Hoeveel dagen om Azithromycin te gebruiken?

Azithromycin wordt actief voorgeschreven voor verschillende bacteriële infecties. Het heeft een breed scala aan effecten, wordt gebruikt met de ineffectiviteit van de penicilline- en tetracycline-geneesmiddelenreeks. Hoeveel dagen Azithromycin drinken? In verschillende pathologieën kan de duur van de kuur variëren. Het verloop van de medicamenteuze behandeling duurt niet langer dan 5-7 dagen. Voor een grotere effectiviteit kan de medicamenteuze behandeling na een korte pauze worden herhaald. Azithromycin wordt lang aanbevolen, wordt niet aanbevolen.

Eigenschappen van het geneesmiddel, vormen, indicaties, beperkingen

Azithromycin doodt gram-positieve, gram-negatieve bacteriën, anaerobe microben, urologische en gynaecologische pathogenen. De maximale hoeveelheid medicatie wordt na 2-3 uur in het bloed genoteerd. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel in het leverweefsel wordt gemetaboliseerd. Verwijdering van het geneesmiddel vindt plaats met galsecretie, evenals met urine.

Geneesmiddel vorm:

• voorgevormde tabletten (250, 500 mg);
• ingekapseld (250, 500 mg);
• suspensie (100 mg - 5 ml, 200 mg - 5 ml).

De actieve component van het medicijn is Azithromycin-dihydraat. Tablet en ingekapselde vormen van het medicijn zijn geschikt voor volwassen patiënten, evenals voor kinderen ouder dan 12 jaar. Opschorting aangetoond aan een kind jonger dan 12 jaar.

Het medicijn wordt gebruikt voor respiratoire bacteriële pathologieën, gynaecologische, urologische infecties, borreliose, roodvonk, ziekten van het spijsverteringskanaal.

Een antibioticum kan ongewenste effecten hebben. Deze omvatten dyspepsie, gastralgia, pijn in het hoofd, diarree syndroom, een allergische reactie, intestinale dysbiose, een afname van het aantal bloedcellen, geelzuchtsyndroom. Allergieën kunnen zich manifesteren als urticaria, huiduitslag. In ernstige gevallen treedt angio-oedeem op bij patiënten met een allergische status. Soms hebben patiënten een ritmestoornis: tachyaritmie, ventriculaire aritmie.

De duur van de behandeling met azithromycine in verschillende pathologieën

Hoe lang duurt Azithromycin? Standaardcursus therapie met Azithromycin is 3 dagen. Het medicijn is erg sterk, dus je hoeft het niet lang te drinken. Medicijnen aan volwassenen voorschrijven in een dosering van 500 mg per dag (capsules of tabletten) eenmaal daags. Kinderen 200-500 mg, afhankelijk van de leeftijd in tabletten of suspensies. Als het kind een massa heeft van minder dan 45 kg, wordt de behandeling uitgevoerd met een suspensie. Indien nodig kan de receptie worden verlengd tot 5 dagen.

Volgens de instructies is het maximaal 3-5 dagen om Azithromycin Adult in te nemen toegestaan. Bij kinderen langer dan 5 dagen wordt het geneesmiddel niet gebruikt, omdat er een hoog risico op dysbiose is. Na een kuur moeten kinderen probiotica drinken om de flora te herstellen.

Behandeling van respiratoire pathologieën

Azithromycin kan worden gebruikt voor de behandeling van sinusitis, longontsteking, bronchitis, tonsillitis. Bij sinusitis azithromycine 3-5 dagen drinken. Volwassenen kunnen de behandeling tot 5 dagen verlengen. Kinderen hebben 3-4 maanden sinusitis. Kinderen mogen het medicijn niet langer gebruiken.

Het gebruik van azithromycine voor bronchitis duurt 3-5 dagen voor een volwassene. Een kind met bronchitis is beter om het medicijn niet langer dan vier dagen te geven. Als de therapie geen effect had, is het toegestaan ​​om de behandeling met een herhaalde kuur na 5 dagen voort te zetten. Met de ineffectiviteit van de therapie wordt Azithromycin vervangen door een ander medicijn. Vóór de behandeling moeten de gevoeligheidsbepalingen voor antibiotica worden uitgevoerd. Dit zal het effect van therapie verhogen.

Tijdens pneumonie wordt Azithromycin ook voorgeschreven in korte cursussen. Therapie duurt 3-5 dagen. Kinderen krijgen een behandeling van maximaal 4 dagen voorgeschreven. Het medicijn is geweldig voor de behandeling van community-acquired pneumonie. Het wordt vaak gebruikt op poliklinische basis, maar ook in ziekenhuizen.

Therapie voor andere infecties

Azithromycin kan worden voorgeschreven voor prostatitis. Dit vermindert de ernst van de ziekte, elimineert pijn, ongemak. Azithromycin voor de behandeling van prostatitis wordt getoond van 3 tot 7 dagen. Als het pathogeen deel uitmaakt van seksueel overdraagbare infecties, wordt de behandeling voortgezet. Na het einde van de eerste therapiekuur wordt de tweede, derde cursus gedaan met een interval van 5-10 dagen of meer. Als een therapie niet effectief is, een ander medicijn voorschrijven.

Het medicijn is effectief tegen urogenitale infecties. Bij patiënten met genitale infecties worden verschillende kuren Azithromycin gebruikt met een interval van 5 dagen. Behandel seksueel overdraagbare aandoeningen bij beide partners. Tijdens de therapie wordt een barrièremethode voor anticonceptie gebruikt.

conclusie

Azithromycin is een macrolide-medicijn. Het kan op verschillende gebieden van de geneeskunde worden gebruikt. Het medicijn wordt goed verdragen door kinderen, daarom wordt het vaak gebruikt voor ambulante en intramurale behandeling van longontsteking, keelpijn en andere ademhalingspathologieën. Het medicijn is actief tegen urogenitale pathologieën. Je moet het 1 keer drinken, wat erg handig is voor kinderen. De effectiviteit van het medicijn is vrij hoog. Drink het geneesmiddel niet zelf. Raadpleeg voor gebruik een arts.

bronnen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Azithromycin: instructies voor gebruik

Azithromycin is een van de meest populaire antimicrobiële middelen die momenteel op de markt verkrijgbaar is. Het wordt gebruikt voor de behandeling van verschillende bacteriële infecties, voornamelijk die welke zijn geassocieerd met de ademhalingsorganen. Het medicijn kan worden gebruikt voor de behandeling van zowel volwassenen als kinderen.

beschrijving

Azithromycine is een organische stof uit de groep van macroliden, een subklasse van azalides. Het werd gesynthetiseerd door apothekers van het Joegoslavische bedrijf Pliva in de vroege jaren '80. Later werd het verkocht onder het merk Sumamed en werd het een van de meest effectieve antibiotica op de wereldmarkt. Maar in 2005 is de licentie voor het medicijn verlopen. Nu zijn er nogal wat Azithromycin-analogen geproduceerd door verschillende farmaceutische bedrijven over de hele wereld, inclusief Russische fabrikanten.

Het antibioticum blokkeert de productie van sommige essentiële eiwitten door bacteriën, waardoor het mogelijk wordt om hun groei en voortplanting te stoppen. Aldus heeft azithromycine een bacteriostatisch en niet-bacteriedodend effect. Dit betekent echter niet dat dit medicijn zwakker is dan bactericide antibiotica, omdat het stoppen van de groei van bacteriën in de meeste gevallen tot de dood van de kolonie leidt. Overigens is Azithromycin in hoge doseringen bacteriedodend.

