Adenoïden bij kinderen - wat is het, verwijderen of niet?

Adenoids komen vooral voor bij kinderen van 3 tot 12 jaar oud en leveren veel ongemak en gedoe voor zowel de kinderen als hun ouders, daarom is een spoedbehandeling vereist. Vaak is het verloop van de ziekte gecompliceerd, waarna er adenoïditis is - ontsteking van de adenoïden.

Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen in de vroege voorschoolse leeftijd en blijven enkele jaren bestaan. Op de middelbare school krimpen ze meestal in omvang en geleidelijk atrofiëren ze.

Bij volwassenen worden adenoïden niet gevonden: de symptomen van de ziekte zijn alleen kenmerkend voor kinderen. Zelfs als je deze ziekte had in je jeugd, keert het niet terug naar volwassenheid.

Oorzaken van adenoïde ontwikkeling bij kinderen

Wat is het? Adenoïden in de neus bij kinderen is niets anders dan de proliferatie van het weefsel van de faryngeale tonsil. Dit is een anatomische formatie, die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. Nasofaryngeale tonsil, houdt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die met ingeademde lucht in het lichaam willen komen.

Met de ziekte neemt de amygdala toe, en wanneer de ontsteking verdwijnt, keert deze terug naar zijn normale uiterlijk. In het geval dat de tijd tussen ziekten te kort is (zeg een week of zelfs minder), hebben de gezwellen geen tijd om te verminderen. Dus, in een toestand van constante ontsteking, groeien ze zelfs meer en soms "zwelt" in die mate dat ze de gehele nasopharynx bedekken.

Pathologie is het meest typerend voor kinderen van 3 - 7 jaar. Zelden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan een jaar. Het overwoekerde adenoïde weefsel ondergaat vaak een omgekeerde ontwikkeling, daarom wordt in de adolescentie en de volwassenheid bijna nooit adenoïde vegetatie gevonden. Ondanks deze functie kan het probleem niet worden genegeerd, omdat de overgroeide en ontstoken amandelen een constante bron van infectie zijn.

De ontwikkeling van adenoïden bij kinderen draagt bij aan frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. Uitgangsfactoren voor de groei van adenoïden bij kinderen kunnen infecties zijn - influenza, ARVI, mazelen, difterie, roodvonk, kinkhoest, rodehond, enz. Syfilitische infectie (aangeboren syfilis), tuberculose kan een rol spelen bij de groei van adenoïden bij kinderen. Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen als een geïsoleerde pathologie van lymfoïde weefsels, maar veel vaker worden ze gecombineerd met angina pectoris.

Onder andere oorzaken die leiden tot het optreden van adenoïden bij kinderen, een verhoogde allergeenvorming van het lichaam van het kind, vitaminetekorten, voedingsfactoren, schimmelinvasies, ongunstige sociale omstandigheden, enz., Worden onderscheiden.

Symptomen van adenoïden in de neus van een kind

In normale toestand hebben adenoïden bij kinderen geen symptomen die het gewone leven verstoren - het kind merkt ze gewoon niet. Maar als gevolg van frequente verkoudheden en virale ziekten nemen adenoïden de neiging toe te nemen. Dit komt omdat, om zijn onmiddellijke functie van behoud en vernietiging van microben en virussen te vervullen, adenoïden worden versterkt door proliferatie. Ontsteking van de amandelen - dit is het proces van vernietiging van pathogene microben, wat de oorzaak is van de toename van de klieromvang.

De belangrijkste symptomen van adenoïden zijn de volgende:

veel voorkomende lange loopneus, die moeilijk te behandelen is;
moeite met nasale ademhaling, zelfs bij afwezigheid van rhinitis;
aanhoudende slijmafscheiding uit de neus, wat leidt tot irritatie van de huid rond de neus en op de bovenlip;
ademt met een open mond, de onderkaak hangt op hetzelfde moment, de nasolabiale plooien worden gladgemaakt, het gezicht wordt onverschillig;
slechte, rusteloze slaap;
snurken en snuiven in een droom, soms - je adem inhouden;
trage, apathische toestand, verminderde voortgang en efficiëntie, aandacht en geheugen;
nachtelijke suffocation-aanvallen die kenmerkend zijn voor adenoïden van de tweede tot derde graad;
aanhoudende droge hoest in de ochtend;
onwillekeurige bewegingen: nerveus tikken en knipperen;
de stem verliest zijn resonantie, wordt saai, hees, lethargie, apathie;
klachten van hoofdpijn, die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen;
gehoorverlies - vraagt het kind vaak.

Moderne otolaryngologie verdeelt adenoïden in drie graden:

1 graad: adenoïden bij een kind zijn klein. In deze dag ademt het kind vrij, ademhalingsproblemen worden 's nachts gevoeld, in een horizontale positie. Het kind slaapt vaak, mond open.
Graad 2: adenoïden bij een kind worden aanzienlijk vergroot. Het kind moet de hele tijd door zijn mond ademen, 's nachts snurkt hij vrij hard.
3 graden: adenoïden bij een kind dekken de nasofarynx volledig of bijna volledig af. Het kind slaapt 's nachts niet goed. Omdat hij niet in staat is om zijn krachten te herwinnen tijdens de slaap, wordt hij overdag gemakkelijk vermoeid en neemt de aandacht toe. Hij heeft hoofdpijn. Hij moet zijn mond de hele tijd open houden, waardoor zijn gelaatstrekken veranderen. De neusholte wordt niet meer geventileerd, er ontwikkelt zich een chronische rhinitis. De stem wordt nasaal, spraakloos.

Helaas besteden ouders vaak pas aandacht aan afwijkingen in de ontwikkeling van adenoïden in fase 2-3, wanneer nasale ademhaling moeilijk of afwezig is.

Adenoïden bij kinderen: foto's

Omdat de adenoïden er bij kinderen uitzien, bieden wij voor het bekijken van gedetailleerde foto's.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

In het geval van adenoïden bij kinderen zijn er twee soorten behandelingen: chirurgisch en conservatief. Wanneer mogelijk proberen artsen een operatie te vermijden. Maar in sommige gevallen kun je niet zonder.

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen zonder chirurgie is de meest correcte, prioritaire richting bij de behandeling van hypertrofie van de faryngeale tonsil. Alvorens de operatie te accepteren, moeten ouders alle beschikbare behandelmethoden gebruiken om adenotomie te voorkomen.

Als het KNO erop aandringt om de adenoïden operatief te verwijderen - niet haasten, is dit geen urgente operatie, wanneer er geen tijd is om na te denken en aanvullende monitoring en diagnose. Wacht, volg het kind, luister naar de mening van andere specialisten, maak een diagnose een paar maanden later en probeer alle conservatieve methoden.

Nu, als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect geeft, en het kind heeft een persistent chronisch ontstekingsproces in de nasofarynx, raadpleeg dan de opererende artsen, degenen die adenotomie maken, voor overleg.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet?

Bij het kiezen van - adenotomie of conservatieve behandeling kan niet alleen vertrouwen op de mate van groei van de adenoïden. Met 1-2 graden adenoïden zijn de meesten van mening dat ze niet hoeven te worden verwijderd, en met graad 3 is de operatie eenvoudigweg verplicht. Dit is niet helemaal waar, het hangt allemaal af van de kwaliteit van de diagnose, er zijn vaak gevallen van valse diagnostiek, wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd op de achtergrond van de ziekte of na een recente verkoudheid, wordt het kind gediagnosticeerd met graad 3 en wordt geadviseerd om adenoïden onmiddellijk te verwijderen.

Een maand later nemen de adenoïden merkbaar af in grootte, omdat ze zijn vergroot vanwege het ontstekingsproces, terwijl het kind normaal ademt en niet al te vaak ziek wordt. En er zijn gevallen, integendeel, met 1-2 graden adenoïden, het kind lijdt aan persistente acute respiratoire virale infecties, recidiverende otitis, slaap treedt op apnoesyndroom - zelfs 1-2 graden kan een indicatie zijn voor de verwijdering van adenoïden.

Ook over de adenoïden zal 3 graden de beroemde kinderarts Komarovsky vertellen:

Conservatieve therapie

Uitgebreide conservatieve therapie wordt gebruikt voor gematigde ongecompliceerde vergrote amandelen en omvat medicatie, fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.

