Hoe bronchitis te genezen met antibiotica: een lijst met de beste medicijnen

Bronchitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de bronchiën. Er kunnen verschillende soorten zijn, die elk kenmerkende symptomen en een specifieke behandeling hebben die de arts moet voorschrijven. Vergeet niet dat zelfgenezing van zo'n ernstige ziekte zoals bronchitis thuis gewoonweg gevaarlijk is!

Typen en symptomen

Het ontstekingsproces kan in de volgende vormen voorkomen:

• etterig - sputum uitgescheiden bij hoesten, bevat een mengsel van pus; Meer informatie over hoe u purulente bronchitis bij volwassenen kunt behandelen, kunt u ontdekken door het artikel te lezen.
• purulent-sereus - gekenmerkt door de afgifte van specifiek sputum, gekenmerkt door een grijze kleur en de aanwezigheid van "vezels" / inlays van pus;
• fibrineus - sputum bij een patiënt is zeer visceus en dik, slecht gescheiden, wat een vernauwing van het lumen van de bronchus en als gevolg daarvan aanvallen van bronchospasmen veroorzaakt;
• hemorragisch - een ontstekingsproces tast de bloedvaten aan, verdunt hun wanden en bloed komt in het sputum terecht;
• Catarrale is de meest voorkomende vorm van bronchitis, gekenmerkt door de ophoping van grote hoeveelheden slijm in de bovenste bronchiën.

Hoe is de behandeling van chronische bronchitis met antibiotica, het is de moeite waard om te lezen voor informatie in dit artikel.

Deze ziekte kan een andere koers hebben:

• acute bronchitis - begint altijd plotseling, gepaard met pijn in de borst (zelfs bij diepe ademhaling), paroxysmale hoest en koorts;
• chronische bronchitis - is een gevolg van de onbehandelde acute vorm, heeft alle bovengenoemde hoofdsymptomen van bronchitis, maar in een minder uitgesproken vorm, en hyperthermie (koorts) kan volledig afwezig zijn.

Bij onderzoek van de patiënt en de diagnose differentieert de arts noodzakelijkerwijs bronchitis en volgens de functionele basis:

• niet-obstructief - vernauwing van de bronchiën, plotselinge bronchospasmen en verstikking wordt niet waargenomen;
• obstructief - door de grote hoeveelheid stroperig sputum of door de anatomische kenmerken van het lichaam van de patiënt, treedt een aanzienlijke vernauwing van het lumen van de bronchiën op. In dit geval klaagt de patiënt over kortademigheid, aanvallen van kortademigheid, vergezeld van een gespannen droge hoest. Maar hoe je obstructieve bronchitis bij kinderen behandelt, kun je uitzoeken door dit artikel te lezen.

Antibiotica voor bronchitis

Velen die de eerste symptomen van de ziekte in kwestie hebben opgemerkt, starten de behandeling voor bronchitis met propolis, soda, knoflook en andere folkremedies en gewone hoestpillen - dit is fundamenteel verkeerd! Alleen antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica) kunnen direct worden verlicht door ontstekingen en pathogene micro-organismen (bronchitis heeft een infectieuze etiologie) en alle andere behandelings- en remediemethoden zullen de toestand van de patiënt alleen maar verlichten. Dit betekent niet dat u onmiddellijk en onvoorwaardelijk een antibioticakuur moet ondergaan - u moet nog steeds een arts raadplegen, maar wat voor soort antibioticum wordt het vaakst gebruikt bij kinderen met bronchitis, zegt het artikel.

Belangrijk: bij acute bronchitis worden antibiotica helemaal niet voorgeschreven - deze vorm van het ontstekingsproces heeft een virale etiologie en de geneesmiddelen in kwestie zijn absoluut nutteloos in de strijd voor gezondheid met virussen.

Antibiotica kunnen worden voorgeschreven in pillen en injecties, maar het is de tabletvorm van geneesmiddelen die het vaakst wordt gebruikt - hiermee kunt u de hele behandelingskuur op een poliklinische basis ondergaan, zonder dat u in het ziekenhuis hoeft te blijven. Artsen kunnen injecties met antibacteriële geneesmiddelen voorschrijven in de volgende gevallen:

• lichaamstemperatuur bereikt de hoogste limieten en blijft langer dan een dag op dit niveau;
• er zit pus in het sputum;
• bronchospasmen en ernstige kortademigheid worden waargenomen.

Bovendien kunnen antibiotica ook worden gebruikt tijdens inhalaties met een vernevelaar - dit wordt over het algemeen beschouwd als de meest effectieve behandelingsmethode: het medicijn komt direct op de wanden van de bronchiën die worden beïnvloed door het ontstekingsproces en werkt gelokaliseerd.

Antibiotica van de oude generatie

Meestal, in de behandeling van bronchitis van verschillende vormen en typen, worden artsen penicillines voorgeschreven - de voorbereidingen van de oude generatie, maar dit heeft ze niet minder effectief gemaakt. Aanbevolen medicijnen:

Aanbevolen dosering: 625 mg per dosis. Er zouden 3 van dergelijke ontvangsten per dag moeten zijn (om de 8 uur). Belangrijk: penicillines geven een zeer goed effect, maar vaker wordt resistentie van de pathogene bacteriën die bronchitis veroorzaakten voor deze geneesmiddelen gedetecteerd. Daarom wordt een medicijn voorgeschreven aan de patiënt, vervolgens wordt de ontwikkeling van de ziekte gevolgd (gedurende 3 dagen) en bij afwezigheid van positieve veranderingen wordt het antibioticum vervangen door een ander, effectiever exemplaar.

macroliden

Als een patiënt individuele intolerantie en / of overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica heeft, worden hem macroliden toegewezen. Deze omvatten:

Ze worden meestal in tabletvorm geproduceerd, dus de dosering wordt als volgt berekend: 1 tablet per receptie, gebruik moet elke 6-8 uur worden uitgevoerd.

Moderne antibiotica

Bij obstructieve bronchitis worden antibiotica van de nieuwe generatie voorgeschreven - cefalosporines, die alleen intramusculair of intraveneus (in ernstige gevallen) in het lichaam worden geïnjecteerd. Deze omvatten:

• levofloxacine;
• ceftriaxon;
• ciprofloxacine;
• Cefuroxime.

Opmerking: de exacte dosering moet worden voorgeschreven door de behandelende arts - deze zal afhangen van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de "verwaarlozing" van het ontstekingsproces.

fluoroquinolonen

Als bij een patiënt eerder chronische bronchitis werd vastgesteld, moeten bij de eerste tekenen van exacerbatie fluoroquinolonen worden ingenomen - breedspectrumantibiotica, identiek aan cefalosporines, maar zachter / meer goedaardig. De meest voorgeschreven:

• moxifloxacine;
• Lefofloksatsin;
• Ciprofloxacine.

Het wordt aanbevolen om de behandeling uit te voeren met een korte zevendaagse cursus, waarbij één van de bovenstaande geneesmiddelen tweemaal daags intramusculair moet worden toegediend. Welke hoeveelheid van het medicijn per injectie nodig is, kan alleen door een arts worden bepaald - in dit geval is het niet verstandig om zelf een beslissing te nemen.

De chronische vorm van bronchitis wordt altijd en onvoorwaardelijk behandeld met antibiotica - ze zullen het ontstekingsproces helpen om het stadium van langdurige remissie te 'besturen'.

Antibiotica en vernevelaar

Antibiotica kunnen ook worden gebruikt om inhalaties met een vernevelaar uit te voeren - het effect zal vrijwel onmiddellijk worden bereikt, omdat in dit geval het medicijn directioneel / gelokaliseerd en onmiddellijk na inname zal werken. Meestal voor dit type behandeling wordt Fluimucil voorgeschreven - een medicijn dat zowel een antibacterieel middel als een speciaal middel bevat om het sputum te verdunnen. Een antibioticum wordt geproduceerd in de vorm van een poeder - u moet één verpakking nemen en het oplossen in een kleine hoeveelheid natriumchloride (maximaal 5 ml), en de resulterende vloeistof wordt verdeeld in twee inhalaties per dag. Voor gebruik raden wij aan om Fluimucil-antibioticuminstructies voor inademing te lezen.

Fluimucil-inhalaties zijn het meest effectief voor etterende bronchitis, maar kunnen ook worden voorgeschreven voor andere soorten ontstekingsziekten die worden overwogen.

