Farmacologische groep - Chinolonen / fluorochinolonen

Voorbereidingen voor subgroepen zijn uitgesloten. in staat stellen

bereidingen

• Eerste hulp kit
• Online winkel
• Over het bedrijf
• Neem contact met ons op

• Contacten van de uitgever:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adres: Rusland, 123007, Moskou, st. 5e Mainline, 12.

De officiële site van de Groep van bedrijven RLS ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs- en apotheekassortiment van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, de wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Drugsreferentiesboek bevat prijzen voor geneesmiddelen en producten van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.

Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van RLS-Patent LLC.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.

We bevinden ons in sociale netwerken:

© 2000-2018. REGISTER VAN MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.

Informatie bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.

Fluoroquinolonen indicaties en contra-indicaties

Farmacologie is onderverdeeld in verschillende secties. Antimicrobiële middelen zijn van groot belang in deze industrie, waarvan sommige fluorochinolonen zijn. Deze geneesmiddelen worden gebruikt als antibacteriële middelen, omdat hun werking vergelijkbaar is met deze groep geneesmiddelen (ze hebben ook dezelfde indicaties voor gebruik), maar de structuur en oorsprong zijn anders. Als antibiotica gebaseerd zijn op natuurlijke, natuurlijke componenten of synthetische analogen van deze stoffen zijn, zijn fluoroquinolonen een gesynthetiseerd, kunstmatig product.

Classificatie van stoffen

Deze productgroep heeft geen duidelijke, algemeen aanvaarde classificatie. Maar fluoroquinolonen worden gedeeld door generaties, evenals door het aantal fluoratomen aanwezig in elk molecuul van een stof:

• monofluoroquinolonen (één molecuul);
• difluoroquinolonen (twee moleculen);
• trifluoroquinolonen (drie moleculen).

BELANGRIJK. Voor het eerst werden deze stoffen in 1962 verkregen. Hun productie is geëvolueerd en tegenwoordig zijn er vier generaties fluorochinolonen.

Chinolonen en fluoroquinolonen worden onderverdeeld in respiratoire fluoroquinolonen (gebruikt tegen de cocci-groep) en gefluoreerd, dat wil zeggen, het fluormolecuul. Maar de meest voorkomende classificatie is de verdeling door generaties. Het eerste type omvat geneesmiddelen zoals pefloxacine en ofloxacine. De fluoroquinolone-groep van de tweede generatie is lomefloxacine, ciprofloxacine en norfloxacine, de derde is levofloxacine en sparfloxacine.

Fluoroquinolonen van de 4e generatie zijn het meest vertegenwoordigd, waarvan de lijst omvat:

• moxifloxacine;
• gemifloxacine;
• gatifloxacine;
• sitafloxacine;
• trovafloxacine;
• delafloksatsin.

BELANGRIJK. Met de komst van de tweede generatie fluoroquinolonen hebben geneesmiddelen die respiratoire fluoroquinolonen, oxolinezuur en peptimidinezuur bevatten, klinische betekenis verloren.

Vandaag de dag zijn fluoroquinolonen vaker gebruikt dan antibiotica, vanwege het kleinere aantal contra-indicaties voor het gebruik ervan, en minder vaak waargenomen bijwerkingen. De ontwikkeling van deze klasse antimicrobiële stoffen in de farmaceutische industrie krijgt meer aandacht, omdat ze van groot belang zijn voor de bestrijding van systemische infectieziekten.

Eerste generatie chinolonen

Chinolonen zijn de eerste klasse van stoffen die geen fluormolecuul bevatten. Preparaten van deze groep bevatten nalidix-chinolon, waarvan het gebruik is geïndiceerd voor gramnegatieve bacteriën (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Pseudomonas bacillus), voor coccal-infecties en anaëroob stabiele ziekten.

Hoewel het klinische effect van deze medicijnen erg groot is, worden ze niet erg goed verdragen door het lichaam, vooral als ze vóór de maaltijd werden toegediend. Patiënten hadden dus vaak ernstige reacties op het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, darmproblemen. In zeer zeldzame gevallen werd een afname van het hemoglobinegehalte (anemie) of een tekort aan andere componenten van de bloedbaan (cytopenie) geregistreerd. Meestal worden patiënten geconfronteerd met overexcitement van het zenuwstelsel, namelijk convulsies en cholestase - de stagnatie van gal.

Preparaten van deze groep mogen niet tegelijk met nitrofuranen (antibiotica) worden gebruikt, omdat het effect van de behandeling met chinolon aanzienlijk wordt verminderd. Deze medicijnen worden meestal voorgeschreven om infecties van het urogenitale systeem in de kindergeneeskunde te bestrijden, de belangrijkste indicaties:

• cystitis;
• preventie van chronische nierontsteking;
• shigellosis.

BELANGRIJK. Voor volwassenen zijn deze medicijnen niet effectief, dus fluoroquinolonen worden gebruikt om dezelfde ziekten te bestrijden.

Contra-indicaties omvatten acute pyelonefritis en nierfalen.

Fluoroquinolonen: de tweede generatie van chinolonen

Deze klasse stoffen omvat geneesmiddelen die rekening houden met de tekortkomingen van de vorige generatie chinolonen. Elk tweede-generatietool heeft een breder spectrum van actie, dat wil zeggen dat het je in staat stelt om een ​​groot aantal bacteriën en virussen te bestrijden. Dus, de lijst met vertegenwoordigers van pathogene microflora wordt aangevuld met stafylokokken, gram-negatieve kokken, gram-positieve staven. Sommige hulpmiddelen in deze groep kunnen ook verband houden met anti-tuberculosegeneesmiddelen, terwijl andere met succes kunnen worden gebruikt tegen intracellulaire micro-organismen.

Geneesmiddelen van de tweede generatie worden door het lichaam goed verdragen, ongeacht het tijdstip waarop ze zijn ingenomen: hun concentratie in de bloedbaan is hetzelfde bij injectie en orale toediening. Fluoroquinolonmoleculen hebben een verhoogde permeabiliteit in de weefsels van de vitale organen voor de behandeling waarvan ze zijn bedoeld. Hun grootste voordeel is de duur van de actie - van 12 tot 24 uur.

Bij gebruik van het tweede generatie chinolon worden ongewenste reacties uit het maag-darmkanaal en het centrale zenuwstelsel veel minder vaak waargenomen: nierfalen is geen contra-indicatie voor het beoogde gebruik. De nadelen van deze klasse van stoffen zijn lage gevoeligheid voor fluoroquinolonen van een groot aantal streptokokken, evenals het gebrek aan effect in de strijd tegen spirootech, listeria en anaëroben.

