Wat is vasomotorische rhinitis? Symptomen en behandelmethoden

Vasomotorische rhinitis is een vernauwing van de neusholte door infectieuze ontsteking van de neusholtes en een verstoorde vasculaire tonus van het slijmvlies, wat resulteert in meer gecompliceerde neusademhaling. Het voorkomen van een dergelijke loopneus is op elk moment van het jaar mogelijk en wordt niet geassocieerd met seizoensgebonden exacerbaties van luchtwegaandoeningen.

Het manifesteert zich in overmatige ophoping van slijm en zwelling van de neusbijholten, kan om verschillende redenen voorkomen. Vasomotorische rhinitis komt vooral voor bij mensen die gevoelig zijn voor stress, die veel alcohol consumeren, gekruid eten, en leven in een gebied met een vochtig en niet warm klimaat.

Wat is het?

Vasomotorische rhinitis is een pathologische aandoening waarbij, in reactie op reflexirritatie van het neusslijmvlies, een uitgesproken ongecontroleerde vasculaire reactie optreedt, die zich manifesteert door een gevoel van verstopte neus en overvloedige waterige afscheidingen.

Oorzaken van ontwikkeling

Etiologisch significant voor vasomotorische rhinitis wordt beschouwd als een schending van de werking van het autonome zenuwstelsel. Dit gaat gepaard met een afname van de tonus van spiervezels in de wanden van bloedvaten in het neusslijmvlies, wat leidt tot hun overmatige bloedtoevoer, wat leidt tot een verslechtering van de neusademhaling. De toename in capillaire permeabiliteit leidt tot zweten van het vloeibare deel van het plasma en het verschijnen van overvloedige afscheidingen.

In de meeste gevallen is de deelname van de allergische component vastgesteld, die niet alleen gepaard gaat met lokale reacties op het neusslijmvlies, maar ook door de betrokkenheid van het oog, bronchiale boom, huid, enz. In het conjunctivaproces.

  • een dramatische verandering in de kenmerken van ingeademde lucht;
  • afwijkingen van de structuur van het gezichtsgedeelte van de schedel;
  • ongecontroleerd gebruik van bepaalde medicijnen;
  • somatische pathologie;
  • frequente virale luchtwegaandoeningen;
  • passief roken;
  • slechte gewoonten;
  • constante stress;
  • de aanwezigheid van refluxziekte, waarbij de zure inhoud van de maag in de neusholte kan worden gegooid;
  • constant gebruik van decongestiva.

Bij sommige patiënten is het niet mogelijk om de oorzaak van vasomotorische rhinitis vast te stellen. In dergelijke gevallen hebben we het over de idiopathische vorm van de ziekte.

Kenmerken van de ziekte

De basis van de pathologie is een schending van de "nasale cyclus", die bestaat uit cyclische veranderingen in de diameter van het lumen van bloedvaten. Het fenomeen wordt beschouwd als de fysiologische norm, reflexmatig gereguleerd, een gezond persoon voelt geen veranderingen.

20-90 minuten, de persoon ademt meestal, bijvoorbeeld, door het rechter neusgat. Het is goed voor maximaal 75% van de uitgeademde lucht en minder dan 25% aan de linkerkant. De volgende 20-90 minuten - ademend tot 75% door het linker neusgat, passeert minder dan 25% van de lucht door de rechterkant van de neus. In een normale nasale cyclus is er geen volledige blokkering.

Wanneer de cyclus van vasomotorische rhinitis wordt verbroken, dilateren de bloedvaten, verschijnen er symptomen van rhinitis. Predisponerende factoren zijn de kromming van het neustussenschot. Het is opgemerkt bij 95% van de mensen, veroorzaakt door inconsistentie in de groei van de gezichtsbeenderen, trauma, rachitis.

classificatie

Er zijn twee hoofdtypes van vasomotorische rhinitis: allergisch en neurovegetatief, die elk hun eigen ziektebeeld en pathogenese hebben. Bovendien, geïsoleerde en sommige van de rassen van rhinitis. Deze omvatten rhinitis met een verminderde secretoire functie (hypersecretory, hyposecretory), rhinitis met bepaalde ontwikkelingsstoornissen (seizoensgebonden en permanent), rhinitis met een ander verloop (acuut, acuut, chronisch).

De ziekte ontwikkelt zich het vaakst als gevolg van overmatige bloedvulling van de bloedvaten in de neusholte. Vanwege hen, namelijk vanwege de overloop van bloedvaten, ontwikkelt zwelling van het slijmvlies, wat leidt tot het leggen van de neusholtes. Mucosale vaten breiden ook niet alleen uit als gevolg van bloed, maar ook als gevolg van irritatie van zenuwuiteinden, die wordt veroorzaakt door het oedeem zelf, en de werking van infectieuze agentia.

Symptomen bij volwassenen

Als we de neurovegetatieve vasomotorische rhinitis en allergie vergelijken, heeft de laatste meer uitgesproken symptomen, terwijl de eerste wordt gekenmerkt door minder tekenen en is vrij moeilijk te behandelen.

De belangrijkste symptomen van vasomotorische rhinitis bij een volwassene:

  • constant of periodiek niezen (soms verschijnt het plotseling en stopt het ook plotseling);
  • bij allergische rhinitis kan worden waargenomen: een lichte toename van de lichaamstemperatuur, scheuren, roodheid van de ogen;
  • constante of periodieke afwisselende verstopte neus (het symptoom is meer uitgesproken tijdens de rust, wanneer een persoon een horizontale positie aanneemt);
  • er kan verbranding en jeuk in de sinussen zijn;
  • gevoel van uitzetting in de neusholte;
  • algemene malaise, zwakte;
  • een persoon wordt gekweld door overvloedige, matige of karige slijmachtige loopneus;
  • neurovegetatieve vorm van de ziekte kan zenuwaandoeningen veroorzaken als gevolg van verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, veranderingen in het hart en bloedvaten.

Symptomen die niet geassocieerd zijn met een type vasomotorische rhinitis en kunnen worden waargenomen in een van de vormen: slapeloosheid, frequente migraine, verlies van eetlust en concentratie, "zware ademhaling", kortademigheid.

podium

De manifestatie van symptomen en de ernst van de ziekte, deskundigen onder conditioneel verdeeld in 4 fasen.

Permanente of chronische stagnatie van slijmvliezen gescheiden in de neusgangen en schelpen, hun zwelling veroorzaakt verschillende complicaties.

diagnostiek

Voor de diagnose worden dergelijke studies uitgevoerd:

  • rhinomanomery - een onderzoek dat toelaat om de mate van schending van de neusademhaling te beoordelen;
  • endoscopisch onderzoek - noodzakelijk als u vermoedt dat een vreemd lichaam in de neusholtes zit;
  • Rhinoscopie - onthult structurele veranderingen in het slijmvlies (alleen zichtbaar in de acute fase van rhinitis), de aanwezigheid van poliepen, de kromming van het neustussenschot;
  • x-ray van de neusbijholten - benoemd bij vermoedelijke sinusitis;
  • computertomografie - wordt uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken en een meer gedetailleerde studie van de formaties in de neus.

Daarnaast is het belangrijk om het allergische type te identificeren. Hiervoor wordt het volgende uitgevoerd:

  • bloedonderzoek in het laboratorium (bij allergische reacties in het bloed is het gehalte aan eosinofielen verhoogd en wordt immunoglobuline E gedetecteerd);
  • huidtesten (om het type allergeen te verduidelijken) - er worden kleine incisies gemaakt op de huid van de onderarm, waarop oplossingen met een of ander allergeen worden gedruppeld.

Om de staat van immuniteit te beoordelen, kan de arts de patiënt doorverwijzen naar een speciale studie - een immunogram.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Een complex behandelingsregime voor gevestigde vasomotorische rhinitis bij volwassenen zal effectiever zijn als een ziektetrigger wordt vastgesteld.