Indicaties / contra-indicaties

Antibiotica zijn vrij krachtige geneesmiddelen die categorische indicaties en contra-indicaties hebben. Je kunt niet zonder reden antibacteriële middelen gebruiken - in de meeste gevallen zijn ze absoluut nutteloos, maar hun negatieve effect op het werk van de darmen, lever en nieren kan al bestaan ​​(de zogenaamde bijwerkingen). Voor degenen die meer willen weten hoeveel dagen om antibiotica te drinken voor bronchitis, kun je van het artikel leren. Daarom moet u de duidelijke indicaties kennen voor de aanstelling / het gebruik van antibiotica voor de behandeling van verschillende vormen / soorten bronchitis:

• borderline hoge lichaamstemperatuur, die niet kan worden verminderd door conventionele antipyretica;
• purulente sputum-inhoud;
• bronchospasmen ontwikkelen;
• eerder gediagnosticeerd chronische bronchitis.

Het is ten strengste verboden om artsen voor te schrijven of antibiotica te nemen wanneer:

• ziekten van het urinewegstelsel ernstige natuurlijk - nierfalen / nefropathie;
• verminderde leverfunctie - selectief, bijvoorbeeld bij sommige vormen van hepatitis;
• maagzweeraandoening van het maag-darmkanaal (maag / twaalfvingerige darm).

Belangrijk: het is noodzakelijk om de allergische reactie op antibiotica te elimineren - het kan zich snel ontwikkelen, wat leidt tot anafylactische shock en angio-oedeem.

En let op: als kort voor de ontwikkeling van bronchitis, de patiënt al is behandeld met antibacteriële geneesmiddelen van welke groep dan ook, dan zijn deze fondsen absoluut nutteloos bij de behandeling van elk type bronchitis.

Mogelijke complicaties

Bij het negeren van de symptomen van bronchitis, zelfbehandeling en weigering van antibacteriële geneesmiddelen kunnen zich vrij ernstige complicaties van bronchitis ontwikkelen:

• pneumonie en pneumothorax;
• bronchiale astma - obstructieve bronchitis is in dit opzicht bijzonder gevaarlijk;
• pulmonale hypertensie;
• emfyseem;
• bronchiëctasieën.

Let op: acute bronchitis met een goed uitgevoerde behandeling kan snel genoeg worden genezen, anders zal de vorm van de ziekte zeker worden vervangen door een chronische.

video

Uit deze video leer je over de juiste behandeling van chronische bronchitis:

Frequente recidieven van chronische bronchitis, verlengd obstructief, etterig en / of catarraal type van de beschouwde ziekte kunnen leiden tot de ontwikkeling van ontsteking in andere organen en lichaamssystemen - otitis (acuut / chronisch), tonsillitis (gecompenseerd / gedecompenseerd) worden als complicaties beschouwd.

De beste antibiotica voor bronchitis

De behoefte aan antibiotica voor bronchitis veroorzaakt vaak controverse bij artsen en patiënten. In Russische ziekenhuizen worden ze onmiddellijk na opname gebruikt, zonder te wachten op de resultaten van bakposev. In sommige gevallen voorkomt deze aanpak de complicaties van de ziekte, in andere gevallen veroorzaakt het extra schade aan de gezondheid. Hoe gerechtvaardigd is het gebruik van antibiotica voor bronchitis en wanneer het onmogelijk is om zonder te doen?

Hoe antibiotica werken

Om te weten of u het medicijn moet gebruiken, moet u weten welk effect het heeft. Antibiotica - korte naam voor een groep antibacteriële geneesmiddelen. Deze stoffen vernietigen de ziektekiemen die de ziekte veroorzaken en zijn daarom zeer effectief bij het behandelen van vele aandoeningen.

Er moet echter aan worden herinnerd dat antibiotica een schadelijk effect hebben niet op alle microben, maar alleen op bacteriën, zowel pathogeen als heilzaam. Antibacteriële geneesmiddelen zijn niet effectief tegen virussen, waardoor hun gebruik bij ongecompliceerde virale ziekten zinloos is.

Indicaties voor antibiotische therapie

Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor bacteriële infecties, die kunnen verschijnen als een onafhankelijke ziekte of een complicatie zijn van een andere aandoening. Een enkel behandelingsregime en algemene indicaties voor alle antibiotica bestaan ​​niet. Voor elk medicijn bevatten de instructies de ziekten en het spectrum van micro-organismen waarvoor het actief is.

In het geval van bronchitis vindt de antibioticabehandeling plaats in de aanwezigheid van een bacteriële flora of een hoge waarschijnlijkheid van het optreden ervan. Indicaties voor de benoeming van deze groep geneesmiddelen zijn voorwaarden wanneer:

1. De patiënt is een bejaarde persoon wiens immuniteit verzwakt is. In een dergelijke situatie zal het antibioticum helpen complicaties te voorkomen en een bacteriële infectie toe te voegen, waarvan de waarschijnlijkheid zeer hoog is.
2. Er was een exacerbatie van de chronische vorm van bronchitis.
3. De acute vorm van bronchiale boomontsteking is vertraagd en het herstel vindt niet meer dan 3 weken plaats.
4. Bronchitis wordt veroorzaakt door schade aan de slijmvliezen, zoals brandwonden aan de luchtwegen.
5. De veroorzakers zijn chlamydia of mycoplasma, omdat ze moeilijk anders te behandelen zijn.

Hoe een medicijn te kiezen

De belangrijkste regel bij de keuze van het antibioticum is dat het actief moet zijn in relatie tot het pathogene agens. Bij elke ziekte is er een lijst toegestaan ​​voor de behandeling van medicijnen. U kunt het eerste beschikbare antibioticum niet kopen en de behandeling starten.

Een belangrijk punt bij de keuze is de aard van de verdeling van het geneesmiddel in de weefsels van het lichaam. Als het pathogeen in de longen is gelokaliseerd en de grootste concentratie van het medicijn in de urinewegen wordt gevonden, is het beter om een ​​ander middel te kiezen.

De algemene aanbevelingen voor de behandeling van bronchitis zijn als volgt:

1. De eerste paar dagen van bronchitis worden behandeld zonder het gebruik van antibiotica. De uitzondering zijn patiënten met een grote kans op bacteriële complicaties. De voorkeur wordt gegeven aan een groep geneesmiddelen die verwant is aan penicillinen.
2. Chronisch ontstekingsproces met een hoge waarschijnlijkheid gaat gepaard met de aanwezigheid van bacteriële flora, zodat de arts een medicijn kan voorschrijven uit de groep van macroliden of cefalosporines.
3. Met betrekking tot chlamydia-infectie zullen macroliden, fluoroquinolonen, tetracyclines effectief zijn. Wanneer mycoplasmal - macroliden.
4. Obstructieve vorm, vooral de aanwezigheid van etterig sputum, kan een aanwijzing zijn voor de benoeming van macroliden, fluoroquinolonen of geneesmiddelen waaraan de sputumkweek de gevoeligheid van het pathogeen heeft onthuld.

Berekening van doseringen

Antibioticadoseringen worden berekend op basis van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. De toegestane intervallen van de norm voor elk medicijn zijn de arts bekend en staan ​​ook in de instructies. Voor elk actief ingrediënt heeft zijn eigen dagelijkse inname en het is niet gelijk aan de dosering van andere antibiotica.

Bepaal als regel eerst de dagelijkse dosis van het medicijn en verdeel het vervolgens in het vereiste aantal doses. De frequentie en duur van de cursus worden ook bepaald door de arts. Bij antibiotische therapie is het erg belangrijk om gelijke intervallen tussen doses van het medicijn te observeren om een ​​stabiele concentratie van de werkzame stof in het bloed te garanderen.

Antibiotische groepen voor bronchitis

Alle antibiotica zijn verdeeld in verschillende groepen, afhankelijk van de activiteit van stoffen, hun verdeling in de weefsels en het werkingsmechanisme.

Macroliden. Ze blokkeren eiwitsynthese in de bacteriecel, wat leidt tot de dood. Zeer veel gebruikt voor bronchitis, vooral langdurig. Hoge concentraties worden gevonden in de luchtwegen, wat de effectiviteit ervan verklaart. Een klassieke vertegenwoordiger is azithromycin.