Azithromycine lijkt in veel opzichten op het erytromycine, waarvan het derivaat de farmacologische werking heeft. Azithromycin verschilt echter in veel opzichten van zijn voorganger ten goede. Allereerst wordt het niet vernietigd door de werking van maagsap - Azithromycine is ongeveer 300 keer beter bestand tegen zuren dan erytromycine. Azitromycine veroorzaakt bovendien een veel kleiner aantal bijwerkingen geassocieerd met het maagdarmkanaal dan erytromycine. In het algemeen hebben macroliden een veel milder, spaarzaam effect op het lichaam en minder toxiciteit in vergelijking met de wijd verspreide, maar al tamelijk verouderde penicillines. Niet per ongeluk kan het medicijn worden gebruikt voor de behandeling van zuigelingen.

Een andere nuttige eigenschap van het medicijn is de lange tijd van terugtrekking uit het lichaam. De helft van Azitromycine wordt in ongeveer 50 uur uit het lichaam verwijderd. Deze parameter is veel meer dan die voor andere antibiotica. Dit betekent dat Azithromycin lang in het lichaam wordt bewaard en vaak kan het geneesmiddel na 5-7 dagen na afloop van het beloop van de toediening zijn effect hebben, wat erg belangrijk is bij de behandeling van ernstige en langdurige infecties met een hoge kans op herhaling. Ook kan deze eigenschap van het medicijn de frequentie van zijn opname en de duur van de behandeling verminderen. Bovendien wordt de lage mate van terugtrekking van het geneesmiddel uitgedrukt in het verminderen van de belasting van de lever, hetgeen belangrijk is voor patiënten met verschillende stoornissen in het werk van dit orgaan.

Ondanks het feit dat het medicijn zich gedurende lange tijd in het lichaam bevindt, wordt het zeer snel in het bloed opgenomen - de maximale concentratie van Azitromycine wordt 2,5 uur na toediening waargenomen.

Een ander belangrijk kenmerk van het medicijn is zijn vermogen om zich primair in de weefsels te verzamelen en niet in het bloedplasma, en zich ook hoofdzakelijk te verzamelen in de focus van een infectie. Volgens studies is de concentratie van een stof op de infectieplaats ongeveer 30% hoger dan in gezonde weefsels. Dit vermogen van een antibioticum om een ​​bron van infectie te vinden is ook zeer nuttig en onderscheidt het van vele andere middelen gelijkelijk verdeeld in alle weefsels en vloeistoffen. Het hangt samen met het feit dat de stof in fagocyten en macrofagen kan doordringen en ermee kan worden getransporteerd naar met bacillen geïnfecteerde weefsels.

Daarnaast is het ook belangrijk dat Azitromycine niet alleen buiten de lichaamscellen werkt, maar ook binnen in de cellen. En dit betekent dat het ook bacteriën kan beïnvloeden - intracellulaire parasieten, zoals mycoplasma en chlamydia.

Het antibioticum heeft een breed werkingsspectrum en is actief tegen verschillende soorten bacteriën - gramnegatief, grampositief, aeroob en anaëroob. Slechts heel weinig bacillen zijn resistent - dit zijn enkele stammen van streptokokken en stafylokokken, salmonella en shigella.

Bacteriën die gevoelig zijn voor de effecten van het medicijn:

• streptokokken,
• stafylokokken,
• Legionella,
• chlamydia,
• mycoplasma,
• Toxoplasma,
• clostridia,
• Borelli,
• hemofiele stokken.

getuigenis

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten waarbij:

• bovenste luchtwegen (keel, nasofarynx, sinussen),
• lagere luchtwegen (bronchiën en luchtpijp),
• lichtgewicht,
• urine-organen,
• huid.

Ademhalingsziekten waarvoor medicatie kan worden voorgeschreven:

• bronchitis,
• longontsteking (inclusief atypisch),
• faryngitis,
• rhinitis,
• sinusitis,
• roodvonk
• otitis media,
• sinusitis.

Ziekten van de urineleiders waarin het geneesmiddel kan worden gebruikt:

Ook kan het medicijn worden gebruikt in de vroege stadia van borreliose (ziekte van Lyme), verschillende huidinfecties en infecties van zacht weefsel (erysipelas, impetigo, dermatose, acne met matige ernst).

Als onderdeel van een combinatietherapie kan het medicijn worden gebruikt voor het doden van Helicobacter pylori, dat verschillende aandoeningen van de maag veroorzaakt - gastritis en maagzweer.

Patiëntenrecensies van het medicijn voor het grootste deel positief. Velen zeggen dat onder de actie van het medicijn snel koude symptomen gaan.

Formulier vrijgeven

Het medicijn kan in verschillende doseringsvormen worden geproduceerd - tabletten met een filmbekleding, resorbeerbare tabletten, capsules, suspensie voor kinderen, poeder voor het bereiden van een oplossing voor parenterale toediening. Maar de meest gebruikte tabletten en capsules van Azithromycin. Ze hebben een dosering van 125, 250, 500 mg van de werkzame stof. Meestal bevatten packs 3 tabletten of 3 capsules.

Poeder voor de bereiding van orale suspensie kan een dosering van 15, 30 of 75 mg Azithromycine per gram poeder hebben.

Contra

Het heeft azithromycine en sommige contra-indicaties. Om te beginnen is het met de nodige voorzichtigheid noodzakelijk het medicijn tijdens de zwangerschap aan vrouwen voor te schrijven. Het is een feit dat het medicijn de placentabarrière kan binnendringen. Het is waar dat de ervaring met het gebruik van het medicijn aantoont dat vrouwen die het gebruikten geen toename van de afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus ondervonden. In deze situatie is het echter het beste om contact op te nemen met een specialist voor advies. Soortgelijke moet worden gedaan en indien nodig, het medicijn gebruiken tijdens de borstvoeding.

Het geneesmiddel in de vorm van intraveneuze toediening wordt niet aan kinderen voorgeschreven. Ook zijn kinderen jonger dan 12 jaar pillen gecontra-indiceerd. Opschorting wordt niet toegewezen aan kinderen jonger dan 6 maanden en met een gewicht van minder dan 5 kg.

Bij ernstige vormen van nier- of leverinsufficiëntie, intolerantie voor macroliden, borstvoeding, is het geneesmiddel ook gecontra-indiceerd.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor aritmieën, verlenging van het QT-interval op het cardiogram, tijdens het gebruik van digoxine en warfarine.

Bijwerkingen

Bijwerkingen bij het nemen van het geneesmiddel zijn zeldzaam. Ze zijn echter mogelijk. De meest voorkomende stoornissen geassocieerd met het maagdarmkanaal - pijn in de buik en maag, diarree, misselijkheid, constipatie en soms braken. Vergeet niet dat Azitromycine, net als elk ander antibioticum, de normale intestinale microflora kan beïnvloeden, wat tot uiting kan komen in stabiele dysbacteriose. Daarom moet antibioticumtherapie worden gecombineerd met het herstel van intestinale microflora met behulp van probiotische preparaten. Huidallergieën, hoofdpijn, candidiasis, vaginitis bij vrouwen, veranderingen in smaak en geur, duizeligheid, slapeloosheid kunnen ook voorkomen.

