Moderne antibioticaklasse

Antibioticum - een stof "tegen het leven" - een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door levende agentia, in de regel verschillende pathogenen.

Antibiotica zijn om verschillende redenen verdeeld in vele soorten en groepen. Classificatie van antibiotica stelt u in staat om de omvang van elk type geneesmiddel op de meest effectieve manier te bepalen.

1. Afhankelijk van de oorsprong.

Natuurlijk (natuurlijk).
Semi-synthetisch - in het beginstadium van de productie wordt de substantie verkregen uit natuurlijke grondstoffen en vervolgens wordt het medicijn kunstmatig gesynthetiseerd.
Synthetische.

Strikt genomen zijn alleen preparaten die zijn afgeleid van natuurlijke grondstoffen antibiotica. Alle andere geneesmiddelen worden "antibacteriële geneesmiddelen" genoemd. In de moderne wereld impliceert het begrip "antibioticum" allerlei soorten medicijnen die kunnen vechten met levende ziekteverwekkers.

Waar komt natuurlijke antibiotica vandaan?

van schimmel schimmels;
van actinomycetes;
van bacteriën;
van planten (fytonciden);
uit de weefsels van vissen en dieren.

2. Afhankelijk van de impact.

Antibacteriële.
Antineoplastische.
Antifungale.

3. Volgens het spectrum van impact op een bepaald aantal verschillende micro-organismen.

Antibiotica met een beperkt werkingsspectrum.
Deze geneesmiddelen hebben de voorkeur voor behandeling, omdat ze zich op het specifieke type (of groep) van micro-organismen richten en de gezonde microflora van de patiënt niet onderdrukken.
Antibiotica met een breed scala aan effecten.

4. Door de aard van de impact op de celbacterie.

Bacteriedodende geneesmiddelen - vernietig ziekteverwekkers.
Bacteriostatica - schort de groei en reproductie van cellen op. Vervolgens moet het immuunsysteem van het lichaam zelfstandig de overblijvende bacteriën in zich opnemen.

5. Door chemische structuur.
Voor degenen die antibiotica bestuderen, is classificatie door chemische structuur bepalend, omdat de structuur van het geneesmiddel zijn rol bepaalt bij de behandeling van verschillende ziekten.

1. Beta-lactam-medicijnen

1. Penicilline - een stof geproduceerd door kolonies schimmel schimmels Penicillinum. Natuurlijke en kunstmatige derivaten van penicilline hebben een bactericide effect. De substantie vernietigt de wanden van bacteriecellen, wat leidt tot hun dood.

Pathogene bacteriën passen zich aan en worden resistent voor medicijnen. De nieuwe generatie penicillines wordt aangevuld met tazobactam, sulbactam en clavulaanzuur, die het medicijn beschermen tegen vernietiging in bacteriecellen.

Helaas worden penicillines door het lichaam vaak gezien als een allergeen.

Penicilline antibioticagroepen:

Natuurlijke penicillines worden niet beschermd tegen penicillinases, een enzym dat gemodificeerde bacteriën produceert en het antibioticum vernietigt.
Semisynthetics - resistent tegen de effecten van bacterieel enzym:
penicilline biosynthetische G - benzylpenicilline;
aminopenicilline (amoxicilline, ampicilline, bekampitselline);
semi-synthetische penicilline (methicilline drugs, oxacillin, cloxacilline, dicloxacilline, flucloxacilline).

Gebruikt voor de behandeling van ziekten veroorzaakt door bacteriën die resistent zijn tegen penicillines.

Tegenwoordig zijn 4 generaties cefalosporines bekend.

Cefalexin, cefadroxil, keten.
Cefamezine, cefuroxim (acetyl), cefazoline, cefaclor.
Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
Cefpyr, cefepime.

Cephalosporines veroorzaken ook allergische reacties.

Cefalosporinen worden gebruikt bij chirurgische ingrepen om complicaties bij de behandeling van KNO-ziekten, gonorroe en pyelonefritis te voorkomen.

2. macroliden
Ze hebben een bacteriostatisch effect - ze voorkomen de groei en verdeling van bacteriën. Macrolides werken direct op de plaats van ontsteking.
Van de moderne antibiotica worden macroliden als de minst toxische beschouwd en geven ze een minimum aan allergische reacties.

Macroliden hopen zich op in het lichaam en passen korte kuren van 1-3 dagen toe. Gebruikt bij de behandeling van ontstekingen van de interne KNO-organen, longen en bronchiën, infecties van de bekkenorganen.

Erytromycine, roxithromycine, clarithromycine, azithromycine, azalides en ketoliden.

Een groep medicijnen van natuurlijke en kunstmatige oorsprong. Beschikt over bacteriostatische actie.

Tetracyclines worden gebruikt bij de behandeling van ernstige infecties: brucellose, anthrax, tularemie, ademhalingsorganen en urinewegen. Het belangrijkste nadeel van het medicijn is dat bacteriën zich er snel aan aanpassen. Tetracycline is het meest effectief als het plaatselijk wordt aangebracht als een zalf.

Natuurlijke tetracyclines: tetracycline, oxytetracycline.
Semisventhite tetracyclines: chlorotethrin, doxycycline, metacycline.

Aminoglycosiden zijn bacteriedodende, zeer toxische geneesmiddelen die actief zijn tegen gram-negatieve aërobe bacteriën.
Aminoglycosiden vernietigen snel en efficiënt pathogene bacteriën, zelfs met verzwakte immuniteit. aërobe omstandigheden zijn nodig om het mechanisme van de vernietiging van bacteriën te voeren, dat wil zeggen antibiotica van deze groep niet "werk" in het holst van de weefsels en organen met een slechte bloedcirculatie (holten, abcessen).

Aminoglycosiden gebruikt bij de behandeling van de volgende aandoeningen: sepsis, peritonitis, schaafwonden, endocarditis, pneumonie, bacteriële nierziekte, urineweginfectie, ontsteking van het binnenoor.

Aminoglycoside-preparaten: streptomycine, kanamycine, amikacine, gentamicine, neomycine.

Een medicijn met een bacteriostatisch werkingsmechanisme tegen bacteriële pathogenen. Het wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige darminfecties.

Een onplezierig neveneffect van de behandeling van chlooramfenicol is de beschadiging van het beenmerg, waarbij sprake is van een schending van het productieproces van bloedcellen.

Voorbereidingen met een breed scala aan effecten en een krachtig bacteriedodend effect. Het werkingsmechanisme van bacteriën is een schending van de DNA-synthese, die tot hun dood leidt.

Fluoroquinolonen worden gebruikt voor de topische behandeling van de ogen en oren, vanwege een sterk neveneffect. De medicijnen hebben effecten op de gewrichten en botten, zijn gecontra-indiceerd bij de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen.

Fluorchinolonen worden gebruikt voor de volgende pathogenen: gonokokken, Shigella, Salmonella, cholera, mycoplasma, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningococcus, tuberculeuze mycobacteriën.

Preparaten: levofloxacine, hemifloxacine, sparfloxacine, moxifloxacine.

Antibiotica gemengd type effecten op bacteriën. Het heeft een bacteriedodend effect op de meeste soorten en een bacteriostatisch effect op streptokokken, enterokokken en stafylokokken.

Preparaten van glycopeptiden: teikoplanine (targotsid), daptomycine, vancomycine (vancatsine, diatracine).

8. Tuberculose-antibiotica
Preparaten: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamide, protionamid, isoniazid.

9. Antibiotica met antischimmeleffect
Vernietig de membraanstructuur van schimmelcellen, waardoor ze de dood veroorzaken.

