Behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen volgens E.O. Komarovsky

Inhoud van het artikel

Het gevaar is een hoog risico op verstikking tijdens de progressie van de ziekte, die onmiddellijke hulp vereist. Wanneer laryngotracheïtis bij kinderen begint, stelt de behandeling van Komarovsky voor te beginnen met de eerste tekenen van ziekte.

Bij jonge kinderen is het hoge risico van verstikking het gevolg van losse vezels, die snel oedemateus worden en een smaller lumen van de luchtwegen. In de volwassenheid neemt het lumen van het strottenhoofd en de luchtpijp toe, dus als laatste redmiddel kunnen tekenen van verstikking worden waargenomen.

Van de klinische symptomen die helpen bij het vermoeden van laryngotracheïtis, is het de moeite waard om te benadrukken:

• tekenen van verkoudheid (loopneus, verstopte neus);
• laaggradige of febriele hyperthermie;
• grofheid en heesheid;
• droge hoest, vergelijkbaar met "blaffen";
• moeite met ademhalen door vernauwing van het strottenhoofd door zwelling, ontsteking en dikke afscheiding.

Tekenen van kroep kunnen op elk moment verschijnen, vooral vaak gebeurt dit 's nachts, zodat ouders een goede nachtrust kunnen hebben.

Waarom ontwikkelt zich laryngotracheitis?

Niet elke verkoudheid wordt gecompliceerd door laryngotracheïtis, dus je moet er niet altijd bang voor zijn. Merk op dat er een aantal factoren zijn die het risico van de ontwikkeling ervan vergroten:

1. overgewicht. Het is duidelijk dat ouders, vooral grootouders, hun kleinkinderen graag laten verwennen met snoep en bakken, maar ze denken niet na over welke verschrikkelijke gevolgen te wijten kunnen zijn aan overvoeding. Het risico op complicaties is geassocieerd met meer uitgesproken vetweefsel, dat door oedeem extra in de luchtwegen kan knijpen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Sterk beperken het voedsel van het kind zou ook niet, het beste van alles moeten zijn - een uitgebalanceerd dieet en slechts af en toe kunt u genieten van snoepjes;
2. congenitale misvormingen van het strottenhoofd;
3. frequente virale ziekten met langdurig herstel;
4. verhoogde neiging tot allergieën (voor hygiëneproducten, pollen, wol, chocolade).

Diagnostische maatregelen

U kunt onafhankelijk laryngotracheïtis vermoeden door een schor stem en een droge hoest.

De verdere taak van ouders is om hulp te zoeken bij een arts. Bij de receptie analyseert de kinderarts de symptomen, voert een primair onderzoek uit en wijst zo nodig een aanvullend onderzoek toe (bloedonderzoek).

Na het luisteren naar de longen noteert de arts de aanwezigheid van droge rales. Om complicaties te identificeren, kunnen röntgenonderzoek, neushoorn-, otoscopie, evenals faringo en laryngoscopie worden voorgeschreven.

Behandeling aanpak

Geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de ernst van de aandoening en de leeftijd van het kind:

• we herinneren ons dat laryngotracheïtis zich ontwikkelt op de achtergrond van een virale infectie, daarom is de taak van de behandeling het elimineren van de virale pathogenen en de ontsteking die hierdoor wordt veroorzaakt. Hiervoor worden antivirale geneesmiddelen voorgeschreven, zoals Nazoferon, Aflubin, Amiksin, Otsilokoktsinum of Groprinosin. Sommigen bestrijden niet alleen de infectie, maar hebben ook een immunomodulerend effect;
• koortswerende geneesmiddelen, bijvoorbeeld, Nurofen, Panadol, Efferalgan worden gebruikt om hyperthermie te verminderen;

Het is belangrijk op te merken dat op aspirine gebaseerde koortsverlagende medicijnen verboden zijn.

• mucolytische en slijmoplossende geneesmiddelen zijn nodig om de viscositeit van sputum te verminderen en de eliminatie ervan te activeren. Kinderen toegestaan ​​Lasolvan en ACC;
• neusdruppels met een vasoconstrictief effect (Vibrocil, Nazivin, Otrivin) helpen de zwelling van het slijmvlies en de hoeveelheid uitgescheiden slijm te verminderen. Dit maakt het mogelijk om neusademhaling te herstellen;
• Antihistaminica (Suprastin, Loratadin) verminderen de zwelling van het weefsel, waardoor de luchtwegdruk vermindert en de ademhaling vergemakkelijkt wordt.

Vergeet niet over het regelmatig luchten van de kamer, nat reinigen en zwaar drinken, waardoor de viscositeit van sputum wordt verminderd.

Vernevelaar bij de behandeling van laryngotracheitis

Het kind zal zich beter voelen als, naast het nemen van medicijnen, inhalaties worden uitgevoerd. Thuis is het erg handig om een ​​vernevelaar te gebruiken. Het verandert de oplossing in kleine deeltjes die doordringen tot een bepaalde diepte in de luchtwegen en een therapeutisch effect hebben.

Afhankelijk van de diameter van de deeltjes, kan het geneesmiddel op het slijmvlies van de keelholte blijven of doordringen in de bronchiolen en zelfs de longblaasjes. Het apparaat kan van verschillende typen zijn, maar de voorkeur moet worden gegeven aan het compressortype.

Vernevelaar heeft 1 ml zoutoplossing nodig om te werken, ongeveer 4 ml geneesmiddel wordt verbruikt na 10 minuten inhalatie. Kleine kinderen hoeven hun ademhaling niet te synchroniseren met het apparaat, het masker strak genoeg te laten hangen en gewoon te ademen. Op oudere leeftijd kunt u het buismondstuk gebruiken.

Met onvoldoende zorg voor het apparaat, wordt het een bron van infectie.

Waarom wordt de vernevelaar aanbevolen? Het feit is dat het apparaat een aantal voordelen heeft die de procedure bij kinderen vergemakkelijken en het maximale therapeutische effect verschaffen. Voordelen zijn onder meer:

• constante toevoer van medicatie met stoom;
• diepe ademhaling is niet vereist;
• de mogelijkheid van inhalatie in rugligging;
• regeling van de stoomtemperatuur, die verbranding van het slijmvlies van de luchtwegen voorkomt;
• exacte dosering van het medicijn; aanpassing van de deeltjesdiameter;
• de mogelijkheid om een ​​inhalator in de vorm van speelgoed te kopen, wat de procedure bij kinderen zal vergemakkelijken, omdat ze niet bang zullen zijn.

Voor een goed effect van de procedure moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

1. gebruikend drugs die op kruiden worden gebaseerd, moet u ervoor zorgen dat zij door het kind worden getolereerd
2. de procedure wordt 30 minuten na lichamelijke inspanning uitgevoerd, wanneer de ademhaling volledig is hersteld en ook een uur na het eten;
3. binnen een half uur na inademing mag niet uitgaan, drink vloeibaar en eet;
4. inademing is verboden wanneer koorts boven 37,5 graden is;
5. het gebruik van olie-oplossingen wordt niet aanbevolen vanwege de sterke vervuiling van de vernevelaar en obturatie van de kleine bronchiën met vetdruppeltjes, wat de uitscheiding van sputum bemoeilijkt;
6. Alle geneesmiddelen worden exclusief voor het inhaleren met zoutoplossing verdund.

Welke medicijnen kunnen worden gebruikt voor een vernevelaar voor laryngotracheïtis?

• mucolytica kunnen de afvoerfunctie van de bronchiën verbeteren, sputum minder viskeus maken en de eliminatie ervan vergemakkelijken. Een vertegenwoordiger van deze groep is Lasolvan. Voor één sessie heeft een kind jonger dan twee jaar 20 druppels nodig opgelost in 4 ml zoutoplossing. Vanaf 2 jaar neemt het volume druppels toe tot 40 en van 6 jaar tot 50 druppels. Acetylcysteïne kan ook worden gebruikt;
• Interferon wordt gebruikt om de afweer te versterken en virussen te bestrijden;
• alkalische inademing met niet-koolzuurhoudend mineraalwater;
• hormonale geneesmiddelen (Pulmicort) - met de dreiging van kroep.

Voorbereidingen voor het stimuleren van ophoesten (Ambrobene, Lasolvan) mogen niet gelijktijdig met hoestonderdrukkers worden gebruikt (Sinekod, Pektussin).

Eerste hulp voor croup

Eerst analyseren we welke fasen de kroep passeert om te weten wanneer hij met de behandeling moet beginnen:

1. dysfonisch - gemanifesteerd door langzame koorts, het kind wordt traag, humeurig en wil slapen. De stem wordt hees en de hoest - "blaft". Deze toestand kan tot 3 dagen duren;
2. stenotisch - gekenmerkt door luidruchtige, zware ademhaling, de adem wordt verlengd. In dit stadium worden de hoest en stem geleidelijk stil. Dit komt door verminderde mobiliteit van de stembanden en vernauwing van het lumen van het strottenhoofd. We kunnen al een lichte verkleuring van de oren, vingers en lippen opmerken;
3. verstikking - wordt gekenmerkt door een snelle, oppervlakkige en onregelmatige ademhaling. De puls is zwak, vaak, de druk is laag en de huid is aards van kleur. Het kind stikt en sterft.

De ouders van wie het kind niet de eerste keer ziek is van laryngotracheïtis, weten wanneer wanneer ze moeten beginnen met het voorkomen van croupe. Ze hebben thuis basismedicijnen, waardoor de kroep zich mogelijk helemaal niet ontwikkelt. Het belangrijkste is niet om in paniek te raken, het zal de situatie alleen maar erger maken.

Wat is er nodig van ouders:

1. het eerste en belangrijkste is om een ​​ambulance te bellen;
2. kalm, stop met huilen en leid het kind af door te spelen of te aaien. Met hysterica wordt de ademhaling sneller en moeilijker;
3. begin overvloedig te drinken met warme melk en alkalisch niet-koolzuurhoudend water;
4. om de kamer te ventileren, omdat zuurstof nodig is;
5. hyperthermie verminderen, indien aanwezig. Hiervoor wordt Nurofen of Panadol gebruikt;
6. antihistaminica op stroop (loratadine) geven om zwelling van het weefsel te verminderen;
7. druppel de neus met vasoconstrictor druppels (Nazivin, Otrivin) om de neusademhaling te verbeteren.

Met de dreiging van kroep is de vernevelaar gewoon onmisbaar. Hiermee kunnen hormonale stoffen direct worden afgeleverd aan de pathologische focus (Pulmicort). Let op: als er een verstikkingsgevaar dreigt, zal deze in de komende twee dagen aanwezig zijn. Ouders voor deze periode moeten altijd in de buurt van het kind zijn. De aanval kan zich op elk moment ontwikkelen.

Wanneer het ambulanceploeg arriveert, moet u vertellen welke behandeling is uitgevoerd. Als de arts een ziekenhuisopname aanbiedt, hoeft dit niet te worden geweigerd, want kroep vormt een ernstige bedreiging voor het leven.

Om te voorkomen dat de kou verergert met kroep, moeten ouders zich bezighouden met het versterken van de immuunafweer van het kind: normaliseren van de voeding, temperen van het lichaam, vergeet niet over sporten, vitamines en sanatorium-resortbehandeling.

Laryngotracheitis bij kinderen - behandeling | Komorowski

Laryngotracheïtis bij kinderen, waarvan de behandeling volgens Komarovsky complex is, is een ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp op de achtergrond van ARVI. Volgens Komarovsky is de ziekte op zichzelf niet zo gevaarlijk als de complicaties. Gelanceerd laryngotracheitis gaat gepaard met aanvallen van verstikking, die een ernstige bedreiging vormen voor het leven en de gezondheid.

Symptomen van laryngotracheïtis

Therapie is gebaseerd op de vorm van de ziekte en het stadium ervan. Bij stenose laryngotracheitis heeft de volgende symptomen:

• heesheid,
• larynxoedeem
• hoesten
• verandering in stemtoon,
• hees adem.

Symptomen van laryngotracheïtis zijn in veel opzichten vergelijkbaar met de gebruikelijke tekenen van acute respiratoire virale infecties, waardoor ouders onafhankelijk de verkeerde diagnose stellen en behandelmethoden niet effectief voor de ziekte zijn.

