Nimesil - een effectief ontstekingsremmend middel om pijn te verlichten, destructieve processen te onderdrukken bij aandoeningen van het bewegingsapparaat. Veel pathologieën van de wervelkolom en rug begeleiden pijnlijke syndromen, ontstekingen versnellen de vernietiging van bot- en kraakbeenstructuren.
Na inname van het medicijn vermindert Nimesil het productieproces van enzymen die pijn veroorzaken. Het is belangrijk om het poeder goed te verdunnen voor de bereiding van suspensies om het medicijn van de sulfonamidegroep strikt volgens de instructies te nemen.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Nimesulide is een actief bestanddeel van een niet-steroïd middel voor de bestrijding van pijn en ontsteking. Elke zak (2 g poeder) bevat het actieve ingrediënt in een hoeveelheid van 100 mg.
Lichtgeel poeder heeft een lichte oranje geur. Op basis van de middelen met de toevoeging van water, wordt een suspensie bereid voor orale toediening. In een kartonnen doos zitten 15 of 30 papieren zakken, apotheken ontvangen ook een pakje 9 van het medicijn Nimesil.
Actie op het lichaam
De werkzame stof blokkeert de synthese van cyclo-oxygenase (meer COX-2), remt de productie van prostaglandinen. Het resultaat is een manifestatie van een uitgesproken analgetisch, krachtig ontstekingsremmend, merkbaar antipyretisch effect. Opschorting op basis van nimesulide helpt bij pijnsyndroom op de achtergrond van gewrichtsschade, wervelstructuren, verwondingen van verschillende soorten.
Ondanks het actieve therapeutische effect heeft het medicijn veel contra-indicaties en bijwerkingen. Raadpleeg daarom altijd eerst uw arts voordat u begint met het gebruik van Nimesil. De werkzame stof penetreert snel de histohematogene barrière, metabolisme vindt plaats in de lever. Ongeveer de helft van de ontvangen nimesulidedosis wordt uitgescheiden door de nieren.
Leer hoe u een achterste riem voor rugpijn kiest en hoe u een medisch hulpmiddel gebruikt.
Instructies voor het gebruik van Meloxicam-tabletten voor aandoeningen van de rug en wervelkolom worden op deze pagina beschreven.
Indicaties voor gebruik
Nimesil wordt vaak voorgeschreven voor aandoeningen van het kraakbeen, botstructuren van de wervelkolom en gewrichten. Een goed effect geeft de remedie met nimesulide voor verschillende soorten verwondingen, om pijn, ontsteking van spieren, ligamenten te elimineren, het negatieve proces in synoviale vloeistof en tussenwervelschijven te stoppen.
Indicaties voor gebruik Nimesila:
- pijn bij artrose;
- Verlichting van het uitgesproken pijnsyndroom bij radiculitis, spondylartrose, ischias, lumbodynie, radiculair syndroom, neuritis, myositis en artralgie;
- pijn bij bursitis, tendinitis, verstuikingen, ernstig kneuzingen van de weke delen, verstuikingen;
- reumatische pijnen;
- posttraumatisch syndroom.
Contra
De lange lijst van beperkingen hangt samen met de willekeurige actie van de werkzame stof. Nimesulide dringt gemakkelijk door de bloedbaan, heeft een negatieve invloed op slijmvliezen, hersenen, bloedvaten, zenuwuiteinden, hartspier. Om deze reden is het verboden om Nimesil-poeder ongecontroleerd te gebruiken, om de duur van de cursus te overschrijden, om contra-indicaties te negeren.
Poeder op basis van nimesulide wordt niet voorgeschreven in de volgende gevallen:
- ontstekingsprocessen in de darm en maag;
- zwangerschap;
- negatieve reacties op het actieve ingrediënt;
- hoge temperaturen bij infectieziekten;
- de patiënt neemt geneesmiddelen met een hoog risico op hepatotoxiciteit en anticoagulantia;
- recente coronaire bypass-operatie;
- de ontwikkeling van allergische reacties bij patiënten die NSAID's of geneesmiddelen met acetylsalicylzuur krijgen;
- ernstige leverziekte;
- de patiënt is jonger dan 12 jaar;
- hemofilie, andere ziekten waarbij bloedstolling wordt verminderd;
- leverfalen;
- een combinatie van poliepen in de neus met bronchiale astma en intolerantie voor NSAID's;
- bloeden in de maag en darmen, verergering van maagzweren;
- hyperkaliëmie;
- alle soorten pathologieën, tegen de achtergrond waarvan de bloeding in verschillende organen en weefsels toeneemt;
- drugsverslaving, ernstig alcoholisme;
- lactatieperiode;
- gedecompenseerde vorm van hart- en nierfalen.
Het is belangrijk om voorzichtig te zijn bij het voorschrijven van Nimesil aan personen met bepaalde pathologieën en aandoeningen:
- gevorderde leeftijd;
- langdurig roken in combinatie met het gebruik van NSAID's, anticoagulantia, corticosteroïden;
- ischemische ziekte;
- verhoogde druk;
- diabetes mellitus (type 2);
- een geschiedenis van darm- of maagzweren;
- eerder had de patiënt al heel lang NSAID's gebruikt;
- ernstige schendingen van de perifere bloedsomloop.
Hoe poeder te fokken
Belangrijke punten:
- om de actieve eigenschappen van nimesulide te behouden, moet u de suspensie goed voorbereiden;
- het is belangrijk om gekookt of gezuiverd water zonder gas te gebruiken;
- het is niet nodig om de vloeistof sterk te verwarmen - het is voldoende om het product te verdunnen met warm water;
- sap, thee, melk, andere soorten vloeistoffen mogen niet worden gebruikt: de componenten reageren met nimesulide, mogelijke bijwerkingen of veranderingen in de therapeutische eigenschappen van de werkzame stof;
- verhoudingen: neem 1 zak Nimesil water - 100 ml;
- giet het poeder in een glas, voeg vloeistof toe, los goed op totdat de klonten volledig verdwijnen;
- Preparaat voor orale toediening om vóór gebruik te bereiden, de suspensie dient niet voor een lange tijd te worden bewaard.
Hoe een suspensie te nemen
Hoe Nimesil drinken? Om pijn en ontsteking te elimineren, neemt de patiënt een suspensie, bereid op basis van 1 sachet Nimesil-poeder, 's ochtends en' s avonds. Om de negatieve effecten op de slijmvliezen te verminderen, moet u strikt na de maaltijd komen.
Om het risico op bijwerkingen te verminderen, heeft u een minimale dosering nodig die een therapeutisch effect heeft. Hoe korter de behandeling met sulfonamide, hoe lager de kans op bijwerkingen.
Bijwerkingen
Het is noodzakelijk om de gebruiksaanwijzing aandachtig te lezen, de lijst met negatieve reacties op het medicijn te verduidelijken. Het is belangrijk om de negatieve effecten te kennen na het nemen van de suspensie om adequaat te reageren op onaangename symptomen.