De volgende medicijnen worden meestal voorgeschreven:

Antiallergisch (antihistaminicum) - tavegil, suprastin. Gebruikt om de verschijnselen van allergie te verminderen, elimineren ze de zwelling van de weefsels van de nasopharynx, pijn en de hoeveelheid ontlading.
Antiseptica voor lokaal gebruik - collalar, protargol. Deze preparaten bevatten zilver en vernietigen ziekteverwekkers.
Homeopathie is de veiligste van de bekende methoden, goed gecombineerd met traditionele behandeling (hoewel de effectiviteit van de methode zeer individueel is - het helpt iemand goed, zwak voor iemand).
Wassen. De procedure verwijdert pus van het oppervlak van de adenoïden. Het wordt alleen uitgevoerd door een arts die de koekoek-methode gebruikt (door de oplossing in één neusgat in te brengen en de zuigkracht van de andere met een vacuüm) of door een nasofaryngeale douche. Als je besluit thuis te wassen, rij dan nog dieper.
Fysiotherapie. Effectieve kwartsbehandeling van de neus en keel, evenals lasertherapie met een lichtgeleider in de neuskeelholte door de neus.
Climatotherapie - behandeling in gespecialiseerde sanatoria remt niet alleen de groei van lymfoïde weefsels, maar heeft ook een positief effect op het lichaam van de kinderen als geheel.
Multivitaminen om het immuunsysteem te versterken.

Van fysiotherapie, opwarming, ultrageluid, ultraviolet worden gebruikt.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen

Adenotomie is het verwijderen van de keelamandelen door chirurgische interventie. Over hoe de adenoïden bij kinderen te verwijderen, zal de beste arts vertellen. In een notendop wordt de faryngeale tonsil gevangen en afgesneden met een speciaal hulpmiddel. Dit gebeurt in één beweging en de hele bewerking duurt niet meer dan 15 minuten.

Een ongewenste methode om een ziekte te behandelen om twee redenen:

Ten eerste groeien adenoïden snel op en als er een aanleg is voor deze ziekte, zullen ze keer op keer ontstoken raken en elke operatie, zelfs zo eenvoudig als een adenotomie, zal stress veroorzaken bij kinderen en ouders.
Ten tweede hebben de faryngeale amandelen een barrière-beschermende functie, die als gevolg van de verwijdering van de adenoïden voor het lichaam verloren gaat.

Voor het uitvoeren van een adenotomie (dat wil zeggen, verwijdering van de adenoïden) is het bovendien noodzakelijk om indicaties te hebben. Deze omvatten:

frequente herhaling van de ziekte (meer dan vier keer per jaar);
erkende de ondoeltreffendheid van de conservatieve behandeling;
verschijning van ademstilstand in een droom;
het verschijnen van verschillende complicaties (artritis, reuma, glomerulonefritis, vasculitis);
neusademhaling;
zeer frequent herhaalde otitis;
zeer frequente terugkerende verkoudheid.

Het moet duidelijk zijn dat de operatie het immuunsysteem van een kleine patiënt ondermijnt. Daarom moet het lang na de interventie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met medicamenteuze behandeling - anders bestaat het risico van hergroei van het weefsel.

Contra-indicaties voor adenotomie zijn enkele bloedziekten, evenals huid- en infectieziekten in de acute periode.

Symptomen van adenoïden bij een kind

Inhoud van het artikel

Tijdige diagnose en verwijdering van goedaardige tumoren kan geleidend gehoorverlies, retronasale angina, chronische rhinitis, deformatie van het gezicht en de borst voorkomen. Het is mogelijk om pathologie te herkennen aan kenmerkende klinische manifestaties, waarvan de ernst grotendeels wordt bepaald door de mate van adenoïde vegetatiegroei.

Is adenoïden de norm?

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïde vegetatie heeft gegroeid? Adenoïden - een hypertrofische tonsil, die zich bevindt in de boog van de nasopharynx. Zelfs een lichte afbraak van klierweefsels wordt door otolaryngologen beschouwd als een afwijking van de norm. De faryngeale tonsil is betrokken bij het verwarmen en zuiveren van de lucht van voorwaardelijk pathogene micro-organismen. Tegen de achtergrond van de frequente ontwikkeling van aandoeningen van de luchtwegen, groeit het aantal structurele elementen in de lymfoïde weefsels, wat leidt tot hypertrofie van het immuunorgaan.

Het is moeilijk om pathologie vast te stellen bij kinderen jonger dan 3 jaar vanwege de schaarste van symptomen en klachten van het kind aan de verslechtering van de gezondheid.

Een toename van adenoïde vegetatie leidt tot verstopping van de neusholtes en moeite met ademhalen door de neus. Het is bekend dat in geval van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil, het lichaam van de kinderen ongeveer 16-18% zuurstof verliest, hetgeen de fysiologische en soms mentale ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloedt. Natuurlijk kan alleen de otolaryngoloog de mate van hypertrofie van het immuunorgaan bepalen na een hardwarebeurt van de nasofarynx van de patiënt.

Tekenen van adenoïden

Is het mogelijk om de tekenen en symptomen van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil zelfstandig te begrijpen? Zonder speciale apparatuur is het bijna onmogelijk om pathologie te identificeren in de beginfase van lymfadenoïde weefselgroei. In de meeste gevallen zoeken ouders hulp bij een kinderarts die al in ontwikkeling is met een aanhoudende loopneus en frequente recidieven van infectieziekten die zich voordoen bij ongeveer 2 of 3 stadia van adenoïde vegetatiegroei.

U kunt pathologie vermoeden als u de volgende symptomen vindt:

frequente mondopening;
snurken en snurken in een droom;
lethargie en betraandheid;
hoofdpijn;
lichte verslechtering van het gehoor;
verstrooidheid;
verstopte neus zonder rhinitis.

Adenoïden bij een kind treden op als gevolg van frequente overdracht van verkoudheid. In het geval van een infectie in de ademhalingsorganen neemt de pharyngeale amandelen in omvang toe, wat wijst op een intensieve productie van immunoglobuline. Wanneer de ontsteking regresseert, wordt het immuun-orgaan gereduceerd tot zijn normale fysiologische grootte. Maar als de ENT-ziekten te vaak terugkeren, heeft de faryngeale tonsil "geen tijd" om terug te keren naar normaal, wat de reden is voor de groei van klierweefsel.

Het is belangrijk! Frequente recidieven van infectie leiden tot een afname van de lokale immuniteit, wat het risico op ontsteking van de adenoïden verhoogt.

Veel voorkomende symptomen

De meest voorkomende symptomen van adenoïden zijn vergelijkbaar met de manifestaties van verkoudheid, dus ouders negeren vaak de schijn van het probleem. Naarmate het lymfoïde weefsel groeit, verslechtert de gezondheidstoestand van het kind. In ongeveer 42% van de gevallen wenden patiënten zich reeds tot hulp bij een KNO-arts in fase 2 en 3 van hypertrofie van adenoïde-vegetaties.

Het moet duidelijk zijn dat hoe vroeger de pathologie wordt gevonden, hoe pijnloos de behandeling zal zijn. Met een lichte toename van de grootte van de nasofaryngeale tonsil is het mogelijk om de symptomen van de ziekte te elimineren met behulp van conservatieve therapie. Als de hyperplassed glandulaire weefsels de neuskanalen meer dan 50% overlappen, is een operatie noodzakelijk (adenotomie).

Het is belangrijk! Met de gedeeltelijke verwijdering van adenoïde-vegetaties is het risico van herhaalde keelamandelen 47%.

Herken de ziekte door de volgende klinische manifestaties:

terugkerende hoofdpijn;
aanhoudende schending van de neusademhaling;
constante neuscongestie;
geneesbare rhinitis;
slijmafscheiding uit de neus;
droge hoest bij het ontwaken;
periodiek ademhouden tijdens de slaap;
wegvloeien van slijm op de wanden van de laryngopharynx;
gehoorverlies;
frequente exacerbatie van faryngitis, tonsillitis, sinusitis;
schending van fonatie;
constante mondademhaling;
snurken in een droom;
verminderde eetlust;
geheugenstoornis;
nasale stemmen;
ongemotiveerde vermoeidheid.

