Hoe tonsillitis genezen

Tonsillitis is een veel voorkomende ziekte die zowel volwassenen als kinderen vanaf 5 jaar treft. Het maximale aantal gevallen van deze ziekte wordt geregistreerd in de herfst-winterperiode en zowel acute vormen van amandelontsteking als exacerbaties van chronische zijn niet ongewoon. We zullen in dit artikel praten over tonsillitis en hoe je tonsillitis voor altijd kunt genezen. Dus...

Wat is amandelontsteking en de oorzaken ervan

De term "tonsillitis" betekent een acute of chronische ziekte met een infectieus-allergische aard, die de tonsillenweefsels aantast. Zoals blijkt uit de definitie, de oorzaak van de ziekte - infectie: exciter acute tonsillitis meestal een β-hemolytische streptokokken en de chronische vorm van de ziekte met het oppervlak van de amandelen gezaaid verscheidene species van pathogene micro-organismen, waaronder zelenyaschy en hemolytische streptococci, Staphylococcus aureus kan zijn, enterococcus, adenovirussen, evenals voorwaardelijke en niet-pathogene flora van de mondholte.

In het geval van acute tonsillitis is de overheersende factor overkoeling (zowel algemene als lokaal - keelgebieden). Bij chronische zijn vorm zonder betekenis immuunstatus van het organisme als geheel vaak voorkomt bij de verspreiding van de infectie in amandelen met aangrenzende chronische infectie foci (cariës, sinusitis), en ook door activatie van pathogene flora in de mondholte - deze oorzaken hebben precies onder verminderde menselijke immuunstatus. Ook een van de belangrijkste oorzakelijke factoren van chronische tonsillitis zijn frequente acute vormen van deze ziekte. Andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van tonsillitis zijn:

• plotselinge veranderingen in omgevingstemperatuur (tijdens de overgang, bijvoorbeeld van vorst in een zeer warme kantoorruimte);
• slechte gewoonten, vooral roken;
• lage luchtvochtigheid;
• langdurige frequente aanwezigheid in stoffige, vervuilde gebieden.

classificatie

Zoals hierboven vermeld, kan tonsillitis worden onderverdeeld in 2 vormen - acuut en chronisch. Acute tonsillitis (of tonsillitis) kan ook in verschillende vormen voorkomen. De belangrijkste zijn:

De belangrijkste klinische vormen van chronische tonsillitis zijn:

• gecompenseerd (in feite - slapende chronische focus van infectie van de amandelen; exacerbatie slechts af en toe, de reactie van het lichaam is afwezig);
• subgecompenseerd (de algemene reactiviteit van het organisme als geheel is verminderd, frequente niet-ernstige exacerbaties worden genoteerd);
• astma (vaak moeilijk voorkomende exacerbaties, lokale en algemene complicaties (paratonzillit, tonsillar sepsis syndroom kardiotonzillyarny) tonzilogennye infectieziekten en allergische aandoeningen (reumatische hart aandoeningen van de gewrichten, nieren).

Volgens een andere classificatie heeft chronische tonsillitis 2 vormen:

• eenvoudig (ziektegevallen die alleen voorkomen met lokale symptomen, subjectieve klachten van de patiënt en objectieve tekenen van de ziekte, met of zonder frequente exacerbaties);
• toxisch-allergisch (parallel aan lokale veranderingen zijn er schendingen van algemene aard (subfebrile aandoening, tekenen van tonsillogene intoxicatie, tonsillo-cardiaal syndroom, aangezien deze manifestaties anders kunnen worden uitgedrukt, is het gebruikelijk om twee van hun graden te onderscheiden).

Symptomen van tonsillitis

Acute tonsillitis gekenmerkt door acute duidelijk omschreven gemeenschappelijke intoxicatiesyndroom: patiënt wordt verhoogd tot 39-40 ° C lichaamstemperatuur, er een scherpe zwakte, koude rillingen, zweten, pijn of pijn in gewrichten en spieren wordt verminderd of volledig verloren eetlust. Op hetzelfde moment of kort na het begin van de eerste symptomen merkt de patiënt het uiterlijk van een zere keel op, waarvan de intensiteit geleidelijk toeneemt. Op het hoogtepunt van de ziekte wordt de pijn uitgesproken, ze verstoren het slikken en staan ​​niet toe dat ze slapen, ze zijn zowel overdag als 's nachts verstoord. Het lymfestelsel reageert op een ontsteking in de keel met een toename en pijn van de regionale (voorste en submandibulaire) lymfeklieren.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door voortdurend wisselende periodes van remissie en exacerbatie. Tijdens remissie van de gecompenseerde en subgecompenseerde vorm van de ziekte, is de toestand van de patiënt bevredigend, ze maken bijna geen klachten. Meestal zijn ze bezorgd over de constante lichte koorts (lichte koorts - meestal tot 37,1-37,3 ° C), een gevoel van ongemak in de keel bij het slikken, hoesten. In dit stadium van de ziekte wordt de diagnose voornamelijk gesteld op basis van gegevens uit een visueel onderzoek van de keel - met name de amandelen. Met gedecompenseerde tonsillitis lijdt de conditie van de patiënten zelfs in de periode tussen exacerbaties - de ernst ervan wordt meestal veroorzaakt door tonsillogene complicaties. Tegen de achtergrond van acute respiratoire virale infecties of andere ziekten die worden veroorzaakt door een afname van de immuniteit, wordt het stadium van remissie van chronische tonsillitis vervangen door een exacerbatiefase:

• lichaamstemperatuur stijgt gemiddeld tot 38 ºС;
• er zijn tekenen van bedwelming van het lichaam - zwakte, lethargie, vermoeidheid, hartkloppingen, zweten;
• vreemd lichaamsgevoel, ongemak, keelpijn, meestal van matige intensiteit;
• uitgescheiden door de ontstoken tonsillen veroorzaakt een constant hoesten van de patiënt.

Het moet gezegd dat de symptomen van exacerbatie van chronische tonsillitis vergelijkbaar zijn met de manifestaties van de acute vorm, maar het klinische beeld van de eerste is meestal niet zo duidelijk en de toestand van de patiënt is niet sterk gestoord, maar matig.

complicaties

De volgende complicaties van tonsillitis komen vaak voor:

• acute reumatische koorts;
• post-streptokokken endocarditis;
• poststreptokokkovy glomerulonephritis.

Ziekten geassocieerd met chronische tonsillitis zijn ook:

• collagenoses (systemische lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, sclerodermie, periarteritis nodosa);
• hyperthyreoïdie;
• huidziekten (polymorfe exudatieve erytheem, eczeem, psoriasis);
• perifere zenuwziekten (ischias, plexitis);
• trombocytopenische purpura;
• hemorrhagische vasculitis.

diagnostiek

Diagnose van acute tonsillitis is niet moeilijk. De arts vermoedt de ziekte op basis van de klachten van de patiënt, de geschiedenis van de ziekte en het leven. Om de diagnose te bevestigen, zal een faryngoscopie worden uitgevoerd door een specialist (onderzoek van de orofarynx) en zullen, indien nodig, enkele andere aanvullende onderzoeksmethoden worden voorgeschreven. Tijdens faryngoscopie zijn één of beide palatine amandelen vergroot, scherp gezwollen, helder hyperemisch. Afhankelijk van de vorm van acute tonsillitis, kan mucosale worden gevisualiseerd met pus gevulde gaten, tal van etterende follikels invallen vuil groen of grijs van kleur, bloeden. In de algemene analyse van het bloed zijn er tekenen van bacteriële infectie, namelijk een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) met een verschuiving van leukocyten naar links, een toename van de ESR (in sommige gevallen tot 40-50 mm / uur). Om het type ziekteverwekker te bepalen, wordt een keelzwabber aan de patiënt voorgeschreven, gevolgd door bacteriologisch onderzoek. Faringoskopicheskaya beeld van acute exacerbatie van chronische amandelontsteking, en is zeer vergelijkbaar zijn, zodat de chronische vorm van de ziekte is het raadzaam om te diagnosticeren in remissie. De aanwezigheid van 2 of meer van de onderstaande symptomen bevestigt de diagnose van chronische tonsillitis:

• de randen van de palatinebogen zijn hyperemisch en verdikt valiform;
• er zijn cicatriciale verklevingen tussen de palatinebogen en de palatine tonsillen;
• Palatine amandelen toegenomen in grootte, los, gecompacteerd, op hen - cicatricial veranderingen;
• in de gaten van de amandelen - vloeibare pus of bijtende-purulente massa's;
• vergrote anterieure cervicale en / of submandibulaire lymfeknopen.

Een compleet aantal bloedcellen is minder belangrijk voor de diagnose van chronische tonsillitis (tekenen van een bacteriële infectie worden gevonden tijdens een exacerbatie, er kunnen helemaal geen veranderingen optreden tijdens remissie) en bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje uit de orofarynx.

Behandeling van tonsillitis

Acute tonsillitis in de meerderheid vereist ziekenhuisopname van de patiënt in een besmettelijk ziekenhuis. De arts moet deze ziekte behandelen - zelfbehandeling is onaanvaardbaar! Een patiënt met acute tonsillitis of keelpijn wordt getoond:

• aangezien de ziekte zeer besmettelijk is - isolatie van die rond de ziekenhuisdoos voor besmettelijke ziekten of, als de behandeling thuis wordt uitgevoerd, in een aparte kamer;
• bedrust voor de acute periode van de ziekte;
• spaarzaam dieet, voldoende warme dranken;
• antibioticum (antibiotica behandeling van tonsillitis vereist wordt uitgevoerd rate - bereiding annuleren 3-5 dagen na normalisatie van de lichaamstemperatuur, kenmerkend gebruik van een breed spectrum antibioticum uit de groepen van cefalosporinen (Cefodox, cefixim) beschermd penicillines (Flemoklav, Amoksiklav), macroliden (erytromycine, azitromycine ));
• lokale antibioticatherapie - het medicijn Bioparox is in dit geval het meest effectief;
• analgetica (pijnstillers) en anti lollies (Neo-angina Dekatilen, Trachisan) en sprays (Tantum verde, Tera-Flu, Givalex, Ingalipt en anderen);
• spoelen met antiseptische oplossingen (alcohol chlorophyllipt, furatsilin, chloorhexidine);
• behandeling van het gebied van de tonsillen met antiseptica (Lugol-oplossing, Chlorophyllipt-olie-oplossing);
• antihistaminica (Loratadine, Cetrin, enz.) met duidelijke zwelling van de tonsillen;
• antipyretica (Ibuprofen, Paracetamol) wanneer de temperatuur boven 38,5-39 ºС stijgt;
• comprimeren met Dimexidum en ontstekingsremmende componenten op het gebied van lymfeklieren met lymfadenitis.

Inhalatie met tonsillitis is niet effectief genoeg, daarom worden ze zeer zelden voorgeschreven door een arts. Tactiek van de behandeling van chronische tonsillitis wordt bepaald door de vorm - de behandeling kan zowel conservatief als chirurgisch zijn. Een eenvoudige vorm van de ziekte is onderhevig aan een conservatieve behandeling, waaronder medicatie en fysiotherapie. Het wordt uitgevoerd in cursussen van 10 dagen, 2-3 keer herhaald gedurende het jaar. Als het effect van drievoudige behandeling afwezig is, besteed dan tonsillectomie - het verwijderen van de amandelen. De toxisch-allergische vorm van chronische tonsillitis stadium 1 wordt ook eerst conservatief behandeld - het behandelingsregime is vergelijkbaar met dat voor de eenvoudige vorm van de ziekte, maar tonsillectomie wordt aanbevolen bij afwezigheid van het verwachte effect van 2 kuren met conservatieve behandeling. In de 2e fase van de toxisch-allergische vorm van de ziekte, heeft conservatieve therapie geen zin - een onmiddellijke chirurgische behandeling wordt onmiddellijk aanbevolen. Bij de behandeling van chronische ontstekingen van de amandelen is het belangrijkste punt de adequate behandeling van chronische brandpunten van infectie en andere ziekten, waartegen dit wordt verergerd. De meest gebruikte chronische tonsillitis medicijnen zijn:

• natuurlijke "geneesmiddelen" die de afweer van het lichaam versterken: dagelijks regime, evenwichtige voeding, gezonde slaap, regelmatige lichaamsbeweging, toevlucht-klimatologische factoren;
• immuniteitscorrectors en vaccins (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - na raadpleging van een immunoloog;
• vitaminen B, C, E, K;
• hyposensibiliserende middelen (antihistaminica, calciumpreparaten, lage doses allergenen).

