Otitis-behandeling met antibiotica en andere medicijnen

Antritis

Antibiotica voor otitis bij een kind worden voorgeschreven voor etterende vormen, schade aan het middenoor door pathogene bacteriën - hemophilus bacilli en pneumococcus. In andere gevallen komt otitis voor op de achtergrond van acute respiratoire virale infecties, vereist medische behandeling en het gebruik van vasoconstrictor, antihistaminica, antipyretische, analgetische, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Als het gaat om otitis, is het ontstekingsproces in het middenoor impliciet. Zeldzame otitis van het uitwendige oor (steenpuisten, letsels in de gehoorgang). Ontsteking van het binnenoor is ook mogelijk - labyrintitis. Deze ernstige ziekte komt voor als een complicatie van infectieziekten en otitis media. De diagnose van "otitis" kinderen vaak. Volgens statistieken leed ongeveer 90% van de kinderen jonger dan 5 jaar minstens één keer aan deze ziekte. Antibiotica voor otitis media moeten voldoende actie ondernemen. De meest voorkomende fouten in antibiotische therapie zijn onvoldoende dosis, te korte cursus, verkeerde keuze van het medicijn. Ondoeltreffend tegen otitis: sulfonamides, ampioks, gentamicin, erythromycin, oxacillin, lincomycin.

Wat moeten ouders doen als een kind een oor heeft

Onthoud dat otitis media een van de meest voorkomende kinderziekten is. Het wordt veroorzaakt door de anatomische kenmerken van het oor van de kinderen. De gehoorbuis (Eustachius) bij een kind is smal, kort en bevindt zich onder een grote hoek ten opzichte van de wand van de nasopharynx. Bovendien lijden kinderen vaak aan acute respiratoire virale infecties en het virus dringt gemakkelijk door het slijm en infecteert het slijm.

  • Hoe te begrijpen dat het het oor pijn doet? Een ouder kind zal klagen over pijn. Een baby van een jaar oud die nog niet heeft gesproken, kan wispelturig zijn en een zere plek aanraken. De baby huilt, stout, niet slapend, weigert te eten. Er is nog een andere bekende methode: je moet voorzichtig op de tragus drukken (het uitsteeksel op de oorschelp). Bij otitis media veroorzaakt persing acute pijn. Ook zou elke ontlading van het oor de ouders moeten waarschuwen.
  • Zorg ervoor dat je een otolaryngoloog bent. Alleen een expert kan met behulp van een otoscoop de conditie van het oor bepalen, of er een breuk van het trommelvlies is of niet.
  • Geef pijnstillers. Oorpijn, zoals kiespijn, wordt beschouwd als een van de meest acute, ondraaglijke pijnen, dus je moet de toestand van het kind verlichten vóór het onderzoek van de arts. Het meest effectieve medicijn "Ibuprofen" (met verschillende handelsnamen).

Het is ten strengste verboden verdovingsdruppels, sommige folkremedies, zoals kamferolie, te laten vallen vóór het onderzoek van de arts. Waarom? Omdat wanneer het trommelvlies wordt verbroken (perforatie), de ingeslikte vloeistof in de holle ruimte van het middenoor achter het trommelvlies kan komen. En dit zal leiden tot het verslaan van de gehoorbeentjes, de gehoorzenuw en andere gevaarlijke gevolgen.

Behandeling zonder antibiotica

Otitis behandeling bij kinderen zonder antibiotica is alleen mogelijk met een virale aard. Als een kind ziek is van ARVI, heeft hij een klassieke reeks symptomen: koorts, hoest, loopneus. SARS kan gecompliceerd zijn door pijn in de keel of in het oor. Hoe virale otitis media behandelen?

  • Vasoconstrictor medicijnen voor de neus. Het gebruik ervan moet altijd met de nodige voorzichtigheid worden behandeld. Ten eerste wennen ze aan verslaving, ze hebben veel bijwerkingen. Ten tweede, overschrijd de dosis niet. Ten derde, gebruik alleen kinderformulieren in de vorm van druppels en niet sprayen. Met ARVI worden geen vasoconstrictoren voorgeschreven. Maar met otitis zijn deze druppels noodzakelijk. Ze helpen zwelling van het slijmvlies in de nasopharynx, oedeem van de gehoorbuis verlichten, pijn verminderen.
  • Otitis druppels voor kinderen. Ze zijn ontstekingsremmend met pijnstillend effect, antibacterieel en gecombineerd glucocorticoïd. Anti-inflammatoire druppels met anesthetica worden gebruikt in geval van spoedeisende zorg voor acute pijn. Maar nogmaals, we herinneren eraan dat het gebruik van druppels gecontra-indiceerd is in de perforatie van het trommelvlies. Als vloeistof uit het oor stroomt, is het ten strengste verboden om iets te laten druipen. Alleen de arts schrijft druppels voor otitis voor, rekening houdend met de leeftijd en individuele kenmerken van het kind.
  • Antihistaminica. Ze worden voorgeschreven om de zwelling van het slijmvlies van de nasopharynx en de gehoorbuis te verwijderen.
  • Juiste neus blazen. Je kunt niet in jezelf snotsen, omdat ze in de gehoorbuis vallen. Het slijm afscheiden kan slechts één neusgat zijn, terwijl het tweede wordt gesloten. Blaas ook je neus hard.
  • Dunne snot. Dik slijm verstopt de gehoorbuis, wat leidt tot een ontstekingsproces in het middenoor. Het is noodzakelijk om de neus te wassen met zoutoplossing, een zwak afkooksel van kamille. Veel ouders hebben een vraag: kan de nasale lavage otitis media veroorzaken? Ja, dat kan, als het onder druk en met een helling van het hoofd wordt gedaan. Dan kan de vloeistof in de gehoorbuis stromen en het proces compliceren.
  • Binnenluchtparameters. De luchttemperatuur in de kamer mag niet hoger zijn dan 20 ° C, luchtvochtigheid van 50 tot 70%. Dit zal een comfortabele omgeving creëren, het slijm zal niet dikker worden en het slijm zal uitdrogen en opzwellen.

