Dextromethorphan (Dextromethorphan)

Veel ziekten van de luchtwegen gaan gepaard met hoesten. Wanneer ontsteking van het slijmvlies irriteert de zenuwreceptoren, die deze reflex veroorzaken, beschermend van aard. Maar wanneer de hoest droog is, paroxysmaal en langdurig, heeft dit veel negatieve gevolgen. Daarom, in de medische praktijk met medicijnen die het onderdrukken. Deze omvatten dextromethorphan. Wat voor soort substantie het is, welke eigenschappen het bezit, hoe het wordt toegepast en waar het zich bevindt - dit zijn de belangrijkste kwesties die moeten worden overwogen.

kenmerken

Dextromethorphan (dextromethorphan) is een chemische verbinding, de L-isomeer van metorfan. De structuur van het molecuul lijkt enigszins op morfine, maar onder normale omstandigheden heeft dit geen effect op de opiaatreceptoren. In medicinale bereidingen, is het meestal in de vorm van een zout - hydrobromide. Het is een wit poeder met een bittere nasmaak. Op grote schaal gebruikt in combinatie met andere actieve stoffen in verschillende farmacologische vormen voor orale toediening: poeder, siroop, tabletten.

effect

Het medicijn heeft doelbewust invloed op het hoestcentrum, gelegen in de medulla oblongata. Aldus wordt de transmissie van zenuwimpulsen langs de reflexboog onderdrukt. Daarom is dextromethorfan een effectief antitussief middel van centrale actie. Overmatige therapeutische dosering leidt tot andere effecten:

  1. Pijnstiller.
  2. Slaappillen
  3. Anti-epilepticum.
  4. Verdovende.

Sommige van deze effecten vinden zelfs hun gebruik voor medicinale doeleinden, wat in verschillende onderzoeken tot uiting komt. Ze zijn het gevolg van remming van de heropname van serotonine en activering van sigma-receptoren. Maar de hoofdscope van dextromethorfan wordt nog steeds geassocieerd met zijn antitussieve werking.

Distributie in het lichaam

Het effect van het medicijn komt snel genoeg - het begint al 10-30 minuten na inname. De biologische beschikbaarheid van dextromethorfan is relatief laag en bedraagt ​​niet meer dan 11%. De maximale plasmaconcentratie wordt na 2 uur bereikt. En de actie wordt uitgerekt gedurende een periode van 5 tot 8 uur. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever door het cytochroomsysteem, voornamelijk uitgescheiden door de nieren.

getuigenis

Het belangrijkste toepassingsgebied van geneesmiddelen op basis van dextromethorfan - symptomatische behandeling van ziekten van de luchtwegen, wanneer het nodig is om droge hoest te elimineren. Dit kunnen de volgende toestanden zijn:

Dextromethorfan wordt gebruikt als een component van complexe therapie in combinatie met andere medicinale stoffen: niet-steroïde ontstekingsremmende, antihistaminica, andere antitussiva, vitamines (ascorbinezuur). Maar gezien de aanwezigheid van aanvullende eigenschappen van het medicijn, kan het bereik van de toepassing aanzienlijk toenemen. Naast respiratoire pathologie, is er een ervaring met het gebruik ervan in totaal verschillende gevallen:

  • Epilepsie.
  • Ziekte van Parkinson.
  • Neurodegeneratieve aandoeningen.
  • Alcoholisme en drugsverslaving.

Er wordt onderzoek gedaan naar het mogelijke gebruik van dextromethorfan bij patiënten met type 2-diabetes. Aangenomen wordt dat hij de productie van insuline in termen van zijn relatieve tekort kan intensiveren.

Het gebruik van dextromethorfan is meestal beperkt tot aandoeningen van de luchtwegen gepaard met droge hoest. Maar er zijn alternatieve indicaties voor het medicijn.

toepassing

Hoewel het medicijn alleen antitussief effect heeft in therapeutische doseringen, behoort het in wezen nog steeds tot verdovende middelen. Daarom wordt zijn benoeming alleen gedaan door een arts. Alleen een specialist kan vaststellen hoe het moet worden ingenomen en voor hoe lang.

Ontvangst methode

Het medicijn kan worden ingenomen door volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4 doses en wordt bepaald op basis van de ernst van de ziekte. Om de hoest bij kinderen te onderdrukken, is correctie nodig met betrekking tot het lichaamsgewicht.

bereidingen

Er zijn veel preparaten die dextromethorfan bevatten (dextromethorfan). En ze zijn allemaal gecombineerde medicijnen met overwegend hoestactie. Geneesmiddelen kunnen ook paracetamol, chloorfenamine, terpinehydraat, vitamine C, pseudo-efedrine of guaifenesine omvatten. Preparaten die dextromethorphan bevatten, hebben de volgende namen:

  • Tylenol.
  • Tussin Plus.
  • Pyranol Plus.
  • Vervex droge hoest.
  • Paracetamol DM.
  • Grippostad Good Night.
  • Multsineks.
  • Padeviks.
  • Alex Plus.

Zelfs als de samenstelling van sommige medicijnen en hetzelfde is, maar elke fabrikant noemt ze anders. Daarom kan de lijst met medicijnen veel groter zijn.

Bijwerkingen

Als u de door uw arts aanbevolen dosering niet overschrijdt, wordt het medicijn goed verdragen. Meestal worden er geen bijwerkingen waargenomen. Maar in sommige gevallen zijn de volgende symptomen nog steeds waarschijnlijk:

  • Lichte slaperigheid.
  • Misselijkheid.
  • Duizeligheid.

Maar ze worden vrij zelden waargenomen en zijn waarschijnlijker geassocieerd met de individuele kenmerken van het lichaam dan met de negatieve effecten van het medicijn. Maar in gevallen van overdosering kan worden waargenomen:

  1. Ernstige slaperigheid of, in tegendeel, opwinding.
  2. Coördinatiestoornis (ataxie).
  3. Verminderde druk (hypotensie).
  4. Hartkloppingen (tachycardie).
  5. Hallucinaties.

In dit geval moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn, de maag doorspoelen. Misschien zelfs depressie van het ademhalingscentrum, waarvoor kunstmatige ventilatie van de longen vereist is. Naloxon wordt gebruikt als een antagonist.