10. Anti-lepra medicijnen
Gebruikt voor de behandeling van lepra: solusulfon, diutsifon, diaphenylsulfon.

11. Antineoplastische geneesmiddelen - anthracycline
Doxorubicine, rubomycine, carminomycine, aclarubicine.

12. lincosamiden
In termen van hun therapeutische eigenschappen bevinden ze zich dicht bij macroliden, hoewel hun chemische samenstelling een geheel andere groep van antibiotica is.
Geneesmiddel: caseïne S.

13. Antibiotica die worden gebruikt in de medische praktijk, maar niet behoren tot een van de bekende classificaties.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabel met medicijnen - antibiotica

Indeling van antibiotica in groepen, de tabel verdeelt sommige soorten antibacteriële geneesmiddelen, afhankelijk van de chemische structuur.

Meer informatie over de moderne classificatie van antibiotica per groep parameters

Onder het concept van infectieziekten wordt verstaan de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen of invasie van organen en weefsels, gemanifesteerd door een ontstekingsreactie. Voor behandeling worden antimicrobiële middelen die selectief op deze microben werken, gebruikt met het doel hun uitroeiing te bewerkstelligen.

Micro-organismen die leiden tot infectieuze en inflammatoire ziekten in het menselijk lichaam zijn onderverdeeld in:

bacteriën (echte bacteriën, rickettsia en chlamydia, mycoplasma);
champignons;
virussen;
de eenvoudigste.

Daarom zijn antimicrobiële middelen onderverdeeld in:

antibacteriële;
antivirale;
antifungale;
antiprotozoaal.

Het is belangrijk om te onthouden dat een enkel medicijn verschillende soorten activiteiten kan hebben.

Nitroxoline, prep. met een uitgesproken antibacterieel en matig antischimmeleffect - een antibioticum genoemd. Het verschil tussen een dergelijk middel en een "zuiver" antischimmelmiddel is dat Nitroxoline een beperkte activiteit heeft in relatie tot sommige Candida-soorten, maar het heeft een uitgesproken effect op bacteriën dat het antischimmelmiddel helemaal geen effect heeft.

Wat zijn antibiotica, waarvoor worden ze gebruikt?

In de jaren vijftig van de twintigste eeuw ontvingen Fleming, Chain en Flory de Nobelprijs voor geneeskunde en fysiologie voor de ontdekking van penicilline. Deze gebeurtenis werd een echte revolutie in de farmacologie, waarbij de basisbenaderingen voor de behandeling van infecties volledig werden afgewend en de kansen van de patiënt voor een volledig en snel herstel aanzienlijk werden vergroot.

Met de komst van antibacteriële geneesmiddelen zijn veel ziekten die epidemieën veroorzaken die voorheen hele landen (pest, tyfus, cholera) verwoestten, van een "doodvonnis" veranderd in een "ziekte die effectief kan worden behandeld" en tegenwoordig bijna nooit.

Antibiotica zijn stoffen van biologische of kunstmatige oorsprong die in staat zijn om de vitale activiteit van micro-organismen selectief te remmen.

Dat wil zeggen, een onderscheidend kenmerk van hun actie is dat ze alleen de prokaryotische cel beïnvloeden, zonder de cellen van het lichaam te beschadigen. Dit komt door het feit dat er in menselijke weefsels geen doelreceptor voor hun werking is.

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door de bacteriële etiologie van het pathogeen of voor ernstige virale infecties om de secundaire flora te onderdrukken.
Bij het kiezen van adequate antimicrobiële therapie, moet niet alleen rekening worden gehouden met de onderliggende ziekte en gevoeligheid van pathogene micro-organismen, maar ook met de leeftijd, zwangerschap, individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, comorbiditeiten en het gebruik van prep. Die niet worden gecombineerd met de aanbevolen medicatie.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat bij afwezigheid van een klinisch effect van therapie binnen 72 uur, een verandering van medicinaal medium plaatsvindt, rekening houdend met mogelijke kruisresistentie.

Voor ernstige infecties of voor het doel van empirische therapie met een niet-gespecificeerd pathogeen, wordt een combinatie van verschillende soorten antibiotica aanbevolen, rekening houdend met hun compatibiliteit.

Volgens het effect op pathogene micro-organismen zijn er:

bacteriostatische - remmende vitale activiteit, groei en reproductie van bacteriën;
bactericide antibiotica zijn stoffen die de ziekteverwekker volledig vernietigen, als gevolg van onomkeerbare binding aan een cellulair doelwit.

Een dergelijke indeling is echter nogal arbitrair, omdat veel antibieën zijn. kan verschillende activiteit vertonen, afhankelijk van de voorgeschreven dosering en de duur van het gebruik.

Als een patiënt recent een antimicrobieel middel heeft gebruikt, moet het herhaaldelijk gebruik gedurende ten minste zes maanden worden vermeden om het voorkomen van antibiotica-resistente flora te voorkomen.

Hoe ontwikkelt resistentie tegen geneesmiddelen zich?

De meest frequent waargenomen resistentie is het gevolg van de mutatie van het micro-organisme, vergezeld van een wijziging van het doelwit in de cellen, die wordt beïnvloed door de antibiotische variëteiten.

Het actieve ingrediënt van de voorgeschreven substantie penetreert de bacteriecel, maar het kan niet communiceren met het vereiste doelwit, aangezien het principe van binding door het "sleutelvergrendelingstype" wordt geschonden. Bijgevolg is het mechanisme van het onderdrukken van de activiteit of vernietiging van het pathologische agens niet geactiveerd.

Een andere effectieve methode voor bescherming tegen geneesmiddelen is de synthese van enzymen door bacteriën die de hoofdstructuren van antibes vernietigen. Dit type resistentie komt vaak voor bij beta-lactams, vanwege de productie van de beta-lactamaseflora.

Veel minder gebruikelijk is een toename in resistentie, als gevolg van een afname in de permeabiliteit van het celmembraan, dat wil zeggen dat het geneesmiddel in te kleine doses doordringt om een klinisch significant effect te hebben.

Als een preventieve maatregel voor de ontwikkeling van resistente flora is het ook noodzakelijk om rekening te houden met de minimale concentratie van suppressie, die een kwantitatieve beoordeling van de mate en het werkingsspectrum uitmaakt, evenals de afhankelijkheid van tijd en concentratie. in het bloed.

Voor dosisafhankelijke middelen (aminoglycosiden, metronidazol) is de afhankelijkheid van de werkzaamheid van werking op concentratie kenmerkend. in het bloed en foci van een infectieus-inflammatoir proces.

Geneesmiddelen vereisen, afhankelijk van de tijd, gedurende de dag herhaalde injecties om een effectief therapeutisch concentraat te handhaven. in het lichaam (alle bèta-lactams, macroliden).

Classificatie van antibiotica door het werkingsmechanisme

geneesmiddelen die de synthese van bacteriële celwanden remmen (penicilline-antibiotica, alle generaties cefalosporinen, Vancomycine);
cellen vernietigen de normale organisatie op moleculair niveau en voorkomen de normale werking van de membraantank. cellen (polymyxine);
Wed-va, bijdragend tot de onderdrukking van eiwitsynthese, remming van de vorming van nucleïnezuren en remming van eiwitsynthese op het ribosomale niveau (geneesmiddelen Chloramphenicol, een aantal tetracyclines, macroliden, lincomycine, aminoglycosiden);
ingibit. ribonucleïnezuren - polymerasen, etc. (Rifampicine, quinolen, nitroimidazolen);
remming van folaatsyntheseprocessen (sulfonamiden, diaminopyriden).

Classificatie van antibiotica volgens chemische structuur en oorsprong

1. Natuurlijk - afvalproducten van bacteriën, schimmels, actinomyceten:

gramicidine;
polymyxine;
erythromycine;
tetracycline;
benzilpenitsilliny;
Cephalosporines, etc.

