Chronische bronchitis bij volwassenen - symptomen en behandeling, oorzaken, complicaties

Chronische bronchitis - diffuus progressief ontstekingsproces in de bronchiën, leidend tot een morfologische reorganisatie van de bronchiale wand en peribronchiaal weefsel. Net als elke andere chronische ziekte lijden volwassenen aan bronchitis (tot 10% van de bevolking). Omdat de ziekte wordt geassocieerd met langzaam evoluerende veranderingen in de bronchiale wand en het weefsel, wordt deze diagnose meestal gesteld voor mensen ouder dan 40 jaar.

Hoe de ziekte te behandelen, en welke symptomen, tekenen en mogelijke complicaties, beschouwen we later in het artikel.

Kenmerken van chronische bronchitis

Chronische bronchitis wordt langdurige trage of progressieve ontsteking in de bronchiën genoemd. Het is noodzakelijk om erover te praten in gevallen waarin het centrale symptoom van de ziekte - hoest, optreedt bij een patiënt gedurende een periode van drie maanden (totaal voor een jaar of allemaal tegelijk), gedurende ten minste 2 jaar op rij.

Bronchitis in de chronische fase is een pathologie waarbij de bronchiale mucosa een functionele en onomkeerbare verandering ondergaat:

• Het mechanisme van uitscheiding van bronchiaal slijm is beschadigd;
• het mechanisme voor het reinigen van bronchiaal slijm is vervormd;
• de immuniteit van de bronchiën wordt onderdrukt;
• de wanden van de bronchiën raken ontstoken, verdikt en sclerotiseren.

De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel, als de slijmvliezen constant worden aangetast door microben of virussen die in de lucht zijn. De ziekte begint zich te ontwikkelen als een persoon constant in een vochtige en koude kamer is. Als de bronchiën worden beschadigd door stof, rook, geeft het een "impuls" aan een toename en sputumscheiding en hoest begint te stijgen.

Symptomen van chronische bronchitis bij patiënten worden in de late herfst of het vroege voorjaar verergerd tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden.

redenen

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is chronische bronchitis de tweede meest voorkomende, na bronchiale astma, niet-specifieke ziekte van het bronchopulmonale systeem bij volwassenen, die zij verwijzen naar gezondheidsfaciliteiten.

De oorzaak van chronische bronchitis kan zijn:

• terugkerende acute respiratoire virale infecties,
• slechte gewoonten, roken veroorzaakt speciale schade,
• langdurige blootstelling aan droge warme of koude lucht,
• onderkoeling van het hele lichaam,
• verzwakt immuunsysteem
• langdurig contact van de bronchiën met schadelijke chemicaliën (chloor, stof, zuren),
• genetische aanleg
• Industriële vervuilende stoffen (verontreinigende stoffen). Een langdurig ontstekingsproces in de bronchiën komt voor bij mensen die in industriële installaties werken of in besmette gebieden leven.

Het mechanisme voor het starten van een chronisch ontstekingsproces in de wand van de bronchus is vrij complex. Het is onmogelijk om slechts één enkele factor te noemen die deze als eerste implementeert. De uitzonderingen zijn gevallen van professionele en chronische bronchitis van rokers.

De volgende aandoeningen predisponeren tot bronchitis:

• chronische pathologie van de bovenste luchtwegen;
• chronische brandpunten van infectie in het lichaam (bijvoorbeeld cariës of chronische pyelonefritis);
• verstoorde neusademing om verschillende redenen (poliepen in de neus, gebroken neustussenschot);
• congestie in de longen (bijvoorbeeld als gevolg van hartfalen);
• alcoholisme;
• chronisch nierfalen.

Afhankelijk van de oorzaken van chronische bronchitis is:

• onafhankelijk - ontwikkelt zich zonder de invloed van andere ontstekingsprocessen in het lichaam;
• secundair - is een complicatie van andere ziekten, waaronder longontsteking en tuberculose, die niet alleen de oorzaak van de ziekte kunnen zijn, maar ook de gevolgen ervan.

Volgens de mate van betrokkenheid van het bronchopulmonale weefsel in het pathologische proces van uitstoten

• obstructief, waarbij het lumen van de bronchiën vernauwt,
• niet-obstructief, wanneer de breedte van de bronchiën niet verandert.

Door de aard van sputum bepalen het type ziekte.

• Catarrale - slijmerig, zonder een etterende component in een transparante ontlading.
• Catarrhal-etterende en etterende bronchitis worden bepaald door ondoorzichtige insluitsels in sputum.

Er zijn obstructieve en niet-obstructieve vormen van de ziekte. Exacerbaties kunnen frequent zijn, zeldzaam of er is een latent verloop van de ziekte.

Symptomen van chronische bronchitis bij een volwassene

Naast het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest met sputum kunnen patiënten de volgende symptomen van chronische bronchitis ervaren:

• kortademigheid, zelfs bij het doen van een beetje fysieke inspanning of lopen;
• misselijkheid;
• toegenomen zweten;
• algemene zwakte van het lichaam;
• piepende ademhaling bij het ademen;
• De blauwe punt van neus en oren, vingers en tenen;
• slaapstoornissen;
• het prestatieniveau verlagen;
• duizeligheid;
• verhoogde hartslag in de kalme toestand van de patiënt;
• ernstige hoofdpijn.

Waarschuwing! Als de hoest niet langer dan een maand aanhoudt, is het de moeite waard om te onderzoeken met een laryngoloog en de reden voor irritatie van de luchtwegen op te helderen. Dit proces, als het niet wordt behandeld, leidt in sommige gevallen tot bronchiale astma.

• waterig en transparant,
• slijmvlies,
• met bloed en etter, etterig.

Dyspnoe, die aanvankelijk alleen optreedt tijdens lichamelijke inspanning, vordert snel en kan zelfs in rust verschijnen.

De ziekte in remissie is niet besmettelijk, zelfs als catarrale symptomen (hoest, sputum) optreden.

Tijdens de periode van exacerbatie van bronchitis, is de patiënt drager van een virale of bacteriële infectie, in dezelfde mate als een persoon met een andere acute ademhalingsziekte (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

In ernstige gevallen van de ziekte, tijdens een medisch onderzoek, worden tekenen van ernstig ademhalingsfalen, zwelling van de aderen in de nek, acrocyanosis en zwelling van de benen gevonden. Lichamelijk onderzoek toonde een toegenomen of verzwakte ademhaling, piepende ademhaling en harde ademhaling aan.

De ernst van de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van de ernst van de symptomen en externe ademhalingsindex (geforceerd expiratoir volume).

complicaties

Complicaties van chronische bronchitis zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen. De eerste is te wijten aan infecties. Dit omvat longontsteking, bronchiëctasieën, astmatische en bronchospastische componenten. De tweede groep is te wijten aan de progressie van de onderliggende ziekte.

De ontwikkeling van de volgende complicaties is mogelijk:

• emfyseem;
• pulmonale hypertensie;
• long hart;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• longontsteking;
• bronchiale astma.

diagnostiek

De diagnose van bronchitis is voornamelijk gebaseerd op gegevens uit het klinische beeld, evenals een onderzoek van de patiënt. Als resultaat van de enquête kunt u de predisponerende factoren achterhalen die zullen helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Zoals sommige verschijnselen van chronische bronchitis bij volwassenen, zoals:

• lichte koorts
• kortademigheid
• pijn op de borst,
• hoesten
• bloed aanwezig in sputum

kan optreden met meer ernstige, soms onomkeerbare bronchopulmonale aandoeningen (bronchiale astma, tuberculose, longemfyseem, COPD, longkanker), de diagnose ervan is vrij complex en meertraps.

