Longtuberculoma

Longtuberculoma is een van de vormen van tuberculose waarin een neoplasma van het necrotische type voorkomt in het longweefsel. De resulterende hamartomen worden gescheiden van de gezonde delen van de long door een speciale capsule, die een dubbele beschermende laag heeft. De diameter van de formatie kan van drie tot elf millimeter zijn.

Speciale functies

Tuberculoma treedt op bij zowel primaire als secundaire infectie. De ziekte kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van reeds bestaande tuberculose, weergegeven door een van de vormen: focale, infiltratieve, caseuze, focale. Onderverdeeld in de volgende typen:

• Infltratieve pneumonie. Een stabiele focale transformatie van tuberculeuze pneumonie met de aanwezigheid van caseose wordt gevormd.
• True. Totale caseose, gelegen in een dichte capsule.
• Solitair type en conglomeraat tuberculoma.
• De gevulde holte, waarvan de componenten caseose, slijmstof en gestolde lymfe zijn.

Deze soorten beïnvloeden, in tegenstelling tot de meeste vormen van tuberculose, de overheersende volwassen populatie. Het percentage incidentie van dit formulier is slechts vijf procent.

classificatie

Volgens de internationale classificatie van ziekten is de tiende herziening van tuberculoma code A 15.0. Deze code betekent respiratoire tuberculose, bevestigd door bacteriologische en histologische methoden.

De indeling van de ziekte verschilt van andere vormen van tuberculose en bestaat uit de volgende vormen:

• progressive;
• onbeweeglijk;
• achteruit.

Er moet ook worden opgemerkt dat tuberculoma in sommige gevallen zichzelf kan oplossen.

redenen

De ziekte kan zowel primair als secundair zijn. De resulterende ziekte is een gevolg van andere vormen van longtuberculose. In tachtig procent van de tuberculoma-gevallen is de oorzaak een niet-effectieve behandeling van eerdere vormen van de ziekte. En slechts in twintig procent van zijn vorming vindt plaats zonder voorafgaande therapie.

Als gevolg van onjuiste behandeling of het ontbreken daarvan, worden actieve pathogene bacteriën gedurende lange tijd in het lichaam van de patiënt aangetroffen. Hierdoor begint op het gebied van infectie necrose te ontstaan. Het resultaat van de lange aanwezigheid van actieve microbiële pathogenen in de longen is een ontstekingsproces, dat in de loop van de tijd oplost, en een infiltraat vormt zich op zijn plaats met een toename van de grootte van necrose. Dit gebeurt meestal bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem.

De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kan ook dienen als ziekten geassocieerd met metabole stoornissen, zoals diabetes.

symptomatologie

Meestal manifesteren de symptomen van deze ziekte zich zwak en soms zijn ze volledig afwezig. Wanneer de volgende symptomen worden aangetroffen, wordt het ten zeerste aanbevolen om een ​​arts te raadplegen voor een uitgebreid onderzoek:

• vermoeidheid;
• Overvloedig zweten;
• Verminderde eetlust;
• Zeldzame hoest (droog of met een kleine hoeveelheid sputumafscheiding);
• Verhoogde lichaamstemperatuur in de tijd;
• Pijn in het gebied van de ziekte.

Na resorptie van foci worden de klinische manifestaties duidelijker:

• Hoge, aanhoudende lichaamstemperatuur;
• Hoest met veel afscheiding van sputum;
• Hemoptys is mogelijk;
• Gewichtsverlies

diagnostiek

Diagnose is vaak moeilijk, omdat de ziekte bijna asymptomatisch is en de patiënt lange tijd geen klachten kan uiten.

Allereerst wordt tijdens het onderzoek een Mantoux-test uitgevoerd. Gewoonlijk onthult deze diagnose een verhoogde of hyperergische gevoeligheid voor tuberculine, maar tijdens chemotherapie kan de tuberculinatie matig of zwak positief zijn.

Met auscultatie van de longen, is er sprake van zwakte van de ademhaling en in geïsoleerde gevallen droge of natte wervels.

In de bloedtest diagnose:

• leukocytose;
• lymfopenie;
• monocytose;
• ESR-versnelling;
• hypoalbuminemia.

Het is niet altijd mogelijk om de aanwezigheid van bacteriën in sputum vast te stellen, zelfs tijdens het uiteenvallen van tuberculoma.

De meest effectieve diagnostische methode is radiografie. Bij tuberculoma vertoont röntgen een donkere, afgeronde vorm met uitgesproken contouren en een enkele structuur. In het proces van verslechtering van het welzijn vervagen de contouren van tuberculoma als gevolg van het optreden van perifocale infiltratie. Bronchoscopie, computertomografie, thoracoscopie en longweefselbiopsie helpen ook om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Differentiële diagnose van tuberculoma wordt uitgevoerd met een goedaardige en kwaadaardige longtumor, orgaanmetastasen, aspergilloma en echinokokkencyste.

behandeling

Ziektetherapie omvat langdurige medicatie en chirurgie.

Als een patiënt een actieve vorm van tuberculose heeft, wordt het een bedreiging, niet alleen voor hem, maar ook voor de mensen om hem heen. Bovendien kan zich een focus op tuberculoma vormen in de drager van de infectie, maar de ziekte zelf is niet infectieus.

De ziekte kan niet volledig worden genezen met medicijnen. Met hen kun je alleen de toestand verbeteren en verdere ontwikkeling van de ziekte voorkomen. Chirurgische behandeling is geïndiceerd in gevallen waarin:

1. De grootte van het getroffen gebied is meer dan twee centimeter.
2. Het getroffen gebied is minder dan twee centimeter, maar het onthult eventuele andere complicaties.
3. Een geïnfecteerde persoon heeft tuberculose-intoxicatie.
4. Waargenomen een specifieke laesie van de bronchiën.
5. In de longen zijn er verschillende ontstekingszones.
6. Het proces om microben uit het lichaam van de patiënt te verwijderen.

Chirurgie is de meest productieve methode om een ​​ziekte te behandelen. Er moet ook aan worden herinnerd dat een vroege diagnose en een goed gekozen behandelingsregime het mogelijk maken om de gunstigste prognose te bereiken.

Longtuberculose - diagnose en behandeling

Longtuberculoma is de proliferatie van een necrotische verbinding in het longweefsel, die door een fibreuze capsule van gezond weefsel wordt gescheiden. Tuberculoma (ook tuberculose) is gevaarlijk omdat het in de eerste fasen niet gepaard gaat met uitgesproken symptomen, daarom zoekt een persoon niet tijdig naar medische aandacht.

Vaak wordt de ziekte gedetecteerd bij een routine-onderzoek - fluorografie.

