Indicaties voor gebruik van tabletvormen van het medicijn Amoxiclav

Amoxiclav is een antibioticum dat effectief pathogene micro-organismen kan bestrijden. En wat helpt Amoxiclav?

Clavulaanzuur wordt gebruikt om een ​​verscheidenheid van ziekten - tonsillitis, bronchitis en vele andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen en ademhalingswegen en urinewegen, infectieuze processen van de huid en zachte weefsels, gewrichten en andere ziekten van infectueuze inflammatoire genese.

Componenten en doseringsvorm

Amoxiclav bestaat uit twee hoofdcomponenten - amoxicilline en clavulaanzuur, die qua samenstelling verschillen en daarom in hun werking op pathogene micro-organismen. Dit is precies het effect van het medicijn. Ook zijn er extra componenten, namelijk:

• talk;
• stearinezuur;
• verschillende smaakstoffen;
• citroenzuur natriumzout;
• citroenzuur, etc.

Tegenwoordig zijn medicijnen zoals Amoxiclav op apotheekbanken te vinden in deze doseringsvormen:

• tabletten met een amoxicillinegehalte van respectievelijk 250, 500 en 875 mg en clavulaanzuur 125 mg in elk van de drie tabletvormen;
• poedervormige stof voor suspensie;
• poedervormige stof voor oplossingen voor parenterale toediening.

Kenmerken van therapeutische actie

Amoxiclav is een stof met een breed scala aan toepassingen en maakt deel uit van de penicillinegroep. Vanwege het feit dat het clavulaanzuur bevat, zorgt het voor de stabiliteit van de resterende componenten van het beta-lactamase-enzym, dat wordt geproduceerd door pathogene bacteriën. De structuur van clavulanaat is vergelijkbaar met bèta-lactam-antibiotica, waarmee je bacteriën kunt bestrijden.

Door de aanwezigheid van amoxicilline kan Amoxiclav anaëroben en verschillende soorten bacteriën bestrijden.

Met welke pathologische aandoeningen kan Amoxiclav omgaan?

In welke vorm dan ook Amoxiclav wordt voorgeschreven voor de behandeling van dergelijke ziekten, pathologische processen:

• pathologieën van de luchtwegen en bronchitis;
• ontsteking van de galblaas;
• erysipelas;
• meningitis;
• sepsis;
• abcessen;
• infecties van de huid en vele anderen.

Amoxiclav wordt ook gebruikt voor de preventie van postoperatieve complicaties.

Contra

Het gebruik van het medicijn Amoxiclav is gecontra-indiceerd bij dergelijke pathologieën:

• bij de diagnose van een patiënt met hepatitis of ziekte van het Evangelie, die vordert tegen de achtergrond van het drugsgebruik van de penicillinegroep;
• met mononucleosis van infectieuze oorsprong;
• wanneer de patiënt overgevoelig is voor penicillinepreparaten en andere componenten die deel uitmaken van Amoxiclav;
• als de patiënt lymfatische leukemie heeft.

Ook is het, met speciale zorg en onder nauwlettend toezicht van een arts, noodzakelijk om Amoxiclav in te nemen voor mensen die de diagnose pseudomembraneuze colitis hebben, evenals voor nierdisfunctie of leverfalen.

Amoxiclav wordt alleen gebruikt voor de behandeling van ziekten tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding na de benoeming van de behandelend specialist en uitsluitend op individuele basis.

Hoe Amoxiclav te behandelen?

Volgens de instructies voor het medicijn, is Amoxiclav in de vorm van tabletten voorgeschreven voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar.

Om de oplossing voor intraveneuze toediening voor de dosering van 600 mg van de werkzame stof te bereiden, wordt hieraan 10 ml water voor injectie toegevoegd, voor de dosering van respectievelijk 1200 mg, 20 ml. De vloeistof wordt intraveneus langzaam toegediend, binnen 3-4 minuten. Om een ​​infusieoplossing voor de druppelaar te bereiden, wordt het geneesmiddel na oplossen in 10 ml (20 ml) aangevuld tot 50 ml (100 ml) en intraveneus geïnjecteerd binnen 30-40 minuten.

Wanneer de ziekte mild en matig ernstig is, wordt Amoxiclav driemaal per dag ingenomen op 250 + 125 mg werkzame stoffen, met een interval van 8 uur of 500 + 125 mg tweemaal daags, met een interval van 12 uur.

In ernstige vorm van de ziekte wordt het geneesmiddel ingenomen op 500 + 125 mg driemaal daags of 875 + 125 mg tweemaal daags, met een interval van respectievelijk 8 en 12 uur.

Afhankelijk van de complicaties en het beloop van de ziekte wordt Amoxiclav gedurende 7-14 dagen ingenomen.

Gezien het feit dat amoxiclav effectief is, zelfs bij ontsteking van de maxillaire sinussen, wordt het driemaal daags 500 + 125 mg ingenomen en regelt de arts de duur van de behandeling. Houd er rekening mee dat Amoxiclav met antritis niet stopt met het nemen zelfs na herstel gedurende ongeveer 48 uur, zelfs als de patiënt geen tekenen van de ziekte heeft.

Amoxiclav in de vorm van een suspensie is een uitstekende optie voor behandeling, als een kind ziek is, wordt de dosering berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Om de suspensie te bereiden wordt 86 ml water in twee stappen aan het poeder toegevoegd en wordt het mengsel goed geroerd totdat het poeder is opgelost. Alvorens het medicijn aan het kind te geven, moet de injectieflacon ook grondig worden geschud.

Voor baby's tot 3 maanden wordt Amoxiclav voorgeschreven in een hoeveelheid van 30 mg per kg. Het resulterende volume is verdeeld in 2 stappen, waarvan het tijdsinterval 12 uur is.

Kinderen ouder dan 3 maanden verhogen de hoeveelheid van het geneesmiddel: geef tweemaal 25 mg. Als de ziekte matig is, kan het medicijn worden voorgeschreven in de hoeveelheid van 20 mg per 1 kg gewicht, 3 keer per dag. In complexere gevallen kan de dosering 2 keer per dag 45 mg per kg lichaamsgewicht zijn.

Amoxiclav heeft, net als elk ander antibacterieel medicijn, bijwerkingen.

Volgens het onderzoek en beoordelingen van proefpersonen, kunnen bijwerkingen bij het gebruik van het medicijn "Amoxiclav" het zenuwstelsel beïnvloeden, evenals de spijsvertering, urine- en hematopoëtische systemen. Niet minder vaak voorkomende allergische reactie.

Het nadelige effect van Amoxiclav op het lichaam van de patiënt kan zich in deze vorm manifesteren:

• toegenomen angst;
• overstuur ontlasting;
• brandnetel koorts;
• verhoogde gasvorming;
• zwelling;
• problemen met het werk van de maag, darmen en het maagdarmkanaal in het algemeen;
• overmatige agitatie;
• misselijkheid en braken;
• convulsies;
• dermatitis en andere huidreacties;
• vertroebeling van het bewustzijn;
• slapeloosheid;
• hoofdpijn en duizeligheid;
• anorexia;
• schimmelinfecties, etc.

Zoals de praktijk heeft aangetoond, zijn ze ondanks de aanwezigheid van ongunstige reacties op het nemen van Amoxiclav niet uitgesproken en nemen ze snel af.

Vervangingen en kosten

Tegenwoordig heeft Amoxiclav veel analogen. Het meest vergelijkbaar in ingrediënten en werkingsprincipe: Moxiclav, Augmentin, Amoxicilline. Maar meestal wordt Amoxiclav vergeleken met Flemoklav Solyutab, dat geen clavulanaat bevat, waardoor het scala aan contra-indicaties dat moet worden gebruikt sterk afneemt.

De gemiddelde kosten van Amoxiclav in de vorm van tabletten variëren in het bereik van 240 - 600 roebel. Opschorting voor kinderen kost ongeveer 300 roebel.

