Details over fluoroquinolon-antibiotica en medicijnnamen

Het moderne ritme van het leven verzwakt de menselijke immuniteit en de veroorzakers van infectieziekten muteren en worden resistent tegen de belangrijkste chemische preparaten van de penicillineklasse.

Dit gebeurt vanwege het irrationele ongecontroleerde gebruik en het analfabetisme van de bevolking in zaken van medische aard.

De ontdekking van het midden van de vorige eeuw - fluoroquinolonen - stelt je in staat om met succes vele gevaarlijke kwalen aan te pakken met minimale negatieve gevolgen voor het lichaam. Zes moderne medicijnen zijn zelfs opgenomen in de lijst van essentiële.

Fluoroquinolonen-antibiotica: namen van geneesmiddelen, hun effecten en analogen

Een compleet beeld van de effectiviteit van antibacteriële middelen zal de onderstaande tabel helpen. De kolommen bevatten alle alternatieve handelsnamen voor quinolonen.

Kenmerken van de chemische structuur van de actieve substantie gedurende lange tijd maakten het niet mogelijk om vloeibare doseringsvormen van de fluoroquinolone-reeks te verkrijgen en deze werden alleen geproduceerd in de vorm van tabletten. De moderne farmaceutische industrie biedt een solide selectie van druppels, zalven en andere soorten antimicrobiële middelen.

Fluoroquinolone antibiotica

De verbindingen in kwestie zijn antimicrobiële geneesmiddelen die zeer actief zijn tegen zowel gram-positieve als gram-negatieve micro-organismen (het zogenaamde brede spectrum). Antibiotica in de strikte zin van het woord zijn dat niet, omdat ze worden verkregen door chemische synthese. Maar ondanks de verschillen in structuur, herkomst en afwezigheid van natuurlijke analogen, worden ze toegeschreven aan hun eigenschappen:

Hoge bacteriedodende en bacteriostatische prestaties door een specifiek mechanisme: het DNA-gyrase-enzym van de pathogene micro-organismen wordt geremd, wat hun ontwikkeling voorkomt.
Een breed scala aan antimicrobiële werking: ze zijn actief tegen de meeste gram-negatieve en positieve (inclusief anaëroben) bacteriën, mycoplasma's en chlamydia.
Hoge biologische beschikbaarheid. Werkzame stoffen in voldoende concentraties dringen in alle weefsels van het lichaam binnen en zorgen voor een krachtig therapeutisch effect.
Lange halfwaardetijd en dienovereenkomstig na antibioticumeffecten. Vanwege deze eigenschappen kunnen fluoroquinolonen niet vaker dan tweemaal per dag worden ingenomen.
Ongeëvenaarde effectiviteit bij het wegwerken van ziekenhuis- en community-acquired systemische infecties van welke ernst dan ook.
Goede verdraagbaarheid door lage ernst van bijwerkingen.

Deze chemicaliën worden gesystematiseerd op basis van verschillen in de chemische structuur en het spectrum van antimicrobiële activiteit.

Classificatie: vier generaties

Er bestaat geen uniforme strikte systematisering van dit soort chemische producten. Ze zijn onderverdeeld volgens de positie en het aantal fluoratomen in het molecuul in mono-, di- en trifluoroquinolonen, evenals ademhalings- en gefluoreerde soorten.

In het proces van onderzoek en verbetering van de eerste chinolon-antibiotica werden 4 generaties lek verkregen. fondsen.

Niet-gefluoreerde chinolonen

Deze omvatten Negram, Nevigremon, Gramurin en Palin, verkregen op basis van nalidixische, pipimidovoy- en oxolinezuren. Quinol-antibiotica zijn de chemische bereidingen naar keuze bij de behandeling van bacteriële ontsteking van de urinewegen, waar ze de maximale concentratie bereiken, omdat ze onveranderd worden uitgescheiden.

Ze zijn effectief tegen salmonella, shigella, klebsiella en andere eterobacteriën, maar ze dringen niet goed door in weefsels, wat het gebruik van chinolonen voor systemische antibiotische therapie beperkt tot bepaalde darmpathologieën.

Grampositieve kokken, pyo-purulente bacillus en alle anaëroben zijn resistent. Bovendien zijn er verschillende uitgesproken bijwerkingen in de vorm van anemie, dyspepsie, cytopenie en de schadelijke effecten op de lever en de nieren (quinolon is gecontra-indiceerd bij patiënten met gediagnosticeerde pathologieën van deze organen).

gram

Bijna twee decennia van onderzoek en verbeteringsexperimenten leidden tot de vorming van fluoroquinolonen van de tweede generatie.

De eerste was Norfloxacine, verkregen door het bevestigen van een fluoratoom aan het molecuul (in positie 6). Het vermogen om het lichaam binnen te komen, het bereiken van verhoogde concentraties in de weefsels, maakte het mogelijk om het te gebruiken voor de behandeling van systemische infecties veroorzaakt door Staphylococcus aureus, veel gram micro-organismen en enkele gram + staafjes.

Bijwerkingen zijn er weinig, wat bijdraagt aan een goede tolerantie van de patiënt.

ademhalings

Deze klasse kreeg zijn naam vanwege de hoge werkzaamheid tegen ziekten van de onderste en bovenste luchtwegen. Bacteriedodende activiteit tegen resistente (tegen penicilline en zijn derivaten) pneumokokken is een garantie voor een succesvolle behandeling van sinusitis, pneumonie en bronchitis in de acute fase. In de medische praktijk is Levofloxacine (Ofloxacine een linkshandige isomeer), Sparfloxacine en Temafloxacine gebruikt.

Hun biologische beschikbaarheid is 100%, wat u in staat stelt om infectieziekten met enige ernst met succes te behandelen.

Ademhaling anti-anaeroob

Moxifloxacine (Avelox) en Hemifloxacine worden gekenmerkt door hetzelfde bacteriedodende effect als de fluoroquinolonchemicaliën van de vorige groep.

Ze onderdrukken de vitale activiteit van pneumokokken die bestand zijn tegen penicilline en macroliden, anaerobe en atypische bacteriën (chlamydia en mycoplasma). Effectief tegen infectie van de onderste en bovenste luchtwegen, ontsteking van zacht weefsel en de huid.
Dit omvat ook Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin en enkele anderen. Tijdens klinische onderzoeken werden hun toxiciteit en, dientengevolge, een groot aantal bijwerkingen vastgesteld. Daarom werden deze namen uit de handel genomen en worden ze tegenwoordig niet in de medische praktijk gebruikt.

Geschiedenis van de schepping

De weg naar het verkrijgen van moderne, zeer effectieve geneesmiddelen voor de klasse van fluorochinolonen was tamelijk lang.

Het begon allemaal in 1962, toen nalidixinezuur willekeurig werd verkregen uit chloroquine (een antimalariamiddel).

Als resultaat van testen vertoonde deze verbinding matige bioactiviteit tegen gram-negatieve bacteriën.

De absorptie vanuit het spijsverteringskanaal was ook laag, waardoor nalidixinezuur niet kon worden gebruikt voor de behandeling van systemische infecties. Het medicijn bereikte echter hoge concentraties in het stadium van uitscheiding uit het lichaam, waardoor het werd gebruikt om de urogenitale bol en sommige infectieziekten van de darm te behandelen. Zuur werd niet wijdverspreid gebruikt in de kliniek, omdat pathogene micro-organismen snel resistentie ontwikkelden.

Nalidixic, verkregen iets later pimemidische en oxolinezuren, evenals geneesmiddelen op basis daarvan (Rosoxacin, Tsinoksatsin en anderen) - chinolon-antibiotica. Hun lage effectiviteit leidde ertoe dat wetenschappers doorgaan met onderzoek en effectievere opties creëerden. Als resultaat van talrijke experimenten in 1978 werd Norfloxacine gesynthetiseerd door een fluoratoom aan het chinolonmolecuul te hechten. De hoge bacteriedodende werking en biologische beschikbaarheid zorgden voor een breder gebruik, en wetenschappers zijn serieus geïnteresseerd in de vooruitzichten voor fluorchinolonen en de verbetering ervan.

Sinds het begin van de jaren 1980 zijn veel medicijnen verkregen, waarvan er 30 klinische proeven hebben doorstaan, en 12 worden veel gebruikt in de medische praktijk.

Toepassing op medisch gebied

De lage antimicrobiële activiteit en het te smalle werkingsspectrum van de geneesmiddelen van de eerste generatie hebben het gebruik van fluorochinolonen lange tijd exclusief beperkt tot urologische en intestinale bacteriële infecties.

Door latere ontwikkelingen is het echter mogelijk geworden om zeer effectieve geneesmiddelen te verkrijgen die tegenwoordig concurreren met penicilline antibacteriële geneesmiddelen en macroliden. Moderne gefluoreerde respiratoire formules hebben hun plaats gevonden op verschillende gebieden van de geneeskunde:

gastro-enterologie

Ontstekingen van de dunne darm veroorzaakt door enterobacteriën werden tamelijk succesvol behandeld met Nevigramon.

Naarmate meer geavanceerde geneesmiddelen van deze groep, actief tegen de meeste bacillen, worden gemaakt, is het toepassingsgebied uitgebreid.

Venereologie en gynaecologie

De activiteit van fluoroquinolon antimicrobiële tabletten in de strijd tegen vele pathogenen (vooral atypisch) veroorzaakt succesvolle chemotherapie van seksueel overdraagbare infecties (zoals mycoplasmose, chlamydia), evenals gonorroe.

Bacteriële vaginose bij vrouwen, veroorzaakt door spanningen die resistent zijn tegen penicilline, reageert ook goed op systemische en lokale behandeling.

dermatologie

Ontsteking en integriteit van de epidermis veroorzaakt door stafylokokken en mycobacteriën worden behandeld met geschikte klasse geneesmiddelen (Sparfloxacine).