Wat belangrijk is, is een geïntegreerde aanpak bij de behandeling van otitis: dit omvat het gebruik van geneesmiddelen en de juiste verzorging van otitis.

Tabel - Overzicht van medicijnen voor otitis

Antibioticabehandeling

Als een kind plotseling een pijnlijk oor heeft en tegelijkertijd niet ziek wordt van ARVI, dan heeft hij hoogst waarschijnlijk otitis van een bacteriële aard. Meestal wordt oorontsteking veroorzaakt door een hemophilus bacillus en pneumococcus. Er zijn vaccins voor deze pathogenen. Misbruik van bacteriële otitispreventie door vaccinatie wordt actief in het buitenland geïntroduceerd en deze ziekte komt daar minder vaak voor. Behandeling van otitis media bij kinderen met antibiotica is het meest effectief voor bacteriële schade, purulente ontsteking. Er is geen alternatieve behandeling in dit geval. Welke antibacteriële geneesmiddelen worden het vaakst gebruikt en hebben een adequaat werkingsspectrum?

  • "Supraks" met otitis bij kinderen. Dit derde generatie antibioticum van cefalosporinen wordt veel gebruikt in pediatrische otolaryngologie. Deskundigen wijzen op de hoge efficiëntie en veiligheid ervan. Doseringsvormen van het medicijn: capsules en suspensie. Capsules kunnen na 12 jaar worden ingenomen. Kinderen onder de 12 jaar aanbevolen schorsing. Het medicijn wordt lange tijd in de weefsels van het lichaam vastgehouden, dus het wordt 1 keer per dag ingenomen. Contra-indicaties: individuele gevoeligheid voor het antibioticum, nierfalen.
  • "Sumamed" met otitis bij kinderen. Antibioticum is een groep macroliden met een breed werkingsspectrum. Doseringsvormen: poeder voor suspensie, tabletten, capsules. Neem 1 keer per dag. Contra-indicaties: abnormale leverfunctie, individuele gevoeligheid voor het geneesmiddel, nierfalen.
  • "Augmentin" voor otitis bij een kind. Dit is een gecombineerd medicijn dat het antibioticum amoxicilline uit de penicillinen-groep en clavulaanzuur bevat. Penicilline is de eerste van de open antibiotica, het heeft resistentie ontwikkeld bij de meeste pathogene bacteriën. In combinatie met clavulaanzuur vernietigt amoxicilline de resistente bescherming van pathogene bacteriën en geeft het een positief effect bij de behandeling van otitis. Doseringsvorm: poeder voor de bereiding van siroop (kinderen tot 12 jaar) en tabletten (kinderen ouder dan 12 jaar). Een antibioticum wordt 3 keer per dag genomen.
  • "Dioxidin" met otitis bij kinderen. Het sterkste antibacteriële medicijn. Benoemd als de complexe therapie (inclusief de ontvangst van de bovengenoemde antibiotica) voor otitis niet helpt. Doseringsvorm: oplossing in ampullen, zalf. "Dioxine" is zeer effectief bij de behandeling van otitis, sinusitis, amandelontsteking. Extern gebruikt. Dioxidine heeft een leeftijdslimiet: het mag pas na 18 jaar worden toegepast. In de medische praktijk zijn er echter gevallen waarin een arts dit antibacteriële geneesmiddel aan een kind voorschrijft. Ouders hebben een angstige vraag: hoe moet je in deze situatie zijn? Ten eerste, als er geen vertrouwen is in de dokter, en er zijn twijfels over zijn professionaliteit, dan is het beter om hem niet te laten behandelen. Vraag in de tweede plaats waarom de arts "Dioxine" voorschrijft, hoe noodzakelijk het is in een specifiek geval, wat zijn de bijwerkingen.

