Acute etterige otitis media

Acute etterige otitis media (otitis media purulenta acuta) - is een acute etterige ontsteking van het slijmvlies van de trommelholte, waarbij alle delen van het middenoor op de een of andere manier bij catarrale ontstekingen zijn betrokken.

Deze ziekte met enkele symptomen is vergelijkbaar met de gewone verkoudheid. Dus met otitis zijn koorts en hoofdpijn ook kenmerkend.

Bovendien komt otitis vaak gelijktijdig met catarrale ziektes voor. Maar er zijn andere otitis-specifieke symptomen die wijzen op de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het oor.

Een verkoudheid kan worden 'herleefd' zonder toevlucht te nemen tot de hulp van artsen, maar wanneer tekenen van otitis verschijnen, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een otolaryngoloog. Omdat als u niet tijdig begint met de behandeling van purulente otitis bij volwassenen, deze ziekte kan leiden tot een merkbare vermindering van het gehoor en zelfs de oorzaak kan zijn van meningitis.

redenen

De oorzaak van de ziekte is een combinatie van factoren zoals een afname van lokale en algemene weerstand en infectie in de trommelholte. Purulente otitis treedt op als gevolg van een ontsteking van de oorschelp, die de middenoorholte, het slijmvlies en het trommelvlies beïnvloedt.

De oorzaken van de gemiddelde purulente otitis media:

• in het oor komen van bacteriën, virussen, schimmels;
• complicaties van ziekten van de neus, sinussen, nasopharynx;
• ernstige oor kneuzing;
• sepsis;
• gevolgen van meningitis, mazelen, tuberculose;
• onderkoeling.

De meest voorkomende infectieroute is de tubogene - via de gehoorbuis. Minder vaak komt de infectie in het middenoor door het beschadigde trommelvlies als deze is gewond of door de mastoïde wond. In dit geval praten over traumatische otitis media.

Symptomen van purulente otitis

Er zijn verschillende symptomen die helpen te bepalen dat u slechts acute purulente otitis heeft en geen andere ziekte van het gehoororgaan. Maar de hoofdsymptomen bij verschillende ziektes op het gebied van otolaryngologie vallen meestal samen.

Traditionele symptomen van otitis media:

• kloppende pijn in het oor;
• oorpijn;
• hoge koorts;
• rillingen;
• geluiden in het oor;
• Vermindering van het gehoor.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor de eerste fase van de ziekte, wanneer ontsteking de oorzaak is van uitgebreide etteringen. Gewoonlijk duurt dit proces 2-3 dagen. Vervolgens treedt acute etterige otitis media van het middenoor de fase van geperforeerde beschadiging van het trommelvlies binnen, waardoor de pus uit de oorholte door de opening in het membraan stroomt en de patiënt wordt ontlast, de pijn wordt verminderd.

De derde fase is definitief, het lichaam bestrijdt de infectie, de ontsteking neemt geleidelijk af, pus komt niet meer vrij, het trommelvlies herstelt de integriteit.

Tekenen van otitis bij een kind

Elk stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen.

Symptomen van purulente otitis bij een kind van de 1e graad:

• oorpijn;
• hoge koorts;
• gehoorverlies.

Symptomatologie van de 2e fase:

• temperatuur daalt;
• pijn neemt af;
• gehoorverlies blijft;
• etterende afscheiding begint uit het oor te gaan.

Symptomen van de 3e fase:

• temperatuur daalt;
• de pijn verdwijnt;
• het gehoor is hersteld;
• ontlaadstops;
• perforatie van het trommelvlies is getekend.

Deze ziekte vereist een vroege diagnose en het voorschrijven van antibiotische therapie.

Chronische etterige otitis

Dit is een ontsteking van het middenoor, die wordt gekenmerkt door een teruglopende loop van pus uit de oorholte, aanhoudende perforatie van het trommelvlies en progressief gehoorverlies (gehoorverlies kan 10-50% bereiken).

Deze otitis wordt gemanifesteerd door het volgende klinische beeld:

1. Aanhoudende purulente afscheiding uit het oor met een bedorven geur;
2. Ruis in het aangetaste oor;
3. Gehoorbeschadiging.

Het ontwikkelt met een vroegtijdige of ontoereikende behandeling van acute otitis media. Het kan een complicatie zijn van chronische rhinitis, sinusitis, enz., Of een gevolg van een traumatische breuk van het trommelvlies. Chronische otitis lijdt 0,8-1% van de bevolking. In meer dan 50% van de gevallen begint de ziekte zich te ontwikkelen in de kindertijd.

Chronische etterige otitis media zonder botvernietiging en complicaties kunnen worden behandeld met medische methoden onder poliklinische supervisie van een otolaryngoloog.

complicaties

Het ontbreken van een passende behandeling leidt tot onherstelbare schade aan de gezondheid. De gevolgen van otitis bij volwassenen zijn het resultaat van een structurele overgang van verdere ontsteking naar het slaapbeen of in de schedel.

Complicaties kunnen zijn:

• schending van de integriteit van het trommelvlies;
• mastoiditis - ontsteking van cellen in het bot;
• gezichtszenuwverlamming.
• meningitis - ontsteking van de bekleding van de hersenen;
• encefalitis - ontsteking van de hersenen;
• hydrocephalus - de ophoping van vocht in de hersenschors.

Om deze onaangename ziektes te voorkomen, moet u weten hoe u purplente otitis bij volwassenen moet behandelen.

Behandeling van acute etterige otitis media

Bij volwassenen omvat de behandeling van purulente otitis media de benoeming van dergelijke procedures en geneesmiddelen:

• antibiotica;
• pijnstillers, koortswerende geneesmiddelen;
• vasoconstrictor oordruppels;
• warmtepakken (vóór het verschijnen van pus);
• fysiotherapie (UHF, elektroforese);
• protivogistaminnye drugs;
• chirurgisch reinigen van de gehoorgang van pus.

Opgemerkt moet worden dat na het verschijnen van etterende lozingen in geen geval opwarmprocedures moeten worden uitgevoerd. In het chronische verloop van de ziekte kan het nodig zijn om het trommelvlies door te prikken of te ontleden.

Hoe etelpoten otitis bij volwassenen behandelen

Diagnose is meestal niet moeilijk. De diagnose wordt gesteld op basis van klachten en de resultaten van otoscopie (visuele inspectie van het oor met een speciaal hulpmiddel). Als een destructief proces wordt vermoed, wordt een radiografie van het slaapbeen in het botweefsel uitgevoerd.

Bij volwassenen vereist etterige otitis media ambulante behandeling, en wordt bedtijd aanbevolen bij hoge temperaturen in combinatie met koorts. Een ziekenhuisopname is vereist als de mastoide wordt vermoed.

