sphenoiditis

Het is goed dat sommige ziekten mensen zeer zelden treffen. Een van de ziekten is sphenoiditis, die de symptomen van een persoon zelden verstoort. Wat is deze ziekte? Alles over sphenoiditis zal worden besproken op vospalenia.ru.

Wat is het - sphenoiditis?

Zoals al in andere artikelen op de site vospalenia.ru is geschreven, heeft de neusholte verschillende sinussen. Ontsteking van een van hen ontwikkelt een bepaalde ziekte. Wat is sphenoiditis (sinusitis sphenoid)? Dit is een ontsteking van het slijmvlies van de sinus sinus sphenoïde. Vrij zelden komt de ziekte voor zonder ontstekingsprocessen in andere sinussen, die een of ander type sinusitis veroorzaken: sinusitis, ethmoiditis, frontale sinusitis. Ook veroorzaakt de ziekte vaak of wordt deze zelf veroorzaakt door rhinitis.

classificatie

De classificatie van sphenoiditis is erg eenvoudig:

1. Stroomvormen:
   • Acuut - kan asymptomatisch zijn. Het gebeurt:

• catarrale,
• etterende.

• Chronisch is het resultaat van hardnekkige acute sphenoiditis.
1. Door lokalisatie:
   • Eenzijdig: links of rechts - ontsteking van een van de sinussen;
   • Bilateraal - ontsteking tegelijkertijd twee gepaarde sfinxen.
2. Andere soorten:

• Infectieus: bacterieel, viraal, schimmel.
• Specifiek of niet-specifiek (traumatisch).

ga omhoog

Oorzaken van sphenoiditis van de sinus mucosa van de sfinctus

De belangrijkste oorzaak van sphenoiditis van het slijmvlies van de sinus sphenoïd is de penetratie van de infectie in het overeenkomstige gebied. Vaak zijn dit bacteriën of virussen die vaak in de neusholte worden aangetroffen, vooral als een persoon ARVI heeft. Er worden echter ook associaties van verschillende bacteriën, schimmels en virussen waargenomen.

De belangrijkste factoren die bijdragen aan de penetratie van een infectie in de sinus sphenoïde zijn:

• Infectieziekten van de luchtwegen: andere vormen van sinusitis (ethmoiditis, antritis, sinusitis, rhinitis), rhinitis, faryngitis, tracheitis, enz.
• Lage immuniteit, die de infectie in de neusholte niet vernietigt.
• Verschillende oorzaken van mucusafvoerstoringen: kleine afmeting, die poliepen, vreemde lichaampjes, tumoren, vervormingen en pathologieën van erfelijk karakter in de structuur van fistels bedekken.

Vaak is de oorzaak van sphenoiditis de specifieke aard van infecties, bijvoorbeeld bij tuberculose of syfilis.

Symptomen en symptomen

Symptomen en tekenen van ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoïden worden meestal beschouwd in overeenstemming met de vormen van de ziekte:

1. Acuut - gekenmerkt door de volgende kenmerken:
   • Pijn in het hoofd, gelokaliseerd in het occipitale gebied, maar uitstraalt in het hele gezicht.
   • Overvloedige afscheiding uit het slijmvlies van de neusholte, purulent of mucopurulent.
   • Verstoring van de geur.
   • Hoge temperatuur
   • Geur van rot.
   • Zwakte en vermoeidheid.
2. Chronisch - wordt bepaald door de volgende symptomen:

• Doffe, pijnlijke pijn in het occipitale gebied.
• Als pijn het enige symptoom is, is het niet mogelijk om sphenoiditis en een niet-geslaagde behandeling voor andere ziekten die de symptomen niet verlichten, te detecteren.
• Voelen van rot in de mond.
• Ongemak in de nasopharynx.
• Onaangename geur.
• Wanneer betrokken bij het proces van de oogzenuw, klaagt de patiënt over verminderd gezichtsvermogen.
• Chronische slaperigheid.
• Constante vermoeidheid
• Geleidelijk afnemende eetlust.
• Zwakte en lethargie.

ga omhoog

Sphenoiditis bij een kind

Een kind kan sphenoiditis ontwikkelen, omdat verschillende virale catarrale aandoeningen kenmerkend zijn voor kinderen. Zwakke immuniteit, verwondingen en pathologieën van de neus kunnen alleen maar bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte.

Sphenoiditis bij volwassenen

Als volwassenen sphenoïditis krijgen, is het zelden genoeg. Hier is het noodzakelijk om echt onverschillig te zijn voor de eigen gezondheid om virale ziekten van andere organen van het ademhalingssysteem toe te laten ontsteking van het slijmvlies van de sinushengel te veroorzaken. Bij mannen en vrouwen manifesteert de ziekte zich om dezelfde redenen. Zelden is de oorzaak een aangeboren pathologie van de structuur van de neus.

diagnostiek

De diagnose van sphenoiditis begint met het luisteren naar de klachten van de patiënt en een algemeen onderzoek. Een bekwame KNO-arts kan de ziekte vermoeden vanwege de schaarste aan symptomen en duidelijke manifestaties. Ter verduidelijking, er wordt nog steeds aanvullende diagnostiek uitgevoerd:

• Rhinoscopie.
• Radiografie van de neusbijholten.
• CT en MRI van de neusbijholten.
• Onderzoek van slijm dat wordt uitgescheiden uit de neus.
• Een bloedtest op de aanwezigheid van een infectie en op het niveau van de witte bloedcellen.
• Pharyngoscope.

ga omhoog

behandeling

Behandeling van ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoïde richt zich op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, het verwijderen van oedema en ontsteking, evenals het verbeteren van de uitstroom van slijm. Hoe is dit gebeurd? Diverse medische en fysiotherapeutische procedures, soms - chirurgisch.

Hoe kan ik sphenoiditis behandelen? Medicijnen voorgeschreven door een otolaryngoloog:

• Antibiotica: aminopenicilline, cefalosporine.
• Vasoconstrictor nasale druppels.
• Immunomodulatoren, immunomodulatoren.

Hoe wordt sphenoiditis anders behandeld? Verschillende fysiotherapeutische procedures:

• De introductie van een gaasstrip gedrenkt in een oplossing van adrenaline.
• Endonasale elektroforese met antibiotica en antiseptica.
• Bestraling van de sinussen met een helium-neonlaser.
• Inhalatie met efedrine en hydrocortison.
• UHF.
• Lamp Sollux.
• Ozokeriet comprimeert.

Endoscopische chirurgie wordt alleen gebruikt als de bovenstaande methoden niet werken en geen verbeteringen opleveren. Er is een waarneming van de neusholte - de introductie van een sinuskatheter, het reinigen van de inhoud van de sinus en de introductie van antibiotica. Sanitaire operaties worden voornamelijk uitgevoerd in het geval van de chronische vorm van sphenoiditis, omdat conservatieve behandeling zelden een goed resultaat geeft. Hier worden benaderingen onderscheiden, omdat artsen de sinus sphenoid benaderen:

1. Transseptale sphenoidectomie - benadering wordt uitgevoerd via het neustussenschot;
2. Extra-kaal-maxillaire of supraorbitale ethmoidofenoidectomie - uitgevoerd door de maxillaire sinus of de baan;
3. Directe endonasale ethmoidosphenoidectomy - dwars door de neus.

Na de operatie wordt de nasopharynx gewassen met isotone zoutoplossing met een aanvullende antibioticum-inname.

Als sphenoiditis een specifieke aard van het voorkomen heeft, wordt de behandeling uitgevoerd in overeenstemming met deze ziekten.

Is het mogelijk om sphenoiditis thuis te behandelen? Het is beter om niet zelf medicatie te geven, omdat we het hebben over de sinussen, die verdiept zijn en niet haalbaar zijn met conventionele methoden. Verschillende inhalaties helpen niet. Bouillon verzwakt alleen de symptomen, maar elimineert de oorzaken niet. Wat betreft het dieet, is het alleen belangrijk om meer vitamines en vloeistoffen te gebruiken, wat bijdraagt ​​aan een goede uitstroom van slijm. Alle andere procedures kunnen het beste in het ziekenhuis worden uitgevoerd onder voortdurend toezicht van een arts.