Hyperplasie van de adenoïden bij een kind leidt tot aanhoudende ademhalingsinsufficiëntie en rhinofonie. Hersenhypoxie beïnvloedt de mentale ontwikkeling en kwaliteit van leven van de patiënt nadelig. Onbehoedzame eliminatie van de pathologie leidt tot de ontwikkeling van depressie, ongemotiveerde agressie en prikkelbaarheid.

Lokale manifestaties

Een geleidelijke toename van de grootte van het immuunsysteem verergert het probleem van de nasale ademhaling. Goedaardige laesies, die over de mond van de gehoorbuizen en neuspassages liggen, voorkomen de uitstroom van slijm uit de neusholte. Congestieve hyperemie van zachte weefsels leidt tot oedeem van de palatinebogen, zachte gehemelte, nasofaryngeale mucosa, enz.

Pathologische veranderingen in de bovenste luchtwegen veroorzaken een afname van de lokale immuniteit, waardoor chronische sinusitis, rhinitis, postnasaal wicking syndroom, blaffende hoest, etc. ontstaan. Ondiepe ademhaling na verloop van tijd brengt vervorming van de borst met zich mee, waardoor het de vorm aanneemt van een bootkiel.

Constante opening van de mond veroorzaakt uitrekking van de gezichtsschedel en het uiterlijk van een onverschillige gezichtsuitdrukking. Door de verlenging van de onderkaak is de beet verbroken en wordt het gezicht opgezwollen. Als de adenoïde vegetatie te laat wordt verwijderd, blijft het kind door de mond ademen nadat de hyperplastische weefsels in de nasopharynx zijn verwijderd.

De mate van ontwikkeling van de adenoïden

Afhankelijk van de ernst van het symptomatische beeld, de mate van oplossing van het glandulaire weefsel en de ernst van de gevolgen, zijn er drie graden hypertrofie van de faryngeale tonsil. In de regel zijn de symptomen van de pathologie, wanneer de adenoïde-vegetaties enigszins verdund zijn, mild en manifesteren ze zich alleen tijdens de slaap of na het ontwaken van het kind. Tijdige herkenning van KNO-ziekten helpt onomkeerbare effecten in het lichaam te voorkomen die gepaard gaan met een schending van de neusademhaling.

Constant ademen door de mond leidt onvermijdelijk tot vervorming van het tandheelkundig systeem. Als de verstopte neus niet tijdig wordt geëlimineerd, zal de vorm van de gezichtsschedel na een paar maanden beginnen te veranderen.

effecten

Zijn er gevolgen van adenoïden en hoe kun je ze voorkomen? Het moet duidelijk zijn dat de hypertrofische tonsil destructief het werk van het gehele ademhalingssysteem beïnvloedt. Dit kan onomkeerbare processen veroorzaken. In het bijzonder is het onmogelijk om de manifestaties van het "adenoïde gezicht" te elimineren, zelfs in het geval van excisie van overgroeide glandulaire weefsels.

Het aantal onomkeerbare veranderingen in het lichaam van het kind, ontstaan op de achtergrond van adenoïde vegetaties, zijn onder meer:

bijt verandering;
geleidend gehoorverlies;
spinale kromming;
urinaire systeemdisfunctie;
chronische KNO-ziekten.

Het is belangrijk! Het gebrek aan zuurstof heeft een negatief effect op het centrale zenuwstelsel van het kind, wat vaak de ontwikkeling van neurose veroorzaakt.

Is het mogelijk om meteen te begrijpen dat de faryngeale tonsil van het kind begon te groeien? Voor de hand liggende symptomen, zoals gehoorverlies, chronische rhinitis en "adenoïde gezicht" komen al voor in de gevorderde stadia van de ontwikkeling van pathologie. U moet contact opnemen met een kinderarts als u het minste teken van adenoïde ontwikkeling vindt - snuiven, snelle vermoeidheid, slechte schoolprestaties, apathie, enz. Tijdige eliminatie van schendingen in het ademhalingssysteem voorkomt de ontwikkeling van onomkeerbare processen.

Wat is adenoïditis?

Het is noodzakelijk om de gebruikelijke tonsilhypertrofie en de ontsteking ervan te onderscheiden. Besmettelijke laesies van adenoïde vegetaties worden adenoïditis (retro-nasale angina) genoemd. De ziekte wordt vaak voorafgegaan door sinusitis, faryngitis, tonsillitis, bacteriële rhinitis, enz. Infectieuze middelen zijn de pathogene microben en virussen, zoals rhinovirus, streptococcus, influenza virus, adenovirus, meningokokken, en Pseudomonas aeruginosa.

Het ontstekingsproces in de weefsels van de nasopharynx leidt tot de ontwikkeling van allergische reacties en ernstige zwelling van de slijmvliezen. Late behandeling van een infectie brengt met zich mee de vorming van etterend exsudaat in de laesies, wat gepaard gaat met de vorming van abcessen. Daaropvolgende stenose van de hypofarynx leidt tot ademhalingsfalen en acute verstikking. Chronische adenoïditis kan de ontwikkeling van glomerulonefritis en pyelonefritis teweegbrengen.

Acute en chronische adenoïditis worden behandeld met antibacteriële en antivirale medicijnen. Als de tijd niet stopt met infectieus-allergische reacties in de ademhalingsorganen, zal dit leiden tot vergiftiging van het lichaam. De penetratie van pathogene metabolieten in de systemische circulatie kan leiden tot een verminderde nierfunctie.

Symptomen van adenoïditis

Wat zijn de symptomen van adenoïde ontsteking bij kinderen? Retronasale angina, d.w.z. acute adenoïditis, voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen tijdens de actieve ontwikkeling van nasofaryngeale tonsillen. ENT-ziekte komt vaak voor als een complicatie van catarrale processen in de neusbijholten en hypofarynx.

Het is mogelijk om ontsteking van hyperplastische weefsels te detecteren door de volgende klinische manifestaties:

temperatuurstijging;
pijn in de neus, uitstralend naar het hoofd;
oorcongestie;
obsessieve hoest;
chronische rhinitis;
ophoping van viskeus sputum in de keelholte;
pijn in een zacht gehemelte bij het slikken;
aanzienlijk gehoorverlies;
etterende loopneus;
parenterale dyspepsie;
conjunctivale ontsteking van de ogen;
gezwollen lymfeklieren;
verstikking 's nachts;
hyperemie van het slijmvlies laryngopharynx.

Als het kind symptomen van een ontsteking van de adenoïden heeft, moet u hulp zoeken bij een KNO-arts. Late behandeling van de ziekte kan leiden tot dysfagie en peritonsillair abces. Indirecte tekenen van septische ontsteking van adenoïde-vegetaties zijn hyperemie en zwelling van de palatinebogen, blokkering van klieren in de lymfadenoïde weefsels, witachtige plaque op de wanden van de keel.

Het is belangrijk! Acute adenoïditis kan gecompliceerd zijn door longontsteking, bronchitis en laryngotracheobronchitis.

diagnostiek

Hoe adenoïden bij kinderen te behandelen? Symptomen van de ziekte kunnen worden verward met de manifestaties van andere KNO-ziekten. In tegenstelling tot de klieren is de nasofaryngeale tonsil niet zichtbaar bij visuele inspectie, daarom kan alleen een gekwalificeerde specialist de mate van orgaanhypertrofie en de aanwezigheid van ontsteking na een hardware-onderzoek van de patiënt bepalen.

