Vilprafen-tabletten

Vilprafen wordt veel gebruikt voor de behandeling van bacteriële en schimmelziekten.

Het medicijn behoort tot de groep van macroliden - antibiotica, vergelijkbaar in actie met penicillines. Het heeft een bacteriostatische en in grote doses een bacteriedodende werking. Vrijwel volledig gemetaboliseerd in het lichaam en de residuen en metabolieten worden uitgescheiden in de urine.

Op deze pagina vindt u alle informatie over Vilprafen: volledige gebruiksaanwijzing voor dit medicijn, gemiddelde prijzen in apotheken, volledige en onvolledige analogen van het medicijn, evenals beoordelingen van mensen die Vilprafen al hebben gebruikt. Wil je je mening verlaten? Schrijf alstublieft in de commentaren.

Clinico-farmacologische groep

Antibiotica-macrolidegroep.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het wordt vrijgegeven op recept.

Hoeveel kost Vilprafen? De gemiddelde prijs in apotheken ligt op het niveau van 600 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het geneesmiddel Vilprafen is verkrijgbaar in tabletvorm voor orale toediening in een doos in blisters van 10 stuks. Elke tablet is gecoat met een witte film en heeft aan één kant een horizontale inkeping.

• actieve ingrediënt: josamycin - 500 mg,
• hulpstoffen: microkristallijne cellulose, polysorbaat 80, colloïdaal siliciumoxide, natriumcarboxymethylcellulose, magnesiumstearaat, hydroxypropylmethylcellulose, Macrogol 6000, talk, titaniumdioxide, aluminiumhydroxide, methacrylzuurcopolymeer en de esters ervan.

Farmacologisch effect

Het bacteriedodende effect van de werkzame stof van het medicijn is te wijten aan het feit dat josamycine in staat is te binden aan de grote subeenheid van het ribosomale membraan (50S), de fixatie van transport-RNA niet toestaat en ook de translocatie van A-centrale peptiden blokkeert (een soort mutatie die gepaard gaat met chromosomale herschikking die de eigenschappen van de cel beïnvloedt) en remt de intracellulaire productie van eiwitten uit aminozuren.

Het werkingsspectrum van josamycine in Vilprafen is vrij breed.

De stof heeft activiteit tegen gram-positieve aërobe micro-organismen, waaronder:

1. Uitgescheiden door het lichaam tijdens ontstekingsprocessen van peptokokken;
2. Peptostreptokokk, die de ontwikkeling van gemengde infecties provoceert;
3. stafylokokken;
4. De veroorzaker van miltvuur - miltvuur bacillen;
5. Bacteriën van het geslacht Corynebacterium, die de veroorzakers zijn van difterie;
6. Clostridium perfringens - veroorzakers van gas gangreen en menselijke toxico-infecties;
7. Streptokokken.

Wilprafen is ook actief tegen gram-negatieve micro-organismen, waaronder:

1. Hemophilus, de oorzaak van hemofiele infecties, waaronder purulente meningitis, acute pneumonie, pericarditis, bloedvergiftiging, enz.;
2. Neusseria, die de veroorzakers zijn van ziekten zoals gonorroe en meningitis;
3. Sommige soorten shigella, die de ontwikkeling van dysenterie provoceren;
4. Bacteroid fragilis, de veroorzakers van etterig-besmettelijke ziekten, zich ontwikkelend na het lijden van verwondingen, chirurgische ingrepen, immunodeficiëntie, enz.;

Ook heeft josamycine activiteit tegen verschillende intracellulaire parasieten: chlamydia, legionella, mycoplasma's, ureumplasmas.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies wordt Vilprafen voorgeschreven voor de behandeling van de volgende infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor josamycine:

1. psittacose;
2. Kinkhoest;
3. Infecties in de oogheelkunde (dacryocystitis, blefaritis);
4. Infecties in de tandheelkunde (pericoronitis, alveolitis, gingivitis, parodontitis en alveolair abces);
5. Brandwonden en wondinfecties (inclusief postoperatieve);
6. Gonorroe, venerisch lymphogranuloma, syfilis (in geval van overgevoeligheid voor penicilline);
7. Infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen, waaronder faryngitis, sinusitis, tonsillitis, laryngitis, paratonsillitis en otitis media;
8. Luchtweginfecties, waaronder door de gemeenschap verworven pneumonie, acute en chronische bronchitis (exacerbaties);
9. Roodvonk (Vilprafen wordt voorgeschreven in geval van overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica);
10. Difterie (in combinatietherapie met difterie-antitoxine);
11. Infecties van de geslachtsorganen en urinewegen (cervicitis, prostatitis, urethritis en epididymitis veroorzaakt door mycoplasma's en / of chlamydia);
12. Infecties van zachte weefsels en huid (furunculose, furunkel, anthrax, acne, abces, folliculitis, erysipelas, lymfadenitis, felon, lymfangitis en phlegmon);
13. Maagdarmstelselaandoeningen veroorzaakt door Helicobacter pylori, waaronder chronische gastritis en maagzweren en 12 ulcera van de twaalfvingerige darm.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij ernstige schendingen van de lever of in de aanwezigheid van overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is niet voorgeschreven voor zwangere vrouwen als er ernstige schendingen in de lever zijn, gevoeligheid voor de componenten.

Instructies voor gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat de aanbevolen dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar 1-2 g is in 2-3 doses. De initiële aanbevolen dosis is 1 g.

1. Voor de behandeling van rosacea - 500 mg 2 maal / dag gedurende 10-15 dagen.
2. Voor de behandeling van pyodermie - 500 mg 2 maal / dag gedurende 10 dagen.
3. Voor de behandeling van urogenitale chlamydia - 500 mg 2 maal / dag gedurende 12-14 dagen.
4. Voor de behandeling van chronische parodontitis, met abcesvorming van het parodontale bot - 500 mg 2 maal / dag gedurende 12-14 dagen.
5. Voor gewone en sferische (conglobaat) acne, wordt 500 mg 2 maal / dag voorgeschreven gedurende de eerste 2-4 weken, daarna 500 mg 1 keer / dag als onderhoudstherapie gedurende 8 weken.