Hoe nuttig zijn kompressen bij otitis

Is het mogelijk om compressen te plaatsen voor otitis bij kinderen? Het officiële medische standpunt is dit: er zal geen slechter zijn van een kompres. Er zijn echter geen betrouwbare feiten dat het beter van hem zal zijn. Voor sommige moeders en oma's kan een kompres werken als een kalmeringsmiddel, een placebo. Kinderen zijn ook goed - verhoogde aandacht van volwassenen. Comprimeren met otitis gebeurt eenvoudig. U moet een groot stuk watten nemen, het in meerdere lagen vouwen, het aan het oor van de patiënt bevestigen, het afdekken met een stuk polyethyleen, het met een sjaal of een hoed bevestigen. Dat is alles. Misschien is verlichting wanneer kompres komt, omdat het oor is beschermd tegen invloeden van buitenaf. Inderdaad, bij acute otitis kan de geringste beweging, het aanraken van het oor, pijn veroorzaken.

Wat kan precies niet worden gedaan?

  • Breng heet aan op het oor: verwarmd zout, ei, warmwaterkruik.
  • Gebruik bij verhoogde temperaturen.
  • Set met etterende afscheiding uit het oor.
  • Kinderen op alcohol-gebaseerde compressen zetten.

Als een klein kind met alle vezels van de ziel weerstand biedt aan het plaatsen van een kompres, dwing hem er dan niet toe. Tussen het psychologische comfort en de twijfelachtige voordelen van compressen, is het nog steeds beter om de eerste te kiezen.

Het geneesmiddel voor otitis media bij kinderen van elk werkingsspectrum wordt voorgeschreven door een arts. Het is ook belangrijk om te weten dat kinderen in 20% van de gevallen na otitis ernstige complicaties hebben. Meestal komen ze voor wanneer ouders antibiotische behandeling weigeren.

Welke antibiotica kunnen worden gebruikt voor kinderontsteking?

Otitis is een uiterst onaangename ziekte die een persoon lange tijd uit het ritme van het leven kan halen, en hoe zit het met kinderen? Helaas zijn kinderen het favoriete "doelwit" van deze pathologie vanwege talrijke factoren: te beginnen met de structurele kenmerken van het gehoororgaan, eindigend met frequente ademhalingsaandoeningen.

Als ouders zelfs maar de geringste zweem van otitis in hun nageslacht vermoeden, moeten ze het onmiddellijk aan een otolaryngoloog laten zien, die een effectief behandelingsregime zal voorschrijven, vaak met inbegrip van antibacteriële geneesmiddelen. Net binnen het kader van dit artikel zullen we ingaan op de kwestie van zorg voor veel ouders - het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen.

Kinderotitis - karakteristieke eigenschappen

Otitis media voor kinderen is een inflammatoir proces van acute of chronische aard dat een van de delen van het gehoororgaan beïnvloedt. Afhankelijk van de plaats van ontwikkeling van een ontsteking zijn er dergelijke soorten otitis:

Bovendien is het ontstekingsproces van de aard van de verdeling opgedeeld in eenzijdig en tweezijdig.

Het tweede type ziekte komt veel minder vaak voor.

Help. Opgemerkt moet worden dat de ontwikkeling van otitis media vaak kenmerkend is voor de kindertijd.

Ontsteking van het middenoor wordt gekenmerkt door verschillende stadia van stroming:

  • Stadium 1 - ontsteking van de buis van Eustachius (tubootitis) treedt op waardoor het niet de functie van drukegalisatie heeft. Nadat ontsteking het middelste deel van de oorholte bereikt en de productie van vloeistof begint - exsudaat;

Help. De ziekte in het beginstadium van otitis media wordt catarrale, exudatieve of secretoire otitis genoemd.

  • Stadium 2 - otitis van een purulente vorm, waarbij infecties worden samengevoegd, en pus accumuleert in de holte van het middenoor. Wanneer zich een grote hoeveelheid etterende massa's ophopen, beginnen ze druk uit te oefenen op het membraan van het trommelvlies, waardoor de perforatie en de pus uitkomen;
  • Fase 3 - het proces van herstel van het membraan van het trommelvlies, evenals de normalisatie van de auditieve analysator.

Wat betreft de factoren die het ontstaan ​​van otitis bij kinderen veroorzaken, omvatten deze:

  1. Anatomische kenmerken van de buis van Eustachius - tot een bepaalde leeftijd bij een baby is de gehoorbuis veel korter en breder, en bovendien heeft hij niet de karakteristieke lichte kromming, zoals bij volwassenen. Dit fenomeen veroorzaakt ongehinderde penetratie van pathogene organismen in het oor.
  2. Frequente acute infecties van de luchtwegen, acute respiratoire virale infecties, die een complicatie in de vorm van otitis met zich meebrengen.
  3. Chronische nasofaryngeale pathologieën vormen een permanente infectiebron in de onmiddellijke nabijheid van het middendeel van het gehoororgaan.

