Een kenmerk van moderne influenza-epidemieën is een toename van het aantal patiënten met ernstige vormen van de ziekte. Elke nieuwe epidemische stam van het influenzavirus, die een persoon infecteert die er geen antilichamen voor heeft, veroorzaakt ernstige vormen van infectie bij de mens. Respiratoire virussen bij mensen met bijkomende chronische ziekten en secundaire immunodeficiënties veroorzaken ook een ernstige klinische ziekte. Het klinische beeld van ernstige en extreem ernstige griep gaat gepaard met symptomen van intoxicatie en catarrale symptomen. Bij sommige patiënten prevaleert ernstige intoxicatie met syndromen van neurotoxicose en hersenoedeem, schade aan het cardiovasculaire systeem en de ontwikkeling van infectieuze-toxische shock van verschillende gradaties. Misschien is de ontwikkeling van respiratoir falen leidend tot longoedeem, hemorrhagisch syndroom. Daarom vereist de behandeling van dergelijke vormen van een infectieziekte energetische therapeutische maatregelen, inclusief, indien nodig, reanimatievoordelen, die alleen in een ziekenhuis kunnen worden uitgevoerd.
De monografie dekt niet de behandeling van ernstige vormen van de ziekte. De behandeling van milde en matige vormen van acute respiratoire virale luchtweginfecties bij poliklinische en thuissituaties.
Moderne technologieën voor de behandeling van acute respiratoire virale infecties, vooral griep, omvatten een complex van therapeutische maatregelen en omvatten specifieke antivirale etiotropische middelen, pathogenetische en symptomatische therapie, evenals activiteiten die de afweer van het lichaam verhogen. Het is noodzakelijk om de timing van de behandeling, de etiologie van de infectie en de pathogenetische kenmerken van de ziekte in overweging te nemen. Door voldoende afbreuk te doen aan bepaalde pathogenese bij de ontwikkeling van een infectieus proces veroorzaakt door respiratoire virussen, is het mogelijk de beschermende mechanismen van het lichaam te activeren die het verloop van een infectieziekte optimaliseren en de complicaties ervan voorkomen.
Tegelijkertijd is het in het huidige stadium, rekening houdend met de ontwikkeling van antivirale middelen en de behandeling van ziekten veroorzaakt door respiratoire virussen, noodzakelijk om voortdurend hun epidemiologische en klinische werkzaamheid voor individueel en massaal gebruik op te sporen en te bestuderen.
De principes van de behandeling van ziekten veroorzaakt door respiratoire virussen, ontwikkeld op basis van geaccumuleerd gedurende een lange periode van ervaring.
Het behandelingsregime voor patiënten met SARS omvat een effect op het pathogeen van de ziekte (etiotropische behandeling) en op het macrorganisme (basale, pathogenetische en symptomatische therapie). Het behandelingscomplex omvat geneesmiddelen en middelen die het immuunsysteem versterken en stimuleren.
De monografie presenteert enkele van de geneesmiddelen die het meest door artsen worden gebruikt en die klinisch zijn getest.
ETIOTROPISCHE MIDDELEN.
Gericht tegen pathogenen van respiratoire virussen. Een sleutelrol in de behandeling van influenza en ziekten veroorzaakt door respiratoire virussen wordt gespeeld door geneesmiddelen met antiviraal effect, specifieke antivirale geneesmiddelen.
Antivirale medicijnen.
Ze hebben direct invloed op het veroorzakende agens van infectie door een virus en remmen de vitale processen ervan in verschillende stadia.
De belangrijkste voorwaarde voor het bereiken van het effect van etiotrope therapie is de tijdigheid ervan. De behandeling bij de eerste tekenen van de ziekte is het meest effectief. Antivirale middelen spelen een sleutelrol bij de behandeling van influenza en andere acute respiratoire virale infecties. Ze voorkomen hoofdzakelijk de reproductie van virussen, waardoor de virale belasting van het lichaam wordt verminderd, waardoor de toxiciteit van de toxines van virussen wordt verminderd. Antivirale therapie vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties en vermindert het risico op infectie voor degenen rond de patiënt.
Er wordt constant gewerkt aan de creatie van nieuwe geneesmiddelen voor de behandeling en, vooral, preventie van ademhalingsziekten van virale etiologie. Helaas, terwijl het aantal specifieke anti-influenza en andere antivirale middelen beperkt is. Moeilijkheden bij het maken van antivirale geneesmiddelen die verband houden met de kenmerken van respiratoire virussen. Allereerst geldt dit voor influenzavirussen, die een unieke natuurlijke variabiliteit hebben. Een andere reden die de creatie van effectieve antivirale middelen compliceert, is de vorming van virusresistentie tegen hen. Het langdurig gebruik van bestaande geneesmiddelen, zowel voor de behandeling als voor profylaxe, draagt ook bij aan de vorming van resistentie van respiratoire virussen. Vooral de situatie is de laatste jaren gecompliceerd geworden, toen stammen van het virus resistent tegen geneesmiddelen van deze serie, en met name aan rimantadine, verschenen.
Bovendien wordt het creëren van antivirale geneesmiddelen bemoeilijkt door het feit dat het pathologische proces gelocaliseerd is, voornamelijk in het epitheel van de bovenste luchtwegen. Vereist een speciale toedieningsvorm, effectief werkend op het gehele oppervlak van het epitheel van de luchtwegen in omstandigheden van pervasieve ontsteking. Volgens een aantal wetenschappers ligt de toekomst in nieuwe vormen van aërosolpreparaten met een hoge lokale efficiëntie en een laag resorptief effect.
Het principe van het maken van moderne antivirale geneesmiddelen is gebaseerd op het exacte effect van een chemisch agens op verschillende stadia van de levensondersteuning van een virale cel. Om een voldoende hoge selectiviteit te bereiken is mogelijk in het geval dat het antivirale geneesmiddel is gericht op een specifiek smal stadium (stadium) van de replicatieve cyclus (reproductie) van het virus.
Lange tijd werden geneesmiddelen uit de adamantaan-serie gebruikt voor de behandeling van griep, waarvan de creatie halverwege de twintigste eeuw een grote vooruitgang was in de specifieke antivirale behandeling van influenza A. dat het belangrijkste mechanisme van het antivirale effect van rimantadine de remming is van de synthese van het M-eiwit van het influenzavirus en het proces van replicatie (reproductie). 20 jaar ervaring met het gebruik van het huishoudelijk product van deze reeks rimantadine, bewees zijn doeltreffendheid. Bij pediatrische praktijk een Remantadin op siroop met een speciale matrix drager die ontstekingswerende werking van rimantadine en het verminderen van de toxiciteit verbetert - Alguire. Remantadine wordt gebruikt voor zowel preventie als behandeling van influenza A tijdens epidemieën bij volwassenen en kinderen ouder dan 2 jaar. In de afgelopen jaren hebben zich influenzavirusstammen gevormd die resistent zijn voor rimantadine.
Een doelgerichte zoektocht naar neuraminidaseremmers is fundamenteel nieuw geworden in etotrofische grieptherapie. De belangrijkste rol van neuraminidase is om de afgifte van influenzavirussen uit een geïnfecteerde cel en de verdere penetratie ervan in gezonde cellen van het gastheerorganisme te waarborgen. Neuraminidase-remmers, die het proces van afgifte van nieuw gevormde virusdeeltjes uit een geïnfecteerde cel verstoren, leiden tot de beperking van de verspreiding van infectie in het lichaam en het voorkomen van infectie van anderen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Zanamivir (Relenza) en Oseltamivir (Tamiflu). De oprichting van deze medicijnen was een succes bij de behandeling en preventie van griep.