Het verschil tussen tuberculose en tuberculose is dat de eerste ziekte een onafhankelijke vorm van de tweede is.

oorzaken van

De grondoorzaken van infectieuze pathogenen op de slijmvliezen van het longsysteem. Pulmonale tuberculoma groeit na ineffectieve behandeling van primaire manifestaties van CD (open tuberculose). In 20% van de gevallen wordt de ziekte voor de eerste keer bij een patiënt gediagnosticeerd; de overige klinische situaties zijn een herhaalde verwijzing naar een feterisiologist.

Dit type tuberculose komt uit de volgende stadia:

• kaverozny;
• infiltratieve;
• fragmentarisch;
• verspreid;
• BK intrathoracale lymfeklieren.

Infectieuze laesie van het ademhalingssysteem is niet compleet zonder de impact van triggers op het lichaam. De meeste klinische gevallen omvatten een heleboel factoren die bijdragen aan de ziekte.

• slechte gewoonten;
• verzwakking van de immuniteit;
• de aanwezigheid van chronische bacteriële ziekten;
• diabetes en andere stofwisselingsstoornissen;
• gebrek aan goede therapie voor primaire tuberculose;
• leven in ongunstige omstandigheden;
• slechte voeding.

Patiënten met longtuberculose zijn gevaarlijk voor anderen, omdat er een risico is op breuk van de tumor en het optreden van de open vorm van CD. In dit geval wordt het besmettelijk. Personen met de diagnose van de ziekte worden in het ziekenhuis opgenomen voor een intensieve behandeling.

classificatie

Tuberculose van de longen wordt geclassificeerd volgens het type neoplasma, evenals de ernst van de ziekte. De groeisels zelf zijn klein (niet meer dan 2 cm), medium (diameter varieert tussen 4-6 cm) en groot (meer dan 6 cm).

Afhankelijk van de structuur van tuberculoma, is het verdeeld in:

• infiltratief-pneumonisch - hoofddelen worden afgewisseld met epitheliale granulomen, dunne vezelige capsule;
• solitair homogeen - heeft een necrotische kern met een tweelagige capsule;
• eenzame gelaagde - hoofdgebieden wisselen vezelige vezels;
• conglomeraat - verschillende gevallen van groei worden ingekapseld in één neoplasma.

De ziekte is ook ingedeeld naar ernst. Hierover hangt de tactiek van verdere behandeling en de uitkomst voor de patiënt af. Het klinisch beloop van tuberculose van de longen is onderverdeeld in:

1. Stabiel - tijdens de diagnose zijn er geen tekenen van verbetering of verslechtering.
2. Progressief - de capsule is gebroken en de gehele inhoud verspreidt gezonde delen van het broncho-pulmonaire systeem.
3. Regressie - hyalinisatie van fibreus neoplasma vindt plaats.

Er is ook echt tuberculoma en onwaar. De tweede optie is ontwikkeld tijdens de procedures voor de drainage van de bronchiën.

symptomatologie

In de meeste klinische gevallen is de ziekte van de longen asymptomatisch of zijn de tekenen zo gering dat de persoon er geen aandacht aan besteedt.

De verslechtering wordt waargenomen in de loop van een progressief verloop, wanneer de inhoud van de capsule uitbreekt, waardoor het lichaam en de bijbehorende tekenen vergiftigd raken.

• ernstige lichaamsvermoeidheid;
• zweten in rust;
• gebrek aan eetlust, drastisch gewichtsverlies;
• pijn van de zijkant van de laesie tijdens de ademhalingsbewegingen;
• verhoging van de lichaamstemperatuur.

Afzonderlijk moet worden opgemerkt hoest. In geval van een asymptomatische stroom zal het zeldzaam, droog en onproductief zijn. Versterking van hoest met de scheiding van een grote hoeveelheid sputum met bloedstroken wordt waargenomen als de tuberculose vordert. Dan wordt het besmettelijk voor anderen.

diagnostiek

De meest voorkomende pulmonale tuberculose wordt gediagnosticeerd bij profylactische onderzoeken. In sommige gevallen wordt onderzoek uitgevoerd nadat de patiënt klaagt over pijn in de longen en bloedspuwing.

De studie is de meest betrouwbare in de diagnose van alle pathologieën van het broncho-pulmonaire systeem. Het beeld kan worden onderscheiden tuberculoma juiste afgeronde vorm, van elke diameter. Het neoplasma heeft duidelijke grenzen, een homogene structuur. Als de ziekte zich in de acute fase bevindt, zijn de contouren van de capsule wazig.

Het is geen diagnose met honderd procent efficiëntie, omdat het verschillende resultaten kan geven. In sommige gevallen zal de test positief zijn. Maar als de patiënt chemotherapie heeft ondergaan, zal het onderzoek een vals-negatief resultaat laten zien.

1. Laboratoriumonderzoeksmethoden

Veranderingen zullen worden waargenomen in bloedonderzoek bij scheuring van de capsule en bedwelming van het lichaam. Het is echter zelden mogelijk om mycobacteriën in de wasbeurten van de bronchiën te identificeren, zelfs in dit stadium.

Als u een toename van neoplasma in de organen van het ademhalingssysteem vermoedt, wordt een differentiële diagnose noodzakelijkerwijs uitgevoerd. De specialist sluit longkanker, hamartoma (goedaardige neoplasma), echinococcale cyste uit. Een tuberculoma differentiëren met behulp van:

• bronchoscopie;
• computertomografie;
• weefselbiopten;
• thoracoscopy.

Na ontvangst van alle onderzoeksresultaten, schrijft de tbc-arts een passende behandeling in het ziekenhuis voor. Succes in therapie hangt af van de ernst van de pathologie, evenals de tijdige detectie ervan.

behandeling

Tuberculoma-therapie kan conservatief en werkzaam zijn. De keuze van de tactieken voor verdere behandeling wordt beïnvloed door de mate van ernst en de aanwezigheid van begeleidende tekens. Geneesmiddelen worden gebruikt als de groei varieert binnen 2 cm, maar niet meer.

Medicamenteuze therapie bestaat uit twee fasen:

1. Gedurende de eerste 2 maanden worden tegelijkertijd vier middelen tegen tuberculose gebruikt (ethambutol, rifampicine, pyrazinamide, isoniazide). Vervolgens wordt de effectiviteit van de behandeling gecontroleerd.
2. Vervolgens, meer dan een half jaar, zijn er nog maar 2 drugs over. Om TB sneller te laten verdwijnen, wordt in dit stadium anti-inflammatoire therapie voorgeschreven.

Chirurgische interventie

Verwijdering van tuberculoma wordt in verschillende gevallen uitgevoerd. De beslissing over chirurgische interventie wordt genomen door de arts na het bestuderen van de geschiedenis van de patiënt, alle resultaten van zijn tests en de aanwezigheid van andere gerelateerde factoren.

