Longontsteking: wat het is, oorzaken, verschijnselen, symptomen bij volwassenen en de behandeling van longontsteking

Longontsteking bij volwassenen (pneumonie) is een ontsteking van de onderste luchtwegen van verschillende etiologieën die optreedt bij intraalveolaire exsudatie en gaat gepaard met kenmerkende klinische en radiologische symptomen. De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een longinfectie die alle structuren van de longen aantast. Er zijn veel soorten longontsteking, variërend in ernst van mild tot ernstig, of zelfs die die fataal kunnen zijn.

Wat is longontsteking?

Longontsteking (pneumonie) is een overwegend acute pathologische aandoening veroorzaakt door een infectieus-inflammatoire laesie van het pulmonaire parenchym. Bij deze ziekte is de onderste luchtwegen (bronchiën, bronchiën, longblaasjes) bij het proces betrokken.

Dit is een vrij veel voorkomende ziekte, gediagnosticeerd bij ongeveer 12-14 volwassenen van de 1000, en bij ouderen van wie de leeftijd 50-55 jaar is verstreken, is de verhouding 17: 1000. In termen van sterftecijfers, longontsteking de eerste plaats onder alle infectieziekten.

  • ICD-10-code: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

De duur van de ziekte hangt af van de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling en de reactiviteit van het organisme. Vóór de komst van antibiotica daalde de temperatuur naar 7-9 dagen.

redenen

Meestal veroorzaakt longontsteking bacteriën (pneumokokken, hemofiele bacillen, minder vaak - mycoplasma, chlamydia), maar de kans op het krijgen van longontsteking neemt toe tijdens periodes van uitbraken en epidemieën van acute respiratoire virale infecties.

Op oudere leeftijd worden pneumokokken, streptokokken, mycoplasma en hun combinaties meestal de oorzaak van longontsteking. Om fouten in de diagnose uit te sluiten, wordt een röntgenfoto van de longen gemaakt in verschillende projecties.

Een van de oorzaken van longontsteking bij volwassenen is in de eerste plaats een bacteriële infectie. De meest voorkomende ziekteverwekkers zijn:

  • Gram-positieve micro-organismen: pneumokokken (van 40 tot 60%), stafylokokken (van 2 tot 5%), streptokokken (2,5%);
  • Gram-negatieve micro-organismen: Friedlender-bacillus (van 3 tot 8%), Hemophilus-bacillus (7%), enterobacteriën (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (van 1,5 tot 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virale infecties (herpes, influenza en para-influenza-virussen, adenovirussen, enz.);
  • schimmelinfecties.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen:

  • Constante stress die het lichaam uitput.
  • Ontoereikende voeding. Onvoldoende consumptie van fruit, groenten, verse vis, mager vlees.
  • Verzwakte immuniteit. Het leidt tot een afname van de barrièrefuncties van het lichaam.
  • Frequente verkoudheid, leidend tot de vorming van een chronisch brandpunt van infectie.
  • Roken. Tijdens het roken zijn de wanden van de bronchiën en longblaasjes bedekt met verschillende schadelijke stoffen, waardoor wordt voorkomen dat oppervlakteactieve stoffen en andere longstructuren normaal werken.
  • Misbruik van alcoholische dranken.
  • Chronische ziekten. Vooral pyelonephritis, hartfalen, coronaire hartziekten.

classificatie

  1. In de gemeenschap verworven longontsteking is de meest voorkomende vorm van ziekte.
  2. Nosocomiale of nosocomiale pneumonie. Dit formulier bevat een ziekte die is ontstaan ​​wanneer de patiënt langer dan 72 uur in het ziekenhuis verblijft.
  3. Atypische pneumonie. Een type ziekte veroorzaakt door atypische microflora (chlamydia, mycoplasma's, legionella, enz.).
  4. Aspiratie-pneumonie is een infectieus-toxische schade aan het pulmonaire parenchym, die ontstaat als gevolg van de mondinhoud, nasofarynx en maag in de onderste luchtwegen.

Afhankelijk van de etiologie van longontsteking is:

  • viraal;
  • Schimmels;
  • bacteriële;
  • mycoplasma;
  • gemengd.

Afhankelijk van de aard van de ziekte:

Type pneumonie door lokalisatie

  • linkszijdig;
  • sided;
  • unilateraal: één aangedane long;
  • bilateraal: beide longen zijn aangetast;

De ernst van het ontstekingsproces:

  • gemakkelijk;
  • matige ernst;
  • zwaar.

Eerste tekenen

Wat zijn de tekenen van longontsteking thuis? De eerste tekenen van de ziekte zijn niet gemakkelijk te herkennen. Ze zijn misschien helemaal niet, zelden of zwak gemanifesteerd. Het hangt allemaal af van het type ziekteverwekker. Daarom is het erg belangrijk om op veranderingen in het lichaam te letten.

De belangrijkste tekenen van pneumonie bij volwassenen zijn hoesten (er zijn uitzonderingen) en pijn op de borst, die, afhankelijk van de etiologie van de ziekte en het type, gepaard kan gaan met bepaalde symptomen.

De eerste tekenen van longontsteking die de persoon moeten waarschuwen:

  • zwakte van de ledematen (gevoel bij "natte voeten");
  • kleine temperatuurschendingen;
  • droge hoest;
  • kortademigheid;
  • periodieke getijden, die wordt vervangen door een staat van koud zweet.

Een specifiek symptoom van pneumonie bij een volwassene is het gevoel van acute pijn in de borststreek tijdens ademhalingsbewegingen en het hoestproces.

De lichaamstemperatuur kan zeer hoog zijn tot 39-40С en kan subfebrile 37.1-37.5С blijven (bij atypische vorm). Daarom is het noodzakelijk om, zelfs bij een lage lichaamstemperatuur, hoesten, zwakte en andere tekenen van ongesteldheid, een arts te raadplegen zonder falen.

Symptomen van pneumonie bij volwassenen

Zoals tot uiting komt bij volwassenen, hangt longontsteking af van het type ziekteverwekker, de ernst van de kwaal en andere.De kenmerkende tekenen van pneumonie, acute ontwikkeling van het proces, de uitgestrektheid ervan en de waarschijnlijkheid van complicaties met onjuiste therapie zijn de belangrijkste redenen voor de onmiddellijke behandeling van patiënten.

Bijna elk type pneumonie heeft de karakteristieke kenmerken van het beloop, vanwege de eigenschappen van het microbiële middel, de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.

De belangrijkste symptomen van longontsteking bij volwassenen:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • hoest, eerst droog, als het zich ontwikkelt, met overvloedig sputum;
  • kortademigheid;
  • verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • angst veroorzaakt door gebrek aan lucht;
  • pijn op de borst.

Bovendien kunnen de volgende lichte tekenen van pneumonie optreden:

  • hoofdpijn;
  • cyanotische (blauwe) lippen en nagels;
  • spierpijn;
  • vermoeidheid, kortademigheid;
  • hitte.

Als bilaterale pneumonie vordert, zijn de symptomen atypisch, hieronder gedetailleerd:

  • blauwe lippen, vingertoppen;
  • zware, verwarde ademhaling;
  • continue droge hoest met sputum;
  • kortademigheid, zwakte in het hele lichaam;
  • gebrek aan eetlust.

Soms heeft longontsteking een gewist verloop - zonder de temperatuur te verhogen. De aandacht wordt alleen getrokken zwakte, verlies van eetlust, snelle ademhaling, periodieke hoest. In dit geval wordt de diagnose alleen radiografisch bevestigd.