Wanneer u zich aan de voorschriften van de arts houdt, is het gebruik van dextromethorfan volkomen veilig voor het lichaam.

beperkingen

Alvorens het medicijn voor te schrijven, moet de arts de patiënt volledig onderzoeken. En niet alleen met als doel de belangrijkste diagnose vast te stellen en het bewijs te bevestigen, maar ook met als doel om aandoeningen uit te sluiten die het gebruik van dextromethorfan zouden kunnen beperken. Dit is uiterst belangrijk in het aspect van veilig gebruik van medicatie.

Contra

Het medicijn dextromethorfan in de gebruiksaanwijzing is een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

  • Allergische reacties.
  • Bronchiale astma.
  • Bronchitis.
  • Individuele overgevoeligheid.
  • Leeftijd van kinderen tot 6 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met leverfalen en zwangere vrouwen in het eerste trimester. Maar ook vrouwen in latere zwangerschapsperioden moeten de baten-risicoverhouding zorgvuldig afwegen.

wisselwerking

Dextromethorfan kan het analgetische effect van narcotische analgetica versterken. Andere medicijnen hebben er ook invloed op. Monoamineoxidaseremmers (anti-Parkinson en antidepressiva) kunnen bijvoorbeeld de remming van het ademhalingscentrum verhogen. En inductoren van microsomale oxidatie in de lever (rifampicine, fenobarbital), integendeel, verminderen de activiteit van het medicijn. Er moet ook aan worden herinnerd dat antitussieve medicatie, waaronder dextromethorfan, niet mag worden gebruikt in combinatie met mucolytica, omdat het sputum door de onderdrukking van de reflex stagneert en niet verdwijnt.

Dextromethorphan is een middel tegen droge hoest. Het wordt voornamelijk gebruikt in de complexe therapie van luchtwegaandoeningen bij volwassenen en kinderen. Maar alleen een arts kan een medicijn voorschrijven. Als alle aanbevelingen worden opgevolgd, zal de therapie zo effectief en veilig mogelijk zijn.

tabletki-dekstrometorfan- /) "data-alias =" / drugs? id = tabletki-dekstrometorfan- / "class =" drugs "> Dextromethorphan

Dextromethorphan is een medicijn dat gebruikt wordt om aanvallen van droge hoest te onderdrukken. Theoretisch verwijst het naar morfine-achtige stoffen, maar het heeft geen opiumeffect. Dit maakt het mogelijk om het toe te wijzen aan volwassenen en kinderen zonder het risico in te boeten van afhankelijkheid.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Beschikbaar gepresenteerd hulpmiddel in de vorm van tabletten en siroop. Beide vormen kunnen door volwassenen en kinderen worden ingenomen, maar het is noodzakelijk om de aanbevolen dosering strikt te volgen.

Het medicijn bevat de belangrijkste actieve ingrediënt - dextromethorphan. Het is niet de substantie zelf die wordt gerealiseerd, maar zijn zouten, dextromethorphan hydrobromide.

Indicaties voor gebruik Dextromethorphan

Het gepresenteerde medicijn wordt voorgeschreven bij hoesten van een andere etiologie - een verkoudheid, bronchitis (acuut en chronisch), tracheitis, laryngitis. Er is één verduidelijking - Dextromethorphan mag alleen worden ingenomen met een droge hoest, in het geval van sputum moet de medicatie worden vervangen.

Dextromethorphan - instructies voor gebruik

Als het medicijn wordt voorgeschreven voor volwassenen, dan is het noodzakelijk om pillen te nemen - 1 stuk 3 keer per dag. In het geval van de siroop, zou de dosering minstens 10 mg 4 keer per dag moeten zijn. Let op: de tabletvorm van het medicijn moet na de maaltijd worden ingenomen.

Kinderen dextromethorphan toegestaan ​​te stellen over de leeftijd van 6 jaar:

  • tabletten - 1 stuk 2 keer per dag;
  • siroop - 2 maal daags 5 mg.

Speciale instructies voor gebruik en waarschuwingen

Voordat u begint, moet u uw arts raadplegen - er zijn contra-indicaties om te ontvangen. Dextromethorphan-tabletten mogen niet op een andere manier worden gekauwd of fijngemaakt.

Met zorg moet het antitussief middel worden voorgeschreven aan patiënten met gediagnosticeerde leverziekte - het geneesmiddel wordt in dit orgaan opgenomen.

Contra

De belangrijkste contra-indicatie voor de behandeling die door het medicijn wordt weergegeven, is overgevoeligheid of individuele intolerantie voor het belangrijkste werkzame bestanddeel. Als het nemen van pillen of siroop voor de eerste keer optreedt, is het noodzakelijk om de reactie van het lichaam zorgvuldig te controleren.

Het is ten strengste verboden om dextromethorphan te gebruiken bij bronchiale astma.

Farmacologische werking van dextromethorfan

Het principe van het medicijn is hoestonderdrukking op het niveau van de medulla oblongata. Hoestafleveringen worden binnen 20 minuten na inname van het medicijn verwijderd, de duur van de actie is 6 uur. Als een droge hoest 's nachts zorgen baart en leidt tot significante slaapstoornissen, is het toegestaan ​​om een ​​pil of "uit het schema" stroop te nemen.

Bijwerkingen

Dextromethorphan kan bijwerkingen veroorzaken:

  • verhoogde slaperigheid en vermoeid gevoel;
  • algemene zwakte en duizeligheid;
  • milde misselijkheid zonder overgeven.

In het algemeen verdwijnen de hierboven beschreven bijwerkingen na 2-3 dagen regelmatige inname van Desctromethorphan. Als dit niet gebeurt, is het nodig om te stoppen met het gebruik van het medicijn en de behandelend arts hierover te informeren - het kan nodig zijn om de therapie aan te passen.

Interactie met andere drugs

U kunt de ontvangst van mucolytica niet combineren met dextromethorfan. In andere gevallen, de gelijktijdige toediening van geneesmiddelen werden geen negatieve effecten geregistreerd.

Alcoholinteractie

Alcoholische dranken tijdens de behandeling met dit medicijn zijn verboden - ze kunnen een depressie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.

overdosis

Gevallen van overdosering met dextromethorfan zijn onbekend. Theoretisch kunnen er uitgesproken bijwerkingen zijn.

Dextromethorphan tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap en borstvoeding van een kind worden beschouwd als voorwaardelijke contra-indicaties. In elk geval wordt een individuele benadering gebruikt bij het kiezen van een effectief medicijn voor de behandeling van hoest.

Voor pasgeborenen en kinderen

Gebruiksinstructie geeft de leeftijd aan van kinderen ouder dan 6 jaar wanneer de behandeling kan worden voorgeschreven met het gepresenteerde antitussivum.