Mogelijke bijwerkingen:
- spijsverteringsstoornissen, zweren / perforatie van het spijsverteringskanaal, stomatitis;
- hoofdpijn;
- nervositeit, angst, angst;
- verhoogde druk, bloeddruksprongen, tachycardie, opvliegers;
- kortademigheid, astmatische aanvallen;
- nierfalen;
- allergische reacties van verschillende vormen en ernst;
- tijdelijke visuele beperking;
- verhoogde niveaus van kalium in het bloed;
- urineretentie, een sterke afname of toename van de hoeveelheid uitgescheiden urine;
- daling van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte, asthenie.
Overdosis manifesteert zich door misselijkheid, hoofdpijn, braken, slaperigheid, met een aanzienlijke overmaat van de dagelijkse norm van nimesulide, mogelijke bloeding in de maag en darmen. De combinatie van overdosering met negerende contra-indicaties kan ernstige complicaties veroorzaken: anafylactische reacties, remming van het ademhalingscentrum, acuut nierfalen, een coma. Er is geen specifiek antidotum voor Nimesil, we hebben symptomatische therapie, maagspoeling, sorptiemiddelen of osmotisch laxeermiddel nodig. Het is belangrijk om de symptomen te elimineren tot 4 uur na het nemen van de suspensie.
Kosten van
Prijs Nimesila verwijst naar een hoge categorie - 30 sachets kosten 670 roebel. Veel analogen met hetzelfde actieve ingrediënt kunnen goedkoper worden gekocht.
Papieren zakken moeten op kamertemperatuur worden bewaard, worden beschermd tegen vocht en voorkomen kinderen. De houdbaarheid van Nimesil-poeder is 24 maanden.
Leer hoe u B-vitamines in pillen voor rug- en rugaandoeningen kunt gebruiken.
Hoe zich te ontdoen van zoutafzettingen in de cervicale wervelkolom? Effectieve behandelingsopties worden verzameld in dit artikel.
Op de pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html lees je hoe en hoe je spondyloartrose van de lumbosacrale wervelkolom moet behandelen.
Nimesil: analogen
Hoe het medicijn Nimesil vervangen? Voor aandoeningen van de wervelkolom, reumatische pijnen, osteoartrose, radiculopathie, post-traumatisch syndroom, verstuikingen, andere ziekten en aandoeningen die acuut ongemak veroorzaken, kunt u NSAID's van vergelijkbare werking gebruiken.
Bij het kiezen van een vervanger moet men rekening houden met de tolerantie van nimesulide, beperkingen, leeftijd en neiging tot allergieën. In het geval van een acute reactie op een werkzame stof, is het noodzakelijk om een NSAID te selecteren met een andere actieve ingrediënt.
Analogons van het medicijn Nimesil:
beoordelingen
Nimesil poeder voor pijn in de rug en wervelkolom wordt voorgeschreven aan patiënten van verschillende leeftijdsgroepen na 12 jaar. Ondanks het hoge risico op bijwerkingen, geven veel mensen de voorkeur aan dit hulpmiddel vanwege de snelle eliminatie van pijn, zwelling en hoge temperaturen.
Nimesulide verlicht ontstekingen goed, vermindert de pijnlijke symptomen bij vele botaandoeningen, spieren, op de achtergrond van verwondingen, verstuikingen en ernstige kneuzingen. Positieve feedback heeft de remedie verdiend in poeder voor kiespijn, ernstige menstruatie. Belangrijke punten: om het risico op negatieve reacties te verminderen, moeten Nimes en andere NSAID's niet worden ingenomen, het is verboden alcohol te drinken tijdens de behandeling.
Video - instructies voor het gebruik van het medicijn Nimesil:
nimesil
Korrels voor suspensie voor orale toediening in de vorm van een lichtgeel korrelig poeder met een oranje geur.
Hulpstoffen: ketomacrogol 1000, sucrose, maltodextrine, watervrij citroenzuur, sinaasappelsmaakstof.
2 g - gelamineerde papieren zakken (9) - kartonnen verpakkingen.
2 g - gelamineerde papieren zakken (15) - pakjes karton.
2 g - gelamineerde papieren zakken (30) - kartonnen verpakkingen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen uit de klasse van sulfonamiden. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Nimesulide werkt als een remmer van het enzym cyclo-oxygenase, dat verantwoordelijk is voor de synthese van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.
Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en bereikt het Cmax in bloed plasma in 2-3 uur Plasma eiwitbinding - 97,5%. T1/2 is 3,2-6 uur en dringt gemakkelijk door histohematogene barrières.
Gemetaboliseerd in de lever door het cytochroom P450 (CYP) 2C9 iso-enzym. De belangrijkste metaboliet is een farmacologisch actief parahydroxyderivaat van nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide wordt uitgescheiden in de gal in een gemetaboliseerde vorm (het wordt alleen gevonden in de vorm van glucuronaat - ongeveer 29%).
Nimesulide wordt uit het lichaam geëlimineerd, voornamelijk door de nieren (ongeveer 50% van de ingenomen dosis). Het farmacokinetisch profiel van nimesulide bij ouderen verandert niet met de benoeming van enkele en meerdere / herhaalde doses.
Volgens een experimenteel onderzoek uitgevoerd met de deelname van patiënten met mild en matig nierfalen (CC 30-80 ml / min) en gezonde vrijwilligers, Cmax nimesulide en zijn metaboliet in het plasma van patiënten overschreden de concentratie van nimesulide bij gezonde vrijwilligers niet. AUC en T1/2 bij patiënten met nierinsufficiëntie waren ze 50% hoger, maar binnen farmacokinetische waarden. Wanneer u herhaalt, wordt de cumulatie van het geneesmiddel niet waargenomen.
- behandeling van acute pijn (pijn in de rug, onderrug, pijn in het bewegingsapparaat, inclusief verwondingen, verstuikingen en ontwrichtingen van de gewrichten, tendenitis, bursitis, kiespijn);
- symptomatische behandeling van osteoartritis met pijn;
Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik.
- een geschiedenis van hyperergische reacties, bijvoorbeeld bronchospasme, rhinitis, urticaria, geassocieerd met de inname van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, inclusief nimesulide;
- hepatotoxische reacties op nimesulide in de geschiedenis;
- gelijktijdige (gelijktijdige) medicatie met potentiële hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere pijnstillende of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- inflammatoire darmaandoening (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de acute fase;
- de periode na coronaire bypassoperatie;
- koorts bij infectie- en ontstekingsziekten;
- volledige of gedeeltelijke combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen of neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief in de geschiedenis);
- maagzweren en darmzweren in de acute fase, de aanwezigheid van een maagzweer in de geschiedenis, perforatie of bloeding in het maag-darmkanaal;
- een voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, alsmede bloedingsziekten;
nimesil
Beschrijving vanaf 13 oktober 2015
- Latijnse naam: Nimesil
- ATX-code: M01AX17
- Actief bestanddeel: Nimesulide (Nimesulide)
- Fabrikant: Laboratorios MENARINI (Spanje)
Nimesil-samenstelling
Het preparaat bevat nimesulide in een hoeveelheid van 100 mg per 1 sachet.
Aanvullende stoffen: sucrose, ketomacrogol, citroenzuur, sinaasappelsmaakstof, maltodextrine.