Bij acute laryngotracheitis is er een sterke "blaffende" hoest, verschijnt angst en is de slaap verstoord. Laryngotracheitis vereist onmiddellijke behandeling, omdat met de ontwikkeling van de ziekte de symptomen dramatisch toenemen en de toestand van de kleine patiënt verslechtert.

Komarovsky merkt op dat laryngotracheïtis in de vorm van een onafhankelijke ziekte zeldzaam is. In de regel komt het voor tegen de achtergrond van andere ontstekingsprocessen als gevolg van infectieziekten. Elk van de individuele schendingen in het lichaam van het kind, zo lijkt het, is op zich niet zo gevaarlijk en is gemakkelijk te behandelen. Maar in totaal zorgen besmettelijke processen, ontsteking van de luchtpijp en toenemende verkoudheid voor een onvoorspelbaar resultaat. De toestand van het kind kan dramatisch verslechteren. In dit geval heeft de kleine patiënt dringende medische zorg nodig.

Komarovsky's aanbevelingen

Wanneer laryngotracheïtis bij kinderen de traditionele medicamenteuze behandeling voorschreef, waarbij antibacteriële en immunomodulerende middelen werden gebruikt. Een vurige tegenstander van ongefundeerde antibacteriële therapie, Dr. Komarovsky, stelt dat antibiotica geen zin hebben voor laryngotracheïtis, omdat het virus in het lichaam van het kind niet kan worden genezen. Als de toestand van de baby stabiel is, is het zinvol om de radicale behandeling te laten varen ten gunste van beproefde methoden: inademing, veel water drinken, regelmatig nat reinigen van de kamer.

Behandelingsmethoden zijn als volgt:

• verlaag de temperatuur met het gebruik van antipyretica - Komarovsky vindt het gebruik van dergelijke geneesmiddelen gerechtvaardigd als de temperatuur van het lichaam van het kind boven 38,5 ° C uitkomt. De kinderarts beveelt het gebruik van bewezen producten aan: kinderen "Paracetamol" in de vorm van een siroop en "Ibuprofen";
• was de neus met zoutoplossing - zelfs als het kind geen verkoudheid heeft, maar er een lichte opstopping is, is het dringend nodig om er vanaf te komen, omdat wanneer een aanval plaatsvindt, het belangrijk is dat het kind de gelegenheid heeft om door de neus te ademen;
• creëer optimale omstandigheden in de kamer - de basisvoorwaarden voor herstel geboden door Komarovsky werken in het geval van laryngotracheïtis: verhoog de luchtvochtigheid tot 60%, verlaag de temperatuur in de kamer tot 18-20 ° C, verwijder stof, ga vaak naar buiten.

De kinderarts benadrukt dat inhalatie met een vernevelaar nuttig zal zijn voor laryngotracheïtis, maar het gebruik van slijmoplossend middel bij de behandeling van jonge kinderen is verboden. Dit kan leiden tot inademing van sputum en tot een aanval van verstikking.

Bij langdurig kuchen moet je een ambulance bellen. Vóór haar aankomst moet het kind in een kamer met een hoge luchtvochtigheid worden geplaatst om verstikkingsgevaar te voorkomen. Voor dit doel gebruiken ze luchtbevochtigers, sproeien de kamer vanuit een verstuiver, of brengen het kind naar de badkamer, waardoor de kraan open blijft van waaruit het water op kamertemperatuur zou moeten komen (niet heet).

Hoe laryngotracheïtis bij kinderen te herkennen: symptomen en behandeling. Komarovsky en zijn aanbevelingen aan ouders

Laryngotracheitis is een ontsteking van de slijmvliezen van het strottenhoofd en de luchtpijp. Deze ziekte komt zelden alleen voor, de belangrijkste oorzaak is ARVI. Dr. Komarovsky, met uitgebreide ervaring in de observatie en behandeling van kinderen met laryngotracheitis, vertelt over de methoden voor herkenning en behandeling. Het artikel biedt een korte samenvatting van zijn toespraak.

Tekenen van

Dr. Komarovsky benadrukt de volgende symptomen van acute laryngotracheïtis:

• Droge "blaffende" hoest;
• heesheid;
• Rusteloosheid, slechte slaap;
• Schor, soms kortademig;
• Er kan een lichte temperatuurstijging zijn (niet hoger dan 37,5-37,7 graden).

Acute laryngotracheïtis bij kinderen - Komarovsky benadrukt dit herhaaldelijk in zijn toespraken - komt het vaakst voor tegen de achtergrond van een virale infectie van de luchtwegen.

Als u geen acute laryngotracheitis behandelt, bestaat er een risico op chronische ziekte of het optreden van verschillende complicaties (bijvoorbeeld de overgang van de ziekte naar een stenotische vorm of de toevoeging van een bacteriële infectie tegen de achtergrond van verminderde immuniteit).

Vaak veroorzaakt het vanwege de anatomische kenmerken ademhalingsmoeilijkheden en de conditie van de kroep (larynxvernauwing). Bij de minste tekenen van een dergelijke ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, omdat de staat van de kroep levensbedreigend kan zijn.

Hoe te behandelen

Symptomen en behandeling moeten met elkaar in verband staan. Hoe meer aandacht de ouders hebben voor de manifestaties van de ziekte, des te preciezer kan de juiste therapie op hen worden gereageerd.

Dr. Komarovsky gelooft dat de volgende basisvoorwaarden een cruciale rol spelen bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen:

• Regelmatig luchten van de ruimte: de lucht moet fris en schoon zijn;
• Handhaven van optimale luchtvochtigheid (60-70%): u kunt speciale luchtbevochtigers gebruiken of gewoon natte handdoeken aan de batterij hangen. Vochtige lucht vergemakkelijkt de ademhaling en verbetert de conditie van de zieke baby;
• De temperatuur in de kamer moet gemiddeld zijn - niet hoger dan 18-23 graden.

Met betrekking tot medicamenteuze behandeling, zijn de aanbevelingen van de arts hier als volgt:

• Als de temperatuur bij een kind boven de 38,5 graden blijft, moet deze worden verlaagd. Traditionele middelen zullen geschikt zijn voor dit doel: paracetamol (het is mogelijk om kinderen in de vorm van siroop te gebruiken), en ook ibuprofen;
• Verstuiverinhalatie met een vernevelaar kan nuttig zijn (in de regel zijn ze effectief gedurende 3-4 dagen van ziekte, wanneer dreigende aanvallen van stenose zijn verdwenen. Alleen in dit geval zal inademing geen aanval veroorzaken, maar integendeel - helpt bij het verwijderen van sputum);
• Bij de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen jonger dan 3 jaar, wordt het afgeraden om slijmoplossend middelen te gebruiken: als een kind per ongeluk sputum inhaleert, dan zal hij stikken;
• Het gebruik van antibiotica voor de behandeling van acute laryngotracheïtis is in de meeste gevallen niet gerechtvaardigd, omdat de ziekte meestal wordt veroorzaakt door virussen en antibiotica op geen enkele manier invloed op hen heeft;
• Het is nuttig om de neus te spoelen met warme zoutoplossing. Dit maakt het ademen gemakkelijker en biedt lucht aan de luchtwegen in het geval van een hoest- of verstikkingaanval.

palindroom

Recidiverende (terugkerende) laryngotracheïtis treedt op als gevolg van een afname van de immuniteit van het kind en blootstelling aan ongunstige factoren.

Daarnaast kan de oorzaak van een terugval een bacteriële of schimmelinfectie zijn, die zich heeft verenigd tijdens de acute fase van de ziekte.

Dr. Komarovsky neemt nota van de volgende maatregelen die moeten worden genomen wanneer een terugkerende vorm van de ziekte bij een kind optreedt:

• Elimineer of minimaliseer de impact van ongunstige factoren:
  • onderkoeling,
  • verdringing,
  • overmatige belasting van de stembanden, enz.;
• Zorg ervoor dat u met de kinderarts overlegt: hij zal de nodige inhalatie (de meest effectieve alkaline) benoemen, fysiotherapeutische procedures die helpen bij het wegwerken van recidiverende laryngotracheïtis;
• Het is noodzakelijk om bestaande chronische infecties van de luchtwegen, oren, tanden en mondholte te detecteren en te behandelen;
• Als een bacteriële infectie wordt gedetecteerd door testen, dan is behandeling met een antibioticakuur noodzakelijk.

Dr. Komarovsky is geen voorstander van behandeling met geneesmiddelen waarvan de effectiviteit niet is bewezen en de veiligheid niet voldoende is bestudeerd. Hij beschouwt antivirale en immunomodulerende geneesmiddelen als nutteloos.

De natuurlijke versterking van de immuniteit door het handhaven van een gezonde levensstijl, goede voeding, voldoende lichaamsbeweging, evenals vaccinatie, volgens de arts, is de beste preventie van virale infecties.

Laryngotracheitis bij kinderen

inhoud:

Zoals de meeste virale en infectieziekten, treft laryngotracheitis vaak baby's. Deze ziekte is een ontsteking van het strottenhoofd en de beginsecties van de luchtpijp, die optreedt op de achtergrond van ARVI. Met andere woorden, laryngotracheïtis kleeft aan immuungecompromitteerde kinderen.

Ondanks het feit dat het virale infecties zijn die worden gebruikt om de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte te noemen, kan het vaak voorkomen vanwege de activiteit van difteriepokken, pathogene schimmels en chlamydia.

Foto: Bacteriën Bacteriën

Op basis van wat is gezegd, wordt het duidelijk dat als laryngotracheïtis symptomen en behandeling veroorzaakt bij kinderen waarvan alle ouders bekend moeten zijn, de baby beïnvloedt, u onmiddellijk naar de arts moet gaan!

Symptomen van de ziekte

Als zich laryngotracheïtis ontwikkelt bij kinderen van wie de behandeling competent zou moeten zijn, moet u naar het ziektebeeld kijken. Voordat u echter naar de belangrijkste symptomen van de ziekte verwijst, moet u de typen bespreken.

Acute laryngotracheïtis bij kinderen en behandeling

De acute vorm van laryngotracheitis wordt meestal gedetecteerd vanwege de aanwezigheid van drie belangrijke kenmerken:

Foto: Acute laryngotracheitis

Volgens de artsen wordt de ziekte plotseling gedetecteerd: het kind wordt rusteloos, zijn slaap wordt verstoord en er ontstaat een "blaffende" hoest. Bij de eerste symptomen bevelen artsen aan om de baby een warm voetbad te maken en warme dranken aan te bieden, maar het is veel effectiever om een ​​toevlucht te nemen tot medicamenteuze behandeling. Soms wordt een medicamenteuze behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd.

Foto: Voetenbad

Alvorens aan een ziekte te beginnen, moet de specialist het strottenhoofd van het kind zorgvuldig onderzoeken en de ziekte onderscheiden van andere soortgelijke ziekten.

Aangezien acute laryngotracheïtis bij kinderen en de behandeling van dergelijke aandoeningen ernstig genoeg zijn, is het beter om gedurende de gehele behandelingsduur onder medisch toezicht te staan. Onder de geneesmiddelen die worden gebruikt in de behandeling, zijn er:

Laryngotracheïtis stenosing bij kinderen en behandeling

Deze vorm ontstaat door de activiteit van influenzavirussen, para-influenza en adenovirussen.

Symptomen van stenose laryngotracheïtis gemanifesteerd:

- verandering in stemtimbre;

- zwelling van het slijmvlies van de longen;

- De aanwezigheid van sputum in het strottenhoofd;

In de regel gebeurt de aanval van dergelijke laryngotracheitis plotseling, 's nachts. Het kind kan een aanval van sterke hoest wakker maken, waarna de slaap wordt verstoord en de algemene zwakte zich ontwikkelt.

Foto: Classificatie van acute stenose laryngotracheïtis

Deze vorm van de ziekte is gevaarlijke complicaties, waarvan de bekendste obstructieve bronchitis is. Artsen waarschuwen echter ook voor de mogelijkheid van longontsteking, purulente meningitis en bacteriële otitis.

Behandeling van stenotische laryngotracheïtis houdt het plaatsen van het kind in een medische faciliteit in. In de regel worden patiënten naar de intensive care gebracht, waar het kind 2 dagen verblijft. Als na deze tijd de toestand duidelijk verbetert, wordt het kind overgebracht naar de algemene afdeling.

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van antivirale, immunostimulerende, antibacteriële geneesmiddelen en interferon-geneesmiddelen. Vaak, samen met het gebruik hiervan, moet het kind antihistaminica, corticosteroïden en diuretica nemen.