Beoordelingen van artsen en patiënten

Over het algemeen is de mening over het medicijn "Amoxiclav" positief. Veel deskundigen merken op dat dit geneesmiddel een positief effect heeft als een behandeling voor ontstekingsziekten van de luchtwegen, evenals het urogenitale gebied.

Opgemerkt moet worden dat Amoxiclav even effectief zowel kinderen als volwassen patiënten behandelt. Als het medicijn wordt voorgeschreven in de juiste dosering en frequentie van toediening en de patiënt zich houdt aan alle aanbevelingen, vindt herstel zo snel mogelijk plaats.

Veel ouders beweren dat hun kinderen rustig het medicijn nemen in de vorm van een suspensie, omdat het een aangename geur en smaak heeft.

Let op, om de behandeling met Amoxiclav te staken, is het noodzakelijk om geneesmiddelen te nemen die de darmflora herstellen. Dit is geen nieuws, omdat de inname van een antibioticum de microflora nadelig beïnvloedt en ook zijn eigen, heilzame bacteriën vernietigt. Om het lichaam te herstellen, volstaat het om de behandeling met dergelijke middelen te ondergaan: Lactobacterine, Linex, Hilak-Forte, etc.

Artikel geverifieerd
Anna Moschovis is een huisarts.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Gebruiksaanwijzing Amoksiklava van wat helpt

Amoxiclav - antibacterieel medicijn van de penicillinegroep. Het is een complex hulpmiddel van de nieuwe generatie en bezit krachtige antimicrobiële activiteit tegen de meerderheid van pathogene bacteriën. Hierdoor heeft het medicijn een uitgebreid toepassingsgebied en wordt het met succes gebruikt om vele ziekten te behandelen. Lees verder over Amoxiclav, de afgifteformulieren, wat helpt, bijwerkingen en contra-indicaties.

Samenstelling en actie

De belangrijkste actieve ingrediënten zijn amoxicilline en clavulaanzuur. De combinatie van deze werkzame stoffen zorgt voor een uitgesproken therapeutisch effect van het antibioticum. Bedankt clavulaanzuur, Amoxiclav kan ook worden voorgeschreven voor infecties die resistent zijn tegen amoxicilline.

Antibacteriële drug heeft een sterke bacteriedodende en bacteriostatische effect op bijna alle soorten streptokokken (uitzondering - methicilline-resistente stammen), listeria, Echinococcus. Gevoelig voor het geneesmiddel en Gram-negatieve bacteriën: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium en anderen.

De maximale concentratie van het antibioticum wordt bereikt binnen 1 uur na inname van het medicijn. Actieve stoffen, ongeacht de wijze van toediening, snel gedistribueerd in weefsels en lichaamsvloeistoffen (middenoor, long, baarmoeder, eierstok, peritoneale en pleurale vloeistoffen, vet en spierweefsel, sinussen, amandelen, etc.).

Het medicijn wordt via de nieren uit het lichaam verwijderd (de halfwaardetijd in gezonde nieren is 1-1,5 uur). Een kleine hoeveelheid metabolieten van clavulaanzuur wordt uitgescheiden met uitgeademde lucht en ontlasting.

Het medicijn niet de bekleding van de hersenen en ruggenmerg dringen, deze eigenschap vermindert het risico op onplezierige bijwerkingen van het CZS.

Vormen van vrijgave

• Tablets Amoksiklav - 250 mg amoxicilline / clavulaanzuur 125 mg, 500 mg / 125 mg en 875 mg / 125 mg, respectievelijk;
• Amoxiclav Quiktab-tabletten - 500 milligram / 125 milligram, 875 milligram / 125 milligram, gedispergeerde tabletten;
• Amoksiklav voor parenterale toediening - een poeder voor oplossing voor het inbrengen in de ader 600 milligram (500 mg amoxicilline en 100 mg clavulaanzuur) en 1,2 gr flacon (1000 mg amoxicilline en 200 mg clavulaanzuur);
• suspensiepoeder - 125 milligram amoxicilline en 31,25 mg clavulaanzuur voor 5 milliliter en 250 milligram amoxicilline en 62,5 milligram clavulaanzuur voor 5 milliliter.

naar inhoud ^

Indicaties voor gebruik

• Infecties van bovenste luchtwegen en bovenste luchtweginfecties (farynx abces, faryngitis, roodvonk, otitis media, tonsillitis, sinusitis, chronische en acute sinusitis, laryngitis, tracheitis, tonsillitis).
• Infecties van de onderste luchtwegen (chronische en acute bronchitis, pneumonie).
  

Galkanaalinfecties (cholangitis, cholecystitis).

Urineweginfecties (cystitis, prostatitis, pyelonephritis, urethritis en andere).

Gynaecologische aandoeningen van infectieuze oorsprong (adnexitis, ontsteking van de aanhangsels, endometritis en andere).

Odontogene infecties, inclusief parodontitis.

Venereuze infecties (syfilis, ureaplasma, gonorroe, inclusief die veroorzaakt door gonokokken).

Chancroid.

Infecties van zachte weefsels en de huid, inclusief wondinfecties (furunculose, enz.).

Infecties van de gewrichten en botten.

Orthopedische praktijk.

Infecties van het lymfestelsel (lymfadenitis en anderen).

Gemengde infecties die worden veroorzaakt door gramnegatieve en gram-positieve micro-organismen, anaerobe pathogenen (abces in de borst, mastitis, postoperatieve abdominale infecties, aspiratiepneumonie).

Amoxiclav wordt ook gebruikt in de tandheelkunde (met flux, stomatitis, enzovoort) en voor de preventie van septische complicaties bij chirurgische ingrepen aan de buikorganen, het bekken, de nieren, de galwegen, de hartspier.

Hoe te nemen

Het exacte doseringsregime wordt door de arts individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de ziekte en het therapeutisch effect. De duur van de antibioticabehandeling is van 5 tot 14 dagen.

tablets

Accepteer de binnenkant direct voor het eten, slik de hele massa in, zonder te kauwen en af ​​te spoelen met water.

Volgens de instructies worden volwassenen en kinderen die meer dan 40 kilogram wegen met milde tot matige pathologieën, elke 12 uur (3 keer per dag) of 1 tablet (500/125 milligram) 1 tablet (250 milligram / 125 milligram) voorgeschreven. uren (2 keer per dag); bij ernstige vormen van de ziekte wordt 1 tablet van 500 milligram / 125 milligram elke 8 uur (driemaal daags) of 1 tablet van 875 milligram / 125 milligram elke 12 uur (tweemaal per dag) voorgeschreven.

Amoxiclav Quiktab-tabletten

Vóór gebruik moet de tablet worden opgelost in 100 - 150 milliliter water en goed worden gemengd. Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar krijgen 1 tot 3 keer per dag 1 tablet (500 milligram / 125 milligram) voorgeschreven; in ernstige omstandigheden, tweemaal daags 1 tablet (875 milligram / 125 milligram).

Poeder voor parenteraal gebruik

Om de oplossing voor intraveneuze toediening te bereiden, los de inhoud van de injectieflacon op in water voor injectie (voor Amoksiklava 600 milligram - 10 ml, voor Amoksiklava 1,2 gram - 20 ml). Vervolgens wordt de resulterende oplossing intraveneus langzaam toegediend gedurende 4-5 minuten.

Als het geneesmiddel moet worden toegediend als een intraveneuze infusie, wordt 600 milligram van het geneesmiddel opgelost in 10 milliliter water voor injectie en toegevoegd aan de infusieoplossing (50 milliliter). Een antibioticum van 1,2 gram wordt opgelost in 20 milliliter water voor injectie en toegevoegd aan 100 milliliter van een infusie-oplossing. Een infuusmiddel wordt binnen 30-40 minuten toegediend. Bevries geen fondsen.

ophanging

Schud de fles goed met het poeder, voeg warm, gekookt water (tot aan het merk) toe in 2 keer, schud elke keer tot het poeder volledig is opgelost.