Levensverwachting

Sphenoiditis heeft een ambigue voorspelling van het leven. Hoeveel patiënten leven er? De ziekte heeft geen invloed op het aantal jaren totdat het complicaties geeft in het geval van absolute niet-behandeling. Wat zijn deze complicaties?

• meningitis;
• arachnoiditis;
• Optische neuritis;
• Phlegmon baanoog;
• Hersenenabces.

Het zijn complicaties die tot de dood kunnen leiden.

Acute sphenoiditis wordt snel behandeld. De chronische vorm geeft helaas zelden een complete remedie. De patiënt moet periodiek een behandeling ondergaan om verergerende perioden van de ziekte te elimineren. Om zowel de ziekte als de complicaties te vermijden, is het beter om de ziekte te voorkomen:

• Voorkom letsel aan de neus.
• Immuniteit versterken.
• Behandel alle infectieziekten van het ademhalingssysteem.
• Stel niet uit met de behandeling van sphenoiditis.

Sphenoiditis - wat het is, oorzaken, symptomen bij volwassenen, behandeling van acute en chronische vormen

Sphenoiditis wordt acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de basis van de sinus sphenoid paranasal genoemd. Het is de gevaarlijkste ontsteking in vergelijking met de effecten van ontsteking van andere neusbijholten. De sfenomenen van de sfincten bevinden zich aan de basis van de schedel en purulente ontsteking vordert buitengewoon snel en veroorzaakt ernstige complicaties. Uit het artikel zal de lezer leren over de oorzaken, symptomen en behandeling van sphenoiditis bij volwassenen, zowel acute als chronische vormen.

Wat is sphenoiditis?

Sphenoiditis (Latijnse sphenoiditis) is een ontstekingsziekte van het slijmvlies van de sinus sphenoïde, waarvan de oorzaak meestal een infectie is die zich verspreidt vanuit de achtercellen van het ethmoid-labyrint. Vergeleken met andere vormen van ontsteking van de neusbijholten wordt sphenoiditis zelden gediagnosticeerd, maar meestal wordt het een gevaarlijke chronische vorm. De incidentie correleert niet met het leven in een bepaalde regio.

De sinus sphenoid bevindt zich diep in de neusholte aan beide zijden van het neustussenschot. Dit is een holte die helemaal gevuld is met lucht. Daarnaast zijn vitale formaties - de basis van de schedel, de hypofyse, de halsslagaders, de optische zenuwen.

Het ontwikkelingsmechanisme van sphenoiditis is dat de infectie die is doorgedrongen in de paranasale sinus de epitheliale cellen vernietigt, wat leidt tot het verschijnen van een ontstekingsproces op het slijmvlies.

Als gevolg van het feit dat het natuurlijke excretiekanaal smaller wordt, neemt de luchtuitwisseling af en als gevolg daarvan gaat het ontstekingsproces verder. Zoals met het frontale pathologische proces leidt tot oedeem van het slijmvlies, evenals belemmeren de toewijzing van inflammatoire exsudaat.

Soorten ziekte

De etiologie van sphenoiditis classificeert bacteriële, virale en schimmelvormen. Door ernst - milde, matige en ernstige vormen van sphenoiditis.

• Linkerkant
• Rechtszijdig
• tweezijdig

• Exsudatief: catarrium en etterig;
• Productief: polypotisch, cystisch en pariëtaal hyperplastisch.

• traumatisch
• virale
• bacterie-
• schimmel
• gemengd

redenen

De oorzaak van sphenoiditis is acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de sfesoïde (sfenoïde) sinus veroorzaakt door een infectieus agens.

Veel voorkomende oorzaken van vernauwing van de natuurlijke afscheidingsbuis zijn:

• de anatomische smalheid van de sinus van sfinxen en de kleine omvang ervan;
• congenitale misvormingen van de neusholte (kromming, extra scheidingswanden, afwezigheid of overgroei van kanalen);
• congenitale of verworven (met letsel) kromming van de achterkant van het neustussenschot;
• volumelaesies in de sinus van sfinge (cysten, poliepen, kwaadaardige tumoren);
• massavormingen van de nasopharynx in de onmiddellijke nabijheid van de wig-sinusfistel (cysten, poliepen, kwaadaardige tumoren);
• vreemde lichamen die met een scherpe adem in de fistel van de sinus sphenoid vallen.

Bij mannen en vrouwen manifesteert de ziekte zich om dezelfde redenen.

Sphenoiditis ontwikkelt zich mogelijk niet altijd als een primaire ziekte, maar manifesteert zich in de vorm van een complicatie van dergelijke aandoeningen:

Opgemerkt moet worden dat op zich een infectieus agens dat is doorgedrongen in de sinus van de slokdarm, geen doorslaggevende rol speelt in het voorkomen van de ziekte. Er moet een zogenaamd triggermechanisme zijn of een provocerende factor die als een "stimulans" voor de ontwikkeling van de ziekte zal dienen.

Symptomen van sphenoiditis bij volwassenen

Sphenoiditis heeft vrijwel geen "originele" symptomen, dus de diagnose van deze ziekte is nogal gecompliceerd. Meestal kunnen patiënten de volgende symptomen ervaren:

• hoofdpijn;
• asthenovegetatieve manifestaties;
• pathologische ontlading;
• wazig zien en ruiken.
• laesie van craniale zenuwen.

Versterk ze kunnen dergelijke omstandigheden:

• blootstelling aan de zon;
• te warme lucht (warmte en droogte) in de kamer;
• zware bewegingen (bochten, sprongen).

Meestal gaat sphenoiditis gepaard met ethmoiditis en wordt een combinatie van symptomen waargenomen.

De combinatie van al deze symptomen is echter zeer zeldzaam. Vaak heeft een patiënt een lange tijd een of twee tekens. Bijvoorbeeld, een persoon gedurende een lange tijd, soms maandenlang, ervaart een constante hoofdpijn in de achterkant van het hoofd.

Conventionele hoofdpijnmedicijnen brengen geen verlichting, de patiënt wendt zich tot therapeuten, neurologen, psychotherapeuten, hij krijgt een behandeling voor osteochondrose van de cervicale wervelkolom, het astheno-neurotisch syndroom en andere ziekten die waarschijnlijk worden gevonden na raadpleging van deze specialisten.

Acute sphenoiditis

Acute vorm van sphenoiditis, optredend als een complicatie van vroegere luchtwegaandoeningen, acute respiratoire virale infecties, influenza. De patiënt klaagt in dit geval over de volgende symptomen:

• temperatuurstijging
• algemene zwakte
• hoofdpijn
• loopneus.

Acute sphenoiditis wordt behandeld met conservatieve methoden. Als na de verspreiding van het ontstekingsproces uit de neusbijholten van de neusholte geen adequate therapie is uitgevoerd, wordt de acute fase van de ziekte chronisch.

Symptomen van de chronische vorm

De reden om naar een arts te gaan voor chronische sphenoiditis is vaak progressief verlies van het gezichtsvermogen, dat niet kan worden verklaard door oogartsen. Tekenen van ziekten van de neus tijdens milde, lichte ontlading of afwezigheid.

De chronische fase van de ziekte is een gevaarlijke, spontane ontwikkeling van complicaties als gevolg van exacerbatie van de infectie en de vorming van etterend exsudaat. De nederlaag van de hersenen wanneer zich een massieve infectie manifesteert, karakteristieke neurologische symptomen. Herhaalde exacerbaties van de chronische vorm van de ziekte leiden ook tot verschillende levensbedreigende complicaties, in de regel tegen de achtergrond van destructief-degeneratieve botlaesies.