Foto: Medicamenteuze behandeling

Als bij kinderen laryngotracheitis wordt vastgesteld, vindt ook een behandeling met antibiotica plaats, maar een dergelijke beslissing dient alleen te worden genomen door de behandelend arts die zich laat leiden door de resultaten van het onderzoek.

Laryngotracheitis bij kinderen: behandeling Komarovsky

Ondanks het feit dat Dr. Komarovsky het niet altijd eens is met de meerderheid van de artsen met betrekking tot de strijd tegen deze of gene ziekte, beschouwen veel ouders zijn methoden als echt correct.

De arts spreekt over laryngotracheitis als een aandoening die niet met antibiotica moet worden behandeld (indien mogelijk natuurlijk), maar met strikte bedrust, overvloedig warm drinken en frisse lucht. Komarovsky dringt ook aan op de tijdige ontvangst van hoestwonden, maar alleen als de infectie niet in geslaagd om de bronchiën aan te raken en te ontwikkelen tot bronchitis. Maar de arts spreekt over het nemen van antibiotica als een noodzakelijke maatregel voor het bestrijden van de bacteriële vorm.

Komarovsky zegt ook dat de behandeling van geavanceerde laryngotracheïtis speciale aandacht verdient. Hiertoe is het noodzakelijk het effect van ongunstige factoren te elimineren, alkalische inhalaties en fysiotherapie uit te voeren en, indien nodig, een antibioticakuur toe te voegen.

Foto: Alkaline inademing

Gezondheidswerkers waarschuwen voor de bliksem ontwikkeling van laryngotracheitis bij baby's. Om de kostbare tijd waarin het mogelijk is om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen niet te missen, moet bij de eerste symptomen van de ziekte een specialist worden geraadpleegd.

Het gepresenteerde materiaal is geen aanbeveling voor de behandeling van de ziekte. Vooral slecht zijn de moppen met zelfbehandeling voor baby's. Alleen een ervaren specialist kan de aanwezigheid van laryngotracheïtis nauwkeurig vaststellen bij kinderen van wie de behandeling de snelste reactie vereist!

Laryngotracheitis bij een kind Komarovsky-behandeling

The Kayflend Post »za 16 juli 2005 15:38

Mijn dochter is 4 dagen ziek. De eerste 2 dagen was de neus volgestopt, alles binnenin was geplet, er was een rode keel, een lichte hoest (ik dacht dat van de ophoping van slijm in de keel), zonder temperatuur. Wat ik gewoon niet deed met een verkoudheid: ik bevochtigde en waste mijn neus, niets hielp. Alles is verpletterend, er komt niets uit. Voor keel: kamille, inalipt, faryngosept. Op dag 3 steeg de temperatuur tot 37,1 in de avond, en een griezelig blaffende hoest begon te braken. Vanmorgen (4e ziektedag) gingen we naar de kinderarts, we kregen Linkas (slijmoplossend voor kruiden), iets dat ik begon te geven. Gedurende de dag is de toestand van de dochter verslechterd, de hoest is toegenomen, de temperatuur is gestegen (tot 38,1), het kraakt vreselijk in de neus, het kind is apathisch, zwak. Ze belden een betaalde dokter. Gediagnosticeerd: acute laryngotracheïtis. Zij hebben onder meer Amoxiclav benoemd, op verplichte basis, zonder silo en lomilan.
Misschien zal iemand je vertellen of je een antibioticum voor laryngotracheitis moet geven of niet. De dokter zei dat elke dag het erger en erger wordt, dan komt er een bacteriële infectie bij.Alles is al gekocht, maar ik betwijfel het nog steeds. Wat is het: een virale infectie of niet? In 4 dagen wordt de toestand van de dochter immers steeds erger. Help alstublieft.

Nu heb ik de antwoorden van Komarovsky over laryngotracheïtis gelezen (iets had me nog niet ingeladen), dus hij schrijft dat het een virale infectie is en dat antibiotica gecontraïndiceerd zijn. Maar hoe kan ik mijn kind helpen? Waarom worden we erger?

Het bericht Natalia Borisovna »za 16 juli 2005 21:55

Komarovsky over laryngotracheïtis bij kinderen

Een zwak immuunsysteem voor jonge kinderen schiet vaak tekort, en als gevolg daarvan vallen virale en bacteriële infecties het lichaam van het kind aan. Wanneer het ontstekingsproces gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de luchtpijp, wordt een specialist gediagnosticeerd met laryngotracheïtis. De ontwikkeling van deze ziekte is vooral gevoelig voor kinderen tot 3 jaar.

Laryngotracheïtis bij kinderen Komarovsky roept op om niet door antibiotica te behandelen, maar door goedaardige methoden. Immers, antibiotische therapie voor infecties van virale oorsprong is niet effectief en soms zelfs gevaarlijk.

Wat is laryngotracheitis

Laryngotracheitis is een ontstekingsproces van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp. Het gebeurt meestal als een complicatie van een verkoudheid. Laryngotracheïtis Komarovsky beschrijft als een ziekte die zich niet zelfstandig ontwikkelt. Voor het voorkomen ervan zijn duwende factoren in de vorm van virale pathogenen nodig. Ten eerste is het kind geïnfecteerd met pathogene microflora en verspreidt de infectie zich vervolgens naar nabijgelegen weefsels. Het ontstekingsproces krijgt vaart, resulterend in de ziekte - laryngotracheïtis. Bacteriële ziekte provocateurs komen minder vaak voor dan virale. Deze vorm van de ziekte is moeilijker. Bij de behandeling van gebruikte antibacteriële geneesmiddelen.

Laryngotracheitis zonder temperatuur is mogelijk met een eenvoudige vorm. Wanneer de ziekte tekenen van een acute vorm vertoont, kan de temperatuur boven normaal stijgen. Er zijn ook een aantal andere uitgesproken symptomen die de opkomst en progressie van de ziekte aangeven. Ze worden geassocieerd met keelpijn, kenmerkende hoesten en kortademigheid.

Bij zuigelingen moet de behandeling van laryngotracheïtis, op aanbeveling van Dr. Komarovsky, onder strikt toezicht van een specialist staan.

Oorzaken en symptomen van de wortel

Wat veroorzaakt laryngotracheitis? In de eerste plaats - de aanwezigheid van een ontstekingsproces, vaak veroorzaakt door een virale, minder vaak een bacteriële infectie. Komarovsky laryngotracheitis veroorzaakt het volgende aantal voor de hand liggende en verborgen factoren waardoor de ziekte optreedt en vordert.

1. De voor de hand liggende redenen worden gekenmerkt door inflammatoire processen die al in het lichaam van het kind voorkomen:

• acute virale infecties (influenza, rhinovirus, adenovirus) en ontsteking van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, rhinitis, faryngitis);
• allergische reacties, waaronder chronische allergieën;
• infectie met bacteriële pathogene microflora (streptokokken, stafylokokken).

1. Verborgen tekens - accumuleren en manifesteren zich uiteindelijk in de vorm van kwalen:

• vermindering van het immuunsysteem van de baby;
• aangeboren afwijking in de structuur van het strottenhoofd;
• overgewicht - vetweefsel vernauwt nog meer en dus gezwollen ademhalingswegen van het ademhalingssysteem van het kind, waardoor ademhalen moeilijk wordt;
• ongunstige omstandigheden: de frequente aanwezigheid van de baby in de kamer met de geur van verf, chemicaliën, tabaksrook of stof.

Het is belangrijk dat ouders een aantal symptomen kennen die wijzen op het begin van laryngotracheïtis bij kinderen. Dit zal het mogelijk maken om op tijd te reageren en de dokter om hulp te vragen, om niet met de ziekte te beginnen.

De algemene symptomen van beginnende laryngotracheïtis zijn als volgt.

1. Moeilijk ademen met karakteristieke piepende ademhaling.
2. Husky stem als gevolg van larynxoedeem en stembanden.
3. Blaffende hoest, gemanifesteerd in de vorm van aanvallen.

Husky stem - dit is de eerste bel, die het optreden van laryngotracheïtis bij een kind aangeeft.

Dr. Komarovsky beschrijft laryngotracheïtis, de symptomen en de behandeling bij kinderen jonger dan 6 jaar: hevige pijn in de keel met blaffende hoest zonder sputum. Vanwege de zwelling van het strottenhoofd is ademen moeilijk. De symptomen zijn 's nachts acuut. Behandeling van laryngotracheïtis bij een kind, volgens Komarovsky, moet complex zijn, zonder het gebruik van antibiotica, als het ontstekingsproces van virale aard is.

Onder welke symptomen van laryngotracheitis moeten ouders een ambulance bellen of de baby zelfstandig naar een specialist brengen?

1. Hard piepend, lawaaierig inademing, uitademing, in de intervallen tussen hoestbuien.
2. Constant blaffende hoest. De jongen heeft geen tijd om op adem te komen.
3. Blauw of blancheren rond de lippen.
4. De neusvleugels zwellen sterk op als het kind hoest of zelfs maar ademt.

Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een laryngospasme aanval, die leidt tot gedeeltelijke of volledige verstikking. Let goed op tekenen van dergelijke ernstige gevolgen.

Soorten kinderen laryngotracheïtis

Er zijn de volgende soorten laryngotracheïtis bij een kind.

1. Acute vorm van laryngotracheïtis, die optreedt als gevolg van ARVI.
2. Psevdokrup - laryngeale zwelling als gevolg van een ontstekingsproces of een allergische reactie.
3. Laryngotracheitis stenotisch. Dit is het volgende stadium van de ziekte na een acute vorm van de ziekte of als het larynxweefsel beschadigd is.

Laryngotracheïtis bij kinderen en behandeling volgens Komarovsky voor alle soorten ziektes, vanwege de hoofdregel - geen zelfbehandeling. Het kind heeft deskundige hulp nodig bij elk van de symptomen, ongeacht de complexiteit van het specifieke geval, om complicaties en bijwerkingen te voorkomen. Het is belangrijk dat ouders dit in gedachten houden bij het nemen van een beslissing: contact opnemen met een specialist wanneer de eerste tekenen verschijnen of uitgesteld worden en dit op zichzelf doen.

Eerste hulp voor een kind met complicaties

Overweeg de bestaande stadia van de ziekte met kenmerkende symptomen, om de eerste hulp aan het kind in detail te analyseren.

1. Slaperigheid, humeurigheid, lichte temperatuurstijging, schor stem en blaffende hoest - dysfonisch stadium. Duur tot 3 dagen.
2. Lawaai ademen, larynxoedeem, hoesten is niet zo hard, maar zwaar, lichtblauw in het gebied rond de lippen en op de vingers - stenotische fase.
3. Onregelmatig, - polsademhaling, zwakke pols, lage druk en een sterke verandering in de huidskleur van het kind. Het lumen in het strottenhoofd versmalt tot een minimum. Het kind heeft niet genoeg lucht, hij stikt. Verstikking kan dodelijk zijn.

Aanbevelingen voor eerste hulp aan een kind met laryngotracheïtis, wanneer de ziekte acuut wordt.

1. Bel een ambulance of breng het kind naar de dokter bij het eerste teken van verstikking.
2. Het kind kan niet horizontaal staan. Het is het beste voor ouders om het in hun handen te houden en de situatie te beheersen.
3. Voordat u gekwalificeerde medische zorg verleent, is het belangrijk om het kind af te leiden van het probleem. Omdat hysterie de symptomen van de ziekte verergert. Ouders moeten ook kalm blijven, hun ervaringen beïnvloeden de toestand van de baby.
4. Zorg voor zuurstoftoegang in de kamer waar de baby is.
5. Als een oververhitting van het lichaam van het kind wordt waargenomen, is het noodzakelijk om voorbereidingen te treffen voor de normalisering van de lichaamstemperatuur - antipyretica (Panadol, Nurofen, Efferalgan).
6. Om het oedemateus syndroom te verminderen, is het de moeite waard om de baby een antihistaminicum toe te dienen ("Loratadine").

Dr. Komarovsky in zijn video over laryngotracheitis, vertelt in detail over de eerste hulp aan een kind met de complicaties van ontstekingsprocessen.

Farmaceutische preparaten voor de behandeling

Alle geneesmiddelen voor de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen worden voorgeschreven door een specialist.

