Tamiflu - gebruiksaanwijzingen, ratings, analoga en vrijwaringsformulieren (capsules 30 mg, 45 mg en 75 mg tabletten of poeder voor suspensie) geneesmiddelen voor de behandeling en preventie van influenza bij volwassenen, kinderen en zwangere

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van het medicijn Tamiflu lezen. Er zijn recensies van bezoekers van de site - consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Tamiflu in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het geneesmiddel heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant vermeld in de annotatie. Analogons van Tamiflu met beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling en preventie van griep bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel. Oseltamivirfosfaat (actief bestanddeel Tamiflu) is een prodrug, zijn actieve metaboliet, oseltamivircarboxylaat (OK) efficiënte en selectieve remmer van influenza virus type neuraminidase A en B - het enzym dat het proces van afgifte van nieuw gevormde virusdeeltjes uit de geïnfecteerde cellen en de penetratie in de epitheelcellen van de luchtwegen manieren en verdere verspreiding van het virus in het lichaam.

Het remt de groei van het influenzavirus en remt de replicatie van het virus en de pathogeniciteit ervan, vermindert de afgifte van influenza A- en B-virussen uit het lichaam.

farmacokinetiek

Tamiflu wordt gemakkelijk geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en wordt sterk omgezet in een actieve metaboliet door de werking van lever- en darmesterasen. Ten minste 75% van de ingenomen dosis komt in de vorm van de actieve metaboliet in de systemische circulatie, minder dan 5% in de vorm van het oorspronkelijke medicijn. Plasmaconcentraties van zowel prodrugs als de actieve metaboliet zijn evenredig met de dosis en zijn niet afhankelijk van voedselinname. Volgens dierstudies werd na inname van oseltamivirfosfaat de actieve metaboliet aangetroffen in alle belangrijke aandachtsgebieden van infectie (longen, bronchiën, nasale mucosa, middenoor en luchtpijp) in concentraties die antiviraal effect hebben. Uitscheiden (> 90%) als een actieve metaboliet voornamelijk door de nieren. De actieve metaboliet wordt niet verder getransformeerd en wordt uitgescheiden door de nieren (> 99%) door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie.

getuigenis

  • behandeling van influenza bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar;
  • preventie van griep bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar die in groepen leven met een verhoogd risico op infectie met het virus (in militaire eenheden en grote productieteams, bij verzwakte patiënten);
  • grieppreventie bij kinderen ouder dan 1 jaar.

Vormen van vrijgave

Capsules 30 mg, 45 mg en 75 mg (soms ten onrechte tabletten genoemd).

Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening (kindervorm van het geneesmiddel).

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt oraal ingenomen, bij de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu-behandeling in poedervorm krijgen om een ​​orale suspensie te bereiden.

Wanneer Tamiflu in de vorm van een poeder voor suspensie voor orale toediening ontbreekt of wanneer er aanwijzingen van "veroudering" capsule, de capsule open en giet de inhoud in een kleine hoeveelheid (maximaal 1 theelepel) geschikt gezoet levensmiddel (chocoladesiroop normale suiker of zonder suiker, honing, licht bruine suiker of tafelsuiker opgelost in water, zoet dessert, gecondenseerde melk, appelmoes of yoghurt) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door.

Het medicijn moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na het begin van griepsymptomen.

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder geneesmiddel wordt voorgeschreven 75 mg (1 capsule 75 mg capsule, of één 30 mg + 45 mg 1 capsule, of drijfmest), 2 keer per dag gedurende 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg per dag verhoogt het effect niet.

Kinderen 8 jaar of zwaarder dan 40 kg, die in staat zijn de capsule slikken leeftijd, kan Tamiflu worden toegewezen als capsules van 75 mg (1 capsule 75 mg of 1 capsule 30 mg + 1 capsule 45 mg), 2 maal dag.

Kinderen van 1 jaar en ouder aanbevolen poeder voor suspensie voor orale toediening of capsules van 30 mg en 45 mg (voor kinderen ouder dan 2 jaar).

Het aanbevolen doseringsschema voor Tamiflu in de vorm van capsules 30 mg en 35 mg of suspensies voor kinderen, afhankelijk van het gewicht van het kind:

  • minder dan of gelijk aan 15 kg - 30 mg 2 maal per dag;
  • meer dan 15-23 kg - 45 mg 2 keer per dag;
  • meer dan 23-40 kg - 60 mg 2 maal per dag;
  • meer dan 40 kg - 75 mg 2 keer per dag.

Voor de dosering moet de suspensie worden gebruikt met de bijgevoegde spuit met het label 30 mg, 45 mg en 60 mg. De benodigde hoeveelheid suspensie wordt met een doseerspuit uit de injectieflacon genomen, overgebracht naar een maatbeker en oraal ingenomen.

Het medicijn moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na contact met de patiënt.

Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder Tamiflu schreef 75 mg (1 capsule 75 mg, of 1 capsule 30 mg + 1 capsule 45 mg of suspensie) 1 maal per dag oraal in gedurende ten minste 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg 1 keer per dag gedurende 6 weken. Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.

Kinderen van 8 jaar en ouder of met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg die capsules kunnen doorslikken, kan het geneesmiddel ook worden voorgeschreven voor de preventie van 75 mg (1 capsule 75 mg, of 1 capsule 30 mg + 1 capsule 45 mg) 1 keer per dag.

Voor kinderen van 1 jaar en ouder wordt het geneesmiddel in de vorm van een suspensie of capsules van 30 mg en 45 mg voorgeschreven voor profylaxe in de volgende doses:

  • minder dan of gelijk aan 15 kg - 30 mg eenmaal daags;
  • meer dan 15-23 kg - 45 mg 1 keer per dag;
  • meer dan 23-40 kg - 60 mg eenmaal daags;
  • meer dan 40 kg - 75 mg 1 keer per dag.

Voor de dosering moet de suspensie worden gebruikt met de bijgevoegde spuit met het label 30 mg, 45 mg en 60 mg. De benodigde hoeveelheid suspensie wordt met een doseerspuit uit de injectieflacon genomen, overgebracht naar een maatbeker en oraal ingenomen.

Bereiding van Tamiflu Suspensie uit poeder

1. Tik een paar keer voorzichtig op de gesloten fles met uw vinger, zodat het poeder op de bodem van de fles wordt verdeeld.

