Het medicijn, dat de handelsnaam tilaran heeft, is een uitstekend immunomodulerend medicijn, dat, in tegenstelling tot antibiotica gericht op het vernietigen of onderdrukken van de verdere groei van de bacteriële flora, een krachtige impuls wordt voor de ontwikkeling van zijn eigen antilichamen. Dit effect is het meest fysiologisch en stelt u in staat om de meeste negatieve nevenreacties van menselijke organen en systemen te vermijden, in tegenstelling tot antibiotica.
Tiloron-gebruiksaanwijzing
Tiloron-tabletten zijn een modern, zeer effectief, antiviraal en immunomodulerend therapeutisch middel dat het lichaam helpt de aanval van virale deeltjes het hoofd te bieden door zijn eigen afweer te stimuleren. Om het effect van de inname naar verwachting positief te laten zijn, is het noodzakelijk om het doseringsschema en de aanbevelingen van de behandelend arts strikt te volgen.
Antibioticum of niet?
Tiloron-tabletten kunnen niet worden toegeschreven aan de groep van antibacteriële middelen. Ze hebben een therapeutisch effect op het lichaam door de productie door het lichaam van drie soorten interferonen (alfa, bèta, gamma) te stimuleren.
Farmacologische groep
Volgens de farmacodynamiek wordt Tiloron aangeduid als antivirale, immunomodulerende geneesmiddelen, de klasse van fluorenonen. De werkzame stof tilaran is inherent een inductor van endogeen interferon, kunstmatig gesynthetiseerd en heeft een effect op een laag moleculair gewichtniveau.
Het werkingsmechanisme van tilaranone is gebaseerd op de productie van interferon door zijn eigen organen en systemen, waaronder epitheliale cellen van de darm en het leverparenchym, T-lymfocyten, granulaire leukocyten.
Als resultaat van in vivo studies met tiloron werd een goede absorbeerbaarheid gevonden, de biobeschikbaarheid is ongeveer 60%, het geneesmiddel heeft geen accumulerend effect en wordt na 48 uur uit het lichaam verwijderd.
Om het principe van zijn actie beter te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen wat voor soort stof tiloron is. Simpelweg, het is een synthetische verbinding die, naast het stimulerende effect op het immuunsysteem, antitumor- en ontstekingsremmende eigenschappen heeft.
Samenstelling van Tilorone
Het werkzame bestanddeel - in één capsule bevat tilorondihydrochloride in een hoeveelheid van 125 mg.
Extra componenten van de capsule in milligrammen zijn melksuiker (103), cellulose in microkristallijne vorm (45), croscarmellosenatrium (12), povidon K25 (12), magnesiumstearaat (3).
Tiloron-vrijgaveformulier
Verkrijgbaar in capsules, langwerpige vorm, oranje tint.
Verpakt in een blistercel type, 6 of 10 tab. op elke verpakking is gemaakt van karton.
Tilorone recept in het Latijn
Rp.: Tiloroni 125 mg.
D.t.d. Nr. 10 in doppen.
S. Toepassen volgens het schema, in overeenstemming met de diagnose.
Tilorone-indicaties
Hieronder is een lijst met ziekten, dit medicijn heeft een effectief effect op hen, deze zijn:
- hepatitis A, B, C - virale aard;
- infectieuze pathologische aandoeningen veroorzaakt door het herpes-virus van het eerste en tweede type, evenals cytomegalovirus.
In combinatorische behandelingsregimes heeft tiloron bewezen zeer effectief te zijn in het behandelen van pathologieën zoals:
- acuut auto-immuun inflammatoir proces (entsifalomyelitis) van een virale of allergische aard (het is noodzakelijk om een behandeling uit te voeren onder toezicht van een arts);
- chlamydia in het urogenitale gebied, evenals zijn ademhalingsvorm;
- urethritis is geen gonococcale vorm;
- tuberculeuze ontsteking van de longen.
Voor de behandeling van patiënten vanaf zeven jaar met griep en virale infecties.
Contra-indicaties voor het gebruik van tiloron
De belangrijkste beperkingen die moeten worden overwogen bij het voorschrijven van conservatieve combinatorische therapieregimes zijn:
- overgevoeligheid voor alle componenten die deel uitmaken van de chemische samenstelling van het product;
- zwangerschap en borstvoeding;
- leeftijd minder dan zeven jaar;
- hypolactasie en erfelijk syndroom veroorzaakt door gestoorde glucose- en galactose-absorptie.
Dosering en wijze van gebruik tilorone
De algemene aanbeveling is om na de maaltijd oraal in te nemen.
Elke ziekte heeft zijn eigen regime nodig, daarom hebben experts bepaalde therapiemechanismen ontwikkeld, waarvan het gebruik leidt tot stabiele remissie.
Patiënten die volwassen zijn geworden
Met een langdurig proces - 1 dop / tweemaal per dag op de eerste dag, valt het behandelingsregime samen met het normale verloop van hepatitis. Bij de receptie heeft u 2,5 g geld nodig.
Met verlenging van de behandeling (1,25-2,5 g) - 125 mg / week.
In een chronische cursus vereist meestal een langdurige behandeling - vanaf 3,5 maand. tot een half jaar, de voorgeschreven dosering varieert 3.75-5 g.
De arts bestudeert zorgvuldig alle laboratoriumtests - biochemie, immunologische, morfologische analyses en maakt vervolgens een complexe afspraak.
Verder 125 mg / 48 uur.
Dosering, bij het berekenen van de cursus is niet meer dan 2,5 g.
Verlenging (2,5 g) -1 capsule / week.
Cursusdosis is 5 g., De duur van de toelating - tot zes maanden.
De resterende 3-4 weken dienen oraal te worden ingenomen met 125 mg / 48 uur.
De dosis wordt ingesteld op basis van het individuele verloop van de ziekte met strikte naleving van alle aanbevelingen van een specialist.
Preventief effect - 125 mg, eenmaal per 7 dagen, slechts 2,5 maanden. Cursusdosering - 6 capsules.
Kinderen die de leeftijd van zeven jaar hebben bereikt
Bij afwezigheid van complicaties, voor influenza en ARVI, worden ze gebruikt in een dosering van 60 mg eenmaal daags op de eerste, tweede en vierde dag vanaf het begin van de behandeling. De totale dosis per kuur is 180 mg.
Met gecompliceerde vormen - 60 mg / dag, in de eerste twee dagen, de vierde en zesde dag vanaf het begin van de therapeutische cursus. De vereiste dosis voor een kuur is 0,24 g.
Bijwerkingen en effecten van Tilorone
Misschien is de opkomst van een snel voorbijgaande staat van koude rillingen en allergische verschijnselen van een andere aard.
Het is uiterst zeldzaam om het dyspeptisch syndroom waar te nemen, de tekenen lijken op een maagzweer.
Overdosis was niet geregistreerd.