Voor een nauwkeurige diagnose voert de otorolaryngoloog de volgende soorten onderzoeken uit:

faryngoscopie - beoordeling van de toestand van het slijmvlies van de oropharynx, die wordt uitgevoerd met een speciale spiegel en een medische spatel; stelt u in staat om de aanwezigheid van foci van ontsteking en mucopurulent exsudaat op het oppervlak van de faryngeale tonsil te bepalen;
x-ray van de nasopharynx - bepaling van de graad van hypertrofie van het immuunorgaan op het radiografische beeld genomen in de laterale projectie van de nasopharynx;
Anterior rhinoscopy - een visuele inspectie van de neuspassages, die met behulp van een otolaryngological spiegel en een speciale flitslicht wordt uitgevoerd; stelt u in staat om de zwelling en de permeabiliteit van de neuskanalen te beoordelen;
posterieure rhinoscopie - onderzoek van de neuskanalen met behulp van een spiegel, die het mogelijk maakt om de mate van choanale doorgankelijkheid en zwelling van de omliggende weefsels te beoordelen;
nasofaryngeale endoscopie - onderzoek van de neusholte met behulp van een flexibele endoscoop; zeer informatieve diagnostische methode maakt het mogelijk om nauwkeurig de plaats van lokalisatie van foci van ontsteking in de amygdala en de mate van ontbinding te bepalen;

Hardware-onderzoek is een bewezen en meest betrouwbare methode voor de differentiële diagnose van KNO-ziekten. Het is echter mogelijk om de aard van de veroorzaker van infectie alleen te bepalen na het verkrijgen van de resultaten van virologisch en bacterieel zaaien. Op basis van de verkregen gegevens, schrijft de arts geneesmiddelen voor aan de patiënt, die ontstekingen kunnen elimineren en bijgevolg de daaropvolgende verdunning van adenoïde-vegetaties.

therapie

Hoe adenoïde vegetatie te behandelen? Therapie wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen of chirurgie door excisie van hyperplastische glandulaire weefsels met adenotomen. De behandelingsmethode die door een specialist wordt bepaald, is afhankelijk van de mate van hypertrofie van het immuunorgaan. Het is bijna onmogelijk om de normale grootte van de tonsil te herstellen met behulp van medicijnen in stadium 2 en 3 van het implanteren van zachte weefsels.

Opgemerkt moet worden dat de tactiek van therapie niet alleen kan afhangen van de mate van ontwikkeling van adenoïde-vegetaties, maar ook van de begeleidende klinische manifestaties. In de regel zijn de volgende soorten medicijnen opgenomen in het schema voor conservatieve behandeling van KNO-pathologie:

pijnstillers - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
antihistaminica - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
vasoconstrictor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
antibiotica - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
immunostimulantia - Dekaris, Immunal, Viferon;
oplossingen voor het wassen van de nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
oplossingen voor inhalatie - "Sodium Chloride", "Fluimucil", "Evkacept".

Bij het nemen van antibiotica is het wenselijk om in het behandelregime probiotica op te nemen die de ontwikkeling van dysbiose voorkomen.

De absolute indicaties voor adenotomie zijn ernstige tonsilhypertrofie (2-3 graden groei van adenoïde-vegetaties), aanhoudende recidieven van KNO-ziekten, aanhoudende rhinitis en absolute obstructie van de neuspassages.

Bij kleine kinderen wordt de operatie alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie, waardoor de chirurg gemakkelijk alle weefsels van de hypertrofische tonsil kan verwijderen.

Adenoïden bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling

Helaas zijn adenoïden tegenwoordig een van de meest voorkomende problemen bij kinderen van 3-7 jaar oud. Bovendien, na verloop van tijd, de ziekte vordert en wordt jonger. Vandaag, met het probleem van adenoïden, gaat elk tweede kind naar de otolaryngoloog. En niet tevergeefs - de tijdrovende behandeling zal adenoïden van de hand doen, en de verwaarloosde toestand kan leiden tot echte problemen en tot een aanzienlijke verslechtering van de levenskwaliteit van de baby. Vandaag zullen we praten over wat adenoïden zijn, hoe en waarom ze verschijnen, wat ermee te doen en of ze adenoïden van een kind moeten verwijderen of niet.

Wat zijn adenoïden

Adenoïden zijn geen orgaan, dit is de naam van een pathologische toename van het lymfoïde weefsel in de nasopharynx. Tussen de keelholte en de neus bevindt zich een nasofaryngeale tonsil, die deel uitmaakt van de keelholte. Het lichaam is een vormeloze substantie in de vorm van een spons. De amygdala heeft een zeer belangrijke functie - het beschermt de keel tegen verschillende microben die het lichaam binnenkomen, samen met lucht, voedsel, water. Het produceert lymfocyten die nodig zijn om een persoon immuniteit te laten vormen. Een vergrote tonsil wordt adenoïde hypertrofie genoemd en wanneer dit belangrijke deel van het lichaam ontstoken raakt, wordt adenoïditis gediagnosticeerd. In de regel zijn adenoïden een bijkomend symptoom van een andere ziekte, maar dit kan veranderen in een onafhankelijk chronisch probleem dat voorkomt dat het kind normaal leeft en ademt. Adenoïden verschijnen in de regel bij kinderen jonger dan 10 jaar, met de leeftijd neemt de omvang van deze amygdala af, soms verdwijnt deze bij volwassenen volledig. Maar voor kinderen is het een onmisbaar orgaan, want tot 5 jaar lang wordt een kind geconfronteerd met een groot aantal virussen, bacteriën, microben - zo wordt zijn immuniteit gevormd.

Waarom adenoïden toenemen

Een toename in de nasofaryngeale tonsil en proliferatie van lymfoïde weefsel is vrij kenmerkend voor verkoudheden en in het bijzonder virale ziekten. Een kind met respiratoire virale luchtweginfecties kan niet door de neus ademen, maar in de regel duurt het niet langer dan een week. In welke andere gevallen een toename van de adenoïden wordt waargenomen en waarom de weefsels gedurende een lange tijd niet afnemen, zullen we proberen dit te begrijpen.

Frequente verkoudheid. Als een kind voortdurend wordt gedwongen om in contact te komen met besmette mensen, wordt hij vaak ziek, vooral met uitgesproken immuniteit. Tegelijkertijd hebben de amandelen gewoon geen tijd om terug te keren naar normaal, ze zijn constant in een opgezwollen vorm. Een vergelijkbare aandoening wordt vaak waargenomen bij zwakke kinderen die naar de kleuterklas gaan.
Infectie. Vele andere infectieziekten, naast andere symptomen, hebben juist zo'n manifestatie - vergrote adenoïden. Als het kind plotseling niet meer door de neus ademt, maar er geen afscheiding uit de neus is, moet u de baby onderzoeken op uitslag, de temperatuur controleren. Adenoïden kunnen worden vergroot voor roodvonk, influenza, mazelen, mononucleosis, difterie, rubella, kinkhoest, etc.
Allergy. De constante aanwezigheid van de amandelen in een vergrote en ontstoken toestand kan wijzen op regelmatig contact met het allergeen. Dat wil zeggen, adenoïden zijn een reactie op irritatie van het slijmvlies. Alles kan een allergeen zijn - voedsel, plantenstuifmeel, stof, huidschilfers van dieren, enz.
Verminderde immuniteit. Als het kind zwak is, niet in de frisse lucht loopt, geen gezond en voedzaam dieet heeft, als hij voortdurend lijdt aan chronische en infectieziekten, is zijn immuniteit erg zwak. De afweer van het lichaam wordt ook verminderd als het kind droge en hete lucht inademt, als hij in een slechte milieusituatie leeft, als stof hem omringt. Het veelvuldig gebruik van snoep, conserveermiddelen en kunstmatige kleuren, aroma's, overeten is zeer schadelijk voor de conditie van het lichaam.
Complicaties. Vaak is de neiging van het kind om adenoïden te zien een gevolg van verschillende problemen bij de moeder tijdens de periode van zwangerschap van de baby. Deze omvatten antibiotica, foetaal trauma, intra-uteriene hypoxie, het gebruik van krachtige medicijnen, drugs of alcohol, vooral in het vroege stadium van de zwangerschap.
Erfelijkheid. Soms is de structuur van het lymfoïde weefsel en de aanleg om te groeien genetisch verwerkt. Namelijk, een pathologie genaamd lymfatisme. Dit leidt tot een verslechtering van de normale werking van de schildklier - het kind wordt traag, apathisch en wint gemakkelijk aan gewicht.
Borstvoeding. Het is al lang bewezen dat een kind dat ten minste zes maanden borstvoeding krijgt een veel sterkere immuniteit heeft, antilichamen tegen verschillende pathogenen worden in het lichaam gevormd.

Al deze oorzaken kunnen het optreden van adenoïditis bij kinderen veroorzaken. Maar hoe manifesteert het zich? Hoe de ziekte tijdig herkennen en een adequate behandeling starten?