Longontsteking is een infectieziekte van de longen.

Longontsteking is een infectieziekte van de longen. Meestal komt het voor bij kinderen jonger dan 2 jaar, ouderen en patiënten met verzwakte om verschillende redenen (bijvoorbeeld als gevolg van diabetes) immuniteit. Er zijn verschillende soorten van de ziekte, afhankelijk van de ernst en aard van het voorval. En wetende wat longontsteking in de longen is, welke symptomen het heeft en hoe de ziekte moet worden behandeld, helpt het efficiënter en sneller van de hand te doen.

Soorten pneumonie

Longontsteking van de longen kan door verschillende factoren worden veroorzaakt, afhankelijk van de volgende variëteiten die worden gediagnosticeerd:

  • community-acquired, die het meest voorkomende type ziekte vertegenwoordigt;
  • ziekenhuis, dat wil zeggen, een dergelijke longontsteking, die zich ontwikkelde nadat de patiënt langer dan 3 dagen in het ziekenhuis was, hoewel er geen tekenen waren van haar opname;
  • aspiratie, veroorzaakt door inademing van vreemde voorwerpen, water of voedsel;
  • atypisch, als gevolg van het verslaan van de longen door schadelijke microflora zoals mycoplasma, legionella of chlamydia.

Oorzaken van ziekte

De hoofdoorzaak van longontsteking (meer dan 50% van de gevallen) kan worden genoemd als bacteriën zoals Streptococcus (Streptococcus pneumoniae) en andere micro-organismen. De ontwikkeling van een bacterievorm kan een gevolg zijn van een ziekte van de bovenste luchtwegen, zoals griep of verkoudheid.

Ongeveer even vaak wordt pneumonie veroorzaakt door virussen. Meestal gebeurt dit tijdens het koude seizoen. Bovendien is de virale vorm gewoonlijk minder gevaarlijk dan de bacteriële, hoewel deze ook onmiddellijke behandeling vereist. Soms is het causatieve agens van de ziekte mycoplasma, dat eigenschappen van zowel virussen als bacteriën heeft.

Veel minder vaak bij een ziekte zoals longontsteking, zijn de oorzaken geassocieerd met parasieten en schimmels. Ongeveer elke twintigste patiënt krijgt de ziekte op deze manier.

Symptomen van pneumonie

Symptomen van de ziekte kunnen vergelijkbaar zijn met de belangrijkste symptomen van griep of verkoudheid. Hoewel meestal de manifestaties van longontsteking afhankelijk zijn van de oorsprong. Bovendien kunnen dergelijke symptomen vrijwel onmiddellijk en geleidelijk merkbaar worden.

Bacteriële pneumonie wordt gekenmerkt door het uiterlijk van:

  • rillingen;
  • koorts;
  • snelle puls;
  • versnelde ademhaling;
  • blauwachtige kleur (cyanotisch) van nagels en lippen;
  • zwaar zweten;
  • dikke hoest met groenachtig of roodachtig sputum.

Virale pneumonie wordt gedefinieerd door droge hoest, hoge koorts, hoofdpijn en spierpijn, ernstige kortademigheid en zwakte. En voor de vorm veroorzaakt door mycoplasma's, kunnen alle bovenstaande manifestaties symptomen zijn.

Principes van diagnose

Als u longontsteking vermoedt, moet u eerst een arts raadplegen. Vóór dat, wordt het geadviseerd om de temperatuur met antipyretic drugs naar beneden te brengen en een remedie voor hoest te nemen. Kinderen, zwangere vrouwen, maar ook ouderen en chronische patiënten moeten na het stellen van de diagnose longontsteking in hun longen in het ziekenhuis worden opgenomen.

Als bepaalde tekens verschijnen, moet de dokter naar het huis worden geroepen. Deze omvatten:

  • de opkomst van een sterke en onophoudelijke hoest;
  • verslechtering van de algemene toestand na herstel van de griep of verkoudheid;
  • rillingen en moeite met ademhalen.

Om te bevestigen is de diagnose noodzakelijk om het volgende te doen:

  • radiografie op de borst;
  • speciale analyses van sputum en bloed.

De arts dient een behandeling voor te schrijven voor pulmonale pneumonie, gebaseerd op de aard van de ziekte. Voor de milde vorm is zelfs thuisbehandeling met geschikte antibiotica mogelijk. Late stadia van ontsteking vereisen verplichte ziekenhuisopname en het gebruik van bronchodilator en slijmoplossend drugs.

Bij de behandeling van longontsteking moet men zoveel mogelijk vloeistof drinken. En ook - om de kamer te luchten en voortdurend een natte reiniging uit te voeren (bij afwezigheid van de patiënt). Dit moet helpen om te droge lucht en stof in de longen van de patiënt te voorkomen.

De gevolgen van een ontoereikende behandeling van pneumonie

Zelfs gezien het onwaarschijnlijke voorkomen van een dergelijke ziekte als longontsteking, zou vrijwel iedereen dit moeten weten. Anders bestaat de kans de symptomen niet te herkennen en niet op tijd te genezen. Maar de complicaties van de ziekte zijn zeer ernstig - ze omvatten bijvoorbeeld longoedeem, pleuritis, longabces en zeer ernstige ademhalingsstoornissen. In ongeveer 5% van de gevallen is een onvolledig behandelde longontsteking dodelijk.

Dergelijke gevallen komen ook vaak voor wanneer infectieus-allergisch astma het gevolg is van longontsteking, gepaard gaande met aanhoudende dyspneu en hoesten. En ook - chronische bronchitis, een ontsteking van de bronchiën, en pneumotolux, waarvan de oorzaak ook de blootstelling aan de beschadigde long van de buitenlucht is.

Bij volwassen patiënten kunnen de gevolgen van pneumonie zelfs nog gevaarlijker zijn dan bij kinderen. Deze omvatten longabces, acuut cardiovasculair falen, dysbiose en vele andere ziekten. Bovendien hebben ouderen last van een overtreding van de gasuitwisseling in de longen.

Preventieve maatregelen

Vaccinatie van risicogroepen, waaronder 65-plussers en sommige kinderen (bijvoorbeeld mensen die aan astma lijden), moet worden gebruikt als preventieve maatregelen. Ook helpen jaarlijkse griepschoten, die een van de oorzaken van longontsteking kunnen zijn. Het is ook de moeite waard om onmiddellijk alle ziekten te behandelen die zich tot longontsteking kunnen ontwikkelen, en niet tijdens de behandeling van geneesmiddelen die de afgifte van sputum voorkomen.

Volwassenen die niet ziek willen worden, moeten nadenken over stoppen met roken, wat de weerstand van de bronchiën tegen infecties vermindert. Ongeveer in dezelfde mate zal dienen als preventie en versterking van immuniteit door over te schakelen naar juiste voeding, regelmatige rust en lichaamsbeweging.