Bijwerkingen bij het aanbrengen zijn onder meer:

1. De vorming van articulaire weefselcellen vertragen, dus deze medicijnen worden niet voorgeschreven aan vrouwen tijdens de zwangerschap. De beslissing over de benoeming van fluoroquinolonen van de tweede generatie bij kinderen wordt genomen door de behandelende arts, waarbij de voordelen van de behandeling worden vergeleken met het risico voor de ontwikkeling van de baby.
2. Gevallen van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen van het ligamenteuze apparaat (Achillespees) werden waargenomen, die gepaard gingen met breuk van ligamenten met verhoogde fysieke activiteit van de patiënt.
3. Gevallen van aritmieën van de ventrikels van de hartspier zijn gemeld.
4. Fotodermatit.

De namen van de tweede generatie chinolonpreparaten bevatten derivaten van hun belangrijkste werkzame stoffen. Dit zijn ciprofloxacine, norfloxacine, ofloxacine, pefloxacine en lomefloxacine.

Derde generatie chinolon

Een onderscheidend kenmerk van quinolonen van de derde generatie is de verhoogde antimicrobiële werking tegen dergelijke vertegenwoordigers van pathogene microflora zoals pneumokokken, mycoplasma's en chlamydia. Bij orale toediening wordt de stof volledig opgenomen door het maagdarmkanaal en komt het circulatiesysteem binnen. De maximale concentratie wordt een uur na inname waargenomen en werkt zes tot acht uur.

Geneesmiddelen van deze klasse worden met succes gebruikt bij infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, waaronder zowel hun acute manifestaties als exacerbaties van chronische vormen van ziekten. Ze schrijven deze middelen ook voor om ontstekingsprocessen van infectieuze aard te bestrijden die de organen van het urogenitale systeem van de patiënt raken. Een hoog rendement wordt opgemerkt door dermatologen die deze medicijnen voorschrijven voor infectieuze laesies van de huid en weke delen van het lichaam. Fluoroquinolonen van de derde generatie worden gebruikt om het anthraxvirus te bestrijden, inclusief ter voorkoming van het voorkomen ervan.

Vierde chinolonklasse

De 4e generatie fluoroquinolonen zijn aanzienlijk beter dan voorgaande klassen van geneesmiddelen, omdat ze zelfs anaërobe infecties aankunnen.

BELANGRIJK. Bij de behandeling van bacteriële aandoeningen veroorzaakt door de groei van gram-negatieve pathogene micro-organismen of Pseudomonas aeruginosa, is het beter om de voorkeur te geven aan fluoroquinolonen van de tweede generatie. Wanneer het wordt opgenomen door het spijsverteringsstelsel, gaat ongeveer 10% van het volume van de heilzame stof verloren. Daarom wordt intraveneuze toediening van geneesmiddelen aanbevolen voor acute ziektevormen.

De indicaties voor het gebruik van de nieuwste generatie van fluorquinolon zijn vergelijkbaar met die van de derde klasse van geneesmiddelen, met uitzondering van de behandeling en preventie van anthrax.

Het principe van fluorochinolon

Indringend in het bloed beginnen chinolonen speciale stoffen te synthetiseren - enzymen die doordringen in de structuur van het DNA van een virus of bacterie, het vernietigen en de vertegenwoordiger van pathogene microflora tot de dood leiden. Dit is hun belangrijkste verschil met antimicrobiële middelen die verdere groei en reproductie van virussen voorkomen. Fluoroquinolonen werken ook op de membranen van schadelijke cellen, verstoren hun stabiliteit en vertragen de processen van hun vitale activiteit. De pathogene cel is dus volledig vernietigd en bevriest niet in afwachting van gunstige omstandigheden voor daaropvolgende activering.

Als we quinolonen en fluoroquinolonen vergelijken, hebben alle geneesmiddelen vanaf de tweede generatie een breder werkingsspectrum. Hierdoor konden de fluorochinolonen niet alleen de vorm aannemen van pillen of injecties, maar ook van middelen die bedoeld zijn voor plaatselijke behandeling - druppels die worden gebruikt voor de behandeling van oftalmologische en otolaryngologische ziekten.

Farmacokinetiek van geneesmiddelen

De meeste farmaceutische producten die bedoeld zijn voor oraal gebruik worden goed geabsorbeerd door de slijmvliezen van het maagdarmkanaal (het absorptievolume bereikt 90-100%). Al na één uur laten klinische bloedtesten de aanwezigheid van de maximale concentratie van de werkzame stof zien. Omdat fluoroquinolonen praktisch niet gebonden zijn aan de eiwitten van de bloedbaan, dringen ze gemakkelijk door in weefsels en interne organen, inclusief de lever, nieren en prostaatklier. Duidelijk op weg naar de plaats van de laesie, concentreren ze zich zoveel mogelijk in het aangetaste orgaan, zelfs met intracellulaire micro-organismen, waarvan de gevoeligheid voor de meeste antibiotica verminderd is.

Als het medicijn na een maaltijd wordt ingenomen, zal de absorptie enigszins traag zijn, maar het zal volledig in het bloed komen, zij het met een kleine vertraging. De hoge biologische beschikbaarheid van fluoroquinolonen stelt hen in staat om zelfs de placentabarrière gemakkelijk te overwinnen, dus behandeling is verboden tijdens de vruchtbaarheid, evenals tijdens het voeden (ze kunnen zich in de moedermelk accumuleren).

Het urinestelsel is verantwoordelijk voor de verwijdering van actieve stoffen uit het lichaam: chinolonen verlaten het lichaam met de urine vrijwel onveranderd. Als het werk van de nieren wordt belemmerd of vertraagd, dan zullen quinolonen nauwelijks uit het lichaam worden verwijderd, wat tot een verhoogde concentratie zal leiden. Maar fluoroquinolonen zullen gemakkelijk de interne organen verlaten, ongeacht de kwaliteit van menselijke "filters".

Wat zijn gevaarlijke fluoroquinolonen?

Het innemen van geneesmiddelen die chinolonen en fluoroquinolonen bevatten, gaat vaak gepaard met ongewenste reacties van het lichaam. Met de komst van geneesmiddelen van de tweede en volgende generaties is het aantal bijwerkingen, evenals de frequentie van hun uiterlijk, aanzienlijk verminderd. Maar de patiënt aan wie deze medicijnen worden voorgeschreven, moet worden voorbereid op het verschijnen van de volgende stoornissen.

• Het spijsverteringssysteem claimt dus dyspeptische aandoeningen, het optreden van brandend maagzuur, pijn in de buik en maag. Naast misselijkheid, braken, obstipatie of diarree klaagden de patiënten over verlies van eetlust, verandering in smaaksensaties. Het centrale zenuwstelsel reageert ook op synthetische stoffen. Haar verhoogde opwinding manifesteert zich door slaapstoornissen, krachtverlies, slaperigheid. Gevallen van acute hoofdpijn, duizeligheid, vermindering van visuele functies, "ruis" in de oren. Vaak klaagden patiënten over convulsies van de bovenste en onderste ledematen, tremor van de handen, verhoogde gevoeligheid van de huid (gevoelloosheid, tintelingen, "kippenvel").
• Allergische reacties zijn ook kenmerkend voor deze groep geneesmiddelen, in de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de actieve substantie of andere componenten van het medicijn bedoeld voor de creatie ervan. Allergie wordt uitgedrukt door roodheid van de huid, urticaria (kleine uitslag), brandend gevoel en jeuk, zwelling van de bovenste luchtwegen. Voor bepaalde soorten medicijnen wordt gekenmerkt door het verhogen van de gevoeligheid van de huid of slijmvliezen van het lichaam voor ultraviolette stralen (lichtgevoeligheid).