1. Antivirale middelen: Viferon, Grippferon.
2. Penicillinegroep-antibiotica worden alleen voorgeschreven door een arts voor bacteriële ontsteking: Summammed, Augmentin.
3. Antihistaminica voor ontsteking en zwelling van het strottenhoofd: Zyrtec, Zodak.
4. Suspensies voor inhalatie door een vernevelaar om hoestaanvallen te verlichten: Berodual, Dexamethason, Pulmicort.
5. Slijmoplossende middelen die de viscositeit van sputum verminderen: "Lasolvan", "ACC".
6. Antihistaminica voor ademhalingshulp: "Loratadin", "Suprastin".
7. Nasale druppels om de neusademhaling te herstellen: Otrivin, Nazivin.

Inhalatie als een methode van therapie

Inhalatie is een belangrijke methode voor de complexe behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen. Dr. Komarovsky concentreert zich hierop en suggereert het gebruik van een veilig en betrouwbaar apparaat voor inhalatie - een vernevelaar. Inhalatietherapie met het gebruik van alkalische oplossingen, suspensies en medicinale slijmoplossend middelen, stelt u in staat direct in te zetten op de focus van ontstekingen.

Aanbevelingen voor inhalatieprocedures met een vernevelaar voor laryngotracheïtis bij een kind:

• Het is belangrijk om te weten dat het kind de geneesmiddelen en kruiden die worden gebruikt voor inhalatie goed verdraagt, anders kan de toestand van de baby door andere problemen verergeren;
• het is onmogelijk om de procedure onmiddellijk na een maaltijd uit te voeren of zelfs na de gemakkelijkste fysieke activiteit, het lichaam van het kind zou in een kalme staat moeten zijn;
• adem na inhalatie ook geen vloeistof, voedsel en wandelen in de frisse lucht gedurende minstens een half uur;
• observeer de kwantitatieve proporties van de suspensie, zoutoplossing en kruiden in de inhalatie.

Beginselen van behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen, de mening van Komarovsky

Wanneer een kind ziek wordt met laryngotracheïtis, zijn ouders van mening dat een dergelijke ziekte moet worden behandeld met antibiotica. De mening van Dr. Komarovsky is echter anders. De kinderarts beweert dat een ziekte veroorzaakt door virussen, en niet bacteriën, niet kan worden geëlimineerd met behulp van antibacteriële middelen. Omdat deze behandeling niet alleen nutteloos is, kan het ook het lichaam van de baby schaden.

Komarovsky geeft de volgende aanbevelingen aan ouders van wie de baby laryngotracheitis heeft:

1. In de kamer waar een ziek kind is, is het belangrijk om de luchtvochtigheid en temperatuur te controleren. De lucht moet voldoende vochtig zijn - een indicator van 60-70%. Temperatuur in het bereik van 18 tot 20 ° C. Dergelijke aandoeningen verminderen de irritatie van de keel van de baby. Voor frisse lucht is het belangrijk om het raam te openen, uiteraard zonder tocht. Het is noodzakelijk om vaak nat te reinigen. Elimineer de aanwezigheid van items die stof verzamelen (tapijten, gordijnen). Je kunt ook een goede luchtbevochtiger gebruiken.
2. Drinkmodus - een vereiste voor een snel herstel van het kind. De vloeistof moet warm zijn en niet heet. Exclusief drankjes die het slijmvlies van de keel irriteren. Water, kruidenthee, vruchtendranken en vruchtendranken met bessen en fruit, zonder toevoeging van suiker.
3. Het is belangrijk om de neusholte te spoelen met lichtoplossingen: zoutoplossing of apotheek. Zo zal de baby makkelijker ademen. De frequentie van de procedure is 3-4 keer per dag.
4. Wanneer een kind een verhoging van de temperatuur heeft, is het noodzakelijk om antipyretica te gebruiken, maar alleen als de thermometer de cijfers 38, 5 ° C en hoger aangeeft.

Als het kind al laryngotracheïtis heeft, is het belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een kinderarts, om de voorgeschreven behandelingsduur te observeren en in het algemeen de aanbevelingen van de arts voor het herstel van het immuunsysteem van het lichaam van de baby op te volgen. Om de ziekte te voorkomen, bevelen specialisten, waaronder Dr. Komarovsky, aan dat preventieve maatregelen worden nageleefd. Het is noodzakelijk om een ​​kind vanaf jonge leeftijd te temperen om het aantal verkoudheden tijdens de kindertijd te verminderen.

Reageer onmiddellijk op ontstekingsprocessen in het lichaam van de baby: complexe behandeling om chronische ziekten en complicaties te voorkomen. Neem deel aan de dagelijkse routine van de fysieke activiteit van het kind en wandel door de frisse lucht om de eigenschappen van het immuunsysteem te versterken. Volg de hygiënevoorschriften in de kamer: frequente natte reiniging, ventilatie, regeling van vochtigheid en temperatuur in de kamer. Ouders aan hun voorbeeld moeten het kind laten zien dat de juiste manier van gezondheid een gezonde levensstijl is.

Laryngotracheitis bij kinderen: behandeling volgens Komarovsky

Het ontstekingsproces dat gelijktijdig plaatsvindt in het strottenhoofd en de aangrenzende luchtpijp wordt laryngotracheitis genoemd in de medische praktijk. Kinderen van verschillende leeftijden worden het meest getroffen door de infectieziekte. Dit komt door de structurele kenmerken van het ademhalingssysteem en de imperfectie van de immuniteit van een klein organisme. Wat weten we over de behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen volgens Komarovsky? Al het belangrijkste over de kenmerken van het verloop van de ziekte en de juiste behandeling.

Voornaamste redenen

Laryngotracheitis ontwikkelt zich uiterst zelden als een onafhankelijke ziekte. Meestal wordt de nederlaag van het strottenhoofd en de luchtpijp veroorzaakt door de progressie van acute virale infectie. En hierin is de mening van Dr. Komarovsky volledig in overeenstemming met andere specialisten. Meer zelden, maar toch is er bacteriële laryngotracheitis. In dit geval is het echter vaak een kwestie van lid worden van een secundaire infectie en niet van de oorzaak van de ziekte.

Over het algemeen zijn de belangrijkste oorzaken van laryngotracheitis onder meer:

• acute virale infecties, waaronder influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, enterovirus en anderen;
• bacteriële microflora (het veroorzakende agens van een infectie kan representatief worden voor pathogene microflora, inclusief mycoplasma);
• ontstekingsprocessen in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, inclusief de nasopharynx (sinusitis, rhinitis, faryngitis, amandelontsteking);
• chronische allergische reacties.

Bovendien vestigt Dr. Komarovsky de aandacht op ongunstige milieuomstandigheden, die als opwekkende factoren kunnen werken. Onder hen zijn:

• droge en hete lucht;
• hoge concentratie van stof in de kamer;
• inademing van tabaksrook;
• contact met chemicaliën.

Afzonderlijk is een van deze ontstekingen gemakkelijk te behandelen, uiteraard met tijdige verwijzing naar een arts. Maar in totaal kan een uitgebreid infectieus proces de gezondheid van het kind onvoorspelbaar beïnvloeden.

Belangrijkste symptomen van laryngotracheïtis

Manifestaties van laryngotracheïtis lijken erg op de symptomen van een normale luchtweginfectie, waaraan kinderen vaak lijden. Daarom is het erg belangrijk om de toestand van het kind te controleren om tijdig de nodige maatregelen te nemen. Immers, een verkeerde diagnose thuis trekt dezelfde onjuiste behandeling aan, die zeer gevaarlijk is voor laryngotracheïtis.

De belangrijkste tekenen waarop Komarovsky de aandacht vestigt zijn:

• heesheid veroorzaakt door zwelling van het strottenhoofd en stembanden;
• paroxysmale hoest, zonder sputum;
• het verschijnen van een piepende ademhaling tijdens de ademhaling.

Heesheid - het belangrijkste symptoom dat de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de regio van het strottenhoofd en de luchtpijp aangeeft. Daarom is hij degene die de ouders moet waarschuwen. Hierachter lijkt dezelfde blaffende hoest die de baby zoveel angst bezorgt. Aanvallen kunnen op elk moment van de dag plaatsvinden met een diepe ademhaling of tijdens het lachen. Maar het grootste deel van het ongemak hoest 's nachts en veroorzaakt slapeloosheid bij het kind en als gevolg daarvan prikkelbaarheid overdag.

Beginselen van behandeling van laryngotracheïtis bij kinderen: de mening van Komarovsky

Traditioneel denken veel ouders dat het noodzakelijk is om laryngotracheïtis te behandelen bij kinderen met antibiotica. En, helaas, sommige artsen van de oude school zijn in dit opzicht solidair met hen. In feite is de geschiktheid van de benoeming van antibiotische therapie voor infectieuze ontsteking een grote vraag. Immers, deze medicijnen zijn alleen effectief in het geval van infectie van bacteriële oorsprong. Hoewel het geven van het kind aan antibiotica om tegen virussen te vechten absoluut nutteloos en zelfs gevaarlijk is. Komarovsky vestigt ook de aandacht op dit in zijn aanbevelingen met betrekking tot thuisbehandeling.

Voor een effectieve behandeling van laryngotracheïtis van virale oorsprong, beveelt de kinderarts Komarovsky aan:

• Let op de temperatuur in de kamer waar een ziek kind is. Te hete lucht, zoals te droog, maakt het slijmvlies nog meer leeg, waardoor irritatie ontstaat. Dientengevolge, blijft de baby onproductieve hoest vorderen, en de algemene voorwaarde verslechtert. De optimale luchttemperatuur is niet meer dan 21 0.
• Zorg voor het nodige niveau van luchtvochtigheid, met inachtneming van de indicatoren van 60-70%. Dit kan worden gedaan met behulp van herhaalde natte reiniging of, wat veel eenvoudiger is, met behulp van een speciale luchtbevochtiger.
• Helemaal stofvrij maken in de kinderkamer, en niet te vergeten over het tapijt, zacht speelgoed, gordijnen en ga zo maar door. Deeltjes stof niet minder dan droge lucht irriteren slijmvliezen.
• Zorg voor overvloedig drinken. Bereid uw kind fruitdranken en vruchtendranken voor, die een grote hoeveelheid nuttige vitamines bevatten.
• Spoel de kleine neus. Zelfs als het kind niet lijdt aan een loopneus en er is slechts een milde congestie merkbaar, wees dan niet lui om de neusholte drie of vier keer per dag te spoelen. Aangezien de baby een overtreding van de orale ademhaling heeft, is het de taak van de ouders om te zorgen voor een normale ademhalingsfunctie via de neus. Gebruik hiervoor de gebruikelijke zoutoplossing of zelfgemaakte zoutoplossing. Druder geen vaatvernauwende medicijnen zonder dat een kind nodig heeft!
• Geef bij verhoogde temperatuur antipyretische geneesmiddelen. Komarovsky beveelt dit aan wanneer de bar van de thermometer stijgt naar 38,5 0. Gebruik traditionele Panadol of Nurofen.

Maar Komarovsky beveelt niet aan om antivirale middelen te geven voor laryngotracheïtis. En nogmaals, de kinderarts geeft aan dat deze medicijnen tot de categorie geneesmiddelen met niet-bewezen werkzaamheid behoren.

Een ander belangrijk punt van behandeling zijn ontstekingsremmende en antiseptische geneesmiddelen. In de kindertijd beveelt de kinderarts het gebruik van fondsen in de vorm van siroop aan. En het is niet alleen dat smakelijke drankjes veel rustiger worden genomen door een kind. Dergelijke middelen in de vorm van een spray zijn niet effectief voor een "diep" probleem in het gebied van het strottenhoofd en de luchtpijp. Bovendien kan een sterke straal aerosol een aanval van verstikking veroorzaken als gevolg van spasmen.

Inhalatie als een methode van therapie

Naast de traditionele behandeling voorgeschreven door de districts-kinderarts, vestigt Komarovsky de aandacht op de noodzaak van inhalatie. Inhalatie van medicinale deeltjes helpt hen direct op de plaats van ontsteking af te leveren, waardoor ontstekingsremmende en antiseptische effecten worden verkregen.