5 symptomen van longontsteking, die elke volwassene zou moeten weten

Ondanks de moderne wetenschappelijke vooruitgang in de geneeskunde, blijft longontsteking een van de gevaarlijkste ziekten. Hoge mortaliteit bij deze ziekte wordt waargenomen bij jonge kinderen - tot twee jaar en bij ouderen - ouder dan 65-70 jaar. Maar om op tijd angst te kunnen opwekken, om te weten hoe longontsteking vastgesteld moet worden, is het noodzakelijk voor elke persoon, omdat de situatie van matig tot ernstig op elk moment naar een kritieke fase kan gaan wanneer de rekening naar de klok gaat, en het kiezen van een effectief medicijn niet zo gemakkelijk zal zijn.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen of longontsteking is een ontsteking van de longweefsels als gevolg van de penetratie van pathogene bacteriën en virusstammen in de orgelcellen. Minder vaak voorkomende vormen worden veroorzaakt door protozoaire infecties - protozoa, schimmel schimmelsporen.

De reactie op de penetratie van pathogenen wordt een symptoomcomplex kenmerk van pneumonie. Een persoon zonder medische opleiding kan het moeilijk hebben om de ziekte te onderscheiden van pleuritis, bronchitis, dus een ervaren specialist moet de definitieve diagnose stellen.

Oorzaken van longontsteking

Elk kind en elke volwassene wordt bijna elk jaar geconfronteerd met alledaagse infecties van de bovenste luchtwegen. Bij het voorkomen van verkoudheden ligt echter het risico op complicaties. Ontsteking van de longen kan zich ontwikkelen om de volgende redenen.

  1. Complicaties van acute respiratoire virale infecties. Om welke reden dan ook, de immuniteit van een persoon is niet in staat om het virus te verslaan, en die persoon "daalt" langs de luchtwegen. Vaak begint de "keten" met angina of rhinitis, gaat dan in faryngitis, dan komt de bronchitis en pas daarna wordt het longweefsel ontstoken.
  2. Infectie met karakteristieke pathogenen - meestal zijn dit bacteriën van het geslacht Streptococcus pneumoniae. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
  3. Een bacteriële infectie koppelen aan een virale infectie. In dit geval ontwikkelt zich een paar dagen na het lijden aan ARVI of een zere keelontsteking pneumonie. Secundaire infectie is vooral gevaarlijk voor mensen met aanvankelijk immunogecompromitteerd.
  4. Congestieve pneumonie. Het is kenmerkend voor bedpatiënten. Een specifieke risicogroep zijn ouderen die een heupfractuur hebben gehad en andere mensen die al lange tijd in dezelfde positie verkeren. Gebrek aan voldoende ventilatie in de longen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathogene microflora.
  5. Verslaan van ziekenhuisinfecties. Dit type pneumonie wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat pathogenen in de regel superinfectie zijn en moeilijk met antibiotica te behandelen zijn.

Classificatie van pneumonie

De classificatie van ziektetypes wordt door artsen gebruikt om de bron van de infectie, het pathogeen, de wijze van ontwikkeling en de mate van beschadiging van het longweefsel te bepalen. Belangrijke gegevens zijn de aard van de cursus, gerelateerde complicaties. De ernst van de ziekte beïnvloedt de keuze van behandelmethoden, de prognose voor een bepaalde patiënt.

Alles bij elkaar kunnen artsen zo effectief mogelijk de behandeling van elk specifiek geval van longziekte benaderen.

Gebaseerd op epidemiologische gegevens

Deze classificatie is nodig om de oorzaak van de infectie te bepalen. Deze gegevens zijn belangrijk vanuit het oogpunt van mogelijke resistentie van het pathogeen tegen geneesmiddelen. Classificatie op basis van epidemiologische gegevens duidt op de volgende soorten longontsteking.

  1. Buiten het ziekenhuis ontstane infecties vinden plaats buiten het ziekenhuis. Artsen worden in de regel erkend voor relatief "milde" gevallen.
  2. Intra-ziekenhuisinfecties. Het is gevaarlijk dat de ziekteverwekker bijna altijd een superinfectie is. Dergelijke bacteriën zijn ongevoelig voor conventionele antibiotica, omdat de stammen bescherming tegen de belangrijkste actieve stoffen ontwikkelen. Moderne trends in de medische wetenschap suggereren het gebruik van bacteriofagen.
  3. Uitgelokt door immuundeficiëntie. In risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen - bedpatiënten, HIV-geïnfecteerden, patiënten met oncologische diagnoses. Longontsteking met een immuundeficiënte toestand houdt altijd een voorzichtige prognose in.
  4. Atypische pneumonie. Voorkomen met een gewijzigd klinisch beeld, veroorzaakt door onvoldoende bestudeerde pathogenen.

Volgens de ziekteverwekker

Identificatie van het type ziekteverwekker heeft invloed op de keuze van geneesmiddelen. De volgende soorten infecties worden onderscheiden:

  • bacterieel - het meest voorkomende type;
  • viraal;
  • Schimmels;
  • protozoal;
  • gemengd.

Volgens het mechanisme van ontwikkeling

De bron van het uiterlijk van de ziekte stelt u in staat te beslissen over een behandelingsstrategie. Identificeer de volgende vormen van ontwikkeling:

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - verschijnen op de achtergrond van andere ziekten;
  • posttraumatisch - veroorzaakt door mechanische laesie van het longweefsel en secundaire infectie;
  • postoperatieve;
  • longontsteking na een hartaanval - ontwikkelen als gevolg van gedeeltelijke schending van de doorgankelijkheid van de longaderen.

Volgens de mate van betrokkenheid van het longweefsel

Het niveau van weefselbeschadiging beïnvloedt de interventiestrategie en prognose. Er zijn dergelijke graden:

  • eenzijdige ontsteking;
  • bilaterale;
  • totale laesie - omvat radicale vormen, lobaire, segmentale.

Symptomen van pneumonie of longontsteking

Longontsteking ziekte

Longontsteking is een ontsteking van de longen, een ontsteking van een of beide longen, die meestal wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels en virussen. De symptomen van pneumonie zijn vergelijkbaar met die van griep of verkoudheid, wat de diagnose bemoeilijkt. De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge mortaliteit. Met de ontdekking van penicilline was de mortaliteit echter iets verminderd. Niettemin lijden in ons land meer dan een miljoen mensen in verschillende mate aan longontsteking per jaar.

Longontsteking wordt altijd veroorzaakt door bepaalde factoren. In sommige gevallen lijkt deze ziekte het gevolg van langdurige therapietrouw aan bedrust - congestieve pneumonie. Ontsteking van de longen is een besmettelijke ziekte, omdat de bron van infectie een ziek persoon is.

Bij chronische nasofaryngeale aandoeningen kunnen hartproblemen, bronchitis en verminderde immuniteit, diagnose en standaardbehandeling van pneumonie moeilijk zijn. Ontsteking van de longen in de aanwezigheid van deze ziekten is veel gecompliceerder en kan het gebruik van aanvullende behandelingsmethoden vereisen.

Longontsteking kan ook worden veroorzaakt door micro-organismen die zich op het oppervlak van het slijmvlies van de nasopharynx, keel of mondholte bevinden - ze vallen diep in de luchtwegen en longontsteking begint. Als het lichaam verzwakt is, neemt de ontsteking nieuwe delen van longweefsel op en longontsteking is ernstiger.

Manieren van overdracht van pneumonie

Er zijn verschillende manieren om longontsteking te infecteren:

  • In de lucht, wanneer een besmette persoon niest, en in zijn afscheidingen zijn er bacteriën en micro-organismen die, eenmaal in de longen van een gezond persoon, inflammatoire infectieuze processen veroorzaken.
  • Als gevolg van verhoogde activiteit van bacteriën die regelmatig aanwezig zijn in de neus en keel van een persoon. Met een afname van de immuniteit is het lichaam niet in staat om zich tegen deze virussen te verzetten, vermenigvuldigen ze zich snel, dalen ze af in de longen en provoceren ze hun ontsteking. In de regel wordt dit veroorzaakt door hypothermie of virale infecties die de immuniteit verminderen.