De meer zeldzame bijwerkingen van het nemen van fluoroquinolonen zijn onder meer:

• Overtredingen van het bewegingsapparaat. Dit is de ontwikkeling van dergelijke pathologieën zoals schade aan gewrichtsgewrichten, peesruptuur, langzame vorming van bepaalde soorten weefsel, spierpijn, degeneratie van peesweefsel.
• Pathologie van de nier: urolithiasis, ontstekingsprocessen in de nieren.
• Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: de vorming van bloedstolsels in de veneuze vaten van de onderste ledematen, hartritmestoornissen.
• Het uiterlijk van "lijsters". Candidiasis kan zowel op het slijmvlies van de vagina bij een vrouw, als in de orale of neusholte van beide geslachten voorkomen.

Contra-indicaties voor de benoeming van alle soorten fluoroquinolonen zijn onder meer:

• ernstige cerebrale atherosclerose;
• de aanwezigheid van individuele intolerantie voor deze groep synthetische stoffen;
• zwangerschap en borstvoeding bij vrouwen.

conclusie

Hoewel deze groep antibacteriële geneesmiddelen meer dan een halve eeuw geleden werd gesynthetiseerd en de ontwikkeling van de farmaceutische industrie met sprongen verloopt, nemen fluoroquinolonen stevig een leidende positie in tussen antimicrobiële middelen, waarbij de meeste antibiotica achterblijven.

Met deze stoffen worden er voortdurend nieuwe soorten medicijnen ontwikkeld om patiënten met ernstige bacteriële aandoeningen te behandelen, die tot voor kort onmogelijk te verslaan waren.

De lijst met fluoroquinolone-geneesmiddelen met een beschrijving

Wat moet een arts doen als zijn patiënt allergisch is voor antibiotica? Tot voor kort heeft deze vraag bijna elke therapeut verward. Sinds de jaren zestig van de vorige eeuw werd het antwoord erop gevonden: chinolonen. In de moderne geneeskunde worden geneesmiddelen op basis van hun derivaten, fluoroquinolonen, gebruikt. Hoe ze handelen en hoe ze verschillen van antibiotica zal in het onderstaande artikel worden besproken.

Wat zijn fluorochinolonen

Dit is een groep medicijnen met een uitgesproken antimicrobieel effect. Geneesmiddelen in deze categorie worden gebruikt als antibiotica met een breed scala aan toepassingen. Bovendien zijn deze stoffen geen antibiotica in de volledige betekenis van het woord. Ze hebben geen natuurlijke analogie en verschillen van hen in hun structuur.

Een kenmerk van fluoroquinolonen is de aanwezigheid van een fluoratoom in de structuur. Vandaar de naam van de groep. Het tweede onderscheidende kenmerk in de structuren is de aanwezigheid van een piperazinering.

Fluoroquinolonen worden de tweede generatie chinolonen genoemd. Vergeleken met de voorlopers hebben fluoroquinolonen een hoge activiteit.

classificatie

Fluoroquinolonen worden ingedeeld door generaties:

• I-generatie: nalidixische en oxolinezuren. Verwijs naar niet-gefluorineerde chinolonen.
• II generatie: ofloxacine, norfloxacine, lomefloxacine, ciprofloxacine. Gram-negatieve stoffen.
• III generatie: sparfloxacine, levofloxacine en gatifloxacine. Respiratoire fluoroquinolonen.
• IV-generatie: hemifloxacine en moxifloxacine. Behoren tot de categorie van anti-anaerobe en respiratoire stoffen.

naar inhoud ^

Drugslijst

gatifloxacine

Volgens de lijst van fluoroquinolone-geneesmiddelen van generatie op generatie behoort deze stof tot de 4e generatie. Productvorm: tablets en oplossing. Hoofdbestanddeel: gatifloxacine. Indicaties voor gebruik: acute otitis en sinusitis, gonorroe, longontsteking, infecties van de gewrichten, huid en botten, bronchitis, cystische fibrose.

Contra-indicaties: minderjarige kinderen, zwangerschap, allergie voor het geneesmiddel.

Bijwerkingen: koorts, zweten, tachycardie, gastro-intestinale stoornissen, aritmie, hematurie, visuele stoornissen.

gemifloxacine

Farmacologisch geneesmiddel met dezelfde naam is niet officieel geregistreerd. Hemifloxacine is de naam van de werkzame stof in veel geneesmiddelen. Indicaties voor gebruik: infectieziekten, exacerbatie van chronische bronchitis, sinusitis in de acute fase.

Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de stof, zwangerschap en borstvoeding, een toename van het QT-interval op het elektrocardiogram, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: allergische reacties, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, tremor van de ledematen, angst), een verandering in het werk van de zintuigen, nierfalen.

Grepafloksatsin

Dit actieve ingrediënt wordt geproduceerd in de samenstelling van geneesmiddelen onder verschillende handelsnamen. Indicaties voor gebruik: pneumonie (inclusief atypisch), gonorroe, exacerbatie van bronchitis, cervicitis en urethritis.

Contra-indicaties: epilepsie, aandoeningen met een hartritmestoornis, zwangerschap en borstvoeding, allergieën, leeftijd jonger dan 18 jaar.

Bijwerkingen: allergieën, duizeligheid, staat van paniek en angst, verstoring van de organen van het zicht, gehoor en smaak, braken, verlies van eetlust, constipatie.

levofloxacine

Een antibacterieel medicijn uit de groep van fluorochinolonen, behorend tot de 3e generatie. Werkzaam bestanddeel: levofloxacine. Vormvrijgave: pillen, oogdruppels, injectie.

Indicaties voor gebruik: tabletten worden gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen, prostatitis, infecties van de huid en urinewegen, bacteriëmie. Oogdruppels worden gebruikt om ooginfecties te behandelen. De oplossing wordt gebruikt voor de behandeling van infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, ENT-organen.

Contra-indicaties: zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, leeftijd tot 18 jaar, epilepsie.

Bijwerkingen: diarree, verhoogde leverenzymen, misselijkheid.

analogen:

• voor druppels - Tsipromed, Oftalmol;
• voor tabletten - Xenaquin, Sparflo, Levofloks, Remedy, Hyleflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
• voor oplossing - Basigen, Cipronate, Leflobact.

naar inhoud ^

lomefloksatsin

Russisch medicijn op basis van de werkzame stof - lomefloxacine. Formulier vrijgeven: tablets. Indicaties: osteomyelitis, infecties van het maagdarmkanaal, ademhalingsorganen, huid, urinewegen en galwegen, maar ook met gonorroe en chlamydiose.

Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap en borstvoeding, allergie voor het medicijn.