Over inhalaties gesproken, om een ​​of andere reden stellen we ons onmiddellijk een pot voor met hete aardappelen of kruidenafkooksel, waaruit hete stoom naar buiten komt. Dit is precies niet aanbevolen voor laryngotracheïtis. Inhalatie van hete lucht bij kinderen kan laryngospasme veroorzaken - een scherpe samentrekking van de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp, wat kan leiden tot een verstikkingsaanval. Daarom stelt Komarovsky voor om een ​​veiliger, maar tegelijkertijd een effectievere methode te gebruiken - inademen met een vernevelaar.

Als oplossingen voor inhalatie, wordt het aanbevolen om alkalisch mineraalwater (Essentuki, Borjomi), slijmoplossend medicijn of normale zoutoplossing te kiezen.

Let op! Voor jongere kinderen wordt het gebruik van slijmoplossend middel voor inademing niet aanbevolen vanwege het risico op verstopping van de luchtwegen met verdund sputum.

Pulmicort en Berodual voor kinderen met laryngotracheitis

Een andere vraag die ouders zorgen baart, is of het mogelijk is voor het kind om te inhaleren met Pulmicort of Berodual voor laryngotracheïtis. Ik vraag me af wat Dr Komarovsky erover denkt. Maar laten we eerst de middelen zelf behandelen.

Met Berodual zijn Pulmicort bronchusverwijders die worden voorgeschreven voor obstructieve bronchitis, de dreiging van astma of een moeilijk verloop van een van deze ziekten. Beide middelen, die op de bronchiën werken, verlichten doeltreffend spasmen, verlichten astma-aanvallen en normaliseren de ademhaling. Het is deze eigenschap die ouders aanmoedigt om het bewijs in de instructies voor geneesmiddelen "en andere aandoeningen van de luchtwegen" verkeerd te interpreteren.

Het is een feit dat de mechanismen voor de vorming van bronchospasme en laryngeale spasmen totaal verschillend zijn. En Berodual of Pulmicort zijn absoluut nutteloos voor laryngotracheïtis. En Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat beide medicijnen de bronchiën uitbreiden, maar niet zoals de spierwanden van het strottenhoofd en de luchtpijp. Daarom is de aanwijzing van deze fondsen volkomen onterecht in de therapeutische behandeling van ontsteking van de bovenste luchtwegen.

Om een ​​acute aanval van laryngospasme te verlichten, is het veel effectiever om injecties met Papaverine of No-shpy te gebruiken. Het is deze injectie die vaak door een ambulancemedewerker wordt gedaan en die belt naar een kind met een verstikkende aanval op de achtergrond van laryngotracheïtis.

Eerste hulp voor een kind met complicaties

Het feit dat een acute ziekte bij afwezigheid van behandeling chronisch wordt, weten alle ouders. Maar het grootste gevaar van laryngotracheitis is valse kroep. Deze aandoening wordt gekenmerkt door een sterke aanval van verstikking als gevolg van ernstige zwelling van het strottenhoofd en verstopping van de luchtwegen. Deze complicatie ontstaat vooral 's nachts. Kinderen jonger dan 6 jaar met laryngitis of laryngotracheitis lopen risico. Het is mogelijk om complicaties te ontwikkelen en op oudere leeftijd, maar deze gevallen komen veel minder vaak voor.

Dr. Komarovsky vertelt wat ouders zouden moeten weten:

1. Bel onmiddellijk een ambulance wanneer de eerste tekenen van verstikking verschijnen. Alleen thuis kun je zwelling en spasmen niet aan.
2. Houd het kind rechtop of ga op het bed zitten. Sta niet toe om naar bed te gaan!
3. Zorg voor frisse lucht, bij voorkeur vochtig. Maar experimenteer niet met een stoombad - het is niet precies bekend hoe een klein organisme zich zal gedragen.

En het belangrijkste advies - blijf kalm en laat niet zien dat je opgewonden bent. De ervaringen van een liefhebbende moeder worden snel doorgegeven aan een kind. Vanwege de sterke nerveuze en emotionele stress kan de toestand van de baby alleen maar erger worden, dus je zult later huilen.

Laryngotracheïtis: behandeling, symptomen, bij kinderen, bij volwassenen, acute stenose, behandeling van Komarovsky laryngotracheïtis bij een kind, inhalaties, antibiotica | Pre-doctor's kantoor

Laryngotracheitis treedt op bij zowel volwassenen als kinderen. Dit is een ontstekingsproces dat zowel het strottenhoofd als de luchtpijp tegelijkertijd beïnvloedt. Het ontwikkelt zich vaak als een complicatie van een andere ziekte en kan tot onaangename gevolgen leiden, verspreid naar andere ademhalingsafdelingen. De ziekte heeft verschillende variëteiten. Als symptomen van laryngotracheitis optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts om te voorkomen dat de ziekte chronisch wordt.

Wat is laryngotracheitis? Vormen en soorten van de ziekte.

Laryngotracheitis is een inflammatoire, meestal besmettelijke ziekte die het strottenhoofd en de luchtpijp beïnvloedt. Het strottenhoofd speelt de rol van een luchtgeleidend en stemvormend orgaan, daarom, met laryngotracheitis, worden de stembanden beïnvloed en verandert de stem.

De luchtpijp leidt lucht door zichzelf, die dan verder de luchtwegen ingaat. Wanneer een infectie het tracheaal binnendringt, slijmvliezen ontstoken raken en opzwellen, verschijnt slijm dat moeilijk op te hoesten is. De behandelende arts kan u vertellen wat laryngotracheïtis is en hoe het moet worden behandeld. Deze ziekte kan vele variëteiten en manifestaties hebben. Om de diagnose te verduidelijken voordat de behandeling noodzakelijk is voor de otolaryngoloog.

Er zijn verschillende classificaties van laryngotracheïtis:

• Volgens het mechanisme van flow in de kindertijd. Bij kinderen kan laryngotracheïtis bijzonder moeilijk zijn en tot ernstige gevolgen leiden, dus werd er een aparte classificatie van de ziekte gemaakt in de kindertijd. Er zijn 3 soorten van de ziekte: acute stenose (of valse kroep, die leidt tot ernstige ademhalingsstoornissen bij kinderen van 2-3 jaar oud), eenvoudig acuut (dit is laryngotracheitis, die helemaal geen larynxoedeem veroorzaakt), stenose stotend (dit is een complicatie van laryngotracheïtis die optreedt wanneer verwondingen van het slijmvlies van het strottenhoofd en de luchtpijp).
• Op type stroom. Afhankelijk van het type stroom, is laryngotracheitis verdeeld in acuut en chronisch. De acute vorm begint snel en duurt niet langer dan 3 weken. Chronische laryngotracheïtis duurt meer dan een maand en gaat gepaard met frequente seizoensgebonden exacerbaties tijdens het koude seizoen.
• Vanwege het voorval. Er is bacteriële, virale en allergische laryngotracheïtis. Deze ziekte komt zelden alleen voor, meestal veroorzaakt door een andere bacteriële of virale ziekte. Allergische laryngotracheïtis treedt op bij langdurige seizoengebonden ademhalingsallergieën.
• Op snelheid van voorkomen. Plotselinge laryngotracheïtis komt vrij, die verschijnt zonder tekenen van een andere ziekte en onmiddellijk begint met uitgesproken symptomen, acuut optredend, die snel verschijnt, maar als een complicatie van acute luchtweginfecties, en geleidelijk ontstaat met de groeiende kliniek.

Het identificeren van het type laryngotracheitis is erg belangrijk voor het voorschrijven van een effectieve behandeling. In de regel wordt de behandeling op poliklinische basis uitgevoerd. Kan een klein kind met ernstige ziekte in het ziekenhuis opnemen.

Oorzaken van ziekte

Laryngitis komt in de meeste gevallen voor tegen de achtergrond van infectie, viraal of bacterieel. Kinderen zijn vaker ziek dan volwassenen. Ze hebben laryngotracheitis kan optreden na adenoïden, rode hond, roodvonk.

Ziekten komen vaak voor met een afname van de immuniteit afzonderlijk als laryngitis en tracheitis, maar omdat de symptomen vaak worden geassocieerd, zijn ze niet gescheiden.

Onder de oorzaken van laryngotracheitis zijn de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Adenovirus-infectie. Deze ziekte is een vorm van ARVI. Alle symptomen komen overeen met SARS, maar bij jonge kinderen is een adenovirale infectie erg moeilijk. Indien onbehandeld, kan de ziekte tot ernstige complicaties leiden. Bij kinderen jonger dan 3 jaar met ernstige koorts kunnen convulsies optreden, ontlastingstoornissen optreden en conjunctivitis ontstaat.
2. ARI. Virale infectie met tijdige behandeling is rustig. Maar met een verzwakte immuniteit of de aanwezigheid van chronische ziekten, kan een virale infectie worden gecompliceerd door een bacteriële infectie, die leidt tot laryngotracheïtis, bronchitis, longontsteking en andere onaangename gevolgen.
3. Parainfluenza. Een van de vormen van ARVI, die de bovenste luchtwegen aantast. De eerste infectie beïnvloedt het strottenhoofd, dus tegen de achtergrond van deze ziekte treedt laryngitis en laryngotracheïtis op. Struikgewas van para-influenza komt voor bij kinderen van voorschoolse leeftijd.
4. Rubella. Dit is een besmettelijke virale ziekte die gepaard gaat met een felle rode uitslag en komt vaak voor bij kinderen. De ziekte verloopt meestal gemakkelijk, maar mensen met immunodeficiëntie kunnen longontsteking, otitis, laryngotracheitis, artritis ervaren.
5. Waterpokken. Waterpokken, waar kinderen vaak last van hebben, kunnen leiden tot laryngotracheïtis. De veroorzaker is het herpesvirus. Bij de patiënt verschijnen rode jeukende plekken in het lichaam. Complicaties verschijnen niet vaak en meestal met verminderde immuniteit.

Ook gastritis, hepatitis, diabetes, neuspoliepen, zenuwaandoeningen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem leiden tot laryngotracheïtis.

Naast de oorzaken zijn er provocatieve factoren die, met verminderde immuniteit, kunnen leiden tot laryngotracheïtis: hypothermie, roken, luid huilen, zingen, inademen van stof of sigarettenrook (passief roken).

Symptomen en complicaties

Laryngotracheitis begint vaak als ARVI, en neemt geleidelijk toe. Zelden manifesteert het zich scherp en begint het meteen met pijn in verdriet en verlies van stem.

Bij een virale of bacteriële infectie kunnen de symptomen van laryngotracheitis optreden na een verlaging van de temperatuur en verzwakking van de tekenen van de ziekte of tijdens de ziekte.

Kenmerkende kenmerken van laryngotracheïtis zijn:

• Hoesten. Hoest met laryngotracheitis is meestal droog, blaffen, hacken. Een hoestaanval kan een gesprek oproepen, eten, lachen. Na een tijd begint het viskeuze, moeilijk te verwijderen sputum op te vallen. Naarmate de ziekte vordert, wordt het sputum dunner.
• Dysfonie. Dysphonia is een verandering in stem. Wanneer de stem van de laryngotracheïtis heseerig wordt, verdwijnt hees, ruw en soms volledig. Langdurige dysfonie kan optreden als laryngotracheitis op de achtergrond van hormonale aandoeningen verschijnt: menopauze, zwangerschap.
• Temperatuurstijging. Meestal wordt een sterke stijging van de temperatuur waargenomen tijdens het acute verloop van de ziekte. Bij chronische laryngotracheitis blijft de temperatuur normaal of stijgt deze iets.
• Keelpijn en borstkas. Laryngotracheitis gaat vaak gepaard met kenmerkende pijn achter het borstbeen, die verergert tijdens hoestaanvallen. Pijnlijke sensaties in de keel zijn in de regel ook behoorlijk heftig: kietelen, kietelen, een vreemd voorwerp in de keel voelen, droogte, branden kan verschijnen.
• Lymfadenitis. Bij laryngotracheitis worden cervicale lymfeklieren ontstoken en vergroot. Ze worden pijnlijk bij palpatie.

Symptomen van chronische en acute laryngotracheïtis kunnen verschillen. De acute vorm gaat verder met meer uitgesproken symptomen, maar na het beëindigen van de ziekte verdwijnen de symptomen volledig. Het klinische beeld van de chronische vorm kan wazig zijn, maar sommige van de symptomen blijven permanent bestaan ​​(hoest, verandering van stem).

Bij kinderen is een van de gevaarlijkste complicaties van laryngotracheitis valse kroep.