Voorwaarden opslag

Dextromethorfan moet buiten het bereik van kinderen en niet meer dan 3 jaar oud worden gehouden.

dextromethorfan

Beschrijving vanaf 09.02.2016

  • Latijnse naam: Dextromethorphanum
  • ATX-code: N07XX59, R05DA09, R05DA59
  • Chemische formule: C18H25NO
  • CAS-code: 125-71-3

Chemische naam

Chemische eigenschappen

Dextromethorphan, wat is het? Deze chemische verbinding is een antihoestmiddel, een optische linksdraaiende isomeer van metorfan. Ondanks de gelijkenis met morfine, heeft het medicijn geen opiaateffecten.

Typisch is het medicijn in de vorm van dextromethorfanhydrobromide. Dit zijn witte kristallen, bitter van smaak, zonder een specifieke geur. Het molecuulgewicht van de verbinding = 370,3 gram per mol. Het lost goed op in chloroform, erger in water en ether. Een van de belangrijkste methoden voor de productie van dextromethorfan is de methylatie van 3-hydroxy-N-methylmorfinan.

De stof wordt meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen als vervanging voor codeïne. Recreatief gebruik van het medicijn als een dissociatief is ook wijdverbreid. Ook in de geneeskunde wordt het hulpmiddel gebruikt voor de diagnose, behandeling van aanvallen, alcoholisme, bepaalde neurodegeneratieve ziekten en heroïneverslaving. Soms wordt het geneesmiddel gebruikt om mentale retardatie bij kinderen, de ziekte van Parkinson, longkanker en transplantatie te behandelen.

Vanwege het feit dat dextromethorfan in hoge doseringen hetzelfde effect kan hebben als dissociatieve en psychedelische stoffen (vergelijkbaar met fencyclidine en ketamine) wordt het voor recreatieve doeleinden gebruikt. Stof kan psychische afhankelijkheid veroorzaken.

Het vermogen van het medicijn om NMDA-kanalen in pancreascellen te blokkeren en om de groei van het basale niveau van insuline te blokkeren, wordt ook onderzocht. Deze eigenschap kan worden gebruikt om patiënten met diabetes type 2 te helpen die eerder werden gedwongen om metformine in te nemen. Misschien is het medicijn in staat om de intensiteit van de insulineproductie te verhogen, zonder dat dit tot negatieve gevolgen leidt, namelijk hypoglykemie.

Op het grondgebied van de Russische Federatie is deze chemische stof opgenomen in de lijst van de derde lijst van verdovende middelen, waarvan de verspreiding wordt beperkt door de staat. Meestal is het medicijn te zien in de samenstelling van hoestsiropen, capsules voor orale toediening of tabletten.

Farmacologische werking

Onderdrukt de activiteit van het hoestcentrum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Dextromethorfanhydrobromide werkt, nadat het in de systemische circulatie is doordrongen, rechtstreeks op het hoestcentrum in de medulla oblongata, waardoor de gevoeligheidsdrempel van het centrum wordt verlaagd tot uitwendige stimuli en droge hoest wordt voorkomen. Bij gebruik in therapeutische doses heeft de stof geen pijnstillende, hypnotiserende of verdovende effecten.

Na inname begint het medicijn binnen 10 minuten - een half uur te werken. Duur van de actie is van 5 tot 9 uur (kinderen). In de hersenen beïnvloedt de stof ook de heropname van serotonine en activeert het sigma-receptoren. Het hulpmiddel kan de N-methyl-D-aspartaatkanalen blokkeren bij doseringen van meer dan 150 mg.

De absolute biologische beschikbaarheid van het hulpmiddel is 11%. Het metabolisme van geneesmiddelen vindt plaats in de leverweefsels, waarbij het cytochroom P450-systeem betrokken is (voornamelijk CYP2D6, minder uitgesproken CYP3A4 en CYP3A5). Metabolieten worden door de nieren binnen 1,4 tot 4 uur uit het bloedplasma afgenomen.

Indicaties voor gebruik

Dextromethorphan is voorgeschreven voor de behandeling van droge hoest van verschillende oorsprong in combinatie met andere anti-hoest en antitussiva.

Contra

Voorzichtigheid is geboden om te observeren wanneer leverfalen, zwangere vrouwen in de eerste 3 maanden.

Bijwerkingen

Meestal komen bij gebruik van therapeutische doseringen van medicatie bijwerkingen niet tot uiting. Afhankelijk van de individuele patiënt kan het echter voorkomen: misselijkheid, zwakte, slaperigheid en duizeligheid.

Dextromethorphan, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Afhankelijk van de doseringsvorm en de ernst van de ziekte kan het medicijn in verschillende doseringen worden voorgeschreven.

In de regel geldt voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar de dagelijkse dosering = 60 mg. Het medicijn is verdeeld in 4 doses per dag. Voor kinderen vanaf 6 jaar is aanpassing van de dosering noodzakelijk (30 mg per dag, 7,5 mg per keer).

overdosis

Afhankelijk van de ingenomen dosis kunnen verschillende bijwerkingen optreden. Waargenomen: slaperigheid of ernstige psychomotorische agitatie, ataxie, tachycardie, verlaging van de bloeddruk, hallucinaties, onvrijwillige spierbewegingen, misselijkheid.

Als behandeling is aangetoond: mechanische beademing, symptomatische therapie, toediening van naloxon als tegengif.

wisselwerking

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met MAO-remmers (selegiline, furazolidon, procarbazine), kan instorting, duizeligheid, adrenerge crisis, verhoging van de bloeddruk, agitatie, misselijkheid, intracraniale bloeding, tremor en spasmen, tot lethargie en coma optreden.

Gelijktijdige toediening van het geneesmiddel en tricyclische antidepressiva is beladen met de ontwikkeling van het serotoninesyndroom en de dood.

Onder invloed van middelen die het cytochroom P450-systeem remmen (kinidine, amiodaron, fluoxetine, enz.), Kan de concentratie van Dextromethorphan in het bloed toenemen en de duur van de werking ervan op het lichaam kan worden verlengd.

Inademing van tabaksrook leidt tot een toename van klierafscheiding, wat hoogst ongewenst is tegen de achtergrond van de remming van de hoestreflex die optreedt onder de werking van het medicijn.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Opslagomstandigheden zijn standaard, meestal afhankelijk van de toedieningsvorm en de fabrikant.