Formulier vrijgeven
Het medicijn Nimesil is een granule voor de bereiding van orale suspensie in de vorm van een licht geel-oranje gearomatiseerd poeder.
- 2 gram Nimesil in een papieren zak;
- 9, 30 of 15 zakken in een kartonnen doos.
Farmacologische werking
Antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect.
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
farmacodynamiek
Ontstekingsremmend niet-steroïde geneesmiddel uit de groep van sulfonamiden. Het heeft een ontstekingsremmend, antipyretisch en analgetisch effect.
Wikipedia geeft aan dat de werkzame stof werkt als een blokker van cyclo-oxygenase van het tweede type, dat verantwoordelijk is voor de biosynthese van prostaglandinen.
farmacokinetiek
Na inname wordt het goed geabsorbeerd in de darm en bereikt het de hoogste concentratie in het bloed na 2-3 uur. Reactie met plasma-eiwitten is 97,5%. De halfwaardetijd is 4-5 uur. Dringt snel door histohematogene barrières heen.
Getransformeerd in de lever door cytochroom P450. De belangrijkste actieve metaboliet is hydroxynimesulide, dat in de geglucuroniseerde vorm in de gal wordt uitgescheiden. Uitscheiden voornamelijk door de nieren (ongeveer de helft van de ingenomen dosis).
Indicaties voor gebruik van Nimesil-poeder
Het medicijn wordt gebruikt voor symptomatische therapie, verlichting van ontsteking en pijn op het moment van toediening.
Indicaties voor gebruik Nimesila:
- symptomatische behandeling van pijn op de achtergrond van osteoartritis;
- verlichting van acute pijn (rug- en rugpijn, pijn in verwondingen, tendensen, bursitis, verstuikingen en verstuikingen, kiespijn);
- algomenorrhea.
Contra-indicaties voor Nimesil
Contra-indicaties:
- hepatotoxische reacties veroorzaakt door de werkzame stof in de geschiedenis;
- bronchospasme, urticaria, rhinitis geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in de geschiedenis;
- gelijktijdige toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit;
- conditie na coronaire bypassoperatie;
- inflammatoire darmziekte (colitis ulcerosa, ziekte van Crohn) in de acute fase;
- toename van de lichaamstemperatuur bij infectie- en ontstekingsziekten;
- verergering van maagzweer, geschiedenis van een maagzweer, perforatie of bloeding in de organen van het spijsverteringskanaal;
- een combinatie van bronchiale astma, nasale polyposis en intolerantie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- cerebrovasculaire bloeding of andere lokalisaties; ziekten gepaard met pathologische bloedingen;
- gedecompenseerde hartfalen;
- ernstige bloedstollingsstoornissen;
- gedecompenseerde nierinsufficiëntie, hyperkaliëmie;
- leverziekte;
- leverfalen;
- alcoholisme, drugsverslaving;
- zwangerschap of borstvoeding;
- leeftijd onder de 12;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
De samenvatting beveelt aan het geneesmiddel Nimesil met voorzichtigheid te gebruiken als ernstige vormen van diabetes mellitus type II of arteriële hypertensie aanwezig zijn; ischemische ziekte, hartfalen, dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten, ziekten van perifere slagaders, ouderdom; maagzweer in het verleden, Helicobacter pylori-geassocieerde infecties; langdurig voorafgaand gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; gedecompenseerde somatische ziekten; met roken en gelijktijdige behandeling met anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden, antibloedplaatjesagentia, selectieve serotonineheropnameremmers.
Bijwerkingen
Voor kiespijn, voor hoofdpijn, voor verkoudheid, voor menstruatie, wordt Nimesil vaak gebruikt in de medische praktijk, van waaruit de volgende bijwerkingen kunnen optreden:
- allergische reacties - zweten, huiduitslag, jeuk, erytheem, anafylactoïde reacties, dermatitis, urticaria, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Stevens-Johnson, syndroom van Lyell;
- hematopoëtische aandoeningen - eosinofilie, bloedarmoede van de patiënt, anemie, trombocytopenie, hemorrhagisch syndroom, trombocytopenische purpura;
- visuele beperking - wazig zicht;
- aandoeningen van zenuwactiviteit - een gevoel van angst, duizeligheid, hoofdpijn, nachtmerries, slaperigheid, nervositeit, encefalopathie;
- stoornissen in de bloedsomloop - opvliegers, tachycardie, hypertensie, plotselinge veranderingen in bloeddruk;
- aandoeningen van het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, diarree, braken, winderigheid, obstipatie, buikpijn, gastritis, dyspepsie, teerachtige ontlasting, stomatitis, bloeding uit het spijsverteringskanaal, perforatie of maagzweer, perforatie of darmzweren, hepatitis, cholestasis, geelzucht, verhoogde leverenzymen;
- ademhalingsstoornissen - kortademigheid, bronchiale astma-aanvallen;
- veel voorkomende aandoeningen - asthenie, algemene malaise, hypothermie;
- aandoeningen van het urogenitale systeem - nierfalen, hematurie, urineretentie, dysurie, oligurie, interstitiële nefritis;
- Andere aandoeningen - mogelijke hyperkaliëmie.
Gebruiksaanwijzing Nimesil (methode en dosering)
Instructies voor het fokken van Nimesil
Het geneesmiddel in poeder (korrels) wordt in een glas geplaatst en verdund met ongeveer 100 ml water. Ready-oplossing is niet onderhevig aan opslag, maar moet zo snel mogelijk worden geaccepteerd. Er is een veel voorkomende vraag: "in welk water het poeder op te lossen?". De instructie beveelt aan het medicijn in warm, gekookt water op te lossen.
Nimesil-poeder, gebruiksaanwijzing
Het geneesmiddel (na bereiding) wordt oraal ingenomen, tweemaal daags, 1 sachet, na een maaltijd. De maximale duur van de behandeling is twee weken.
Om het risico op bijwerkingen te verminderen, wordt het aanbevolen om de kleinste effectieve dosering voor de kortste periode te gebruiken.
Gebruiksaanwijzing Nimesil voor kinderen
Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. Kinderen van 12-18 jaar oud worden aangeraden om standaarddoses in te nemen.
Instructies voor het nemen van korrels voor mensen met nierproblemen
Het is niet nodig om de dosis te veranderen bij mensen met milde en matige nierinsufficiëntie.
Hoe wordt Nimesil in poedervorm gebruikt bij oudere patiënten?
Bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosering te veranderen bepaald door de arts, rekening houdend met de mogelijkheid van interactie met andere ingenomen medicijnen.
overdosis
Tekenen van overdosering: braken, slaperigheid, apathie, misselijkheid, epigastrische pijn. Ontwikkeling van gastro-intestinale bloedingen is niet uitgesloten. In uiterst zeldzame gevallen bestaat de mogelijkheid van een verhoging van de bloeddruk, het optreden van acute insufficiëntie van de nieren, ademhalingsdepressie, anafylactoïde reacties, coma.
