Is het mogelijk om tuberculose volledig te genezen en hoe?

Tuberculose is een besmettelijke ziekte die veel lichaamssystemen treft en die wordt gekenmerkt door een specifieke "koude" ontsteking. De ziekte is sociaal van aard en treft zonder uitzondering alle segmenten van de bevolking. In de loop van de fylogenese wist de mensheid vele gevaarlijke ziekten, zoals pest, cholera, malaria en pokken, te overwinnen en te beheersen, maar het is nog steeds niet mogelijk om een ​​tuberculose-infectie te overwinnen. Deze ziekte is een leider onder alle levensbedreigende pathologieën in veel landen over de hele wereld.

Velen vragen zich af of tuberculose wordt behandeld. Ondanks het gevaar, de omvang van de laesie, de mogelijke invaliderende effecten en de dood, is tuberculose behandelbaar. Het resultaat van therapie kan zelfs op een zeer goed niveau zijn, maar het hangt af van een hele lijst van aandoeningen.

De specificiteit van pathologie

De bijzonderheid van deze ziekte is dat het enkele maanden tot meerdere jaren kan duren voordat het kenmerkende klinische beeld verschijnt. Dit is een voldoende lange periode waarvoor je de ziekte helemaal kunt stoppen of anders de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van een hele reeks complicaties kunt toestaan. Bovendien heeft tuberculose-infectie verschillende varianten van het klinische verloop - het kan gemakkelijk worden verward met andere bekende ziekten. Deze eigenschap van de manifestatie van de ziekte wordt al lang "therapeutische maskers" genoemd. Tuberculose kan de volgende "maskers" hebben: influenza-achtig, pneumonisch, reumatisch, neurologisch, lupus en hematologisch. Bovendien begint de ziekte vaak met dergelijke banale klachten als vermoeidheid, zwakte, malaise, verlies van eetlust, slaapstoornissen en veranderingen in lichaamstemperatuur.

Alleen het gedrag van speciale diagnostische methoden zal de specifieke ziekte in een bepaald geval bepalen. Deze omvatten röntgendiagnostiek van de longen, bacterioscopie en sputumbacteriologie, tuberculine diagnose. Het is uiterst belangrijk om bij de receptie van de behandelende arts alle klachten, zorgen en vermoedens te melden - een mogelijke oorzaak van de verslechtering aan te geven, met wie en wanneer er contact was, de gestelde vragen eerlijk te beantwoorden en de aanbevelingen van de arts te volgen.

Is de ziekte altijd behandelbaar?

Het is onmogelijk om categorisch te zeggen of tuberculose wordt behandeld of niet. In elk geval kan het resultaat anders zijn. Er is een bepaalde lijst van behandelingsprincipes, waarvan de naleving ons in staat zal stellen om de schalen in een positieve richting te kantelen:

1. Tijdigheid - de therapie moet zo snel mogelijk van start gaan vanaf het moment dat de diagnose bekend is.
2. Duur - wordt uitgevoerd tot de secretie van mycobacteriën is gestopt. Het is ook noodzakelijk om alle grotten, infiltraten en zeehonden te elimineren. Maar zelfs na al deze activiteiten, volgens het individuele schema, vervolgens voorgeschreven kuren van anti-terugval therapie.
3. Continuïteit - wordt strikt regelmatig uitgevoerd, volgens het voorgeschreven schema. Dit is een van de belangrijkste criteria, waarmee u de vorming van bacteriële resistentie tegen geneesmiddelen kunt voorkomen.
4. Consistentie - een specifiek behandelingsregime wordt in alle stadia toegepast. Fasen zijn onderverdeeld in: intramuraal, poliklinisch en sanatorium.
5. Complexiteit - verschillende methoden en middelen worden gebruikt om het gewenste resultaat te bereiken. Deze omvatten: etiotropische, pathogenetische, symptomatische, chirurgische, kolapsoterapevticheskuyu, fysiotherapie en niet-specifieke behandeling.
6. Combinatie - gebruik in de beginfase van de therapie van patiënten met bacteriële excretie ten minste vier geneesmiddelen. Deze fase zorgt ook voor een vermindering van de resistentie van mycobacteriën voor medicijnen en zorgt voor een hoge concentratie van geneesmiddelen in het lichaam.
7. Individualiteit - in elk geval wordt de selectie van het schema van geneesmiddelen individueel uitgevoerd, waarbij rekening wordt gehouden met de resistentie van de geselecteerde mycobacteriën tegen bepaalde geneesmiddelen, de noodzaak van andere interventies, verdraagbaarheid van geneesmiddelen.
8. Bifasische - therapie is verdeeld in twee fasen, terwijl in de eerste fase de populatie van micro-organismen daalt, en in de tweede fase de klinische genezing van het menselijk lichaam.
9. Controle - medicatie wordt bewaakt door medisch personeel, maatschappelijk werkers of familieleden. Dit gebeurt met het doel om de continuïteit van medicamenteuze therapie te observeren.
10. Gratis, toegankelijkheid, veiligheid - deze criteria moeten door elke staat worden gewaarborgd. Heel vaak zijn mensen bang dat de behandeling erg duur is of niet veilig. Elk ontwikkeld land krijgt alle gelegenheid om tuberculose te genezen - het volstaat om gewoon om hulp te vragen en alle aanbevelingen te volgen.

Hoe lang duurt de behandeling?

Het is moeilijk om een ​​specifieke periode van genezing voor tuberculose-infectie te benoemen. Beoordeling van de situatie gebeurt individueel in elk geval. Gemiddeld duurt een behandeling met tuberculose ongeveer zes maanden.

conservatief

Medicamenteuze behandeling is de belangrijkste behandeling voor tuberculose. Er zijn ongeveer 20 medicijnen en 5 van hun groepen die tegenwoordig worden gebruikt. Initiële therapie bestaat uit het gebruik van een minimale combinatie van vier geneesmiddelen. Ze bezitten een hoge antibacteriële activiteit tegen Mycobacterium tuberculosis. De belangrijkste zijn eerstelijnsgeneesmiddelen: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide. Ze zijn zeer effectief voor zowel extracellulaire als intracellulair gelokaliseerde micro-organismen, worden goed getolereerd door het menselijk lichaam en zijn effectief zelfs in relatie tot resistente micro-organismen.

Er zijn ook reserve groep geneesmiddelen die worden voorgeschreven voor de ineffectiviteit van vaste activa (Ftivazid, Metazidine, Ethionamide, Saluzid,).

Bij het kiezen van een medicatieregime is het noodzakelijk om rekening te houden met het effect van elk medicijn. Sommige werken bacteriostatisch, andere bactericide. Je moet rekening houden met de voor- en nadelen van elk en de juiste combinatie uitvoeren.

De behandeling in de acute fase wordt minstens 2-3 maanden uitgevoerd. Het is belangrijk dat tegelijkertijd niet minder dan 60 en niet meer dan 90 doses medicijnen worden voorgeschreven. De dosering wordt berekend op basis van gewicht en in één keer genomen. Onderhoudstherapie duurt 4 maanden. In dit geval worden de medicijnen elke dag of om de andere dag ingenomen.

Patiënten met multiresistente tuberculose ondergaan een behandeling van ten minste een jaar. Deze zaak is een van de moeilijkste. In dit geval duurt de intensieve therapie 8 maanden. Selectie van therapie wordt individueel uitgevoerd.

chirurgie

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd voor alle patiënten bij wie medicamenteuze therapie geen effect heeft en er is een lijst met indicaties voor operaties. Er zijn aandoeningen die het leven bedreigen - bloedingen uit het longweefsel, spontane pneumothorax, compressie van de lymfeklieren van vitale organen en bloedvaten met een conglomeraat. Er zijn aandoeningen die vatbaar zijn voor geplande chirurgische ingrepen - onomkeerbare destructieve veranderingen in de aangetaste organen, het optreden van gaatjes en fistels, chronische intoxicatie.