Voor kinderen

Substantie kan worden toegewezen aan kinderen vanaf 6 jaar. Op deze leeftijd is het noodzakelijk om de dosering van het medicijn aan te passen. Voor kinderen vanaf 12 jaar oud wordt de dosering voor volwassenen gebruikt.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

In het eerste trimester van de zwangerschap moeten vrouwen met grote zorg worden behandeld.

Preparaten met (analogen)

De stof in combinatie met paracetamol is inbegrepen in de samenstelling van de geneesmiddelen: Padewix, Grippostad Good Night, Vervex voor droge hoest (+ ascorbinezuur), Grippex (+ pseudo-efedrine).

In combinatie met chloorfenamine, paracetamol en pseudo-efedrine wordt de remedie gevonden in de medicijnen: Tylenol voor verkoudheid, Tylenol voor verkoudheid, Mulsinex.

Dextromethorfan is ook een component van Toff plus-capsules (+ paracetamol + chloorfenamine + fenylefrine), glycodinesiroop (+ levomenthol + terpinehydraat), Alex Plus, Caffetin Cold, Terussil D, Tussin Plus (guaifenesine).

beoordelingen

Recensies over het gebruik van fondsen voor indicaties zijn er echter weinig, allemaal positief. Bij het naleven van therapeutische doseringen van een medicijn worden bijwerkingen in de regel niet getoond.

Dextromethorphan prijs, waar te kopen

U kunt Grippex-tabletten kopen voor ongeveer 400 roebel per verpakking van elk 12 tabletten. De kosten van hoestsiroop Glycodine is 80-130 roebel, per fles, met een capaciteit van 100 ml.

Dextromethorphan - Pharmaceutical Drug

Dextromethorfan is opgenomen in antitussiva. Dextromethorfan is een analoog van morfine, maar het mist het opiaatreffect. Eerder werd het vrijgegeven in de vorm van pillen, maar in 1973 mocht Dextromethorphan niet verkopen, omdat het een favoriete manier werd om high te worden onder drugsverslaafden. Vervolgens besloot de pil om de siroop te vervangen. In die tijd was het nog niet als medicijn gebruikt, maar de situatie is in de loop van de tijd veranderd - als er een verlangen is om "in bedwang te houden", gaan drugsverslaafden naar Deapromethorphan voor de apotheek.

Dextromethorphan (DXM) - hoest onderdrukt. Krachtig psychedelisch en onveilig medicijn. Bij de apotheek kunt u gemakkelijk een medicijn kopen dat dextromethorphan bevat zonder dat u het hoeft te betalen. Elke keer dat een verslaafde Dextomethorphan als een medicijn gebruikt om euforie te ervaren, brengt hij zichzelf in gevaar en kan hij sterven. Maar verslaving sluit iemands ogen op alles, het lichaam dicteert zijn behoeften.

Toepassing van Dextromethorphan in de geneeskunde

Deze stof wordt niet alleen gebruikt als hoestonderdrukker, maar wordt ook gebruikt voor diagnostische doeleinden voor medische doeleinden, en kan in verschillende gevallen nuttig zijn - het behandelt heroïneverslaving en helpt bij epileptische aanvallen. Dextromethorphan vervangt codeïne. Het remt de prikkelbaarheid van het hoestmiddel, een andere hoest kan worden onderdrukt met behulp van deze stof.

Dextromethorphan actie

Het effect van het medicijn op de psyche hangt af van de persoon die Dextromethorphan gebruikt, van de hoeveelheid gebruikte dosis en van de vraag of iets parallel met deze stof wordt ingenomen. Met een toename van dronkenschap wordt euforie vervangen door een gevoel van angst - er is een angst om dood te gaan of gek te worden.

Intoxicatie duurt 6-9 uur. Gedurende deze tijd ervaart de verslaafde slapeloosheid, slaperigheid, een slecht humeur, zijn manier van lopen wordt wankel. Er is een probleem bij het begrijpen van de betekenis van wat er wordt gehoord, gezien of gelezen. Dat wil zeggen, de substantie splitst de menselijke geest. Onder invloed van Dextromethorphan (in het geval van een grote dosering) is het gastland geneigd agressief te zijn tegenover de mensen om hem heen.

Implicaties van Dextromethorphan

Als dextromethorfan voor andere doeleinden wordt gebruikt, dreigt het zeer verslavend en dan verslavend te worden. Al na het eerste gebruik verschijnen misselijkheid, duizeligheid, koorts en allergische reacties. Regelmatig gebruik van een dergelijke stof in bulk doses veroorzaakt ademhalingsproblemen, psychische stoornissen, paniekklachten, verhoogde druk.

Drugsverslaafden "zitten" op Dextromethorphan voor een lange tijd merkbaar erger geheugen, gewichtsverlies treedt op, de cerebrale circulatie is verstoord. In drugsverslaafden kun je vaak een depressieve toestand, verschillende manie, paranoia ontmoeten. Ook komen er vaak beroertes voor. Dextromethorfanverslaafden beschadigen de hersenen (zelfs als deze onomkeerbaar zijn), de lever, de nieren en de pancreas. Als gevolg hiervan wachten ze op een vroege dood.

Behandeling van dextromethorfaanhankelijkheid

Natuurlijk moet je drugsverslaving van welk type dan ook bestrijden. Zodra een persoon een drugsverslaving heeft, is het dringend nodig om hulp te zoeken bij professionals die eerste hulp verlenen en de verdere behandeling van de patiënt op zich nemen. Zelfmedicatie is niet wenselijk, omdat het de situatie alleen maar erger kan maken. De patiënt zal zich gaan verzetten en dit kan tot negatieve gevolgen leiden.

Naast medicamenteuze behandeling moet de behandeling ook communicatie met een psycholoog omvatten die het slachtoffer helpt en helpt om van psychologische afhankelijkheid af te komen. Het is noodzakelijk om niet alleen de fysieke gezondheid te herstellen, maar ook de mentale toestand. Dit zal revalidatie helpen voltooien, onder toezicht van professionals op het gebied van middelenmisbruik.

dextromethorfan

Dextromethorphan (geboren Dextromethorphan), DXM - antitussivum. Synthetisch analoog van morfine is vergelijkbaar met levorfanol, maar heeft geen opiaateffecten. Wordt hoofdzakelijk gebruikt om codeïne als hoestonderdrukker te vervangen. Het onderdrukken van de prikkelbaarheid van het hoestcentrum onderdrukt elke hoest. In therapeutische doseringen heeft geen verdovende, pijnstillende en hypnotische effecten. Begin van de actie - na 10-30 minuten na toediening, duur - gedurende 5-6 uur bij volwassenen en tot 6-9 uur - bij kinderen. In de hersenen blokkeert het de heropname van dopamine, activeert het sigma-receptoren, blokkeert open NMDA (N-methyl-D-aspartaat) kanalen (geen van deze effecten is permanent). Naast het onderdrukken van hoest wordt dextromethorfan in de geneeskunde gebruikt voor diagnostische doeleinden en kan het in verschillende gevallen nuttig zijn - van aanvallen tot de behandeling van heroïneverslaving, sommige chronische neurodegeneratieve ziekten. Deze omvatten amyotrofische laterale sclerose (ALS) (de ziekte van Charcot). De ziekte "hondsdolle koe" (en andere prionziekten).