Wanneer de bewerking wordt uitgevoerd:

• neoplasma overschrijdt de grootte van 2 cm;
• de afwezigheid van een therapeutisch effect van chemotherapie gedurende een half jaar werd geregistreerd;
• progressie van de ziekte wordt waargenomen;
• er zijn verschillende ingekapselde foci.

Terugval na verwijdering van tuberculoma is uiterst zeldzaam en maakt niet meer dan 10% van alle klinische gevallen uit.

Afhankelijk van de ernst van de ziekte, wordt het type chirurgische ingreep gekozen. Het kan zijn:

• segmentale resectie - tijdens de operatie wordt het aangetaste longsegment van de long verwijderd;
• lobectomie - een hele lob van het aangetaste orgaan wordt eruitgesneden (slechts 5 lobben per 2 long).

Lobectomie wordt met deze ziekte veel minder vaak toegepast, omdat experts altijd proberen een maximum aan gezond weefsel te besparen. Chemotherapie is een verplichte en laatste fase van chirurgische behandeling.

De keuze van artsen ten gunste van één of andere interventiemethode wordt niet alleen beïnvloed door de grootte van het gedetecteerde neoplasma, maar ook of er schade is aan nabijgelegen gebieden van het orgel als gevolg van de scheuring van de capsule.

Volksgeneeskunde

Patiënten moeten begrijpen dat behandeling van longtuberculose met folkremedies a priori onmogelijk is. Er is geen magische verzameling kruiden die zal bijdragen aan de resorptie van fibreus weefsel. Het is echter nog steeds de moeite waard om het lichaam met longtuberculose te behandelen met folkremedies.

Thuis bereidde middelen, helpen de immuniteit te verbeteren, het metabolisme te normaliseren, dienen in sommige gevallen zelfs als een licht anestheticum en een bacteriedodend middel.

Recept nummer 1

• aloë sap;
• honing.

Je kunt een agave nemen en de pulp van jezelf alleen uit verschillende onderste bladeren maken, of het afgewerkte product gebruiken. Meng het sap in gelijke verhouding met het product van de bijenteelt. Als de honing dik is, is het de moeite waard om het voor te verwarmen op het stoombad. Neem het medicijn twee keer per dag voor de maaltijd, een eetlepel.

Recept nummer 2

• een ui.

Snijd of rooster een eerder gereinigde ui fijn. Inhaleer de dampen gedurende 5-10 minuten. Uien zijn een natuurlijke fitontsidom, dus de wortel helpt het lichaam om bacteriën te bestrijden en complicaties te voorkomen.

Recept nummer 3

• eetlepel gepoederd tarwegras;
• 200 ml koemelk.

Kook de wortel enkele minuten in de melk. Vervolgens moet de vloeistof zorgvuldig worden gedraineerd en onmiddellijk de bouillon drinken. Per dag moet 600 ml worden gedronken, dat wil zeggen 3 kopjes.

complicaties

Gevolgen na eenmaal overgedragen TVS kunnen zich absoluut in elke patiënt ontwikkelen. Dit wordt niet beïnvloed door het succes van de vorige behandeling, levensstijl en andere gerelateerde factoren.

Complicaties na BC:

• longbloeding;
• spontane pneumothorax;
• atelectase;
• bronchiale fistel;
• fibrotische veranderingen in longweefsel.

Als een persoon na een succesvol herstel van de ziekte zijn gezondheid blijft verwaarlozen, is een terugval van tuberculose mogelijk in 90% van de gevallen. Wanneer de patiënt is genezen en voldoet aan alle preventieve aanbevelingen van de arts, worden de risico's van exacerbaties teruggebracht tot 10%.

het voorkomen

Na herstel moet de persoon een grondige preventie van complicaties uitvoeren. Alle activiteiten zijn gericht op het verbeteren van de gezondheid, het verbeteren van de immuniteit en weerstand van het lichaam tegen penetrerende infecties.

Wat je zelf kunt doen:

• slechte gewoonten opgeven (roken, alcohol- en drugsgebruik);
• een actieve levensstijl leiden, sporten;
• regelmatig wandelingen maken in het bosgebied;
• geen zelf-voorgeschreven antibiotica, hormonen te nemen;
• vermijd contact met asociale persoonlijkheden;
• leren en voortdurend ademhalingsoefeningen uitvoeren;
• regelmatig worden gecontroleerd door een feterisiologist;
• Om fluorografisch onderzoek op tijd te ondergaan.

Het uitvoeren van alle doktersrecepten zal het risico van een mogelijke terugval aanzienlijk verminderen. Longtuberculose is een gevaarlijke ziekte, die alleen kan worden genezen met behulp van de sterkste geneesmiddelen en volgens alle aanbevelingen van een arts. Gelukkig garandeert een vroege detectie van pathologie een persoon een volledig herstel.

Longtuberculose - wat is het en de gevolgen

Longtuberculose is een vorm van tuberculose. De naam van het formulier komt van het Latijnse tuberculum - wat tuberkel en Grieks ὄγκωμα betekent - waarbij het einde ωμα is, wat een tumor betekent.

In de röntgenfoto lijkt tuberculoma inderdaad op een ronde formatie die erg op een tumor lijkt. Deze formatie bestaat uit amorfe caseose. Bedenk dat caseose een opgedroogde formatie van een kaasachtig type is, bestaande uit dode (necrotische) weefsels.

Dergelijk onderwijs (dat wil zeggen tuberculoma) wordt meestal gedetecteerd in een enkel nummer. Het kan echter zowel in primaire tuberculose als in het secundair worden gevormd.

Het wordt geaccepteerd om drie soorten knobbeltjes te overwegen:

• infiltratief-pneumatisch - tuberculose komt voor in de vorm van een longontsteking waarbij de gehele long wordt aangetast;
  
• ware caseoom - sommige foci vormen uiteindelijk grotten omgeven door fibrose;
  
• Een gevulde grot - een frisse, tuberculeuze focus lijkt op een tumor in het uiterlijk waar mucus en gestolde lymfe-insluitsels worden geïdentificeerd.

Wat is tuberculoma

In de geneeskunde heeft de meerderheid van tumormassa's het achtervoegsel "-oma":

Hij vertaalt als "tumor". Maar soms krijgt dit achtervoegsel ziekten en formaties die geen tumor zijn. Het is een feit dat sommige formaties visueel op een tumor lijken, in de geneeskunde worden ze als "plus-weefsel" aangeduid. In die dagen, toen het onmogelijk was om in vivo te bepalen of het pathologische proces een tumor was of niet, kregen alle tumorachtige formaties het achtervoegsel "ohm".