2. Meet 52 ml water met een maatbeker en vul het tot het aangegeven niveau.

3. Voeg 52 ml water toe aan de injectieflacon, sluit de dop en schud goed gedurende 15 seconden.

4. Verwijder de dop en plaats de adapter in de hals van de fles.

5. Draai de injectieflacon stevig vast met de dop om ervoor te zorgen dat de adapter op de juiste manier wordt geplaatst.

Op het etiket van de fles moet de vervaldatum van de bereide suspensie worden vermeld. Voor gebruik moet de fles met de voorbereide suspensie worden geschud. Voor het doseren van de suspensie wordt een doseerspuit bevestigd met labels die dosisniveaus van 30 mg, 45 mg en 60 mg aangeven.

Extamporale bereiding van Tamiflu-suspensie uit capsules

In gevallen waarbij volwassenen, adolescenten en kinderen problemen hebben met het inslikken van capsules en Tamiflu in de vorm van poeder voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening afwezig is of als er tekenen zijn van verouderingscapsules, open dan de capsule en leeg de inhoud ervan in een kleine hoeveelheid (maximaal 1 een theelepel) van een geschikt gezoet voedingsproduct (zoals hierboven aangegeven) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door.

Bijwerkingen

  • misselijkheid en braken;
  • diarree;
  • bronchitis;
  • buikpijn;
  • gastro-intestinale bloedingen;
  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • hoesten;
  • slaapstoornissen;
  • zwakte;
  • pijn van verschillende locaties;
  • rinorroe;
  • bovenste luchtweginfecties;
  • astma (inclusief exacerbatie);
  • acute otitis media;
  • longontsteking;
  • sinusitis;
  • dermatitis;
  • lymfadenopathie;
  • dermatitis;
  • huiduitslag;
  • eczeem;
  • netelroos;
  • erythema multiforme;
  • Stevens-Johnson-syndroom;
  • anafylactische en anafylactoïde reacties;
  • Angio-oedeem;
  • hepatitis;
  • convulsies;
  • delier (waaronder symptomen zoals verminderd bewustzijn, desoriëntatie in tijd en ruimte, abnormaal gedrag, wanen, hallucinaties, agitatie, angst, nachtmerries).

Contra

  • chronisch nierfalen (permanente hemodialyse, chronische peritoneale dialyse, CC minder dan 10 ml / min);
  • overgevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

In onderzoeken naar de reproductietoxiciteit van dieren (ratten, konijnen) werd geen teratogeen effect waargenomen. In studies met ratten werd geen nadelig effect van oseltamivir op de vruchtbaarheid vastgesteld. Blootstelling aan de foetus was 15-20% van die van de moeder.

Tijdens preklinische studies drongen Tamiflu en de actieve metaboliet door melk van zogende ratten. Het is niet bekend of uitscheiding van oseltamivir of de actieve metaboliet met melk bij de mens plaatsvindt, maar de hoeveelheid in de moedermelk kan respectievelijk 0,01 mg per dag en 0,3 mg per dag bedragen.

omdat gegevens over het gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen zijn niet voldoende, Tamiflu dient alleen tijdens de zwangerschap of aan moeders die borstvoeding geven voorgeschreven te worden als de mogelijke voordelen van het gebruik voor de moeder het potentiële risico voor de foetus of het kind overschrijden.

Gebruik bij kinderen

Tamiflu mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 1 jaar oud.

Speciale instructies

Epileptische aanvallen en deliriumachtige neuropsychiatrische aandoeningen werden gemeld bij patiënten (meestal kinderen en adolescenten) die Tamiflu namen om de griep te behandelen. Deze gevallen gingen zelden gepaard met levensbedreigende handelingen. De rol van Tamiflu in de ontwikkeling van deze verschijnselen is onbekend. Vergelijkbare neuropsychiatrische stoornissen werden ook waargenomen bij patiënten met influenza die geen Tamiflu kregen.

Bij het toepassen van Tamiflu wordt zorgvuldige monitoring van het gedrag van patiënten, met name kinderen en adolescenten, aanbevolen om tekenen van abnormaal gedrag te identificeren.

Er zijn geen gegevens over de effectiviteit van Tamiflu bij ziekten veroorzaakt door andere pathogenen dan influenzavirussen A en B.

Bij de behandeling en preventie van influenza bij patiënten met CC van 10 tot 30 ml / min is een dosisaanpassing van het geneesmiddel Tamiflu vereist. Aanbevelingen voor dosisaanpassing bij patiënten die hemodialyse, peritoneale dialyse ondergaan en bij patiënten met QA ≤ 10 ml / min zijn afwezig.

Eén injectieflacon Tamiflu (30 g poeder voor orale suspensie) bevat 25,713 g sorbitol. Wanneer u Tamiflu neemt in een dosis van 45 mg, 2 maal per dag, wordt 2,6 g sorbitol ingenomen. Bij patiënten met congenitale fructose-intolerantie overschrijdt deze hoeveelheid de dagelijkse snelheid van sorbitol.

Geneesmiddelinteractie

Volgens farmacologische en farmacokinetische studies zijn klinisch significante geneesmiddeleninteracties onwaarschijnlijk.

Oseltamivir-fosfaat wordt in hoge mate omgezet in een actieve metaboliet onder invloed van esterasen, meestal in de lever. Geneesmiddelinteractie veroorzaakt door competitie en binding aan de actieve centra van esterasen die oseltamivirfosfaat omzetten in de actieve stof is niet weergegeven. De lage mate van binding van oseltamivir en de actieve metaboliet met eiwitten suggereert niet dat er een interactie is geassocieerd met de verplaatsing van geneesmiddelen uit de associatie met eiwitten.

In vitro zijn oseltamivirfosfaat en de actieve metaboliet niet het substraat dat de voorkeur geniet voor polyfunctionele oxidasen van het cytochroom P450-systeem of voor glucuronyltransferasen. Er is geen reden om te interageren met orale anticonceptiva.

Cimetidine, een niet-specifieke remmer van isoenzymen van het cytochroom P450-systeem en concurrerend in het proces van tubulaire secretie met alkalische preparaten en kationen, heeft geen invloed op de plasmaconcentraties van oseltamivir en de actieve metaboliet.

Het is onwaarschijnlijk dat er klinisch significante geneesmiddelinteracties zijn geassocieerd met competitie voor tubulaire secretie, rekening houdend met de veiligheidsmarge voor de meeste van deze geneesmiddelen, de route van eliminatie van de actieve metaboliet oseltamivir (glomerulaire filtratie en anionische tubulaire secretie), evenals uitscheidingscapaciteit van elk van de routes.