Bijwerkingen: hoest, bronchospasmen, gastro-intestinale aandoeningen, vasculitis, rug- en gewrichtspijn, aandoeningen van het centrale zenuwstelsel, cardiovasculaire en urogenitale systemen, allergische reacties.

moxifloxacine

Actief bestanddeel: moxifloxacine. Formulier vrijgeven: tablets. Indicaties voor gebruik: urogenitale infecties, infecties van de bovenste of onderste luchtwegen, huidinfecties. Het complex wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose.

Contra-indicaties: een neiging tot convulsies, leverfalen, allergieën, pseudomembraneuze colitis, leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap.

Bijwerkingen: bloedarmoede, gastro-intestinale aandoeningen, hyperglycemie, tachycardie, kortademigheid, hallucinaties, convulsies.

Nalidixinezuur

De werkzame stof - nalidixinezuur - maakt deel uit van veel geneesmiddelen. Indicaties voor gebruik: cystitis, pyelitis, pyelonephritis, cholecystitis, ontsteking van het middenoor.

Contra-indicaties: depressie van het ademhalingscentrum, abnormale leverfunctie, het eerste trimester van de zwangerschap, leeftijd tot 2 jaar.

Bijwerkingen: braken, misselijkheid, diarree, allergische reacties.

norfloxacine

Vormrelease: oog- en oordruppels, tabletten. Werkzaam bestanddeel: norfloxacine. Indicaties: gebruikt voor infecties van bacteriële oorsprong van de urinewegen, voortplantingsorganen, gastro-intestinale tractus, met gonnoroea en "reizigersdiarree."

Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap en borstvoeding, intolerantie voor de componenten.

Bijwerkingen: misselijkheid, buikpijn, diarree, braken, urethra bloeden, duizeligheid, hoofdpijn, tachycardie, tremor, artralgie.

Oxolinezuur

Zuur maakt deel uit van de antimicrobiële middelen. Actief bestanddeel: oxolinezuur. Indicaties voor gebruik van fluoroquinolon: prostatitis, pyelonefritis, pyelitis, infectiepreventie tijdens instrumentele onderzoeken (bijvoorbeeld katheterisatie).

Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, nier- of leverfalen, epilepsie, allergie, leeftijd tot 2 jaar, ouderdom.

Bijwerkingen: aandoeningen van het maagdarmkanaal, allergische reacties, algemene zwakte, duizeligheid, wazig zicht, lichtgevoeligheid.

ofloxacine

Een van de respiratoire medicijnen, fluoroquinolonen. Vorm-afgifte: zalf, tabletten, oplossingen voor infusie (druppels). Werkzame stof: ofloxacine. Indicaties voor gebruik: ziekten van KNO-organen, urineweginfecties en nierinfecties, pneumonie, chlamydia, prostatitis, gonorroe, conjunctivitis, blefaritis en anderen.

Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar, epilepsie, allergieën.

Bijwerkingen: misselijkheid, braken, winderigheid, verlies van eetlust, diarree.

analogen:

• tabletten - Zanocin, Ofloksin, Oflotsid, Glaufos, Zofloks;
• oplossingen - Tarivid, Oflo;
• zalf - Floksal (oog);
• druppels voor ogen en oren - Dancil en Uniflox.

naar inhoud ^

pefloxacine

Binnenlandse antimicrobiële medicatie. Werkzaam bestanddeel: pefloksatsin. Formulier vrijgeven: oplossing, tablets. Indicaties voor tyfus, sepsis, prostatitis, gonorroe, cholecystitis, ooginfecties, middenoorletsels, infecties van de keelholte en strottenhoofd.

Contra-indicaties: hemolytische anemie, epilepsie, zwangerschap en borstvoeding, allergieën, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: hoofdpijn, vermoeidheid, diarree, flatulentie, dysurie, zwelling (allergisch, waaronder angio-oedeem), tachycardie en anderen.

Pipemidovy zuur

Vormvrijgave: capsules, tabletten, vaginale zetpillen, suspensie (voor kinderen). Actief bestanddeel: pipimidinezuur. Indicaties voor gebruik: urineweginfectie (ziekte in acute of chronische vorm).

Contra-indicaties: zwangerschap, nierfalen.

Bijwerkingen: allergische reacties op de huid, misselijkheid, lichtgevoeligheid, buikpijn.

Sparflo

Werkzaam bestanddeel: Sparfloxacine is een slecht oplosbare stof van de fluoroquinolongroep, die een antibacteriële oriëntatie heeft. Vorm release: tablet. Indicaties: prostatitis, ziekten van de geslachtsorganen, infecties van de bovenste luchtwegen, infecties van de buikholte, sepsis, huidinfecties, lepra, gonnoroea.

Contra-indicaties: epilepsie, neiging om de hartslag te veranderen, zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, leeftijd tot 18 jaar, allergieën.

Bijwerkingen: hoofdpijn, tremor, convulsies, angst, kortademigheid, braken, koorts, hyperglycemie, opvliegers, hepatitis en anderen.

ciprofloxacine

Werkzaam bestanddeel: ciprofloxacine. Vormvrijgave: druppels (voor de ogen en voor de oren), tabletten. Indicaties voor gebruik: blefaritis, keratitis, gerst, infecties in het oog gebracht door vreemde lichamen, conjunctivitis, otitis media - voor druppels. Tabletten worden voorgeschreven voor ziekten van de otolaryngologische organen en voor infecties van de luchtwegen, prostatitis, pyelonefritis, cystitis, peritonitis, sepsis.

Contra-indicaties: virale keratitis, allergieën. Oogdruppels kunnen tot een jaar lang niet worden toegepast op kinderen. Voor tabletten: zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, epilepsie, leeftijd tot 18 jaar.

Bijwerkingen: jeuk, lichte verbranding, tranen, verlies van gezichtsvermogen of gehoor, het verschijnen van witte vlekken bij patiënten met ulceratieve letsels van de ogen, allergische reacties. Voor tabletten - aandoeningen van het maagdarmkanaal, allergische reacties, aandoeningen van het functioneren van het centrale zenuwstelsel.

getuigenis

Fluoroquinolone-groep geneesmiddelen worden gebruikt in gevallen waar conventionele antibiotica niet werken:

• miltvuur;
• buiktyfus;
• longontsteking en bronchitis;
• gonorroe;
• salmonellose;
• pyelonefritis;
• chlamydia;
• dysenterie;
• cystitis.

Fluoroquinolonen worden veel gebruikt in de gynaecologie, urologie (bijvoorbeeld prostatitis), oogheelkunde, otolaryngologie en andere gebieden van de geneeskunde.

Werkingsmechanisme

Tijdens klinische onderzoeken werd gevonden dat fluoroquinolonen, in tegenstelling tot conventionele antibiotica, geen schadelijke bacteriën verzwakken, maar ze doden. Dit gebeurt door de werkzame stof in de structuur van het schadelijke micro-organisme te penetreren en het celreproductieproces te stoppen.