Veranderingen in de samenstelling van het bloed, ventriculaire tachycardie, veranderingen in de QT-golf op het cardiogram zijn mogelijk. Zeer zelden zijn er angio-oedeem, anafylactische shock, pathologische veranderingen in de nieren en levernecrose.

Instructies voor gebruik

In de meeste gevallen wordt bij de behandeling van acute luchtweginfecties het volgende schema gebruikt - één dosis van het geneesmiddel met 500 mg per dag. U moet ernaar streven om het geneesmiddel op hetzelfde tijdstip in te nemen, na 24 uur De duur van de behandeling is gewoonlijk klein - 3-5 dagen.

Bij infecties van de huid en zachte weefsels, neemt de ziekte van Lyme op de eerste dag 1 g van het geneesmiddel, en in de volgende 4 dagen - 500 g elk.De ontvangst in deze gevallen is ook eenmaal per dag.

Bij de behandeling van acne in de eerste 3 dagen wordt 0,5 g van het geneesmiddel ingenomen, dat wil zeggen 1 capsule of tablet van 500 mg per dag of 2 tabletten Azithromycine 250 per dag. Vervolgens wordt een pauze van 4 dagen gemaakt en vervolgens wordt elke week nog eens 0,5 g genomen. In totaal moet u 12 tabletten van 500 mg nemen, dat wil zeggen, de behandelingskuur is 10 weken.

Met ongecompliceerde urethritis of cervicitis veroorzaakt door chlamydia, volstaat een enkele dosis van 1 g.

Bij combinatietherapie met Helicobacter Pylori is het nodig om gedurende 3 dagen 3 maal Azitromycine in een dosis van 1 g in te nemen.

Kinderen vanaf 12 jaar en met een lichaamsgewicht van meer dan 45 kg met infecties van de luchtwegen van de huid en zachte weefsels worden drie tabletten van 500 mg gedurende 3 dagen voorgeschreven.

De dosis voor kinderen met een gewicht tot 45 kg wordt berekend op basis van hun gewicht - 10 mg / kg per dag. De loop van de behandeling is ook 3 dagen.

Volgens de gebruiksaanwijzing, bij gematigde schendingen van de nieren, is een dosisaanpassing niet vereist.

Je moet letten op het feit dat voedselinname de verteerbaarheid van het medicijn aanzienlijk beïnvloedt. Daarom moet het 1-2 uur vóór de maaltijd of 2 uur na de maaltijd worden ingenomen.

Antacida en alcohol verminderen ook de concentratie van het geneesmiddel in het bloed. Daarom is het noodzakelijk om tijdens het gebruik van antacida en azithromycine een interval van 2 uur in acht te nemen tussen het innemen van deze medicijnen. Gelijktijdig gebruik van het geneesmiddel en alcohol wordt ook niet aanbevolen.

Tetracyclines en chlooramfenicol versterken, wanneer het samen met het geneesmiddel wordt ingenomen, het effect. Het medicijn verhoogt de concentratie van digoxine, is niet compatibel met heparine.

Antibioticum Azithromycin van A tot Z: volledige gebruiksaanwijzing voor angina, sinusitis en andere KNO-ziekten

Het antibioticum Azithromycin behoort tot de groep van macroliden, een subklasse van azalides, die als relatief veilig worden beschouwd. Het heeft een breed werkingsspectrum en vernietigt zowel extra- als intracellulaire parasieten.

Werkingsprincipe

De chemische structuur van de stof "azithromycine" verschilt ongeveer van de klassieke macroliden, in die zin dat deze geen 14-ledige, maar een 15-ledige ring heeft. Een extra stikstofatoom in de structuur van de lactonring verandert significant de eigenschappen van de verbinding en maakt het 300 keer beter bestand tegen zuren. Dat is uitermate belangrijk wanneer u het geneesmiddel oraal inneemt, dat wil zeggen in gevallen waarin het in de zure omgeving van de maag valt.

Het werkingsmechanisme van azithromycine is hetzelfde als dat van andere antibacteriële geneesmiddelen van de macrolidegroep. Het schort de synthese van eiwitten door bacteriën op.

Eiwit in cellen wordt gesynthetiseerd op speciale organellen - ribosomen, die uit verschillende subeenheden bestaan. Voor bacteriële ribosomen zijn dit subeenheden 30S en 50S.

Een antibioticummolecuul bindt aan de 50S-subeenheid van het ribosoom. En ze kan niet langer deelnemen aan de biosynthese van eiwitten.

Omdat ze eiwitten niet kunnen synthetiseren, verliezen bacteriële cellen hun vermogen om zich voort te planten. De infectie verdwijnt langzaam.

Voordelen van het medicijn

Lage toxiciteit

Lichte toxiciteit van het geneesmiddel vanwege het onvermogen de cellen van het lichaam negatief te beïnvloeden. Veel antibiotica hebben veel bijwerkingen omdat ze het werk van niet alleen bacteriële cellen, maar ook menselijke cellen verstoren. Macroliden blokkeren het werk van de ribosoom 50S-subeenheid van bacteriën. Er is geen dergelijke subeenheid in menselijke cellen. En omdat deze klasse antibiotica geen negatieve invloed op hen kan hebben.

De chemische structuur van Azithromycin, enigszins veranderd in vergelijking met andere macroliden, maakt het niet alleen beter bestand tegen maagzuur, maar ook minder schadelijk voor het spijsverteringsstelsel.

Lange halfwaardetijd

Een ander voordeel van het medicijn is een lange halfwaardetijd.

50 uur - dat is hoeveel van het lichaam 50% van het medicijn verwijdert.

Dit is meer dan veel andere antibiotica.

De lange halfwaardetijd zorgt voor een langdurig effect. En het staat toe:

• gebruik Azithromycin, net als angina pectoris, en met veel ernstiger ziektes, beladen met ernstige recidieven;
• de negatieve impact van het medicijn op de lever verminderen - het orgaan dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van het medicijn uit het lichaam;
• vermindering van de frequentie van toelating;
• minimaliseer de duur van de behandeling.

Snelle absorptie

Hoewel het antibioticum lang in het lichaam zit, wordt het snel opgenomen. De maximale concentratie in het bloedplasma wordt al 2,5 uur na toediening waargenomen.

Accumulatie op de plaats van infectie

Dit is een slim antibioticum. Vanuit het lichaam is het lange tijd afgeleid. Maar het accumuleert niet in het bloed, maar in de weefsels. En in de getroffen.

Een dergelijke precieze targeting van het effect van het medicijn op het ontstoken doelwit wordt verklaard door het vermogen ervan om in de cellen van het immuunsysteem te penetreren - macrofagen en fagocyten, die naar de plaats van infectie afdrijven.

Breed spectrum van actie

Infecties veroorzaakt door gram-positieve en gram-negatieve bacteriën, aeroben en anaeroben - dit is wat Azithromycin helpt.

Als u Azithromycin gebruikt voor de behandeling van otolaryngologische aandoeningen, zoals angina, is deze functie niet erg belangrijk. Omdat intracellulaire parasieten extreem zelden de keel infecteren. Maar voor de behandeling van urineweginfecties, waarbij mycoplasma en chlamydia zich voortplanten, is deze eigenschap van het medicijn buitengewoon waardevol.

Antibioticum actief tegen:

• streptokokken en stafylokokken (deze bacteriën veroorzaken meestal keelpijn, sinusitis en andere ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen);
• chlamydia en mycoplasma;
• Legionella;
• Toxoplasma;
• clostridia;
• hemofiele bacillen;
• Borelli.