Om pijn te verminderen in de beginfase van de ziekte wordt gebruikt:

• paracetamol (4 maal per dag, één tablet);
• oor druppels otipaks (tweemaal per dag, 4 druppels);
• Tsitovich-wattenstaafje (een gaasdeken, gestut met een oplossing van boorzuur en glycerine gedurende drie uur wordt in de gehoorgang ingebracht).

Voor het verwijderen van de zwelling in de weefsels van de auditieve buis is toegewezen:

Antibiotica gebruikt voor purulente otitis media:

Als na een aantal dagen behandeling de verbetering niet optreedt of de verschijnselen toenemen, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd, wordt dit dringend aangetoond wanneer tekenen van irritatie van het binnenoor of de hersenvliezen verschijnen. Na paracentesis of onafhankelijke perforatie is het noodzakelijk om de uitstroom van pus uit het middenoor te verzekeren: droog de gehoorgang 2-3 maal per dag met steriele gaasampullen of was het oor met een warme oplossing van boorzuur.

Purulente otitis

Otitis etterige otitis is een veel voorkomende otorhinolaryngologische aandoening, purulente ontsteking van het middenoor met de betrokkenheid van al zijn anatomische delingen in het pathologische proces.

Kinderen lijden vaker aan purulente otitis, in meer dan de helft van de gevallen manifesteert het pathologische proces zich bij personen onder de leeftijd van 18 jaar. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie wordt bij 1-2% van de bevolking chronische etterige otitis media gediagnosticeerd. In 10-60% van de gevallen veroorzaakt chronische purulente otitis een aanhoudende daling of verlies van gehoor.

Oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste redenen die leiden tot het optreden van etterige otitis media omvatten ontstekingen in de bovenste luchtwegen van bacteriële en virale etiologie, infectieziekten (mazelen, roodvonk, buiktyfus, tuberculose, enz.). Het infectieuze agens kan in het oor dringen via de buis van Eustachius, beschadigd trommelvlies, door hematogeen, retrograde van de schedelholte, het doolhof. De veroorzakers van purulente otitis zijn bacteriën, virussen, microscopische schimmels.

Behandeling van purulente otitis, zowel acuut als chronisch, wordt meestal poliklinisch uitgevoerd.

Meestal wordt etterige otitis bij volwassen patiënten veroorzaakt door S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Risicofactoren zijn:

• immunodeficiëntie toestanden;
• anatomische kenmerken van de structuur van het middenoor bij kinderen;
• verwonding aan het trommelvlies en / of mastoïde proces;
• allergische ziekten;
• zwemlessen (water dat het oor binnendringt);
• ernstige beriberi;
• gevorderde leeftijd;
• niet-naleving van de regels voor oorhygiëne;
• slechte voeding.

Chronische otitis media ontwikkelt zich meestal zonder behandeling of met een inadequate behandeling van de acute vorm van de ziekte, traumatische ruptuur van het trommelvlies, kromming van het neustussenschot, geschiedenis van diabetes mellitus.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces kan otitis extern zijn (ontstekingsproces in de uitwendige gehoorgang), medium (pathologisch proces in het middenoor) of intern (ontstekingsproces in het binnenoorgebied). In de regel betekent otitis de ontsteking van het middenoor.

Purulente otitis is onderverdeeld in acuut en chronisch.

Stadium van de ziekte

In het klinische beeld van acute purulente otitis worden drie stadia onderscheiden.

1. Doperforativnaya.
2. Geperforeerd.
3. Reparative, of, in een ongunstige versie, het stadium van chroniciteit.

Chronische etterige otitis komt voor met afwisselende stadia van remissie en exacerbatie.

Symptomen van purulente otitis

De belangrijkste symptomen van purulente otitis zijn pijn in het oor pijn, schieten of pulseren, uitstralend naar de tempel, kroon en tanden, congestie en geluid in het oor, etterende afscheiding uit het oor, gehoorverlies, hoofdpijn, koorts tot koortsachtige waarden, zwakte en snelle vermoeidheid. Wanneer bekeken vanuit het trommelvlies bedekt met een vleugje wit.

Kinderen lijden vaker aan purulente otitis, in meer dan de helft van de gevallen manifesteert het pathologische proces zich bij personen onder de leeftijd van 18 jaar.

Met de ontwikkeling van acute purulente otitis, leidt het ontstekingsproces in de gehoorbuis tot zijn verdikking, de trommelholte wordt gevuld met exsudaat en puilt uit. Door de druk van de pathologische inhoud treedt perforatie van het trommelvlies en de uitstroom van mopopurulente afscheidingen op en later wordt het exsudaat dikker en slanker. Verzwakking van het ontstekingsproces leidt tot het beëindigen van het verstrijken van etterende inhoud, maar het gevoel van congestie in het oor blijft nog enige tijd bestaan. De afscheiding van pus duurt meestal 6-7 dagen. Geleidelijke littekens van de perforatie leiden tot het herstel van het gehoor. Met uitgesproken defecten van het weefsel wordt het gehoor in het aangetaste oor niet hersteld. Over de stagnatie van etterende inhoud in de trommelholte kan een stijging van de lichaamstemperatuur en het optreden van pijn in het oor na perforatie van het trommelvlies en uitstroom van etterend exsudaat wijzen. Het acute stadium van de ziekte duurt meestal 2-3 weken.

Als de perforatie van het trommelvlies niet lang duurt, worden hoofdpijn bij patiënten met purulente otitis media verergerd, ze gaan gepaard met aanvallen van duizeligheid, braken; algemene toestand verslechtert. Er bestaat een risico op verdere verspreiding van het infectieuze proces met de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen.

Acute purulente otitis kan chronisch worden in elk stadium van het pathologische proces, in dit geval neemt de ernst van het ontstekingsproces af, worden de symptomen minder uitgesproken en verdwijnen soms volledig, en hervatten ze af en toe. De expiratie van pus in chronische etterige otitis media kan periodiek of permanent zijn. Toewijzing schaarser, in de periode van exacerbatie neemt de hoeveelheid etterend exsudaat toe. In de aanwezigheid van poliepen in de trommelholte of de proliferatie van granulatieweefsel in de etterende afscheidingen, wordt vaak bloed gedetecteerd. Ook ontwikkelen patiënten tegen de achtergrond van chronische etterige otitis vaak stoornissen van het vestibulaire apparaat.

Diagnose van purulente otitis

Diagnose van purulente otitis media is meestal niet moeilijk, het is gebaseerd op gegevens die zijn verkregen tijdens het verzamelen van klachten en anamnese, een objectief onderzoek van de patiënt en, indien nodig, bevestigd door instrumentele en laboratoriumstudies.