Om de tonsillen te ontsmetten, worden de lakken gewassen met oplossingen van antiseptica (dioxidine, furatsiline), antibiotica (Ceftriaxon), enzymen (Lidaza), antihistaminica en immunostimulerende geneesmiddelen. Bij de behandeling van chronische tonsillitis wordt fysiotherapie een belangrijke rol toebedacht:

• UHF, laser op het submaxillaire gebied;
• UV-bestraling van de amandelen en regionale lymfeklieren;
• ultrasone sprays met een suspensie van Hydrocortison, dioxidine-oplossing, Lysozyme;
• ozokeriet en therapeutische modder in de vorm van toepassingen op het lymfekliergebied.

Al deze procedures moeten idealiter worden uitgevoerd in een cursus van 10-12-15 sessies. Zoals hierboven vermeld, met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden of in het geval van een ernstige vorm van de ziekte, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om de palatinale amandelen te verwijderen - tonsillectomie. De operatie wordt alleen uitgevoerd in het stadium van stabiele remissie van de ziekte en in afwezigheid van contra-indicaties. Absolute contra-indicaties zijn:

• ernstige diabetes met symptomen van ketonurie;
• longtuberculose - een open vorm;
• hartziekte met symptomen van chronisch hartfalen II - III graad;
• hoog nierfalen;
• ziekten van het hematopoietische systeem, vergezeld van hemorrhagische diathese (hemofilie).

• cariës;
• acute ontstekingsziekten;
• late zwangerschap;
• menstruatie.

Na een operatie wordt de patiënt 4-5 dagen in een ziekenhuis behandeld. Daarnaast zijn fysieke oefeningen in de komende 3 weken gecontra-indiceerd.

vooruitzicht

De prognose van acute tonsillitis is relatief gunstig: in sommige gevallen eindigt de ziekte in herstel, maar vaak wordt het een chronische vorm. Chronische tonsillitis is praktisch ongeneeslijk - het doel van de behandeling is niet herstel, maar de introductie van de ziekte in een stadium van stabiele remissie. De prognose van eenvoudige vormen van deze ziekte is ook relatief gunstig wat betreft de gedecompenseerde vorm, deze is ongunstig, omdat zelfs in de periode tussen exacerbaties de toestand van de patiënt sterk kan worden verstoord.

Acute tonsillitis (tonsillitis)

De auteur van het artikel is Chuklina Olga Petrovna, huisarts, therapeut. Werkervaring sinds 2003.

Acute tonsillitis (keelpijn) is een infectieziekte die ontstekingen van de amandelen veroorzaakt.

Een persoon heeft een lymfoïde ring in de keelholte, gevormd door verschillende amandelen, maar voornamelijk palatinamandelen worden blootgesteld aan angina pectoris.

Angina is niet correct om acute tonsillitis te noemen, omdat in de wereldpraktijk de term angina angina pectoris is.

redenen

De volgende hoofdoorzaken van acute tonsillitis kunnen worden onderscheiden:

Het meest voorkomende veroorzaker van bacteriën is streptokok, veel minder vaak staphylococcus, pneumococcus, atypische bacteriën.

Elke virale infectie van de luchtwegen kan leiden tot de ontwikkeling van tonsillitis.

De volgende factoren dragen bij aan het verschijnen van de ziekte:

• inademing van vervuilde lucht op het werk, of tijdens het leven in grote stedelijke gebieden;
• onderkoeling van het lichaam;
• de aanwezigheid van foci van chronische infecties (faryngitis, sinusitis, adenoïden, otitis media, cariës);
• langdurige ongecontroleerde inname van antibacteriële geneesmiddelen;
• slechte voeding;
• overmatig roken.

De verspreiding van pathogenen onder de volwassen populatie vindt plaats door druppeltjes in de lucht (tijdens hoesten of niezen), zeer zelden contact-contact.

Wanneer contact en distributie van huishoudens plaatsvindt bij het gebruik van algemene gebruiksvoorwerpen, huishoudelijke artikelen, met niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne.

Acute tonsillitis wordt gedeeld door klinische manifestaties:

• catarrale (de mildste vorm van acute tonsillitis);
• folliculair (etterende follikels worden gevormd op de amandelen);
• lacunar (pus hoopt zich op in lacunas van amandelen);
• ulcer-membranous (plaque vormt zich op de amandelen, die, indien verwijderd, het oppervlak van de amandelen kan ulcereren).

Symptomen van acute tonsillitis

Na infectie en tot het begin van klinische tekenen van tonsillitis (incubatieperiode) kan dit enkele uren tot drie dagen duren.

De klinische symptomen van acute tonsillitis zijn afhankelijk van het type tonsillitis.

Tekenen van catarrale acute tonsillitis

Foto: tonsillitis roodheid bij keelontsteking

Aldus ontwikkelt zich met de catarrale vorm van acute tonsillitis een ondiepe laesie van de slijmamandelen.

Aanvankelijk vertoont de patiënt tekenen van intoxicatie, maar het intoxicatiesyndroom is mild. Voor intoxicatie zijn de volgende symptomen kenmerkend:

• temperatuur stijgt in het bereik van 37-38 graden;
• matige algemene zwakte;
• lichte hoofdpijn.

Het gebeurt en catarrale tonsillitis zonder verhoging van de temperatuur.

Lokale symptomen verschijnen iets later:

• kietelen en droge keel;
• milde pijn bij het slikken van de keel;
• gezwelde amandelen;
• hyperemie (roodheid) van de amandelen.

Er zijn geen aanvallen op catarrale ontstekingen op de amandelen. Catarral tonsillitis wordt meestal veroorzaakt door virussen, soms kan het een vroege manifestatie van andere vormen zijn.

Dit type acute tonsillitis heeft een gunstige en gemakkelijkere loop. Naast tekenen van de ziekte zelf, met catarrale tonsillitis, kunnen er tekenen zijn van virale schade aan naburige organen:

Na drie dagen gaat het proces achteruit of verandert het in een andere, ernstiger vorm van tonsillitis.

Tekenen van lacunaire en folliculaire tonsillitis (purulente tonsillitis)

Foto: folliculaire en lacunaire vorm van tonsillitis

Lacunaire en folliculaire tonsillitis zijn etterige vormen van tonsillitis, deze ontwikkelen zich met bacteriële infecties.

Beide typen beginnen met een uitgesproken intoxicatiesyndroom:

• lichaamstemperatuur bij folliculaire tonsillitis stijgt tot 39 graden;
• met lacunaire tonsillitis stijgt de temperatuur tot 40 graden of meer;
• pijn in het hele lichaam;
• spierpijn;
• intense hoofdpijn;
• ernstige algemene zwakte;
• rillingen;
• verhoogde speekselvloed.

Lokale wijzigingen worden toegevoegd:

• keelpijn intens;
• bij het slikken kan pijn in het oor worden toegediend;
• submandibulaire en cervicale lymfeklieren zijn vergroot;
• pijn bij palpatie van regionale lymfeklieren;
• zwelling van de amandelen;
• hyperemie van amandelen;
• in de folliculaire vorm hebben de amandelen purulente follikels - afgeronde formaties met een diameter tot 5 mm, witgeel van kleur;
• met een lacunaire vorm op de amandelen zijn er ophopingen van pus in de gaten van de amandelen, ook witgeel;
• etterende afscheiding kan het gehele oppervlak van de amandelen bedekken (etterende plaque).

De duur van de klinische manifestaties van deze twee vormen is meestal maximaal 7-10 dagen.

Ulcerative-membraneuze vorm van tonsillitis

Ulceratieve membraneuze tonsillitis veroorzaakt geen verstoring van de algemene toestand van het lichaam. Het onderscheidende punt is de aanwezigheid van grijzige aanvallen, wanneer ze worden verwijderd, zijn er ulceratieve laesies van het slijmvlies van de amandelen.

diagnostiek

Als er tekenen van acute tonsillitis verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met uw plaatselijke arts of KNO-arts.

Het is niet nodig om deel te nemen aan zelfbehandeling, het kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties of tot de overgang van tonsillitis naar de chronische vorm.

De diagnose wordt gesteld op basis van karakteristieke klachten, anamnese van de ziekte en uiteraard keuringsgegevens.

De arts voert faryngoscopie uit - onderzoek van de mondholte en keelholte, die lokale veranderingen detecteert.

Een uitstrijkje van de amandelen wordt uitgevoerd om de veroorzaker van de ziekte te bepalen en om geneesmiddelen te kiezen voor de behandeling van het ontstekingsproces. Er wordt bepaald tot welke geneesmiddelen de ziekteverwekker gevoelig is.

Het is noodzakelijk om een ​​uitstrijkje te nemen van de amandelen in het geval van acute tonsillitis om difterie uit te sluiten.

In het algemeen kunnen bloedtesten ontstekingsveranderingen zijn - versnelde ESR, leukocytose.

Behandeling van acute tonsillitis

Het is belangrijk! Dit gedeelte is geschreven in overeenstemming met de federale standaard voor primaire gezondheidszorg voor acute tonsillitis.

Behandeling van acute amandelontsteking moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Er zijn algemene aanbevelingen tijdens de behandeling:

• isolatie van de patiënt in een aparte ruimte;
• regelmatige ventilatie van de ruimte;
• natte kamer dagelijks schoonmaken;
• de toewijzing van afzonderlijke gerechten voor de patiënt;
• zwaar drinken;
• eliminatie van te hete producten;
• voedsel moet warm zijn, puree;
• Je kunt geen pittig, zuur voedsel eten (dit irriteert verder de keelslijmvliezen).

Antipyretica moeten worden genomen bij een temperatuur van 38,5 graden of meer. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

Etiotrope therapie is vereist (gericht op de veroorzaker van de ziekte).

Antivirale medicijnen

Antivirale middelen worden gebruikt in de virale etiologie van acute tonsillitis, maar er zijn nog steeds intense debatten in de wetenschappelijke gemeenschap over de effectiviteit van dergelijke geneesmiddelen. Tegenstanders van antivirale therapie stellen terecht dat de werking ervan weinig effect heeft. Momenteel zijn de meest populaire antivirale geneesmiddelen:

Antibiotica voor acute tonsillitis

Antibacteriële geneesmiddelen moeten worden gebruikt voor purulente (bacteriële) vormen van tonsillitis. Antibiotica worden voorgeschreven met een breed scala aan antibacteriële werking:

• Penicillinen (Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin);
• Macrolides (Hemomycin, Azithromycin, Klacid);
• Cefalosporinen (Cefixime, Zinnat, Ceftriaxon).

Dosering, frequentie en duur van toediening worden alleen bepaald door de behandelende arts.

Gewoonlijk duurt het antibacteriële behandelingskuur ongeveer tien dagen, maar niet minder dan zeven dagen.

antihistaminica

Antihistaminica worden gebruikt om zwelling van de tonsillen te verlichten:

Lokale therapie

Lokale therapie voor acute tonsillitis is een must.

• gorgelen;
• sproei-irrigatie van amandelen;
• zuigtabletten, tabletten.

Voor gorgelen gebruik:

• furatsilin;
• waterstofperoxide;
• soda oplossing;
• zeezout;
• miramistin;
• chloorhexidine;
• infusies van kruiden.

Het spoelen kan elke 1,5-2 uur worden uitgevoerd, waarbij verschillende middelen worden afgewisseld.

Na de procedure, drink niet gedurende 30 minuten.

Irrigatie van slijmamandelen wordt uitgevoerd:

Tabletten voor het zuigen en zuigtabletten hebben niet alleen een ontstekingsremmend effect, maar ook analgetisch:

De behandeling van acute tonsillitis moet alomvattend zijn, daarna vindt het herstel veel sneller plaats.

Zorg ervoor dat u zich aan de loop van de behandeling houdt.

Verwijdering van amandelen bij acute tonsillitis wordt niet uitgevoerd. Dit kan alleen als de patiënt een complicatie heeft van acute tonsillitis - paratonsilageroedeem of moeite met ademhalen vanwege de grote amandelen.

Maar voor chirurgische behandeling zijn er ook contra-indicaties:

• ernstige begeleidende ziekten;
• zwangerschap;
• bloedstoornissen met stollingsstoornissen;
• actieve tuberculose.

complicaties

Complicaties van acute tonsillitis zijn verdeeld in lokaal en algemeen.

Lokale complicaties zijn onder meer:

• paratonsillar abces;
• nek phlegmon;
• laryngitis;
• bronchitis;
• otitis.

Veel voorkomende complicaties zijn:

• reumatische laesie van het hart, gewrichten;
• glomerulonefritis (ontsteking van de nieren);
• meningitis (ontsteking van de bekleding van de hersenen);
• infectieuze-toxische shock (bedwelming van de afvalproducten van micro-organismen);
• sepsis (bacteriën in de bloedbaan krijgen en door het lichaam verspreiden).