Diagnose en behandeling van pneumonie

Meestal ontstaat het vermoeden van de ziekte wanneer het wordt onderzocht door een arts, die verder stuurt om aanvullende diagnostische procedures te ondergaan om zijn vermoedens te bevestigen of te weerleggen.

Als de arts het niet nodig vond om u naar de diagnose te sturen, hebt u het recht om hem te vragen een aanvullend onderzoek voor te schrijven als u symptomen van een longontsteking opmerkt.

1. Het belangrijkste diagnostische hulpmiddel voor longontsteking is een röntgenapparaat. Met deze ziekte op de röntgenfoto kan worden nagegaan inflammatoire focus. Dit kan zijn als een lobaire ontsteking, die slechts één lob van de long bedekt, of een uitgebreider proces dat beide longlobben beïnvloedt.

2. Naast fluoroscopie wordt de patiënt gestuurd voor laboratoriumanalyse van de inhoud van sputum, dat wordt uitgescheiden bij hoesten. Deze analyse is nuttig voor het bepalen van de aard van de ontsteking. De aanwezigheid van bacteriën, virussen en micro-organismen duidt dus op een infectieus proces in het lichaam.

Het is erg belangrijk dat het sputum, na hoesten, zo snel mogelijk naar het laboratorium wordt gestuurd voor onderzoek, zodat de laboratoriumtechnicus de aanwezigheid van een infectie kan bepalen.

3. Bovendien is een andere testmethode een bloedtest. Hier wordt de bacteriële of virale vorm van longontsteking aangegeven door een overmaat aan witte bloedlichaampjes.

4. Bronchoscopie is een vrij nauwkeurige manier om pneumonie te diagnosticeren, wat niet alleen bijdraagt ​​tot de diagnose, maar ook helpt om de bronchiën volledig te onderzoeken. Het hele proces van de procedure bestaat uit het feit dat door een dunne buis die wordt uitgevoerd door de neus of mond van de patiënt naar de longen, de arts de bronchiën onderzoekt en, indien nodig, de slijminhoud uit de focus van een ontsteking haalt.

De procedure is erg onaangenaam voor de patiënt en wordt alleen in extreme gevallen uitgevoerd.

Longontsteking

Behandeling van pneumonie moet complex en beter zijn als het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. In milde vorm is poliklinische behandeling echter acceptabel. Maar in dit geval moet de patiënt, om complicaties te voorkomen, zoals exacerbatie van longontsteking of overgang naar de chronische vorm, strikt alle aanbevelingen van de arts volgen en in de eerste plaats in bed blijven gedurende de gehele periode van koorts, intoxicatie, of als andere symptomen van pneumonie aanwezig zijn.

Met betrekking tot medicamenteuze behandeling wordt dan natuurlijk doorslaggevend belang toegekend aan antibacteriële geneesmiddelen. In dit geval bepaalt de arts de meest effectieve remedie met lage toxiciteit, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Bovendien worden werkwijzen voor het toedienen van het geneesmiddel aan de patiënt bepaald.

Dus, in de milde vorm van longontsteking, wordt het antibioticum aanbevolen om oraal in de vorm van tabletten of capsules te nemen. Als de patiënt een ernstige vorm van de ziekte heeft, worden in de regel intramusculaire of intraveneuze injecties voorgeschreven.

In de complexe therapie worden enkele niet-medicamenteuze methoden gebruikt, zoals:

  • mosterd wraps;
  • ultraviolette bestraling van de borstkas;
  • elektroforese en andere methoden van fysiotherapie;
  • ademhalingsoefeningen;
  • fytotherapeutische aanbevelingen.

Dus, wanneer hoesten de infusie van de Althea-wortel van het medicinale helpt: 3 theelepels droge grondstoffen giet een glas kokend water, sta 20-30 minuten en neem een ​​eetlepel om de 2 uur gedurende de dag.

Ziektepneumonie houdt in dat er wordt vastgehouden aan het dieet en dat de balans van eiwitten, vetten, koolhydraten en vitamines moet worden waargenomen. Dus, een patiënt met een longontsteking wordt aanbevolen om zoveel mogelijk water te drinken - tot 2,5-3 liter vocht per dag. Het is ook nuttig om fruit, groente, bessensappen en vitaminethee te gebruiken, evenals vruchtendranken van cranberry's, aalbessen en kruisbessen. Voor het stabiele werk van de darm, zal de patiënt zich niet mengen in het eten van gedroogde pruimen, het drinken van rabarbercompotes, het eten van gekookte bieten met plantaardige olie, kefir.

Complicaties tijdens de behandeling

Op dit moment is een groot aantal bacteriën resistent tegen geneesmiddelen, wat de werking van de meeste bestaande antibacteriële geneesmiddelen verzwakt en daarom de behandeling niet effectief maakt.

In dit opzicht is het noodzakelijk om te worden onderzocht om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Dus virulente virussen en bacteriën kunnen alleen worden overwonnen door complexe therapie te gebruiken, die twee of drie antibiotica en aanvullende medicijnen omvat, afhankelijk van de vorm van ontsteking - antischimmel, antiviraal, enz.

Alleen correct en op tijd zorgt de vastgestelde diagnose voor een snel herstel en voorkomt het optreden van mogelijke complicaties na een ziekte.

Complicaties kunnen ziekten van het cardiovasculaire systeem, verschillende neurologische ziekten en ziekten van het maagdarmkanaal omvatten.

Symptomen van pneumonie

In de regel ervaren alle patiënten met pneumonie de volgende eerste symptomen van pneumonie: zwakte, verminderde prestaties, zweten, vermoeidheid. Ze hebben verminderde eetlust en verstoorde slaap. Verder wordt koorts opgemerkt met een temperatuurstijging tot 38-40 C. Een hoest verschijnt, gewoonlijk met een afscheiding van overvloedig sputum, kortademigheid, zowel tijdens inspanning als in rust. In sommige gevallen voelen patiënten ongemak of pijn in de borst. Bij oudere mensen kunnen symptomen van algemene intoxicatie de overhand hebben.

Bij het luisteren naar een patiënt met longontsteking over een nidus van de ziekte, piept het piepen van een andere aard (meestal een kleine luchtbel). Bij het kloppen op de borst, wordt een saai geluid over de ontstekingsfocus opgemerkt.

Echter, elke vijfde patiënt heeft mogelijk geen lokale symptomen van longontsteking.

Longontsteking is gevaarlijk omdat het erg moeilijk is om een ​​diagnose te stellen en de tijd die aan de diagnose wordt besteed, kan worden gemist, wat ernstige gevolgen kan hebben. De symptomen van pneumonie zijn meestal vergelijkbaar met die van verkoudheid of griep.

Afhankelijk van de aard van voorkomen en voorkomen, worden de volgende soorten pneumonie onderscheiden:

Denk specifiek aan de symptomen van longontsteking, afhankelijk van het type.