Chirurgie wordt uitgevoerd in combinatie met chemotherapie. Het gebruik van chirurgische ingrepen alleen heeft geen effect. Directe chirurgische behandeling kost niet veel tijd. Afhankelijk van de diagnose kan de operatie twee tot zes uur duren. Hoewel andere tijdelijke indicatoren mogelijk zijn. Meer tijd wordt besteed aan de daaropvolgende revalidatie, die kan duren van zes maanden tot meerdere jaren.

Volksgeneeskunde

De hoge effectiviteit van de traditionele geneeskunde bij de behandeling van tuberculose is niet bewezen. Alle middelen en recepten van traditionele geneeskunde kunnen de algemene gezondheidstoestand versterken. Maar geen enkele remedie is effectief bij de behandeling van deze ziekte of bij het doden van bacteriën in het lichaam.

Wat bepaalt de duur van de therapie?

In elk geval hangt de duur van de therapie af van de vorm en het stadium van de ziekte. Elke persoon vraagt ​​om hulp in een andere periode van het verloop van de ziekte, en sommigen proberen zelfs alles te verbergen tot het laatste moment. De termijn hangt af van de verwaarlozing van de aandoening en het individueel voorgeschreven behandelingsregime.

Een belangrijk criterium is ook de aan- of afwezigheid van complicaties, indicaties voor chirurgisch ingrijpen, tolerantie en resistentie tegen geneesmiddelen, de individuele kenmerken van het organisme.

Intramurale en thuisbehandeling

De behandeling van tuberculeuze ziekten moet met alle ernst en verantwoordelijkheid worden benaderd. In de regel wordt het hele proces uitgevoerd onder toezicht van medisch personeel, familieleden of zelfs vrijwilligers.

Hoeveel tuberculose wordt behandeld in een ziekenhuis is direct afhankelijk van de ernst van het beloop en de vorm van de ziekte. In principe zijn patiënten onder strikte medische supervisie de gehele periode van actieve bacteriële uitscheiding. Kortom, deze periode duurt 2-3 maanden. Het doel van intramurale behandeling is om de gezonde laag van de bevolking tegen de geïnfecteerde te beschermen. Pas na het beëindigen van de lozing van mycobacteriën door patiënten in het milieu, kan het worden overgebracht naar een sanatorium of poliklinische therapie, die zes maanden tot een jaar kan duren.

De duur van de behandeling bij kinderen, ouderen en de ontwikkeling van complicaties

Bij dergelijke patiënten is de ziekte ernstiger dan normaal. Dit komt door onvoldoende functioneren van het immuunsysteem of de natuurlijke uitputting van lichaamsreserves in de strijd tegen infecties.

Daarom worden, ter verhoging van de weerstand van het lichaam, naast het standaardschema, schraptechnieken gebruikt: fysiotherapie, ademhalingsoefeningen en een gebalanceerd, verrijkt dieet. In de beginperiode van de ziekte wordt bedrust voor maximaal 20 dagen als eerste voorgeschreven en daarna vice versa - verrijk de dagelijkse routine met wandelingen in de frisse lucht en de zon. Het is belangrijk om dieet- en hygiënemaatregelen te volgen. Voedsel moet verrijkt zijn met eiwitrijk voedsel, vitamines, mineralen en sporenelementen. In de daaropvolgende noodzakelijke spabehandeling en een goede revalidatieperiode. Gemiddeld duurt de behandeling 4 tot 12 maanden.

Ouderen, in aanvulling op tuberculose, kunnen een hele lijst van geassocieerde ziekten hebben. Het is noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan de versterking van het immuunsysteem, de behandeling van comorbiditeit en symptomatische behandeling. Behandeling bij ouderen duurt langer en hangt af van de algemene condities van het lichaam.

Complicaties verhogen de periode van behandeling van tuberculose. In dergelijke gevallen wordt het schema uitgebreid - tweedelijnsgeneesmiddelen en middelen die gericht zijn op de behandeling van aandoeningen van andere organen worden toegevoegd. En nog belangrijker - de revalidatieperiode neemt toe. Met dit verloop van de ziekte kan de behandeling meerdere jaren of langer duren.

In ernstige gevallen krijgt de vraag of tuberculose genezen kan, een negatief antwoord. Het is zeer waarschijnlijk dat de ziekte een chronisch verloop kan hebben of een handicap kan veroorzaken.

Met tijdige behandeling voor medische zorg is het mogelijk om tuberculose volledig te genezen. In dit geval zijn strikte naleving van alle behandelprincipes en de vroegst mogelijke omkeerbaarheid van hulp uiterst belangrijk. In de toekomst is het noodzakelijk om periodiek door een arts te worden geobserveerd en een anti-terugvalbehandeling te ondergaan.

Tuberculose is tegenwoordig een sociaal probleem. En hoewel de eerste manifestaties van de ziekte nog steeds werden geïdentificeerd in mensen uit de Neolithische periode, is het uiteindelijk niet mogelijk geweest om het tot vandaag te verslaan. Bovendien is de ziekte in veel landen over de hele wereld epidemisch geworden. Het is mogelijk om van deze ziekte af te komen, maar alleen met gecoördineerde naleving van een heel complex van maatregelen: tijdige detectie en behandeling, volledigheid en effectiviteit van de therapie, naleving van alle preventieve maatregelen, een verantwoorde benadering van behandeling en revalidatie.

De duur van de behandeling van tuberculose in het ziekenhuis

Fytotherapeuten en longartsen merken op dat intramurale behandeling van tuberculose het proces van het herstel van de longen en andere lichaamssystemen versnelt. Deze aanpak heeft nog andere voordelen: absolute isolatie van de patiënt, constante bewaking van de toestand en, indien nodig, aanpassing van het aantal en de namen van geneesmiddelen.

Patiëntcategorieën

De noodzaak om patiënten met enige vorm van tuberculose in het ziekenhuis te plaatsen, is te wijten aan een aantal factoren. De belangrijkste daarvan is dat de gepresenteerde pathologische aandoening besmettelijk is, dat wil zeggen, de kans op een epidemie is groot. Het gevaarlijkste is de open vorm van tuberculose. Iedereen kan er zelfs met minimaal contact mee besmet raken.

Het ziekenhuis is de ideale plek om patiënten met welke vorm van tuberculose dan ook volledig te behandelen.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het feit dat speciale aandacht moet worden besteed aan de indeling van patiënten in categorieën. Ze zouden niet alleen afhankelijk moeten zijn van de huidige vorm van longtuberculose, maar ook van andere kenmerken. We hebben het over kinderen, ouderen en zwangere vrouwen (in sommige gevallen moeders die borstvoeding geven).

Elk van de gepresenteerde categorieën wordt volledig behandeld in het ziekenhuis. Dit is echter niet voor iedereen relevant, want vóór het begin van het herstelproces en het bepalen van het aantal dagen zal identificatie van de factoren die de ziekte veroorzaken en hoe gemakkelijk het kan worden genezen, vereist zijn.

Redenen om in het ziekenhuis te worden opgenomen

Vertegenwoordigend een gevaarlijke besmettelijke ziekte met een grote kans op latere verspreiding, longtuberculose heeft serieuze en intensieve aandacht nodig. Bij het vormen van de primaire manifestaties is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een longarts of een tbc-specialist te raadplegen. Hiermee worden de diagnostische gegevens bevestigd en begint de juiste behandeling, ongeacht hoeveel dagen het duurt. De arts heeft het recht om de patiënt in het ziekenhuis te plaatsen als:

• vereist de implementatie van een volledige en nauwkeurige diagnose;
• de ziekte wordt gekenmerkt door een acute vorm vanwege het hoge risico van de patiënt bij de epidemie;
• er is een verergerde loop van de ziekte: cardiale of pulmonale graad van insufficiëntie, spontane pneumothorax;
• er werden ernstige begeleidende ziekten gediagnosticeerd, die niet werden behandeld;
• Mycobacteriële componenten worden gekenmerkt door een hoge mate van resistentie tegen speciale geneesmiddelen.

De volgende redenen voor het begin van de behandeling van het longgebied in het ziekenhuis zijn de noodzaak om complexe diagnostische onderzoeken uit te voeren. In probleemgevallen is dit niet beperkt tot een paar herhalingen, maar kan dit in elke fase van de therapie vereist zijn. Niet minder noodzakelijk is een dergelijke behandeling in geval van degradatie van de persoonlijkheid van de patiënt, wanneer er mentale veranderingen zijn of significante afwijkingen in de algemene gezondheidstoestand worden gevormd.