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, is een tijdige behandeling van acute tonsillitis noodzakelijk.

het voorkomen

Preventie van acute tonsillitis omvat:

• persoonlijke hygiëne.
• vergroting van de afweer van het lichaam.
• vermijd hypothermie.
• gebalanceerde voeding.
• behandeling van chronische ziekten van andere organen (otitis, sinusitis, cariës, faryngitis).
• stoppen met roken.
• weigering van alcohol.

De prognose voor een tijdige behandeling en in overeenstemming met alle aanbevelingen van de KNO-arts is gunstig.

Angina en chronische tonsillitis

overzicht

Symptomen van tonsillitis

Oorzaken van tonsillitis en chronische tonsillitis

Diagnose van tonsillitis en chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis en tonsillitis

Complicaties van tonsillitis en chronische tonsillitis

Naar welke arts moet angina worden behandeld?

overzicht

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen, meestal veroorzaakt door een virale, minder vaak bacteriële infectie. Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is een zere keel, die meestal verdwijnt binnen 3-4 dagen.

Tonsillitis kan optreden in een acute vorm, dan wordt het vaak angina genoemd. Als de ontsteking in de amandelen afneemt, dan wordt het opnieuw lang verergerd, zeggen ze over chronische tonsillitis.

De amandelen zijn twee kleine klieren in de keelholte achter de tong. Er wordt aangenomen dat de amandelen dienen als een soort barrière tegen infecties bij kinderen, waarvan het immuunsysteem (bescherming van het lichaam tegen infectie) zich nog steeds ontwikkelt.

Volgens deze theorie isoleren de amandelen, ontstoken, de infectie en voorkomen dat deze zich door het lichaam verspreidt. Er wordt aangenomen dat de amandelen dit vermogen verliezen nadat het immuunsysteem volledig is ontwikkeld. Dit verklaart misschien waarom kinderen zo vaak ziek zijn van tonsillitis, en volwassenen zijn relatief zeldzaam.

Tonsillitis komt veel voor bij kinderen van 5 tot 15 jaar. Bijna alle kinderen hadden minstens één keer een zere keel tijdens het opgroeien. Bij adolescentie en jonge mensen wordt tonsillitis meestal veroorzaakt door een infectie die infectieuze mononucleosis (glandulaire koorts) wordt genoemd.

In de meeste gevallen is een zere keel geen ernstige ziekte, dus u of uw kind zou alleen in de volgende gevallen een arts moeten raadplegen:

• symptomen gaan niet verder dan 4 dagen, wat aangeeft dat er geen tekenen van herstel zijn;
• er zijn meer ernstige symptomen, bijvoorbeeld vanwege de pijn is het onmogelijk om te eten en drinken of het is moeilijk om te ademen.

In de meeste gevallen vindt amandelontsteking binnen een week plaats. Bij chronische tonsillitis kan een operatie nodig zijn.

Symptomen van tonsillitis

Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is keelpijn.

Andere veel voorkomende symptomen:

• roodheid en zwelling van de amandelen;
• pijn bij het slikken;
• hoge temperatuur (warmte) - boven 38 ° C;
• hoesten;
• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• pijn in de oren of nek van uw kind;
• witte plaque op de amandelen, waaronder er pus is;
• vergrote lymfeklieren in de nek van het kind;
• stemverlies of verandering in de normale toon van de stem van uw kind.

Een van de minder voorkomende oorzaken van tonsillitis zijn:

Kleine kinderen kunnen ook klagen over maagpijn, die kan worden veroorzaakt door een toename van de lymfeklieren in de buikholte.

Oorzaken van tonsillitis en chronische tonsillitis

Naar schatting worden ongeveer 8 van de 10 gevallen van tonsillitis veroorzaakt door een virale infectie. Van de volgende virussen is bekend dat ze tonsillitis veroorzaken:

• rhinoviruses - virussen die verkoudheid veroorzaken;
• griepvirus;
• parainfluenza-virus - de veroorzaker van keelontsteking en kroep;
• enterovirussen - pathogenen van de handen, voeten en mond;
• adenovirus is een veel voorkomende oorzaak van diarree;
• mazelenvirus.

In zeldzame gevallen kan het Epstein-Barr-virus, het veroorzakende agens van infectieuze mononucleosis (glandulaire koorts), tonsillitis veroorzaken. In dit geval zult u zich waarschijnlijk erg slecht voelen. Er kan een toename van lymfeklieren door het hele lichaam zijn, evenals een vergrote milt.

Acute bacteriële tonsillitis kan door verschillende bacteriën worden veroorzaakt, maar wordt meestal veroorzaakt door Streptococcus groep A.

In het verleden waren verschillende bacteriële infectieziekten, zoals difterie en reumatische polyartritis (reumatische koorts), comorbide ziekten van tonsillitis, maar tegenwoordig gebeurt het zeer zelden vanwege vaccinaties en een effectievere behandeling van deze ziekten.

Hoe is infectie met tonsillitis

Tonsillitis wordt op dezelfde manier verspreid als verkoudheid en griep. De veroorzakers van tonsillitis zijn vervat in miljoenen microscopische druppels die uit de mond en neus vallen bij hoesten of niezen. U kunt besmet raken met een virus door deze druppels samen met de lucht in te ademen.

Je kunt ook geïnfecteerd raken door het oppervlak of voorwerp aan te raken waarop deze microscopische druppels vallen en vervolgens je gezicht aan te raken.

Diagnose van tonsillitis en chronische tonsillitis

Als u denkt dat u of uw kind tonsillitis heeft, raadpleeg dan uw arts. Hij zal zijn keel onderzoeken en vragen stellen over de symptomen.

Er zijn 4 hoofdborden dat tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, en niet door een virale.

• hoge koorts;
• witte plaque op de amandelen, waaronder er pus is;
• gebrek aan hoest;
• gezwollen en pijnlijke lymfeklieren.

Als u twee van de bovengenoemde symptomen heeft, kan uw arts u doorverwijzen voor aanvullende tests. Als u drie of meer van de bovenstaande symptomen heeft, is de kans groot dat u bacteriële amandelontsteking heeft en kan u een antibioticakuur worden voorgeschreven.

Laboratoriumtests

Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, wordt een uitstrijkje genomen dat vervolgens ter analyse naar het laboratorium wordt gestuurd. Resultaten kunnen binnen een paar dagen verschijnen. Laboratoriumtests worden meestal uitgevoerd voor mensen met een hoog risico (bijvoorbeeld voor mensen met een verzwakt immuunsysteem) of als de vorige behandelingskuur geen resultaat heeft opgeleverd.

Als u een zere keel heeft als een volwassene en u onder andere symptomen heeft, zoals gezwollen lymfeklieren en ernstige keelpijn, kan uw arts een bloedonderzoek aanbevelen om infectie met infectieuze mononucleosis uit te sluiten.

Behandeling van chronische tonsillitis en tonsillitis

De meeste gevallen van acute tonsillitis gaan vanzelf over. Het immuunsysteem zelf maakt de infectie binnen een paar dagen goed. U kunt het verloop van de aandoening echter verzachten door bepaalde acties uit te voeren.

Als uw kind ziek is van tonsillitis, zorg er dan voor dat hij goed eet en drinkt, zelfs als het hem pijn doet om te slikken. Honger en uitdroging kunnen andere symptomen verergeren, zoals hoofdpijn en vermoeidheid.

Als u of uw kind chronische tonsillitis heeft, kunt u overwegen een chirurgische behandeling te overwegen.

Behandeling van angina thuis

OTC-pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen sommige symptomen verlichten, zoals een zere keel. Bij de behandeling van een kind met pijnstillers is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het gekozen medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen. Een apotheker helpt u een keuze te maken. Kinderen onder de 16 mogen geen aspirine krijgen.

Er zijn ook vrij verkrijgbare medicijnen die keelpijn kunnen verlichten, in de vorm van pastilles en sprays. Spoelen met een zwakke antiseptische oplossing helpt sommigen om een ​​zere keel te hebben. Een andere manier is om af te spoelen met warm zout water. Meng een halve theelepel zout (2,5 g) met 250 ml water. Het is belangrijk om het water niet te slikken, dus deze methode is mogelijk niet geschikt voor kleine kinderen.

Antibiotica voor keelpijn

Zelfs als uit tests blijkt dat uw tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan uw arts u nog steeds geen antibiotica voorschrijven. Daar zijn twee belangrijke redenen voor:

• in de meeste gevallen van tonsillitis verkorten antibiotica de hersteltijd niet, maar kunnen ze vervelende bijwerkingen veroorzaken;
• Hoe vaker antibiotica worden gebruikt om kleine infecties te behandelen, hoe groter de kans dat ze niet effectief zijn bij de behandeling van meer ernstige infecties (dit fenomeen wordt antibioticaresistentie genoemd).

Uitzonderingen worden gemaakt in de volgende gevallen:

• ernstige symptomen;
• geen tekenen van verbetering;
• jij of je kind hebben een verzwakt immuunsysteem.

In deze gevallen is meestal een 10-daagse kuur met penicilline aangewezen. Als u of uw kind allergisch bent voor penicilline, wordt een alternatief antibioticum voorgeschreven, bijvoorbeeld erytromycine. Antibiotica veroorzaken soms kleine bijwerkingen, zoals indigestie, diarree en huiduitslag.

Chirurgie voor chronische tonsillitis

Momenteel wordt een operatie voor tonsillitis alleen aanbevolen als u of uw kind regelmatig last heeft van tonsillitis of als u uw gebruikelijke activiteiten tijdens een ziekte niet kunt uitvoeren, bijvoorbeeld naar school of werk gaan.

Tijdens de operatie worden de amandelen operatief verwijderd. Deze operatie wordt tonsillectomie genoemd.

Tonsillectomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. Je mond zal open worden gesloten zodat de chirurg de amandelen kan zien.

De operatie wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Met behulp van chirurgische instrumenten. De meest gebruikelijke methode waarbij de amandelen worden gesneden met een scherp chirurgisch instrument. Diathermie (thermopenetratie) wordt soms gebruikt om het bloeden van beschadigde bloedvaten te stoppen.
• Diathermie. Met behulp van de diathermische sonde worden de weefsels rond de amandelen vernietigd en worden de amandelen zelf verwijderd. Tegelijkertijd lijken de vaten onder hoge temperatuur te zijn afgesloten en stopt het bloeden.
• Koude coblation (nucleoplastie met koud plasma). Deze methode is gebaseerd op hetzelfde principe als bij diathermie, maar koude cobaltatie wordt uitgevoerd bij een lagere temperatuur (60 ° C). Deze operatie wordt als minder traumatisch beschouwd dan diathermie.
• Laser tonsillectomie. Amandelen worden gesneden met behulp van een krachtige laserstraal, de operatie is bijna bloedeloos.
• Echografie tonsillectomie. Krachtige ultrasone golven werken op hetzelfde principe als lasers.

Al deze methoden zijn relatief vergelijkbaar in termen van veiligheid, prestaties en hersteltijd na de operatie, dus de keuze voor een bepaalde methode zal afhangen van de ervaring en training van de chirurg. In sommige gevallen kunt u na de operatie op dezelfde dag of de volgende uit het ziekenhuis worden ontslagen.

Het is waarschijnlijk dat u na de operatie een zere keel zult krijgen. Gevoelens kunnen tot een week aanhouden. De pijn verergert meestal tijdens de eerste week na de operatie en neemt geleidelijk af in de tweede week. Na tonsillectomie is er vaak pijn in de oren, maar daar moet je je geen zorgen over maken. Pijn kan worden verlicht met pijnstillers.

Een kind na tonsillectomie moet twee weken niet op school zijn. Dit wordt gedaan om de kans op infectie van een ander kind te verminderen, wat zijn gezondheid zal verslechteren. Na tonsillectomie zal het kind waarschijnlijk moeilijk te slikken zijn, maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat hij vast voedsel eet, omdat dit de keel sneller helpt genezen. Je moet veel vocht drinken, drankjes vermijden met een hoog gehalte aan zuren (bijvoorbeeld vruchtensappen), omdat ze de keel zullen kneuzen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind zijn tanden regelmatig poetst, zodat er geen infectie in zijn mond terechtkomt.

Postoperatieve bloeding is een tamelijk veel voorkomende complicatie van tonsillectomie - bloedingen waarbij de tonsillen werden verwijderd. Het kan beginnen in de eerste 24 uur na de operatie en tot 10 dagen erna. Postoperatieve bloeding treedt gemiddeld op bij één kind van de 100 en bij één volwassene van de 30.

Klein bloedverlies is meestal geen reden tot bezorgdheid, omdat het meestal vanzelf stopt. Gorgelen met koud water kan vaak stoppen met bloeden omdat koud water de bloedvaten vernauwt. In sommige gevallen kan het bloed overvloedig zijn, waardoor mensen hoesten of braken met bloed. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Als gevolg van hevig bloedverlies kan een operatie of een bloedtransfusie nodig zijn.