In het kort kennis te maken met de kenmerken van de ontwikkeling van oorontsteking in de kindertijd, richten we ons op de vraag naar de noodzaak van het gebruik van antibiotica voor kinderen met otitis.

Behandeling van otitis media bij kinderen met antibiotica - is hier behoefte aan?

De vraag naar het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media is al geruime tijd besproken, niet alleen bij ouders. Dit onderwerp is ook fel bediscussieerd onder de medici zelf.

Vaak zijn ouders resoluut in hun pogingen om weerstand te bieden aan het geven van een antibacterieel medicijn aan hun baby, waarbij ze twijfelen aan de voorschriften van de dokter en antibiotica beschouwen als een echt 'kwaad'. Maar is het?

Om te beginnen komen de vele onderzoeken van internationale medische organisaties erop neer dat het nog steeds niet nodig is om zich haasten om deze groep medicijnen voor kinderen met otitis te nemen.

"Wachttaktieken" worden steeds populairder onder specialisten, wat erin bestaat de baby 2 dagen te monitoren. Deze periode is genoeg voor een arts om te begrijpen hoe het lichaam van een kind kan omgaan met een ziekte zonder ernstige medicijnen of niet. Maar het betreft otitis media van matige ernst.

Maar dit moment heeft zijn eigen nuances. Deze tactiek is alleen gerechtvaardigd als het kind ouder is dan 2 jaar of als hij ziek was met otitis van de catarrale vorm zonder in etter te gaan.

Waarschuwing! Antibiotica worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 2 jaar om de gevaarlijke effecten van otitis te voorkomen.

Tegelijkertijd zijn er meer duidelijke symptomen waarbij de otolaryngoloog beslist over het onmiddellijke gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Deze omvatten:

  • ernstig pijnsyndroom;
  • gezichtssymptomen van intoxicatie;
  • lichaamstemperatuur bereikt 39 ° С.

Help. Antibiotica voor otitis media bij kinderen bieden het verloop van de ziekte zonder complicaties met volledige behoud van de gehoorfunctie.

Zoek vervolgens uit welke antibiotica worden voorgeschreven voor kinderen met otitis en welke van deze het meest effectief en veilig zijn.

"Supraks"

Pediatrische otolaryngologie dit medicijn wordt in veel gevallen van oorontsteking gebruikt.

Dankzij zijn bewezen effectiviteit en veiligheid in onderzoek, heeft hij een goede reputatie bij specialisten.

"Supraks" is een derde generatie cefalosporine-antibioticum. Gekenmerkt door een breed scala aan effecten.

De aard van de werking ervan is bacteriedodend, dat wil zeggen, het vernietigt de synthese van de celwand van pathogene microben. Effectief tegen zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën.

Het wordt in verschillende vormen geproduceerd: capsules en suspensies. Dienovereenkomstig worden patiënten jonger dan 12 jaar voorgeschreven suspensies voorgeschreven, ouder dan 12 jaar - capsules.
In het lichaam heeft het medicijn een lange periode vertraging, dus nemen ze het eenmaal per dag in.

Help. Dit medicijn kan niet worden gebruikt voor mensen met individuele intolerantie voor het actieve ingrediënt en bij nierinsufficiëntie.

"Sumamed"

Sumamed is een antibioticum - azalide, dat tot een nieuwe subgroep van antibacteriële macrolide-agentia behoort.

Het heeft een breed impactgebied.

De werkzame stof is azithromycine, dat bactericide is wanneer het zich ophoopt in het gebied van de lokalisatie van ontsteking in hoge concentraties.

Verkrijgbaar in tablet- en poedervorm. Het wordt één keer per dag, 1 uur vóór de maaltijd of 2 uur daarna ingenomen.

"Sumamed" zal zelfs tot 7 dagen na het einde van de behandeling rechtstreeks in de ontstekingsfocus in de weefsels van het lichaam achterblijven, wat u in staat stelt korte behandelingskuren te krijgen (tot 5 dagen).

Help. Gecontra-indiceerd bij patiënten met een gestoorde lever en nieren, alsook met individuele intolerantie voor de componenten.

"Flemoksin Solutab"

"Flemoksin Solutab" - een medicijn uit de penicilline-serie met een breed blootstellingsgebied.

Het actieve ingrediënt is amoxicilline, een semi-synthetisch antibioticum.

Het medicijn heeft een hoge mate van absorptie en is resistent tegen zuur maagsap.

Dit medicijn is het veiligst voor kinderen, aangezien de ontwikkeling van bijwerkingen zeer zelden wordt waargenomen.

De vorm van afgifte van de medicijn-tabletten, die vooral opmerkelijk is, ze hebben een karakteristieke citrussmaak. Daarom zullen problemen met het innemen van het geneesmiddel bij kinderen niet optreden. Dit antibioticum wordt gebruikt voor otitis bij kinderen van niet meer dan 5 jaar oud, maar bij kinderen tot 1 jaar.