Zanamivir (Relenza), een aërosolproduct voor de behandeling en preventie van influenza, is bedoeld voor de behandeling van ernstig zieke patiënten, omdat het kan worden gebruikt bij patiënten met kunstmatige beademing. Momenteel is een nieuwe vorm van het geneesmiddel voor orale toediening in de vorm van inhalatiepoeder geregistreerd in Rusland. Het medicijn wordt gebruikt met behulp van het bijgevoegde apparaat Diskhaler. Na orale inhalatie precipiteert Relenza in de luchtwegen, waardoor het medicijn wordt afgegeven aan de toegangspoort van influenzavirussen. De belangrijkste vindplaatsen zijn de mondholte en de longen, de belangrijkste broedplaatsen voor influenza-pathogenen.
Oseltamivir (Tamiflu) (Oseltamivir-carboxylaat) is een remmer van het neuraminidase-enzym van influenza A- en B-virussen Tamiflu is verkrijgbaar in pilvorm. Tamiflu mondeling receptie aan het begin van de behandeling in de eerste 24 uur, vermindert de duur van de griepsymptomen met 40% en vermindert de ernst ervan.
Studies hebben binnen- en buitenlandse wetenschappers aangetoond, het gebruik van Tamiflu en Relenza vermindert het aantal secundaire complicaties of exacerbaties van bestaande chronische infecties dramatisch.
Een ander medicijn dat antivirale effecten tegen influenzavirussen heeft, is arbidol, dat vroege virale reproductie onderdrukt. Het remt het proces van viruspenetratie in de cel en de infectie ervan. Doelwit van Arbidol is een hemagglutinine eiwit dat het fusieproces van de gastheer en virus cellen stimuleert. Arbidol is actief tegen alle drie soorten influenzavirussen (A, B en C). Onderzoek van wetenschappers onder laboratoriumomstandigheden toonde de activiteit van het medicijn Arbidol tegen aviaire influenzavirussen. Naast het directe antivirale effect stimuleert Arbidol de productie van interferon na 24 uur, dus het medicijn is al werkzaam op de eerste dag van de infectie, wat vooral belangrijk is in de haard van virale infecties. Een belangrijke rol bij het verminderen van het toxische effect van respiratoire virussen, met name influenza, wordt gespeeld door de antioxidantactiviteit van Arbidol, die een soort "val" is voor peroxideverbindingen en herstelt het antioxidatiesysteem dat wordt geschonden bij virale infecties.
Arbidol speelt een speciale rol bij het stimuleren van het immuunsysteem. Deze eigenschappen van het medicijn zijn belangrijk, omdat tijdens de griepepidemie, onder deze diagnose, andere respiratoire virale infecties die vergelijkbaar zijn in symptomen en waarvoor anti-influenza medicijnen niet effectief zijn, kunnen worden gemist. Het geneesmiddel behoort tot de eerste verdedigingslinie, aangezien het beïnvloedt de fagocytose - de belangrijkste functie van macrofagen die de eerste lijn van antimicrobiële afweer activeert. Daarom is het Arbidol positief bleek bij de behandeling van influenza en infecties veroorzaakt door verschillende virussen, of een combinatie van virussen en bacteriën.
De resultaten van studies die de afgelopen jaren zijn uitgevoerd aan het Institute of Influenza RAMS geven aan dat het gerichte ontwerp van geneesmiddelen die verschillende stadia van de processen van reproductie en penetratie van virussen in gastheercellen onderdrukken, kan leiden tot onverwachte ontdekkingen van nieuwe geneesmiddelen met een breed spectrum van antivirale activiteit.
In de klinische praktijk hebben zowel natuurlijke als synthetische proteaseremmers (Trasilol, Kontrykal, Tsolol, E-aminocapronzuur, Paraaminomethylbenzoëzuur Amben, enz.) Al ruim gebruik gevonden voor de behandeling van infecties veroorzaakt door verschillende virussen, waaronder infecties van de luchtwegen. Mizoribin (een remmer van RNA-synthese), vergelijkbaar in zijn werkingsmechanisme met Ribavirine, effectief tegen ortho-paramyxovirussen, evenals het nieuw gesynthetiseerde 2-deoxy-2-fluoroguanosine, dat een krachtige RNA-remmer bleek te zijn polymerase griepvirus.
Ribavirine (Virazol, Ribamidil, Viramid, Rebetol), een non-nucleoside-analoog van purine-basen (guanine) met een breed spectrum van antivirale activiteit en met succes wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige vormen van influenza-pneumonie, behoort tot de groep remmers van de synthese van virale nucleïnezuren. In de klinische praktijk is het effectief tegen respiratoire syncytiële infecties. Bij ernstige vormen van pc-infectie wordt de toediening van Ribosvir aërosol gebruikt bij kinderen.
Op dit moment wordt in Rusland en in het buitenland gewerkt aan het creëren van geneesmiddelen met een nieuw werkingsmechanisme. Er zijn met name voorbereidingen aan de gang die de envelop van het virus en met name het enzym dat verantwoordelijk is voor de reproductie van een bepaald virus vernietigen en de verspreiding ervan via de luchtwegen voorkomen. Een voorbeeld is Pleconaril voor rhinovirussen.
Tot virucidale geneesmiddelen omvatten ook Tebrofen, Florenal, Bonafton, Oxolin (zalf), die het virus beïnvloeden in het stadium van zijn adsorptie aan de gastheercel.
Aldus is de etiotropische therapie van virale infecties met chemotherapie begonnen op het pad van het bestuderen van moleculaire biologie en het creëren van moleculair ontwerp.
De hoge aantallen jaarlijkse incidentie van ARVI en de studie van de eigenschappen van antivirale geneesmiddelen wijzen op een gebrek aan effectiviteit van monotherapie voor virale infecties. In dit opzicht hebben buitenlandse en binnenlandse wetenschappers de afgelopen jaren geprobeerd om samen verschillende antivirale geneesmiddelen te gebruiken. Een redelijke combinatie van geneesmiddelen zal het mogelijk maken de voordelen samen te vatten en de nadelen die inherent zijn aan elk van de geneesmiddelen te verminderen, en dienovereenkomstig hun effectiviteit te vergroten, evenals voorwaarden te creëren waaronder het onmogelijk is, het allerbelangrijkste, de vorming van virusresistentie.
Op dit moment hebben Russische wetenschappers een groot aantal hulpmiddelen getest en ontwikkelen ze de optimale combinaties en behandelingsregimes en preventie van ARVI. Waarschijnlijk zullen binnenkort antivirale geneesmiddelen verschijnen in het arsenaal van praktische artsen, waarvan de effectiviteit toeneemt met het gecombineerde gebruik.
Het is belangrijk dat eerstelijnsartsen zich bewust zijn van de noodzaak om bij de behandeling van acute respiratoire virale infecties, met name influenza, geneesmiddelen op te nemen die een antiviraal effect hebben, ongeacht de vorm van de ziekte. De bestaande mening dat het organisme het milde verloop van een virale ademhalingsinfectie in de huidige omstandigheden aankan, is vaak onredelijk. Dit komt door het effect van virussen op het immuunsysteem en door de weerstand van het organisme tegen verschillende infecties, waaronder respiratoire virussen. Dit wordt bewezen door het feit dat een persoon na een lichte vorm van virale infectie zich lange tijd onwel voelt, of vaak snel ziek wordt met andere infecties.