Croupous pneumonia

Croupous pneumonia is een type pneumokokken-pneumonie, waarbij beschadiging van de longkwab mogelijk is. De symptomen van dit type pneumonie zijn onder andere:

  • rillingen;
  • snelle temperatuurstijging tot 40 graden;
  • lethargische toestand;
  • zwakte en zweten;
  • misselijkheid en braken;
  • kortademigheid;
  • zwelling;
  • pijn op de borst;
  • verwarring;
  • hoofdpijn.

Virale longontsteking

Tekenen van virale longschade zijn:

  • koorts;
  • zwakte en malaise;
  • misselijkheid en braken;
  • pijn, pijn in gewrichten en spieren;
  • loopneus;
  • droge hoest, wordt nat;
  • pus in sputum.

Radicale longontsteking

Het diagnosticeren van dit type pneumonie is erg moeilijk. Dit wordt verklaard door het feit dat het ontstekingscentrum wordt gevormd op de wortellong. In de regel wordt een röntgenfoto van de long uitgevoerd, maar in dit geval is het waarschijnlijk verward met tuberculose of bronchiale kanker. Deze ziekte wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • temperatuurstijging;
  • hoesten;
  • verhoogd aantal witte bloedcellen.

Schimmel-longontsteking

Dit type pneumonie wordt meestal veroorzaakt door candida, streptotrichosis of blastomycosis. Infectie vindt plaats door de inademing van sporen van schimmelbacteriën, die te vinden zijn op verrotte borden, schimmels, in vochtige ruimtes. Symptomen kunnen verschillen, afhankelijk van het type bacteriën dat de ziekte veroorzaakt. Er zijn echter veel voorkomende signalen:

  • hoesten;
  • verhoogde temperatuur;
  • spierpijn.

Chlamydia-pneumonie

Er is ook een apart type SARS, dat wordt geactiveerd door chlamydia. Symptomen van longontsteking veroorzaakt door chlamydia zijn als volgt:

  • tekenen van verkoudheid;
  • ontwikkelen tot bronchitis;
  • zwakte;
  • verhoogde temperatuur;
  • bedwelming van het lichaam;
  • hees stem;
  • toegenomen hoesten
  • er piept het in de longen.

Tekenen van latente en chronische ziekte

De gevaarlijkste vorm van de ziekte is latente longontsteking, die bijna onmogelijk te bepalen is vanwege het gebrek aan koorts bij de patiënt, hoest en andere belangrijke symptomen. Tegelijkertijd heeft een longontsteking zonder hoesten zijn symptomen, volgens welke een ervaren arts een diagnose van deze ziekte stelt:

  • piepende ademhaling, buiten adem;
  • zweet op het voorhoofd, zelfs met een lichte lading;
  • kortademigheid;
  • ongezond, gespot blozen op de wangen;
  • moeite om diep adem te halen;
  • snelle puls;
  • algemene zwakte van het lichaam;
  • constante dorst;
  • stijfheid tijdens inademing en uitademing van de ene helft van de borstkas;
  • pijn bij het draaien van het lichaam.

Als u de acute pneumonie niet tijdig diagnosticeert en niet deelneemt aan de behandeling, kan de ziekte chronisch worden. Het kan ook worden veroorzaakt door complicaties van de vernietiging van de longen na een acute vorm van de ziekte. Symptomen van chronische longontsteking zijn:

  • ademhalingshardheid;
  • hartkloppingen;
  • symptomen van intoxicatie;
  • verandering in bloedsamenstelling;
  • kortademigheid;
  • borst misvorming;
  • vochtige hoest met geurloze purulente afscheidingen;
  • ontsteking van de nasopharynx en mond;
  • kortademigheid;
  • polyhypovitaminosis;
  • hypoproteinemia.

Longontsteking of longontsteking is een veel voorkomende en gevaarlijke ziekte die dodelijk kan zijn. Verwaarloos daarom niet het begin van symptomen van deze ziekte. Het is heel belangrijk om de behandeling onmiddellijk te starten wanneer ze zich voordoen. En hiervoor zou het niet overbodig zijn om alle hierboven genoemde symptomen te onderzoeken.

longontsteking

Longontsteking is een acute infectie van de longen van een infectieus-inflammatoire aard, waarbij alle structurele elementen van het longweefsel, voornamelijk de alveoli en interstitiële longweefsels, betrokken zijn. De kliniek van longontsteking wordt gekenmerkt door koorts, zwakte, zweten, pijn op de borst, kortademigheid, hoesten met sputum (slijmvlies, etterig, "roestig"). Longontsteking wordt gediagnosticeerd op basis van het auscultatorisch beeld, radiografie van de longen. In de acute periode omvat de behandeling antibioticatherapie, detoxificatietherapie, immunostimulatie; mucolytica, slijmoplossend, antihistaminica innemen; na het stoppen van koorts - fysiotherapie, oefentherapie.

longontsteking

Longontsteking is een ontsteking van de onderste luchtwegen van verschillende etiologieën die optreedt bij intra-alveolaire exsudatie en gaat gepaard met kenmerkende klinische en radiologische symptomen. Acute longontsteking komt voor bij 10 tot 14 van de 1000 mensen in de leeftijdsgroep ouder dan 50 jaar - bij 17 van de 1000 mensen. De urgentie van het probleem van de incidentie van acute pneumonie blijft bestaan ​​ondanks de introductie van nieuwe antimicrobiële geneesmiddelen, evenals een hoog percentage complicaties en mortaliteit (tot 9%). ) van een longontsteking. Onder de oorzaken van mortaliteit bij de bevolking staat pneumonie op de vierde plaats na hart- en vaatziekten, kwaadaardige neoplasmata, verwondingen en vergiftiging. Longontsteking kan zich ontwikkelen bij verzwakte patiënten die deelnemen aan het beloop van hartfalen, kanker, verminderde cerebrale circulatie en compliceert de uitkomst van de laatste. Bij patiënten met aids is longontsteking de belangrijkste directe doodsoorzaak.

Oorzaken en mechanisme van pneumonie

Een van de oorzaken van longontsteking is in de eerste plaats een bacteriële infectie. De meest voorkomende veroorzakers van pneumonie zijn:

  • Gram-positieve micro-organismen: pneumokokken (van 40 tot 60%), stafylokokken (van 2 tot 5%), streptokokken (2,5%);
  • Gram-negatieve micro-organismen: Friedlender-bacillus (van 3 tot 8%), Hemophilus-bacillus (7%), enterobacteriën (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (van 1,5 tot 4,5%);
  • mycoplasma (6%);
  • virale infecties (herpes, influenza en para-influenza-virussen, adenovirussen, enz.);
  • schimmelinfecties.

Longontsteking kan zich ook ontwikkelen als gevolg van blootstelling aan niet-infectieuze factoren: letsels aan de borst, ioniserende straling, toxische stoffen, allergische stoffen.

Door het risico op het ontwikkelen van een longontsteking onder meer patiënten met congestief hartfalen, chronische bronchitis, chronische nasopharyngeal infectie, aangeboren afwijkingen van de longen, met ernstige mate van immunodeficiëntie, zwakke en ondervoede patiënten, patiënten, op lange termijn op bedrust, evenals personen die ouderen.

Bijzonder vatbaar voor de ontwikkeling van longontsteking zijn mensen die roken en alcohol gebruiken. Nicotine- en alcoholdampen beschadigen de bronchiale mucosa en remmen de beschermende factoren van het bronchopulmonale systeem, waardoor een gunstige omgeving ontstaat voor de introductie en reproductie van de infectie.