Implicaties voor het lichaam

Aangezien de sinus sphenoid naast vele vitale structuren is geplaatst, kan de ontsteking ervan tot ernstige complicaties leiden. De effecten van sphenoiditis zijn:

• schade aan de schedelzenuwen, inclusief het optische chiasme;
• de verspreiding van de infectie in de schedelholte;
• de verspreiding van de infectie naar andere sinussen;
• infectie van de orbitale holte.

De prognose van sphenoiditis is gunstig wanneer een adequate en tijdige behandeling wordt gestart zonder complicaties en vroege detectie.

diagnostiek

Als de symptomen die in ons artikel worden beschreven verschijnen, moet u contact opnemen met een KNO-arts. Bovendien is een fysiotherapeut betrokken bij de behandeling. Bij het ontwikkelen van complicaties is de hulp van de neuroloog, de oogarts noodzakelijk.

Behandeling van sphenoiditis onder toezicht van een arts. Een tijdige en competente aanpak helpt om de ziekte in korte tijd te genezen en vermijdt ernstige complicaties!

Bij het verzamelen van anamnese worden klachten van frequente, intense hoofdpijn, purulente ontladingen die in de nasopharynx stromen en visusstoornissen opgemerkt. Diagnose van sphenoiditis veroorzaakt problemen vanwege de anatomische kenmerken van de locatie van de sinus sphenoid.

• Laboratoriumstudies: urine, uitwerpselen zijn niet informatief;
• fluoroscopie wordt gebruikt, de betrouwbaarheid van de resultaten is laag;
• betrouwbare methode van onderzoek is computertomografie;
• behoorlijk informatieve resultaten van het onderzoeksapparaat voor magnetische resonantietherapie, de nauwkeurigheid van de resultaten is hoog.

Als u tijdig een diagnose stelt en weet hoe u sphenoiditis moet behandelen, kunt u het ontstekingsproces snel elimineren.

Sphenoiditis behandeling

Het doel van de behandeling van acute en chronische sphenoiditis is de normalisatie van holtebeluchting, herstel van purulente afscheiding.

Behandeling van sphenoiditis bij volwassenen is gericht op:

• wallen verminderen;
• verwijdering van purulente secretie van de sinus van sfenium;
• vernietiging van infectie;
• herstel van de normale functionaliteit van de sinus sphenoid.

Welke medicijnen worden gebruikt:

• Ter vermindering van oedeem, vergemakkelijken de uitstroom van vloeistof gebruikt vasoconstrictor drugs: vibrocil, xylometazoline, galazolin;
• breedspectrumantibiotica: amoxicilline, roxithromycine, cefotaxime;
• gerichte antibiotica: cefaxon, clarithromycine;
• immunomodulatoren.

Acute sphenoiditis is inherent een secundaire ziekte. Het ontwikkelt zich op de achtergrond van uitgestelde of huidige ademhalingsziekten en keelpijn. De directe oorzaak is dat de infectie deze sinus binnenkomt vanuit de nasopharynx, oropharynx en andere sinussen. Bij de overgang van acute sphenoiditis naar het chronische stadium wordt de patiënt symptomatische behandeling en wassen van de nasofaryngeale holte voorgeschreven met een warme oplossing van keukenzout. De procedure wordt onafhankelijk uitgevoerd door Dolphin-, Rinolife- en Aquamaris-apparaten.

Tijdens de therapie is het noodzakelijk om het wassen van de neusholte voor te schrijven. Voor deze doeleinden gebruiken ze helende bouillons van kruiden zoals paardenstaart, wilgenroosje, kamille, wilde rozemarijn.

In de regel treedt sinusitis van sfinitis op op de achtergrond van een verzwakte immuniteit. Daarom moet medicamenteuze behandeling middelen bevatten om de beschermende krachten, in het bijzonder multivitaminen, te versterken.

Na de eliminatie van acute ontstekingsreacties, kan de patiënt worden aanbevolen fysiotherapeutische procedures:

• elektroforese;
• tonische massage;
• galvanotherapie;
• balneotherapie;
• acupunctuur;
• reflexologie;
• laserbehandeling, etc.

De ziekte in acute stadia is gemakkelijk te behandelen, maar bij gebrek aan tijdige gekwalificeerde medische hulp kan dit leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Als de symptomen mild zijn en er geen tekenen van complicaties zijn, wordt conservatieve therapie uitgevoerd. Als de ontsteking ernstig is en er zich complicaties voordoen, of als conservatieve therapie geen succes oplevert, wordt de rol van de operatie bepaald.

operatie

Een operatie voor sphenoiditis is een extreme maatregel. Deskundigen nemen hun toevlucht tot chirurgische interventie met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden en om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Bij beslissing van de arts wordt algemene anesthesie of lokale anesthesie gebruikt.

Bij een patiënt wordt het bot van het ethmoidlabyrint geopend en wordt de endoscoop in de sinus geshenoid geplaatst. Met dit apparaat kunt u precies zien waar de poliep werd gevormd, de cyste groeide, welke veranderingen zich in het slijmvlies voordoen en precieze chirurgische procedures uitvoeren. Na voltooiing krijgt de patiënt de nodige medicatie toegediend en wordt een verdere behandeling voorgeschreven.

eten

Voor alle soorten sphenoiditis is het belangrijk om gerechten en dranken uit te sluiten die het slijmvlies in de neus drogen, omdat dit bijna altijd de toestand verergert. Deze producten omvatten:

• bier;
• elke alcohol;
• Coca-Cola;
• koffie;
• pittig en hartig voedsel.

Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vitamines, eiwitten, mineralen, melkzuurbacteriën.

het voorkomen

Preventie van sphenoiditis bij volwassenen, evenals andere soorten sinusitis, omvat de volgende aanbevelingen:

• Laat niet achter op drift niet gedateerde infectieziekten - ARVI, ARI, influenza, mazelen en anderen;
• Correct als er anatomische defecten van de sinussen zijn - de kromming van het neustussenschot, atresie en andere pathologieën;
• Versterk je immuunsysteem;
• Probeer voedsel te eten verrijkt met vitamines en sporenelementen;
• Vermijd hypothermie;
• Probeer meer te bewegen, leid een actieve levensstijl.

Sphenoiditis is een besmettelijke ziekte. Het moet verplicht worden behandeld en onmiddellijk nadat de eerste tekenen zijn ontdekt.

Gevaarlijke ziekte - sphenoiditis

Sphenoiditis is een zeer gevaarlijke ontsteking van de sinushengel. Van alle sinusitis is deze ziekte het moeilijkst, omdat deze onomkeerbare gevolgen kan hebben. De sfenomenen van de sfincten bevinden zich aan de basis van de schedel, hun etterende ontsteking vordert buitengewoon snel en veroorzaakt ernstige complicaties. Hoe diagnose en behandeling van sphenoiditis?

Definitie van de ziekte

Artsen noemen sphenoiditis ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoïde. In feite is deze ziekte een soort sinusitis die verschillende ontstekingsprocessen in de neusbijholten combineert.

Een persoon heeft verschillende sinussen. Wedge-vormig, dat de belangrijkste is, bevindt zich diep in de neusholte en grenst aan zulke belangrijke componenten van het menselijk lichaam als de hypofyse, halsslagaders, basis van de schedel, optische zenuwen. Natuurlijk kan een dergelijke "buurt" met ernstige complicaties te maken krijgen. Gelukkig is sphenoiditis zeldzaam, vaak bij mensen, de maxillaire sinussen en het roosterlabyrint (sinusitis, ethmoiditis). Bij een kleine prevalentie wordt het grootste deel van de sphenoiditis echter chronisch, slecht te behandelen met medicatie en moet het worden geopereerd. Bij de mens zijn er twee wigvormige sinussen, gescheiden door een septum, zodat de ziekte eenzijdig of bilateraal kan zijn.

oorzaken van

De ontwikkeling van sphenoiditis treedt op als gevolg van het verslaan van het slijmvlies van bacteriën, virussen of schimmels. Elke catarrale ziekte veroorzaakt ontsteking in alle neusbijholten, inclusief sfinctus. Het ontstekingsproces vindt echter meestal binnen 1-2 weken plaats. Bacteriële sphenoiditis ontwikkelt zich onder bepaalde omstandigheden. De belangrijkste factoren die predisponeren voor het optreden van de ziekte zijn:

• De nauwheid of de volledige afwezigheid van anastomose - een opening van de sinus sphenoid.
• De aanwezigheid van een cyste of poliep in de sinus sphenoidus, die de fistel blokkeert.
• Kromming van het neustussenschot in het achterste of bovenste deel ervan, wat voldoende openheid in de fistel van de sinus voorkomt.
• Sla in de sinus vreemde lichamen met een scherpe adem.
• Extra scheidingswanden in de sinus sphenoid.
• Onvoldoende grootte van de sinus sphenoid.
• Tumoren in de sinus sphenoid.