Toepassingsmethoden

Wanneer u deze groep medicijnen gebruikt, is het belangrijk om te begrijpen dat ze vaak bijwerkingen veroorzaken als ze niet op de juiste manier worden ingenomen dan antibiotica.

De frequentie, de dosis en de duur van de cursus worden bepaald door de arts. Het is noodzakelijk om zijn aanbevelingen strikt op te volgen en gelijke intervallen tussen doses te handhaven. Als de dosis wordt gemist, moet zo snel mogelijk een enkele dosis worden ingenomen. Maar doe dit niet bij het naderen van de volgende receptie. Het verdubbelen van de dosis is ten strengste verboden. Tabletten met voldoende water weggespoeld.

Het is noodzakelijk om het verloop van het nemen van fluoroquinolonen aan te passen, als andere geneesmiddelen worden voorgeschreven in het complex. Dit kan het beste worden gedaan in het geval dat de aanvullende medicatie een negatief effect heeft op de fluorochinolonen.

Contra

Fluoroquinolone-klasse geneesmiddelen zijn over het algemeen veilig, maar ze hebben hun eigen contra-indicaties:

• pediatrische ziekten (alle geneesmiddelen worden niet gebruikt bij kinderen jonger dan 2 jaar, sommige hebben een limiet van 18 jaar);
• zwangerschap en borstvoedingsperiode;
• allergisch voor chinolonen.

Bijwerkingen

Negatieve effecten lijken minder vaak voor te komen dan antibiotica, maar als ze niet goed worden toegediend, verschijnen ze veel vaker:

• gastro-intestinale aandoeningen (misselijkheid, diarree, braken);
• tachycardie, aritmie;
• verstoring van de zintuigen (zicht, geur, smaak);
• onstabiel werk van het centrale zenuwstelsel (duizeligheid, hoofdpijn, tremor, convulsies);
• schimmel op de slijmige geslachtsorganen en mond;
• peesruptuur, ontsteking van kraakbeenweefsel;
• slaapstoornissen;
• terugkerende pijn in de spieren;
• jade;
• pijnlijke fotosensibiliteit;
• allergische reacties (jeuk, urticaria, oedeem);
• pseudomembraneuze colitis (komt zelden voor, alleen tegen de achtergrond van gemarkeerde dysbiose of clostridia-laesies van de darm).

Fluoroquinolone antibiotica lijst

Chinolen worden al sinds 1962 op grote schaal in de geneeskunde gebruikt vanwege hun farmacokinetiek en biologische beschikbaarheid. Quinols zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

Voor fluoroquinolonen is een antibacterieel effect karakteristiek, waardoor ze kunnen worden gebruikt voor lokale behandeling in de vorm van druppels voor de ogen en oren.

De effectiviteit van fluoroquinolonen is te wijten aan het mechanisme van hun werking: ze remmen DNA-gyrase en topoisomerase, wat de DNA-synthese in de pathogene cel verstoort.

De voordelen van fluoroquinolonen in vergelijking met natuurlijke antibiotica zijn onbetwistbaar:

• Breed spectrum;
• Hoge biologische beschikbaarheid en weefselpenetratie;
• Een lange periode van uitscheiding uit het lichaam, wat een post-antibioticum effect geeft;
• Gemakkelijke opname van slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Fluoroquinolonen - antibiotica (medicijnen)

De fluoroquinolon-classificatie is een generatie, die zich elk onderscheidt door een meer geavanceerde antimicrobiële werking:

1. 1e generatie: oxolinezuur, pipemidozuur, nalidixinezuur;
2. 2e generatie: lomefloxocine, pefloxocine, ofloxocine, ciprofloxocine, norfloxocine;
3. 3e generatie: levofloxacine, sparfloxacine;
4. 4e generatie: moxifloxacine.

De sterkste antibiotica

De mensheid is voortdurend op zoek naar het krachtigste antibioticum, omdat alleen zo'n medicijn een remedie kan bieden voor vele dodelijke ziektes. De meest effectieve worden beschouwd als breed-spectrum antibiotica - ze kunnen zowel gram-positieve als gram-negatieve bacteriën beïnvloeden.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum. Het mechanisme van hun werking is geassocieerd met remming van de ontwikkeling van celmembranen van de veroorzakende cel. Deze reeks antibiotica heeft minimale bijwerkingen en heeft geen invloed op de immuniteit van een persoon.

Een van de nadelen van cefalosporines kan worden beschouwd als hun ineffectiviteit tegen niet-broedende bacteriën. Het sterkste medicijn in deze serie is Zeftera, gemaakt in België, en wordt geproduceerd in een injecteerbare vorm.

macroliden

Macroliden zijn antibiotica, waarvan een van de voordelen een lage toxiciteit voor het lichaam is en, afhankelijk van de dosering, een bacteriostatisch en bacteriedodend effect op micro-organismen kan hebben.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen vertonen een hoge werkzaamheid bij verschillende infecties en hun lokalisaties. Fluoroquinolonen zijn de enige antibiotica die kunnen concurreren met B-lactam-geneesmiddelen.

De geneesmiddelen van de laatste generatie zijn levofloxacine, sparfloxacine en moxifloxacine - een opvallend kenmerk hiervan is het verhoogde effect op de veroorzaker van longontsteking.

carbapenems

Carbapenems is een groep antibiotica die behoort tot B-lactams. Geneesmiddelen in deze serie worden meestal beschouwd als reserve medicijnen, maar in bijzonder ernstige gevallen vormen ze de basis van de therapie. Carbapenems worden geïnjecteerd vanwege hun lage absorbeerbaarheid in de maag, maar ze hebben een goede biologische beschikbaarheid en een brede verspreiding in het lichaam.

Een aantal ongewenste reacties en nevenreacties worden in evenwicht gehouden door de effectiviteit van antibioticagebruik. Carbapenems moeten onder strikt toezicht van een arts worden ingenomen, omdat ze convulsies kunnen veroorzaken, vooral bij nieraandoeningen. In het geval van veranderingen in het welzijn van de patiënt, moet hiermee rekening worden gehouden door de behandelende arts.

penicillines

Penicilline-antibiotica zijn bacteriedodende B-lactams. Het wordt niet aanbevolen om penicillines tegelijk met andere antibiotica te gebruiken. De meeste penicilline-antibiotica worden alleen geïnjecteerd vanwege het grote risico van vernietiging van het medicijn in de zure omgeving van de maag.

Hoe breng je een meisje altijd naar een orgasme?

Het is geen geheim dat bijna 50% van de vrouwen tijdens de seks geen orgasme ervaart, en dit is erg moeilijk voor zowel de mannelijke waardigheid en relaties met het andere geslacht.

Er zijn slechts een paar manieren om, zoals altijd, je partner tot een orgasme te brengen. Dit zijn de meest effectieve:

1. Versterk je potentie. Hiermee kunt u de geslachtsgemeenschap verlengen van enkele minuten tot minstens een uur, verhoogt u de gevoeligheid van vrouwen om te strelen en kunt u ongelofelijk krachtige en langdurige orgasmen ervaren.
2. Het bestuderen en toepassen van nieuwe functies. Onvoorspelbaarheid in bed prikkelt altijd vrouwen.
3. Vergeet ook andere gevoelige punten op het vrouwelijk lichaam niet. En de eerste is punt-g.