Om de aanval van rhinitis te verminderen, helpen de volgende activiteiten:

  1. Eliminatie van de invloed van specifieke factoren, zoals tabaksrook, geuren van chemicaliën, bepaalde voedingsmiddelen;
  2. Behandeling van maagaandoeningen. Vasomotorische rhinitis komt vaak voor bij reflux, wat gepaard gaat met het weggooien van de maaginhoud in de slokdarm en de bovenste luchtwegen;
  3. Bij het onthullen van anomalieën van de ontwikkeling van de neusholtes zal chirurgische interventie vereist zijn;
  4. Verminder de frequentie van aanvallen van matige lichaamsbeweging, joggen, zwemmen, wandelen, sporten versterken het zenuwstelsel en hebben een positief effect op de toestand van de bloedvaten;
  5. Douche met contrastdouche. Afwisselend het lichaam onderdompelen met koud en warm water leert het lichaam de vasculaire tonus te reguleren en heeft het een positief effect op de toestand van het immuunsysteem.

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd op basis van de symptomen van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

Vasomotorische rhinitis kan niet worden genezen zonder het gebruik van specifieke geneesmiddelen. In de regel maakt de arts de volgende afspraken:

  1. Het gebruik van sprays, waaronder hormonen uit de corticosteroïdenreeks. Deze medicijnen zijn niet verslavend, dringen niet door in het bloed en kunnen worden gebruikt om vasomotorische rhinitis te behandelen, zelfs bij kinderen van 2 jaar en ouder. Het verloop van de behandeling met sprays met corticosteroïde hormonen is lang en 30 dagen. Het effect van het gebruik van dergelijke hulpmiddelen zal niet onmiddellijk merkbaar zijn, dus in dit geval is het systematische gebruik belangrijk.
  2. De neusholten wassen met zeewater of zeezoutoplossing. Ze worden twee keer per dag gedurende vijf dagen thuis gehouden. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de bereiding van zoutoplossing: de temperatuur moet gemiddeld 38 graden zijn; alle zoutkristallen moeten volledig zijn opgelost (optimaal - zeef de oplossing vóór gebruik); de concentratie van de zoutoplossing moet niet hoog zijn (maximaal 1 theelepel per 200 ml water).
  3. Het gebruik van medicijnen (sprays of druppels) die de hoeveelheid afgegeven mucus kunnen verminderen. De samenstelling van dergelijke fondsen moet ipratropiumbromide omvatten.

Let op: wanneer de diagnose vasomotorische rhinitis wordt gesteld, is het ten strengste verboden om druppels met een vaatvernauwend effect te gebruiken. Dit geneest niet alleen de ziekte, maar leidt ook tot de ontwikkeling van complicaties.

Fizeoterapiya

Het gebruik van fysiotherapeutische methoden heeft een goed therapeutisch effect. Hun essentie ligt in hun directe invloed op het slijmvlies, en niet op enige reflexzones, die het therapeutisch effect aanzienlijk verbeteren.

  1. De meest gebruikte fonoforese. De sensor wordt gesmeerd met een oplossing van hydrocortison, waarna de arts ze met smeerbewegingen naar het neusslijmvlies leidt. Tijdens de procedure is de rol van hydrocortison echter nog meer de implementatie van een betere passage van ultrageluid in de weefsels dan in het verschaffen van een therapeutisch effect. Phonophorese heeft vrijwel geen contra-indicaties voor het gebruik ervan, waardoor het een van de beste methoden voor fysiotherapeutische behandeling is om vasomotorische rhinitis kwijt te raken.
  2. Lasertherapie Er worden speciale slangen gebruikt die in de neusholte passen. Door laserstraling is de normale permeabiliteit van de vaatwand genormaliseerd, het oedeem neemt af. Het heeft vooral effect op kleine schepen. Laserstraling draagt ​​bij aan het herstel van normale metabolische processen in de cellen van de choroïde, resulterend in een afname van het volume van plasma dat erdoorheen gaat, waardoor het resulterende oedeem wordt verminderd.
  3. Elektroforese. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van calciumchloride-oplossing. Wattenstaafjes bevochtigd met calciumchloride-oplossing worden in de neus ingebracht. Elektroden voegen zich bij hen. Door een elektrische stroom door te laten, splitst het zout in ionen, die gemakkelijker door het slijmvlies dringen. Het effect van de actie van ionen ontwikkelt zich echter erg langzaam. De stroom zelf heeft ook een stimulerend effect, veroorzaakt een spasme van bloedvaten, waardoor zwelling wordt verminderd, en draagt ​​ook bij aan de normalisatie van de ladingen van slijmvliescellen, waardoor ze worden versterkt en hun doorlaatbaarheid afneemt.

Fysiotherapie mag niet worden gebruikt voor acute infectieuze processen van de neusholte, omdat dit een aanzienlijke verslechtering van de aandoening kan veroorzaken.

Chirurgische interventie

De eliminatie van vasomotorische rhinitis door chirurgische interventie is gebaseerd op het corrigeren van het neustussenschot en het corrigeren van de kromming ervan.

Het kan worden gebaseerd op de introductie in de neusbijholten van speciale bereidingen op basis van novocaïne en hormonen. Dit type congestie wordt ook behandeld door bloedvaten te verwijderen die wallen, echografie en laserbestraling veroorzaken.

De effectiviteit van de bovenstaande methoden is hetzelfde, maar er zijn verschillen in de duur van de revalidatieperiode en het stoppen van de vorming van korsten in de neus.

Folk remedies

Houd bij het starten van een nationale behandeling rekening met alle indicaties en contra-indicaties en het is noodzakelijk om dit het beste uit te voeren buiten de exacerbaties van de ziekte en na het hoofdbehandelingsproces met geneesmiddelen.

  • Kook de plantaardige olie (in een waterbad), neem 1 eetlepel van deze olie, voeg daaraan toe dezelfde hoeveelheid vers bereid wortelsap en 2 druppels knoflooksap. Alle voorzichtig roeren en druppelen de remedie in elke neusgang 2 druppels ten minste 3 keer per dag. Deze tool kan niet worden opgeslagen, het moet 's ochtends worden voorbereid en in de hoeveelheid die de hele dag nodig is.
  • Het tonisch effect op het lichaam heeft een verzameling kruiden. Bloemen van kamille, meidoorn, moedersblad en gedroogde eieren moeten in een droge vorm worden gemengd, alle kruiden worden in gelijke hoeveelheden genomen. Om de bouillon te bereiden, moet je drie eetlepels kruiden nemen en er 500 ml kokend water overheen gieten. Na infusie wordt de vloeistof overdag gedronken.
  • Het verkleinen van de neusvaten zoals fondsen, zoals bietensap, calendula afkooksel. Bij de behandeling van jonge kinderen moet het bietensap in tweeën worden verdund met gekookt water;
  • Een positief effect wordt waargenomen bij het gebruik van essentiële oliën, maar nogmaals, als er geen allergie voor is. Voor inhalatie is het noodzakelijk om middelen te kiezen die een kalmerend effect hebben, terwijl de werking van het zenuwstelsel onder invloed hiervan wordt genormaliseerd;
  • Meng in gelijke verhoudingen de olie van Hypericum en honing, bevochtig een wattenstaafje in het eindproduct en breng het in de neusholte (het is tegelijkertijd mogelijk voor beide) gedurende 10 minuten. De procedure moet worden uitgevoerd gedurende 5 dagen op rij, maar niet meer dan 3 keer per dag.
  • Walnoot olie. Verse noten en vaseline bereiden 10% arachideolie, bewaren het in de koelkast en smeren de neusdoorgangen meerdere keren per dag;
  • Infusie van meidoornbloemen wordt bereid van drie tot vier eetlepels droge grondstoffen en een liter kokend water. Na de infusie, filter en neem 150 milliliter minstens drie keer per dag.