Complicaties van tonsillitis en chronische tonsillitis

Complicaties van deze ziekten zijn zeldzaam. Hieronder zijn enkele van hen.

Ontsteking van het middenoor (otitis media) treedt op wanneer de bacteriën in het middenoor de bacteriën tussen het trommelvlies en het binnenoor infecteren. Meestal gaat de infectie vanzelf over.

Phlegmonous tonsillitis (etterende tonsillitis) is een veel zeldzamere complicatie van tonsillitis. Een abces (abces) vormt zich tussen de achterkant van een van de amandelen en de keelwand. Als uw kind een flegone keelpijn heeft, zullen de symptomen dramatisch verslechteren. Phlegmonous zere keel is relatief zeldzaam. Het ontwikkelt zich alleen bij 1 op de 1000 kinderen met tonsillitis. Het wordt meestal behandeld met een combinatie van antibiotica en een operatie om pus uit een abces te pompen.

Slaapapneu. Als uw kind geen tonsillitis krijgt of periodiek lijdt (chronische tonsillitis), kan het tijdens de slaap problemen met ademhalen veroorzaken. Dit fenomeen wordt obstructieve slaapapneu genoemd. In de regel wordt het kind 's nachts niet wakker, maar de fase van diepe slaap is verstoord. Hiervan kan het kind zich overdag erg moe voelen.

Kinderen met slaapapneu ervaren vaak hard snurken en moeite met ademhalen in hun slaap. Als uw kind slaapapneu heeft door tonsillitis, wordt meestal chirurgische verwijdering van amandelen aanbevolen (tonsillectomie).

Tegenwoordig zijn andere complicaties van tonsillitis zeer zeldzaam en treden meestal alleen op als het niet wordt behandeld:

• rode koorts - een ziekte die de kenmerkende huiduitslag van een rood-roze kleur veroorzaakt;
• reumatische koorts (reumatische koorts) - veroorzaakt algemene ontsteking van het lichaam en symptomen zoals gewrichtspijn, huiduitslag en onwillekeurige krampachtige bewegingen;
• glomerulonefritis is een ontsteking (zwelling) van filters in de nieren die kan leiden tot braken en verlies van eetlust.

Naar welke arts moet angina worden behandeld?

Wanneer acute tonsillitis (keelpijn) verschijnt, zoek dan een therapeut of kinderarts (voor keelpijn bij een kind) die een volledige behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven. De behandeling van complicaties van angina en chronische tonsillitis wordt meestal uitgevoerd door een arts met een beperkt profiel - een KNO-arts, die hier kan worden geselecteerd.

Symptomen van tonsillitis, behandeling en preventie

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen. Deskundigen onderscheiden acute tonsillitis en chronische. In de herfst en winter klagen veel mensen regelmatig over keelpijn en hoge temperaturen in het ziekenhuis. Voordien diagnosticeerden de meesten van hen onafhankelijk "angina", en toen vroegen ze zich af waarom "acute tonsillitis" in het medisch dossier is geschreven. Alles is uiterst eenvoudig.

Van het Latijnse "angina", dat wil zeggen, het werkwoord ango, vertaalt zich als verstikking of compressie, wat niet helemaal de essentie van de ziekte weerspiegelt. Immers, vooral de amandelen zijn ontstoken en dit proces gaat uiterst zelden gepaard met een toestand van verstikking. Daarom zou het juister zijn om deze voorwaarde tonsillitis te noemen.

Wat is het?

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen. Deskundigen onderscheiden acute tonsillitis en chronische. Als acute ontsteking van de amandelen wordt veroorzaakt door bacteriële flora (bijvoorbeeld stafylokokken of streptokokken), wordt deze vorm van de ziekte vaak angina genoemd.

oorzaken van

De oorzaken van tonsillitis zijn verschillende pathogenen:

• keelontsteking;
• candida;
• Moraxella;
• herpes virussen;
• chlamydia;
• stafylokokken;
• adenovirussen;
• pneumokokken;
• Epstein-Barr-virus.

Factoren die bijdragen aan het voorkomen van de ziekte:

• trauma;
• mondademhaling;
• verminderde immuniteit;
• onderkoeling;
• langdurige ontsteking in de neusholte of mond.

classificatie

Tonsillitis is acuut en chronisch.

Acute tonsillitis (angina), afhankelijk van de klinische kenmerken, is onderverdeeld in de volgende vormen:

1. Catarral - de gemakkelijkste, met de nodige behandeling gaat snel voorbij.
2. Lacunar - slijm bedekt met met pus gevulde holtes die het gehele oppervlak van de amandelen kunnen bedekken.
3. Folliculair - een kleine holte wordt gevormd, gevuld met pus.
4. Phlegmonous - de getroffen tonsil is rood en vergroot, een etterende plaque wordt gevormd, waaronder de weefsels van de amandelen kunnen smelten, waardoor ze phlegmon vormen.
5. Fibrineus - de amandelen zijn bedekt met een geelachtige film die zich voorbij de amandelen kan verspreiden.
6. Herpetische - bubbels worden gevormd, die geleidelijk etteren, opdrogen, bedekt raken met korstjes. Vergezeld door buikpijn, braken, koorts, diarree.
7. Zweer-necrotisch - de amandelen zijn bedekt met zweren waaronder de weefsels sterven, als ze afscheuren, zullen ze bloeden. Plaque grijs of groenig, bedorven geur uit de mond.

Chronische tonsillitis kan eenvoudig en toxisch-allergisch zijn. Eenvoudige chronische tonsillitis manifesteert zich alleen door lokale symptomen, toxische allergie gaat gepaard met een significante verslechtering van de algemene toestand van het lichaam (lymfadenitis, complicaties van het cardiovasculaire systeem, gewrichten, nieren, enz.)

Symptomen van tonsillitis

Veel voorkomende symptomen van tonsillitis bij volwassenen zijn:

• zwelling van palatine amandelen, zacht gehemelte, huig;
• de aanwezigheid van plaque, soms zijn er zweren;
• tekenen van intoxicatie: pijn in spieren, gewrichten, hoofd;
• malaise;
• pijn bij het slikken;
• diarree, braken (meestal worden deze symptomen van angina aangetroffen bij jonge kinderen).

De incubatietijd voor tonsillitis kan van 6-12 uur tot 2-4 dagen duren. Hoe dieper de aangetaste weefsels, hoe moeilijker de ziekte voortschrijdt, hoe langer het infectieuze ontstekingsproces verloopt en hoe groter het risico op het ontwikkelen van complicaties. Bij kinderen is de catarrale vorm van de keelpijn de meest voorkomende vorm, die zonder effectieve remediërende maatregelen kan uitmonden in een folliculair stadium of chronische amandelontsteking.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties (na onderkoeling, emotionele stress en andere factoren). Symptomen van chronische tonsillitis zijn minder uitgesproken dan bij acuut. De pijn en temperatuur zijn meestal afwezig, er kan slechts een lichte pijn zijn bij het slikken, er is een gevoel van keelpijn, een onaangename geur uit de mond. De algemene toestand van het lichaam verslechtert, maar is minder uitgesproken dan bij acute tonsillitis.

Een kenmerkend symptoom van tonsillitis is een duidelijke toename van de amandelen. Bij acute tonsillitis hebben palatinale amandelen een helderrode kleur, bij chronisch - congestief rood. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, kunnen de amandelen bedekt zijn met bloei, films, abcessen, zweren.

Hoe ziet tonsillitis er uit: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij volwassenen.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de karakteristieke symptomen van amandelontsteking, vaak en vooral lokaal. Bij ernstige acute tonsillitis of in de aanhoudende stroom van chronische tonsillitis, wordt bacteriologisch onderzoek (bakposev) van de inhoud van de lacunes van de tonsillen uitgevoerd om het pathogeen te identificeren, evenals immunologisch onderzoek van bloed.

complicaties

Gelanceerde tonsillitis kan andere ziekten, invaliditeit en zelfs de dood veroorzaken. In dit geval delen artsen de complicaties in:

1. Vroeg - ze verschijnen vóór volledig herstel. Meestal zijn dit etterende capsules in de keelholte, ontsteking van nabijgelegen organen en weefsels, die zich kunnen ontwikkelen tot sinusitis, otitis media, purulente lymfadenitis, peritonsillitis, meningitis of mediastinitis (puslekkage in de borstholte).
2. Laat - ze kunnen over een paar weken voorkomen. Dit is glomerulonefritis, reumatische hartziekte of gewrichtsreuma.

Behandeling van tonsillitis

Acute virale tonsillitis. Als de ontsteking van de amandelen wordt veroorzaakt door een algemene acute respiratoire virale infectie, wordt de behandeling bij volwassenen als volgt uitgevoerd:

1. Overvloedig drankje, voornamelijk melkgroente dieet, rust.
2. Veelvuldig spoelen met afkooksels van ontstekingsremmende kruiden en antiseptische oplossingen. Dit is meestal rivanol, chloorhexidine, jodium, afkooksels van salie, calendula, kamille.
3. Resorptie van tabletten (zuigtabletten) met ontstekingsremmende en antiseptische effecten: lisobact, lysac (actief bestanddeel - lysozym), strepsils, travesil en andere.
4. Antibacteriële middelen voor keelpijn worden voorgeschreven in gevallen waarbij een secundaire infectie is samengegaan.
5. Wanneer de temperatuur boven 38.50C stijgt, worden antipyretische middelen gebruikt. In dit geval wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen die paracetamol of ibuprofen (nurofen) bevatten. Het is ten strengste verboden kinderen aspirine te geven als een medicijn dat de temperatuur verlaagt. Als de temperatuur hoog blijft, kan de arts nimesulide (nimenil, nimegesic) voorschrijven aan volwassen patiënten en kinderen vanaf 12 jaar oud, en analgin met difenhydol of analogen ervan op een jongere leeftijd.

Acute bacteriële tonsillitis. Alle dezelfde medicijnen worden gebruikt als bij virale tonsillitis en antibiotische behandeling is verplicht, die wordt geselecteerd op basis van de gevoeligheid van een bepaald pathogeen.

Onder de middelen van antibiotische therapie, schrijven artsen het vaakst voor:

• amoxicilline met clavulonzuur (augmentin, amoxiclav, flamoklav en andere);
• cefalosporinen (cefalexine, ceftriaxon);
• macroliden (azithromycine, clarithromycine);
• fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ciprolet).

Antibiotica kunnen zowel binnen als in de vorm van injecties worden toegediend. Vaak wordt de behandeling van tonsillitis bij kinderen uitgevoerd door beschermde amoxicillines, cefalosporines en macroliden.

Acute tonsillitis veroorzaakt door een schimmelinfectie. De behandeling van amandelontsteking veroorzaakt door schimmels begint meestal met de afschaffing van antibacteriële middelen die mucosale dysbiose verhogen. In plaats daarvan worden, afhankelijk van de ernst van de ziekte, antimycotische geneesmiddelen voorgeschreven - nystatine, quinosol, levorine (dit kunnen orale medicamenten zijn of lokale keelbehandeling). Daarnaast wordt aanbevolen om de amandelen periodiek te smeren met waterige oplossingen van aniline kleurstoffen, bijvoorbeeld methyleenblauw.

Folk remedies

Volksmethoden voor behandeling van tonsillitis zijn het gebruik van verschillende infusies en afkooksels voor gorgelen.

1. Basilicumolie wordt behandeld met ontstoken amandelen.
2. Ter verbetering van de immuniteit neemt u aftreksels Altea, kamille, paardenstaart.
3. Voor het spoelen kun je een afkooksel van klis, eikenbast, sint-janskruid, framboos, propolisintinctuur, populierknoppen, salie, water met appelazijn, cranberrysap met honing en zelfs warme champagne gebruiken.
4. Het genezen van de ziekte thuis zal helpen om de nasopharynx te wassen met warm zout water. Het wordt door de neus getrokken, het linker en rechter neusgat beurtelings geknepen en dan gespuugd.
5. Saline verbanden en kool samenperst op de keel, evenals ui inhalaties zal helpen om de toestand van de patiënt te verbeteren.

Chronische tonsillitis wordt 2 maanden behandeld met folkremedies, daarna nemen ze een pauze van twee weken en herhalen ze dezelfde procedure, maar met verschillende ingrediënten. Folkbehandeling van amandelontsteking mag alleen worden uitgevoerd na raadpleging van een specialist. Als het verwachte resultaat ontbreekt of bijwerkingen optreden, moet een onconventionele behandeling worden gestopt.

vooruitzicht

In de meeste gevallen van acute tonsillitis, onder voorbehoud van naleving van alle aanbevelingen van de arts komt volledig herstel. De overgang naar de chronische vorm van de ziekte is uiterst zeldzaam. Het gevaar is dat het slecht te behandelen is. Daarom komt de hele therapie neer op de introductie ervan in de fase van permanente remissie.