Infectieuze pathogenen van pneumonie dringen in de longen door bronchogene, hematogene of lymfogene paden. In aanwezigheid van een afname van de beschermende bronchopulmonale barrière in de longblaasjes, ontwikkelt zich een infectieuze ontsteking, die door doorlatende interalveolaire septa zich verspreid naar andere delen van het longweefsel. In de longblaasjes, de vorming van exsudaat, die de gasuitwisseling van zuurstof tussen het longweefsel en bloedvaten voorkomt. Zuurstof en ademhalingsfalen ontwikkelen zich, en in het geval van een gecompliceerd beloop van pneumonie, treedt hartfalen op.

Bij de ontwikkeling van pneumonie worden 4 stadia onderscheiden:

  • getijdenstadium (van 12 uur tot 3 dagen) - gekenmerkt door een scherpe bloedvulling van de longvaten en fibrineuze exsudatie in de longblaasjes;
  • stadium van rode opwarming (van 1 tot 3 dagen) - het longweefsel is verdicht, de structuur lijkt op de lever. In het alveolaire exsudaat worden rode bloedcellen in grote hoeveelheden aangetroffen;
  • het stadium van grijze hepatization - (van 2 tot 6 dagen) - wordt gekenmerkt door de afbraak van rode bloedcellen en massale leukocytenoutput naar de longblaasjes;
  • resolutiestadium - de normale structuur van het longweefsel wordt hersteld.

Classificatie van pneumonie

1. Onderscheid longontstekingen op basis van epidemiologische gegevens:
  • Community-acquired (community-acquired)
  • nosocomiaal (ziekenhuis)
  • veroorzaakt door immunodeficiëntie
  • atypische cursus.
2. Volgens de etiologische factor, met de specificatie van het pathogeen, is longontsteking:
  • bacterie-
  • virale
  • mycoplasma
  • schimmel
  • gemengd.
3. Volgens het ontwikkelingsmechanisme is longontsteking geïsoleerd:
  • primair, zich ontwikkelend als een onafhankelijke pathologie
  • secundair, zich ontwikkelend als een complicatie van geassocieerde ziekten (bijvoorbeeld congestieve pneumonie)
  • aspiratie, ontwikkelen door opname van vreemde lichamen in de bronchiën (voedseldeeltjes, braaksel, enz.)
  • posttraumatische
  • postoperatieve
  • infarct pneumonie, zich ontwikkelend als een gevolg van trombo-embolie van kleine vasculaire takken van de longslagader.
4. Volgens de mate van interesse van het longweefsel is er longontsteking:
  • unilateraal (met een laesie van de rechter of linker long)
  • bilaterale
  • totaal, lobair, segmentaal, sub-lobvormig, basaal (centraal).
5. Door de aard van het beloop van longontsteking kan zijn:
  • scherp
  • scherp lang
  • chronisch
6. Gezien de ontwikkeling van functionele aandoeningen van pneumonie optreden:
  • met de aanwezigheid van functionele stoornissen (met vermelding van hun kenmerken en ernst)
  • met een gebrek aan functionele beperkingen.
7. Gezien de ontwikkeling van complicaties van longontsteking zijn er:
  • ongecompliceerde cursus
  • gecompliceerde cursus (pleuritis, abces, bacteriële toxische shock, myocarditis, endocarditis, etc.).
8. Op basis van klinische en morfologische tekenen wordt longontsteking onderscheiden:
  • parenchymaal (lobaar of lobair)
  • focaal (bronchopneumonie, lobulaire pneumonie)
  • interstitiële (vaak met mycoplasmatische laesie).
9. Afhankelijk van de ernst van pneumonie is onderverdeeld in:
  • mild - wordt gekenmerkt door lichte intoxicatie (helder bewustzijn, lichaamstemperatuur tot 38 ° C, bloeddruk is normaal, tachycardie is niet meer dan 90 slagen per minuut), dyspnoe in rust is afwezig, een kleine inflammatoire focus wordt radiografisch bepaald.
  • matig - tekenen van matig ernstige intoxicatie (helder bewustzijn, zweten, ernstige zwakte, lichaamstemperatuur tot 39 ° C, matig verminderde bloeddruk, tachycardie ongeveer 100 slagen per minuut), ademhalingsfrequentie - tot 30 minuten per minuut. in rust wordt uitgesproken infiltratie radiologisch bepaald.
  • ernstig - gekenmerkt door ernstige intoxicatie (koorts 39-40 ° C, vertroebeling van de schepping, adynamie, delirium, tachycardie meer dan 100 slagen per minuut, instorting), kortademigheid tot 40 per minuut. alleen, cyanose, radiografisch bepaald door uitgebreide infiltratie, de ontwikkeling van complicaties van pneumonie.

Symptomen van pneumonie

Croupous pneumonia

Karakteristiek acuut begin van koorts boven 39 ° C, koude rillingen, pijn op de borst, kortademigheid, zwakte. Hoestklachten: eerst droog, onproductief, dan 3-4 dagen - met "roestig" sputum. De lichaamstemperatuur is constant hoog. Bij lobaire longontsteking blijven koorts, hoest en sputumontlading tot 10 dagen aanhouden.

In ernstige gevallen van lobaire longontsteking worden huidhyperemie en cyanose van de nasolabiale driehoek bepaald. Herpeszweren verschijnen op de lippen, wangen, kin en vleugels van de neus. De toestand van de patiënt is ernstig. Ademhaling is oppervlakkig, snel, met zwelling van de vleugels van de neus. Auscultatie wordt gevolgd door crepitus en vochtige, fijne bubbelende rales. Puls, frequent, vaak aritmisch, lage bloeddruk, harttonendoof.

Focale pneumonie

Het wordt gekenmerkt door een geleidelijk, nauwelijks merkbaar begin, vaker na acute respiratoire virale infecties of acute tracheobronchitis. De lichaamstemperatuur is koortsig (38-38,5 ° C) met dagelijkse schommelingen, de hoest wordt vergezeld door ontlasting van mucopurulent sputum, zweten, zwakte worden opgemerkt en ademhaling veroorzaakt pijn op de borst bij inspiratie en hoesten, acrocyanosis. Bij focale afvoerpneumonie verslechtert de toestand van de patiënt: ernstige kortademigheid en cyanose verschijnen.

Tijdens auscultatie, harde ademhaling wordt gehoord, uitademing wordt verlengd, droge kleine en medium-borrelende rales, crepitus over de focus van ontsteking.

Kenmerken van pneumonie als gevolg van de ernst, de eigenschappen van de ziekteverwekker en de aanwezigheid van complicaties.

Complicaties van longontsteking

Ingewikkeld is het beloop van longontsteking, vergezeld van de ontwikkeling in het bronchopulmonale systeem en andere organen van ontstekings- en reactieve processen die direct door ontsteking van de longen worden veroorzaakt. Het beloop en de uitkomst van longontsteking hangt grotendeels af van de aanwezigheid van complicaties. Complicaties van pneumonie kunnen pulmonaal en extrapulmonaal zijn.

Pulmonale complicaties van pneumonie kunnen obstructief syndroom, abces, gangreen van de longen, acute ademhalingsinsufficiëntie, parapneumonische exsudatieve pleuritis zijn.

Onder de extrapulmonale complicaties van pneumonie, acuut cardiopulmonaal falen, endocarditis, myocarditis, meningitis en meningoencephalitis, glomerulonefritis, infectieuze-toxische shock, bloedarmoede, psychose, etc. ontwikkelen zich vaak.