Bij deze ziekte zwelt het strottenhoofd zo sterk op dat het kan leiden tot respiratoire insufficiëntie. Ook kan constante irritatie van het strottenhoofd leiden tot neoplasmata, goedaardig of kwaadaardig. Een van de complicaties van laryngotracheitis is tracheobronchitis, wanneer de infectie onder en de bronchiën bereikt.

Medicamenteuze behandeling, antibiotica

Behandeling van laryngotracheïtis wordt meestal op poliklinische basis uitgevoerd. Alleen kleine kinderen worden in het ziekenhuis opgenomen met manifestaties van valse kroep.

Om gevaarlijke complicaties te voorkomen, wordt een complexe behandeling voorgeschreven. Therapie is gericht op het vernietigen van de veroorzaker en het elimineren van onaangename symptomen. De behandeling wordt voorgeschreven door een otolaryngoloog na onderzoek van de patiënt.

Bij de behandeling van laryngotracheïtis worden de volgende geneesmiddelen vaak voorgeschreven:

1. Antivirale. Antivirale middelen worden voorgeschreven voor virale infectie. Ze bereiken de grootste efficiëntie in de beginfase van de ziekte. Veel artsen zijn van mening dat het nemen van antivirale geneesmiddelen moet worden gestart wanneer de eerste symptomen van een virale infectie optreden, anders neemt hun effectiviteit aanzienlijk af. Wanneer laryngotracheïtis Viferon, Ergoferon, Anaferon, Kagocel, Rimantadine voorschrijven.
2. Antibiotica. Het beloop van antibiotica is alleen nodig als de oorzaak van de ziekte een bacteriële infectie is of als een bacteriële infectie zich heeft gevoegd bij de virale infectie. Als preventieve maatregel worden deze medicijnen niet voorgeschreven, omdat ze het immuunsysteem gedeeltelijk onderdrukken en verslavende micro-organismen veroorzaken. Wanneer laryngotracheitis antibiotica voorschrijft, als er een risico van bronchitis of longontsteking bestaat. Aanbevolen meestal breedspectrumantibiotica: Azitromycine, Ampicilline, Supraks, Ciprofloxacine.
3. Koortswerende middelen. Bij hoge temperaturen (boven 38 graden), worden Paracetamol, Nurofen, Panadol (voor kinderen), Nise voorgeschreven. Ze worden geaccepteerd als dat nodig is en niet per cursus.
4. Antihistaminica. Antihistaminica (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) worden voorgeschreven als laryngotracheïtis wordt veroorzaakt door seizoengebonden allergieën, evenals in ernstig larynxoedeem, om het te verminderen.
5. Antitussieve of slijmoplossend drugs. Voor droge, niet-productieve hoest, worden hoestonderdrukkende middelen voorgeschreven (Codeïne, Codelac, Stoptussin) en voor slijmopruiming tijdens sputum (ACC, Mukaltin, Ambrobene, etc.).

Meer informatie over laryngotracheïtis is te vinden in de video:

Het is ook belangrijk om te voldoen aan bedrust tijdens de exacerbatie van de ziekte, de luchtvochtigheid te bewaken, de kamer te ventileren, meer te drinken. Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk om alles op te geven dat het strottenhoofd irriteert: roken, te warm of koud, hard, pittig eten, een grote hoeveelheid zout. Na de behandeling kunt u terugkeren naar het gebruikelijke dieet.

Traditionele behandelmethoden

Traditionele geneeswijzen kunnen zeer effectief zijn tegen laryngotracheïtis, maar het is de moeite waard eraan te denken dat ze in de eerste plaats gericht zijn op het elimineren van de symptomen en niet op de oorzaken van de ziekte. Sommige recepten kunnen bovendien een sterke allergische reactie veroorzaken, oedeem verhogen, wat vooral gevaarlijk is bij kinderen en tijdens de zwangerschap.

Voordat u traditionele medicijnen gebruikt, moet u een arts raadplegen.

• Grass. Kruiden kunnen naar binnen worden gehaald of gorgelen. Het wordt niet aanbevolen om alcoholtincturen te gebruiken, omdat deze een nog grotere irritatie van de laryngeale mucosa veroorzaken. Bij laryngotracheïtis wordt het aanbevolen om zoethoutwortel te nemen voor slijmoplossend sputum, kamille om ontsteking, salie, sint-janskruid en klein hoefblad te verlichten.
• Med. Honing wordt gebruikt voor alle keelaandoeningen. Het heeft ontstekingsremmende en verzachtende effecten en versterkt het immuunsysteem. Natuurlijke honing kan eenvoudig worden opgenomen, toegevoegd aan thee, vermengd met wortelsap. Het is de moeite waard eraan te denken dat honing ernstige allergieën kan veroorzaken, dus het wordt zorgvuldig gebruikt bij de behandeling van kinderen jonger dan 3 jaar en zwangere vrouwen.
• Gember, honing en citroen. Smakelijke en nuttige medicijnen die tijdens het koude seizoen kunnen worden gebruikt voor preventie. Gember wrijven, samen met de schil citroen malen en dan natuurlijke honing toevoegen. Neem 1-2 lepels per dag, u kunt toevoegen aan warme thee.
• Uien. Ui heeft ontstekingsremmende en antimicrobiële werking. Bij laryngotracheitis raad ik aan om een ​​verse ui te wrijven en deze geur gewoon in te ademen, waarbij je je hoofd bedekt met een handdoek. Dit is een onaangename procedure die tranenvloed veroorzaakt, maar het zal helpen de ziekteverwekkers te vernietigen.
• Voetenbad Deze eenvoudige procedure zal de toestand van de patiënt helpen verlichten door de uitstroming van bloed uit het bovenlichaam te veroorzaken. Maar hete voetenbaden kunnen alleen worden gedaan als er geen temperatuur is. Naaldzout of mosterd kan aan het water worden toegevoegd.

Sommige producten kunnen niet worden gebruikt met laryngotracheïtis. Warmtecompressen zijn bijvoorbeeld gecontra-indiceerd, omdat ze een bloedsomloop veroorzaken en de zwelling vergroten. Als de ziekte ernstig is, geef dan geen medicatie op. Traditionele methoden kunnen dienen als een uitstekende aanvulling op de hoofdtherapie.

Prognose en preventie

Bij acute laryngotracheitis en tijdige behandeling is de prognose gunstig. De patiënt herstelt volledig zonder gevolgen voor de gezondheid. In de chronische vorm van de ziekte treden meerdere keren per jaar recidieven op, die tot verschillende complicaties kunnen leiden. In dit geval hangt de prognose af van het verloop van de ziekte.

Laryngotracheïtis kan tot onaangename gevolgen leiden bij mensen wier beroep verband houdt met stem, aangezien de ziekte vol zit met professionele ongeschiktheid.

Aangezien laryngotracheïtis gewoonlijk een gevolg is van ARVI en influenza, zijn de preventiemaatregelen hetzelfde als voor elke ademhalingsinfectie.

Allereerst is preventie gericht op het beperken van contacten met zieke mensen en het versterken van de immuniteit:

1. Goede voeding. De meeste vitamines en voedingsstoffen worden opgenomen als ze uit voedsel komen. Om de immuniteit te versterken, wordt het aangeraden om het gebruik van cafeïne en alcohol te verminderen, vaker zijn er verse groenten, groenten, fruit en gedroogde vruchten. Je moet ook het werk van de darm in de gaten houden, omdat de immuniteit afhangt van de microflora. Je moet natuurlijke yoghurt, ryazhenka, kefir en andere zuivelproducten drinken.
2. Uitzondering van hypothermie. Kleding moet overeenkomen met het weer. In het koude seizoen moet je een hoed dragen, je keel dichtknijpen met een sjaal, je voeten warm houden. Kleding moet warm, maar niet synthetisch zijn, zodat de huid kan ademen.
3. Verharding. Wrijven met koud water versterkt het immuunsysteem, maar je moet geleidelijk beginnen. Een contrastdouche is ook handig.
4. Elimineer het contact met patiënten. Het is onwenselijk om openbare plaatsen te bezoeken tijdens griepepidemieën. Als er een zieke persoon in de familie is, moet deze worden geïsoleerd, een aparte kamer, handdoek en bestek worden geselecteerd.
5. Ontvangst van vitamines. Seizoensgebonden inname van multivitaminecomplexen helpt vitaminetekorten te voorkomen en de immuniteit te verminderen.
6. Zorg ook voor de stembanden en voorkom oververhitting. Mensen die zich bezighouden met zingen, gebruiken speciale technieken om de stembanden te versterken.

Een zeer belangrijke rol wordt gespeeld door de tijdige behandeling van verschillende infectieziekten die kunnen leiden tot laryngotracheïtis.

redenen

Acute laryngotracheitis is infectueus en bacterieel van aard. Vaker bij kinderen en volwassenen is het een infectieuze vorm van pathologie. Meestal ontwikkelt het zich op de achtergrond van ARVI.

Bacteriële laryngotracheitis is zeldzamer. Zijn pathogenen zijn pathogene micro-organismen:

• chlamydia;
• stafylokokken;
• pneumokokken en andere bacteriën.

Meestal ontwikkelt stenose laryngotracheïtis bij een volwassene of een kind als gevolg van de verzwakking van de afweer van het lichaam. De weerstand wordt door dergelijke factoren aanzienlijk verminderd:

• diabetes mellitus;
• chronische ziekten van de bovenste luchtwegen;
• gastritis;
• hepatitis;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• CNS-ziekten;
• kromming van het neustussenschot;
• poliepen en cysten in de neus.

Bij volwassenen is er zelden een acute vorm van pathologie. Vaker vertonen ze tekenen van chronische laryngotracheitis. Exacerbatie van de ziekte kan optreden als gevolg van hypothermie, het eten van te koud voedsel en dranken. De belangrijkste oorzaken van de progressie van dit type pathologie:

• werk in gevaarlijke omstandigheden;
• systematische irritatie van het strottenhoofd door roken, frequente infecties enzovoort.

Speciale aandacht verdient stenose laryngotracheitis bij een kind. Artsen noemen deze aandoening ook valse kroep. Het wordt gekenmerkt door stenose van het strottenhoofd. Pathologie is buitengewoon gevaarlijk, omdat een complete stenose kan leiden tot verstikking. Oorzaken van laryngeale vernauwing:

• zwelling;
• spierspasmen van het strottenhoofd;
• mucosale infiltratie.

classificatie

• occlusieve stenotische laryngotracheitis;
• acute stenose laryngotracheïtis;
• acute laryngotracheitis.

Indeling naar type ziekte:

symptomatologie

Acute laryngotracheïtis bij kinderen en volwassenen komt tot uiting door de volgende symptomen:

• blafhoest (vooral uitgesproken bij een kind);
• uitgesproken symptomen van intoxicatie;
• verminderde ademhalingsfunctie. Een kind of een volwassene kan piepende ademhaling, lawaai, kortademigheid horen;
• keelpijn;
• keelpijn die hoest veroorzaakt;
• stem veranderingen. Hij wordt ruw en hees. In meer ernstige gevallen is er afonie;
• verhoging van de lichaamstemperatuur. Normaal gesproken overschrijden de indicatoren de 38 graden niet, maar er zijn tijden dat de temperatuur kan oplopen tot een hoog aantal.

Chronische laryngotracheitis manifesteert zich door de volgende symptomen:

• hoofdpijn;
• keelpijn;
• verminderde prestaties;
• de patiënt heeft een gevoel in de keel;
• stem veranderingen.

Speciale aandacht wordt besteed aan stenotische laryngotracheïtis bij kinderen. Symptomen van pathologie worden waargenomen tot 8 jaar. De meest voorkomende ziekte komt voor in de eerste drie jaar van het leven van een kind. De ziekte is acuut. Hoestaanvallen komen vooral 's nachts voor. Ze gaan gepaard met piepende ademhaling, kortademigheid. Vanwege stress en hypoxie zijn de lippen en de nasolabiale driehoek blauw. Het kind is erg rusteloos en bang, constant huilend. Hij zit of staat. Dit komt door het feit dat hij eenvoudig geen horizontale positie kan innemen, omdat de hoest in deze positie alleen maar toeneemt (door zwelling).