Als u de populaire methoden voor de behandeling van vasomotorische rhinitis kiest, moet u niet vergeten dat u exacerbaties van de ziekte kunt veroorzaken als u niet de juiste remedie kiest. Vooral het betreft vasomotorische allergische rhinitis - kruidengeneesmiddelen kunnen de ontwikkeling van allergieën veroorzaken.

het voorkomen

Tot preventieve maatregelen behoren:

  • uitsluiting van contact met irriterende stoffen (allergenen, alcohol, tabaksrook, sterke geuren, enz.);
  • speciaal voedsel;
  • correctie van anomalieën van de nasale structuur (bijvoorbeeld de afwijking van het neustussenschot);
  • fysieke inspanning (joggen, verharden, wandelen in de frisse lucht);
  • behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal;
  • eliminatie van het gebruik van vasoconstrictor geneesmiddelen;
  • onmiddellijke medische aandacht bij de eerste symptomen van de ziekte.

Als een vermoeden van dergelijke rhinitis contact moet opnemen met de experts.

Vasomotorische rhinitis bij volwassenen - symptomen en behandeling

Vasomotorische rhinitis - een schending van de ademhaling door de neus als gevolg van een vernauwing van de neusholte, als gevolg van een schending van de vasculaire tonus in het slijmvlies. Allergische en neurovegetatieve vorm van vasomotorische rhinitis wordt onderscheiden.

Bij deze ziekte is de functie van de bloedvaten van de nasopharynx verminderd, en in plaats van slijm op te nemen, scheiden ze een overtollige hoeveelheid af. Met andere woorden, de patiënt heeft een constante loopneus.

Tegelijkertijd vervullen de nasale kanalen geen belangrijke functie: de inkomende lucht wordt gereinigd van schadelijke stoffen (stof, microben en allergenen). De moeilijkheid zit ook in het feit dat de neuskanalen versmald zijn en er weinig lucht de longen binnendringt, wat de situatie verder compliceert.

De meeste mensen besluiten zelfstandig vasomotorische rhinitis te elimineren, zonder de hulp van een arts. Om dit te doen, kopen ze druppels in de neus en denken dat het probleem is opgelost. De mening dat rhinitis een niet-serieuze aandoening is, is onjuist, omdat niet-handelen niet alleen de ziekte verergert, maar ook ernstige complicaties veroorzaakt. Zelfs de manifestatie van vasomotorische rhinitis in een milde vorm kan het normale leven negatief beïnvloeden.

Neurovegetatieve vorm

In de regel is seizoensgevoeligheid niet typerend voor deze vorm van vasomotorische rhinitis. Vasomotorische rhinitis komt in alle tijden van het jaar even vaak voor en hangt voornamelijk af van externe triggerende factoren (stoffigheid van de kamers, agressieve dampen in de ingeademde lucht, de aanwezigheid van contactkrommingen van het neustussenschot), of de algemene neurovegetatieve disfunctie die eerder werd genoemd.

Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van de rhinoloog, maar ook van de neuroloog.

Vasomotorische allergische rhinitis

Allergische vasomotorische rhinitis treedt op wanneer het neusslijmvlies in contact komt met verschillende exogene allergenen. Voor de seizoensgebonden vorm van allergische vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van exacerbaties tijdens de bloeiperiode van bepaalde plantensoorten.

Periodes van exacerbatie in het hele jaar door vormen worden waargenomen, ongeacht de seizoenen en bloeiperioden, ze worden veroorzaakt door een allergeen, contact met die mogelijk is gedurende het hele jaar.

Kenmerkende uitingen van allergische vasomotorische rhinitis zijn: het verschijnen van een plotselinge overvloedige slijmafscheiding, jeuk en verbranding, congestie en hoofdpijn. Ook kan er roodheid van de conjunctiva van de ogen zijn, zwelling van de oogleden. Heel vaak kunnen de buisjes van Eustachius betrokken zijn bij het ontstekingsproces, dat de neusholte met het oor verbindt, wat resulteert in een gevoel van oorcongestie, het optreden van tinnitus en een verminderd gehoor.

oorzaken van

Waarom komt vasomotorische rhinitis voor en wat is het? De basis van de ziekte is de differentiatie van de prikkelbaarheid van de centrale delen van het autonome zenuwstelsel en de perifere delen, waardoor de reactie op de gebruikelijke fysiologische stimuli van het neusslijmvlies.

De reactie manifesteert zich door hyperactiviteit van het vasculaire en neurovegetatieve neusslijmvlies, wat zich uit in het vermogen van het slijmvlies om te reageren op de effecten van verschillende niet-specifieke en specifieke stimuli in de vorm van een oedemateus-secretorische reactie, die niet wordt gevonden bij gezonde individuen.

Tot de meest voorkomende oorzaken van vasomotorische rhinitis behoren:

  1. Allergische reactie, die zich manifesteert in verband met hormonale aandoeningen, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, het nemen van orale anticonceptiva, hormonale behandeling en anderen;
  2. Misbruik van vasoconstrictor-druppels;
  3. Gevoeligheid van het lichaam voor een sterke verandering in temperatuur (meteosensitiviteit);
  4. Stressvolle situaties;
  5. Allergische rhinitis;
  6. Vegetatieve dystonie.

Risicofactoren zijn:

  1. Slechte gewoonten. Kijk maar naar de foto van de interne organen van de roker om alle schade van roken en alcohol te begrijpen;
  2. Droge lucht;
  3. Individuele geuren (bijvoorbeeld parfums of tabak);
  4. astma;
  5. Gastro-oesofageale refluxziekte;
  6. Vervuilde lucht;
  7. Schade aan de neus;
  8. Pittig eten;
  9. Stressvolle situaties, sterke emotionele ervaringen.

Andere oorzaken kunnen de ziekte bij volwassenen veroorzaken, het is erg belangrijk om op tijd de vasomotorische vorm van rhinitis te diagnosticeren en tijdig een uitgebreide behandeling van de ziekte te starten.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

In het geval van vasomotorische rhinitis bij volwassenen is het leidende symptoom een ​​schending van de neusademhaling. Dit leidt tot slechte ventilatie in de longen, gevolgd door onjuiste bloedcirculatie in de hersenen en het cardiovasculaire systeem. In dit opzicht zijn er verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel:

  • slaapstoornissen;
  • hoofdpijn;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte;
  • gebrek aan eetlust;
  • geheugenstoornis.

Ook voor vasomotorische rhinitis bij volwassenen zijn er andere symptomen:

  • afwisselende congestie van een van de neusgaten - dit symptoom is zeer significant;
  • het ontstaan ​​van een gevoel van benauwdheid in de rugligging aan de kant waarop de persoon valt;
  • kleurloos, slijmerig en tegelijkertijd vrij overvloedige afscheiding uit de neus;
  • er is vaak een gevoel van een stuk slijm in de keel.

Symptomen van Vasomotorische rhinitis lijken vaak op allergische rhinitis. Maar de oorzaak en de gevolgen van deze ziekten zijn totaal verschillend. Daarom is het bij het diagnosticeren ervan nodig om een ​​reeks tests uit te voeren:

  • allergische tests om het allergeen te identificeren, indien aanwezig;
  • volledig bloedbeeld, inclusief voor eosinofielen en immunoglobulinen E, die zullen aantonen of er een allergisch proces plaatsvindt;
  • röntgenfoto van de neusbijholten.

Ook wordt de ziekte gekenmerkt door de ontwikkeling van aanvallen van achteruitgang met perioden van verbetering, waarbij de symptomen vaak aanhouden, maar niet in dezelfde mate als in de acute periode.

diagnostiek

Kortom, om de diagnose vast te stellen en het type ervan te bepalen, worden analyses gebruikt, zoals een compleet bloedbeeld en nasale afscheiding.