Ze worden zowel systemisch (tabletten, injecties) als voor lokaal gebruik gebruikt.

otolaryngology

Chemische preparaten van de derde generatie, zeer effectief tegen de overgrote meerderheid van pathogene bacillen, worden veel gebruikt voor de behandeling van KNO-organen. Ontsteking van de neusbijholten (sinusitis) wordt snel gestopt door Levofloxacine en de analogen ervan.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door stammen van micro-organismen die resistent zijn tegen de meeste fluorochinolonen, is het raadzaam om Moxy of Hemifloxacine te gebruiken.

oogheelkunde

Gedurende een vrij lange tijd zijn wetenschappers er niet in geslaagd om stabiele chemische verbindingen te verkrijgen die geschikt zijn voor het creëren van vloeibare doseringsvormen. Dit maakte het moeilijk om fluorochinolonen te gebruiken als actuele medicatie. Door de formules verder te verbeteren, was het echter mogelijk om zalven en oogdruppels te krijgen.

Lomefloxacine, Levofloxacine en Moxifloxacine zijn geïndiceerd voor de behandeling van conjunctivitis, keratitis, postoperatieve inflammatoire processen en voor de preventie van de laatste.

pulmonology

Fluoroquinolon-tabletten en andere doseringsvormen, ademhalingswegen genaamd, zijn uitstekend voor het verlichten van ontstekingen van de onderste en bovenste luchtwegen veroorzaakt door pneumokokken. Wanneer ze worden geïnfecteerd met macrolide en penicilline-resistente stammen, worden meestal Gemifloxacine en Moxifloxacine voorgeschreven. Ze worden gekenmerkt door lage toxiciteit en worden goed verdragen. Bij complexe chemotherapie van tuberculose worden Lomefloxacine en Sparfloxacine met succes gebruikt. De laatste veroorzaakt echter vaker negatieve effecten (fotodermatitis).

Urologie en Nefrologie

Fluoroquinolonen zijn de voorkeursmiddelen in de strijd tegen infectieziekten van het urinewegstelsel. Ze zijn effectief bestand tegen zowel grampositieve als gramnegatieve pathogenen, inclusief die resistent zijn tegen andere groepen van antibacteriële middelen.

In tegenstelling tot chinol-antibiotica zijn geneesmiddelen 2 en latere generaties niet-toxisch voor de nieren. Omdat de bijwerkingen mild zijn, worden Ciprofloxacine, Norfloxacine, Lomefloxacine, Ofloxacine en Levofloxacine door patiënten goed verdragen. Benoemd in de vorm van tabletten en oplossingen voor injectie.

therapie

Zoals alle antibacteriële geneesmiddelen, vereisen chemische preparaten van deze groep zorgvuldig gebruik onder medisch toezicht. Ze kunnen alleen worden toegewezen door een specialist die in staat is om de dosis en de duur van het beloop correct te berekenen. Onafhankelijkheid bij de selectie en annulering is hier niet toegestaan.

getuigenis

Een positief resultaat van antibiotische therapie hangt grotendeels af van de juiste identificatie van de ziekteverwekker. Fluoroquinolonen zijn zeer actief tegen de volgende pathogene microflora:

Gram-negatief - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, miltvuur pathogeen, Pseudomonas aeruginosa en anderen.
Gram-positief - streptokokken, clostridia, legionella en anderen.
Mycobacteriën, waaronder tuberkelbacillen.

Een dergelijke uiteenlopende antibacteriële activiteit draagt bij tot wijdverbreid gebruik op verschillende gebieden van de geneeskunde. Fluoroquinolone-geneesmiddelen behandelen met succes infecties van het urogenitale gebied, seksueel overdraagbare aandoeningen, pneumonie (inclusief atypisch), exacerbaties van chronische bronchitis, ontsteking van de neusbijholten, oogheelkundige ziektes van bacteriële genese, osteomyelitis, enterocolitis, diepe schade aan de huid die gepaard gaat met steenpuisten.

De lijst van ziekten die vatbaar zijn voor behandeling met fluoroquinolonen is zeer uitgebreid. Bovendien zijn deze geneesmiddelen optimaal in het geval van ineffectiviteit van penicilline en macroliden, evenals bij ernstige vormen van lekkage.

Contra

Om uitsluitend antibioticatherapie te laten profiteren, moet rekening worden gehouden met de contra-indicaties van deze groep chemische preparaten. Nalidixic en oxolinic zuren zijn giftig voor de nieren en zijn daarom verboden voor gebruik door mensen met nierinsufficiëntie. Meer moderne geneesmiddelen hebben ook verschillende strikte beperkingen.

De fluoroquinolon-reeks van antibiotica heeft een teratogeen effect (veroorzaakt mutaties en intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen) en is daarom verboden tijdens de zwangerschap. Tijdens de periode van borstvoeding kan zwelling van fontanellen en hydrocephalus bij de pasgeborene worden veroorzaakt.

Bij kinderen van jongere en middelbare leeftijd, onder invloed van deze chemicaliën, vertraagt de botgroei, zodat ze alleen kunnen worden voorgeschreven als een laatste redmiddel (wanneer het therapeutisch voordeel de mogelijke schade overschrijdt). Bij ouderen neemt het risico van peesruptuur toe. Bovendien wordt het niet aanbevolen om deze groep antimicrobiële tabletten met een gediagnosticeerd convulsiesyndroom te gebruiken.

Om geen onherstelbare schade toe te brengen aan uw eigen lichaam, dient u zich strikt aan de medische voorschriften te houden en nooit zelfmedicatie toe te passen!

Op onze site kunt u kennismaken met de meeste groepen antibiotica, complete lijsten van hun medicijnen, classificaties, geschiedenis en andere belangrijke informatie. Om dit te doen, maakt u een sectie "Classificatie" in het bovenste menu van de site.

Fluorquinolone antibacteriële geneesmiddelen

Allergy. Kruis naar alle chinolonpreparaten.

Zwangerschap. Er zijn geen betrouwbare klinische gegevens over de toxische effecten van chinolonen op de foetus. Er zijn geïsoleerde meldingen van hydrocephalus, verhoogde intracraniale druk en uitstulping van fontanellen bij pasgeborenen van wie de moeders nalidixinezuur namen tijdens de zwangerschap. In verband met de ontwikkeling van het experiment van arthropathie bij onvolgroeide dieren, wordt het gebruik van alle chinolonen tijdens de zwangerschap niet aanbevolen.

Borstvoeding. Quinolonen in kleine hoeveelheden dringen door in de moedermelk. Er zijn meldingen van hemolytische anemie bij pasgeborenen van wie de moeders nalidixinezuur namen tijdens de borstvoeding. In het experiment veroorzaakten chinolonen artropathie bij onvolgroeide dieren en daarom wordt het aanbevolen om het kind over te brengen naar kunstmatige voeding bij het voorschrijven aan moeders die borstvoeding geven.

Kindergeneeskunde. Op basis van experimentele gegevens wordt het gebruik van chinolonen niet aanbevolen tijdens de periode van vorming van het osteo-articulaire systeem. Oxolinezuur is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 2 jaar, pipemidovaya - tot 1 jaar, nalidixic - tot 3 maanden.

Fluoroquinolonen worden niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten. Echter, klinische ervaring en speciale studies het gebruik van fluoroquinolonen in de kindergeneeskunde hebben niet bevestigd het risico van schade aan botten en gewrichten, en daarom mogen de benoeming van fluoroquinolonen kinderen om gezondheidsredenen (verergering infecties bij cystische fibrose, ernstige infecties van verschillende lokalisatie veroorzaakt door multiresistente bacteriën, infecties tijdens neutropenie ).

Geriatrie. Bij oudere mensen is er een verhoogd risico op peesruptuur bij het gebruik van fluorochinolonen, vooral in combinatie met glucocorticoïden.

Ziekten van het centrale zenuwstelsel. Chinolonen hebben een stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel, daarom worden ze niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten met een voorgeschiedenis van convulsieve stoornissen. Het risico op epileptische aanvallen neemt toe bij patiënten met cerebrale circulatiestoornissen, epilepsie en parkinsonisme. Bij gebruik van nalidixinezuur kan de intracraniale druk toenemen.

Verminderde nierfunctie en lever. Generatie I-chinolonen kunnen niet worden gebruikt in geval van nier- en leverinsufficiëntie, omdat door de accumulatie van geneesmiddelen en hun metabolieten het risico op toxische effecten toeneemt. Doses van fluoroquinolonen met ernstig nierfalen zijn onderhevig aan correctie.

Acute porfyrie. Quinolonen mogen niet worden gebruikt bij patiënten met acute porfyrie, omdat ze een dierpoeltreffend effect hebben bij dierproeven.

Geneesmiddelinteracties

Bij gelijktijdig gebruik met antacida en andere geneesmiddelen die ionen van magnesium, zink, ijzer, bismut bevatten, kan de biologische beschikbaarheid van chinolonen worden verminderd door de vorming van niet-absorbeerbare chelaatcomplexen.

Pipemidinezuur, ciprofloxacine, norfloxacine en pefloxacine kunnen de eliminatie van methylxanthines (theofylline, cafeïne) vertragen en het risico van hun toxische effecten verhogen.

Het risico op de neurotoxische effecten van chinolonen wordt verhoogd bij gebruik samen met NSAID's, nitroimidazolderivaten en methylxanthines.

Chinolonen vertonen een antagonisme met nitrofuranderivaten, daarom moeten combinaties van deze geneesmiddelen worden vermeden.

Generatie I-chinolonen, ciprofloxacine en norfloxacine kunnen interfereren met het metabolisme van indirecte anticoagulantia in de lever, wat leidt tot een toename van de protrombinetijd en het risico op bloedingen. Bij gelijktijdig gebruik kan correctie van de dosis anticoagulans vereist zijn.

Fluoroquinolonen dienen met voorzichtigheid te worden voorgeschreven op hetzelfde moment als geneesmiddelen die het QT-interval verlengen, omdat het risico op hartritmestoornissen toeneemt.

Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticoïden verhoogt het risico op peesruptuur, vooral bij ouderen.

Bij gebruik van ciprofloxacine, norfloxacine en pefloxacine samen met middelen voor het alkaliseren van urine (koolzuuranhydraseremmers, citraten, natriumbicarbonaat) neemt het risico op kristallurie en nefrotoxische effecten toe.

Bij gelijktijdig gebruik met azlocilline en cimetidine door een afname van de tubulaire secretie, wordt de eliminatie van fluoroquinolonen vertraagd en neemt hun concentratie in het bloed toe.

Patiënteninformatie

Geneesmiddelen chinolon bij inname moet met een vol glas water worden ingenomen. Neem minstens 2 uur vóór of 6 uur na het innemen van antacida en preparaten van ijzer, zink, bismut.