Je kunt de rest van de geheimen van onvergetelijke seks leren op de pagina's van onze portal.

Sommige penicillinepreparaten hebben hun effectiviteit al verloren en worden momenteel niet gebruikt door clinici vanwege hun hulpeloosheid met betrekking tot sommige soorten bacteriën die gemuteerd zijn en de gevoeligheid voor dergelijke antibacteriële therapie zijn kwijtgeraakt.

Welke ziekten worden gebruikt voor fluoroquinolon-antibiotica?

Het spectrum van ziekten waarvoor antibiotica van de fluoroquinolongroep worden gebruikt, is als volgt:

• sepsis;
• gonorroe;
• Prostatitis.
• Urineweginfecties van de bekkenorganen en -organen;
• Intestinale infecties;
• Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen;
• meningitis;
• Anthrax;
• tuberculose;
• Infecties bij patiënten met de diagnose cystic fibrosis;
• Fluoroquinolone-gebaseerde geneesmiddelen worden veel gebruikt bij de behandeling van oogziekten, wat wordt vergemakkelijkt door een hoge mate van penetratie van het medicijn in het oogweefsel, zelfs door een intacte cornea.

Therapeutisch significante concentratie wordt bereikt binnen enkele minuten wanneer topisch toegepast.

Het gebruik van fluorochinolonen is geïndiceerd voor verschillende infecties van de oogleden, conjunctiva, hoornvliesziekten en ook als profylaxe na mechanische verwondingen en operaties.

Contra-indicaties voor het gebruik van fluorochinolonen kunnen zijn:

1. risico van een allergische reactie;
2. zwangerschap;
3. lactatie;
4. kinderen en adolescenten.

Fluoroquinolonen worden hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren en de lever en daarom kan bij patiënten met een verminderde nierfunctie of een leveraandoening de dosis van het geneesmiddel moeten worden aangepast.

Longontsteking wordt beschouwd als een andere formidabele ziekte die elk jaar duizenden levens eist. Bacterie-pathogenen zijn resistent tegen traditionele antibiotica, dus artsen gebruiken fluoroquinolone-bevattende geneesmiddelen.

Vroege generaties van fluoroquinolonen gaven niet het gewenste resultaat vanwege de zwakke natuurlijke activiteit tegen pneumococcus, de belangrijkste veroorzaker van longontsteking. Maar de vierde generatie gefluoreerde chinolonen is effectief tegen pneumonie, en in het bijzonder tegen het geneesmiddel levofloxacine, dat in twee vormen wordt vrijgegeven voor injecteren en orale toediening.

Sparfloxacine is alleen verkrijgbaar in tabletvorm en is niet minder effectief bij antibacteriële therapie.

Ondanks de aanzienlijke voordelen van het gebruik van deze medicijnen, zijn er een aantal bijwerkingen verbonden:

• Aanzienlijke toename van gevoeligheid van de huid voor ultraviolet.
• Een verandering in de hartslag die aritmie veroorzaakt.
• Gezien deze factoren moeten medicijnen tijdens de behandeling worden voorgeschreven met een grondige analyse van de voordelen en mogelijke risico's.

Bij de behandeling van urogenitale infecties veroorzaakt door chlamydia, worden fluorochinolonen voorgeschreven in combinatie met macroliden. Macroliden hebben een uitgesproken anti-chlamydia-activiteit, de meest bekende en vaak gebruikte in deze reeks is het geneesmiddel erytromycine.

De duur van de behandeling met erytromycine is gewoonlijk één tot twee weken.

Fluoroquinolonen zijn minder actief tegen chlamydia, maar doen uitstekend werk met infecties veroorzaakt door gonorroe, verschillende cocci en stokken en zijn daarom geïndiceerd voor complexe therapie. Ook worden gezamenlijk geneesmiddelen van een reeks fluoroquinolonen en macroliden voorgeschreven bij de behandeling van bacteriële prostatitis.

De therapie gedurende een maand leidde tot zichtbare resultaten - een significante vermindering van de symptomen en een verbeterde bloedtest.

Preparaten (antibiotica) van de chinolon / fluoroquinolongroep - beschrijving, classificatie, generatie

Fluoroquinolonen zijn verdeeld in verschillende generaties en elke volgende generatie van het antibioticum is sterker dan de vorige.

I generatie:

• pipemidovaya (pipemidievuyu) zuur;
• oxolinezuur;
• nalidixinezuur.

II generatie:

• ciprofloxacine;
• pefloxacine;
• ofloxacine;
• norfloxacine;
• lomefloxacin.

III generatie:

IV generatie (luchtwegen):

Moderne antibiotica kunnen vele, soms zelfs dodelijke ziektes aan, maar daarvoor is een zorgvuldige en zelfs voorzichtige houding vereist en vergeeft u geen lichtzinnigheid.

In geen geval mag de patiënt zelfstandig een antibioticumbehandeling ondergaan, niet wetende dat de subtiliteit van het innemen van het medicijn tot rampzalige gevolgen kan leiden.

Antibiotica - dit is het naleven van een bepaalde discipline - het interval tussen het nemen van bepaalde medicijnen moet strikt hetzelfde zijn, en de naleving van het anti-alcoholische dieet brengt natuurlijk wat ongemak met zich mee, maar niets in vergelijking met de terugkeer van de gezondheid.

Details over fluoroquinolon-antibiotica en medicijnnamen

Het moderne ritme van het leven verzwakt de menselijke immuniteit en de veroorzakers van infectieziekten muteren en worden resistent tegen de belangrijkste chemische preparaten van de penicillineklasse.

Dit gebeurt vanwege het irrationele ongecontroleerde gebruik en het analfabetisme van de bevolking in zaken van medische aard.

De ontdekking van het midden van de vorige eeuw - fluoroquinolonen - stelt je in staat om met succes vele gevaarlijke kwalen aan te pakken met minimale negatieve gevolgen voor het lichaam. Zes moderne medicijnen zijn zelfs opgenomen in de lijst van essentiële.

Fluoroquinolonen-antibiotica: namen van geneesmiddelen, hun effecten en analogen

Een compleet beeld van de effectiviteit van antibacteriële middelen zal de onderstaande tabel helpen. De kolommen bevatten alle alternatieve handelsnamen voor quinolonen.

Kenmerken van de chemische structuur van de actieve substantie gedurende lange tijd maakten het niet mogelijk om vloeibare doseringsvormen van de fluoroquinolone-reeks te verkrijgen en deze werden alleen geproduceerd in de vorm van tabletten. De moderne farmaceutische industrie biedt een solide selectie van druppels, zalven en andere soorten antimicrobiële middelen.