Waterinname tijdens zwemmen en snorkelen kan ook leiden tot sphenoiditis. Volgens statistieken is deze oorzaak ongeveer 10% van alle gevallen van sphenoiditis.

In de praktijk worden artsen meestal geconfronteerd met een combinatie van één of meer oorzaken van sphenoiditis. In de overgrote meerderheid van de gevallen leidt verwijdering ervan tot herstel.

symptomen

Sphenoiditis kan acuut en chronisch zijn.

De acute vorm, afhankelijk van de aard van de ontsteking, kan catarraal of etterig zijn. De belangrijkste symptomen van de acute vorm van sphenoiditis zijn:

• Hoofdpijn, hoofdzakelijk gelokaliseerd in het achterhoofdgedeelte, minder vaak in de frontale, pariëtale of temporale delen van het hoofd;
• Overvloedige mucopurulente of purulente afscheiding uit de neus;
• Verstoring van de geur, constant gevoel van onaangename geur van rot;
• Verhoogde lichaamstemperatuur;
• Algemene zwakte;
• Vermoeidheid.

Bij afwezigheid van behandeling is de overgang van het ontstekingsproces naar nabijgelegen organen met de ontwikkeling van meningitis, hersenabces, optische neuritis mogelijk.

Chronische sphenoiditis verloopt in de regel zonder uitgesproken symptomatologie. De patiënt maakt zich zorgen over pijn of doffe pijn in het occipitale gebied. Als de pijn - enige klacht van de patiënt, het is niet elke arts zal nadenken over ontsteking van de sphenoid sinus, dus er zijn momenten waarop de patiënt de loop der jaren wordt waargenomen door een arts of neuroloog en behandeling die geen resultaten oplevert ontvangen.

Naast de pijn in de achterkant van het hoofd, kan een persoon die lijdt aan chronische sphenoiditis, constant ongemak ervaren in de nasopharynx, een onaangename geur of smaak van rot in de mond. Dit komt door het feit dat purulente afscheiding uit de sfincten van de sfinx door de fistel het olfactorische deel van de neusholte binnengaat, van waaruit het langs de achterkant van de keel stroomt.

Als de oogzenuw betrokken is bij het pathologische proces, wijzen visuele beperkingen op dit. Er kan bijvoorbeeld sprake zijn van een lichte afname van de gezichtsscherpte, een beperking van de gezichtsveldjes en incidenteel dubbelzien in de ogen. Chronische sphenoiditis is een ontstekingsproces, dus in het geval van een langetermijnkuur treden symptomen van intoxicatie op en nemen deze geleidelijk toe. Deze kunnen zijn:

• Gevoel van ongesteldheid;
• Wat slaperigheid;
• zwakte;
• Slechte eetlust.

Deze symptomen begeleiden de patiënt constant, en verergeren door de jaren heen steeds meer.

Mogelijke complicaties

Naast pijn en algemene verslechtering van de gezondheid, kan ontsteking van de sinus sphenoïde leiden tot de ontwikkeling van ernstige ziekten zoals:

• arachnoiditis;
• meningitis;
• Optische neuritis;
• Phlegmon van de baan van het oog;
• Hersenenabces, etc.

Deze pathologische aandoeningen kunnen leiden tot invaliditeit en zelfs de dood.

diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methoden voor het bepalen van sphenoiditis zijn rhinoscopie en radiografie. Tijdens rhinoscopie worden het oedeem van de posterieure fornix van de keelholte en de afvoer van purulente ontladingen onthuld. Met radiografie kunt u black-out wigvormige sinussen instellen, wat de accumulatie van pus in hen en de aanwezigheid van een ontstekingsproces aangeeft. In gevallen waar beide methoden uninformative (in verband met de individuele kenmerken van de structuur van de sinussen en het verloop van de ziekte), door computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming aangewezen, die nauwkeurig pathologie in de paranasale sinussen detecteren.

behandeling

Acute en chronische sphenoiditis moeten worden behandeld, na overleg met de KNO-arts. Als de symptomen van de ziekte matig zijn en er geen tekenen van complicaties zijn, wordt conservatieve therapie voorgeschreven. Als symptomen van complicaties worden gevonden of conservatieve therapie niet effectief is, wordt een operatie uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling

De belangrijkste aanwijzingen voor medicamenteuze behandeling:

1. Verwijdering van verstopte neus.
2. Eliminatie van zwelling van het neusslijmvlies.
3. Verbetering van de afvoer van inflammatoire exsudaat uit de sinushengel met behulp van sprays uit de gewone verkoudheid.
4. Gebruik van antibiotica en corticosteroïden (indien nodig).

Het gebruik van vasoconstrictor-druppels wordt aanbevolen. Onthoud echter dat ze niet langer dan 3 dagen kunnen worden toegepast. De reden is dat de traditionele bestanddelen van de spray na 2-3 dagen niet langer effectief zijn, omdat er sprake is van een verslaving en ze beginnen geleidelijk een negatief effect te krijgen.

Neus verstuift

Met sphenoiditis, kunt u de volgende remedies gebruiken voor verkoudheid:

• Spray "Rinofluimucil" (Italië). Rinofluimucil-actieve componenten van de spray verminderen de uitscheiding van pus, slijm en verstopte neus, verbeteren de afvoer van pus, verminderen zwelling van het neusslijmvlies. Rinofluimucil gaat ook goed samen met de voorbereidingen Sinuforte en Sinupret, die de reiniging van de sinussen van pus en slijm versnellen.
• Spray "Nasonex" (België). Nasonex bevat een lage dosis glucocorticoïden, wat zorgt voor een goede verwijdering van slijmoedeem en verstopte neus. Deze spray is anders omdat het kan worden toegepast in kuren van 2-3 maanden, wat vooral belangrijk is bij langdurige behandeling. Nasonex werkt ook goed met andere geneesmiddelen.

Geneesmiddelen die de klaring van sinussen van pus en slijm versnellen

Ze omvatten meestal plantcomponenten die de functie van het ciliated epitheel op het oppervlak van het slijmvlies stimuleren, wat leidt tot een snellere reiniging van de sinussen van het slijm en de pus die daarin accumuleren. Voor ontsteking van de sinushengel zijn aanbevolen medicijnen zoals:

• Druppels of druppels "Sinupret" (Duitsland). Synupreactieve componenten van plantaardige oorsprong hebben ontstekingsremmende effecten, vergemakkelijken de evacuatie van pus en slijm uit de sinussen.
• Druppels voor neus "Sinuforte" (Spanje). Sinouforpreparat geproduceerd op basis van een extract van een van de medicinale planten. Bevordert het reinigen van de sinussen.

Antibiotica voor sphenoiditis

Afhankelijk van de mate van ontsteking, de aan- of afwezigheid van complicaties, kunnen antibiotica intramusculair of intraveneus worden toegediend. Amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur wordt beschouwd als de meest optimale variant van het antibioticum voor sphenoiditis. Er zijn medicijnen die deze combinatie bevatten:

Wanneer overgevoelig penicilline groep antibiotica of hun gebrek aan effectiviteit macroliden (azithromycine, clarithromycine) of fluoroquinolonen, zoals ciprofloxacine kan worden toegewezen.