De belangrijkste redenen die leiden tot het optreden van etterige otitis media omvatten ontsteking in de bovenste luchtwegen van bacteriële en virale etiologie.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt een otoscopie uitgevoerd (na zorgvuldige reiniging van het buitenoor) en wordt de doorlaatbaarheid van de buis van Eustachius geëvalueerd. Voor het doel van de specificatie kan berekende of magnetische resonantietomografie worden voorgeschreven. Indien nodig worden studies van het vestibulaire apparaat (in het bijzonder in de aanwezigheid van vestibulaire stoornissen in de chronische vorm van de ziekte) uitgevoerd met stabilografie, indirecte otolitometrie, elektronistagmografie, enz. Als botweefsel betrokken is bij het pathologische proces, wordt röntgenonderzoek van het temporale bot gebruikt.

Om het pathogeen te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen, wordt bacteriologisch onderzoek uitgevoerd naar etterende afscheiding uit het oor.

Over het algemeen vertonen bloedtesten van patiënten met purulente otitis meestal een matige of uitgesproken toename van het aantal leukocyten, een verhoogde ESR. Een uitgesproken leukocytose en een afname van het aantal eosinofielen wijzen op de verspreiding van het infectieproces in de schedelholte.

In sommige gevallen is het nodig purulente otitis te onderscheiden van tumoren en histiocytose.

Behandeling van purulente otitis

Behandeling van purulente otitis, zowel acuut als chronisch, wordt meestal poliklinisch uitgevoerd. In aanwezigheid van hoge koorts en koorts, wordt bedrust aanbevolen. Ziekenhuisopname is vereist wanneer vermoed wordt dat het betrokken is bij het pathologische proces van het mastoïde proces en de ontwikkeling van andere complicaties.

Een vroege behandeling verhoogt de kans op herstel en behoud van het gehoor bij patiënten.

Medicamenteuze therapie voor purulente otitis media omvat geneesmiddelen tegen infecties. In de regel wordt voor de behandeling van acute purulente otitis breedspectrumantibiotica gebruikt, de behandeling van chronische ziekte vereist het voorschrijven van het antibacteriële middel waartoe het pathogeen het meest gevoelig is. Ook voorgeschreven zijn samentrekkingen of vasoconstrictor medicijnen (om de drainagefunctie te stimuleren), pijnstillende en antihistaminica. Indien nodig voert de arts een punctie van het trommelvlies uit met als doel de uitstroom van etterend exsudaat (paracentese).

Bij de behandeling van purulente otitis moet thuis twee keer per dag worden gebruikt en soms vaker etterende afscheiding uit de gehoorgang met wattenstaafjes. Als de afvoer te dik is, waardoor ze niet kunnen worden geëvacueerd, wordt er een warme oplossing van 3% waterstofperoxide in het oor ingebracht, waarna de gehoorgang grondig wordt gedroogd.

Om in sommige gevallen de resolutie van het ontstekingsproces te versnellen, wordt aangeraden om alcoholische compressen te gebruiken, maar als tijdens de procedure de pijn in het oor toeneemt, wordt het kompres onmiddellijk verwijderd.

Na het verdwijnen van acute ontsteking kan de hoofdbehandeling worden aangevuld met fysiotherapie (ultrahoge frequentietherapie, ultrahoge frequentietherapie, ultraviolette straling).

In het stadium van herstel worden medicatie, fysiotherapie, thermische procedures en mechanische reiniging van de gehoorgang gestopt. Om de vorming van vezelachtige verklevingen in de trommelholte te voorkomen, worden endaurale iontoforese en pneumomassage van het trommelvlies voorgeschreven. Patiënten met chronische purulente otitis worden aangetoond met het nemen van vitamine-complexen, biostimulantia.

De indicaties voor de chirurgische behandeling van purulente otitis zijn: parese van de aangezichtszenuw, neurologische en / of vestibulaire aandoeningen, ernstige hoofdpijn, hoog risico op complicaties. Afhankelijk van de prevalentie van het pathologische proces kan een zuiveringsoperatie worden uitgevoerd met tympanoplastie, mastoïdoplastie, mastoidotomie, atticoantrotomie, labyrintotomie, verwijdering van cholesteatoma. Met de dreiging van ontwikkeling van complicaties op de achtergrond van een gemorst ontstekingsproces, is een radicale zwaarlijvige holtebehandeling nodig, waarbij alle pathologische inhoud (poliepen, granulaties, cholesteatoom, enz.) Worden verwijderd.

De postoperatieve periode in geval van purulente otitis bij een kind is meestal ernstiger dan bij volwassen patiënten, die wordt veroorzaakt door frequente herinfectie van de trommelholte door de gehoorbuis, moeilijkheden in verband en neiging tot overmatige groei van granulaten.

Om het herstel van de auditieve functie na de voltooiing van de behandeling te beheersen, wordt de controle-audiometrie uitgevoerd.

Mogelijke complicaties en consequenties

Purulente otitis media kunnen gecompliceerd zijn door gehoorverlies, de verdere verspreiding van het infectieuze-inflammatoire proces op botstructuren, gezichtszenuwverlamming, meningitis, encefalitis, hydrocephalus en overlijden is mogelijk.

vooruitzicht

Met een tijdige en correct geselecteerde behandeling is de prognose gunstig. Een vroege behandeling verhoogt de kans op herstel en behoud van het gehoor bij patiënten. De prognose verslechtert in geval van ontwikkeling van complicaties met een duidelijke afname in immuniteit en onvoldoende antibacteriële therapie van de ziekte.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van purulente otitis te voorkomen, wordt aanbevolen:

• tijdige behandeling van ziekten die gecompliceerd kunnen zijn door purulente otitis;
• vermijding van ongerechtvaardigd gebruik van antibiotica, weigering van zelfmedicatie;
• verbetering van de immuniteit, inclusief een uitgebalanceerd dieet en voldoende lichaamsbeweging.

Purulente otitis

Moderne medische therapie met het gebruik van geneesmiddelen zoals antibiotica, pijnstillers en ontstekingsremmende oordruppels, evenals verschillende folkremedies die thuis worden gebruikt, zullen ontstekingen kunnen verminderen, het gehoor herstellen en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Soorten otitis

Otitis wordt meestal ingedeeld afhankelijk van de locatie van:

• intern, waarvan de ontwikkeling chronische etterige otitis media provoceert (indien niet behandeld);
• de middelste, die werkt als een complicatie van KNO-ziekten;
• extern, wat voornamelijk gebeurt nadat water de gehoorgang binnenkomt.

Oorzaken van purulente otitis

De belangrijkste factoren die het ontstaan ​​en de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• de aanwezigheid van adenoïden;
• ontsteking van de nasopharynx (rhinitis, sinusitis);
• virale infecties (para-influenza, SARS, influenza);
• verminderde immuniteit;
• onjuiste oorhygiëne.