• bloed - algemeen en biochemisch (om inflammatoire processen te identificeren);
• urine;
• laboratoriumstudies van slijmoplossend sputum.

Ook zal de arts de patiënt verwijzen om te doen:

• Radiografisch onderzoek van de organen van de borstkas - deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd in twee projecties, die het mogelijk maken om de foci en de mate van hun schade op de foto te identificeren. Röntgenonderzoek maakt het mogelijk een andere pathologie uit te sluiten (tuberculose, focale pneumonie, bronchiëctasie).
• Spirografie - deze methode zal helpen bij het bepalen van de functie van externe ademhaling bij patiënten met chronische bronchitis.
• Fibrobronchoscopie (FBS) is een van de meest informatieve methoden voor laboratoriumdiagnostiek, omdat het u in staat stelt om het werkelijke beeld van de ziekte te identificeren en objectief te zien, op tijd om kanker of tuberculosepathologie te identificeren of uit te sluiten.

Recidiverende bronchitis vereist een verplicht radiografisch onderzoek. Allereerst is FLG (fluorografie) of radiografie voltooid. De meest informatieve röntgenonderzoekmethode is computertomografie.

Behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen

Therapie heeft verschillende doelen:

• verergering wegnemen;
• de kwaliteit van het leven verbeteren;
• weerstand tegen fysieke stress verhogen;
• remissie verlengen.

Voordat u chronische bronchitis gaat genezen, moet u de oorzaak van langdurige ontsteking vaststellen.

In de acute fase moet de therapie gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces in de bronchiën, het verbeteren van de bronchiale doorgankelijkheid en het herstellen van verminderde algemene en lokale immunologische reactiviteit.

Als u een virale etiologie (de oorzaak van de ontwikkeling) van bronchitis vermoedt, is het noodzakelijk om de behandeling met antivirale middelen aan te vullen. De meest betaalbare breedspectrumgeneesmiddelen zijn Viferon, Genferon en Kipferon. Doseringen zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Duur van gebruik minstens 10 dagen.

Voor behandeling kan worden gebruikt:

• Antibacteriële middelen;
• Expectorant drugs;
• luchtwegverwijders;
• Ontstekingsremmende en antihistaminica;
• Inhalatietherapie;
• Fysiotherapeutische methoden (halotherapie);
• Normalisatie van levensstijl.

antibiotica

Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd in de periode van exacerbatie van etterende chronische bronchitis binnen 7-10 dagen (soms met ernstige en langdurige exacerbatie binnen 14 dagen). Bovendien wordt antibiotische therapie voorgeschreven voor de ontwikkeling van acute pneumonie tegen de achtergrond van chronische bronchitis.

De arts schrijft semi-synthetische apparaten voor:

• penicillinen (Amoxicilline, Augmentin),
• cefalosporinen (ceftriaxon),
• macroliden (Sumamed, Azithromycin),
• fluoroquinolonen (Ciprofloxacine).

De keuze van het geneesmiddel wordt bepaald door de gevoeligheid van de pathogene flora, bepaald door de sputumkweek.

Antibiotica hebben een snel genezend effect, maar naast pathogene microflora doden ze ook de gunstige intestinale microflora, voor het herstel waarvan je probiotische preparaten moet nemen (lactovit, bifiform, linex).

Slijmoplossingsmiddelen voor chronische bronchitis

Benoemd in alle gevallen van deze ziekte. Er worden twee groepen producten gebruikt: sputumdesintegrators en examinatoren.

• De eerste, dragen bij tot de omzetting van viskeus sputum in een vloeistof,
• de tweede - verbeter de mucociliaire klaring.

Al met al krijgen ze verlichting van het ophoesten van sputum. Gebruikt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Geneesmiddelen die de viscositeit van sputum verminderen

Mucolytica en muco-regulerende middelen. De mucoregulatoren omvatten broomhexine, Ambroxol. Preparaten van deze groep verstoren de synthese van sialomocoproteïnen, wat leidt tot een afname van de viscositeit van bronchiaal slijm.

Chronische bronchitis mucolytica voorgeschreven: Acetylcysteïne, Carbocysteïne - vernietigt mucoproteïnen, wat ook leidt tot een afname van de viscositeit van sputum.

luchtwegverwijders

Bronchusverwijdende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstige bronchospasmen en vermindering van de luchtstroom vóór het begin van kortademigheid, piepende ademhaling tijdens uitademing.

Veel gebruikte luchtwegverwijders:

• aminofylline;
• theofylline;
• Salbutamol (ook in combinatie met theofylline).

Aanvullende therapie

Daarnaast kunnen artsen de volgende behandelingen voorschrijven:

Halotherapie

Een van de modernste methoden om chronische bronchitis aan te pakken, is halotherapie. Procedures worden uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers, waar optimale omstandigheden voor vochtigheid en temperatuurindices worden gecreëerd en de lucht grondig wordt gereinigd en verzadigd met zoutoplossingen.

Bovendien kan een dergelijke behandeling permanent milde vormen van bronchopulmonaire ziekten genezen en het verloop van ernstige stadia zal loyaler worden, hetgeen een geringere hoeveelheid medicatie vereist.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingstherapie is een fysiotherapeutische basisprocedure, waarvan wordt aangetoond dat het chronische bronchitis permanent helpt genezen. Het kan niet alleen bestaan ​​uit passieve ademhalingsoefeningen, maar ook het hele lichaam omvatten.

Spabehandeling

Sanatorium-resort behandeling verhoogt de niet-specifieke weerstand van het organisme, heeft een immunocorrectie-effect, verbetert de ademhalingsfunctie en de drainagefunctie van de bronchiën.

massage

Massage is inbegrepen in de complexe therapie van chronische bronchitis. Het bevordert sputumafscheiding, heeft een broncho-ontspannend effect. Gebruikt klassiek, segmentaal, acupressuur. Het laatste type massage kan een aanzienlijk broncho-ontspannend effect veroorzaken.

Tijdige complexe behandeling maakt het mogelijk de duur van de remissieperiode te verlengen, de frequentie en ernst van exacerbaties te verminderen, maar biedt geen blijvende genezing. De prognose van chronische bronchitis wordt verergerd door de toevoeging van bronchiale obstructie, respiratoir falen en pulmonale hypertensie.

Wat te doen tijdens een exacerbatie?

Tijdens de exacerbatie van chronische bronchitis om het therapeutische effect van medicatie te versterken, is gebruik nuttig om te combineren met andere methoden om de ziekte te bestrijden:

• Verschillende fysiotherapie, die helpt bij het snel omgaan met chronische bronchitis, niet gecompliceerd door obstructie.
• Complexe fysiotherapie, die alleen mag worden gebruikt bij de behandeling van exacerbaties van niet-obstructieve bronchitis.
• Ontvangst van vitaminepreparaten, in het bijzonder A, groepen B en C, en ook verschillende biostimulantia, zoals aloë-sap, duindoornolie en propolis.