Tiloron tijdens zwangerschap en borstvoeding
Zwangere patiënten mogen tiloron niet gebruiken.
Als het van vitaal belang is om het medicijn toe te dienen tijdens de periode van borstvoeding, is het noodzakelijk om de baby weg te nemen van de borst voor een periode van natuurlijk therapie.
Tiloron en alcohol - compatibiliteit
De officiële instructies voor het medicijn duiden niets op de gezamenlijke effecten van tiloron en alcohol. Bij blootstelling aan ethanol gaan alle reacties, zelfs in een gezond lichaam, anders, en nog meer wanneer het lichaam al zijn krachten richt om weerstand te bieden aan virale blootstelling. Daarom is het, bij het samen nemen van deze twee stoffen, uiterst moeilijk om de mogelijke reacties van het organisme te voorspellen.
Ernstige vergiftiging en allergische reacties, dit is niet de volledige lijst van het gezamenlijk drinken van alcohol en medicijnen. Bovendien is er een sterk negatief effect op de werking van de nieren en de lever.
Tiloron wordt volledig uit het lichaam verwijderd na twee volledige dagen, pas daarna kan alcohol worden geconsumeerd.
Goedkope analogen van tiloron
Op tilorondihydrochloride gebaseerde geneesmiddelen, die structurele analogen van tiloron zijn, maar hebben dit:
- Tilaxine - kosten ongeveer 220 roebel, een equivalent synoniem, heeft hetzelfde effect;
- Amiksin is een absolute kopie van de chemische samenstelling, de prijs is ongeveer 580 Russisch. roebels;
- Tiloram - de prijs is ongeveer 590 roebel, de kosten kunnen variëren;
- Lavomax - de kosten zijn hoger dan die van tilorone - ongeveer 840 roebel.
Analogmen van het werkingsmechanisme en de belangrijkste indicaties:
- Remantadine is een budget-analoog van tiloron (van 70 roebel), maar is alleen actief tegen influenza A, wordt zowel voor preventieve als therapeutische doeleinden gebruikt, is inferieur qua effectiviteit aan tiloron;
- ribavirine - van 180 roebel., heeft een breed werkingsspectrum, beïnvloedt het DNA van een viraal deeltje, de lijst met indicaties voor dit medicijn is breder dan voor tiloron;
- Kagotsel - kost ongeveer 240 roebel., Kan worden gebruikt voor kinderen bij het bereiken van de leeftijd van 3 jaar, voorgeschreven voor herpes-, griep- en respiratoire virale aandoeningen;
- Arbidol - een antiviraal middel dat ongeveer 250 roebel kost, vergelijkbaar met Kagotsel, kan ook worden gebruikt in de kindergeneeskunde, totdat het kind de leeftijd van 3 jaar bereikt;
- tsikloferon - vanaf 190 p., is bedoeld voor de behandeling van influenza, verkoudheid en herpesinfecties bij volwassenen, in pediatrie kan alleen worden gebruikt als het kind vier jaar oud is.
Vergelijking van amyxine en tiloron
Beide middelen zijn absolute synoniemen, met dezelfde chemische samenstelling, alleen met een andere handelsnaam, daarom moet de keuze voor een bepaald medicijn worden gemaakt op basis van andere kenmerken, bijvoorbeeld de kosten of het bedrijf van de fabrikant.
Reviews van artsen over tilorone
Het antivirale medicijn tilaran heeft voornamelijk positieve feedback van zowel medisch personeel als patiënten.
Veel artsen nemen nota van de minimale lijst van contra-indicaties en negatieve bijwerkingen, en de specifieke eigenschap die moet worden gecombineerd met andere geneesmiddelen, evenals een aanvullend ontstekingsremmend effect, brengen het naar een van de leidende posities onder de geneesmiddelen van dezelfde farmacologische groep.
Deskundigen waarderen het vermogen van het medicijn om een actief ontwakend effect op het immuunsysteem te hebben zeer, waardoor de patiënt niet alleen herstelt, maar ook voor de toekomst, zijn eigen immuniteit als schild hem beschermt tegen alle mogelijke virussen.
Tiloron: instructies voor gebruik, indicaties, beoordelingen en analogen
Antivirale formuleringen tijdens de periode van epidemieën en verkoudheden zijn vooral populair bij de bevolking van de middelste zone. Hoe kun je niet verdwalen in zoveel verschillende medicijnen en degene kiezen die bij je past?
Tiloron behoort tot de groep geneesmiddelen die antivirale en immuunmodulerende effecten bezitten. Tilorone is een synthetisch geneesmiddel met laag molecuulgewicht dat antivirale eigenschappen heeft en interferon kan induceren wanneer het oraal wordt ingenomen.
Geregistreerd in Rusland, Oekraïne, Wit-Rusland, Armenië, Georgië, Kirgizië, Moldavië, Turkmenistan, Oezbekistan als een antiviraal en immuunmodulerend medicijn. Informatie over het gebruik van tiloron als geneesmiddel buiten de voormalige USSR is niet beschikbaar.
Tiloron is opgenomen in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen van de Russische regering, die bijdraagt aan een hoger niveau van verkoop van het medicijn tegen gereguleerde prijzen.
Tegelijkertijd heeft Tiloron het vermogen direct op het virus in te werken en de synthese van hun nucleïnezuren te onderdrukken. Hij heeft een specifieke activiteit tegen het eenvoudige en genitale herpesvirus en afteuze stomatitis.
"Tiloron" wordt weergegeven door een enkele doseervorm in poedervorm. Het wordt geleverd in speciale capsules in een gelatineuze schaal, die een gele tint heeft. Het poeder zelf is witachtig.
Het heeft een immunomodulerend effect: het stimuleert de stamcellen van het beenmerg, verbetert de antilichaamproductie, verhoogt, afhankelijk van de dosis, de verhouding van hoog-averse / laag-averse antilichamen, vermindert de mate van immunodepressie, herstelt de verhouding T-helper / T-suppressor.
Tiloron heeft antivirale en immunocorrectie-eigenschappen. Het geneesmiddel Tiloron heeft een embryotoxisch effect.
Volgens de gebruiksaanwijzing van Tiloron wordt na orale toediening het maximum aan interferonproductie bepaald in de volgorde van intestinale lever-bloed na 4-24 uur. In menselijke leukocyten induceert het medicijn de vorming van interferon, waarvan het gehalte in het bloed 250 U / ml is.
Tiloron-indicaties
- virale hepatitis A, B en C,
- Herpes simplex type 1 en 2 infecties
- Varicella zoster,
- CMV; als onderdeel van de complexe therapie van infectieuze-allergische en virale encefalomyelitis (multiple sclerose, leuko-encefalitis, uveoencephalitis),
- in de complexe therapie van urogenitale en respiratoire chlamydia,
- behandeling en preventie van influenza en ARVI.
Behandeling en preventie van influenza en andere acute respiratoire virale infecties - acute ontstekingsinfecties van de luchtwegen.