Formulier vrijgeven

Antibioticum Azithromycin wordt geproduceerd in de vorm:

• tabletten en capsules van 125, 250 en 500 mg in verpakkingen van 3 stuks;
• ophanging voor kinderen;
• poeder om een ​​oplossing te bereiden.

getuigenis

Gebruiksaanwijzing Azithromycin stelt dat het geneesmiddel geïndiceerd is voor:

• ziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, sinusitis, frontale sinusitis, tracheitis);
• longontsteking en bronchitis;
• otitis;
• urineweginfecties (cystitis, prostatitis, adnexitis, urethritis);
• dermatologische ontstekingsziekten (erysipelas, dermatosen, acne).

Als extra antibacterieel middel wordt het middel gebruikt voor de behandeling van maag- en darmzweren veroorzaakt door Helicobacter pylori.

Kan ik gebruiken tijdens de zwangerschap?

Azithromycine tijdens de zwangerschap mag worden toegediend, maar alleen in geval van nood en met toestemming van de arts.

In een verwaarloosbare hoeveelheid, maar het antibioticum doordringt nog steeds de placentabarrière. Dat wil zeggen, het kan de foetus beïnvloeden.

Er zijn echter nooit klinische onderzoeken uitgevoerd vanwege morele en ethische overwegingen met de deelname van vrijwilligers van zwangere vrouwen.

Daarom wordt Azithromycin voorgeschreven tijdens de zwangerschap, maar alleen als het onmogelijk is om het zonder een antibacteriële behandeling te doen. Artsen proberen al het mogelijke te doen om niet voor te schrijven, we nemen de medicatie in het eerste trimester.

Is het medicijn compatibel met alcohol?

Tot dusverre is er geen wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd dat zou aangeven of Azithromycin compatibel is met alcohol. Dat is de reden waarom de officiële instructie van de medicatie dit moment helemaal niet omvat.

Gebaseerd op het algemene principe van de interactie van antibacteriële geneesmiddelen en alcohol, kunnen we zeggen dat deze combinatie om twee hoofdredenen ongewenst is.

1. Alcohol heeft een negatief effect op de lever. Het antibioticum legt ook een druk op dit orgaan. Daarom kunnen hun gelijktijdige effecten rampzalig zijn.
2. Alcohol beïnvloedt de opname van verschillende medicijnen, waaronder antibiotica. Dat is de reden waarom de effectiviteit van therapie tegen de achtergrond van alcoholische dranken kan afnemen.

Bovendien worden antibiotica genomen tijdens een acute infectie. Alcohol introduceren in een acute ontstekingsziekte is om het bloot te stellen aan extra stress, om niet alleen de lever, maar ook het hart te plaatsen.

Daarom is het combineren van Azithromycin en alcohol niet de moeite waard. Er is echter geen ondubbelzinnig verbod op een dergelijke combinatie met het oog op zijn dodelijke gevaar.

Wat kan worden vervangen?

Volledige analogen: Sumamed, Azitroks en anderen.

Het actieve ingrediënt in beide preparaten is hetzelfde.

Sumamed is een merk dat eigendom is van het Kroatische bedrijf Pliva, dat in 1980 voor het eerst het antibioticum op de farmaceutische markt introduceerde. Het medicijn "Azithromycin" produceert veel binnenlandse en buitenlandse fabrikanten.

Sommige experts zijn van mening dat het altijd beter is om de originele tool te kopen. Dat is in dit geval Sumamed. Er zijn echter geen gedocumenteerde feiten dat Sumamed beter is.

Er zijn verschillende andere geneesmiddelen, het werkzame bestanddeel waarin macrolide azithromycine is. Dit is:

Het principe van biologische invloed van al deze geneesmiddelen en de effectiviteit zijn hetzelfde. Alleen fabrikanten zijn verschillende bedrijven die verschillende handelsmerken hebben geregistreerd. U kunt Azithromycin dus gemakkelijk vervangen door een van deze geneesmiddelen.

Andere macroliden

Analoga van azithromycine macrolide zijn geneesmiddelen Claritromycine en Erytromycine.

Het verschil tussen erytromycine is dat het de eerste open macrolide is. En zoals elk oud medicijn heeft het meer bijwerkingen en minder effectiviteit. Daarom wordt het tegenwoordig zelden voorgeschreven.

Claritromycine is een moderne macrolide die zowel voor- als nadelen heeft. In het algemeen zijn geneesmiddelen echter vergelijkbaar. Bij KNO-ziekten wordt claritromycine minder vaak voorgeschreven.

Preparaten op basis van amoxicilline

Het is onmogelijk om te zeggen wat het beste is.

Volgens de regels moet de arts een bacteriologische analyse uitvoeren om te bepalen voor welk type geneesmiddelen de meest gevoelige micro-organismen de oorzaak zijn van de ontwikkeling van een infectie bij een bepaalde patiënt. En pas dan pas de behandeling aan.

Deze regel wordt echter zelden waargenomen. En de arts die bij de oproep kwam, bijvoorbeeld "tot de zere keel", schrijft eenvoudigweg een medicijn voor. Als het niet werkt, zal het een ander benoemen.

In deze situatie worden Amoxicilline en andere penicillines eerste keus medicijnen voor KNO-ziekten voor volwassenen en oudere kinderen. Macroliden worden echter voorgeschreven voor kleine kinderen en zwangere vrouwen, omdat ze minder bijwerkingen hebben en de placentabarrière slechter doordringen.

Azithromycin voor keelpijn, otitis en antritis wordt ook altijd voorgeschreven in gevallen waarin de patiënt allergisch is voor penicillines, wat vrij gebruikelijk is.

Amoxicilline heeft verschillende voordelen:

• het wordt niet gemetaboliseerd door de lever, maar wordt onveranderd uitgescheiden door de nieren;
• minder afhankelijk van het nemen van andere drugs;
• bezit een overwegend bacteriedodend, in plaats van een bacteriostatisch effect (dat wil zeggen, het doodt bacteriën en stopt niet hun groei);
• heeft een minder uitgesproken negatief effect op de darmmicroflora.

Azithromycin op zijn beurt:

• actief tegen meer micro-organismen;
• veroorzaakt zelden allergieën;
• heeft een zachter effect.

Cefalosporine-antibiotica

Meestal, als ze macroliden en cefalosporine-antibiotica vergelijken, komen ze erachter dat Azithromycin of Suprax beter is.

Alle cefalosporines, inclusief Supraks, zijn sterke antibacteriële geneesmiddelen, vaak met ernstige bijwerkingen.

Daarom worden ze bij ENT-ziekten (acute en chronische amandelontsteking, sinusitis, tracheitis, otitis, enz.) Alleen voorgeschreven als noch penicillines, noch macroliden hebben gehandeld of niet kunnen worden gebruikt vanwege hun geduldige intolerantie.

fluoroquinolonen

De vraag wat beter is, Tsiprolet of Azithromycin komt vrij vaak voor. Ciprolet is een fluoroquinolon-antibioticum dat, net als macroliden, weinig bijwerkingen heeft.

Het is echter niet bijzonder effectief voor tonsillitis, chronische ontsteking van de amandelen en tracheitis. Maar perfect helpt bij sinusitis. Het is met deze ziekte het eerste medicijn.

Hoe Azithromycin te gebruiken?