Ongunstige voorspellingen hebben frequente tonsillitis met complicaties, omdat het in dit geval onmogelijk is om het proces van hun stroom volledig te beheersen.

het voorkomen

De preventieve maatregelen voor tonsillitis omvatten maatregelen om het begin van angina en de juiste behandeling van de ziekte te voorkomen:

1. Sanitatie van de nasopharynx en mondholte;
2. Het beperken van contact met nieuw ziek of ziek;
3. Oververhitting en overkoeling vermijden;
4. Voorkoming van verkoudheid (vooral tijdens seizoensgebonden exacerbaties);
5. Maatregelen om het immuunsysteem te versterken: regelmatige lichaamsbeweging, goede voeding, verharding, wandelen in de frisse lucht.

Volledige rust, het vermijden van stress en het volgen van het dagelijkse regime zal helpen om ziekten te voorkomen en de afweer van het lichaam te versterken.

Tonsillitis tonsillitis behandeling

Met het begin van koud weer, beginnen velen van ons aan verkoudheid te lijden, waarvan het eerste teken in de regel een zere keel is. Wat is anders dan tonsillitis tonsillitis? Om de verschillen tussen deze ziekten te kennen is noodzakelijk om de juiste therapie voor te schrijven. Anders zal de behandeling niet effectief zijn en de ziekte verder verergeren. Over het algemeen hebben we te maken met dezelfde pathologie, het enige verschil is dat amandelontsteking de chronische vorm is en angina pectoris. Vanwege de gelijkenis van symptomen, verwarren velen vaak ziekten met elkaar, maar in feite komen tonsillitis en tonsillitis anders voor en hebben ze een andere behandeling nodig. Wat is het verschil tussen deze ziekten?

Tonsillitis is een ontsteking die de tonsillen en de regio van de keelholte aantast. Zijn pathogenen zijn bacteriën en virussen. Kort gezegd zijn het streptokokken.

Tonsillitis kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. In de meeste gevallen komt de ziekte voor bij mensen met een verzwakte immuniteit, als gevolg van hypothermie, stress en overwerk. Het ontstekingsproces kan zich tegelijkertijd verspreiden naar één of meerdere amandelen, meestal palatin. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht via zieke mensen en dragers van de ziekte die geen uitgesproken symptomen hebben.

Wat is het verschil met acute tonsillitis van keelpijn? Er is geen verschil, want een zere keel is tonsillitis, die zich in een acute vorm voltrekt. De ziekte is besmettelijk van aard en gaat gepaard met een ontsteking van de amandelen, de vorming van etterende plaque en files.

Zere keel kan zowel van een zieke als door infectie uit andere bronnen worden besmet. Het kan bijvoorbeeld een chronische infectie zijn, waarbij de nadruk ligt op cariës, chronische neusaandoeningen en neusbijholten. Als een zere keel niet tijdig wordt genezen of verkeerd kan worden behandeld, kan dit leiden tot ernstige complicaties in de vorm van exacerbaties van verschillende systemen en organen.

Angina kan in verschillende vormen voorkomen. Op basis van de aard van de laesie van de tonsillen, worden catarrale, folliculaire, necrotische, herpetische, lacunaire, phlegmonale en fibrineuze keelpijn onderscheiden.

Zoals hierboven vermeld, is tonsillitis acuut en chronisch. De acute vorm van tonsillitis is een zere keel. Chronische tonsillitis gaat gepaard met een langdurig ontstekingsproces dat optreedt in de faryngeale amandelen. De chronische vorm van tonsillitis is het gevolg van vaak terugkerende en onvolledig behandelde keelpijn.

Er zijn eenvoudige en toxisch-allergische chronische tonsillitis. Voor eenvoudige chronische tonsillitis is de aanwezigheid van lokale symptomen typisch, voor toxisch-allergische - een verslechtering van de toestand van het organisme als geheel, die gepaard gaat met lymfadenitis, complicaties van het hart, nieren en gewrichten.

Ook geïsoleerde gecompenseerde en gedecompenseerde chronische tonsillitis. In het eerste geval zijn de amandelen nog steeds in staat om de infectie het hoofd te bieden en hun beschermende functies uit te voeren. In feite is de gecompenseerde vorm van tonsillitis een soort van "slapende" centrum van chronische infectie. Vaak gaat deze ziekte onopgemerkt voorbij. Hij wordt vergezeld door slechts een klein ongemak in de keel en een kleine opeenhoping van pus op de amandelen.

Gedecompenseerde chronische tonsillitis gaat meestal gepaard met tonsillitis. Bovendien treden vaak abcessen en ontstekingsziekten van het oor en de neus op.

Wat is anders dan tonsillitis tonsillitis? De symptomen van beide ziekten lijken erg op elkaar, maar bij tonsillitis zijn ze niet zo duidelijk. De belangrijkste zijn:

• ongemak in de keel en pijn bij het slikken;
• slechte adem;
• roodheid en vergroting van de amandelen, de aanwezigheid van witte plaque;
• temperatuur tot 38 ° C;
• verstopte neus;
• vergrote cervicale lymfeklieren.

Om te weten te komen wat het verschil is tussen angina en tonsillitis, is het noodzakelijk om de kenmerkende symptomen voor tonsillitis te kennen. Allereerst verschilt angina van tonsillitis in een helderder verloop. De aanwezigheid van angina kan worden beoordeeld aan de hand van de volgende kenmerken:

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, kan een zere keel zich in de eerste dagen na infectie manifesteren en zich manifesteren in vijf of meer dagen.

Chronische tonsillitis gaat bijna altijd gepaard met verstopte neus. In het geval van angina is dit symptoom afwezig. De pathologieën in kwestie zijn vergelijkbaar met aandoeningen van de luchtwegen en influenza. Bovendien komen ze vaak op dezelfde manier voor. En toch, om het verschil te ontdekken tussen tonsillitis en tonsillitis, moet u hun kenmerken kennen. Het belangrijkste onderscheidende kenmerk van de kwalen is de ernst van de symptomen.

Wat is anders dan tonsillitis tonsillitis? Wat is het verschil tussen ziekten? Voor een zere keel, acute en plotseling optredende keelpijn, ernstige hoofdpijn, pijnlijke gewrichten, hoger dan met tonsillitis, koorts, het uiterlijk van etterende haarpunten en plaque zijn kenmerkend. Het gevaar van acute tonsillitis is dat als gevolg van de ziekte niet alleen de keel lijdt, maar ook andere organen. Dat is de reden waarom na het einde van de ziekte het wordt aanbevolen om een ​​urine- en bloedtest af te leggen en om de werking van het hart te controleren.

Voor degenen die geïnteresseerd zijn, wat is het verschil tussen tonsillitis en keelpijn, moet u er rekening mee houden dat tonsillitis wordt gekenmerkt door een trage kuur van ontstekingsprocessen in het strottenhoofd. Ze kunnen enige tijd vervagen en vervolgens opnieuw escaleren. Bij chronische tonsillitis is koorts niet altijd aanwezig en is congestie niet etterig, maar kaasachtig.

Alle chronische ziektes zijn, zoals bekend, niet zo gemakkelijk te genezen. Daarom moet bij de eerste symptomen van een zere keel een arts. Angina of tonsillitis, de belangrijkste verschillen, soorten ziekten zijn goed bekend bij een gekwalificeerde arts. Na het bepalen van het stadium en type van pathologie, zal hij de juiste behandeling voorschrijven. Het stellen van een nauwkeurige diagnose is noodzakelijk omdat de behandeling van angina en tonsillitis verschillen vertoont. Op de een of andere manier zou de therapie gebaseerd moeten zijn op het elimineren van de oorzaak, niet op de symptomen.

Hoe wordt angina of acute tonsillitis behandeld? Wanneer heb je een antibioticum nodig? Dit zal de dokter vertellen. Behandeling van acute tonsillitis (keelpijn) wordt bijna altijd poliklinisch uitgevoerd. Slechts in zeldzame gevallen moet u een beroep doen op een ziekenhuisopname en een chirurgische behandeling gebruiken. De behandeling van angina bestaat in de regel uit het gebruik van ontstekingsremmende, antiseptische en antimicrobiële geneesmiddelen. Fysiotherapeutische procedures, vitamines en medicinale kruiden voor spoelen worden als supplement voorgeschreven. In de meest ernstige gevallen worden antibiotica voorgeschreven met een breed werkingsspectrum.

Chronische tonsillitis wordt behandeld met antiseptica en immunomodulatoren. Ook biostimulantia en antihistaminica gebruikt. Antibiotica zijn dronken als er een risico op complicaties bestaat.

In de aanwezigheid van keelaandoeningen is het belangrijk om te begrijpen dat onbehandelde tonsillitis zeer gevaarlijk kan zijn. Allereerst de complicaties. De grootste bedreigingen zijn:

Het is ook uitermate belangrijk om de verspreiding van infectie samen met bloed naar de hersenen te voorkomen, waardoor meningitis kan ontstaan. Want deze ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van de hersenvliezen. Gemanifesteerd in de vorm van algemene zwakte, kortademigheid, ernstige hoofdpijn, verhoogde lichaamstemperatuur. De aanwezigheid van tekenen van meningitis is een ernstige reden om een ​​arts te raadplegen.

Het moet duidelijk zijn dat chronische tonsillitis veel moeilijker te genezen is dan keelpijn. Daarom is het belangrijk om de overgang van de acute vorm van de ziekte naar een chronische en volledig te genezen pathologie te voorkomen. En om de therapie zo efficiënt mogelijk uit te voeren, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de medische faciliteit.

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen die optreedt als gevolg van de effecten van bacteriën of virussen op lymfoïde weefsels. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan de focus van ontsteking zich verder verspreiden en het omliggende zachte weefsel aantasten. De ziekte kan een acute en chronische vorm aannemen. Acute tonsillitis is de bekende naam "angina", maar chronisch is een infectieziekte van algemene aard. Overweeg vervolgens wat het is voor de ziekte, wat zijn de eerste symptomen van tonsillitis en behandelingsmethoden bij volwassenen.

Tonsillitis (Lat. Tonsillitis) is een infectieziekte die één of meerdere amandelen aantast, vaak palatin, veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. De belangrijkste tekenen van ziekte bij volwassenen zijn keelpijn en onaangename geur uit de mond. Als je met tonsillitis naar de keel van de patiënt kijkt, zie je vergrote en ontstoken palatinamanen met een losse oppervlakte, waarvan de openingen zijn gevuld met etterende pluggen. Amandelen kunnen zo sterk groeien dat ze het lumen van de keel volledig afsluiten.

Amandelen zijn essentieel voor de defensieve functie van het lichaam. Het zijn de klieren die de eerste barrière vormen tegen virussen en bacteriën die proberen de keel of neus binnen te dringen. Het immuunsysteem is niet altijd in staat om te gaan met aanvallen van virussen en bacteriën uit de omgeving en dan worden de amandelen ontstoken. Misschien een acuut en chronisch verloop van de ziekte.

Ja. Tonsillitis is een ziekte met een verhoogd besmettingsniveau. Dus, als de tonsillitis van besmettelijke (bacteriële) oorsprong is, is het 100% besmettelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over de keelpijn van het virus. Als het virus zelf overgebracht kan worden van de ene persoon naar de andere, betekent dit dat de mogelijkheid om iemand een zere keel te geven ook aanwezig is.

Slechts één vorm van amandelontsteking is niet-infectieuze - allergische tonsillitis. De persoon die aan deze ziekte lijdt, is absoluut veilig voor anderen.

Met betrekking tot de gevoeligheid voor de ziekte, kan worden opgemerkt dat het niet voor elke patiënt hetzelfde is, in grote mate bepaald door de aandoening die kenmerkend is voor de lokale immuniteit van het tonsilgebied. Dus hoe lager de immuniteit, hoe groter het risico op de waarschijnlijkheid van de ziekte.

De incubatietijd voor tonsillitis kan van 6-12 uur tot 2-4 dagen duren. Hoe dieper de aangetaste weefsels, hoe moeilijker de ziekte voortschrijdt, hoe langer het infectieuze ontstekingsproces verloopt en hoe groter het risico op het ontwikkelen van complicaties.

De oorzaken van tonsillitis zijn verschillende pathogenen:

• Streptococcus in de keel;
• candida;
• chlamydia;
• stafylokokken;
• adenovirussen;
• pneumokokken;
• Moraxella;
• herpes virussen;
• Epstein-Barr-virus.

U kunt ook de factoren identificeren die aan het verschijnen van de ziekte voorafgingen. Dit is:

• verminderde immuniteit;
• lokale hypothermie;
• opname van allergenen die de slijmvliezen irriteren - stof, rook;
• recente ziekten die de beschermende functies van het epitheel verminderen, bijvoorbeeld ARD;
• schending van de neusademhaling;
• vermoeidheid;
• spanning;
• beriberi;
• slijmvliesbeschadiging;
• sensibilisatie van het lichaam of verhoogde vatbaarheid voor ziekteverwekkers.