In deze analyses zijn de bepalende factoren voor de diagnose de aanwezigheid van eosinofielen (leukocytencellen, die hun aantal voornamelijk als gevolg van verschillende allergische reacties verhogen - ze duiden op een allergisch type rhinitis). De aanwezigheid van een chronische vorm van rhinitis zal het gedrag van röntgenneus verduidelijken.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Gezien de gelijkenis van vasomotorische rhinitis met enkele atypische vormen van allergische rhinitis, is het eerst noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren om de allergische aard van de ziekte uit te sluiten en onredelijke geneesmiddelen te voorkomen. Om dit te doen, bloedonderzoek en nasale secreties, huid (scarification) tests met allergenen worden uitgevoerd.

Een verscheidenheid aan vormen van vasomotorische rhinitis vereist een individuele benadering van de behandelingsmethode van elke patiënt. Het grootste effect wordt bereikt als het mogelijk is om de factoren die de ziekte veroorzaken te identificeren en te elimineren, maar het is niet altijd mogelijk om de oorzaak vast te stellen of de onderliggende ziekte te genezen.

Om de aanval van rhinitis te verminderen, helpen de volgende activiteiten:

  1. Matige fysieke inspanning vermindert de frequentie van aanvallen, joggen, zwemmen, wandelen, sporten, het zenuwstelsel versterken en een positief effect hebben op de toestand van de bloedvaten.
  2. Behandeling van maagaandoeningen. Vasomotorische rhinitis komt vaak voor bij reflux, wat gepaard gaat met het weggooien van de maaginhoud in de slokdarm en de bovenste luchtwegen.
  3. Bij het identificeren van afwijkingen in de ontwikkeling van de neusholtes is chirurgische interventie vereist.
  4. Het elimineren van de invloed van specifieke factoren, zoals tabaksrook, geuren van chemicaliën, bepaalde voedingsmiddelen.
  5. Douche met contrastdouche. Afwisselend het lichaam onderdompelen met koud en warm water leert het lichaam de vasculaire tonus te reguleren en heeft het een positief effect op de toestand van het immuunsysteem.

Medicamenteuze therapie wordt geselecteerd op basis van de symptomen van de ziekte, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de leeftijd van de patiënt.

operatie

Chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis bestaat uit onvolledige vernietiging van het slijmvlies van het onderste deel van de nasale conchas of injecties van medicijnen - novocaïne of hormonale middelen. Verwijdering van de oedeem-veroorzakende bloedvaten wordt ook uitgevoerd.

Er zijn de volgende operatiemethoden:

  1. Radiofrequente ablatie van de onderste neusschelpen;
  2. Cryodestruction van de lagere turbinates;
  3. Ultrasone vernietiging van de onderste neusschelpen.

Al deze soorten chirurgische procedures zijn gericht op gedeeltelijke vernietiging van bloedvaten, vermindering van chronisch oedeem van het slijmvlies, een toename van het volume van de neusademhaling. Het minus van de chirurgische behandeling van vasomotorische rhinitis zijn de littekens die achterblijven op de plaatsen waar de instrumenten van de arts inslaan. Onder sommige ongunstige omstandigheden leiden ze ook tot verstopte neus.

Homeopathische methoden

Homeopathie omvat individuele behandelingsregimes voor elke patiënt. Om vasomotorische rhinitis te genezen, normaliseert de specialist eerst het werk van de maag, darmen, lever, zenuwstelsel.

Dientengevolge verdwijnen vermoeidheid en prikkelbaarheid, wordt de slaap genormaliseerd, wordt de immuniteit versterkt. Kortom, homeopathie behandelt de ziekte door het elimineren van de oorzaken die het falen van het hele lichaam veroorzaakten. Van homeopathische middelen kunnen de volgende worden toegepast: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, dorsvlegel, pulsatilla.

Nasale blokkade

Vaak wordt de patiënt nasale blokkade aangeboden met de introductie van hydrocortison in de slijmlaag. Deze techniek verlicht lange tijd congestie en elimineert wallen, maar vanwege mogelijke verslaving wordt deze in zeer zeldzame gevallen gebruikt.

Hoe folk remedies te behandelen

Behandeling van vasomotorische rhinitis is gericht op het normaliseren van de reflexactiviteit van het neusslijmvlies en het verminderen van rhinorroe-episodes. Samen met de traditionele geneeskunde voor de behandeling van rhinitis thuis, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken.

  1. Je moet een kwalitatieve zoutoplossing maken. Neem hiervoor 1 theelepel. gewoon zout en een glas warm water. Roer het zout in het water. Daarna wassen we de neus met deze oplossing.
  2. Verse bieten worden gewreven en het sap wordt verzameld, dat in de koelkast moet worden bewaard. Het is noodzakelijk om drie keer per dag in te graven, twee druppels in het neusgat. Na instillatie in de neus passen de swabs, ook gedrenkt in bietensap.
  3. Een andere remedie bestaat uit calamuswortels, elecampane en klein hoefblad, moeras wilde rozemarijn, violet en tsitvarny zaad. Voordat de infusie wordt bereid, wordt het aanbevolen om deze kruiden te malen, waarna de lepel van deze verzameling met een glas kokend water wordt gegoten en een nacht lang wordt bewaard. 'S Morgens wordt de resulterende infusie zorgvuldig gefilterd en vervolgens 2-3 eetlepels per dag vóór de maaltijd aangebracht.
  4. Honing zal helpen de afweer van het lichaam te versterken. Het wordt gebruikt als middel om de neus te wassen. Je moet honing van hoge kwaliteit vinden en dan 1 theelepel oplossen in een glas warm water. Roer grondig totdat de honing volledig is opgelost in water. Deze oplossing is nodig om de neus te wassen.
  5. Meng 2 eetlepels. paardestaart, 3 el. paardenbloem root, 4 el. Hypericum, 1 eetl. maïsstempels en 5 eetlepels. duizendguldenkruid. Er zijn ook verpletterde heupen. Daarna wordt één lepel van het mengsel genomen en in een derde liter water gebrouwen. Broth verdedigd 12 uur. Vervolgens gekookt, afgekoeld en gefilterd. Drink het derde deel van het glas drie keer per dag. Bewaar de bouillon moet in de koelkast zijn.
  6. Sparolie smeert het gebied van de maxillaire sinussen parallel aan de massage van de neus, de sinussen. Ten minste 3-4 van dergelijke massages worden per dag aanbevolen. De massage wordt uitgevoerd met speciale kranen met de toppen van de vingers. Het draagt ​​bij tot een betere afvoer van nasaal slijm.

Volgens beoordelingen, met vasomotorische rhinitis, vertoont behandeling met folkremedies goede resultaten, maar constante controle door een arts is noodzakelijk.