Er zijn verschillende manieren van infectie in de trommelvliesholte. Meestal dringt het daar door de gehoorbuis in de aanwezigheid van verschillende ontstekingsziekten. De ontwikkeling van traumatische otitis treedt op als gevolg van infectie van de holte van het trommelvlies van het middenoor via het mastoïde proces of het gewonde trommelvlies. Een andere, meest zeldzame variant van infectiepenetratie is hematogeen: in de loop van dergelijke ziekten komen tyfus, tuberculose, roodvonk, mazelen, griep, ziekteverwekkende bacteriën in het middelste deel van het gehoororgaan terecht via het bloed.

Heel vaak lijden baby's aan verschillende vormen van otitis, wat wordt verklaard door de kenmerken van de anatomie van het kinderoor. Bij zuigelingen is de gehoorbuis veel breder en korter dan bij een volwassene en bevindt deze zich vrijwel horizontaal. In dit opzicht kan het geheim van de nasopharynx gemakkelijk door de open gehoorbuis passeren en pathogene micro-organismen aan het middenoor afleveren. Een lichte ontsteking kan het al kleine lumen van de gehoorbuis bij baby's sluiten, waardoor gehoor minder wordt en het beloop van de ziekte wordt bemoeilijkt. Het resultaat van dergelijke anatomische kenmerken is vaak bilaterale purulente otitis. Naarmate baby's groeien, neemt hun aantal af vanwege de ontwikkeling van het hoortoestel.

Tekenen van ziekte

Purulente otitis media bij volwassenen heeft de volgende hoofdsymptomen:

• schieten of pijn in oor en hoofdpijn;
• etterende afscheiding uit de oren;
• congestie en geluid in het oor;
• hoge koorts;
• verminderd gehoor

Loop van de ziekte

De loop van purulente otitis vindt in de regel in verschillende stadia plaats:

Preperforatief stadium. De symptomen in dit stadium zijn uitgesproken:

• scherpe toenemende pijn;
• verminderd gehoor;
• pijnlijke palpatie van het mastoïde proces;
• temperatuurstijging.

Perforatie, waarbij, na de uitbarsting van het trommelvlies, de pus wordt vrijgegeven, soms met een mengsel van ichor. De temperatuur neemt geleidelijk af, oorpijn neemt af.

Reparatieve fase. Na beëindiging van de afloop van de pus en de geleidelijke littekenvorming in de gaatjes van het trommelvlies, wordt het gehoor van de patiënt hersteld.

Acute purulente otitis bij volwassenen duurt gemiddeld niet meer dan 20 dagen. Verzwakte immuniteit of onvoldoende toegediende behandeling kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een complicatie. In elk stadium kunnen acute otitis media worden getransformeerd in chronische etterige otitis media met milde symptomen.

Acute vorm van de ziekte

Acute purulente otitis bij volwassenen ontwikkelt zich nadat een pathogene omgeving het middelste deel van het oor binnendringt via de gehoorbuis, die optreedt wanneer acute of acute exacerbaties van chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen of bovenste luchtwegen optreden.

De eerste of catarrale vorm van otitis, die van enkele dagen tot 2 weken duurt, wordt gekenmerkt door het begin van het ontstekingsproces met de vorming van exsudaat.

De volgende fase - purulente otitis - begint met perforatie van het trommelvlies, waarna de uitstroom van etter buiten plaatsvindt, die ongeveer 6-7 dagen duurt, en de daaropvolgende verzakking van de pijn.

De derde fase wordt gekenmerkt door de verzwakking van ontsteking, de vermindering en stopzetting van ettering, gedurende welke het gehoor kan dalen. Je kunt het geleidelijk herstellen als de littekenperforatie van het trommelvlies.

Chronische ziekte

Chronisch etterige otitis media, een ontstekingsproces van het middenoor, wordt gekenmerkt door:

• geperforeerd trommelvlies;
• terugkerende pus uit de holte van het gehoororgaan;
• verminderd gehoor, het verlies hiervan kan oplopen tot 50%.

Chronisch etterige otitis media ontwikkelt zich in gevallen waarin de patiënt niet begint te behandelen of hij een abnormaal acute purulente otitis heeft genezen. Het kan verschijnen als een complicatie van chronische sinusitis of rhinitis, evenals als gevolg van een ruptuur van het trommelvlies na een oorblessure. Een op de 100 mensen in de wereld lijdt aan chronische otitis. In bijna de helft van alle gevallen doet de ziekte zich voelen in de kindertijd, en manifesteert zich zelfs bij baby's. Mogelijke intracraniale complicaties vormen een reëel gevaar, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het leven van de baby.

Acute otitis volwassenen kunnen chronisch worden vanwege de aanwezigheid van ongunstige factoren zoals: lage weerstand tegen humane infecties, aanwezigheid van andere aandoeningen van de luchtwegen, bloed en KNO.

Chronische etterige otitis media, afhankelijk van de lokalisatie van de geperforeerde opening van het trommelvlies en de ernst van de ziekte, is verdeeld in 2 vormen:

• mesotympanitis, die het slijmvlies van de trommelholte en de gehoorbuis aantast;
• epitimpanit, waarbij reeds botweefsel betrokken is bij het ontstekingsproces, wat kan leiden tot zijn necrose.

complicaties

Onjuiste behandeling van purulente otitis, waarna purulente-inflammatoire pathologie begint het botweefsel te bedekken, is beladen met ernstige onomkeerbare gevolgen.

In dit geval zijn de volgende complicaties mogelijk:

• overtreding van het trommelvlies, waarna u uw gehoor volledig kunt verliezen;
• mastoiditis (ontsteking van het slaapbeen);
• osteitis (botcariës);
• labyrinthitis (ontsteking van het binnenoor);
• meningitis (inflammatoire ziekte van de bekleding van de hersenen)
• encefalitis (inflammatoire pathologie van de hersenen).

Behandeling van purulente otitis

Het diagnosticeren van de ziekte bij volwassenen is meestal niet moeilijk. De diagnose van acute purulente otitis wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt en de resultaten van otoscopie. Als wordt vermoed dat botweefsel wordt vernietigd, wordt een röntgenfoto van het slaapbeen gemaakt.

Behandeling van de ziekte bij volwassenen vindt plaats op poliklinische basis, in aanwezigheid van koorts en hoge temperatuur wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. Behandeling van acute otitis media in een ziekenhuis is noodzakelijk als het mastoïde proces wordt vermoed.

Medicamenteuze behandeling omvat:

• antibiotica;
• adstringerende of vasoconstrictieve druppels;
• pijnstillers.

Het behandelen van acute purulente otitis is noodzakelijk op basis van de ernst van de symptomen en het stadium van de ziekte.