Probenecid leidt tot ongeveer 2 maal tot een verhoging van de AUC van de actieve metaboliet van oseltamivir (door de actieve tubulaire secretie in de nieren te verminderen). Aanpassing van de dosering bij gelijktijdig gebruik met probenecide is echter niet vereist, gezien de veiligheidsmarge van de actieve metaboliet.

Gelijktijdige toediening met amoxicilline heeft geen invloed op de plasmaconcentraties van oseltamivir en de componenten ervan, wat wijst op een zwakke competitie voor eliminatie door anionische tubulaire secretie.

Gelijktijdige toediening met paracetamol heeft geen invloed op de plasmaconcentraties van oseltamivir en zijn actieve metaboliet of paracetamol.

De farmacokinetische interactie tussen oseltamivir, de belangrijkste metaboliet werd niet gedetecteerd wanneer het gelijktijdig met paracetamol, acetylsalicylzuur, cimetidine of antacidum (magnesium- en aluminiumhydroxide, calciumcarbonaat) werd ingenomen.

In klinische onderzoeken werd fase 3 Tamiflu voorgeschreven met algemeen gebruikte geneesmiddelen, zoals ACE-remmers (enalapril, captopril), thiazidediuretica (bendroflumethiazide), antibiotica (penicilline, cefalosporinen, azithromycine, erytromycine en doxycycline), evenals Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I en I die ik gebruikte. ), bètablokkers (propranolol), xanthinen (theofylline), sympathicomimetica (pseudo-efedrine), opioïde receptoragonisten (codeïne), corticosteroïden, inhalatiebronchodilatoren, acetylsalicylzuur, ibuprofen, paracetam ol. Veranderingen in de aard of frequentie van bijwerkingen werden niet waargenomen.

Analogons van het medicijn Tamiflu

Structurele analogen van de werkzame stof:

Analogen voor het anti-influenza-effect:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin maximum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • neovir;
  • Natriumoxodihydroacridinylacetaat;
  • Relenza;
  • Theraflu voor verkoudheid en griep;
  • Citovir-3;
  • Tsygapan;
  • Ergoferon.

Gebruikt om ziekten te behandelen: griep, grieppreventie

Tamiflu voor kinderen: instructies voor gebruik

Influenza is een van de meest voorkomende acute luchtweginfecties en kan op elke leeftijd voorkomen. Voor de gezondheid van kinderen vormen influenza A- en B-virussen echter vaak een ernstig gevaar. Om infectie te voorkomen of het herstel te versnellen, werden speciale anti-virusmiddelen gebruikt als het niet mogelijk was om een ​​infectie te voorkomen.

Een van de meest effectieve onder hen is Tamiflu. Dit medicijn beïnvloedt alleen virale deeltjes en beschadigt de cellen van de luchtwegen niet. Wordt het gebruikt in de kindertijd, in welke doses wordt voorgeschreven voor kinderen en welke andere antivirale medicijnen worden vervangen?

Formulier vrijgeven

Tamiflu is een product van de Zwitserse holding Roche, die in Rusland wordt vertegenwoordigd door OTCPharm. Het medicijn is alleen in één vorm verkrijgbaar in Zwitserland, Frankrijk of Duitsland - kapsel. Tamiflu heeft geen siroop, tabletten, ampullen of andere vormen.

Het medicijn wordt verkocht in 10 capsules per verpakking. Ze onderscheiden zich door een grijs lichaam en een geel ondoorzichtig deksel. Binnen is een wit-geel of wit poeder. Op de capsulekapjes ziet u de dosering ("75 mg" is blauw geschreven) en de fabrikant staat op de doos ("ROCHE").

structuur

Het hoofdbestanddeel van Tamiflu is oseltamivir. Het zit in het medicijn in de vorm van fosfaat en in termen van zuiver oseltamivir in een dosis van 75 mg. Eerder werd het medicijn verkocht met een andere dosering (30 en 45 mg), maar nu zijn deze medicatieopties niet beschikbaar.

Naast de actieve ingrediënt in de capsule zit ook natriumsteariumfumaraat, croscarmellosenatrium, talk, zetmeel en povidon K30. De behuizing van het medicijn is gemaakt van gelatine en verschillende kleurstoffen, evenals titaniumdioxide en inkt.

Werkingsprincipe

De actieve stof Tamiflu, eenmaal in het menselijk lichaam, wordt omgezet in oseltamivir carboxylaat, dat een specifiek effect heeft op neuraminidase. Zogenaamde enzymen die aanwezig zijn in influenzavirussen en die verantwoordelijk zijn voor de afgifte van nieuwe virale deeltjes uit geïnfecteerde cellen van de luchtwegen.

De remming van deze enzymen, die optreedt bij het gebruik van Tamiflu, helpt de verspreiding van virale infecties in de luchtwegen en de afgifte van de ziekteverwekker uit het lichaam van de patiënt te stoppen. Tegelijkertijd beïnvloedt de bereiding de vorming van antilichamen niet.

Veel studies hebben het therapeutische effect van Tamiflu op mensen met influenza bevestigd. Bij patiënten die de medicatie binnen 48 uur na het begin van de eerste griepverschijnselen gebruikten, nam de duur van de ziekte af en nam de frequentie van complicaties (waaronder die waarvoor antibiotica nodig waren) af.

Met het profylactische gebruik van capsules was het risico op het ontwikkelen van de griep na contact met zieke mensen aanzienlijk verminderd.

getuigenis

De meest voorkomende reden voor het geven van een kind Tamiflu is luchtweginfectie door het griepvirus. Het is het beste om te beginnen met het nemen van capsules in de eerste dagen van de ziekte, toen de lichaamstemperatuur van de jonge patiënt steeg, hoofdpijn, lichaamspijnen en andere symptomen van infectie optraden. Er is ook vraag naar dergelijke medicijnen voor preventieve doeleinden, bijvoorbeeld als iemand in het gezin ziek wordt van de griep, of als het kind het kinderteam bezoekt tijdens het groeiseizoen van ARVI.

Hoe oud is toegestaan?

Kinderen "Tamiflu" ontslagen van 1 jaar, dat wil zeggen, de kinderen van het eerste jaar van het leven, deze tool is gecontra-indiceerd. Ondanks de vaste vorm is het gemakkelijk om het geneesmiddel aan kinderen ouder dan een jaar te geven, omdat het nodig is om een ​​suspensie te bereiden op het gelatineuze poeder dat erin is geplaatst voor patiënten jonger dan 8 jaar oud.

