antihistaminica

Bijna elke moderne persoon in de medicijnkast voor thuis bevat antihistaminica, die worden gebruikt om een ​​allergische reactie te verlichten. Maar niet iedereen die ze gebruikt, weet hoe deze medicijnen werken, hoe ze correct worden gebruikt en wat de term 'histamine' betekent. Daarom is het noodzakelijk om te begrijpen in welke gevallen deze geneesmiddelen worden voorgeschreven, welke indicaties en contra-indicaties ze hebben.

Algemene informatie

Histamine is een biologisch actieve stof die wordt geproduceerd door de cellen van het immuunsysteem. Het veroorzaakt verschillende fysiologische en pathologische processen in het lichaam, die receptoren in de weefsels van de inwendige organen aantasten.

Antihistaminica blokkeren de productie van histamine, waardoor ze onmisbaar zijn bij de behandeling van allergieën, gastro-intestinale, neurologische en andere pathologieën.

Wanneer antihistaminica worden voorgeschreven

De volgende pathologische aandoeningen zijn indicaties voor het nemen van antihistamineformuleringen:

• allergische rhinitis;
• allergische conjunctivitis;
• atopische dermatitis;
• Angio-oedeem;
• lichaamsreactie op insectenbeten;
• allergische reactie op huisstof, huisdierenhaar;
• drugintolerantie;
• anafylactische reacties;
• exsudatieve of allergische erytheem;
• psoriasis;
• allergisch voor kou, hitte, huishoudelijke chemicaliën en andere giftige stoffen;
• allergische hoest;
• voedselallergieën;
• bronchiale astma.

Soorten anti-allergische geneesmiddelen

Verschillende soorten histamine-gevoelige receptoren zijn aanwezig in lichaamsweefsels. Deze omvatten:

• Н1 (bronchiën, darmen, hartvaten, CZS);
• H2 (slijmvlies van de maag, slagaders, centraal zenuwstelsel, hart, myometrium, vetweefsel, bloedcellen);
• H3 (centraal zenuwstelsel, cardiovasculair systeem, spijsverteringsorganen, bovenste luchtwegen).

Elke antihistamine-samenstelling beïnvloedt alleen bepaalde groepen receptoren, daarom moet alleen een arts ze voorschrijven.

Ik genereer antihistaminica

De eerste generatie antihistaminegeneesmiddelen blokkeren de gevoeligheid van H1-receptoren en dekken ook een groep andere receptoren. De werkzame stof, die onderdeel is van deze geneesmiddelen, dringt door de bloed-hersenbarrière en veroorzaakt de ontwikkeling van bijwerkingen - een sedatief effect. Dit betekent dat deze antihistaminegeneesmiddelen slaperigheid bij een persoon veroorzaken, vergezeld van een gevoel van vermoeidheid.

Behandeling met antihistaminica van de eerste generatie is niet toegestaan ​​als het werk van de persoon die ze gebruikt, verband houdt met concentratie.

Dit type antihistaminicummedicijn heeft ook andere bijwerkingen. Deze omvatten:

• droge slijmvliezen;
• vernauwing van het lumen van de bronchiën;
• schending van de stoel;
• hartritmestoornis.

Deze fondsen handelen heel snel, maar het effect na het innemen ervan blijft voor een korte tijd. Bovendien is de eerste generatie antihistaminica verslavend, dus ze kunnen niet langer dan 10 dagen worden ingenomen. Ze zijn niet voorgeschreven voor maagaandoeningen, die voorkomen in de acute vorm, maar ook in combinatie met antidiabetische en psychotrope geneesmiddelen.

De eerste generatie antihistaminica omvatten:

WithoutAllergy

Antihistaminica zijn een groep geneesmiddelen waarvan het werkingsprincipe gebaseerd is op het feit dat ze de H1- en H2-histaminereceptoren blokkeren. Zo'n blok helpt de reactie van het menselijk lichaam te verminderen met een speciale bemiddelaar histamine. Waar worden deze medicijnen voor genomen? Artsen schrijven ze voor tijdens allergische reacties. Met een goed antipruritisch, antispastisch, antiserotonine en lokaal anesthetisch effect zijn antihistaminica uitstekend voor allergieën en voorkomen ook effectief bronchospasmen die histamine kan veroorzaken.

Generaties van antihistaminica

In overeenstemming met de tijd van de uitvinding en vrijgave voor verkoop is de gehele verscheidenheid van allergieproducten geclassificeerd in verschillende niveaus. Antihistaminica zijn onderverdeeld in geneesmiddelen van de eerste, tweede, derde en vierde generatie. De geneesmiddelen die bij elke generatie binnenkomen, hebben de specifieke kenmerken en eigenschappen. Hun classificatie is gebaseerd op de duur van het effect van blootstelling aan antihistaminica, de beschikbare contra-indicaties en bijwerkingen. Het geneesmiddel dat nodig is voor de behandeling moet worden geselecteerd op basis van de kenmerken van elk specifiek geval van de ziekte.