2. Semisynthetische - derivaten van natuurlijke antibiotica:

oxacillin;
ampicilline;
gentamicine;
Rifampicine, etc.

3. Synthetisch, dat wil zeggen verkregen door chemische synthese:

Mijn tablets

Macroliden zijn een groep geneesmiddelen, meestal antibiotica (voornamelijk geproduceerd in de vorm van tabletten) met een complexe cyclische structuur, de veiligste groep antimicrobiële stoffen.

Als minst giftige stoffen worden deze antibiotica door patiënten goed verdragen. Macrolide-antibiotica zijn actief tegen gram-positieve coccen (streptokokken [1], stafylokokken [2]) en intracellulaire en membraaneparasieten (campylobacter, legionella, mycoplasma en chlamydia).

Macroliden behoren tot de klasse van polyketiden (secundaire metabolieten gevormd in de cellen van bacteriën, schimmels, dieren en planten).

De eerste van de macrolide - erythromycine - werd in 1952 ontvangen van de bodem actinomyceten Streptomyces erythreus, oorspronkelijk gebruikt om infecties bij patiënten die allergisch zijn voor penicilline te behandelen.

Macrolide-antibiotica omvatten azalides en ketolides. De macrolidegroep omvat ook nominaal het immunosuppressieve geneesmiddel Tacrolimus (Tacrolimus).

Antibiotica (uit het Grieks O36, _7, '4 ^ 3, "tegen" en ^ 6 ^ 3, _9, 2 ' -' life ') - groep van farmaceutische geneesmiddelen op basis van specifieke stoffen halfsynthetische of natuurlijke oorsprong. Volgens het effect van antibiotica zijn onderverdeeld in twee groepen: bacteriedodende en bacteriostatische werking. De werking van macroliden en azalides is overwegend bacteriostatisch, in hoge doses bacteriedodend.

Bacteriostatische antibiotica - een tijdelijke onderdrukking van de micro-organismen vermogen om te groeien en te reproduceren in mensen door remming van de eiwitsynthese machinerie van bacteriën. Met de eliminatie van het antibioticum uit de omgeving kunnen micro-organismen zich weer ontwikkelen. Voor de behandeling van de meeste infecties volstaat het gebruik van antibiotica met een bacteriostatische werking, maar in geval van immuniteitsstoornissen of zwakke afweermechanismen in de infectiebron (endocarditis [3], meningitis [4]), zijn bacteriedodende middelen noodzakelijk.

De farmacologische groep van macroliden en azalides omvat:

erytromycine
spiramycine,
midecamycine,
oleandomycine,
Roxithromycin,
josamycine,
claritromycine,
Azitromycine.

Anatomische en therapeutische chemische classificatie (ATC)

Anatomisch-therapeutisch-chemische classificatie (anatomisch-therapeutisch-chemisch, ATC) is een internationaal classificatiesysteem voor geneesmiddelen. Het belangrijkste doel van ATC is de systematisering van statistische gegevens over drugsgebruik.

Erytromycine Macrolide

Erythromycine (erythromycine), J01FA01 van ATH, bacteriostatisch breed-spectrum antibioticum dat behoort tot de farmacologische groep van macroliden en azaliden, is het product van «Wet activiteit. erythreus ». Erytromycine is het eerste antibioticum dat de macrolideklasse op gang heeft gebracht. Macrolide blokkeert de synthese van eiwitten van micro-organismen (zonder de synthese van nucleïnezuren te beïnvloeden).

Erytromycine werd ontwikkeld in de laboratoria van het farmaceutische bedrijf Eli Lilly en gepatenteerd in 1952. Eli Lilly is van oudsher sinds verschillende decennia betrokken bij de ontwikkeling van antibiotica. Eigen merk waaronder erytromycine werd geproduceerd door Eli Lilly - Ilozon.

Erytromycine wordt gebruikt in de volgende omstandigheden:

SARS,
infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief kinkhoest),
etterende ontstekingsziekten van de huid en de aanhangsels ervan (erysipelas inclusief),
difterie,
syfilis,
listeriose,
Legionellaziekte
erythrasma,
roodvonk
acute amebische dysenterie,
osteomyelitis [5],
urethritis en urethraal syndroom,
gonorroe [6].

Erytromycine wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van reuma met intolerantie voor bètalactamantibiotica. In de vorm van oogzalf wordt dit macrolide gebruikt voor blepharitis, conjunctivitis en trachoom.

Erytromycine wordt gebruikt voor empirische behandeling (empirische behandeling, behandeling zonder de exacte oorzaak van de ziekte te achterhalen, toegewezen aan de persoonlijke ervaring van de arts in plaats van logica) van door de gemeenschap verworven pneumonie bij patiënten met een normale mentale en immuunstatus (zonder bijkomende pathologieën [7]) - dit macrolide actief tegen pathogenen (pneumokokken (streptococcus pneumoniae) en mycoplasma (mycoplasma pneumoniae), het meest voor bij deze groep patiënten.

Pneumonie (longontsteking) is een van de meest voorkomende acute ziekten die gepaard gaan met symptomen van lage luchtweginfecties (hoesten, koorts, kortademigheid, pijn op de borst). Door de gemeenschap verworven longontsteking is een longontsteking die zich heeft ontwikkeld in de gemeenschap, buiten het ziekenhuis. Behandeling van deze ziekte in de aanwezigheid van comorbiditeiten in de vorm van alcoholisme, chronische obstructieve bronchopulmonale aandoeningen (COPD), immunodeficiëntie (waaronder HIV), congestief hart en chronisch nier- of leverfalen, evenals diabetes mellitus, vereist ziekenhuisopname.

Diabetes mellitus, diabetes mellitus (uit het Grieks [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - "excessief urineren") (volgens ICD-10 - E10-E14) - groep endocriene [8], de meest voorkomende ziekten op de planeet, zich ontwikkelend als een resultaat van een relatieve (diabetes 2, insuline-onafhankelijke, volgens ICD-10 - E11) of absolute (diabetes 1, insulineafhankelijke, volgens ICD-10 - E10) insufficiëntie van het hormoon insuline [9]. Diabetes mellitus wordt gekenmerkt door een chronisch beloop en een schending van alle soorten metabolisme: vet, eiwit, koolhydraten, mineralen en waterzout [10].

Diabetes komt voor op de achtergrond van hoge bloedsuikerspiegels.

Bloedsuiker (glycemie) is een van de belangrijkste gecontroleerde variabelen bij de mens (homeostase). Een bloedsuikerspiegel bij een gezond persoon hangt af van voedselinname, leeftijd, fysieke inspanning, maar blijft binnen het aanvaardbare bereik. Bij diabetes mellitus is het suikergehalte systematisch verhoogd (deze aandoening wordt "hyperglycemie" genoemd).

Hyperglycemie bij diabetes mellitus gaat gepaard met glucosurie, ketonurie, evenals proteïnurie en hematurie (in de late stadia van de ziekte):

Glycosurie (glycosurie) is een medische term die de detectie van suiker in de urine betekent. Nieren van een gezond persoon zijn manieren om het hele volume glucose naar de bloedbaan terug te brengen [11]. Het verschijnen van glycosurie is een bewijs van verminderde nierfunctie.
Ketonuria (acetonurie) is een medische term die de identificatie van ketonen (keton, acetonlichamen) - toxische metabolische producten) in de urine betekent,
Proteïnurie (totaal eiwit in de urine, albuminurie) - detectie van albumine en globuline-eiwitten in de urine in de late stadia van diabetes mellitus,
Hematurie (verborgen bloed in de urine) - identificatie van rode bloedcellen en hemoglobine in de urine 15-20 jaar na de manifestatie (eerste manifestatie) van diabetes mellitus. Hematurie is een symptoom van nierfalen, het resultaat van langdurige filtratie door de nieren van bloed met verhoogde glucosespiegels.