De algemene aanbeveling stelt dat met KNO-ziekten (keelpijn, tonsillitis, otitis, sinus, enz.):

• volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar nemen het geneesmiddel in een hoeveelheid van 500 mg eenmaal daags gedurende drie dagen;
• De dosis voor kinderen jonger dan 12 jaar is 10 mg van het geneesmiddel per 1 kg van het lichaam.

Algemene aanbevelingen werken echter niet altijd. Vooral als het om kinderen gaat. Daarom kan alleen de arts de exacte dosering en het regime van het antibioticum prima voorschrijven.

Het volgende doseringsschema van azitromycine-suspensie voor kinderen komt het meest voor. Voor baby's tot 3 jaar, een suspensie aanbrengen met de hoeveelheid van de werkzame stof in 100 mg. Geef van de berekening:

• met een babygewicht van 5 kg - 2,5 ml;
• 6 kg - 3 ml;
• 7 kg - 3,5 ml;
• in 2 jaar - 5 ml.

Na drie jaar, ga in suspensie met een concentratie van 200 mg. Gemeten als volgt:

• 3 jaar - 3,5 ml;
• 6-8 jaar - 5 ml;
• 9-10 - 7,5 ml;
• 11-12 - 10 ml.

Kinderen na 5 jaar kunnen echter al een antibioticum krijgen in tabletten of capsules van 125 en 250 mg.

Ook moet bij gebruik van het medicijn worden onthouden dat:

• het antibioticum mag niet gelijktijdig worden ingenomen met voedsel en antacidumgeneesmiddelen, omdat dit de werkzaamheid ervan aanzienlijk vermindert. Azitromycine wordt ofwel een uur vóór een maaltijd ofwel 2 uur na de maaltijd gedronken;
• kraak de tabletten niet of breek ze (dit vermindert ook de effectiviteit van het medicijn);
• bij het bereiden van een babysuspensie wordt het poeder alleen verdund met afgekoeld gekookt water;
• bij het nemen van de suspensie wordt de fles ermee voorzichtig afgeschud en pas daarna wordt de dosis afgemeten;
• neem het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip in.

Contra

Strikte contra-indicaties voor het gebruik van Azithromycin zijn:

• leeftijd tot 6 maanden;
• individuele intolerantie van het medicijn;
• ernstige gevallen van nier- en leverfalen.

Wees voorzichtig met het benoemen van:

• zwangere vrouwen;
• moeders die borstvoeding geven (aanbevolen om de voeding te schorsen);
• mensen die lijden aan hartritmestoornissen.

Bovendien heeft azithromycine een complexe relatie met andere geneesmiddelen. Met grote zorg en alleen onder toezicht van een arts, wordt dit antibioticum voorgeschreven aan degenen die het volgende nemen:

• anticoagulantia (warfarine) en indirecte anticoagulantia;
• digoxine;
• ergotamine en dihydroergotamine;
• triazolam;
• cycloserine;
• methylprednisolon;
• felodipine;
• alle medicijnen die microsomale oxidatie ondergaan (cyclosporine, carbamazepine, terfenadine, enz.).

Bijwerkingen

Dit medicijn behoort tot de klasse van antibiotica met lage toxiciteit. En omdat ernstige bijwerkingen na inname zelden optreden. Als u echter het risico loopt de lijst met de ernstigste bijwerkingen te lezen die worden vermeld in de officiële instructies, dan is het onwaarschijnlijk dat u dit medicijn wilt gebruiken.

Wees niet bang. Annotaties op de moderne geneeskunde zijn meestal een echte medische encyclopedie, die bijna de helft van alle ziekten op de aardbol opsomt. Fabrikanten verzekeren zich dus tegen elke juridische procedure.

Dezelfde bijwerkingen van Azithromycin, die eigenlijk heel gewoon zijn, zijn onder andere:

• misselijkheid;
• buikpijn en diarree;
• zwakte;
• huidallergieën;
• hoofdpijn, duizeligheid en slapeloosheid;
• candidiasis.

Gebruiksaanwijzing Azithromycin capsules, tabletten en zetpillen

Azithromycine-tabletten worden voorgeschreven voor een grote lijst van ziekten veroorzaakt door bacteriën, parasieten en de eenvoudigste micro-organismen. Werkt snel, maar heeft contra-indicaties, dus u moet strikt de instructies van de arts volgen over de dosering en de duur van de toediening. Annotatie zal helpen om de belangrijkste kenmerken van de medicatie te verkennen.

Kenmerken van het medicijn

Belangrijk om te weten! Artsen in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen parasieten." Lees meer.

Azithromycin is een breed-spectrum antibioticum. U kunt een handig formulier kiezen. Fabrikanten produceren het medicijn in tabletten, capsules, in de vorm van poeder voor verdunning van de suspensie en oplossing voor injectie. Behoort tot de klasse van macroliden. Het leidt tot de volledige vernietiging van pathogenen in de accumulatie in inflammatoire gebieden.

De tabletten hebben een langwerpige, ovale vorm, bedekt met een witte of blauwe schaal. In het midden is er een risico. In de apotheek vindt u een verpakking van 3 tabletten van 0,5 g of 6 stuks van 0, 125 g met de actieve werkzame stof.

De capsules zijn bedekt met een gelatineschaal, in het poeder bevindt zich een grijswitte tint. Azithromycin capsules 500 mg zijn verpakt door fabrikanten van 3 of 6 stuks, de schaal is blauw. Capsuledosering van 0,25 g is bedekt met een rode schaal. Drug verschilt in capsules alleen hulpcomponenten, die helpen om het maximale nadelige effect op pathogenen uit te oefenen.

De dosering van poeder voor suspensie is 100 mg of 200 mg in 5 ml. Het medicijn heeft een indicatie op het pakket Forte. De set bevat een maatlepel en een spuit voor een juiste verdunning van het poeder.

Actie in het lichaam

Antibioticum Azithromycin remt de ontwikkeling van bacteriën, stopt hun levensonderhoud. De activiteit strekt zich uit tot streptokokken, chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, pertussisbacillus, hemofiele bacillus en andere micro-organismen.

Beschrijving van het medicijn maakt het mogelijk om de positieve aspecten te noteren die zich onderscheiden van andere antibiotica.

Het medicijn wordt snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal en langzaam uitgescheiden uit het lichaam. Na twee uur in het bloed is er een maximale concentratie van de werkzame stof.

Het penetreert gemakkelijk in weefsels en zieke cellen in een korte tijd. Het medicijn Azithromycin heeft de bijzonderheid van accumulatie op de locaties van pathogenen, wat leidt tot hun snelle dood. Als gevolg hiervan zijn de negatieve effecten van het antibioticum op de lever, milt en het hart verminderd.

Het gebruikte medicijn heeft een immunomodulerend effect, dus wordt het vaak voorgeschreven voor terugkerende vormen van verschillende infecties. Na het innemen van de laatste dosis blijft een hoge concentratie van de werkzame stof ongeveer een week achter. Uitscheiden samen met gal en urine.

GELMITON tegen parasieten!

Onder de vele geneesmiddelen voor wormen (anthelmintica) valt Gelmiton op. Door zijn samenstelling drijft hij niet alleen succesvol wormen af, maar herstelt hij ook het lichaam, verwijdert hij de producten van zijn vitale activiteit en ordent hij ook de darmmicroflora.

In de Gelmiton van parasieten omvat meer dan 40 natuurlijke ingrediënten. Kruiden worden vertegenwoordigd door inheemse extracten.