Dextromethorphan is ook gebruikt voor de behandeling van mentale retardatie, de ziekte van Parkinson, bij de behandeling van long- en andere kankers en ter voorkoming van weefselafstoting tijdens transplantatie als gevolg van (slecht begrepen) effecten van sigma-liganden op tumorcellen en het immuunsysteem.

In Rusland is DXM een onderdeel van hoestsiropen Glycodin en Tussin Plus.

De inhoud

Interactie bewerken

MAO-remmers (inclusief furazolidon, procarbazine, selegiline) bij gelijktijdig gebruik kunnen een adrenerge crisis, collaps, coma, duizeligheid, agitatie, verhoogde bloeddruk, hyperpyrexie, intracraniële bloedingen, lethargie, misselijkheid, krampen, tremor veroorzaken. In combinatie met tricyclische antidepressiva (amitriptyline, imovan en andere) kan het serotoninesyndroom en mogelijk daaropvolgend fataal resultaat worden verhoogd. Amiodaron, fluoxetine, kinidine, dat het cytochroom P450-systeem remt, kan de concentratie van het geneesmiddel in het bloed verhogen. Tabaksrook kan leiden tot verhoogde afscheiding van klieren tegen de achtergrond van remming van de hoestreflex.

Bijwerkingen bewerken

Slaperigheid, misselijkheid, duizeligheid. Symptomen: agitatie, duizeligheid, bloeddrukverlaging, tachycardie, spierhypertonie, ataxie. Behandeling: mechanische ventilatie, symptomatische geneesmiddelen. In geval van overdosering kan slaperigheid optreden (afhankelijk van de hoeveelheid) of, omgekeerd, agitatie, verminderde coördinatie en psyche. Een overdosis voor overdosering - naloxon, kan 100 keer of vaker worden gebruikt voor een overdosis.

Contra-indicaties Bewerken

Overgevoeligheid, bronchiale astma, bronchitis, gelijktijdig gebruik van mucolytische LS.C-waarschuwing. Leverfunctiestoornis, zwangerschap (ik voldraag).

DXM-geschiedenis Bewerken

1958 - DXM goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA - Food and Drug Administration) te koop als hoesthulpmiddel.

1960 - 1970 - Tabletten met DXM worden verkocht onder de merknaam "Romilar". Romilar is voorgesteld als een vervanging voor codeïne, die vroeg als een hoesthulpmiddel wordt gebruikt om het gebruik ervan als verdovingsmiddel te voorkomen.

1973 - "Romilar" (tabletten die DXM bevatten) worden stopgezet na herhaald gebruik als een verdovend middel.

1977 - "Romilar" in de vorm van tabletten wordt vervangen door hoestsiropen met DXM. Het is speciaal ontworpen om het gebruik ervan als een narcotische drug te voorkomen.

1990-2008 - Het gebruik van DXM als medicijn gaat door. Veel sterfgevallen zijn gemeld na het gebruik van DXM, hoewel de meeste van hen het resultaat waren van het consumeren van specifieke siropen ("Coricidin" en "Cold") in grote hoeveelheden, omdat ze DXM combineren met andere chemicaliën die bij hoge doses gevaarlijk worden..

Recreatief gebruik Bewerken

Aangezien dextromethorfan in hoge doses een dissociërend effect heeft, in sommige opzichten vergelijkbaar met de werking van ketamine en fencyclidine, wordt het soms gebruikt voor recreatieve doeleinden. In sommige gevallen is psychologische afhankelijkheid mogelijk. Dextromethorphan veroorzaakt geen fysieke afhankelijkheid.

Wettelijke regeling Bewerken

Opgenomen in de lijst van de III Lijst van verdovende middelen (de lijst van psychotrope stoffen waarvan de omzet in de Russische Federatie beperkt is en waarvoor sommige controlemaatregelen mogen worden uitgesloten overeenkomstig de wetgeving van de Russische Federatie en de internationale verdragen van de Russische Federatie).

dextromethorfan

Dextromethorphan (geboren Dextromethorphan), DXM - antitussivum. Het is een optische isomeer van levomethorfan, dat morfineachtig is. Vanwege optische isomerie heeft het geen opiaateffecten. Wordt hoofdzakelijk gebruikt om codeïne te vervangen als een hoestonderdrukker en voor recreatief gebruik als een dissociatief middel.

Het onderdrukken van de prikkelbaarheid van het hoestcentrum onderdrukt elke hoest. In therapeutische doseringen heeft geen verdovende, pijnstillende en hypnotische effecten. Het begin van de actie duurt 10-30 minuten na inname, de duur duurt 5-6 uur bij volwassenen en maximaal 6-9 uur bij kinderen. In de hersenen blokkeert het de heropname van dopamine, activeert het sigma-opioïde receptoren, blokkeert het open NMDA-kanalen (N-methyl-D-aspartaat) (geen van deze effecten is constant), wat in doses van 150 mg een intoxicatie-effect veroorzaakt.

Naast het onderdrukken van hoest wordt dextromethorfan in de geneeskunde gebruikt voor diagnostische doeleinden en wordt het in verschillende gevallen gebruikt - van aanvallen tot de behandeling van heroïneverslaving en alcoholisme, sommige chronische neurodegeneratieve ziekten. Deze omvatten amyotrofische laterale sclerose, hondsdolle koeienziekte en andere prionziekten. Dextromethorphan wordt ook gebruikt voor de behandeling van mentale retardatie, de ziekte van Parkinson, bij de behandeling van long- en andere kankers en om weefselafstoting tijdens transplantatie te voorkomen als gevolg van de (slecht begrepen) effecten van sigmaliganden op tumorcellen en het immuunsysteem.

In Rusland is DXM opgenomen in de samenstelling van hoestsiropen Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus (gehalte van 2 mg per ml), Toff + -capsules en Caffetine Cold-tabletten.