Hoe chronische bronchitis folk remedies te genezen

We zullen niet alle recepten overwegen waarmee je chronische bronchitis kunt genezen (volksremedies zijn extreem divers), maar we geven alleen de meest voorkomende.

1. Een afkooksel van abrikozenpitten. Eet abrikozen, gooi de botten niet weg. Verwijder de nucleoli van hen, giet 20 g van hen in een geëmailleerde kom met een glas kokend water, breng aan de kook en kook gedurende 5 minuten op laag vuur. Haal na 2 uur uit de kachel en zeef en drink 3-4 keer per dag in een kopje bouillon en eet de nucleoli zelf op.
2. Verminder de viscositeit van mucus folk remedies op basis van de bladeren van de weegbree, zoethout, met de toevoeging van boter. Het vergemakkelijkt sputumafvoer en thee met bergtijm, evenals inhalatie met alkalisch mineraalwater, die worden uitgevoerd met behulp van een vernevelaar.
3. Medicinale kosten (kruiden) helpen bij de behandeling van chronische bronchitis. Ze maken een mengsel van kruiden: oregano, klein hoefblad, weegbree, zoethout, tijm. Vervolgens wordt een eetlepel van het mengsel gegoten in een halve liter kokend water. Dring drie uur aan. Drink tien dagen een derde kopje.
4. Mierikswortel 150 g, citroen - 3 stukjes, scroll door een vleesmolen, mix. Gruel 's morgens op een lege maag en voor het slapen gaan. Deze remedie heeft een zeer goed ontstekingsremmend en slijmoplossend effect.
5. En wanneer het sputum zeer overvloedig is, voeg dan toe aan de verzameling van 1-2 planten, waardoor de productie wordt verminderd. Dit - de wortels van lavas en elecampane, gras Potentilla-gans en hypericum. Tegelijkertijd is het handig om het sap van bieten en wortels, granaatappel en kersen met honing te gebruiken.

het voorkomen

Chronische bronchitis heeft een gunstige prognose, deze ziekte reageert goed op de behandeling, met behulp van preventieve maatregelen is het mogelijk om het aantal recidieven te verminderen.

• Allereerst is het noodzakelijk om de effecten van provocerende factoren te elimineren. Behandeling van chronische ziekten van de neusholte en neusbijholten, stoppen met roken en werken in de omstandigheden van schadelijk stof en chemische productie verbeteren de toestand van veel patiënten aanzienlijk.
• Nuttig zijn stevig wandelen, zwemmen, joggen.
• Bij chronische bronchitis moet je altijd slechte gewoonten opgeven: roken, alcoholisme.
• Exacerbatie van de ziekte draagt ​​bij tot verzwakte immuniteit, hypothermie en neurose.
• Om de algehele weerstand van het lichaam te vergroten met behulp van de methode van harden en sportoefeningen.

Chronische bronchitis is een vrij ernstige ziekte en een niet-serieuze houding ten opzichte van de behandeling is onaanvaardbaar. Verplichte stadia van therapie - overleg met een arts, therapeut of longarts. Sputumuitstrijktest. Voldoen aan alle voorschriften van de arts.

JMedic.ru

Hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, een gevoel van gebrek aan lucht en algemene zwakte, een temperatuur die lang op 37 ° C of hoger aanhoudt, zijn symptomen van chronische bronchitis, een ernstige ziekte die vaak bij volwassenen wordt vastgesteld, vooral in de tweede helft van het leven. Gelukkig is er een remedie voor, en als het op tijd wordt ingenomen, is volledige verlichting van de ziekte mogelijk.

Oorzaken van chronische ontsteking in de bronchiën

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is chronische bronchitis de tweede meest voorkomende, na bronchiale astma, niet-specifieke ziekte van het bronchopulmonale systeem bij volwassenen, die zij verwijzen naar gezondheidsfaciliteiten.

Chronische bronchitis en de symptomen ervan treden op wanneer een progressieve diffuse ontsteking in de bronchiën aanwezig is. De ziekte wordt gekenmerkt door een trage loop en treedt op als een resultaat van langdurige blootstelling van het slijmvlies van de bronchiale boom aan agressieve agentia. Wanneer dit gebeurt, veranderingen in het mechanisme van sputumproductie, is er een overtreding in het mechanisme van bronchiale zelfzuivering.

Er zijn WHO-criteria volgens welke diagnostiek van de chronische vorm van het ontstekingsproces in de bronchiën mogelijk is als sputum drie maanden (achtereenvolgens of voor een jaar) door de patiënt wordt geklaard.

Chronische ontsteking van de bronchiën is:

• primaire (onafhankelijke ziekte);
• secundair (als gevolg van bronchiëctasie, tuberculose, andere ziekten).

Per soort stroom stoten niet-obstructieve en obstructieve bronchitis uit in een chronische vorm. Obstructief gediagnosticeerd, als het super-uitgescheiden sputum het bronchiale lumen heeft verstopt, heeft het de doorgankelijkheid ervan geschonden. De behandeling van dit type ziekte is gecompliceerder.

De oorzaken van de ziekte zijn:

1. Infectie. De geschiedenis van patiënten met chronische bronchitis bij volwassenen bestaat uit frequente acute respiratoire virale infecties, influenza en andere infectieziekten van het ademhalingssysteem. Virussen en bacteriën worden ook provocateurs voor exacerbaties van de ziekte.
2. Verkoudheden en onderkoeling. Symptomen van chronische bronchitis bij patiënten worden in de late herfst of het vroege voorjaar verergerd tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden.
3. Roken. Tabaksrook heeft een destructief effect op het slijmvlies van de bronchiale boom, het normale mechanisme voor het produceren van sputum. Het klinische beeld van de bronchitis van een roker bij volwassenen is hetzelfde als wanneer de ziekte een andere oorzaak had. Maar zijn behandeling is onmogelijk zonder de gewoonte op te geven.
4. Industriële vervuilende stoffen (verontreinigende stoffen). Een langdurig ontstekingsproces in de bronchiën komt voor bij mensen die in industriële installaties werken of in besmette gebieden leven.

Symptomen van chronische ontsteking in de bronchiën

Volgens de WHO zijn de symptomen van chronische bronchitis:

• hoesten met sputum;
• pijn op de borst;
• kortademigheid;
• ophoesten van bloed;
• lichaamstemperatuur is ongeveer 37 o C.

Bovendien kunnen volwassenen met deze ziekte klachten hebben van algemene zwakte, slechte eetlust, slechte slaap, gebrek aan lucht, cyanose.