Generaties van antihistaminica

Eerste generatie antihistaminica

Voor drugs 1 (eerste) generatie zijn sedativa. Ze werken op het niveau van de H-1-receptor. De duur van hun actie is vier tot vijf uur, na deze periode zal een nieuwe dosis medicatie nodig zijn en de dosis moet behoorlijk groot zijn. Sedatieve antihistaminica hebben, ondanks hun sterke effecten, verschillende nadelen. Ze kunnen bijvoorbeeld een droge mond uitlokken, verwijde pupillen, wazig zien.

Slaperigheid en verminderde tonus kunnen optreden, wat betekent dat het onmogelijk is om deze medicijnen te nemen tijdens het autorijden en andere activiteiten die een hoge concentratie van aandacht vereisen. Ze versterken ook het effect van het gebruik van andere sedativa, slaappillen en pijnstillers. Het effect op het lichaam van alcohol in een mengsel met sedativa neemt ook toe. De meeste antihistamines van de eerste generatie zijn uitwisselbaar.
Het gebruik ervan is aan te bevelen in geval van allergische problemen met het ademhalingssysteem, bijvoorbeeld bij hoesten of verstopte neus. Het is de moeite waard aandacht te schenken aan het feit dat antihistaminica die tot de eerste generatie behoren, goed met hoest kampen. Dit maakt het raadzaam om ze te gebruiken voor bronchitis.

Ze zullen nuttig zijn voor die mensen die lijden aan chronische ziekten geassocieerd met moeite met ademhalen. Hun gebruik in bronchiale astma is vrij effectief. Ze kunnen ook een redelijk goed effect hebben bij de behandeling van acute allergische reacties. Dus, bijvoorbeeld, zou hun gebruik geschikt zijn voor urticaria. De meest voorkomende onder hen zijn:

• suprastin
• difenhydramine
• diazolin
• Tavegil

Ook vaak te koop vindt u peritol, pipolfen en fencarol.

Tweede generatie antihistaminica

Drugs 2 (tweede) generatie wordt niet-sedatief genoemd. Ze hebben niet zo'n grote lijst van bijwerkingen als medicijnen die deel uitmaken van de eerste generatie antihistaminica. Dit zijn medicijnen die geen slaperigheid veroorzaken en de hersenactiviteit niet verminderen en geen cholinotische effecten hebben. Goed effect geeft hun gebruik voor jeuk en allergische huiduitslag.

Hun significant nadeel is echter het cardiotoxische effect dat deze geneesmiddelen kunnen veroorzaken. Daarom worden niet-sederende geneesmiddelen alleen op poliklinische basis voorgeschreven. Ze mogen in geen geval worden gebruikt door mensen die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem. De namen van de meest voorkomende niet-sederende geneesmiddelen:

Derde generatie antihistaminica

Antihistaminica van de 3e (derde) generatie worden ook wel actieve metabolieten genoemd. Ze hebben sterke antihistaminische eigenschappen en bijna geen contra-indicaties. De standaardset van deze geneesmiddelen is onder meer:

• tsetrin
• zirtek
• Telfast

Deze medicijnen hebben geen cardiotoxisch effect, in tegenstelling tot geneesmiddelen van de tweede generatie. Hun gebruik heeft een positief effect op astma en acute allergische reacties. Ze zijn ook effectief bij de behandeling van dermatologische ziekten. Heel vaak worden antihistaminica van de derde generatie door artsen voorgeschreven voor psoriasis.

Nieuwe generatie medicijnen zijn de meest effectieve en onschadelijke antihistaminica. Ze zijn niet verslavend, veilig voor het cardiovasculaire systeem en hebben ook een lange periode van actie. Ze behoren tot de vierde generatie antihistaminica.

Antihistaminica van de vierde generatie

Preparaten van de 4e (vierde) generatie hebben een kleine lijst van contra-indicaties, die voornamelijk uit zwangerschap en kindertijd bestaan, maar het is niettemin de moeite waard om de instructies te lezen en een specialist te raadplegen voordat de behandeling wordt gestart. De lijst van deze medicijnen omvat:

• levocetirizine
• desloratadine
• fexofenadine

Op basis daarvan meer geneesmiddelen produceren die, indien nodig, kunnen worden gekocht bij de apotheek. Deze omvatten Erius, Xizal, Lordaestin en Telfast.

Vormen van afgifte van antihistaminica

Er zijn verschillende vormen van afgifte van geneesmiddelen die histaminereceptoren blokkeren. In de meeste gevallen zijn hun meest geschikte type toepassing tabletten en capsules. Echter, in de schappen van apotheken kunt u ook antihistaminica vinden in ampullen, kaarsen, druppels en zelfs siropen. De actie van elk van hen is uniek, dus alleen de dokter kan u helpen de meest geschikte vorm van het nemen van het geneesmiddel te vinden.