Overdosering behandeling is symptomatisch. Er is geen selectief tegengif. Als er niet meer dan 4 uur zijn verstreken sinds de overdosis, is het noodzakelijk om de maag door te spoelen en ervoor te zorgen dat enterosorbenen worden ingenomen, waarvoor actieve kool of osmotisch laxeermiddel wordt gebruikt. Controle over de nieren en de lever.
wisselwerking
Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op maagzweren of bloeden van de maag en darmen.
Bij gebruik met middelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers, neemt de kans op bloed- of darmbloedingen ook toe.
Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van anticoagulantia versterken, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige stollingsstoornissen. Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren zorgvuldig te controleren.
Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van diuretica verminderen.
Nimesulide kan de evacuatie van natrium en kalium onder invloed van furosemide tijdelijk verlichten en daardoor het diuretisch effect van de laatste verminderen. U moet ook onthouden dat een dergelijk gezamenlijk medicijngebruik voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verzwakken. Bij personen met gecompenseerde nierinsufficiëntie, terwijl gelijktijdig ACE-blokkers worden voorgeschreven, zijn angiotensinereceptorantagonisten van het tweede type of cyclogenaseremmers, progressie van nierfunctiestoornissen en de ontwikkeling van reversibel acuut nierfalen mogelijk.
Ontstekingsremmende niet-steroïdale middelen verminderen de lithiumklaring, wat een verhoging van de bloedspiegel van de laatste veroorzaakt.
Wanneer Nimesil minder dan een dag vóór of na het gebruik van Methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het gehalte methotrexaat in het bloed en de toxische effecten kan toenemen.
Nimesulide kan de nefrotoxiciteit van cyclosporine stimuleren.
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Bewaren op een droge, donkere plaats op kamertemperatuur. Buiten het bereik van kinderen houden.
Houdbaarheid
Speciale instructies
Bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de laagste effectieve dosering van het medicijn in een zo kort mogelijke tijd te gebruiken.
Het geneesmiddel in Nimesil-poeder moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis, omdat exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.
Aangezien het medicijn gedeeltelijk door de nieren wordt geëvacueerd, moet de dosering voor personen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd afhankelijk van het volume van de urine.
Wanneer de eerste symptomen van leverbeschadiging optreden (jeuk, geel worden van de huid, misselijkheid, buikpijn, braken, donkere urine, toename van levertransaminasen), stop dan met het innemen van de medicatie en raadpleeg een arts.
Als tijdens de medicamenteuze behandeling tekenen van visusstoornissen optreden, moet de patiënt door een optometrist worden onderzocht.
Nimesil is in staat om vochtretentie in het lichaam te veroorzaken, dus voor mensen met hoge bloeddruk en hartaandoeningen moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.
Als de symptomen van een acute respiratoire infectie virale van aard zijn tijdens de behandeling met het geneesmiddel, moet Nimesil worden gestopt.
Gebruik Nimesil niet met andere ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen.
Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten met hemorragische diathese. Het is de moeite waard eraan te denken dat het medicijn het preventieve effect van acetylsalicylzuur bij aandoeningen van de bloedsomloop niet vervangt.
Analogs Nimesila
De prijs van Nimesil-analogen is meestal lager dan die van de beschreven agent. Hieronder zijn de medicijnen met dezelfde samenstelling, die Nimesil kunnen vervangen: Ameolin (tabletten), Aponil (tabletten), Affida Fort (granules voor suspensie), Mesulide (tabletten), Nise (tabletten, suspensie), Nigan (tabletten), Nimegesic ( tabletten, suspensie), Nimesin (tabletten), Nimesulide (tabletten, gel), Nimid (tabletten, korrels), Nimujet (injectieoplossing), Nimulid (tabletten, suspensie, injectie, gel), Nimuspaz (tabletten), Pansulid (tabletten ), Remesulid (tabletten), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tabletten).
Nise of Nimesil - wat is beter?
Nise en Nimesil zijn analogen. Het belangrijkste verschil tussen de medicijnen is dat de eerste wordt geproduceerd in de vorm van een gel voor plaatselijk gebruik en tabletten, en dat de kosten van de Knise veel lager zijn. De keuze moet worden gemaakt op basis van de aanbevelingen van de arts, het type bewijs en economische overwegingen.
Nimesil voor kinderen
Nimesil (evenals pillen of zalven op basis van nimesulide) mogen niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 12 jaar. De instructie over de voorbereiding voor kinderen geeft aan dat de methode om Nimesil te gebruiken (hoe toe te passen en hoe het poeder te verdunnen) niet verschilt in andere leeftijdsgroepen. Hoe het poeder te gebruiken, hoe Nimesil in het poeder te verdunnen en hoe Nimesil in het poeder te drinken, wordt beschreven in de sectie "Instructies voor het gebruik van Nimesil (methode en dosering)".
Is het mogelijk om Nimesil aan kinderen op een temperatuur te geven?
Dit medicijn is niet het middel bij uitstek om de lichaamstemperatuur te verlagen, hoewel het een mild antipyretisch effect heeft. Nimesil mag alleen worden gebruikt voor de verlichting van zwakke en matig zwakke pijn.
Compatibiliteit met alcohol
Nimesil en alcohol zijn niet compatibel, omdat beide stoffen hepatotoxisch zijn. Het gelijktijdig gebruik ervan kan leiden tot ernstige aandoeningen van de lever en onomkeerbare gevolgen, vooral tegen de achtergrond van de reeds aanwezige ziekten van het hepatobiliaire systeem.
Nimesil tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het geneesmiddel tijdens zwangerschap of borstvoeding is ten strengste verboden, omdat nimesulide en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van het kind nadelig kunnen beïnvloeden.
Beoordelingen Nimesile
Voor kiespijn en andere soorten pijn (geassocieerd met verwondingen, algomenorroe), wordt Nimesil-poeder veel gebruikt. Beoordelingen van het gebruik bij patiënten hebben een positieve kleur en een kleine hoeveelheid bewijs van de ontwikkeling van bijwerkingen.
Beoordelingen van artsen over Nimesil kenmerken het medicijn ook als een hulpmiddel dat effectief traumatische pijn en pijn verlicht die gelokaliseerd zijn in het bewegingsapparaat. Er moet echter worden bedacht dat in sommige landen de bereiding van nimesulide volledig verboden is vanwege het toegenomen hepatotoxisch vermogen.
Is Nimesil een antibioticum of niet?
Frequente vraag bij patiënten. Nimesil is geen antibioticum en heeft geen antibacterieel effect. De belangrijkste effecten zijn: antipyretisch, pijnstillend, ontstekingsremmend.
Prijs Nimesila, waar te kopen
De prijs van Nimesil-poeder (9 zakken) in Rusland bereikt 615 roebel. Ter vergelijking: de prijs van 1 zakje Nimesil is 25-32 roebel.
De gemiddelde prijs in Oekraïne van drug nr. 1 is ongeveer 9 hryvnia en de prijs van een pakket, inclusief 30 zakken, varieert van 210 tot 260 hryvnia.
Hoeveel is het equivalent van Nimesil Nise?
De kosten van dit medicijn in Rusland in de vorm van een 100 mg tablet nummer 20 zijn 175-215 roebel, en 1% 20 gram van dezelfde naam zalf kost 180-190 roebel.
nimesil
Instructies voor gebruik:
Prijzen in online apotheken:
Nimesil is een ontstekingsremmend medicijn.