Er is nog een etymologische nuance van dit woord. Sommige mensen beweren dat het goed is om te zeggen en te schrijven "tuberculoma", anderen - "tuberculoma". Beide versies zijn juist, aangezien de term van Latijnse oorsprong is en de uitspraak afhankelijk is van de transliteratiemethode.

Tuberculoma kan een uitgesproken bindweefselcapsule hebben of alleen worden begrensd door de cellen van een specifiek granuloom. Granuloma is het resultaat van de productieve fase van ontsteking.

Binnen tuberculoma zijn mycobacteriën die longweefsel vernietigen, waarbij ze focussen op hoestachtige necrose. Buiten wordt de necrosezone begrensd door ontstekingscellen:

• lymfocyten,
• histiocyten,
• macrofagen,
• cellen van Pirogov-Langhans.

In sommige gevallen zijn fibroblasten betrokken bij het ontstekingsproces, de buitenwand van het tuberculoma is bindweefsel.

Tuberculoma is een bewijs van een normale immuunrespons die is ontstaan ​​als reactie op het tuberculoseproces. Soms is het mogelijk de vorming van verschillende eenzame tubercels. Solitaire tuberculomen zijn die welke alleen worden gelokaliseerd en die niet worden geassocieerd met andere pathologische foci.

Oorzaken van pulmonale tuberculoma

De reden voor de ontwikkeling van elke vorm van tuberculose is altijd hetzelfde - contact met de patiënt met de open vorm van deze ziekte. Een patiënt met een open vorm maakt een groot aantal actieve mycobacteriën vrij in de omliggende ruimte. Gezonde mensen ademen ze in met deeltjes speeksel of stof. Kochsticks passeren de bronchiale boom en blijven hangen in het longparenchym.

Bijvoorbeeld, een persoon leed aan de griep en vervolgens tuberculose, of op het moment van infectie was het ervaren van hypovitaminose. Later, wanneer de immuniteit hersteld is, zullen immuuncellen een zone van specifieke ontsteking creëren - een granuloom rond de infiltratie of focus.

Dit granuloom zal caseïne-necrose van omliggende weefsels afbakenen en tuberculoma zal optreden op de plaats van infiltratieve of focale tuberculose. Onderwijs dat zich op deze manier ontwikkelt, wordt secundair tuberculoma genoemd.

Andere volgorde van ontwikkeling van deze ziekte is mogelijk. Wanneer een groot aantal Koch-sticks het lichaam binnendringen met normale immuniteit, beginnen de immuuncellen onmiddellijk te werken, maar hebben ze geen tijd om alle mycobacteriën het hoofd te bieden.

Die stokken die zich aan de rand bevinden, worden gevangen door macrofagen en andere cellen van het immuunsysteem. Hier ontwikkelt zich een specifieke ontsteking. Er zijn geen immuuncellen in de focus, daarom verschijnt hier een focus van gevallen necrose. In dit geval volgt de ontwikkeling van het tuberculoseproces onmiddellijk het pad van granuloomvorming en wordt dit granuloom het primaire pad genoemd.

Verminderde immuniteit kan optreden vanwege de volgende redenen:

• Uitgestelde acute infectieziekte;
• Seizoensgebonden hypovitaminosis;
• onderkoeling;
• spanning;
• Streng dieet;
• Fysieke overspanning.

Het is de moeite waard eraan te denken dat gevaarlijk contact met de patiënt in een afgesloten ruimte is. Het is bijna onmogelijk om besmet te raken met een groot aantal mycobacteriën op straat of in het openbaar vervoer, omdat deze plaatsen een constante stroom van lucht en zonlicht hebben. Er is een grote kans besmet te worden wanneer u donkere kamers, kelders en huisingangen bezoekt.

Tuberculose classificatie

Van wat precies leidde tot de vorming van een actieve tuberculeuze proces, zal afhangen van het pad van de ontwikkeling van deze ziekte. Tuberculomen verschillen in het onderwijsmechanisme. Er worden drie soorten tuberculose onderscheiden:

• Primary. Dit zijn pathologische formaties die voornamelijk voorkomen na het binnenkomen van mycobacteriën in het lichaam. Het tuberculeuze proces neemt onmiddellijk de vorm aan van tuberculoma. Vanaf de eerste dagen van de ziekte wordt de focus van de ontsteking duidelijk afgebakend van het omringende weefsel, waaromheen cellen van specifieke ontsteking zich het eerst bevinden, en vervolgens - bindweefsel.
  
• Secundair. Dergelijke tuberculomen zijn het resultaat van andere vormen van de ziekte, dat wil zeggen, ze ontwikkelen zich een tweede keer. In eerste instantie is er een andere vorm, bijvoorbeeld infiltratief. Na verloop van tijd begint de focus van necrose en niet-specifieke ontsteking af te nemen, specifieke ontsteking treedt eromheen op, granulomacellen en een dunne bindweefselcapsule. Een dergelijke uitkomst van het ontstekingsproces wordt inkapseling genoemd.
  
• Psevdotuberkuloma. Het verschilt van de vorige twee doordat het geen echte tumorachtige vorm van tuberculose is. In dit geval is de vorm van de ziekte inderdaad hol, maar de verwoeste holte (holte) door de bronchiën is gevuld met hoestmassa's, omdat het op het röntgenogram lijkt op een tuberculoma. Dit gebeurt als een patiënt met een open vorm van tuberculose hoestachtige necrotische massa's hoest en zij door de bronchiën de lege holtes van zijn eigen longen bereiken.

Voor het gemak wordt een andere classificatie door tuberculose onderscheiden - afhankelijk van hun communicatie met de externe omgeving. Er zijn twee soorten:

• Gedrenkt longtuberculoma. Het communiceert met de bronchiën en, dientengevolge, met de externe omgeving. De patiënt hoest de gevallen massa op.
  
• Niet-uitgezet tuberculoma. Het is volledig gesloten, de bronchiën worden niet gemeld.

Klinisch beeld en morfologie

Het tuberculeuze proces is een specifieke ontsteking. Dit betekent dat de morfologische structuur van de focus onmiddellijk kan worden vastgesteld. De morfologie is macro- en microscopisch. De eerste karakteriseert wat wordt gezien in het materiaal van de doorsnede met een blote oog, de tweede - het karakteristieke histologische beeld waargenomen onder een microscoop.

Macroscopisch lijkt tuberculoma op een afgeronde longformatie met gladde randen. Buiten heeft het een dunne capsule bindweefsel en binnenin is het gevuld met losse, goedkope massa's. Microscopisch onderzoek van tuberculoma maakt het niet alleen mogelijk om het bindweefsel en de secundaire necrose te zien, maar ook om de celstructuur ervan te evalueren.