Behandeling van kinderen met antihistaminica

Zoals u weet, zijn kinderen gevoeliger voor allergieën dan volwassenen. Selecteer en schrijf medicijnen voor kinderen moet een gekwalificeerde allergoloog zijn. Velen van hen hebben een kinderachtige leeftijd op de lijst van hun contra-indicaties, daarom moeten ze, indien nodig, met bijzondere zorg worden benaderd bij het opstellen van een behandelingskuur. Kinderenorganismen kunnen vrij scherp reageren op de effecten van het geneesmiddel, dus het welzijn van het kind tijdens het gebruik moet zeer zorgvuldig worden gecontroleerd. In het geval van bijwerkingen van het geneesmiddel moet onmiddellijk stoppen en een arts raadplegen.

Voor de behandeling van kinderen zijn geschikt als een paar verouderde medicijnen, en meer modern. De geneesmiddelen die deel uitmaken van de eerste generatie worden voornamelijk gebruikt om de acute symptomen van allergieën dringend te verlichten. Tijdens een lange receptie worden meestal modernere middelen gebruikt.

Antihistaminica zijn meestal niet beschikbaar in speciale 'kinder'-formulieren. Voor de behandeling van kinderen gebruikt dezelfde medicatie als voor volwassenen, maar in kleinere doses. Geneesmiddelen als zyrtec en ketotifen worden meestal voorgeschreven vanaf het moment dat het kind de leeftijd van zes maanden bereikt, alle andere - vanaf twee jaar. Vergeet niet dat het kind medicijnen moet nemen onder toezicht van een volwassene.

In het geval van ziekte van een klein kind is de selectie van antihistaminica veel gecompliceerder. Voor pasgeborenen kunnen medicijnen met een klein sedatief effect geschikt zijn, dat wil zeggen geneesmiddelen van de eerste generatie. Suprastin wordt het meest gebruikt bij de behandeling van zeer jonge kinderen. Het is veilig voor zowel baby's en oudere kinderen, als voor moeders die borstvoeding geven en zwangere vrouwen. Afhankelijk van de ziekte en de toestand van het lichaam van het kind, kan de arts hem voorschrijven om tavigil of fencarol in te nemen, en in geval van een allergische huidreactie, een antihistaminecrème nemen. Voor zuigelingen zijn geschikt dezelfde medicijnen als voor pasgeborenen.

Antihistaminica tijdens zwangerschap en borstvoeding

Vanwege de verhoogde productie van cortisol in het lichaam van een vrouw, is allergie vrij zeldzaam tijdens de periode van vruchtbaarheid, maar toch hebben sommige vrouwen nog steeds te maken met deze problemen. Tijdens de zwangerschap moet het nemen van absoluut alle medicijnen met de arts worden overeengekomen. Dit geldt ook voor allergieproducten, die een vrij groot aantal bijwerkingen hebben en een kind kunnen schaden. Het gebruik van antihistaminica is ten strengste verboden in het eerste trimester van de zwangerschap; in het tweede en derde trimester kunnen ze worden geconsumeerd, waarbij ze niettemin de nodige voorzorgsmaatregelen nemen.

Onbedoelde inname van het medicijn in het lichaam van het kind is niet alleen mogelijk tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de borstvoeding. Tijdens het geven van borstvoeding is het gebruik van antihistaminica uitermate ongewenst en wordt het alleen in de meest extreme gevallen voorgeschreven. De vraag welke middelen de vrouwen in de verpleging zullen gebruiken, kan alleen worden bepaald door de arts. Zelfs de nieuwste en modernste medicijnen kunnen onherstelbare schade toebrengen en daarom in geen geval niet zelfmedicijnen maken, door de baby te voeden met hun melk.

Bijwerkingen van antihistaminica

Zoals eerder vermeld, is het lichaam van elke persoon individueel en kan alleen een specialist de juiste remedie voor behandeling kiezen. Het nemen van de verkeerde medicatie en een overtreding van de dosering kan uw gezondheid ernstig schaden. Harm van antihistaminica kan zich manifesteren naast de gebruikelijke bijwerkingen zoals slaperigheid, loopneus en hoest, in overtreding van de eisprong bij vrouwen, het optreden van allergisch oedeem en astma. Raadpleeg daarom uw arts voordat u begint met het drinken van het geneesmiddel en volg strikt de aanbevelingen voor de ontvangst ervan op.

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

Wat is een antihistamine

De inhoud

Helaas is allergie alledaags geworden en wordt door velen niet als een ziekte gezien, maar als een voorbijgaande, tijdelijke, maar onvermijdelijke moeilijkheid, die met behulp van medicijnen kan worden geëlimineerd. Deze geneesmiddelen, die elk een breed werkingsspectrum hebben, combineren een gemeenschappelijk vermogen om histamine te verminderen of te neutraliseren - een stof die de ontwikkeling van allergische ontstekingen oproept. De algemene naam voor deze medicijnen is antihistaminica.