In de kindergeneeskunde wordt bij pasgeborenen en baby's tot 3 maanden medicatie voorgeschreven met een snelheid van 30 milligram per kilogram (dagelijkse dosis), deze hoeveelheid moet worden verdeeld en in twee doses worden toegediend met regelmatige tussenpozen.

Vanaf 3 maanden wordt een antibioticum voorgeschreven in een dosis van 25 milligram per 1 kg lichaamsgewicht, het wordt ook gelijk verdeeld in 2 doses. In het geval van infectieziekten van matige ernst, wordt 20 mg per 1 kg lichaamsgewicht voorgeschreven en verdeeld in 3 toedieningen. In ernstige omstandigheden neemt de dosis toe - 45 milligram per kg en verdelen deze in 2 injecties per dag.

Contra

• Lymfatische leukemie;
• infectieuze mononucleosis;
• cholestatische geelzucht of hepatitis als gevolg van het nemen van antibiotica van de penicillinegroep;
• overgevoeligheid voor antibiotica van de cefalosporinen-groep, penicillines en andere bèta-lactam-geneesmiddelen;
• overgevoeligheid voor clavulaanzuur of amoxicilline.

Met de nodige voorzichtigheid is het medicijn voorgeschreven voor ernstige schendingen van de nierfunctie, nierfalen en patiënten met een voorgeschiedenis van pseudomembraneuze colitis.

Bijwerkingen

• Allergische reacties: urticaria, pruritus, erythemateuze uitslag; in zeldzame gevallen - angio-oedeem, allergische vasculitis, anafylactische shock, Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis.
• Aan de kant van het spijsverteringskanaal: mogelijke misselijkheid, verlies van eetlust, diarree, braken; zelden - pijn in de buik, abnormale leverfunctie; in zeldzame gevallen kan hepatitis, cholestatische geelzucht en pseudomembraneuze colitis ontstaan.
• Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid; zelden - hyperactiviteit, slapeloosheid, angst, convulsies (kan worden waargenomen bij patiënten met een gestoorde nierfunctie bij het gebruik van geneesmiddelen in hoge doses).
• Van het deel van het hemopoietische systeem: er zijn zeldzame gevallen van reversibele leukopenie (waaronder neutropenie), trombocytopenie; in geïsoleerde gevallen, hemolytische anemie, pancytopenie, eosinofilie, ontwikkelt zich een reversibele toename van de protrombinetijd (bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia).
• Van de kant van de urinewegen: zelden - kristallurie, interstitiële nefritis.
• Overig: candidiasis.

naar inhoud ^

Tijdens de zwangerschap

Antibacterieel geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap. Uitzonderingen zijn gevallen waarin de voordelen van de behandeling hoger zijn dan de mogelijke schade aan de foetus. Inname van Amoxiclav tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op necrotiserende colitis bij pasgeborenen.

Het is onwenselijk om het medicijn tijdens de lactatie in te nemen, omdat clavulaanzuur en amoxicilline in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden met de moedermelk. Als de moeder nog steeds medicatie voorgeschreven krijgt, is het de moeite waard om een ​​tijdje te stoppen met het geven van borstvoeding. Anders kan het kind diarree, allergische reacties, enzovoort ervaren.

Voor kinderen

Kinderen tot 12 jaar oud met een gewicht van minder dan 40 kilogram krijgen een antibioticum voorgeschreven in de vorm van een suspensie. Aanbevolen doseringen zijn hierboven aangegeven.

Met alcohol

Tijdens de therapie is het verboden om alcoholische dranken te gebruiken. Ontvangst van alcohol vermindert het antibacteriële effect van het medicijn aanzienlijk en maakt het moeilijk om via de nieren uit te scheiden.

analogen

Substituten voor de werkzame stof: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicilline + Clavulaanzuur, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.

Analogmen van het werkingsmechanisme:

Amoxicilline (Amoxicilline Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

Het afgiftevorm - tabletten, capsules, poeder voor injecties, suspensie; actieve ingrediënt - amoxicilline.

Bacteriedodend antibacterieel geneesmiddel uit de groep van semi-synthetische penicillines. Het heeft een breed werkingsspectrum en wordt gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties: longontsteking, bronchitis, keelpijn, urethritis, pyelonefritis, gonorroe en andere micro-organismen veroorzaakt door geneesmiddelen die vatbaar zijn voor het medicijn.

Dosering is individueel gekozen. Voor orale toediening aan volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar (of met een gewicht van meer dan 40 kilogram), wordt 250-500 milligram voorgeschreven, voor ernstige gevallen van de ziekte - tot 1 gram; kinderen van 5-10 jaar oud - 250 milligram; 2-5 jaar oud - 125 milligram; tot 2 jaar is de dagelijkse dosis 20 milligram per kilogram gewicht. Tussen het nemen van de medicatie moet ten minste 8 uur duren. Kinderen jonger dan 12 jaar worden aanbevolen om Amoxicilline te gebruiken in de vorm van een suspensie.

Bij gebruik voor parenteraal gebruik wordt 1 gram intramusculair toegediend aan volwassenen tweemaal per dag; kinderen - 50 milligram / kilogram / dag, eenmalig - 500 milligram, de frequentie van toediening - 2 keer per dag.

Bijwerkingen: erytheem, angio-oedeem, conjunctivitis, anafylactische shock, pijn in de gewrichten, koorts.

Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

Vrijlating vorm - capsules, poeder voor oplossing; actieve ingrediënten - ampicilline natrium, oxacilline natrium.

Het antibacteriële geneesmiddel behoort tot semi-synthetische penicillines en is werkzaam tegen gram-negatieve (meningococcus, E. coli, gonococcus, salmonella, etc.) en gram-positieve (streptococcus, pneumococcus, staphylococcus) micro-organismen. Indicaties voor gebruik zijn: tonsillitis, pyelonephritis, sinusitis, tonsillitis, longontsteking, otitis media, meningitis, cystitis, cervicitis, enzovoort.

Capsules worden ingenomen voor het eten, doorslikken van geheel en geperst water. Volwassenen en adolescenten vanaf 14 jaar worden voorgeschreven in 0,5-1,0 gram (2-4 capsules); 7-14 jaar oud - 50 milligram / kilogram / dag; 3-7 jaar - 100 milligram / kilogram / dag; De dagelijkse dosis is verdeeld in 4-6 recepties. De behandelingsduur is 7-14 dagen.

Intraveneus en intramusculair (infuus, jet) dagelijkse dosis voor volwassenen en adolescenten vanaf de leeftijd van 14 is 3-6 gram; kinderen van 7-14 jaar oud - 100 milligrammen / kilogram / dag; 1-6 jaar - 100 milligram / kilogram / dag; pasgeborenen, premature baby's en baby's tot 1 jaar oud - 100-200 milligrammen / kilogram / dag. Dagelijkse noodzaak om in te voeren in 3-4 doses, met een interval van 6-8 uur. Volgens de verklaring kan de dosis 1,5 - 2 maal worden verhoogd.

Bijwerkingen: rhinitis, hyperemie van de huid, artralgie, conjunctivitis, braken, diarree, misselijkheid, leukopenie, enterocolitis, bloedarmoede, angio-oedeem.

Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

Het afgifteformulier - poeder, tabletten; actieve ingrediënten - ampicilline, sulbactam.

Het gecombineerde antibioticum van de penicillinegroep wordt voorgeschreven aan patiënten van alle leeftijdsgroepen met infectieziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ampicilline en sulbactam. Hieronder vallen infecties: ademhalingsorganen (pleuritis, bronchitis, bacteriële pneumonie), KNO-organen (otitis, sinusitis, amandelontsteking), urineweg- en voortplantingsorganen (blaasontsteking, pyelonefritis, adnexitis, enz.), Gastro-intestinale kanaalorganen (cholangitis, pancreatitis, cholecystitis ), musculoskeletaal systeem (myositis, artritis, osteomyelitis), huid en subcutaan weefsel (brandwonden, erysipelas, geïnfecteerde dermatose), preventie van postoperatieve infecties.