Contra

Het gebruik van Tamiflu is niet alleen voor baby's verboden, maar ook:

  • als een kleine patiënt overgevoelig is voor oseltamivir of een van de hulpcomponenten van de capsules;
  • als het kind is gediagnosticeerd met ernstig nierfalen;
  • als de leverziekte bij een kind heeft geleid tot ernstig falen van dit orgaan.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling komt Tamiflu of de profylactische toediening van een dergelijk medicijn soms voor:

In de meeste gevallen verschijnen dergelijke negatieve reacties op de medicatie op de eerste of tweede dag van toediening en verdwijnen ze vanzelf binnen 1-2 dagen. Het is vaak niet nodig om het medicijn te annuleren wanneer ze zich voordoen.

Meer zeldzame bijwerkingen van Tamiflu zijn diarree, buikpijn, duizeligheid, koorts, vermoeidheid, verstopte neus, hoesten, rugpijn, slapeloosheid.

Als deze of andere symptomen van ongemak optreden tijdens het nemen van capsules, moet u een arts raadplegen. Op basis van de klachten van de patiënt zal hij een andere therapie voorschrijven.

Instructies voor gebruik

Voor de behandeling van influenza, moet de remedie twee keer per dag worden ingenomen, en met een preventief doel - slechts eenmaal per dag. Het dieet op het moment van opname, Tamiflu heeft geen invloed op, maar om de tolerantie te verbeteren, wordt de capsule geadviseerd om te drinken tijdens de maaltijd. Kinderen ouder dan 8 jaar of patiënten die iets jonger zijn, maar met een gewicht van meer dan 40 kg, wordt het medicijn over de hele capsule gegeven, en biedt het aan om het door te slikken en het met water te drinken.

Als een kind jonger dan acht jaar oud is of al acht jaar oud is, maar zijn lichaamsgewicht lager is dan 40 kg, zal een enkele en dagelijkse dosis minder zijn. Voor dergelijke patiënten wordt een suspensie bereid uit de inhoud van de capsule en wordt het preparaat in vloeibare vorm gegeven.

De voorbereiding van de suspensie wordt ook aanbevolen voor de "veroudering" van de capsules (als hun gelatineuze schaal is beschadigd of zeer fragiel is geworden) en als er problemen zijn met het slikken van het vaste medicijn op een hogere leeftijd (9-10 jaar oud en ouder).

Om een ​​therapeutische oplossing te maken, moet je de capsule openen en het poeder combineren met een soort van zoet product. Dit is nodig om de bittere smaak van het medicijn, dat het poeder heeft, te maskeren. Dit product kan honing, siroop, een zoet dessert, fruitpuree, zoet water, gecondenseerde melk, yoghurt, enzovoort zijn.

Het volume moet klein zijn, zodat het kind waarschijnlijk de volledige benodigde dosis medicatie inneemt, daarom wordt de optimale hoeveelheid 1 theelepel zoet product genoemd.

Als het mengsel wordt bereid voor een kind ouder dan 8 jaar of met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg, moet het onmiddellijk volledig worden gegeven. Als er na het slikken nog een suspensie in de container zit, moet u een beetje water toevoegen en de bereiding afmaken.

In gevallen waarin een patiënt jonger is dan 8 jaar of zijn gewicht nog niet 40 kg heeft bereikt, is de bereiding van Tamiflu-vloeibare vorm enigszins anders:

  1. wanneer je een kleine container neemt, moet je de capsule eroverheen openen zodat het poeder er volledig in kan stromen;
  2. met een injectiespuit moet u 5 milliliter water nemen en het in een pot gieten;
  3. na grondig mengen van het poeder met water, moet het resulterende mengsel worden verzameld in een dosering die geschikt is voor leeftijd en gewicht (hieronder wordt aangegeven);
  4. onopgelost wit poeder is niet nodig om met een injectiespuit te typen, omdat het voornamelijk bestaat uit inactieve componenten van het geneesmiddel;
  5. de rest van het mengsel wordt weggegooid, dat wil zeggen dat voor elke dosis een nieuwe capsule moet worden ingenomen;
  6. De medicatie die door de spuit wordt verzameld, moet in een andere houder worden gegoten, waaraan het zoete product dan wordt toegevoegd;
  7. na grondig mengen wordt het middel aan het kind gegeven om te drinken en wordt het residu gespoeld met een klein volume water, dat ook moet worden gedronken.

De dosering van het verdunde geneesmiddel uit één capsule voor patiënten van 1-8 jaar is als volgt:

  • als de patiënt minder dan 15 kg weegt, moet hem per keer 2 ml oplossing worden gegeven, wat overeenkomt met 30 mg oseltamivir;
  • als het kind van 15 tot 23 kg weegt, dan zal een enkele dosis van de suspensie 3 ml zijn, d.w.z. 45 mg van het actieve bestanddeel;
  • voor patiënten met een lichaamsgewicht van 23 tot 40 kg wordt per keer 4 ml met water verdund poeder genomen, wat overeenkomt met een enkele dosis van 60 mg.

Hoe lang duurt het?

De duur van het gebruik van Tamiflu hangt af van de indicaties voor het gebruik. Als u begon met het geven van medicijnen bij de eerste griepverschijnselen, moet u de capsules gedurende 5 dagen drinken. Eén pakket van het medicijn is ontworpen voor slechts een dergelijke behandelingsduur.

De manier van innemen om infectie met influenzavirussen te voorkomen duurt vaak 10 dagen. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om te beginnen met het nemen van capsules in de eerste 2 dagen na contact met een zieke persoon.

Als het medicijn wordt voorgeschreven tijdens de toename van de incidentie van influenza, kan het langer worden gegeven (tot 6-12 weken), maar in dit geval wordt de duur van de cursus bepaald door de arts.

overdosis

Wanneer u het medicijn neemt, moet u de dosis zorgvuldig volgen. Als u per ongeluk de dosis Tamiflu voor een kind overschrijdt, kunnen braken, hoofdpijn, misselijkheid en andere mogelijke bijwerkingen van het geneesmiddel optreden. Met deze symptomen wordt aanbevolen om de patiënt aan de arts te laten zien.