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

Een allergische reactie met verschillende verschijnselen veroorzaakt een allergeen, onder invloed waarvan het lichaam biologisch actieve stoffen begint te produceren, waarvan de overmaat leidt tot allergische ontstekingen. Deze stoffen zijn veel, maar de meest actieve is histamine, dat normaal wordt aangetroffen in mestcellen en biologisch neutraal is. Nadat hij actief onder invloed van het allergeen, histamine veroorzaakt schijn van irriterende en ongemak symptomen zoals huiduitslag en jeuk, zwelling en rhinitis, conjunctivitis en erythema sclera, bronchospasmen, verlagen van de bloeddruk enz. Antihistaminica voorkomen, te verminderen of te elimineren manifestaties van allergieën, het verminderen van de afgifte van histamine in het bloed of het neutraliseren ervan.

Wat zijn antihistaminica?

Deze medicijnen zijn conventioneel verdeeld in twee groepen. De eerste groep is Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin en Fencarol, die traditioneel worden gebruikt voor de verlichting van allergische symptomen, ze worden ook wel de voorbereidingen van de oude generatie genoemd. Allemaal hebben ze in de regel één veel voorkomende bijwerking: ze veroorzaken slaperigheid. De nieuwe generatie geneesmiddelen omvat bijvoorbeeld astemizol (hiszonaal) en claritine (loratadine). Het belangrijkste verschil tussen deze twee groepen antihistaminica is dat de nieuwe generatie geneesmiddelen geen sedatief effect heeft en eenmaal per dag moet worden ingenomen. Toegegeven, de kosten van deze medicijnen zijn veel hoger dan de "klassieke".

Andere farmacologische eigenschappen van antihistaminica

Naast het onderdrukken en neutraliseren van histamine, hebben deze geneesmiddelen ook andere farmacologische eigenschappen, waarmee u rekening moet houden als u ze zonder recept van een arts koopt. Dus de meeste van hen hebben de mogelijkheid om het effect van andere geneesmiddelen zo vaak verbeteren als versterking analgetisch effect wordt gebruikt, bijvoorbeeld, zoals een combinatie zoals difenhydramine en Analgin. Deze medicijnen ook verbetering van de effectiviteit van geneesmiddelen dat de effecten op het centrale zenuwstelsel hebben, zodat hun gelijktijdige toediening van een overdosis kan veroorzaken en onvoorspelbare posledstviya.Pri acute aandoeningen van de luchtwegen mogen niet allergie medicijnen zoals difenhydramine, promethazine, of suprastin Tavegil nemen. Ze drogen slijmvliezen en maken het dichter en stroperige slijm dat zich vormt in de longen, waardoor ze hoesten, waardoor het risico op het ontwikkelen van longontsteking kan toenemen. Er zijn andere bijwerkingen van antihistaminica, die alleen aan specialisten bekend zijn. Raadpleeg daarom uw arts voordat u dit of dat middel gebruikt.

Antiallergische (antihistaminica) middelen

Difenhydramine dimengidrtsnat (didalon) Phencarolum, bikarfen, Promethazine, dimebon, Diazolinum, Suprastinum, Tavegilum, setastine, astemizol, cyproheptadine - antihistaminica; prednison, dexamethason, triamcinolon (zie bijnierhormonen); calciumchloride, calciumgluconaat, dihydrogachisterol (zie bijschildkliergeneesmiddelen); adrenomimetische geneesmiddelen (zie)

Antiallergische medicijnen - geneesmiddelen die voornamelijk worden gebruikt voor de behandeling en preventie van allergische aandoeningen.

Farmacologische effecten van anti-allergische geneesmiddelen (geneesmiddelen)

Antihistaminica verminderen reactie van het lichaam op histamine en de specifieke effecten te remmen (verlichten spasmen van gladde spieren, capillaire permeabiliteit, verhoogde bloeddruk verlagen, voorkomen weefsel oedeem, allergische reacties te vergemakkelijken). Naast protivogistaminnym werking van deze groep geneesmiddelen oefenen sedatieve en hypnotische effecten, versterken de effecten van alcohol, narcotische analgetica (difenhydramine, promethazine, dimebon, Suprastinum, Tavegilum et al.); Bezit anticholinerge en antiserotoninovym actie (cyproheptadine, Suprastinum, dimebon); lagere lichaamstemperatuur, voorkomen en kalmeren braken, hebben een matig perifeer en centraal cholinolytisch en sterk adrenolytisch effect (diprazin).

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

Het werkingsmechanisme van antihistaminica is geassocieerd met hun vermogen om histamine-H1-receptoren te blokkeren door het type competitieve antagonisme met histamine en de verhoogde gevoeligheid van celmembranen voor vrij histamine te elimineren.

Het werkingsmechanisme van antihistaminica

21. Antihistaminica: classificatie, werkingsmechanisme, indicaties voor gebruik, contra-indicaties en bijwerkingen.

Antihistaminica - een groep geneesmiddelen die een competitieve blokkade van histaminereceptoren in het lichaam tegengaan, wat leidt tot remming van hun gemedieerde effecten.