Chirurgische behandeling van sphenoiditis

Als conservatieve therapie was mislukt, of op het moment van de behandeling symptomen van de patiënt gevonden ernstige septische complicaties, de spoedoperatie uitgevoerd met behulp van een endoscoop en micro-chirurgische instrumenten (met toegang via de neus).

Wacht niet op complicaties. Het is beter om tijdig contact op te nemen met de KNO-arts om geen operatie te ondergaan.

fysiotherapie

Elke ziekte van de bovenste luchtwegen kan zwelling van de nasopharynx veroorzaken en sphenoiditis veroorzaken.

Fysiotherapiebehandelingen voor sphenoiditis kunnen uitsluitend worden gebruikt als aanvullende therapie en alleen zoals voorgeschreven door een arts.

In de acute fase worden inhalaties voorgeschreven met Hydrocortison en Efedrine, die de zwelling van de slijmvliezen verlichten en bijdragen aan de natuurlijke afvoer van de inhoud van de neusbijholten. In de herstelperiode en tijdens remissie kan worden toegepast:

• UHF-therapie;
• Bestralingslamp sollux;
• Ozokeriet comprimeert.

Bedenk dat geen enkele methode van fysiotherapie invloed kan hebben op de diepe processen in de sinushengel. Alleen een geïntegreerde aanpak is effectief bij het gebruik van geneesmiddelen en fysiotherapiebehandelingen.

Alternatieve technieken

Onlangs verscheen een nieuwe BSP-technologie in de sinusoplastiek voor medisch arsenaal - ballon, een set endoscopische katheterinstrumenten die is ontworpen om de gesloten fistels van de neusbijholten uit te breiden. Deze apparaten kunnen zowel met medische behandeling als als onderdeel van traditionele chirurgische technieken voor de behandeling van sphenoiditis worden gebruikt.

Volksgeneeskunde

Ondanks de vele recepten van traditionele geneeskunde, bedoeld voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de neusbijholten, is sphenoiditis niet vatbaar voor behandeling door recepten van 'grootmoeder'. Als u een van deze middelen wilt gebruiken, wees dan voorzichtig en raadpleeg eerst een KNO-arts.

Het belangrijkste risico ligt in de hyperallergene aard van kruidenremedies: allergisch oedeem van de vaginale sinus kan aanzienlijk toenemen en het verloop van de ziekte bemoeilijken.

Zelfs als u niet vatbaar bent voor allergieën, onthoud dan dat intoxicatie als gevolg van een ontsteking in de sinus sfincter op zich al een allergische reactie kan veroorzaken.

het voorkomen

Alles over het Grippol Plus-vaccin wordt hier beschreven.

Alle ziekten van de bovenste luchtwegen en neusbijholten, waaronder sphenoiditis, zijn redelijk gemakkelijk te voorkomen. Als dergelijke maatregelen bieden wij verschillende aanbevelingen:

• Niet zelfmedicatie griep, rhinitis en andere infectieziekten.
• Voor schendingen van de neusademhaling, die meer dan een dag aanhouden, neem dan contact op met uw arts (zelfs als niets anders u stoort).
• Vermijd langdurige blootstelling aan stoffige en verontreinigde gebieden.
• Als u gevoelig bent voor allergieën, volg dan de aanbevelingen van de allergoloog en probeer het contact met het allergeen te elimineren.

Regelmatige verharding vermindert het risico op verkoudheid in het seizoen en minimaliseert de kans op het oplopen van virale en bacteriële infecties.

video

bevindingen

Dus, sphenoiditis - een moeilijke ziekte geassocieerd met ontsteking in de sinussen. Het is gemakkelijk te behandelen als de ziekte niet wordt verwaarloosd, maar het kan tot ernstige gevolgen leiden bij gebrek aan tijdige behandeling. Luister naar je lichaam, wanneer de eerste symptomen sfenoidita hierboven beschreven, neem dan contact op met uw arts, het nemen van preventieve maatregelen - en dan ziekten zoals nauwelijks sphenoiditis raakt je.

sphenoiditis

Sphenoiditis - ontsteking van het slijmvlies van de sinus sphenoid. De belangrijkste klinische manifestaties zijn hoofdpijn, een toename van de lichaamstemperatuur tot febriele cijfers, verminderd zicht en stank, asthenovegetatief syndroom, de aanwezigheid van purulente of catarrale afscheidingen, disfunctie van het derde, vierde en zesde paar van de hersenzenuwen. De diagnose is gebaseerd op de anamnestische informatie en klachten van de patiënt, de resultaten van rhinoscopie, diagnostische waarneming, laboratoriumtests, bestralingsonderzoeksmethoden. Bij de behandeling met antibacteriële geneesmiddelen, symptomatische medicijnen, chirurgische ingrepen.

sphenoiditis

Sphenoiditis is een relatief zeldzame ziekte bij otolaryngologie. De nederlaag van de neusbijholten in combinatie met de betrokkenheid van het neusslijmvlies bij dit proces komt voor bij 10-17% van de wereldbevolking. Ontsteking van de sinus sphenoïden is slechts 3-5% van alle varianten van deze pathologie. Meestal komt het voor bij adolescenten en mensen van middelbare leeftijd. Bij kinderen jonger dan 3 jaar treedt de ziekte bijna altijd op met complicaties en in elk vijfde geval wordt een laesie van de sockets gedetecteerd. Vertegenwoordigers van mannelijke en vrouwelijke zieken met dezelfde frequentie. Intracraniële complicaties worden bij 2-3% van de patiënten gevonden.

Oorzaken van sphenoiditis

De basis van de etiologie van de ziekte is de penetratie van pathogene micro-organismen in de holte van de sinus sphenoid. In de rol van pathogenen zijn stafylokokken, streptokokken, schimmels of virussen. Heel vaak komt sphenoiditis voor op de achtergrond van roodvonk, griep, ARVI, acute rhinitis, rhinosinusitis, nasofaryngitis of tonsillitis. Soms is de oorzaak van de ziekte de specifieke pathologie van het sefenoïde bot - syfilis, tuberculose, osteomyelitis. Chronische optie is vaak het gevolg van een onjuiste behandeling van het acute proces. Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de vorming van sphenoiditis:

• Anomalieën van ontwikkeling. Ze omvatten aangeboren afwijkingen van de nasopharynx en de sinus van de sfinx met verminderde ventilatie: een kromming van het neustussenschot achter in het bovenste deel, atresie of stenose van de inlaten, de aanwezigheid van extra baaien of trabeculae in de sinus, zijn buitensporige smalheid of klein volume.
• Traumatische letsels. Verwondingen aan het middelste derde deel van de gezichtsschedel kunnen gepaard gaan met vernietiging van de botstructuren van het sefenoïde bot en het achterste deel van het neustussenschot, wat leidt tot obstructie van de sinusafscheidingskanalen. Een soortgelijke toestand doet zich soms voor wanneer vreemde lichamen de fistel van de sinus binnendringen.
• Volumetrisch onderwijs. Pathologieën provoceren cysten, poliepen, goedaardige en kwaadaardige tumoren, die zich bevinden in de buurt van de mond van de sinus sphenoidus en die het lumen overlappen.
• Immunodeficiency states. Ziekten en aandoeningen die leiden tot een afname van algemene en lokale lichaamsbescherming kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van sphenoiditis: hypothermie, HIV-infectie en AIDS, diabetes mellitus, avitaminosis, hypothyreoïdie, langdurig ongecontroleerd gebruik van cytotoxische geneesmiddelen en glucocorticoïden, oncohematologische ziekten, congenitale immuniteitsaandoeningen.

pathogenese

Met de penetratie van pathogene microflora in de ingeademde lucht in de holte van de hoofdholte treedt vernietiging van epitheliale cellen op met de ontwikkeling van ontstekingsveranderingen. Tegen de achtergrond van algehele wallen, vernauwt het lumen van de natuurlijke inlaat, de luchtuitwisseling verslechtert, wat bijdraagt ​​aan de verdere progressie van ontsteking. Door infiltratie van leukocyten van het slijmvlies wordt het excretiek kanaal volledig geblokkeerd, stopt de uitstroom van exudatieve massa's. Deze veranderingen in combinatie met lokale zuurstofgebrek creëren gunstige omstandigheden voor de vitale activiteit van anaerobe microflora en de vorming van etterend exsudaat. De laatste vult geleidelijk de hele wigvormige sinus, waardoor hoofdpijn en een drukgevoel op de oogbollen ontstaat.