Interactie met andere drugs

Tamiflu kan worden gecombineerd met veel andere geneesmiddelen, zoals Paracetamol of Amoxicilline. Volgens veel onderzoeken heeft dit hulpmiddel geen invloed op de werking van diuretica, antihistaminica, corticosteroïden, analgetica, antibiotica en vele andere geneesmiddelen.

Verkoopvoorwaarden

Je kunt Tamiflu bij een apotheek kopen op recept van een arts, dus als je griepsymptomen hebt of contact hebt met een zieke persoon, moet je contact opnemen met je kinderarts en een recept krijgen, evenals aanbevelingen voor de dosering en de duur van het gebruik van de capsules. De gemiddelde prijs van een pakket van een dergelijk medicijn varieert tussen 1.100-1400 roebel.

Opslagcondities

Het medicijn heeft een zeer lange houdbaarheid van 7 jaar vanaf de fabricagedatum. Tot het afloopt, houd Tamiflu thuis op een droge plaats. Tegelijkertijd moet het medicijn niet worden beïnvloed door hoge temperaturen (de optimale opslagmodus wordt beschouwd als + 15 + 25 graden Celsius), hoge luchtvochtigheid of directe zonnestraling. Bovendien moet het gereedschap buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Wanneer capsules gedurende zeer lange tijd worden bewaard, bijvoorbeeld 4-5 jaar, kunnen ze "oud worden", wat hen kwetsbaarder maakt, maar in de annotatie wordt opgemerkt dat dergelijke veranderingen geen invloed hebben op de veiligheid of farmacologische werking van het medicijn.

beoordelingen

In de meeste gevallen reageert het gebruik van Tamiflu bij kinderen positief. Moeders bevestigen dat het medicijn bijdraagt ​​aan een sneller herstel van de griep en vermindert ook het risico op complicaties van deze infectie.

Te oordelen naar de beoordelingen, nemen jonge patiënten het medicijn vaak goed in en treden bijwerkingen zeer zelden op. De nadelen van het medicijn, de meeste ouders schrijven zijn hoge kosten toe, en daarom geven ze in veel gevallen de voorkeur aan andere antivirale geneesmiddelen die goedkoper zijn.

analogen

De vervanging van "Tamiflu" zou het Russische medicijn "Nomides" kunnen zijn, omdat het ook oseltamivir bevat. Een dergelijk geneesmiddel wordt weergegeven door capsules die 30, 45 of 75 mg van dit bestanddeel bevatten. Kinderen "Nomites" worden ontslagen vanaf de leeftijd van drie jaar en worden zowel voor de behandeling van griep als voor de preventie ervan gebruikt. Dit medicijn is goedkoper dan Tamiflu - 10 capsules van 75 mg moeten elk gemiddeld 600 roebel betalen.

Andere antivirale geneesmiddelen die influenzavirussen beïnvloeden, kunnen worden gebruikt in plaats van Tamiflu, bijvoorbeeld:

  • "Relenza". De werkzame stof van dit geneesmiddel, dat zanamivir wordt genoemd, zoals Tamiflu, beïnvloedt neuraminidase, dus het medicijn is zeer effectief tegen influenzavirussen. Het wordt geleverd in poeder verpakt in rotadiski. Inhalatie met dit geneesmiddel is voorgeschreven voor kinderen ouder dan 5 jaar.
  • "Isoprinosine". Dergelijke tabletten op basis van de stof "inosine pranobex" beïnvloeden niet alleen verschillende virussen, maar stimuleren ook de immuunrespons op pathogenen. Het medicijn wordt niet alleen griep geloosd, maar ook voor herpes, mazelen en andere virale ziekten. Voor kinderen is het toegestaan ​​om te gebruiken wanneer het gewicht van een kleine patiënt meer dan 15 kilogram is.

Tamiflu® (Tamiflu®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

Nosologische classificatie (ICD-10)

3D-afbeeldingen

structuur

Farmacologische werking

Dosering en toediening

Binnen, tijdens het eten of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.

Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu®-behandeling krijgen in een doseringsvorm als poeder voor orale suspensie.

Wanneer Tamiflu ® in de doseringsvorm poeder voor suspensie voor orale toediening afwezigheid of in aanwezigheid van capsules verouderingseigenschappen (bijvoorbeeld verhoogde kwetsbaarheid of andere fysieke beperkingen) nodig om de capsule te openen en giet de inhoud in een kleine hoeveelheid (ten hoogste 1 uur. Lepel ) een geschikt gezoet voedingsproduct (chocoladesiroop met een normaal of geen suikergehalte, honing, lichtbruine suiker of tafelsuiker opgelost in water, zoet dessert, crut melkpoeder met suiker, appelmoes of yoghurt) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door. Gedetailleerde aanbevelingen worden gegeven in de sectie Extrusive preparation of Tamiflu ® suspension.

Standaard doseringsregime

Treatment. Het medicijn zou niet later dan 2 dagen na het begin van de symptomen moeten worden gestart.

Volwassenen en tieners ≥12 jaar oud. 75 mg 2 maal per dag gedurende 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.

Kinderen met een gewicht> 40 kg of van 8 tot 12 jaar. Kinderen die capsules kunnen inslikken, kunnen ook behandeld worden door 1 capsule te nemen. 75 mg 2 maal per dag gedurende 5 dagen.

Kinderen van 1 jaar tot 8 jaar. Tamiflu®-poeder wordt aanbevolen voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules (voor kinderen ouder dan 2 jaar). Voor het bepalen van het aanbevolen doseringsschema, zie Tamiflu® poeder voor medische gebruiksinstructies voor de bereiding van orale suspensie 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules.

Preventie. Het geneesmiddel moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na contact met patiënten.

Volwassenen en tieners ≥12 jaar oud. 75 mg 1 keer per dag binnen gedurende ten minste 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg eenmaal daags gedurende 6 weken. Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.

Kinderen met een gewicht> 40 kg of van 8 tot 12 jaar. Kinderen die capsules kunnen doorslikken, kunnen ook profylactische therapie krijgen door 1 capsule in te nemen. 75 mg 1 keer per dag.

Kinderen van 1 jaar tot 8 jaar. Tamiflu®-poeder wordt aanbevolen voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of 30 en 45 mg capsules. Om het aanbevolen doseringsschema te bepalen, raadpleegt u de Tamiflu ® -poederadministratie-instructies voor het bereiden van een suspensie voor orale toediening van 12 mg / ml of capsules. 30 en 45 mg. Mogelijke tijdelijke bereiding van de suspensie met 75 mg capsules (zie Extamporal bereiding van Tamiflu® suspensie).