Ook kunnen allergische reacties de basis vormen van amandelontsteking, die niet alleen de progressie van de ziekte beïnvloeden, maar ook vaak complicaties veroorzaken.

Afhankelijk van de loop van de tonsillitis, artsen onderscheiden tussen acute en chronische vormen van tonsillitis.

Acute tonsillitis (of tonsillitis) is een infectieziekte die de palatinale tonsillen aantast, evenals linguale, laryngeale en nasofaryngeale amandelen. Het wordt gekenmerkt door een snelle stijging van de temperatuur tot 39 ° C, koude rillingen, hoofdpijn, keelpijn, verergerd door slikken, pijn in spieren en gewrichten. Met de verkeerde behandeling of afwezigheid, een verzwakt lichaam of de aanwezigheid van andere chronische ziekten, kan acute tonsillitis veranderen in een chronische vorm, die wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties.

Tonsillitis op de foto lijkt op een ontsteking van de amandelen met een poreus oppervlak bedekt met etterende pluggen

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een constant ontstekingsproces in de palatinale amandelen, het verloop van de ziekte gaat gepaard met een verandering in de perioden van remissie met exacerbaties. Chronische tonsillitis, waarvan de symptomen zich niet altijd manifesteren, kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van verschillende pathologische processen van bijna alle systemen en organen. Als gevolg van aandoeningen van de neuro-reflex en endocriene regulatie van het lichaam, kunnen depressie, menstruatiestoornissen, het syndroom van Meniere, encefalopathie, enz. Voorkomen.

• primaire tonsillitis: acute laesie van de amandelen op de achtergrond van algemene hypothermie van het lichaam, verminderde immuniteit, als gevolg van thermische effecten op het keelweefsel;
• secundaire tonsillitis: ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten (difterie, leukemie, roodvonk), als een complicatie of gelijktijdig symptoom van een infectieziekte;
• specifieke tonsillitis (uitsluitend veroorzaakt door infectieuze agentia).

Volgens het lokalisatieproces worden de volgende typen onderscheiden:

• Lacunar - ontsteking alleen in de lacunes;
• lacunar-parenchymal - lymfoïde weefsel is betrokken bij het ontstekingsproces;
• parenchymale - tonsillitis ontwikkelt zich in het lymfadenoïde weefsel;
• sclerotische - proliferatie van bindweefsel.

Op basis van de aard van de laesie en de diepte ervan, worden de volgende soorten tonsillitis bepaald:

• catarre keelpijn;
• folliculaire keelpijn;
• lacunaire tonsillitis;
• necrotische angina.

Van de genoemde vormen van tonsillitis, wordt het mildste verloop waargenomen in de catarrale vorm van de ziekte, en de meest ernstige - in zijn necrotische vorm.

Veel voorkomende symptomen van tonsillitis bij volwassenen zijn:

• tekenen van intoxicatie: pijn in spieren, gewrichten, hoofd;
• malaise;
• pijn bij het slikken;
• zwelling van palatine amandelen, zacht gehemelte, huig;
• de aanwezigheid van plaque, soms zijn er zweren.

Soms symptomen van tonsillitis kan zelfs pijn in de buik en oren, evenals het uiterlijk van een uitslag op het lichaam. Maar meestal begint de ziekte met de keel. Bovendien is pijn met tonsillitis anders dan een vergelijkbaar symptoom dat optreedt bij SARS of zelfs griep. Ontsteking van de amandelen maakt zich zeer duidelijk gevoeld - een zere keel zo ernstig dat de patiënt moeilijk is gewoon om te communiceren, niet om te eten en slikken te noemen.

Op de foto - de loopfase van tonsillitis

Symptomen van acute tonsillitis:

• zere keel bij het slikken;
• temperatuurstijging (tot 40 ° С);
• roodheid en vergrote amandelen;
• etterende formaties op de amandelen (etterende pluggen);
• pijn en gezwollen lymfeklieren (lymfadenopathie);
• hoofdpijn;
• algemene zwakte.

Tekenen van chronische tonsillitis:

• De symptomen van tonsillitis in chronische vorm zijn vergelijkbaar, maar iets minder uitgesproken.
• Pijn en temperatuur zijn meestal afwezig.
• er kan alleen een lichte pijn zijn bij het slikken,
• voorkomt het gevoel van een zere keel,
• slechte adem.

De algemene toestand van het lichaam lijdt, maar niet zo uitgesproken als bij acute tonsillitis.

• Pijn in de gewrichten;
• Allergische uitslag op de huid die niet kan worden behandeld;
• "Lost" in the bones "
• Zwakke hartkoliek, storing van het cardiovasculaire systeem;
• Pijn in de nieren, aandoeningen van het urogenitaal stelsel.

diagnostiek

Bij onderzoek wordt roodheid en zwelling van het slijmvlies van de amandelen en aangrenzende weefsels opgemerkt (zie foto). Bij palpatie van het vooroor en de cervicale lymfeklieren worden hun toename en gevoeligheid geregistreerd.

Diagnose van tonsillitis bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

• onderzoek van de KNO-arts, verzameling van de geschiedenis van de ziekte;
• keelzwabber op de flora met de bepaling van gevoeligheid voor antibiotica en bacteriofagen;
• compleet bloedbeeld, urineanalyse;
• bloedonderzoek voor antistreptolysine-O, reumafactor, C-reactief proteïne;
• ECG;
• Volgens de getuigenis, echografie van de nieren, Echo-KG, consultatie van een cardioloog, uroloog.

Behandeling van tonsillitis wordt meestal op poliklinische basis gedaan. De zware stroom vereist ziekenhuisopname. Het is voorgeschreven een zacht soort dieet, rijk aan vitamine B en C, evenals overvloedig drinken voor ontgifting.

Volwassen antiseptica voor tonsillitis:

• fukortsin;
• Proposol;
• bioparoks;
• gramicidine;
• Akvalor;
• Orasept;
• Tonsilotren;
• Givalex en anderen.

Om de keel te smeren met behulp van oplossingen:

Als dit door de indicatie wordt gerechtvaardigd, worden antivirale medicijnen voorgeschreven door een arts. Vaak hebben antivirale middelen een immunomodulerend effect en daarom worden ze voorgeschreven om een ​​verzwakte immuniteit te ondersteunen. Maar nogmaals, zelfopname van deze groep geneesmiddelen kan het lichaam schaden, de dosering en variatie van dergelijke geneesmiddelen wordt door de behandelend arts geselecteerd op basis van individuele vereisten.

Het voorschrijven van antibiotica (antibacteriële geneesmiddelen) is alleen gerechtvaardigd in het geval van een ernstige vorm van de ziekte. Dit helpt het lichaam meestal om snel met een microbieel middel om te gaan en de genezing dichterbij te brengen, maar vergeet niet dat antibiotica nutteloos zijn in de behandeling van virusziekten. Dit leidt ertoe dat bacteriën resistent worden tegen antibiotica.

Om een ​​antibacterieel medicijn te selecteren, is het noodzakelijk om een ​​uitstrijkje te nemen van de lacunes van de aangedane amandelen om de veroorzaker van de ziekte te bepalen.

Chronische amandelontsteking moet uitgebreid worden behandeld, omdat alleen op deze manier je al lang van de symptomen af ​​kunt komen. Tijdens een exacerbatie wordt dezelfde therapie uitgevoerd als bij acute ontsteking van de amandelen. Maar voor volledig herstel is het noodzakelijk om niet alleen de symptomen van de xp-vorm van de ziekte, maar ook de oorzaken ervan te elimineren.

Als u een chronische keelpijn heeft, is de behandeling ermee hetzelfde als bij acuut, maar met enkele kenmerken:

1. Antibiotica worden voorgeschreven door de analyse van de ziekteverwekker te bepalen, maar het verloop van hun ontvangst is langer.
2. Het voorkomen van exacerbaties is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, hypothermie te vermijden, het dieet te volgen en alle noodzakelijke maatregelen te nemen om het lichaam te versterken en te beschermen.
3. Immunostimulantia en probiotica wordt aangeraden niet te drinken tijdens exacerbaties, maar voor profylaxe in die perioden waarin het risico op infectie te hoog is.
4. Gorgelen met chronische tonsillitis is niet altijd aan te raden, omdat er etterende pluggen in de gaten zitten die te nauw verbonden zijn met lymfoïde weefsels. Effectiever in deze wassituatie.
5. Het is raadzaam radicale behandeling. In dit geval worden de tonsillen chirurgisch of op een andere manier verwijderd, waardoor de frequentie van exacerbaties tot een minimum wordt beperkt.

Gorgelen kan thuis thuis gebeuren. Er is een grote selectie van verschillende producten die kunnen worden gekocht bij de apotheek of door uzelf kunnen worden bereid.

Het is zeer effectief om de volgende oplossingen voor spoelen toe te passen:

• Chlorophyllipt;
• Geksoral;
• chloorhexidine;
• furatsilin;
• Bikarmint;
• iodinol;
• Lugol.

Thuis kunt u gebruiken:

1. De keel wassen met propolis-extract. Het wordt verkocht in een apotheek, het is niet duur. Het heeft een zeer goed antiseptisch effect en reinigt tevens de amandelen van etterende pluggen en plaque. Het heeft ook een analgetisch effect op de orale mucosa.
2. Gorgelen met zout. Bereiding: voeg een halve theelepel zout toe aan een glas water op kamertemperatuur. Roer. Spoel zo vaak mogelijk. Je kunt daar een halve theelepel frisdrank toevoegen, daarna zal het spoelen een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben.
3. 15 g fijngehakte stinkende gouwe giet kokend water, laat het gedurende 10-15 minuten brouwen. Afspoelen met een warme oplossing - voor elke procedure is het wenselijk om het een beetje op te warmen.

Deze methoden worden alleen gebruikt in combinatie met de hoofdtherapie. Ze zijn niet bedoeld voor zelfbehandeling van tonsillitis.

Het ontbreken van resultaten van verschillende intensieve behandelingen voor chronische tonsillitis, frequente (van 2 tot 4 per jaar) recidieven van de ziekte, evenals tekenen van reumatische letsels van andere organen (hart, nieren, gewrichten) zijn indicaties voor de operatieve verwijdering van de amandelen.

Chirurgische methoden worden in sommige gevallen gebruikt om tonsillitis te behandelen:

• Bij afwezigheid van een therapeutisch effect met conservatieve methoden;
• In geval van ontwikkeling op de achtergrond van amandelontsteking abces;
• Als tonsilogene sepsis optreedt;
• Als u een kwaadaardige pathologie vermoedt.

Cure tonsillitis voor altijd mogelijk. De behandelmethoden zijn compleet anders. Soms volstaat massale antibioticatherapie en in sommige gevallen is chirurgische interventie onmisbaar.

Als u lijdt aan amandelontsteking, wordt aangenomen dat u gedurende meerdere dagen overschakelt op een vloeibaar dieet. Alle maaltijden moeten worden geconsumeerd in gestoomde, gekookte of gestoofde vorm. De nadruk moet worden gelegd op vloeibaar voedsel of voedsel dat geen problemen veroorzaakt bij het kauwen en doorslikken. Daarom wordt aanbevolen om soepen, gelei, gestoofd fruit, groentepuree en gemberthee te gebruiken.

Alle voedsel moet worden geconsumeerd in de vorm van warmte (het verwarmt de amandelen, verlicht ontstekingen en doodt ziektekiemen). Suiker tijdens de periode van ziekte is beter om te worden vervangen door honing, en melk wordt licht opgewarmd voor gebruik.

• Broodtarwe gebak van gisteren.
• Soepen vlees of vis. Niet vet, vetvrij - voor dit doel wordt het eerste water bij het koken van vlees uitgelekt. Voeg in soepen groenten, pasta en granen toe. Omdat het voor patiënten moeilijk is om te slikken, worden soepen ingewreven of geplet met een blender.
• Vetarme gestoomde vleesproducten, gevogelte en vis. Aanbevolen ook gehaktballen, gehaktballen, gehaktballen.
• Zure melkproducten, verse magere kwark, niet-pittige kaas. Zure room wordt alleen gebruikt voor het bereiden van gerechten.
• Halfvloeibare, viskeuze granen uit granen.
• Plantaardige bijgerechten: aardappelpuree, stoofschotels, groentekaviaar.
• Vers fruit en bessen, niet hard en niet zuur. Jam, compotes, jellies, sappen verdund met water 1: 1.
• Honing, marmelade, jam.
• Drankjes: zwakke thee en koffie, bouillon heupen.