Tabletten oraal toegediend vóór de maaltijd, gedurende 1-2 uur bij een dagelijkse dosis van 375-750 milligram voor volwassenen en 25-50 milligram per kilogram lichaamsgewicht voor kinderen van maximaal 30 kilogram. De dagelijkse dosis van het geneesmiddel moet in twee doses worden verdeeld.

Intramusculair en intraveneus (druppelen met een snelheid van 60-80 druppels per minuut, jet - langzaam, gedurende 3-4 minuten). Intraveneus toegediend gedurende 5-7 dagen, als u de behandeling moet voortzetten, schakel dan over naar intramusculair gebruik. Met een lichte infectiekuur voor volwassenen - 1,5-3 gram per dag in 2 toedieningen; met een gemiddelde stroom - 3-6 gram per dag in 3-4 injecties; ernstig beloop - 12 gram per dag bij 3-4 injecties. Kinderen nemen een dagelijkse dosis van 150 milligram per kilogram, de veelvoud van de introductie - 3-4 keer; pasgeboren en te vroeg geboren baby's - elke 12 uur. Duur van de therapie is 5-14 dagen.

Bijwerkingen: verlies van eetlust, misselijkheid, braken, diarree, bloedarmoede, leukopenie, slaperigheid, hoofdpijn, hyperemie van de huid, urticaria, rhinitis, eosinofilie, candidiasis (bij langdurig gebruik).

Klonakom-X

Vrijlating vorm - capsules; actieve ingrediënten - amoxicillinetrihydraat, cloxacilline-natrium.

Het medicijn is actief tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Het wordt voorgeschreven voor infecties van de bovenste luchtwegen, pneumonie, bronchitis, infecties van het maagdarmkanaal, urinewegen, huid en weke delen, gonnoroea, enzovoort.

De capsules worden voor de maaltijd met water ingenomen, heel doorgeslikt en niet gekauwd. Volwassenen worden elke 6-8 uur 1 capsule voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de ziekte. In geval van een gestoorde nierfunctie is de dosis verlaagd.

Bijwerkingen: misselijkheid, diarree, huiduitslag, in zeldzame gevallen kan pseudomembraneuze colitis (darmkoliek) ontstaan.

Contra-indicaties: leeftijd van kinderen, zwangerschap, borstvoeding, infectieuze mononucleosis, overgevoeligheid voor werkzame stoffen. Wees voorzichtig met patiënten met allergische reacties.

Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobactam Teva)

Vormvrijgave - lyofilisaatoplossing; actieve ingrediënten - piperacilline, tazobactam.

Bacteriedodend semi-synthetisch antibacterieel geneesmiddel met een breed werkingsspectrum is effectief bij matige en ernstige infecties: bacteriële infecties van de onderste en bovenste luchtwegen, buikorganen, gecompliceerde en ongecompliceerde pathologieën van de huid en weke delen, abces, organen van het bekken, bacteriële septikemie (infectie van het bloed met bacteriën) infecties van de gewrichten en botten.

Het medicijn wordt intraveneus (langzaam gedurende 30 minuten) of intramusculair toegediend. De dagelijkse dosis voor volwassenen en adolescenten vanaf 12 jaar met een normale nierfunctie is 2,25 gram elke 6 uur of 4,5 gram elke 8 uur; Kinderen van 2-12 jaar oud - 90 milligram per kilogram gewicht elke 6 uur. Voor patiënten die hemodialyse ondergaan (bloedzuiveringsmethode) is de maximale dosis elke 8 uur 2,25 gram. De duur van de behandeling is 7-10 dagen.

Bijwerkingen: braken, misselijkheid, ontwikkeling van darmkoliek, jeuk, urticaria, uitslag, erytheem, hoofdpijn, convulsies, hypoglycemie, flebitis, hypotensie, blozen van de huid van het gezicht, koorts, zelden - artralgie en anderen.

timentin

Vormafgifte - lyofilisaat voor de bereiding van de oplossing; actieve ingrediënten - ticarcilline, clavulaanzuur.

Het antibioticum heeft een breed werkingsspectrum en is geïndiceerd voor de behandeling van infecties van het bindweefsel en botweefsel, in gynaecologie, huid en onderhuids weefsel, urinewegen, enzovoort.

Het medicijn wordt intraveneus toegediend via infuus of struino. De intervallen tussen infusies moeten minstens 4 uur zijn. De therapie moet 48-72 uur worden voortgezet nadat de symptomen zijn verdwenen.

Voor volwassenen en adolescenten met een gewicht van meer dan 40 kilogram is de gemiddelde dosis 3 gram per 6 uur of 5 gram per 8 uur. De maximale dosis is 3 gram om de 4 uur. Kinderen die minder dan 40 kilogram wegen, krijgen om de 8 uur 75 milligram per kilogram voorgeschreven (maximaal 75 milligram per 6 uur); te vroeg geboren baby's met een gewicht van minder dan 2 kilogram - 75 milligram elke 12 uur, met een gewicht van meer dan 2 kilogram - 75 milligram elke 8 uur. In geval van een gestoorde nierfunctie, wordt de dosis aangepast.

Bijwerkingen: diarree, misselijkheid, braken, hepatitis, cholestatische geelzucht, toevallen, leukopenie, verlaagd hemoglobine, eosinofilie, urticaria, huiduitslag, jeuk, anafylactische reacties, roodheid van de huid, brandend gevoel enzovoort.

Amoxiclav: van wat dit medicijn helpt. Toepassing, instructie, prijs

De hele wereld om ons heen wemelt van ziekteverwekkers. Gelukkig heeft het lichaam van elke persoon een erg leuke functie. Als de immuniteit in orde is, zijn de huid en de slijmvliezen niet beschadigd - u kunt niet bang zijn voor bacteriële en andere infecties. Anders moet u weten wat amoxiclav is, wat het helpt en wanneer dit medicijn wordt voorgeschreven.

Het belang van de microflora van de interne omgeving

Normale microflora is constant aanwezig in het menselijk lichaam, maar soms kan het worden vervangen door pathogene en voorwaardelijk pathogene flora die kan leiden tot de ontwikkeling van de ziekte.

normaal

pathogene

Begint het lichaam van het kind te bevolken vanaf de eerste minuten van het leven, vanaf het moment dat de baby op de buik van de moeder wordt gelegd.

Voortdurend aanwezig in de omgeving, dringt in de regel door in een verzwakt organisme.

Het maakt deel uit van het immuunsysteem van het lichaam en zorgt voor een normale spijsvertering.

Vermenigvuldigt actief en maakt gifstoffen vrij die koorts en hoofdpijn kunnen veroorzaken.

In het geval van afwezigheid ervan, wordt een diagnose gesteld en wordt een therapie uitgevoerd gericht op de kolonisatie van de interne omgeving door microben.

Naast intoxicatie leidt pathogene microflora tot de ontwikkeling van infectieziekten.

Dus je moet alleen vechten met die micro-organismen die een ernstige ziekte kunnen veroorzaken. De vernietiging van de normale microflora zal leiden tot een verzwakking van het lichaam, verminderde spijsvertering en een verhoogd risico op penetratie van schadelijke microben.

Amoxiclav: instructies, prijs

Aangezien het medicijn een antibioticum is, moet de benoeming en het gebruik ervan worden gecontroleerd door de behandelende arts:

• De minimale doorlooptijd van het medicijn is 5 dagen, met kortere perioden zullen de pillen niet het gewenste effect hebben en zullen ze niet in staat zijn om alle vormen van de pathogene bacteriën te vernietigen;
• De duur van de maximale cursus mag niet langer zijn dan twee weken, vanwege mogelijke bijwerkingen. Na twee weken van het gebruik van het medicijn, moet het opnieuw worden onderzocht door een arts om verdere aanbevelingen te krijgen;
• De dosis voor kinderen onder de 12 jaar wordt berekend op basis van het gewicht. Voor elke kilogram lichaamsgewicht wordt 40 mg per dag voorgeschreven, de hele dosis wordt gelijkmatig verdeeld over drie doses;
• Dosering voor volwassenen hangt af van de algemene toestand van het lichaam en de mate van progressie van de ziekte. Tabletten worden 2 of 3 keer per dag gebruikt, de dosis varieert van 800 tot 2000 mg;
• Tabletten moeten worden ingeslikt en worden weggespoeld met warm water, minstens 200 ml per dosis.