Histamine als mediator kan de luchtwegen (die zwelling van het neusslijmvlies, bronchoconstrictie, mucus hypersecretie), de huid (jeuk, blaarvorming, congestief reactie), maagdarmkanaal (intestinale koliek, stimulatie van maagzuursecretie), cardiovasculair systeem beïnvloeden (uitzetting capillaire vaten, verhoogde vasculaire permeabiliteit, hypotensie, hartritmestoornissen), gladde spieren (spasmen).

In veel opzichten zijn het de overdrijvingen van dit effect die allergische reacties veroorzaken. En antihistaminica worden voornamelijk gebruikt om allergische manifestaties te bestrijden.

Verdeeld in 2 groepen : 1) H1-histamine receptor blokkers en 2) H2-histamine receptor blokkers. H1 receptorblokkers hebben anti-allergische eigenschappen. Deze omvatten difenhydramine, diprazine, suprastin, tavegil, diazolin, fenkarol. Ze zijn competitieve antagonisten van histamine en elimineren de volgende effecten: spierspasmen, hypotensie, verhoogde capillaire permeabiliteit, ontwikkeling van oedeem, hyperemie en jeukende huid. De afscheiding van maagklieren wordt niet beïnvloed.

Afhankelijk van het effect op het centrale zenuwstelsel, is het mogelijk om geneesmiddelen te onderscheiden met een remmend effect (difenhydramine, diprazin, suprastin) en geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel niet beïnvloeden (diazolin). Fenkarol en tavegil hebben een zwak sedatief effect. Dimedrol, diprazii en suprastin hebben een kalmerend en hypnotiserend effect. Ze worden "nachtdrugs" genoemd; ze hebben ook een antispasmodisch en a-adrenoceptor blokkerend effect en difenhydramine - ganglioblokiruyuschee, zodat ze de bloeddruk kunnen verlagen. Diazolin wordt het "dagelijkse" antihistaminegeneesmiddel genoemd.

Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij allergische reacties van het directe type. Met anafylactische shock zijn ze niet erg effectief. CNS depressiva kan worden voorgeschreven voor slapeloosheid, anesthesie, analgetica, lokale anesthetica versterken, met braken tijdens de zwangerschap, parkinsonisme, chorea, evenwichtsstoornissen. PE: droge mond, slaperigheid. Voorbereidingen met sedatieve eigenschappen worden niet aanbevolen voor personen die te maken hebben met operationele werkzaamheden, met werkzaamheden aan transport, enz.

K blockers H2-histamine-receptoren omvatten ranitidine en cimetidine. Ze worden gebruikt bij aandoeningen van de maag en de twaalfvingerige darm 12. Voor allergische aandoeningen zijn ze niet effectief.

drugs, voorkomen vrijlating histamine allergieën en andere factoren.. Deze omvatten natrium cromolyn (Intal), ketotifen (Zaditen) en corticosteroïden (hydrocortison, prednisolon, dexamethason, etc.). Natriumcromolyne en ketotifen stabiliseren mestcellen membranen remmen calciumentryblokkade en degranulatie van mestcellen, die.sledstviem vermindering van histamine afgifte, trage gronde anafylaxie et al. Factors. Ze worden gebruikt bij bronchiale astma, allergische bronchitis, rhinitis, hooikoorts, enz.

Glukokortikokdy heeft een divers effect op de stofwisseling. Desensibiliserende anti-allergische werking geassocieerd met remming immunogenesis, degranulatie van mestcellen, basofielen, neutrofielen en reductie van emissies factoren van anafylaxie (zie. Lezing 28).

strophanthin, korglyukon, digoxine, prednison, hydrocortison, plasma substitueren oplossingen (gemodez, reopoligljukin), furosemide en anderen - zware frequente verschijnselen van anafylaxie (vooral anafylactische shock, collaps, larynxoedeem, ernstige bronchospasme) via aminofylline en adrenaline, eventueel elimineren.

Voor de behandeling van allergieën van het vertraagde type (auto-immuunziekten) worden geneesmiddelen gebruikt die immunogenese onderdrukken en geneesmiddelen die weefselbeschadiging verminderen. De eerste groep omvat glucocorticoïden, cyclosporine en cytostatica, die immunosuppressiva zijn. MD glucocorticoïden geassocieerd met remming van T-lymfocyt proliferatie, het proces "herkenning" antigeen, verminderde toxiciteit van T-killer lymfocyten ( "killer") en de versnelling van macrofaag migratie. Cytostatica (azathioprine, etc.) onderdrukken bij voorkeur de proliferatieve fase van de immuunrespons. Cyclosporine behoort tot antibiotica. MD is geassocieerd met remming van de vorming van interleukine en de proliferatie van T-lymfocyten. In tegenstelling tot cytostatica, heeft het weinig effect op de bloedvorming, maar het heeft nefrotoxiciteit en hepatoxiciteit. Immunosuppressiva worden gebruikt om de onverenigbaarheid van weefseltransplantatie van organen en weefsels bij autoimmuunziekten overwinnen (lupus erythematosus, reumatoïde arthritis specifieke et al.).