Dus, tegen de achtergrond van hyperglycemie, zijn immuuncellen niet in staat om beschermende functies uit te voeren, waardoor de intracellulaire splitsing van bacteriën wordt verstoord, en het vermogen van een patiënt met diabetes mellitus om infecties te weerstaan, afneemt.

Erytromycine is effectief bij de behandeling van pneumonie met een combinatieregime. Wanneer mycoplasma-pneumonie (veroorzaakt door bacteriën van de klasse Mycoplasma (Mollicutes)), die het meest voorkomt bij kinderen van 1 tot 15 jaar, de behandeling met erytromycine de duur van de ziekte aanzienlijk vermindert.

De biologische beschikbaarheid van het antibioticum is 30-65%. Verdeeld ongelijk in het lichaam, erytromycine hoopt zich op in grote hoeveelheden in de nieren, milt, lever. In urine en gal is de concentratie van het medicijn tien keer hoger dan de concentratie in het bloedplasma.

In een alkalisch medium (pH 8-8,5) verkrijgt het macrolide het vermogen om gram-negatieve bacteriën actief te remmen die in hoge mate resistent zijn tegen veel chemotherapiedrugs: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa en Escherichia. Dit vermogen van het antibioticum kan worden gebruikt voor infecties van de gal, urinewegen en lokale chirurgische infectie, omdat de hoofdreactie van urine en wondexsudaat [12] niet moeilijk te waarborgen is.

Erytromycine is een antibioticareserve voor penicilline-allergie.

Zwangerschap en borstvoeding zijn contra-indicaties voor het gebruik van macrolide. Bij intraveneuze toediening van erytromycine dat benzeen bevat, kan het fatale gasbeensyndroom bij kinderen ontwikkelen, acute hepatitis bij kinderen en volwassenen.

De bekendste merken waaronder macrolide wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

Grunamitsin-siroop,
Ilozon,
Erytromycine-ICCO,
Erytromycine-Lect,
Erytromycine-Verein,
Eriflyuid,
Ermitsed.

Erytromycine-antibioticum is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

korrels voor de bereiding van suspensies voor orale toediening,
lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening,
oogzalf,
zalf voor uitwendig gebruik
siroop,
orale suspensie
enterisch omhulde tabletten.

Spiramycine Macrolide

Spiramycin (Spiramycin, Formacidine, Formicidin), J01FA02 voor ATX, een breed-spectrum antibioticum met immunomodulerende eigenschappen, behorend tot de farmacologische groep van macroliden en azalides. Spiramycine, een natuurlijk antibioticum dat is afgeleid van actinomyceet Streptomyces ambofaciens, is de eerste vertegenwoordiger van 16-ledige macroliden die eiwitsynthese onderdrukken. Dit macrolide werd geïsoleerd in 1951 en formeel beschreven in 1954.

De werking van spiramycine is echter bacteriostatisch, maar bij gebruik in hoge doses kan het bactericide tegen meer gevoelige stammen werken.

Klik en deel het artikel met vrienden:

Spiramycine, indien oraal ingenomen, wordt gebruikt voor de volgende infectieziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

infecties van KNO-organen (tonsillitis, sinusitis),
parodontale infecties [13] van de huid en zachte weefsels (secundair geïnfecteerde dermatose, impetigo, erysipelas, erythrasma, ecthyma),
infecties van de onderste luchtwegen (exacerbatie van chronische bronchitis, acute in de gemeenschap verworven pneumonie, inclusief pneumonie veroorzaakt door atypische micro-organismen),
infectieziekten van het urogenitale systeem van niet-angiologische etiologie,
infectieziekten van botten en gewrichten,
toxoplasmose [14] (inclusief voor zwangere vrouwen).

Spiramycine wordt gebruikt bij de preventie van meningokokkenmeningitis bij personen die 10 dagen vóór zijn ziekenhuisopname contact hebben gehad met de patiënt, het opnieuw optreden van acute gewrichtsreuma bij patiënten met een allergische reactie op penicillines.

De activiteit van het antibioticum neemt aanzienlijk toe in een alkalisch medium (pH 7,5-8,5), omdat het minder geïoniseerd is en efficiënter doordringt in de microbiële cel en sterk afneemt in een zuur medium.

Spiramycine wordt in het algemeen uitgescheiden met gal (meer dan 80%), met urine (4-14%) en ontlasting.

Intraveneuze macrolide wordt toegediend voor acute pneumonie, infectieus-allergisch astma, exacerbaties van chronische bronchitis. Intraveneus antibioticum is gecontra-indiceerd bij kinderen.

Geen spiramycine teratogene werking [15], respectievelijk, het gebruik ervan, indien nodig, mogelijk tijdens de zwangerschap. Op het moment van behandeling met macrolide moet de borstvoeding worden gestopt, omdat spiramycine in de moedermelk doordringt.

De bekendste merken waaronder het antibioticum wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

Rovamycine in de vorm van filmomhulde tabletten en gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening (Sanofi, Frankrijk),
Spiramycine - waarschijnlijk in de vorm van filmomhulde tabletten en gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van een oplossing voor intraveneuze toediening (Veropharm, Rusland).

Midecamycin Macrolide

Midecamycin (Midecamycin), J01FA03 door ATX, een breed-spectrum antibioticum dat tot de farmacologische groep van macroliden en azalides behoort. Midecamycin is een natuurlijk 16-ledig antibioticum-macrolide, geproduceerd door Streptomyces mycarofaciens actinomycete (Staphylococcus aureus). Macrolide wordt gebruikt bij patiënten met penicilline-overgevoeligheid.

Er is ook midecamycinacetaat - een diacetylderivaat van midecamycine, een prodrug (een chemisch gemodificeerde vorm van een geneesmiddel die in biologische media als resultaat van metabolische processen in het medicijn zelf verandert), verkregen door een semi-synthetische methode. Midecamycinacetaat heeft verbeterde farmacokinetische en microbiologische eigenschappen, vergeleken met het natuurlijke macrolide, creëert hogere weefselconcentraties, wordt veel beter geabsorbeerd in het maagdarmkanaal.

De werking van macrolide in lage doses is bacteriostatisch, gericht op het onderdrukken van eiwitsynthese. In hoge doses produceert het antibioticum een bactericide effect. Het bacteriedodende effect wordt bepaald door het type bacterie, de concentratie van het antibioticum op de plaats van werking, de grootte van het inoculum en de voortplantingsfase van het micro-organisme. Bij pH-waarden van 7,2 tot 8,0 (alkalisch medium), in het kweekmedium van Streptococcus pyogenes of Staphylococcus aureus, is de minimale remmende concentratie (MIC) van het antibioticum twee keer lager. Wanneer de pH daalt (zuur) wordt de situatie omgekeerd, de activiteit van midecamycine neemt af.

Midecamycin wordt gebruikt voor infecties van de huid en het onderhuidse weefsel, de luchtwegen, veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor penicilline:

trachoom,
brucellose,
Legionellaziekte (legionella),
gonorroe,
syfilis,
roodvonk
erysipelas,
enteritis veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Campylobacter,
luchtweginfecties (bronchitis, otitis, pneumonie (inclusief atypisch), sinusitis, stomatitis, tonsillitis) en urinewegstelsel (inclusief niet-specifieke urethritis) veroorzaakt door intracellulaire micro-organismen.

Midecamycin wordt gebruikt voor kinkhoest en difterie als middel voor behandeling en preventie.