• Muffin, roggebrood.
• Vette vis- en vleesvariëteiten, bouillon ervan.
• Gerookte producten, ingeblikt voedsel, gezouten vis.
• Gerst en Alkmaarse gort, gierst.
• Room, volle melk, zure room, dikke kazen.
• Producten die de gasvorming bevorderen: kool, peulvruchten, radijs, radijs.
• Specerijen, gekruide smaakmakers.
• Sterke thee, koffie.
• Alcohol drankjes.

Thuis kunt u folk remedies voor tonsillitis gebruiken. Maar voor gebruik raden we aan om uw arts te raadplegen.

1. Gorgelen met bietensap. Rasp de bieten op een fijne rasp en pers het sap uit. Voeg aan een glas sap 1 eetlepel tafelazijn toe (geen essences!). Gorge 5-6 keer per dag.
2. Gorgelen met een aftreksel van witte wilgenschors (wilg, rakita). 2 eetlepels gemalen schors gieten 2 kopjes heet water, breng aan de kook en kook gedurende 15 minuten op laag vuur.
3. De keel spoelen met een afkooksel van kamille, calendula, salie, eikenschors.
4. Kook de melk en voeg een snuifje kurkumapoeder en gemalen zwarte peper toe. Drink dit mengsel voordat je ten minste drie nachten op rij naar bed gaat om de ontstoken amandelen effectief te behandelen.
5. Neem 1 gram van een mengsel van geneeskrachtige kruiden: kamille (bloemen), string (gras), zwarte bessen (bladeren), pepermunt (bladeren), calendula (bloemen). Meng en giet een glas kokend water. Sta in een thermoskan, na inspanning om binnen een half glas 3-4 keer per dag te gebruiken.

De volgende maatregelen moeten worden genomen om de incidentie van de ziekte te verminderen:

• er moet voor worden gezorgd dat de neusademhaling altijd normaal is,
• eet goed en evenwichtig;
• nauwlettend toezicht mondhygiëne;
• tijdig de brandpunten van infectie reinigen en tanden behandelen.

Na een pijnlijke keel, moeten profylactische lacunes wassen en smering van de amandelen worden uitgevoerd met preparaten aanbevolen door de arts.

Tonsillitis bij volwassenen is een ernstige ziekte die zo vroeg mogelijk moet worden gestart. Als er in de vroege stadia van de ziekte maatregelen worden genomen, is het mogelijk om snel genoeg te herstellen om recidieven en complicaties te voorkomen.

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen, meestal veroorzaakt door een virale, minder vaak bacteriële infectie. Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is een zere keel, die meestal verdwijnt binnen 3-4 dagen.

Tonsillitis kan optreden in een acute vorm, dan wordt het vaak angina genoemd. Als de ontsteking in de amandelen afneemt, dan wordt het opnieuw lang verergerd, zeggen ze over chronische tonsillitis.

De amandelen zijn twee kleine klieren in de keelholte achter de tong. Er wordt aangenomen dat de amandelen dienen als een soort barrière tegen infecties bij kinderen, waarvan het immuunsysteem (bescherming van het lichaam tegen infectie) zich nog steeds ontwikkelt.

Volgens deze theorie isoleren de amandelen, ontstoken, de infectie en voorkomen dat deze zich door het lichaam verspreidt. Er wordt aangenomen dat de amandelen dit vermogen verliezen nadat het immuunsysteem volledig is ontwikkeld. Dit verklaart misschien waarom kinderen zo vaak ziek zijn van tonsillitis, en volwassenen zijn relatief zeldzaam.

Tonsillitis komt veel voor bij kinderen van 5 tot 15 jaar. Bijna alle kinderen hadden minstens één keer een zere keel tijdens het opgroeien. Bij adolescentie en jonge mensen wordt tonsillitis meestal veroorzaakt door een infectie die infectieuze mononucleosis (glandulaire koorts) wordt genoemd.

In de meeste gevallen is een zere keel geen ernstige ziekte, dus u of uw kind zou alleen in de volgende gevallen een arts moeten raadplegen:

• symptomen gaan niet verder dan 4 dagen, wat aangeeft dat er geen tekenen van herstel zijn;
• er zijn meer ernstige symptomen, bijvoorbeeld vanwege de pijn is het onmogelijk om te eten en drinken of het is moeilijk om te ademen.

In de meeste gevallen vindt amandelontsteking binnen een week plaats. Bij chronische tonsillitis kan een operatie nodig zijn.

Symptomen van tonsillitis

Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is keelpijn.

Andere veel voorkomende symptomen:

• roodheid en zwelling van de amandelen;
• pijn bij het slikken;
• hoge temperatuur (warmte) - boven 38 ° C;
• hoesten;
• hoofdpijn;
• vermoeidheid;
• pijn in de oren of nek van uw kind;
• witte plaque op de amandelen, waaronder er pus is;
• vergrote lymfeklieren in de nek van het kind;
• stemverlies of verandering in de normale toon van de stem van uw kind.

Een van de minder voorkomende oorzaken van tonsillitis zijn:

• braken;
• behaarde tong;
• slechte adem;
• moeilijkheid om de mond te openen.

Kleine kinderen kunnen ook klagen over maagpijn, die kan worden veroorzaakt door een toename van de lymfeklieren in de buikholte.

Oorzaken van tonsillitis en chronische tonsillitis

Naar schatting worden ongeveer 8 van de 10 gevallen van tonsillitis veroorzaakt door een virale infectie. Van de volgende virussen is bekend dat ze tonsillitis veroorzaken:

• rhinoviruses - virussen die verkoudheid veroorzaken;
• griepvirus;
• parainfluenza-virus - de veroorzaker van keelontsteking en kroep;
• enterovirussen - pathogenen van de handen, voeten en mond;
• adenovirus is een veel voorkomende oorzaak van diarree;
• mazelenvirus.

In zeldzame gevallen kan het Epstein-Barr-virus, het veroorzakende agens van infectieuze mononucleosis (glandulaire koorts), tonsillitis veroorzaken. In dit geval zult u zich waarschijnlijk erg slecht voelen. Er kan een toename van lymfeklieren door het hele lichaam zijn, evenals een vergrote milt.

Acute bacteriële tonsillitis kan door verschillende bacteriën worden veroorzaakt, maar wordt meestal veroorzaakt door Streptococcus groep A.

In het verleden waren verschillende bacteriële infectieziekten, zoals difterie en reumatische polyartritis (reumatische koorts), comorbide ziekten van tonsillitis, maar tegenwoordig gebeurt het zeer zelden vanwege vaccinaties en een effectievere behandeling van deze ziekten.

Tonsillitis wordt op dezelfde manier verspreid als verkoudheid en griep. De veroorzakers van tonsillitis zijn vervat in miljoenen microscopische druppels die uit de mond en neus vallen bij hoesten of niezen. U kunt besmet raken met een virus door deze druppels samen met de lucht in te ademen.

Je kunt ook geïnfecteerd raken door het oppervlak of voorwerp aan te raken waarop deze microscopische druppels vallen en vervolgens je gezicht aan te raken.

Diagnose van tonsillitis en chronische tonsillitis

Als u denkt dat u of uw kind tonsillitis heeft, raadpleeg dan uw arts. Hij zal zijn keel onderzoeken en vragen stellen over de symptomen.

Er zijn 4 hoofdborden dat tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, en niet door een virale.

• hoge koorts;
• witte plaque op de amandelen, waaronder er pus is;
• gebrek aan hoest;
• gezwollen en pijnlijke lymfeklieren.

Als u twee van de bovengenoemde symptomen heeft, kan uw arts u doorverwijzen voor aanvullende tests. Als u drie of meer van de bovenstaande symptomen heeft, is de kans groot dat u bacteriële amandelontsteking heeft en kan u een antibioticakuur worden voorgeschreven.

Als het nodig is om de diagnose te verduidelijken, wordt een uitstrijkje genomen dat vervolgens ter analyse naar het laboratorium wordt gestuurd. Resultaten kunnen binnen een paar dagen verschijnen. Laboratoriumtests worden meestal uitgevoerd voor mensen met een hoog risico (bijvoorbeeld voor mensen met een verzwakt immuunsysteem) of als de vorige behandelingskuur geen resultaat heeft opgeleverd.

Als u een zere keel heeft als een volwassene en u onder andere symptomen heeft, zoals gezwollen lymfeklieren en ernstige keelpijn, kan uw arts een bloedonderzoek aanbevelen om infectie met infectieuze mononucleosis uit te sluiten.

Behandeling van chronische tonsillitis en tonsillitis

De meeste gevallen van acute tonsillitis gaan vanzelf over. Het immuunsysteem zelf maakt de infectie binnen een paar dagen goed. U kunt het verloop van de aandoening echter verzachten door bepaalde acties uit te voeren.

Als uw kind ziek is van tonsillitis, zorg er dan voor dat hij goed eet en drinkt, zelfs als het hem pijn doet om te slikken. Honger en uitdroging kunnen andere symptomen verergeren, zoals hoofdpijn en vermoeidheid.

Als u of uw kind chronische tonsillitis heeft, kunt u overwegen een chirurgische behandeling te overwegen.

OTC-pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen sommige symptomen verlichten, zoals een zere keel. Bij de behandeling van een kind met pijnstillers is het belangrijk om ervoor te zorgen dat het gekozen medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen. Een apotheker helpt u een keuze te maken. Kinderen onder de 16 mogen geen aspirine krijgen.

Er zijn ook vrij verkrijgbare medicijnen die keelpijn kunnen verlichten, in de vorm van pastilles en sprays. Spoelen met een zwakke antiseptische oplossing helpt sommigen om een ​​zere keel te hebben. Een andere manier is om af te spoelen met warm zout water. Meng een halve theelepel zout (2,5 g) met 250 ml water. Het is belangrijk om het water niet te slikken, dus deze methode is mogelijk niet geschikt voor kleine kinderen.

Zelfs als uit tests blijkt dat uw tonsillitis wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kan uw arts u nog steeds geen antibiotica voorschrijven. Daar zijn twee belangrijke redenen voor:

• in de meeste gevallen van tonsillitis verkorten antibiotica de hersteltijd niet, maar kunnen ze vervelende bijwerkingen veroorzaken;
• Hoe vaker antibiotica worden gebruikt om kleine infecties te behandelen, hoe groter de kans dat ze niet effectief zijn bij de behandeling van meer ernstige infecties (dit fenomeen wordt antibioticaresistentie genoemd).

Uitzonderingen worden gemaakt in de volgende gevallen:

• ernstige symptomen;
• geen tekenen van verbetering;
• jij of je kind hebben een verzwakt immuunsysteem.

In deze gevallen is meestal een 10-daagse kuur met penicilline aangewezen. Als u of uw kind allergisch bent voor penicilline, wordt een alternatief antibioticum voorgeschreven, bijvoorbeeld erytromycine. Antibiotica veroorzaken soms kleine bijwerkingen, zoals indigestie, diarree en huiduitslag.

Momenteel wordt een operatie voor tonsillitis alleen aanbevolen als u of uw kind regelmatig last heeft van tonsillitis of als u uw gebruikelijke activiteiten tijdens een ziekte niet kunt uitvoeren, bijvoorbeeld naar school of werk gaan.

Tijdens de operatie worden de amandelen operatief verwijderd. Deze operatie wordt tonsillectomie genoemd.

Tonsillectomie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of lokale anesthesie. Je mond zal open worden gesloten zodat de chirurg de amandelen kan zien.

De operatie wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Met behulp van chirurgische instrumenten. De meest gebruikelijke methode waarbij de amandelen worden gesneden met een scherp chirurgisch instrument. Diathermie (thermopenetratie) wordt soms gebruikt om het bloeden van beschadigde bloedvaten te stoppen.
• Diathermie. Met behulp van de diathermische sonde worden de weefsels rond de amandelen vernietigd en worden de amandelen zelf verwijderd. Tegelijkertijd lijken de vaten onder hoge temperatuur te zijn afgesloten en stopt het bloeden.
• Koude coblation (nucleoplastie met koud plasma). Deze methode is gebaseerd op hetzelfde principe als bij diathermie, maar koude cobaltatie wordt uitgevoerd bij een lagere temperatuur (60 ° C). Deze operatie wordt als minder traumatisch beschouwd dan diathermie.
• Laser tonsillectomie. Amandelen worden gesneden met behulp van een krachtige laserstraal, de operatie is bijna bloedeloos.
• Echografie tonsillectomie. Krachtige ultrasone golven werken op hetzelfde principe als lasers.

Al deze methoden zijn relatief vergelijkbaar in termen van veiligheid, prestaties en hersteltijd na de operatie, dus de keuze voor een bepaalde methode zal afhangen van de ervaring en training van de chirurg. In sommige gevallen kunt u na de operatie op dezelfde dag of de volgende uit het ziekenhuis worden ontslagen.