Tabletten moeten worden ingeslikt zonder te kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof, tussen de maaltijden door. Gewoonlijk wordt de duur van de behandeling bepaald door de arts. In overeenstemming met de aanbevelingen van de WHO over het gebruik van antibiotica, moet de duur van de behandeling van streptokokkeninfecties minimaal tien dagen bedragen.

Baby's en kinderen jonger dan 14 jaar, het is beter om het medicijn in suspensie voor te schrijven. De dagelijkse dosis is 30-50 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld over 3 doses. Bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 3 maanden moet de dosis worden gekozen in overeenstemming met het exacte lichaamsgewicht van het kind.

Schud de injectieflacon vóór gebruik met suspensie.

Bijwerkingen

Met correct gebruik van het geneesmiddel en de exacte naleving van de dosis die in de instructies wordt aangegeven, wordt Vilprafen door patiënten goed verdragen, maar in sommige gevallen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

1. Allergische huidreacties: urticaria, uitslag, angio-oedeem, in zeer zeldzame gevallen anafylactische shock.
2. Maagdarmkanaal: misselijkheid, buikpijn, overmatige speekselafscheiding, brandend maagzuur, braken, ontembare diarree, de ontwikkeling van ontsteking in de darmen is zeldzaam.
3. Aan de kant van de lever en galwegen: een toename van de activiteit van levertransaminasen, zelden een schending van de uitstroom van gal en het functioneren van de galblaas waardoor patiënten geelzucht ontwikkelden.

overdosis

Met betrekking tot de fondsen zijn tot nu toe geen gevallen van overdosering gerapporteerd. In het geval van een overdosis na inname van het medicijn, is het noodzakelijk om te veronderstellen dat de bijwerkingen versterkt zijn, symptomatische therapie moet worden toegepast.

Speciale instructies

1. Bij patiënten met nierinsufficiëntie is een doseringsregime-correctie vereist in overeenstemming met de CC-waarden.
2. Josamycin wordt niet voorgeschreven aan premature baby's. Bij gebruik bij pasgeborenen moet de leverfunctie worden gecontroleerd.
3. Als zich pseudomembraneuze colitis ontwikkelt, moet josamycine worden teruggetrokken en moet een geschikte behandeling worden voorgeschreven. Geneesmiddelen die de darmmotiliteit verminderen, zijn gecontra-indiceerd.

Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende macrolide-antibiotica (bijvoorbeeld micro-organismen die resistent zijn tegen behandeling met chemische antibiotica die verband houden met de chemische structuur, kunnen ook resistent zijn tegen josamycine).

Geneesmiddelinteractie

1. Vilprafen remt de eliminatie van xanthinen, die de ontwikkeling van intoxicatie kunnen veroorzaken.
2. Het wordt aanbevolen om gelijktijdig gebruik van vilprafen met andere antibiotica te vermijden. Dit kan hun effectiviteit verminderen.
3. Gelijktijdig gebruik van een antibioticum met cyclosporine kan leiden tot een verhoging van de concentratie van de laatste, dus het niveau ervan moet tijdens de gehele behandeling worden gecontroleerd.
4. Toelating vilprafena kan de effectiviteit van hormonale anticonceptiva verminderen, dus om ongewenste zwangerschap te voorkomen, wordt aanbevolen om ook niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken.
5. Gecombineerd gebruik van vilprafen met antihistaminica, waaronder astemizol en terfenadine, verhoogt de concentratie van de laatste, wat kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige hartritmestoornissen, levensbedreigend.

beoordelingen

We hebben enkele reviews van mensen over de drug Vilprafen opgepikt:

1. Masha. Ik ben geslaagd voor het onderzoek tijdens de zwangerschap, heb de tests doorstaan ​​en het bleek dat ik ureaplasmosis heb. De dokter schreef me 'Vilprafen' + medicijnen voor dysbiose voor. Ik was erg bezorgd of ze tijdens de zwangerschap zouden kunnen zijn, maar ze overtuigde me ervan dat ze vrij goedaardig waren, maar tegelijkertijd effectief. Ging over een volledige kuur, er werden geen bijwerkingen waargenomen. Maar het belangrijkste dat hielp! Ik nam nota van deze pillen omdat ik las dat ze een vrij breed spectrum van actie hebben en voor een betaalbare prijs.
2. Artem. Gebruikte dit antibioticum voor de eerste keer dit jaar toen hij ziek werd. Mijn keel was pijnlijk en mijn hoofd pijnlijke. Mijn moeder heeft het medicijn aanbevolen. Ze kreeg dit medicijn voorgeschreven door een arts in het jaar dat ze een sterke keelpijn had en ze behandelde haar meer dan twee maanden. Wat kan ik zeggen over het medicijn? Ja, ik weet het niet, het heeft me geholpen of een andere set medicijnen die ik heb gebruikt. Maar ik genas mijn ziekte gedurende tien dagen, toen ik dit antibioticum begon te nemen. Geen allergieën of stoornissen in de darmen, ik had geen uitslag. Het apparaat is goed overgedragen. Niet blij met de prijs van medicijnen, in onze stad kost ongeveer vierhonderd roebel!

Volgens reviews is Vilprafen een redelijk effectief medicijn, maar het risico op bijwerkingen tijdens de behandeling is vrij hoog. Patiënten met de diagnose chlamydia en ureaplasmosis melden dat binnen een paar dagen na het begin van het medicijn, de symptomen van de ziekte zonder een spoor verdwijnen. Er zijn meldingen van dergelijke bijwerkingen van Vilprafen, zoals aandoeningen van het maag-darmkanaal en allergische huiduitslag, die relatief vaak voorkomen.

analogen

De analoog van Vilprafen is Vilprafen Solutab.

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Tabletten moeten buiten het bereik van kinderen worden gehouden, vermijd blootstelling aan zonlicht op de verpakking. De optimale temperatuur voor opslag is niet meer dan 25 graden.

De houdbaarheid van de tabletten is 3 jaar na de productiedatum, aan het einde van deze periode moet ongebruikt geneesmiddel worden weggegooid.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Actieve ingrediënt:

De inhoud

Farmacologische groep

3D-afbeeldingen

Samenstelling en vrijgaveformulier

in de blister 10 stuks; in doos 1 blister.

Beschrijving van de doseringsvorm

Tabletten in een filmomslag van witte kleur, een langwerpige vorm met inkepingen in het midden en convexe randen.

kenmerken

Macrolide-antibioticum.