Help. De belangrijkste contra-indicatie is overgevoeligheid voor de stof - penicilline.

"Augmentin"

Het is een combinatie van antibioticum amoxicilline en clavulaanzuur.

Omdat penicilline het eerste ontwikkelde antibioticum is, hebben veel pathogenen resistentie ontwikkeld.

Dat is de reden waarom de combinatie ervan met clavulaanzuur een verwoestend effect heeft op de resistente weerstand van de pathogene microflora en een positief effect heeft op de behandeling van oorontsteking.

Beschikbare "Augmentin" in de vorm van druppels - voor kinderen jonger dan 1 jaar oud, een suspensie, die wordt voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar oud, evenals tabletten - voor kinderen vanaf 12 jaar oud. Het wordt 3 keer per dag ingenomen.

Help. Met de nodige voorzichtigheid gebruikt in de aanwezigheid van ernstige afwijkingen in de lever. Soms is er een individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn.

"Klatsid"

"Klacid" is een semi-synthetisch antibacterieel geneesmiddel van de macrolidegroep.

Het medicijn is een van de minder toxische in zijn groep en heeft een breed scala aan effecten.

De remedie is zeer effectief bij de behandeling van acute otitis media.

Toegestaan ​​voor gebruik bij kinderen vanaf 3 jaar. De behandelingsduur kan 5 tot 14 dagen duren.

De dosering wordt door de arts berekend op basis van de leeftijd en het gewicht van de kleine patiënt.

Help. "Klacid" is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor stoffen van de macrolidegroep. Ook kan het medicijn niet tegelijkertijd met bepaalde medicijnen worden ingenomen.

In de moderne geneeskunde is de antibacteriële groep medicijnen behoorlijk vertegenwoordigd en kan de lijst voor veel meer punten worden voortgezet. De bovengenoemde medicijnen zijn echter het populairst en veilig voor kinderen vanaf zeer jonge leeftijd.

Wat het veilige medicijn ook is, het is beter om te vertrouwen op de competente specialist in de selectie van geneesmiddelen voor een zieke baby, want in deze categorie zijn er medicijnen die giftig zijn voor het lichaam van het kind.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Otitis is een algemene term voor oorontsteking of infectie. Het is heel gebruikelijk en wordt vaak onderschat. Hoewel otitis in de meeste gevallen niet buitensporig gevaarlijk is, is het een ziekte die ernstige gevolgen kan hebben voor het gehoor en dus voor de kwaliteit van leven. Kinderen jonger dan drie jaar hebben meer kans om getroffen te worden. Hoe, wat te behandelen, of antibiotica voor otitis bij kinderen te gebruiken?

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft

Earache, geluid en gehoorstoornissen zijn drie symptomen die met name voorkomen bij alle vormen van otitis. De pijn wordt verergerd door de oorschelp aan te raken. Maar dit is nooit duidelijk bij jonge kinderen die nog niet hebben gesproken. Bij otitis bij een kind helpen indirecte tekenen de foto te verduidelijken:

  • het kind is stout, huilt vaak, raakt het oor aan;
  • verminderde eetlust;
  • plotseling huilen;
  • prikkelbaarheid en agitatie;
  • slaapstoornissen;
  • conjunctivitis;
  • indigestie;
  • misselijkheid;
  • braken.

Acute otitis media is de meest voorkomende pathologie van een kind jonger dan zes jaar, met name tussen zes maanden en twee jaar. Zelfs baby's kunnen middenoorontsteking krijgen. Van de kinderen van 5 jaar oud heeft meer dan 80% al minstens één acute otitis media gehad en de helft daarvan heeft er drie of meer.

Zoals eerder vermeld, zijn er verschillende soorten otitis. De volgende tabel met symptomen die kenmerkend zijn voor elk van deze typen, zal helpen om zich in een onaangename situatie te oriënteren.

De vraag hoe otitis moet worden genezen, doet zich voor bij de ouders. Het gebruik van pijnstillers is erg belangrijk. Het is belangrijk om onmiddellijk advies in te winnen bij een kinderarts die, na een grondige analyse van het probleem, therapie zal voorschrijven. Als het nodig is om de oorzaken en vorm van otitis die het kind hebben aangetast beter te begrijpen, is het raadzaam om naar de KNO-arts te gaan. Op de middelen van otitis media voor kinderen zal hieronder worden besproken.

Antibiotica voor otitis bij kinderen - indien voorgeschreven

Therapie is afhankelijk van de trigger: antibiotica worden aangegeven volgens welke antibiotica worden voorgeschreven in geval van een bevestigde bacteriële infectie. Maar voordat u op een geneesmiddel vertrouwt, moet u een arts raadplegen om ervoor te zorgen dat de situatie niet ernstig is of, integendeel, er speciale zorg voor nodig is.