Gebruiksaanwijzing Dosering Tiloron
Bij inname dagelijkse dosis 125-250 mg. De frequentie van toediening en de duur van gebruik hangen af van de indicaties en het behandelingsregime.
Tiloron wordt oraal ingenomen na de maaltijd.
De frequentie van toediening, de dosis en de duur van de kuur worden bepaald afhankelijk van de indicaties afzonderlijk; Gemiddelde enkelvoudige doses voor kinderen ouder dan 7 jaar zijn 0,06 g, voor volwassenen zijn dit 0,125-0,25.
Binnen, na het eten, voor profylactische doeleinden - 125 mg eenmaal per week gedurende 4-6 weken, met medische behandeling - 125-250 mg / dag gedurende 1-2 dagen, daarna 125 mg na 48 uur.
Tiloron in een dosis van 200 mg / kg (intragastricaal) toegediend 18 uur vóór blootstelling aan röntgenstraling (doses van 450, 550 en 700 R) bood bescherming voor 100, 65 en 30% van de BALB / c-muizen bij 85, 35 en 5% van de overleving in de controle, dienovereenkomstig, en aanzienlijk toegenomen het aantal rozet-vormende splenocyten na bestraling met 60Co-γ-straling (0,7 rad / min, 700 rad).
Toepassingsfuncties
Gegevens over het effect van Tiloron op het vermogen om een auto te besturen en andere potentieel gevaarlijke activiteiten te ondernemen die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties in de aanbevolen doses vereisen, zijn niet beschikbaar.
Compatibel met antibiotica en medicijnen die traditioneel worden gebruikt voor de behandeling van virale en bacteriële aandoeningen. Er werd geen klinisch significante interactie van Tiloron met antibiotica en de middelen voor de traditionele behandeling van virale en bacteriële aandoeningen gedetecteerd.
Het wordt niet aanbevolen tiloron te gebruiken in doseringen die de aanbevolen waarden overschrijden om mogelijke uitputting van immunocompetente cellen op korte termijn te voorkomen.
Misschien het gecombineerde gebruik van dit geneesmiddel met andere antibiotica en de middelen voor de traditionele behandeling van infecties. Geen significante interactie van Tilorone met antibiotica en andere middelen is geïdentificeerd.
Bijwerkingen en contra-indicaties Tiloron
Over het algemeen merken patiënten op een goede verdraagbaarheid van het medicijn. Zelden mogelijke dyspeptische symptomen, koude rillingen. In sommige gevallen trad een allergische uitslag op.
Tiloron heeft geen wisselwerking met antibiotica en traditionele behandelingen voor virale en bacteriële infecties.
Het wordt niet aanbevolen tiloron te gebruiken in doseringen die de aanbevolen waarden overschrijden om mogelijke uitputting van immunocompetente cellen op korte termijn te voorkomen.
Als onderdeel van de behandeling van neurovirale infecties wordt tilaran gebruikt onder toezicht van een arts.
Bij kinderen tot 7 jaar oud wordt Tiloron niet gebruikt.
Bijwerkingen
Mogelijk: korte rillingen, allergische reacties.
In sommige gevallen: dyspeptische symptomen.
overdosis
Er is geen bewijs voor een overdosis Tilorone.
Contra
Over het algemeen merken patiënten en patiënten die Tiloron innemen een goede of bevredigende verdraagbaarheid van het geneesmiddel op.
Zelden mogelijke dyspeptische symptomen, koude rillingen.
In sommige gevallen trad een allergische uitslag op.
Niet gebruiken tijdens de zwangerschap, tijdens de borstvoeding.
Algemene contra-indicaties:
- borstvoeding (borstvoeding);
- kinderen tot 7 jaar;
- overgevoeligheid voor tiloron en andere hulpverbindingen van de medicamenteuze vorm.
Ondanks het feit dat klinische studies het teratogene effect van tiloron niet hebben aangetoond, is het gebruik van dit medicijn tijdens zwangerschap verboden.
Het is verboden voor gebruik bij personen met een overmatige gevoeligheid voor de componenten van de formule.
Analogs Tiloron, lijst met medicijnen
Analogons van het geneesmiddel Tiloron zijn (lijst):
- Amiksin;
- Lavomax;
- Tilaksin;
- tilorona;
- Aktavin;
- Tiloram;
- Tiloron-dihydrochloride.
Houd er rekening mee dat de instructies voor het gebruik van Tiloron, beoordelingen en prijs voor analogen niet van toepassing zijn en niet kunnen worden gebruikt als richtlijn voor het vervangen, doseren of andere acties met vergelijkbare geneesmiddelen. Hoe kan Tiloron worden vervangen, moet een arts worden aangewezen op basis van diagnostische gegevens.
Tiloron is tegenwoordig herkenbaar als het middel bij uitstek voor de preventie en behandeling van acute respiratoire virale infecties, waaronder influenza, en de eigenschappen van het medicijn die in dit rapport worden besproken, wijzen op de vooruitzichten voor uitbreiding van het klinische gebruik in de context van een tekort aan effectieve antivirale chemotherapiedrugs en vaccins.
tilorona
Beschrijving vanaf 27 maart 2015
- Latijnse naam: Tiloron
- ATX-code: J05AX
- Actief bestanddeel: Tilorone
- Fabrikant: MOSHIMFARMPREPARATI vernoemd naar N.A. Semashko (Rusland)
structuur
In één capsule van het geneesmiddel kan Tiloron 125 mg of 60 mg van dezelfde stof bevatten.
Andere componenten: siliciumdioxide, copovidon, microkristallijne cellulose, titaniumdioxide, calciumstearaat, gele kleurstof, gelatine.
Formulier vrijgeven
- 10 tabletten in een blisterverpakking - twee, een, drie, vijf of tien pakken in een doos.
- 6 tabletten in een planimetrisch pakket - twee, een, drie, vijf of tien verpakkingen in een kartonnen doos.
- 500 tabletten in een polymeer kunnen - twee, een, drie of vier blikjes in een kartonnen verpakking.
Farmacologische werking
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
De inductor van menselijk interferon heeft een laag moleculaire structuur. Het is een synthetische substantie van de aromatische reeks, behoort tot de klasse van fluorenones. Het werkingsmechanisme is gebaseerd op de stimulatie van de biosynthese in het lichaam van interferonen. De belangrijkste structuren die interferon produceren als reactie op de injectie van het medicijn zijn hepatocyten, darmepitheelcellen, granulocyten, T-lymfocyten. Na inname van de maximale productie en afgifte van interferon treedt op binnen 4-24 uur. In de lichamen van witte bloedcellen induceert Tiloron ook de synthese van interferon, waarvan het gehalte in het bloed 250 E / ml bereikt.
Tilaran heeft een immunomodulerend effect op beenmergstamcellen, afhankelijk van de dosering, verbetert de productie van antilichamen, verhoogt de verhouding van zeer aversieve antilichamen tegen lage antilichamen, verlaagt de mate van immunosuppressie en normaliseert het aandeel T-helper / T-suppressors.