De prijs varieert, afhankelijk van de dosering en de vorm van het medicijn. Als je rekening houdt met de pillen:

amoxiclav

Amoxiclav: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Amoksiklav

ATX-code: J01CR02

Werkzaam bestanddeel: amoxicilline + clavulaanzuur (amoxicilline + clavulaanzuur)

Fabrikant: Sandoz (Oostenrijk)

Actualisatie van de beschrijving en foto: 07/12/2018

Prijzen in de apotheek: vanaf 94 roebel.

Amoxiclav is een combinatie van antibiotica.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Amoxiclav wordt geproduceerd in de vorm:

• Met film beklede tabletten die 250 mg, 500 mg of 875 mg amoxicilline en 125 mg clavulaanzuur en adjuvantia: colloïdaal siliciumdioxide, crospovidon, croscarmellose natrium, magnesiumstearaat, talk, MCC. In blisters en donkere glazen flessen;
• Poeder voor suspensie voor orale toediening die een 5 ml uiteindelijke suspensie van amoxicilline en clavulaanzuur in een verhouding van 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg 400 mg / 57 mg en hulpstoffen: citroenzuur, natriumcitraat, MCC en carmellosenatrium, xanthaangom, colloïdaal siliciumdioxide, zoete kersensmaak en citroensmaak, natriumsaccharinaat, mannitol. In donkere glazen flessen;
• Poeder voor oplossing voor injectie met de inhoud in 1 flacon amoxicilline en clavulaanzuur in een verhouding van 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmacologische eigenschappen

farmacodynamiek

Amoxicilline is een semi-synthetische penicilline die werkt op vele gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen. Het remt de biosynthese van peptidoglycan - een component die is opgenomen in de celwand van bacteriën. Verminderde productie van peptidoglycaan veroorzaakt een afname in de sterkte van celwanden, wat verder leidt tot de lysis en celdood van pathogene micro-organismen. Tegelijkertijd is amoxicilline gevoelig voor de werking van bèta-lactamase, waardoor het wordt vernietigd, dus het spectrum van antibacteriële activiteit omvat geen micro-organismen die dit enzym synthetiseren.

Clavulaanzuur is een remmer van bèta-lactamase, waarvan de structuur vergelijkbaar is met penicilline. Het heeft het vermogen om talrijke beta-lactamasen die micro-organismen produceren met bewezen resistentie tegen cefalosporines en penicillines te inactiveren. Bewezen relatieve effectiviteit van clavulaanzuur tegen plasmide bèta-lactamase, meestal veroorzaakt resistentie van bacteriën tegen antibiotica. De stof is echter niet van invloed op chromosomaal bèta-lactamase type I, niet geremd door clavulaanzuur.

De aanwezigheid van clavulaanzuur in Amoxiclav kan de vernietiging van amoxicilline door speciale enzymen - beta-lactamasen - voorkomen en het antibacteriële spectrum van amoxicilline uitbreiden.

Klinische in-vitrostudies bewijzen de hoge gevoeligheid van de volgende micro-organismen voor de werking van Amoxiclav:

• Gramnegatieve anaëroben species van het genus Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides andere ondersoorten van het geslacht, species van het genus Porphyromonas, Capnocytophaga species van het genus, species van het genus Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
• Grampositieve anaëroben species van het genus Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, species van het geslacht Clostridium;
• Gram-negatieve aerobe bacteriën: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• bovenop de stad, Nocardia asteroïden, Listeria monocytogenes;
• Anderen: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

De volgende micro-organismen worden gekenmerkt door de verworven resistentie tegen de actieve componenten van Amoxiclav:

• Gram-positieve aeroben: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bacteriën van het geslacht Corynebacterium;
• Gram-negatieve aëroben: bacteriën van het geslacht Shigella, Escherichia coli, bacteriën van het geslacht Salmonella, bacteriën van het geslacht Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinische studies bevestigen de werkzaamheid van de actieve ingrediënten Amoksiklava ten aanzien van dit micro-organisme, de stammen niet synthetiseren beta-lactamase), Klebsiella oxytoca, bacteriën van het geslacht Proteus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Natuurlijke weerstand tegen de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur wordt aangetoond door dergelijke micro-organismen:

• Gram-negatieve aerobe bacteriën: bacteriën van het genus Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, een bacterie van het geslacht Enterobacter, bacteriën van het genus Pseudomonas, Hafnia alvei, bacteriën van het genus Serratia, Legionella pneumophila, bacteriën van het geslacht Providencia, Morganella morganii;
• anderen: bacteriën van het geslacht Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bacteriën van het geslacht Chlamydia, Coxiella burnetii.

De gevoeligheid van bacteriën voor amoxicilline als monotherapie betekent meestal dezelfde gevoeligheid voor de combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

farmacokinetiek

De belangrijkste farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur zijn in veel opzichten vergelijkbaar. Beide stoffen vertonen een goed vermogen om op te lossen in waterige oplossingen met een fysiologische pH-waarde, en na orale toediening van Amoksiklava worden ze snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De mate van absorptie van clavulaanzuur en amoxicilline wordt als optimaal beschouwd in het geval dat het geneesmiddel aan het begin van een maaltijd wordt ingenomen.

Na orale toediening bereikt de biologische beschikbaarheid van de actieve bestanddelen van Amoxiclav 70%.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel in verschillende doses, zijn de farmacokinetische parameters van amoxicilline en clavulaanzuur als volgt:

• bij een dosering van 875 mg / 125 mg 2 maal daags voor amoxicilline: de maximale plasmaconcentratie is 11,64 ± 2,78 μg / ml, de tijd om dit te bereiken is 1,5 uur (bereik is van 1 tot 2,5 uur) het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg x h / ml, eliminatiehalfwaardetijd - 1,19 ± 0,21 uur; voor clavulaanzuur: de maximale plasmaconcentratie is 2,18 ± 0,99 μg / ml, de tijd dat deze 1,25 uur bereikt (bereik is 1 tot 2 uur), het gebied onder de concentratie-tijd curve (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg x h / ml, halfwaardetijd - 0,96 ± 0,12 uur;
• in een dosering van 500 mg / 125 mg 2 maal daags voor amoxicilline: de maximale concentratie in het bloedplasma is 7,19 ± 2,26 μg / ml, de tijd om dit te bereiken is 1,5 uur (bereik van 1 tot 2,5 uur) het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg x h / ml, de halfwaardetijd is 1,15 ± 0,2 uur; voor clavulaanzuur: de maximale plasmaconcentratie is 2,4 ± 0,83 μg / ml, de tijd om dit te bereiken is 1,5 uur (bereik van 1 tot 2 uur), het gebied onder de concentratie-tijd curve (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg x h / ml, halfwaardetijd - 0,98 ± 0,12 uur;
• bij een dosering van 250 mg / 125 mg driemaal daags voor amoxicilline: de maximale plasmaconcentratie is 3,3 ± 1,12 μg / ml, de tijd om deze te bereiken is 1,5 uur (het bereik ligt tussen 1 en 2 uur), het gebied onder de curve "concentratie - tijd" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg x h / ml, halfwaardetijd - 1,36 ± 0,56 uur; voor clavulaanzuur: de maximale plasmaconcentratie is 1,5 ± 0,7 μg / ml, de tijd om dit te bereiken is 1,2 uur (bereik van 1 tot 2 uur), het gebied onder de concentratie-tijd curve (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg x h / ml, de halfwaardetijd is 1,01 ± 0,11 uur.