beoordelingen

  • Veronica. Anderhalf jaar werd gekweld, er was altijd niet genoeg lucht. De artsen schreven alles op de IRR af, adviseerden om minder nerveus te zijn en beter te eten :) Het hielp niet... Daarom besloot ik om deze kwestie op te nemen, de informatie te lezen. Als gevolg hiervan heeft een geïntegreerde aanpak geholpen: Nazorex - 1 p. per dag, aminocapronzuur - 1 p. overdag en contrast wassen. Dit alles deed weken 3. Het hielp. Periodiek zijn er ergernissen die niet vergelijkbaar zijn met die van tevoren, dat wil zeggen, veel zwakker. In dit geval, druppel nasorex.
  • Nastya. De dokter bracht me naar de operatiekamer, gaf me een witte jas om mijn kleren aan te trekken. Ze zetten me op een gewone stoel en deden een plaatselijke verdoving. Natuurlijk voelde ik mijn neus niet, maar het meest vervelende was dat alles in mijn keel gevoelloos was. Na er zeker van te zijn dat de anesthesie had gewerkt, startte de arts de operatie.De elektrode werd enkele seconden in mijn neus geplaatst toen het warm werd om het te verwijderen. En dus meerdere keren. Er was helemaal geen pijn, alles is absoluut comfortabel en niet eng. Er was ook geen bloed. In totaal duurde dit allemaal ongeveer 20-30 minuten en ik ga meteen naar huis na de procedure. De toestand was verschrikkelijk: zwakte, in de neus en keel van slijm, het was moeilijk om zelfs met de mond te ademen. Het was gewoon onmogelijk om te proeven of te ruiken, en er was geen eetlust. De volgende ochtend naar de dokter op het toilet van de neus. In de ochtend werd het een beetje makkelijker. Ik kwam om 8.00 uur aan bij de procedure voor de opening van het ziekenhuis. Ik kon het niet uitstaan ​​om nog langer te wachten. De verpleegster maakte mijn neus schoon en ik stierf. EEN WEINIG, EEN WEINIG MAAR Op deze dag kon ik al eten en slapen.
  • Angela. Ik wil praten over mijn genezing van vasomotorische rhinitis. Ik was niet meer in staat om afhankelijk van druppels te ademen, de KNO gaf de richting aan de operatie, toen de chirurg op de lijn ging staan ​​die mij was aangeraden - probeer niet te druipen, het kan herstellen, ik was erg onder de indruk van dergelijk advies, maar niet onmiddellijk, na een paar dagen besloot ik om te proberen, het was gewoon marteling, om het zacht te zeggen, het was begin 15 mei, de operatie was gepland voor 7,07,15, veranderingen begonnen geleidelijk, ik besloot om niet voor de operatie te gaan, ergens tegen het einde van de zomer werd mijn ademhaling echt hersteld, misschien iemand dan helpt het, maar wees geduldig!

complicaties

Omdat vasomotorische rhinitis leidt tot een overtreding van de neusademhaling, is de beluchting van de neusholte en de neusbijholten verstoord, wat vaak leidt tot het optreden van andere aandoeningen:

  1. Poliepen zijn goedaardige laesies op het ontstoken slijmvlies. Meestal groeien ze in de top van de neusholte. Als gevolg hiervan moet de patiënt door de mond ademen;
  2. Chronische sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten. Met deze ziekte verschijnt constante pijn in het gezicht, voorhoofd en oedeem van zacht weefsel voor de nasale afscheiding;
  3. Otitis is een ontsteking van het middenoor. Omdat de neus en de oren met elkaar verbonden zijn door de buis van Eustachius, bestaat het risico dat er vloeistofdeeltjes in de holle ruimte in het middenoor komen, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaakt;
  4. Sinusitis - de nederlaag van de maxillaire sinussen. Dit is de meest voorkomende vorm van sinusitis. Het wordt gekenmerkt door de opname van slijm in de accessoire holtes, wat de groei van pathogene micro-organismen bevordert;
  5. Snurken, omhoog om te stoppen met ademen.

Lang bestaande rhinitis verslechtert aanzienlijk gehoor door de verbinding van de nasopharynx met het middenoor. Bij een aanzienlijk verwaarloosde toestand, vooral bij het hechten van een bacteriële flora, is volledig gehoorverlies mogelijk als de pus de holte van het binnenoor binnendringt of het trommelvlies smelt, dat zich op de rand van het oor bevindt.

Zoals u kunt zien, is vasomotorische rhinitis bij volwassenen een nogal gecompliceerde aandoening waarvoor een bekwame en geïntegreerde benadering van de behandeling vereist is. Daarom moet elke verdenking van dergelijke rhinitis contact opnemen met de experts. In dit geval, met de juiste diagnose, kan een effectieve behandeling worden voorgeschreven. Men moet niet vergeten dat de behandeling van deze ziekte lang en moeilijk kan zijn.

Vasomotorische rhinitis

Vasomotorische rhinitis is een chronische ziekte van het slijmvlies van de neusholte die optreedt in strijd met de neurovegetatieve en endocriene regulatie van de vasculaire tonus. Verschillende niet-specifieke stimuli, hormonale onevenwichtigheden in het lichaam veranderen de reactiviteit van het slijmvlies en leiden tot paroxismale niezen, rhinorrhea en nasale ademhalingsproblemen. De diagnose wordt uitgevoerd door de KNO-arts op basis van klinisch onderzoek, anterior rhinoscopie, laboratorium- en instrumentele studies. De behandeling bestaat uit het voorschrijven van antihistaminica, geneesmiddelen die van invloed zijn op de vasculaire tonus en chirurgie.

Vasomotorische rhinitis

Vasomotorische rhinitis - hyperreactiviteit van het slijmvlies van de neusholte in strijd met de algemene en lokale vasculaire tonus. De ziekte wordt snel chronisch en manifesteert zich met een plotseling begin van niezen, een loopneus en moeite met ademhalen door de neus als reactie op niet-specifieke fysieke en chemische stimuli die de bovenste luchtwegen binnenkomen.

De ziekte komt vaker voor bij mensen in de leeftijd van 20-40 jaar, goed voor maximaal 25% van alle gevallen van chronische rhinitis (er zijn ongeveer 600 miljoen mensen in de wereld met rhinitis van verschillende etiologieën). Volgens statistieken, in de Verenigde Staten ongeveer 20 miljoen mensen, en in West-Europa - lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan niet-allergische rhinitis. Tijdige toegang tot de KNO-arts en de juiste behandeling van vasomotorische rhinitis kan het optreden van complicaties (hypertrofische rhinitis, neuspoliepen, chronische sinusitis) voorkomen en een gestoorde sociale aanpassing herstellen.

Oorzaken van vasomotorische rhinitis

De basis voor de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis is een overtreding van de regulatie van de tonus van de bloedvaten, die zich in de neusholte (onderste neusschelp) in de submucosale laag bevindt. Bij een gezond persoon reageren de vaten adequaat op de lucht die de luchtwegen binnendringt, waardoor de bloedtoevoer van het slijmvlies verandert met veranderingen in temperatuur en vochtigheid. Verschillende neurovegetatieve aandoeningen, veranderingen in hormonale balans leiden tot een schending van de vasculaire tonus, dilatatie van bloedvaten, zwelling van het neusslijmvlies en obstructie van de neusademhaling.

De belangrijkste factoren die bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte zijn veranderingen in de fysisch-chemische eigenschappen van de omgeving: lagere luchttemperatuur, afname van de luchtvochtigheid, het verschijnen van schadelijke emissies in de atmosfeer, het gebruik van huishoudelijke chemicaliën met een irriterende geur, inademing van tabaksrook en andere fysische en chemische irriterende stoffen.

Vasomotorische rhinitis ontwikkelt zich vaak in de aanwezigheid van een hormonale onbalans in het lichaam (puberteit, zwangerschap, menopauze, endocriene ziekten), evenals stoornissen van de algemene vasculaire tonus (arteriële hypertensie, vegetatieve vasculaire dystonie), acute en chronische stresstoestanden, neurotische stoornissen.

Virale en bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen, adenoïden bij kinderen, kromming van het neustussenschot en andere defecten die de normale passage van lucht door de neusholte belemmeren of knijpen van bloedvaten in de submucosale laag van de onderste nasale concha kunnen een provocerende factor worden.

Langdurig en niet-systematisch gebruik van vasoconstrictor-neusdruppels leidt vaak tot een schending van de vasculaire tonus en het optreden van rhinitis. Hetzelfde kan gezegd worden over sommige systemische geneesmiddelen - antihypertensiva (bètablokkers, reserpine, ACE-remmers), neuroleptica (chloorpromazine), orale anticonceptiva.

Bij mannen van 50-55 jaar en ouder treedt een reflexvorm van vasomotorische rhinitis op als reactie op de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen en met name alcohol (bier, wijn, whisky), die verwijding van de bloedvaten in de neusholte veroorzaken en zwelling van het slijmvlies met een schending van de neusademhaling. Vaak is het niet mogelijk om een ​​specifieke factor te identificeren die het ontstaan ​​van de ziekte veroorzaakt. Praat in dit geval over idiopathische rhinitis.