Is het mogelijk om otitis media te genezen zonder antibiotica voor een kind? De helft van de gevallen van oorpijn bij kinderen is na drie dagen verdwenen zonder behandeling en 90% is na zeven of acht dagen verdwenen. Dat wil zeggen, otitis media bij kinderen zonder antibiotica kan heel goed vanzelf voorbijgaan. Het is belangrijk om de voordelen en nadelen af ​​te wegen voordat u antibiotica gebruikt voor acute otitis media. Voor elke 14 kinderen behandeld met antibiotica otitis media bij een kind, heeft men een episode van braken, diarree of uitslag.

Hoe wordt het geaccepteerd dat uw baby medicijnen neemt? Zijn er absolute aanwijzingen voor het gebruik van antibiotica, en wat zijn dat? Ja, ondanks de bovengenoemde risico's, moeten antibiotica worden toegepast in de volgende gevallen:

  • otitis media gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan 2 jaar;
  • lichaamstemperatuur overschreed 39 graden en duurt twee dagen of meer;
  • de aanwezigheid van pus in het oor;
  • symptomen van ernstige intoxicatie;
  • ernstige pijn

De drugs van keuze zijn antibiotica, waarvan de werking direct gericht is tegen de verantwoordelijke pathogeen. Kinderen van 2 jaar en ouder in de afwezigheid van de bovenstaande punten, kunnen worden aanbevolen antibiotica voor otitis media bij kinderen van 3 jaar of observatie. Als er na 2-3 dagen geen verbetering is, is het raadzaam wijzigingen in de behandeling te overwegen.

Soorten drugs

Afhankelijk van de ernst en het stadium van otitis, wordt systemische of lokale therapie gebruikt om dit te bestrijden bij kinderen jonger dan 7 jaar en ouder. Antimicrobiële oordruppels zijn een middel voor lokale actie. Ze zijn voorgeschreven om externe otitis media te elimineren. Voor systemische therapie worden antibiotica gebruikt voor otitis media voor een kind met een breed werkingsspectrum:

Penicillines werken bacteriedodend, dat wil zeggen, de dood van microben veroorzaken, hun celwanden vernietigen. In het bijzonder sterven gram-positieve bacteriën die delen, onder de invloed van penicilline. De biologische basis van een groep medicijnen is de concurrentie tussen twee micro-organismen van schimmelsoorten en bacteriën die afhankelijk zijn van dezelfde hulpbronnen, de paddenstoelen beschermen zichzelf met antibacteriële groeiremmende antibacteriële stoffen.

Macroliden werken bacteriostatisch, dat wil zeggen, ze doden geen micro-organismen, maar interfereren met hun voortplanting. Ze hebben niet alleen een antibacterieel effect, maar bovendien een post-antibioticumeffect en een matig immunomodulerend effect.

Cefalosporinen vormen een groep van breed-spectrum antibacteriële middelen en zijn, net als penicilline, bèta-lactam stoffen, maar minder vatbaar voor bètalactamasen. Ze hebben een bacteriedodend effect en voorkomen het herstel van celwanden tijdens de deling van bacteriën.

De beste antibiotica voor otitis

Eerst kijken we naar de middelen voor lokale therapie. De meesten van hen zijn oordruppels. Gebruikt in otitis externa, in ongecompliceerde afleveringen van otitis media. Bijvoorbeeld medicijnen:

  • Normaks (de werkzame stof norfloxacine) is een synthetisch breed-spectrum antibioticum uit de groep gyraseremmers. Wordt vaak gebruikt in de kindergeneeskunde. Soms kan na het gebruik van het geneesmiddel een overgevoeligheidsreactie ontstaan.
  • Sofradex - bevat framicentin (aminoglycoside) en het hormoon dexamethason. Het is vermeldenswaard dat de samenstelling hormonen bevat.
  • Anuran is een effectief antibacterieel middel dat lidocaïne bevat.

In ernstige gevallen zijn systemische antibiotica vereist. Deze omvatten, zoals hier genoemd, penicillinen, macroliden en cefalosporinen.

Antibiotische behandeling van otitis, indien gerechtvaardigd, met penicillines, zoals amoxicilline.

  • Amoxicilline is een bèta-lactam antibacterieel geneesmiddel aminopenicilline. In combinatie met een bètalactamaseremmer, clavulaanzuur, kan het werkingsspectrum worden uitgebreid.
  • Augmentin - Dit is een combinatie bestaande uit amoxicilline, beta-lactam en kaliumclavulanaat (clavulaanzuur), ook bekend als coamoxide, is nuttig bij de behandeling van een aantal bacteriële infecties met een bèta-lactamaseremmer. Het wordt specifiek gebruikt voor de behandeling van otitis. Het wordt oraal ingenomen of door injectie in een ader.

De volgende geneesmiddelen komen uit macroliden.