Interferon-preparaten (IFN).
De afgelopen jaren is een belangrijke plaats in de complexe therapie van ARVI ingenomen door interferon-geneesmiddelen (IFN). Van de vele eigenschappen van interferon zijn er drie hoofdacties: antiviraal, antitumor, immuunmodulerend. Virale infectie veroorzaakt een heftige interferonrespons en wordt geïmplementeerd door de synthese van virale nucleïnezuren en virus-specifieke eiwitten te blokkeren. IFN beïnvloedt bijna alle stadia van virusreproductie en onderdrukt de reproductie van veel respiratoire virussen. IFN beschadigt de eigen cellen van de gastheer niet met een voldoende lang antiviraal effect en een hoog therapeutisch effect. Bovendien dragen de bereidingen van IFN bij aan de versnelling van apoptose (dood) van virale cellen, waardoor ze zich niet vermenigvuldigen.
In de klinische praktijk hebben natuurlijke menselijke leukocyten IFN (IFN van de eerste generatie) en recombinant IFN (IFN van de tweede generatie) toepassing gevonden voor noodpreventie van neushoorn-, corona-, adenovirale infecties.
Van de eerste groep produceert de binnenlandse industrie momenteel universele antivirale geneesmiddelen voor humaan leukocyteninterferon (CLI), bedoeld voor injecties (intramusculair, subcutaan, intraveneus) en instillaties (intranasale en inhalatie) voor gematigde en ernstige acute respiratoire virale infecties.
Preparaten van IFN worden in verschillende doseringsvormen gebruikt: druppels, zalven, gels, inhalaties, zetpillen, injecties. Duur van behandeling, dosering en doseringsvorm worden bepaald en zijn afhankelijk van het doel van toediening en de ernst van de ziekte. Betaferon, Reaferon, Realdiron, Roferon A, Intron A, Velferon zijn effectief in de vroegste uren van toediening na infectie. Goede resultaten werden verkregen bij de behandeling van influenza met Reaferon in de vorm van inhalaties of in combinatie met intramusculaire toediening, behorend tot de groep van recombinant IFN. Benoeming ervan in de vroege stadia van de ziekte (1-2 dagen) verminderde de duur van de intoxicatie aanzienlijk en verhinderde het optreden van complicaties.
Een uitgesproken therapeutisch effect bij de behandeling van respiratoire infecties van virale etiologie heeft een combinatie van geneesmiddelen die in de samenstelling extra componenten bevatten die hun effectiviteit verhogen.
Viferon, inclusief recombinante IFN-alfa-2b en membraanstabiliserende componenten, evenals vitamines E en C, is een complex immunomodulerend medicijn. Het wordt gebruikt in de vorm van rectale zetpillen, zalven en gel.
Grippferon, een complex preparaat dat recombinant IFN-alfa-2a, polyviniporrolidon, polyethyleenoxide en trilon B bevat. Het wordt gebruikt in de vorm van neusdruppels voor de preventie en behandeling van SARS bij kinderen vanaf de geboorte en volwassenen, inclusief zwangere vrouwen. Dit medicijn wordt gebruikt bij mensen die in contact zijn geweest met mensen met griep.
Leukinferon - is een complex van cytokinen IFN, IL-1, IL-6, IL-12, TNF, MYTHE, LIF, uitgescheiden door leukocyten. Dit complex is betrokken bij de regulatie van de eerste fase van de immuunrespons en verhoogt de intensiteit van antimicrobiële en antivirale immuniteit.
Alfaron, IFN alpha-2b, menselijk recombinant en polyglucine met ballaststoffen voor intranasaal gebruik.
Interferon-inductoren.
Veelbelovende medicijnen met antiviraal effect, inductoren van IFN hebben een brede toepassing gevonden. De groep inductoren van IFN is een heterogene samenstelling-familie van natuurlijke en synthetische verbindingen met hoog en laag molecuulgewicht, verenigd door het vermogen om de vorming van hun eigen (endogene) interferon in het lichaam te veroorzaken. De vorming van endogeen IFN is een meer fysiologisch proces, vergeleken met de noodzaak om hoge doses IFN te introduceren. Inductoren IFN zijn de middelen om de natuurlijke immuniteit te activeren. Ze stabiliseren en corrigeren de adaptieve immuniteit en herstellen het cytokinesysteem. Op hun beurt zijn cytokines de belangrijkste natuurlijke factoren van de weerstand van het lichaam tegen infecties, inclusief virale etiologie.
Antivirale activiteit van een aantal inductoren van IFN als geheel valt samen met de activiteit van exogeen IFN. Sommige IFN hebben het unieke vermogen om de synthese van IFN in bepaalde populaties van cellen en organen "aan te zetten", wat vooral belangrijk is bij de behandeling van personen met secundaire immunodeficiënties. Het IFN-systeem loopt aanzienlijk vóór op de vorming van een specifieke immuunrespons. Bovendien hebben deze medicijnen niet veel negatieve bijwerkingen die IFN hebben. Inductoren van IFN worden goed gecombineerd met chemotherapie, antibiotica, immunomodulatoren, preparaten van IFN en andere middelen.
Als resultaat van vele jaren van gerichte screening van verbindingen van verschillende aard (fluorenonen, acridanonen, gossypolanaloga, synthetische polynucleotiden, natuurlijk dubbelstrengs RNA), zijn de meest veelbelovende interferoninductoren geïdentificeerd die effectief zijn voor de behandeling en preventie van ARVI en in het algemeen samenvallen met de eerder geïdentificeerde activiteit van exogene interferonen.
Momenteel wordt een grote groep IFN-inductoren gebruikt voor de complexe behandeling en massale profylaxe van een brede groep van influenza en ARVI. De groep synthetische drugs wordt voorgesteld door verbindingen met laag molecuulgewicht (aromatische koolwaterstoffen): Fluorenons (Amixin) en Acridanones (Cycloferon, Neovir), evenals polymeren: Poludan, Polyguacil, Ampligen. De groep van natuurlijke verbindingen omvat polyfenolen met laag molecuulgewicht (derivaten van Gossypol) Megasin, Kagocel, Savrats, Rogasin, Gozalidon en anderen, evenals polymeren (dubbel helix-RNA) Larifan, Ridostin. Interferon-inductors van verschillende typen zijn goed gecombineerd met elkaar en met chemotherapeutische middelen van verschillende verbindingen.
Binnenlandse fabrikanten hebben de productie gestart van een aantal geneesmiddelen van deze groep voor gebruik bij massale incidentie van virale infecties bij de bevolking.
Een krachtige inductor van IFN is Amiksin, behorende tot de synthetische verbindingen met laag molecuulgewicht van de klasse van fluorenonen. Amiksin induceert de productie van zijn eigen (endogene) interferon b, c en d IFN b en heeft in grotere mate antivirale activiteit. In IFN g zijn de immuunregulerende en antiproliferatieve eigenschappen meer uitgesproken. Studies hebben de significante rol van IFN g tegen het H5N1-influenzavirus ("vogelgriep") aangetoond. Daarom heeft het medicijn Amiksin een antiviraal effect door de synthese van virale nucleïnezuren (RNA en DNA) te remmen en is het ook een immunomodulator en inductor van endogeen IFN.