De inhoud

synthese

Voor de synthese van het geneesmiddel werd een suspensie van 50 g (0,194 mol) (+) - 3-hydroxy-N-methylmorfinan in 325 ml droog tolueen verwarmd tot 95-98 ° C aan de suspensie toegevoegd, terwijl gedurende 1-1,5 uur werd geroerd, 153,6 g van een 22% -ige oplossing van trimethylfenylammoniumbase (0,22 mol) in methylalcohol. Methylalcohol gemengd met tolueen wordt geleidelijk afgedestilleerd. Aan het einde van de toevoeging van de methylbaseoplossing wordt de temperatuur van de reactiemassa verhoogd tot 105 graden Celsius en het roeren wordt gedurende één uur voortgezet bij 105-110 graden Celsius. Koel de reactiemassa tot 80 graden Celsius en neutraliseer met 12% azijnzuur tot pH 4,0. Tolueen en dimethylaniline worden afgedestilleerd uit de aangezuurde oplossing met waterdamp, verkleuren met steenkool en stoten (+) - 3-methoxy-N-methylmorfinan 40-42% natronloog uit. Gezuiverd door herkristallisatie uit 50% ethanol. Gedroogd bij 50-60 ° C. Opbrengst 39,1-39,3 g (74,2% in (+) - 3-Oxy-N-methylmorfinan), waarvan het smeltpunt is. 107,5-109 graden Celsius [2].

wisselwerking

MAO-remmers (inclusief furazolidon, procarbazine, selegiline) bij gelijktijdig gebruik kunnen een adrenerge crisis, collaps, coma, duizeligheid, agitatie, verhoogde bloeddruk, hyperpyrexie, intracraniële bloedingen, lethargie, misselijkheid, krampen, tremor veroorzaken. In combinatie met tricyclische antidepressiva (amitriptyline en andere) kan het serotoninesyndroom en de mogelijke daaropvolgende fatale afloop worden verhoogd. Amiodaron, fluoxetine, kinidine, dat het cytochroom P450-systeem remt, kan de concentratie van het geneesmiddel in het bloed verhogen. Tabaksrook kan leiden tot verhoogde afscheiding van klieren tegen de achtergrond van remming van de hoestreflex.

Sommige CYP450-remmers, zoals kinidine, versterken, maar verlengen de werking ervan hoofdzakelijk.

Bijwerkingen

Slaperigheid, misselijkheid, duizeligheid.

overdosis

In geval van overdosering kunnen slaperigheid of, omgekeerd, agitatie, verminderde motorische coördinatie (ataxie), hypotensie, tachycardie, spierhypertonie, hallucinaties optreden (afhankelijk van de hoeveelheid). Behandeling: mechanische ventilatie, symptomatische therapie. Het tegengif voor vergiftiging is naloxon.

Contra

Overgevoeligheid, bronchiale astma, bronchitis, gelijktijdig gebruik van mucolytische LS.S-waarschuwing. Leverfunctiestoornis, zwangerschap (ik voldoe) Bro.

Recreatief gebruik

Aangezien dextromethorfan in hoge doses hetzelfde effect heeft als psychedelische en dissociatieve stoffen en in sommige opzichten vergelijkbaar is met de werking van ketamine en fencyclidine, wordt het soms gebruikt voor recreatieve doeleinden [3]. In sommige gevallen is psychologische afhankelijkheid mogelijk. Dextromethorphan veroorzaakt geen fysieke afhankelijkheid [4].

Andere niet-standaard toepassingen

Er is een mythe gecultiveerd door de drugsgemeenschap sinds de publicatie van William White's werk [om te verduidelijken] dat DXM in staat is om enkele van de symptomen van ontwenningsverschijnselen te verlichten. In de klinische praktijk werd deze hypothese niet bevestigd. Er is informatie van drugsverslaafden over de verergering van zowel de somatische als de mentale effecten van het ontwenningssyndroom na inname van DXM tegen de achtergrond van het opioïdontwenningssyndroom. De overzeese psychiatrische gemeenschap beschouwt echter de theorie dat, net als Ibogaine, DXM kan worden gebruikt in psychedelische therapie om terugval te voorkomen tijdens de lange termijn (3-6 maanden) therapie voor de behandeling van opioïde afhankelijkheid.

Wetgeving

Opgenomen in de lijst van de III Lijst van verdovende middelen (de lijst van psychotrope stoffen waarvan de omzet in de Russische Federatie beperkt is en waarvoor sommige controlemaatregelen mogen worden uitgesloten overeenkomstig de wetgeving van de Russische Federatie en de internationale verdragen van de Russische Federatie).

Zie ook

aantekeningen

  1. ↑ Plasmaprofiel en farmacokinetiek van dextromethorfan na intraveneuze en orale toediening. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Gearchiveerd vanuit de originele bron op 5 februari 2012.
  2. ↑ Rubtsov M.V., Baychikov A.G. "Synthetic Chemical Pharmaceuticals" M. 1971, blz. 233.
  3. ↑ DEXTROMETHORPHAN (Straatnamen: DXM, CCC, Triple C, Skittles, Robo, Poor Man's PCP). DEA. Gearchiveerd vanaf de oorspronkelijke versie van 21 juli 2011.
  4. ↑ Magarey, JimDextromethorphan. Vergiften Informatie Monografie 179 (Engels). Internationaal programma voor chemische veiligheid (1996). Gearchiveerd vanuit de originele bron op 5 februari 2012.Gecontroleerd 12 november 2009.

referenties

  • De volledige versie van de DXM FAQ William White
  • Algemene informatie over DXM
  • Mashkovsky M. D. Dextromethorphan // Geneesmiddelen. - Verwijzing Mashkovsky on-line.