Farmacologische werking

farmacodynamiek

Het medicijn wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen; bacteriostatische activiteit van josamycine, evenals andere macrolide-antibiotica, is te wijten aan de remming van eiwitsynthese door bacteriën. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.

Josamycine zeer actief tegen intracellulaire bacteriën (Chlamydia trachomatis en Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila), Gram-positieve bacteriën (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes en Streptococcus pneumoniae (pneumokok), Gram-negatieve bacteriën (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), evenals tegen sommige anaerobe bacteriën (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt josamycine snel en volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. C_max serum josamycine wordt bereikt 1-4 uur na inname van vilprafen. Ongeveer 15% van josamycine bindt zich aan plasma-eiwitten. Vooral hoge concentraties van de stof worden aangetroffen in de longen, amandelen, speeksel, zweet en tranen.

Josamycine wordt gemetaboliseerd in de lever tot minder actieve metabolieten en wordt voornamelijk in de gal uitgescheiden. Uitscheiding van het geneesmiddel in de urine - minder dan 20%.

De indicaties van het medicijn Vilprafen ®

Acute en chronische infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het geneesmiddel, bijvoorbeeld:

Infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen:

tonsillitis en paratonsillitis;

difterie (naast de behandeling met difterie-antitoxine), evenals roodvonk in geval van overgevoeligheid voor penicilline.

Luchtweginfecties:

longontsteking (inclusief atypische vorm);

Infecties van de huid en weke delen:

erysipelas (met verhoogde gevoeligheid voor penicilline);

Genito-urinaire infecties:

syfilis (in geval van overgevoeligheid voor penicilline);

Chlamydia, Mycoplasma (inclusief Ureaplasma) en gemengde infecties.

Contra

overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica;

ernstige abnormale leverfunctie.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: zelden - verlies van eetlust, misselijkheid, brandend maagzuur, braken en diarree. In het geval van aanhoudende ernstige diarree moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid om levensbedreigende pseudomembraneuze colitis te ontwikkelen als gevolg van antibiotica.

Overgevoeligheidsreacties: in uiterst zeldzame gevallen zijn huidallergische reacties (bijv. Urticaria) mogelijk.

Aan de kant van lever en galwegen: in sommige gevallen was er een voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen in het bloedplasma, in zeldzame gevallen gepaard met een schending van de uitstroom van gal en geelzucht.

Gehoortoestel: In zeldzame gevallen is een dosisafhankelijke voorbijgaande auditieve handicap gemeld.

wisselwerking

Wilprafen / andere antibiotica. Omdat bacteriostatische antibiotica het bacteriedodende effect van andere antibiotica, zoals penicillines en cefalosporines, kunnen verminderen, moet gelijktijdige toediening van josamycine met dit soort antibiotica worden vermeden. Josamycin mag niet samen met lincomycine worden toegediend, omdat misschien een wederzijdse afname van hun effectiviteit.

Vilprafen / xanthinen. Sommige vertegenwoordigers van macrolide-antibiotica vertragen de eliminatie van xanthinen (theofylline), wat kan leiden tot mogelijke toxiciteit. Klinische en experimentele onderzoeken wijzen uit dat josamycine minder effect heeft op de afgifte van theofylline dan andere macrolide-antibiotica.

Vilprafen / antihistaminica. Na gelijktijdige toediening van josamycine en antihistaminepreparaten die terfenadine of astemizol bevatten, kan een vertraging in de uitscheiding van terfenadine en astemizol worden waargenomen, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende hartritmestoornissen.

Wilprafen / ergot-alkaloïden. Er zijn individuele meldingen van verhoogde vasoconstrictie na gelijktijdige toediening van ergot-alkaloïden en macrolide-antibiotica. Er was één geval waarbij een patiënt ergotaminetolerantie ontbeerde tijdens het gebruik van josamycine.

Daarom moet gelijktijdig gebruik van josamycine en ergotamine gepaard gaan met adequate monitoring van patiënten.

Vilprafen / cyclosporine. De gezamenlijke benoeming van josamycine en cyclosporine kan een toename van de plasma-cyclosporinespiegels veroorzaken en de vorming van een nefrotoxische concentratie van cyclosporine in het bloed. De concentratie van cyclosporine in plasma moet regelmatig worden gecontroleerd.

Vilprafen / digoxine. Met de gezamenlijke benoeming van josamycine en digoxine kan het niveau van de laatste in het bloedplasma stijgen.

Vilprafen / hormonale anticonceptiva. In zeldzame gevallen is het anticonceptieve effect van hormonale anticonceptiva misschien niet voldoende tijdens de behandeling met macroliden. In dit geval wordt het aanbevolen om daarnaast niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken.

Dosering en toediening

Binnen, heel doorslikken, weggespoeld met een kleine hoeveelheid water. De aanbevolen dagelijkse inname voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar is 1 tot 2 g josamycine. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld in 2-3 doses. De initiële aanbevolen dosis is 1 g josamycine. In het geval van gewone en bolvormige acne, wordt het aanbevolen om josamycine voor te schrijven in een dosis van 500 mg tweemaal daags gedurende de eerste 2-4 weken, daarna - 500 mg josamytion 1 keer per dag als een onderhoudsbehandeling gedurende 8 weken. Om een ​​optimale serumconcentratie te bereiken, moeten afzonderlijke doses tussen de maaltijden worden ingenomen.

Gewoonlijk wordt de duur van de behandeling bepaald door de arts. In overeenstemming met de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie over het gebruik van antibiotica, dient de duur van de behandeling van streptokokkeninfecties ten minste 10 dagen te zijn.

Als een opname wordt gemist, moet u onmiddellijk een dosis van het geneesmiddel innemen. Als het echter tijd is om de volgende dosis in te nemen, neem dan de "vergeten" dosis niet in, maar ga terug naar het gebruikelijke behandelingsregime. Neem geen dubbele dosis.

Een onderbreking in de behandeling of voortijdige stopzetting van het medicijn vermindert de kans op succes van de behandeling.

overdosis

Tot op heden zijn er geen gegevens over de specifieke vergiftigingssymptomen. In geval van overdosering moeten de symptomen worden verondersteld die zijn beschreven in de rubriek "Bijwerkingen", met name in het maag-darmkanaal.