Immunocorrigerende effect van Amixin wordt uitgedrukt in de normalisatie van verschillende delen van het immuniteitssysteem (secundaire immunodeficiënties) kenmerk van virale infecties. Studies hebben de effectiviteit van dit medicijn bewezen voor de behandeling en preventie van een breed scala aan virale infecties (para-influenza, PC-virus, adenovirussen en vele bacteriën). Amiksin heeft een langdurig effect (minimaal 2 weken), dus het is meer rationeel om het te gebruiken tijdens de periode van epidemische opkomst voor de preventie van virale infecties (1 tablet 1 keer per week).
Amiksin heeft zichzelf positief bewezen in het voorkomen van exacerbaties of complicaties bij patiënten met chronische pathologie van verschillende menselijke organen en systemen. De opname van Amixin in het behandelcomplex in combinatie met antivirale middelen heeft bijgedragen aan het snelle herstel en de verhoogde resistentie van het organisme tegen infecties.
Vergelijkbaar met het werkingsmechanisme en de werkzaamheid is de drug Lavomax.
Cycloferon is een synthese inductor van laag moleculair gewicht van IFN, behorende tot de klasse van acridanonen. Cycloferon stimuleert de productie van IFN b en c. Het medicijn is breed toegepast in de klinische praktijk vanwege een breed scala aan antivirale activiteit. Het is raadzaam om cycloferon te gebruiken voor noodprofylaxe van een infectie die al is begonnen. Vanwege de lage toxiciteit wordt dit medicijn geproduceerd door de huishoudelijke industrie in de vorm van een injectie-oplossing, in tabletvorm en in de vorm van smeersel, waardoor de mogelijkheden van het gebruik ervan bij de behandeling van ernstige vormen van virale infecties en hun complicaties worden uitgebreid.
In deze groep geneesmiddelen wordt Kagocel uit de groep van natuurlijke verbindingen (hoogmoleculaire derivaten van polyfenolen) effectief gebruikt, wat een inductor is voor de productie van IFN b en c. Het medicijn stimuleert de productie van IFN op een therapeutisch niveau gedurende 1 week. Kagocel is op grote schaal gebruikt bij de behandeling en preventie van een breed scala aan virussen.
In de groep inductoren van IFN wordt het geneesmiddel Ridostin (injectie- en zalfvormen van afgifte) actief bestudeerd en intranasaal en subcutaan gebruikt. Dit medicijn behoort tot de groep van natuurlijk en synthetisch dubbelstrengs RNA (dsRNA). Ridostin stimuleert de productie van IFN b. Wanneer adenovirale laesies van het oog effectief zijn voor Poludan.
Van bijzonder belang is het medicijn Tsitovir - een mengsel van Dibazol, Timolin en vitamine C, dat een preventief immunostimulerend effect heeft.
Immunomodulerende geneesmiddelen.
Een van de voorkeursmiddelen voor de preventie van acute luchtweginfecties is Likopid (een derivaat van muramildipeptide - synthetische GMDP), dat een hoge immunostimulerende activiteit en zwakke pyrogeniciteit heeft, evenals Biostim. Polyoxidonium heeft het vermogen om de functionele activiteit van cellen van het fagocytische systeem te verhogen en anti-infectieuze bescherming van het lichaam te verbeteren. Vooral wordt dit medicijn gebruikt bij mensen die al lang ziek zijn en mensen die in gevaarlijke industrieën werken.
De effectiviteit van de behandeling van luchtweginfecties bij kinderen, met name die met een neiging tot frequente en terugkerende acute respiratoire virale infecties, enkele immunomodulatoren van microbiële oorsprong: Bronkhomunal, IRS-19, Ribomunyl en anderen.
Anaferon-preparaat dat ultra-lage doses antilichamen tegen gamma-interferon bevat. Dit medicijn behoort tot een nieuwe klasse van geneesmiddelen op basis van ultra-lage doses antilichamen.
Nauw aangrenzend aan de groep van immunomodulatoren is een groep adaptogenen, geneesmiddelen die de adaptieve capaciteit van het lichaam verhogen, de prestaties verhogen en de veerkracht in extreme situaties vergroten. Een van de werkingsmechanismen van adaptogenen is de versterking van niet-specifieke resistentie tegen infectieziekten.
Plantadaptogenen of fytoadaptogenen omvatten extracten van Eleutherococcus, Leuzei, Zamanihi, Echinacea, Rhodiola; infusies van Chinese Schizandra, Ginseng, Aloe, Aralia. Het mechanisme van hun werking is om het energiemetabolisme te verbeteren, de activiteit van het centrale zenuwstelsel (CZS) te normaliseren, neuromusculaire geleiding te verbeteren, een positief effect te hebben op het endocriene systeem en het immuunsysteem te activeren (vooral de functie van fagocyten), wat leidt tot verhoogde weerstand van het lichaam tegen infectieziekten en verschillende negatieve omgevingsfactoren. Deze stoffen zijn complex, veilig, praktisch hebben geen bijwerkingen, gemakkelijk te gebruiken.
Bij de preventie van SARS worden ook adaptogenen van dierlijke oorsprong, zoals Pantokrin en Linetol, en pyrimidine-derivaten, Methyluracil, Pentoxyl, Potassium Orotate, Safinor en anderen gebruikt. Deze geneesmiddelen kunnen worden toegeschreven aan de groep van fagocytische activiteit van immunomodulatoren. Methyluracil bleek dus een effectief middel om angina en acute luchtweginfecties te voorkomen bij "georganiseerde" kinderen die naar kleuterscholen gingen.
Natuurgeneesmiddelen (kruidengeneesmiddelen, homeopathisch).
Onlangs, in de wereld, ook in ons land, voor de preventie en behandeling van vele ziekten, inclusief infectieziekten, is een veelbelovende richting de opname van natuurgeneeskundige (biologische, plantaardige, minerale, natuurlijke) medicijnen in het complexe therapieschema.
Het principe van de natuurgeneeskundige behandeling die beschikbaar zijn in sommige gevallen de impact op de verwekker, andere versterking van de beschermende krachten van het micro-organisme in de derde - de impact op het milieu is bevorderlijk voor de ontwikkeling van de infectie en het verminderen van het lichaam immuniteit, en vooral - naar de factoren samen.
Met een mild beloop van acute respiratoire virale infecties helpt het gebruik van homeopathische middelen en kruidenremedies, gericht op het stimuleren van de afweermechanismen, het lichaam van de patiënt om met een infectieziekte om te gaan zonder het gebruik van aanvullende geneesmiddelen.
De principes van homeopathische behandeling sluiten het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van ziekten van verschillende etiologieën van geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt om hen te behandelen (allopathische geneesmiddelen) niet uit. Bovendien beweert homeopathie dat het gelijktijdige gecombineerde gebruik van allopathische en homeopathische middelen leidt tot een herstructurering van de algemene en weefselreactiviteit van het lichaam en tot een toename van het therapeutisch effect van antibacteriële therapie. Het is bekend dat in sommige gevallen van infectieziekten (bijvoorbeeld een mild verloop van acute respiratoire virale infecties), de werking van homeopathische geneesmiddelen, gericht op het stimuleren van afweermechanismen, het lichaam helpt om te gaan met een infectieziekte zonder extra chemotherapie aan te trekken. De speciale eigenschappen van homeopathische geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling of preventie van influenza en acute respiratoire virale infecties, worden geassocieerd met het ontbreken van bijwerkingen. Bovendien wordt resistentie tegen de respiratoire virussen niet gevormd voor homeopathische geneesmiddelen.