Er moet nogmaals worden opgemerkt dat intramurale therapie van vitaal belang is omdat pulmonale tuberculose een zeer veel voorkomende vorm van de ziekte is. Het wordt gemakkelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht en is daarom buitengewoon gevaarlijk.

voorwaarden

In een ziekenhuis is de patiënt minstens twee maanden oud. Deze periode duurt zo lang als er een infectie dreigt door de kwaal van anderen. Daarna moet de patiënt doorgaan met het op de standaardwijze herstellen van het lichaam. Dit gebeurt in een tuberculose-apotheek, de afdeling vindt plaats in de woon- of verblijfplaats, maar ook in speciaal uitgeruste sanatoria.

Behandeling in het ziekenhuis is direct afhankelijk van de vorm van de pathologische aandoening. Het kan in verband worden gebracht met een langdurige, langdurige aard en variëren van twee tot achttien maanden. De belangrijkste voorwaarden voor de effectieve behandeling van longziekten in het ziekenhuis moeten worden beschouwd als een individuele benadering van alle patiënten. Even belangrijk is de complexiteit, wat betekent het gebruik van ten minste 4 verschillende geneesmiddelen.

Combinatie is belangrijk voor de patiënt, dat wil zeggen het vermogen om verschillende soorten therapie te combineren. Het kan etiotroop, symptomatisch, pathogenetisch en immunomodulerend zijn. Bijkomende voordelen, waarvan de voorziening thuis onmogelijk is, zijn continuïteit, continue duur, naleving van de stappen en het bieden van continue bewaking, ongeacht hoe lang het duurt.

Chemotherapie en zijn kenmerken

Omdat het de belangrijkste behandelingsmethode van patiënten in het ziekenhuis is, heeft chemotherapie betrekking op het gebruik van een significante categorie geneesmiddelen, waarvoor de mycobacteriële componenten het meest vatbaar zijn.

Deze omvatten de volgende middelen:

• rifampicine (R);
• pyrazinamide (Z);
• isoniazide (H);
• streptomycine (S);
• ethambunol (E), dat wordt gebruikt voor de behandeling van spontane pneumothorax.

Met het juiste algoritme van de therapie wordt na 20-25 dagen abacillatie van de patiënt opgemerkt. Dit betekent dat de secretie van infectieuze pathogenen in het sputum volledig stopt. De patiënt is niet besmettelijk voor anderen. Gelijktijdig met het gepresenteerde proces wordt het uiteenvallen van de longen geëlimineerd, wat een langdurige ontwikkeling van pathologie en andere negatieve aspecten veroorzaakt.

Behandeling met chemotherapie gaat door naar de volgende fase: stabilisatie. In het kader van het gepresenteerde proces is het onaanvaardbaar om het gebruik van geneesmiddelen te onderbreken, omdat dit het mogelijk maakt om in de toekomst de vorming van een duurzaam type ziekte uit te sluiten.

De primaire cyclus van therapie in het ziekenhuis is na 2-3 maanden voltooid.

Bij het vormen van een permanent positief effect kan de ftalente een aantal medicijnen annuleren. De belangrijkste geneesmiddelen - rifampicine en isoniazide - moeten echter binnen 4-6 maanden worden gebruikt. Dit is nodig om uiteindelijk het resulterende effect te consolideren en de ontwikkeling van complicaties, andere kritieke gevolgen te elimineren.

Tijdens de behandelingsperiode in een ziekenhuis wordt een patiënt met longproblemen getest (bloed, sputum) voor volledige controle over zijn of haar gezondheidstoestand. In sommige situaties neemt de ziekte, ondanks alle inspanningen van fytotherapeuten, een resistente vorm aan. In dit geval kunnen geneesmiddelen voor tuberculose van de long van de tweede rij aan de belangrijkste geneesmiddelen worden toegevoegd: ethionamide en capriomycine. Als dit niet helpt, neem dan toevlucht tot operationele blootstellingsmethoden, waardoor de behandeling wordt versneld.

Chirurgische interventie

Ondanks het feit dat chemotherapie een fundamentele behandelingsmethode is voor longtuberculose, is de methode in sommige situaties onvoldoende. In dit geval schrijft de tbc-arts een operatie voor, waarvan de indicaties:

• aanhoudend gebrek aan effect van chemotherapie;
• complicaties en kritische gevolgen van de pathologische aandoening: bloeding in het pulmonale gebied, spontane pneumothorax;
• morfologische veranderingen veroorzaakt door de ziekte die niet kunnen worden voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat actieve chemotherapie nodig is voor en na chirurgische interventie. Het maakt het mogelijk om de status van het tuberculose-algoritme maximaal te stabiliseren. De operatie wordt uitgevoerd om de activiteit van het pulmonaire parenchym te herstellen, om ophopingen van vocht en sputum te verwijderen, en om aangeboren of verworven defecten in de structuur te elimineren. Als onderdeel van het herstel van het lichaam in het ziekenhuis worden aanvullende blootstellingsmethoden toegepast.

Aanvullende technieken

Aanzienlijke betekenis bij de behandeling van tuberculosepathologie wordt gegeven aan aanvullende methoden, waaronder de juiste voeding; fysiotherapie en oefentherapie. Een bekwaam en uitgebreid menu is uitermate belangrijk voor patiënten met tuberculose.

Vanwege langdurige therapie als gevolg van toxische geneesmiddelen ontwikkelen patiënten ziekten van het maagdarmstelsel, plotseling gewichtsverlies, verslechtering van de immuunprestaties, destabilisatie van metabolische processen in het lichaam. Een goed ontwikkeld en gevarieerd menu maakt het gemakkelijker om het therapeutische effect over te dragen en de toestand van de patiënt te optimaliseren. Hierdoor is het metabolisme genormaliseerd, zijn de beschermende functies van het lichaam verhoogd, de weefsels die eerder werden aangetast door infectieuze componenten worden hersteld.

Behandeling van kinderen

In het geval van kinderen heeft de therapie enkele eigenaardigheden. Deze omvatten spaarzaam en minder actief gebruik van geneesmiddelen, die het gebruik van aanvullende methoden onderdrukken. Ook in deze situatie is zorgvuldiger toezicht op en diagnose van de toestand van het kind vereist. De voorkeur gaat uit naar het volgende algoritme:

• het gebruik van 1-2 medicijnen in minimale doseringen;
• dagelijkse implementatie van procedures zoals oefentherapie, massage en andere gerichte effecten op de borst, die het functioneren van het longgebied vergemakkelijkt;
• het lichaam versterken door middel van vitaminecomponenten en andere immuunmodulators.

Vaak kost het herstel van het lichaam in de kindertijd minder tijd dan bij volwassenen. In deze situatie is extra restauratie en versterking van het lichaam echter uiterst belangrijk. Het kan 4 tot 12 maanden duren, maar in de toekomst zal het een speciale weerstand in het lichaam vormen en het in staat stellen uitzonderlijke immuniteit voor tuberculeuze mycobacteriën te ontwikkelen.

Behandeling voor ouderen

Bij de restauratie van het lichaam van ouderen in het ziekenhuis moet speciale aandacht worden besteed aan het gebruik van geneesmiddelen, hormonen en andere geneesmiddelen tegen tuberculose. Ze laten de ontwikkeling van de ziekte stoppen, echter bij 55-plussers is het lichaam verzwakt door natuurlijke veroudering. Daarom is saturatie van het lichaam en immuniteit met vitaminecomplexen vereist.

In sommige gevallen niet doen zonder een operatie. Hiermee kun je veel sneller omgaan met de gevolgen van de ziekte. Een operatie is echter niet aanvaardbaar voor elke persoon op oudere leeftijd. In dit verband letten TB-specialisten er op dat de meest frequente diagnose en bewaking van de algemene conditie noodzakelijk is.

Als chemotherapie constant succes en effectiviteit vertoont, is het aan te raden het te beperken tot haar.