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat "dextromethorphan" is in andere woordenboeken:

dextromethorphan - n., aantal synoniemen: 1 • medicine (1413) ASIS synoniemenwoordenboek. VN Trishin. 2013... Synoniemenwoordenboek

DEXTROMETORPHAN - (dextromethorphan) is een medicinale stof die wordt gebruikt in snoep of siroop om hoestepisoden te onderdrukken (zie antitussiva). Mogelijke bijwerkingen: slaperigheid, duizeligheid en spijsverteringsstoornissen. Zie ook Triprolidine... medisch woordenboek

Dextromethorphan (Dextromethorphan) is een medicinale stof die wordt gebruikt in zuigtabletten of siroop om hoestepisoden te onderdrukken (zie Hoestonderdrukker). Mogelijke bijwerkingen: slaperigheid, duizeligheid en spijsverteringsstoornissen. Zie ook Triprolidine. Bron:...... medische termen

DXM - De structuurformule van DXM Dextromethorphan (Engels Dextromethorphan), DXM antitussief. Synthetisch analoog van morfine is vergelijkbaar met levorfanol, maar heeft geen opiaateffecten. Wordt voornamelijk gebruikt om...... Wikipedia te vervangen

Alex Plus - Actief bestanddeel >> Dextromethorphan * + Terpingidrate + Levomenthol * (Dextromethorphan * + Therpinhydrate + Levomenthol *) Latijnse naam Alex Plus ATX: >> R05FB02 Antitussiva in combinatie met slijmoplossende geneesmiddelen...... Woordenboek van geneesmiddelen

Glycodine - Actief bestanddeel >> Dextromethorphan * + Terpingidrate + Levomenthol * (Dextromethorphan * + Therpinhydrate + Levomenthol *) Latijnse naam Glycodin AARDE: >> R05FB02 Koude bereidingen in combinatie met slijmoplossende geneesmiddelen...... Medisch woordenboek

Glycodine - (lat glycodin) medicijn met antitussieve en slijmoplossend werking. Glycodine Chemische samenstelling IUPAC? Bruto formule?... Wikipedia

NMDA-antagonist - Ketamine, een veel voorkomende NMDA-antagonist NMDA-receptorantagonisten of NMDA-antagonisten (soms "NMDA-antagonisten") zijn een klasse van anesthetica die... Wikipedia

ATH-code R05 - Sectie Anatomisch therapeutische chemische classificatie van geneesmiddelen. Preparaten voor hoest en catarrale aandoeningen (R05) Groep: R Preparaten voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen Inhoud... Wikipedia

Opioïden - morfine is de eerste geïsoleerde opioïde, opium klaproos alkaloïde Opioïden zijn stoffen die zich kunnen binden aan een opioïde... Wikipedia

Dextromethorphan hydrobromide (instructies voor gebruik, geneesmiddelen, chemie, farmacologie)

Bereidingen van dextromethorfanhydrobromide (Dextromethorphani hydrobromidum) zijn (9R, 13S, 14S) -3-methoxy-17-methylmorfinanhydrobromide (actief bestanddeel).

De dextromethorphan-formule is C18H25NO HBr, H2O. Molecuulgewicht - 370.3. Bewaar in een goed afgesloten verpakking die blootstelling aan licht voorkomt.

Het actieve farmaceutische bestanddeel van dextromethorfanhydrobromidepreparaten is van natuurlijke en synthetische oorsprong.

Fysische en chemische eigenschappen

  • Het actieve farmaceutische ingrediënt dextromethorfanhydrobromide is een wit kristallijn poeder.
  • Gemakkelijk oplosbaar in alcohol, matig oplosbaar in water, in de ether - praktisch onoplosbaar.
  • Smeltpunt - 125 ° С met ontleding.
  • [A] 20D = van + 28 ° tot + 30 ° (1% oplossing in 0,1 M zoutzuuroplossing).
  • Identificeer de medicijnsubstantie op basis van de gespecificeerde farmacologische stoffen op het infraroodabsorptiespectrum van de stof;
  • TLC;
  • De grootte van de specifieke optische rotatie;
  • Geneesmiddelsubstantie geeft karakteristieke reacties op bromiden.
  • Bepaal kwantitatief door de methode van alkalimetrie in een mengsel van 0,01 M zoutzuur en ethylalcohol potentiometrisch.

Farmacologische groep van geneesmiddelen dextromethorphan hydrobromide

Volgens de gebruiksaanwijzing, de farmacologische groep van de betreffende medicinale stof. R05DA09 - antitussiva.

Farmacologische effecten

Zoals aangegeven in de gebruiksaanwijzing van dextromethorphan-hydrobromide, heeft dit medicijn een aantal farmacologische effecten:

  • Centraal antitussief.
  • Pijnstillende werking door opioïde-receptorstimulatie.
  • Toepassing volgens de instructies.
  • Onderdrukking van niet-productieve hoest (zie antitussiva).
^ Top

Goed om te weten

© VetConsult +, 2015. Alle rechten voorbehouden. Het gebruik van materiaal dat op de site is geplaatst, is toegestaan ​​mits de link naar de bron. Bij het kopiëren of gedeeltelijk gebruiken van materiaal van de pagina's van de site, is het noodzakelijk om een ​​directe hyperlink te plaatsen naar zoekmachines in de ondertitel of in de eerste alinea van het artikel.

Dextromethorphan - instructies voor gebruik

Dextromethorphan behoort tot de groep antitussiva.

Werkingsmechanisme

Dextromethorfan onderdrukt de prikkelbaarheid van het hoestcentrum in de medulla oblongata, waardoor de hoest van elke etiologie wordt verminderd. Voor deze remedie is het niet kenmerkend om verslaving te versterken, om een ​​slaappil en een verdovend effect te veroorzaken. Na 10-30 minuten na inname neemt de hoest aanzienlijk af, de duur van de werking is 5-6 uur voor volwassenen, bij kinderen is dit ongeveer 6-9 uur.

farmacokinetiek

Wordt oraal ingenomen, in de gastro-intestinale tractus wordt dextromethorfan volledig geabsorbeerd. Al na 2 uur wordt het bloedplasma bepaald door de maximale concentratie van het geneesmiddel. Het ondergaat biotransformatie in hepatocyten. Ongeveer 45% van dextromethorfan wordt uitgescheiden door de nieren.

Dextromethorphan instructie

getuigenis

Contra

  • bronchitis;
  • Bronchiale astma;
  • Gebruik dextromethorphan met mucolytica.

Bijwerkingen

  • slaperigheid;
  • duizeligheid;
  • Misselijkheid.

Speciale opmerkingen

Dextromethorfan moet heel voorzichtig worden toegediend in de aanwezigheid van een leveraandoening. Dextromethorfan kan alleen aan zwangere en zogende vrouwen worden voorgeschreven door een arts en alleen als de behoefte groter is dan het risico voor de baby.

overdosis

Overdosering manifesteert zich door de volgende symptomen: agitatie, verminderd bewustzijn, ademhalingsdepressie, duizeligheid, tachycardie, hypotensie, ataxie en spierhypertonie. Hulp: mechanische ventilatie en symptomatische verlichting van symptomen.

wisselwerking

Dextromethorfan kan niet gelijktijdig worden toegediend met MAO-remmers (omdat dit kan leiden tot overmatige onderdrukking van het ademhalingscentrum); met amiodaron (kan dextromethorfaanaccumulatie veroorzaken, verhoogt het risico op toxiciteit als gevolg van een verminderd metabolisme in de lever, met antidepressiva (paroxetine, fluoxetine) Dextromethorfan heeft de neiging de werkzaamheid van analgetische opioïden te verhogen.