De nomenclatuur van kruidengeneesmiddelen en homeopathische middelen die worden gebruikt voor zowel de behandeling als de preventie van SARS wordt voortdurend uitgebreid. Op de binnenlandse markt, onder de voorbereidingen van plantaardige oorsprong, is hyporamine-extract van duindoornbladeren in de vorm van tabletten, zalf en oplossing bekend. Van de anti-influenza homeopathische medicijnen gebruikte drugs Sandra, Agri en Agri kinderen, Agri voor volwassenen, Alogrippin, Edas-103, Edas-307; medicijnen van buitenlandse homeopathische bedrijven - Influcid, Influenza-Hel, Cold Cold, Flu Flu, Influcid, Aflubin, Bittner, Vibirkol, Pneumodoron, Cold Cold.
Het homeopathische medicijn ocillococcinum is wijdverspreid gebruikt. De doeltreffendheid ervan is aangetoond in tal van buitenlandse en binnenlandse onderzoeken en is bewezen door meer dan 70 jaar ervaring in gebruik. Dit medicijn kan worden gebruikt bij zwangere vrouwen, bij kinderen en voor mensen die intolerant zijn voor geneesmiddelen voor chemotherapie. De lijst met medicijnen wordt voortdurend bijgewerkt.
Moderne methoden voor de vervaardiging van homeopathische geneesmiddelen, samen met de klassieke componenten die de vermindering van koorts, koude rillingen, rhinitis, spierpijn, hoest en hoofdpijn beheersen, omvatten de introductie van krachtige immunocorrectors-nosodes, die hun effectiviteit in de behandeling van ARVI en het voorkomen van complicaties aanzienlijk verhogen.
PATHOGENETISCHE EN SYMPTOMATISCHE THERAPIE.
Gericht op het herstellen van gestoorde lichaamsfuncties en het voorkomen van complicaties. Vooral belangrijk bij de behandeling van ARVI houdt rekening met de timing van het begin van de therapie, de etiologie van de infectie en de pathogenetische kenmerken van de ziekte. Patiënten ondergaan detoxificatiemaatregelen, schrijven indien nodig antihemorragische therapie, bronchiolieten en andere pathogenetische en symptomatische middelen voor.
In de vroege stadia van de ziekte kan een influenzadonor gamma-globuline of, bij afwezigheid, een humaan normaal immunoglobuline, dat ook, hoewel in kleinere hoeveelheden, antilichamen tegen respiratoire virussen bevat, waaronder influenza, kan worden gebruikt om de griep te behandelen. Het specifieke effect van immunoglobulinen en hun effectiviteit wordt echter opgemerkt in de eerste 3 dagen na het begin van de ziekte ARVI. Een afzonderlijke groep geneesmiddelen die wordt gebruikt in ernstige aandoeningen met de aanwezigheid van immunodeficiënties zijn standaard immunoglobulinepreparaten of preparaten die verrijkt zijn met antilichamen van de IgM-klasse.
Het arsenaal aan pathogenetische en symptomatische geneesmiddelen die worden gebruikt voor influenza en ARVI is erg breed. De behandeling omvat het gebruik van antipyretische, pijnstillende, antitussieve en slijmoplossend medicatie. Antibioticatherapie wordt alleen voorgeschreven bij de ontwikkeling van complicaties van influenza of ARVI, of exacerbatie van bestaande chronische ziekten, wanneer de tactieken van de behandeling van patiënten met ARVI gericht zijn op het elimineren ervan.
Van de antipyretische geneesmiddelen die Panadol gebruikt, Efferalgan Upsa. In de aanwezigheid van symptomen van hoest gebruikt antitussiva (Terpinkod, Sinekod, Glauvent, Sedotussin, Libeksin, Bronholitin et al.), Mucolytische middelen (acetylcysteïne, Mesna, Broomhexine, etc.), expectorantia (Bronhikum elixir Bronholitin, geksapnevmin, glycerol kosten № No. 1, 2 en 3, Chest Elixir, Doctor Mom, Coldrex, Likorin, Mukaltin, Lectussin, Thermopsis, Tussin en anderen), evenals bronchodilatoren (Salbutamol, Terbutalin, Berotec). In de afgelopen jaren zijn homeopathische complexe bereidingen en kruidengeneesmiddelen op grote schaal gebruikt. Het homeopathische complexe medicijn Stodal is effectief bij het hoesten van verschillende etiologieën.
Het behandelingscomplex omvat antihistaminica (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkorol, Fenistil, Zyrtek).
Gebruikt om Antigrippin - ANVI te behandelen. Dit is een gecombineerd preparaat van twee capsules, bestaande uit acetylsalicylzuur en ascorbinezuur, Rutine, natriummetamizol, difenhydramine en calciumgluconaat.
Begeleidende griepachtige ziektetekort die het leven van zowel kinderen als volwassenen compliceert - rhinitis (rhinitis) wordt op verschillende manieren behandeld. Voor deze doeleinden worden bevochtigingsmiddelen van plantaardige oorsprong, antimicrobiële, antivirale, homeopathische, complexe werking in de vorm van druppels, sprays, tabletten gebruikt. De lijst met medicijnen is aanzienlijk.
Er moet aan worden herinnerd dat al deze oplossingen niet zo veilig zijn als ze lijken. Het belangrijkste mechanisme van de meeste anti-rhinitis betekent vernauwing van de bloedvaten. Het is onveilig voor het lichaam, omdat bloedvaten worden aangetroffen in alle menselijke organen en geneesmiddelen geen selectief effect hebben. Veel van de chemicaliën hebben beperkingen in termen van gebruik en contra-indicaties vermeld in de instructies voor het gebruik ervan. Bovendien heeft onderzoek aangetoond dat langdurig gebruik van bepaalde anti-rhinitis medicijnen leidt tot de ontwikkeling van rhinitis medicatie en "verslaving". Onlangs is Korizaliya, een homeopathisch geneesmiddel zonder bijwerkingen, effectief gebruikt om rhinitis te behandelen.
Er zijn interessante observaties en goede resultaten wanneer probiotica worden opgenomen in de complexe behandeling van influenza en ARVI - geneesmiddelen die levende micro-organismen van normale microflora bevatten, die een antagonisme hebben tegen pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen en regulatoren zijn van de immuunrespons.
Momenteel worden in het complex van middelen die de weerstand van het lichaam tegen virale infecties en vooral tegen influenza verhogen, biologisch actieve voedseladditieven algemeen gebruikt, met een stimulerend effect op de metabole en regulerende processen van het lichaam: Erakond (gecondenseerd extract van Lucerne), Vitagmal (extract van biomassa van een subtropische medicinale plant uit de familie van Araliaceae), Midal en Adaptavit (complex van biologisch actieve stoffen van plant-adaptogenen), Fitolon (bereiding van bruine morse Koy-algen - Laminaria).
BASISTHERAPIE.
Omvat therapeutisch regime en rationele therapeutische voeding. Behandeling van lichte en matige vormen wordt thuis uitgevoerd met de verplichte naleving van bedrust tijdens de hele koortsperiode en intoxicatie en deze te vervangen door een rust van een halve bed drie dagen na normalisering van de lichaamstemperatuur.