Naast hen worden de bijenproducten in de compositie geïntroduceerd - bijenvlam-extract (wasmot), propolis en koninginnengelei. Deze ingrediënten hebben de volgende eigenschappen:

• immuniteit verhogen;
• ontstekingsprocessen vertragen;
• versnellen wondgenezing;
• toon het lichaam;
• metabolisme versnellen;
• het hepatobiliaire systeem (lever, galblaas) normaliseren;
• vernietig virussen en bacteriën;
• de spijsvertering verbeteren;
• eetlust stimuleren;
• de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van bloed verbeteren;
• herstel de conditie van de huid, evenals nagels en haar.

Maltodextrine is ook aanwezig in het gelminotpreparaat. De stof heeft een gunstig effect op de darmen, bevordert de reproductie van goede bacteriën, verlaagt het niveau van slechte cholesterol.

Het medicijn Gelminot is ontworpen om wormen van alle soorten te vernietigen. Effectief tegen volwassenen, evenals hun larven en eieren.

Toepassingsgebieden van het medicijn

Azithromycin heeft indicaties voor gebruik bij infectieuze en inflammatoire ziekten van verschillende organen:

• ziekten van de neusbijholten: sinusitis, sinusitis, ethmoiditis;
• tonsillen ziekte: tonsillitis, tonsillitis;
• ziekte van de keelholte mucosa: faryngitis;
• ontsteking van het middenoor: otitis.
• verschillende stadia van bronchitis;
• ontsteking van het longweefsel: longontsteking.
• dermatitis;
• erysipelas;
• kookt.

Ziekten van het urogenitale kanaal, meestal veroorzaakt door chlamydia, ureaplasma of mycoplasma: urethritis, cervicitis, cystitis.

Andere gevallen van het voorschrijven van een antibioticum zijn onder andere:

• een ziekte veroorzaakt door streptokok - roodvonk;
• ontsteking veroorzaakt door borreliose;
• ziekten van het spijsverteringskanaal (maagzweer, gastritis), veroorzaakt door de bacterie Helicobacter.

De keuze van het medicijn tijdens de behandeling van ziekten veroorzaakt door parasieten wordt gerechtvaardigd door verschillende punten:

• snelle opnametijd vanuit het spijsverteringskanaal, langzaam uitgescheiden uit het lichaam, niet instort onder invloed van de zure omgeving;
• in ernstige gevallen mag azithromycine in de ader binnenkomen, waardoor de effectiviteit van de behandeling met 65-75% toeneemt;

• Een hoge dosering van de werkzame stof wordt niet in het bloedplasma waargenomen, maar in de aangetaste cel zelf. Als gevolg hiervan wordt de belasting verwijderd uit de lever, milt, hart- en vaatsysteem;
• de periode van de substantie in het bloedplasma is ongeveer drie dagen, en in een geïnfecteerde cel ongeveer 5-6 dagen. Geen enkele andere antibiotische groep heeft deze eigenschap;
• Azitromycine remt de activiteit van cellen die het bloed van chemische verbindingen reinigen niet.

Contra-indicaties zijn ernstige pathologische processen in de nieren en lever, evenals de aanwezigheid van hoge gevoeligheid voor de gehele groep van macroliden.

Het medicijn kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Maar de kwestie van de benoeming van het schema moet samen met de therapeut en de gynaecoloog worden besloten.

Zeer vaak gaat de behandeling met azithromycine gepaard met veranderingen in de werking van de darm. Diarree wordt geopend, zorgen voor ongemak, gerommel in de maag. Kan deelnemen aan misselijkheid en duizeligheid. In zeldzame gevallen kan dit een defect aan het hart en de bloedvaten veroorzaken. Mogelijke manifestatie van een allergische reactie in de vorm van uitslag, jeuk.

Gebruiksvoorwaarden

Om ervoor te zorgen dat Azithromycine 500 mg volledig werkzaam is, moeten ze op een lege maag worden ingenomen, bij voorkeur een uur vóór de maaltijd of een paar uur na de maaltijd. Het medicijn is eenmaal gedronken. Hoe Azithromycin te gebruiken, hangt af van de diagnose, de mate van symptomen en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Niet de laatste rol wordt gespeeld door het gewicht en de leeftijd van de patiënt.

Er is een eenvoudige tool die je zal redden van parasieten, veroorzaakt door hun geur uit de mond, en ook hun uiterlijk zal stoppen.

De standaard voor Azithromycin 500-gebruiksinstructies, die door deskundigen is aangesteld, kan als volgt zijn.

Als infectieuze-inflammatoire processen optreden in de organen van de luchtwegen, KNO-organen of de huid, dan wordt een dagelijkse eenmalige dosis van 500 mg voorgeschreven. Aanbevolen om te drinken voor het ontbijt voor drie dagen.

Bij sinusitis kan een schema worden gebruikt, uitgaande van de eerste dag dat de pil 500 mg is ingenomen. Dan wordt de dosering verlaagd en in de toekomst kunt u 250 mg toedienen. In totaal duurt de behandeling 5 dagen.

Slechts drie capsules van 500 mg (één capsule per dag) kunnen angina pectoris verlichten. Na het innemen van de eerste pil, na een paar uur, begint het ongemak te verdwijnen en de toestand verbetert zelfs met etterende tonsillitis.

In de acute ernstige fase van pneumonie wordt het gebruik van het medicijn aanbevolen om te beginnen met de introductie van een ader van 0,5 g gedurende twee dagen. Binnen 7-10 dagen moet u het geneesmiddel in pillen drinken. De dosering moet ook gelijk zijn aan 500 mg.

In het geval van ziekten veroorzaakt door protozoa (chlamydia, ureaplasmosis), wordt een ander schema gebruikt, dat afhankelijk is van de vorm van de ziekte.

Behandeling van ureaplasmose moet alomvattend zijn. Een paar dagen voor het begin van de antibioticatherapie beginnen ze immunomodulatoren te nemen en blijven ze drinken tot het einde van de hele cursus. Neem dan vijf dagen na elkaar 1 g Azithromycin-geneesmiddel. Bij voorkeur voor het ontbijt. Daarna wordt het interval op vijf dagen gehouden en wordt nog eens 1 g genomen. Ze nemen opnieuw een pauze van vijf dagen en drinken de laatste keer een dosering van 1 g.

Aan het einde van de antibioticatherapie is het noodzakelijk dat u twee weken lang medicijnen gebruikt die de darmflora herstellen. Superinfectie veroorzaakt door schimmels ontwikkelt zich vaak. Daarom worden antischimmelmiddelen voorgeschreven.

Voor chlamydia in Azithromycin zien de gebruiksaanwijzing er een beetje anders uit. Als de ziekte niet goed verloopt en in de vroege stadia wordt gezien, neem dan een keer drie dagen lang 1 g Azithromycin.

Een trage vorm van de ziekte vereist een ander schema. Op de eerste dag wordt het aanbevolen om twee Azitromycine 500 mg tabletten in te nemen. De volgende twee dagen drinken ze elk Azitromycine 0,5 g (één tablet). Neem de volgende dagen 0,25 g van de werkzame stof. Het hele verloop van de behandeling duurt een week.

Bij gecompliceerde vormen van chlamydia wordt Azithromycine berekend op drie doses van elk 1000 mg. Na het innemen van de dosering nemen ze een pauze en nemen op de zevende dag het geneesmiddel opnieuw. Een week later, nog een - de laatste keer.

Bij urogenitale aandoeningen (urethritis, cervicitis) is het voldoende om 1 g van het medicijn eenmaal in te nemen.