In stap doperforativnoy ziekte tot ernstige pijn worden toegepast middelen zoals: alcoholoplossing (boorzuur met glycerol of chlooramfenicol), oordruppels in een verwarmde toestand (otipaks, anauran), orale geneesmiddelen (diclofenac, paracetamol);

Middelen voor het simuleren van de drainagefunctie: vasoconstrictieve druppels (galazoline, otrivine), verwarmende alcoholpakketten naar het oorgebied om de resolutie van het ontstekingsproces thuis te versnellen.

Pas zonodig paracentesis toe. Tijdens deze operatie wordt het trommelvlies doorgeprikt voor een onbelemmerde uitstroom van etter.

Op het tweede, perforatieve, podium adviseren experts om de ziekte te behandelen met medische therapie:

• vasoconstrictor nasale druppels;
• antibiotica;
• antihistaminica;
• mucolytica (fluimucil, ACC);
• verwarmde oordruppels na het reinigen van het oor met waterstofperoxide-oplossing.

Bovendien is fysiotherapie behandeling effectief in het:

• magnetron;
• UHF;
• UFO;
• opwarming comprimeert thuis op het oor.

De behandeling in de reparatiefase, die voornamelijk gericht is op het versterken van het immuunsysteem en het herstellen van het gehoor, wordt beëindigd: antibiotica worden geannuleerd, mechanische reiniging van de gehoorgang, thermische procedures worden geannuleerd. Om te voorkomen dat verklevingen in de trommelholte kunnen worden toegewezen: endaurale iontoforese met lidazy, pneumatische massage van het trommelvlies, enzymmiddelen. Om het gehoor te herstellen, kan een chirurgische behandeling nodig zijn om verklevingen te verwijderen en het trommelvlies recht te maken.

Folk-remedies kunnen thuis purulente otitis behandelen. Een van de methoden van alternatieve geneeskunde: het gebruik van mummie, dat zelfs antibiotica kan vervangen. Er zijn verschillende recepten voor dit genezende medicijn:

1. Begraaf het zieke oor tweemaal per dag met een ongeperforeerd trommelvlies met een mengsel bereid van 1 tot 10 mummie vermengd met rozenolie.
2. Injecteer als anestheticum een ​​flagella van katoen gedrenkt in een oplossing bereid uit 100 gram water en 2 gram mummie in de oorflap.

Goed bewezen en folk remedies, gekookt thuis van citroen-, granaatappel- en bijenproducten. De meest populaire recepten zijn:

1. Drie keer per dag in het oor begraven, druppels bereid uit vers geperst citroensap.
2. Behandel de gehoorgang van het aangetaste oor met een mengsel gemaakt van gelijke hoeveelheden honing en granaatappelsap.
3. Plaats gedurende 3 weken een flagellum in het oor, bevochtigd met een alcoholoplossing van 20% propolis.

Deze en andere volksremedies kunnen met succes thuis worden gebruikt voor zowel volwassenen als kinderen die eerder hun arts hebben geraadpleegd.

Antibioticaselectie

Antibiotica bij de behandeling van acute purulente otitis media worden geselecteerd op basis van het spectrum van de veroorzakende bacteriële flora. Tot op heden, op grote schaal de KNO cefalosporine (ceftriaxon, cefaclor, cefazoline), aminopenicilline (Amoxil) en macroliden (klatsid) goedgekeurd. Deze antibiotica overlappen effectief met hun activiteit die ziekteverwekkers die ontstekingsziekten van het oor veroorzaken.

Antibiotica voor kinderen worden met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de leeftijd van de baby. De meest populaire antibacteriële middelen bij kinderen: suprax, flemoxine, amoxiclav, amoxicilline. Antibiotica zijn beschikbaar in handige vorm voor gebruik in de vorm van oplosbare tabletten, suspensies en siropen.

De duur van de kuur met deze preparaten moet minimaal 7-10 dagen zijn. Als antibiotica eerder worden geannuleerd, kan dit een terugval van de ziekte, de overgang naar de chronische vorm en de ontwikkeling van complicaties veroorzaken.

otipaks

Oordruppels zijn goed bekend bij zowel patiënten als artsen. Als een combinatie van geneesmiddelen zoals fenazon en lidocaïnehydrochloride is Otipax een niet-steroïd middel dat een ontstekingsremmend effect heeft en een lokaal anesthetisch effect heeft.

Otipak is effectief als symptomatische behandeling voor sommige vormen van chronische etterige otitis, evenals na een operatie.

Bovendien vond otipak zijn gebruik in:

• otitis media in de acute periode;
• virale otitis;
• barotraumatische otitis.

Bij volwassenen wordt otipax 4 druppels 3-4 keer per dag gebruikt, bij kinderen tot een jaar - 1-2 druppels, 1-2 jaar - 3, oudere mensen - 4 druppels driemaal daags. Behandeling met otipax dient te worden uitgevoerd van 3 tot 10 dagen. Bij gebruik van het geneesmiddel in de aanbevolen dosering is overdosering onwaarschijnlijk.

Het tijdige gebruik van otipax voorkomt de vorming van etterende complicaties en perforatie van het trommelvlies.

Ziektepreventie

Iedereen kent de waarheid dat de ziekte gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Om een ​​dergelijke ziekte als acute purulente otitis media te voorkomen, is het noodzakelijk om de belangrijkste factoren die kunnen leiden tot het optreden ervan te elimineren. Hiervoor is het belangrijk:

• om het lichaam te temperen;
• controleer de netheid van de oorkanalen thuis;
• tijdig infectieuze en chronische ziekten behandelen en de tandarts bezoeken.

De beste preventieve maatregel voor zuigelingen is borstvoeding geven.

Als u er een leefregel van maakt voor de uitvoering van deze eenvoudige activiteiten, kunt u de ziekte vergeten, zoals etterige otitis media, en uw oren gezond houden, en uw gehoorgevoelig.

Purulente otitis media: oorzaken, symptomen, behandeling

Ontsteking van het middenoor gaat gepaard met de ontwikkeling van acute otitis, en onder ongunstige omstandigheden wordt het proces chronisch. Acute etterige otitis media wordt vaak waargenomen bij kinderen. Een juiste behandeling van deze ziekte is noodzakelijk, zodat tekenen van chronische ontsteking niet verschijnen. Purulente otitis media gaat gepaard met de afgifte van pus, toenemende doofheid en de vorming van een gat (perforatie) in het trommelvlies.

Oorzaken van ziekte

In de kindertijd leed otitis media bijna elke seconde. Vandaag de dag is de prevalentie onder schoolkinderen 1%, en onder jonge rekruten neemt het toe tot 4%. Bij 6 van de 10 kinderen met aanhoudende doofheid werden complicaties van oorontsteking de oorzaak van deze aandoening.