Penicillines. Ze vernietigen de celmembranen van bacteriën en zijn vaak de favoriete medicijnen bij antibiotische therapie voor luchtwegaandoeningen. Ze hebben een hoog veiligheidsprofiel, maar het nadeel is de frequente allergische reacties die bij deze geneesmiddelen optreden. Van de vertegenwoordigers van de penicilline-serie kan worden onderscheiden amoxicilline - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracyclines. Bekend als breed-spectrumantibiotica, echter, neemt de weerstand van bacteriën voor hen constant toe. Het gebruik van medicijnen in deze groep voor luchtweginfecties wordt steeds minder, ook vanwege het grote aantal bijwerkingen.

Fluoroquinolonen. Vernietig het DNA van bacteriën. Het voordeel van medicijnen is dat ze een zeer breed bereik van activiteit vertonen en worden voorgeschreven voor verschillende ziekten. Van de nadelen kan worden opgemerkt de frequente ontwikkeling van dysbiose. Vertegenwoordigers - ofloxacine, levofloxacine.

Cefalosporinen. Sterk genoeg antibiotica, maar veroorzaken vaak allergieën. Heb een breed spectrum van actie. Vertegenwoordigers - Ceftriaxon, Cefazolin, Cefalexin.

Carbapenems. Sterke antibiotica, resistent tegen de werking van destructieve enzymen van bacteriën. Alleen gebruikt als back-upmedicijnen.

Antibiotica doseringsvormen

De wijze van toediening van het geneesmiddel wordt bepaald door de ernst van de ziekte en de leeftijd van de patiënt. De arts kan een antibioticum voorschrijven:

1. In tablets. De meest geschikte vorm, die wordt gebruikt voor milde en matige ernst van de ziekte. Tabletten worden aanbevolen voor patiënten vanaf 6 jaar. Voor jongeren produceren fabrikanten vloeibare doseringsvormen, die ook oraal (oraal) worden ingenomen.
2. Injectie. Injecties worden gemaakt in het ziekenhuis. Ze zijn geïndiceerd voor patiënten met ernstige ziekte, evenals voor degenen die om de een of andere reden geen medicijnen kunnen nemen via de mond.
3. Inademing. Een effectieve manier om infecties bij luchtwegaandoeningen, met name bronchitis, te bestrijden. Inhalaties worden voorgeschreven wanneer het pathologische proces in de luchtwegen is gelokaliseerd en de infectie zich niet heeft verspreid naar andere organen. Inhalaties geven een snel en goed resultaat van de behandeling en hebben vrijwel geen bijwerkingen.

De meest effectieve medicijnen

De volgende zijn beschreven antibiotica, die het vaakst worden voorgeschreven door artsen voor bronchitis:

Biseptol. Goedkoop en effectief antibacterieel middel, dat tot de groep van sulfamedicijnen behoort. Is niet van toepassing op moderne medicijnen, dus lange tijd gebruikt, maar wordt nog steeds vaak de keuze van artsen. Gebruikt voor infecties van de bovenste luchtwegen, luchtwegen, urinewegen. Kan een negatief effect hebben op de lever, de nieren en het bloedsysteem.

Flemoksin-Soljutab. Een tablet die kan worden doorgeslikt of opgelost in water. Smaakt goed. Het medicijn is bestand tegen de werking van maagsap. Goed helpt bij infecties van de luchtwegen, het maag-darmkanaal en het urogenitaal stelsel. Een van de veiligste medicijnen.

Augmentin. Het heeft een breed werkingsspectrum, het wordt voorgeschreven voor bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in de nieren, zachte weefsels. Het verwijst naar beschermde penicillines, die vaak worden voorgeschreven door artsen. Amoxiclav heeft een vergelijkbaar effect.

Ofloxacin. Het is effectief bij infecties van de buikholte, KNO-organen, urinewegen. Niet bestemd voor zwangere vrouwen en kinderen tot 15 jaar.

Azitromycine. Goed en snel helpt bij bronchitis en longontsteking. Vereist een korte behandelingskuur bij zowel volwassenen als kinderen. Een van de meest populaire en goedkope geneesmiddelen die aandoeningen van de luchtwegen behandelen. Contra-indicaties zijn overgevoelig voor het geneesmiddel.

Cefazoline. Verkrijgbaar in ampullen. Het medicijn moet in een ziekenhuis worden behandeld. Het behoort tot de eerste generatie cefalosporinen. Effectief met pneumonie, infecties van de huid, botten, peritonitis, endocarditis.

Sumamed. Originele azithromycin. De prijs van het medicijn is hoger dan zijn analogen. Met bacteriële ontstekingen in de luchtwegen is het niet minder effectief dan veel nieuwere geneesmiddelen van de laatste generatie. Het wordt gebruikt bij alle ziekten die worden veroorzaakt door microben die gevoelig zijn voor azithromycine.

Fusafungine. Ook actief tegen paddenstoelen. Het wordt gebruikt in de vorm van een aerosol voor infecties van de bovenste luchtwegen en neusgangen. Verkocht zonder recept.

Naast antibiotica bij de behandeling van bronchitis, worden mucolytica veel gebruikt (Fluimucil, ACC voor bronchitis), evenals slijmoplossend en bronchodilatorgeneesmiddelen (Ascoril). Ze helpen symptomen verlichten en het herstel versnellen.

Traditionele methoden voor de behandeling van bronchitis

In de beginfase van de ziekte is de traditionele geneeskunde niet slechter van invloed op medicinale agentia. Opwarmprocedures, inhalaties met etherische oliën, afkooksels van medicinale kruiden hebben zich goed bewezen. Natuurlijke antibiotica zijn uien en knoflook. Het is ook de moeite waard om bijenproducten te benadrukken, die zeer effectief virussen en bacteriën bestrijden, evenals het ontstekingsproces verminderen.

Antibiotica voor zwangere vrouwen en kinderen

Antibiotica tijdens de zwangerschap worden alleen in extreme gevallen voorgeschreven. In het eerste trimester is het mogelijk om moderne medicijnen uit de groep van penicillines te gebruiken. Vanaf het tweede trimester is het toegestaan ​​om enkele cefalosporines te gebruiken. Fluoroquinolonen en tetracyclines zijn ten strengste verboden. De beste keuze voor de behandeling van bronchitis is het gebruik van fusafungine of andere geïnhaleerde vormen.

Voor kinderen worden beschermde aminopenicillines als de veiligste beschouwd. Ze zijn al vanaf jonge leeftijd goedgekeurd voor gebruik. Het is echter erg belangrijk om de dosering van het antibioticum correct te berekenen, op basis van het gewicht van het kind. Als u allergisch bent voor deze groep, kunnen macroliden of cefalosporines worden voorgeschreven.

Het aantal factoren dat moet worden overwogen bij het voorschrijven van een geneesmiddel voor bronchitis is vrij groot. Welk antibioticum is beter geschikt voor een volwassene of een kind, alleen een arts kan kiezen. Hoeveel moet het geneesmiddel voor longontsteking of milde hoest worden gedronken, moet ook door een specialist worden bepaald. Do not self-medicate - het kan niet alleen niet effectief zijn, maar ook leiden tot extra schade aan de gezondheid.

JMedic.ru

Een van de meest voorkomende aandoeningen van de luchtwegen is bronchitis. Bronchitis wordt gekenmerkt door een ontsteking, waarbij de bronchiale mucosa wordt aangetast. De meest voorkomende oorzaak van virussen. Hieruit volgt dat het gebruik van antibiotica voor bronchitis alleen nodig is bij het samengaan van de infectie. De kenmerken van het verloop van de ziekte, welke geneesmiddelen moeten worden ingenomen, zullen hieronder worden besproken.

Oorzaken en soorten van de ziekte

Bronchitis ontwikkelt zich na verkoudheid of verkoudheid, kan deze begeleiden of zelfstandig opkomen. Wanneer virussen worden blootgesteld aan het slijmvlies van de bronchiën, worden ze beschadigd, wat gunstige omstandigheden creëert voor de penetratie van de bacteriële flora binnenin. Als bacteriële bacteriën zich hebben aangesloten bij de virale pathogenen, is het immuunsysteem verzwakt en kan het zichzelf niet redden, alleen dan is behandeling van bronchitis met antibiotica gerechtvaardigd.