1. WGO belicht een verplicht teken van trage bronchiale inflammatie - een langdurige hoest met sputumscheiding. Hoest treedt reflexmatig op als reactie op irritatie van het slijmvlies van de bronchiale boom. Met de hulp van zijn lichaam probeert hij de luchtwegen van sputum te zuiveren. Zodra de ziekte verergert, is de hoest meestal droog. Het geheim dat wordt afgescheiden door de bronchiale mucosa is nog steeds viskeus, het is onmogelijk om te slijten. Daarom zuigt een onproductieve paroxismale hoest de patiënt letterlijk uit, tijdens zijn aanvallen kunnen pijn in de borst en de keel worden gevoeld. Als de diagnose van de ziekte bij volwassenen correct is, begint de behandeling met het begin van de exacerbatie, het sputum wordt al vloeibaar op de derde dag, de hoest wordt productief en niet zo pijnlijk.
2. Als de ontsteking van de bronchiën obstructief is, gaat de hoest gepaard met een slechte scheiding van sputum, vooral 's ochtends. Sputum zelf is niet het belangrijkste symptoom van chronische bronchiale inflammatie. Het is helemaal geen teken van de ziekte. Met deze term begrijpt de WHO het geheim dat wordt geproduceerd door de slijmbekercellen die het ciliated bronchiale epitheel vormen. Ze bieden lokale immuniteit voor het ademhalingssysteem. Als het slijmvlies lang wordt aangetast door stof, schadelijke stoffen, virussen, bacteriën en dit effect is langdurig, neemt het aantal slijmbekercellen toe, respectievelijk, neemt de hoeveelheid secretie die door hen wordt geproduceerd ook toe. Tegelijkertijd is het viskeus, moeilijk los te maken. Wanneer het sputum te dik is, kan het de kleine bronchiolen en grotere bronchiën volledig blokkeren, het obstructieve proces begint in het lichaam. Bovendien is bronchiale afscheiding vanwege de chemische samenstelling ervan een gunstige voedingsbodem voor pathogenen. Daarom is het vaak zo dat een acute ontsteking van een virale aard zich ontwikkelt tot een chronische bacteriële, die noodzakelijkerwijs met antibiotica zal worden behandeld. Als het chronische ontstekingsproces in de bronchiën obstructief is, kan sputum etterig zijn.
3. Dyspnoe, als een symptoom van de chronische vorm van het ontstekingsproces in de bronchiën, dat door de WHO wordt aangewezen, vooral als het obstructief is, treedt op als gevolg van een vernauwing van het ademhalingslumen en een spasme van gladde spieren. Er stopt voldoende lucht in de longen, het lichaam wordt gedwongen een compensatiemechanisme in te schakelen.
4. Hemoptysis is een zeer slecht teken van veel ernstige ziekten van het bronchopulmonale systeem, zoals tuberculose of longkanker. Als er bloed in het sputum aanwezig is, wordt de differentiaaldiagnose van de WHO aanbevolen. Bij volwassenen, in de eerste helft van het leven, is het noodzakelijk om in de eerste plaats tuberculose uit te sluiten, bij ouderen, oncologie. In de regel is bloedspuwing met chronische bronchitis schaars, in slijmoplossend slijm of etterende afscheiding is het bloed aanwezig in de vorm van kleine aderen. De reden hiervoor is een sterke hoest, waarbij kleine bloedvaten kunnen barsten. Tegelijkertijd is bloedverlies onbeduidend, bij volwassenen is dit maximaal 50 ml per dag, waardoor er geen bloedarmoede optreedt. Een meer significant bloedverlies, van 100 ml per dag, volgens de WHO, is niet langer hemoptysis, maar pulmonaire bloeding. Dit gebeurt zelden in het ontstekingsproces in de bronchiën, zelfs als het wordt uitgevoerd.
5. Pijn op de borst kan van verschillende oorsprong zijn, maar in de regel zijn het tekenen van ziekten van de bronchopulmonale, cardiovasculaire of musculoskeletale systemen. Pijn in de longen en luchtwegen, uitstrekt naar de achterkant van het sleutelbeen, het membraan optreedt bij volwassenen met longontsteking, COPD, emfyseem en longkanker, pneumothorax, pleuritis. Meestal is het intens en beïnvloedt het de kwaliteit van het leven. Behandeling met analgetica of sterkere pijnstillers wordt noodzakelijk. Bij chronische ontsteking van de bronchiale mucosa is het optreden van pijn eerder een onaangenaam gevoel. Vaker begeleidt pijn bij het begin van een exacerbatie pijn als het droog en onproductief is. Als trage bronchitis obstructief is, kan pijn op de borst constant aanwezig zijn.
6. De temperatuur bij chronische ontsteking van de bronchiën stijgt tot 37 ° C of iets hoger, maar blijft altijd in de onderfamilie. De WHO is van mening dat dit te wijten is aan de algemene bedwelming van het lichaam wanneer de afvalproducten van pathogenen in het bloed terechtkomen. Aangezien het ontstekingsproces opgewekt door ze traag, wordt het ziektebeeld kenmerk, dat de temperatuur wordt verhoogd tot 37 ° C en bleef op dit niveau een langere periode, tot enkele maanden. Temperatuur gaat gepaard met andere manifestaties van intoxicatie: lethargie, verlies van eetlust, verminderde werkcapaciteit.

Hoe wordt chronische bronchitis gediagnosticeerd?

Aangezien sommige van de manifestaties van chronische bronchitis bij volwassenen, zoals lichte koorts, kortademigheid, pijn op de borst, hoest, die in het sputum of bloed kunnen voorkomen in meer ernstige, soms irreversibele bronchopulmonaire ziekten (astma, tuberculose, emfyseem, COPD, kanker, longkanker neoplasma ), de diagnose ervan is nogal ingewikkeld en meertraps.

Volgens de aanbevelingen van de WHO omvat de diagnose chronische bronchitis:

• Onderzoek van de patiënt, uitgevoerd door een huisarts of longarts. De arts maakt gebruik van methoden van auscultatie (luisteren) en percussie (tikken) van de borstkas. Tegelijkertijd bleek de karakteristieke symptomen van de ziekte - droge piepen en ademhalingsdepressie als gevolg van vernauwing van de bronchiale lumen als gevolg van bronchospasme of accumulatie van slijm daarin.
• Overzicht van de patiënt, waarbij moet worden nagegaan of hij hoest, koorts, kortademigheid, pijn op de borst, andere klachten heeft.
• Een case-geschiedenis opstellen. Anamnese wordt gemaakt op basis van informatie over hoe lang de patiënt klachten heeft gehad over zijn gezondheidstoestand, hoe vaak exacerbaties plaatsvonden in het verleden, hoe deze werden behandeld. Een belangrijk doel waarvoor de geschiedenis is gemaakt, is het identificeren van de oorzaken van de ziekte en de patronen die van invloed zijn op het optreden van de exacerbaties.
• Laboratoriumstudies. De diagnose omvat: algemene bloed-, urine- en sputumtests. Bloed vertoont aanhoudende leukocytose, verhoogde ESR. Dit suggereert dat behandeling met antibacteriële geneesmiddelen noodzakelijk is. In de urine kan ook een verhoogd aantal leukocyten en squameuze epitheelcellen zijn. Leukocyten, lymfocyten en eiwitten zijn zichtbaar in de analyse van sputum.
• Instrumentele studies. Diagnose van chronische bronchitis bij volwassenen is alleen mogelijk op basis van een röntgenonderzoek van de borstorganen. Het beeld vertoont verhoogde luchtigheid van het longweefsel, een heldere structuur van de bronchiale boom, occlusie van de bronchiolen, als de bronchitis obstructief is. In longziekenhuizen is het ook mogelijk om meer informatieve, maar kostbare onderzoeken uit te voeren - CT en MRI.