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden heeft

Hier zijn enkele karakteristieke symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van deze diagnose.

Allereerst is het onvermogen om door de neus te ademen. Het kind wordt gedwongen om constant door de mond te ademen, vooral tijdens de slaap. Hierdoor worden de lippen van de baby vaak gedroogd, korstjes en zweren op de tere huid van de lippen. In de droom houdt de baby constant zijn mond open, zijn hoofd alsof hij wordt teruggegooid.
Ademen door de mond is een zeer ongemakkelijk proces, vooral als de baby gedwongen wordt om zo constant te ademen. Vanwege dit heeft het kind stemmingswisselingen, hij voelt zich slecht. Een gebrek aan zuurstof leidt tot hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid en verlies van eetlust.
Vanwege de verstopte neus kunnen baby's die borstvoeding krijgen de borst of de fles niet op de juiste manier zuigen. Ze moeten constant ademhalen, vaak kinderen die hierdoor afvallen.
Om voor de hand liggende redenen kan het kind niet ruiken, het reukvermogen wordt verminderd.
Door een obstakel in de neus kan het kind niet normaal slapen - je hoort karakteristiek snurken, snuiven, constant lucht vasthouden, terugvallen, astma-aanvallen. Het kind slaapt zwak en wordt constant wakker met huilen.
Mondslijm wanneer de ademhaling opdroogt, omdat het niet bedoeld is voor een dergelijke belasting. 'S Ochtends krijgt het kind een blaffende hoest totdat hij wat water drinkt.
Het timbre van de stem van het kind verandert ook, hij begint te negeren.
Een persoon heeft een neus nodig om de ingeademde lucht te zuiveren en te verwarmen. Maar omdat de neus gesloten is, komt de lucht koud en vies in het lichaam. Dit leidt tot frequente ontsteking van de ademhalingsorganen, bronchitis, faryngitis, tonsillitis, enz.
De ontstoken tonsil met een aanzienlijke toename sluit niet alleen de neuspassages, maar ook de doorgang tussen de nasopharynx en de oorholte. Hierdoor zijn er frequente otitis, pijn in en schieten in het oor, vaak leidt een lange loop van de ziekte tot gehoorbeschadiging.
Acute adenoïditis komt het vaakst voor tegen de achtergrond van verkoudheid, het gaat gepaard met hoge koorts en de stroom slijm uit de neus.

Om de ziekte te diagnosticeren, moet je als eerste een arts bezoeken. Hij onderzoekt de neuspassages en opent ze met een speciaal hulpmiddel. Inspectie van de keel is verplicht - het kind wordt gevraagd om te slikken - terwijl het zachte gehemelte beweegt en de adenoïden licht trillen. Ze voeren ook vaak een posterieur (intern) onderzoek van de keel uit met behulp van een speciale spiegel, maar veel kinderen ontwikkelen een braakreactie. Een van de modernste en meest informatieve manieren om de adenoïden van uw kind of patiënt te zien, is het gebruik van een endoscoop. Adenoïden worden visueel weergegeven op het scherm, u kunt hun grootte zien, de graad van ontwikkeling van de ziekte nauwkeurig instellen en eventueel slijm en bloed op het oppervlak onderzoeken.

Er zijn drie stadia van toenemende amandelen. De eerste fase van de amandelen - ze blokkeren de nasale doorgang is niet meer dan een derde kind alleen tijdens waken ademen tijdens een ontvangst vastgestelde horizontale adem. De tweede graad - de ademhaling wordt door meer dan de helft geblokkeerd, het kind heeft overdag moeite met ademhalen en 's nachts helemaal niet met zijn neus. De laatste, derde fase - de volledige of bijna volledige afwezigheid van nasale ademhaling. Lang verblijf van het kind in de derde fase - de indicatie voor het verwijderen van de adenoïden.

Medicamenteuze behandeling van adenoïden

In de strijd tegen adenoïden, is het belangrijkste ding de geleidelijke en geduldige vervulling van doktersrecepten. Met de eerste en tweede graad van een toename in adenoïden is het heel goed mogelijk om het medicijn met een ziekte te behandelen, zelfs als het een chronisch verloop van de ziekte is.

Als de adenoïden worden vergroot op de achtergrond van een andere ziekte, wordt alle behandeling teruggebracht tot de bestrijding van de hoofdziekte, in dit geval keren de adenoïden snel terug naar normaal. Bij mononucleosis worden de adenoïden bijvoorbeeld heel duidelijk uitgedrukt, het kind kan niet door de neus ademen. Maar de behandeling van de ziekte vindt voornamelijk plaats met behulp van antibacteriële therapie, in dit geval de penicillinegroep. In andere gevallen van acute en chronische adenoïditis kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt om de neusademhaling te helpen openen.

Antihistaminica. Ze zijn absoluut nodig, en niet alleen voor allergieën. Antihistaminegeneesmiddelen voor 20-30% verlichten de zwelling van het slijmvlies en de amandelen, waardoor het kind een kleine neus kan ademen. U kunt uw baby wat te eten thuis, natuurlijk geven, met inachtneming van de dosering - het kan zijn Zyrtec, Zodak, Suprastin, Lourdes, allergid, Fenistil, etc.
De neus afspoelen. In apotheken zijn er speciale oplossingen en sprays die overtollig slijm uit de adenoïden, bacteriën en virussen wegspoelen en ook het slijmvlies perfect hydrateren. Onder hen zijn Aquamaris, Humer, Morimer. Indien gewenst, kunt u de neus spoelen met eenvoudig zout water.
Vasoconstrictieve middelen. Voor gebruiksgemak worden ze meestal gepresenteerd in de vorm van een spray of druppels. Deze medicijnen moeten noodzakelijkerwijs worden gebruikt, vooral voor het slapengaan. Helaas kunnen ze niet meer dan 5 dagen gebruiken. Men moet niet vergeten dat deze hulpmiddelen alleen worden gebruikt om het symptoom te verlichten - ze hebben geen therapeutisch effect. Baby's kunnen alleen acceptabel zijn voor hun leeftijdsdrugs. Onder de effectieve vasoconstrictor kan worden onderscheiden Naphthyzinum, Sanorin, Rinazolin, etc.
Hormonale druppels en sprays. Deze groep medicijnen helpt wanneer alle anderen niet langer bestand zijn tegen ernstige zwellingen in de neus. Het is belangrijk om ze strikt volgens de instructies te nemen - ze kunnen verslavend zijn. Onder dergelijke fondsen kan Nasonex, Hydrocartisone, Flix, enz. Worden onderscheiden.
Antiseptica. Ze zijn vooral nodig als een toename van adenoïden wordt veroorzaakt door een virale of bacteriologische aard. Onder hen zou ik Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc. willen noemen.

Voor uitgeput en gedroogd neusslijmvlies, kunt u verschillende oliën gebruiken - bijvoorbeeld duindoorn. Zeer effectief medicijn op basis van plantaardige olie - Pinosol. Gebruik Sinupret in de strijd tegen sinusitis van verschillende aard - in druppels of tabletten. Het is ook een effectieve kruidenpreparaat dat zelfs aan kleine kinderen kan worden gegeven. Immunomodulatoren of vitamines zijn nodig om de algemene toestand van de baby te versterken.

Hoe anders om adenoïden te genezen

Hier zijn enkele effectievere manieren om adenoïden te bestrijden die geen verband houden met het gebruik van medicijnen.

Zorg ervoor dat je bewezen zelfgemaakte neusdruppels gebruikt in de strijd tegen verstopte neus - dit is verdund sap van aloë, kalanchoë, ui en knoflook. Spoel de neus af met zout water met behulp van een spuit, een kleine ketel of gewoon het water van een neusgat inademen.
Het is zeer nuttig om inhalaties te maken - met behulp van een vernevelaar of op de ouderwetse manier met een bak met warm water. Als de belangrijkste therapeutische vloeistof kan worden gebruikt antiseptische preparaten, afkooksels van medicinale kruiden, gewoon zout water. Het is raadzaam om het kind uit te leggen dat hij door zijn neus moet ademen.