Houd u strikt aan het behandelingsregime en het behandelingsregime gedurende de volledige duur van de behandeling, sla de dosis niet over en neem deze met regelmatige tussenpozen in. Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in; Neem niet als het bijna tijd is om de volgende dosis in te nemen; verdubbel de dosis niet. Om de duur van de therapie te weerstaan.

Gebruik geen medicijnen die zijn verlopen.

Tijdens de behandelingsperiode om een adequaat waterregime te observeren (1,2 - 1,5 l / dag).

Niet worden blootgesteld aan direct zonlicht en ultraviolette stralen tijdens het gebruik van geneesmiddelen en gedurende ten minste 3 dagen na het einde van de behandeling.

Raadpleeg een arts als er binnen een paar dagen geen verbetering optreedt of als zich nieuwe symptomen voordoen. Als pijn in de pezen optreedt, zorg dan dat het aangetaste gewricht rust en raadpleeg een arts.

Fluoroquinolone antibiotica

Fluoroquinolonen zijn een breedspectrum antibioticum antibioticum. Gram-negatieve, gram-positieve en atypische microflora vertoont gevoeligheid voor geneesmiddelen die antibiotica bevatten uit de lijst met fluorquinolonen.

Fluoroquinolone-groep

Fluoroquinolonen zijn een groep van antibacteriële geneesmiddelen die worden verkregen door fluorinatie (toevoeging van fluoratomen) van het chinolonmolecuul - oxoline-, nalidixische, pipemidozuren. Antibiotica betraden de medische praktijk in de jaren 80 van de vorige eeuw.

Fluoroquinolonen werken bacteriedodend en remmen de activiteit van verschillende bacteriële enzymen die nodig zijn voor de reproductie van infectieuze agentia.

Antibiotica blijven lange tijd actief na de introductie in het bloed of orale toediening. Hiermee kunt u het medicijn gebruiken met een frequentie van 1 of 2 keer / dag.

Een breed scala aan antimicrobiële activiteit en uitgesproken bacteriedodende eigenschappen maken het gebruik van fluoroquinolonen als monotherapie mogelijk, zonder de benoeming van andere klassen van antimicrobiële middelen.

De biologische beschikbaarheid van antibiotica is 80 - 100%. Eten vermindert niet de biologische beschikbaarheid van geneesmiddelen in tabletten, hoewel het de absorptie van geneesmiddelen vertraagt.

classificatie

Fluoroquinolonen zijn chinolonderivaten. Bij de classificatie van antimicrobiële geneesmiddelen worden chinolonen / fluoroquinolonen beschouwd als 1e generatie.

In de classificatie van chinolonen / fluoroquinolonen groeperen de fondsen als geneesmiddelen:

1 generaties - quinolonen (Palin, Negram, Nevigremon-preparaten);
2 generaties - ofloxacine, pefloxacine, norfloxacine, lomefloxacine, ciprofloxacine;
3 generaties - levofloxacine, sparfloxacine, hemifloxacine;
4 generaties - moxifloxacine.

Gebruik van antibiotica

Fluoroquinolonen zijn effectief tegen pathogenen van infectieziekten:

ademhalingsorganen - onderste, bovenste luchtwegen;
huid, bindweefsel;
urogenitaal systeem;
spijsverteringsorganen;
botten, gewrichten;
een oog;
zenuwstelsel.

De meest uitgesproken bacteriedodende eigenschappen met betrekking tot:

gramnegatieve microflora - Salmonella, gonococcus, Shigella, enterobacter, Pseudomonas, hemophilus bacilli;
atypische microflora - chlamydia, mycoplasma, mycobacteriën.

Tegen gram-positieve stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, is de activiteit lager in medicijnen van de tweede generatie. Fluoroquinolonen van 2, 3 generaties zijn niet effectief tegen infecties veroorzaakt door anaerobe microflora.

3e en 4e generatie, zeer actief tegen stafylokokken, pneumokokken, streptokokken. Nieuwe fluoroquinolonen worden respiratoire fluoroquinolonen genoemd en worden veel gebruikt tegen pneumonie, bronchitis en aandoeningen van de bovenste luchtwegen bij volwassenen.

Fluoroquinolonen 2 generaties

De meest bestudeerde en vaak gebruikte fluorochinolonen zijn ofloxacine, ciprofloxacine, pefloxacine. Vroege fluorochinolonen worden voornamelijk tegen darminfecties gebruikt, ze behandelen seksueel overdraagbare aandoeningen, ziekten van het urinewegstelsel.

Ciprofloxacine wordt voornamelijk voorgeschreven tegen intestinale infecties, purulente pyelonefritis, cystitis, infecties veroorzaakt door blauwe etter. Lees meer over deze groep antibiotica op de pagina "Ciprofloxacine".

ofloxacine

De farmaceutische industrie produceert ofloxacines in de vorm van tabletten, oogzalven, oplossingen voor infusies, waardoor ze op grote schaal kunnen worden gebruikt in de medische praktijk tegen ziekten van verschillende orgaansystemen.

De lijst met ofloxacinen - antibiotica van de 2e generatie fluorochinolongroep, omvat geneesmiddelen met de namen:

Geneesmiddelen die ofloxacine bevatten, behandelen infecties veroorzaakt door atypische microflora, tuberculose, gonorroe, prostatitis.

Ofloxacinen worden gebruikt in de vorm van oogzalven en bij de behandeling van oogziekten. Ofloxacine oogzalf wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 1 jaar.

Echter, tabletten, ofloxacine-injecties zijn toegestaan, volgens de instructies, pas na de leeftijd van 18 jaar.

pefloxacine

De lijst met pefloxacinen omvat medicijnen:

Pefloxacine-AKOS - in de vorm van tabletten, concentraat voor injectie;
Pertti;
Yunikpef;
Peloks;
Abaktal.

Pefloxacinen worden gebruikt tegen:

cholecystitis;
adnexitis;
peritonitis;
prostatitis;
ENT-ziekten - otitis, sinusitis, faryngitis, amandelontsteking.

Pefloxacine-AKOS wordt voorgeschreven tegen infecties veroorzaakt door gramnegatieve aeroben - E. coli, Klebsiella, hemophilic bacillus, Helicobacter pylori.

Gram-positieve aërobe micro-organismen - stafylokokken, streptokokken en intracellulaire parasieten, waaronder legionella, mycoplasma, chlamydia, zijn ook gevoelig voor het antibioticum.

Pefloxacines zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten en oplossingen voor injectie. Hierdoor kunnen ze worden gebruikt bij staptherapie, te beginnen met intraveneuze injecties en vervolgens door te gaan met het nemen van pillen.

lomefloksatsin

Lomefloxacins omvatten:

Lomefloks;
maksakvin;
Lomefloxacine hydrochloride;
Ksenakvin;
Lomatsin.

Lomefloxacinen worden aanbevolen voor gebruik tegen infecties van de nieren, blaas, urineleiders en galwegen. Ze zijn effectief tegen etterende huidinfecties, brandwonden, open wonden.

Met een slechte tolerantie van rifampicine - het belangrijkste antibioticum dat de tuberkelbacterie doodt, worden lomefloxacinen gebruikt in de behandeling van tuberculose samen met isoniazide, ethambutol, pyrazinamide, streptomycine.

norfloxacine

De groep norfloxacinen omvat medicijnen:

Norfloxacinen behandelen voornamelijk urineweg- en darminfecties, omdat het in deze organen is dat geneesmiddelen zich in therapeutische concentraties verzamelen.

Antibiotica van deze groep worden gebruikt tegen prostatitis, urethritis, salmonellose, shigellose. In de vorm van oogdruppels wordt een antibioticum voorgeschreven voor blefaritis, keratitis, conjunctivitis.

Zoals Normaks norfloxacine-oordruppels worden voorgeschreven, wordt het voorgeschreven voor kinderen met otitis, beginnend op 12-jarige leeftijd.

De derde generatie van fluorochinolonen

Fluorquinolon-antibiotica behorend tot de 3e generatie hebben een praktische toepassing gevonden tegen:

ziekten veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa;
luchtwegaandoeningen.

Tavanic, Avelox voorgeschreven voor chronische bronchitis, ernstige longontsteking. In termen van effectiviteit zijn deze antibiotica niet inferieur aan behandeling met cefalosporinen van de derde generatie in combinatie met macroliden.

Nieuwe fluoroquinolonen zijn effectief tegen seksueel overdraagbare infecties, zoals gonorroe, chlamydia.

levofloxacine

Behandelingen met levofloxacine omvatten:

Preparaten uit deze lijst zijn voorgeschreven voor milde en matige ernst van ademhalings-, urineweginfecties, prostatitisinfecties.

Antibiotica worden ook gebruikt bij de behandeling van maagulcera, als het voorkomt als een gevolg van een infectie met Helicobacter pylori door de bacterie.

Levofloxacine wordt voorgeschreven voor zweren samen met amoxicilline en omeprazol of het equivalent hiervan. Als u allergisch bent voor penicillines, wordt amoxicilline vervangen door Tinidazol.

sparfloxacine

De lijst met sparfloxacinen wordt weergegeven door één geneesmiddel in Sparflo-tabletten. Productie van Respara en Sparbact, eerder gebruikt, stopgezet.

Sparflo voorgeschreven aan volwassenen na 18 jaar met ziekten:

COPD;
longontsteking;
abdominale infecties;
otitis, sinusitis veroorzaakt door, waaronder pyocyanic stick, staphylococcus;
huidinfecties;
osteomyelitis;
lepra;
tuberculose.

Sparfloxacine is het meest effectief bij huidziekten veroorzaakt door stafylokokkeninfectie en mycobacteriën.

gemifloxacine

Hemifloxacinen omvatten het medicijn Fitiv. Een antibioticum voorgeschreven voor longontsteking, chronische bronchitis, acute sinusitis bij volwassenen.

Kinderpillen Faktiv verbannen tot 18 jaar. Bij het nemen van pillen, naast de gebruikelijke bijwerkingen van fluoroquinolonen, zijn de volgende mogelijk:

peesbeschadiging, vooral op oudere leeftijd;
aritmie, als de patiënt een ECG-afwijking heeft in de vorm van een verlengd QT-interval.