Alle bovenstaande waarden zijn afgeleid van klinische onderzoeken met gezonde vrijwilligers.

Amoxicilline en clavulaanzuur worden gekenmerkt door een hoog verdelingsvolume in verschillende weefsels, orgaansystemen en lichaamsvloeistoffen (waaronder spieren, botten en vetweefsels, buikorganen, longen, interstitiële, peritoneale, synoviale en pleurale vloeistoffen, sputum, gal, etterende afscheiding, urine en huid).

De actieve ingrediënten worden matig gebonden aan plasmaproteïnen: amoxicilline in de hoeveelheid van 18% en clavulaanzuur in de hoeveelheid van 25% van de ingenomen dosis. Het verdelingsvolume is ongeveer 0,2 l / kg voor clavulaanzuur en 0,3-0,4 l / kg voor amoxicilline. Beide stoffen overwinnen de bloed-hersenbarrière niet bij afwezigheid van ontsteking van de hersenvliezen. Amoxicilline penetreert, zoals veel penicillines, in de moedermelk, die ook clavulaanzuur bevat in sporenconcentraties. De actieve ingrediënten van Amoxiclav dringen door de placentabarrière.

Ongeveer 10-25% van de begindosis amoxicilline wordt uitgescheiden in de urine in de vorm van penicillinezuur, dat geen farmacologische activiteit heeft. Clavulaanzuur wordt uitgebreid gemetaboliseerd in het lichaam en vormt 1-amino-4-hydroxy-butaan-2-on en 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrool-3-carbonzuur, uitgescheiden via het maagdarmkanaal, de nieren, maar ook met uitgeademde lucht (veranderen in koolstofdioxide).

Amoxicilline wordt voornamelijk uitgescheiden door nierfiltratie, terwijl de eliminatie van clavulaanzuur wordt bereikt met behulp van zowel renale als extrarenale mechanismen. Na een eenmalige orale dosis van 1 tablet 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg, wordt ongeveer 40-65% clavulaanzuur en 60-70% van amoxicilline onveranderd in de urine uitgescheiden gedurende de eerste 6 uur.

Gemiddeld is de halfwaardetijd van de actieve bestanddelen van Amoxiclav ongeveer 1 uur en de gemiddelde totale klaring bij gezonde patiënten ongeveer 25 l / uur. Het merendeel van het clavulaanzuur wordt gedurende de eerste 2 uur na inname uit het lichaam verwijderd.

Bij patiënten met nierfunctiestoornissen neemt de totale klaring van clavulaanzuur en amoxicilline evenredig af met de afname van de nierfunctie. Gereduceerde klaring is meer uitgesproken in het geval van amoxicilline in vergelijking met clavulaanzuur, omdat het grootste deel van de dosis amoxicilline via de nieren wordt uitgescheiden. In geval van nierinsufficiëntie dienen doses Amoxiclav te worden gekozen waarbij rekening wordt gehouden met de onwenselijkheid van cumulerend amoxicilline tegen de achtergrond van een stabiele concentratie van clavulaanzuur overeenkomend met de normen. Bij patiënten met ernstig nierfalen is de halfwaardetijd van amoxicilline verhoogd tot 7,5 uur en clavulaanzuur tot 4,5 uur.

Patiënten met leverfunctiestoornissen Amoxiclav wordt met voorzichtigheid voorgeschreven, continue monitoring van de leverfunctie wordt ook aanbevolen. Zowel amoxicilline als clavulaanzuur worden verwijderd door hemodialyse en in onbeduidende concentraties door peritoneale dialyse.

Indicaties voor gebruik

Volgens de instructies wordt Amoxiclav voorgeschreven voor de behandeling van infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn. Het medicijn is geïndiceerd voor gynaecologische, odontogene infecties en infecties:

• KNO-organen en bovenste luchtwegen, waaronder acute en chronische sinusitis, otitis media, tonsillitis, farynx abces, faryngitis;
• Bindweefsel en botweefsel;
• Lagere luchtwegen, waaronder chronische bronchitis, acute bronchitis met bacteriële superinfectie, longontsteking;
• Urineweg;
• Huid- en weke delen, inclusief beten bij dieren en mensen;
• Galkanaal.

Het gebruik van Amoxiclav in de vorm van injecties wordt getoond:

• Bij infecties van de buikholte;
• Met seksueel overdraagbare infecties - gonnoroea, zachte kans;
• Om de ontwikkeling van infecties na chirurgische ingrepen te voorkomen.

Contra

Amoxiclav wordt niet voorgeschreven voor cholestatische geelzucht en hepatitis geassocieerd met het nemen van penicilline-antibiotica. Bovendien is de tool gecontra-indiceerd in:

• Gevoeligheid voor penicillinepreparaten, clavulaanzuur, amoxicilline, andere componenten van Amoxiclav;
• Infectieuze mononucleosis;
• Lymfatische leukemie.

Amoxiclav wordt met voorzichtigheid voorgeschreven wanneer:

• Pseudomembraneuze colitis in de geschiedenis;
• Leverfalen;
• Ernstige nierdisfunctie.

De mogelijkheid om Amoksiklava-zwangere en borstvoeding gevende vrouwen te gebruiken, moet individueel met de arts worden besproken.

Gebruiksaanwijzing Amoksiklava: methode en dosering

Tabletten en oplossing voor suspensie voor orale toediening

Het behandelingsregime en de duur van de behandeling worden bepaald afhankelijk van de ernst van de infectie, de leeftijd, de nierfunctie van de patiënt en het lichaamsgewicht. Bij tabletten en suspensies wordt het aanbevolen Amoxiclav te gebruiken als voedsel, waardoor het risico op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel wordt verminderd.

De gemiddelde behandelingsduur is van 5-14 dagen. Langere behandeling is alleen mogelijk na hernieuwd medisch onderzoek.

Het aanbevolen doseringsschema van Amoxiclav-tabletten voor kinderen jonger dan 12 is 40 mg / kg per dag, verdeeld over 3 doses. Voor kinderen met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg worden doseringen van het geneesmiddel voor volwassenen aangegeven. Voor kinderen jonger dan 6 jaar, heeft het de voorkeur om Amoxiclav-suspensie te gebruiken.

Er zijn twee mogelijke regimes voor het nemen van Amoxiclav met milde en matige infecties:

• Om de 8 uur, 1 tablet van 250 + 125 mg;
• Om de 12 uur, 1 tablet van 500 + 125 mg.

Tegen de achtergrond van ernstige infecties en luchtweginfecties, neem 1 tablet 500 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet 875 + 125 mg elke 12 uur.

Voor odontogene infecties worden 5 tabletten Amoxiclav 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet van 500 + 125 mg elke 12 uur gedurende 5 dagen aangegeven.

Pasgeborenen en kinderen tot 3 maanden Amoxiclav wordt voorgeschreven als een suspensie van 30 mg / kg per dag (voor amoxicilline). Het geneesmiddel wordt elke 12 uur ingenomen. Gebruik de doseerpipet die aan de verpakking is bevestigd om aan de dosering te voldoen.

De dagelijkse dosering van Amoxiclav voor kinderen vanaf 3 maanden is:

• Met lichte en matige ernst van de ziekte - van 20 mg / kg per dag;
• Bij ernstige infecties en bij de behandeling van infecties van de onderste luchtwegen, otitis media, sinusitis - tot 40 mg / kg (amoxicilline) per dag.

Houd er rekening mee dat bij het berekenen van doseringen niet hoeft te worden vertrouwd op de leeftijd van het kind, maar op zijn lichaamsgewicht en de ernst van de aandoening.

Oplossing voor injectie

Amoxiclav in de vorm van een oplossing voor injectie wordt uitsluitend intraveneus toegediend.