De tweede manier van ontwikkeling van sphenoiditis is gebaseerd op de vorming van oedeem zonder directe infectie van de sinus. Langvloeiende infectieuze laesies van de nasopharynx of neoplasmata van dit gebied leiden tot de zwelling van de slijmvliezen van de natuurlijke sinusopening, de toegang tot de sinus wordt van de buitenkant geblokkeerd. In de sinus wordt de resterende zuurstof geabsorbeerd, koolstofdioxide accumuleert, wat een cytotoxisch effect heeft op mucosale cellen, wat leidt tot de ontwikkeling van ontsteking en vernietiging. De derde pathogenetische variant is de penetratie van micro-organismen in de wigvormige holte van andere infectieuze foci op een hematogene, lymfogene of contactmanier.

classificatie

Rekening houdend met de etiologie, duur en kenmerken van klinische symptomen, is het gebruikelijk om verschillende vormen van sphenoiditis te onderscheiden. Het gebruik van classificatie maakt het mogelijk het proces van diagnose en de selectie van een geschikt therapeutisch schema te vereenvoudigen. In de praktische otolaryngologie zijn er twee belangrijke vormen van ontsteking van de sinus sphenoid:

• Acute. Vergezeld van uitgesproken manifestaties, duurt het maximaal 20-23 dagen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van acute virale en bacteriële infecties van de bovenste luchtwegen.
• Chronische. In het klinische beloop zijn er periodes van exacerbaties en remissies. Symptomen blijven vaak enkele maanden bestaan. Aangeboren anomalieën en chronische pathologie van de nasopharynx fungeren vaak als provocerende factoren.

Op basis van klinische en morfologische kenmerken worden twee vormen van chronische sphenoiditis onderscheiden:

• Exsudatieve. In de symptomen van deze variant van de ziekte heerst het syndroom van pathologische afscheidingen. Er zijn twee ondersoorten van chronische ontsteking van de belangrijkste sinus - catarrale en etterende.
• Productief. Hoofdzakelijk vergezeld van veranderingen in het slijmvlies. Misschien de pathologische verdikking (pariëtale hyperplastische vorm) of de vorming van poliepen, cysten (polypotische en cysteuze subtypen).

Symptomen van sphenoiditis

Klinische manifestaties zijn vaak niet erg specifiek. Het meest voorkomende eerste symptoom van acute sphenoiditis is pijnlijke hoofdpijn van gemiddelde intensiteit zonder duidelijke lokalisatie. Patiënten beschrijven het als "pijn in het midden van het hoofd." Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur tot 37,5-38,5 ° C. Wanneer de sinusholte wordt gevuld met exudatieve massa's, verschuift het epicentrum van het pijnsyndroom naar het occipitale gebied, en bestraling vindt plaats in de oogkas, de slapen. Ernstige vormen manifesteren zich door ernstige brandende en verpletterende pijn in de banen, wat door de patiënten wordt gevoeld als "knijpen in de ogen". Bij een verblijf in hitte en een verhoogde luchtdroogheid neemt het pijnsyndroom toe. Pijnstillers zijn meestal niet effectief.

Bij chronische sphenoiditis is de hoofdpijn niet erg uitgesproken. De hoofdrol wordt in dergelijke gevallen gespeeld door asteno-vegetatieve aandoeningen. Het klinische beeld wordt gedomineerd door neurologische aandoeningen: verlies van eetlust, slechte slaap en geheugen, slapeloosheid, paresthesie, duizeligheid, gegeneraliseerde zwakte en malaise, en verhoogde prikkelbaarheid. Een van de belangrijkste symptomen van zowel acute als chronische vormen van pathologie is de aanwezigheid van slijm of etterende afscheiding. Er zijn constant ongemak en een gevoel van irritatie in de diepten van neus en keel, die niet veranderen na hoesten. Bij sommige patiënten is er een niet-intense slechte adem.

Minder vaak zijn de eerste symptomen van sphenoiditis stoornissen van de visuele en / of olfactorische analysator. Wanneer het ontstekingsproces zich uitbreidt naar de neusholte, treedt olfactorische disfunctie op, waardoor de waarneming van geuren wordt verstoord en in ernstige gevallen - anosmie. Met de betrokkenheid van het oogzenuw chiasma in het pathologische proces, wordt een afname in scherpte en gedeeltelijk verlies van visuele velden waargenomen, scotomen en fotofobie worden gevormd. Bij gelijktijdige laesie van de abducente zenuw ontwikkelt zich diplopie, de oculomotor - ptosis van het bovenste ooglid, blocose - scheelzien.

complicaties

Complicaties van sphenoiditis zijn geassocieerd met de verspreiding van pathogene flora in aangrenzende structuren. Relatief vaak, vooral in de kindertijd, leidt de ziekte tot purulent-septische laesies van de baan, wat later volledig verlies van het gezichtsvermogen kan veroorzaken. Minder vaak komen intracraniële complicaties voor die samenhangen met de penetratie van infectieuze agentia in de middelste schedelfossa via de bloedvaten van het centrale zenuwstelsel of tijdens de vernietiging van het sefenoïde bot. Deze omvatten etterende meningitis, encefalitis, hersenabces, holle sinus trombose. Tegen de achtergrond van systemische immunodeficiëntie of gebrek aan behandeling, wordt het proces gegeneraliseerd met de ontwikkeling van sepsis, septicopyemia en de vorming van metastatische foci van infectie.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld rekening houdend met de gegevens van anamnese, de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Bij het interviewen van een patiënt, vindt een otolaryngoloog de huidige klachten, de primaire symptomen van de ziekte en de dynamiek van hun ontwikkeling, de aanwezigheid van bijdragende factoren en gelijktijdige pathologieën. In de regel kan een ervaren arts in dit stadium een ​​voorlopige diagnose stellen. Om te bevestigen dat sphenoiditis wordt uitgevoerd:

• Anterior en posterior rhinoscopy. Acute laesie van de sinus sphenoïde gaat gepaard met hyperemie en oedeem van het slijmvlies, accumulatie van pathologische massa's in het algemeen en de bovenste neuspassage, tussen de middelste schaal en het neustussenschot. De chronische variant wordt gekenmerkt door een gematigde hoeveelheid viskeuze afscheiding die stroomt door de bleke, verdunde schil van de achterste farynxwand.
• Diagnostisch onderzoeken. De essentie van de procedure is om de inhoud van de hoofdsinus te visualiseren en op te zuigen. De aanwezigheid van muceuze of etterende afscheiding in zijn lumen duidt op sphenoiditis. Het resulterende materiaal wordt verzonden voor microscopisch en bacteriologisch onderzoek, waarmee het pathogeen kan worden geïdentificeerd, om de gevoeligheid ervan voor de hoofdgroepen van antibiotica te bepalen.
• Laboratoriumtests. In de klinische analyse van bloed wordt leukocytose gedetecteerd boven 9'109 / l, de toename in ESR is meer dan 10 mm / uur. Bij een ontsteking van een bacteriële etiologie in een leukocytenformule wordt de neutrofilie waargenomen (verschuiving naar links), bij virusverschuiving naar rechts. Wanneer een langdurige, trage aard van de ziekte optreedt anemisch syndroom.
• Radiografie van de neusbijholten. De belangrijkste diagnostische techniek die wordt gebruikt om de laesie van de sinus sphenoïde te bevestigen. Voor maximale informatie worden röntgenfoto's in twee projecties uitgevoerd. Sphinoïditis wordt aangegeven door het donker worden van het sinuslumen - een symptoom van de "sluier". Vaak zijn labyrinten van het ethmoid bot betrokken bij het proces. Met een lage diagnostische waarde van beelden, wordt een extra CT-scan van de neusbijholten uitgevoerd.