Indicaties voor gebruik
- Behandeling en preventie van influenza en andere acute virale ademhalingsaandoeningen.
- Het wordt gebruikt als onderdeel van multicomponent-therapie: infecties geassocieerd met de virussen Varicella zoster, Herpes simplex, cytomegalovirus; virale hepatitis B, A en C; niet-gonokokken urethritis; urogenitale en respiratoire vormen van chlamydia; virale encefalomyelitis (leuko-encefalitis, multiple sclerose, uveoencephalitis); longtuberculose.
Contra
- sensibilisatie voor de componenten van het medicijn;
- leeftijd tot 7 jaar;
- zwangerschap of borstvoeding.
Bijwerkingen
U kunt een tijdelijke afkoeling, overgevoeligheidsreacties ervaren. In meer zeldzame gevallen ontwikkelen zich symptomen van dyspepsie.
Gebruiksaanwijzing Tilorone (methode en dosering)
Instructies voor gebruik Tilorone schrijft voor dat het geneesmiddel oraal moet worden ingenomen na het nemen van een maaltijd.
Om ziekten te voorkomen, wordt 125 mg van het medicijn eenmaal per week gedurende een maand voorgeschreven. Neem met het oog op de behandeling 125-250 mg per dag gedurende 1-2 dagen, en dan 125 mg om de 2 dagen.
De duur van de behandeling van influenza en andere acute virale infecties van de luchtwegen bij volwassenen is 1 week; Hepatitis A - tot 3 weken; cytomegalovirus, herpes en chlamydia-infecties - 4 weken; Hepatitis B - tot 4 weken.
Bij de behandeling van virale hepatitis B en C wordt gemengde hepatitis 250 mg tweemaal per week voorgeschreven gedurende 2-4 weken.
Bij de behandeling van secundaire immunodeficiëntiestoornissen en interferon-statusaandoeningen wordt 125 mg elke 3-4 dagen voorgeschreven gedurende 3-4 weken.
Bij de behandeling van multiple sclerose 125 mg elke twee dagen gedurende 20 dagen.
overdosis
Geen meldingen van dergelijke gevallen.
wisselwerking
Het geneesmiddel Tiloron is compatibel met antibacteriële geneesmiddelen, traditionele middelen voor de behandeling van bacteriële en virale aandoeningen.
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Bewaren bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen houden.
Houdbaarheid
Speciale instructies
Het is niet raadzaam Tiloron te gebruiken dat de aanbevolen doses overschrijdt, om mogelijke tijdelijke uitputting van immuuncellen te voorkomen.
Bij de behandeling van neurovirusinfecties als onderdeel van multicomponent-therapie, wordt het medicijn gebruikt onder toezicht van de behandelende arts.
analogen
De volgende zijn de dichtst in samenstelling analogen van Tiloron: Aktaviron, Amiksin, Lavomaks, Tilaksin, Tiloram.
Voor kinderen
Niet van toepassing bij kinderen jonger dan 7 jaar.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het is verboden om het medicijn in de aangegeven perioden in te nemen.
beoordelingen
Volgens beoordelingen zijn de resultaten van medicamenteuze behandeling zeer controversieel: sommige patiënten verklaren een onvoorwaardelijke verkorting van de duur van acute respiratoire virale infecties, het andere deel - een volledige mislukking. Bijwerkingen zijn zeldzaam. Er moet worden vermeld dat er zeer weinig onderzoeken zijn met een overtuigende bewijsbasis die de werkzaamheid van het geneesmiddel voor de bovengenoemde indicaties aantoont.
Prijs Tiloron, waar te kopen
Prijs Tilorona nummer 10 in Rusland is 680-810 roebel. Het medicijn is vrij moeilijk te ontmoeten in apotheken.
Opleiding: afgestudeerd aan de Vitebsk State Medical University met een graad in chirurgie. Aan de universiteit leidde hij de Council of Student Scientific Society. Gevorderde training in 2010 - in de specialiteit "Oncologie" en in 2011 - in de specialiteit "Mammologie, visuele vormen van oncologie."
Ervaring: Werk in de algemene gezondheid netwerk 3, de chirurg (Vitebsk noodhospitaal, Liozno CRH) en part-time district oncoloog en traumatologie. Boerderij werk als een vertegenwoordiger gedurende het hele jaar in het bedrijf "Rubicon".
Ingezonden 3 rationalisatie voorstellen over "Optimalisatie van de behandeling met antibiotica, afhankelijk van de soort samenstelling van de microflora", 2 werk won prijzen in de nationale competitie-review van student research papers (1 en 3 categorieën).
tilorona
Tiloron: instructies voor gebruik en beoordelingen
Latijnse naam: Tilorone
Actief bestanddeel: tiloron
Fabrikant: Moskhimpharmpreparaty hen. N. A. Semashko (Rusland), Ozon Farm, LLC (Rusland), ZIO-Health (Rusland)
Actualisatie van de beschrijving en foto: 23-11-2018
Tiloron is een immunostimulerend antiviraal middel.
Vorm en samenstelling vrijgeven
- filmomhulde tabletten: rond, biconvex, van geel naar oranje; De doorsnede toont twee lagen - een film omhulsel en een oranje kern, witte en oranje vlekken zijn mogelijk in verschillende tinten (6, 7, 10, 14, 20, 25 of 30 stuks in blisters, in een kartonnen bundel 1, 2, 3, 4, 5 of 10 verpakkingen; 10, 20, 30, 40, 50, 100 of 500 stuks in blikjes van polyethyleen tereftalaat / polypropyleen blikjes, in een kartonnen bundel van 1 blik);
- capsules: maat nr. 1, harde gelatine, oranje; de inhoud is granulaat met poeder en oranje korrels, er kunnen oranje vlekken zijn in verschillende tinten (6 of 10 stuks in blisters, in een verpakking van 1 verpakking).
De samenstelling van één tablet:
- actieve ingrediënt: tilorone dihydrochloride (tilorone) - 60 of 125 mg;
- hulpcomponenten (in tabletten 60/125 mg): lactosemonohydraat (melksuiker) - 84,4 / 103 mg, microkristallijne cellulose - 28,5 / 45 mg, croscarmellosenatrium - 7,6 / 12 mg, povidon-K25 - 7, 6/12 mg, magnesiumstearaat - 1,9 / 3 mg;
- de samenstelling van de filmbekleding (in tabletten 60/125 mg): macrogol-4000 - 0,84 / 1,4 mg, titaandioxide - 1,68 / 2,8 mg, hypromellose - 3,42 / 5,7 mg, kleurstof tropeoline -0 - 0,06 / 0,1 mg.