Kinderen jonger dan 3 maanden dosis berekend op basis van de volgende informatie:

• lichaamsgewicht minder dan 4 kg: Amoxiclav wordt toegediend in een dosering van 30 mg / kg (rekening houdend met het totale geneesmiddel) om de 12 uur;
• lichaamsgewicht meer dan 4 kg: Amoxiclav wordt toegediend in een dosering van 30 mg / kg (rekening houdend met het totale geneesmiddel) om de 8 uur.

Voor kinderen die de 3 maanden nog niet hebben bereikt, mag de oplossing voor injectie alleen langzaam infuus gedurende 30-40 minuten worden toegediend.

Voor kinderen met een lichaamsgewicht van niet meer dan 40 kg, wordt de dosis gekozen rekening houdend met het lichaamsgewicht.

Voor kinderen van 3 maanden tot 12 jaar oud wordt het medicijn om de 8 uur toegediend in een dosering van 30 mg / kg lichaamsgewicht (in termen van alle geneesmiddelen) en in geval van ernstige infecties elke 6 uur.

Bij kinderen met gediagnosticeerde nierstoornissen kan een dosisaanpassing op basis van de maximaal aanbevolen dosis amoxicilline nodig zijn. Als bij dergelijke patiënten de creatinineklaring meer dan 30 ml / min bedraagt, is een dosisverandering optioneel. In andere gevallen, kinderen met een lichaamsgewicht van maximaal 40 kg, wordt aangeraden Amoksiklava te gebruiken in de volgende doseringen:

• CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht om de 12 uur;
• QC minder dan 10 ml / min: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht om de 24 uur;
• hemodialyse: 25 mg / 5 mg per 1 kg lichaamsgewicht elke 24 uur in combinatie met een extra dosis van 12,5 mg / 2,5 mg per 1 kg lichaamsgewicht aan het einde van de dialysesessie (geassocieerd met een afname van de concentraties van clavulaanzuur en amoxicilline in serum).

Elke 30 mg van het medicijn bevat 25 mg amoxicilline en 5 mg clavulaanzuur.

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar of met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg Amoxiclav wordt om de 8 uur in een dosering van 1200 mg van het geneesmiddel (1000 mg + 200 mg) en in geval van een acuut beloop van een infectieziekte - elke 6 uur geïnjecteerd.

Amoxiclav wordt ook voorgeschreven voor chirurgische ingrepen met een profylactische dosis, die gewoonlijk 1200 mg is voor inductieanesthesie in gevallen waarbij de operatie minder dan 2 uur duurt. Bij langere chirurgische ingrepen ontvangt de patiënt het medicijn in een dosis van 1200 mg tot 4 keer gedurende 1 dag.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie dienen de dosis en / of het tijdsinterval tussen de doses Amoxiclav te worden aangepast afhankelijk van de mate van verminderde nierfunctie in overeenstemming met de volgende instructies:

• QC meer dan 30 ml / min: geen dosisaanpassing;
• QC 10-30 ml / min: de eerste dosis is 1200 mg (1000 mg + 200 mg), waarna het geneesmiddel intraveneus wordt toegediend in een dosis van 600 mg (500 mg + 100 mg) om de 12 uur;
• QC minder dan 10 ml / min: de eerste dosis is 1200 mg (1000 mg + 200 mg), waarna het geneesmiddel intraveneus wordt toegediend in een dosis van 600 mg (500 mg + 100 mg) om de 24 uur;
• anurie: het interval tussen de doses van het medicijn moet worden verhoogd tot 48 uur of meer.

Omdat tijdens de hemodialyseprocedure tot 85% van de toegediende dosis Amoxiclav wordt verwijderd, moet aan het einde van elke sessie de gebruikelijke dosis van de injectie worden toegediend. Bij peritoneale dialyse is dosisaanpassing niet nodig.

De duur van de behandeling is van 5 tot 14 dagen (de exacte duur kan alleen worden bepaald door de behandelende arts). Wanneer de symptomen in ernst verminderen, wordt een overgang naar orale vormen van Amoxiclav aanbevolen als een voortzetting van de therapie.

Bij de bereiding van de oplossing voor injectie wordt de inhoud van de injectieflacon met een hoeveelheid van 600 mg (500 mg + 100 mg) opgelost in 10 ml water voor injectie en in een hoeveelheid van 1200 mg (1000 mg + 200 mg) in 20 ml water voor injectie (dit volume wordt niet aanbevolen) overschrijden). Het geneesmiddel wordt langzaam intraveneus toegediend (gedurende 3-4 minuten) en de introductie moet binnen 20 minuten na de bereiding van de oplossing worden uitgevoerd.

Amoxiclav-oplossing kan ook worden gebruikt voor intraveneuze infusies. In dit geval worden de bereide oplossingen die 1200 mg (1000 mg + 200 mg) of 600 mg (500 mg + 100 mg) van het preparaat bevatten, verder verdund in respectievelijk 100 ml of 50 ml van de infusie-oplossing. Duur van de infusie bereikt 30-40 minuten.

Door het gebruik van de volgende vloeistoffen in aanbevolen hoeveelheden kunt u de benodigde concentraties amoxicilline in infuusoplossingen besparen. Hun periodes van stabiliteit variëren en zijn:

• voor water voor injectie: 4 uur bij 25 ° C en 8 uur bij 5 ° C;
• voor oplossingen van natriumchloride en calciumchloride voor intraveneuze infusies: 3 uur bij 25 ° C;
• voor de lactaatoplossing van ringer voor intraveneuze infusie: 3 uur bij 25 ° C;
• voor natriumchlorideoplossing van 0,9% voor intraveneuze infusies: 4 uur bij 25 ° C en 8 uur bij 5 ° C.

Amoxiclav-oplossing mag niet worden gemengd met natriumbicarbonaat, dextran of dextrose-oplossingen. Alleen transparante oplossingen zijn onderhevig aan administratie. De bereide oplossing is verboden om te bevriezen.

Bijwerkingen

Het gebruik van Amoxiclav kan leiden tot de ontwikkeling van bijwerkingen:

• Bloedsysteem: anemie, eosinofilie, trombocytopenie, agranulocytose, leukopenie;
• Spijsverteringsstelsel: diarree, flatulentie, gastritis, misselijkheid, dyspepsie, glossitis, stomatitis, anorexia, enterocolitis, braken;
• Zenuwstelsel: angst, ongepast gedrag, overexcitement, convulsies, verwarring, slapeloosheid, hyperactiviteit, duizeligheid, hoofdpijn;
• Huid: urticaria, zwelling, huiduitslag; minder vaak, exfoliatieve dermatitis, epidermale toxische necrolyse, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme;
• Urinesysteem: interstitiële nefritis, hematurie.

Het is ook mogelijk om superinfectie te ontwikkelen (inclusief candidiasis).

In de meeste gevallen zijn bijwerkingen tegen de achtergrond van het gebruik van Amoksiklava mild en van voorbijgaande aard.

overdosis

Meldingen dat een overdosis Amoxiclav ernstige bijwerkingen met zich meebrengt die levensbedreigend zijn of overlijden, zijn afwezig.

Meestal komt een overdosis tot uiting in symptomen als water- en elektrolytenbalans en disfunctie van het maag-darmkanaal (braken, diarree, buikpijn). Soms kan het gebruik van amoxicilline leiden tot de ontwikkeling van kristalurie en later tot nierfalen. Bij patiënten met nierdisfunctie of bij patiënten die het middel in hoge doses krijgen, kunnen epileptische aanvallen optreden.

In het geval van een overdosis Amoxiclav moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een specialist die, indien nodig, symptomatische therapie voorschrijft. Als Amoxiclav minder dan 4 uur geleden werd ingenomen, wordt het aanbevolen om de maag te wassen en geactiveerde kool te nemen om de absorptie te verminderen. De actieve bestanddelen van het medicijn worden goed door het lichaam uitgescheiden via hemodialyse.

Speciale instructies

Inname van Amoxiclav tijdens het eten vermindert de kans op bijwerkingen van het maagdarmkanaal.