Borreliose is een focale ontsteking van een besmettelijke aard veroorzaakt door teken. De behandeling omvat het nemen van een grote dosis antibioticum. Azithromycin wordt één of twee keer per dag gebruikt in een dosering van 0,5 g. De behandeling kan variëren van 7-10 dagen. Soms voorgeschreven in combinatie met metronidazol. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, zal gel helpen op basis van Azithromycin, dat wordt toegepast op het gebied van de insectenbeet.

Soms wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van injecties. Het poeder in de dosering van 500 milligram wordt verdund met een oplosmiddel. Gedurende drie dagen wordt een therapeutische oplossing eenmaal per dag in een ader of spier geïnjecteerd. Na die overdracht naar het tabletformulier. Meestal wordt een vergelijkbaar behandelingsregime voorgeschreven voor ziekten van het urogenitale systeem of bij de behandeling van pneumonie.

Interactie met andere drugs

Azithromycine kan soms niet tegelijk met sommige andere geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• verbetert de werking van anticoagulantia, zoals warfarine;
• tijdens gelijktijdige toediening met digoxine kan glycosidische intoxicatie optreden;
• ernstige pathologische processen in het hart kunnen zich ontwikkelen tijdens de toediening van Disopyramide;
• behandeling in combinatie met het geneesmiddel Rifabutine leidt tot leukopenie;
• het risico op bijwerkingen neemt toe tijdens het gebruik van Cyclosporine;
• niet compatibel met heparine.

Toegestaan ​​om Azithromycin te gebruiken met ontstekingsremmende en immunostimulerende geneesmiddelen. De werkzaamheid is verhoogd in combinatie met tetracycline geneesmiddelen.

Vervangingsopties

Analogen kunnen niet onafhankelijk worden geselecteerd. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.

Antibioticum Erytromycine wordt gebruikt voor de behandeling van infecties en ontstekingen veroorzaakt door bacteriën. Voorkomt streptokokkeninfectie. Er zijn tabletten, zalf en oplossing met de werkzame stof erytromycine.

Je hebt geen idee waar de parasieten in een persoon toe in staat zijn. Infectie met parasieten leidt tot neurose, vermoeidheid, plotselinge stemmingswisselingen en verder beginnen er meer ernstige ziekten. Gelukkig heeft de moderne geneeskunde veel manieren bedacht om zich van parasieten te ontdoen. De meest populaire is.
Lees meer »

Sumamed herhaalt alle kenmerken die behoren tot Azithromycin. Verkrijgbaar in tabletten van 125 mg of 500 mg, capsules en in poedervorm voor de bereiding van suspensies. Het poeder heeft een aangename gearomatiseerde geur en er wordt een 50 ml suspensie van bereid.

Het antibioticum Azitrox helpt bij de meerderheid van ziekten veroorzaakt door bacteriën. Het komt in de vorm van 500 mg capsules of 250 mg azithromycine dihydraat en als zoete siroop.

Het medicijn in een dosering van 250 mg wordt gebruikt tijdens de behandeling van niet-gecompliceerde vormen van infectie. Volwassenen meestal voorgeschreven 3 capsules, die elk 500 mg is. Neem een ​​keer gedurende drie dagen.

Bijwerkingen waarschuwing

Als de patiënt Azitromycine en zijn analogen drinkt, moet parallel worden behandeld om bijwerkingen te voorkomen:

• De werkzame stof veroorzaakt darmproblemen. Zorg ervoor dat u prebiotica en probiotica neemt (Linex, Atsipol, Hilak Forte, Bifidumbakterin);
• hepatoprotectors (Essentiale, Karsil) zullen helpen de activiteit van leverenzymen te verminderen;
• antihistaminica (Suprastin, Cetrin) zullen allergische reacties helpen voorkomen;
• Als er verschijnselen van candidiasis optreden, moet u antischimmelmiddelen nemen (Nystatine, Levorin). Voor preventie kunt u Diflucan gebruiken;
• bij hogere doses van het medicijn zullen de hulp nodig zijn van geneesmiddelen die het werk van het hartsysteem verbeteren en ondersteunen;
• Interferon-zetpillen zullen helpen om de eigen afweer van het lichaam te activeren.

Antibiotica moeten alleen op recept worden genomen. Je kunt niet zelf aanpassingen doen of het ene medicijn veranderen in het andere. De conditie verbetert niet alleen niet, maar er kunnen ook complicaties optreden.

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) gebruiksaanwijzing

Registratie certificaathouder:

Doseringsvormen

Afgifte vorm, verpakking en samenstelling van azithromycine

3 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.

3 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
3 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.

Farmacologische werking

Een breed-spectrum antibacterieel geneesmiddel uit de groep van macrolide-azalides, bacteriostatisch. Door te binden aan de 50S-subeenheid van ribosomen remt het peptide-translocatie bij de translatiefase, remt eiwitsynthese, vertraagt ​​de groei en reproductie van bacteriën, heeft het een bacteriedodend effect in hoge concentraties. Beïnvloedt de extra- en intracellulair gelokaliseerde pathogenen.

Micro-organismen kunnen aanvankelijk resistent zijn tegen het antibioticum of er resistent tegen worden.

De gevoeligheidsschaal van micro-organismen voor azithromycine (minimale remmende concentratie (MIC), mg / l):

aerobe gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus aureus (methylcylline-gevoelig), Streptococcus pneumoniae (penicilline-gevoelig), Streptococcus pyogenes;

aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobe micro-organismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Anderen: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Matig gevoelig of ongevoelig:

aërobe gram-positieve micro-organismen: Streptococcus pneumoniae (matig gevoelig of resistent tegen penicilline).

aërobe gram-positieve micro-organismen: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (methicilline-resistent), Staphylococus aureus (inclusief methicilline-gevoelige stammen), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. groep A (beta-hemolytisch). Azithromycine is niet werkzaam tegen stammen van gram-positieve bacteriën die resistent zijn tegen erytromycine.

groep Bacteroides fragilis.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt azithromycine goed geabsorbeerd en snel in het lichaam verdeeld. Biologische beschikbaarheid na een enkele dosis van 0,5 g - 37% (het effect van "first-pass" door de lever), C_max na orale toediening, 0,5 g - 0,4 mg / l, de tijd om de maximale concentratie te bereiken (TC_max) - 2-3 uur

De concentratie in weefsels en cellen is 10-50 keer hoger dan in serum. V_d - 31,1 l / kg, binding aan plasma-eiwitten is omgekeerd evenredig met de concentratie in het bloed en laat 7-50% over.

Azithromycine is zuurbestendig, lipofiel. Het passeert gemakkelijk histohematogene barrières, dringt goed door in de luchtwegen, urine-organen en weefsels, inclusief in de prostaatklier, huid en zacht weefsel. Fagocyten (polymorfonucleaire leukocyten en macrofagen) worden ook naar de infectieplaats getransporteerd, waar ze worden vrijgegeven in de aanwezigheid van bacteriën. Het penetreert celmembranen en creëert hoge concentraties daarin, wat vooral belangrijk is voor de uitroeiing van intracellulair gelokaliseerde pathogenen. In de foci van infectie zijn de concentraties 24-34% hoger dan in gezonde weefsels en correleren ze met de ernst van het ontstekingsproces. Het wordt bewaard in effectieve concentraties gedurende 5-7 dagen na de laatste dosis.