Diagnose van pneumonie

Bij de diagnose van pneumonie worden verschillende problemen tegelijkertijd opgelost: differentiële diagnose van ontsteking met andere longprocessen, opheldering van de etiologie en ernst (complicaties) van pneumonie. Longontsteking bij een patiënt moet worden vermoed op basis van symptomatische tekenen: de snelle ontwikkeling van koorts en intoxicatie, hoest.

Lichamelijk onderzoek van longweefsel bepaald afdichting (gebaseerd op pulmonale percussie geluidsdemping en bronhofonii amplificatie) karakteristiek patroon auscultatie - focal, nat, fijnbellige, piepende ademhaling of sonore crepitatie. Met echocardiografie en echografie van de pleuraholte wordt soms pleurale effusie gedetecteerd.

In de regel wordt de diagnose van pneumonie na radiografie van de longen bevestigd. Bij alle soorten longontsteking worden in het proces vaker de onderste lobben van de long gevangen. Op röntgenfoto's van pneumonie kunnen de volgende veranderingen worden gedetecteerd:

  • parenchymaal (focale of diffuse donker worden van verschillende lokalisatie en lengte);
  • interstitiële (pulmonaire patroon versterkt door perivasculaire en peribronchiale infiltratie).

Röntgenopnamen voor pneumonie worden meestal gedaan bij het begin van de ziekte en 3-4 weken later om de resolutie van ontsteking en de uitsluiting van een andere pathologie (meestal bronchogene longkanker) te controleren. Veranderingen in de algemene analyse van bloed in pneumonie worden gekenmerkt door leukocytose van 15 tot 30 • 109 / l, een verschuiving van leukocytenformule van 6 naar 30%, een toename van de ESR tot 30-50 mm / uur. In het algemeen kan urine-analyse worden bepaald door proteïnurie, minder vaak microhematurie. De kanalisatie van sputum bij longontsteking maakt het mogelijk de ziekteverwekker te identificeren en de gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.

Longontsteking

Patiënten met pneumonie worden in de regel opgenomen in de algemene therapeutische afdeling of de longafdeling. Voor de periode van koorts en bedwelming, bedrust, overvloedige warme drank, hoogcalorische, vitaminerijke voeding worden voorgeschreven. In gevallen van ademhalingsinsufficiëntie worden patiënten met longontsteking voorgeschreven aan zuurstofinhalatie.

De belangrijkste behandeling voor pneumonie is antibiotische therapie. Aanwijzen van antibiotica moet zo vroeg mogelijk zijn, zonder te wachten op de bepaling van de ziekteverwekker. Selectie van antibioticum draagt ​​een arts, geen zelfbehandeling is onaanvaardbaar! Wanneer pneumonia frequent toegediend penicillines (amoxicilline met clavulaanzuur tot een ampicilline, etc. D.), macroliden (spiramycine, roxithromycine), cefalosporinen (cefazoline, etc.). De keuze van de toedieningswijze van het antibioticum wordt bepaald door de ernst van pneumonie. Penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine, enz.), Carbapenems (imipenem), aminoglycosiden (gentamicine) worden gebruikt om nosocomiale pneumonie te behandelen. Met een onbekende pathogeen voorgeschreven combinatie antibiotische therapie van 2-3 medicijnen. De loop van de behandeling kan 7-10 tot 14 dagen duren, het is mogelijk om het antibioticum te veranderen.

Bij pneumonie, detoxificatietherapie, immunostimulatie, toediening van antipyretica, slijmoplossend en mucolytisch, antihistaminegeneesmiddelen zijn geïndiceerd. Na het stoppen van koorts en intoxicatie, wordt het regime uitgebreid en wordt fysiotherapie voorgeschreven (elektroforese met calciumchloride, kaliumjodide, hyaluronidase, UHF, massage, inhalatie) en oefentherapie om de resolutie van de inflammatoire focus te stimuleren.

Behandeling van pneumonie wordt uitgevoerd tot volledig herstel van de patiënt, hetgeen wordt bepaald door de normalisatie van de toestand en het welbevinden, fysische, radiologische en laboratoriumparameters. Bij frequent herhaalde pneumonie van dezelfde lokalisatie is de kwestie van chirurgische interventie opgelost.

Prognose voor pneumonie

Bij pneumonie wordt de prognose bepaald door een aantal factoren: de virulentie van het causatieve agens, de leeftijd van de patiënt, achtergrondziekten, immuunreactiviteit, toereikendheid van de behandeling. Gecompliceerde varianten van het beloop van pneumonie en immuundeficiënties, resistentie van pathogenen voor antibioticatherapie zijn ongunstig met betrekking tot de prognose. Bijzonder gevaarlijk zijn longontsteking bij kinderen jonger dan 1 jaar oud, veroorzaakt door stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: het sterftecijfer voor hen is van 10 tot 30%.

Met tijdige en adequate therapeutische maatregelen eindigt longontsteking bij herstel. De volgende uitkomsten van pneumonie kunnen worden waargenomen voor varianten van veranderingen in het longweefsel:

  • volledig herstel van de structuur van het longweefsel - 70%;
  • de vorming van lokale pneumosclerose - 20%;
  • de vorming van de plaats van plaatselijke anjervorming - 7%;
  • vermindering van een segment of aandeel in grootte - 2%;
  • rimpel van een segment of aandeel - 1%.

Preventie van longontsteking

Maatregelen om de ontwikkeling van pneumonie te voorkomen, zijn verharding van het lichaam, behoud van immuniteit, eliminatie van de factor van hypothermie, sanering van chronische nasofaryngeale foci van foci, bestrijden van stof, stoppen met roken en alcoholmisbruik. In het geval van verzwakte bedlegerige patiënten, is het raadzaam om ademhalings- en therapeutische oefeningen, massage, antibloedplaatjestherapie (pentoxifylline, heparine) uit te voeren om longontsteking te voorkomen.

Longontsteking - oorzaken, symptomen, behandeling van longontsteking

Longontsteking - tekenen en behandeling van pneumonie - het onderwerp van een nieuw artikel uit de kolom "Geselecteerde ziekten".

Wat is longontsteking en de oorzaken ervan

Ontsteking van de longen (pneumonie) is de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de longen als gevolg van een complicatie van acute acute infectieziekten, mogelijk na hypothermie, langdurig gebruik van alcohol, chirurgie, chronische long- of bronchusaandoeningen, ouderdom, langdurige bedrust, ziekten geassocieerd met cardiovasculair systeem.

Vormen en soorten longontsteking

Er zijn verschillende soorten van deze pathologie, vergezeld van een mild ziektebeloop, middelmatig zwaar en ernstig. De vormen van pneumonie kunnen worden onderverdeeld in de volgende subtypes:

  • Nosocomiale of ziekenhuispneumonie.

Kan zich ontwikkelen bij patiënten met een zwak immuunsysteem, na operaties op transplantaties van inwendige organen; wanneer patiënten in het ziekenhuis verblijven; bij patiënten met mechanische ventilatie, bij langdurige dialyse; ouderen die in verpleeghuizen wonen.

  • Door de gemeenschap verworven of thuispneumonie.

Naast de complicaties van acute respiratoire virale infecties, bronchitis, is penetratie van vreemde voorwerpen in de longen via de luchtwegen gevaarlijk;

schending van het immuunsysteem, mensen worden ziek, met een vastgestelde diagnose van immunodeficiëntie;

infectieziekten zoals chlamydia, legionella, mycoplasma;

Verschillende soorten E. coli kunnen de ziekte veroorzaken.