Bij kuurtherapie is het noodzakelijk om de functie van de lever, het bloed en de nieren te controleren.

Tegen de achtergrond van ernstige nierinsufficiëntie moet de arts het doseringsregime aanpassen of het interval tussen de medicatie verhogen.

Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen

Als tijdens de behandeling met geneesmiddelen bij de patiënt de bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel worden vastgesteld (bijvoorbeeld stuiptrekkingen of duizeligheid), wordt aangeraden af ​​te zien van autorijden en werken waarbij een hoge concentratie van aandacht en onmiddellijke psychomotorische reacties vereist zijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens dierproeven is het nadeel van het gebruik van Amoxiclav tijdens de zwangerschap en het effect van het geneesmiddel op de ontwikkeling van de foetus niet bevestigd. In een enkele studie waarbij vrouwen met een premature ruptuur van de vliezen waren betrokken, werd vastgesteld dat profylactisch gebruik van een combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur het risico op necrotiserende enterocolitis bij de pasgeborene kan verhogen.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het gebruik van Amoxiclav alleen aanbevolen als het potentiële voordeel van behandeling voor de moeder de mogelijke risico's voor de gezondheid van de foetus en het kind aanzienlijk overstijgt. Clavulaanzuur en amoxicilline in kleine concentraties worden bepaald in de moedermelk. Bij zuigelingen die borstvoeding krijgen, is het mogelijk om diarree, sensibilisatie en orale slijmvliesontsteking te ontwikkelen. Daarom is het, indien nodig, raadzaam de behandeling met het medicijn te stoppen om borstvoeding te geven.

In geval van verminderde nierfunctie

Patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC varieert van 10 tot 30 ml / min) wordt aangeraden om elke 12 uur Amoxiclav 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte) in te nemen, en Ernstig nierfalen (CC is minder dan 10 ml / min) - 1 tablet (dosis 500 mg / 125 mg of 250 mg / 125 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte) elke 24 uur.

De eerste dosis van de oplossing voor intraveneuze toediening met een CC van 10-30 ml / min is 1000 mg / 200 mg, vervolgens 500 mg / 100 mg elke 12 uur. Wanneer QA lager is dan 10 ml / min, is de eerste dosis van de oplossing voor intraveneuze toediening 1000 mg / 200 mg, vervolgens - 500 mg / 100 mg elke 24 uur.

Bij anurie is het interval tussen de doses Amoxiclav verhoogd tot 48 uur of meer.

Met abnormale leverfunctie

Patiënten met een gestoorde leverfunctie die Amoxiclav gebruiken, worden met de nodige voorzichtigheid aanbevolen. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de leverfunctie regelmatig te controleren.

Gebruik op hoge leeftijd

Oudere patiënten hoeven het doseringsregime niet aan te passen.

Geneesmiddelinteractie

Het nemen van ascorbinezuur samen met Amoxiclav verbetert de absorptie van de actieve ingrediënten, terwijl het nemen van aminoglycosiden, antacida, laxeermiddelen en glucosamine hun absorptie vermindert. Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), diuretica, fenylbutazon, allopurinol en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie blokkeren (probenecide) verhoogt het niveau van amoxicilline in het lichaam (eliminatie van clavulaanzuur wordt voornamelijk uitgevoerd door glomerulaire filtratie). De combinatie van Amoxiclav en probenecide kan leiden tot een toename van de persistentie in het bloed van de amoxicillineconcentratie, maar niet van clavulaanzuur, daarom is gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen verboden.

De combinatie van amoxicilline, clavulaanzuur en methotrexaat verhoogt de toxische eigenschappen van methotrexaat. Het gebruik van het geneesmiddel samen met allopurinol kan de ontwikkeling van allergische huidreacties veroorzaken. Het wordt niet aanbevolen om Amoxiclav samen met disulfiram voor te schrijven.

De combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur vermindert de werkzaamheid van geneesmiddelen, waarvan het metabolisme leidt tot de vorming van para-aminobenzoëzuur en wanneer het wordt ingenomen met ethinylestradiol verhoogt dit het risico van "doorbraak" -bloeding.

In de literatuur zijn er geïsoleerde meldingen van een toename van de internationale genormaliseerde ratio (INR) bij patiënten die amoxicilline en warfarine of acenocoumarol gebruikten. Als u een combinatie van Amoksiklava met anticoagulantia nodig hebt, wordt regelmatige controle van de INR- of protrombinetijd aanbevolen wanneer u de behandeling met het geneesmiddel annuleert of start, omdat het mogelijk nodig is de dosis antistollingsmiddelen oraal aan te passen.

Gezamenlijke toediening van amoxicilline / clavulaanzuur met rifampicine kan leiden tot een wederzijdse verzwakking van de antibacteriële werking. Amoxiclav wordt niet aanbevolen om zelfs één keer te worden gebruikt in combinatie met bacteriostatische antibiotica (tetracyclines, macroliden) en sulfonamiden vanwege de waarschijnlijke afname van de werkzaamheid van amoxicilline / clavulaanzuur.

Het medicijn leidt tot een vermindering van de effectiviteit van orale anticonceptiva. Bij patiënten die mycofenolaatmofetil gebruiken, wordt na het begin van de behandeling met Amoxiclav een afname van de actieve metaboliet van het lichaam, mycofenolzuur, waargenomen, voordat de volgende dosis van het geneesmiddel met ongeveer 50% wordt ingenomen. Het variëren van de concentratie kan de algehele veranderingen in de blootstelling van deze metaboliet niet nauwkeurig weergeven.

analogen

Analogons van Amoxiclav zijn:

• Over de werkzame stof - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
• Volgens het werkingsmechanisme - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Algemene voorwaarden voor opslag

Houdbaarheid van tabletten en oplossing - 2 jaar. Bewaren op een droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.

De houdbaarheid van de gerede suspensie - 7 dagen. De gerede suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 2-8 ° C.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Prescription.

Amoxiclav-beoordelingen

In de meeste gevallen laten artsen en patiënten positieve feedback over Amoxiclav achter. Ze bewijzen de effectiviteit van dit antibacteriële geneesmiddel bij de behandeling van ziekten van de luchtwegen, en niet alleen volwassenen maar ook kinderen kunnen een therapie ondergaan. Er zijn meldingen van goede resultaten van behandeling door Amoxiclav van infectieziekten van het genitaal kanaal, otitis en antritis. Voor volwassen patiënten wordt het medicijn gewoonlijk voorgeschreven in een dosis van 875 mg / 125 mg, en met de juiste selectie van de dosering worden de onaangename symptomen van de ziekte snel genoeg geëlimineerd. Patiënten melden echter dat het na een behandeling met een antibioticum de moeite waard is om medicijnen te nemen die verantwoordelijk zijn voor het normaliseren van de darmflora.

Ouders spreken ook positief over Amoxiclav-suspensie, wat kinderen leuk vinden vanwege hun aangename smaak en gebruiksgemak.

De prijs van Amoxiclav in apotheken

De geschatte prijs van Amoxiclav in de vorm van tabletten met een dosering van 875 mg / 125 mg is 401-436 roebel (14 stuks zitten in de verpakking), 500 mg / 125 mg in de dosering is 330-399 roebel (15 stuks zitten in de verpakking), en 250 mg dosering. / 125 mg - 170-241 roebel (in de verpakking bevat 15 stuks). Poeder voor de bereiding van suspensies voor orale toediening met een dosering van 400 mg / 57 mg kan worden gekocht voor ongeveer 158-273 roebel, een dosering van 250 mg / 62,5 mg - voor 212-299 roebel, een dosering van 125 mg / 31,25 mg - 99-123 roebel. Poeder voor het bereiden van een oplossing voor injectie met een dosering van 1000 mg / 200 mg kost ongeveer 675-862 roebel, met een dosering van 500 mg / 100 mg - 465-490 roebel (in verpakkingen van 5 flessen).