Deze toestand is erg gevaarlijk en vereist onmiddellijke medische noodhulp. Als er geen actie wordt ondernomen, kan de aanval van het kind eindigen met een volledige spasme van het strottenhoofd en verstikking.

diagnostiek

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of alleen naar een medische instelling gaan. De diagnose kan al worden gesteld tijdens een persoonlijk onderzoek, maar ook op basis van de karakteristieke symptomen van de pathologie die bij een volwassene of een kind optreedt. Ook aanvullend laboratorium en instrumentele diagnostische methoden toegewezen:

• Röntgenstralen;
• CT-scan;
• MRI;
• laringotraheoskopiya;
• PCR- en ELISA-testen;
• tankanalyse van sputum en uitstrijkjes.

Eerste hulp

Stenosering van laryngotracheïtis bij een kind kan laryngospasme veroorzaken. In dit geval is het noodzakelijk om dringend een ambulance te bellen en vóór haar aankomst zelfstandig het kind hulp te bieden:

• zorg voor frisse lucht in de kamer waar het kind zich bevindt;
• zet of zet de baby;
• als dat zo is, geef dan antihistaminica. Geneesmiddelen naar keuze - Tavegil, Suprastin;
• doe al het mogelijke om het kind af te leiden en te kalmeren.

De reden - bij elke beurt

Een aandoening waarbij ontsteking gelijktijdig zowel het strottenhoofd als de trachea (laryngotracheïtis) opvangt, wordt toegeschreven aan infecties van de luchtwegen, die acuut en chronisch zijn. De belangrijkste oorzaak van het ontstekingsproces is een infectieus agens, dat per ongeluk in het lichaam wordt gevangen en in de bovenste luchtwegen wordt gedeponeerd. In de regel zijn dit micro-organismen die permanent of periodiek in de lucht leven die we inademen. Verminderde immuniteit en de aanwezigheid van chronische ziekten creëren aandoeningen en zetten de infectie aan tot ontwikkeling en voortplanting.

We leven tussen een groot aantal ziektekiemen, maar slechts weinigen van ons beginnen wanhopig te hoesten en praten slecht bij de geringste klap van een koude bries of een korte reis op een bus vol met mensen de volgende dag: de diagnose is acute laryngotracheitis.

Meer dan andere micro-organismen, wordt de luchtwegen "geadoreerd" door virussen, er zijn receptoren op de slijmvliezen van de luchtpijp en bronchiën die ideaal zijn voor hen, dat wil zeggen, er is iets om aan te hechten. Verzwakt door de ziekte, mensen die hun eigen afweer hebben verloren, waarvan het immuunsysteem niet in staat is om een ​​fatsoenlijke reactie te geven aan een infectieus agens, lijden in de regel vaak aan laryngotracheïtis. Bijgevolg wordt een schijnbaar triviale ziekte, vaak ARI of ARVI genoemd, veroorzaakt door vele factoren:

• Adenovirusinfectie, influenzavirussen en para-influenza - de leiders onder de veroorzakers van acute respiratoire aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Het is bekend dat koorts, pijnen in botten en andere griepverschijnselen binnen 2-3 dagen verdwijnen, terwijl de hoestbuil je niet toestaat om lang in vrede te leven en te slapen. Dit is een complicatie van een influenza-infectie - laryngotracheïtis of tracheobronchitis.
• Kindervirusinfecties (mazelen, waterpokken, vuurrode koorts, rodehond).
• Een grote groep bacteriële infecties: verschillende coccal flora (strepto-staphylo-pneumococci), spirocheten, mycobacteriën, mycoplasma's en chlamydia.

Infecties die de voorkeur geven aan KNO-organen voor hun lokalisatie, worden meestal gekenmerkt door het vermogen om naar beneden te bewegen. Een persoon heeft bijvoorbeeld een sinusitis (tonsillitis, rhinitis, faryngitis) en na een tijdje wordt plotseling ontdekt dat het ontstekingsproces al in het strottenhoofd en de luchtpijp zit en later in de bronchiën. Dit gebeurt vooral met buitensporige arrogantie, wanneer de patiënt geen haast heeft om te genezen, omdat hij gelooft dat alles zal slagen.

Een belangrijke rol bij de ontwikkeling van acute laryngotracheïtis en de vorming van chronische aandoeningen van deze lokalisatie behoort tot ademhalingsstoornissen als gevolg van:

1. Constant verslechtering van sinusitis;
2. Gebogen neustussenschot belemmert de doorgang van lucht;
3. Loopneus veroorzaakt door allergische reacties.

Het infectieuze-inflammatoire proces zelf, dat zich aanvankelijk in het strottenhoofd en de luchtpijp bevindt, is ook vatbaar voor beweging onder "zijn organen" en wordt gecompliceerd door een ontsteking van de bronchiën en longweefsels (bronchitis, bronchiolitis, pneumonie).

Waarschijnlijk zal het voor de lezer vreemd lijken dat veel mensen die een persoon vergezellen door het leven en schijnbaar niet gerelateerd zijn aan de pathologische aandoeningen van de luchtwegen, in grote mate bijdragen aan de frequente incidentie van laryngotracheïtis:

• Ziekten van de maag (gastritis, maagzweer);
• Endocriene pathologie (diabetes);
• Nierziekte;
• Tuberculeus proces;
• Hartproblemen (vooral reuma);
• Veranderingen in het leverparenchym als gevolg van ontstekings- en andere processen (hepatitis, cirrose).

Natuurlijk spelen infecties een grote rol bij de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als laryngotracheïtis, maar een persoon kan dit soms voorkomen als hij de ziekte niet provoceert. Naast de opgesomde daders van laryngotracheïtis, kunnen de oorzaken van het ontstekingsproces (vooral bij aandoeningen van immunodeficiëntie of allergieën) worden overwogen:

1. Onderkoeling van het hele lichaam (niet gekleed volgens het weer, maar dan moest ik heel lang staan), afzonderlijke delen (natte voeten - keelpijn) of plaatselijke blootstelling aan kou (dronk ijswater - het resultaat 's morgens);
2. Lang verblijf in stoffige ruimtes, inademing van dampen van bijtende stoffen, irriterend voor de bovenste luchtwegen;
3. Stemgeladen de dag ervoor, vooral in ijzig winderig weer (wanhopig "geroot" voor het favoriete team, op een andere plaats bewees hij zijn punt, of het was gewoon "koud in de kou om een ​​lied te zingen...");
4. Slechte gewoonten (natuurlijk roken en niet-onverschilligheid voor alcoholische dranken).

Al deze redenen, behalve misschien de laatste, zijn evenzeer in staat om acute ontstekingsziekte van het strottenhoofd en de trachea bij kinderen en volwassenen te veroorzaken. Men kan er echter nauwelijks aan twijfelen dat mensen die al ademhalingsproblemen hebben meer vatbaar zijn voor acute luchtwegaandoeningen, waaronder laryngotracheïtis, dan hun gezonde leeftijdsgenoten.

Wat is de laryngotracheitis?

Een korte inleiding tot de classificatie van dit ontstekingsproces, dat is gebaseerd op de oorzaak, de koers en de morfologie, zal helpen de namen van laryngotracheïtis, hun vormen en typen te begrijpen.

Laryngotracheitis wordt dus gedeeld door de etiologische factor en deze groep bestaat uit:

• Ontstekingsziekten van het strottenhoofd en de luchtpijp, die hun ontwikkeling te danken hebben aan pathogenen van virale infecties;
• Laryngotracheitis als gevolg van de penetratie en ongehinderde activiteit op de wanden van het strottenhoofd en de luchtpijp van micro-organismen van bacteriële oorsprong;
• Bacterieel-virale (gemengde) infecties die het strottenhoofd en de luchtpijp hebben gekozen als de beste habitat voor zichzelf.

Kenmerken van het infectieus-inflammatoire proces, gelokaliseerd in de bovenste luchtwegen, verdelen het in twee vormen:

1. Acute laryngotracheïtis, de duur ervan is klein (als een geluksvogel - van 7-10 dagen tot drie weken), dat wil zeggen: hij werd ziek, hoestte, verloor zijn stem voor een tijdje, kreeg een behandeling - alles ging weg;
2. Chronische laryngotracheïtis - deze vorm houdt jaren stand, wordt vervolgens verergerd en kalmeert vervolgens. Typisch, mensen "kronieken" (ontsteking van het strottenhoofd en de luchtpijp) zijn goed op de hoogte van hun ziekte, omdat ze hen constant in angst voor verergering houdt, dus proberen ze voor zichzelf te zorgen tot het maximum: ze kleden zich warm, drinken geen koude champagne en laten zich niet meeslepen door ijs op een warme dag t. d.

Laryngotracheitis is onderverdeeld door morfologische kenmerken:

• Het catarrale proces veroorzaakt slijmvliesveranderingen, het wordt rood, infiltreert en verdikt. De stembanden zwellen, de capillairen in het gebied van ontsteking breiden uit, hun doorlaatbaarheid neemt toe, wat uiteindelijk resulteert in kleine puntbloedingen. Kinderen hebben vaak een ontsteking van het lymfadenoïde weefsel in de regio van de bodem van de larynx-ventrikels;
• Hypertrofische versie van laryngotracheïtis: epitheliale cellen, elementen van bindweefsel en klieren die daar groeien, de spieren van dit gebied verdikken, en deze verdikkingen kunnen diffuse groei of verstrooiing van knobbeltjes vertonen. Knobbels hebben meer de voorkeur van het strottenhoofd van mensen van wie het beroep zorgt voor overmatige spraakbelasting (leraren, artiesten, enz.), Daarom worden ze (knobbeltjes) "zingen" genoemd. Hyperplasie van het slijmvlies dreigt met de vorming van ventriculaire prolaps, zweren, laryngeale cysten, evenals de ontwikkeling van een oncologisch proces, waarbij de kwaadaardige vorm niet wordt uitgesloten;

• De atrofische variant van de ontstekingsziekte van het strottenhoofd en de trachea is een vervanging van de normale (cilindrische trilharen) epitheliale muceuze membraanlaag met een meerlagig vlak epitheel dat niet kenmerkend is voor dit weefsel. Bovendien vinden onomkeerbare processen plaats in de submucosale laag: de bindweefselelementen worden sclerosed, de stembanden worden dunner en de intra-laryngeale spieren worden atrofisch. Als gevolg van atrofie werken de slijmklieren niet meer, hun natuurlijke secretie droogt uit, waardoor de wanden van de luchtpijp en strottenhoofd bedekt zijn met droge korsten, wat de ademhaling en het welzijn van de patiënt beïnvloedt.

Opgemerkt moet worden dat chronische laryngotracheïtis bij volwassenen, belast met slechte gewoonten (roken, alcohol), evenals leeftijd (menopauze), immunodeficiëntie of zwakte tot koud en scherp, of het nu wind of voedsel is, onaangename verrassingen kan veroorzaken in de vorm van langdurige longontsteking, goedaardig en kwaadaardige tumoren. De hypertrofische vorm van deze ziekte wordt bijvoorbeeld aangeduid als precarcinomateuze processen, die zonder behandeling worden getransformeerd in larynxkanker.

Symptomen bekend sinds de kindertijd

Symptomen van laryngotracheitis treden meestal op wanneer een persoon zich al onwel voelt en de diagnose van een acute infectie van de luchtwegen heeft gesteld:

1. De lichaamstemperatuur steeg, hoofdpijn;
2. Keelpijn, pijn, kras, pijnlijk;
3. Het is niet vanzelfsprekend en vanzelfsprekend om te slikken, sommige inspanningen zijn vereist.

Acute laryngotracheitis kruipt vaak in de ochtend of 's avonds laat, hoewel sommige positieve (gelach) en negatieve (tranen) emoties, vergezeld van spanning in je nek en het gezicht, evenals inademen van stof of koude lucht kan een aanval op elk gewenst moment te activeren:

• Plots verschijnt er een vreemde, droge, soms "blaffende" hoest;
• Met een hoestaanpassing en enige tijd erna, is er ongemak en karakteristieke pijn achter het borstbeen, wat wijst op de betrokkenheid van de luchtpijp in het proces;
• Het slijm dat tijdens de eerste hoestaanvallen wordt uitgescheiden, is moeilijk zelfs sputum te noemen: het is niet genoeg, het geeft geen verlichting en lijkt zelfs nog vervelender voor het strottenhoofd. Overvloedig mucopurulent sputum verschijnt iets later, dan worden de aanvallen van suffocatieve hoest niet zo gemarteld en wordt het gemakkelijker om te ademen;
• Er is constant ongemak in de keel (droogte, branden, kietelen), de indruk van de aanwezigheid van een vreemd lichaam dat ergens in de wortel van de tong zit;
• Tegen de achtergrond van hoesten verandert de stem merkbaar, het wordt onbeschoft, heesheid verschijnt, of de sonoriteit verdwijnt helemaal, een persoon schakelt over op een fluistering tijdens een ziekte;
• Niet noodzakelijkerwijs, maar frequente symptomen van laryngotracheïtis kunnen worden beschouwd als een toename van regionale lymfeklieren.