De samenstelling van één capsule:
- actieve ingrediënt: tiloron - 125 mg (in termen van 100% stof);
- hulpcomponenten: calciumstearaat, copovidon (Plasdone S-630), microkristallijne cellulose (Vivapur type 102), colloïdaal siliciumdioxide (Aerosil);
- de samenstelling van de capsulaire omhulling: gelatine, titaniumdioxide (E171), zonsondergangen in kleurstofzonsondergang geel (E110).
Farmacologische eigenschappen
farmacodynamiek
Tiloron heeft een immunomodulerend en antiviraal effect. Is een synthetische inductor van interferon met een laag moleculair gewicht. Stimuleert de vorming in het lichaam van interferon bèta, gamma, alfa, lambda. Na toediening van het geneesmiddel produceert interferon voornamelijk darmepitheelcellen, T-lymfocyten, granulocyten, hepatocyten en neutrofielen. Na orale toediening van tiloron wordt de maximale interferonproductie in de volgende volgorde bepaald: darm - lever - bloed (na 4-24 uur).
Na een enkele orale toediening van de maximale dagelijkse dosis tiloron voor een persoon, wordt de maximale concentratie in het longweefsel van interferon-lambda na 24 uur en interferon-alfa bepaald na 48 uur.
Interferon-lambda in het longweefsel verhoogt de antivirale bescherming van de luchtwegen tegen influenza en andere respiratoire virale infecties.
Tilaran induceert de synthese van interferon in menselijke leukocyten, stimuleert de stamcellen van het beenmerg. Afhankelijk van de dosis is het medicijn in staat om de vorming van antilichamen te versterken, de mate van immunosuppressie te verminderen, de verhouding van T-suppressors en T-helpercellen te herstellen.
Het mechanisme van antivirale werking van tiloron is te wijten aan de remming van translatie van virus-specifieke eiwitten in geïnfecteerde cellen, waardoor de reproductie van virussen wordt geremd.
Het medicijn is effectief in verschillende virale infecties, waaronder herpes-virussen, hepatitis-virussen, influenzavirussen en andere acute respiratoire virale infecties (ARVI).
farmacokinetiek
Na het binnengaan van het maagdarmkanaal wordt tilaran snel geabsorbeerd. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 60%. 80% bindt zich aan plasma-eiwitten.
De eliminatiehalfwaardetijd is 48 uur en wordt hoofdzakelijk onveranderd uitgescheiden: via de darmen - 70%, door de nieren - 9%.
Tiloron ondergaat geen biotransformatie. Verzamelt zich niet in het lichaam.
Indicaties voor gebruik
- griep en andere acute respiratoire virale infecties (behandeling en preventie);
- virale hepatitis A, B en C;
- cytomegalovirus-infectie;
- herpes-infectie;
- longtuberculose (in combinatietherapie);
- urogenitale en respiratoire chlamydia (in complexe therapie);
- virale en infectieuze-allergische encefalomyelitis, waaronder leuko-encefalitis, uveoencephalitis en multiple sclerose (bij complexe therapie).
Bij kinderen van 7 jaar oud, wordt Tilorone gebruikt om ARVI te behandelen, inclusief griep.
Contra
- erfelijke lactose-intolerantie, lactasedeficiëntie, glucose-galactose malabsorptie;
- zwangerschap;
- lactatieperiode;
- kinderen tot 7 jaar;
- de aanwezigheid van overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.
Volgens de instructies moet Tiloron onder nauw toezicht van een arts worden toegediend als onderdeel van de gecombineerde behandeling van virale en infectieuze-allergische encefalomyelitis.
Gebruiksaanwijzing Tilorone: methode en dosering
Tiloron is geïndiceerd voor orale toediening. Tabletten moeten na de maaltijd worden ingenomen.
Aanbevolen doseringsregimes voor volwassenen, afhankelijk van het bewijs:
- griep en andere acute respiratoire virale infecties: behandeling - 125 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens - 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale cursusdosis - 750 mg; preventie - 125 mg eenmaal per week gedurende 6 weken, de totale dosis - 750 mg;
- virale hepatitis A: 125 mg tweemaal daags op de eerste dag, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale kuurdosis is 1250 mg;
- acute virale hepatitis B: 125 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met een interval van 48 uur, de totale cursusdosis is 2000 mg. In het geval van een langdurig beloop van de ziekte, 125 mg tweemaal daags op de eerste dag, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, is de totale gaandosis 2500 mg;
- chronische virale hepatitis B: de beginfase van de behandeling (totale dosis - 2500 mg) - 125 mg tweemaal daags gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur; de voortgezette fase (totale dosis - 1250-2500 mg) - 125 mg eenmaal per week. De dosis van het medicijn kan variëren in het bereik van 3750-5000 mg, de duur van de behandeling is 3,5-6 maanden, wat afhangt van de resultaten van morfologische, immunologische en biochemische studies van markers van de procesactiviteit;
- acute hepatitis C: 125 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale dosis is 2500 mg;
- chronische hepatitis C: de beginfase van de behandeling (totale dosis - 2500 mg) - 125 mg tweemaal daags gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur; de vervolgfase (totale dosis - 2500 mg) - 125 mg eenmaal per week. De dosis van het geneesmiddel is 5000 mg, de duur van de behandeling is ongeveer 6 maanden en hangt af van de resultaten van morfologische, immunologische en biochemische onderzoeken die de mate van activiteit van het proces weerspiegelen;
- cytomegalovirus, herpesinfectie: 125 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale dosis - 1250-2500 mg;
- longtuberculose: 250 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale dosis is 2500 mg;
- urogenitale en respiratoire chlamydia: 125 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met tussenpozen van 48 uur, de totale dosis - 1250 mg;
- virale en infectieuze-allergische encefalomyelitis: 125-250 mg / dag gedurende de eerste twee dagen, vervolgens 125 mg met een interval van 48 uur. De dosis wordt individueel ingesteld, de duur van de behandeling is 3-4 weken.
Doses voor kinderen vanaf 7 jaar:
- ongecompliceerde vormen van influenza en andere acute respiratoire virale infecties: 60 mg eenmaal daags op de eerste, tweede en vierde dag van de behandeling. Totale cursusdosis - 180 mg;
- het optreden van complicaties van influenza of andere acute respiratoire virale infecties: 60 mg eenmaal daags op de eerste, tweede, vierde en zesde dag van de behandeling. Totale dosis - 240 mg.
Bijwerkingen
Tilorone kan kortdurende rillingen, het optreden van dyspeptische aandoeningen en de ontwikkeling van allergische reacties veroorzaken.
overdosis
Tot op heden zijn gevallen van overdosis onbekend.
Speciale instructies
Invloed op het vermogen om motorvoertuigen te besturen en complexe mechanismen
Er werd geen negatief effect van Tiloron op de cognitieve en psychomotorische functies van een persoon waargenomen.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tiloron is gecontraïndiceerd voor zwangere en zogende vrouwen.
Borstvoeding moet worden stopgezet als de noodzaak van behandeling tijdens de borstvoeding gerechtvaardigd is.