Het PM-verlagende weefselschade bij allergische ontsteking foci aseptische omvatten steroïden (corticosteroïden) en niet-steroïde ontstekingsremmende middelen (salicylaten Ortophenum, ibuprofen, naproxen, indomethacine, enz.).

Er zijn 3 generaties antihistaminegeneesmiddelen:

1.Antigistaminnye 1 generatie geneesmiddelen (. Diphenhydramine Suprastin, Tavegil, Diazolin etc.) worden gebruikt bij de behandeling van allergische reacties bij volwassenen en kinderen: urticaria, atopische dermatitis, eczeem, jeuk, allergische rhinitis, anafylaxie, angio-oedeem, etc. Zij. snel hun effect uitoefenen, maar worden snel uitgescheiden uit het lichaam, dus ze worden tot 3-4 keer per dag voorgeschreven.

2. Antihistaminepreparaten van de tweede generatie (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast, enz.) Remmen het zenuwstelsel niet en veroorzaken geen slaperigheid. Medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van urticaria, allergische rhinitis, pruritus, bronchiale astma, etc. Tweede-generatie antihistaminica hebben een langerdurend effect en worden daarom 1-2 keer per dag voorgeschreven.

3. Antihistaminepreparaten van de 3e generatie (Terfenadin, Astemizol) worden in de regel gebruikt voor de langdurige behandeling van allergische aandoeningen: bronchiale astma, atopische dermatitis, het hele jaar door allergische rhinitis, enz. Deze geneesmiddelen hebben het langste effect en blijven enkele dagen in het lichaam achter.

Contra-indicaties: Overgevoeligheid, geslotenglaucatieglaucoom, prostaathyperplasie, stenose maag- en darmzweren, stenose van de blaashals, epilepsie. Met voorzichtigheid. Bronchiale astma.

Bijwerkingen: slaperigheid, droge mond, gevoelloosheid van het mondslijmvlies, duizeligheid, tremor, misselijkheid, hoofdpijn, asthenie, verminderde psychomotorische reactie, lichtgevoeligheid, parese van accommodatie, verminderde coördinatie van bewegingen.

Antihistaminica - generaties, werkingsprincipes, geneesmiddelenherziening

Volgens medische statistieken neemt het aantal allergische reacties gestaag toe - dit wordt toegeschreven aan de voortdurende verslechtering van de ecologische situatie en een afname van immuniteit in de beschaving.

Allergie is een reactie van de verhoogde gevoeligheid van het lichaam voor een vreemde stof (allergeen). Als zodanig kunnen allergenen alle externe en interne irriterende stoffen zijn - voedsel, dierenhaar, virussen, stof, vaccins, pollen, zon, bacteriën, drugs en nog veel meer. De reactie van het lichaam op een allergeen dat het binnendringt, is de intense productie van histamine - dit is een speciale stof die een allergische reactie veroorzaakt.

Let op: als u het allergeen uit iemands leven verwijdert, zullen alle symptomen van een allergische reactie verdwijnen. Maar het probleem is dat de immuniteit dit allergeen "onthoudt" en de secundaire penetratie ervan in het lichaam een ​​krachtige, soms dodelijke reactie kan veroorzaken.

Het werkingsprincipe van antihistaminica

Alles is vrij eenvoudig: dit type geneesmiddelen blokkeert histamine-receptoren, die verzakkingen van allergiesymptomen veroorzaken - de uitslag verdwijnt en verdwijnt dan, nasale ademhaling wordt hersteld, jeuk en verbranding worden nauwelijks merkbaar, conjunctivitis verdwijnt.

De allereerste antihistaminica (anti-allergische) medicijnen verschenen in de jaren '30 van de vorige eeuw. Wetenschap en geneeskunde evolueren voortdurend, dus na verloop van tijd verschenen dezelfde hulpmiddelen van de tweede en derde generatie. Tegenwoordig gebruiken artsen alle drie generaties anti-allergische medicijnen, maar er zijn ook de meest populaire beschikbaar.

De eerste generatie antihistaminica - sedativa

Dergelijke medicijnen veroorzaken een kalmerende, hypnotiserende en geestverruimende werking, maar elk medicijn in deze groep heeft een verschillende ernst van vergelijkbare effecten op het lichaam. Er moet vooral worden opgemerkt dat de eerste generatie antihistaminica een te korte periode van actie is - een persoon krijgt verlichting gedurende slechts 4-8 uur. Bovendien is het nadeel van deze medicijnen dat het lichaam te snel aan hen gewend raakt.

Ondanks de duidelijke tekortkomingen van de eerste generatie van antihistaminica, blijven ze populair, omdat ze als beproefd worden beschouwd, en hun kosten aangenaam zijn. Artsen beschouwen de middelen die vaak worden voorgeschreven niet alleen voor het verlichten van allergische verschijnselen, maar ook voor intense jeuk op de achtergrond van infectieuze huidpathologieën, om het risico op complicaties na de vaccinatie te voorkomen.