Claritromycine is een medicijn uit de groep van antibacteriële middelen van macrolide. Het interfereert met eiwitsynthese vanwege het bacteriostatische effect. Zoals alle macroliden behoort dit middel tot geneesmiddelen met een breed spectrum, maar werkt het ook intracellulair.

Azithromycin is een semi-synthetisch agens, de eerste vertegenwoordiger van een subklasse van azalides, enigszins verschillend van de klassieke macroliden. Macrolide-antibiotica hebben een bacteriostatisch effect, dat wil zeggen dat ze de pathogene bacteriën niet doden, maar hun voortplanting en groei stoppen.

Azithromycine werkt iets slechter op grampositief, maar iets beter voor gramnegatieve bacteriën dan andere macroliden. Het is ook aanzienlijk verrijkt in de afweercellen van het lichaam, maar het desintegreert heel langzaam. Het voordeel van deze eigenschap: het geneesmiddel moet slechts drie dagen door de patiënt worden ingenomen, maar er is een vertraagde afbraak tot maximaal vier dagen. Het vermindert het negatieve effect op het spijsverteringsstelsel. Het nadeel is een lange tijd in te lage concentraties in het lichaam. Dit bevordert de vorming van resistentie, omdat kieming niet langer wordt geremd, maar pathogenen worden nog steeds blootgesteld aan de stof.

En een beetje over de vertegenwoordiger van cefalosporines. Sulperazon - een combinatie van sulbactam-cefoperazon. Beide componenten zijn bètalactam-antibacteriële middelen voor systemisch gebruik, cefalosporinen van de derde generatie. Onomkeerbare remmer van de belangrijkste beta-lactamase die wordt geproduceerd door micro-organismen die resistent zijn tegen bèta-lactam.

Bijwerkingen na antibiotica

Naast het risico op het ontwikkelen van resistentie tegen penicillines, is een ander nadeel de relatief frequente allergie van patiënten voor deze geneesmiddelen (ongeveer één op de 7.000 patiënten). Allergische reacties op de behandeling van otitis media bij kinderen kunnen variëren van mild erytheem tot anafylactische shock. Penicillines zijn in staat om nuttige bacteriën te vernietigen, zoals de darmflora, die ook tegen gram-negatieve bacteriën werken. In het ergste geval kunnen dergelijke schadelijke micro-organismen zich verspreiden in de darm en leiden tot colitis.

Typische bijwerkingen van macroliden omvatten gastro-intestinale stoornissen en allergische reacties (frequentie

  • hoofd-
  • otitis

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

  • Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
  • Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
  • Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

  • In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
  • Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
  • Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
  • Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

  • "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.
  • "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.
  • "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.
  • "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.
  • "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.
  • "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.
  • "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.
  • "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.
  • "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.
  • "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.
  • "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.
  • Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.
  • "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

  • "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.
  • "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.
  • "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.
  • "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.
  • "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.
  • "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

  • "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.
  • "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

  • "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.
  • "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

  • Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
  • U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
  • De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
  • Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
  • Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

medisch beoordelaar, specialist in psychosomatiek, moeder van 4 kinderen

Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor kinderontsteking?

Wat is otitis media, veel ouders weten het uit de eerste hand. Volgens statistieken had ongeveer 80% van de kinderen de ziekte al op jonge leeftijd, en op de leeftijd van 7 had bijna elk kind minstens één keer in zijn leven tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan.

Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kinderen en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen aanraden. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?

Over de ziekte

De term "otitis" kwam uit de Griekse taal en betekent in vertaling een ontstekingsziekte van het oor. Ter verduidelijking van de lokalisatie van pathologische veranderingen introduceerde het concept van externe, otitis media en labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Vaak begint het infectieuze proces in het oor, de gehoorgang en, indien niet goed behandeld, gaat het in een diepere structuur.

Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij een baby, ontstekingsprocessen in de nasofarynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - de korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt ​​bij tot de snelle verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van otitis.

Symptomen van de ziekte

Manifestaties van otitis verschillen enigszins, afhankelijk van het lokalisatieproces. Met de nederlaag van het buitenste deel van het oor is er een uitgesproken pijn bij het praten, kauwen op eten, drukken op de bok. Vaak gaat een aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van een baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.

Symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, er is een sterke pijn in het oor, tekenen van intoxicatie, gehoorverlies. Uitgesproken pijn kwelt de baby, het poesje huilt voortdurend, schudt zijn hoofd, wrijft over het oor met zijn hand. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgen ervoor dat baby's weigeren te eten. Tegen de achtergrond van significante intoxicatie kunnen spijsverteringsstoornissen, regurgitatie en diarree optreden.

Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheuren) van het trommelvlies. Het exsudaat wordt vrijgegeven door de opening, de druk in de trommelholte neemt af en het kind voelt zich opgelucht.

Accumulatie van purulent exsudaat in de holte van het middenoor

Otitis media

Om de tactiek van behandeling van otitis correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen ontstekingen in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis na diagnostische studies bevestigde pneumokokken etiologie van de ziekte. Hemophilus bacillus is de tweede meest voorkomende.