Bilaterale purulente otitis media treedt meestal op na het hebben van een luchtwegaandoening of een infectie van de kindertijd. De ziekte kan eenzijdig zijn. De ziekte verschijnt wanneer, tegen de achtergrond van een verzwakte lokale immuniteit van het slijmvlies, bacteriële micro-organismen de opening binnenkomen die de nasopharynx en het middenoor verbindt. Daar vermenigvuldigen ze zich en veroorzaken ze symptomen van purulente otitis.

Bacteriën die purplente otitis media veroorzaken:

• hemolytische streptococcus;
• Proteus;
• aureus;
• blauwe pus bacillus;
• mycoplasma;
• chlamydia;
• anaerobe infectie.

Acute purulente otitis media wordt getransformeerd in chronisch onder invloed van algemene en lokale nadelige factoren.

Veelvoorkomende oorzaken van proceschronisatie:

• in de holte van het middenoor komen zeer actieve microben;
• vasten, verspillen, vitaminegebrek;
• genetische aanleg voor pathologie van de bovenste luchtwegen;
• chronische allergische ziekten (pollinose, astma);
• aandoeningen van de luchtwegen en spijsverteringsorganen (bronchitis, maagzweer en andere), die als bron van permanente infectie dienen;
• onjuiste behandeling van purulente otitis bij volwassenen en kinderen;
• frequente acute ontsteking in het middenoor.

Lokale factoren die gunstig zijn voor de overgang van acuut naar chronisch zijn:

• schending van de structuur en de doorgankelijkheid van de auditieve buis;
• adenoids;
• chronische rhinitis en sinusitis;
• poliepen in de neus;
• een toename van de inferieure nasale concha die de functie van de gehoorbuis verstoort;
• anatomische kenmerken bij kinderen, veroorzaakt snelle zwelling en stagnatie van de inhoud in het middenoor tijdens zijn ontsteking;
• lage luchtigheid van het mastoïde proces.

Klinische symptomen

Acute ontsteking van het middenoor gaat gepaard met de volgende tekenen van purulente otitis:

• koorts;
• acute pijn in het oor;
• zwakte, hoofdpijn, misselijkheid;
• etterende oorontlading;
• indien bekeken - roodheid van het trommelvlies.

Als purperen otitis bij volwassenen of kinderen chronisch wordt, kan het in twee hoofdvormen voorkomen:

• mesotympanic (alleen slijm is ontstoken);
• epitimpanit (betrokken botweefsel).

Er zijn twee varianten van de ziekte. In het eerste geval is er in het trommelvlies een gat zonder afscheidingen, wat gepaard gaat met een verminderd gehoor. Een exacerbatie wordt veroorzaakt door het binnendringen van water in het oor en gaat gepaard met de tekenen van acute otitis media die hierboven zijn opgesomd. Neurologische complicaties van otitis zijn mogelijk. Ze kunnen gepaard gaan met instabiliteit tijdens het lopen en duizeligheid.

De tweede optie gaat gepaard met een constante afgifte van pus of heldere vloeistof uit het oor. Bij exacerbaties stijgt de temperatuur en neemt de excretie toe. Constante afgifte van etterige inhoud irriteert de huid en veroorzaakt uitwendige (dat wil zeggen, ontsteking van de oorschelp) purulente otitis. Het manifesteert zich door jeuk en pijn in de huid.

Wanneer epitimpanity vaak een complicatie is - cholesteatoma.

Wat is cholesteatoma

In geval van purulente epitimpanitis bij kinderen, vaker bij jongens, verschijnt een eigenaardige formatie in de vorm van een tumor - cholesteatoma. Het is niet duidelijk als gevolg van welke processen het optreedt. Sommige wetenschappers geloven dat cholesteatoma optreedt wanneer de epitheelcellen van het middenoor veranderen onder invloed van erfelijke aandoeningen. Anderen geloven dat deze formatie optreedt als gevolg van de penetratie van de epitheliale laag van de uitwendige gehoorgang in de trommelholte met defecten van het trommelvlies.

Cholesteatoma is geïmpregneerd met dode epitheelcellen, microbiële afbraakproducten, vetstoffen en cholesterol. Zijn schaal groeit en vernietigt het slaapbeen (voordat een dergelijke ziekte carotide heette). Met mesotympanitis wordt deze formatie waargenomen bij slechts 3% van de patiënten.

Gediagnosticeerd met de vernietiging van het tijdelijke bot van verlichting, blijkbaar op de röntgenfoto. Heeft cholesteatoma bij kinderen:

• bijna geen symptomen;
• korte vormingstijd;
• groei in de eerste 5 jaar van het leven;
• neiging tot een terugkerende cursus.

diagnostiek

De patiënt wordt gevraagd naar het verloop van de ziekte, de frequentie van exacerbaties, symptomen en eerdere behandeling. Aanvullende diagnostische methoden worden gebruikt.

otoscopie

Gevolgen van purulente otitis media - de vorming van een gat in het trommelvlies en een constante afname van het gehoor. Het gat tijdens de inspectie kan verschillende vormen en randen hebben. Als de rand glad is, wordt deze perforatie centraal genoemd en gaat deze lichter mee - mesotimpanite. Als er geen rand is en het membraan volledig afwezig is, is een dergelijk patroon kenmerkend voor epitimpanitis.

Met mesotympanitis zichtbare, rijke, geurloze slijmafscheiding. Als het osteomyelitisch proces begint met de afbraak van het bot, wordt de inhoud van het middenoor dikker en verrot (ichoreus).

Als, in het geval van een mesotympanitis die de mond van de gehoorbuis aantast, het gat in het membraan laag is, veroorzaakt dit een zeer overvloedige slijmafscheiding uit het oor.

Bij epitimpanie wordt het botweefsel vernietigd en in plaats daarvan worden granulaties (ontspruiting) gevormd. Vaak zijn ze tijdens otoscopie zichtbaar door een gat in het trommelvlies. In dit geval verschijnt er bloed in de ontlading. Uitgestrekte granulaties door het defect van het membraan penetreren in het buitenoor in de vorm van een poliep. Bij mesotympanitis wordt in zeldzame gevallen een oorpolie gevormd.

Hoorstudie

Oorzaken van gehoorverlies bij epi- en mesotympanitis kunnen verschillende pathologische processen zijn. Meestal zijn ze geassocieerd met een defect in het trommelvlies en de onderlinge groei van de botten in het middenoor ertussen. Wanneer epitimpanity vaak ontstoken en het binnenoor, wat ook leidt tot doofheid.

Daarentegen kan proliferatie van poliepen of cholesteatoomweefsel met epitimpanitis het gehoor verbeteren, omdat een dicht medium geluidsgolven beter geleidt.

radiografie

Röntgenstralen in verschillende projecties maken het in sommige gevallen mogelijk cholesteatoom te identificeren. Deze methode is echter niet bepalend voor de diagnose van otitis media.