Op oudere leeftijd is het herstel van tuberculose het langst en duurt het 12 maanden of langer.

Behandeling van zwangere vrouwen

Bij de behandeling van zwangere en zogende moeders in een ziekenhuis is het gebruik van actieve medicijnen uitgesloten. Dit kan rampzalig zijn, niet alleen voor de vrouw, maar ook voor het ongeboren kind. Daarom is het noodzakelijk om de meest goedaardige medicijnen te gebruiken. Met hun lage efficiëntie wordt de dosering van medicijnen tot een minimum beperkt en als zodanig beschouwd.

Een belangrijk criterium bij de voorbereiding van de revalidatiecursus is het snelste oedeem van tuberculose. Met een lage impact van middelen toevlucht nemen tot chirurgische interventie. Het kan echter schadelijk en ongewenst zijn voor de toekomstige moeder.

Vóór de operatie is een gefaseerde diagnose vereist, die de mate van paraatheid van de vrouw aantoont. Als ze hier niet klaar voor is, is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen voort te zetten en aanvullende methoden, vitaminering en versterking van het immuunsysteem te versterken. Als onderdeel van de behandeling van een pathologische aandoening moet men preventieve maatregelen niet vergeten.

Preventieve maatregelen

Om ervoor te zorgen dat de therapie 100% effectief is, past u bepaalde preventieve maatregelen toe:

• uitsluiting van verdere contacten met personen die besmet zijn met tuberculose;
• een gezonde levensstijl handhaven en fysieke activiteit handhaven;
• uitsluiting van slechte gewoonten.

Als het onmogelijk is om aan ten minste één van de gepresenteerde criteria te voldoen, is het zinvol om door te gaan met de revalidatie in een ziekenhuis. Hierdoor blijft de tuberculose onder controle en wordt deze zo nodig bijgesteld.

Met een dergelijke totale aanpak, die het gemakkelijkst te bieden is in een ziekenhuis, zal herstel van tuberculose de kortste tijd in beslag nemen. Dit maakt het ook mogelijk om de vorming van complicaties en andere kritische consequenties te elimineren. Om een ​​perfecte gezondheid na tuberculose te behouden, is een dergelijke therapie optimaal.

3 factoren die de tijd van behandeling van tuberculose beïnvloeden

Behandeling van tuberculose is een noodzakelijke factor in de strijd tegen de verspreiding van infecties.

Het is belangrijk om tijdig met de therapie te beginnen, waardoor het in de kortst mogelijke tijd mogelijk is pathogenen te vernietigen en het organisme dat door de ziekte is aangetast te herstellen.

Het hele proces van de bestrijding van de ziekte wordt uitgevoerd door geneesmiddelen volgens speciale schema's.

Behandelregimes voor open en gesloten longtuberculose

Tuberculosebehandelingsstrategieën zijn gebaseerd op het onderdrukken van de vermenigvuldiging van mycobacteriën met chemotherapie. De aard en het verloop van de ziekte, de infectieuze aard van de patiënt en de mate van geneesmiddelresistentie worden in aanmerking genomen.

Het is belangrijk! De meest voorkomende en gevaarlijke vorm is de open vorm van tuberculose, waarbij de patiënt besmettelijk is voor anderen en onderhevig is aan onmiddellijke isolatie.

De therapie wordt in twee fasen uitgevoerd: bacteriedodend en steriliserend. In het begin worden de meeste mycobacteriën vernietigd en wordt de toestand van de patiënt verlicht. De tweede dient om latente pathogenen in een slapende vorm te elimineren.

Help. In het geval van infiltratieve, gedissimeerde en focale vorm van tuberculose, wordt een tweefasige medicamenteuze behandeling uitgevoerd.

Welke medicijnen worden gebruikt

In het arsenaal van artsen zijn er ongeveer 10 groepen geneesmiddelen tegen tuberculose, die individueel worden geselecteerd en worden verdeeld in geneesmiddelen van de eerste en tweede rij:

Foto 1. Rifampicine, 20 capsules, 150 mg, fabrikant - Darnitsa.

Ik roei - de belangrijkste in de intensieve fase van de therapie. Bestaat uit Rifampcine, Aminoglycoside, Ethambutol, Pyrazinamide. Meestal worden op basis hiervan de volgende behandelingsregimes gebruikt:

• Ternair. De klassieke aanpak, ontstaan ​​in de vorige eeuw. In de kern - Streptomycin, Isoniazid, PAS.
• Een vier. Een gemeenschappelijk schema ontwikkeld in de jaren 80. Rifampicine, Streptomycine, Isoniazid en Pyrazinamide worden gebruikt.
• Vijf component. Krachtiger therapie, inclusief een dosis antimicrobiële middelen. Duur schema, wat de mogelijkheid van ernstige bijwerkingen impliceert.

II rij wordt gebruikt in afwezigheid van andere opties (de opkomst van resistentie of intolerantie voor eerstelijnsgeneesmiddelen). Deze omvatten PAS, cycloserine, ethionamide.

In het geval van een verwaarloosde vorm van de ziekte is chirurgische interventie mogelijk, maar toch zal er geen volledig herstel plaatsvinden zonder de medicijnen te nemen. Meestal gebeurt de noodzaak van chirurgie in de holle en vezelachtige vorm.

Het is belangrijk! Fysiotherapie, immunotherapie en sanatoriumbehandeling zijn de hulpmiddelen.

Hoeveel tijd worden behandeld in het ziekenhuis

De gebruikelijke behandeling voor elke vorm van tuberculose omvat het uitvoeren van intensieve tweemaandelijkse intramurale therapie en nog eens vier maanden stabilisatie thuis.

Etambutol en streptomycine zijn standaard in het regime voor het bepalen van de gevoeligheid van mycobacteriën.

Als de ziekteverwekker niet kan worden geïsoleerd van sputum en de ziekte verloopt zonder complicaties, wordt de duur van de behandeling teruggebracht tot vier maanden.

Hoe lang is het proces in geval van complicaties

De tuberculosebacterie kan zich snel aanpassen aan veranderingen in de omgeving, zodat een onvoldoende dosering van geneesmiddelen, onregelmatige ontvangst of een onderbroken cursus het verloop van de ziekte kan hervatten. Ongevoeligheid voor de gebruikte geneesmiddelen vormt een ernstig obstakel voor herstel. In dit geval duurt de therapie 7 tot 15 maanden.

Wat beïnvloedt de timing

Factoren die de duur van de behandeling beïnvloeden:

• De toestand van de patiënt. De verwaarloosde vorm van tuberculose vereist 6 tot 9 maanden intensieve therapie met het gebruik van aanvullende methoden (fysiotherapeutisch, sanatorium-resort) totdat het infectieproces volledig is gestabiliseerd.
• Voorwaarden. Behandeling is erg belangrijk in het ziekenhuis, omdat de controle van artsen en strikt regime een essentiële voorwaarde zijn voor herstel. Medicatie moet worden toegediend onder toezicht van medisch personeel, met een verslechtering van het welbevinden in het ziekenhuis, de patiënt wordt tijdig geholpen.
• Valse ziektes. Meestal wordt, samen met tuberculose, toxische hepatitis (als gevolg van toediening van geneesmiddelen) of diabetes mellitus gediagnosticeerd. Voor een nauwkeurige diagnose worden aanvullende tests voorgeschreven en verandert het verloop van de behandeling. Vaak wordt tuberculose geassocieerd met drugs- en alcoholverslaving. In dergelijke gevallen kan de behandeling tot maximaal een jaar worden uitgesteld.

Is de behandelingsduur 2 maanden mogelijk?

Tijdig gekwalificeerde hulp in het ziekenhuis, goed voorgeschreven medicijnen - de sleutel tot herstel.

Het moet duidelijk zijn dat de therapie niet in staat is om in de kortst mogelijke tijd effect te geven.

Intensieve worsteling met de ziekte duurt minimaal 4 maanden met de gunstigste prognoses en gemiddeld zes maanden.