Indicaties voor ziekenhuisopname bij ziekenhuispatiënten met ernstige en gecompliceerde vormen van influenza en ARVI zijn:
- Ernstige toxicose met stoornissen in de bloedsomloop en aandoeningen van de belangrijkste levensondersteunende systemen voor de patiënt;
- De ontwikkeling van noodsituaties (hyperthermie, verminderd bewustzijn, braken, krampachtig, meningeale of hemorrhagisch syndroom, enz.);
- De aanwezigheid van complicaties (het handhaven van hoge koorts gedurende meer dan 5 dagen en intoxicatie);
- De last van premorbide achtergrond (de aanwezigheid van niet-gecompenseerde chronische ziekten van de longen en het cardiovasculaire systeem, enz.);
- Ouderdom en eenzaamheid.
Het wordt aanbevolen om oudere en verzwakte patiënten te hospitaal nemen, evenals patiënten uit georganiseerde groepen zonder de mogelijkheid van hun isolatie en / of constante medische observatie voor epidemische indicaties.
Een van de belangrijke componenten in de behandeling van patiënten met acute respiratoire virale infecties is therapeutische voeding (voeding) en vitaminetherapie gericht op het stimuleren en herstellen van de immuniteit en het handhaven van de afweer van het lichaam. Het is bekend dat hoogcalorisch eiwitdeficiëntie en vitaminetekort een uitgesproken nadelig effect hebben op cellulaire en humorale immuniteit en niet-specifieke resistentie en kunnen leiden tot de ontwikkeling van immunodeficiëntiestatussen. De voeding van de patiënt moet fysiologisch compleet zijn met voldoende hoeveelheden eiwitten en koolhydraten, mineralen en vitamines. Een dieet wordt individueel gemaakt, rekening houdend met de algemene toestand van het lichaam en het stadium van de ziekte. De opname van vitaminepreparaten in het behandelingsregime van patiënten met elke vorm van influenza en ARVI helpt ook mogelijke bijwerkingen te voorkomen die worden gebruikt om geneesmiddelen te behandelen, waaronder antivirale middelen, antipyretica en analgetica, antibiotica en sulfonamiden. Het bereik van beschikbare vitamine-bevattende producten van binnenlandse en buitenlandse productie is breed genoeg en betaalbaar.
Een belangrijke plaats in het herstel van patiënten en de preventie van complicaties van ARVI behoort tot de fysiotherapiebehandeling. De opname van geneesmiddelen voor eliminatiebehandeling in de complexe behandeling van influenza en ARVI is effectief. Het wassen van de neusholte en het spoelen van de mond met isotone zoutoplossingen (Aqua-Maurice, Salin, Fiziomer, Merimer, Dode Zee-preparaten) en mechanische verwijdering van pathogene microflora uit de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen vermindert het aantal respiratoire virussen en het herstel van beschermende functies in de neus- en mondholte. Het effect van mechanische bescherming en sommige antivirale effecten hebben geneesmiddelen zoals Oxolinic zalf, tea tree olie, Chigain en anderen.
Dus, de juiste keuze van etiotropische, pathogenetische en symptomatische geneesmiddelen, evenals de middelen om het immuunsysteem te corrigeren en de afweer van het lichaam te vergroten, hun tijdige en complexe gebruik, rekening houdend met de aard van de beschadiging van de belangrijkste vitale functies, zijn de sleutel tot een gunstig resultaat van ARVI. Het maximale klinische effect bij de behandeling van SARS kan worden verkregen met het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het onderdrukken van virale replicatie, terwijl tegelijkertijd de verbroken schakels van de immuniteitssystemen worden hersteld.
Record naar de dokter: +7 (499) 116-79-45
In de afgelopen jaren is er een snelle toename geweest in de productie en verkoop van antivirale geneesmiddelen die worden aanbevolen voor de behandeling van influenza en verschillende acute respiratoire virale infecties. Ondanks de brede reclamecampagne die door farmacologische fabrieken wordt besteld, is er een zeker gebrek aan bewijs van het effect van de geneesmiddelen van de beschreven groep, maar er waren geregistreerde gevallen van succesvolle therapie met dergelijke geneesmiddelen. Behandeling van virale infecties (influenza en ARVI) is gebaseerd op het gebruik van verschillende benaderingen. Elke aanpak omvat het gebruik van geneesmiddelen met een specifieke specifieke actie.
Is er een beter medicijn?
In verband met een volledig ander werkingsmechanisme van geneesmiddelen gericht op antivirale therapie, is er geen enkel middel dat het beste is voor behandeling. Elk type medicijn kan een ander effect op de patiënt hebben. Therapie is afhankelijk van de timing van de ziekte, de immuunrespons van de patiënt, het type virus, de aanwezigheid van auto-immuunziekten (diabetes, reumatoïde artritis, enz.). De keuze van een individueel antiviraal geneesmiddel hangt af van de waarschijnlijkheid van allergische reacties.
Moderne behandeling (preventie) van influenza en ARVI omvat de volgende maatregelen:
- vaccinatie tijdens de voorspelde periode van bekende influenzavirus (vermindert de kans op ontwikkeling);
- het nemen van interferon medicijnen;
- antivirale middelen gebruiken die de reproductie van het virus onderdrukken;
- ontvangst van immuunstimulerende middelen om niet-specifieke immuniteit te versterken.
Vaccinatie moet eerder worden toegeschreven aan preventieve preventiemaatregelen. Vaccinatie is alleen relevant wanneer specifieke stammen van het influenzavirus bekend zijn, die vermoedelijk in de nabije toekomst in een bepaalde regio en een bepaald land zullen worden gedistribueerd. Vaccins worden niet als een therapeutisch medicijn beschouwd, omdat het mechanisme van hun werking is gebaseerd op de voorlopige vorming van antilichamen tegen bepaalde virussen. Dat wil zeggen, elke vaccinatie is effectief wanneer een gezond organisme een levend of geïnactiveerd vaccin ontvangt, waardoor antilichamen worden gevormd die de reproductie van het virus dat het organisme is binnengedrongen blokkeren.
Op interferon gebaseerde preparaten, antivirale en immunostimulerende middelen zijn actief tijdens het verloop van de ziekte. Voor elk type drugs bestaat er geen unaniem wetenschappelijk oordeel, wat is bewezen door onderzoek bij een groot deel van een ziek publiek. Kortom, de fabrikanten legden een hypothetische voorspelling vast van hun acties met betrekking tot het influenzavirus en SARS, soms ondersteund door privé-ordes van laboratoriumonderzoeken naar hun acties. Ondanks het gebrek aan uitgebreide gerandomiseerde studies, wordt het therapeutische effect van veel antivirale geneesmiddelen door beoefenaars bevestigd.
Effectieve bereidingen op basis van interferon
Interferonen zijn specifieke eiwitten die door cellen worden uitgescheiden als gevolg van de reactie op de invasie van het virus. Nadat het virus de cel is binnengegaan en interferon vrijkomt, wordt een reactie geactiveerd, waarbij de cellen immuun worden voor het virus. Dit leidt tot het stoppen van de reproductie en distributie.
Een van de bekende geneesmiddelen van de interferon-groep zijn:
Cycloferon is een interferon-inductor, heeft een antivirale en immunostimulerende werking. Gemarkeerde en ontstekingsremmende eigenschappen. Een van de indicaties voor het ontvangen van cycloferon is de griep en ARVI. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, injecties en smeersel. Deze tool is voorgeschreven voor volwassenen en kinderen die de leeftijd van vier jaar hebben bereikt.