Speciale instructies

Bij patiënten met nierfalen dient de behandeling te worden uitgevoerd met inachtneming van de resultaten van geschikte laboratoriumtests.

Er dient rekening te worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende macrolide-antibiotica (bijvoorbeeld micro-organismen die resistent zijn tegen behandeling met antibiotica gerelateerd aan chemische structuur, kunnen ook resistent zijn tegen josamycine).

Hoewel er geen informatie is over embryotoxische effecten, dient Vilprafen ® alleen te worden voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen na een grondige beoordeling van de verhouding tussen het risico en de voordelen van de behandeling.

Bewaarcondities van het geneesmiddel Vilprafen ®

Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid van het geneesmiddel Vilprafen ®

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

vilprafen

Vilprafen: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Wilprafen

ATX-code: J01FA07

Actief bestanddeel: josamycin (josamycin)

Fabrikant: Yamanouchi Pharma voor Heinrich Mack Nachf. (Germany)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 26/07/2018

Prijzen in apotheken: vanaf 484 roebel.

Vilprafen is een antibioticum van de bactericide werking van macroliden.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Vilprafen in de vorm van tabletten, film-beklede - lenticulaire, langwerpige, wit of bijna wit, waarbij de risico's aan beide zijden (10 stuks in blister, 1 blister in een kartonnen verpakking.).

De samenstelling van 1 tablet bevat de werkzame stof josamycine, in een hoeveelheid van 500 mg.

Hulpcomponenten in 1 tablet: polysorbaat 80 - 5 mg; magnesiumstearaat - 5 mg; microkristallijne cellulose - 101 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 14 mg; Carmellose-natrium - 10 mg.

De samenstelling van de schaal: polyethyleenglycol 6000 - 0,3846 mg; methylcellulose - 0,12825 mg; titaandioxide - 0,641 mg; talk - 2,0513 mg; een copolymeer van methacrylzuur en de esters daarvan - 1,15385 mg; aluminiumhydroxide - 0,641 mg.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Het werkingsmechanisme van josamycine is om de productie van eiwit in de microbiële cel te voorkomen, wat wordt verklaard door reversibele binding aan de 50S-subeenheid van het ribosoom. Gewoonlijk wordt in therapeutische concentraties voor de actieve component van het geneesmiddel een bacteriostatisch effect gekenmerkt, dat leidt tot remming van groei en reproductie van bacteriën. Als hoge concentraties josamycine worden aangemaakt in de inflammatoire focus, worden manifestaties van een bacteriedodend effect waargenomen.

Josamycin is actief tegen de volgende micro-organismen:

• Grampositieve bacteriën: Staphylococcus spp. (Inclusief methicilline-gevoelige stammen van Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (Inclusief Streptococcus pneumoniae en Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes..;
• Gram-negatieve bacteriën :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.,.
• anderen: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamycine gevoeligheid kan variabel zijn), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (inclusief Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (Inclusief Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (inclusief Chlamydophila pneumoniae).

Enterobacteriën zijn meestal resistent tegen josamycine, dus het gebruik ervan heeft weinig effect op de microflora van het maag-darmkanaal (GIT). Het actieve ingrediënt vertoont ook activiteit in gediagnosticeerde erytromycine-resistentie en de overblijvende 14- en 15-ledige macroliden. Gevallen van resistentie tegen josamycine komen minder vaak voor dan bij 14- en 15-ledige macroliden.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt josamycine met hoge snelheid geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, maar de voedselinname verandert de biologische beschikbaarheid niet. De maximale concentratie van de stof in het plasma wordt binnen 1 uur na toediening bereikt. Wanneer Vilprafen wordt ingenomen in een dosis van 1 g, is het maximale niveau van de werkzame stof in het plasma 2-3 μg / ml. De mate van binding van josamycine aan plasma-eiwitten is ongeveer 15%. De verbinding is goed verdeeld in weefsels en organen (met uitzondering van de hersenen) en de concentraties ervan overschrijden vaak het plasma en behouden de therapeutische werkzaamheid gedurende een lange tijd. Vooral hoge concentraties josamycine worden gedetecteerd in de traanvocht, speeksel, zweet, amandelen en longen. Het gehalte ervan in het sputum overschrijdt het plasma-gehalte 8-9 keer.

Josamycin overwint de placentabarrière en dringt in de moedermelk. De verbinding wordt gemetaboliseerd in de lever en vormt metabolieten met minder farmacologische activiteit. Josamycine wordt voornamelijk met gal uitgescheiden. De halfwaardetijd is 1-2 uur, maar deze indicator kan langer zijn bij patiënten met leverdisfuncties. De mate van uitscheiding van het geneesmiddel in de urine is niet groter dan 10%.

Indicaties voor gebruik

Vilprafen 500 mg tabletten worden voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor de werking van de werkzame stof (josamycine):

• Lagere luchtweginfecties - acute bronchitis, kinkhoest, bronchopneumonie, psittacose, pneumonie, inclusief de atypische vorm;
• Infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen - sinusitis, tonsillitis, paratonsillitis, faryngitis, otitis media, laryngitis;
• Infecties van de mondholte - parodontitis en gingivitis;
• Roodvonk (in geval van overgevoeligheid voor penicilline);
• Difterie (naast de behandeling met difterie-antitoxine);
• Infecties van de geslachtsorganen en urinewegen - prostatitis, urethritis, gonorroe; met penicilline-overgevoeligheid - venerisch lymphogranuloma, syfilis;
• Mycoplasma (inclusief ureaplasma), chlamydia en gemengde infecties van de geslachtsorganen en urinewegen;
• Infecties van zachte weefsels en huid - lymfadenitis, lymfangitis, steenpuisten, pyodermie, acne, miltvuur, erysipelas (met overgevoeligheid voor penicilline).

Contra

• Ernstige functionele aandoeningen van de lever;
• Overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en andere macrolide-antibiotica.

Borst- en zwangere vrouwen mogen alleen vilprafen innemen als de verwachte voordelen voor de gezondheid van de moeder opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

Gebruiksaanwijzing Vilprafen: methode en dosering

Vilprafen wordt oraal ingenomen tussen de maaltijden. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt en worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid water.

Voor adolescenten van 14 jaar en ouder is de aanbevolen dagelijkse dosis 1-2 g vilprafen, die in 2-3 doses moet worden verdeeld. De initiële aanbevolen dosis is 1 g.