Het is waarschijnlijk dat u na de operatie een zere keel zult krijgen. Gevoelens kunnen tot een week aanhouden. De pijn verergert meestal tijdens de eerste week na de operatie en neemt geleidelijk af in de tweede week. Na tonsillectomie is er vaak pijn in de oren, maar daar moet je je geen zorgen over maken. Pijn kan worden verlicht met pijnstillers.

Een kind na tonsillectomie moet twee weken niet op school zijn. Dit wordt gedaan om de kans op infectie van een ander kind te verminderen, wat zijn gezondheid zal verslechteren. Na tonsillectomie zal het kind waarschijnlijk moeilijk te slikken zijn, maar het is belangrijk om ervoor te zorgen dat hij vast voedsel eet, omdat dit de keel sneller helpt genezen. Je moet veel vocht drinken, drankjes vermijden met een hoog gehalte aan zuren (bijvoorbeeld vruchtensappen), omdat ze de keel zullen kneuzen. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het kind zijn tanden regelmatig poetst, zodat er geen infectie in zijn mond terechtkomt.

Postoperatieve bloeding is een tamelijk veel voorkomende complicatie van tonsillectomie - bloedingen waarbij de tonsillen werden verwijderd. Het kan beginnen in de eerste 24 uur na de operatie en tot 10 dagen erna. Postoperatieve bloeding treedt gemiddeld op bij één kind van de 100 en bij één volwassene van de 30.

Klein bloedverlies is meestal geen reden tot bezorgdheid, omdat het meestal vanzelf stopt. Gorgelen met koud water kan vaak stoppen met bloeden omdat koud water de bloedvaten vernauwt. In sommige gevallen kan het bloed overvloedig zijn, waardoor mensen hoesten of braken met bloed. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Als gevolg van hevig bloedverlies kan een operatie of een bloedtransfusie nodig zijn.

Complicaties van tonsillitis en chronische tonsillitis

Complicaties van deze ziekten zijn zeldzaam. Hieronder zijn enkele van hen.

Ontsteking van het middenoor (otitis media) treedt op wanneer de bacteriën in het middenoor de bacteriën tussen het trommelvlies en het binnenoor infecteren. Meestal gaat de infectie vanzelf over.

Phlegmonous tonsillitis (etterende tonsillitis) is een veel zeldzamere complicatie van tonsillitis. Een abces (abces) vormt zich tussen de achterkant van een van de amandelen en de keelwand. Als uw kind een flegone keelpijn heeft, zullen de symptomen dramatisch verslechteren. Phlegmonous zere keel is relatief zeldzaam. Het ontwikkelt zich alleen bij 1 op de 1000 kinderen met tonsillitis. Het wordt meestal behandeld met een combinatie van antibiotica en een operatie om pus uit een abces te pompen.

Slaapapneu. Als uw kind geen tonsillitis krijgt of periodiek lijdt (chronische tonsillitis), kan het tijdens de slaap problemen met ademhalen veroorzaken. Dit fenomeen wordt obstructieve slaapapneu genoemd. In de regel wordt het kind 's nachts niet wakker, maar de fase van diepe slaap is verstoord. Hiervan kan het kind zich overdag erg moe voelen.

Kinderen met slaapapneu ervaren vaak hard snurken en moeite met ademhalen in hun slaap. Als uw kind slaapapneu heeft door tonsillitis, wordt meestal chirurgische verwijdering van amandelen aanbevolen (tonsillectomie).

Tegenwoordig zijn andere complicaties van tonsillitis zeer zeldzaam en treden meestal alleen op als het niet wordt behandeld:

• rode koorts - een ziekte die de kenmerkende huiduitslag van een rood-roze kleur veroorzaakt;
• reumatische koorts (reumatische koorts) - veroorzaakt algemene ontsteking van het lichaam en symptomen zoals gewrichtspijn, huiduitslag en onwillekeurige krampachtige bewegingen;
• glomerulonefritis is een ontsteking (zwelling) van filters in de nieren die kan leiden tot braken en verlies van eetlust.

Naar welke arts moet angina worden behandeld?

Wanneer acute tonsillitis (keelpijn) verschijnt, zoek dan een therapeut of kinderarts (voor keelpijn bij een kind) die een volledige behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven. De behandeling van complicaties van angina en chronische tonsillitis wordt meestal uitgevoerd door een arts met een beperkt profiel - een KNO-arts, die hier kan worden geselecteerd.

Amandelontsteking heeft invloed op de amandelen en veroorzaakt daardoor ontstekingen. Het behoort tot de groep van infectieziekten, waarvan de veroorzaker een virale of bacteriële infectie is.

Acute tonsillitis wordt vaak angina genoemd en de chronische vorm ervan wordt gediagnosticeerd bij 10-15% van de wereldbevolking. De kenmerkende symptomen van amandelontsteking komen tot uiting in een toename van de lichaamstemperatuur, die gepaard gaat met pijn in een verdriet met wisselende intensiteit.

De ziekte kan acuut of chronisch zijn. De volgende bacteriën kunnen de veroorzaker zijn van tonsillitis: staphylococcus, meningococcus, anaerob, streptococcus, pneumococcus, in zeldzame gevallen tyfuskoorts. De bron van infectie bij angina is een patiënt met verschillende vormen van acute ziekten en een drager van pathogene micro-organismen.

Predisponerende factoren: hypothermie, verminderde immuniteit, amandelschade, schending van de neusademhaling, chronische ontstekingsprocessen in de mond, neus en neusbijholten. Meestal ontwikkelt zich tonsillitis na een acute respiratoire virale infectie. De veroorzakers van SARS verminderen de beschermende functies van de epitheliale bedekking en bevorderen de invasie van streptokokken.

Bij kinderen is tonsillitis vaak het gevolg van verschillende ziekten: adenoïden, poliepen, congenitale kromming van het neustussenschot, verminderde ademhaling.

Met de verkeerde behandeling of afwezigheid, een verzwakt lichaam of de aanwezigheid van andere chronische ziekten, kan acute tonsillitis veranderen in een chronische vorm, die wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties. In het interval tussen exacerbaties kan een persoon zich praktisch gezond voelen, terwijl hij zelfs met een objectief onderzoek van de KNO-arts niet altijd zelf pathologische veranderingen in de tonsillen vindt.

Tonsillitis en de symptomen ervan kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de vorm van het proces. De incubatietijd van tonsillitis is erg kort, slechts 1-2 dagen. Daarna beginnen volwassenen en kinderen symptomen te ontwikkelen die klassiek zijn voor tonsillitis.

De ziekte begint plotseling, de eerste tekenen van tonsillitis:

• regionale lymfadenopathie;
• zere keel bij het slikken;
• hoge koorts met koude rillingen;
• pijnlijke gewrichten, algemene zwakte;
• hoofdpijn.

Zere keel neemt geleidelijk toe, wordt constant, bereikt een maximum op de tweede dag. Bij onderzoek van de keelholte is het mogelijk om rode, vergrote amandelen te zien, veel patiënten hebben follikels met pus erop.

Regionale lymfeklieren groeien en worden pijnlijk. De ernst van koorts, intoxicatie en faryngoscopisch beeld hangen af ​​van de vorm van de ziekte (catarrale, lacunaire, folliculaire enz.). Als je niet in de tijd bent, verbaasd over de vraag - hoe en hoe je tonsillitis moet behandelen, wordt het na verloop van tijd chronisch.

In tegenstelling tot angina is chronische amandelontsteking moeilijker te diagnosticeren, omdat het kan optreden zonder zichtbare symptomen, en periodiek verandert in een acute vorm.

De meest kenmerkende symptomen van chronische tonsillitis zijn:

• incidentele of aanhoudende pijn bij het doorslikken van voedsel of speeksel;
• frequente episoden van angina en ernstige ziekte;
• pijn in de submandibulaire lymfeklieren;
• droogheid, pijn en keelpijn;
• afgifte van etterende congestie tijdens hoesten;
• pijn in het gebied van de hartspier, evenals in de gewrichten van de patiënt;
• periodieke lichte temperatuurstijging.

Chronische tonsillitis kan optreden in gecompenseerde en gedecompenseerde (met schade aan het hart, nieren, gewrichten, chronische intoxicatie) vorm. Aarzel daarom niet, hoe sneller je tonsillitis kunt genezen, hoe minder je complicaties krijgt. Hoe u dit voor eens en voor altijd doet, u wordt gevraagd door een ervaren specialist.

De meest verschrikkelijke consequentie van onbehandelde angina is reuma, dat de gewrichten aantast, het klepapparaat van het hart, leidt tot de vorming van hartafwijkingen en de ontwikkeling van hartfalen.

In de regel wordt de behandeling van tonsillitis thuis uitgevoerd met de voorwaarde van therapietrouw aan bedrust.

Aangezien in de meeste gevallen een keelpijn wordt veroorzaakt door streptokokken, wordt een antibioticakuur voorgeschreven voor de behandeling van tonsillitis door de arts en, indien nodig, antivirale therapie. Parallel met de ontvangst van antibiotica is het noodzakelijk om lokale antiseptica te gebruiken die pijn verlichten (Hexoral, Bioparox, Stop Angin).

Daarnaast omvat conservatieve behandeling het wassen van de amandelen (om etterende pluggen te verwijderen) en het smeren met de oplossing van Lugol, fysiotherapie. Om pijn en koorts te elimineren, worden ze NSAID's voorgeschreven - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen en anderen.

Behoefte aan een spaarzaam dieet rijk aan vitamine C en B-groep, veel drinken. Vergeet niet te gorgelen met speciale bereidingen, inclusief die op basis van natuurlijke ingrediënten. Als poliklinische behandeling niet tot succes leidde, wordt de kwestie van chirurgische interventie overwogen. Meestal worden de amandelen eenvoudigweg verwijderd als de belangrijkste bron van bedreiging.

Men moet niet vergeten dat met de verkeerde behandeling van acute tonsillitis of de afwezigheid ervan, het is chronized. En bij de behandeling van amandelontsteking in een chronische vorm lopen de opvattingen van artsen momenteel uiteen. De keuze van de behandeling hangt in beide gevallen af ​​van de vorm van chronische tonsillitis, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, enz.

Aanwijzing van antibiotica is alleen gerechtvaardigd in ernstige vorm van de ziekte. Er moet rekening mee worden gehouden dat antibiotica geneesmiddelen tegen bacteriën zijn, dus ze worden alleen voorgeschreven als de bacteriële flora als ziekteverwekker fungeert.

Hoogstwaarschijnlijk worden antibacteriële geneesmiddelen uit de penicillinegroep voorgeschreven:

Als u allergisch bent voor deze component, worden antibiotica voorgeschreven door de macrolidegroep:

Het spectrum van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van acute tonsillitis is zeer uitgebreid. De definitieve beslissing over de geschiktheid van het gebruik van een medicijn moet door de arts worden genomen. Bovendien geeft zelfs een duidelijke verbetering van het welzijn geen reden om het regime, het dieet en het gebruik van antibiotica te schenden. De behandeling moet noodzakelijkerwijs worden voltooid om de bacteriën volledig te vernietigen.

Om het meest effectief te zijn, moet thuisbehandeling tegelijkertijd onaangename symptomen, oorzaken van ziekte en infecties bestrijden.

De basisprincipes van thuisbehandeling:

• strikte bedrust;
• zwaar drinken;
• speciaal dieet;
• inademen en gorgelen met antiseptische oplossingen en afkooksel van medicinale kruiden;
• irrigatie van klieren met antiseptische preparaten;
• het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende middelen om koorts en pijn te verminderen;
• het nemen van immunomodulators en vitamines;
• het ontvangen van geschikte antibiotica zoals voorgeschreven door de arts.

Met een langdurige afwezigheid van een positief therapeutisch effect of de ontwikkeling van menselijke complicaties, worden ze naar een ziekenhuis gestuurd.

Het gebruik van folkremedies kan worden gebruikt als aanvulling op de traditionele geneeskunde, het wordt niet aanbevolen om een ​​dergelijke behandeling zelf voor te schrijven, zonder het advies van een arts. Van de folk remedies voor de behandeling van tonsillitis, gorgelen met bouillons en farmaceutische preparaten worden veel gebruikt.

1. Geneeskrachtige kruiden - kamille, marshmallow, salie, klein hoefblad, calendula, afkooksel van eikenschors en sint-janskruid;
2. Drogisterijen - Miramistin, Furatsilin, Malavit;
3. Een eenvoudige manier om te gebruiken - zout, frisdrank en jodium;
4. Inhalaties worden ook gemaakt met afkooksels van medicinale kruiden (eucalyptus, salie, kamille, etc.).

Meestal zijn traditionele behandelmethoden gericht op het verminderen van ontstekingen in de keelholte, versterking van het immuunsysteem en vroeg herstel na een ziekte. Als de enige behandelmethode zijn volksrecepten niet geschikt.