Gebruik in de kindertijd
Tiloron wordt gebruikt bij kinderen vanaf 7 jaar om griep en ARVI te behandelen.
Geneesmiddelinteractie
Tiloron kan worden gebruikt in het kader van een complexe therapie met antibiotica en geneesmiddelen die traditioneel worden voorgeschreven voor de behandeling van bacteriële en virale infecties.
analogen
Analoga van Tiloron zijn: Tiloram, Tylaksin, Lavomaks, Aktaviron, Amiksin.
Algemene voorwaarden voor opslag
Bewaren op een plaats die niet toegankelijk is voor kinderen, droog, beschermd tegen licht, bij een temperatuur tot 25 ° C.
Houdbaarheid van tabletten - 3 jaar, capsules - 2 jaar.
Verkoopvoorwaarden voor apotheken
Prescription.
Beoordelingen over Tilorone
Beoordelingen van Tilorone zijn controversieel. Sommige patiënten bevestigen de hoge efficiëntie ervan en geven aan dat wanneer het wordt ingenomen, de duur van de ziekte aanzienlijk wordt verminderd, maar het medicijn moeilijk te vinden is in de vrije markt. Anderen verklaren de volledige afwezigheid van het effect van het gebruik van Tilorone.
Klachten over de ontwikkeling van bijwerkingen zijn zeldzaam.
De prijs van Tiloron in apotheken
De geschatte prijs voor Tiloron is 680-810 roebel. per set van 10 tabletten.
tilorona
tabletten 60 en 125 mg, bekleed; [2]
Tiloron is een synthetische laagmoleculaire verbinding met antivirale eigenschappen en het vermogen om interferon te induceren bij orale toediening. Er zijn ook meldingen van zijn anti-tumor en anti-inflammatoire eigenschappen. In doseervormen gebruikt in de vorm van dihydrochloride [3].
Geregistreerd in Rusland [4], in Oekraïne [5], in Kazachstan [6], Belarus [7], Armenië, Georgië, Kirgizië, Moldavië, Turkmenistan, Oezbekistan [8] als een antiviraal en immunomodulerend geneesmiddel. Informatie over het gebruik van tiloron als geneesmiddel buiten de voormalige USSR is niet beschikbaar.
De inhoud
Tiloron-status in de Russische Federatie
De opname van tiloron in de normen van de Russische Federatie [9] voor de behandeling van een aantal infecties (influenza, ARVI, virale hepatitis, virale encefalitis, myelitis, enz.) Heeft ertoe geleid dat het werd opgenomen in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen van de Russische Federatie (op de lijst van essentiële geneesmiddelen van de Wereldgezondheidsorganisatie). tiloron is afwezig [10]), waardoor apotheken niet ongecontroleerd de prijzen voor dit medicijn kunnen verhogen. Maar aan de andere kant kan het in theorie bijdragen tot een hoger niveau van geneesmiddelenverkoop [11] tegen gereguleerde prijzen.
Geschiedenis van
De eerste vermelding van 2,7-bis- [2- (diethylamino) ethoxy] fluorenon-9 wordt gevonden in toepassing voor Amerikaans octrooischrift nr. 788.038 van 30 december 1968 (Amerikaans octrooischrift 3592819), dat de bereiding beschrijft (onder andere verbindingen, vervolgens Tilorone-analogen (Tilorone-analogen) en hun antivirale eigenschappen. De eerste publicaties in het wetenschappelijke tijdschrift waren de artikelen van Gerald D. Mayer en Russell F. Krueger in het tijdschrift Science - een van de meest gezaghebbende wetenschappelijke publicaties (impactfactor voor 1981 groter dan 138) [12] [13]. De eerste proeven met menselijke interferonveiligheid en inductie gaan terug tot 1971 [14]. In 1973 werd een artikel van Zinaida Vissarionovna Yermolyeva et al. Gepubliceerd in het tijdschrift Antibiotics over de interferonogene eigenschappen van tiloron [15]. Dit artikel lijkt interesse gewekt te hebben in Sovjetwetenschappers Tiloron. In 1975, synthetiseerde L. A. Litvinova van het Physicochemical Institute of the Academy of Sciences van de Oekraïense SSR (Odessa), met medewerkers voor de eerste keer in de USSR, tilaran [16].
Farmacologische eigenschappen
Interferoninductie: tiloron is het eerste dat wordt beschreven door orale effectieve interferon met een laag moleculair gewicht [15] [17]. Induceert de productie van interferon 3 hoofdklassen - α (alfa), β (bèta) en γ (gamma). De belangrijkste producenten van interferonen zijn darmepitheelcellen, hepatocyten, T-lymfocyten en granulocyten. Het penetreert de hematoencefalische barrière en induceert de vorming van interferonen in neurogliacellen en neuronen van de hersenen. Na orale toediening van het geneesmiddel wordt de productie van interferon verdeeld volgens het volgende patroon: darm → lever (na 4-6 uur) → bloed (na 20-24 uur) → longen, milt, hersenen en andere weefsels (na 48 uur). Er is aangetoond [18] dat tiloron tot een merkbare en significante toename van interferon-titers leidt.
Voor een van de handelsnamen van tiloron, het medicijn "Amiksin" (de werkzame stof is tiloron), is volgens de goedgekeurde instructies de stimulatie van de vorming in het lichaam van alle soorten interferonen (alfa, bèta, gamma en lambda) bewezen [19].
Experimenten op celculturen en dieren
Antivirale activiteit
In celcultuur bsc-1 (interferon-gevoelige lijn) remde tilaran in een concentratie van 10 μg / ml, zoals cytosine, arabinoside, maar sterker dan de laatste, de synthese van virale (herpes-simplex-virus en vesiculaire stomatitisvirus) eiwitten en nucleïnezuren en het effect van het geneesmiddel werd niet waargenomen, als de kweek 24 uur vóór infectie met het virus van het medicijn was gewassen [20] [21].
Antimicrobiële activiteit
De toediening van tiloron-beschermde muizen tegen letale doses van Francisella tularensis verhoogde de overleving bij infectie met subletale doses Listeria monocytogenes, Mycobacterium bovis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae en Salmonella enteritidis [22] [23] [24]. Bij muizen is aangetoond dat tiloron effectief is bij systemische mycosen veroorzaakt door gist (Candida albicans) en schimmels (Aspergillus) [25].
Antitumoractiviteit
Tiloron (30-60 mg / kg, ip, dagelijks, optimale dosis (optimaal) - 30 mg / kg) verhoogde de levensverwachting van dieren (ALE) met het ascitisch carcinosarcoom 256 (ascitisch Walker 256 carcinosarcoma) 8 keer (8 dat rifampicine (10-100 mg / kg, optimaal 100 mg / kg) en polyI-polyC (interferon-inductor, 5-20 mg / kg, optimaal, 10 mg / kg) slechts 2,25 en 2-voudige toename opleverde ALE, respectievelijk [26].