Fluoroquinolone antibiotica

De verbindingen in kwestie zijn antimicrobiële geneesmiddelen die zeer actief zijn tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen (het zogenaamde brede spectrum). Antibiotica in de strikte zin van het woord zijn dat niet, omdat ze worden verkregen door chemische synthese. Maar ondanks de verschillen in structuur, herkomst en afwezigheid van natuurlijke analogen, worden ze toegeschreven aan hun eigenschappen:

• Hoge bacteriedodende en bacteriostatische prestaties door een specifiek mechanisme: het DNA-gyrase-enzym van de pathogene micro-organismen wordt geremd, wat hun ontwikkeling voorkomt.
• Een breed scala aan antimicrobiële werking: ze zijn actief tegen de meeste gram-negatieve en positieve (inclusief anaëroben) bacteriën, mycoplasma's en chlamydia.
• Hoge biologische beschikbaarheid. Werkzame stoffen in voldoende concentraties dringen in alle weefsels van het lichaam binnen en zorgen voor een krachtig therapeutisch effect.
• Lange halfwaardetijd en dienovereenkomstig na antibioticumeffecten. Vanwege deze eigenschappen kunnen fluoroquinolonen niet vaker dan tweemaal per dag worden ingenomen.
• Ongeëvenaarde effectiviteit bij het wegwerken van ziekenhuis- en community-acquired systemische infecties van welke ernst dan ook.
• Goede verdraagbaarheid door lage ernst van bijwerkingen.

Deze chemicaliën worden gesystematiseerd op basis van verschillen in de chemische structuur en het spectrum van antimicrobiële activiteit.

Classificatie: vier generaties

Er bestaat geen uniforme strikte systematisering van dit soort chemische producten. Ze zijn onderverdeeld volgens de positie en het aantal fluoratomen in het molecuul in mono-, di- en trifluoroquinolonen, evenals ademhalings- en gefluoreerde soorten.

In het proces van onderzoek en verbetering van de eerste chinolon-antibiotica werden 4 generaties lek verkregen. fondsen.

Niet-gefluoreerde chinolonen

Deze omvatten Negram, Nevigremon, Gramurin en Palin, verkregen op basis van nalidixische, pipimidovoy- en oxolinezuren. Quinol-antibiotica zijn de chemische bereidingen naar keuze bij de behandeling van bacteriële ontsteking van de urinewegen, waar ze de maximale concentratie bereiken, omdat ze onveranderd worden uitgescheiden.

Ze zijn effectief tegen salmonella, shigella, klebsiella en andere eterobacteriën, maar ze dringen niet goed door in weefsels, wat het gebruik van chinolonen voor systemische antibiotische therapie beperkt tot bepaalde darmpathologieën.

Grampositieve kokken, pyo-purulente bacillus en alle anaëroben zijn resistent. Bovendien zijn er verschillende uitgesproken bijwerkingen in de vorm van anemie, dyspepsie, cytopenie en de schadelijke effecten op de lever en de nieren (quinolon is gecontra-indiceerd bij patiënten met gediagnosticeerde pathologieën van deze organen).

gram

Bijna twee decennia van onderzoek en verbeteringsexperimenten leidden tot de vorming van fluoroquinolonen van de tweede generatie.

De eerste was Norfloxacine, verkregen door het bevestigen van een fluoratoom aan het molecuul (in positie 6). Het vermogen om het lichaam binnen te komen, het bereiken van verhoogde concentraties in de weefsels, maakte het mogelijk om het te gebruiken voor de behandeling van systemische infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus, veel gram micro-organismen en enkele gram + staafjes.

Bijwerkingen zijn er weinig, wat bijdraagt ​​aan een goede tolerantie van de patiënt.

ademhalings

Deze klasse kreeg zijn naam vanwege de hoge werkzaamheid tegen ziekten van de onderste en bovenste luchtwegen. Bacteriedodende activiteit tegen resistente (tegen penicilline en zijn derivaten) pneumokokken is een garantie voor een succesvolle behandeling van sinusitis, pneumonie en bronchitis in de acute fase. In de medische praktijk is Levofloxacine (Ofloxacine een linkshandige isomeer), Sparfloxacine en Temafloxacine gebruikt.

Hun biologische beschikbaarheid is 100%, wat u in staat stelt om infectieziekten met enige ernst met succes te behandelen.

Ademhaling anti-anaeroob

Moxifloxacine (Avelox) en Hemifloxacine worden gekenmerkt door hetzelfde bacteriedodende effect als de fluoroquinolonchemicaliën van de vorige groep.

Ze onderdrukken de vitale activiteit van pneumokokken die bestand zijn tegen penicilline en macroliden, anaerobe en atypische bacteriën (chlamydia en mycoplasma). Effectief tegen infectie van de onderste en bovenste luchtwegen, ontsteking van zacht weefsel en de huid.
Dit omvat ook Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin en enkele anderen. Tijdens klinische onderzoeken werden hun toxiciteit en, dientengevolge, een groot aantal bijwerkingen vastgesteld. Daarom werden deze namen uit de handel genomen en worden ze tegenwoordig niet in de medische praktijk gebruikt.

Geschiedenis van de schepping

De weg naar het verkrijgen van moderne, zeer effectieve geneesmiddelen voor de klasse van fluorochinolonen was tamelijk lang.

Het begon allemaal in 1962, toen nalidixinezuur willekeurig werd verkregen uit chloroquine (een antimalariamiddel).

Als resultaat van testen vertoonde deze verbinding matige bioactiviteit tegen gram-negatieve bacteriën.

De absorptie vanuit het spijsverteringskanaal was ook laag, waardoor nalidixinezuur niet kon worden gebruikt voor de behandeling van systemische infecties. Het medicijn bereikte echter hoge concentraties in het stadium van uitscheiding uit het lichaam, waardoor het werd gebruikt om de urogenitale bol en sommige infectieziekten van de darm te behandelen. Zuur werd niet wijdverspreid gebruikt in de kliniek, omdat pathogene micro-organismen snel resistentie ontwikkelden.

Nalidixic, verkregen iets later pimemidische en oxolinezuren, evenals geneesmiddelen op basis daarvan (Rosoxacin, Tsinoksatsin en anderen) - chinolon-antibiotica. Hun lage effectiviteit leidde ertoe dat wetenschappers doorgaan met onderzoek en effectievere opties creëerden. Als resultaat van talrijke experimenten in 1978 werd Norfloxacine gesynthetiseerd door een fluoratoom aan het chinolonmolecuul te hechten. De hoge bacteriedodende werking en biologische beschikbaarheid zorgden voor een breder gebruik, en wetenschappers zijn serieus geïnteresseerd in de vooruitzichten voor fluorchinolonen en de verbetering ervan.

Sinds het begin van de jaren 1980 zijn veel medicijnen verkregen, waarvan er 30 klinische proeven hebben doorstaan, en 12 worden veel gebruikt in de medische praktijk.