Sphenoiditis behandeling

Therapeutische maatregelen zijn gericht op het verminderen van de zwelling van de slijmvliezen van de nasopharynx en de sinus sphenoid, stimulatie van de uitstroom van pathologische massa's, de strijd tegen infectieuze agentia. Afhankelijk van de ernst en de aard van de pathologische veranderingen worden medicamenteuze en / of chirurgische middelen gebruikt. Het behandelingsprogramma voor sphenoiditis omvat:

• Antibiotica therapie. Het is cruciaal in de behandeling. Eerst worden breedspectrumantibiotica gebruikt - penicillines of cefalosporines van de II-III-generatie. Indien nodig, na het verkrijgen van gegevens over de gevoeligheid van de geplaatste microflora, worden de geneesmiddelen vervangen. In geval van een virale of schimmeloorsprong van de ziekte, worden respectievelijk antivirale of antimycotische middelen voorgeschreven.
• Symptomatische farmacotherapie. Inclusief vaatvernauwende medicijnen die wallen verminderen en het exsudaat remmen. Rekening houdend met het klinische beeld, worden koortswerende, pijnstillende, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt. Ernstige intoxicatie wordt gestopt door intraveneuze infusietherapie. Om gastro-intestinale stoornissen te voorkomen, wordt massale antibioticatherapie aangevuld met probiotica.
• Chirurgische interventie. Chirurgische technieken (sphenotomieën) worden toegepast met productieve vormen van chronische sphenoiditis, het onvermogen om de doordringbaarheid van de sinusinlaat van de slokdarm op een andere manier te herstellen en de ineffectiviteit van een conservatieve behandeling. Wanneer endonasale toegang onder visuele controle de natuurlijke fistel van de sinus uitbreidt en zijn holte leegt. In de extranasale versie van de operatie wordt de sinus geopend door het achterste derde deel van het neustussenschot, de middelste neusschelp en de achterste cellen van het ethmoid-bot te verwijderen.

Prognose en preventie

De prognose voor acute sphenoiditis is gunstig, met de chronische vorm twijfelachtig. Vroegtijdige behandeling in de overgrote meerderheid van de gevallen maakt het mogelijk om intracraniale septische complicaties te vermijden. Profylactische maatregelen om de kans op ontsteking van de sinus sphenoïde te verminderen omvatten een volledige behandeling van laesies van de neusholte, nasofarynx, orofarynx en immuundeficiëntie, correctie van aangeboren afwijkingen, preventie van hypothermie en traumatische letsels van de gezichtschedel, rationeel gebruik van eerder voorgeschreven geneesmiddelen.

Acute en chronische sphenoiditis: wat is het, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling

Sphenoiditis, wat is het - veel mensen zijn geïnteresseerd? Dit is een vrij ernstige pathologie, die tot de KNO-ziekten behoort. Als we in een eenvoudiger en begrijpelijker taal spreken, dan is dit een aandoening waarbij een persoon een sinusontsteking heeft. Deskundigen schrijven deze ziekte toe aan sinusitis, in de aanwezigheid waarvan één sinus of verschillende neusholtes beginnen te ontsteken.

BELANGRIJK OM TE WETEN! De waarzegster vrouw Nina: "Geld zal altijd in overvloed zijn als het onder het kussen wordt gelegd." Lees meer >>

De hoofdholte van de menselijke neus wordt als wigvormig beschouwd en is vrij diep in de neus. Een interessant feit is dat de halsslagaders, de hypofyse, de oogzenuwen en de schedelbasis er dichtbij passeren. Daarom kan worden begrepen dat de ontsteking van de sinus sphenoid ongelooflijk ernstige complicaties en exacerbaties van sommige vormen van sphenoiditis kan veroorzaken.

Groot geluk is dat zeer zelden ontsteking van de hoofdholte kan worden bereikt, omdat in de meeste gevallen de bovenste luchtwegen worden aangetast, die niet zo'n grote bedreiging vormen voor het menselijk leven. Als je de situatie vanaf de andere kant bekijkt, kun je vaak chronische sphenoiditis tegenkomen, die heel moeilijk te genezen is. Om van de ziekte af te komen, is een operatie noodzakelijk, omdat het gebruik van medicijnen levert geen resultaat op.

Een persoon heeft 2 wigvormige sinussen in de neus, wat betekent dat sphenoiditis eenzijdig of tweezijdig kan zijn. In dit geval wordt de hoofdsinus gedeeld door een tussenschot.

Oorzaken van sphenoiditis

Sphenoiditis is een ontstekingsproces dat zich in het neusslijmvlies begint te ontwikkelen als gevolg van bacteriën, schimmelinfecties of virussen. Een interessant feit is dat de griep en alle soorten acute infecties van de luchtwegen het uiterlijk van een ontstekingsproces in de sinussen oproepen, wigvormig in dit geval is geen uitzondering. Tegelijkertijd gaan dergelijke staten snel genoeg voorbij. Om bacteriële sphenoiditis te ontwikkelen, hebben we speciale omstandigheden en factoren nodig die de verschijning van de ziekte veroorzaken.

De belangrijkste factoren die acute sphenoiditis of de chronische vorm ervan veroorzaken, zijn onder andere:

1. De fistel (uitscheidingskanaal) van de sinus sphenoïde is erg smal of volledig afwezig.
2. Er ontstaat een sfinctische sinuscyste of poliepen die het uitscheidingskanaal volledig of gedeeltelijk blokkeren.
3. Er zijn duidelijk uitgesproken krommingen in het neustussenschot, en meer in het bijzonder in het achterste gedeelte. Dit veroorzaakt het verschijnen van onvoldoende doorgankelijkheid van fistels.
4. Als de fistels te groot zijn, kan een scherpe sphenoiditis worden veroorzaakt door de inname van een vreemd lichaam met een zeer sterke en scherpe ademhaling.
5. In de sinus sphenoïden kunnen extra septa- of uitscheidingskanalen voorkomen, wat een aangeboren pathologie is en chronische sphenoiditis kan veroorzaken.
6. De sinus van de sfinctus kan klein of te smal zijn.
7. Een persoon heeft een tumor in de hoofdholte.

Zoals uit de praktijk blijkt, heeft een persoon in de meeste gevallen meerdere oorzaken van de ziekte tegelijkertijd. Als ze volledig zijn geëlimineerd, kan zelfs chronische sphenoiditis op deze manier worden genezen.

De eerste tekenen en symptomen

In de meeste gevallen heeft een persoon bepaalde tekenen, maar soms heeft de patiënt lange tijd geen symptomen of klachten.

De belangrijkste klachten van mensen van wie de acute sphenoiditis zich begint te ontwikkelen, zijn de volgende symptomen:

1. Een vrij ernstige hoofdpijn, die vaak in de achterkant van het hoofd wordt gevoeld. Het is echter pijnlijk en gaat na een tijdje niet over. Pijnstillers helpen niet om een ​​onplezierig symptoom kwijt te raken.
2. Na enige tijd verschijnen purulente of slijmerige afscheidingen die zich op de achterkant van de keel bevinden. In dit geval begint de zieke zich ernstig ongemak te voelen diep in de neus of in de nasopharynx.
3. Catarreale sphenoiditis leidt tot visusstoornissen, wat zich uit in een licht dubbel zicht of een duidelijke vermindering van het gezichtsvermogen.