Het medicijn start de inductie van alfa- en bèta-interferonen in menselijke weefsels, wat leidt tot de immuniteit van cellen voor de werking van het virus. Het vertraagt ook de reproductie ervan. Immunostimulerende activiteit van het middel corrigeert de immuunstatus van de patiënt en tegelijkertijd worden killercellen geactiveerd die werken op de cellen die worden beïnvloed door het virus.
Parallel wordt cycloferon gebruikt voor virale hepatitis, verschillende soorten herpes.
Contra-indicaties: levercirrose, zwangerschap, borstvoeding, allergische intolerantie.
- voornamelijk tot expressie gebrachte allergische manifestaties die verdwijnen na stopzetting van het medicijn.
De werkzaamheid van het medicijn is niet bewezen door het uitvoeren van grootschalige onderzoeken, individuele klinische onderzoeken bevestigen het effect van cycloferontherapie. Houd er rekening mee dat het innemen van deze stof het effect van sommige antibiotica versterkt. De ontwikkeling van auto-immuunziekten bij patiënten die cycloferon kregen, werd niet waargenomen.
Kipferon is gepositioneerd als een antiviraal en immunomodulerend medicijn met ontstekingsremmende werking. Ook opgemerkt antibacterieel effect. Verkrijgbaar in de vorm van intravaginale en rectale zetpillen.
Indicaties omvatten de behandeling van verschillende ziekten van virale en bacteriële etiologie zoals: influenza, ARVI, adenovirale infectie, darminfecties van verschillende soorten. Afzonderlijk gebruikt geneesmiddel bij de behandeling van gynaecologische aandoeningen.
Het effect van kipferon is gebaseerd op de inductie van interferonen, waardoor een niet-specifieke immuunreactie toeneemt, die leidt tot de stopzetting van de vermenigvuldiging van virussen en hun dood.
Contra-indicaties: individuele intolerantie, in geval van zwangerschap of borstvoeding, de receptie is overeengekomen met de arts.
Bijwerkingen tijdens de behandeling met kipferon werden niet waargenomen.
De werkzaamheid van het geneesmiddel, evenals die van cycloferon, is niet bewezen door gerandomiseerde studies. De praktijk van artsen die Kipferon voorschrijven, beweert de effectiviteit van dit hulpmiddel bij de behandeling van virale infecties, waaronder influenza en ARVI.
Viferon is een complex antiviraal geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van influenza, ARVI, herpesinfecties en hepatitis. Vaak wordt de behandeling met Viferon in een complex met andere middelen uitgevoerd. Vormvrijgave - kaarsen (zetpillen), zalf, gel.
Het medicijn bevat humaan interferon alfa-2b, vitamine C en E. De basis van de kaars is cacaoboter.
De werking van Viferon is gericht op het onderdrukken van virussen, het verhogen van het eigen interferon, er is een toename van de productie van antilichamen en een immunomodulerend effect.
Fabrikant betekent merkt het effect in combinatie met vitamines, uitgedrukt in de normalisatie van het niveau van immunoglobuline, geen bijwerkingen.
Er zijn geen contra-indicaties als er geen aanleg is voor allergische reacties.
Bijwerkingen niet gedetecteerd.
De effectiviteit van Viferon wordt aangetoond door het verloop van klinische studies en proeven in Rusland. Studies die voldoen aan internationale normen zijn niet uitgevoerd. Kinderartsen in de praktijk en individuele artsen bewijzen het effect dat optreedt na behandeling met Viferon. In sommige gevallen, bij de behandeling van ziekten door de complexe methode, was het mogelijk om het beloop van antibacteriële therapie te verminderen.
Direct werkende antivirale middelen
Deze groep geneesmiddelen heeft een direct effect op het influenzavirus, de replicatie ervan is verstoord en de fusie van de virale envelop in de cel is geblokkeerd. Een inductief effect op interferon wordt ook opgemerkt.
Antigrippin. De gewoonte van Russen om te aarzelen met de behandeling van influenza en "op hun voeten" te lijden, leidt tot complicaties. Ongeveer 40% van degenen met de griep lopen het risico om bronchitis, longontsteking, sinusitis, minder vaak te krijgen - pyelonephritis, stomatitis en andere ziekten. Daarom moeten het verschijnen van koude rillingen, een loopneus en andere symptomen die op de griep lijken een signaal worden voor het begin van de behandeling voor de persoon die ziek wordt.
In de eerste uren van de ontwikkeling van influenza heeft het lichaam ondersteuning nodig en heeft de patiënt verlichting van de symptomen nodig. Als u de griep vermoedt, kunt u beginnen met de behandeling met de toelating van symptomatische middelen, bijvoorbeeld een medicijn van Europese kwaliteit Antigrippin. Het gebruik van deze symptomatische remedie bij de complexe behandeling van influenza zal de toestand van de patiënt helpen verlichten en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Indicaties voor antigrippina zijn griep en acute respiratoire virale infecties, vergezeld van koorts, koude rillingen, hoofdpijn, pijn in de gewrichten en spieren, verstopte neus en keelpijn en sinussen. Verkrijgbaar in bruistabletten en poeder voor volwassenen en kinderen. Dosering, voorschrift en duur van de behandeling worden bepaald door de arts.
Ingavirin is een antiviraal geneesmiddel op basis van vitaglutam en is werkzaam tegen influenza A en B, adenovirale infecties. Tegelijkertijd is het een immunomodulator. Er is een hoge ontstekingsremmende activiteit.
De indicaties voor het gebruik van ingavirine zijn verschillende stammen, para-influenza, luchtweginfecties.
Verkrijgbaar in capsulevorm. Dosering en duur van de behandeling worden bepaald door de arts.
Contra-indicaties: kinderen jonger dan 18 jaar, zwangerschap, overgevoeligheid.
Bijwerkingen komen tot uiting in zeldzame allergische reacties.
De effectiviteit van therapie met influenza ingavirinom en ARVI is niet bewezen. Eerder werden studies uitgevoerd naar het effect van vitoglutama bij patiënten met oncologische diagnoses. Uitgesproken actie bij de behandeling van influenza wordt niet waargenomen. De uitzonderingen zijn gevallen van een kleine vermindering van de periode van ziekte.
Rimantadine staat bekend als een medicijn dat al heel lang wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van influenza. Is een derivaat van adamantaan, dat wordt gekenmerkt door het vertragen van de functie van de reproductie van het virus na de penetratie ervan in de cel. De activiteit van Rimantadine is te wijten aan de activiteit tegen het influenza A. Het medicijn is al sinds de jaren 70 van de vorige eeuw algemeen bekend en er is een aanzienlijke hoeveelheid onderzoek gedaan naar de effecten van dit middel.
Indicaties: preventie en behandeling van influenza A.
Contra-indicaties: de leeftijd van kinderen jonger dan 7 jaar, lever- en nieraandoeningen, inclusief die van chronische aard, zwangerschap.
Bijwerkingen: misselijkheid:
- braken;
- epigastrische pijn;
- duizeligheid.
Er is een toename van het niveau van bilirubine. Voorzichtigheid is geboden bij ouderen, omdat hemorragische beroerte kan optreden bij patiënten met arteriële hypertensie.
De effectiviteit van de tool bewezen door vele klinische studies. De meerderheid van de patiënten die rimantadine gebruiken (onderhevig aan influenza A) merkt een aanzienlijke verlichting in het verloop van de ziekte en een vermindering van de periode van ziekte.