Voor sferische en gewone aal, gedurende de eerste 2-4 weken, wordt er tweemaal daags 0,5 g josamycine voorgeschreven, daarna gedurende 2 maanden, de gebruiksfrequentie wordt verlaagd tot 0,5 g josamycine 1 keer per dag (als onderhoudstherapie).

De duur van de behandeling wordt meestal bepaald door de arts. Volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie over het gebruik van antibiotische geneesmiddelen, moet de duur van de behandeling van streptokokkeninfecties minimaal tien dagen bedragen.

Als één dosis vilprafen wordt overgeslagen, moet de dosis onmiddellijk worden ingenomen. In gevallen waar de tijd is aangebroken voor de volgende dosis, moet u de dosis niet verhogen.

Een onderbreking in de therapie of voortijdige stopzetting van het medicijn vermindert de kans op succes van de behandeling.

Bijwerkingen

Tijdens de receptie van Vilprafen kunnen aandoeningen van de verschillende systemen van het lichaam ontstaan:

• Gastro-intestinaal: zelden - brandend maagzuur, misselijkheid, verlies van eetlust, diarree en braken. Bij ernstige, aanhoudende diarree moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid om pseudomembraneuze colitis (levensbedreigend) ten gevolge van een antibioticum te ontwikkelen;
• Hoortoestel: in zeldzame gevallen - dosisafhankelijk voorbijgaand gehoorbeperking;
• Galwegen en lever: in sommige gevallen - een voorbijgaande toename van de activiteit van leverenzymen in het bloedplasma, soms gepaard gaand met geelzucht en een schending van de galuitstroom;
• Overgevoeligheidsreacties: in sommige gevallen - huidallergische reacties (bijvoorbeeld urticaria).

overdosis

Tegenwoordig is informatie over de specifieke symptomen van een overdosis Vilprafen vrijwel afwezig. In dit geval is het de moeite waard om een ​​toename van de ernst van bijwerkingen aan te nemen, voornamelijk uit het maagdarmkanaal.

Speciale instructies

Bij de ontwikkeling van pseudomembraneuze colitis dient Vilprafen te worden geannuleerd en dient een passende behandeling te worden voorgeschreven. Om intestinale motiliteit te nemen, is het verminderen van geneesmiddelen gecontra-indiceerd.

Patiënten met nierinsufficiëntie moeten het doseringsregime aanpassen in overeenstemming met de waarden voor creatinineklaring (CK).

Volgens de instructies wordt Vilprafen niet voorgeschreven aan premature baby's. Bij gebruik bij pasgeborenen moet de leverfunctie worden gecontroleerd.

Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende antibioticumgeneesmiddelen van de macrolidegroep te overwegen.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen

Het staat vast dat het gebruik van Vilprafen geen invloed heeft op het vermogen om voertuigen te besturen en potentieel gevaarlijke soorten werk uit te voeren in verband met verhoogde concentratie en reactiesnelheid.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding kan het medicijn worden voorgeschreven als de voordelen van het gebruik voor de moeder opwegen tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind. De arts moet de mogelijke gevolgen van het gebruik van dit medicijn beoordelen en pas daarna een behandelingskuur voorschrijven.

WHO-kantoor in Europa beveelt Vilprafen aan als geneesmiddel voor de behandeling van chlamydia-infecties bij zwangere vrouwen.

Tijdens de behandeling met josamycine, gecombineerd met het gebruik van hormonale anticonceptiemethoden, moet u aanvullende bescherming gebruiken in de vorm van niet-hormonale anticonceptiva.

Geneesmiddelinteractie

Gelijktijdig gebruik van vilprafen met cefalosporinen en penicillines moet worden vermeden.

In combinatie met lincomycine kan de werkzaamheid van beide geneesmiddelen afnemen.

Vilprafen vertraagt ​​de eliminatie van theofylline in mindere mate dan andere macrolide antibiotica.

Bij gelijktijdig gebruik met cyclosporine is het mogelijk om de concentratie ervan in het bloedplasma tot nefrotoxisch te verhogen.

Er zijn meldingen van verhoogde vasoconstrictieve werking met het gecombineerde gebruik van ergot-alkaloïden van antibiotica en macrolidedrugs.

Vilprafen vertraagt ​​de eliminatie van astemizol of terfenadine, wat het risico op het ontwikkelen van levensbedreigende aritmieën verhoogt.

Bij gelijktijdig gebruik met digoxine is een verhoging van de plasmaspiegel van de laatste mogelijk.

Bij gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel met hormonale anticonceptiva is het bovendien noodzakelijk om niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken.

analogen

De analoog van Vilprafen is Vilprafen Solutab.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren in het donker, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur tot 25 ° C.

Houdbaarheid - 4 jaar.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Vilprafen beoordelingen

Volgens reviews is Vilprafen een redelijk effectief medicijn, maar het risico op bijwerkingen tijdens de behandeling is vrij hoog. Patiënten met de diagnose chlamydia en ureaplasmosis melden dat binnen een paar dagen na het begin van het medicijn, de symptomen van de ziekte zonder een spoor verdwijnen. Er zijn meldingen van dergelijke bijwerkingen van Vilprafen, zoals aandoeningen van het maag-darmkanaal en allergische huiduitslag, die relatief vaak voorkomen.

Veel patiënten bevelen het medicijn aan als een effectief hulpmiddel voor sinus- en andere infectieziekten. Vaak wordt het voorgeschreven aan kinderen, waarvan de behandeling goede resultaten geeft, maar soms klagen ouders over manifestaties van dysbiose.

De prijs van Vilprafen in apotheken

Gemiddeld is de prijs van vilprafen 500 mg in apotheken 515-596 roebel (10 tabletten per verpakking).

vilprafen

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, met risico's aan beide zijden.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 101 mg, polysorbaat 80 - 5 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 14 mg, natriumcarmellose - 10 mg, magnesiumstearaat - 5 mg, methylcellulose - 0,12825 mg, polyethyleenglycol 6000 - 0,3846 mg, talk - 2,0513 mg, titaandioxide - 0,641 mg; aluminiumhydroxide - 0,641 mg; copolymeer van methacrylzuur en de esters daarvan - 1,15385 mg.

10 stks - aluminium / PVC blisters (1) - kartonnen verpakkingen.