Vergeet niet dat complexe therapie alleen door een arts wordt voorgeschreven. Met de hulp van een effectieve behandeling, kunt u zich ontdoen van adenoïditis van de eerste en (minder vaak) van de tweede graad. De derde graad wordt alleen conservatief behandeld als er duidelijke contra-indicaties zijn voor de verwijdering van de adenoïden. In andere gevallen vereisen de derde en tweede graad chirurgische ingrepen.

adenoidectomy

Heel veel ouders zijn bang voor deze operatie en tevergeefs. Met moderne apparatuur kunt u adenoïden onder algehele anesthesie verwijderen, het kind gaat dezelfde dag naar huis. Verwijdering van adenoïden is geïndiceerd als de baby niet zelfstandig door de neus kan ademen, als de ziekte vaak eindigt met complicaties in de oren, als het kind 's nachts stopt met ademhalen. U moet begrijpen dat deze eenvoudige handeling de levenskwaliteit van het kind aanzienlijk verbetert. Adenoïden worden niet verwijderd als de baby ernstige ziekten van het hart, bloed, aangeboren afwijkingen van het harde en zachte verhemelte heeft. Ook mogen adenoïden niet worden verwijderd tijdens het griep- en verkoudheidsseizoen, of moet uw baby tijdens het herstel na de operatie in quarantaine worden geplaatst.

Adenoïden zijn een ernstige pathologie die tijdige behandeling vereist. Negeer de neusverstopping bij een kind niet. Met de juiste therapie met adenoïden is het goed mogelijk om ermee om te gaan. Maar als u een tweede of derde graad van toename van adenoïden heeft - wees niet bang voor de operatie, dit zal het kind helpen om weer een normaal leven te leiden. Het belangrijkste is om een goede dokter te vinden die u het allerbelangrijkste kunt vertrouwen: de gezondheid van uw baby.

Oorzaken en behandeling van adenoïden bij kinderen

Ouders van wie het kind vatbaar is voor verkoudheid moeten weten dat het begin van de meeste problemen een vergrote tonsil is. Adenoïden bij kinderen, de symptomen en de behandeling waarvan de ouders zouden moeten weten, kunnen veel gedoe veroorzaken, hoewel hun oorspronkelijke doel was om te beschermen tegen ziektekiemen die het lichaam binnendringen met ingeademde lucht door de neus.

Klieren nemen toe met elke ontsteking van de nasofaryngeale mucosa, maar na herstel wordt de grootte hersteld. Het langdurige verloop van de ziekte leidt tot de proliferatie van lymfoïde weefsel. Ouders van kleuters moeten beslissen of ze de tonsillen verwijderen of weigeren.

Algemene kenmerken van de adenoïden

Adenoïde is de amygdala, gelegen in de nasopharynx en bestaande uit lymfoïde weefsel. De belangrijkste functie is de ontwikkeling van speciale beschermende cellen - lymfocyten die microben kunnen neutraliseren. Oorzaken van defecte veranderingen zijn overdraagbare infectieziekten of erfelijke factoren.

Volwassenen hebben microscopische adenoïden of zijn volledig geatrofieerd. Kinderen van 3 tot 10 jaar oud hebben voldoende ontwikkelde lymfoïde formaties. Het hangt af van hun immuniteit, handelend in de modus van verhoogde belasting, om het lichaam van de baby te beschermen tegen allerlei soorten infecties.

Bij adolescenten worden de amandelen spontaan tot een minimum beperkt en houden ze niet langer het welzijn schadender, op voorwaarde dat het probleem aanvankelijk serieus en competent werd aangepakt. Onlangs begonnen ze adenoïden bij een kind en hun symptomen in de neus te ontdekken, zelfs op een jongere leeftijd.

Kenmerkende kenmerken van adenoïditis

De medische naam voor de pathologische proliferatie van nasofaryngeale amandelen is hypertrofie van de klieren, en hun ontsteking wordt adenoïditis genoemd. Gezwollen adenoïden bij een kind en adenoïditis bij kinderen moeten worden gedifferentieerd, de symptomen en behandeling ervan lijken op de pathologie van de amandelen in de tonsillitis. In het geval van de overgang naar de chronische vorm is er een kans op ernstige complicaties en de verspreiding van infecties naar het hart, de nieren en de gewrichten.

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door het verschijnen van slijmachtige purulente afscheiding uit de neus en keel, koorts, moeite met ademhalen. Vaak betreft een acute ziekte de gehoororganen in de aangrenzende adenoïden bij de ontsteking van het kind, manifestatie is congestie van de oren, pijn in hen en een afname van de geluidsperceptie. Symptomen en behandeling van adenoïditis bij kinderen komen tot uiting:

een lichte stijging van de temperatuur;
mentale retardatie en fysieke ontwikkeling;
verhoogde vermoeidheid;
verslechtering van de prestaties;
concentratiestoornis;
lethargie met gelijktijdige slaapstoornissen;
weigering om te eten.

Op de website van Dr. Komarovsky zijn er foto's en video's over de tekenen van adenoïden en hun therapie, evenals beoordelingen van patiënten.

Verraderlijke klierovergroei

Adenoïden bij een 3-jarig kind vormen een bedreiging voor de terugkerende aandoeningen die samenhangen met het onvermogen van een vrijwillige ademhaling door de neus. Een gezond slijmvlies en neusbijholten bedekt het geheim dat vrijwel alle ziekteverwekkers tegenhoudt. Het feit van obstructie van de luchtstroom creëert een omgeving die bevorderlijk is voor de reproductie van infecties en het optreden van ontstekingen in de bovenste luchtwegen: faryngitis, laryngitis, tracheitis.

Grote klieren zijn gevaarlijk bij het doorslikken van voedsel, ademhalen. Deze moeilijkheden maken de slaap van de baby rusteloos, hij wordt wakker door gebrek aan lucht, uit vrees dat hij zou kunnen stikken. Vergrote amandelen zijn vaak de oorzaak van enuresis voor kinderen. Al deze tekenen en symptomen van adenoïden bij kinderen duiden op de noodzaak om een specialist te zien.

Vaak zijn de klieren gecompliceerd door gehoorverlies, wanneer de klier de gehoorbuis blokkeert en geen lucht naar het middenoor laat. Het resultaat is een verlies van het trommelvlies van elasticiteit, dat de geluidsbeleving beïnvloedt. Om dezelfde redenen leiden adenoïde gezwellen tot terugkerende otitis.

Een ernstig gevolg van de groei van amandelen wordt acute adenoïditis bij kinderen, waarvan de symptomen en de behandeling vrij ernstig zijn. Chronische ontsteking is een normale bron van infecties die kiemen door het hele lichaam verspreidt.

De klieren beïnvloeden de achterstand op school als gevolg van zuurstofgebrek door gebrek aan lucht, waardoor de mentale vermogens worden aangetast.

De lijst met pathologieën die voorkomen bij kinderen tegen de achtergrond van adenoïde-vegetaties is veel langer. Dit is gewoon degene die het vaakst wordt gevonden. De samenstelling van het bloed kan veranderen, een stoornis van het zenuwstelsel kan optreden en onderbrekingen in de nierfunctie. Zelfs een van een aantal van deze symptomen zal de specialist in staat stellen om de aandoening te diagnosticeren en de noodzakelijke therapie voor te schrijven.

Ontstekingsfactoren bij een kind

De oorzaken van adenoïden bij kinderen van 3 jaar vanwege:

genetische predispositie geassocieerd met een anomalie van de lymfatische en endocriene systemen, waarbij de schildklierfunctie vaak wordt verminderd, en de symptomen van adenoïden bij kinderen worden aangevuld met onverschilligheid, wallen en een neiging tot overgewicht;
pathologisch lager en geboortetrauma, voornamelijk door een virale of besmettelijke ziekte die door een vrouw in elk stadium van de zwangerschap wordt opgelopen, waarbij ze antibiotica en andere toxische geneesmiddelen gebruikt;
de aard van borstvoeding, vaccinaties en verschillende ziekten op jonge leeftijd;
te veel eten en misbruik van snoep;
een neiging tot allergische reacties bij familieleden en de baby;
zwakke immuniteit;
ecologische situatie in de regio van het verblijf - met muffe, stoffige lucht, nabijheid van chemische fabrieken, onhygiënische situatie thuis.