Is het mogelijk om de ziekte voor altijd te vergeten

De duur van de behandeling is te wijten aan het feit dat enkele maanden nodig zullen zijn om de veroorzakers van tuberculose te elimineren, en de tijd zal ook doorgaan om de gevolgen van de ziekte, mogelijke complicaties en immuniteit te bestrijden. Men moet niet vergeten dat personen die tuberculose hebben ondergaan eenmaal het risico lopen op remissie en vatbaar zijn voor longaandoeningen.

Let op! Je moet niet vertrouwen op traditionele geneeskunde - ze zullen bijdragen aan herstel, maar alleen zullen mycobacteriën niet kunnen overwinnen.

Een ziekte snel en volledig genezen

Wat u moet weten wanneer u met de behandeling begint

1. Tuberculose is volledig genezen met een strikt behandelingsregime.
2. De behandelingsprocedure is lang.
3. Alle stadia van de strijd tegen tuberculose moeten worden uitgevoerd onder toezicht van artsen.
4. Chemotherapie kan complicaties veroorzaken, maar ze zullen minder gevaarlijk zijn dan de ontwikkeling van tuberculose.
5. Een belangrijke factor is een verantwoorde houding ten opzichte van het proces, zelfdiscipline en een mindset voor herstel.

Handige video

Bekijk de video over hoe longtuberculose te behandelen en hoe lang dit proces duurt.

Longtuberculose: behandelingstijd bij kinderen en volwassenen

Fysiotherapeuten en longartsen hebben een antwoord op deze vraag - de behandeling van tuberculose door een patiënt is veel beter dan elke andere vorm van behandeling. Dit versnelt het herstelproces in de longen. Bovendien verbeteren andere systemen van het lichaam hun werk.

Met deze aanpak kunt u de patiënt volledig isoleren van anderen (indien nodig), zijn toestand voortdurend bewaken en indien nodig het aantal en de naam van geneesmiddelen aanpassen voor behandeling.

Bij volwassenen en kinderen is veel vraag naar behandeling in een sanatorium in het ziekenhuis. Het resultaat van een spabehandeling is immers hoog. Bijna 98% van degenen die hier werden behandeld, kreeg een merkbare opluchting.

Voor volwassenen gebruiken ze geschikte medicijnen. Wat betreft kinderen zijn er bepaalde kenmerken van hun behandeling.

Hun behandeling omvat het gebruik van meer goedaardige medicijnen. Aanvullende technieken worden actief gebruikt.

De toestand van het kind wordt voortdurend gecontroleerd. Hij is behoorlijk grondig. Gebruik 1-2 medicijnen in een kleine dosering. Het hangt echter allemaal af van de complexiteit van de ziekte.

Massages, oefentherapie en andere procedures voor de borst worden dagelijks voorgeschreven. Het lichaam wordt versterkt door vitaminecomponenten en immuunmodulators.

De duur van de behandeling van longtuberculose in het ziekenhuis

Voor kinderen, iets minder dan voor een volwassene. Dus het kan van 4 maanden tot een jaar duren.

Hoewel dit lang duurt, ontwikkelt het lichaam dankzij deze behandeling weerstand tegen de toekomstige effecten van tuberculeuze mycobacteriën. Het organisme zal immuniteit hebben voor hun manifestatie.

Hoeveel wordt de eerste fase van tuberculose behandeld?

Het hangt allemaal af van hoe zorgvuldig het dieet wordt onderhouden, hoe goed gebruikte vitaminen en mineralen worden gebruikt. Het is ook belangrijk om rekening te houden met alle instructies van de arts met betrekking tot de ziekte.

Een dergelijke behandeling is thuis mogelijk, maar vaker wordt een ziekenhuis voorgeschreven. Hoeveel tuberculose zal worden behandeld, hangt grotendeels af van de vorm van de pathologische aandoening.

Soms is het voor de eerste fase voldoende twee maanden, en soms zal het ook nodig zijn. Tegelijkertijd hangt herstel grotendeels af van de individuele benadering van elke patiënt.

Kortom, de behandeling bestaat uit drie delen en vindt plaats over een half jaar. De eerste keer dat de patiënt in het ziekenhuis doorbrengt, gaat hij naar het gedeeltelijke (dag) ziekenhuis. Hierna schrijft de arts de behandeling op poliklinische basis toe.

Hoeveel wordt open tuberculose behandeld

Dit is een gevaarlijk stadium van de ziekte. Daarom wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis geplaatst. Daar brengt hij minstens twee tot drie maanden door.

Pas na een grondige behandeling en nadat de arts ervoor heeft gezorgd dat het grootste gevaar voorbij is, kan de patiënt een dagziekenhuis krijgen. Tegelijkertijd worden dure medicijnen gebruikt.

Het is heel gevaarlijk om de behandeling stop te zetten vóór de deadline die door de arts is vastgesteld. Het is ook gevaarlijk om drugs en procedures te verwaarlozen. In beide gevallen bestaat het gevaar dat de ziekte terugkeert.

Patiënten met meerdere resistente Koch-sticks hebben jarenlang behandeling nodig. In dit geval, de aanbevelingen van de arts.

Hoeveel wordt afgesloten tuberculose behandeld?

Voor een effectieve behandeling wordt de patiënt in een apotheek geplaatst en voorgeschreven medicatie. De duur hangt af van hoe de ziekte voortschrijdt.

Een medicijn zoals Isoniazid wordt bijvoorbeeld gedurende 9 maanden voorgeschreven - in ernstige gevallen. In een ander geval kan het medicijn voor zes maanden worden voorgeschreven.

Isoniazid wordt ook gedurende 3 maanden samen met rifamycine gebruikt en wordt eenmaal per week ingenomen.

Afzonderlijk kan rifamycine worden voorgeschreven om eenmaal daags gedurende 4 maanden te worden ingenomen. Alles zal afhangen van de toestand van de patiënt.

Met de gesloten vorm van tuberculose mag de patiënt alleen naar huis gaan als de behandeling een positief effect op hem heeft. Nadat de therapie is voltooid, kan de patiënt enige tijd in het ziekenhuis worden geregistreerd.

Hoeveel wordt infiltratieve tuberculose behandeld

Er is een standaard behandelingsregime. Aan het begin van de intensieve fase worden 4 medicijnen ingezet om tuberculose te bestrijden. De fase duurt 2 maanden.

Daarna, in de loop van zes maanden, heeft de patiënt al 2 medicijnen ingenomen. Dus chemotherapie is meestal 8 maanden. Maar dit is alleen in de standaard.

In de praktijk duurt het tot een jaar van behandeling om de ziekte volledig te genezen. Hierdoor wordt het risico op hernieuwde manifestatie van de ziekte in de toekomst verminderd.

Als het een half jaar niet lukt om het gewenste resultaat te bereiken, voltooi dan het hoofdgerecht in het sanatorium. Het verloop van de chemotherapie zal dus een duurzamer resultaat hebben.

Voor een merkbaar effect schrijft de tbc-arts geneesmiddelen voor die de bron van de ziekte actief beïnvloeden. In het geval van een complexe vorm van tuberculose is het noodzakelijk om een ​​meertrapsbehandelingscomplex te gebruiken. Hier worden verschillende geneesmiddelen tegelijkertijd gebruikt.

De duur van de behandeling van infiltratieve tuberculose hangt af van de mate waarin de ziekte zich heeft verspreid. Het gebeurt dat necrose grote delen van de longen aantast. En dan een chirurgische ingreep toepassen. Foci van tuberculose worden gewist.

Daarna is meer tijd nodig om een ​​behandeling te ondergaan die gericht is op het bestrijden van terugval. In dit geval neemt de duur van de behandeling toe.

Hoeveel wordt focale tuberculose behandeld

Allereerst is het vermeldenswaard dat er actieve en inactieve focale tuberculose is.

Actieve focale tuberculose

Als hij actief is, is het noodzakelijk om naar het tbc-ziekenhuis te gaan. Hier zal de patiënt de nodige medicijnen toewijzen - tenminste drie.

De duur van de eerste behandeling is 2-3 maanden. Als streptomycine wordt gebruikt voor de behandeling, duurt de daaropvolgende behandeling nadat het gedurende een periode van 2 maanden tot 6 maanden is voortgezet en houdt het twee geneesmiddelen in.