Pijnlijke gewaarwordingen in de achterkant van het hoofd, samen met ongemak in de neus, zijn symptomen van een paar ziekten. Daarom, als de arts genoeg kennis en ervaring heeft, zal hij onmiskenbaar de diagnose van sphenoiditis stellen. Als een persoon een volledige hoofdpijn heeft, kan de diagnose problemen veroorzaken. Talrijke praktijken laten zien dat veel mensen volledig verschillende ziektes behandelen, en zonder zichtbaar resultaat, terwijl ze een chronische vorm van sphenoiditis ontwikkelen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal het gebruikelijke onderzoek van de patiënt klein zijn.

Diagnose van de ziekte

De diagnose omvat verplicht röntgenonderzoek van de neusbijholten. Natuurlijk is deze methode niet erg informatief, maar het stelt je in staat verdenkingen te krijgen van de aanwezigheid van de ziekte. Een belangrijke rol wordt gespeeld door computertomografie van de neusbijholten. Met zo'n onderzoek kunt u de toestand waarin de sinussen zijn gelegen nauwkeurig beoordelen, waarna u de diagnose kunt stellen of weerleggen. Sommige specialisten gebruiken magnetische resonantie beeldvorming voor diagnose. Als je het vergelijkt met computertomografie, biedt het de arts minder informatie, maar kun je nog steeds nauwkeurig de aanwezigheid van sphenoiditis bepalen.

De hoofdrichtingen van de therapie

Als een persoon een acute vorm van sphenoiditis heeft, wat veel minder vaak voorkomt dan chronisch, dan moet het probleem alleen worden behandeld met antibiotica in combinatie met vasoconstrictieve geneesmiddelen. Als we op tijd de oorzaken van de ziekte vaststellen en de juiste behandeling voorschrijven, herstelt de persoon snel genoeg en krijgt hij geen ernstige complicaties.

Zoals hierboven vermeld, wordt de sinus sphenoïde zeer zelden beïnvloed door het ontstekingsproces en als dit gebeurt, is er een reden of factor die deze ontwikkeling van gebeurtenissen stimuleert. Als het probleem niet tijdig wordt ontdekt, zal zeer binnenkort de rechtszijdige of linkszijdige sphenoiditis uitgroeien van acuut tot chronisch.

In die situatie, als een persoon chronische processen heeft of een acute vorm van de ziekte meerdere keren wordt herhaald, is chirurgische ingreep noodzakelijk, die is verdeeld in verschillende soorten operaties.

Hiermee kun je snel en effectief de belangrijkste oorzaken van de ziekte van de sinus sphenoïde aanpakken. Sommige mensen zijn bang voor deze operatie, omdat vanwege de buurt met belangrijke orgels, beschouwen ze het als zeer traumatisch en levensbedreigend, en veroorzaken ze veel complicaties. In feite is alles vrij eenvoudig.

Tot op heden kan de bewerking in enkele minuten worden uitgevoerd en hiervoor mogen alleen microtools of endoscopen worden gebruikt. Endoscopische chirurgie wordt beschouwd als de beste optie voor de behandeling van sphenoiditis, en dit is herhaaldelijk bewezen door experts in de praktijk. Gemiddeld duurt dit type operatie 15-20 minuten, in zeldzame gevallen een half uur. Je kunt het doen onder lokale anesthesie, maar sommige mensen geven de voorkeur aan algemene anesthesie.

Met endoscopie kan een professional, zonder obstakels, de fistel van de sinus sphenoïde in de neus van de persoon benaderen, deze vervolgens uitzetten en alle manipulaties uitvoeren die een chirurgische behandeling vereisen. Dergelijke manipulaties zullen direct in de sinus van de sinus worden uitgevoerd.

Heel vaak worden de symptomen en oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte meer en de kromming van het neustussenschot. In dit geval wordt ook een septumcorrectie uitgevoerd in slechts een paar seconden. Nadat de operatie is uitgevoerd, moet de persoon nog een paar dagen in het ziekenhuis worden geobserveerd. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om speciale toiletten van de neusholte en enkele andere procedures uit te voeren.

Als een persoon sphenoiditis heeft, zal behandeling thuis geen resultaat opleveren, vooral omdat het erg moeilijk is om onafhankelijk de aanwezigheid van de ziekte te bepalen. Tegelijkertijd, als je op tijd begint met medische en chirurgische behandeling van het probleem, dan kun je heel snel ontdoen van sphenoiditis. In slechts een paar weken verdwijnen alle onaangename symptomen en vergeet je wat het is - sphenoiditis.

Soorten van deze ziekte

Tot op heden onderscheiden deskundigen twee vormen van sphenoiditis bij de mens: acuut en chronisch.

De acute vorm van sphenoiditis begint zich te ontwikkelen wanneer virussen of infecties op het slijmvlies terechtkomen. Het kan purulent of catarrhal zijn. De belangrijkste symptomen van de acute vorm van sphenoiditis zijn onder meer:

1. Van de neusholte in grote hoeveelheden slijm en pus, met de tijd kwijting wordt niet minder.
2. In de achterkant van het hoofd voel je behoorlijk veel pijn, wat niet alleen ongemak veroorzaakt, maar ook ziek in het algemeen.
3. Een persoon verliest gedeeltelijk of geheel zijn reukvermogen.
4. Er is een algemene zwakte en de patiënt wordt moe zelfs na een kleine belasting.

Het acute type van sphenoiditis is vrij vaak een gevolg van het ontstekingsproces, dat actief begon te ontwikkelen in organen die zich in de onmiddellijke nabijheid van de sinus sphenoid bevinden. U moet weten wat sphenoiditis is en hoe het zich kan manifesteren, omdat de chronische vorm van de ziekte zeer ernstige complicaties en gezondheidsproblemen bij een persoon kan veroorzaken, waaronder de dood.

Als we het hebben over de chronische vorm van sphenoiditis, manifesteert het zich bij een persoon als de behandeling onjuist of niet tijdig was. Tegelijkertijd kan het verschijnen van een chronische vorm van de ziekte ook worden veroorzaakt door het feit dat een persoon heel vaak leed aan een acute vorm van de ziekte. Bovendien kan een andere reden zijn een slechte verwijdering van slijm en pus uit de sinus van de slokdarm.

De chronische vorm van sphenoiditis zal ook optreden wanneer er een laesie is in de benige wanden van de sinus sphenoïde, in het bijzonder tuberculose, poliepen of een cyste. Een interessant feit is dat in een dergelijke situatie het ontstekingsproces direct in de sinus van de sfinitie kan plaatsvinden of zelfs kan worden verspreid naar het ethmoid labyrint, dat zich in de neus van de persoon bevindt.

De belangrijkste symptomen van chronische sphenoiditis zijn:

1. De pijn in de achterkant van het hoofd, die zich uiteindelijk naar de pariëtale en temporale gebieden begint te verspreiden. Het is niet mogelijk om pijnlijke gevoelens kwijt te raken, zelfs niet na het nemen van pijnstillers.
2. Een persoon voelt constant een onaangename geur, omdat sfenoïde sinus direct gerelateerd aan het reukcentrum.
3. Pus begint op te vallen, niet alleen van de neus. Het hoopt zich in grote aantallen op en begint vervolgens langs de boog van de nasopharynx te stromen. Op de achterkant van de keelholte bij chronische sphenoiditis, kunt u grote stroken etterende afscheiding zien. Dit veroorzaakt ernstig ongemak in de diepte van de neus van de zieke persoon.

Als u het probleem niet begint te behandelen, begint het zich na een tijdje zeer snel te verspreiden naar de zachte weefsels en organen die zich in de buurt van de sinus sinus sphenoid bevinden. Naast de medicamenteuze behandeling en chirurgie moet de behandeling antimicrobiële behandeling omvatten. Het is vooral belangrijk wanneer een persoon alle tekenen van bedwelming heeft. Ook worden vaak secretagamen en fysiotherapeutische methoden voorgeschreven, die worden uitgevoerd door een specialist in een ziekenhuisomgeving.

1. Likhachev A.G. Handbook of Otorhinolaryngology. - M.: "Medicine", 1990.

2. Frantsuzov B.L., Frantsuzova S.B. "Medicamenteuze behandeling van ziekten van het oor, neus en keel."