Radioprotectieve activiteit
Tiloron in een dosis van 200 mg / kg (intragastrisch) toegediend 18 uur vóór blootstelling aan röntgenstraling (doses van 450, 550 en 700 R) bood bescherming voor 100, 65 en 30% van de BALB / c-muizen bij 85, 35 en 5% van de overleving in de controle, dienovereenkomstig verhoogde het significant het aantal rozet-vormende splenocyten na bestraling met 60 Co-y-straling (0,7 rad / min, 700 rad) [27].
toepassing
Volgens informatie van fabrikanten van inserts voor op tiloron gebaseerde geneesmiddelen in de CIS (Tiloron, Tiloram, Lavomax en Amiksin), wordt het medicijn getoond bij volwassenen met virale hepatitis A, B, C; herpes en cytomegalovirus-infectie; in de complexe behandeling van infectieuze-allergische en virale encefalomyelitis (multiple sclerose, leukoencephalitis, uveoencephalitis, enz.), urogenitale en respiratoire chlamydia; bij de behandeling en preventie van influenza en SARS.
De kindervorm van het medicijn "Amixin", dat de status heeft van OTC, is geïndiceerd voor gebruik door kinderen vanaf 7 jaar voor de behandeling en preventie van influenza en ARVI.
Een uitgebreide therapie van neurovirusinfecties moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
Interactie met andere drugs
Geneesmiddelinteracties van tiloron met andere geneesmiddelen zijn niet systematisch onderzocht. Het is bekend dat tilaran [28], net als andere interferoninductoren [29], de activiteit van het enzymsysteem cytochroom P450 kan verminderen. Dit effect is blijkbaar te wijten aan het geïnduceerde interferon zelf, aangezien een vergelijkbare afname in de activiteit van een aantal CYP-isovormen werd getoond bij de directe introductie van interferon [30] [31]. Daarom moet de benoeming van tiloron worden overwogen met de mogelijkheid om de snelheid van het door cytochroom P450 gemedieerde metabolisme van andere geneesmiddelen te verminderen en mogelijk hun dosering en / of toedieningsschema's op passende wijze aan te passen. Aldus liet het gecombineerde gebruik van tiloron (Amixin) en metronidazol toe om de frequentie en de sterkte van de manifestatie van bijwerkingen geassocieerd met de hepatotoxiciteit van metronidazol significant te verminderen [32]. Hetzelfde mechanisme is waarschijnlijk te wijten aan de antimutagene en anticarcinogene werking van tiloron [33] [34].
Veel geneesmiddelen worden gemetaboliseerd en geïnactiveerd in het lichaam door acetylatie. De snelheid van acetylatie wordt op veel manieren genetisch bepaald en kan ook variëren onder invloed van andere geneesmiddelen. Zodra tilaran wordt verwerkt in het endoplasmatisch reticulum, waar acetyltransferase aanwezig is, is het effect op acetylatie niet uitgesloten. Een mogelijke relatie werd onderzocht tussen het gebruik van tiloron en het acetylatieproces van de modelstof procaïnamide bij ratten. Voorafgaand gebruik van tiloron leidt tot een verhoging van de acetyleringssnelheid met een derde [35], wat een extra correctie kan vereisen in doses van geneesmiddelen die potentieel vatbaar zijn voor acetylatie, zoals sulfamedicijnen, tuberculose-geneesmiddelen (fthisopyram, isoniazide) en andere.
Efficiëntie- en veiligheidsstudies
Actueel onderzoek
Tiloron, evenals zijn derivaten, zijn het onderwerp van verschillende biochemische studies. De farmacokinetiek van tiloron bij muizen is in detail bestudeerd [36], de effecten van tiloron op immuun- en niet-immuuncellen worden bestudeerd (in vitro in celkweek, evenals in C57BL / muizen) [37] [38], antiviraal (in vitro) [39] [40], het antihypoxische effect (op knaagdieren) [41], bestudeert de affiniteit van tiloron voor de α7-nicotinereceptoren (in vitro, in celculturen) [42] [43].
Experimentele veiligheidsstudies
Tiloron heeft zowel kationische als lipofiele groepen in zijn structuur. Stoffen met een dergelijke structuur, bijvoorbeeld amiodaron, azithromycine (sumamed), gentamicine, bromhexine, erytromycine en andere, kunnen fosfolipidose veroorzaken - een verstoring van het fosfolipidenmetabolisme in cellen [44] [45]. In de experimenten werd aangetoond dat, als gevolg van de 8 weken durende toediening van tilaran, ratten matige lipidose in de gangliocyten en zwakke lipidose in het pigmentepitheel veroorzaken [46].
Experimentele gegevens over dieren hebben aangetoond dat tilaran een ophoping van glycosaminoglycanen in cellen veroorzaakt [47], wat kan leiden tot mucopolysaccharidose [48]. Dit vermogen van tiloron is geassocieerd [49] [50] [51] met zijn vermogen om de ontwikkeling van prionziekten (boviene spongiforme encefalopathie, "gekkekoeienziekte", ziekte van Creutzfeldt-Jakob bij mensen) te vertragen, die diende als basis voor het patent [EP 1736162 A1] [52] hem in die hoedanigheid.
Omdat congenitale mucopolysaccharidose leidt tot skeletpathologie, werden experimenten uitgevoerd op ratten om te bepalen of geïnduceerde mucopolysaccharidose vergelijkbare effecten veroorzaakt. Bij ratten die tilaran kregen in doses van 60-80 mg / kg, ontwikkelde osteopenie zich gedurende 6-25 weken, gedeeltelijk reversibel 6 maanden na het staken van het geneesmiddel [53].
Tiloron vertoont een uitgesproken effect van embryonale letaliteit bij ratten. Er zijn experimenten uitgevoerd om een overtreding van de prostaglandinesynthese bij een zwangere vrouw te bevestigen, wat leidt tot een abortus [54] [55].
Een enkele orale toediening van tiloron in doses van 3-100 mg / kg leidde tot het verschijnen van vacuolen en / of korrels in het cytoplasma van perifere bloedlymfocyten van dieren (muizen, ratten, honden, apen). Vacuoles verscheen alleen in lymfocyten en monocyten van alle soorten. Granules verschenen alleen bij mononucleaire en neutrofiele honden en apen en alleen bij mononucleaire muizen en ratten 10 en 14 uur na de toediening van het geneesmiddel aan dieren respectievelijk en verdwenen na 2-4 weken bij muizen, ratten, honden of 3-12 weken bij apen.. De pathofysiologische significantie van deze effecten, die ook worden waargenomen wanneer andere interferoninductoren worden gebruikt, is niet duidelijk. Deze veranderingen gingen niet gepaard met een effect op de resterende hematologische parameters en werden niet geassocieerd met bijwerkingen [56].
effectiviteit
In vroege studies (volgens de in 1972 gepubliceerde resultaten) bij dierproeven werd bewezen dat de werkzaamheid van het geneesmiddel het gevolg is van een toename in de productie van interferon, maar de dosis waarbij het werd waargenomen bij ratten was ten minste 150 mg / kg per dag [57]..