Antibiotica-macrolidegroep. Het heeft een bacteriostatisch effect door remming van eiwitsynthese door bacteriën. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.

Zeer actief tegen intracellulaire micro-organismen: Chlamydia trachomatis en Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; tegen gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes en Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatieve aerobe bacteriën: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; tegen sommige anaerobe bacteriën: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin is ook actief tegen Treponema pallidum.

Na orale toediening wordt josamycine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. C_max wordt binnen 1-2 uur na inname bereikt. 45 minuten na toediening van een dosis van 1 g, is de gemiddelde plasmaconcentratie van josamycine 2,41 mg / l.

Plasma-eiwitbinding bedraagt ​​maximaal 15%.

De evenwichtstoestand wordt bereikt na 2-4 dagen regelmatige inname.

Josamycin is goed verdeeld in het lichaam en hoopt zich op in verschillende weefsels: in de longen, lymfatisch weefsel van de palatinale amandelen, organen van het urinestelsel, huid en zachte weefsels. Vooral hoge concentraties worden gevonden in de longen, amandelen, speeksel, zweet en tranen. De concentratie van josamycine in menselijke polymorfonucleaire leukocyten, monocyten en alveolaire macrofagen is ongeveer 20 keer hoger dan in andere cellen van het lichaam.

Josamycine wordt in de lever biotransformatie tot minder actieve metabolieten.

Over het algemeen uitgescheiden met gal, excretie met urine is minder dan 20%.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - gebrek aan eetlust, misselijkheid, brandend maagzuur, braken, diarree, pseudomembraneuze colitis; in sommige gevallen - verhoogde activiteit van hepatische transaminasen, een schending van de uitstroom van gal en geelzucht.

Allergische reacties: zelden - urticaria.

Overig: in sommige gevallen dosisafhankelijk tijdelijk gehoorverlies.

Bacteriostatische antibiotica kunnen het bacteriedodende effect van andere antibiotica verminderen, zoals penicillines en cefalosporines (gelijktijdig gebruik van josamycine met penicillines en cefalosporines moet worden vermeden).

Bij gelijktijdig gebruik van josamycine met lincomycine kan de werkzaamheid van beide geneesmiddelen verminderen.

Josamycin vertraagt ​​de eliminatie van theofylline in mindere mate dan andere macrolide-antibiotica.

Josamycin vertraagt ​​de eliminatie van terfenadine of astemizol, wat het risico op levensbedreigende aritmieën verhoogt.

Er zijn afzonderlijke meldingen van verhoogde vasoconstrictieve werking bij gelijktijdig gebruik van macrolide en ergot-alkaloïden. Er is 1 geval van ergotamine-intolerantie tijdens het gebruik van josamycine.

Met het gelijktijdige gebruik van josamycine en cyclosporine kan de concentratie van cyclosporine in het bloedplasma tot nefrotoxisch toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik van josamycine en digoxine kan het niveau van laatstgenoemde in het bloedplasma toenemen.

In zeldzame gevallen met behandeling met macrolide is het anticonceptieve effect van hormonale anticonceptiva misschien niet voldoende.

Als zich pseudomembraneuze colitis ontwikkelt, moet josamycine worden teruggetrokken en moet een geschikte behandeling worden voorgeschreven. Geneesmiddelen die de darmmotiliteit verminderen, zijn gecontra-indiceerd.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie is een doseringsregime-correctie vereist in overeenstemming met de CC-waarden.

Josamycin wordt niet voorgeschreven aan premature baby's. Bij gebruik bij pasgeborenen moet de leverfunctie worden gecontroleerd.

Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende macrolide-antibiotica (bijvoorbeeld micro-organismen die resistent zijn tegen behandeling met chemische antibiotica die verband houden met de chemische structuur, kunnen ook resistent zijn tegen josamycine).

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk in gevallen waarbij het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

Bij de behandeling van macroliden en het gelijktijdig gebruik van hormonale anticonceptiva moeten bovendien aanvullende hormonale anticonceptiva worden gebruikt.

vilprafen

Naam: Wilprafen (Wilprafen)

Indicaties voor gebruik:
Behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het product:
- infecties van de bovenste luchtwegen en KNO-organen (waaronder faryngitis, tonsillitis, peritonsillitis, otitis media, sinusitis, laryngitis);
- difterie (naast de behandeling met difterie-antitoxine);
- roodvonk (met verhoogde gevoeligheid voor penicilline);
- infecties van de onderste luchtwegen (waaronder acute bronchitis, bronchopneumonie, pneumonie, inclusief de atypische vorm, kinkhoest, psittacose);
- infecties van de mondholte (inclusief gingivitis en parodontitis);
- infecties van de huid en zachte weefsels (waaronder pyodermie, steenpuisten, anthrax, erysipelas / met verhoogde gevoeligheid voor penicilline /, acne, lymfangitis, lymfadenitis);
- infecties van de urinewegen en geslachtsorganen (waaronder urethritis, prostatitis, gonorroe, met overgevoeligheid voor penicilline - syfilis, seksueel overgedragen lymfogranuloma);
- Chlamydia, mycoplasma (inclusief ureaplasma) en gemengde infecties van de urinewegen en geslachtsorganen.

Farmacologische werking:
Antibiotica-macrolidegroep. Het heeft een bacteriostatisch effect door remming van eiwitsynthese door bacteriën. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.
Zeer actief tegen intracellulaire micro-organismen: Chlamydia trachomatis en Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; tegen gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes en Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatieve aerobe bacteriën: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; tegen sommige anaerobe bacteriën: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Het medicijn is ook actief tegen Treponema pallidum.

Farmacokinetiek.
zuigkracht:
Na orale toediening wordt josamycine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Сmax wordt bereikt binnen 1-2 uur na toediening. Na 45 minuten na het ontvangen van een dosis van 1 g, is de gemiddelde plasmaconcentratie van josamycine 2,41 mg / l.
distributie:
Plasma-eiwitbinding bedraagt ​​maximaal 15%.
De ontvangst van het product met een interval van 12 uur zorgt ervoor dat de effectieve concentratie van josamycine in de weefsels gedurende de dag behouden blijft. De evenwichtstoestand wordt bereikt na 2-4 dagen regelmatige inname.
Josamycin penetreert goed door biologische membranen en hoopt zich op in verschillende weefsels: in de longen, lymfatisch weefsel van de palatinale amandelen, organen van het urinestelsel, huid en zachte weefsels. Vooral hoge concentraties worden gevonden in de longen, amandelen, speeksel, zweet en tranen. De concentratie van josamycine in menselijke polymorfonucleaire leukocyten, monocyten en alveolaire macrofagen is ongeveer 20 keer hoger dan in andere cellen van het lichaam.
metabolisme:
Josamycine wordt in de lever biotransformatie tot minder actieve metabolieten.
teelt
Over het algemeen uitgescheiden met gal, excretie met urine is minder dan 20%.