Behandelingsmethoden voor chronische bronchitis

Behandeling van chronische ontsteking van de bronchiale mucosa gedurende een lange tijd. Het bestaat uit het gebruik van etiotrope en symptomatische geneesmiddelen.

Etiotropische behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, die werd ontdekt toen de geschiedenis werd samengesteld. Bij subacute bronchitis, vermindert de ontvangst van de groepen antibiotica penicilline (Flemoksin), cefalosporines (Augmentin) en macroliden (sumamed). De loop van het nemen van het medicijn - minstens 7 dagen, en soms 2 weken. U kunt de ontvangst van het antibioticum niet onderbreken als de temperatuur van de patiënt normaliseert of de hoest wordt bevochtigd. Als de oorzaak van chronische ontstekingen niet volledig wordt weggenomen, zal deze snel weer verslechteren.

Behandeling met antihistaminica wordt gebruikt om zwelling te verlichten en zwelling van de bronchiale mucosa te verminderen. Volwassenen is het raadzaam om Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin te nemen.

Als een trage bronchitis obstructief is, zodat de patiënt kortademig is, wordt hem luchtwegverwijders voorgeschreven, bijvoorbeeld Ventolin door inhalatie.

Symptomatisch wordt hoest behandeld met chronische bronchitis. In het eerste stadium van de ziekte, wanneer het droog is en het leven letterlijk verstoort, protivokashlevye medicijnen. Voor volwassenen kunnen ze codeïnevrij zijn, bijvoorbeeld Kofex of Codterpin.

Om de viscositeit van bronchiale secreties te verminderen, worden mucolytica voorgeschreven: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Temperatuur onder 38,5 ° C kloppen is derhalve niet noodzakelijk, anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen of nimesil enkel om pijn te verlichten accepteren.

Bij chronische bronchitis is de fysiotherapeutische behandeling effectief. Volgens de WHO wordt aanbevolen om het nog een maand uit te voeren nadat de temperatuur van de patiënt weer normaal is en andere symptomen van exacerbatie verdwijnen. Toepassing methoden van inademing, UHF, elektroforese, evenals gymnastiek, oefentherapie en massage.

Chronische bronchitis: symptomen en behandeling

Chronische bronchitis - de belangrijkste symptomen:

• hoofdpijn
• zwakte
• duizeligheid
• misselijkheid
• Slaapstoornissen
• Kortademigheid
• zweten
• Pijn op de borst
• Overmatig zweten
• Snelle pols
• Hoest met sputum
• Natte hoest
• Degradatie van prestaties
• Hijgend in de borst
• Ledematen blauwheid

Chronische bronchitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt en voortschrijdt in de organen van het ademhalingssysteem. Bij een dergelijke ziekte is de werking van de bronchiën verstoord, de schade aan hun beschermende en reinigende werking overheerst. Vanwege de schending van de integriteit van het slijmvlies van dit orgaan gaat chronische bronchitis gepaard met het vrijkomen van een grote hoeveelheid sputum, in zuivere vorm of met onzuiverheden, bij hoesten.

De ziekte wordt als chronisch beschouwd wanneer hoest met sputum gedurende drie maanden op rij wordt waargenomen, gedurende twee jaar of langer. De resterende gevallen van langdurige hoest als gevolg van ontstekingsprocessen in de bronchiën behoren tot andere soorten bronchitis. Chronische bronchitis kan vooruitgang boeken bij zowel kinderen als volwassenen. Hij heeft geen beperkingen met betrekking tot leeftijd en geslacht.

Om de diagnose chronische bronchitis te bepalen, heb je gemiddeld twee jaar nodig. Deze periode is te wijten aan het feit dat de gebruikelijke hoest nogal vaak voorkomt onder de bevolking, en als we elk geval als chronische bronchitis nemen, dan zou er geen persoon in de wereld zijn die het niet zou krijgen. Maar medische statistieken zijn zodanig dat een dergelijke ziekte wordt waargenomen bij ongeveer tien procent van de wereldbevolking.

Heel vaak besteden mensen met de diagnose chronische bronchitis geen speciale aandacht aan een dergelijk probleem. Maar als u niet snel naar een arts gaat en niet begint met de behandeling, dan kunnen de gevolgen van deze ziekte behoorlijk schadelijk zijn voor de gezondheid. De ziekte manifesteert zich en verergert in de lente of de herfst, wanneer er een constante verandering optreedt in weersomstandigheden, temperatuur en luchtvochtigheid in de lucht.

etiologie

Meestal zijn de oorzaken van een dergelijke aandoening in de bronchiën ontstekings- of infectieziekten van het ademhalingssysteem.

Serveer als een vruchtbare voedingsbodem voor de ontwikkeling van deze ziekte bij volwassenen kan:

• frequente incidentie van influenza in de geschiedenis. Deze reden komt het meest voor bij kinderen;
• ongezonde levensstijl, vooral nicotinemisbruik;
• langdurige onderkoeling of oververhitting van het lichaam;
• erfelijkheid;
• verzwakte immuniteit;
• leeftijd. Vaak zijn volwassenen boven de veertig jaar vatbaarder voor de ziekte;
• luchtvervuiling;
• gevaarlijke werkomstandigheden waarin een persoon vaak in contact is met chemicaliën, evenals een hoge concentratie van stof.

species

Afhankelijk van de oorzaken van chronische bronchitis is:

• onafhankelijk - ontwikkelt zich zonder de invloed van andere ontstekingsprocessen in het lichaam;
• secundair - is een complicatie van andere ziekten, waaronder longontsteking en tuberculose, die niet alleen de oorzaak van de ziekte kunnen zijn, maar ook de gevolgen ervan.

Afhankelijk van opgespoten sputum is de ziekte:

• eenvoudig - ontlading is minimaal of volledig afwezig (zonder extra onzuiverheden);
• etterende;
• met kleine bloeddeeltjes;
• vezelig.

Naar de mate van distributie:

• met ontsteking van de grote bronchiën;
• medium en kleine bronchiën.

Door de aanwezigheid van het bronchospastische element:

• chronische niet-obstructieve bronchitis;
• chronische obstructieve bronchitis.

Het eerste type chronische bronchitis wordt vaak waargenomen bij kinderen en het tweede type - bij volwassenen.

Chronische obstructieve bronchitis kan worden onderverdeeld in stadia van ernst en behandelingsmethoden:

• de eerste is dat de patiënt niet voortdurend onder toezicht van een arts moet staan. Behandeling is beperkt tot medicijnen en folk remedies;
• de tweede is dat patiënten worden behandeld onder toezicht van een longarts die de middelen voor fysiotherapie voorschrijft. In dit stadium neemt de prestatie van de patiënt aanzienlijk af;
• derde - behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Volgens de stroom in het lichaam:

• verborgen;
• met vaak herhaalde exacerbaties;
• met scherpe achteruitgang;
• continu - met herhaalde perioden van exacerbaties (ongeveer drie keer per jaar).

symptomen

Naast het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest met sputum kunnen patiënten de volgende symptomen van chronische bronchitis ervaren:

• kortademigheid, zelfs bij het doen van een beetje fysieke inspanning of lopen;
• misselijkheid;
• toegenomen zweten;
• algemene zwakte van het lichaam;
• piepende ademhaling bij het ademen;
• De blauwe punt van neus en oren, vingers en tenen;
• slaapstoornissen;
• het prestatieniveau verlagen;
• duizeligheid;
• verhoogde hartslag in de kalme toestand van de patiënt;
• ernstige hoofdpijn.