In de lever is het gedemethyleerd, de resulterende metabolieten zijn inactief. CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 isoenzymen zijn betrokken bij het azithromycine metabolisme, waarvan het een remmer is. Plasmaklaring - 630 ml / min: T_1/2 tussen 8 en 24 uur na inname - 14-20 uur, T_1/2 in het bereik van 24 tot 72 uur - 41 uur

Meer dan 50% van azitromycine wordt onveranderd uitgescheiden door de darm, 6% door de nieren. Voedselinname verandert de farmacokinetiek aanzienlijk C_max stijgt (met 31%), verandert de AUC niet.

Bij oudere mannen (65-85 jaar) veranderen de farmacokinetische parameters niet, bij vrouwen neemt de C toe_max (30-50%).

Indicaties medicijn Azithromycin

Infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor het medicijn:

• infecties van de bovenste luchtwegen en de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, sinusitis, otitis media;
• infecties van de onderste luchtwegen: acute bronchitis, exacerbatie van chronische bronchitis, longontsteking, incl. veroorzaakt door atypische pathogenen;
• infecties van de huid en zachte weefsels: veel voorkomende acne van matige ernst, erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatose;
• de beginfase van de ziekte van Lyme (borreliose) - erythema migrans (erythema migrans);
• urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).

Doseringsregime

Azitromycine wordt 1 maal / dag ingenomen met 500 mg, ongeacht de maaltijd.

Volwassenen (inclusief ouderen) en kinderen vanaf 12 jaar met een gewicht van meer dan 45 kg

Voor infecties van de bovenste en onderste luchtwegen, KNO-organen, huid en zachte weefsels: 500 mg 1 maal / dag gedurende 3 dagen (dosis van de cursus - 1,5 g).

Bij acne normale matige ernst: 2 caps. 250 mg 1 keer / dag gedurende 3 dagen, daarna 250 mg 2 keer per week gedurende 9 dagen. Richting dosis - 6,0 g.

Wanneer erythema migrans: op de eerste dag op hetzelfde moment 2 caps. 500 mg, daarna van de 2e tot de 5e dag, 500 mg per dag. Cursusdosis 3,0 g.

Bij urineweginfecties veroorzaakt door Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): 2 capsules tegelijkertijd. op 500 mg.

Benoeming bij patiënten met een gestoorde nierfunctie: bij patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC> 40 ml / min) is correctie niet nodig.

Bijwerkingen

Vanaf het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, diarree, winderigheid, indigestie, anorexia, constipatie, de taal wijzigen van kleur, pseudomembraneuze colitis, cholestatische geelzucht, hepatitis, veranderingen in laboratoriumparameters van de leverfunctie, leverfalen, necrose (mogelijk fataal).

Allergische reacties omvatten jeuk, huiduitslag, angio-oedeem, uitslag, lichtgevoeligheid, anafylactische reactie (in zeldzame gevallen fataal), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndroom, toxische epidermale nskroliz.

Omdat het cardiovasculaire systeem: palpitaties, aritmie, ventriculaire tachycardie, een toename van het interval QT, bidirectionele ventriculaire tachycardie.

Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid / duizeligheid, hoofdpijn, convulsies, slaperigheid, paresthesie, asthenie, slapeloosheid, hyperactiviteit, agressie, angst, nervositeit.

Aan de kant van de zintuigen: tinnitus, omkeerbaar gehoorverlies tot doofheid (bij lange inname van hoge doses), verminderde smaak en geur.

Van de circulatoire en lymfatische systemen: trombocytopenie, neutropenie, eosinofilie.

Van het bewegingsapparaat: artralgie.

Van de kant van het urogenitale systeem: interstitiële nefritis, acuut nierfalen.

Overig: vaginitis, candidiasis.

Contra

• matige lever- en nierproblemen;
• met aritmieën of gevoeligheid voor aritmieën en verlenging van het QT-interval;
• met het gecombineerde gebruik van terfenadine, warfarine, digoxine.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Azithromycine tijdens de zwangerschap wordt alleen aanbevolen in gevallen waarin het verwachte voordeel van de receptie voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Tijdens de behandeling met azitromycine wordt de borstvoeding gestopt.

Aanvraag voor schendingen van de lever

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Gecontra-indiceerd bij ernstig nierfalen.

Voor patiënten met matige nierinsufficiëntie (CC> 40 ml / min) is correctie niet vereist.

Gebruik bij kinderen

Gebruik bij oudere patiënten

Speciale instructies

In het geval van het overslaan van het antibioticum, moet de overgeslagen dosis zo vroeg mogelijk worden ingenomen en moeten de daaropvolgende doses worden genomen met tussenpozen van 24 uur.

Na stopzetting van de behandeling met azitromycine, kunnen overgevoeligheidsreacties bij sommige patiënten gedurende lange tijd aanhouden en kunnen specifieke therapie vereisen onder toezicht van een arts.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Gezien de waarschijnlijkheid van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, is voorzichtigheid geboden bij het rijden en werken met machines.

overdosis

Symptomen: tijdelijk gehoorverlies, misselijkheid, braken, diarree.

Geneesmiddelinteractie

Antacida hebben geen invloed op de biologische beschikbaarheid van azithromycine, maar verminderen de maximale concentratie in het bloed met 30%, dus het medicijn moet minstens 1 uur vóór of 2 uur na inname van deze geneesmiddelen en voedsel worden ingenomen.

Voor parenterale toediening heeft het azithromycine geen invloed op de concentratie van cimetidine, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol) in plasma, bij gebruik samen, maar de mogelijkheid van interacties niet uit de benoeming van azithromycine voor orale toediening.

Indien nodig wordt gebruik met cyclosporine aanbevolen om het gehalte aan cyclosporine in het bloed te beheersen.

Indien gecombineerd met digoxine en azithromycine, is het noodzakelijk om de concentratie van digoxine in het bloed te controleren, aangezien Veel macroliden verhogen de digoxine-absorptie in de darm, waardoor de plasmaconcentratie wordt verhoogd.

Indien nodig wordt de gewrichtontvangst met warfarine aanbevolen om de protrombinetijd nauwkeurig te controleren.

Gelijktijdig gebruik van terfenadine en macrolide-klasse antibiotica veroorzaakt aritmie en verlenging van het QT-interval. Op basis hiervan is het onmogelijk om de bovengenoemde complicaties uit te sluiten bij gelijktijdige toediening van terfenadine en azithromycine. Aangezien er een mogelijkheid van het remmen van het isozym CYP3A4 azithromycine in parenterale vorm of gecombineerd met cyclosporine, terfenadine, ergotalkaloïden, cisapride, pimozide, kinidine, astemizol en andere geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd waarbij dit iso-enzym, moet de mogelijkheid van deze interactie overwegen de benoeming van azithromycine voor het opnemen binnen.

Met het gecombineerde gebruik van azithromycine en zidovudine heeft azithromycine geen invloed op de farmacokinetische parameters van zidovudine in het bloedplasma of de uitscheiding van zidovudine door de nieren en de glucuronische metaboliet. De concentratie van de actieve metaboliet - gefosforyleerd zidovudine in mononucleaire cellen van perifere bloedvaten neemt echter toe. De klinische betekenis van dit feit is onduidelijk.

Bij gelijktijdig gebruik van macroliden met ergotamine en dihydro-ergotamine is hun toxische werking mogelijk.

Opslagomstandigheden Azithromycin

Droog bewaren, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal 25 ° C.