Dosering in speciale gevallen

Patiënten met nierschade, behandeling. Patiënten met Cl-creatinine> dosisaanpassing van 60 ml / min is niet vereist. Bij patiënten met Cl-creatinine van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu® gedurende 5 dagen worden verlaagd tot 30 mg 1 maal per dag.

Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu ® in de initiële dosis van 30 mg vóór dialyse worden ingenomen, als de symptomen van griep binnen 48 uur tussen dialysesessies verschijnen. Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, moet Tamiflu ® na elke dialysesessie worden ingenomen met 30 mg. Patiënten die peritoneale dialyse toepassen, moeten Tamiflu ® in een eerste dosis van 30 mg nemen vóór het begin van de dialyse, vervolgens 30 mg om de 5 dagen (zie ook Dosering in speciale gevallen en "Speciale instructies").

De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met terminale nierziekte (met Cl creatinine ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten afwezig.

Patiënten met nierschade, preventie. Patiënten met Cl-creatinine> dosisaanpassing van 60 ml / min is niet vereist. Bij patiënten met Cl-creatinine van 30 tot 60 ml / min moet de dosis Tamiflu® worden verlaagd tot 30 mg 1 keer per dag. Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, kan Tamiflu ® in de initiële dosis van 30 mg worden ingenomen vóór het begin van de dialyse (eerste sessie). Om de plasmaconcentratie op therapeutisch niveau te handhaven, dient Tamiflu ® te worden ingenomen bij 30 mg na elke volgende oneven dialysesessie. Patiënten die peritoneale dialyse toepassen, moet Tamiflu ® in een eerste dosis van 30 mg vóór dialyse en vervolgens 30 mg om de 7 dagen innemen (zie ook Dosering in speciale gevallen en "Speciale instructies"). De farmacokinetiek van oseltamivir bij patiënten met terminale nierziekte (met Cl creatinine ≤ 10 ml / min) die niet worden gedialyseerd, is niet onderzocht. In dit opzicht zijn de aanbevelingen voor dosering bij deze groep patiënten afwezig.

Patiënten met schade aan de lever. Dosisaanpassing bij de behandeling en preventie van influenza bij patiënten met milde en matig gestoorde leverfunctie is niet vereist. De veiligheid en farmacokinetiek van Tamiflu ® bij patiënten met ernstig verminderde leverfunctie zijn niet onderzocht.

Patiënten van oudere en seniele leeftijd. Dosisaanpassing voor de preventie of behandeling van influenza is niet vereist.

Patiënten met verzwakte immuniteit (na transplantatie). Voor seizoenspreventie van influenza bij immuungecompromitteerde patiënten van ≥ 1 jaar - gedurende 12 weken is dosisaanpassing niet vereist (zie dosering en toediening).

Kinderen. Tamiflu® in deze doseringsvorm mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 1 jaar.

Thermische voorbereiding van Tamiflu ® -suspensie

In gevallen waar volwassenen, adolescenten en kinderen problemen hebben met het inslikken van capsules, en Tamiflu® in de doseringsvorm geen poeder voor orale suspensie bevat of als er tekenen zijn van verouderingscapsules (bijvoorbeeld verhoogde fragiliteit of andere fysieke stoornissen), moet u de capsule openen en giet de inhoud ervan in een kleine hoeveelheid (maximaal 1 theelepel) van een geschikt gezoet voedingsproduct (zie hierboven) om de bittere smaak te verbergen. Het mengsel moet grondig worden gemengd en aan de patiënt als geheel worden gegeven. Slik het mengsel onmiddellijk na de bereiding door.

Als patiënten een dosis van 75 mg nodig hebben, moeten de volgende instructies worden gevolgd:

1. Houd 1 caps vast. 75 mg Tamiflu® over een kleine container, open voorzichtig de capsule en giet het poeder in de container.

2. Voeg een kleine hoeveelheid (niet meer dan 1 theelepel) van een geschikt gezoete voedingsproduct toe (om de bittere smaak te verbergen) en meng goed.

3. Roer het mengsel goed door en drink het onmiddellijk op na bereiding. Als een kleine hoeveelheid van het mengsel in de container achterblijft, spoel de container dan af met een kleine hoeveelheid water en drink het resterende mengsel op.

Als patiënten doses van 30-60 mg nodig hebben, moet u voor de juiste dosering de volgende instructies volgen:

1. Houd 1 caps vast. 75 mg Tamiflu® over een kleine container, open voorzichtig de capsule en giet het poeder in de container.

2. Voeg 5 ml water toe aan het poeder met behulp van een injectiespuit met labels die de hoeveelheid opgevangen vloeistof aangeven. Meng grondig gedurende 2 minuten.

3. Typ de spuit in de vereiste hoeveelheid van het mengsel uit de tank volgens de onderstaande tabel.

Tamiflu

Beschrijving vanaf 02/11/2015

  • Latijnse naam: Tamiflu
  • ATC-code: J05AH02
  • Actief bestanddeel: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Fabrikant: GmbH, Catalent Duitsland Schorndorf (Duitsland), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Zwitserland)

structuur

Eén capsule Tamiflu bevat 30, 45 of 75 mg van de werkzame stof oseltamivir (oseltamivirfosfaat) + zetmeel, croscarmellose-natrium, natriumstearylfumaraat, gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxidekleurstoffen, rood en geel, Pvidone K30, talk.

Eén injectieflacon van het geneesmiddel bevat 30 mg werkzame stof oseltamivirfosfaat + titaniumdioxide, xanthaangom, natriumsaccharine, sorbitol, mononatriumcitraat, permasil Tutti-Frutti. Na bereiding van de suspensie is het gehalte aan oseltamivir 12 mg per milliliter.

Formulier vrijgeven

Het medicijn komt vrij in de vorm van gelatinecapsules in blisters van 10 capsules, in een blisterverpakking in een kartonnen bundel. De capsules zijn stevig, ondoorzichtig. De capsule heeft een grijs omhulsel met het opschrift "ROCHE" en een lichtgele dop met het opschrift "30 mg", "45 mg" of "75 mg". De inscripties zijn gemaakt in lichtblauwe inkt. In elk van de tabletten bevindt zich een wit en lichtgeel fijn poeder.