In principe worden deze symptomen waargenomen bij chronische obstructieve bronchitis. Niet-obstructieve type van de ziekte kan optreden zonder enige tekenen.

complicaties

De gevolgen van chronische bronchitis kunnen individueel optreden (tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit).

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, moet de arts de patiënt onderzoeken, luisteren naar zijn ademhaling, leren over de symptomen die de patiënt voelt. Een kenmerkend teken voor de dokter zal een hoest zijn. De intensiteit en de aanwezigheid van extra onzuiverheden in het sputum helpen hem een ​​beter beeld te krijgen van het beloop van bronchitis. Hierna worden de analyses uitgevoerd:

• bloed - algemeen en biochemisch (om inflammatoire processen te identificeren);
• urine;
• laboratoriumstudies van slijmoplossend sputum.

Om het volledige beeld van het verloop van de ziekte en de formulering van de uiteindelijke diagnose te onthullen, moet de patiënt de volgende onderzoeken ondergaan:

• thoraxfoto's;
• fibrobronchoscopie om oncologie of tuberculose uit te sluiten;
• spirografie - om de ademhalingsfuncties te bepalen;
• bronchoscopie.

behandeling

Behandeling van chronische bronchitis omvat een reeks hulpmiddelen:

• medicamenteuze behandeling;
• fysiotherapie;
• het gebruik van folk remedies;
• spabehandeling.

Medicamenteuze behandeling is gericht op:

• eliminatie van de pathogeen van de pathologie (met behulp van antibiotica);
• toegenomen slijm;
• normalisatie van de ademhaling en verlichting van kortademigheid (uitgevoerd met behulp van bronchodilatoren);
• immuniteitsversterking;
• eliminatie van de belangrijkste ziekte, die het optreden van chronische bronchitis zou kunnen veroorzaken.

Fysiotherapie bestaat uit:

• inhalaties;
• echografie;
• elektroforese - hoest;
• UHF - van ontsteking;
• vibromassage;
• ademhalingsgymnastiek.

Als de ziekte voortgaat zonder verhoging van de lichaamstemperatuur van de patiënt, wordt de therapie uitgevoerd met behulp van mosterdpleisters en blikjes.

Folk remedies voor de behandeling van chronische bronchitis worden gecombineerd met medicatie en fysiotherapie. Ze bevatten meestal dergelijke planten:

• kamille;
• calendula;
• linden bloemen;
• frambozen bessen;
• moeder en stiefmoeder;
• vlierbessenbloemen.

Om slijm te verbeteren (met behulp van folkremedies) gebruik:

• afkooksel van wortel devyasila;
• siroop gemaakt van de vruchten van viburnum en suiker;
• infusie van honing en rapen.

Bovendien omvatten traditionele behandelingsmethoden inhalatie, die onafhankelijk thuis kan worden uitgevoerd. Inhalaties verwarmen de keel en kalmeren de hoest, waardoor het mogelijk is om elke vorm van bronchitis veel sneller te genezen. Gebruik voor inhalatie deze ingrediënten:

Tijdige regres en professionele behandeling helpen om chronische bronchitis voorgoed kwijt te raken en zullen de patiënt behoeden voor ongewenste complicaties.

het voorkomen

Deze ziekte reageert goed op een complexe behandeling en preventieve maatregelen helpen het optreden van de ziekte of het optreden van recidieven te voorkomen.

Preventie van chronische bronchitis omvat de volgende methoden:

• gebalanceerd dieet, inclusief vitamines en micronutriënten;
• juiste dagelijkse routine, moet u genoeg tijd laten om te rusten;
• gezonde levensstijl, bestaande uit een volledige stopzetting van alcohol en roken;
• tijdige behandeling van ziekten van het ademhalingssysteem;
• verharding;
• hygiënevoorschriften;
• dagelijkse matige lichaamsbeweging;
• constante luchten van de kamer. Als dit om een ​​of andere reden niet mogelijk is, moet u de luchtvochtigheid ervan controleren;
• Vermijd plaatsen met grote hoeveelheden stof of chemicaliën;
• Voortijdige preventie van SARS en griep;
• ademhalingsoefeningen, ongeveer vijftien minuten per dag.

Naast openbaar beschikbare methoden voor de preventie van chronische bronchitis, zijn er meer algemene, die worden gebruikt met frequente recidieven van de ziekte. Deze kunnen zijn:

• verandering in werkgelegenheid;
• klimaatverandering (mogelijk moet u naar een andere stad of een ander land verhuizen);
• huisvestingsoptimalisatie - uitwisseling, isolatie of reparatie van het appartement.

Als u denkt dat u Chronische bronchitis heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunt u worden geholpen door artsen: longarts, therapeut.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ischemische colitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door ischemie (verstoorde bloedsomloop) van de bloedvaten in de dikke darm. Als gevolg van de ontwikkeling van de pathologie verliest het getroffen deel van de darm de benodigde hoeveelheid bloed, waardoor zijn functies geleidelijk worden verminderd.

Bronchopneumonie is een vorm van pneumonie. Deze ziekte verschilt van conventionele pneumonie doordat bacteriën en virussen die het lichaam binnendringen niet alleen de longen beïnvloeden, maar ook de takken van de bronchiale boom. Vaak ontwikkelt zich een ontsteking als gevolg van een bovenste luchtweginfectie. In de meeste gevallen veroorzaakt bronchiale longontsteking streptokokken en pneumokokken.

Kwikvergiftiging - een van de ernstigste vergiftigingen van het lichaam, gevaarlijk vanwege de gevolgen ervan. Meestal komt kwik het menselijk lichaam binnen in de vorm van stof of stoom, met ademhaling of voedsel. Als deze substantie maar in een kleine hoeveelheid is binnengedrongen, zal deze geen schade aan de gezondheid toebrengen - kwik zal zonder bijkomende handelingen uit het lichaam worden verwijderd. Wanneer vrijgelaten in het bloed - via de nieren met urine, in het spijsverteringskanaal - met uitwerpselen. Een dergelijk metaal, dat het lichaam binnendringt, wordt niet door het weefsel geabsorbeerd en blijft onveranderd.

Lobar-pneumonie is een ontsteking van het longweefsel die zich niet door de longen verspreidt, maar een of meerdere lobben beïnvloedt. De belangrijkste risicogroep bestaat uit jonge kinderen en ouderen. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is het pathologische effect van het pathogene agens (virus of bacterie), dat op verschillende manieren het lichaam kan binnendringen.

Linkse pneumonie is de zeldzaamste vorm van infectie in de longen van de twee bestaande variëteiten. Ondanks dit vormt de ziekte een grote bedreiging voor het leven van de patiënt. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de pathologische invloed van pathogenen die de linkerlong uiterst zelden en vaak met een sterke verzwakking van het immuunsysteem binnendringen. Bovendien stoten artsen een groot aantal predisponerende factoren uit.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Chronische bronchitis: oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Chronische bronchitis is een langdurige diffuse ontsteking die optreedt in de bronchiën. Het resultaat is een morfologische reorganisatie van de wand van het orgaan en peribronchiaal weefsel. Ontsteking tijdens de chronisatie van het proces is zowel traag en progressief in een versneld tempo. Tegelijkertijd treden exacerbaties meerdere keren gedurende het jaar op en gaan gepaard met hoesten met afvoer van etterig sputum.