Eerste-generatie antihistaminica kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken:

• ernstige droge slijmvliezen;
• verhoogde dorst;
• daling van de bloeddruk;
• verhoogde eetlust;
• verhoogde hartslag;
• indigestie - misselijkheid, braken en ongemak in de maag.

Let op: De eerste generatie geneesmiddelen in kwestie worden nooit voorgeschreven aan mensen van wie de werkactiviteit geassocieerd is met verhoogde aandacht (piloten, bestuurders), omdat een bijwerking een vermindering van de spiertonus en een slechte concentratie van aandacht kan zijn.

suprastin

Dit medicijn wordt geproduceerd in pilvorm en in ampullen. Het wordt beschouwd als het populairste antihistaminegeneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van seizoensgebonden / chronische rinitis, urticaria, eczeem, allergische dermatitis en angio-oedeem.

Suprastin verlicht perfect de jeuk, versnelt het proces van het wegwerken van huiduitslag. Dit medicijn is goedgekeurd voor de behandeling van zuigelingen (vanaf 30 dagen), maar de dosering moet op strikt individuele basis worden gekozen - de arts zal rekening houden met de leeftijd en het gewicht van de baby.

Het overwogen antihistaminicum wordt gebruikt als een onderdeel van de complexe therapie tegen waterpokken (verlicht de jeuk), maakt deel uit van de "triade" - een stof die wordt gebruikt om de lichaamstemperatuur te verlagen.

Let op: Suprastin is categorisch gecontra-indiceerd voor gebruik door zwangere vrouwen en vrouwen die zich in de periode van borstvoeding bevinden.

Tavegil

Het wordt gebruikt in dezelfde gevallen als suprastin. Het heeft een lang antihistaminisch effect - het effect houdt 12 uur aan. Tavegil veroorzaakt geen bloeddrukdaling en het hypnotiserende effect bij hem is minder uitgesproken dan bij Suprastin.

In de kindertijd wordt het betreffende medicijn vanaf 1 jaar gebruikt - siroop wordt voorgeschreven aan baby's en kinderen vanaf 6 jaar kunnen ook pillen slikken. De dosering wordt gekozen door de behandelende arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van de patiënt.

Let op: Tavegil is ten strengste verboden om te gebruiken tijdens de zwangerschap.

fenkarol

Van dit medicijn is het antihistamine-effect langer, omdat het niet alleen histaminereceptoren blokkeert, maar ook een specifiek enzym lanceert dat histamine kan gebruiken. Fencarol veroorzaakt geen sedatief of sedatief effect, het kan worden gebruikt als een antiarrhythmic middel.

Overwogen antiallergisch medicijn wordt gebruikt om alle soorten allergieën te behandelen, het is vooral waardevol bij de behandeling van seizoensgebonden allergieën. Fenkarol is een onderdeel van complexe therapie voor parkinsonisme, het wordt ook gebruikt bij operaties - ze krijgen medicatie voor anesthesie.

In de kindertijd wordt dit medicijn vanaf 12 maanden voorgeschreven, het is wenselijk om baby's een suspensie te geven die een sinaasappelsmaak heeft. De dosering en de duur van het medicijn worden bepaald door de behandelende arts.

Let op: Fencarol is strikt gecontra-indiceerd in het eerste trimester van de zwangerschap en in het tweede en derde trimester kan het worden gebruikt om allergieën alleen onder toezicht van een specialist te behandelen.

Fenistil

Dit medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van:

Fenistil veroorzaakt pas bij het begin van de behandeling slaperigheid, letterlijk binnen een paar dagen verdwijnt het kalmerend effect. Fenistil heeft verschillende bijwerkingen:

• ernstige droogheid van de orale mucosa;
• duizeligheid;
• spierspasmen.

Beschikbaar dit hulpmiddel in de vorm van tabletten, druppels voor kinderen, gel en crème. De nieuwste farmacologische vormen van fenystyl worden gebruikt voor insectenbeten, contactdermatitis en zonnebrand.

Fenistil wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf de leeftijd van een maand in de vorm van druppels. Als de patiënt ouder dan 12 jaar is, worden de pillen voorgeschreven.

Let op: tijdens de zwangerschap Fenistil kan worden gebruikt in de vorm van een gel en druppels, vanaf het tweede trimester dergelijke benoemingen kunnen alleen plaatsvinden als er omstandigheden zijn die het leven van een vrouw bedreigen - angio-oedeem, een acute voedselallergie.

diazolin

Verschilt in lage antihistamine-activiteit, maar het heeft veel bijwerkingen:

• duizeligheid;
• hartkloppingen;
• misselijkheid, braken;
• vaak plassen.

Diazolin heeft een bepaald voordeel - het veroorzaakt geen slaperigheid, dus het kan worden voorgeschreven voor de behandeling van een allergische reactie bij piloten en bestuurders. De duur van de anti-allergische werking van het overwogen medicijn is maximaal 8 uur.