In de bindweefselcapsule van de cellen worden alleen fibroblasten aangetroffen, in de binnenste laag zijn zichtbare lymfocyten, Pirogov-Langhans-cellen, macrofagen en epithelioïde cellen.

Er is geen kenmerkend ziektebeeld met tuberculoma. Misschien een lichte toename van de lichaamstemperatuur tot subfriestrische cijfers en lichte lymfocytose bij de algemene bloedtest. In het geval dat tuberculoma is geassocieerd met de bronchus, kunnen mycobacteriën worden gevonden in het sputum.

Symptomen van pulmonale tuberculomen

Tuberculoma is meestal asymptomatisch. De patiënt mag niet lang gestoord worden. Symptomen verschijnen alleen wanneer de holte van het tuberculoma begint af te tappen met de bronchiën en de patiënt hoest necrotische massa's.

Als dit niet gebeurt, kan de longtuberculose voor onbepaalde tijd bestaan, zonder het te laten weten. In sommige gevallen ervaren patiënten de volgende symptomen:

• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° С (meestal 37,2 ° С);
• Vermoeidheid, verminderde prestaties;
• Hoest met een kleine hoeveelheid stroperig sputum (als de tuberculose wordt afgevoerd door de bronchiën);
• Gebrek aan eetlust;
• Gewichtsverlies.

In het geval dat de tuberculose zich aan de periferie bevindt en in contact komt met het borstvlies, ervaart de patiënt pijn op de borst tijdens het ademen. Vaak wordt de ziekte bij toeval gedetecteerd tijdens een preventief medisch onderzoek.

Diagnose van pulmonale tuberculomen

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van tuberculose is bestraling. Het wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:

• Fluorografie. Het is een screeningsmethode. Het wordt profylactisch uitgevoerd als de patiënt nergens door wordt gestoord. Met behulp van fluorografie, kunt u de aanwezigheid van tuberculose vermoeden.
  
• Radiografie in twee projecties. Het is een verplichte onderzoeksmethode voor vermoedelijke tuberculose. De afbeelding toont een tumorachtige formatie of verschillende vormen van een afgeronde vorm. In het geval van drainage van de tuberculoma zijn holtes met verval van hoestnecrose zichtbaar.
  
• Computertomografie. Deze onderzoeksmethode is nodig om te bepalen of er knobbeltjes zijn van desintegratie binnen tuberculoma. Pas het niet altijd toe.

Bovendien is microscopisch onderzoek van sputum voor de aanwezigheid van zuurbestendige bacteriën (KUB) verplicht. Als KUB wordt gevonden in sputum, spreken ze van een open vorm van tuberculose, wat mogelijk is met uitgelekt tuberculoma.

In zeldzame gevallen, als het niet mogelijk is om de tuberculeuze etiologie van de formatie te bewijzen, wordt een biopsie van het weefsel van de nidus en histologisch onderzoek onder een microscoop uitgevoerd.

Behandeling en prognose van pulmonale tuberculomen

Voordat een behandeling voor tuberculoma wordt voorgeschreven, moet de categorie worden bepaald. Conventioneel zijn er drie categorieën:

• Onderwijs met een diameter van minder dan 2 cm inactief;
• Vorming met een diameter van meer dan 2 cm is niet actief;
• De formatie van elke grootte is actief.

In het eerste geval heeft het tuberculoma een kleine omvang, er zijn geen centra van desintegratie in het, het neemt niet toe, er is geen proliferatie van bindweefsel omheen. Dit betekent dat het tuberculeuze proces niet actief is. Dergelijke tuberculomen kunnen niet worden behandeld. Ze zullen onafhankelijk fibrose en verkalking ondergaan.

De derde categorie presenteert de gevaarlijkste tuberculomen. Ze zijn gevoelig voor groei en ze hebben zakken van verval. Behandel ze conservatief met antimicrobiële middelen. Hiertoe benoemen:

• isoniazide,
• rifampicine,
• ethambutol,
• paraaminobenzoic zuur en andere drugs.

Behandeling van tuberculoma met een operatie

Operaties zijn onderhevig aan inactieve grote tuberculomen. Verwijdering van tuberculoma wordt uitgevoerd met behulp van thoracotomie toegang. De formatie wordt voorzichtig verwijderd samen met de capsule in gezond weefsel. Vervolgens vormt zich een focus van fibrose op deze site.

Tuberculose Voorspelling:

• de eerste categorie is gunstig,
• de tweede is gunstig na een operatie.
• de vorming van de derde categorie is gevaarlijk voor de gezondheid van de patiënt en de mensen om hem heen, de prognose is twijfelachtig.

Tuberculoma preventie

Tuberculosepreventie is vergelijkbaar met het voorkomen van een tuberculeus proces. Kinderen moeten worden gevaccineerd op hun verjaardag en op zevenjarige leeftijd. Voor volwassenen bestaat specifieke preventie niet.

Longtuberculoma

Longtuberculoma - omhulde hoestachtige nidus in het longweefsel met een diameter van meer dan 1 cm, resulterend in de uitkomst van verschillende vormen van tuberculose. Lung tuberculoma is meestal asymptomatisch, daarom wordt het meestal per toeval gedetecteerd. Met de progressie gepaard gaand met tekenen van intoxicatie, subfebriele toestand, hoest, bloedspuwing. De belangrijkste methode voor het detecteren van pulmonale tuberculomen is radiologisch. Een positieve tuberculinereactie wordt genoteerd; Het kantoor in het sputum wordt niet altijd gedetecteerd. Conservatieve tactieken (specifieke chemotherapie) worden toegepast op longtuberculose, in sommige gevallen een chirurgische aanpak (segmentectomie, lobectomie).

Longtuberculoma

Longtuberculoma is een onafhankelijke vorm van pulmonale tuberculose, die het brandpunt is van kaasachtige necrose, beperkt van het longweefsel tot de fibreuze capsule. Lung tuberculoma wordt gedetecteerd bij 4-6% van de patiënten met primaire respiratoire tuberculose. Het overheersende contingent is jongeren van 25-40 jaar. In meer dan de helft van de gevallen wordt longtuberculoma gedetecteerd tijdens profylactische fluorografie, omdat het niet gepaard gaat met duidelijke klinische manifestaties. Tegelijkertijd veroorzaakt het uiteenvallen van tuberculoma een verergering van het tuberculeuze proces en vormt niet alleen een gevaar voor de patiënt (vanwege bronchogene verspreiding), maar ook voor de mensen om hen heen (vanwege infectiviteit). Deze omstandigheden sluiten de mogelijkheid van passieve observatie van patiënten met asymptomatisch pulmonaal tuberculoma uit en vereisen een actieve positie van tuberologen en longartsen.