Om medische redenen wordt bronchitis als chronisch beschouwd als de totale duur van manifestaties gedurende twee jaar drie maanden of langer is. In alle andere gevallen wordt een acute vorm van de ziekte gediagnosticeerd.

Chronische bronchitis is een specifieke ziekte van het ademhalingssysteem, die zijn eigen kenmerken heeft. In feite is dit een actief ontstekingsproces in de bronchiën, waarvan het belangrijkste symptoom is hoesten, gepaard gaande met sputum en kortademigheid. De incidentie komt vaker voor bij volwassenen dan bij kinderen en maakt ongeveer 7% van de totale bevolking uit.

Over de chronisatie van het proces in de pulmonologie beginnen ze alleen te praten als er binnen twee jaar verergeringen plaatsvinden en hun duur minstens drie maanden is. Dit is een van de kenmerken van de ziekte. Bovendien worden pathogenetische mechanismen van chronische bronchitis onderscheiden.

Langdurige ontsteking brengt structurele veranderingen in de bronchiën met zich mee, die een verminderde secretoire uitstroom, slechte bronchiale doorgankelijkheid en verminderde lokale immuniteit veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt een volledige genezing van de ziekte onmogelijk. De verdere progressie ervan leidt tot de ontwikkeling van chronische obstructieve longziekte, een symptoom waarvan niet alleen hoest, maar ook ademhalingsfalen is. Complicaties van chronische bronchitis kunnen ziekten omvatten zoals COPD (chronische obstructieve longziekte), astma, pneumosclerose, bronchiëctasie, pulmonair emfyseem en kanker.

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van de ziekte. De belangrijkste zijn actief roken, passieve inhalatie van tabaksrook en blootstelling aan het ademhalingssysteem van verschillende soorten chemische onzuiverheden: giftige stoffen, dampen, stof, uitlaatgassen, enz.

Naast rokers omvat de risicogroep de categorie mensen van wie de beroepen verband houden met het werken in gevaarlijke industrieën. Kolenstof of chemische elementen neerslaan in de bronchiën en passeren de luchtwegen. Het resultaat is een ontsteking. Ondanks het feit dat het lichaam zelfreinigende mechanismen bevat, wordt een deel van het opgehoopte sediment niet weergegeven. Dit is de oorzaak van chronische ziekte.

De factoren die kunnen leiden tot bronchitis zijn erfelijkheid en fysiologische kenmerken van de bronchiale boom. Ze veroorzaken een verhoogde gevoeligheid van de bronchiën voor schadelijke milieueffecten. Het optreden van bronchospasmen en verhoogde mucussecretie treedt op in aanwezigheid van minimale provocerende factoren. Als er een overtreding van de slijmafvoer is, gaat de ontsteking gepaard met de ontwikkeling van bronchiale obstructie.

De oorzaak van bronchitis kan zijn: virale, bacteriële en atypische infecties. Chronisatie van het proces gebeurt meestal in aanwezigheid van aanvullende factoren. De meest voorkomende zijn:

• infectieuze foci in de tanden met cariës, amandelen en sinussen van de neus:
• verminderde immuniteit.

Het chronische ontstekingsproces is vrij complex en begint zelden als gevolg van de invloed van een bepaalde reden. De uitzonderingen zijn actief roken en gevallen van beroepsbronchitis.

De chronische vorm van bronchitis wordt gekenmerkt door dergelijke ernstige symptomen zoals hoesten en pijn op de borst. De aard van de manifestaties kan variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte. Hoesten is droog, nat, frequent, paroxysmaal, etc.

Hoesten, vergezeld van ophoesten van sputum, is een natuurlijke beschermende reactie van het lichaam, gericht op het reinigen van de bronchiale boom tegen overtollig slijm. Het optreden ervan is geassocieerd met irritatie van de receptoren van de bronchiale mucosa en luchtpijp. Reflex samentrekking van de ademhalingsspieren wordt veroorzaakt door impulsen geconcentreerd in het midden van de hersenenhoest.

Als de bronchitis aanvankelijk voortgaat tegen de achtergrond van bronchiale obstructie, dan brengt dit het uiterlijk van een droge hoest met een kleine hoeveelheid sputum met zich mee. In geval van verminderde doorgankelijkheid van de kleine bronchiën gaan manifestaties gepaard met piepende ademhaling tijdens het uitademen. De ontwikkeling van het ontstekingsproces op dit gebied leidt tot de obturatie (blokkering) van de kleine bronchiën. Door de afwezigheid van receptoren werkt het beschermende hoestmechanisme niet.

Symptomen van chronische bronchitis

Afzonderlijke aandacht verdient de aard van sputum. In de vroege stadia van chronische bronchitis, evenals in het proces van langdurige remissie, is er een karige kleurloze afscheiding bij hoesten, voornamelijk aan het einde van elke aanval.

Naarmate de ziekte voortschrijdt of in geval van verergering van bronchitis, wordt sputumafscheiding purulent-slijmerig of etterig. Ze hebben een groenachtige tint en hebben een hoge viscositeit. Dergelijk sputum geeft activering van de microbiële omgeving aan en vereist therapeutische correctie. De aanwezigheid van bronchiale uitbreidingen, waarbij de ophoping van slijm met etter optreedt, wordt aangegeven door een enkele ontlading van een grote hoeveelheid sputum, die meestal in de ochtend wordt waargenomen.

Een ander symptoom van chronische bronchitis is kortademigheid. Met het ongecompliceerde verloop van de ziekte zonder bronchiale obstructie, manifesteert het zich niet. Het optreden is te wijten aan:

• actief ontstekingsproces, met de neiging te verhogen;
• lange cursus (decennia).

Sommige patiënten kunnen zich niet precies herinneren wanneer ze de eerste manifestaties van bronchitis begonnen. Aanvallen van droge hoest, vergezeld van karig sputum, worden als de norm gezien, maar kortademigheid is al een alarmerend symptoom en fungeert als een teken van de ziekte. Deze klinische optie is typisch voor actieve rokers met ervaring.

Vaak treedt er bij bronchitis piepende ademhaling op. Dit wordt verklaard door de moeilijkheid van luchtstroming in het geval van sputum in het bronchiale lumen. Afhankelijk van de kenmerken van deze manifestaties, kunt u bepalen welke bronchiën bij het proces zijn betrokken. Tijdens remissie zijn droge rales kenmerkend. In de periode van exacerbatie, wanneer de hoeveelheid sputum en pus toeneemt, worden vochtige rales gehoord. Over de ontwikkeling van obstructieve veranderingen duiden piepende ademhaling, vergezeld van een fluitje.

Hemoptysis is geen typisch teken van chronische bronchitis. Het optreden ervan is te wijten aan het langdurige verloop van de ziekte en geeft altijd de progressie van de ziekte of de ontwikkeling van ernstige complicaties aan.

Isolatie van bloed in de vorm van een kleine hoeveelheid strepen of sputum aan het einde van een hoest, gekleurd in bruin is normaal. Maar frequente hemoptysis in groot volume duidt hemorragische bronchitis of bronchiale kanker aan.