Al deze oorzaken van het optreden van adenoïden bij kinderen moeten door de ouders worden beschouwd als een preventieve maatregel om het optreden van de ziekte te voorkomen. Volwassenen die er zelf in de kinderjaren last van hadden, moesten op de symptomen letten om de ontsteking in de amandelen niet te missen en op tijd te beginnen met genezing.

Symptomen en therapie van de ontstoken klieren

In de omstandigheden van het huis is het niet mogelijk adenoïden bij kinderen te bepalen, hun symptomen te bepalen en de behandeling uit te voeren: ze zijn niet zichtbaar. Dit kan alleen gedaan worden door een otolaryngoloog met een speciale spiegel.

Aanzienlijke verschillen in de groei van de amandelen zijn:

frequente lange loopneus, moeilijk te genezen;
moeilijkheid van nasale ademhaling, zelfs bij afwezigheid van rhinitis;
normale loopneus, leidend tot jeuk van de neus;
inademing door de open mond met verzakking onder de onderkaak, en de uitdrukking van het gezicht wordt onverschillig;
angstige en ondiepe baby slaap;
snurken en snurken in een droom, soms stoppen met ademen;
paroxysmale nachtelijke verstikking;
systematische ochtendhoest;
reflex willekeurige gebaren, nerveuze contracties, knipperend;
uiterlijk van nasale en onbegrijpelijke spraak, verandering in stemtimbre;
onverschilligheid, bloedarmoede;
overwerk, warm humeur, hysterie;
gebrek aan zuurstof, leidend tot hoofdpijn;
gehoorverlies, gekenmerkt door het feit dat kinderen de hele tijd opnieuw vragen.

Classificatie en soorten adenoïden

De mate van doorstroming bij kinderen stelt ons in staat om het probleem te classificeren in:

acute ontsteking veroorzaakt door infectie;
chronisch, bestaande in het lichaam voor een lange periode, met periodieke exacerbaties en zwakke punten.

Het bijbehorende teken - een loopneus - is verdeeld in 4 soorten:

Gewone catarre-rinitis, vaak gezien bij acute ademhalingsproblemen. Verschilt in transparante waterige compartimenten, heeft meestal geen speciale maatregelen nodig, behalve het gebruik van neusdruppels die overtollig vocht blokkeren. De diagnose van de ziekte van de klieren verergert echter het verloop van een ademhalingsziekte.
Hooikoorts komt meestal voor bij baby's die vatbaar zijn voor seizoensgebonden intolerantie. Onafhankelijk is dit type rhinitis niet genezen vanwege het feit dat medicamenteuze behandeling bij een allergie-gevoelige baby gecompliceerd kan zijn door anafylaxie. Adenoïden moeten operatief worden verwijderd, omdat:

ze zijn een ongunstig moment in combinatie met allergieën;

de agressieve effecten van stimuli verhogen;

veroorzaken astmatische syndroom en astma-aanvallen.

Rhinorrhea infectieuze etiologie, waarvan de oorzaak streptokokken en stafylokokken zijn, gevangen in de amandelen. Dit type rhinitis wijst op een pathologische bedwelming van het lichaam van het kind. Uit de neusgaten valt een dikke, groenige, stinkende vloeistof op. Een uitgebreide behandeling van adenoïden bij kinderen met antivirale middelen en antibiotica is noodzakelijk. Geneesmiddelen voorgeschreven op de resultaten van tests. Bewaking van de patiënt wordt aanbevolen, aangezien adenoïden bij een kind van 3 jaar, bij wie de symptomen worden vastgesteld, een regelmatige bron van nieuwe vormen van virussen worden.

Chronische sinusitis wordt gekenmerkt door langdurige wallen, roodheid, ontsteking in de neus. Het gaat gepaard met verstopte neus, aanhoudende loopneus, neusstemmen. Het zijn de klieren die de terugkeer van sinusitis veroorzaken. Artsen bevelen chirurgisch debridement van de neusholte aan als effectieve therapie - de adenoïdlaag uit de amandelen snijden gelijktijdig met medicamenteuze behandeling, die de patiënt na zes maanden moet herhalen. Duur en trage sinusitis leidt tot ontsteking van de amandelen.

Graden van adenoïden bij kinderen

De gezwellen van de amandelen zijn verdeeld in graden afhankelijk van de grootte van het groeiseizoen:

Graad 1 komt tot uiting bij baby's met belemmerd nachtelijk ademen vanwege een toename in slaperige toestand, en de gezwellen overlappen de neuspassages van achter naar het derde deel. Chirurgische verwijdering is niet vereist.

Wanneer de 2 e graad in een kind de klok rond ademt ademhaling door de neus wordt geschonden, is hij dutten met zijn mond wijd open, snurkende. De nasopharynx wordt geblokkeerd met 2/3, maar hoeft nog steeds niet te worden verwijderd.

Graad 3 wordt gekenmerkt door hyperplasie van de klieren tot een maximum, lucht wordt absoluut niet door de neus gevoerd. Lagen kunnen de gehoorgang beïnvloeden, otitis media veroorzaken en gehoorbeschadiging veroorzaken. Deze graad is vrij moeilijk, compliceert het welzijn van de baby ernstig.

Orale ademhaling droogt het slijmvlies van de keelholte uit en wordt een factor die leidt tot KNO-ziekten: tonsillitis, laryngitis, pneumonie, auditieve stoornissen, mentale retardatie. Bovendien leidt langdurige oppervlakkige ademhaling tot vervorming van de borst en het optreden van bloedarmoede.

Om dezelfde reden treedt vaak een overtreding op van de maxillofaciale botten en tanden: er wordt een zogenaamd adenoïde gezichtstype gevormd: met een halfopen mond, een langwerpige hangende kaak en prominente snijtanden naar voren.

diagnosticeren

Een ervaren arts kan de ziekte gemakkelijk diagnosticeren. Soms is één blik genoeg om de amandelen te vermoeden. De reden voor de onnauwkeurige verklaring van de conclusie ligt echter soms in het gebrek aan ervaring of overmatige haast. De onmogelijkheid van ademhaling betekent niet noodzakelijkerwijs de aanwezigheid van adenoïden.

Factoren kunnen allergische rhinitis, gekromd neustussenschot, neoplasma zijn. Een gekwalificeerde arts zal de omvang van de ziekte correct bepalen met behulp van stemkleuring, dictie. Een echte conclusie wordt pas verkregen na een gedetailleerd onderzoek van de patiënt, bestaande uit bepaalde acties:

uit het eerste onderzoek van het kind en het achterhalen van de familiegeschiedenis van ziekten;
de oudste diagnosemethode, vaak gebruikt in kinderklinieken, is een vingertest;
uit het onderzoek met behulp van speciale spiegelgereedschappen;
van de röntgenfoto (de imperfectie van de methode - het onvermogen om ontsteking, zwelling, slijm te tonen, je kunt alleen een toename in de amandelen zien);
bij de toepassing van de modernste methoden - endoscopie en computertomografie, die met grote nauwkeurigheid de grootte van de groei en de boosdoener herkennen van hun uitzetting, stromingskenmerken, de aanwezigheid van pus, oedeem, de status van nabijgelegen organen.

Onderzoek van de otolaryngoloog met verouderde methoden kan geen correcte resultaten tonen. Palpatie van de tonsil en de rhinoscopie, vaak brakenbesmetting, pijnlijk en pijnlijk voor kinderen. Endoscopie biedt meer informatie, maar deze methode heeft ook nadelen. Een smalle langwerpige buis met een camera wordt in de neusholte ingebracht. De pijnlijke werking van deze procedure vereist anesthesie van het slijmvlies, terwijl lidocaïne wordt gebruikt, die het membraan kan irriteren en zelfs allergieën kan veroorzaken. Als ouders niet zeker weten of het kind deze procedure gemakkelijk kan overdragen, moet aan de vooravond van het onderzoek een test voor een allergeen worden uitgevoerd of moet deze methode worden opgegeven.

behandeling

Er zijn twee hoofdtypen van behandeling van pediatrische adenoïden - chirurgisch en conservatief. De keuze van de methode hangt af van het stadium van groei en de aanwezigheid van gevolgen. Niet-chirurgische genezing wordt beschouwd als de meest accurate, leidende cursus in de genezing van de amandelen. Het wordt uitgevoerd met een kleine hoeveelheid vergrote amandelen of contra-indicaties voor chirurgische interventie. Alvorens te beslissen of ze toestemming willen geven voor een operatie, moeten ouders alle mogelijke methoden proberen die hen in staat stellen adenotomie op te geven.