Oorzaken van pulmonale tuberculoma

Het grootste deel van de longtuberculose wordt gevormd als gevolg van de evolutie van secundaire vormen van tuberculose (infiltratief, focaal, verspreid, caverneus), minder vaak gevormd uit het primaire tuberculosecomplex en tuberculose van de VGLU. Tegelijkertijd is 80% van de tuberculose het gevolg van een inadequate behandeling van longtuberculose en slechts 20% treedt op zonder voorafgaande therapie. Een bekende rol in de pathogenese van de ziekte is overgevoeligheid van het lichaam. Onder de factoren die de vorming van tuberculoma in de long bevorderen, omvatten onderzoekers metabole aandoeningen: in het bijzonder is deze vorm van tuberculose relatief gebruikelijk bij patiënten met diabetes.

De organisatie van longtuberculoma weerspiegelt de reactie van het lichaam op de langdurige persistentie van mycobacterium tuberculosis in het longweefsel. Specifieke anti-tuberculosetherapie kan relatief snel leiden tot de resorptie van perifocale ontsteking en de vorming van infiltratie met een groot aantal hoestachtige necrotische massa's. In de loop van de tijd wordt een laag granulaten gevormd rond de centrale zone van de caseuze focus en langs de periferie - collageenvezels, die vervolgens fibroseren. Bij de incisie bestaat het longtuberculoma dus uit een sectiekern omgeven door een tweelagige capsule: de binnenlaag wordt gevormd door tuberculeuze granulaties en de buitenlaag wordt gevormd door vezelige vezels. Typisch duurt het proces van vorming van tuberculoma van de long van 1 tot 3 jaar.

Macroscopisch is longtuberculoma een enkele, zelden meervoudige, ronde of ovaalvormige laesie, groter dan 1-1,5 cm in diameter. Tuberculoma gelokaliseerd in de perifere delen van de long, met dezelfde frequentie gedetecteerd in de linker- en rechterlong.

Longtuberculoma classificatie

Pathologisch gezien worden longtuberculomen verdeeld in infiltratief-pneumonisch, solitair (homogeen en gelaagd) en conglomeraat. Infiltratief-pneumonische vorm treedt op als gevolg van onvolledige involutie van infiltratieve tuberculose; gekenmerkt door afwisselende patches van caseose met granulomen van epithelioïde cellen, de aanwezigheid van een dunne vezelachtige capsule. Solitair (enkelvoudig) tuberculoma kan een homogene of gelaagde structuur hebben. In het eerste geval wordt het vertegenwoordigd door een secte-necrotische kern omringd door een tweelagige capsule; in de tweede - concentrisch gelegen gebieden van het geval, gescheiden door vezelige vezels, hetgeen een golfachtig proces aangeeft. Conglomeraat tuberculoma bestaat uit verschillende dicht bij elkaar gelegen hoofdhaarden die zijn ingesloten in een gewone capsule.

Echte longtuberculoma moet worden onderscheiden van pseudotuberculoma (caseomal), dat wordt gevormd als gevolg van de vernietiging van de drainerende bronchiën en het vullen van de holte met hoest. De grootste longtuberculomen zijn verdeeld in kleine (tot 2 cm in diameter), medium (tot 4 cm in diameter), groot (tot 6 cm in diameter) en gigantisch (meer dan 6 cm in diameter).

Het klinische verloop van pulmonale tuberculomen kan zijn:

• stabiel - bij afwezigheid van progressie van klinische en radiologische tekenen van tuberculoma;
• progressief - wanneer de capsule wordt losgemaakt, wordt caseose gesmolten, wordt deze vrijgegeven door de drainerende bronchus met de vorming van een holte en bronchogeen zaaien van het omringende longweefsel;
• regressief - in het geval van verkalking van caseose en hyalinisatie van de fibreuze capsule.

Symptomen van pulmonale tuberculomen

Tuberculoma van de long wordt gekenmerkt door asymptomatische of oligosymptomatische aard van de cursus. In het eerste geval hebben patiënten geen klachten. In het tweede geval kan vermoeidheid, zweten, verlies van eetlust, een zeldzame hoest (droog of met slecht sputum), periodieke subfibrileus optreden zonder verergering. De subpleurale rangschikking van longtuberculoma veroorzaakt het optreden van pijn van een trek- of zeurend karakter aan de zijde van de laesie die samenhangt met ademhalen.

Tijdens de desintegratie van tuberculoma, wordt de intoxicatie meer uitgesproken, een aanhoudende koorts, hoest met sputum en bloedspuwing bij sommige patiënten. Het voortschrijdende verloop van pulmonale tuberculomen kan bijdragen aan de ontwikkeling van longontsteking, fibro-cavernus of gedissemineerde longtuberculose. Onder gunstige omstandigheden is regressie van de haard mogelijk.

Diagnose van pulmonale tuberculomen

Diagnose van tuberculoma van de long is geassocieerd met bepaalde problemen veroorzaakt door de frequente afwezigheid van een tuberculeuze geschiedenis, milde klinische en fysieke gegevens. Tuberculine diagnose kan verschillende resultaten geven: meestal wordt overgevoeligheid of overgevoeligheid voor tuberculine gedetecteerd, maar tijdens chemotherapie kan de Mantoux-test matig of zwak positief zijn.

Lichamelijk onderzoek kan een verkorting van het longgeluid onthullen, verzwakking van de ademhaling over de nidus, soms droge of vochtige rales, pleurale wrijvingsruis. Veranderingen in het klinische en biochemische bloedbeeld zijn significanter in gevallen van progressief pulmonaal tuberculoma: matige leukocytose, lymfopenie, monocytose, ESR-versnelling, hypoalbuminemie worden opgemerkt. Het detecteren van MBT in sputum en het wassen van de bronchiën is niet altijd mogelijk, zelfs niet in de fase van de desintegratie van tuberculoma.

De basis voor verificatie van de diagnose is radiografie van de longen. Een karakteristiek radiologisch kenmerk is de aanwezigheid van een beperkte verdonkering van een regelmatige afgeronde vorm, met duidelijke contouren en een overwegend homogene structuur. In de acute fase vervagen de contouren van longtuberculoma door het verschijnen van perifocale infiltratie.

Differentiële diagnose van tubercels wordt uitgevoerd met long-hamartoma, perifere longkanker, longmetastasen, aspergilloma, echinokokkencyste. Bronchoscopie, CT-scan van de longen, thoracoscopie, longbiopsie helpen om het niet-tuberculoseproces uit te sluiten.