Middelen in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies geproduceerd in lichtbeschermende flessen met een capaciteit van 30 gram. De set wordt geleverd met een plastic adapter en een doseerspuit met maatbeker. De set is in kartonnen verpakkingen met een scheidingswand. Het poeder zelf is wit of lichtgeel, heeft een specifieke aangename fruitige geur en smaak. Poeder groot, gegranuleerd. Na menging met water wordt een opake suspensie met een witte of gele kleur gevormd.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Oseltamivir is een prodrug. Een van zijn actieve metabolieten, oseltamivir carboxylaat, is een selectieve remmer van influenza A en B neuraminidase Het is een enzym dat de afgifte van virussen uit geïnfecteerde cellen activeert, verantwoordelijk is voor de reproductie en verspreiding van schadelijke stoffen door het hele lichaam, met name in het epitheel van de luchtwegen.

Er zijn processen om de replicatie van virussen te onderdrukken en hun pathogeniteit te verminderen. De activiteit van uitscheiding en distributie van middelen uit het lichaam van de drager van de ziekte neemt eveneens af.

Het medicijn vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, verkort de tijd van de ziekte, vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties zoals bronchitis, sinusitis, otitis of pneumonie. Volgens klinische studies bij kinderen tot 12 jaar is er een afname in de duur van de ziekte met 2 dagen.

Bij profylactisch gebruik bij patiënten die in contact komen met geïnfecteerde patiënten, hebben familieleden van een patiënt minder kans op griep met 92%.

Het is opmerkelijk dat het hulpmiddel geen invloed heeft op de intensiteit van de strijd van het lichaam tegen de ziekte, antilichamen worden normaal geproduceerd. Er waren geen klinisch significante gevallen van resistentie tegen geneesmiddelen.

Oseltamivir-fosfaat wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, waar het wordt omgezet in een actieve metaboliet door de werking van intestinale en hepatische esterasen. Detectie van de actieve metaboliet in het bloedplasma wordt mogelijk binnen een half uur na toediening. De metaboliet bereikt zijn maximale concentratie binnen 2-3 uur. Plasmametaboliet is 20 keer meer dan dat van oseltamivir.

Farmacokinetische indicatoren betekenen dat ze niet afhankelijk zijn van voedselinname.

De werkzame stof kan worden gevonden in het slijmvlies van de neus en bronchiën, in de longen, luchtpijp en middenoor.

De mate van binding van de metaboliet aan eiwitten in het bloedplasma is tot 3%, terwijl de prodrug bijna de helft van de eiwitten bindt, maar geen invloed heeft op farmacodynamische parameters.

Het medicijn wordt verwijderd (en zijn actieve metaboliet) door de nieren en met uitwerpselen (in geringe mate). De halfwaardetijd is ongeveer vijf tot tien uur.

Personen die aan een ernstige nieraandoening lijden, kunnen problemen hebben om het medicijn uit het lichaam te verwijderen. De AUC is omgekeerd evenredig aan de mate van orgaanbeschadiging. Bij hepatische pathologie werden dergelijke patronen niet waargenomen.

Bij oudere patiënten is aanpassing van de dosering van het geneesmiddel niet vereist.

Bij kinderen onder de 12 jaar wordt het metabolisme van het medicijn versneld, het medicijn wordt bijna 2 maal sneller uitgescheiden uit het lichaam. In dit verband, de vereiste correctie van de dagelijkse dosering.

Indicaties voor gebruik

Het medicijn wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van griep

Voor de behandeling van griep kan het medicijn door personen vanaf één jaar worden gebruikt. In het geval van een pandemie van de griep, is het mogelijk om het medicijn te gebruiken bij kinderen van 6-12 maanden.

Het medicijn vertoonde de grootste werkzaamheid in het geval van toediening binnen twee dagen na infectie en de eerste symptomen.

Tamiflu kan ook worden gebruikt als een profylactisch middel na contact met besmette personen bij epidemieën en pandemieën bij personen ouder dan één jaar.

Opgemerkt moet worden dat het innemen van het medicijn de vaccinatie tegen het influenzavirus niet vervangt. Voordat u het hulpmiddel gebruikt, vooral bij kinderen van 6 tot 12 maanden, dient u uw arts te raadplegen.

Contra

  • als u allergisch bent voor een van de componenten;
  • kinderen jonger dan 6 maanden;
  • met chronisch nierfalen, met Cl-creatinine minder dan 10 ml per minuut.

Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.

Bijwerkingen

Bij het innemen van het geneesmiddel manifesteerde zich het vaakst: misselijkheid, braken en hoofdpijn, vooral in het beginstadium.

Er werden volwassen groepen patiënten en adolescenten waargenomen:

Kinderen kunnen de volgende bijwerkingen ervaren:

In de postregistratieperiode werden gevallen van de volgende bijwerkingen vastgesteld (zelden gemanifesteerd, er is niet vastgesteld of ze geassocieerd zijn met het nemen van het geneesmiddel):

Tamiflu-instructies voor gebruik (methode en dosering)

Het medicijn kan worden ingenomen tijdens de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Bij sommige patiënten wordt het medicijn beter opgenomen als u het met voedsel drinkt.

De standaard dosering van 75 mg per dag kan worden verdeeld in twee delen, één capsule 30 mg en één 45 mg.

Het is beter om de behandeling te starten in de eerste dagen van de ziekte, onmiddellijk nadat de eerste symptomen verschijnen.

Gebruiksaanwijzing Tamiflu-capsules voor de behandeling van influenza

Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar nemen 75 mg 2 maal per dag. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Tamiflu voor kinderen van 1 tot 12 jaar wordt aanbevolen om te benoemen in de hoeveelheid van 60 tot 150 mg per dag, verdeeld in 2 doses. De loop van de behandeling is 5 dagen.

Dosering is sterk afhankelijk van het gewicht van het kind:

  • met een gewicht tot 15 kg - 60 mg per dag;
  • met een gewicht van 15 tot 23 kg - 90 mg;
  • kinderen met een gewicht van 23 tot 40 - 120 mg per dag;
  • met een gewicht van meer dan 40 mg - 150 mg.

Voor kinderen van zes maanden tot een jaar wordt 3 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling is hetzelfde als voor andere leeftijdscategorieën.

Instructies voor capsules ter preventie

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel als profylactisch middel binnen 2 dagen na contact met de patiënt in te nemen.

Neem als regel één capsule 75 mg 1 keer per dag gedurende 10 dagen.