In dit geval kan de behandeling van focale tuberculose van zes maanden tot negen maanden duren. Sommige gevallen vereisen therapie tot een jaar.

Na een behandelingskuur heeft de patiënt mogelijk een revalidatie nodig, die wordt uitgevoerd in een speciaal sanatorium.

commentaar:

"Ik zou graag een persoonlijke vraag willen stellen. Onlangs werd bij mijn kind tuberculose geconstateerd. Vertel me alsjeblieft of het kind naar een sanatorium moet worden gestuurd? Zo ja, hoe lang zal hij daar zijn? "

Oleg Braginets, 37 jaar oud.

te beantwoorden:

"Zoals vermeld in het artikel, is het sturen van een kind naar een sanatorium een ​​noodzakelijke maatregel. Dit zal zijn toestand in korte tijd verbeteren. De duur van zijn verblijf daar is afhankelijk van de kwaliteit van de behandeling.

In sommige gevallen duurt het enkele weken. Kortom, de duur van de behandeling van 4 tot 12 maanden. Het belangrijkste is om op tijd om hulp te vragen. "

Svetlana Fedorovna, doctor in de tbc.

Hoeveel wordt tuberculose behandeld

Hoeveel tuberculose wordt behandeld, hangt van veel factoren af. Zeker kan men alleen zeggen dat de patiënt zich zal moeten afstemmen op een lange behandelingskuur, die jaren kan duren. Het vindt plaats zowel in klinische als thuisomstandigheden (poliklinisch). Nadat je een lange periode van revalidatie nodig hebt. De stadia van de behandeling van de ziekte en hun duur zullen hieronder meer specifiek worden besproken.

De duur van de behandeling in het ziekenhuis

Wanneer bij een patiënt de diagnose tuberculose wordt gesteld, wordt hij onderworpen aan isolatie in een gespecialiseerde gesloten medische instelling - tubdispanser. Quarantaine is als zodanig niet geïntroduceerd.

De noodzaak van behandeling in een ziekenhuis wordt bepaald door de volgende omstandigheden:

• de noodzaak van een vollediger en nauwkeuriger diagnose van de ziekte;
• het grote gevaar van de patiënt met open tuberculose voor anderen;
• in aanwezigheid van complicaties in de vorm van hart- en longinsufficiëntie, tuberculeuze pleuritis, HIV-infectie en andere;
• in de aanwezigheid van bijkomende ongeneeslijke ziekten in ernstige vorm;
• bij de detectie van multiresistentie van mycobacteriën voor de gebruikte geneesmiddelen.

Daarnaast biedt de kliniek continu toezicht op de toestand van de patiënt door verschillende medisch specialisten: een tbc-specialist, een longarts en een specialist in besmettelijke ziekten. Indien nodig zijn ook andere artsen betrokken.

Constante monitoring van de patiënt maakt het mogelijk de ziekte in de dynamiek te evalueren, de juiste behandelingstactieken te kiezen en deze in de tijd te veranderen wanneer zich nieuwe omstandigheden voordoen. In het geval van een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt, is er een mogelijkheid om hem snel noodhulp te geven.

De behandeling van patiënten is een essentiële noodzaak voor zowel de patiënt als anderen. Dit komt door het hoge risico van tuberculose en het gemak waarmee het zich verspreidt.

Hoe lang tuberculose wordt behandeld in een ziekenhuis hangt van verschillende factoren af. Op zijn minst zal de patiënt daar gedurende 2 maanden liggen. Dit is de tijd die moet verstrijken om de hoest te laten stoppen en de bacillen zullen niet langer actief in de omgeving worden vrijgegeven. Daarna wordt de patiënt veilig voor andere mensen en kan de behandeling worden voortgezet in een speciaal tuberculose-sanatorium of dagziekenhuis.

Bij de behandeling van tuberculose in het ziekenhuis hangt het aantal dagen af ​​van de individuele kenmerken van de persoon en de ernst van de symptomen van de ziekte. Als de ziekte ernstig is, kan de therapie tot anderhalf jaar duren.

De duur van chemotherapie

Chemotherapie is de belangrijkste behandeling voor tuberculose. Het bestaat uit het gebruik van een aantal krachtige antibacteriële middelen die de reproductie van Koch-sticks kunnen stoppen.

Afhankelijk van de kenmerken van de ziekte en het vermogen van de patiënt om de infectie te bestrijden, worden verschillende behandelingsregimes gebruikt:

1. Behandeling van de primaire vorm van de ziekte. Gaat 6-7 maanden mee. Van deze, de eerste 2 maanden van intensieve therapie. Breng in dit geval 4 medicijnen aan. Dit zijn Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide en Streptomycin. Ze kunnen in verschillende combinaties worden gebruikt. De dosering wordt individueel door de behandelende arts gekozen. Als de behandelingstactieken correct zijn gekozen, stopt na 3 weken de afscheiding van tuberculosebacillen en wordt de patiënt onschadelijk voor anderen. Het proces van longdesintegratie stopt ook. Na 2 maanden wordt de dynamiek van de ziekte bepaald. Hoeveel longtuberculose in de beginfase wordt behandeld, is afhankelijk van de resultaten. Als er geen mycobacteriën meer in het sputum zitten, wordt een verdere therapiekuur voorgeschreven. Het betreft een behandeling met een combinatie van isoniazide en rifampicine. In geval van een milde ziekte kunnen folkremedies als toevoeging worden gebruikt. In het geval dat de ziekteverwekker resistent is tegen geneesmiddelen, moet de behandelingstechniek worden gewijzigd en de duur ervan toenemen.
2. Behandeling van recidief en herinfectie. In dit geval krijgt de patiënt 2 maanden intensieve therapie met een complex van 5 geneesmiddelen. Daarna wordt nog een maand behandeld met 4 antibiotica. Verdere strategie wordt bepaald afhankelijk van de resultaten van testen, die worden uitgevoerd na 3 maanden therapie. Als de infectie niet kon worden overwonnen, verandert het behandelingsregime. Aanvullende medicijnen worden voorgeschreven en stoppen met het innemen van die waarvoor bacteriën weerstand hebben ontwikkeld. De totale behandelduur is 9 maanden of langer.
3. Behandeling voor meervoudige resistentie tegen geneesmiddelen. Dit is het moeilijkste geval om te genezen, wat een aanzienlijke inspanning vereist. Het is noodzakelijk om minstens een jaar onder ziekenhuisomstandigheden te worden behandeld. Tegelijkertijd gaat het verloop van de intensieve therapie door gedurende de eerste zes maanden. De voorbereidingen worden in elk afzonderlijk geval geselecteerd. Hun keuze hangt af van de resultaten van de studie van de resistentie van mycobacteriën. Het behandelingsregime kan dus bij verschillende patiënten anders zijn. Het stadium van stabilisatie van de patiënt kan op verschillende manieren plaatsvinden. Het hangt af van de resultaten van tussentijdse diagnostische onderzoeken, die worden uitgevoerd na afloop van het verloop van de intensieve therapie.

Bij het voorschrijven van chemotherapie houden artsen noodzakelijkerwijs rekening met het feit dat alle gebruikte geneesmiddelen een uitgebreide lijst met bijwerkingen hebben. Dit kan de behandeling in een pijnlijke procedure veranderen. Daarom wordt de patiënt voortdurend gecontroleerd en het geselecteerde schema van therapeutische maatregelen aangepast.

De duur van de behandeling met een operatie

In gevallen waarin de toestand van de patiënt blijft verslechteren, kan een operatie worden voorgeschreven voor de behandeling van tuberculose.

Specifieke indicaties hiervoor zijn:

• langetermijneffectiviteit van chemotherapie;
• bloeden in de longen, plotselinge pneumothorex;
• onomkeerbare veranderingen in de structuur van het longweefsel veroorzaakt door de ziekte.

De noodzaak van een operatie kan in elke vorm van de ziekte voorkomen. Maar de belangrijkste voorwaarde hiervoor is de ontwikkeling van complicaties die gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt. Bij primaire tuberculose kan dit in gevallen zijn waarbij de lymfeklier buitensporig groot is geworden, wat leidt tot compressie van de trachea, bronchiën, slokdarm, het optreden van gaatjes, fistels, chronische intoxicatie en andere gevaarlijke verschijnselen in de longen.