Behandeling en prognose van pulmonale tuberculomen

Bij het bepalen van de behandelingstactieken worden vele factoren in aanmerking genomen: de grootte van het longtuberculoma, de fase van de cursus, de geschiedenis van de geschiedenis en anderen Conservatieve tactieken worden gebruikt voor foci van minder dan 2 cm Patiënten worden voorgeschreven III chemotherapie: groepen (rifampicine, ethambutol, isoniazide en pyrazinamide), daarna gedurende vier tot zes maanden - 2 tuberculostatica (rifampicine of ethambutol in combinatie met isoniazide). Om de involutie van tuberculoma van de long te versnellen, wordt een anti-inflammatoire therapie uitgevoerd in de tweede fase van de behandeling: tuberculine-therapie, toediening van het BCG-vaccin, lidase-injectie, PTL (inductothermie, echografie).

Volgens de moderne normen die zijn aangenomen in de phthisiopulmonologie, is chirurgische behandeling geïndiceerd met een diameter van tuberculoma van de long van meer dan 2-3 cm, de neiging tot progressie, weerstand tegen chemotherapie gedurende 4-6 maanden, de aanwezigheid van meerdere foci. De hoeveelheid chirurgie kan variëren van wiggenresectie en segmentectomie tot lobectomie. Na een operatie met anti-recidief wordt tuberculose tot maximaal 6 maanden voorgeschreven.

Tijdig voorgeschreven behandeling en chirurgische ingreep laten ons hopen op een volledige klinische genezing in 95% van de gevallen; recidieven zijn zeldzaam. Zonder de juiste behandeling wordt zelden spontaan regressief pulmonaal tuberculoma waargenomen; in de meeste gevallen ontwikkelt zich vroeg of laat een van de vormen van actieve longtuberculose.

Wat is longtuberculoma

In de moderne wereld is het probleem van het overwinnen van de incidentie van tuberculose zeer acuut.

Vijfentwintig jaar geleden zagen vertegenwoordigers van de Wereldgezondheidsorganisatie deze ziekte als een bedreiging voor het leven voor de hele mensheid.

In Rusland nam in deze periode het aantal patiënten met een dergelijke diagnose per 100.000 inwoners tweeënhalf keer toe en verdrievoudigde het sterftecijfer.

In sommige gevallen slaagt het menselijk lichaam erin ontstekingsprocessen te overwinnen die worden veroorzaakt door tuberculosebacillen.

Dan kan er vezelig weefsel zijn, dat tijdelijk of permanent het dode deel van de long bedekt en omhult om herhaling en verspreiding van infectie te voorkomen.

Deze formatie heeft een afgeronde vorm, een diameter van maximaal enkele centimeters, heeft een gelijkenis met een tumor en wordt longtuberculoma of, zoals eerder, tuberculoma genoemd.

In dit verband is er behoefte aan gekwalificeerd en begrijpelijk informeren van de bevolking over wat is longtuberculose, wat kunnen de symptomen zijn, methoden van behandeling en preventie van deze ziekte.

De aanwezigheid van longtuberculoma heeft meestal geen symptomen, omdat fibreus weefsel de rol van een capsule speelt en de infectieomgeving beperkt.

Als de chronische vorm zich onder invloed van risicofactoren tot een acute vorm ontwikkelt, zijn de symptomen meestal vergelijkbaar met de algemene tekenen van tuberculose, deze zijn:

• zwakte;
• terughoudendheid om te eten;
• soms hoge lichaamstemperatuur, tot 38 ° C;
• gewichtsverlies;
• pijn op de borst bij uitademing;
• droge of natte hoest;
• bloed ophoesten.

Tijdens het onderzoek vertonen afbeeldingen een of meer donkere vlekken. Ronde gevormde tuberculomen worden solitair genoemd.

Als de vorm van de formatie abnormaal is of concentrische ringen beschikbaar zijn, is dit conglomeraat tuberculoma.

Soms is er een verplaatst vanuit het centrum van het verval van een willekeurige vorm. Je kunt ook een donkere plek op de mond van de bronchiën zien, dit gebeurt wanneer de hoestachtige deeltjes in deze bronchiën terechtkomen.

In de regel zijn duidelijk gedefinieerde contouren kenmerkend voor tuberculose.

Als de contouren wazig zijn, geeft dit aan dat de ziekte vordert, de secundaire deeltjes heterogeen zijn en processen van vernietiging plaatsvinden.

Wanneer X-ray onderzoek een belangrijke rol speelt in de weefsels van de ademhalingsorganen van de groei van bindweefsel.

Volgens het klinische proces is tuberculoma verdeeld in de volgende soorten:

• progressive;
• onbeweeglijk;
• achteruit.

De logische vraag is: is longtuberculose besmettelijk of niet?

Ervan uitgaande dat tuberculose een vorm van tuberculose is, is het antwoord ja, net als tuberculose zelf.

Omdat bij deze ziekte de long-necrotische delen van de long worden ingekapseld door twee beschermende lagen, kan worden gesteld dat er tijdens infarcten gevaar voor infectie is voor anderen, evenals schending van de integriteit van deze lagen wanneer geïnfecteerde longdeeltjes op de gezonde cellen terechtkomen.

Als dit niet gebeurt, is de immuniteit van een persoon heel goed in staat om het mogelijke binnendringen van staafvormige bacteriën in het bloed aan te pakken en ze te vernietigen.

Niettemin maakt gesloten tuberculose het gevaar van infectie van anderen niet teniet. Er zijn altijd manieren van mogelijke infectie door contact via het bloed, tijdens de zwangerschap en met de melk van de baby tijdens de borstvoeding.

De helft van de geïnfecteerden zal tijdens een routine röntgenfoto te horen krijgen over hun ziekte.

In het geval van longziekten geeft behandeling met folkremedies positieve resultaten, maar deze moeten worden gecombineerd met het gebruik van medicijnen.

In dit geval treedt een effectievere zuivering van de longen uit de infectie op, nemen de capsules door de tuberculose af, de behandeling is sneller.

Folkmedicijnen hebben een versterkend effect op het lichaam en de longen van de patiënt.

Onder dergelijke omstandigheden geven de antibioticakuur die door de fytisiologist wordt voorgeschreven en andere noodzakelijke therapieën positieve resultaten, terwijl de kans op complicaties en operaties wordt verminderd.

Samen met de behandeling van longtuberculose versterken volksremedies het menselijke immuunsysteem, versnellen metabolische processen, maken het mogelijk om meer effectief sputum en slijm uit de longen te verwijderen.

In dit opzicht zijn dergelijke vloeibare doseervormen als afkooksels van wortels, schors, hout, infusies van bladeren, bloempluimveesoorten, plantstelen, kompressen voor lokaal gebruik geschikt uit de recepten van folkremedies.

In deze geest zijn de meest gebruikte medicinale planten Kalanchoë. Verbazingwekkende resultaten worden gegeven door het unieke product van biologische synthese - propolis. Het gebruik van gedroogde beer is ook zeer effectief.