Er zijn verschillende soorten bronchitis:

1. Acute bronchitis. Deze vorm van de ziekte begint zich te ontwikkelen tegen de achtergrond van een acute respiratoire virale infectie of griep. De ziekte veroorzaakt een virus, het heeft een structuur die radicaal verschilt van bacterieel, antibiotica van bronchitis zijn in dit geval onpraktisch. Met een goede immuunrespons kan het lichaam het alleen aan, een patiënt krijgt rust voorgeschreven, overvloedig gedronken, symptomatische behandeling, in de vorm van hoestmiddelen, slijmoplossend medicijn. Ambroxol, broomhexine en Gerbion worden gebruikt voor de behandeling van natte hoest. Voor droge hoest worden Sinekod, Codelac Fito en anderen aanbevolen.

Het organisme van elke persoon wordt bewoond door de zogenaamde opportunistische micro-organismen. In ernstige gevallen, slechte immuunbescherming, veroorzaken deze bacteriën ziekte. Bij bronchitis kunnen het stafylokokken, streptokokken zijn. Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen met een acute vorm zijn geïndiceerd wanneer de patiënt:

• Hoge temperatuur (37,5-380C en hoger) gedurende meer dan 5 dagen;
• Ernstige hoest met etterig sputum. Het kan geel of groen zijn, bloederige stolsels, heeft een stinkende geur;
• Tekenen van bedwelming zijn kenmerkend;
• In de bloedanalyse is een verhoging van het ESR-niveau hoger dan 20 mm / uur, van leukocyten 12000 in 1 μl;
• Ademen op de manier van grommen. In de kist zijn er flexibele plaatsen met de inademing van lucht.

1. Chronische bronchitis wordt gekenmerkt door frequente recidieven van de ziekte. Bronchitis wordt als chronisch beschouwd als het in totaal twee jaar langer dan drie maanden duurt. De patiënt heeft een hoest met slijmafscheiding uit sputum. Vaker worden antibiotica voor bronchitis van deze vorm voorgeschreven aan jonge mensen en ouderen om herhaling te voorkomen, bijvoorbeeld tijdens onderkoeling.

Antibiotica therapie

Aminopenicilline. De eerste generatie, eerstelijns medicijnen zijn aminopenicillines. Aanbevolen antibiotica voor bronchitis bij volwassenen. Dit zijn medicijnen met een breed spectrum, ze herkennen specifiek de celwand van bacteriën en vernietigen deze, waardoor de cellen van het lichaam niet worden beschadigd. Deze medicijnen hebben verschillende nadelen:

1. Frequente allergische reacties (in dit geval een nieuwere generatie medicijnen voorschrijven);
2. Onderworpen aan afbraak door bèta-lactamase-bacteriën.

Sinds de ontdekking van de eerste antibacteriële geneesmiddelen hebben de bacteriën herhaaldelijk gemuteerd en geleerd om te 'vechten' tegen het medicijn. In het bijzonder verkreeg zij het enzym beta-lactamase, dat geneesmiddelen vernietigt. Vervolgens moet u een kuur met aminopenicillinen nemen in combinatie met bèta-lactamaseremmers.

Aminopenicillines zijn antibiotica voor bronchitis. Lijst van vaak gebruikt:

• Amoxicilline. Een sterk antibioticum voor bronchitis tegen aerobe grampositieve, gramnegatieve micro-organismen, verschillende stammen van Salmonella, Shigella en Klebsiella, Helicobacter pylori. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid, met infectieuze mononucleosis. Wanneer zwangerschap wordt voorgeschreven, moet het risico voor de moeder groter zijn dan het risico voor de foetus, met de nodige voorzichtigheid tijdens het geven van borstvoeding. Wat is de beste dosis die geschikt is voor de patiënt en die effectief is, bepaalt de arts. Mogelijke bijwerkingen in de vorm van misselijkheid, diarree, braken, overmatige opwinding, hoofdpijn, pijn in de gewrichten en anderen. De gemiddelde prijs van een pil is 63 tot 380 roebel, een capsulaire vorm van 60 tot 93 roebel;
• Clavulaanzuur. Bevat amoxicilline en clavulaanzuur, dat wil zeggen remt de werking van bèta-lactamase-bacteriën en beïnvloedt hun levensonderhoud. Gecontra-indiceerd in geval van individuele intolerantie, lymfatische leukemie, infectieuze mononucleosis en leveraandoeningen veroorzaakt door het gebruik van dit medicijn in de geschiedenis. De loop van de behandeling van 5 dagen tot twee weken. Het effectieve doseringsvolume wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de leeftijd, het gewicht, de ernst van de ziekte en de nierfunctie. De gemiddelde prijs van een tablet van het medicijn van 220 roebel. tot 380 roebel;
• Augmentin bevat ook penicilline en een bèta-lactamaseremmer. Niet aanbevolen tijdens zwangerschap, toegestaan ​​tijdens het geven van borstvoeding. Vaak zijn er bijwerkingen in de vorm van candidiasis. Dosering is individueel gekozen. De prijs voor augmentin varieert van 250 tot 370 roebel.

Macrolides - antibiotica voor tweedelige bronchitis. Macroliden remmen eiwitsynthese in de cel van bacteriën, wat betekent dat ze zich niet kunnen vermenigvuldigen. Deze groep geneesmiddelen van de nieuwe generatie is effectief, zelfs voor niet-specifieke pathogenen. Geneesmiddelen van deze generatie zijn effectief in het chronische verloop van de ziekte. Als een patiënt intolerantie voor penicillines heeft, zijn macroliden nodig in het behandelingsregime.

• Azithromycin is een antibioticum voor bronchitis van de groep van macroliden. In geval van een gestoorde lever- en nierfunctie, is aritmie gecontra-indiceerd. Mogelijke bijwerkingen in de vorm van duizeligheid, slaperigheid, vermoeidheid, diarree, winderigheid en anderen. Welke doses moeten worden genomen voor een specifieke patiënt, de arts bepaalt op basis van individuele indicaties. Prijs van 30 tot 90 roebel.;
• Midecamycine. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding, met ernstig leverfalen, idiosyncrasie. Toegekend aan 400 mg 3 keer per dag, de maximale dosis van 1600 mg. De duur van de therapie van een week tot 10 dagen. De gemiddelde kosten van 220 roebel.;
• Hemomitsin. Het wordt 1 keer per dag vóór de maaltijd aangebracht. Voor volwassenen wordt een dosis van 500 mg voorgeschreven voor drie dagen. Gecontra-indiceerd bij nier- en leverfalen, tijdens borstvoeding. Gemiddelde kosten van 260 tot 290 roebel.

Fluoroquinolonen zijn geneesmiddelen van de 1e, 2e en nieuwe 3e en 4e generatie, zoals levofloxacine, moxifloxacine, sparfloxacine. Zijn nodig in het behandelingsregime wanneer geneesmiddelen van de eerste en tweede rij allergische reacties veroorzaken. Ze remmen enzymen in de bacteriële DNA-synthese en oefenen een bacteriedodend effect uit. Allergische reacties zijn vaak mogelijk. Het is beter om probiotica te nemen tijdens de behandeling, anders is dysbacteriose mogelijk. Welk medicijn het best geschikt is voor de patiënt, zal de arts voorschrijven.

Antibiotica voor bronchitis - fluoroquinolonen:

• Levofloxacin. Mag niet worden ingenomen door personen jonger dan 18 jaar. Met zorg bij patiënten met ziekten van het centrale zenuwstelsel. Doseringen worden individueel bepaald van 250-750 mg eenmaal daags. De loop van de behandeling van 1 tot 2 weken. Prijs van 200 tot 530 roebel.;
• Moxifloxacin. Niet van toepassing op personen jonger dan 18 jaar. Mogelijke bijwerkingen in de vorm van hoofdpijn, slaperigheid, tachycardie, huiduitslag, artritis en anderen. Ken 400 mg eenmaal daags toe. Duur van ontvangst is individueel. Gemiddelde prijs - 700 roebel.

Cephalosporines zijn antibiotica voor bronchitis van een back-up behandelingsregime. Ze worden gebruikt als de patiënt allergisch is voor de drie voorgaande groepen medicijnen of een complexe behandeling nodig hebben voor een langdurige vorm. Gebruik geneesmiddelen 1, 2 generatie en zelfs nieuwe 4. Cefalosporinen remmen de proliferatie van bacteriën. Veroorzaken allergieën, dysbiose.