Differentiële diagnose

Om een ​​ziekte goed te behandelen, is het noodzakelijk om het te onderscheiden van vergelijkbare processen:

• histiocytosis;
• middenoor tumor.

Bij histiocytose is er, naast de symptomen van de KNO-organen, een toename van de lever en milt, beschadiging van de botten, huid en lymfeklieren, groei van granulomen, "uitstulping" van de oogbollen (exophthalmus).

Middenoorsarcoom is een zeldzame tumor die zich bij kinderen ontwikkelt en snel uitgezaaid wordt. Het wordt gediagnosticeerd met behulp van een biopsie van kwaadaardig weefsel.

behandeling

De duur van de behandeling voor otitis media hangt af van het stadium van de ziekte, de gehoortoestand, het trommelvlies en andere kenmerken. Voor elke patiënt wordt een individueel behandelplan opgesteld. Therapie van de meeste vormen van otitis media is medicamenteus en alleen in geval van chronische epitimpanitis met botvernietiging is een operatie voorgeschreven.

Acute etterige otitis

Toont bedrust en rust. Antibiotica en koortswerende geneesmiddelen worden voorgeschreven. Behandeling met een Sollux ("blauwe lamp") of UHF, evenals een helium-neonlaser wordt getoond. Vasoconstrictor druppels in de neus worden voorgeschreven om de uitstroming van de inhoud door de gehoorbuis naar de nasopharynx te vergemakkelijken.

Breng warme pijnstiller druppels met otitis:

• 96% medische alcohol;
• 5% oplossing van fenol in glycerine (met het uiterlijk van pus ze zijn geannuleerd);
• Otipaks (met een heel trommelvlies);
• Otofa (druppels met een antibioticum) en anderen.

Elke behandeling van otitis mag alleen door een KNO-arts worden voorgeschreven! Veel geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd bij perforatie van het trommelvlies en kunnen leiden tot complicaties en doofheid.

Als, ondanks de behandeling, de pus in het middenoor blijft zitten, wordt het membraan doorgeprikt en wordt de inhoud verwijderd. Dan geneest het gat geleidelijk.

Exacerbatie van chronische otitis

Elke behandeling zal pas effectief zijn na het verwijderen van de pus. Gebruik hiervoor een grondige reiniging van de gehoorgang met watten, geschroefd op een dunne sonde. Oplossingen van boorzuur, albucide, furatsilina, dioksidina en andere antiseptica worden in het oor gedruppeld. Benoemd systemische antibioticatherapie.

Bij persistente behandeling is het mogelijk om de afgifte van pus uit het oor te stoppen, zelfs in het chronische beloop van de ziekte, bij 85% van de patiënten.

Chronische otitis in remissie

Als de patiënt zonder verergering is afgeweken en hij geen ettering uit het oor heeft, worden gebruikt:

• verwijdering van adenoïden, behandeling van tonsillitis, cariës, sinusitis;
• verharding;
• wanneer het baden de oren moet bedekken met katoen gedrenkt in vaseline.

Om de perforatie van het membraan te sluiten, worden de randen dichtgeschroeid, met een laser behandeld of plastische chirurgie (restauratie) uitgevoerd.

Met epitimpanity, wanneer het bot wordt aangetast door een purulent proces, is de behandeling veel moeilijker. Als het gehoor nog niet verloren is, worden zeer complexe microchirurgische ingrepen toegepast, waarbij de suppuratieve focus wordt verwijderd en de auditieve functie wordt behouden.

Bij volledig gehoorverlies als gevolg van chronische otitis, wordt alle aangetast weefsel verwijderd en wordt het hoortoestel hersteld met behulp van tympanoplastie. Als een dergelijke operatie niet wordt uitgevoerd, wordt de patiënt verder aangeboden om een ​​gehoorprothese te gebruiken.

Purulente otitis media: symptomen en behandeling

Purulente otitis media - de belangrijkste symptomen:

• Sonitus
• Verhoogde temperatuur
• oorpijn
• Oor congestie
• dronkenschap
• Gehoor verlies
• Purulente afscheiding uit het oor
• Oor roodheid

Purulente otitis media is een veel voorkomende otorhinolaryngologische pathologie, die wordt gekenmerkt door ontsteking van het epitheel langs het oppervlak van het binnen- en middenoor. Dientengevolge verschijnt een etterend exsudaat in de oorholte.

Als de tijd niet leidt tot de behandeling van etterige otitis media, zullen zich gevaarlijke complicaties ontwikkelen:

• breuk van het membraan;
• chronisch gehoorverlies;
• vermindering van de auditieve functie;
• cholesteatoma;
• parese van de gezichtszenuw;
• hersenabces;
• intracraniële pathologie.

Het is belangrijk wanneer de eerste symptomen die wijzen op de progressie van de ziekte, onmiddellijk een arts raadplegen voor diagnose en behandeling. Het is vermeldenswaard dat etterige otitis media zowel volwassenen als kinderen treffen. Beperkingen met betrekking tot de vloer heeft ook niet.

etiologie

Oorzaken van progressie van purulente otitis media:

• penetratie van infectieuze agentia in het midden- en binnenoor;
• verminderde lichaam reactiviteit.

Een infectie kan op verschillende manieren in het oor komen:

• door de gehoorbuis. Dit penetratiepad wordt tubogeen genoemd;
• traumatisch. Infectieuze agentia dringen het oor binnen door het beschadigde trommelvlies;
• retrograde. Infectie verspreidt zich vanuit de schedelholte;
• hematogene. In dit geval stromen infectieuze stoffen met bloed in het oor. Vaak wordt dit waargenomen tegen de achtergrond van influenza, tyfus, roodvonk en tuberculose.

De belangrijkste reden voor de progressie van chronische etterige otitis media is de ontoereikende behandeling van acute etterige ontsteking van het oor.

vorm

• acute purulente otitis media;
• chronische etterige otitis media.

Acute vorm

Acute purulente otitis media begint te vorderen na penetratie van pathogene micro-organismen in het middenoor (via de gehoorbuis). Waargenomen in pathologieën van de bovenste luchtwegen, nasopharynx, enzovoort.

1. Bluetongue. Het begin van de progressie van het ontstekingsproces. In dit stadium begint het exsudaat zich op te hopen in het oor. De eerste symptomen van de ziekte - oorpijn, een vermindering van de auditieve functie. Het is belangrijk om onmiddellijk een specialist te raadplegen en de ziekte te behandelen met antibiotica en fysiotherapie;
2. etterende vorm. Als antibiotica en andere medicijnen niet eerder zijn behandeld, treedt perforatie van het trommelvlies op en begint etterend exsudaat uit de holte te vervliegen. Symptomen verdwijnen;
3. het ontstekingsproces verdwijnt geleidelijk. De suppuratie stopt. Het belangrijkste symptoom is een afname van de auditieve functie.