Veel minder vaak worden bij de baby otitis, moraccella, b-hemolytische streptococcus-groep A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en schimmelinfectie aangetroffen. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar de associatie van pemococcus en hemophilus bacilli komt het vaakst voor.

Soms met de ontwikkeling van ontsteking van het middenoor, is het mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. De baby heeft griepvirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.

Over oordruppels

Vaak, wanneer er pijn in het oor is, haasten ouders zich om de gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn bij otitis externa, kunnen deze medicijnen bij een infectie in de middenoorholte gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Tegelijkertijd heeft het gebruik van veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale geneesmiddelen hebben geen invloed op de foci van infectie in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces is vertraagd.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder een antibioticum?

Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media van de ziekte kunnen afkomen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan dergelijke praktijk niet worden toegepast in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en terugkerende episodes van de ziekte.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:

  • leeftijd kruimels tot 2 jaar.

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van ontsteking van het middenoor, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.

  • kinderen ouder dan 2 jaar met ernstige ziekte.

Met het welzijn van het kind en de niet-gespecificeerde diagnose van otitis media is een vertraging van de antibioticatherapie gedurende 48 uur mogelijk voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de baby geen positieve dynamiek heeft, is de temperatuur aanzienlijk toegenomen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, de kinderen worden antibacteriële therapie voorgeschreven.

Hoe kies je een antibioticum voor otitis media bij kinderen?

Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor de baby, wordt de arts geleid door de activiteit van het geneesmiddel in verhouding tot waarschijnlijke pathogenen - pneumokokken en hemofiele bacillen.

Kenmerken van antibiotica voor otitis media:

  • keuze van de doseringsvorm.

Gewoonlijk, schrijven de artsen mondelinge agenten in de vorm van tabletten en stropen voor ontsteking van het middenoor voor. Antibiotica voor orale toediening zijn effectief, gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk af te geven. Bij ernstige ziekten en de ontwikkeling van intracraniale complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen komen zelden voor in de pediatrische praktijk;

  • bepaling van de behandelingsduur en de frequentie waarmee het geneesmiddel wordt ingenomen.

De duur van antimicrobiële therapie moet minstens 7 - 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering en zich strikt houden aan het tijdsinterval tussen doses antibioticumdoses;

  • volgens de instructies van de arts.

Onjuiste behandeling, zelfdosisvermindering of vroege weigering van een "schadelijk" medicijn kan leiden tot otitis chroniciteit en het risico op herhaalde episodes van de ziekte verhogen. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt niet effectief en heeft niet de nodige actie bij de volgende injecties.

De beste antibiotica voor otitis bij kinderen

Penicilline-antibiotica

  • amoxicilline.

Het eerstelijns medicijn is amoxicilline. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. Het actieve bestanddeel behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media is gebleken dat het medicijn een effectieve en goedkope remedie is met het minimale aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Op basis van amoxicilline produceerde een groot aantal geneesmiddelen. Sommige medicijnen komen in de vorm van suspensies, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom kan de arts gemakkelijk de juiste oplossing voor uw kind kiezen, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken en het gewicht van de kruimels.

De bekendste geneesmiddel dat is een actief bestanddeel amoxicilline: "amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

  • Clavulaanzuur.

Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De tool heeft een antimicrobieel effect op veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die bestand zijn tegen penicillines en cefalosporines.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne geneesmiddelen op basis amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "clavulaanzuur" en anderen.

Cefalosporine-antibiotica

In geval van kindintolerantie voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone geneesmiddelen, kunnen antibiotica van de cefalosporinen-groep worden gebruikt voor otitis.

Voor een effectieve behandeling meestal voorgeschreven medicijnen II en III generaties. Omdat kinderen de voorkeur orale vormen van drugs vaak schrijven artsen dergelijke middelen als "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" en andere antibacteriële geneesmiddelen.

In zeldzame gevallen, in geval van ernstige infectie, kan de arts het gebruik van het geneesmiddel aanbevelen in de vorm van injecties met Ceftriaxon. Maar voor kinderen heeft het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige toedieningsvormen te gebruiken.

macroliden

Hoewel op azithromycine gebaseerde antibiotica (bijvoorbeeld Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking, hebben recente studies aangetoond dat ze niet voldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt een behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie wanneer het onmogelijk is eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken.

bevindingen

Kinderen zijn blootgesteld aan een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van de immuniteit en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen de klachten van de baby over de pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk dat ouders de aard van de ziekte begrijpen en zich realiseren dat sommige van hun handelingen onherstelbare schade aan de gezondheid van de kruimels kunnen veroorzaken.

Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis de moeite waard om de baby te laten zien aan een specialist die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling voorschrijven. Helaas is, zonder antimicrobiële middelen, ontsteking van het middenoor moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de kruimels te behouden.