Symptomen van vasomotorische rhinitis

De belangrijkste symptomen die kenmerkend zijn voor vasomotorische rhinitis zijn: moeite met ademhalen door de neus, paroxysmaal verschijnen van niesaanvallen, overvloedige slijmafscheiding uit de neusholte en nasopharynx. De ziekte heeft paroxismale stroming, verergert in de ochtend na de slaap, na stressvolle situaties, bij contact met koude of hete droge lucht, chemische irriterende stoffen, tijdens het eten van etenswaren, enz. Na het einde van een aanval verdwijnen de symptomen bijna, er blijven alleen tekenen van neusademhaling. Verstopte neus is vaak migrerend en verschijnt nu in de ene of de andere helft van de neus, vooral wanneer het in een horizontale positie van het lichaam rust en aan de rechter- of linkerkant draait.

Vasomotorische rhinitis tijdens langdurig chronisch beloop verstoort ook het algemeen welzijn, met prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn en andere symptomen van problemen met het zenuwstelsel.

Afhankelijk van de frequentie van exacerbaties, zijn er intermitterende (aanvallen komen niet meer dan 3-4 dagen per week voor) en persistent (bijna dagelijks worden exacerbaties waargenomen) rhinitis. Het verloop van de ziekte wordt als mild beschouwd als de lokale symptomen mild zijn, er geen veranderingen zijn in het algemeen welzijn en matig of ernstig - in de aanwezigheid van slaapstoornissen, verminderd werkvermogen en activiteit overdag, evenals met frequente langetermijnparoxysmen van vasomotorische rhinitis.

Diagnose van vasomotorische rhinitis

De diagnose wordt gesteld op basis van een grondige verzameling anamnestische informatie over de ontwikkeling van de ziekte, onderzoek van de patiënt door een otolaryngoloog, laboratorium- en instrumentele onderzoeken, waarmee andere ziekten van het neusslijmvlies met vergelijkbare symptomen kunnen worden uitgesloten.

Al tijdens de geschiedenis is het mogelijk om tekenen te identificeren die vasomotorische rhinitis onderscheiden van allergisch (ontwikkeling bij volwassenen, de seizoensgebondenheid van de ziekte, gebrek aan erfelijke aanleg en allergische manifestaties op de huid, evenals in het bronchopulmonaire systeem zijn niet karakteriserend). Vaak merken patiënten met vasomotorische rhinitis op dat vaatvernauwende druppels in de neus lange tijd worden gebruikt.

Wanneer anterieure rhinoscopie wordt uitgevoerd bij patiënten met vasomotorische rhinitis, een uitgesproken zwelling van het slijmvlies van de neusholte tijdens een exacerbatie, witte of blauwachtige vlekken op het slijmvlies die op andere plaatsen kunnen worden aangetroffen - op de achteruiteinden van de schelp, in de farynx en het strottenhoofd en laryngoscopie).

Röntgenfoto van de neusbijholten van de neusholte onthult geen veranderingen, behalve het pariëtale oedeem van het slijmvlies van de maxillaire sinussen tijdens de exacerbatie en poliepen die in de sinussen kunnen verschijnen tijdens het hypertrofische proces. Bloedonderzoeken in het laboratorium en allergietests liggen meestal in het normale bereik (voor allergische rhinitis, eosinofilie, verhoogde Ig E-gehaltes en positieve huidtesten worden gedetecteerd). Volgens de indicaties voor vasomotorische rhinitis kunnen endoscopie van de neusholte, rhinopneumometrie en andere onderzoeken worden uitgevoerd.

Bij onderzoek van zwangere vrouwen met vasomotorische rhinitis wordt de hormonale status bestudeerd (het gehalte oestriol, estradiol, progesteron in het bloedserum) en de initiële autonome toon van vrouwen bepaald (in de regel heerst de parasympathische verdeling van het autonome zenuwstelsel). Differentiële diagnose van vasomotorische rhinitis wordt uitgevoerd met allergische en niet-allergische rhinitis, sinusitis, tuberculose, syfilis, scleroma, Wegener-granulomatose.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Het is noodzakelijk om mogelijk provocerende exogene en endogene factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis, om bestaande nasofaryngeale ziekten (sinusitis, amandelontsteking, poliepen) te behandelen, om de functie van het autonome zenuwstelsel te behandelen, om het gebruik van geneesmiddelen te corrigeren, geneesmiddelen te weigeren die de vasculaire tonus kunnen verstoren en de koers verslechteren, te elimineren ziekte.

Van de conservatieve behandelingsmethoden wordt het voorschrijven van systemische antihistaminica (loratadine, fexofenadine, desloratadine, ebastine, cetirizine), anti-allergische geneesmiddelen voor topische toediening in de vorm van druppels, sprays (mometason, dimetinden) toegepast. Fysiotherapie wordt toegepast (intranasale elektroforese met calcium, dimedrol, thiamine, inhalatie met een vernevelaar) en acupunctuur.

Endovasale blokkades met novocaïne in het gebied van de onderste neusschelpen worden gebruikt, de introductie van scleroserende geneesmiddelen en lokale verbranding van het neusslijmvlies met verschillende chemische middelen. Als vasomotorische rhinitis wordt gekenmerkt door duidelijke zwelling van de onderste neusschelpen en constante verstopte neus, worden intranasale glucocorticosteroïden (beclomethason en budesonide) gebruikt.

Bij afwezigheid van het effect van conservatieve maatregelen voor vasomotorische rhinitis, wordt chirurgische behandeling met succes toegepast. Afhankelijk van het specifieke klinische beeld van de ziekte, kan de algemene toestand van de patiënt, submucosale vasotomie van de onderste nasale conchae, ultrasone of microgolf desintegratie van de onderste nasale conchas, evenals hun laser- of radiogolfvernietiging worden gebruikt. In sommige gevallen moeten chirurgische ingrepen worden herhaald. De ineffectiviteit van de bovenstaande methoden van chirurgische interventie is een indicatie voor het uitvoeren van een sparende lagere conchotomie. Vaak worden operaties aan de nasale conchas gecombineerd met septoplastiek, adenotomie en endoscopische correctie van de intranasale structuren.

Met tijdige behandeling voor de KNO-arts en de benoeming van een individueel geselecteerd en meest effectief in dit specifieke geval van behandeling, is de prognose voor vasomotorische rhinitis gunstig.

Vasomotorische rhinitis - wat het is, oorzaken, symptomen en behandeling bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis is een loopneus die voorkomt op de lijst van de meest voorkomende bij de mens. Onder invloed van de gemanifesteerde overtreding van het mucosale weefsel beginnen te zwellen en produceren een grote hoeveelheid slijm. Bovendien is er een verslechtering van de geleidbaarheid van bloedvaten en alle weefsels van de neusholte, hun tonus en prestaties nemen af.

Vervolgens bekijken we in meer detail wat voor soort ziekte het is, welke symptomen en oorzaken van vasomotorische rhinitis, en ook welke behandeling wordt voorgeschreven voor een snelle verlichting van een verkoudheid.

Vasomotorische rhinitis: wat is het?

Vasomotorische rhinitis is een hyperreactiviteit van het slijmvlies van de neusholte in strijd met de algemene en lokale vasculaire tonus. Een aanhoudende loopneus verergert de kwaliteit van leven en dit kan zelfs iemands psycho-emotionele toestand beïnvloeden: slaapstoornissen, onoplettendheid op het werk, verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid, depressie.

Rhinitis vasomotor is een ziekte waarvoor de volgende symptomen typisch zijn:

  • Jeukende neus;
  • Loopneus (rhinorrhea);
  • niezen;
  • Verstopte neus.