Diazolin kan aan kinderen vanaf 2 jaar worden gegeven, en tot 5 jaar oud is het beter om het middel in suspensie te geven, aan de ouderen kunnen ook pillen worden gegeven.

Let op: Diazolin is absoluut gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Ondanks het feit dat antihistaminica van de eerste generatie veel tekortkomingen hebben, worden ze actief gebruikt in de medische praktijk: elke tool is goed bestudeerd, in de meeste gevallen zijn ze toegestaan ​​voor gebruik door kinderen.

Tweede generatie antihistaminica

Ze worden niet-sedatief genoemd en hebben een uitgesproken antihistaminicumeffect, waarvan de duur vaak 24 uur is. Dergelijke medicijnen worden 1 keer per dag ingenomen, veroorzaken geen sufheid en aandachtsstoornissen.

Meestal worden deze hulpmiddelen gebruikt voor de behandeling van eczeem, urticaria, angio-oedeem en hooikoorts. Vaak worden antihistaminica van de tweede generatie gebruikt bij de behandeling van waterpokken - ze zijn uitstekend voor het verlichten van jeuk. Het onderscheidende voordeel van deze groep medicijnen is dat ze niet verslavend zijn. Er is ook een nuance in het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen van de tweede generatie - ze worden niet aanbevolen voor ouderen en mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen.

loratadine

Het medicijn werkt selectief op histamine receptoren, wat ons in staat stelt om een ​​snel effect te bereiken. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en siroop, kan worden verkocht onder de naam "Claritin" of "Lomilan." Siroop is heel gemakkelijk te doseren en aan kinderen te geven, en het effect van het medicijn begint binnen een uur na gebruik te verschijnen.

Op kinderleeftijd wordt Loratadin vanaf 2 jaar benoemd, de dosering en de duur van de receptie mogen alleen door de behandelend arts worden geselecteerd.

Let op: deze antihistaminica worden niet aanbevolen voor zwangere vrouwen in de vroege stadia (tot 12 weken). In extreme gevallen moet het gebruik van Loratadine noodzakelijkerwijs worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Kestin

Het medicijn heeft een aantal duidelijke voordelen:

• blokkeert selectief histaminereceptoren;
• veroorzaakt geen slaperigheid;
• het effect is merkbaar na een uur na gebruik;
• anti-allergisch effect blijft 48 uur aanhouden.

In de pediatrische praktijk wordt Kestin gebruikt vanaf de leeftijd van 12 jaar, maar het kan een toxisch effect hebben op de lever en de hartslag verlagen.

Kestin is absoluut gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

rupatadine

Het medicijn wordt meestal gebruikt voor de behandeling van urticaria, na inname wordt het snel opgenomen en de gelijktijdige inname van voedsel verhoogt het effect van Rupafin aanzienlijk.

Het medicijn in kwestie wordt niet gebruikt voor kinderen jonger dan 12 jaar en zwangere vrouwen. Als u het geneesmiddel moet gebruiken bij kinderen die borstvoeding krijgen, dan is dit alleen mogelijk onder streng medisch toezicht.

Antihistaminica van de tweede generatie voldoen volledig aan de moderne eisen voor medicijnen - ze zijn zeer effectief, hebben een langdurig effect en zijn gemakkelijk te gebruiken. Men moet niet vergeten dat deze geneesmiddelen moeten worden gebruikt in een strikt voorgeschreven dosering, omdat het overschot leidt tot slaperigheid en verhoogde bijwerkingen.

Derde generatie antihistaminica

Er moet meteen worden gezegd dat je de scheiding van antihistaminica in de derde en vierde generatie kunt vinden - het is zeer voorwaardelijk en heeft niets anders dan een mooie, effectieve marketingslogan.

Antihistaminica van de derde generatie zijn de modernste, ze hebben geen kalmerend effect, ze hebben geen invloed op de werking van het hart. Dergelijke fondsen worden actief gebruikt voor de behandeling van alle soorten allergieën, dermatitis, zelfs bij kinderen en mensen met een hartaandoening in de geschiedenis.

Allegra, Cetirizine, Xizal en Desloratadine - deze geneesmiddelen behoren tot de derde generatie anti-allergische geneesmiddelen. Al deze hulpmiddelen moeten zeer zorgvuldig worden gebruikt door zwangere vrouwen - de meeste zijn gecontra-indiceerd. Bovendien moet u de voorgeschreven dosering strikt naleven, omdat het overschot kan resulteren in hoofdpijn, duizeligheid en te frequente hartslagen.

Antihistaminica moeten worden voorgeschreven door een arts, hij zal de dosering selecteren en aanbevelingen doen over de duur van de behandeling. Als de patiënt het behandelingsregime schendt, kan dit niet alleen het optreden van bijwerkingen veroorzaken, maar ook een toename van de allergische reactie.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medisch commentator, therapeut van de hoogste kwalificatiecategorie

8.351 totale weergaven, 1 keer bekeken vandaag