Kalanchoe thuis gekweekt. Bladeren en stengels worden gedraaid door een vleesmolen. Voeg natuurlijke honing toe om een ​​verhouding van 1: 1 te krijgen. Geef de patiënt 's morgens en' s avonds 1 eetlepel.

Volgens longartsen kan de operatie worden voorkomen als de patiënt eenmaal per dag twee of drie slokjes kwas uit stinkende gouwe neemt.

Het wordt als volgt bereid: drie liter water plus 200 g gehakte stinkende gouwe plus 200 g suiker. Voeg voor het gebruik bij het drinken een theelepel zure room toe.

Propolis is effectief, zelfs als medicamenteuze behandeling geen positief effect heeft op het beloop van long- en bronchiale tuberculose.

Het wordt gebruikt in de vorm van een waterige oplossing, olie, tincturen met warme melk. Na een week treedt er verbetering op, neemt de hoest af, neemt de lichaamstemperatuur af, de eetlust verschijnt en de slaap wordt hersteld.

Om tuberculoma te behandelen, wordt propolis natuurlijk of in pillen gebruikt. Het gebruik ervan verwijdert sputum, helpt het volume van tuberculose te verminderen, maakt het mogelijk een operatie te vermijden om het te verwijderen.

Hiertoe wordt 200 g fijngemalen propolis genomen, in twee delen verdeeld en in twee houders geplaatst, waarin pure medische alcohol wordt toegevoegd, zodat in elk van deze hoeveelheden het volume van de vloeistof 750 ml bereikt.

Vervolgens moet dit mengsel vijftien dagen lang zonder toegang tot licht worden bewaard en af ​​en toe worden geschud. Tweemaal daags tinctuur, 30 ml, geperste melk aanbrengen.

De oude mensen van het Oosten gebruikten de gedroogde medvedka als een therapeutisch en profylactisch middel voor tuberculose.

Er waren speciale technologieën voor het vangen en voorbereiden ervan. Verbetering van de toestand van de patiënt en herstel trad zeer snel op.

Zelfs met verwaarloosde vormen van tuberculose had het poeder van Medvedka een gunstig effect op de toestand van de patiënt.

Dit wordt bevestigd door moderne klinische studies, volgens welke het enzym "feraza", dat de toverstok van Koch vernietigt, deel uitmaakt van de medvedka.

Medvedka helpt bij het elimineren van slijm, verbetert de werking van het cardiovasculaire systeem, het nierstelsel, het maagdarmkanaal, versnelt het metabolisme, vermijdt een operatie om tuberculoma te verwijderen.

Gedroogde Medvedka verpletterd, gemengd met natuurlijke honing in een verhouding van 1: 5. Breng 1 eetlepel driemaal daags voor de maaltijd aan.

Ook als tuberculoma wordt gediagnosticeerd, bestaat de behandeling uit het gebruik van producten die mos, melk, teer bevatten.

Samenstelling één: voeg in 50 g melk 1 druppel teer toe. Geef de patiënt 's ochtends, de behandelingsperiode is zeven dagen.

Verdere toepassing is vergelijkbaar, maar voeg voor 50 g melk 2 druppels teer toe in de tweede week en 3 druppels in de derde week.

Ontvangst betekent maximaal tien druppels. Neem dan twee weken pauze en houd de cursus opnieuw vast.

De samenstelling van de tweede: één eetlepel noordelijk mos giet 0,5 liter kokend water, laat gedurende twee uur staan. Als u de patiënt twee tot vier keer per dag, een half uur voor een maaltijd, geeft, kunt u zich met honing vasthouden, omdat de infusie zeer bitter is.

Om therapeutische eigenschappen te behouden, moet deze infusie worden bewaard in een container onder een goed gesloten deksel. Geef de patiënt tot volledig herstel.

Behandeling van tuberculose met folkremedies versterkt ongetwijfeld het immuunsysteem en heeft een gunstig effect op de algemene toestand van de patiënt, maar moet worden uitgevoerd onder toezicht van de behandelend tbc-arts.

Behandelingsmethoden voor tuberculoma worden weergegeven door medicamenteuze behandeling en chirurgie, waarvan de keuze afhangt van de grootte van de ingekapselde formatie.

Als de diameter kleiner is dan 2 cm, dan bevat eenvoudige anti-mycotische therapie de volgende stappen:

• tijdens de eerste twee maanden, met een van de vier groepen antibiotica: pyrazinamide, isoniazid, ethanbutol, rifampicine;
• binnen zes maanden isoniazide en twee soorten tuberculostatica;
• Het hele verloop van de behandeling gaat gepaard met een anti-inflammatoire therapie en het stimuleren van het immuunsysteem.

Als het therapeutisch potentieel is uitgeput, heeft de patiënt een operatie nodig om het tuberculoma te verwijderen.

Indicaties voor eliminatie van de laesie zijn:

• capsules met een diameter van meer dan twee centimeters;
• ontwikkeling van exacerbaties wanneer de diameter van de capsule kleiner is dan twee centimeter;
• tuberculeuze intoxicatie van de patiënt;
• het begin van de eliminatieperiode van staafvormige bacteriën van de patiënt;
• specifieke laesies van de bronchiën;
• meerdere tuberculose in een longsector.

Tegenwoordig is de verwijdering van tuberculoma de meest effectieve methode om het te behandelen.

Zowel voor de operatie als daarna wordt aan de patiënt een complex van antituberculeuze therapie voorgeschreven. Direct tijdens de operatie, in aanvulling op tuberculoma, zijn delen van het longweefsel die pathologie bevatten onderhevig aan verwijdering.

De ervaring van huisartsenpraktijken laat zien dat het revalideren van de patiënt hierna snel en pijnloos verloopt.

Statistische studies tonen aan dat tuberculose en een van zijn vormen, longtuberculoma, kenmerkend is voor mensen met een verhoogd risico.

De aanwezigheid van deze ziekte is rechtstreeks afhankelijk van de leefomstandigheden en levensstijl van mensen. Het is ook bewezen dat mannen drie keer vaker ziek zijn dan vrouwen.

Het is raadzaam om het voorkomen van tuberculoseziekten te voorkomen, en als longtuberculoma wordt gediagnosticeerd, moet de behandeling effectief zijn.

Daarom is het als preventieve maatregel noodzakelijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, om de infectie van anderen te voorkomen, om zuigelingen tijdig te vaccineren.

Ziektepreventie houdt ook het volgende in:

• verantwoordelijke houding van mensen tegenover hun gezondheid, versterking van het immuunsysteem;
• hygiënevoorschriften;
• eliminatie van niet-geteste zuivelproducten, omdat runderen besmet kunnen zijn met tuberculose;
• periodieke preventieve onderzoeken.