Lijst met veelgebruikte medicijnen:

• Cefazoline. Het medicijn is de eerste generatie. Gecontra-indiceerd bij kinderen tot 1 maand, borstvoeding. De dosering wordt individueel gekozen, intraveneus of intramusculair toegediend. De gemiddelde prijs van 30 roebel.;
• Ceftriaxone. Drug nieuwe derde generatie. Gecontra-indiceerd bij ziekten van het maagdarmkanaal, hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, bij te vroeg geboren baby's. Geïntroduceerd intramusculair of intraveneus, dosering 1-2 g eenmaal per dag. Prijs voor een fles van 30 tot 50 roebel.

Hoe bepaal je welk medicijn nodig is?

Om erachter te komen welke antibiotica voor bronchitis bij volwassenen en kinderen effectief zullen zijn, is er een sputumtest om het pathogeen te isoleren en de gevoeligheid voor antibacteriële geneesmiddelen te bepalen. Met deze analyse kunt u nauwkeurig bepalen wat effectief zal zijn. Vaak wordt het praktisch niet gebruikt, aangezien de duur ervan ongeveer vijf dagen bedraagt, schrijft de arts eenvoudigweg een breed-spectrummedicijn voor. Als ze niet effectief zijn, dan wordt deze analyse uitgevoerd en op basis van de voorgeschreven behandeling. Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen en kinderen moeten individueel worden gekozen.

Video: Antibiotica voor griep en verkoudheid. Regels voor het nemen van antibiotica. Raden van Israëlische deskundigen.

De optimale keuze voor acute bronchitis is zo snel mogelijk een arts raadplegen, en daar zal hij beslissen wat u moet aanwijzen. Bovendien zijn al deze antibiotica alleen op recept verkrijgbaar. Ik kreeg Azithromycin Ecomed voorgeschreven met bronchitis - dit is een combinatie van azithromycine en adjuvantia, zodat het antibioticum beter door het lichaam wordt opgenomen en de bijwerkingen minimaal zijn. In 10 dagen tijd was ik genezen in één cursus, hoewel ik op de tweede dag een aanzienlijke verbetering voelde.

De namen van de beste moderne antibiotica voor bronchitis bij volwassenen

Acute bronchitis is de meest voorkomende inflammatoire laesie van de onderste luchtwegen en komt even vaak voor, ongeacht geslacht, in elke leeftijdsgroep.

De ziekte is een ontstekingsproces in de bronchiën, meestal van een besmettelijke aard, gemanifesteerd door droge of natte hoest en niet langer dan drie weken.

Het grote aantal bronchitis geassocieerde virussen (influenza, para-influenza, rhinovirus, RS-infectie coronavirus), maar in het licht van acute respiratoire virale infectie kan het secundaire flora activeren en verbinden van bronchitis veroorzaakt door bacteriële pathogenen (streptokokken, stafylokokken, Haemophilus influenzae, Mycoplasma, Chlamydia en etc.).

De behandeling van bronchitis met antibacteriële medicatie bij volwassenen en kinderen gebeurt precies als er een tank wordt vermoed. etiologie van de ziekte.

Moderne antibiotica voor bronchitis

Indicaties voor de benoeming van antibiotische therapie zijn:

• bacterieel bloed;
• hoge, onverwoestbare temperatuur;
• tekenen van ernstige intoxicatie;
• ademhalingsfalen;
• purulent sputum.

Voor de initiële behandeling wordt het voorschrijven van semisynthetische of beschermde penicillines, macroliden aanbevolen. Natuurlijke antibiotica voor bronchitis zijn ook effectief: cefalosporinen, erytromycine.

Heb ik een antibioticum nodig voor bronchitis als er geen temperatuur is?

Antibiotica voor ongecompliceerde acute bronchitis zonder hoge koorts, ernstige intoxicatie en tekenen van bacteriële infectie worden niet gebruikt.

Dit is te wijten aan het feit dat meestal een acute ziekte viraal is, dus het gebruik van antibacteriële middelen is niet aan te raden.

Niet-medicamenteuze behandeling zal in dit geval gericht zijn op het verbeteren van de scheiding van sputum (zwaar drinken) en het elimineren van de effecten van omgevingsfactoren (stof, rook, vogelveren, wol), die hoesten veroorzaken. Ook aanbevolen bedrust.

Medicamenteuze behandeling omvat:

• antivirale therapie (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
• antiallergische geneesmiddelen (Loratadine, Diazolin);
• antitussieve prep. Wanneer droge hoest verschijnt: Omnitus, Bromgekin, enz., Met een natte benoeming Ambroxol, ACC, Ascoril;
• gebruik ook antitussiva met een centrale werking (codeïne);
• bij temperaturen boven 38 graden neem antipyretisch (Ibuprofen, Paracetomol);
• bij afwezigheid van verhoogde temperatuur zijn fysiotherapeutische procedures effectief: UHF voor de luchtpijp en de borst, massage, alkalische inhalaties;
• in de aanwezigheid van een obstructieve component en ernstige kortademigheid, zijn inhalaties met ventolin via een vernevelaar effectief;
• effectief gebruik van verhoogde doseringen van ascorbinezuur 1-2 g per dag.

Welke antibiotica te nemen met bronchitis bij volwassenen met een chronisch beloop van de ziekte?

De term chronische bronchitis impliceert een chronisch ontstekingsproces dat het slijmvlies van de bronchiale boom beïnvloedt, manifesteerde dagelijks productieve hoest (met sputum) gedurende meer dan drie maanden gedurende ten minste twee jaar.

Wat is het beste antibioticum voor volwassen bronchitis?

Voor de behandeling van chronische ziekten is de toediening van macroliden, bèta-lactams, tetracyclines en chinolonen effectief. Antibacteriële therapie wordt alleen gebruikt in de periode van exacerbatie.

Ook van toepassing:

1. vitamines (om de algehele weerstand van het lichaam te vergroten);
2. mucolytica (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
3. bronchodilatoren (bèta-agonisten, anticholinergica en theofylline), zijn effectief bij het bevestigen van een obstructieve component;
4. antitussiva met een centrale werking (codeïne) worden in korte cursussen voorgeschreven;

Antibiotica voor bronchitis bij volwassenen: namen in tabletten

Amoxicilline bij bronchitis bij volwassenen

Antimicrobieel middel uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het heeft een bacteriedodend effect op pathogene flora. Het bereik van activiteit omvat gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen, maar heeft geen invloed op stammen die penicillinase kunnen produceren.

Het is afgeleid van ampicilline met verbeterde farmacokinetische parameters en is meer aangepast voor orale toediening vanwege de hoge zuurbestendigheid. De biologische beschikbaarheid van de tabletvorm is ongeveer 90% en is niet afhankelijk van het gebruik van voedsel. Het wordt goed opgenomen en geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, snel verspreid in het lichaam.

Zegt zelden diarree, in vergelijking met andere penicillines.

Berekening van doseringen

Voor volwassen patiënten wordt aangeraden om driemaal daags Amoxicilline 250-500 mg in te nemen.

Bij kinderen tot een maand van het leven wordt amoxicilline niet gebruikt. Na de 1e maand wordt 30 tot 60 mg / kg per dag voorgeschreven, waarbij de dosis in drie doses wordt verdeeld.

Het voordeel van deze tool kan worden toegeschreven aan een breed scala aan vormen van release. Het is mogelijk om dit antibioticum uit bronchitis te gebruiken in tabletten, capsules, druppels voor kinderen, in de vorm van korrels en suspensies met doseringen van 125 en 250 mg per 5 ml, oplosbare tabletten, enz.

Bijwerkingen van gebruik:

• frequente allergische reacties (urticaria, erytheem), rhinitis, conjunctivitis, eosinofilie, zeldzaam angio-oedeem;
• in geval van onvoldoende therapie (overschrijden of verlagen van de doses aangegeven in de instructies, veelvuldig ongerechtvaardigd gebruik van het geneesmiddel, herhaalde kuren zonder tijdsintervallen), kan superinfectie optreden;
• ampicilline-uitslag (hoge rijst bij patiënten met infectieuze mononucleosis en exacerbatie van cytomegalovirus en Epstein-Barr-infecties);
• kruis-allergische reacties met andere bètalactammiddelen;

Contra-indicaties en risicogroepen

• met voorzichtigheid die aan zwangere vrouwen wordt voorgeschreven, wordt de behandeling strikt onder toezicht van een arts uitgevoerd;
• jichtpatiënten die allopurinol gebruiken;
• niet voorgeschreven aan patiënten die behandeld worden met Methotrexaat, vanwege de verhoogde toxiciteit van de laatste;
• Het is verboden om patiënten met infectieuze mononucleosis te gebruiken.