Tijdens een epidemie kunt u 75 mg, 1 keer per dag gedurende 1,5 maand drinken.

Tamiflu voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt voorgeschreven als een profylaxe, afhankelijk van het gewicht:

  • tot 15 kg - 30 mg per dag;
  • van 15 tot 23 kg - 45 mg per dag;
  • van 23 tot 40 kg - 60 mg;
  • meer dan 40 mg - 75 mg per dag.

De duur van het ontvangen van fondsen is 10 dagen.

Als de patiënt moeite heeft met het inslikken van de capsule, of het lijkt ongeschikt voor consumptie, kan de inhoud van de tablet in een theelepel worden gegoten. Voeg vervolgens chocoladesiroop, suiker, honing, gecondenseerde melk of ander product aan de container toe, die de onaangename smaak van het poeder kan verbergen. Het bereide product moet onmiddellijk na het mengen worden geconsumeerd.

Instructies voor het bereiden van suspensies

  • Roer de inhoud van de injectieflacon voorzichtig om het poeder gelijkmatig over de bodem te verdelen.
  • Giet vervolgens 52 ml water in een maatbeker (tot het juiste merkteken).
  • Voeg een afgemeten hoeveelheid water toe aan de injectieflacon, sluit deze en schud gedurende ten minste 15 seconden goed.
  • Verwijder de dop van de fles en plaats de adapter in de nek.
  • Sluit de fles goed. Zorg ervoor dat de adapter correct is geplaatst.

Op het etiket moet u de uiterste gebruiksdatum van het bereide medicijn specificeren. Voordat de suspensie wordt ingenomen, moet de injectieflacon goed worden geschud. Meet de benodigde hoeveelheid medicatie met behulp van een maatspuit.

Voor patiënten met nierschade met Cl creatinine 10-30 ml per minuut, wordt de dosering verlaagd naar 75 mg eenmaal daags. De maximale opnameduur - 5 dagen. Bij profylactische toediening wordt de dosering verlaagd tot 75 mg om de andere dag, of 30 mg suspensie elke dag.

De veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen jonger dan 6 maanden en degenen die lijden aan een leverziekte is niet vastgesteld.

Als u een capsule van 75 mg heeft en u moet de patiënt een kleinere hoeveelheid oseltamivir geven:

  • Giet de inhoud van een capsule in een kleine droge container.
  • Meet af met een spuit met maatverdeling 5 ml water en voeg het toe aan het poeder. Meng goed.
  • Als dosis nodig is: 30 mg moet worden afgenomen 2 ml van het mengsel, indien 45 - 3 ml, indien 60 - 4 ml.
  • Injecteer de inhoud van de spuit in een andere container.
  • Meng de inhoud van de tweede container met zoetstof (suiker, honing, sap, yoghurt), meng en geef aan de patiënt.
  • Als het niet mogelijk was om alle inhoud van de tweede container tegelijkertijd in te nemen, kunt u water toevoegen en de patiënt wat water geven.

overdosis

Gevallen van overdosering zijn niet gemeld.

Misselijkheid, duizeligheid en braken kunnen voorkomen. In geval van overdosering is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van de fondsen en symptomatische behandeling te geven

Bij inname tot een gram van het medicijn werd alleen misselijkheid en braken waargenomen.

wisselwerking

Geneesmiddelinteractie komt in de regel niet voor.

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met probenecide (of andere middelen die de tubulaire secretie blokkeren), neemt de AUC van de actieve metaboliet ongeveer 2 maal toe, maar het is niet nodig om de dosering van het antivirale middel aan te passen.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.

Capsules bewaren bij een normale vochtigheid, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.

Poeder voor suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 15 tot 25 graden.

Al bereide suspensie kan worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van 2 tot 8 graden (17 dagen) of van 15 tot 25 graden (10 dagen).

Houdbaarheid

5 jaar voor capsules, 2 jaar voor poeder, 10 tot 17 dagen voor bereide suspensie.

Speciale instructies

Bij kinderen en adolescenten die griep hebben en Tamiflu gebruiken, zijn er gevallen van toevallen en delier geweest. Er werd echter geen directe relatie tussen psychoneurotische stoornissen en inname van geneesmiddelen gevonden (de resultaten van drie onafhankelijke grootschalige epidemiologische onderzoeken). Deze symptomen manifesteerden zich bij kinderen die dit geneesmiddel niet gebruikten.

Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt aanbevolen om de dagelijkse dosering aan te passen, na overleg met een specialist.

De werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van het middel bij immuungecompromitteerde personen is niet vastgesteld.

Het gebruik van Tamiflu vervangt niet het jaarlijkse griepvaccin. Het medicijn beschermt alleen tegen de ziekte op het moment van toelating.

Het is niet bekend hoe effectief het medicijn tegen andere ziekten is (behalve voor influenzavirussen A en B).

Analogons van Tamiflu

Structurele analogen voor het medicijn bestaan ​​op dit moment niet. Dichtbij, maar enigszins minder efficiënt, zijn de analogen van Relenz, Floustol, Oseltamivir en Arbidol niet voldoende bestudeerd.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens een onderzoek met dieren zoogdieren bleek oseltamivir over te gaan in de moedermelk. Het actieve ingrediënt en zijn actieve metaboliet werden gevonden in vrouwen die borstvoeding gaven in subtherapeutische concentraties. Voordat u het geneesmiddel gebruikt tijdens de borstvoeding dient u een specialist te raadplegen.

Zwangere vrouwen kunnen het geneesmiddel innemen na beoordeling van de verhouding van schade aan de foetus / voordeel voor de moeder (na raadpleging van een arts).

Beoordelingen van Tamiflu

Over het medicijn reageren meestal goed:

  • "... chique koude pillen";
  • "... je drinkt en niet meer ziek";
  • "... toen ik ziek werd, begon ik mijn man en kinderen te geven - ze herstelden in 3 dagen."

Van de bijwerkingen klagen meestal over misselijkheid en dunne stoelgang (vooral bij kinderen).

Beoordelingen van Tamiflu voor kinderen zijn goed. Sommigen drinken een medicijn weg voor profylaxe voordat ze een kind naar school of naar de kleuterschool sturen.

Prijs Tamiflu waar te kopen

De kosten van 10 capsules van de dosering van 75 mg zijn ongeveer 1200 roebel.

Prijs Tamiflu in apotheken in poedervorm voor de bereiding van suspensies - 1198 roebel per fles van 30 gram.