Preparaten die dextromethorfan bevatten

- Paracetamol DM. Het bevat dextromethorfan en paracetamol. Dit gecombineerde middel heeft ook een antitussief, antipyretisch, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het is voorgeschreven voor SARS en griep.

- Tussin Plus. Het is een siroop bestaande uit dextromethorfan en guaifenesine. Deze combinatie heeft antitussieve, slijmoplossend en mucolytische werking. Gewoonlijk voorgeschreven voor ziekten die gepaard gaan met hoest.

- Fervex. Het omvat: dextromethorfan, paracetamol en ascorbinezuur. Het medicijn is effectief tegen droge hoest, heeft een antipyretisch en analgetisch effect. Benoemd met acute respiratoire virale infecties en droge hoest.

Dextromethorphan prijs

In de apotheek kunt u dextromethorfan kopen zonder recept van een arts tegen een betaalbare prijs. In de regel geven veel mensen de voorkeur aan de gecombineerde geneesmiddelen, waaronder dextromethorphan (Tussin Plus ongeveer 200 roebel...)

Dextromethorphan beoordelingen

- Ik word vaak ziek, zodra ik ergens ben gesprongen, begin ik meteen te hoesten en te laten snotteren. Symptomen verwijdert Tusin Plus en Ferveks goed. Na een paar dagen voel ik me geweldig!

- Onlangs ziek, hoest gewoon gemarteld. Ik kon niets doen, en het belangrijkste is hoe je begint te hoesten, het is niet mogelijk om tegen te houden. Het slijm vertrok niet, wat een pijnlijke sensatie veroorzaakte. Op advies van de arts begon ze Tusin Plus te nemen (dextromethorphan en guaifenesine). Al na een paar dagen begon ze op te hoesten en de hoest was niet zo pijnlijk. En dan volledig hersteld. Geweldige tool!

Instructies voor het gebruik van medicijnen, analogen, beoordelingen

Instructies van pills.rf

Hoofdmenu

Alleen de meest recente officiële instructies voor het gebruik van medicijnen! Instructies voor geneesmiddelen op onze site worden in ongewijzigde vorm gepubliceerd, waarin ze aan de medicijnen zijn gehecht.

Dextromethorphan *

GENEESMIDDELEN VAN RECEPTIEVE FEESTDAGEN WORDEN DOOR DE ARTS ALLEEN DOOR DE ARTS AANGEWEZEN. DEZE INSTRUCTIE ALLEEN VOOR MEDISCHE WERKNEMERS.

Beschrijving van de werkzame stof Dextromethorphan / Dextromethorphan.

Formule: C18H25NO, chemische naam: ((+) - 3-methoxy-17-methyl- (9a, 13a, 14a) -morfinan).
Farmacologische groep: organotrope geneesmiddelen / respiratoire drugs / hoestwerende middelen.
Farmacologische werking: antitussivum.

Farmacologische eigenschappen

Dextromethorphan is een antitussivum. Dextromethorphan onderdrukt de hoest van elke etiologie, vanwege de onderdrukking van de prikkelbaarheid van het hoestcentrum. Dextromethorphan heeft geen sedatief effect en analgetisch, veroorzaakt niet het effect van verslaving. Na 10 - 30 minuten na inname wordt het begin van de werking van dextromethorfan waargenomen, de duur ervan is 6 - 9 uur bij kinderen en 5-6 uur bij volwassenen. Wanneer ingenomen, wordt dextromethorfan volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. De maximale concentratie dextromethorfan in het serum wordt na 2 uur bereikt. In de lever wordt dextromethorfan gebiotransformeerd. Ongeveer 45% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden door de nieren, terwijl bij de uitscheidingssnelheden van individuele metabolieten er een aanzienlijke individuele variabiliteit is.

getuigenis

Droge hoest (van verschillende oorsprong).

De wijze van gebruik van dextromethorfan en dosis

Dextromethorfan wordt oraal ingenomen, patiënten ouder dan 12 jaar worden 4 keer per dag, 15 mg en patiënten ouder dan 6 jaar, 4 keer per dag, 7,5 mg voorgeschreven.

Contra

Overgevoeligheid, bronchitis, bronchiaal astma, gezamenlijk gebruik van mucolytische geneesmiddelen, lactatieperiode, zwangerschap.

Beperkingen op het gebruik van

Overtreding van de functionele toestand van de nieren en / of lever.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik van dextromethorphan is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. Op het moment van behandeling met dextromethorphan moet u stoppen met borstvoeding geven.

Bijwerkingen van dextromethorphan

Slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid.

Dextromethorfan interactie met andere stoffen

Dextromethorfan verbetert de werking van antitussiva en andere geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel remmen. Een mogelijke reactie met monoamineoxidaseremmers is mogelijk, daarom moet het gezamenlijke gebruik van dextromethorfan en monoamineoxidaseremmers worden uitgesloten.

overdosis

Bij een overdosis dextromethorphan ontwikkelen zich duizeligheid, agitatie, ademhalingsdepressie, bloeddrukdaling, verminderd bewustzijn, tachycardie, ataxie en spierhypertonie. Noodzakelijk: symptomatische behandeling, kunstmatige longventilatie.

Handelsnamen van geneesmiddelen met de werkzame stof dextromethorfan

Combinatiedrugs:
Guaifenezin + Dextromethorphan: Tussin plus;
Dextromethorphan + Paracetamol: Grippostad® Good Night, Padewix®;
Dextromethorphan + Paracetamol + ascorbinezuur: Vervex voor droge hoest;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoefedrine: Grippex®, Gripand;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudo-efedrine + Chlorphenamine: Tylenol voor kinderen voor koude, Mulsinex, Tylenol voor verkoudheid;
Dextromethorphan + Paracetamol + Phenylephrine + Chlorphenamine: Toff Plus;
Dextromethorphan + terpingidrat + Levomenthol: Alex Plus, Glycodine;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoefedrine + [ascorbinezuur]: Caffetin® koud;
Dextromethorphan + Phenylephrine + Chlorphenamine: Terasil-D.