Het spectrum van hemifloxacine-activiteit, in vergelijking met andere fluoroquinolonen, wordt uitgebreid als gevolg van activiteit tegen streptokokken die bestand zijn tegen penicillinen, cefalosporinen, macroliden.

Het medicijn wordt eenmaal daags voorgeschreven, de duur van de therapie voor longontsteking duurt van 7 tot 14 dagen. De duur van de behandeling voor chronische bronchitis of acute sinusitis is 5 dagen

De vierde generatie van fluorochinolonen

Preparaten die moxifloxacine bevatten als een actief ingrediënt:

Moxifloxacinen zijn verkrijgbaar in tabletten en in de vorm van oplossingen voor intraveneuze toediening, wat handig is voor gebruik bij de stapsgewijze behandeling van luchtweginfecties.

Antibiotica die moxifloxacine bevatten, worden behandeld voor pneumonie veroorzaakt door typische en atypische microflora, inclusief hemophilus bacilli, mycoplasma's, chlamydia, klebsiella.

Moxifloxacins worden gebruikt in acute, ernstige aandoeningen, tegen sinusitis, bronchitis, peritonitis.

Contra-indicaties voor antibiotica

Verboden fluoroquinolonen in pillen en injecties:

jonger dan 18 jaar;
zwangere vrouwen;
tijdens borstvoeding;
met epilepsie, hemolytische anemie, nierfalen;
in geval van allergie voor fluoroquinolonen.

Tijdens de behandeling kunt u niet autorijden en met bewegende machines werken. Antibiotica kunnen het concentratievermogen verminderen en de reactiesnelheid vertragen.

Bij de behandeling van fluoroquinolonen neemt het risico van peesruptuur bij alle patiënten toe. In een speciale risicogroep:

mensen ouder dan 60;
vrouwen;
personen die glucocorticosteroïden gebruiken;
patiënten met reumatoïde artritis;
patiënten na nier-, hart-, longtransplantatie.

Om de mogelijkheid van peesruptuur te voorkomen, is het bij het nemen van antibiotica noodzakelijk om fysieke activiteit te verminderen.

Bijwerkingen van Fluoroquinolonen

De meest voorkomende klachten bij het gebruik van fluorochinolonen zijn geassocieerd met een overtreding van het spijsverteringsstelsel. Een patiënt kan ervaren:

misselijkheid;
brandend maagzuur;
overstuur ontlasting;
slechte eetlust;
braken;
buikpijn.

Een bijwerking van het nemen van antibiotica kan de nederlaag zijn van kraakbeen, pezen. Deze bijwerking komt vaker voor bij oudere mensen, maar komt soms op jonge leeftijd voor.

Mogelijke reacties van het zenuwstelsel, gemanifesteerd:

duizeligheid;
slaapstoornissen;
hoofdpijn;
zelden - krampen.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om de blootstelling aan de zon te beperken, omdat onder invloed van ultraviolette straling fotodermatitis huidziekte kan ontstaan.

Soms is er een verhoogde toxiciteit van fluorchinolonen voor de lever. Tekenen van leverbeschadiging komen tot uiting:

meestal - hoge activiteit van leverenzymen van transaminasen, die asymptomatisch zijn;
minder vaak, cholestatische geelzucht, hepatitis;
zelden - levernecrose.

Langdurig gebruik van fluoroquinolonen kan leiden tot schimmelinfecties (candidiasis) van de slijmvliezen, vliezige colitis - acute ontsteking van de dikke darm.

Veranderingen in de algemene bloedtest zijn mogelijk. Afwijkingen is de volgende lijst met ziekten:

hemolytische anemie;
daling van het aantal leukocyten;
verlaagd aantal bloedplaatjes;
agranulocytose.

Kenmerken van de behandeling met fluoroquinolonen

Bij de behandeling van ziekten van het urinestelsel hebben ciprofloxacinen, levofloxacinen, ofloxacinen en norfloxacinen zichzelf goed getoond.

Vertegenwoordigers van de 2e generatie fluoroquinolonen worden met succes gebruikt om chronische prostatitis te behandelen. Abaktal, schreef Zanotsin 0,4 g tweemaal per dag voor en met de benoeming van Maksakvin is één toediening met 0,4 g van de werkzame stof lomefloxacine per dag voldoende.

Fluoroquinolonen zijn goed ingeburgerd in de behandeling van gonorroe. Ze worden gelijktijdig met het antibioticum van een aantal macroliden als een complexe therapie voorgeschreven.

Ciprofloxacine, pefloxacine, ofloxacine, levofloxacine worden gebruikt tegen bacteriële meningitis. Fluoroquinolonen worden voorgeschreven om meningitis te voorkomen in geval van ernstige otitis, sinusitis en andere KNO-ziekten.

Fluoroquinolone-geneesmiddelen worden voorgeschreven voor penicilline-resistente antibiotica en ineffectieve therapie met macroliden en cefalosporines. Wijzen van voorkeur wanneer pathogene microflora resistent zijn tegen antimicrobiële middelen van andere klassen zijn hemifloxacine en moxifloxacine.

Topische preparaten

Voor de behandeling van ogen worden vloeibare vormen van fluoroquinolonen in de vorm van druppels gebruikt. Voorbereidingen voor extern gebruik worden geproduceerd door de farmaceutische industrie voor de behandeling van zowel kinderen als volwassenen.

Oogdruppels hebben een verschillende concentratie van de werkzame stof, die kan zijn:

levofloxacini - Sinnicef-druppels, Oftakviks, L-Optik;
Moxifloxacine - Vigamoks, Maxifloks;
Lomefloxacin - Lofox.

Otitis wordt behandeld met het gebruik van oordruppels die ofloxacine bevatten - Uniflox, Danzil - druppels voor oren en ogen.

Huidinfectieziekten worden behandeld met het gebruik van zalf met ofloxacine - zalven Floxal, Ofloxacin, van het gecombineerde geneesmiddel Oflomelide.

Oflomelide bevat naast het antibioticum lidocaïne-anesthetica en een middel om weefselherstel te versnellen. Dit maakt het effectieve gebruik van Oflomelide bij diepe brandwonden, trofische ulcera, doorligwonden en fistels bij volwassenen mogelijk.

Hoe antibiotica in pillen te nemen

Het ontvangen van fluorochinolontabletten kan niet worden gecombineerd met bereidingen van ijzer, bismut en zink.

Gedurende de dag moet u een voldoende hoeveelheid vloeistof innemen, niet minder dan 1, 2 liter. Was de antibioticumpil af met een heel glas water.

Het behandelingsregime moet strikt worden gevolgd, maar als u per ongeluk het medicijn overslaat, kunt u de dosis niet verdubbelen.

Gedurende de gehele loop van de behandeling en 3 dagen na de laatste dosis van het medicijn, kunt u niet bruinen. Het verschijnen van tekens die de mogelijkheid van bijwerkingen aangeven, dient als basis voor het stoppen van het medicijn en een bezoek aan de dokter.

Behandeling van kinderen

Fluoroquinolone-bevattende geneesmiddelen zijn verboden voor de behandeling van kinderen vanwege het risico op:

convulsief syndroom;
vertragen botgroei;
negatieve effecten van medicijnen op kraakbeen, ligamenten, pezen.

Maar voor bijzonder moeilijke infecties veroorzaakt door Pusillary Pylori, voor cystic fibrosis, kan de arts een kind met fluorochinolonen voorschrijven onder constant medisch toezicht.

Fluoroquinolonen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Fluoroquinolonen hebben een teratogeen effect, d.w.z. ze hebben een negatief effect op de vorming van de foetus en daarom is het verboden tijdens de zwangerschap. Als een vrouw tijdens de borstvoeding antibiotica van deze groep inneemt, heeft de baby mogelijk een veer, hydrocephalus bolling.

Niet bewezen teratogene effecten tijdens de zwangerschap tegen moxifloxacinen. Geneesmiddelen die moxifloxacine bevatten, kunnen tijdens de zwangerschap worden gebruikt onder toezicht van een arts en rekening houdend met het mogelijke risico voor de foetus en voordelen voor de moeder.

Moxifloxacine dringt echter door in de moedermelk, waardoor bij het nemen van een antibioticum de borstvoeding tijdelijk wordt onderbroken.

Fluoroquinolone antibiotica lijst

Chinolen worden al sinds 1962 op grote schaal in de geneeskunde gebruikt vanwege hun farmacokinetiek en biologische beschikbaarheid. Quinols zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

Voor fluoroquinolonen is een antibacterieel effect karakteristiek, waardoor ze kunnen worden gebruikt voor lokale behandeling in de vorm van druppels voor de ogen en oren.

De effectiviteit van fluoroquinolonen is te wijten aan het mechanisme van hun werking: ze remmen DNA-gyrase en topoisomerase, wat de DNA-synthese in de pathogene cel verstoort.

De voordelen van fluoroquinolonen in vergelijking met natuurlijke antibiotica zijn onbetwistbaar:

Breed spectrum;
Hoge biologische beschikbaarheid en weefselpenetratie;
Een lange periode van uitscheiding uit het lichaam, wat een post-antibioticum effect geeft;
Gemakkelijke opname van slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Fluoroquinolonen - antibiotica (medicijnen)

De fluoroquinolon-classificatie is een generatie, die zich elk onderscheidt door een meer geavanceerde antimicrobiële werking:

1e generatie: oxolinezuur, pipemidozuur, nalidixinezuur;
2e generatie: lomefloxocine, pefloxocine, ofloxocine, ciprofloxocine, norfloxocine;
3e generatie: levofloxacine, sparfloxacine;
4e generatie: moxifloxacine.

De sterkste antibiotica

De mensheid is voortdurend op zoek naar het krachtigste antibioticum, omdat alleen zo'n medicijn een remedie kan bieden voor vele dodelijke ziektes. De meest effectieve worden beschouwd als breed-spectrum antibiotica - ze kunnen zowel gram-positieve als gram-negatieve bacteriën beïnvloeden.

cefalosporinen

Cefalosporine-antibiotica hebben een breed werkingsspectrum. Het mechanisme van hun werking is geassocieerd met remming van de ontwikkeling van celmembranen van de veroorzakende cel. Deze reeks antibiotica heeft minimale bijwerkingen en heeft geen invloed op de immuniteit van een persoon.