Astmatisch syndroom is alleen kenmerkend voor obstructieve bronchitis. Het kan in elk stadium van de ziekte voorkomen en manifesteert zich als aanvallen van kortademigheid en bronchospasmen. Meestal te wijten aan een langdurig chronisch proces, waarvan de rigiditeit van de bronchus en zijn vernauwing de consequentie zijn.

Cyanose treedt op met bronchitis met de aanwezigheid van bronchiale obstructie tegen de achtergrond van respiratoir falen. Het symptoom manifesteert zich door een verandering in de kleur van de huid. Bij patiënten met bronchiale cyanose kan cyanose van het gehele oppervlak van de huid of van individuele elementen van het lichaam worden opgemerkt: het puntje van de neus en oren. Het voorkomen ervan duidt een gedecompenseerde vorm van de ziekte aan, waarbij de bronchiën hun vermogen verliezen om lucht naar de longen adequaat te transporteren. Tegelijkertijd heeft bloed de neiging tot oxygenatie, wat gepaard gaat met stofwisselingsstoornissen in weefsels en de ontwikkeling van intracellulaire hypoxie. Deze aandoening wordt beschouwd als cyanose.

De basis voor de diagnose van chronische bronchitis zijn de gegevens van anamnese, de klachten van de patiënt en de resultaten van instrumentele en laboratoriumtests. Even belangrijk is de ervaring met roken.

Allereerst bepaalt de therapeut de aard van piepende ademhaling en de mate van stijfheid van de ademhaling van de patiënt.

Om meer accurate gegevens te verkrijgen, wordt de patiënt de volgende onderzoeken voorgeschreven:

• radiografie van de longen;
• bronchoscopie;
• bronhografii;
• spirometrie;
• pneumotachograafbuis;
• bacteriologisch onderzoek van sputum;
• urine- en bloedonderzoek.

Chronische bronchitis van de longen is gedifferentieerd van longontsteking en tuberculose.

De basis van de behandeling is een uitgebreide medicamenteuze behandeling. Patiënten worden toegewezen aan:

• antibacteriële geneesmiddelen;
• expectorantia;
• luchtwegverwijders;
• geneesmiddelen met ontstekingsremmende en antihistaminische eigenschappen.

Elke vorm van bronchitis is een indicatie voor inademing.

In de praktijk worden fysiotherapeutische methoden en levensstijlcorrectie toegepast.

Antibiotica worden voorgeschreven voor exacerbaties van bronchitis. De keuze van het geneesmiddel is gebaseerd op de resultaten van testen, waaronder sputumkweek. De meest populaire hiervan zijn: Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxon, Levofloxacine en Avelox.

Slijmoplossend middelen voor bronchitis worden bijna altijd benoemd. In dit geval worden de examinatoren gebruikt om de secreties van slijm en sputum-desintegrerende middelen vloeibaar te maken - om de verwijdering ervan te vergemakkelijken. Patiënten voorgeschreven Lasolvan, ACC en Flavamed.

Bronchodilatoren verbeteren bronchiale doorgankelijkheid door het luchtweglumen te vergroten. Gebruikt bij de behandeling: Eufillin, Neofillin, Atrovent, Theophylline, Spiriva.

Glucocorticoïden verminderen de ontsteking, verminderen de hoeveelheid slijmafscheiding en beïnvloeden de snelheid van het obstructieve proces. In de praktijk werd gebruikt: Fluticason, Fliksotid, Seretid.

Om de aandoening bij chronische bronchitis te verlichten, is het raadzaam om inhalatieprocedures uit te voeren. Hiervoor is het het beste om vernevelaars te gebruiken. Dit zijn ultrasone apparaten, waarvan de functies het malen van vloeibare preparaten omvatten. Dit zorgt voor het binnendringen van medicinale microdeeltjes in alle bronchiolen, inclusief de kleinste. Als vulmiddel voor inhalatie kunt u de tool van elke groep in vloeibare toestand gebruiken. Onder hen zijn:

• antiseptica: Dioxidine, Chlorophyllipt;
• alkalische oplossingen;
• bronchodilatoren: Atrovent, Berotek;
• mucolytica: Lasolvan;
• glucocorticoïde hormonen: fluticason;
• sputum-desintegreermiddelen: Acetylcysteïne, Fluimucil.

Voorbereidingen worden in de ontvanger van de vernevelaar gegoten en geïnhaleerd nadat het apparaat is ingeschakeld. Hun benoeming gebeurt uitsluitend door een specialist.

Sommige folkremedies laten een hoge werkzaamheid zien bij de behandeling van exacerbaties van chronische bronchitis. Hier zijn enkele effectieve recepten:

1. 1. Betekent met honing, citroen en glycerine. Kookrecept: Citroen wordt van gemiddelde grootte genomen, op verschillende plaatsen doorboord met behulp van een zigeunernaald en gedurende 5 minuten in een pan met kokend water geplaatst. Fruit wordt geëxtraheerd, sap wordt eruit geperst. Het sap wordt in een standaardbeker van 250 ml gegoten en er wordt 2 eetlepels toegevoegd. l. glycerol. De ingrediënten zijn gemengd. Plaats dan honing, bij voorkeur vloeibaar, op de rand van de tank. Alle componenten zijn gemengd. Opgeslagen samenstelling in de koelkast. Geaccepteerd op een lege maag en 1 el. l. 4 - 8 keer per dag, afhankelijk van de ernst van de manifestaties.
2. 2. Antitussieve ui afkooksel. Bereid als volgt: 3 middelgrote uien worden geplukt, geschild, fijngehakt en in een pan met melk geplaatst. Voor deze samenstelling is genoeg 3 glazen melk. De remedie wordt gekookt totdat de uien zacht zijn. Als je klaar bent, wordt honing toegevoegd aan de pan met een snelheid van 1 theelepel. op 1 el. Geaccepteerd door 1 eetl. l. elk uur gedurende 3 dagen.
3. 3. Zwarte radijs met honing. Het wordt gebruikt als een effectief middel tegen hoest. Voor het koken is een hele knolgewas genomen. De kern is gesneden met een mes. In de nis 1 eetl. l. schat, en de kern en de dop worden teruggebracht naar de plaats van de inkeping. Hierna wordt de groente in een kop met hoge randen geplaatst en een nacht bij kamertemperatuur bewaard. Gedurende deze tijd wordt er sap uit gewonnen. Radijs kan meerdere keren worden gebruikt. Om dit te doen, wordt honing periodiek toegevoegd aan de nis. Neem sap nodig 1 el. l. 4 maal per dag gedurende een behandelingsperiode van twee weken.
4. 4. Een remedie tegen bronchitis op basis van propolis. Het wordt als volgt bereid: 10 g bijenteeltproduct wordt genomen, gemalen met behulp van een rasp en gevouwen in speciale gerechten. 100 g boter, voorgesmolten en 100 g honing worden toegevoegd. Alle ingrediënten zijn gemengd. Opgeslagen samenstelling in de koelkast. Het wordt 1 keer per dag ingenomen in een verdunde vorm met een snelheid van 1 theelepel. op een half glas warm water.

Chronische bronchitis is een ernstige ziekte die een verplichte behandeling vereist.