Chronische vorm

Chronisch etterige otitis media - een ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking van het middenoor. Een karakteristiek kenmerk van de pathologie is de recidiverende loop van etterend exsudaat uit de oorholte. Andere kenmerken zijn een resistente perforatie van het trommelvlies en een progressieve afname van de auditieve functie. Chronisch etterige otitis media vordert als gevolg van de gebrekkige behandeling van de acute vorm van de ziekte. Maar het is ook vermeldenswaard dat de ziekte zich kan manifesteren in de vorm van een complicatie van chronische rhinitis, sinusitis of barstvorming van het trommelvlies.

Chronische etterige otitis media begint meestal vooruitgang te boeken in de kindertijd. Het wordt veroorzaakt door pneumokokken, pseudomonaden en stafylokokken. Chronisch etterige otitis media heeft twee subformulieren:

• mezotimpanit. Het ontstekingsproces heeft invloed op het slijmvlies van het trommelvlies en de gehoorbuis. Perforatie bevindt zich in de centrale afdeling van het membraan;
• zolder ziekte. Naast het slijmvlies omvat het pathologische proces botstructuren van het mastoïde proces en het attico-antrale gebied. Perforatie is gelokaliseerd in het bovenste deel van het membraan. Deze vorm is gevaarlijk omdat gevaarlijke complicaties vaak op de achtergrond ontstaan ​​- osteitis, sepsis, meningitis, hersenabces.

symptomatologie

Symptomen van de beginfase van acute etulitis-otitis media:

• gehoorverlies;
• toenemende pijn in het oor, die kan geven aan de tempel, kroon en gebit;
• intoxicatiesyndroom;
• de patiënt merkt het geluid en de congestie op in het aangetaste oor;
• hyperthermie;
• hyperemie.

De duur van de eerste fase van purulente otitis is van enkele uren tot 3 dagen. Hierna vindt een overgang naar de perforeerfase plaats. De patiënt heeft de volgende symptomen:

• doorbraakmembraan. Als een resultaat is er een actieve excretie van purulent exsudaat. Dit proces kan een week duren;
• pijn in het oor verdwijnt;
• stabilisatie van de patiënt;
• lichaamstemperatuur keert terug naar normaal.

Symptomen van de herstelfase van purulente otitis bij kinderen en volwassenen:

• herstel van de auditieve functie;
• purulent exsudaat stopt met scheiden;
• hyperemie van het membraan verdwijnt;
• er is littekens gevormd door perforatie.

behandeling

Behandel de ziekte is noodzakelijk in stationaire omstandigheden. En vooral als er bij een kind etterige otitis is. Het behandelplan wordt opgesteld door de behandelend arts, rekening houdend met het stadium van de ziekte, de ernst van het ziektebeeld en de toestand van de patiënt.

Behandeling van de preperforaatfase:

• verlichting van pijn. Gebruik zowel systemische als lokale medicijnen;
• vasoconstrictor nasale druppels;
• antihistaminica;
• breng half-alcohol kompressen op het oor;
• antibiotica. Nodig om infectieuze agentia te vernietigen. Artsen schrijven gewoonlijk dergelijke antibiotica voor: cefuroxim, amoxicilline, augmentin en anderen;
• paracentesis.

Met de voortgang van de perforeerfase, moet u antibiotica blijven gebruiken, evenals antihistaminica. Vul ook de loop van de behandeling met dergelijke medicijnen aan:

• mucolytics;
• ontstekingsremmende medicijnen;
• fysiotherapeutische behandeling: UHF, lasertherapie, UV;
• verwijdering van purulent exsudaat uit de gehoorgang.

Het behandelingsregime in de reparatiefase wordt aangevuld met:

• vitaminetherapie;
• de auditieve buis blazen;
• biostimulanten ontvangen;
• de introductie in de trommelholte van geneesmiddelen die de vorming van verklevingen niet toestaan.

Het is gewoon noodzakelijk om kwalen met antibiotica te behandelen, omdat het deze medicijnen zijn die de oorzaak van de progressie helpen wegnemen - infectieuze agentia. Opgemerkt moet worden dat alleen de behandelende arts deze groep geneesmiddelen zou moeten voorschrijven. Ongeautoriseerd om antibiotica te nemen is onaanvaardbaar, omdat je de situatie alleen maar erger kunt maken. Antibiotica worden voorgeschreven om een ​​bepaald patroon te nemen. Tijdens de behandeling van pathologie kan de arts het medicijn veranderen als het geselecteerde middel niet het gewenste effect heeft. De arts kan het antibioticum ook veranderen na ontvangst van de resultaten van bakposev etterend exsudaat.

Als u denkt dat u etterachtige otitis media heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: keel-, neus- en oorarts, kinderarts.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Otomycose is een schimmelziekte van de natuur die het middenoor en het buitenoor aantast. Volgens de lokalisatie van de laesie is de ziekte in de meeste gevallen eenzijdig, en slechts in één van de tien gevallen doet het probleem zich gelijktijdig voor in twee oren. Candida, Penicillium en Aspergillus-paddestoelen veroorzaken ziekte.

Breuk of perforatie van het trommelvlies - membraanbeschadiging door blootstelling aan een groot aantal ongunstige factoren. Onder invloed van mechanische, fysische, chemische of thermische redenen, wordt een opening gevormd, die het vermogen van een persoon om geluiden volledig te horen, verstoort. Soms is er een onafhankelijke restauratie van het membraan, maar alleen met minimale schade. In geval van ernstiger trauma kan een litteken achterblijven, en in bijzonder moeilijke situaties kan elke schending van integriteit leiden tot gehoorverlies.

Chronische otitis media is een ontstekingsziekte van het middenoor, die wordt gekenmerkt door de vorming van een gat in het trommelvlies met een permanente of terugkerende afvoer van pus uit het oor.

Mesotympanitis is een chronische ontstekingsziekte van het slijmvlies van de trommelholte, het meest uitgesproken in het midden- en ondergedeelte, waarin overvloedige etterende afscheiding uit het oor, zwelling en necrotische veranderingen van het slijmvlies van het binnenoor optreedt. In de meeste gevallen is chronische purulente mesotympanitis eenzijdig, maar in sommige gevallen is ook bilaterale ontwikkeling van het pathologische proces mogelijk. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, omdat dit kan leiden tot volledig gehoorverlies.

Otitis bij een kind wordt beschouwd als de meest voorkomende pathologie in deze leeftijdsgroep, die alle structuren van de gehoorgang beïnvloedt. Deskundigen op het gebied van pediatrische otolaryngologie zeggen dat op de leeftijd van 7 ongeveer 95% van de kinderen aan deze ziekte lijdt.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.