Een van de nadelen van cefalosporines kan worden beschouwd als hun ineffectiviteit tegen niet-broedende bacteriën. Het sterkste medicijn in deze serie is Zeftera, gemaakt in België, en wordt geproduceerd in een injecteerbare vorm.

macroliden

Macroliden zijn antibiotica, waarvan een van de voordelen een lage toxiciteit voor het lichaam is en, afhankelijk van de dosering, een bacteriostatisch en bacteriedodend effect op micro-organismen kan hebben.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen vertonen een hoge werkzaamheid bij verschillende infecties en hun lokalisaties. Fluoroquinolonen zijn de enige antibiotica die kunnen concurreren met B-lactam-geneesmiddelen.

De geneesmiddelen van de laatste generatie zijn levofloxacine, sparfloxacine en moxifloxacine - een opvallend kenmerk hiervan is het verhoogde effect op de veroorzaker van longontsteking.

carbapenems

Carbapenems is een groep antibiotica die behoort tot B-lactams. Geneesmiddelen in deze serie worden meestal beschouwd als reserve medicijnen, maar in bijzonder ernstige gevallen vormen ze de basis van de therapie. Carbapenems worden geïnjecteerd vanwege hun lage absorbeerbaarheid in de maag, maar ze hebben een goede biologische beschikbaarheid en een brede verspreiding in het lichaam.

Een aantal ongewenste reacties en nevenreacties worden in evenwicht gehouden door de effectiviteit van antibioticagebruik. Carbapenems moeten onder strikt toezicht van een arts worden ingenomen, omdat ze convulsies kunnen veroorzaken, vooral bij nieraandoeningen. In het geval van veranderingen in het welzijn van de patiënt, moet hiermee rekening worden gehouden door de behandelende arts.

penicillines

Penicilline-antibiotica zijn bacteriedodende B-lactams. Het wordt niet aanbevolen om penicillines tegelijk met andere antibiotica te gebruiken. De meeste penicilline-antibiotica worden alleen geïnjecteerd vanwege het grote risico van vernietiging van het medicijn in de zure omgeving van de maag.

Hoe breng je een meisje altijd naar een orgasme?

Het is geen geheim dat bijna 50% van de vrouwen tijdens de seks geen orgasme ervaart, en dit is erg moeilijk voor zowel de mannelijke waardigheid en relaties met het andere geslacht.

Er zijn slechts een paar manieren om, zoals altijd, je partner tot een orgasme te brengen. Dit zijn de meest effectieve:

Versterk je potentie. Hiermee kunt u de geslachtsgemeenschap verlengen van enkele minuten tot minstens een uur, verhoogt u de gevoeligheid van vrouwen om te strelen en kunt u ongelofelijk krachtige en langdurige orgasmen ervaren.
Het bestuderen en toepassen van nieuwe functies. Onvoorspelbaarheid in bed prikkelt altijd vrouwen.
Vergeet ook andere gevoelige punten op het vrouwelijk lichaam niet. En de eerste is punt-g.

Je kunt de rest van de geheimen van onvergetelijke seks leren op de pagina's van onze portal.

Sommige penicillinepreparaten hebben hun effectiviteit al verloren en worden momenteel niet gebruikt door clinici vanwege hun hulpeloosheid met betrekking tot sommige soorten bacteriën die gemuteerd zijn en de gevoeligheid voor dergelijke antibacteriële therapie zijn kwijtgeraakt.

Welke ziekten worden gebruikt voor fluoroquinolon-antibiotica?

Het spectrum van ziekten waarvoor antibiotica van de fluoroquinolongroep worden gebruikt, is als volgt:

sepsis;
gonorroe;
Prostatitis.
Urineweginfecties van de bekkenorganen en -organen;
Intestinale infecties;
Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen;
meningitis;
Anthrax;
tuberculose;
Infecties bij patiënten met de diagnose cystic fibrosis;
Fluoroquinolone-gebaseerde geneesmiddelen worden veel gebruikt bij de behandeling van oogziekten, wat wordt vergemakkelijkt door een hoge mate van penetratie van het medicijn in het oogweefsel, zelfs door een intacte cornea.

Therapeutisch significante concentratie wordt bereikt binnen enkele minuten wanneer topisch toegepast.

Het gebruik van fluorochinolonen is geïndiceerd voor verschillende infecties van de oogleden, conjunctiva, hoornvliesziekten en ook als profylaxe na mechanische verwondingen en operaties.

Contra-indicaties voor het gebruik van fluorochinolonen kunnen zijn:

risico van een allergische reactie;
zwangerschap;
lactatie;
kinderen en adolescenten.

Fluoroquinolonen worden hoofdzakelijk uitgescheiden door de nieren en de lever en daarom kan bij patiënten met een verminderde nierfunctie of een leveraandoening de dosis van het geneesmiddel moeten worden aangepast.

Longontsteking wordt beschouwd als een andere formidabele ziekte die elk jaar duizenden levens eist. Bacterie-pathogenen zijn resistent tegen traditionele antibiotica, dus artsen gebruiken fluoroquinolone-bevattende geneesmiddelen.

Vroege generaties van fluoroquinolonen gaven niet het gewenste resultaat vanwege de zwakke natuurlijke activiteit tegen pneumococcus, de belangrijkste veroorzaker van longontsteking. Maar de vierde generatie gefluoreerde chinolonen is effectief tegen pneumonie, en in het bijzonder tegen het geneesmiddel levofloxacine, dat in twee vormen wordt vrijgegeven voor injecteren en orale toediening.

Sparfloxacine is alleen verkrijgbaar in tabletvorm en is niet minder effectief bij antibacteriële therapie.

Ondanks de aanzienlijke voordelen van het gebruik van deze medicijnen, zijn er een aantal bijwerkingen verbonden:

Aanzienlijke toename van gevoeligheid van de huid voor ultraviolet.
Een verandering in de hartslag die aritmie veroorzaakt.
Gezien deze factoren moeten medicijnen tijdens de behandeling worden voorgeschreven met een grondige analyse van de voordelen en mogelijke risico's.

Bij de behandeling van urogenitale infecties veroorzaakt door chlamydia, worden fluorochinolonen voorgeschreven in combinatie met macroliden. Macroliden hebben een uitgesproken anti-chlamydia-activiteit, de meest bekende en vaak gebruikte in deze reeks is het geneesmiddel erytromycine.

De duur van de behandeling met erytromycine is gewoonlijk één tot twee weken.

Fluoroquinolonen zijn minder actief tegen chlamydia, maar doen uitstekend werk met infecties veroorzaakt door gonorroe, verschillende cocci en stokken en zijn daarom geïndiceerd voor complexe therapie. Ook worden gezamenlijk geneesmiddelen van een reeks fluoroquinolonen en macroliden voorgeschreven bij de behandeling van bacteriële prostatitis.

De therapie gedurende een maand leidde tot zichtbare resultaten - een significante vermindering van de symptomen en een verbeterde bloedtest.

Preparaten (antibiotica) van de chinolon / fluoroquinolongroep - beschrijving, classificatie, generatie

Fluoroquinolonen zijn verdeeld in verschillende generaties en elke volgende generatie van het antibioticum is sterker dan de vorige.

I generatie:

pipemidovaya (pipemidievuyu) zuur;
oxolinezuur;
nalidixinezuur.

II generatie:

ciprofloxacine;
pefloxacine;
ofloxacine;
norfloxacine;
lomefloxacin.

III generatie:

IV generatie (luchtwegen):

Moderne antibiotica kunnen vele, soms zelfs dodelijke ziektes aan, maar daarvoor is een zorgvuldige en zelfs voorzichtige houding vereist en vergeeft u geen lichtzinnigheid.

In geen geval mag de patiënt zelfstandig een antibioticumbehandeling ondergaan, niet wetende dat de subtiliteit van het innemen van het medicijn tot rampzalige gevolgen kan leiden.

Antibiotica - dit is het naleven van een bepaalde discipline - het interval tussen het nemen van bepaalde medicijnen moet strikt hetzelfde zijn, en de naleving van het anti-alcoholische dieet brengt natuurlijk wat ongemak met zich mee, maar niets in vergelijking met de terugkeer van de gezondheid.

Behandel hart

Tips en recepten

Antimicrobiële middelen uit de groep van fluorochinolonen

Dit gebeurt vanwege het irrationele ongecontroleerde gebruik en het analfabetisme van de bevolking in zaken van medische aard.

Fluoroquinolonen-antibiotica: namen van geneesmiddelen, hun effecten en analogen

Een compleet beeld van de effectiviteit van antibacteriële middelen zal de onderstaande tabel helpen. De kolommen bevatten alle alternatieve handelsnamen voor quinolonen.

Lees verder: Leer over de moderne classificatie van antibiotica door een groep parameters.

Fluoroquinolone antibiotica

Deze chemicaliën worden gesystematiseerd op basis van verschillen in de chemische structuur en het spectrum van antimicrobiële activiteit.

Classificatie: vier generaties

In het proces van onderzoek en verbetering van de eerste chinolon-antibiotica werden 4 generaties lek verkregen. fondsen.

Niet-gefluoreerde chinolonen

gram

Bijna twee decennia van onderzoek en verbeteringsexperimenten leidden tot de vorming van fluoroquinolonen van de tweede generatie.

De gouden standaard is Ciprofloxacine geworden, dat veel wordt gebruikt in chemotherapie voor urogenitale ziekten, longontsteking, bronchitis, prostatitis, miltvuur en gonorroe.

Bijwerkingen zijn er weinig, wat bijdraagt aan een goede tolerantie van de patiënt.

ademhalings

Hun biologische beschikbaarheid is 100%, wat u in staat stelt om infectieziekten met enige ernst met succes te behandelen.

Ademhaling anti-anaeroob

Moxifloxacine (Avelox) en Hemifloxacine worden gekenmerkt door hetzelfde bacteriedodende effect als de fluoroquinolonchemicaliën van de vorige groep.

Geschiedenis van de schepping

De weg naar het verkrijgen van moderne, zeer effectieve geneesmiddelen voor de klasse van fluorochinolonen was tamelijk lang.

Het begon allemaal in 1962, toen nalidixinezuur willekeurig werd verkregen uit chloroquine (een antimalariamiddel).