Helderheid laringotraheita symptomen enigszins verbleekt bij de overgang van de ziekte in een chronische vorm, de patiënt voelt zich beter, dan slechter en verbindt de verslechtering van bepaalde situaties (zwangerschap, menstruatie, menopauze, koude stembelasting, tijd van de dag).

De belangrijkste manifestaties van chronische laryngotracheïtis kunnen als volgt worden beschreven:

1. Constant hoesten, stroperig sputum, ongemak achter het borstbeen, maar er is geen bijzondere pijn buiten de verergering, het komt alleen tijdens of na het hoesten;
2. De onaangename sensaties van iets extra's in de keel zijn blijvend, patiënten worden achtervolgd door het gevoel dat de glottis kleiner is, een bult vastzit in de keel, dat wil zeggen het strottenhoofd, begint veel aandacht van de eigenaar te trekken;
3. De stem verraadt geen enkele scherpte van het proces, maar het is veranderd, wat meer opvalt in de ochtenden en 's avonds of na een buitensporig lang en luid gesprek. De keel van de patiënt wordt gevoelig voor lage temperaturen (algemene koeling of koude voedingsmiddelen), bruisende dranken, vooral alcoholische, pittige voedingsmiddelen en smaakmakers die gemakkelijk een verergering van de ziekte veroorzaken;
4. Constante problemen met de stem hebben een grote invloed op de psycho-emotionele toestand van de patiënt, vooral als in zijn professionele activiteit de stem de rol krijgt van een werkinstrument (leraren, zangers, presentatoren, acteurs), daarom kunnen ook slaapstoornissen, neuroses en depressies tot op zekere hoogte worden toegeschreven symptomen van laryngotracheïtis (chronisch).

Waarom komen laryngotracheïtis vaker voor in de kindertijd en op hoge leeftijd?

Op basis van statistische gegevens, en simpelweg de ervaring van het leven als basis te nemen, is het veilig om te zeggen dat meer gezonde ontstekingsziekten bij volwassenen van het strottenhoofd en de luchtpijp vatbaar zijn voor:

• "The Chronicles of-astmapatiënten";
• Oudere patiënten met longemfyseem, pneumosclerose, bronchiëctasie.

Natuurlijk creëren bronchitis met een astmatisch bestanddeel en bronchiaal astma bij kinderen ook een "zwakke plek" in dit deel van het ademhalingssysteem. Zulke kinderen zijn erg bang voor onderkoeling, en ontmoeten besmettelijke stoffen en allergenen die ouders elke minuut moeten onthouden. Vaak kinderen "ontgroeien" hun problemen (een speciale gevoeligheid voor infecties van de luchtwegen), die jarenlang niet denken aan zichzelf, maar als een chronische ziekte beginnen te verschijnen met nieuwe kracht zodra een persoon benadert of overschrijdt de pensioengerechtigde leeftijd. Optimisten maken hier grapjes over, dat ouderdom en kindertijd vergelijkbaar zijn, en vooral met betrekking tot laryngotracheïtis. Hier zit een kern van waarheid in:

1. De immuniteit bij kinderen is vaak zwak, de ademhalingsorganen hebben hun formatie niet afgemaakt;
2. De beschermende krachten van "zeer volwassenen" vallen onder de invloed van chronische ziektes die zich gedurende hun leven hebben opgehoopt, en verschillende obstructieve veranderingen treden vaak op in het ademhalingssysteem.

Bij jonge kinderen verandert het ontstekingsproces snel van richting en is het in staat om te lokaliseren naar gebieden die minder getroffen zijn bij volwassenen. Vanwege de bijzondere kwetsbaarheid van het ademhalingssysteem, is er soms acute epiglottitis (ontsteking van de epiglottis) of capillaire bronchitis (bronchiolitis) geassocieerd met acute laryngotracheïtis.

Bovendien, kinderen zijn meer dan volwassenen, dreigt nog een vrij veel voorkomende complicatie - acute stenose laryngotracheitis (OSLT), die vaak wordt aangeduid als stenose van het strottenhoofd of valse kroep, omdat het proces begint met de nederlaag van het strottenhoofd, en gaat dan naar de luchtpijp en de bronchiën. OSLT vereist spoedeisende hulp, omdat de vertraging in andere gevallen een beetje geduld kan kosten.

Acute stenose laryngotracheitis

Acute stenose laryngotracheïtis is een ernstige, ernstige en onvoorspelbare aandoening, het is niet voor niets dat ouders-artsen er vooraf bang voor zijn, alleen zal het kind de eerste tekenen van bovenste luchtwegaandoening vertonen. De oorzaak van deze aandoening is in de meeste gevallen een gecombineerde infectie (van virale en bacteriële oorsprong) op de achtergrond van allergie.

Soms groeit de ontsteking en de vorming van viskeuze fibrinefilms, die een kenmerkend symptoom van de ziekte zijn, zo snel, dat de ademhaling wordt geblokkeerd en hulp geen tijd heeft om aan te komen. Het overwicht van de duur van inhalatie over uitademing, verkleuring van de huid (asgrijze tint), "blaffende" hoest, angst en de mogelijke verschijning van toevallen, moeten de ouders altijd waarschuwen.

Vermoedend de ontwikkeling van stenose, zal het een vergissing zijn om te vertrouwen op een behandeling thuis, een ambulance moet onmiddellijk worden gebeld en op dit moment niet in paniek te raken of achterover te leunen en te proberen pre-medische maatregelen uit te voeren:

• Doe mosterdpleisters op de kuitspieren;
• Maak een warm (37 ° C) mosterdbad voor de voeten van de baby;
• In de neus druppelen vasoconstrictor druppels;
• Geef een hoestsiroop met slijmoplossend effect of warme melk met soda (met een snelheid van 1/2 theelepel + 1 glas melk);
• Je kunt inademen met warme stoom (met frisdrank), als het kind ouder is en je kunt het al met hem eens zijn;
• Probeer de aanval te onderbreken door op de spatel (lepel) op de wortel van de tong te drukken (faryngeale reflex);
• Als constrictieve laryngotracheitis in de geschiedenis van het leven en de ziekte van een kind reeds opgenomen, sommige ouders houden het huis injecteerbare vorm van antihistaminicum (difenhydramine) en krampstillend (No-Spa) fondsen, die zich van de baby laten kennismaken met de komst van de "eerste". Anders, als u de tekenen van ademhalingsfalen opmerkt, kunt u antihistaminica (tavegil, suprastin) tabletten geven nadat u ze tot poeder hebt vermalen.

Prednisolon, intubatie (indien nodig) en andere activiteiten zijn de taak van de arts van het bezoekende team. Het feit dat een baby thuis kan worden gelaten, als dokters het tegenovergestelde bieden, is uitgesloten en artsen mogen daarom niet worden afgeleid door verzoeken en voorwaarden. In het ziekenhuis krijgt het kind antibacteriële en antivirale therapie, daar gaat hij naar fysiotherapeutische procedures en nog betrouwbaarder, omdat thuis niet alles bij de hand is en niet elke vader en moeder deskundige hulp kunnen bieden bij een herhalingsaanval. Voor kinderen met een vergelijkbare pathologie in de acute periode, is thuisbehandeling praktisch niet voorzien, ze moeten elke minuut nauwlettend in de gaten worden gehouden bij kinderartsen tot de toestand normaliseert.

Behandeling van laryngotracheïtis

Meestal vereist een ontsteking van de bovenste luchtwegen niet dat de patiënt in een ziekenhuis wordt geplaatst (behalve in geval van stenose van laryngotracheïtis), daarom wordt de behandeling thuis vaker gebruikt:

1. Elimineer alle schadelijke factoren die de ontwikkeling van laryngotracheïtis veroorzaken (verbieden roken, praten, drinken en eten van pittig, pittig, zuur voedsel);
2. Een patiënt krijgt een warme kamer met bevochtigde lucht, ze geven veel warme (maar niet hete en irriterende) drankjes (zoen, thee, compotes);
3. Als de temperatuur de grenzen van subfebrile (38 ° C) overschrijdt, verlaag deze dan met paracetamol, ibuprofen of andere antipyretische middelen in het huis;
4. Ze maken thuis alkalische inhalaties, en wanneer de temperatuur daalt of tijdens het chronische verloop van de ziekte, nodigen ze de patiënt uit om de fysiotherapeutiekamer van de polikliniek te bezoeken (inhalaties, elektroforese, UHF, enz.)
5. Geef slijmoplossend en hoestwonden, gebruik antihistaminica;
6. De patiënt hoeft geen haast te hebben met het voorschrijven van antibiotica, precies zoals zijn ouders als het op het kind aankomt. Laryngotracheïtis, die van virale oorsprong is, reageert er toch niet op, dus deze medicijnen worden onnodig door het lichaam vereist. Over het algemeen wordt antibacteriële en antivirale behandeling thuis uitgevoerd onder toezicht van een arts:
   • In de virale etiologie van de ziekte worden remantadine, arbidol, nosoferon en anderen voorgeschreven;
   • In het geval van de gemengde bacteriële of infectueuze inflammatoire aandoeningen van de bovenste luchtwegen bij de behandeling laryngotracheïtis antibacteriële geneesmiddelen gebruikt breedspectrumantibiotica cefalosporine (cefuroxime) drugs penicillines groep (amoxicilline), macroliden (claritromycine) en azoliden (sumamed);
   • In het geval van de chronische vorm van laryngotracheïtis, wordt naast de vermelde maatregelen immunomodulerende behandeling uitgevoerd met bronchomunale, immunologische, vitaminepreparaten en -complexen.

Bij chronische hypertrofische laryngotracheïtis in gevallen waarin er geen effect is van conservatieve therapie of de aanwezigheid van een dreiging van transformatie in het neoplastische proces, wordt chirurgische interventie toegepast. Excisie van overwoekerde weefsels, eliminatie van ventriculaire prolaps, verwijdering van cysten worden uitgevoerd met behulp van endoscopische microchirurgische technieken.

Speciale aandacht moet worden besteed aan laryngotracheïtis, die al de neiging vertoont om een ​​stenose-variant te ontwikkelen. Ouders die ooit dergelijke problemen hebben gehad, moeten alle krachten richten om terugkerende aanvallen te voorkomen:

1. Beschikbare middelen om u voor te bereiden op de dreigende epidemie van griep, om antivirale profylaxe uit te voeren, om uw arts te raadplegen over mogelijke (of onmogelijke) vaccinatie;
2. Verhard het kind, vergroot zijn immuniteit;
3. Voorkom contact van baby's met verschillende allergenen en infectieuze agentia die stenose kunnen veroorzaken;
4. Onderzoek het algoritme van actie in het geval van een aanval, zodat de situatie niet onvoorzien is;
5. Als een otolaryngoloog van een kind adenoïden "vond", moeten ze worden verwijderd, omdat ze vaak een bron van infectie zijn, maar je moet 2-3 maanden wachten na volledig herstel en gedurende deze tijd om te voorkomen dat complicaties een algemene versterkende therapie bevatten;
6. Gebruik geen overdreven autonomie, volg strikt de aanbevelingen van de arts, onthoud dat zelfs de meest geweldige folk remedies (medicinale planten, honing) een overeenkomstige (allergische) reactie bij een kind kunnen veroorzaken.

In de regel eindigt de vorming van het ademhalingssysteem bij een kind tot 6 jaar. Stenosen, gewoonlijk valse kroep genoemd, eindigen meestal op deze leeftijd, maar leeftijd beschermt niet tegen laryngotracheïtis. Intussen is er geen enkel recept voor het behandelen van verschillende vormen en trends van deze ziekte, elk geval vereist zijn eigen aanpak, rekening houdend met de etiologie en andere omstandigheden die de ziekte vergezellen.