Van het lichaam wordt macrolide hoofdzakelijk verkregen uit de gal, minder dan 5% - uit de urine.

Het gebruik van midecamycine tijdens de zwangerschap is toegestaan als het verwachte effect van de therapie opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus. Op het moment dat de behandeling met een antibioticum zou stoppen met het geven van borstvoeding (het geneesmiddel dringt in de moedermelk). Toegestaan om te gebruiken bij kinderen.

Dit macrolide is een antibioticareserve voor de behandeling van bacteriële infecties bij patiënten die allergisch zijn voor bètalactamantibiotica.

Het bekendste handelsmerk waaronder macrolide wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven is een geneesmiddel in de vorm van filmomhulde tabletten en Macropen-korrels, geproduceerd door KRKA, Slovenië.

Oleandomycin macrolide

Oleandomycin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, een breed-spectrum antibioticum dat tot de farmacologische groep van macroliden en azalides behoort. Oleandomycine is een natuurlijk 14-ledig macrolide, vergelijkbaar in chemische structuur met erythromycine, terwijl het stabieler is in een zure omgeving (pH minder dan 7) dan het laatste.

Het antibioticum oleandomycine, geïsoleerd in 1954 uit de actinomyceet Streptomyces antibioticus, is nu een verouderd macrolide, in de klinische praktijk dat op dit moment bijna nooit wordt gebruikt.

Actie Oleandomycin is een bacteriostatische, gericht op het verstoren van de eiwitsynthese, het meest uitgesproken in een alkalische omgeving (pH hoger dan 7).

Het antibioticum heeft een goede oplosbaarheid in water.

Macrolide wordt gebruikt in de volgende omstandigheden:

longabces
brucellose,
bronchiëctasieën,
etterende cholecystitis,
gonorroe,
difterie,
gal- en urineweginfecties (bij afwezigheid van leverparenchymlaesies),
kinkhoest
laryngitis,
meningitis,
osteomyelitis,
otitis media,
pleuritis,
longontsteking,
sinusitis,
sepsis (pneumokokken, streptokokken, stafylokokken),
roodvonk
amandelontsteking,
trachoom,
abces,
schaafwonden,
empyeem,
endocarditis (verlengd),
enterocolitis.

Macrolide wordt voornamelijk gebruikt voor ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor oleandomycine, waaronder resistentie tegen andere antibiotica (in de eerste plaats penicillines). Met de nederlaag van het leverparenchym is het gebruik van dit antibioticum onaanvaardbaar.

De terugtrekking van onveranderd oleandomycine uit het lichaam gebeurt voornamelijk met gal. Met urine uitgescheiden

10% antibioticum (bij gebruik van oleandomycinefosfaat),

20% - bij de benoeming van troleandomycine (prodrug).

Tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt het antibioticum met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven. Hogere dagelijkse doses voor kinderen jonger dan 3 jaar - 0,02 g / kg.

Het meest bekende handelsmerk waaronder het antibioticum wordt vervaardigd door farmaceutische bedrijven is het geneesmiddel in de vorm van tabletten Oleandomycin Phosphate (Biosynthesis OJSC, Rusland).

Roxithromycin macrolide

Roxithromycin (Roxithromycin), J01FA06 op ATX, een breed-spectrum antibioticum dat tot de farmacologische groep van macroliden en azalides behoort. Roxithromycine - het eerste semi-synthetische 14-ledige macrolide, is een derivaat van erytromycine. Vanwege de structurele kenmerken van dit macrolide heeft roxithromycine in vergelijking met erytromycine een hogere zuurresistentie en verbeterde microbiologische, farmacokinetische parameters. Het antibioticum heeft een effect op penicillinase producerende micro-organismen, heeft ontstekingsremmende eigenschappen, is stabiel in zure milieus (bij een pH van minder dan 7). De werking van het antibioticum is bacteriostatisch, in hoge doses - bacteriedodend.

Roxithromycine beïnvloedt, net als andere macroliden, de eiwitsynthese.

Macrolide wordt gebruikt bij infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor roxithromycine:

infecties van de bovenste luchtwegen, bovenste luchtwegen en onderste luchtwegen (bacteriële infecties bij chronische obstructieve longziekte (COPD)), acute bronchitis en exacerbatie van chronische bronchitis, bronchiëctasie, difterie, kinkhoest, laryngitis, panbronchiolitis, pneumonie, sinusitis, roodvonk, otitis media, tonsillitis faryngitis),
etterende cholecystitis (phlegmon, gangreen van de galblaas),
aandoeningen van het urogenitale systeem (urethritis, cervicitis, endometritis, vaginitis, genitale infecties (met uitzondering van gonorroe),
ziekten van zachte weefsels en huid (impetigo, pyoderma, erysipelas, folliculitis, steenpuisten),
mondinfecties (parodontitis),
botziekten (chronische osteomyelitis, periostitis),
brucellose,
trachoom,
migrerend erytheem.

Roxithromycin wordt gebruikt om bacteriëmie te voorkomen bij patiënten met endocarditis na tandheelkundige interventies, en meningokokkenmeningitis (bij patiënten die in contact zijn geweest met de zieke).

Een antibioticum wordt grotendeels onveranderd uit het lichaam uitgescheiden via het maagdarmkanaal (53%), gedeeltelijk met urine (7-12%) en door de longen (tot 15%).

Roxithromycine dient niet te worden voorgeschreven tijdens de zwangerschap (veiligheid voor de foetus bij de mens is niet vastgesteld).

Macrolide is gecontra-indiceerd bij zuigelingen jonger dan 2 maanden. Op het moment van de behandeling moet de borstvoeding worden gestopt (antibiotica doordringt in de moedermelk).

De bekendste merken waaronder het antibioticum wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

Akritrotsin,
DB Rocks
Brilid,
Vero Roxithromycin,
Ksitrotsin,
Rowena,
RoksiGEKSAL,
Roksid,
Roksibel,
Roksibid,
Roksilor,
Roksimizan,
Roxithromycin,
Roksimizan,
Roksitem,
rulid,
Rulitsin,
Elroks,
Esparoksi.

De beroemdste farmaceutische bedrijven die antibiotica produceren:

Alembic (Alembic Pharmaceuticals, India),
Bryntsalov-A (Ferein, Rusland),
Veropharm (Veropharm, Rusland),
Hexal (Hexal AG, Duitsland),
Lek (Lek, Slovenië) opgenomen in de Novartis-bedrijvengroep),
Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India),
Esparma (esparma GmbH, Duitsland).

Het antibioticum Roxithromycin is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

filmomhulde tabletten
omhulde tabletten voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening.

Josamycin Macrolide

Josamycin (Josamycin), J01FA07 door ATX, een breed-spectrum antibioticum dat tot de farmacologische groep van macroliden en azalides behoort. Josamycin is een natuurlijk 16-ledig antibioticum dat wordt geproduceerd door de actinomyceet Streptomyces Narbonensis.

Antibioticum, remmende eiwitsynthese en reproductie van microbiële cellen, met een bacteriostatisch effect. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.

Sinds 2012 is josamycine opgenomen in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen (VED).

Josamycin wordt gebruikt voor de volgende infecties van de bovenste luchtwegen en infecties van de bovenste luchtwegen:

Bij difterie wordt het macrolide gebruikt naast de behandeling met difterietoxoïd.

Behandeling van roodvonk met een antibioticum wordt uitgevoerd met de verhoogde gevoeligheid van de patiënt voor penicilline.

Josamycin wordt gebruikt voor de volgende lagere luchtweginfecties:

kinkhoest
acute bronchitis,
exacerbatie van chronische bronchitis,
longontsteking (inclusief die veroorzaakt door atypische pathogenen),
psittacosis [16].