Als resultaat van testen vertoonde deze verbinding matige bioactiviteit tegen gram-negatieve bacteriën.

Sinds het begin van de jaren 1980 zijn veel medicijnen verkregen, waarvan er 30 klinische proeven hebben doorstaan, en 12 worden veel gebruikt in de medische praktijk.

Lees verder: De uitvinder van antibiotica of de geschiedenis van de redding van de mensheid

Toepassing op medisch gebied

gastro-enterologie

Ontstekingen van de dunne darm veroorzaakt door enterobacteriën werden tamelijk succesvol behandeld met Nevigramon.

Naarmate meer geavanceerde geneesmiddelen van deze groep, actief tegen de meeste bacillen, worden gemaakt, is het toepassingsgebied uitgebreid.

Venereologie en gynaecologie

Bacteriële vaginose bij vrouwen, veroorzaakt door spanningen die resistent zijn tegen penicilline, reageert ook goed op systemische en lokale behandeling.

dermatologie

Ontsteking en integriteit van de epidermis veroorzaakt door stafylokokken en mycobacteriën worden behandeld met geschikte klasse geneesmiddelen (Sparfloxacine).

Ze worden zowel systemisch (tabletten, injecties) als voor lokaal gebruik gebruikt.

otolaryngology

Als de ziekte wordt veroorzaakt door stammen van micro-organismen die resistent zijn tegen de meeste fluorochinolonen, is het raadzaam om Moxy of Hemifloxacine te gebruiken.

oogheelkunde

Lomefloxacine, Levofloxacine en Moxifloxacine zijn geïndiceerd voor de behandeling van conjunctivitis, keratitis, postoperatieve inflammatoire processen en voor de preventie van de laatste.

pulmonology

Urologie en Nefrologie

therapie

getuigenis

Een positief resultaat van antibiotische therapie hangt grotendeels af van de juiste identificatie van de ziekteverwekker. Fluoroquinolonen zijn zeer actief tegen de volgende pathogene microflora:

Gram-negatief - Staphylococcus aureus, Escherichia, Shigella, Chlamydia, miltvuur pathogeen, Pseudomonas aeruginosa en anderen.
Gram-positief - streptokokken, clostridia, legionella en anderen.
Mycobacteriën, waaronder tuberkelbacillen.

Contra

Om geen onherstelbare schade toe te brengen aan uw eigen lichaam, dient u zich strikt aan de medische voorschriften te houden en nooit zelfmedicatie toe te passen!

Lees verder: Unieke gegevens over de compatibiliteit van antibiotica met elkaar in de tabellen

Heeft u nog vragen? Krijg nu een gratis consult met een arts!

Als u op de knop drukt, wordt een speciale pagina van onze site geopend met een feedbackformulier met een specialist van het profiel waarin u bent geïnteresseerd.

Gratis medische consultatie

In de afgelopen jaren zijn synthetische antibacteriële geneesmiddelen in toenemende mate gebruikt om verschillende infecties te behandelen. Dit komt door het feit dat veel micro-organismen resistentie tegen natuurlijke antibiotica produceren. Bovendien worden infectieziekten steeds moeilijker en is het niet altijd meteen mogelijk om de ziekteverwekker te bepalen. Daarom is er een toenemende behoefte aan breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen, waarvan de meeste micro-organismen gevoelig zouden zijn. Een van de groepen van de meest effectieve geneesmiddelen met dergelijke eigenschappen zijn fluoroquinolonen. Deze preparaten worden synthetisch verkregen en zijn alom bekend sinds de jaren 80 van de 20e eeuw. De klinische resultaten van het gebruik van deze medicijnen hebben bewezen dat ze effectiever zijn dan de meeste bekende antibiotica.

Wat is een fluorochinolongroep

Antibiotica zijn medicijnen die antimicrobiële activiteit hebben en meestal een natuurlijke oorsprong hebben. Formeel gezien behoren fluoroquinolonen niet tot antibiotica. Dit zijn geneesmiddelen van synthetische oorsprong, verkregen uit chinolonen door de toevoeging van fluoratomen. Afhankelijk van hun hoeveelheid hebben ze verschillende werkzaamheid en eliminatieperiode.

Eenmaal in het lichaam worden de fluoroquinolon-geneesmiddelen door alle weefsels verdeeld, komen in vloeistoffen, botten, doordringen de placenta en de bloed-hersen-barrière, en ook in de cellen van bacteriën. Ze hebben het vermogen om het werk van het hoofdenzym van micro-organismen te remmen, zonder welke de DNA-synthese stopt. Deze unieke actie veroorzaakt de dood van bacteriën.

Omdat deze medicijnen snel door het lichaam worden verspreid, zijn ze effectiever dan de meeste andere antibiotica.

Op welke micro-organismen zijn fluoroquinolonen actief?

Dit zijn medicijnen met een breed spectrum. Er wordt aangenomen dat ze effectief zijn tegen de meeste gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, mycoplasma, chlamydia, mycobacterium tuberculosis en sommige protozoa. Ze vernietigen intestinale, Pseudomusculaire en Hemofiele bacillen, pneumokokken, Salmonella, Shigella, Listeria, meningokokken en andere. Intracellulaire micro-organismen die moeilijk te hanteren zijn met andere geneesmiddelen zijn ook gevoelig voor hen.

Alleen verschillende schimmels en virussen, evenals veroorzakers van syfilis, zijn ongevoelig voor deze medicijnen.

Het voordeel van het gebruik van deze medicijnen

Veel ernstige en gemengde infecties kunnen alleen fluoroquinolonen genezen. De eerder gebruikte voorbereidingen worden nu steeds minder effectief. In vergelijking daarmee worden fluoroquinolonen door patiënten gemakkelijker verdragen, snel geabsorbeerd en kunnen micro-organismen nog geen resistentie tegen hen ontwikkelen. Bovendien hebben geneesmiddelen in deze groep nog andere voordelen:

bacteriën vernietigen en niet verzwakken;
een breed werkingsspectrum hebben;
doordringen in alle organen en weefsels;
de ontwikkeling van septische shock voorkomen;
kan worden gecombineerd met andere antibacteriële geneesmiddelen;
een lange fokperiode hebben, wat hun effectiviteit verhoogt;
zelden bijwerkingen veroorzaken.

Welk effect hebben fluoroquinolonen

Antibiotica zijn medicijnen die veel bijwerkingen veroorzaken. En nu zijn veel micro-organismen ongevoelig geworden voor dergelijke middelen. Fluoroquinolonen zijn daarom een uitstekend alternatief voor antibiotica bij de behandeling van infectieziekten geworden. Ze hebben het unieke vermogen om de reproductie van bacteriële cellen te stoppen, wat leidt tot hun uiteindelijke dood. Dit kan de hoge werkzaamheid van de geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep verklaren. De eigenaardigheden van hun werking omvatten ook een hoge biologische beschikbaarheid. In 2-3 uur penetreren ze alle weefsels, organen en vloeistoffen van het menselijk lichaam. Deze geneesmiddelen komen voornamelijk uit de urine. En veel minder vaak dan antibiotica, veroorzaken ze bijwerkingen.

Indicaties voor gebruik

Fluoroquinolone antibacteriële geneesmiddelen worden veel gebruikt voor nosocomiale infecties, ernstige infectieziekten van de luchtwegen en urinewegen. Zelfs ernstige infecties zoals miltvuur, buiktyfus en salmonellose zijn gemakkelijk te behandelen. Ze kunnen de meeste antibiotica vervangen. Fluoroquinolonen zijn effectief voor de behandeling van dergelijke ziekten:

chlamydia;
gonorroe;
infectieuze prostatitis;
cystitis;
pyelonefritis;
buiktyfus;
dysenterie;
salmonellose;
longontsteking of chronische bronchitis;
tuberculose.

Instructies voor het gebruik van deze medicijnen

Fluoroquinolonen worden meestal geproduceerd in de vorm van tabletten voor orale toediening. Maar er is een oplossing voor intramusculaire injectie, evenals druppels in de ogen en oren. Om het gewenste therapeutische effect te bereiken, moet u alle aanbevelingen van de arts over de dosering en kenmerken van het medicijn volgen. Tabletten moeten worden weggespoeld met water. Het is belangrijk om het noodzakelijke interval tussen het nemen van twee doses te handhaven. Als het gebeurt dat als het geneesmiddel eenmaal is vergeten, u het geneesmiddel zo snel mogelijk moet innemen, maar niet tegelijkertijd met de volgende dosis.

Wanneer u geneesmiddelen van de fluorochinolongroep gebruikt, moet u de aanbevelingen van de arts over de compatibiliteit met andere geneesmiddelen volgen, omdat sommige ervan zowel het antibacteriële effect als de kans op bijwerkingen kunnen verminderen. Het wordt niet aanbevolen om gedurende de behandeling gedurende lange tijd in direct zonlicht te blijven.

Speciale instructies om te ontvangen

De veiligste bacteriedodende middelen zijn nu fluorochinolonen. Deze geneesmiddelen worden voorgeschreven aan veel categorieën patiënten die gecontra-indiceerd zijn in andere antibiotica. Maar er zijn nog steeds bepaalde beperkingen aan het gebruik ervan. Fluoroquinolonen zijn in dergelijke gevallen verboden:

kinderen tot 3 jaar oud, en voor sommige medicijnen van een nieuwe generatie - tot 2 jaar, maar in de kindertijd en adolescentie worden ze alleen in extreme gevallen gebruikt;
tijdens zwangerschap en borstvoeding;
met cerebrale atherosclerose;
met individuele intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen.

Bij het voorschrijven van fluorochinolonen samen met anti-zure geneesmiddelen, neemt hun effectiviteit af, zodat een onderbreking van enkele uren tussen hen nodig is. Als deze middelen echter samen met methylxanthinen of ijzerpreparaten worden gebruikt, neemt het toxische effect van chinolonen toe.

Mogelijke bijwerkingen

Van alle antibacteriële middelen worden fluoroquinolonen het gemakkelijkst getolereerd. Deze medicijnen kunnen af en toe alleen dergelijke bijwerkingen veroorzaken:

buikpijn, brandend maagzuur, darmaandoeningen;
hoofdpijn, duizeligheid;
slaapstoornissen;
krampen, spiertrillingen;
verminderd gezichtsvermogen of gehoor;
tachycardie;
verminderde lever- of nierfunctie;
schimmelziekten van de huid en slijmvliezen;
overgevoeligheid voor ultraviolette straling.