Farmacologische werking
De tool heeft een uitgesproken antipyretisch, ontstekingsremmend, analgetisch effect, wordt goed verdragen tijdens langdurige therapie, verwijst naar sulfonamiden. De werkzame stof van het middel is nimesulide.
Aan de hand van de beoordelingen onderscheidt Nimesil zich door de snelle ontwikkeling van een therapeutisch effect, dat zes uur na inname actief is.
Formulier vrijgeven
Laat Nimesil-poeder vrij voor verdunning in water en vervolgens voor intern gebruik.
Indicaties voor gebruik Nimesila
Nimesil voorgeschreven door instructies voor: het verwijderen infectieuze ontstekingen, degeneratieve inflammatoire behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat (arthritis, bursitis, lage rugpijn, lumbago, reuma, artrose), gynaecologische, cardiovasculaire, urologische ziekten verwijderen van warmte uit verschillende bronnen.
Goede recensies over Nimesil werden gebruikt om tandpijn, hoofdpijn, menstruatiepijn en pijn na een operatie of verwonding te verlichten.
Het gebruik van Nimesil is effectief, zowel in het geval van een scherpe pijnlijke aanval, als tijdens langdurige therapie.
Wijze van gebruik van Nimesil en dosis
Nimesil-kinderen na 12l, volwassenen worden voorgeschreven om twee p / dag in één verpakking te nemen (100 mg nimesulide). Neem het medicijn meestal na een maaltijd, opgelost in 100 ml water. Bereid de suspensie voor, hij moet onmiddellijk drinken, bewaren is ongewenst.
De maximale behandelingsduur van Nimesil volgens de instructies is 15 dagen.
Bijwerkingen
Nimesil veroorzaakt zelden negatieve reacties. Pas aan het begin van de behandeling en de individuele gevoeligheid kan leiden tot duizeligheid, nervositeit, encefalopathie, angst, hoofdpijn, hartkloppingen, opvliegers, hypertensie, bloedingen ervaren.
Toepassing Nimesil kan ook leiden tot diarree, dyspepsie, braken, bloeding in het maagdarmkanaal, perforatie van de maag, flatulentie, gastritis, constipatie, troebel zicht, huiduitslag, roodheid, jeuk, zweten, bronchospasmen, erytheem, oedeem, geelzucht, cholestase, plassen stoornissen, nefritis, nierfalen, bloedarmoede, eosinofilie, purpura, trombocytopenie, verhoogde niveaus van leverenzymen, pancytopenie.
Symptomen van een overdosis remedie: braken, misselijkheid, slaperigheid, apathie, bloeding uit het maag-darmkanaal (zeldzaam). Voor de behandeling van vergiftiging is de patiënt een gewassen maag, geeft actieve kool af, voert indien nodig aanvullende symptomatische therapie uit.
Contra
Niet benoemen Nimesil kinderen tot en met 12l., Patiënten met gastro-intestinale ulcera, ernstige bloeden uit het maagdarmkanaal, diabetes type 2, een ernstige nierziekte, diarree, overgevoeligheid, brandend maagzuur, braken, misselijkheid, congestief hartfalen, hoge bloeddruk, klachten van buikpijn.
Ook is Nimesil-poeder gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen die borstvoeding geven.
Het hulpmiddel verbetert de werking van furomeside en geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloedstolling te verminderen. Het heeft ook de neiging om de concentratie van lithium in het bloed te verhogen, om het effect van cyclosporine op de nierfunctie te verhogen.
Het risico op bijwerkingen Nimesila neemt toe met de combinatie met methotrexaat.
Nimesil wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten die andere pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen, alsook diuretica en dergelijke nemen die de druk beïnvloeden. Patiënten die gelijktijdig met Nimesil hydantoïne of sulfonamiden gebruiken, moeten ook onder medisch toezicht staan.
Nimesil: prijzen in online apotheken
Nimesil-korrels voor suspensie 100 mg 2 g
Nimesil gran. cooki. susp. d / ext. Receptie 100mg. verpakking. 2g №9
Nimesil korrels voor suspensie 100 mg 2 g 9 stks.
Nimesilkorrels 100 mg / 2 g 9 verpakking
Nimesil gran. d / sus. ext. 100 mg n30
Nimesil korrels voor suspensie 100 mg 2 g 30 stuks.
Nimesil-korrels voor suspensie 100 mg / 2 g 30 verpakking
Informatie over het medicijn is gegeneraliseerd, wordt ter informatie verstrekt en vervangt de officiële instructies niet. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!
Iedereen heeft niet alleen unieke vingerafdrukken, maar ook taal.
Menselijk bloed "stroomt" door de bloedvaten onder enorme druk en kan, in strijd met hun integriteit, fotograferen op een afstand van maximaal 10 meter.
Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om de allergie definitief te verslaan?
Tandartsen verschenen relatief recent. In de 19e eeuw was het scheuren van slechte tanden de verantwoordelijkheid van een gewone kapper.
Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.
De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.
Amerikaanse wetenschappers voerden experimenten uit op muizen en concludeerden dat watermeloenensap de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose verhindert. Een groep muizen dronk gewoon water en het tweede - watermeloen sap. Als resultaat waren de vaten van de tweede groep vrij van cholesterolplaques.
Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.
Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.
Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.
Wetenschappers van de University of Oxford voerden een reeks studies uit waarin ze concludeerden dat vegetarisme schadelijk kan zijn voor het menselijk brein, omdat het leidt tot een afname van de massa. Daarom raden wetenschappers aan om vis en vlees niet uit te sluiten van hun dieet.
Als uw lever zou stoppen met werken, zou de dood binnen 24 uur hebben plaatsgevonden.
Een opgeleide persoon is minder vatbaar voor hersenziektes. Intellectuele activiteit draagt bij aan de vorming van extra weefsel, ter compensatie van de zieke.
Vier plakjes donkere chocolade bevatten ongeveer tweehonderd calorieën. Dus als je niet beter wilt worden, is het beter om niet meer dan twee plakjes per dag te eten.
Volgens veel wetenschappers zijn vitaminecomplexen praktisch onbruikbaar voor mensen.
Glaucoma is een groep oogaandoeningen waarvan de specifieke tekenen een permanente of golvende toename van de intraoculaire druk (IOP) hierboven zijn, maar.
Nimesles: instructies voor gebruik
Nimesil-poeder behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is een chemisch derivaat van sulfonaniliden. Het medicijn wordt gebruikt om de ernst van de ontstekingsreactie en de manifestaties ervan in verschillende pathologieën te verminderen.
Formulier vrijgeven, samenstelling
Het geneesmiddel Nimesil is beschikbaar in een doseringsvorm poeder voor suspensie, dat bedoeld is voor orale toediening. Het heeft een lichtgroene kleur, grofkorrelige en een oranje geur. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel is nimesulide, het gehalte ervan in 1 zak poeder is 100 mg. Ook bevat het medicijn extra verbindingen, waaronder:
- Sucrose.
- Sinaasappel smaak.
- Ketomakrogol.
- Watervrij citroenzuur.
- Maltodextrine.