Handelsnamen:

• Ospamoks;
• Flemoxine Solutab;
• Upsamoks;
• Theis;
• E-MOX;
• Amin;
• Amoksikar;
• Amoksillat;
• Gramoks.

Compatibiliteit en interactie met andere geneesmiddelen

Amoxicilline heeft een farmaceutische onverenigbaarheid met alle preparaten van een aantal aminoglycosiden tijdens het gebruik ervan. Gecombineerd is er sprake van wederzijdse inactivering van fondsen. Het gebruik van antacida en glucosamine vermindert de absorbeerbaarheid en verteerbaarheid van antimicrobiële middelen.

Gecombineerde toediening met bacteriostatische media (macroliden, tetracyclines, chlooramfenicol en een aantal sulfonamiden) wordt niet aanbevolen. Dit komt door het antagonistische effect van medicijnen.

Amoxicilline heeft een synergetisch effect met andere bacteriedodende middelen (cefalosporines, vancomycine, een aantal aminoglycosiden).

Het is belangrijk om de behandeling onder controle van een coagulogram uit te voeren bij het gebruik van indirecte anticoagulantia om het risico op bloeding te verminderen.

Voor vrouwen die orale oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruiken, is het belangrijk om te onthouden dat een antibioticum hun effectiviteit vermindert. In dit opzicht is het voor de behandelingsperiode noodzakelijk barrièremethoden voor anticonceptie te gebruiken om het risico op ongewenste zwangerschap te verminderen.

Augmentin voor bronchitis bij volwassenen

Het behoort tot de klasse van remmerpenicillines.

De actieve ingrediënten van Augmentin zijn kaliumclavulanaat en amoxicilline.

Vergeleken met het uitgebreide spectrum van penicillines, heeft het een hoge activiteit, zelfs tegen penicilline-resistente stammen, werkt op bijna het gehele spectrum van gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen, is actief tegen anaerobe pathogenen.

Het wordt gekenmerkt door een hoge verteerbaarheid in zowel orale als parenterale toediening.
Kan hoge niveaus van weefsel- en sputumconcentraties creëren.

Bijwerkingen zijn vergelijkbaar met amoxicillinegeneesmiddelen.

Verkrijgbaar in pil. in de vorm van suspensies en poeders voor de bereiding van oplossingen voor injectie.

Berekening van doseringen

Voor volwassenen, voorgeschreven 375-625 mg driemaal daags of 1000 mg tweemaal daags, leidende berekening van amoxicilline.

Voor kinderen wordt aanbevolen om van 20 tot 45 mg / kg per dag te gebruiken, verdeeld over drie keer (de doses zijn hetzelfde voor berekening wanneer ze oraal en parenteraal worden toegediend).

Gecontra-indiceerd in:

• chronisch nierfalen;
• colitis geassocieerd met penicilline-inname;
• de aanwezigheid van leverfalen;
• infectieuze mononucleosis en de periode van exacerbatie van cytomegalovirus en Epstein-Barr-virusinfectie;
• idiosyncrasie, overgevoeligheid voor bèta-lactams en allergische reacties bij de anamnese;
• het geven van borstvoeding.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij de behandeling van zwangere vrouwen, alle behandelingen worden strikt onder toezicht van een arts uitgevoerd.

De behandeling van patiënten die indirecte anticoagulantia gebruiken, wordt uitgevoerd onder de controle van een coagulogram.

Handelsnamen

• Klavotsin;
• clavulanaat;
• Klonakom-X;
• kippen;
• Medoklav;
• Moksiklav;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solyutab;
• Amoklan Hexal;
• Amoklavin;
• Klamosar;
• Arlette.

Overwogen met bronchitis bij volwassenen

Het actieve werkzame bestanddeel is azithromycine. Semisynthetische vijftien-ledige macrolide. Inbegrepen in de subklasse van azalides.

Het voordeel van macroliden is onder meer:

• laag niveau van toxische effecten op het lichaam;
• gebrek aan kruisallergie met penicillines;
• het vermogen om therapeutisch significante concentraties in weefsels te creëren, heeft azithromycine de hoogste percentages van macroliden;
• hoge activiteit tegen Gram + -flora en intracellulaire pathogenen
• Deze antibiotica voor bronchitis en pneumonie bij volwassenen in tabletten zijn het favoriete medicijn voor verdenking op chlamydiale en mycoplasmatische etiologie van de ziekte (ze worden gedurende lange perioden gebruikt).

Azithromycinepreparaten hebben een hoge biologische beschikbaarheid en zijn weinig afhankelijk van voedselinname. Ze worden goed verdragen, hebben weinig bijwerkingen en negatieve interacties tussen geneesmiddelen.

Medicijncombinaties en interacties

Met warfarine-therapie wordt de behandeling onder controle van de protrombinetijd uitgevoerd, vanwege de mogelijkheid om het anticoagulerende effect te versterken.

Gezamenlijke afspraak met digoxine wordt niet aanbevolen vanwege het risico op een overdosis als laatste.

De werking van azithromycine wordt verzwakt door lincosamides, dus ze worden niet samen voorgeschreven. Goed synergisme met tetracyclines en chlooramfenicol.

Macroliden zijn niet compatibel met heparine.

Mogelijke bijwerkingen

• dyspeptische stoornissen;
• intestinale dysbiose;
• orale candidiasis en vagina;
• hartritmestoornis;
• cholestatische geelzucht en voorbijgaande toename van levertransaminasen.

Contra-indicaties voor de benoeming van azithromycine

• ernstige ritmestoornissen;
• abnormale leverfunctie;
• nierfalen (chronisch en acuut);
• het geven van borstvoeding.

Handelsnaam antibiotica "3 tabletten" voor acute bronchitis bij volwassenen

• azithromycine;
• Azithromycin AKOS;
• Zimaks;
• Zitrolid;
• Zitrotsin;
• Zi-factor;
• Sumazid;
• Sumametsin;
• Sumamoks;
• Hemomitsin;
• Azivok.

Het beste antibioticum voor bronchitis bij volwassenen uit de cefalosporine-reeks

Antibioticum voor bronchitis van de nieuwe vijfde generatie (anti-MRSA) is niet van toepassing. Voor acute ziektes van bacteriële aard is de orale toediening van de derde en tweede generatie (tabletten) zeer effectief. Parenteraal bij ernstige ziekte met ernstige intoxicatie, of in het geval van pneumonie, worden cefalosporines gebruikt.

Cefalosporinen hebben een krachtige bacteriedodende werking en een breed werkingsspectrum. Goed verdragen door patiënten en goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen.

Combinatie met aminoglycosiden en diuretica wordt niet aanbevolen vanwege het hoge risico op nefrotoxiciteit.

Ceftriaxon wordt niet aanbevolen voor kinderen in de neonatale periode,

Cefepime is toegestaan ​​vanaf de leeftijd van 2 maanden, Cefixime vanaf 6 maanden.

Voor orale toediening meestal voorgeschreven:

Bijwerkingen van cefalosporinen

• kruis allergisch. reacties met andere bèta-lactams;
• dyspeptische stoornissen;
• intestinale dysbiose;
• orale candidiasis en vagina;
• voorbijgaande stijging van levertransaminasen in de biochemische analyse van bloed;
• pasgeborenen maken geen gebruik van Ceftriaxon-preparaten, vanwege het hoge risico van het ontwikkelen van nucleaire geelzucht en schade aan het zenuwstelsel;
• disulfiramopodobny effect in combinatie met alcoholische dranken;
• zelden komen hematologische complicaties (hypoprothrombinemie, leukopenie) voor;

Combinaties met andere medicijnen

• niet toegewezen aan patiënten die trombolytische therapie, plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia ontvangen;
• verboden combinatie met diuretica;
• toediening samen met antacida maakt antibiotische therapie niet effectief.

Algemene regels voor antimicrobiële therapie

Bij het uitvoeren van antibacteriële therapie, wordt het aanbevolen om te voldoen aan een dieet: sterke thee en koffie, koolzuurhoudende alcoholische dranken, melk uitsluiten. Verminder de consumptie van vet en gefrituurd voedsel. Overmatige consumptie van snoep en muffins vermindert de effectiviteit van de behandeling. Het is ook noodzakelijk om citrusvruchten, yoghurt en verse sappen uit het dieet te verwijderen.