Vilprafen methode van toediening en dosering:
De aanbevolen dosis voor volwassenen en adolescenten ouder dan 14 jaar is 1-2 g in 2-3 doses. De initiële aanbevolen dosis is 1 g.
Voor de behandeling van urogenitale chlamydia - 500 mg 2 maal / dag gedurende 12-14 dagen.
Voor de behandeling van rosacea - 500 mg 2 maal / dag gedurende 10-15 dagen.
Voor de behandeling van pyodermie - 500 mg 2 maal / dag gedurende 10 dagen.
Voor de behandeling van chronische parodontitis, met abcesvorming van het parodontale bot - 500 mg 2 maal / dag gedurende 12-14 dagen.
Voor gewone en sferische (conglobaat) acne, wordt 500 mg 2 maal / dag voorgeschreven gedurende de eerste 2-4 weken, daarna 500 mg 1 keer / dag als onderhoudstherapie gedurende 8 weken.
Tabletten moeten worden ingeslikt, niet gekauwd, met een kleine hoeveelheid vloeistof, tussen de maaltijden door.
Gewoonlijk wordt de duur van de behandeling bepaald door de arts. In overeenstemming met de aanbevelingen van de WHO over het gebruik van antibiotica, moet de duur van de behandeling van streptokokkeninfecties minimaal tien dagen bedragen.
Baby's en kinderen jonger dan 14 jaar, het is beter om een ​​product voor te schrijven in de vorm van een suspensie. De dagelijkse dosis is 30-50 mg / kg lichaamsgewicht, verdeeld over 3 doses. Bij pasgeborenen en baby's jonger dan 3 maanden dient de dosis te worden gekozen in overeenstemming met het exacte lichaamsgewicht van de baby.
Schud de injectieflacon vóór gebruik met suspensie.

Vilprafen contra-indicaties:
- Overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica.
- Ernstige abnormale leverfunctie

Zwangerschap en borstvoeding:
Het is toegestaan ​​om te gebruiken tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding na beoordeling van de verhouding tussen het risico en de voordelen van de behandeling.

Geneesmiddelinteractie.
Wilprafen met andere antibiotica:
Omdat bacteriostatische antibiotica het bacteriedodende effect van andere antibiotica, zoals penicillines en cefalosporines, kunnen verminderen, moet gelijktijdige toediening van josamycine met dit soort antibiotica worden vermeden. Josamycine dient niet te worden voorgeschreven in combinatie met lincomycine, omdat een wederzijdse vermindering van de effectiviteit ervan mogelijk is.

Vilprafen met xanthines:
Sommige vertegenwoordigers van macrolide-antibiotica vertragen de eliminatie van xanthines (theofylline), wat kan leiden tot mogelijke intoxicatie. Klinische en experimentele onderzoeken wijzen uit dat josamycine minder effect heeft op de afgifte van theofylline dan andere macrolide-antibiotica.

Vilprafen met antihistamineproducten:
Na gelijktijdige toediening van josamycine en antihistamineproducten die terfenadine of astemizol bevatten, kan een vertraging in de eliminatie van terfenadine en astemizol optreden, wat op zijn beurt kan leiden tot de ontwikkeling van levensbedreigende hartritmestoornissen.

Wilprafen met ergot-alkaloïden:
Er zijn individuele meldingen van verhoogde vasoconstrictie na gelijktijdige toediening van ergot-alkaloïden en macrolide-antibiotica. Er was één geval waarbij een patiënt ergotaminetolerantie ontbeerde tijdens het gebruik van josamycine. Daarom moet het gelijktijdige gebruik van josamycine en ergotamine gepaard gaan met adequate controle van de zieke dieren.

Vilprafen met cyclosporine:
De gezamenlijke benoeming van josamycine en cyclosporine kan een stijging van de plasma-cyclosporinespiegels veroorzaken en de vorming van een nefrotoxische concentratie van cyclosporine in het bloed. De concentratie van cyclosporine in plasma moet regelmatig worden gecontroleerd.

Vilprafen met digoxine:
Met de gezamenlijke benoeming van josamycine en digoxine is het mogelijk om het niveau vervolgens in het bloedplasma te verhogen.

Vilprafen met hormonale anticonceptiva:
In zeldzame gevallen is het anticonceptieve effect van hormonale anticonceptiva misschien niet voldoende tijdens de behandeling met macroliden. In dit geval wordt het aanbevolen om daarnaast niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken.

Overdosis.
Tot op heden zijn er geen gegevens over de specifieke vergiftigingssymptomen. In geval van overdosering moet worden uitgegaan van het optreden van symptomen die zijn beschreven in de rubriek "Bijwerkingen", met name in het maag-darmkanaal.

Vilprafen bijwerkingen:
Van de kant van het spijsverteringsstelsel: niet vaak - gebrek aan eetlust, misselijkheid, brandend maagzuur, braken, dysbiose, diarree; in sommige gevallen - een toename van levertransaminase-activiteit, een schending van de uitstroom van gal en geelzucht.
Allergische reacties: in geïsoleerde gevallen - urticaria.
Van het gehoororgaan: niet vaak - dosisafhankelijk voorbijgaand gehoorverlies.
Andere: in sommige gevallen - candidiasis.

Formulier vrijgeven:
Gecoate tabletten: 10 stks. - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
Orale suspensie: 100 ml - donkere glazen flessen (1) compleet met maatbeker - verpakt karton.