Vanaf april 2009 is slechts één [58] gerandomiseerde proef met mensen met tiloron, uitgevoerd in 1981, geregistreerd in de MEDLINE-catalogus. De studie is gewijd aan de studie van een aantal geneesmiddelen voor de behandeling van borstkanker met uitzaaiingen. In dit onderzoek waren de overlevingspercentages bij gebruik van tiloron het laagst bij alle bestudeerde geneesmiddelen [59].
Onderzoek in de CIS
Registratie van tiloron in de CIS als een therapeutisch medicijn werd voorafgegaan door een reeks lokale klinische onderzoeken.
In de beschikbare online wetenschappelijke publicaties is er een rapport over een enkele gerandomiseerde studie naar de effectiviteit van amixine bij influenza en andere respiratoire virale infecties bij kinderen, die in 2001 werd uitgevoerd. Bij kinderen met gecompliceerde vormen van ARVI, die 0,06 g amixine ontvingen tegen de achtergrond van antibiotische therapie, was er een vermindering van de duur van de intoxicatieverschijnselen met 2,5 keer en hersteltijd met 2 keer. De resultaten worden echter gepubliceerd in het niet-geraadpleegde HAC Russian Medical Journal. De studie werd gepubliceerd door drie co-auteurs van de Russian State Medical University, Institute of Virology, RAMS them. DI Ivanovsky en het Wetenschappelijk centrum voor de gezondheid van kinderen. Het werd bijgewoond door 180 kinderen ouder dan 7 jaar, ziek met influenza of ARVI. Het therapeutische effect van amixine in ongecompliceerde vormen van ARVI werd uitgedrukt in een betrouwbare, volgens de auteurs, vermindering van de duur van de periode van intoxicatie en catarrale verschijnselen. In de loop van de therapie bij alle patiënten, noteerden de auteurs een goede verdraagbaarheid van amixine. In geen van de gevallen waren er geen ongewenste effecten. (De auteurs geven niet aan welke specifieke ongewenste voorvallen werden ontdekt, als we het hebben over bijwerkingen als zodanig, en niet alleen voor bijwerkingen, mogelijk geassocieerd met het medicijn, suggereert de totale afwezigheid van bijwerkingen bij 180 onderzochte zieke kinderen dat onvoldoende nauwkeurige registratie van informatie over veiligheid, in het bijzonder vergelijkt het artikel de incidentie van AE's in de placebogroep niet met AE's in de tilorongroep [60]).
Amixin werd getest door medisch personeel van het Botkin Clinical Hospital (Moskou, Rusland) voor de preventie van ARVI. Het gebruik van het geneesmiddel verminderde de incidentie van symptomen van acute respiratoire virale infecties met 3,4 keer [61].
Na 2001 werden een aantal artikelen gepubliceerd over de klinische proeven met tiloron in Rusland en Oekraïne. Veel voorkomende waarnemingen van deze onderzoeken zijn een klein aantal waarnemingen, de afwezigheid van randomisatie en placebo controle en / of het gebruik van niet-standaard criteria van effectiviteit (bijvoorbeeld wanneer de effectiviteit van een medicijn bij de behandeling van een virale infectie wordt beoordeeld door zijn subjectieve indicator - welzijn, en niet door objectieve - virologische analyse) [62] [63] [64].
Een voorbeeld van een van de klinische onderzoeken uitgevoerd in de landen van de voormalige USSR is een studie gewijd aan de studie van de interferon-status bij patiënten met colitis ulcerosa. Deze studie omvatte 113 patiënten, verdeeld over 4 groepen, waarvan slechts één amixine kreeg. Op basis van de resultaten van deze studie werd geconcludeerd dat tilaran een normaliserend effect heeft op de interferon-status van patiënten. [62]
Twee artikelen zijn gewijd aan het therapeutische effect van het geneesmiddel lavomax bij de behandeling van urogenitale infecties [65] en cystitis [18]. Een derde versnelde eliminatie van bacteriën en symptomen van cystitis werd waargenomen. Het onderzoek werd uitgevoerd zonder placebo-controle, waarbinnen het waargenomen effect is.
De resultaten van studies die zijn uitgevoerd op een aantal medische universiteiten in Oekraïne zijn niet gepubliceerd in wetenschappelijke medische tijdschriften, maar op medische sites die zijn gemarkeerd als "als reclame", bijvoorbeeld [66].
Vroege dierstudies
In experimenten van de jaren 60 in dieren veroorzaakt de introductie van tiloron een toename van de productie van interferoncellen door het lichaam, eiwitten die een belangrijke rol spelen bij de vorming van antivirale en antitumorimmuniteit, die het belangrijkste spectrum van therapeutische activiteit van het medicijn bepaalden [67] [68]
In celcultuur (in vitro) remt tiloron de synthese van virale eiwitten en nucleïnezuren, maar alleen als het medicijn in kweek aanwezig is [20] [21]. Tegelijkertijd induceert het in de kweek van longfibroblasten en menselijke leukocyten kleine maar significante interferon-titers [69]. In experimenten op muizen onderdrukt het de cellulaire immuniteit, maar stimuleert het humoristisch [70]. Het verandert de relatie tussen T- en B-lymfocyten [71], die kan worden gebruikt voor onderhoudstherapie bij transplantaties [72]. Tiloron verhoogde de levensduur van dieren die waren gevaccineerd met carcinosarcoom [26] en bestraalde dieren [27]. Het heeft ook ontstekingsremmende activiteit [72], kennelijk niet gerelateerd aan de stimulatie van interferonproductie [73] (het kan worden gemedieerd door de cholinerge ontstekingsremmende cascade [74] omdat het de α7 n-cholinerge receptoren beïnvloedt [75] [76] en onderdrukt synthese van inflammatoire cytokinen [77]). Het heeft een anti-ischemisch effect: wanneer het 24 uur vóór het experiment wordt toegediend, vermindert het de hoeveelheid hersenbeschadiging bij mannelijke ratten [78]. Bovendien laten experimenten met muizen zien dat tilaran antifibraire eigenschappen kan hebben [79].
registratie
Tilorone-medicijnen zijn geregistreerd in de Russische Federatie - Amiksin, Lavomax, Tilaxin, Tiloron [4]. In Oekraïne worden de geneesmiddelen Amiksin en Lavomax met het werkzame bestanddeel tiloron geregistreerd door de nationale dienst voor genees middelen en medische producten [80]. In Kazachstan is tiloron geregistreerd onder twee handelsnamen (Amiksin, Lavomax) [6]. Amiksin is geregistreerd in Armenië [81], Oezbekistan [82], Georgië, Kirgizië, Moldavië [83].