Bij infiltratieve tuberculose wordt chirurgische interventie gebruikt in het stadium van desintegratie. Ook in de desintegratiefase kan longtuberculoma operatief worden behandeld.

In geval van een cavernous type van de ziekte, kan een operatie worden voorgeschreven nadat chemotherapie niet heeft geleid tot een positief resultaat gedurende 4 maanden of meer.

Er is geen uitsluitend chirurgische behandeling voor tuberculose. In het geval van een operatie wordt chemotherapie zowel voor als erna uitgevoerd.

De duur van de feitelijke operatie voor tuberculose hangt af van het type en de complexiteit van de interventie, evenals van de algemene toestand van de patiënt. Gemiddeld duurt het ongeveer drie uur. De rehabilitatieperiode die erop volgt, duurt veel langer. Het kan van 6 maanden tot een jaar duren.

Duur van de behandeling voor kinderen

Behandeling van tuberculose bij kinderen heeft zijn eigen kenmerken. Het is meer goedaardig van aard om het fragiele lichaam van het kind niet te schaden.

In aanvulling op medicamenteuze behandeling, gelden:

• therapeutische oefening;
• ademhalingsoefeningen;
• fysiotherapie.

Voor de behandeling van kindertuberculose worden speciale schema's verstrekt. De dosering is lager dan bij volwassen patiënten. Gebruik tegelijkertijd niet meer dan drie verschillende geneesmiddelen.

In de beginfase van de ziekte worden kinderen tot 15 dagen bedrust aanbevolen. Dan moet je meer frisse lucht hebben. Terwijl de baby nog steeds zwak is - je kunt gewoon gaan liggen op de open veranda, dan zijn wandelingen nuttig.

Heliotherapie speelt een belangrijke rol bij de behandeling van kinderen. Het wordt uitgevoerd in combinatie met luchtbaden en waterbehandeling. In de herfst-winterperiode wordt heliotherapie aangevuld met bestraling met behulp van een kwikkwartslamp.

Bovendien hebben zieke kinderen verbeterde voeding nodig. Het moet voedsel bevatten dat helpt het immuunsysteem te versterken, dat wil zeggen, het bevat veel eiwitten, vetten en vitamines. Het is niet aan te raden om lang vast te houden aan één dieet. De voedingsmodus moet periodiek worden aangepast.

Het totaal van alle factoren die gunstig zijn voor de behandeling van een kind is het gemakkelijkst te bereiken in sanatoriumomstandigheden. Dergelijke instellingen zijn gebouwd in streken met een droog klimaat, aan de kust, in de hooglanden. De verblijfsperiode varieert van twee tot vier maanden. Na voltooiing van de behandeling wordt het kind geobserveerd bij zijn arts in de kliniek in de gemeenschap.

Over het algemeen heeft het lichaam in de kindertijd en de adolescentie minder tijd nodig voor volledig herstel van tuberculose. De minimale behandelingsduur is 4 maanden. In complexere gevallen is het langzamer en kan het een jaar meegaan.

Behandeling van longtuberculose in het ziekenhuis in een vroeg stadium

Behandeling van tuberculose is een lang en gecompliceerd proces. De meest gekwalificeerde tbc-artsen kunnen niet voorspellen hoeveel dagen de behandeling van de ziekte zal worden uitgevoerd.

Het probleem is de waarschijnlijkheid van een extrapulmonale vorm van de ziekte, een gecombineerd beloop met schade aan vele organen tegelijkertijd: botten, wervelkolom, lymfeklieren, peritoneum, nieren, huid, darmen, urineleiders.

Bij het kiezen van antituberculeuze therapie moeten long- en extrapulmonale vormen van de ziekte worden onderscheiden. Symptomen van pathologie worden niet alleen gekenmerkt door lokale laesie. Tegen de achtergrond van de ziekte treden secundaire tekenen geassocieerd met intoxicatiesyndroom toe. De vervalproducten van weefsels, bacteriële toxinen beïnvloeden de werking van inwendige organen.

Met goede lichaamsweerstand, stabiele immuniteit, kunnen klinische symptomen van de ziekte niet verschijnen. Onder invloed van beschermende complexen, pathologische foci litteken, inkapselen, oplossen. Met een gunstig verloop van mycobacterium tuberculosis wordt gedurende lange tijd opgeslagen in weefsels zonder biologische activiteit.

Tijdige chemotherapie na een reeks tuberculine-monsters helpt ook de verspreiding van infecties te voorkomen. Zonder behandeling zal de persoon geleidelijk afvallen en zijn eetlust verliezen. Geleidelijk aan de symptomen van een lichte verhoging van de temperatuur. Pijnlijke hoest, overvloedig zweten 's nachts - specifieke manifestaties van tuberculose-infectie. Volgens de tekens kan de diagnose niet worden vastgesteld. Het optreden van bloedspuwing is een meer specifiek symptoom van tuberculose. Het symptoom wordt veroorzaakt door de vernietiging van longweefsel met vasculaire schade. Het gevaar is uitgesproken bloedingen, wat leidt tot de vorming van anemisch syndroom.

Infectie van Mycobacterium tuberculosis treedt op door druppeltjes in de lucht, door contact, door meubels, schalen en dingen van een geïnfecteerde persoon.

Infectie met een Koch-staafje betekent niet dat er een ziekte is. Als u tijdig een behandeling uitvoert, kunt u een infectie van de longen en andere inwendige organen voorkomen. Langdurige mentale en fysieke stress leidt tot de ziekte. Provocerende factoren zorgen voor een verzwakking van het immuunsysteem, creëren gunstige omstandigheden voor de reproductie van mycobacteriën.

De verzwakking van de immuunafweer wordt veroorzaakt door de volgende factoren:

1. Ongunstige hygiënische en hygiënische omstandigheden;
2. ondervoeding;
3. Gebrek aan slaap;
4. Chronische mentale en fysieke stress.

Alle bovengenoemde factoren worden beoordeeld door een phthisiatrician bij het kiezen van een behandelingsregime voor het tuberculeuze proces van de longen en andere organen.

Behandeling van longtuberculose

Behandeling van longtuberculose, beschreven in 1997 op het Moskouse congres, in moderne omstandigheden vereist enige correctie. De volgende medicijnen worden aanbevolen voor gebruik door tuberculoseartsen:

1. streptomycine;
2. ethambutol;
3. rifampine;
4. Isoniazid.

De bovengenoemde geneesmiddelen zijn zeer gevoelig voor Mycobacterium tuberculosis. Met de juiste behandeling zullen phthisiatricians antibiotica voorschrijven na de antibioticagevoeligheidstest.

Na de groei van de bacteriekweek wordt naast de kolonie een plaat met een antibacterieel middel geplaatst. Na beoordeling van de afbakeningszone is het mogelijk om de gevoeligheid van het pathogeen voor het antibacteriële middel te bepalen. Met de test kunt u het medicijn optimaal kiezen.

Russische wetenschappers overwegen om fenazide te gebruiken, een analogon van isoniazide. Het medicijn bleek in de praktijk een goed idee. Een van deze hulpmiddelen is chemotherapie voor tuberculinemonsters (Mantoux) bij kinderen.

Behandeling van longtuberculose met pyrazinamide, rifampicine en isoniazide is de kern van de ziektetherapie. Het is niet altijd het recept van een van deze medicijnen helpt om zich te ontdoen van de infectie. Bij het uitlokken van ontstekingen door microben met multiresistentie, is het voorschrijven van 4-5 geneesmiddelen tegelijkertijd vereist. De duur van de behandeling is meer dan 3 maanden.

Rifampicine en isoniazide werken op alle populaties met dezelfde efficiëntie. Isoniazide vernietigt pathogenen die gevoelig zijn voor rifampicine.

In aanwezigheid van resistente vormen, bestaat de behoefte om reserve-anti- tuberculosegeneesmiddelen te gebruiken. De interactie tussen verschillende combinaties kan niet worden voorzien.

