en de lever kenmerken, vereist.

Af en toe (zelden) met echografie van de galblaas, kunnen er black-outs optreden die duiden op de aanwezigheid van sediment. Black-outs verdwijnen na het staken van de behandeling.

In een aantal gevallen is het raadzaam vitamine C naast ceftriaxon voor te schrijven aan verzwakte patiënten en oudere patiënten.

Bij onbalans van water en elektrolyten, evenals bij arteriële hypertensie, moeten de natriumspiegels in het plasma worden gecontroleerd. Als de behandeling lang duurt, wordt de patiënt een algemene bloedtest getoond.

Net als andere cefalosporines, heeft het medicijn de mogelijkheid om bilirubine geassocieerd met serumalbumine te verdringen, en daarom wordt het medicijn met voorzichtigheid gebruikt bij pasgeborenen met hyperbilirubinemie (en in het bijzonder bij premature baby's).

Het medicijn heeft geen invloed op de snelheid van neuromusculaire geleiding.

Ceftriaxon-analogen: wat kan ik vervangen?

Ceftriaxon-analogen in injecties: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogen in tabletten: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon of Cefazolin - wat is beter?

Beide geneesmiddelen behoren tot de groep "Cephalosporins", maar Ceftriaxon is een antibioticum van de derde generatie en Cefazolin is een geneesmiddel van de eerste generatie.

Een belangrijk kenmerk van de eerste generatie cefalosporine-antibiotica is dat ze niet effectief zijn tegen Listeria en enterococci, een smal activiteitenspectrum hebben en een lage activiteit tegen Gram (-) bacteriën.

Cefazoline wordt voornamelijk gebruikt bij operaties voor peri-operatieve profylaxe en voor de behandeling van infecties van zachte weefsels en de huid.

Het doel ervan voor de behandeling van infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen kan niet als redelijk worden beschouwd, wat gepaard gaat met een beperkt spectrum van antimicrobiële activiteit en een hoge resistentie ervan tegen potentiële pathogenen.

Wat is beter: ceftriaxon of cefotaxime?

Cefotaxime en Ceftriaxon zijn de basische antimicrobiële middelen van de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Geneesmiddelen zijn bijna identiek in hun bacteriedodende eigenschappen.

Compatibiliteit met alcohol

Drink geen alcohol tijdens de medicamenteuze behandeling. De combinatie van "Ceftriaxon + ethanol" kan symptomen veroorzaken die lijken op de symptomen van ernstige vergiftiging en in sommige gevallen kan dit leiden tot de dood van de patiënt.

Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap. Indien nodig een zogende vrouw benoemen, het kind moet worden overgebracht naar het mengsel.

Beoordelingen van Ceftriaxon tijdens de zwangerschap bevestigen dat het medicijn inderdaad een zeer krachtig en zeer effectief antibacterieel middel is dat niet alleen de onderliggende ziekte kan genezen, maar ook de ontwikkeling van zijn complicaties kan voorkomen.

Gezien het feit dat het medicijn (evenals andere antibiotica) bijwerkingen heeft, wordt het alleen voorgeschreven in gevallen waarin mogelijk mogelijke complicaties van de ziekte meer kunnen schaden dan het gebruik van het medicijn (in het bijzonder infecties van het urogenitale kanaal, waarvoor zwangere vrouwen zeer vatbaar zijn).

Beoordelingen over Ceftriaxone

Ceftriaxon - beoordelingen van artsen bevestigen dit feit - het is een krachtig antibioticum dat helpt om de ziekte in korte tijd en met een minimale hoeveelheid bijwerkingen te genezen. Het is toegestaan ​​om te solliciteren voor kinderen en tijdens de zwangerschap (behalve voor 1 trimester).

Volgens de patiënten zelf is het belangrijkste nadeel van het medicijn dat de injecties zeer pijnlijk zijn.

In de beoordelingen van injecties met Ceftriaxon worden kinderen aangeraden om de Emla-crème te gebruiken, een lokaal verdovingsmiddel, om de procedure van de moeder te vergemakkelijken (op advies van de behandelende arts). Het wordt in ongeveer een half uur op de beoogde injectieplaats aangebracht.

Hoeveel kost een antibioticakosten in Russische apotheken?

De prijs van Ceftriaxon-injecties varieert afhankelijk van het bedrijf dat deze heeft geproduceerd, het aantal ampullen in elke verpakking en de concentratie van de werkzame stof in de injectieflacon.

De prijs van Ceftriaxon in Oekraïne is van 6,6 UAH voor een fles van 0,5 g.Ter tijd is er geen significant verschil tussen de prijzen in grootstedelijke apotheken en apotheken van andere steden (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxon-prijs in Russische apotheken - vanaf 17 roebel per fles.

Het is onmogelijk om Ceftriaxon-tabletten te kopen. Het medicijn is uitsluitend bedoeld voor parenterale toediening.