Nimesil-poeder is verpakt in zakken aluminiumfolie van elk 2 g. Een kartonnen doos bevat 9, 15 of 30 zakken.
effect
Werkzame Nimesil poederbestanddeel betrekking op selectieve (selectieve) antagonisten van het enzym COX-2 (cyclooxygenase-2) onderdrukken zijn activiteit. COX-2 katalyseert de omzetting van arachidonzuur in ontstekingsmediatoren prostaglandine belangrijkste reacties die worden gesynthetiseerd door cellen van het immuunsysteem in reactie op de ontwikkeling van het pathologische proces. Verlagen van de concentratie van prostaglandines vermindert de manifestaties van ontstekingsreactie die pijn (prostaglandines irriteren gevoelige zenuwen), weefseloedeem (verkregen vloeibare deel van bloed van het vasculaire weefsel in de intercellulaire substantie) en de stagnatie van bloed in de vaten van de microvasculatuur omvatten.
Na het nemen van de suspensie bereid uit Nimesil-poeder, wordt het bloed snel en volledig opgenomen in het actieve ingrediënt. Het wordt gelijkmatig verdeeld in de weefsels, waar het therapeutische effecten heeft. Nimesulide wordt voornamelijk in de lever gemetaboliseerd door de vorming van inactieve producten die worden uitgescheiden in de urine. De halfwaardetijd (de tijd van eliminatie uit het lichaam van de helft van de volledige dosis van het geneesmiddel) voor nimesulide is ongeveer 6 uur.
getuigenis
Het nemen van de suspensie bereid uit Nimesil-poeder is geïndiceerd om de ernst van de ontstekingsreactie en pijn bij bepaalde ziekten te verminderen, waaronder:
- Pijn in de rug, onderrug, die een ontstekingsoorsprong heeft.
- Verschillende pathologische processen in musculoskeletale structuren die trauma, ontsteking ligamenten (tendinitis), verstuikingen, ontwrichtingen en verschillende gewrichten subluxatie bevatten.
- Kiespijn.
- Hoofdpijn van verschillende oorsprong, waaronder migraine met matige ernst.
- Pijnlijke menstruatie bij vrouwen (disalgomenorroe).
Het medicijn is alleen bedoeld voor symptomatische en pathogenetische behandeling van pijn en inflammatoir syndroom. Het heeft geen invloed op de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces.
Contra
Nimesil-poeder kan niet worden ingenomen als een persoon bepaalde pathologische processen of fysiologische omstandigheden heeft, waaronder:
- Ziekte van maagzweren, gekenmerkt door de schending van de integriteit van het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm. Dit komt door het feit dat het medicijn Nimesil het niveau van prostaglandinen gedeeltelijk vermindert, die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal tegen agressieve factoren (zoutzuur van maagsap).
- Voorheen gastro-intestinaal bloedverlies, inclusief op de achtergrond van een maagzweer.
- Niet-infectieuze chronische inflammatoire darmziekten in de acute fase (colitis ulcerosa).
- Koortsachtige aandoeningen, gepaard gaande met koorts, met name bij acute respiratoire virale pathologie, bacteriële infecties.
- De aanwezigheid van allergische aandoeningen, waaronder een combinatie van polinoz, astma, evenals intolerantie voor acetylsalicylzuur, dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is.
- Overgevoeligheid (overgevoeligheid) van het lichaam voor acetylsalicylzuur, waaronder in het verleden en vergezeld van een spasme van de bronchiën (allergische bronchitis), ontsteking van het neusslijmvlies, urticaria.
- De herstelperiode na de operatie is aortocoronaire bypass.
- Een geschiedenis van ziekten geassocieerd met een verhoogde bloeding, hemorragische beroerte van de hersenen.
- Ernstige aandoeningen gepaard gaand met verminderde bloedstolling (afname van de functionele activiteit van het hemostase-systeem).
- Een opmerkelijke afname van de functionele activiteit van het hart (ernstig hartfalen).
- Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die een negatieve invloed hebben op de lever (hepatotoxische geneesmiddelen).
- Ernstig nier- of leverfalen.
- Chronisch alcoholisme of middelenmisbruik.
- Zwangerschap of borstvoedingsperiode (borstvoeding) bij een vrouw.
- Patiënt leeftijd minder dan 12 jaar.
- Individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.
Met zorg wordt Nimesil-poeder gebruikt voor gelijktijdige diabetes mellitus type 2, hoge bloeddruk (hypertensie), coronaire hartziekte, pathologie van perifere bloedvaten, roken, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, clopidogrel, heparine en analogen), evenals hormonale anti-inflammatoire geneesmiddelen (glucocorticosteroïden).
Hoe Nimesil-poeder verdunnen?
Nimesil-poeder is ontworpen om een suspensie te bereiden, die oraal wordt ingenomen. Eén zak wordt opgelost in 1 glas water met een volume van 100 ml. De bereide suspensie moet onmiddellijk worden aangebracht en kan niet worden bewaard. De gemiddelde therapeutische dosering is 2 maal daags 100 mg nimesulide (1 sachet). De maximale duur van de behandeling met Nimesil-poeder mag niet langer zijn dan 15 dagen. Aanpassing van de dosering voor adolescenten ouder dan 12 jaar, ouderen en patiënten met gelijktijdig mild nierfalen is meestal niet nodig.
Bijwerkingen
Tegen de achtergrond van de inname van suspensie bereid uit Nimesil-poeder, is de ontwikkeling van negatieve reacties van verschillende organen en systemen mogelijk:
- Het spijsverteringsstelsel - misselijkheid, intermitterend braken, diarree (diarree). Zelden ontwikkelt buikpijn, obstipatie, opgeblazen gevoel (winderigheid), tekenen van bloeding uit de structuren van het maagdarmkanaal in de vorm van teerachtige donkere ontlasting.
- Cardiovasculair systeem - verhoogde bloeddruk, hartslag (tachycardie), gevoel van opvliegers.
- Zenuwstelsel - duizeligheid, ontwikkelt zelden hoofdpijn, nervositeit van een persoon, nachtmerries, gevoel van angst.
- Lever- en galwegen - ontsteking van de lever (hepatitis), die zeer zelden een fulminante vorm kan hebben, de ontwikkeling van geelzucht, verhoogde activiteit van leverenzymen (ALT, AST) in het bloed, wijzend op schade aan de levercellen (hepatocyten).
- Het ademhalingssysteem is kortademigheid, zelden mogelijke verergering van bronchiale astma.
- Urinewegen - zelden kan bloed in de urine verschijnen (hematurie), terwijl plassen zelf pijnlijk wordt (dysurie).
- Gevoelige organen - visuele beperking.
- Het bloed en het rode beenmergsysteem is anemie (anemie), een toename van het aantal eosinofielen (eosinofilie), een afname van het aantal bloedplaatjes (trombocytopenie) in het bloed.
- Allergische reacties - jeuk, uitslag op de huid, overmatig zweten, minder kans op urticaria (huidveranderingen die op een angel lijken), anafylactische reacties met duidelijk oedeem van perifere weefsels (angio-oedeem) of een kritische afname van de mate van systemische arteriële druk met orgaanfalen (anafylactische nek) ).