Macrolide wordt gebruikt voor de volgende infecties van de huid en weke delen:

venerisch lymfogranuloma,
lymphangitis,
lymfadenitis,
pyoderma,
miltvuur,
erysipelas (met overgevoeligheid van de patiënt voor penicilline),
acne,
schaafwonden.

Macrolide wordt actief gebruikt voor de volgende infecties van het urogenitale systeem:

gonorroe,
prostatitis,
syfilis (in geval van overgevoeligheid van de patiënt voor penicilline),
mycoplasma, chlamydial (inclusief ureumplasmische en gemengde infecties),
urethritis.

Ook wordt josamycine gebruikt in oftalmologie (voor blefaritis, dacryocystitis) en tandheelkunde (voor gingivitis [17], andere parodontale aandoeningen [18]).

Bij patiënten met nierinsufficiëntie dient een behandeling met josamycine te worden uitgevoerd, waarbij rekening wordt gehouden met de resultaten van relevante laboratoriumtests.

Bij atrofie van het maagslijmvlies, vergezeld van achloorhydrie (een toestand waarbij maagzuur geen zoutzuur bevat), bevestigd door pH-metry [19], wordt Josamycin gebruikt in combinatie met amoxicilline en bismuttricaliumdicitraat.

Josamycin is goedgekeurd voor gebruik tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding volgens indicaties. Het antibioticum wordt voorgeschreven voor de behandeling van chlamydia-infecties bij zwangere vrouwen. Voor zuigelingen en kinderen jonger dan 14 jaar wordt het macrolide toegediend in de vorm van een suspensie (een dispergeerbare tablet opgelost in water).

Een antibioticum wordt voornamelijk uitgescheiden met gal, urine-uitscheiding is minder dan 20%.

De bekendste handelsmerken waaronder macrolide wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

Vilprafen (Wilprafen) in de vorm van omhulde tabletten,
Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) in de vorm van dispergeerbare tabletten.

Het medicijn wordt vervaardigd door het farmaceutische bedrijf Yamanouchi Europe, Nederland.

In Europa wordt het macrolide verkocht onder de handelsmerken Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. In Japan wordt het antibioticum Josamy genoemd.

Clarithromycin Macrolide

Clarithromycin (Clarithromycin), AT01 J01FA09 is een breed-spectrum antibioticum dat behoort tot de farmacologische groep van macroliden en azalides. Claritromycine is een semisynthetisch 14-ledig antibioticum afgeleid van erytromycine. Vanwege de verhoogde zuurstabiliteit heeft het verbeterde farmacokinetische antibacteriële eigenschappen vergeleken met erytromycine. Het maximale antibacteriële effect bij gebruik van clarithromycine wordt bereikt in een alkalische omgeving (pH boven 7).

Actie Claritromycine - antibacterieel, bacteriostatisch, bacteriedodend. Door binding aan de 50S ribosomale subeenheid van de microbiële cel remt Claritromycine de eiwitsynthese. Het antibioticum vertoont een hoge activiteit tegen een groot aantal aërobe en anaerobe micro-organismen. Macrolide is het minst actief tegen Mycobacterium tuberculosis.

Macrolide wordt gebruikt voor bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

bovenste luchtweginfecties (laryngitis, sinusitis, tonsillitis, faryngitis),
infecties van de lagere luchtwegen (bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, pneumonie, atypische pneumonie),
infecties van zacht weefsel en huid (impetigo, furunculosis, folliculitis, wondinfectie),
otitis media,
mycobacteriose (inclusief atypisch, in combinatie met rifabutine en ethambutol),
chlamydia.

Het antibioticum wordt ook gebruikt voor maagzweren en darmzweren (Helicobacter pylori-uitroeiing als onderdeel van combinatietherapie).

Claritromycine wordt uitgescheiden via de urine en de ontlasting, voornamelijk via de gal. Bij gebruik van een antibioticum 250 mg tweemaal daags, wordt 15-20% van de toegediende dosis onveranderd in de urine uitgescheiden. Wanneer u 500 mg tweemaal daags krijgt, is de uitscheiding in de urine

Bij patiënten met chronische leveraandoeningen dient de antibioticabehandeling gepaard te gaan met regelmatige controle van de enzymen in het serum. Het gebruik van macrolide in het eerste trimester van de zwangerschap is gecontraïndiceerd. In het II- en III-trimester van de zwangerschap is macrolide aanvaardbaar als het beoogde voordeel voor de moeder groter is dan het mogelijke risico voor de foetus. De veiligheid van claritromycine bij pasgeborenen en kinderen jonger dan 6 maanden is niet vastgesteld.

De bekendste merken waaronder het antibioticum wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

Aziklar,
Arvitsin,
Arvicin retard,
Binoklar,
Zimbaktar,
Kispar,
Klabaks,
Klamed,
Klarbakt,
claritromycine,
Clarithromycin retard,
Klaritrosin,
Klaritsin,
Klaritsit,
Klasine,
klatsid,
Klerimed,
Kleron,
Klarikar,
Klaritsid,
coaters,
Kriksan,
Lekoklar,
Romiklar,
Seydon-Sanovel,
CP Clara,
fromilid,
Ekozitrin.

De beroemdste farmaceutische bedrijven die macrolide produceren:

ABBA (AVVA Pharmaceutical, Zwitserland),
Biohemi (Biochemie, onderdeel van Novartis, Zwitserland),
KRK (KRKA, Slovenië),
Micro Labs (Micro Labs, India),
Pliva (Pliva Hrvatska, onderdeel van Teva, Israël),
Abbott (Abbott Laboratories, VS).

Het antibioticum clarithromycine is verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen:

filmomhulde tabletten
capsules,
korrels voor de bereiding van suspensies voor orale toediening,
lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor infusies.

Azithromycine azalide

Azithromycin (Azithromycin), J01FA10 bij ATX is een breed-spectrum antibioticum dat tot de farmacologische groep van macroliden en azalides behoort. Azithromycine is een semi-synthetisch antibioticum, de eerste vertegenwoordiger van de subklasse van azalides, die enigszins van structuur verschillen van de klassieke macroliden. Dit azalide is actief tegen gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen, sommige anaerobe micro-organismen, is volledig inactief tegen gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.

Het antibioticum remt peptide-translocase, remt eiwitsynthese, vertraagt de groei en reproductie van bacteriën. Azalide, dat een hoge zuurresistentie heeft (300 keer zuurder dan erytromycine), werkt op zowel extracellulaire als intracellulaire pathogenen.

Azithromycin penetreert goed in de luchtwegen, urinewegorganen, de prostaat, zachte weefsels en huid, hoopt zich op in een zuur medium (lage pH), in lysosomen.

De werking van azithromycine is bacteriostatisch. Bij het creëren in de focus van ontsteking van hoge concentraties heeft een bactericide effect.

Azitromycine wordt, indien oraal ingenomen, gebruikt voor infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:

bovenste luchtwegen (streptokokken tonsillitis, faryngitis),
onderste luchtwegen (bacteriële bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, alveolaire en interstitiële pneumonie),
KNO-organen (sinusitis, laryngitis, otitis media),
urogenitaal systeem (cervicitis, urethritis),
zacht weefsel en huid (secundaire geïnfecteerde dermatose, impetigo, erysipelas),
chronisch stadium van erythema migrans (ziekte van Lyme).

Azalide wordt ook gebruikt bij de behandeling van ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie).

Azithromycin, met de infusiemethode van medicijntoediening, wordt gebruikt voor ernstige infecties veroorzaakt door gevoelige stammen van micro-organismen:

infectie- en ontstekingsziekten van de bekkenorganen,
community-acquired pneumonie.