De afscheiding van slijm op de achterkant van de keelholte leidt tot chronische keelpijn. Overmatige secretie treedt op als gevolg van onvoldoende reiniging van het inflammatoire infiltraat.

redenen

De basis voor de ontwikkeling van vasomotorische rhinitis is een overtreding van de regulatie van de tonus van de bloedvaten, die zich in de neusholte (onderste neusschelp) in de submucosale laag bevindt. Bij een gezond persoon reageren de vaten adequaat op de lucht die de luchtwegen binnendringt, waardoor de bloedtoevoer van het slijmvlies verandert met veranderingen in temperatuur en vochtigheid.

De oorzaken van deze pathologie kunnen zijn als volgt:

  • Vegetatieve dystonie.
  • Acceptatie van bepaalde groepen medicijnen.
  • Hypotensie.
  • De aanwezigheid van poliepen in de neusholte.
  • Aandoeningen op het endocriene niveau.
  • Lichamelijke / emotionele stress.

De meeste van alle vasomotorische rhinitis wordt beïnvloed door volwassenen (vrouwen van 20 en meer jaar oud), en de pathologische toestand treedt op elk moment van het jaar op.

Factoren die bijdragen aan het optreden van pathologie:

  • kromming van het neustussenschot;
  • adenoids;
  • gezwellen verschijnen op het neustussenschot (spikes, richels, enz.);
  • aandoeningen van het maagdarmkanaal;
  • langdurige onderkoeling

De ontwikkeling van de ziekte draagt ​​bij aan allerlei endocriene aandoeningen, evenals aan veranderingen in het neurovegetatieve systeem.

classificatie

Talrijke studies hebben geholpen om zijn twee hoofdvormen te identificeren: neurovegetatieve en vasomotorische allergische rhinitis. Beide typen hebben veel gemeen, maar elk van hen heeft specifieke symptomen. Bovendien is de behandeling van verschillende vormen van vasomotorische rhinitis enigszins anders.

Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis

Wat is het? Neurovegetatief - deze vorm wordt veroorzaakt door een overtreding van de keten van zenuwmechanismen. Als een resultaat reageert het slijmvlies met alle overvloed aan symptomen in reactie op normale stimuli. Neurovegetatieve vasomotorische rhinitis komt in de meeste gevallen paroxysmaal voor. Aanvallen, in de regel, verstoren patiënten in de ochtend. En als het mogelijk is om op dit moment het slijmvlies te onderzoeken, zijn de cyanose en bleekheid duidelijk zichtbaar.

In de regel is seizoensgevoeligheid niet typerend voor deze vorm. Het komt in alle seizoenen even vaak voor en hangt voornamelijk af van externe provocerende factoren (stoffigheid van kamers, agressieve koppels in ingeademde lucht, de aanwezigheid van contactkrommingen van het neustussenschot), of van de algemene neurovegetatieve disfunctie die eerder werd genoemd. Meestal zijn in dit laatste geval patiënten niet alleen van de rhinoloog, maar ook van de neuroloog.

Allergische vasomotorische rhinitis

Allergische vorm - veroorzaakt door contact met het allergeen van de slijmvliezen. Tijdens het onderzoek kan het slijmvlies blauwig of hyperemisch uitzien, met duidelijk oedeem, de neusholtes worden erdoor geblokkeerd en verstopt met slijm. Vaak joins en astmatisch syndroom.

Verdeeld in twee hoofdtypen:

  • Seizoensgebonden allergische rhinitis (bijvoorbeeld hooikoorts, pollinose - een allergie voor pollen)
  • Het hele jaar door allergische rhinitis (bijvoorbeeld allergieën voor huisstof, huidschilfers van dieren, vogelveren, stof in de bibliotheek, enzovoort).

Afhankelijk van de symptomen van BP, kan er zijn:

  • juiste vasomotor (ernstige zwelling, waarbij de uitstroom van slijm niet wordt waargenomen);
  • hypersecretory (uit de nasale passages wordt een grote hoeveelheid slijminhoud toegewezen);
  • gecombineerd (gemanifesteerd en zwellend, en de scheiding van slijm).

Symptomen van vasomotorische rhinitis bij volwassenen

Vasomotorische rhinitis treedt op wanneer de bloedvaten van de neusholte goed functioneren. Dientengevolge veroorzaken schendingen van de vasculaire tonus en hun verhoogde bloedvolume zwelling van het slijmvlies.

Belangrijkste symptomen bij volwassenen:

  • constante of periodieke afwisselende verstopte neus (het symptoom is meer uitgesproken tijdens de rust, wanneer een persoon een horizontale positie aanneemt);
  • algemene malaise, zwakte;
  • een persoon wordt gekweld door overvloedige, matige of karige slijmachtige loopneus;
  • er kan verbranding en jeuk in de sinussen zijn;
  • gevoel van uitzetting in de neusholte;
  • constant of periodiek niezen (soms verschijnt het plotseling en stopt het ook plotseling).

Vooral heldere symptomen manifesteren zich tijdens aanvallen, die van enkele uren tot meerdere dagen kunnen duren. Tegelijkertijd ziet de persoon eruit als een patiënt met een verkoudheid in actieve vorm.

Een teken van vasomotorische rhinitis is moeite met ademen door de neus in rugligging. Moeilijk ademhalen in de positie aan de zijkant is ook kenmerkend, terwijl de onderste helft van de neus niet ademt. Snurken, slecht reukvermogen, frequente faryngitis, tracheitis, laryngitis kunnen wijzen op een ziekte.

  • verstopte neus
  • overvloedige afscheiding van slijm.

Symptomen nemen in dit geval toe bij de volgende aanval. Patiënten ontwikkelen ondraaglijke jeuk, hoofdpijn en druk. Zulke aanvallen komen plotseling voor en verdwijnen na 2-3 uur.

  • Wallen van de oogleden;
  • waterige ogen;
  • Verstopte neus;
  • Conjunctivale roodheid;
  • Gehoorverlies door ontsteking in de buis van Eustachius;
  • Overvloedig slijm.

Vasomotorische rhinitis tijdens langdurig chronisch beloop verstoort ook het algemeen welzijn, met prikkelbaarheid, verhoogde vermoeidheid, slapeloosheid, hoofdpijn en andere symptomen van problemen met het zenuwstelsel.

complicaties

  • acute of chronische sinusitis;
  • overgroei van adenoïden in de neus;
  • ontsteking van de maxillaire en oor sinussen;
  • de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, die moeilijker te behandelen is.
  • acute of chronische sinusitis;
  • overgroei van adenoïden in de neus;
  • ontsteking van de maxillaire en oor sinussen;
  • de overgang van de ziekte naar de chronische vorm, die moeilijker te behandelen is.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van een grondige verzameling anamnestische informatie over de ontwikkeling van de ziekte, onderzoek van de patiënt door een otolaryngoloog, laboratorium- en instrumentele onderzoeken, waarmee andere ziekten van het neusslijmvlies met vergelijkbare symptomen kunnen worden uitgesloten.

Bij onderzoek wordt een groep klinische symptomen gemarkeerd:

  • Een toename van de zijwanden van de neus (oedeem);
  • slechte samentrekking van de muren tijdens de ademhaling;
  • de kleur van het ontstoken slijmvlies is rood.

Het doel van het onderzoek in de diagnose van vasomotorische rhinitis is om het te onderscheiden van allergisch. Om dit te doen, onderzoekt u het neusgeheim waarmee u eosinofilie kunt identificeren, tests worden uitgevoerd op allergenen.

Eosinofilie - het verschijnen van eosinofiele leukocyten in uit de neus vrijgekomen mucus duidt op een allergische reactie. Bij neurovasculaire vasomotorische rhinitis zijn eosinofielen afwezig in slijmsecreties.

Behandeling van vasomotorische rhinitis

Behandeling van elke vorm van rhinitis moet gebaseerd zijn op het elimineren van de oorzaken van de symptomen van de ziekte. In dit geval zullen zowel conservatieve methoden die medische preparaten gebruiken als het gebruik van traditionele methoden effectief zijn.