Synoniemen:
Josamycin (Josamycin)

Opslag voorwaarden:
Lijst B. Het geneesmiddel moet op een donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid is 4 jaar.
Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Wilprafen compositie:
1 omhulde tablet bevat 500 mg josamycine.
In een suspensie van 10 ml voor orale toediening bevat 300 mg josamycine.
Overige ingrediënten: methylcellulose, microkristallijne cellulose, watervrije colloïdale silica, polysorbaat 80, natriumcarboxymethylcellulose, talk, magnesiumstearaat, macrogol 6000, titaandioxide (E171), aluminiumhydroxide, poly (ethacrylaat methylmethacrylaat) -30% dispersie.

Bovendien:
Bij patiënten met nierinsufficiëntie moet de behandeling worden uitgevoerd met inachtneming van de resultaten van relevante laboratoriumtests.
We moeten de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende macrolide antibioticum overwegen (bijvoorbeeld micro-organismen resistent zijn tegen behandeling met antibiotica verwante chemische structuur kan ook bestand tegen josamycine zijn).

producent:
YAMANOUCHI PHARMA
Vertegenwoordiging: HENRY MACH NASLA. GmbH & Co. KG
Duitsland

Waarschuwing!
Voor gebruik van het medicijn "Vilprafen" moet uw arts worden geraadpleegd.
De instructie wordt uitsluitend verstrekt om vertrouwd te raken met Vilprafen.

WILPRAFEN ® (WILPRAFEN)

Registratie certificaathouder:

Geproduceerd door:

Problemen met verpakking en kwaliteitscontrole:

Verpakking, verpakking en afgifte van kwaliteitscontrole:

Doseringsformulier

Vrijlating vorm, verpakking en samenstelling Josamycin

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, met risico's aan beide zijden.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 101 mg, polysorbaat 80 - 5 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 14 mg, natriumcarmellose - 10 mg, magnesiumstearaat - 5 mg, methylcellulose - 0,12825 mg, polyethyleenglycol 6000 - 0,3846 mg, talk - 2,0513 mg, titaandioxide - 0,641 mg; aluminiumhydroxide - 0,641 mg; copolymeer van methacrylzuur en de esters daarvan - 1,15385 mg.

10 stks - aluminium / PVC blisters (1) - kartonnen verpakkingen.

Farmacologische werking

Antibiotica-macrolidegroep. Het heeft een bacteriostatisch effect door remming van eiwitsynthese door bacteriën. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.

Zeer actief tegen intracellulaire micro-organismen: Chlamydia trachomatis en Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; tegen gram-positieve aerobe bacteriën: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes en Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; Gram-negatieve aerobe bacteriën: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; tegen sommige anaerobe bacteriën: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin is ook actief tegen Treponema pallidum.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt josamycine snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. C_max wordt binnen 1-2 uur na inname bereikt. 45 minuten na toediening van een dosis van 1 g, is de gemiddelde plasmaconcentratie van josamycine 2,41 mg / l.

Plasma-eiwitbinding bedraagt ​​maximaal 15%.

De evenwichtstoestand wordt bereikt na 2-4 dagen regelmatige inname.

Josamycin is goed verdeeld in het lichaam en hoopt zich op in verschillende weefsels: in de longen, lymfatisch weefsel van de palatinale amandelen, organen van het urinestelsel, huid en zachte weefsels. Vooral hoge concentraties worden gevonden in de longen, amandelen, speeksel, zweet en tranen. De concentratie van josamycine in menselijke polymorfonucleaire leukocyten, monocyten en alveolaire macrofagen is ongeveer 20 keer hoger dan in andere cellen van het lichaam.

Josamycine wordt in de lever biotransformatie tot minder actieve metabolieten.

Over het algemeen uitgescheiden met gal, excretie met urine is minder dan 20%.

Indicaties drug Josamycin

Doseringsregime

Bijwerkingen

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: zelden - gebrek aan eetlust, misselijkheid, brandend maagzuur, braken, diarree, pseudomembraneuze colitis; in sommige gevallen - verhoogde activiteit van hepatische transaminasen, een schending van de uitstroom van gal en geelzucht.

Allergische reacties: zelden - urticaria.

Overig: in sommige gevallen dosisafhankelijk tijdelijk gehoorverlies.

Contra

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is alleen mogelijk in gevallen waarbij het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus of het kind.

Bij de behandeling van macroliden en het gelijktijdig gebruik van hormonale anticonceptiva moeten bovendien aanvullende hormonale anticonceptiva worden gebruikt.

Aanvraag voor schendingen van de lever

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Gebruik bij kinderen

Speciale instructies

Als zich pseudomembraneuze colitis ontwikkelt, moet josamycine worden teruggetrokken en moet een geschikte behandeling worden voorgeschreven. Geneesmiddelen die de darmmotiliteit verminderen, zijn gecontra-indiceerd.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie is een doseringsregime-correctie vereist in overeenstemming met de CC-waarden.

Josamycin wordt niet voorgeschreven aan premature baby's. Bij gebruik bij pasgeborenen moet de leverfunctie worden gecontroleerd.

Er moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van kruisresistentie tegen verschillende macrolide-antibiotica (bijvoorbeeld micro-organismen die resistent zijn tegen behandeling met chemische antibiotica die verband houden met de chemische structuur, kunnen ook resistent zijn tegen josamycine).

Geneesmiddelinteractie

Bacteriostatische antibiotica kunnen het bacteriedodende effect van andere antibiotica verminderen, zoals penicillines en cefalosporines (gelijktijdig gebruik van josamycine met penicillines en cefalosporines moet worden vermeden).

Bij gelijktijdig gebruik van josamycine met lincomycine kan de werkzaamheid van beide geneesmiddelen verminderen.

Josamycin vertraagt ​​de eliminatie van theofylline in mindere mate dan andere macrolide-antibiotica.

Josamycin vertraagt ​​de eliminatie van terfenadine of astemizol, wat het risico op levensbedreigende aritmieën verhoogt.

Er zijn afzonderlijke meldingen van verhoogde vasoconstrictieve werking bij gelijktijdig gebruik van macrolide en ergot-alkaloïden. Er is 1 geval van ergotamine-intolerantie tijdens het gebruik van josamycine.

Met het gelijktijdige gebruik van josamycine en cyclosporine kan de concentratie van cyclosporine in het bloedplasma tot nefrotoxisch toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik van josamycine en digoxine kan het niveau van laatstgenoemde in het bloedplasma toenemen.

In zeldzame gevallen met behandeling met macrolide is het anticonceptieve effect van hormonale anticonceptiva misschien niet voldoende.