Fluoroquinolone classificatie

Nu zijn er vier generaties medicijnen in deze groep. Ze begonnen te synthetiseren in de jaren 60, maar aan het einde van de eeuw werden ze beroemd. Er zijn 4 groepen fluorochinolonen, afhankelijk van het tijdstip van verschijnen en effectiviteit.

De eerste generatie is een middel met lage werkzaamheid tegen gram-positieve bacteriën. Deze fluoroquinolonen omvatten preparaten die oxoline- of nalidixinezuur bevatten.
Preparaten van de tweede generatie zijn actief tegen bacteriën die niet gevoelig zijn voor penicillines. Ze werken ook op atypische micro-organismen. Vaak worden deze fluorochinolonen gebruikt bij ernstige infecties van de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. De voorbereidingen voor deze groep omvatten het volgende: "Ciprofloxacine", "Ofloxacine", "Lomefloxacine" en anderen.
Fluoroquinolonen 3 generaties worden ook respiratoir genoemd, omdat ze vooral effectief zijn tegen infecties van de bovenste en onderste luchtwegen. Dit zijn Sparfloxacine en Levofloxacine.
4e generatie van geneesmiddelen van deze groep verscheen onlangs. Ze zijn actief tegen anaerobe infecties. Tot dusverre is slechts één medicijn verdeeld - Moxifloxacine.

Bereidingen 1 en 2 generaties van fluorochinolonen

De eerste vermeldingen van deze groep drugs zijn te vinden in de jaren 60 van de 20e eeuw. Aanvankelijk werden dergelijke fluoroquinolonen gebruikt tegen infecties van de voortplantingsorganen en darmen. Geneesmiddelen, waarvan de lijst nu alleen aan artsen bekend is, omdat ze bijna nooit worden gebruikt, hebben een lage werkzaamheid. Dit zijn geneesmiddelen op basis van nalidixic acid: Negram, Nevigremon. Deze geneesmiddelen van de eerste generatie werden chinolonen genoemd. Ze veroorzaakten veel bijwerkingen en veel bacteriën waren ongevoelig voor hen.

Maar de studies naar deze medicijnen gingen door en na 20 jaar verschenen er fluorochinolonen van de tweede generatie. Ze ontvingen hun namen vanwege de introductie van fluoratomen in het chinolonmolecuul. Dit verhoogde de effectiviteit van geneesmiddelen en verminderde het aantal bijwerkingen. De tweede generatie van fluorochinolonen omvat:

"Ciprofloxacine", ook bekend als "Tsiprobay" of "Tsiprinol";
"Norfloxacine" of "Nolitsin".
"Ofloxacin", die kan worden gekocht onder de naam "Ofloksin" of "Tarivid."
"Pefloksatsin" of "Abaktal."
"Lomefloxacin" of "Maksakvin".

Voorbereidingen 3 en 4 generaties

Studies naar deze medicijnen gingen door. En nu zijn de meest effectieve moderne fluoroquinolonen. De lijst met geneesmiddelen van de 3e en 4e generatie is nog steeds niet erg groot, omdat niet alle klinische proeven zijn doorlopen en goedgekeurd zijn voor gebruik. Ze hebben een hoge efficiëntie en het vermogen om snel in alle organen en weefsels te penetreren. Daarom worden deze geneesmiddelen gebruikt voor ernstige infecties van de luchtwegen, urogenitale systeem, spijsverteringskanaal, huid en gewrichten. Deze omvatten "Levofloxacine", ook bekend als "Tavanic." Het is zelfs effectief voor de behandeling van miltvuur. De vierde generatie fluorochinolonpreparaten omvatten Moxifloxacine (of Avelox), dat actief is tegen anaërobe bacteriën. Deze nieuwe remedies zijn verstoken van de meeste tekortkomingen van andere geneesmiddelen, zijn gemakkelijker voor patiënten om te dragen en effectiever.

Fluoroquinolonen zijn een van de meest effectieve behandelingen voor ernstige infectieziekten. Maar ze kunnen alleen na recept worden toegepast.

Beste apothekers, hallo!

Onlangs hebben we de populairste antibioticagroepen geanalyseerd.

Vandaag zou ik willen stilstaan bij een andere groep van extreem populaire antibacteriële middelen. Ik heb het over fluoroquinolonen.

Het zijn geen antibiotica omdat ze geen natuurlijke tegenhangers hebben. Maar qua efficiëntie zijn ze niet inferieur aan hen.

U kunt niet verder lezen als u snel de vragen beantwoordt:

Hoeveel generaties fluoroquinolonen bestaan er momenteel op de markt?
Noem ten minste één medicijn van elke generatie van deze groep.
Hoe verschillen generaties van elkaar?
Welke van de fluoroquinolonen worden voornamelijk gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem?
Noem de zeldzame bijwerking die door deze groep geneesmiddelen wordt veroorzaakt.
Op welke leeftijd kunnen fluoroquinolonen worden gebruikt en waarom?

Wel, hoe? Heb je het gedaan?

Als dit niet het geval is, gaat u verder met het gesprek.

Uit de geschiedenis van fluoroquinolonen

De "ouders" van fluoroquinolonen zijn chinolonen - nalidixinezuur (Negram, Neugrammon), pimemidinezuur (Palin), enz.

Ik weet zeker dat je het zult noemen als ze worden gebruikt.

Dat klopt. Bij voorkeur met urineweginfecties. Chinolonen zijn in wezen uroseptica, d.w.z. geneesmiddelen, die bacteriële indringers uit de blaas bevrijden, nieren, urineleiders.

Onlangs zijn deze fondsen steeds minder aangewezen, omdat er veel effectievere geneesmiddelen op de markt zijn verschenen.

Chinolonen werden willekeurig gesynthetiseerd tijdens een studie van een antimalaria-medicijn, Chloroquine genaamd.

Een paar jaar na hun ontdekking kwam een van de wetenschappers met het idee om een fluoratoom aan de chinolon-formule toe te voegen en te kijken wat er gebeurt. En het bleek een geheel nieuwe groep antibacteriële middelen te zijn, die qua effectiviteit vergelijkbaar is met cefalosporines.

Fluoroquinolone-groep. Kenmerken van generaties

In sommige publicaties worden quinolonen samen met fluorochinolonen beschouwd en gerekend tot hun eerste generatie.

Er is sprake van onzin: chinolonen zijn de 1e generatie Fluoroquinolonen.

Maar de groep bleek compleet anders te zijn, met andere kenmerken en indicaties!

Dus ik zal praten zoals het gezond verstand me vertelt.

Vandaag zijn er 3 generaties fluorochinolonen:

Fluoroquinolone-generaties verschillen van elkaar in hun spectrum van antibacteriële activiteit.

Elke nieuwe generatie overtreft de vorige op de een of andere manier.

Generatie 1 wordt "gramnegatief" genoemd omdat de geneesmiddelen die tot deze generatie behoren, werken op een breed scala van gramnegatieve bacteriën. En van grampositief alleen op een handjevol: verschillende soorten staphylococcus, listeria, corynebacterium., Tubercle bacillus.

Herinner u van gram-negatieve bacteriën: Pseudomonas aeruginosa, gonokokken (gonorroe), meningokokken ziekte (pathogeen van etterige meningitis), E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, en anderen.

De voorbereidingen van de 1e generatie zijn onder te verdelen in 2 groepen:

Systemisch: Ciprofloxacine, Lomefloxacine en Ofloxacine. Ze dringen in de verschillende organen en weefsels, dus worden gebruikt in een verscheidenheid van locaties infecties: luchtwegen, oren, ogen, sinussen, neus, urogenitale gebied, maagdarmkanaal, de huid, botten en anderen.

Uroseptica: Norfloxacine en Pefloxacine. Deze fondsen creëren hoge concentraties in de urine, dus worden ze het vaakst gebruikt voor infecties van het urogenitale systeem.

Maar medicijnen van deze generatie hebben weinig effect op pneumococcus, chlamydia, mycoplasma, anaëroben.

Norfloxacine is ook opgenomen in oogdruppels en oordruppeltjes, genaamd Normaks.

De 2e generatie kreeg de naam "ademhalingswegen", aangezien de agenten die ermee verwant zijn niet alleen op die ziekteverwekkers reageren als de 1e generatie, maar ook op de meeste pathogenen van luchtweginfecties (pneumokokken, Mycoplasma pneumoniae, enz.)

Ze gaan goed om met dezelfde vijanden van het volk als de 1e generatie, maar ook met pneumokokken, chlamydia en mycoplasma's.

3e generatie - ik zal het het "onweer van anaëroben" noemen.

Terwijl ik materiaal voor het artikel verzamelde, ontmoette ik verschillende vertegenwoordigers van deze generatie, maar zag ze niet in het assortiment van apotheken. Ik zie geen reden om te praten over "dode zielen". Dus ik noem het meest populaire: Moxifloxacine (handelsnaam Avelox).

Geneesmiddelen, of beter gezegd, het medicijn, de derde generatie van fluorchinolonen werkt op dezelfde ziekteverwekkers als de vorige twee, plus is in staat anaërobe bacteriën te vernietigen. Weet je nog wie ze zijn?

Dit zijn pretentieloze microben, die, in tegenstelling tot hun broers in gedachten, geen zuurstof nodig hebben voor een volledig leven.

Ze veroorzaken ernstige infecties. Hun toxines zijn zeer agressief, in staat om vitale organen en de oorzaak peritonitis, abcessen van de inwendige organen, sepsis, osteomyelitis en andere ernstige kwalen te raken.

Anaërobe bacteriën zijn ook verantwoordelijk voor tetanus, gasgangreen, botulisme en door voedsel overgedragen toxico-infecties.

Aldus neemt van generatie op generatie het spectrum van antibacteriële activiteit van fluoroquinolonen toe.

Voordelen van de fluorochinolongroep

U hebt waarschijnlijk gemerkt dat de voorbereidingen van deze groep door veel artsen werden geliefd, daarom worden ze vaak voorgeschreven.

Wat hebben ze daar goed aan gevonden?

Laten we hun voordelen noemen.