Azithromycin kan worden gebruikt voor roodvonk.

De biologische beschikbaarheid van het antibioticum is 37%. Metabolisme vindt plaats in het hepatobiliaire systeem, 50% wordt ongewijzigd uitgescheiden in de gal, tot 6% in de urine.

Het gebruik van azithromycine tijdens de zwangerschap is toegestaan als het verwachte effect van de medicamenteuze behandeling opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Contra-indicaties voor het nemen van azalide zijn:

ernstige schendingen van de lever en / of nieren,
leeftijd van het kind tot 6 maanden (schorsing voor orale toediening),
De leeftijd van een kind tot 12 jaar oud met een lichaamsgewicht van minder dan 45 kg (tabletten, capsules),
leeftijd van het kind jonger dan 16 jaar (voor infusie).

De bekendste merken waaronder het antibioticum wordt geproduceerd door farmaceutische bedrijven zijn:

azivok,
Azimitsin,
Azitral,
Azitroks,
azithromycine,
Azithromycin-dihydraat,
AzitRus,
Azitsid,
Vero Azithromycin,
Zetamax retard,
Zitnob,
Zitrolid,
Zitrotsin,
ZI-Factor,
Sumazid,
Sumaklid,
sumamed,
Sumametsin,
Sumamoks,
Sumatrolid,
Tremak-Sanovel,
Hemomitsin,
Ecomed.

De beroemdste farmaceutische bedrijven die antibiotica produceren:

ABBA (AVVA Pharmaceutical, Zwitserland),
Bryntsalov-A (Ferein, Rusland),
Valena Pharmaceuticals (Valena Farm, Rusland)
Veropharm (Veropharm, Rusland),
Pfizer (Pfizer, VS),
Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Israel),
Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, India),
Stada (STADA CIS, Rusland).

Het antibioticum azithromycine is beschikbaar in de volgende toedieningsvormen:

filmomhulde tabletten
suiker omhulde tabletten
dispergeerbare tabletten,
capsules,
poeder voor suspensie voor orale toediening met een langzame afgifte,
poeder voor suspensie voor orale toediening van langdurige werking,
lyofilisaat voor de bereiding van een oplossing voor infusies.

Gebruik van Macrolide Antibioticabeschrijvingen

Het artikel over macrolide en azalide-antibiotica, methoden voor hun gebruik bij de behandeling van infectieziekten, gepubliceerd op het medische portaal van My Tablets, is een verzameling materialen die is verkregen van gerenommeerde bronnen die worden vermeld in de sectie Notities. Ondanks het feit dat de juistheid van de informatie in het artikel "Antibiotica macroliden en azalides" wordt gecontroleerd door gekwalificeerde medisch specialisten, is de inhoud van het artikel alleen ter referentie, het is geen handleiding voor zelfgestuurd (zonder naar een gekwalificeerde medisch specialist te gaan) diagnose, diagnose, keuze van middelen en behandelingsmethoden.

De redactie van het portaal "Mijn tablets" garandeert niet de waarheid en relevantie van de gepresenteerde materialen, omdat de methoden voor diagnose, preventie en behandeling van ziekten voortdurend worden verbeterd. Na het ontvangen van volledige medische zorg, zou u een benoeming moeten doen om een arts, een gekwalificeerde medische specialist te zien.

aantekeningen

Aantekeningen en toelichtingen bij het artikel "Antibiotica macroliden en azalides." Om terug te keren naar de term in de tekst - druk op het overeenkomstige nummer.