Het is noodzakelijk om de consumptie van zelfgemaakte yoghurt, ryazhenka, gebakken appels te verhogen.

Om normale darmmicroflora te behouden, wordt het gebruik van probiotica getoond (Lines Forte, Yogulak Forte). Vrouwen voor de preventie van spruw gebruiken effectief lactobacilli en vaginale zetpillen die normale vaginale biocenose ondersteunen (Lactoginal, Femilex).

Het is belangrijk om te onthouden dat het beste eenmaal per jaar één antimicrobieel middel wordt gebruikt. Minimumintervallen voor herhaalde cursussen moeten zes maanden zijn.

classificatie

Door de aard van voorkomen worden onderscheiden:

• bacteriële;
• viraal;
• allergieën;
• veroorzaakt door langdurige blootstelling aan chemicaliën (bronchiën, rokers, beroepsziekten, enz.).

Door de aard van de stroom:

• acute;
• langdurige stroming;
• recurrente;
• chronisch.

Door de aanwezigheid van de obstructieve component:

Ademhalingsfalen (op graad):

Door de aard van het ontstekingsproces:

• catarrale;
• etterende;
• hemorragische;
• fibrine;
• verrotting;
• necrotische.

Door de aanwezigheid van complicaties:

Belangrijkste symptomen

In de vroege stadia manifesteert de ziekte zich als symptomen van algemene intoxicatie, zwakte, lethargie en verlies van eetlust. De temperatuur stijgt naar 38-39 graden. Rillingen, pijn in spieren en gewrichten verschijnen. Op het hoogtepunt van de temperatuur kan misselijkheid optreden (braken is meestal niet kenmerkend, het wordt vaker waargenomen bij jonge kinderen na een hoestaanval).

Er kunnen ook klachten zijn van rhinitis, manifestaties van conjunctivitis, heesheid.

De hoest is in het begin droog, een obsessieve, waarna het nat en productief wordt. De aard van sputum kan verschillend zijn: van het slijmvlies, gemakkelijk bewegend, tot dik en stroperig, en aanleiding tot braken tijdens slijm. Antibiotica voor bronchitis moeten worden gebruikt bij hoesten met de afvoer van dik en etterig sputum.

Kinderen ontwikkelen vaak obstructieve bronchitis met de toevoeging van symptomen van respiratoir falen: cyanose van de nasolabiale driehoek, een toename van de frequentie van ademhalen, terugtrekking van de buigzame borstgebieden en de opname van extra spieren in het ademhalingsproces.

Met percussie wordt pulmonaal geluid niet veranderd. Auscultatie is droog, fluitend, zoemend, kleine en medium-bubbly rales te horen. De verzwakking van de ademhaling in de lagere delen met de saaiheid van percussiegeluid, meer kenmerkend voor longontsteking.

Veranderingen in bloedtesten zijn afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker. Virale ziekten zullen gepaard gaan met leukopenie of lichte leukocytose, matig verhoogde of normale ESR, rodcotsitoz, lymfocytose.

Behandeling van acute bronchitis met antibiotica bij volwassenen is alleen geïndiceerd als de bacteriële etiologie van de ziekte wordt vermoed.

De bacteriële componenten zijn indicatief: een sterk verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid, uitgesproken leukocytose, neutrofilie.

In de aanwezigheid van een allergische component wordt eosinofilie gedetecteerd.

Er zijn geen specifieke wijzigingen aan het röntgenogram. Misschien een lichte toename van het pulmonaire patroon en de afwezigheid van infiltratieve foci die kenmerkend zijn voor longontsteking.

Bij langdurige hoest en langdurige temperatuur is het nodig om sputum te nemen voor Mycobacterium tuberculosis en een röntgenfoto uit te voeren in twee projecties.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met:

• longontsteking;
• bronchiale astma;
• acute of chronische sinusitis (bij kinderen kan hoest worden veroorzaakt door slijm dat langs de achterkant van de keel stroomt);
• verergering van het chronische proces;
• gastro-oesofageale reflux;
• pertussis-infectie;
• miliary tuberculosis.

Artikel voorbereid:
Infectieziekte arts Chernenko A. L.

Wat is een goedkoper antibioticum beter voor volwassen bronchitis?

Een juiste behandeling van bronchitis omvat de verplichte ontvangst van geschikte antibiotica. Zonder hen wordt het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties vrijwel onmogelijk geacht. Ontsteking van de onderste luchtwegen veroorzaakt groot ongemak, dat bij patiënten niet kan worden genegeerd.

Oorzaken van bronchitis

Voor de ontwikkeling van de ziekte is noodzakelijk:

• de aanwezigheid van de actieve activiteit van het infectieuze agens (bacteriën, parasieten, virussen);
• een constant effect op de bronchiën van het irriterende (inclusief toxische);
• actie van allergenen.

In de meeste gevallen wordt de ontsteking van de bronchiën geregistreerd als een complicatie van de verkoudheid als gevolg van de nederlaag van het lichaam door het influenzavirus of pc-infectie. Veel minder kans op het ontwikkelen van allergische bronchitis. Misschien komt dit door zijn verkeerde identificatie, zoals astma.

Soorten van de ziekte

Om het meest effectieve behandelingsregime te selecteren, volstaat het niet alleen om de ziekte te bepalen.

Het is ook belangrijk om de kenmerken van de cursus vast te stellen:

1. Bij acute bronchitis zijn de symptomen uitgesproken. De vorm van de ziekte komt het meest voor, het wordt veroorzaakt door allergenen, bacteriën en virussen.
2. Bij chronische bronchitis verminderen de symptomen tot een langdurige (tot 3 maanden) hoest, wat niet mogelijk is om met conventionele geneesmiddelen om te gaan.
   De oorzaak van de ziekte ligt in de verkeerde behandeling van de acute vorm, catarrale ziektes worden als een provocerende factor beschouwd.
3. Bij bronchitis ontwikkelt de roker kortademigheid, en 's morgens is er een afwijzing van sputum.
4. Voor obstructieve bronchitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van sterke kortademigheid, moeite sputum scheiden, fluitende geluiden bij het ademen. De ontwikkeling van deze vorm draagt ​​bij aan roken, inademing van vervuilde lucht en het verslaan van virussen.

symptomen

Met een algemeen beeld van de pathologie, wordt aangenomen dat het bijdraagt ​​aan de volgende veranderingen in het lichaam:

• het verschijnen van kortademigheid;
• het optreden van spasmen en keelpijn;
• hoest ontwikkeling;
• het optreden van hoofdpijn en een lichte stijging van de temperatuur.

Speciale aandacht wordt besteed aan hoesten:

1. De ontwikkeling van acute bronchitis gaat altijd gepaard met een droge hoest. Naarmate de bestrijding van pathologie begint, begint slijm te scheiden. In het geval dat het hoestproces verlichting geeft aan de patiënt en de kleur van het slijm geen groenachtige of bruine tinten heeft, is het een kwestie van het succes van de behandeling.
   Bij bronchitis is de temperatuurstijging onbelangrijk, maar de combinatie van de acute vorm van de ziekte met andere pathologieën kan leiden tot een stijging van de lichaamstemperatuur tot 40 graden. Er is hoofdpijn en vermoeidheid.
2. Chronische bronchitis wordt herkend wanneer de hoest ten minste drie maanden aanhoudt. De patiënt moet het probleem voor het tweede jaar op rij onder ogen zien. Hoest nat, doof, verstoort in de meeste gevallen in de ochtend.
3. Obstructieve bronchitis wordt vermoed in de aanwezigheid van progressieve kortademigheid tegen de achtergrond van een sterke hoest.

Antibiotica voor bronchitis

Antibiotica zijn niet opgenomen in het verplichte behandelingsregime. Het is bewezen dat ze met bronchitis niet het gewenste resultaat hebben, en ze veroorzaken aanzienlijke schade aan het lichaam.

Het gebruik ervan is raadzaam met het risico complicaties te ontwikkelen, comorbiditeiten te behandelen. De behandeling wordt alleen geselecteerd door een specialist met de benoeming van het medicijn van de overeenkomstige groep.