Heb een breed spectrum van actie.
Diep doordringen in verschillende weefsels.
Ze hebben een lange halfwaardetijd, zodat ze 1-2 keer per dag kunnen worden gebruikt.
Goed geabsorbeerd in het maagdarmkanaal zijn daarom verkrijgbaar in de vorm van orale vormen, wat voor veel patiënten handiger en aangenamer is.
Zeer effectief.
Goed verdragen.

Het werkingsmechanisme van fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen hebben een bactericide effect. Ze remmen de enzymen die nodig zijn voor de synthese van het DNA van de dochter bacteriële cellen. Wat is DNA? Dit is het 'hart' van de cel, dit is zijn genetische code, de 'instructie' van hoe te leven en goed te zijn. Geen "instructies" - geen leven.

Indicaties voor gebruik van fluorochinolonen

Fluoroquinolonen hebben een brede, ik zou zelfs zeggen, breedste scala van indicaties:

Ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.
Infecties van de urinewegen en prostaat: cystitis, urethritis, pyelonephritis, prostatitis. Vooral goed omgaan met hen norfloxacine en pefloxacine.
Gonorroe, chlamydia, mycoplasmose.
Intraabdominale infecties (peritonitis, cholecystitis, enz.)
Intestinale infecties (salmonellose, dysenterie, cholera, enz.)
Infecties van de huid, zachte weefsels, botten en gewrichten.
Sepsis.
Meningitis.
Tuberculose.
Infecties van het oog, buitenoor (norfloxacine).

De keuze van de fluoroquinolongroep hangt af van het type en de ernst van de ziekte, de duur ervan, het type pathogeen en de effectiviteit van de eerder gebruikte geneesmiddelen.

Elk medicijn heeft zijn eigen voordelen. Bijvoorbeeld:

Ciprofloxacine is de meest actieve van fluoroquinolonen tegen gram-negatieve bacteriën. Het overtreft zijn "collega's" in actie op de blue pus bacillus. Het wordt gebruikt in de combinatietherapie van geneesmiddelresistente vormen van tuberculose.

Ofloxacine - van generatie 1, de meest actieve tegen pneumokokken en chlamydia, maar zwakker dan geneesmiddelen van de tweede en derde generatie.

Norfloxacine en pefloxacine zijn vooral goed voor urineweg- en prostaatinfecties.

Pefloxacine dringt bovendien beter door in de bloed-hersenbarrière dan andere fluoroquinolonen, daarom wordt het gebruikt bij meningitis (hiervoor is er een vorm van concentraat voor intraveneuze toediening).

Sparfloxacine is superieur aan andere geneesmiddelen in deze groep in duur van de actie. Het wordt eenmaal per dag aangebracht.

Levofloxacine is de isomeer van ofloxacine, maar is 2 keer actiever en wordt beter verdragen.

Moxifloxacine uit de hele groep is het meest actief tegen pneumokokken, chlamydia, mycoplasma's, anaëroben. Het kan empirisch worden gebruikt (d.w.z. blindelings, zonder bacteriën te zaaien) voor ernstige infecties van verschillende lokalisaties.

Contra-indicaties voor het gebruik van fluorochinolonen

zwangerschap
Borstvoeding
Allergische reacties op fluorochinolonen,
Kinderen en adolescentie.

Fluoroquinolonen zijn tot 18 jaar gecontra-indiceerd, zoals bij dierproeven, constateerden onderzoekers een vertraging in de ontwikkeling van kraakbeenweefsel. Daarom worden ze in de regel niet voorgeschreven tot het einde van de vorming van het skelet. Hoewel, in sommige gevallen, artsen onder hun verantwoordelijkheid fluoroquinolonen voorschrijven aan kinderen. Bijvoorbeeld met cystische fibrose of intolerantie voor andere antibacteriële middelen.

De meest voorkomende bijwerkingen van fluorochinolonen

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: buikpijn, misselijkheid, braken, diarree. Geef hen daarom advies na de maaltijd.
Overtredingen van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, toevallen (bij mensen met epilepsie).
Photodermatosis, d.w.z. verhoogde gevoeligheid van de huid voor ultraviolette stralen. Onder invloed van de zon worden fluoroquinolonen vernietigd, vrije radicalen gevormd en veroorzaken schade aan de huid.

Dus, wanneer je een medicijn uit deze groep verkoopt, moet je een zonnefilter aanbieden. Vooral in de zomer en in zonnige gebieden.

Meer dan andere verschillen lomefloxacine (Lomflox) en sparfloxacine (Sparflo) in hun vermogen om photodermatosis te veroorzaken.

Verbetering van hepatische trasaminase. Dit betekent dat medicijnen hepatotoxisch zijn. Daarom zou het fijn zijn om een fluorchinolon-middel in combinatie met een hepatoprotector in te nemen. Zelden, maar medicinale hepatitis gebeurt.
Verhoogd QT-interval op ECG. Voor gezonde mensen is het niet eng. En als het medicijn wordt ingenomen door een persoon met ernstige hartproblemen, kan er een hartritmestoornis zijn. Maar dit gebeurt bij het nemen van grote doses van het medicijn.

Een zeldzame bijwerking is tendinitis, d.w.z. peesontsteking en zijn breuk. Meestal lijdt de achillespees. Dit gebeurt vooral bij ouderen.

Tendinieten komen voor omdat fluoroquinolonen de activiteit van het enzym remmen dat noodzakelijk is voor de synthese van collageeneiwit. En het vormt de basis van de pezen, en inderdaad het bindweefsel.

Het is belangrijk:

Als fluoroquinolonen tegelijkertijd met antacidum en een vitamine-mineraalcomplex worden ingenomen, worden onoplosbare complexen gevormd en zal het medicijn niet het gewenste effect hebben. Daarom moet een pauze tussen hun technieken minstens 4 uur zijn.

En nu herinneren we al het bovenstaande en schetsen een lijst met aanbevelingen aan de koper.

5 aanbevelingen aan de koper bij de verkoop van een medicijn van de fluorochinolongroep

Als u een medicijn verkoopt uit de groep van fluorochinolonen:

Bied een zonnescherm aan. Spreek als volgt: "Dit medicijn verhoogt de gevoeligheid van de huid voor zonlicht en kan huiduitslag veroorzaken. Daarom raad ik u aan een ander product te kopen om uw huid tegen de zon te beschermen. "
Als iemand weigert punt 1 te geven, waarschuw dan: "Vermijd blootstelling aan de zon gedurende de hele behandelingsperiode en nog eens 3 dagen na de beëindiging."
Bied een hepatoprotector aan ("Heeft de dokter u iets gegeven om uw lever te beschermen?")
Stel dat u het medicijn na een maaltijd moet innemen, drink veel vocht om het irriterende effect op de maag te verminderen.
Als een persoon, samen met een fluoroquinolonegroep, een ander antacidumpreparaat of een vitaminen-mineraalcomplex krijgt, moet u ze op tijd verdunnen (minimaal 4 uur pauze).

Dat is alles voor vandaag. Hoe vond je het artikel, vrienden?

Als je iets toe te voegen, commentaar, schrijf in het commentaarvenster hieronder.

Ik zou het op prijs stellen als u de link naar het artikel deelt met uw collega's.

Tot ziens op de blog "Apotheek voor de mens"!

Met liefde voor jou, Marina Kuznetsova

Postscriptum Als u nog niet bent geabonneerd op nieuwe blogartikelen, kunt u dit nu doen door slechts een paar minuten te besteden. Hiervoor vult u het inschrijvingsformulier in dat u aan het eind van elk artikel ziet en aan de rechterkant bovenaan de pagina. Vergeet niet om het abonnement in de binnenkomende brief te bevestigen. Hierna ontvangt u een e-mail met een link om nuttige spiekbriefjes te downloaden.

Als u de brief niet hebt ontvangen, controleert u de spammap.

Is er iets misgegaan? Zie instructies.

Nog steeds niet werken? Schrijf naar. We zullen het begrijpen!

Farmacologische werking: antimicrobieel middel uit de groep van fluorchinolonen. Het heeft een bacteriedodend effect, onderdrukt de DNA-gyrase, die zorgt voor supercoiling en zo verder. DNA-stabiliteit van bacteriën leidt tot destabilisatie van de DNA-keten en de dood van bacteriën. Het heeft een breed scala van een...

Indicaties: inwendig - bacteriële infecties van de urinewegen (pyelonephritis, cystitis, urethritis), geslachtsorganen (prostatitis, cervicitis, endometritis), maagdarmkanaal (salmonellose, shigellose), ongecompliceerde gonorroe. Preventie van infecties bij patiënten met granulocytopenie, reizende diarree...

Farmacologische werking: een antimicrobieel middel met een breed werkingsspectrum uit de groep van fluorchinolonen, werkt in op het DNA-gyrase van het bacteriële enzym, dat zorgt voor supercoiling enzovoort. DNA-stabiliteit van bacteriën (destabilisatie van DNA-ketens leidt tot hun dood). Bacter wordt weergegeven...

Indicaties: Infecties van de luchtwegen (bronchitis, pneumonie), KNO-organen (sinusitis, faryngitis, otitis media, laryngitis, tracheitis), huid, zachte weefsels, botten, gewrichten, infectieuze en inflammatoire ziekten van de buikholte en galwegen...

Farmacologische werking: een antimicrobieel middel met breed spectrum, een fluorchinolonderivaat, onderdrukt bacterieel DNA-gyrase (topoisomerasen II en IV, die verantwoordelijk zijn voor de supercoiling van chromosomaal DNA rond nucleair RNA, wat noodzakelijk is voor het lezen van genetische...

Indicaties: bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen: aandoeningen van de luchtwegen - acuut en chronisch (in de acute fase) bronchitis, pneumonie, bronchiëctasie, cystische fibrose; infecties van de bovenste luchtwegen - otitis media, sinusitis, fro...

Farmacologische werking: een antimicrobieel middel met een breed werkingsspectrum uit de groep van fluorchinolonen, heeft een bactericide effect. Onderdrukt DNA-gyrase in bacteriële cellen en gerelateerd aan topoisomerasen die de structuur en functie van DNA regelen. Remming...

Indicaties: urineweginfecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen (waaronder gecompliceerde), prostatitis, ongecompliceerde acute gonococcale urethritis en / of cervicitis, chancroid veroorzaakt door Haemophilus ducreyi.