Het verschijnen van een van de tekenen van de ontwikkeling van bijwerkingen na het begin van de toediening van de suspensie bereid uit Nimesil-poeder is een reden voor het stoppen van het medicijn.
Speciale functies
Voordat u begint met het nemen van de suspensie bereid uit Nimesil-poeder, is het belangrijk om de instructies voor het medicijn zorgvuldig te lezen. Er zijn verschillende kenmerken van het juiste gebruik van het medicijn, waaronder:
- Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel kan interageren met geneesmiddelen van andere farmacologische groepen; daarom moet het gebruik ervan worden geraadpleegd door een medisch specialist.
- De waarschijnlijkheid van negatieve reacties wordt verminderd wanneer het medicijn in de minimale kuur wordt gebruikt in de effectieve minimale dosering.
- Een gemiddelde nierinsufficiëntie vereist een verlaging van de dosering van Nimesil-poeder.
- Hulpcomponent van het medicijn is sucrose, waarmee noodzakelijk rekening wordt gehouden bij het voorschrijven aan patiënten met bijkomende diabetes.
- U kunt Nimesil-poeder niet gelijktijdig met andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen innemen.
- Het effect van het geneesmiddel op de functionele activiteit van het centrale zenuwstelsel is niet betrouwbaar bestudeerd, daarom is het aanbevolen om tegen de achtergrond van het gebruik van Nimesil-poeder voorzichtigheid te betrachten bij activiteiten die verband houden met de noodzaak van een voldoende reactiesnelheid.
In het apotheeknetwerk wordt Nimesil-poeder op recept vrijgegeven. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn zelf te nemen zonder de juiste afspraken.
overdosis
Een aanzienlijke overmaat van de aanbevolen therapeutische dosering van Nimesil-poeder gaat gepaard met misselijkheid, gepaard gaande met periodiek braken, apathie, slaperigheid, buikpijn, meer uitgesproken in de maag (bovenste of epigastrische buik) en gastro-intestinale bloeding. Overdosering behandeling wordt uitgevoerd in een medische instelling. Het is symptomatisch, omdat er momenteel geen specifiek antidotum bestaat. Maagvloed van de maag, darmen, intestinale absorptiemiddelen (actieve kool, Smekta, Enterosgel).
analogen
De samenstelling en therapeutische effecten voor Nimesil zijn soortgelijke geneesmiddelen Nimesulide, Nise, Nemulks.
opslagruimte
De houdbaarheid van Nimesil-poeder is 2 jaar. Suspensie bereid uit poeder kan niet worden bewaard. Het geneesmiddel moet worden bewaard in een donkere, droge ruimte, buiten het bereik van kinderen, op een temperatuur van ten hoogste + 25 ° C.
Nimesil-prijs
De gemiddelde kosten voor het verpakken van Nimesil-poeder met 30 sachets in apotheken in Moskou variëren tussen 690 en 710 roebel.
Nimesil - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (poeder of korrels voor de bereiding van een suspensie van 100 mg) geneesmiddelen voor de behandeling en verlichting van pijn bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap. Samenstelling en interactie met alcohol
In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Nimesil lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers van de site - gebruikers van dit geneesmiddel, evenals de mening van artsen van specialisten over het gebruik van Nimesil in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analoga van Nimesil in aanwezigheid van beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling en verlichting van pijn bij verschillende ziekten bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.
Nimesil is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel uit de sulfonamideklasse. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Nimesulide werkt als een remmer van het enzym cyclo-oxygenase, dat verantwoordelijk is voor de synthese van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.
structuur
Nimesulide + hulpstoffen.
farmacokinetiek
Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal. Maakt gemakkelijk histohematogene barrières waar. Nimesulide (het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel Nimesil) wordt uit het lichaam uitgescheiden, voornamelijk door de nieren (ongeveer 50% van de ingenomen dosis). Bij het opnieuw nemen van de cumulering van het geneesmiddel wordt niet waargenomen.
getuigenis
- behandeling van acute pijn (pijn in de rug, onderrug, pijn in het bewegingsapparaat, inclusief verwondingen, verstuikingen en ontwrichtingen van de gewrichten, tendenitis, bursitis, kiespijn);
- symptomatische behandeling van osteoartritis met pijn;
- algomenorrhea.
Het medicijn is bedoeld voor symptomatische therapie, het verminderen van pijn en ontsteking op het moment van gebruik.
Vormen van vrijgave
Poeder of korrels voor de bereiding van suspensies voor orale toediening van 100 mg.
Formulieren in de vorm van tabletten op het moment van de beschrijving van het medicijn in de directory bestonden niet.
Instructies voor gebruik en regime
Nimesil wordt 2 maal daags binnen in één zak (100 mg Nimesulide) ingenomen. Het wordt aanbevolen om het medicijn na de maaltijd in te nemen. De inhoud van de zak giet in een glas en wordt opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.
Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.
Adolescenten (in de leeftijd van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeft de dosis niet bij adolescenten te worden aangepast.
Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.
De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen.
Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen.
Bijwerkingen
- bloedarmoede;
- eosinofilie;
- hemorrhagisch syndroom;
- trombocytopenie;
- pancytopenie;
- trombocytopenische purpura;
- jeuk;
- huiduitslag;
- overmatig zweten;
- dermatitis;
- anafylactoïde reacties;
- netelroos;
- angio-oedeem;
- duizeligheid;
- nervositeit;
- hoofdpijn;
- slaperigheid;
- wazig zicht;
- arteriële hypertensie;
- tachycardie;
- kortademigheid;
- verergering van bronchiale astma;
- bronchospasme;
- diarree, obstipatie;
- misselijkheid, braken;
- buikpijn;
- dyspepsie;
- stomatitis;
- teerachtige ontlasting;
- gastro-intestinale bloedingen;
- een maagzweer en / of perforatie van de maag of twaalfvingerige darm;
- geelzucht;
- hematurie (bloed in de urine);
- urineretentie;
- hyperkaliëmie.
Contra
- voorgeschiedenis van hyperergische reacties, bijvoorbeeld bronchospasmen, rhinitis, urticaria geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), inclusief nimesulide;
- hepatotoxische reacties op nimesulide in de geschiedenis;
- gelijktijdige (gelijktijdig) toediening van geneesmiddelen met potentiële hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere pijnstillende of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
- inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa) in de acute fase;
- de periode na coronaire bypassoperatie;
- koorts bij infectie- en ontstekingsziekten;
- volledige of gedeeltelijke combinatie van bronchiale astma, terugkerende neuspoliepen of neusbijholten met intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief in de geschiedenis);
- maagzweer en darmzweer in de acute fase, de aanwezigheid van een maagzweer in de geschiedenis, perforatie of bloeding in het maagdarmkanaal;
- een voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, alsmede bloedingsziekten;
- ernstige stollingsstoornissen;
- ernstig hartfalen;
- ernstig nierfalen (QC
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Net als andere klassen van NSAID-geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese remmen, kan Nimesil negatieve invloed hebben op het verloop van de zwangerschap en / of embryo-ontwikkeling, en kan leiden tot de voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hoge bloeddruk in de longslagader, nierfunctiestoornissen, wat zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligodiramia, een verhoogd risico op bloedingen, verminderde contractiliteit van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is het geneesmiddel gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.