In de aanwezigheid van stammen met multidrugresistentie, rationeel gebruik van ethambutol, pyrazinamide, fluoroquinolon. Soms is de geneesmiddelresistentie toegenomen. De combinatie van reserve-antibiotica is de enige manier om micro-organismen te doden. Met het falen van de regeling zal de progressie van tuberculose-infectie fataal zijn.

Vroegtijdige tbc-behandeling

Een behandeling tegen tuberculose in een vroeg stadium van de ziekte verhoogt de kans op een gunstig resultaat. Met tijdige behandeling is de kans op de ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen de gebruikte geneesmiddelen verminderd.

Na de Mantoux-testbeurt wordt isoniazide preventieve chemotherapie uitgevoerd. Na ontvangst van de resultaten van het uitzaaien op antibioticagevoeligheid, wordt de therapie aangepast met geneesmiddelen die mycobacterium tuberculosis beïnvloeden.

Problemen met de behandeling worden veroorzaakt door de naleving van het proces van bacteriële flora. Om infectie te voorkomen, wordt de benoeming van antibiotica aanbevolen. Bronchopulmonaire microflora verergert het verloop van het tuberculeuze proces. De aanpak wordt als doelmatig en redelijk wetenschappelijk beschouwd.

Volgens moderne ideeën van artsen in de behandeling van gecompliceerde pneumonie (pneumonie), moeten fluoroquinolonen niet worden voorgeschreven. De medicijnen zijn van invloed op Koch's toverstaf, daarom zal, bij gebrek aan positieve resultaten van antibacteriële therapie van het ontstekingsproces van het longweefsel, het gebruik van andere geneesmiddelen de diagnose van tuberculose belemmeren.

De belangrijkste vertegenwoordiger van de groep van fluoroquinolonen - ofloxacine heeft een destructief effect op mycobacteriën. Phthisiatricians die het niet eens zijn met de afwijzing van de benoeming van fluorochinolonen bij de behandeling van pneumonie, bevelen lomefloxacine aan voor een vroege blootstelling aan Koch's toverstokje. Als de bacterie een ontsteking van de longen veroorzaakt, is het beter om het in de vroege stadia te vernietigen dan om het tijdens actieve reproductie te diagnostiseren. Verloren tijd veroorzaakt ernstige problemen bij de behandeling van pathologie.

De rationaliteit van het gebruik van lomefloxacine wordt verklaard door minimale bijwerkingen en de afwezigheid van resistentie tegen geneesmiddelen.

Moet ik lomefloxacine gebruiken voor tuberculose

Maksavin (lomefloxacine) is een fluoroquinolon-antibioticum afgeleid van hydroxychinolinecarboxylzuur. Het medicijn wordt gekenmerkt door uitgesproken activiteit tegen methicilline-resistente stammen en gram-positieve bacteriën (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).

Lomefloxacine is ook effectief tegen Gram-negatieve micro-organismen (Pseudomonas) en heeft ook een effect op verschillende stammen van Micobacterium tuberculosis.

Het positieve effect van maksakvin omvat het blokkeren van het plasmide en chromosomale DNA-gyrase molecuul. Dit enzym stabiliseert de ruimtelijke structuur van het DNA-molecuul, dat de reproductie van de microbe helpt. Onder invloed van lomefloxacine treedt de de-spirabiliteit van het bacteriële cel-DNA-molecuul op.

Door maksakvinu ontwikkelt geen kruisresistentie tegen chemotherapeutische geneesmiddelen en antibiotica.

Behandeling van minor tuberculosis in het ziekenhuis: hoe lang de therapie duurt

Laten we aan de hand van het voorbeeld van lomefloxacine beschrijven hoeveel dagen de behandeling van tuberculose in het ziekenhuis in de praktijk duurt.

De behandeling met Maksakvin werd uitgevoerd bij 50% van de patiënten in combinatie met geneesmiddelen uit de reservegroep: ethambutol, pyrazinamide, protionamide.

Maksakvin wordt gebruikt in een dosering van 800 mg per dag samen met andere antibiotica. De combinatie is bedoeld om een ​​hoge concentratie van een stof te creëren in de focus van een ontsteking. De totale bacteriostatische concentratie staat niet toe dat de Koch-staaf actief vermenigvuldigt. Om de bron van ontsteking te elimineren, duurt het niet enkele dagen, maar maanden of jaren (afhankelijk van de gevoeligheid van de stam, de tactiek van de behandeling, de kenmerken van het medicijn).

De therapeutische werkzaamheid werd na een maand bepaald. De beoordeling toonde een afname in de ernst van catarrale verschijnselen - sputumproductie, loopneus. Bij een derde van de patiënten herstelde de temperatuur zich tot het normale aantal.

Röntgenfoto's in de longen vertoonden tuberculeuze foci, maar op de 34e dag van de behandeling met lomefloxacine nam de massaliteit van de pathologische obscuraties af. Alle patiënten hadden normalisatie van laboratoriumtesten.

Gedeeltelijke resorptie van foci werd waargenomen bij 27 patiënten die maxakvin namen met pyrazinamide, amikacine, protionamide, ethambutol. De resorptie van pulmonaire infiltratie, een afname in de ernst van de pericavitaire reactie heeft kansen gecreëerd voor de vorming van kunstmatige pneumothorax. Dit is een populaire behandelmethode tegen tuberculose voor longvernietiging veroorzaakt door multiresistente mycobacteriën.

Een analyse van de effectiviteit van het gecombineerde effect van anti-tuberculosegeneesmiddelen in multiresistente vormen van de ziekte toont de stopzetting van bacteriële excretie in lomefloxacine met andere antibiotica in 56% van de gevallen.

Slechts bij 30% van de patiënten met een monotherapie medicijn heeft een positief effect.

Volgens de aanbevelingen van phthisiatricians is de totale duur van de behandeling bij patiënten van de eerste categorie ongeveer 7 maanden. Beëindiging van de bacteriële uitscheiding brengt een persoon over naar een groep met minimaal gevaar voor andere mensen.

Beginnende ongevoeligheid voor streptomycine of isoniazide vereist de aanstelling van andere geneesmiddelen: ethambutol, pyrazinamide, rifampicine. In deze vorm zal het antwoord op de vraag hoeveel dagen de therapie duurt niet kort zijn. Moet minimaal 9 maanden op de behandelingsduur rekenen.

Gemiddeld duurt de behandeling met initiële ongevoeligheid voor streptomycine of rifampicine ongeveer 15 maanden. Voor multidrug-resistentie worden patiënten ingedeeld in 4 categorieën.

Poliklinische behandeling van tuberculeus proces bij volwassenen

De poliklinische behandeling van het tuberculeuze proces in een vroeg stadium wordt uitgevoerd door middel van klassieke chemotherapie met 4-5 geneesmiddelen. De duur van de therapie duurt ongeveer 3 maanden. Gedurende deze dagen wordt de activiteit van de mycobacteriële populatie geremd en wordt resistentie tegen geneesmiddelen voorkomen.

De eerste fase omvat de volgende groep geneesmiddelen:

• ethambutol;
• streptomycine;
• pyrazinamide;
• rifampine;
• Isoniazid.

De tweede fase is het nemen van 2-3 anti-tuberculosegeneesmiddelen. Het doel van de procedure is het effect op de resterende persistente sticks van Koch. De belangrijkste taak is het stimuleren van regeneratieve processen met behulp van antibiotica, pathogenetische middelen.

Etiotropische behandeling met hoge geneesmiddelresistentie van de geïdentificeerde vormen van Koch-sticks is moeilijk. Het gebruik van moderne methoden voor niet-specifieke behandeling van mycobacterium tuberculosis is een van de prioritaire fysiologische richtingen. De methoden zijn in ontwikkeling, maar de eerste praktische positieve resultaten zijn verkregen.

Behandeling van tuberculose in een vroeg stadium moet correct worden uitgevoerd. Naast de naleving van de bovenstaande aanbevelingen, moet u zich concentreren op medische instructies. Het proces van tbc-behandeling is lang, dus je moet je voorbereiden op de langdurige en zorgvuldige implementatie van de aanbevelingen van de arts.