Vasomotorische rhinitis is niet altijd een remedie, maar het is vaak mogelijk om een ​​stabiele remissie te garanderen.

bereidingen

De voorkeur gaat uit naar de volgende medicijnen:

  • anesthetica en glucocorticosteroïden, waardoor nasale blokkades worden uitgevoerd;
  • vasoconstrictor drugs, atropine druppels in de neus;
  • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed verbeteren;
  • "Physiomer", "Aquamaris" - preparaten met zeewater voor het wassen van de neusgangen;
  • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glucocorticosteroïde sprays;
  • "Kromoheksalu", "Allergodilu" - sprays voor allergische type rhinitis, evenals antihistaminica - "Zirteku", "Loratadinu", "Zodak";
  • "Sinupret" en andere homeopathische middelen die de symptomen van rhinitis verminderen.

Behandel vasomotorische rhinitis vasoconstrictor geneesmiddelen niet zelf, omdat dit slechts tijdelijke verlichting zal brengen en zal bijdragen aan de ontwikkeling van verslaving aan hen.

Bij het kiezen van druppels wordt de voorkeur gegeven aan zoutoplossingen en hormonale geneesmiddelen. Ze remmen de vaten niet, veroorzaken geen verslaving en hebben een kleine lijst met contra-indicaties en bijwerkingen.

Hoe een allergisch type vasomotorische rhinitis behandelen? Het wordt behandeld met het gebruik van antihistaminica en corticosteroïden, specifieke immunotherapie, die lange tijd wordt uitgevoerd.

Volgens het werkingsmechanisme zijn alle antihistaminica onderverdeeld in 2 categorieën:

  • Sedatie wordt gekenmerkt door geneesmiddelen van de 1e generatie (clemensine, chloorfeniramine, difenyldramine). Verboden tijdens het rijden;
  • Niet-sedatieve antihistaminica (cetirizine en loratadine-tabletten) moeten zorgvuldig worden gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen om onvoorziene bijwerkingen uit te sluiten. Een veelvoorkomende vertegenwoordiger van de groep is azelastine.

Behandeling van de chronische vorm wordt uitgevoerd met de volgende medicijnen:

  • Steroid neussprays;
  • Orale steroïden;
  • antihistaminica;
  • Decongestivum sprays;
  • Verdunnende medicijnen;
  • Specifieke immunotherapie;
  • Gecombineerde fondsen.

fysiotherapie

De remedie voor een complexe behandeling zal sneller zijn. Daarom wordt fysiotherapie ook voorgeschreven met medicatie:

  • Calciumchloride elektroforese - versterkt de vaatwand, verhoogt de tonus en weerstand, vermindert zwelling en draagt ​​bij aan de normalisatie van de veneuze plexusfunctie.
  • fonoforese - echografie versnelt de bloedsomloop, werkt op de vasculaire sluiting. Het wordt strikt in combinatie met hydrocortisonzalf gebruikt;
  • acupunctuur (acupunctuur).

Lichamelijke procedures worden dagelijks gedurende 10 - 12 dagen uitgevoerd.

Chirurgische behandeling

Als vasomotorische rhinitis gedurende lange tijd niet kan worden overwonnen, stoppen de symptomen van nasale ademhaling niet, de arts neemt het vaakst een beslissing over chirurgische ingreep.

  • Septoplastie - operaties om het neustussenschot uit te lijnen, adenoïden en andere structuren in de neusholte te verwijderen,
  • gedeeltelijke uitsnijding van de vaten van het slijmvlies van de inferieure nasale concha (submukeuze vasotomie),
  • elektroplasmatische coagulatie - vernietiging van bloedvaten met een coagulator;
  • ultrasone desintegratie - de vernietiging van de verwijde vaten door middel van echografie,
  • Laserbehandeling. Lasertherapie is geclassificeerd als de meest effectieve methode. Dit wordt verklaard door het feit dat het de capillaire uitwisseling en de aanhoudende eliminatie van oedeem van het neusslijmvlies helpt verbeteren. De onmiskenbare voordelen van deze methode van behandeling is dat de laser een lokaal effect heeft op de veranderde slijmvliezen van de neus.
  • Septoplastie - operaties om het neustussenschot uit te lijnen, adenoïden en andere structuren in de neusholte te verwijderen,
  • gedeeltelijke uitsnijding van de vaten van het slijmvlies van de inferieure nasale concha (submukeuze vasotomie),
  • elektroplasmatische coagulatie - vernietiging van bloedvaten met een coagulator;
  • ultrasone desintegratie - de vernietiging van de verwijde vaten door middel van echografie,
  • Laserbehandeling. Lasertherapie is geclassificeerd als de meest effectieve methode. Dit wordt verklaard door het feit dat het de capillaire uitwisseling en de aanhoudende eliminatie van oedeem van het neusslijmvlies helpt verbeteren. De onmiskenbare voordelen van deze methode van behandeling is dat de laser een lokaal effect heeft op de veranderde slijmvliezen van de neus.

Met tijdige behandeling voor de KNO-arts en de benoeming van een individueel geselecteerd en meest effectief in dit specifieke geval van behandeling, is de prognose voor vasomotorische rhinitis gunstig.

Folk remedies

Traditionele behandelmethoden kunnen ook een goed resultaat geven bij de behandeling van vasomotorische rhinitis. Maar ze moeten alleen worden ingenomen volgens de indicaties en in de doseringen die in het recept worden beschreven. Dit voorkomt de ontwikkeling van bijwerkingen en ernstige aandoeningen in het lichaam.

  1. Mint. Een eetlepel gras wordt gegoten een halve liter kokend water, doordrenkt gedurende 60 minuten. Zeef en drink de infusie 100-150 ml vier keer per dag.
  2. De maxillaire sinussen kunnen worden gesmeerd met sparren of duindoornolie en tegelijkertijd de massage van de neusbrug uitvoeren. Massage wordt aanbevolen om ongeveer 3-4 keer per dag te doen.
  3. Koop muntolie in een apotheek, meng het met honing in een verhouding van 1: 2. De resulterende zalf moet worden gesmeerd neusholtes (met een vinger of een wattenstaafje, breng gewoon de zalf aan op het slijmvlies).
  4. Behandel vasomotorische rhinitis met honing. Honing is een natuurlijk antisepticum, dus druppels en een oplossing voor het wassen van de neus op basis daarvan zijn een effectieve behandeling voor rhinitis. Om de oplossing voor te bereiden, wordt een lepel honing genomen en opgelost in een glas drinkwater. De resulterende vloeistof wordt in de neus geduwd of afwisselend elke neusholte gewassen.
  5. Walnut. Van de bladeren van de noot is 10% zalf op basis van vaseline. Opgeslagen in de kou, beter in de koelkast. Gedurende de dag wordt het neusslijmvlies driemaal besmeurd.
  6. Gebruik Kalanchoisesap in plaats van neussprays en -druppels. Overdag begraaf je een of twee druppels 4 tot 8 keer.

het voorkomen

Als preventieve maatregel, om het optreden van onaangename symptomen van de ziekte te voorkomen, is het aanbevolen om verstevigingsprocedures uit te voeren:

  • Tijdige behandeling van chronische infecties
  • Slaap minimaal 7 uur per dag
  • Loop vaak in de frisse lucht
  • voeren verharding
  • Een belangrijke rol bij preventie speelt de tijdige behandeling van de onderliggende ziekte, die stagnerende processen en zwelling van het slijmvlies veroorzaakte.

Vasomotorische rhinitis verwijst naar chronische pathologieën, dus het is onmogelijk om er volledig vanaf te komen. Maar met de hulp van een goed uitgevoerde therapie en regelmatige preventieve onderzoeken, zal het mogelijk zijn om de ziekte in een langdurige remissie te introduceren.