Traditionele genezing wordt op verschillende manieren tegelijkertijd uitgevoerd. Met lokale therapie:

begraven vasoconstrictor en ontstekingsremmende druppels (galazolin, sanorin);
spoel de neus met medicijnen (albucide, protargol);
drugs gebruiken voor lokale immuniteitsversterking (Imudon);
Versterkende medicijnen toepassen:
voorgeschreven multivitaminen en sporenelementen;
antiallergische geneesmiddelen worden voorgeschreven (suprastin, claritin);
bieden immunostimulerende stoffen.

Het gebruik van fysiotherapeutische methoden wordt als zeer effectief beschouwd.

Geneesmiddelgenezing van de klieren prioriteit impliceert gewetensvolle eliminatie van het geheim. Alleen reiniging maakt het gebruik van lokale preparaten mogelijk, het teveel aan uitgescheiden werk doet afbreuk aan de werkzaamheid van genezing.

De techniek van lasertherapie is op dit moment een behoorlijk effectieve manier. Veel experts beschouwen het als ongevaarlijk, hoewel niemand de veiligheid heeft bestudeerd. Lasertherapie helpt de zwelling van lymfoïde weefsels te verminderen, verhoogt de immuniteit en vermindert ontstekingen.

Homeopathie wordt beschouwd als de veiligste methode om te genezen, maar het effect is puur individueel: soms geeft het uitstekende resultaten, in andere gevallen helpt het bijna niet. Het is raadzaam om deze methode te proberen, omdat het veilig is, het mogelijk is om het te combineren met andere methoden. Om de kans op volledig herstel te vergroten, moet het medicijn worden geselecteerd door een ervaren homeopaat. De meest effectieve medicijnen zijn lympho-myosoïden - een uitgebreid Duits gemaakt homeopathisch geneesmiddel - en thuja-olie.

Chirurgische verwijdering van de adenoïden

Soms is chirurgische verwijdering van klieren (adenotomie) de enige mogelijke uitweg uit de situatie. Deze operatie wordt als vrij eenvoudig beschouwd in de praktijk van otolaryngologie. Chirurgische interventie wordt alleen voorgeschreven in die gevallen waarin alle andere methoden die geen positief resultaat hebben opgeleverd, zijn geprobeerd en de patiënt de diagnose fase 3 of stadium 4 van regelmatig progressieve klieren heeft.

Vooral noodzakelijke chirurgie voor gezichtsvervorming. Het wordt ongeacht leeftijd, zelfs op de borst uitgevoerd. Bovendien bevelen artsen aan om de tijd niet te vertragen, maar om de manipulatie vóór het begin van de schoolperiode uit te voeren, zodat het succes van de training niet ondergaat.

Meest recent werd de verwijdering van de klieren uitgevoerd zonder anesthesie, omdat pijnreceptoren afwezig zijn in het adenoïde weefsel. Tegenwoordig zijn meningen veranderd, ze begonnen adenotomie uit te voeren met behulp van anesthesie - lokaal of algemeen. Volwassenen krijgen meestal lokale anesthesie, het medicijn wordt aangebracht door te sproeien of uit te smeren met een wattenstaafje, waardoor patiënten zonder pijn bewust kunnen zijn.

De baby's krijgen algemene anesthesie zodat ze het psychologische trauma niet overleven, bijvoorbeeld bij het zien van bloed, en dit stelt de dokter niet in staat om nerveus te zijn. De beslissing om de anesthesiemethode te gebruiken, wordt echter individueel gemaakt, afhankelijk van de situatie.

Methoden van chirurgische interventie om de adenoïden te verwijderen, zijn er slechts 2: traditionele en endoscopie. De eerste methode omvat het gebruik van speciaal gereedschap. Een belangrijk nadeel van deze methode is dat de invloedszone buiten het zicht van de arts ligt. Niet volledig verwijderde klieren zijn beladen met recidieven.

Bij endoscopische adenotomie worden moderne technologieën gebruikt, die de chirurg in staat stellen om het orgel te zien en heel duidelijk te handelen, zonder restanten te missen en zonder extra weefsel aan te raken. Deze methode wordt steeds populairder, hoewel de toepassing van de traditionele methode doorgaat.

De duur van de operatie adenotomie ongeveer een uur, dan moet je de observatie van artsen gedurende de dag. De temperatuur die wordt verhoogd na de operatie mag niet worden vernietigd met geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten, om geen bloeding te veroorzaken.

Herhaalde verwijdering van de klieren wordt niet uitgevoerd. Het biedt niet altijd een complete remedie. De bron van de infectie kan later op een andere plaats verschijnen, daarom is het noodzakelijk om uit te zoeken waar het ontstekingscentrum zich bevindt door een analyse uit te voeren die ook de gevoeligheid van antibiotica bepaalt. Daarna wordt de therapie voorgeschreven met behulp van geneesmiddelen waarvoor de gevoeligheid is vastgesteld.

Home remedies

Genezing van adenoïden is een lang proces en vereist geduld. Thuis wordt aangeraden om folk remedies te gebruiken:

De keel spoelen met behulp van eucalyptusinfusie, hiervoor wordt 100 g droge bladeren op 1 liter kokend water gegoten en 6 uur in een thermoskan opzij gezet en vervolgens gefilterd. Er wordt driemaal per dag gewassen. Herstel vindt plaats in zes maanden.
Aloë sap driemaal daags toedienen, en je moet strikt de micro-dosis observeren - 2 druppels per keer. Het wordt aanbevolen om het evenement het hele jaar door uit te voeren om het resultaat te consolideren, dat vrij snel verschijnt.
Bouillon stinkende gouwe, gebrouwen volgens het recept: 2 el. l. gedroogd mengsel voor 2 kopjes water, dient voor het wassen van de keel, of vers sap - het wordt in de neusgaten 2 druppels twee keer per dag gedruppeld gedurende anderhalve maand. Samen zijn deze technieken niet van toepassing.
Thee tree olie, duindoorn, thuja in de neus. De methode is nogal gecompliceerd en vereist voorbereidende voorbereiding: de neus wassen met een zoutoplossing, met vasoconstrictieve preparaten om congestie te verminderen. Wanneer vrije ademhaling verschijnt, begint het medicijn te druipen volgens het schema: duindoorn wordt 2 maal per dag gedurende 2 weken met 4 ml op elk neusgat aangebracht. Voor thuja en tea tree wordt de procedure herhaald.

Er zijn andere methoden voor thuisbehandeling van klieren, waarvan de effectiviteit in de praktijk wordt getest en een individuele aanpak vereist.

Preventieve maatregelen

De regels die moeten worden gevolgd om infectie te voorkomen, zijn eenvoudig en toegankelijk:

maximale beschikbaarheid van geschikte klimatologische omstandigheden op de verblijfplaats van het kind, bestaande uit het bevochtigen en ventileren van de kamer en het handhaven van de steriliteit;
het vasthouden aan een volledige slaap, een gunstig effect op het welzijn van de baby;
het creëren van een uitgebalanceerd dieet met vitaminerijk voedsel dat de immuniteit van het kind ondersteunt;
versterking van het lichaam van het kind, verhoging van de weerstand door een actieve levensstijl, regelmatige lichaamsbeweging, bijwonen van extra klassen;
geleidelijke verharding;
recept van vitaminepreparaten;
sanitaire voorzieningen van de mondholte;
naleving van hygiënevoorschriften;
wandelen in de frisse lucht;
beperking van de tijd van gebruik van elektronische apparaten.

Deze algemene principes helpen je baby te beschermen tegen problemen met ontstekingen van de amandelen.

De belangrijkste factor bij het verschijnen van tonsilhypertrofie is frequente verkoudheid, griep, allergieën en gezinspredicatie. Complicaties kunnen ernstig zijn en de behandeling duurt lang, soms moet je je toevlucht nemen tot een operatie. Ziektepreventie is altijd veel eenvoudiger en effectiever dan het genezingsproces. Daarom houdt de naleving van de preventieregels het risico op infecties in en de gezondheid van de baby.