Toepassing op medisch gebied

De lage antimicrobiële activiteit en het te smalle werkingsspectrum van de geneesmiddelen van de eerste generatie hebben het gebruik van fluorochinolonen lange tijd exclusief beperkt tot urologische en intestinale bacteriële infecties.

Door latere ontwikkelingen is het echter mogelijk geworden om zeer effectieve geneesmiddelen te verkrijgen die tegenwoordig concurreren met penicilline antibacteriële geneesmiddelen en macroliden. Moderne gefluoreerde respiratoire formules hebben hun plaats gevonden op verschillende gebieden van de geneeskunde:

gastro-enterologie

Ontstekingen van de dunne darm veroorzaakt door enterobacteriën werden tamelijk succesvol behandeld met Nevigramon.

Naarmate meer geavanceerde geneesmiddelen van deze groep, actief tegen de meeste bacillen, worden gemaakt, is het toepassingsgebied uitgebreid.

Venereologie en gynaecologie

De activiteit van fluoroquinolon antimicrobiële tabletten in de strijd tegen vele pathogenen (vooral atypisch) veroorzaakt succesvolle chemotherapie van seksueel overdraagbare infecties (zoals mycoplasmose, chlamydia), evenals gonorroe.

Bacteriële vaginose bij vrouwen, veroorzaakt door spanningen die resistent zijn tegen penicilline, reageert ook goed op systemische en lokale behandeling.

dermatologie

Ontsteking en integriteit van de epidermis veroorzaakt door stafylokokken en mycobacteriën worden behandeld met geschikte klasse geneesmiddelen (Sparfloxacine).

Ze worden zowel systemisch (tabletten, injecties) als voor lokaal gebruik gebruikt.

otolaryngology

Chemische preparaten van de derde generatie, zeer effectief tegen de overgrote meerderheid van pathogene bacillen, worden veel gebruikt voor de behandeling van KNO-organen. Ontsteking van de neusbijholten (sinusitis) wordt snel gestopt door Levofloxacine en de analogen ervan.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door stammen van micro-organismen die resistent zijn tegen de meeste fluorochinolonen, is het raadzaam om Moxy of Hemifloxacine te gebruiken.

oogheelkunde

Gedurende een vrij lange tijd zijn wetenschappers er niet in geslaagd om stabiele chemische verbindingen te verkrijgen die geschikt zijn voor het creëren van vloeibare doseringsvormen. Dit maakte het moeilijk om fluorochinolonen te gebruiken als actuele medicatie. Door de formules verder te verbeteren, was het echter mogelijk om zalven en oogdruppels te krijgen.

Lomefloxacine, Levofloxacine en Moxifloxacine zijn geïndiceerd voor de behandeling van conjunctivitis, keratitis, postoperatieve inflammatoire processen en voor de preventie van de laatste.

pulmonology

Fluoroquinolon-tabletten en andere doseringsvormen, ademhalingswegen genaamd, zijn uitstekend voor het verlichten van ontstekingen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaakt door pneumokokken. Wanneer ze worden geïnfecteerd met macrolide en penicilline-resistente stammen, worden meestal Gemifloxacine en Moxifloxacine voorgeschreven. Ze worden gekenmerkt door lage toxiciteit en worden goed verdragen. Bij complexe chemotherapie van tuberculose worden Lomefloxacine en Sparfloxacine met succes gebruikt. De laatste veroorzaakt echter vaker negatieve effecten (fotodermatitis).

Urologie en Nefrologie

Fluoroquinolonen zijn de voorkeursmiddelen in de strijd tegen infectieziekten van het urinewegstelsel. Ze zijn effectief bestand tegen zowel grampositieve als gramnegatieve pathogenen, inclusief die resistent zijn tegen andere groepen van antibacteriële middelen.

In tegenstelling tot chinol-antibiotica zijn geneesmiddelen 2 en latere generaties niet-toxisch voor de nieren. Omdat de bijwerkingen mild zijn, worden Ciprofloxacine, Norfloxacine, Lomefloxacine, Ofloxacine en Levofloxacine door patiënten goed verdragen. Benoemd in de vorm van tabletten en oplossingen voor injectie.

therapie

Zoals alle antibacteriële geneesmiddelen, vereisen chemische preparaten van deze groep zorgvuldig gebruik onder medisch toezicht. Ze kunnen alleen worden toegewezen door een specialist die in staat is om de dosis en de duur van het beloop correct te berekenen. Onafhankelijkheid bij de selectie en annulering is hier niet toegestaan.

getuigenis

Een positief resultaat van antibiotische therapie hangt grotendeels af van de juiste identificatie van de ziekteverwekker. Fluoroquinolonen zijn zeer actief tegen de volgende pathogene microflora:

• Gram-negatief - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, miltvuur pathogeen, Pseudomonas aeruginosa en anderen.
• Gram-positief - streptokokken, clostridia, legionella en anderen.
• Mycobacteriën, waaronder tuberkelbacillen.

Een dergelijke uiteenlopende antibacteriële activiteit draagt ​​bij tot wijdverbreid gebruik op verschillende gebieden van de geneeskunde. Fluoroquinolone-geneesmiddelen behandelen met succes infecties van het urogenitale gebied, seksueel overdraagbare aandoeningen, pneumonie (inclusief atypisch), exacerbaties van chronische bronchitis, ontsteking van de neusbijholten, oogheelkundige ziektes van bacteriële genese, osteomyelitis, enterocolitis, diepe schade aan de huid die gepaard gaat met steenpuisten.

De lijst van ziekten die vatbaar zijn voor behandeling met fluoroquinolonen is zeer uitgebreid. Bovendien zijn deze geneesmiddelen optimaal in het geval van ineffectiviteit van penicilline en macroliden, evenals bij ernstige vormen van lekkage.

Contra

Om uitsluitend antibioticatherapie te laten profiteren, moet rekening worden gehouden met de contra-indicaties van deze groep chemische preparaten. Nalidixic en oxolinic zuren zijn giftig voor de nieren en zijn daarom verboden voor gebruik door mensen met nierinsufficiëntie. Meer moderne geneesmiddelen hebben ook verschillende strikte beperkingen.

De fluoroquinolon-reeks van antibiotica heeft een teratogeen effect (veroorzaakt mutaties en intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen) en is daarom verboden tijdens de zwangerschap. Tijdens de periode van borstvoeding kan zwelling van fontanellen en hydrocephalus bij de pasgeborene worden veroorzaakt.

Bij kinderen van jongere en middelbare leeftijd, onder invloed van deze chemicaliën, vertraagt ​​de botgroei, zodat ze alleen kunnen worden voorgeschreven als een laatste redmiddel (wanneer het therapeutisch voordeel de mogelijke schade overschrijdt). Bij ouderen neemt het risico van peesruptuur toe. Bovendien wordt het niet aanbevolen om deze groep antimicrobiële tabletten met een gediagnosticeerd convulsiesyndroom te gebruiken.

Om geen onherstelbare schade toe te brengen aan uw eigen lichaam, dient u zich strikt aan de medische voorschriften te houden en nooit zelfmedicatie toe te passen!

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.