Tamiflu (oseltavmovir carboxylaat) is geïndiceerd voor influenza A en B en is niet effectief voor ARVI. Het medicijn is geen maat voor preventie, gezien zijn uitgesproken toxiciteit. Langdurige behandeling met Tamiflu kan leiden tot psychische aandoeningen en een verminderde nierfunctie. Verkrijgbaar in capsule- en poedervorm voor ophanging.
De belangrijkste actie is om replicatie en de groei van het virus te onderdrukken. De concentratie van Tamiflu voor het remmen van influenza B-virus is groter dan de concentratie voor virus A.
Contra-indicaties: acuut nierfalen, allergische reacties op het geneesmiddel. Tijdens zwangerschap en borstvoeding is aanvullend medisch overleg vereist.
- hoofdpijn, slapeloosheid;
- misselijkheid en braken;
- buikpijn, hoest;
- bij kinderen: acute otitis, sinusitis, pneumonie.
Efficiëntie en veiligheid. Tot op heden is onderzoek naar de effecten van het medicijn Tamiflu nog niet voltooid. U moet weten dat het product als giftig wordt herkend, in verband waarmee massaankopen in de toonaangevende landen van de wereld werden gestopt. Onder de beoordelingen van artsen die de behandeling van de griep beoefenen, is Tamiflu positief. Veel klinieken hebben de werkzaamheid van de remedie tegen sommige griepstammen bewezen, maar vanwege de grote kans op bijwerkingen, roept de behandeling van dit medicijn vragen op.
Arbidol is een middel dat influenza A- en B-virussen onderdrukt en wordt gebruikt bij de behandeling van ernstig respiratoir syndroom en ernstige darminfecties van het rotavirus-type.
De therapeutische activiteit van Arbidol wordt uitgelegd in de vermindering van de periode van ziekte en symptomen van intoxicatie. De stof heeft een lage toxiciteit en veroorzaakt geen ernstige gevolgen tijdens de behandeling. De werkzame stof is umifenovir. Verkrijgbaar in capsulevorm.
Contra-indicaties: niet van toepassing vóór de leeftijd van 3 jaar en tijdens de zwangerschap. Overgevoeligheid voor arbidol.
- allergische reacties;
- duizeligheid.
De werkzaamheid van het geneesmiddel heeft geen duidelijk bewijs, omdat er geen grootschalige onderzoeken zijn uitgevoerd. Afzonderlijke meningen van artsen en patiënten zijn dubbelzinnig verdeeld. Er zijn zowel positieve als negatieve punten in de resultaten van de therapie.
immunostimuleringsmiddelen
Tiloron synthetische interferon inductor. Het veroorzaakt zijn vorming in het lichaam, inclusief alle subtypen. Verkrijgbaar in pilvorm.
De indicaties zijn: griep van alle soorten, SARS, virale encefalomyelitis.
Contra-indicaties - zwangerschap en borstvoeding. Niet behandelen met tilorone bij kinderen jonger dan 7 jaar oud.
- allergische reacties;
- rillingen;
- hoofdpijn.
De effectiviteit van het medicijn is evident, gezien het feit dat deze tool al 40 jaar beschikbaar is. Toont gebruik voor de preventie van influenza en SARS. Desondanks is er een mening van vooraanstaande kliniekdeskundigen over de toxiciteit van Tilorone Praktiserende artsen zien ongetwijfeld het therapeutische effect van therapie met deze remedie.
Kagocel is ook een inductor van interferonsynthese. Het wordt gebruikt voor de behandeling van griep van alle stammen en ARVI. Het wordt aanbevolen om de behandeling met Kagocel te starten in de eerste 24 uur na het begin van de ziekte.
Kagocel bevat polyfenol Gossypol, dat zeer actief is tegen influenzavirussen. Tijdens het nemen van een enkele dosis is er een maximale concentratie van interferon in het bloed, wat het snelle effect ervan bepaalt.
Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, kan niet worden genomen voor kinderen tot 3 jaar.
Bijwerkingen worden voornamelijk uitgedrukt door allergische reacties.
De effectiviteit van therapie is vrij hoog. Westerse klinieken hebben echter geconcludeerd dat behandeling met Kagocel tot ongewenste gevolgen kan leiden vanwege de toxiciteit van Gossypol. Binnenlandse onderzoekers zijn niet tot een ondubbelzinnige conclusie gekomen, daarom is de praktijk van behandeling met Kagocel niet ongewoon. Van groot belang is het feit dat dit medicijn echt een positief effect heeft, waardoor de kans op mogelijke gevolgen wordt geëlimineerd.
Tsitovir 3 is een complex geneesmiddel dat Timogen, ascorbinezuur en bendazol bevat. Gepositioneerd als een interferon-inductor met een werking vergelijkbaar met Kagocel en Tiloron. Er wordt aangenomen dat bendazol de productie van interferon endogene aard verbetert. Verkrijgbaar in de vorm van capsules, siroop en poeder voor rastov.
Indicaties - behandeling van influenza en ARVI in de vroege stadia.
Contra-indicaties: gebruik van kinderen tot 1 jaar (siroop), tot 6 jaar (capsules), zwangerschap, borstvoeding.
- verlaging van de bloeddruk;
- allergische reacties.
De werkzaamheid van Tsitovir 3 is niet duidelijk, aangezien het geneesmiddel geen gerandomiseerde onderzoeken heeft doorstaan. Beoordelingen van artsen en patiënten zijn ½ tot ½. Het is mogelijk de verkeerde perceptie van de effectiviteit van dit medicijn, veroorzaakt door de onderdrukking van het virus door een onafhankelijke immuunrespons.
Andere geneesmiddelen (lavomax, relenza, peramivir)
Behandeling van influenza en ARVI-geneesmiddelen Lavomax en Relenza moeten rekening houden met het feit dat ze analogen zijn van de overwogen stoffen. Lavomaks is dus een substituut voor tiloron en verwijst naar immunostimulantia. Relenza werkt als een analogon van Tamiflu, bevat een stof die vergelijkbaar is in werking - zanamivir, verwijst naar antivirale geneesmiddelen.
Behandeling met deze geneesmiddelen wordt uitgevoerd volgens de aanbevolen schema's, terwijl de contra-indicaties en bijwerkingen ervan ongeveer hetzelfde zijn als die van merkgeneesmiddelen. Dat wil zeggen, de vervanging van Tamiflu - Relenza en Tiloron - Lovemax, zonder het effect te verliezen.
Peramivir is een nieuw antiviraal middel. Het effect van zijn actie is vergelijkbaar met Tamiflu. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan het feit dat Peramivir geen substantieel deel van het uitgevoerde onderzoek heeft, in verband waarmee de behandeling met dit medicijn een hoog risico inhoudt bij het ontwikkelen van de gevolgen.
Moet ik vertrouwen in advertenties of is het een marketingtruc
Tot op heden zijn er geen voldoende redelijke aanbevelingen voor de behandeling van door influenza en ARVI beschreven geneesmiddelen. Het compliceren van de taak van de kwaliteit van een dergelijke therapie is het feit dat de middelen snel na het begin van de ziekte worden ontvangen. Het is ook belangrijk om te geloven dat de behandeling met antivirale middelen de natuurlijke immuunreactie van het lichaam tegen de invasie van het virus vermindert.