Oude generatie

De preparaten van de penicillinegroep worden al lang gebruikt, maar dit vermindert hun effectiviteit niet.

In het voordeel van dergelijke geneesmiddelen zegt:

• hun brede spectrum van actie;
• minimale negatieve effecten op het lichaam.

Een van de populairste middelen van deze groep is Augmentin. Panklav, Amoxicilline en Amoxiclav zijn ook goed bekend. Het voorschrijven van andere antibiotica gaat gepaard met een gebrek aan positieve dynamiek na drie dagen behandeling of penicilline-intolerantie.

macroliden

Deze medicijnen zijn de belangrijkste vervanger voor het antibioticum met overgevoeligheid en zelfs intolerantie voor penicilline. Onder de vertegenwoordigers van de groep worden erytromycine en clathromycine onderscheiden. De geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, waardoor het eenvoudig is om de vereiste dosering te berekenen.

Moderne antibiotica

Cefalosporinen worden meestal alleen in ernstige gevallen voorgeschreven vanwege de kracht van hun werking. Ze worden behandeld bij de behandeling van obstructieve bronchitis. De medicijnen worden intramusculair en in de meest ernstige vormen van de pathologie geïnjecteerd - intraveneus.

Voor de behandeling van bronchitis kan worden gebruikt:

De noodzakelijke dosering selecteert alleen een specialist. Het is gevaarlijk voor de gezondheid om het medicijn te veranderen zonder zijn toestemming of om het volgende deel over te slaan. Sterke antibiotica worden gebruikt, rekening houdend met de algemene toestand van het lichaam en de activiteit van de ontwikkeling van de ziekte.

fluoroquinolonen

Deze antibiotica onderscheiden zich door een breed werkingsspectrum, zoals cefalosporines, maar tegelijkertijd werken ze zachtjes in relatie tot het lichaam.

De meest populaire vertegenwoordigers van de groep bij de behandeling van bronchitis zijn:

• ciprofloxacine;
• moxifloxacine;
• Lefofloksatsin.

Deze medicijnen hebben bewezen zeer effectief te zijn bij het bestrijden van de verergering van chronische bronchitis. Ze worden gebruikt in een korte loop van niet meer dan 7 dagen. Het grootste probleem ligt in de juiste berekening van de dosering. Zonder het lichaam te overbelasten, kunnen de medicijnen langdurige remissie van de ziekte bewerkstelligen.

Antibiotica en vernevelaar

Een beroep op de vernevelaar in het geval van bronchitis helpt om droge hoest snel te overwinnen en de afvoer van sputum te vergemakkelijken wanneer het nat is. Een aantal experimenten en klinische onderzoeken hebben aangetoond dat de inname van antibiotica het mogelijk maakt dat de geneesmiddelsubstantie snel in het aangetaste gebied kan doordringen en directioneel kan werken.

Met deze benadering van de behandeling worden de bijwerkingen van het antibioticum vele malen verminderd. Deskundigen "herinneren" zich aan deze behandelingsmethode voor purulente bronchitis, maar het is toegestaan ​​om de methode te gebruiken voor elke vorm van de ziekte. Het populairste medicijn van deze groep is Fluimucil.

Het komt in poedervorm om op te lossen. Als onderdeel van een antibioticum en een middel om slijm te verdunnen. Natriumchloride wordt gebruikt als oplosmiddel.

Hoe bepaal je welk medicijn nodig is?

In de meeste gevallen worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven door uw arts. Wanneer ze niet effectief of onveilig zijn voor de patiënt, schrijft de specialist een sputumtest voor. Op basis van de verkregen gegevens wordt een antibacterieel medicijn geselecteerd dat in staat is om zo snel mogelijk met het geïdentificeerde pathogeen om te gaan.

Alle antibacteriële geneesmiddelen worden strikt individueel geselecteerd, rekening houdend met de aanbevelingen van andere aanwezige artsen (indien beschikbaar).

Lijst met effectieve medicijnen tegen bronchitis

Bij de behandeling van bronchitis wordt een geïntegreerde aanpak aanbevolen met behulp van:

1. Geneesmiddelen die slijm stimuleren. Hun doel is om slijm te verdunnen voor zijn gemakkelijke ontlading, evenals om de activiteit van de bronchiale slijmklieren te intensiveren. Populaire mucolytische geneesmiddelen worden beschouwd als Lasolvan en Bisolvon.
   Indien nodig kunnen ze worden aangevuld met gecombineerde geneesmiddelen zoals Bronhikum of geneesmiddelen die bijdragen aan de uitbreiding van de bronchiën (bijvoorbeeld Troventol of Truvent).
2. Geïnhaleerde in-2-agonisten. Alleen die medicijnen met een korte actie worden geselecteerd. Het is bewezen dat in het geval van obstructieve bronchitis het gebruik van dergelijke middelen het mogelijk maakt om grotere resultaten te bereiken dan bij de behandeling met alleen bronchodilatoren van één groep.
   Onder de tekortkomingen (provocatie van hart- en vaatziekten, misselijkheid, trillende handen en spanning). De geneesmiddelen van deze groep worden geproduceerd in de vorm van aërosolinhalers. Ventolin, Berotek en Berodual bleken goed te zijn.
3. Methylxanthines. Nodig om een ​​kleine bronchusverwijderende werking te bieden. Maar tegelijkertijd verlichten ze de vermoeidheid van de ademhalingsspieren en herstellen ze de normale ademhaling. Bijwerkingen zijn slapeloosheid, misselijkheid, braken, angst, bloeddrukverlaging.
4. Theophylline. Onder de vertegenwoordigers van Durofillin, Teopek. De beslissing over de afspraak kan alleen een dokter nemen. Hij is verantwoordelijk voor de juiste dosering.
5. Glucocorticosteroïden. Deze groep geneesmiddelen wordt behandeld voor ernstige vormen van bronchitis. Meestal toegewezen aan prednisolon. De indicaties voor het gebruik ervan zijn ernstige schade aan de luchtwegen, die niet verdwijnt bij het stoppen met roken en onder invloed van de bronchodilatortherapie.

Indicaties en contra-indicaties

In de meeste gevallen zijn antibiotica nutteloos voor bronchitis. Hun ongecontroleerde inname leidt alleen maar tot een afname van de afweer van het lichaam door de gunstige microflora te vernietigen.

Deskundigen noemen slechts enkele redenen om de opname van antibacteriële geneesmiddelen in de behandeling van bronchitis in verschillende vormen toe te staan:

• bestand tegen hoge temperaturen tegen antipyretische middelen;
• purulent sputum;
• bronchospasme;
• eerder gediagnosticeerd chronische vorm van pathologie.

Zelf-toegediende antibiotica voor bronchitis kunnen ernstige schade aan de gezondheid en zelfs levensbedreigend veroorzaken als:

• de patiënt heeft ernstige urinewegaandoeningen, bijvoorbeeld chronisch nierfalen;
• er zijn storingen in de lever (hepatitis);
• organen van het maagdarmkanaal aangetast door maagzweren;
• voordat een test voor een allergische reactie (als gevolg van angio-oedeem en anafylactische shock) werd uitgevoerd.

Advies voor volwassenen over de behandeling

1. Naleving van bedrust aan het begin van de ziekte.
2. Afwijzing van zware lichamelijke inspanning tijdens de periode van behandeling en herstel.
3. Regelmatig luchten van de kamer waar de patiënt constant is.
4. Beperking of volledige weigering om te roken.
5. Bij het opstellen van de menu focus op licht verteerbare gerechten met een hoog gehalte aan vitaminen en mineralen.
6. Drink veel vocht en eet vers fruit.

Mogelijke complicaties

Het ontbreken van een adequate behandeling van acute bronchitis leidt niet altijd tot de ontwikkeling van de chronische vorm. Overgang van de ziekte naar pneumonie of pneumothorax is mogelijk.

Rokershoest en chronische bronchitis kunnen 's morgens gepaard gaan met overvloedig sputum, wat meestal waarschuwt voor de ontwikkeling van bronchiëctasie.

Onder andere mogelijke complicaties van bronchitis zijn:

• pulmonale hypertensie;
• bronchiale astma;
• longemfyseem.

Acute bronchitis reageert goed op de behandeling, dus het is voldoende om deskundig advies te krijgen en deze te volgen om veel onaangename gevolgen voor uw longen en bronchiën te voorkomen.