Belangrijkste tekenen en symptomen van pneumonie

In de vroege stadia van ontwikkeling kan de ziekte asymptomatisch zijn, vooral bij volwassenen. De voor de hand liggende symptomen van deze ziekte groeien extreem onopgemerkt.

In het geval van een acute infectieziekte gaat longontsteking altijd gepaard met een verhoogde temperatuur, die ernstig wordt verward met antipyretische geneesmiddelen. Maar hoge koorts is niet de belangrijkste indicator van deze ziekte, u kunt ook verschillende opties overwegen voor symptomen die moeten worden aangepakt:

  • constante hoofdpijn;
  • verminderde eetlust of gebrek daaraan;
  • zwakte in het lichaam, vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • hoog zweten, vooral 's nachts;
  • pijn in spieren en gewrichten, pijn in de botten.

Na alle bovenstaande symptomen begint het volgende stadium van de ziekte. Dit is:

  • droge hoest, die gedurende meerdere dagen geleidelijk nat wordt; sputum wordt geel of rood;
  • pijn in de borst bij hoesten, er kan ook acute pijn zijn bij diep ademhalen, opgeven onder de scapula, en een diepe ademhaling veroorzaakt vaak een nieuwe vorm van hoesten;
  • kortademigheid, de eerste paar dagen alleen tijdens lichamelijke inspanning, gaat dan in een constante.

Hoe een longontsteking te diagnosticeren

Het is onmogelijk om longontsteking alleen te diagnosticeren aan de hand van symptomen, omdat ze een voorbode kunnen zijn van andere ziekten. Artsen kunnen meestal de diagnose "vermoedelijke longontsteking" stellen en de patiënt zal de volgende onderzoeken ondergaan:

  • aflevering van verschillende bloedonderzoeken;
  • onderzoek van het sputum van de patiënt;
  • thoraxfoto - laat u weten wat de toestand van de longen is, welk percentage van de laesie en beide of één long een ziektepathologie heeft;
  • Om een ​​specifieke ziekteverwekker te identificeren, is bloedzaaien noodzakelijk.

Voor sommige gevallen van het verloop van de ziekte schrijven de artsen een aanvullend onderzoek voor: fibrobronchoscopy (onderzoek van het ademhalingssysteem en de menselijke longen, met behulp van een optisch apparaat).

Ook, niet altijd, maar alleen op besluit van de arts kan een CT-scan worden aangewezen en ter consultatie naar een longarts worden gestuurd, wat uiterst zeldzaam is.

De gevolgen en complicaties van longontsteking

In de meeste gevallen draagt ​​de ziekte geen complicaties, maar soms kan deze zich ontwikkelen - lokale pneumosclerose (verdichting en groei in de longweefsels). Wat de functie van de longen betreft, heeft het geen effect en veroorzaakt het geen moeilijkheden bij het ademen van een persoon. Daarom kan de arts deze pathologie alleen opmerken door de resultaten van een röntgenfoto.

Er zijn ook een aantal verschillende complicaties - dit zijn: longgangreen, abces, kortademigheidssyndroom - obstructieve bronchitis, onvoldoende zuurstoftoevoer naar de longen, ontstekingsproces van de longinfestatie.

Er zijn ook complicaties die niet gerelateerd zijn aan de longen - dit zijn: complicaties in verband met hart- en vaatziekten, infectieuze toxische shock, meningitis, bloedarmoede.

Longontsteking

Meestal wordt een complexe behandeling voorgeschreven - dit is fysiotherapie, medicijnen en methoden van de traditionele geneeskunde.

1. Fysiotherapie.

Deze behandeling helpt de toestand van de patiënt te verlichten, kortademigheid en kortademigheid te verbeteren. Hiervoor wordt het volgende uitgevoerd:

  • zuurstoftherapie, zuurstoftoevoer door een masker. Goed helpt met onvoldoende natuurlijke zuurstofstroom naar de longen, met sterke laesies;
  • bij ernstige ziekte schrijven artsen kunstmatige beademing voor;
  • inhalatie;
  • massage van het nekgebied;
  • opwarmen na het verlagen van de temperatuur.

2. Behandeling met medicijnen.

Behandeling van deze ziekte omvat het gebruik van verschillende geneesmiddelen:

Deze geneesmiddelen zijn verplicht bij de behandeling van pneumonie. Ze worden geselecteerd rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en de veroorzaker van de ziekte. Elk medicijn wordt voorgeschreven door de behandelende arts en in geen geval kan zelfmedicatie worden uitgevoerd. Gewoonlijk zijn dit geneesmiddelen zoals macropide, cefazoline, oxacilline, aminoglycoside, cefalosporine, amoxicilline, ampicilline.

Het wordt aanbevolen om te bepalen wanneer de lichaamstemperatuur boven de 38 graden stijgt.

  • Slijmoplossend en bronchusverwijders.

Benoemd door de symptomen van hoest, meestal aan het begin van de ziekte, is het een natte hoest, vanwege de aanwezigheid van sputum, waarvan de output moeilijk is.

Benoemd met een gecompliceerde ziekte om infectieuze toxische shock te elimineren.

Gewoonlijk voorgeschreven voor ernstige kortademigheid en problemen met de luchtwegen.

  • Multivitaminen en immunomodulatoren.

Om het immuunsysteem te versterken en een verzwakt lichaam te behouden na een ziekte.

3. Traditionele geneeskunde voor longontsteking.

Deze behandeling kan alleen in combinatie met al het bovenstaande worden uitgevoerd en alleen met toestemming van de behandelende arts. In principe is een dergelijke behandeling alleen gericht op het handhaven van het lichaam tijdens de ziekte.

  • Medische wodka comprimeert. Alvorens tot een dergelijke procedure over te gaan, is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt geen verhoogde temperatuur heeft en er geen opeenhoping van etterende brandpunten is, anders kan een dergelijk kompres de menselijke toestand verergeren. De kant van de aangetaste long is besmeurd met honing, vervolgens wordt een in vodka gedrenkte doek aangebracht, daarna moet de patiënt worden ingepakt en een nacht worden bewaard.
  • Berkknoppen en honing. Op de vloer van een glas nier twee glazen honing, meng alles en houd het een paar minuten in een waterbad. Zeef en neem voor de maaltijd tot drie keer per dag.
  • Teer medisch. In een pot van twee liter zet je een teer van 0,3 ml, giet je gekookt water naar boven, sluit je het deksel stevig en blijf je een week op een donkere plaats staan. Neem drie keer per dag 10 gram voor de maaltijd. Om de keel te genezen, kunt u gebruik maken van spoelen. Vanwege de onaangename smaak van berkentrekinfusie, kunt u het met honing of jam innemen.
  • Wrijven over de borst en voeten na het verminderen van de temperatuur van bearish, das, geitenvet.

Om de longontsteking te elimineren, wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels: tijdige behandeling van virale en catarrale ziektes, hypothermie van het lichaam vermijden, meer bewegen en het immuunsysteem van het lichaam versterken.

Ontsteking van de longen behoort niet tot de gevaarlijkste menselijke ziekten, maar staat volgens de sterftecijfers toch op de zesde plaats tussen andere ziekten. Het is noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met specialisten om alle mogelijke complicaties en consequenties uit te sluiten.