[1] Streptococcus (Streptococcus) is een geslacht van eivormige of bolvormige asporogene grampositieve chemorganotrofische facultatieve anaerobe bacteriën. Streptococci parasiteren in het spijsverterings- en ademhalingskanaal en wegen, in de regel in de dikke darm, in de neusholte, mond. Ziekten veroorzaakt door streptokokken: endocarditis, pneumonie, bronchitis, acute tonsillitis (keelpijn), faryngitis, meningitis, glomerulonefritis, parodontitis, erysipelas, roodvonk, streptodermie, acute reumatische koorts.
[2] Staphylococcus, staphylococcus (Lat. "Staphylococcaceae") - onbeweeglijke grampositieve cocci, een geslacht van facultatieve anaerobe bacteriën die geen capsules of sporen vormen die wijdverspreid zijn in de lucht, bodem, zijn vertegenwoordigers van de normale microflora van menselijke huid. Staphylococcus genus omvat, inclusief, conditioneel pathogeen en pathogeen voor mensen, kolonisatie van de huid, orofarynx en nasopharynx. De bekendste vier stafylokokken: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (en ook de stam - Methicilline-resistente Staphylococcus aureus) - de meest pathogene voor mensen, met purulente ontsteking in bijna alle organen en weefsels, Epidermale stafylokokken). op de huid en de slijmvliezen, Saprophytic staphylococcus (Stafylococcus saprophyticus) - veroorzaakt acute cystitis en urethritis en hemolytische stafylokokken (Staphylococcus haemolyticus) - veroorzaakt verschillende etterende ontstekingen nye processen. De meest voorkomende ziekten en pathologische manifestaties veroorzaakt door stafylokokken zijn: acute urethritis, cystitis, purulente infecties van wonden en urinewegen, conjunctivitis, endocarditis, sepsis.
[3] Endocarditis (ICD-10 - I33) - ontsteking van de binnenwand van het hart - endocard. In de regel is endocarditis geen onafhankelijke ziekte, het is een specifieke manifestatie van andere ziekten. Subacute bacteriële (infectieuze endocarditis), meestal veroorzaakt door streptokokken, is van onafhankelijk belang. In het gedeelte van het medische nieuwsportaal My Tablets is er nieuws over het onderwerp: PCR-diagnostiek voor infectieuze endocarditis.
[4] Meningitis, meningitis (volgens ICD-10 - G0-G3) - ontsteking van de membranen van de hersenen en het ruggenmerg (in de klinische praktijk verwijst meningitis meestal naar een ontsteking van de pia mater). Meningitis kan zich ontwikkelen als een onafhankelijke ziekte, evenals een complicatie van een ander proces, manifest als hoofdpijn, stijfheid (verharding, verlies van elasticiteit) van de nek, gelijktijdig met koorts, veranderde bewustzijnstoestand, fotofobie (verhoogde gevoeligheid voor licht), overgevoeligheid voor geluiden (in sommige gevallen, vooral bij kinderen, kunnen slaperigheid en prikkelbaarheid optreden. Meningitis ontstaat meestal als gevolg van penetratie in de pia mater van verschillende vreemde micro-organismen, van virussen tot protozoa. Meningitis is verdeeld in meningokokken. virussen van poliomyelitis, bof) en protozoën (veroorzaakt door Toxoplasma) Therapie van de meest voorkomende vorm van meningitis, meningokokkenmeningitis, wordt uitgevoerd met behulp van een Breedspectrumantibiotica van de penicillinegroep, cefalosporinen, macroliden (de eigenlijke behandeling begint met de intramusculaire toediening van penicilline), antischimmel- of antivirale middelen, steroïdgeneesmiddelen worden voorgeschreven om het risico op complicaties door ernstige ontsteking te elimineren.
[5] Osteomyelitis, osteomyelitis, OM (ICD-10 - M86) is een infectieus, purulent-necrotisch proces dat zich ontwikkelt in het bot- en beenmerg en in de zachte weefsels eromheen, veroorzaakt door pyogene (pusproducerende) mycobacteriën of bacteriën. De overgang van het infectieuze proces naar het chronische stadium kan leiden tot botsclerose en misvormingen. Osteomyelitis is onderverdeeld in acute hematogeniciteit. Het wordt uitgevoerd met behulp van antibiotica met bacteriedodende werking (afhankelijk van de omstandigheden worden hoge doses cefalosporine, nafcilline, oxacilline en vancomycine voorgeschreven Met vermoedelijke aanwezigheid van gramnegatieve microflora worden de derde generatie cefalosporinen, aminoglycosiden of chinolonen toegewezen. Na het bepalen van de gevoeligheid van de pathogeen gecorrigeerde therapie).
[6] Gonorroe is een besmettelijke seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door de gonococcus Neisseria gonorrhoeae. Gonorroe is seksueel overdraagbaar, gekenmerkt door laesies van de slijmvliezen van de urogenitale organen. Behandeling van gonorroe wordt voornamelijk uitgevoerd met antibiotica, volgens een speciaal schema. Erytromycine wordt voorgeschreven voor acute en subacute gonorroe.
[7] Pathologie is een pijnlijke afwijking van de normale toestand of het normale ontwikkelingsproces.
[8] Endocrinologie is de wetenschap van de functies en structuur van de endocriene klieren (endocriene klieren), de hormonen die door hen worden geproduceerd, de manieren waarop ze worden gevormd en actie op het menselijk lichaam. Endocrinologie bestudeert ook ziekten veroorzaakt door dysfunctie van de endocriene klieren, op zoek naar manieren om ziekten geassocieerd met stoornissen in het endocriene systeem te behandelen. De meest voorkomende endocriene ziekte is diabetes.
[9] Insuline, insuline is een eiwithormoon met de peptiden-aard, dat wordt gevormd in de bètacellen van de eilandjes van de pancreas van Langerhans. Insuline heeft een significant effect op het metabolisme in bijna alle weefsels, terwijl de belangrijkste functie ervan is het niveau van glucose (suiker) in het bloed te verlagen (normaal te houden). Insuline verhoogt de plasmapermeabiliteit voor glucose, activeert essentiële glycolyse-enzymen, stimuleert de vorming van glycogeen in de lever en spieren uit glucose en verbetert de synthese van eiwitten en vetten. Bovendien remt insuline de activiteit van enzymen die vetten en glycogeen afbreken.
[10] Water-zoutmetabolisme - een reeks processen voor de consumptie van water en elektrolyten (zouten), hun absorptie, verspreiding in de interne media en uitscheiding uit het lichaam. Een langdurige verstoring van het water-zoutmetabolisme kan van tijd tot tijd leiden tot een zuur-base-onbalans, uitgedrukt in het feit dat de zuurgraad van urine (urine-pH) verandert. Om de zuurgraad van urine te beheersen, is het voldoende om een pH-test te kopen.
[11] Glucose, suiker, glucose (uit het oude Grieks ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - "zoet") - eenvoudig koolhydraat, geurloos, kleurloos of wit kristallijn poeder, zoet van smaak, het eindproduct van hydrolyse de meeste disachariden en polysacchariden. Glucose is de belangrijkste en meest universele energiebron voor het waarborgen van de metabolische processen in het lichaam.
[12] Exsudaat, exsudaat is een vloeistof die tijdens ontstekingsprocessen wordt uitgescheiden in het weefsel of de holte van het lichaam van kleine bloedvaten.
[13] Parodontaal is een complex van weefsels waarmee een tand aan botweefsel wordt bevestigd.
[14] Toxoplasmose is een ziekte die wordt veroorzaakt door de eencellige parasiet Toxoplasma (Toxoplasma gondii), die afkomstig is van katten. Toxoplasmose wordt gekenmerkt door een toename van de lymfeklieren van de axillaire regio's en nek, spierpijn, een gevoel van algemene malaise, een periodieke toename van de lichaamstemperatuur, een afname van het aantal leukocyten en een toename van het aantal lymfocyten in het bloed. Chronische toxoplasmose gaat gepaard met een ontsteking van de interne structuren van het oog.
[15] Teratogene werking is een schending van de embryonale ontwikkeling onder invloed van individuele chemische (geneesmiddelen, waaronder), fysieke en biologische agentia (virussen) met het optreden van morfologische afwijkingen en misvormingen.
[16] Psittacose, ornithose, papegaaienziekte is een acute infectieziekte die wordt gekenmerkt door algemene intoxicatie, koorts, schade aan het centrale zenuwstelsel, longen, een vergrote milt en lever. De bron van infectie met psittacose zijn wilde en gedomesticeerde vogels.
[17] Gingivitis - ontsteking van het tandvlees zonder de integriteit van het parodontale gewricht in gevaar te brengen. Indien onbehandeld, kan gingivitis evolueren tot parodontitis.
[18] Parodont is een complex van weefsels rond de tand, waardoor de fixatie in de kaakbotten verzekerd is. Parodontale aandoeningen omvatten gingivitis en parodontitis - ontstekingsprocessen waarbij gingivitis op het oppervlak is betrokken (met gingivitis), of de gehele parodontale structuur (met parodontitis), gevolgd door vernietiging van de parodontale overgang en progressieve vernietiging van het alveolaire proces van de kaakbotten.
[19] pH-meter, pH-meter is een elektronisch apparaat voor het meten van de pH-waarde (pH), waarmee de zuurgraad kan worden vastgesteld, inclusief in oplossingen, water, voedingsproducten met een nauwkeurigheid van 0,001. Het werkingsprincipe van de pH-meter is gebaseerd op het meten van de grootte van de elektromotorische kracht van het elektrodesysteem, die evenredig is aan de activiteit van waterstofionen in oplossing. Een type pH-meter die in de geneeskunde wordt gebruikt om de zuurgraad direct in de holle organen van een persoon te meten, wordt een acidogastrometer genoemd.

Bij het schrijven van een artikel over macrolide en azalide-antibiotica, informatie, nieuws en medische internetportals Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedia en de volgende publicaties:

Krasilnikov A.P. "Referentieboek microbiologisch woordenboek". Uitgeverij "Belarus", 1986, Minsk,
Zenova G.M. "Bodin actinomycetes". Moscow State University Press, 1992, Moskou,
L. S. Strachunsky, S. Kozlov. "Macrolides in de moderne klinische praktijk". Rusich Publishing House, 1998, Smolensk,
Karbon K., Poul M.D. "De waarde van nieuwe macroliden bij de behandeling van door de gemeenschap verworven luchtweginfecties: een overzicht van experimentele en klinische gegevens." Journal "Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy (CMAX)", Volume 2, No. 1, Publishing House M-Vesti Publishing House, 2000, Moskou,
Medina F. (compiler) "Big Medical Encyclopedia". AST Publishers, 2002, Moskou,
L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov "Moderne antimicrobiële chemotherapie. Gids voor artsen. Borges Publishing House, 2002, Moskou,
Bakulev A. L., Vasilenko L. V., Orkin V. F., Stepanov S. A. "Ontstekingsziekten van de infectieuze genitaliën bij vrouwen". DROFA Uitgeverij, 2008, Moskou,
A.A. Vorobiev (Editor) "Medical Microbiology, Virology and Immunology". Uitgever "Medical Information Agency", 2008, Moskou,
Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. "Manual on Medical Microbiology. Eigen medische microbiologie en etnologische diagnose van infecties. " Uitgeverij "Binom. Laboratory of Knowledge ", 2010,
Sinopalnikov A.I., Andreeva I.V., Stetsyuk O. U. "Veiligheid van macrolide-antibiotica: een kritische analyse". Journal of Clinical Medicine, No. 3, 2012, Moskou,
Yushchuk N.D., Balmasova I.P., Tsarev V. N. (redactie) "Antibiotica en immuniteit tegen infecties". Practical Medicine Publishing House, 2012, Moskou.