Speciale instructies
Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de minimale effectieve dosis van het medicijn met de kortst mogelijke korte kuur te gebruiken.
Nimesil moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), aangezien exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.
Het risico op gastro-intestinale bloedingen, zweren of perforaties van de zweer neemt toe met een toename van de dosis NSAID's bij patiënten met een geschiedenis van de zweer die vooral gecompliceerd is door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis. Patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de bloedplaatjesaggregatie onderdrukken, verhogen ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In geval van gastro-intestinale bloeding of zweren bij patiënten die Nimesil gebruiken, dient de behandeling met het geneesmiddel te worden geannuleerd.
Aangezien Nimesil gedeeltelijk door de nieren wordt uitgescheiden, dient de dosering voor patiënten met een gestoorde nierfunctie te worden verlaagd, afhankelijk van het plasniveau.
Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen van leverschade zijn (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde levertransaminasen), stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en raadpleeg uw arts.
Ondanks het zeldzame optreden van visusstoornissen bij patiënten die gelijktijdig nimesulide gebruikten met andere NSAID's, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestaakt. Als er sprake is van een visuele beperking, moet de patiënt worden onderzocht door een optometrist.
Het medicijn kan vochtretentie in de weefsels veroorzaken, dus Nimesil moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hoge bloeddruk en met verminderde hartactiviteit.
Bij patiënten met nier- of hartfalen dient Nimesil met voorzichtigheid te worden gebruikt, omdat de nierfunctie kan verslechteren. In geval van verslechtering moet de behandeling met Nimesil worden gestopt.
Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral in hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een licht risico op een hartinfarct of beroerte. Het uitsluiten van het risico van dergelijke gebeurtenissen bij het gebruik van nimesulide-gegevens is niet voldoende.
Het preparaat bevat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg geneesmiddel) en mensen met een caloriearm dieet. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen zoals fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.
Als er tijdens de behandeling met Nimesil tekenen van een "koude" of acute respiratoire virale infectie optreden, moet het geneesmiddel worden stopgezet.
Gebruik Nimesil niet gelijktijdig met andere NSAID's.
Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij mensen met hemorrhagische diathese, maar het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.
Oudere patiënten zijn bijzonder gevoelig voor bijwerkingen op NSAID's, waaronder gastro-intestinale bloedingen en perforaties die het leven van de patiënt bedreigen, een verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij gebruik van het medicijn vereist Nimesil voor deze categorie patiënten een goede klinische controle.
Net als andere klassen van NSAID-geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese remmen, kan nimesulide negatieve invloed hebben op het verloop van de zwangerschap en / of embryo-ontwikkeling, en kan leiden tot de voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hoge bloeddruk in de longslagader, nierfunctiestoornissen, wat zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligodiramia, een verhoogd risico op bloedingen, verminderde contractiliteit van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.
Gelijktijdig gebruik van het medicijn Nimesil met alcohol is verboden vanwege het risico op bloeding uit het maag-darmkanaal.
Er zijn aanwijzingen voor het optreden in zeldzame gevallen van huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's. Bij de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of andere tekenen van een allergische reactie moet Nimesil worden gestopt.
De invloed van het medicijn op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen
Het effect van het medicijn Nimesil op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet bestudeerd, daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil zorgvuldigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het beoefenen van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist zijn.
Geneesmiddelinteractie
In combinatie met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op gastro-intestinale ulcera of bloeding.
Bij gebruik in combinatie met antibloedplaatjesagentia en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), bijvoorbeeld fluoxetine, neemt het risico op gastro-intestinale bloedingen toe.
NSAID's kunnen de effecten van anticoagulantia zoals warfarine versterken. Vanwege het verhoogde risico op bloedingen, wordt deze combinatie niet aanbevolen en gecontraïndiceerd bij patiënten met ernstige stollingsstoornissen. Als combinatietherapie niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingstarieven zorgvuldig te controleren.
NSAID's kunnen het effect van diuretica verzwakken.
Bij gezonde vrijwilligers vermindert nimesulide tijdelijk de natriumuitscheiding onder invloed van furosemide, in mindere mate - uitscheiding van kalium en vermindert het het daadwerkelijke diuretische effect.
Het gecombineerde gebruik van Nimesil en furosemide resulteert in een afname (ongeveer 20%) van het gebied onder de concentratietijdcurve (AUC) en een afname van de cumulatieve excretie van furosemide zonder de renale klaring van furosemide te veranderen.
De gezamenlijke benoeming van furosemide en nimesulide vereist voorzichtigheid bij patiënten met verminderde nier- en hartfunctie.
ACE-remmers en angiotensine-2-receptorantagonisten
NSAID's kunnen het effect van antihypertensiva verminderen. Bij patiënten met mild en matig nierfalen (CC 30-80 ml / min) met de gezamenlijke benoeming van ACE-remmers, angiotensine 2-receptorantagonisten of stoffen die het cycloxygenase-systeem onderdrukken (NSAID's, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen), verdere verslechtering van de nierfunctie en het optreden van acuut nierfalen wat meestal omkeerbaar is. Deze interacties moeten worden overwogen bij patiënten die Nimesil gebruiken in combinatie met ACE-remmers of angiotensine 2-receptorantagonisten.Dus daarom moet de gezamenlijke toediening van deze geneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid worden voorgeschreven, vooral voor oudere patiënten. Patiënten moeten voldoende vocht krijgen en de nierfunctie moet zorgvuldig worden gecontroleerd na het begin van de gewrichtstherapie.
Farmacokinetische interacties met andere geneesmiddelen
Er zijn aanwijzingen dat NSAID's de lithiumklaring verminderen, wat leidt tot een verhoging van de plasmaconcentratie van lithium en de toxiciteit ervan. Bij de benoeming van nimesulide aan patiënten die met lithiumpreparaten worden behandeld, is het noodzakelijk om de concentratie van lithium in het plasma regelmatig te controleren.
Klinisch significante interacties met glibenclamide, theofylline, digoxine, cimetidine en antacida (bijvoorbeeld een combinatie van aluminium en magnesiumhydroxiden) werden niet waargenomen.
Wanneer nimesulide minder dan 24 uur vóór of na het gebruik van methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het niveau van methotrexaat in het plasma en bijgevolg de toxische effecten van dit geneesmiddel kunnen toenemen.
In verband met de werking op renale prostaglandinen, kunnen prostaglandinesynthetaseremmers, zoals nimesulide, de nefrotoxiciteit van cyclosporinen verhogen.
De interactie van andere geneesmiddelen met nimesulide
Studies hebben aangetoond dat nimesulide wordt vervangen door bindingsplaatsen door tolbutamide, salicylzuur en valproïnezuur. Ondanks het feit dat deze interacties werden bepaald in het bloedplasma, werden deze effecten niet waargenomen tijdens het klinische gebruik van het geneesmiddel.
Analoga van het medicijn Nimesil
Structurele analogen van de werkzame stof: