Wat zijn antibiotica voor?

Antibiotica - wat is het?

Antibiotica (van anti. En Grieks. BĺŽs - leven), stoffen van biologische oorsprong, gesynthetiseerd door micro-organismen, die de neiging hebben om zowel de groei van pathogene micro-organismen te onderdrukken en ze volledig te vernietigen.

Zelfs zo'n 100 jaar geleden stierven mensen aan ziektes als meningitis, longontsteking en vele andere infectieziekten. Hun dood was te wijten aan de afwezigheid van antimicrobiële geneesmiddelen. Het blijkt dat antibiotica mensen hebben gered van uitsterven. Met hun hulp was het mogelijk om de mortaliteit van patiënten met verschillende infectieziekten honderden en soms duizenden keren te verminderen.

Wat zijn antibiotica

Tot op heden zijn meer dan 200 antimicrobiële middelen ontwikkeld, waarvan er meer dan 150 worden gebruikt om kinderen te behandelen. Hun slimme namen worden vaak verbijsterd door mensen die geen familie van medicijnen zijn. Hoe de overvloed aan ingewikkelde termen te begrijpen? Alle antibiotica worden in groepen verdeeld - afhankelijk van de methode van blootstelling aan micro-organismen. De eerste groep - bactericide antibiotica, ze werken op microben en vernietigen ze. De tweede groep is bacteriostatisch, ze remmen de groei van bacteriën.

Wanneer is het nodig om het kind antibiotica te geven?

Als u een infectieziekte vermoedt, is de eerste persoon die u hierover moet informeren een arts. Dat hij je zal helpen bepalen wat er is gebeurd en de diagnose stellen. De ziekte kan alleen correct worden behandeld als de diagnose correct is gesteld! Het is de arts die u het benodigde antibioticum moet geven, de dosering en toedieningsweg moet bepalen, advies moet geven over het behandelschema en mogelijke bijwerkingen moet melden. Het is belangrijk dat de arts deze behandeling voorschrijft, omdat alleen hij de toestand van het kind, de ernst van de ziekte, de comorbiditeit en de kans op complicaties zo klein mogelijk kan houden.

Hoe lang duurt een antibioticum?

Bij de meeste acute ziekten wordt het binnen 2-3 dagen na het vallen van de temperatuur gegeven, maar er zijn uitzonderingen. Dus, otitis wordt gewoonlijk behandeld met amoxicilline gedurende niet meer dan 7-10 dagen, en keelpijn gedurende ten minste 10 dagen, anders kan er een terugval zijn.

In welke vorm is het beter om een ​​antibioticum aan een kind te geven?

Voor kinderen worden medicijnen geproduceerd in speciale kindervormen. Het kunnen oplosbare tabletten zijn, ze zijn gemakkelijk te geven met melk of thee, siropen of korrels voor de bereiding van suspensies. Vaak hebben ze een aangename geur en smaak die bij een ziek kind geen negatieve emoties veroorzaken.

Zijn antibiotica en dysbacteriose altijd samen?

Omdat antibiotica de normale flora van het lichaam remmen, kunnen ze dysbiose veroorzaken, d.w.z. reproductie van pathogene bacteriën of schimmels die niet kenmerkend zijn voor de darmen. Echter, in zeldzame gevallen is dergelijke dysbacteriose gevaarlijk: bij korte antibioticakuren zijn manifestaties van dysbacteriose uiterst zeldzaam. Dus, antischimmel (nystatine) en bacteriële (Linex, Bifidumbacterin, etc.) geneesmiddelen worden alleen gebruikt om dysbacteriose te voorkomen in gevallen van langdurige behandeling met verschillende geneesmiddelen met een breed antibacterieel spectrum.

Welke bijwerkingen zijn mogelijk bij het nemen van antibiotica?

De gevaren van het nemen van antibiotica zijn vaak overdreven, maar ze moeten altijd onthouden worden. Over dysbacteriose, we hebben al gesproken. Een ander gevaar op de loer bij het nemen van antibiotica is allergie. Sommige mensen (inclusief baby's) zijn allergisch voor penicillines en andere antibiotica: huiduitslag, shockreacties (de laatste zijn gelukkig erg zeldzaam). Als uw kind al een reactie op dit of dat antibioticum heeft gehad, moet u uw arts hiervan zeker op de hoogte stellen en zal hij gemakkelijk een vervanger selecteren. Allergische reacties komen met name vaak voor in gevallen waarbij een antibioticum wordt gegeven aan een patiënt die aan een niet-bacteriële (virale) ziekte lijdt: het feit is dat veel bacteriële infecties de "allergische bereidheid" van de patiënt lijken te verminderen, waardoor het risico op reactie op het antibioticum wordt verminderd.

De ernstigste ongewenste voorvallen omvatten specifieke beschadigingen van organen en systemen die zich ontwikkelen onder invloed van individuele geneesmiddelen. Dat is de reden waarom alleen goed bestudeerde medicijnen al vele jaren zijn toegestaan ​​voor gebruik bij kinderen van jongere leeftijdsgroepen (en zwangere vrouwen). Van antibiotica die gevaarlijk zijn voor kinderen, kunnen aminoglycosiden (streptomycine, gentamicine, enz.) Worden genoemd die nierbeschadiging en doofheid kunnen veroorzaken; tetracyclines (doxycycline) bevlekken het glazuur van groeiende tanden, ze worden pas na 8 jaar aan kinderen gegeven, fluoroquinolonen (norfloxacine, ciprofloxacine) worden niet aan kinderen voorgeschreven vanwege het gevaar van dysplasie, ze worden alleen om gezondheidsredenen gegeven.

Heb ik antibiotica nodig voor de behandeling van ARVI?

Antibiotica kunnen een ziekte genezen die wordt veroorzaakt door bacteriën, schimmels en protozoa, maar niet door virussen. Moet ik een antibioticum geven voor elke episode van de ziekte? Ouders moeten begrijpen dat de natuurlijke frequentie van luchtweginfecties bij voorschoolse kinderen 6 tot 10 afleveringen per jaar is en dat het voorschrijven van antibiotica voor elke episode van infectie een onredelijke belasting van het lichaam van het kind is. Het is bekend dat acute rhinitis en acute bronchitis bijna altijd worden veroorzaakt door virussen en angina, acute otitis en sinusitis worden in een groot deel van de gevallen veroorzaakt door bacteriën. Daarom worden bij acute rhinitis (koude) en bronchitis antibiotica niet getoond. Opgemerkt moet worden dat voor een zeer populair criterium voor het voorschrijven van antibiotica voor virale infecties - het handhaven van een verhoogde temperatuur gedurende 3 dagen - er geen enkele rechtvaardiging is. De natuurlijke duur van de koortsperiode met virale infecties van de luchtwegen bij kinderen kan 3 tot 7 dagen zijn, soms meer. Langdurig behoud van de zogenaamde subfebrile temperatuur (37,0-37,5 ° C) kan verschillende oorzaken hebben. In dergelijke situaties zijn pogingen om de normalisering van de lichaamstemperatuur te bereiken door opeenvolgende kuren met verschillende antibiotica voor te schrijven gedoemd te mislukken en de waarheid uit te stellen om de oorzaak van de pathologische aandoening te bepalen. Een typische variant van het verloop van virale infectie is ook het behoud van hoest tegen de achtergrond van het verbeteren van de algemene toestand en normalisatie van de lichaamstemperatuur. Men moet niet vergeten dat antibiotica geen hoeststokken zijn. Ouders in deze situatie hebben ruime mogelijkheden voor het gebruik van populaire antitussiva. Hoest is een natuurlijk afweermechanisme, het verdwijnt als laatste van alle symptomen van de ziekte.

Antibiotica zijn een prestatie van een beschaving waarvan we niet moeten weigeren, maar ze moeten ook competent worden gebruikt, alleen onder toezicht van een arts en strikt volgens aanwijzingen!

Wat zijn antibiotica voor?

Het eerste antibioticum werd ontdekt in het midden van de 20e eeuw. Bijna honderd jaar zijn verstreken sinds dat moment. Nu is deze groep medicijnen een van de meest talrijke en populaire. Maar waarom hebben we antibiotica nodig? Wat zijn ze en hoe handelen ze?

Wat is antibiotica?

Dus antibioticum, wat is het? Vertaald uit het Latijn betekent dit woord 'tegen het leven'. Dat wil zeggen, het is een substantie van microbiële, dierlijke of plantaardige oorsprong, die in staat is de groei en ontwikkeling van levende cellen te remmen. Het allereerste antibioticum, penicilline, werd ontdekt door Alexander Fleming in 1928.

Tegenwoordig zijn er enkele duizenden voorbereidingen die, door chemische structuur, worden gecombineerd in 16 hoofdklassen. Voor het gemak en de eenvoud worden echter vaker andere classificatiemethoden gebruikt, namelijk door het werkingsmechanisme en door oorsprong.

Antibiotica worden vaak ook antibacteriële geneesmiddelen genoemd. Er is geen specifieke fout in deze definitie, maar historisch bleek dat het antibiotica zijn die stoffen van natuurlijke oorsprong zijn, en antibacteriële geneesmiddelen zijn geneesmiddelen die op synthetische wijze zijn verkregen.

Volgens het werkingsmechanisme

Alle antibiotica zijn ontworpen om ziekteverwekkers te vernietigen die verschillende infectieziekten veroorzaken. Ze kunnen dit echter op verschillende manieren doen. Afhankelijk van het effect waarop de actie is gebaseerd, kunnen ze zijn:

• Bacteriostatisch, dat wil zeggen, de reproductie van de bacteriën en de groei van de hele kolonie blokkeren. Tegelijkertijd vernietigen ze het micro-organisme niet direct. Nieuwe bacteriën worden niet gevormd en het oude wordt vernietigd door het immuunsysteem. In de regel is dit effect voldoende om de meeste infecties het hoofd te bieden. Op voorwaarde dat uw immuniteit naar behoren werkt. Dit werkingsmechanisme heeft bijvoorbeeld Erythromycin, Clarithromycin of Tetracycline.
• Bacteriedodend, dat wil zeggen, de microbiële cel zelf vernietigen. Voorbereidingen met zo'n mechanisme vernietigen meestal de celwand en de bacteriën sterven. Sommige medicijnen schenden ook de genetische keten, waardoor zelfs de overlevende bacteriën zich niet kunnen vermenigvuldigen. De meeste antibiotica die tegenwoordig worden voorgeschreven, zijn bijvoorbeeld bacteriedodend, zoals Amoxiclav, Cefalexin of Ofloxacin.

Van oorsprong

Penicilline werd vrij per ongeluk verkregen, in een petrischaaltje, vergeten in het laboratorium, waarin een schimmel groeide op kolonies bacteriën. Tegenwoordig worden de meeste antibiotica geproduceerd door chemische synthese. Natuurlijke producten verliezen echter niet hun relevantie. In totaal, afhankelijk van de oorsprong van wetenschappers, zenden:

• Natuurlijk voorkomende antibiotica, bijvoorbeeld afkomstig van schimmels, waaronder penicillines en cephallosporines geproduceerd door de bacteriën zelf, zoals gramicidine, of geïsoleerd uit dier- en visweefsel, zijn erythrine.
• Halfsynthetisch, verkregen door de structuur van bestaande natuurlijke antibiotica te verbeteren. Deze geneesmiddelen omvatten breed-spectrum penicillinen, zoals bijvoorbeeld Amoxicilline.
• Synthetisch, die uitsluitend werden verkregen door de methode van chemische synthese, zoals Ofloxacin, Levomycetin of Ciprofloxacine.

Ongeacht hoe het antibioticum werkt en wat voor soort chemische structuur het heeft, het zal echter alleen actief zijn tegen bacteriën of protozoa. Geen enkel antibioticum werkt op virussen!

Waarom zijn ze nodig?

Wetenschappers hebben berekend dat in het menselijk lichaam van 500 tot 1000 verschillende micro-organismen kan zijn. Bovendien zijn 99% van hen normale inwoners en slechts 1% kan ziekte veroorzaken.

Pathogene bacteriën die je lichaam binnendringen, beginnen zich te vermenigvuldigen en groeien. Dit is de oorzaak van de symptomen van de ziekte, en soms gebeurt dit heel snel, letterlijk binnen een paar uur.

In sommige gevallen behandelt uw eigen immuniteit bacteriën. Maar wanneer het niet genoeg is, komen antibiotica te hulp. Gewoonlijk schrijven hun artsen voor voor behandeling:

• Luchtwegaandoeningen veroorzaakt door of gecompliceerd door een bacteriële infectie, zoals bijvoorbeeld pneumonie, purulente sinusitis, purulente lymfadenitis of streptokokken tonsillitis.
• Gecompliceerde middenoorontstekingen zoals bacteriële otitis.
• Acute respiratoire virale infecties, waartegen zich bacteriële ontstekingen ontwikkelen. Een voorbeeld van een dergelijke ziekte is SARS, dat optreedt als een van de complicaties van de griep.
• Bacteriële infecties die optreden tegen de achtergrond van klinische tekenen van immuniteitsdeficiëntie, bijvoorbeeld bij auto-immuunziekten of aangeboren afwijkingen van het immuunsysteem.

Waarvoor kan antibiotica nog meer worden gebruikt? In de regel is de behandeling van urineweginfecties, ontsteking van de huid of botweefsel zelden zonder hen. Ook kunnen deze medicijnen na een operatie worden voorgeschreven om complicaties te voorkomen.

Het is onmogelijk om te beslissen of u het antibioticum al dan niet drinkt. Het kan alleen worden voorgeschreven door een arts die de dosering voor u en de duur van de inname kiest na een onderzoek en een nauwkeurige diagnose.

Hoe neem je het recht?

Toen penicilline actief werd gebruikt in de behandeling, waren artsen ervan overtuigd dat een wondermiddel voor infectieziekten, zelfs de meest verschrikkelijke, werd gevonden. Helaas zijn deze medicijnen na verloop van tijd niet alleen een universele remedie geworden, maar verliezen ze ook geleidelijk hun effectiviteit.

Van de verschillende antibiotica die tegenwoordig bestaan, gebruiken artsen slechts 5%. Waarom gebeurt dit? De reden hiervoor is weerstand, dat wil zeggen, weerstand, voornamelijk veroorzaakt door oneigenlijk gebruik van dit medicijn.

Volgens de organisatie Review on Antimicrobial Resistance, sterven er in de wereld tot 7 miljoen mensen aan persistente infecties. Als je antibiotica verkeerd blijft gebruiken, kan hun aantal in 2050 toenemen tot 10 miljoen per jaar. Daarom is het noodzakelijk om het medicijn het maximale effect te laten hebben en geen verslaving te veroorzaken:

• Pas strikt antibiotica toe zoals voorgeschreven door de arts, en het is in de dosering die hij voor u heeft voorgeschreven.
• U moet het ene medicijn niet onafhankelijk van het andere veranderen, het regime veranderen of een antibioticum gooien voor het einde van de cursus. Als de duur van de receptie 10 dagen is, moet je het antibioticum 10 dagen lang drinken, zelfs als de symptomen van de ziekte je niet storen.
• Drink het antibioticum niet zelf, ook niet als u eerder werd voorgeschreven door een arts met dezelfde symptomen. Verschillende ziekteverwekkers kunnen een zeer vergelijkbaar beeld van de ziekte geven en hebben tegelijkertijd een heel andere gevoeligheid voor medicijnen.
• Als u andere geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling van chronische ziekten, meld dit dan aan uw arts.
• Combineer het medicijn niet met alcohol, vet, pittig, gerookt en ander zwaar voedsel. Dit zorgt voor een extra belasting van de lever en kan het effect van de behandeling verminderen.

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft op 18 november de Internationale Dag tegen irrationele antibioticatherapie aangekondigd. Daarom proberen wetenschappers en artsen de aandacht op het probleem te vestigen. Immers, als antibiotica uiteindelijk stoppen met werken, dan zullen veel infecties opnieuw ongeneeslijk worden en zelfs de eenvoudigste operaties zullen gepaard gaan met een groter risico.

Wat moet je weten over antibiotica?

Vele eeuwen lang heeft de mensheid talloze infecties aangevallen en miljoenen levens geëist. Redding kwam pas in de twintigste eeuw met de komst van antibiotica. Echter, enige tijd later werd over antibiotica gesproken als een vijand, waarbij alle levende wezens werden gedood. En tot nu toe kan de wetenschappelijke geest niet tot een ondubbelzinnige mening komen, wat is antibiotica - goed of slecht. Ziekten veroorzaakt door micro-organismen zijn lang de gesel van de hele mensheid geweest. En nadat bewezen was dat infectieziekten door pathogene bacteriën worden veroorzaakt, bestonden er al bijna honderd jaar geen goede antibacteriële middelen. Geneesmiddelen die in deze periode werden gebruikt, verschilden in toxiciteit en lage efficiëntie. Pas in de jaren dertig van onze eeuw werden sulfanilamidepreparaten gesynthetiseerd en tien jaar later - antibiotica. De opkomst van deze medicijnen heeft een ware revolutie in de geneeskunde teweeggebracht, omdat artsen voor het eerst effectief infectieziekten konden behandelen.

Elke medaille heeft echter, zoals bekend, een keerzijde. Vanuit de beste bedoelingen, om meer, sneller en effectiever te genezen, stelden artsen antibacteriële middelen voor waar en wanneer er een hint van infectie was. Maar bijna onmiddellijk verschenen onverwachte problemen: de vorming van resistentie bij bacteriën, het optreden van ongewenste neveneffecten - allergieën, dysbacteriose. Dit alles heeft bijgedragen tot de opkomst van verschillende misvattingen met betrekking tot antibacteriële geneesmiddelen. En vandaag zullen we proberen sommige ervan te verdrijven, begrijpen wanneer antibiotica echt nodig zijn en wanneer het beter is om zonder antibiotica te doen.

Wat is een antibioticum

Laten we beginnen met de basis. Velen zijn ervan overtuigd dat alle antibacteriële geneesmiddelen antibiotica zijn. Dit is niet waar. In bepaalde medische literatuur wordt de term "antibioticum" vaak gebruikt met betrekking tot alle antimicrobiële middelen, maar echte antibiotica zijn geneesmiddelen die worden geproduceerd door micro-organismen of die worden verkregen door semi-synthetische werkwijzen. Naast antibiotica zijn er volledig synthetische antibacteriële middelen (sulfonamiden, nitrofuranpreparaten, enz.). Zulke medicijnen als biseptol, furatsiline, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxoline en nevigramone zijn bijvoorbeeld geen antibiotica. Ze verschillen van echte antibiotica door de werkingsmechanismen op microben, maar ook door hun effectiviteit en het algemene effect op het menselijk lichaam.

Wanneer antibiotica nutteloos zijn

Onder mensen zonder speciale opleiding wordt algemeen aangenomen dat antibiotica elke infectieziekte kunnen genezen. Dit is een gevaarlijke waanidee.

"Antibiotica kunnen virale en sommige andere infectieziekten niet genezen."

Virale infecties vormen een belangrijk deel van luchtwegaandoeningen. De meeste van de zogenaamde "verkoudheid" (ARD) vereisen geen recept van antibiotica (ampicilline, erytromycine, oxacilline, enz.) Of andere antibacteriële geneesmiddelen (Biseptol, Bactrim, Septrine, Sulfonamiden), omdat ze worden veroorzaakt door virussen waarvoor deze geneesmiddelen niet bestaan. act. Virussen veroorzaken ook ziekten zoals influenza, mazelen, rode hond, waterpokken, bof, infectieuze mononucleosis, hepatitis A, B, C en anderen. Bij deze ziekten, evenals bij acute luchtweginfecties, kunnen antibiotica alleen worden voorgeschreven met het optreden van bacteriële complicaties, dat wil zeggen, de toetreding van een secundaire infectie, en de hoofdbehandeling wordt uitgevoerd met geneesmiddelen van andere groepen (immunoglobulinepreparaten, antivirale geneesmiddelen).

"Antibiotica werken ook niet op zulke veroorzakers van infectieziekten zoals schimmels (gistachtige schimmels van het geslacht Candida, veroorzakers van spruw, etc.), protozoa (amoeben, lamblia), wormen."

Infectieuze ziekten zoals difterie, botulisme en tetanus worden veroorzaakt door bacteriële toxines, dus de hoofdbehandeling bestaat uit de introductie van antitoxische sera, zonder welke extreem ernstige complicaties (tot en met de dood) kunnen optreden, zelfs tegen de achtergrond van antibacteriële therapie.

Voor sommige chronische infecties (bijvoorbeeld pyelonefritis) worden antibiotica alleen tijdens de exacerbatieperiode voorgeschreven, waarna synthetische antibacteriële middelen (furagine, nitroxoline, palin, enz.) En kruidengeneesmiddelen worden gebruikt.

Het is zeer ongewenst om antibiotica voor te schrijven en voor de behandeling van intestinale dysbacteriose vanwege de negatieve invloed van deze geneesmiddelen op de normale intestinale microflora en hun onderdrukking van de functies van de intestinale immuniteit.

Goed of slecht?

In de afgelopen decennia is het erg populair geworden om te geloven dat antibiotica slecht zijn, ze zijn uiterst schadelijk voor het lichaam, ze kunnen op geen enkele manier worden gebruikt. Veel mensen weigeren antibiotica te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, zelfs in ernstige toestand. Een dergelijke benadering is duidelijk onjuist en zelfs gevaarlijk.

Ten eerste, ondanks het feit dat sommige antibiotica bijwerkingen hebben, zijn er geneesmiddelen waarvan het gebruik parallel met antibiotica als omhulsel het risico op complicaties zoals allergie (suprastin, tavegil) of dysbacteriose (bifikol, acylactica) aanzienlijk kan verminderen. By the way, afhankelijkheid van antibiotica, in tegenstelling tot een zeer veel voorkomende overtuiging, is nooit gevormd. En natuurlijk is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica als het gaat over het leven en de dood van de patiënt (sepsis, bedwelming).

Van acute infectieziekten is het voorschrijven van antibiotica meestal vereist voor pyelonefritis, keelpijn en longontsteking, evenals voor infectieuze ontsteking gelocaliseerd in gesloten holtes (otitis media, sinusitis, osteomyelitis, abces, phlegmon). Het is vaak nodig om mensen na een operatie antibiotica voor te schrijven.

Zonder het gebruik van antibiotica ontwikkelen zich vaak ernstige complicaties, bijvoorbeeld na een zere keel die niet met antibiotica wordt behandeld, hartbeschadiging (reuma, myocarditis) en nier (glomerulonefritis) kunnen optreden, en na acute ziekten (longontsteking, sinusitis, enz.), Komen vaak vaak chronische, trage ziektes voor (chronische pneumonie, chronische sinusitis, chronische urineweginfectie).

Er zijn ook een aantal chronische ziektes die de kwaliteit van het leven van een persoon aanzienlijk verminderen, maar alleen kunnen worden behandeld met antibiotica. Bijvoorbeeld mycoplasma-infectie van de longen, yersiniosis, chlamydia en enkele andere urogenitale infecties.

Maar natuurlijk, wanneer een antibioticum wordt voorgeschreven, moet de arts de indicaties en contra-indicaties evalueren, met een afweging van de beoogde effectiviteit en het risico op bijwerkingen.

Do not self-medicate

Een ander extreem is erg gevaarlijk met betrekking tot antibiotica. Sommige mensen zijn er zeker van dat een annotatie bij het preparaat of gewoon hun eigen niet-professionele kennis voldoende is om het juiste product te kiezen.

Maar zelfmedicatie met antibiotica gaat niet alleen gepaard met de ineffectiviteit van therapie met een verkeerd gekozen medicijn, maar ook met de ontwikkeling van nadelige en toxische effecten als gevolg van onjuiste dosering en het gebrek aan adequate dekking, de ontwikkeling van microbiële resistentie tegen het antibioticum vanwege het vroegtijdig stoppen van het medicijn.

Het identificeren van de microbe en het bestuderen van de gevoeligheid voor antibiotica helpt om het juiste medicijn te kiezen, maar dit is niet altijd mogelijk. En zelfs als het veroorzakende agens en de gevoeligheid voor antibiotica bekend zijn, is het noodzakelijk om een ​​medicijn te kiezen dat de locatie van de microbe in het lichaam bereikt. De dosis van het geneesmiddel is afhankelijk van de leeftijd en de bijbehorende ziekten en komt niet altijd overeen met de aanbevolen samenvatting, aangezien deze aanbevelingen zijn ontworpen voor het gemiddelde en niet voor individuele parameters. Daarom is het veel redelijker om een ​​selectie medicijnen te verstrekken aan een gekwalificeerde specialist.

Hoe lang moet ik antibiotica nemen?

Van groot belang is de correct gekozen duur van de antibioticabehandeling. Heel vaak stopt de patiënt naar eigen goeddunken, in tegenstelling tot het voorschrift van de arts, met het nemen van het antibioticum na één of twee dagen behandeling, zodra het een beetje gemakkelijker wordt. Maar het lichaam zelf kan het niet aan, de infectie zal traag worden, gecompliceerd door laesies van het hart, nieren, enz. Als gevolg van de vroegtijdige annulering van het antibioticum kunnen antibioticaresistente stammen van pathogene bacteriën worden gevormd.

Aan de andere kant, als een antibioticum gedurende lange tijd onnodig wordt ingenomen, neemt het risico op het ontwikkelen van dysbacteriose of allergie toe, ondanks het gebrek aan effect ervan.

Wat te adviseren? Uiteraard moet de patiënt de instructies van de arts volgen, afhankelijk van zijn kwalificaties en professionaliteit, omdat alleen de behandelend arts in elk afzonderlijk geval de optimale duur van de behandeling kan kiezen.

"Vaak zijn mensen ervan overtuigd dat als een antibioticum ooit heeft geholpen, het dan met succes bij andere ziekten kan worden gebruikt. Dat is het niet."

Ziekteverwekkers die zelfs zeer vergelijkbaar zijn in het ziektebeeld van ziekten kunnen heel verschillend zijn. Verschillende bacteriën hebben verschillende resistenties tegen verschillende antibiotica. Bijvoorbeeld, een persoon kreeg last van stafylokokkenpneumonie en penicilline hielp hem, daarna kreeg hij weer een hoest, die veroorzaakt kon worden door mycoplasma, dat ongevoelig is voor penicillinepreparaten. In dit geval zal penicilline niet helpen. Bovendien kan hetzelfde antibioticum niet helpen bij precies dezelfde ziekten bij dezelfde persoon, omdat de bacteriën zich snel aanpassen aan het antibioticum en als ze worden herbenoemd, zijn ze misschien niet bang voor hen.

Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn medicijnen die een schadelijk en destructief effect hebben op microben. Tegelijkertijd hebben antibiotica, in tegenstelling tot ontsmettingsmiddelen en antiseptica, een lage toxiciteit voor het lichaam en zijn ze geschikt voor orale toediening.

Antibiotica zijn slechts een fractie van alle antibacteriële middelen. Naast hen omvatten antibacteriële middelen:

• sulfonamiden (ftalazol, natriumsulfacyl, sulfazine, etazol, sulfaleen, enz.);
• chinolonderivaten (fluoroquinolonen - ofloxacine, ciprofloxacine, levofloxacine, enz.);
• antislipwerende middelen (benzylpenicillinen, bismuth-preparaten, jodiumverbindingen, enz.);
• geneesmiddelen tegen tuberculose (rimfapicine, kanamycine, isoniazide, enz.);
• andere synthetische drugs (furatsiline, furazolidon, metronidazol, nitroxoline, rhinosalide, enz.).

Antibiotica zijn preparaten van biologische oorsprong, ze worden verkregen met behulp van schimmels (stralend, schimmel), maar ook met behulp van bepaalde bacteriën. Ook worden hun analogen en derivaten verkregen door kunstmatige - synthetische - door.

Wie heeft het eerste antibioticum uitgevonden?

Het eerste antibioticum, Penicilline, werd ontdekt door de Britse wetenschapper Alexander Fleming in 1929. De wetenschapper merkte op dat de schimmel die per ongeluk op de petrischaal was terechtgekomen en ontkiemde een zeer interessant effect had op de groeiende kolonies bacteriën: alle bacteriën rondom de schimmel stierven. Geïnteresseerd geworden in dit fenomeen en de substantie bestudeerd die door schimmel is vrijgemaakt - de wetenschapper isoleerde de antibacteriële substantie en noemde deze "penicilline".

De productie van medicijnen uit deze substantie Fleming leek echter heel moeilijk en hij hield zich er niet mee bezig. Dit werk werd voortgezet door Howard Florey en Ernst Boris Chain. Ze ontwikkelden methoden voor het reinigen van penicilline en brachten deze op grote schaal in productie. Later kregen alle drie de wetenschappers de Nobelprijs voor hun ontdekking. Een interessant feit was dat ze hun ontdekking niet patenteerden. Ze legden dit uit door te zeggen dat een medicijn dat het vermogen heeft om de hele mensheid te helpen, geen manier van winst mag zijn. Dankzij hun ontdekking werden met behulp van penicilline veel infectieziekten verslagen en het leven van de mens met dertig jaar verlengd.

In de Sovjet-Unie werd rond dezelfde tijd de "tweede" ontdekking van penicilline gedaan door een vrouwelijke wetenschapper Zinaida Ermolyeva. De ontdekking werd gedaan in 1942, tijdens de Grote Patriottische Oorlog. In die tijd gingen niet-dodelijke verwondingen vaak gepaard met infectieuze complicaties en resulteerden in de dood van soldaten. De ontdekking van het antibacteriële medicijn zorgde voor een doorbraak in de geneeskunde op militair gebied en maakte het mogelijk om miljoenen levens te redden, wat mogelijk de loop van de oorlog heeft bepaald.

Antibioticum classificatie

Veel medische aanbevelingen voor de behandeling van bepaalde bacteriële infecties bevatten formuleringen zoals "een antibioticum van een en dergelijke reeks", bijvoorbeeld: een antibioticum uit de penicilline-reeks, een tetracyclineserie, enzovoort. In dit geval wordt de chemische onderverdeling van het antibioticum bedoeld. Om daarin te navigeren, volstaat het om naar de hoofdclassificatie van antibiotica te gaan.

Hoe werken antibiotica?

Elk antibioticum heeft een actieradius. Dit is de breedte van de omtrek van verschillende soorten bacteriën waarop het antibioticum inwerkt. In het algemeen kunnen bacteriën in structuur in drie grote groepen worden verdeeld:

• met een dikke celwand - gram-positieve bacteriën (pathogenen van keelpijn, roodvonk, etterende ontstekingsziekten, luchtweginfecties, etc.);
• met een dunne celwand - gramnegatieve bacteriën (veroorzakers van syfilis, gonorroe, chlamydia, darminfecties, enz.);
• zonder celwand - (pathogenen van mycoplasmose, ureaplasmosis);

Antibiotica zijn op hun beurt verdeeld in:

• meestal werkzaam op gram-positieve bacteriën (benzylpenicillines, macroliden);
• voornamelijk werkzaam op gram-negatieve bacteriën (polymyxinen, aztreonam, enz.);
• inwerken op beide groepen bacteriën - antibiotica met een breed spectrum (carbapenems, aminoglycosiden, tetracyclines, levomycetine, cefalosporinen, enz.);

Antibiotica kunnen de dood van bacteriën veroorzaken (bactericide manifestatie) of de voortplanting ervan remmen (bacteriostatische manifestatie).

Volgens het werkingsmechanisme zijn deze geneesmiddelen verdeeld in 4 groepen:

• geneesmiddelen van de eerste groep: penicillines, cefalosporines, carbapenems, monobactams en glycopeptiden - laat geen bacteriën toe om de celwand te synthetiseren - de bacterie is buiten bescherming;
• geneesmiddelen van de tweede groep: polypeptiden - verhoog de doorlaatbaarheid van het bacteriële membraan. Het membraan is de zachte schaal die de bacterie omsluit. In gram-negatieve bacteriën - het membraan is de belangrijkste "dekking" van het micro-organisme, omdat ze geen celwand hebben. Door de permeabiliteit te beschadigen, verstoort het antibioticum de chemische balans in de cel, wat leidt tot de dood;
• geneesmiddelen van de derde groep: macroliden, azaliden, vevomycetine, aminoglycosiden, lincosamiden - schenden de synthese van microbieel eiwit, waardoor de bacterie sterft of de voortplanting ervan wordt onderdrukt;
• geneesmiddelen van de vierde groep: rimfapicine - schenden de synthese van de genetische code (RNA).

Het gebruik van antibiotica voor gynaecologische en geslachtsziekten

Bij het kiezen van een antibioticum is het belangrijk om precies te overwegen welke ziekteverwekker de ziekte heeft veroorzaakt.

Als het een conditioneel pathogene microbe is (d.w.z. het wordt normaal gevonden op de huid of het slijmvlies en veroorzaakt geen ziekte), dan wordt de ontsteking als niet-specifiek beschouwd. Meestal worden dergelijke niet-specifieke ontstekingen veroorzaakt door Escherichia coli, gevolgd door Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Minder vaak - gram-positieve bacteriën (enterokokken, stafylokokken, streptokokken, enz.). Vooral vaak is er een combinatie van 2 of meer bacteriën. In de regel wordt bij niet-specifieke urinewegpijnen een breed spectrum van behandeling gegeven aan de derde generatie cefalosporines (Ceftriaxon, Cefotaxime, Cefixim), Fluoroquinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin), Nitrofuran (Furadolumine) trimoxazol).

Als het micro-organisme de veroorzaker is van genitale infectie, is de ontsteking specifiek en wordt het geschikte antibioticum geselecteerd:

• Voor de behandeling van syfilis worden penicillines voornamelijk gebruikt (bicilline, benzylpenicilline, natriumzout), minder vaak - tetracyclines, macroliden, azalides, cefalosporines;
• voor de behandeling van gonorroe - derde generatie cefalosporinen (Ceftriaxon, Cefixime), minder vaak - fluoroquinolonen (Ciprofloxacine, Ofloxacine);
• voor de behandeling van chlamydia, mycoplasma en ureaplasma-infecties - azalides (Azithromycin) en tetracyclines (Doxycycline) worden gebruikt;
• Voor de behandeling van trichomoniasis worden nitroimidazolderivaten (metronidazol) gebruikt.

Alles wat u moet weten over antibiotica. Deel 1

Goede dag, beste vrienden!

Je zult het niet geloven: vandaag heb ik eindelijk besloten om een ​​gesprek met jou te beginnen over antibiotica. Niet één keer kreeg je zo'n verzoek. Maar ik wilde dit onderwerp niet aanraken.

En hiervoor zijn er 2 redenen:

Reden nummer een.

Ik wil je echt geen gereedschap geven voor onafhankelijke aanbevelingen voor antibiotica, want ik ben er absoluut tegen.

Na het lezen van dit artikel, zult u begrijpen waarom.

Ik weet het, ik weet het, voor sommigen van jullie wordt deze kwestie niet eens besproken. Dit zijn medicijnen op doktersvoorschrift en kopers zullen u niet overtuigen om de rol van behandelend arts op zich te nemen.

Maar dit is niet altijd het geval...

Reden nummer twee. Zoals ik al eerder heb gezegd, is het, om het zachtjes te zeggen, onjuist om over geneesmiddelen te praten met specialisten, van wie velen vaak beter zijn dan ik in dit onderwerp.

Maar je vraagt ​​nog steeds om erover te praten.

Daarom zullen we vandaag beginnen met het bespreken van de basiskwesties die, naar mijn mening, je moet weten over antibiotica.

• Wat is antibiotica?
• Waarom zijn niet alle antimicrobiële middelen antibiotica?
• Hoe zijn ze verdeeld?
• Hoe werken antibiotica?
• Waarom werken ze soms niet?
• Hoe kan microbiële resistentie tegen antibiotica worden voorkomen?
• Wat zijn de principes van rationele antibioticatherapie?
• Waarom zou je zelf geen antibiotica aanbevelen?

Het meest trieste is dat het onderwerp antibiotica niet alleen voor u, specialisten in de farmaceutische industrie, van belang is.

Elke maand, alleen in Yandex, zoeken ongeveer MILJOEN mensen naar informatie over antibiotica.

Zie wat ze vragen:

• Antibiotica voor de luchtwegen en de blaas.
• Antibiotica voor kinderen en zwangere vrouwen. (Nightmare!).
• Antibiotica voor gastritis, wonden, chlamydia.
• Antibioticum "goed", "krachtig", "zacht", "best".
• Antibioticum extern en intern.
• "Stafylokokken" en zelfs "hormonaal" antibioticum. In beide! :-)

En allemaal in dezelfde geest.

Het is vreselijk om je voor te stellen wat ze daar aftrekken, hoe ze het zullen begrijpen en welke acties ze zullen ondernemen.

Ik wens heel veel dat dankzij u de geletterdheid van de bevolking in deze kwestie is toegenomen, en dat de uitdrukking "geef me wat antibiotica" nooit in uw apotheek klinkt.

Wel, laten we beginnen.

Wat is antibiotica?

Het lijkt erop dat de term "antibioticum" zichzelf verklaart: "anti" - tegen, "bios" - leven. Het blijkt dat antibiotica stoffen zijn waarvan de werking gericht is tegen iemands leven.

Maar het is niet zo eenvoudig.

De term "antibiotica" aangeboden zodra een Amerikaanse microbioloog Z. Waxman om te verwijzen naar stoffen die worden geproduceerd door micro-organismen die van invloed kunnen de ontwikkeling van andere micro-organismen of doden van hun tegenstanders.

Ja, vrienden, in een onzichtbare wereld zijn ook voor ons oorlogen. Hun doel is om hun territoria te beschermen of nieuwe te veroveren.

Ondanks het feit dat microben meestal eencellige wezens zijn die geen geluk hebben met grijze materie, hebben ze het gevoel een krachtig wapen te ontwikkelen. Met zijn hulp vechten ze voor hun bestaan ​​in deze gekke wereld.

De man ontdekte dit feit in het midden van de 19e eeuw, maar hij slaagde erin het antibioticum pas na een eeuw te isoleren.

Terwijl de tijd was de Grote Patriottische Oorlog, en zo niet voor deze ontdekking, onze verliezen die zij zou hebben in een paar keer meer geweest: de gewonden zou gewoon stierf aan sepsis.

Het eerste antibioticum penicilline werd geïsoleerd uit de schimmel schimmel Penicillium, waarvoor hij deze naam kreeg.

De ontdekking van penicilline is toevallig gebeurd.

De Britse bacterioloog Alexander Fleming, die Streptococcus bestudeerde, zaaide hem op een Petrischaal en 'gemarineerd' hem daar door zijn vergeetachtigheid meer dan nodig was.

En toen hij daar keek, was hij verbluft: in plaats van overwoekerde kolonies van streptokokken zag hij schimmel. Het blijkt dat ze een aantal stoffen heeft geïdentificeerd die honderden streptokokkenfamilies hebben vernietigd. Dus penicilline werd ontdekt.

Nu zijn antibiotica stoffen van NATUURLIJKE of SEMI-SYNTHETISCHE oorsprong, wanneer ze chemisch "vals spelen" met het oorspronkelijke molecuul, en andere stoffen eraan toevoegen om de eigenschappen van het antibioticum te verbeteren.

In het bijzonder werden cefalosporinen en penicillinen verkregen uit schimmelfungi, terwijl aminoglycosiden, macroliden, tetracyclines en chlooramfenicol uit bodembacteriën (actinobacteriën).

Dat is de reden waarom, antimicrobiële middelen, bijvoorbeeld de fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine, etc. "floksatsiny".) Is niet van toepassing op antibiotica, maar hebben een sterke antibacteriële werking: ze hebben geen natuurlijke analogen.

Antibioticum classificatie

Door de chemische structuur zijn antibiotica onderverdeeld in verschillende groepen.

Ik zal niet alles noemen, maar de populairste groepen en handelsnamen:

• Penicillinen (Ampicilline, Amoxicilline Amoxiclav, Augmentin).
• Cefalosporinen (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
• Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Streptomycine).
• Macrolides (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
• Tetracyclines (tetracycline, doxycycline).
• Lincosamides (Lincomycin, Clindamycin).
• Amphenicol (Levomitsetin).

Volgens het werkingsmechanisme zijn er 2 groepen:

• Bacteriedodend - vernietig ziektekiemen.
• Bacteriostatisch - onderdrukt hun groei en voortplanting en zelfs verder met de verzwakte microben wordt het immuunsysteem rechtgetrokken.

Penicillinen, cefalosporinen en aminoglycosiden hebben bijvoorbeeld een bactericide effect.

Bacteriostatisch - macroliden, tetracyclines, linkosamiden.

Maar deze verdeling is voorwaardelijk. Bacteriedodende antibiotica op sommige microben hebben een bacteriostatisch effect en bacteriostatisch in bacteriedodende bacteriën in hoge concentraties.

Volgens de logica van dingen zijn bacteriedodende middelen krachtiger en handelen ze sneller. Ze hebben de voorkeur voor ernstige infecties tegen een achtergrond van verminderde immuniteit.

Bacteriostatische geneesmiddelen worden voorgeschreven voor een matige infectie, tegen de achtergrond van een normale immuunstatus, of tijdens een chronisch proces, of voor behandeling na bactericide antibiotica.

Spectrum van actie uitstoten:

• Breedspectrumantibiotica.
• Antibiotica beperkt actieradius.

De meerderheid van de antibiotica behoort tot de eerste groep.

Om de tweede - bijvoorbeeld, "oude man" benzylpenicilline, die actief is tegen stafylokokken, en zelfs dan niet alle, streptokokken, gonokokken en verschillende andere microben.

Natuurlijk, artsen schrijven vaak breed-spectrum antibiotica, zoals het planten zelden genomen over de flora, de onruststoker van het menselijk lichaam te identificeren, met het oog op "pulnut" op het het meest geschikte middel.

Hoe werken antibiotica?

De strategie van antibiotica van verschillende groepen is anders.

Sommigen van hen remmen de synthese van de hoofdcomponent van de celwand van bacteriën, die de vorm (staaf, cocci) verschaft en de cel beschermt tegen verschillende externe invloeden. Zonder dit sterven microben. Dat geldt ook voor penicillines en cefalosporines.

Andere geneesmiddelen beschadigen het cytoplasmatische membraan onder de celwand. Hierdoor worden bacteriën met het milieu gemetaboliseerd, worden de noodzakelijke stoffen toegediend en worden de eindproducten van het metabolisme verwijderd. Het beschadigde membraan kan zijn functies niet uitvoeren, dus stopt de groei en ontwikkeling van de microbe.

Anderen remmen eiwitsynthese in de cel zelf. Dit leidt tot een vertraging van vitale processen en de cel "valt in slaap." Dit is het werkingsmechanisme in macroliden, aminoglycosiden, tetracyclines en lincosamiden.

Hoe ontwikkelt zich microbiële resistentie tegen antibiotica?

Het lijkt erop dat de hele medische gemeenschap met de ontdekking van antibiotica een zucht van opluchting had moeten zuchten: hoera! infectie verslagen!

Maar het was er niet.

Bacteriën - zoals wij, levende wezens. Ze willen ook eten, drinken, trouwen, kinderen krijgen.

Daarom, wanneer iemand hen begint te vergiftigen met antibiotica, zetten ze hun "hoofd" aan, misschien komen ze zelfs een vergadering van hun "Micro Dumas" bij elkaar en ontwikkelen ze hun antiterreurpakket. :-)

En daarin "schrijven" zij hoe zij hun leven en waardigheid zullen beschermen, evenals de levens en de waardigheid van hun vrouwen, kinderen, kleinkinderen en achterkleinkinderen.

Om dit te doen "wijzen" ze bepaalde enzymen (beta-lactamase) toe aan een verantwoordelijke positie, waardoor het antibioticum in een inactieve vorm wordt omgezet. We zullen er de volgende keer meer over praten.

Ofwel de microben besluiten hun levensstijl zodanig te veranderen (metabolisme) dat antibiotica het niet sterk kunnen beïnvloeden.

Ofwel gooien ze allemaal kracht om hun grenzen te versterken om hun permeabiliteit voor antimicrobiële middelen te verminderen.

Dientengevolge, wordt een persoon behandeld met een standaard antibioticum in dit specifieke geval en in de standaarddosis voor deze ziekte, maar hij handelt niet of handelt zeer slecht.

Omdat de microbe zei - de microbe deed het! :-) Enzymen (beta-lactamase) werken, de levensstijl is veranderd, de grenzen zijn versterkt. Antiterroristenpakket functioneert!

Het resultaat hiervan is de vorming van weerstand (weerstand) van de microbe aan het antibioticum, dat overigens "door overerving" wordt overgedragen. Om deze reden, zelfs als de grootvader van de kiem in een andere wereld gaat, zullen antibiotica voor zijn nakomelingen net zo onschuldig zijn als een glas water voor ons.

Maar de immuniteit van het micro-organisme tegen het antibioticum wordt niet onmiddellijk gevormd.

Het lijkt mij zo.

In elke familie, zelfs de microbiële, zijn er individuen sterker en zwakker. Daarom zullen van de 10 microben bijvoorbeeld 7 gevoelig zijn voor het antibioticum en 3 gevoelig zijn voor licht.

Dat wil zeggen, in de eerste dagen van de behandeling zullen 7 van de 10 sterven.

Als je de hele noodzakelijke cursus uitvoert, zullen de overgebleven drie, die enigszins gevoelig zijn voor het medicijn, doodgaan.

Als je de behandeling van tevoren stopzet, sterven er slechts 7 en blijven de drie over en zullen ze gaan nadenken over antiterroristische maatregelen.

En de volgende keer dat een persoon hetzelfde antibioticum neemt, zal de microbiële familie hem volledig voorbereid ontmoeten.

En als u een antibioticum in een ontoereikende dosering neemt, dan zal dit, afgezien van de vorming van microbiële resistentie, niets opleveren.

Nu denk ik dat je begrijpt hoe je de weerstand van microben tegen antibiotica kunt voorkomen?

Zo niet, laten we dan een lijst maken...

Principes van rationele antibioticatherapie

Principe 1. Een antibioticum moet strikt volgens aanwijzingen worden voorgeschreven.

Veel mensen willen bijvoorbeeld een antibioticum "voorschrijven" voor elke niesbui.

"Niezen", als het niet allergisch is, is in de regel een manifestatie van virale sabotage, niet bacterieel. En voor virussen, zoals u weet, werken antibiotica niet. Hiervoor zijn er andere middelen.

Verder, als, God verhoede, er iets ernstigs gebeurt en de arts dit antibioticum voorschrijft, kan het ineffectief zijn, omdat microben (en veel ziektes worden veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene microben die in ons leven) al goed voorbereid zijn.

Als gevolg hiervan is de behandeling vertraagd en in sommige gevallen ontstaan ​​zelfs complicaties.

Principe 2. De behandeling dient voor elk geval in aanbevolen doseringen te worden uitgevoerd.

Om de dosis van het medicijn te selecteren, moet u weten:

• Type infectie.
• De ernst van de ziekte.
• De leeftijd van de patiënt.
• Het gewicht van de patiënt.
• Nierfunctie.

Door jezelf een antibioticum aan te bevelen aan een apothekersbezoeker, weet je dit allemaal?

Ik vermoed sterk dat nee.

Daarom raad ik u categorisch niet aan om zelfstandig het medicijn van deze groep voor de koper te selecteren.

Ik begrijp dat je in dit geval geleid wordt door goede gevoelens, maar daarmee doe je een slechte dienst.

Principe 3. De duur van de antibioticuminname moet minimaal 5-7 dagen zijn. De uitzondering is een aantal antibiotica die gedurende 3 dagen worden ingenomen.

En we hebben dit vaak: in 2 dagen is het gemakkelijker, dus stop met het drinken van het medicijn, "plant de lever".

Principe 4. Idealiter moet een antibioticum voorgeschreven worden rekening houdend met de gevoeligheid van de kiem die de ziekte veroorzaakt. Dit kan ook alleen worden bepaald in de omstandigheden van een medische instelling.

Principe 5. Een antibioticum moet voorgeschreven worden rekening houdend met contra-indicaties die u ook niet kent. Niet elke bezoeker zal al zijn zweren onthouden, en de behandelende arts kent ze of ziet hun lijst op de polikliniekkaart.

Gezien al het bovenstaande, wil ik je vragen:

Wil je de bezoeker ECHT helpen?

Als je antwoord "JA" is, adviseer hem dan niet over een antibioticum!

Hierover zullen we vandaag praten over antibiotica.

En het huiswerk zal als volgt zijn:

In het licht van wat we zojuist hebben besproken, probeer de koper uit te leggen waarom jij hem zelf niet de drug van deze groep kunt aanbevelen.

Volgende keer zullen we de kenmerken van de belangrijkste groepen antibiotica, hun verschillen ten opzichte van elkaar, indicaties en contra-indicaties voor gebruik onderzoeken.

Welke andere vragen hebt u over deze groep fondsen?

Na het passeren het onderwerp van antibiotica, ik ben van plan te doen voor jou, mijn lieve abonnees, wieg op doseringen van geneesmiddelen die de meeste problemen veroorzaken.

Dus als je je nog niet op de nieuwsbrief hebt geabonneerd, word dan lid! Het inschrijvingsformulier is beschikbaar aan het einde van elk artikel en in de rechterbovenhoek van de pagina. Als iets niet lukt, kijk dan hier voor instructies.

Uw vragen over het onderwerp van vandaag, opmerkingen, toevoegingen, schrijf hieronder in het opmerkingenveld.

En vergeet niet op de sociale knoppen te klikken. netwerken die u hieronder ziet om de link naar het artikel met uw collega's te delen.

Tot ziens op de blog "Apotheek voor de mens"!

Met liefde voor jou, Marina Kuznetsova

Mijn lieve lezers!

Als je het artikel leuk vond, als je iets wilt vragen, toevoegen, ervaringen wilt delen, kun je het in een speciaal formulier hieronder doen.

Gewoon alsjeblieft niet zwijgen! Uw opmerkingen zijn mijn belangrijkste motivatie voor nieuwe creaties voor U.

Ik zou het zeer op prijs stellen als u een link naar dit artikel deelt met uw vrienden en collega's in sociale netwerken.

Klik gewoon op de sociale knoppen. netwerken waarin u lid bent.

Klik op de knoppen sociaal. netwerken verhoogt de gemiddelde controle, inkomsten, salaris, vermindert suiker, bloeddruk, cholesterol, elimineert osteochondrose, flatfoot, aambeien!

Wat zijn antibiotica voor?

Antibiotica (uit de woorden "anti" en "bio") producten bedoeld om de activiteiten van bepaalde micro-organismen, planten en dieren die ziekteverwekkers vernietigen of hun groei en reproductie remmen.

Antibiotica worden voorgeschreven wanneer een bacteriële infectie, in de gevallen waarin het lichaam niet kan omgaan met de ziekte op hun eigen, en het gebruik van drugs of andere farmacologische groepen een positief effect geeft.

Je moet er ook rekening mee houden dat antibiotica helemaal niet effectief zijn voor virale infecties. Daarom is het gebruik ervan met SARS en griep volkomen zinloos en kan het alleen schadelijk zijn voor de gezondheid. Het is heel vaak heel moeilijk om een ​​bacteriële of virale ziekte in een vroeg stadium te onderscheiden, dus loop geen risico zonder een arts om een ​​diagnose te stellen.

Bovendien zijn antibiotica een krachtig medisch hulpmiddel, waarvan het gebruik vaak gepaard gaat met bijwerkingen. Ze moeten niet worden gebruikt voor de eerste symptomen van de ziekte, misschien kan de ziekte worden genezen met meer goedaardige middelen.

Als conventionele behandeling niet helpt, moet op de vijfde dag een beslissing over de behandeling met antibiotica worden genomen. De arts, die het verloop van de ziekte en de symptomen onderzoekt, schrijft een antibioticum voor van de meest geschikte groep. Het beste zou zijn om een ​​bacteriële kweekproef te doorstaan. Dan kunt u het geneesmiddel beter opnemen.

Probeer te onthouden welke antibiotica je eerder hebt ingenomen. Het gebruik van een nieuw type medicijn kan onverwacht een bijwerking in de vorm van diarree of allergieën geven.

Antibiotica zijn effectief bij de behandeling van bepaalde ziekten van de maag veroorzaakt door een bacteriële infectie. Maar aan de andere kant is het gebruik ervan bij gastro-enteritis, in de volksmond 'maaggriep', een zinloze en zelfs schadelijke onderneming. Het onderscheiden van een virale infectie van de ziekten veroorzaakt door Escherich's bacillus is alleen mogelijk met behulp van tests.

Zonder antibiotica kan het niet in de postoperatieve periode of na ernstige verwondingen. Ze voorkomen ontstekingen. In dergelijke gevallen kunt u antibiotica in de vorm van injecties of tabletten via de mond innemen of injecteren met een wond.

Daarnaast is het effectief om antibiotica uitwendig toe te dienen, in de vorm van zalven voor etterende huidziekten, steenpuisten en schimmelziekten. Het zou ook goed zijn om deze ziekten te onderscheiden van een ander type van allergie uitingen waarin antibiotica niet alleen zal niet helpen bij de behandeling, maar ook kan de ziekte verergeren, omdat ze zelf zijn een krachtig allergeen.

Antibiotica kunnen een ernstige allergische reactie veroorzaken, dus raadpleeg uw arts voordat u begint met het innemen van medicijnen in deze groep. En als u uzelf nog steeds behandelt, lees dan de instructies aandachtig door, vooral in de rubrieken over dosering en bijwerkingen. Als u zich ongemakkelijk voelt na het innemen van het geneesmiddel, stop dan onmiddellijk met innemen en zoek een vervanger uit een andere groep.

De waarheid en misvattingen over antibiotica.

Antibiotica nemen een van de belangrijkste plaatsen in de moderne geneeskunde in en hebben voor hun rekening miljoenen levens gered. Maar helaas is er recentelijk een tendens geweest tot onredelijk gebruik van deze geneesmiddelen, vooral in gevallen waarin het gebrek aan effect daarvan duidelijk is. Vandaar dat bacteriële resistentie tegen antibiotica verschijnt, wat de behandeling van de door hen veroorzaakte ziekten verder compliceert. Ongeveer 46% van onze landgenoten is er bijvoorbeeld van overtuigd dat antibiotica goed zijn voor virale ziekten, wat natuurlijk niet waar is.

Veel mensen weten helemaal niets over antibiotica, hun voorgeschiedenis, de regels voor het gebruik ervan en bijwerkingen. Dit is waar het artikel over zal gaan.

1. Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn de eigenlijke afvalproducten van micro-organismen en hun synthetische derivaten. Ze zijn dus een stof van natuurlijke oorsprong, op basis waarvan hun synthetische derivaten worden gemaakt. In de natuur produceren antibiotica voornamelijk actinomyceten en veel minder vaak bacteriën die geen mycelium hebben. Actinomyceten zijn eencellige bacteriën die in staat zijn om een ​​vertakkingsmycelium (dunne filamenten zoals schimmels) te vormen in een bepaald stadium van hun ontwikkeling.

Samen met antibiotica worden antibacteriële geneesmiddelen geïsoleerd die volledig synthetisch zijn en geen natuurlijke tegenhangers hebben. Ze hebben een effect vergelijkbaar met de werking van antibiotica - remmen de groei van bacteriën. Daarom werden na verloop van tijd niet alleen natuurlijke stoffen en hun semi-synthetische tegenhangers, maar ook volledig synthetische drugs zonder analogen in de natuur, toegeschreven aan antibiotica.

2. Wanneer zijn antibiotica ontdekt?

Voor het eerst werd in 1928 over antibiotica gesproken, toen de Britse wetenschapper Alexander Fleming een experiment uitvoerde over het kweken van stafylokokken en ontdekte dat sommige van hen besmet waren met de schimmel Penicillum, die groeit op brood. Rond elke geïnfecteerde kolonie waren gebieden die niet besmet waren met bacteriën. De wetenschapper suggereerde dat schimmel een stof produceert die bacteriën vernietigt. De nieuwe open substantie werd penicilline genoemd en de wetenschapper kondigde zijn ontdekking aan op 13 september 1929 tijdens een bijeenkomst van de Medical Research Club aan de Universiteit van Londen.

Maar de nieuw ontdekte stof was moeilijk in gebruik te nemen, omdat hij bijzonder onstabiel was en snel bezweek tijdens opslag op korte termijn. Pas in 1938 werd penicilline geïsoleerd in zuivere vorm door Oxford-wetenschappers, Gorvard Flory en Ernest Cheney, en de massaproductie begon in 1943 en het medicijn werd actief gebruikt in de periode van de Tweede Wereldoorlog. Voor een nieuwe draai in de geneeskunde kregen beide wetenschappers de Nobelprijs in 1945.

3. Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Antibiotica werken tegen alle soorten bacteriële infecties, maar niet tegen virale ziekten.

Ze worden actief gebruikt, zowel in de ambulante praktijk als in ziekenhuizen. Gebied van "vijandelijkheden" zijn bacteriële infecties van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, alveolitis), ziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media, sinusitis, tonsillitis, larinofaringity en laryngotracheitis, etc.), urinewegen (pyelonefritis, cystitis, urethritis), ziekte maagdarmkanaal (acute en chronische gastritis, maagzweren en 12 twaalfvingerige darm, colitis, pancreatitis en pancreas enz.), infectieziekten van de huid en zachte weefsels (schaafwonden, abcessen etc.), een ziekte van het zenuwstelsel (menin Ita, meningo-encefalitis, encefalitis, enz.), Wordt gebruikt voor ontsteking van de lymfklieren (lymfadenitis), oncologie, alsmede bloed sepsis infectie.

4. Hoe werken antibiotica?

Afhankelijk van het werkingsmechanisme zijn er 2 hoofdgroepen van antibiotica:

-bacteriostatische antibiotica die de groei en reproductie van bacteriën remmen, terwijl de bacteriën zelf in leven blijven. Bacteriën kunnen het ontstekingsproces niet verder ondersteunen en de persoon herstelt zich.

-bacteriedodende antibiotica die bacteriën volledig vernietigen. Micro-organismen sterven en worden vervolgens uitgescheiden uit het lichaam.

Beide werkwijzen voor het werken met antibiotica zijn effectief en leiden tot herstel. De keuze van het antibioticum is in de eerste plaats afhankelijk van de ziekte en de micro-organismen die ertoe hebben geleid.

5. Wat zijn de soorten antibiotica?

Vandaag in de geneeskunde weten de volgende groepen antibiotica: beta-lactam (penicillines, cefalosporines), macroliden (bacteriostatische), tetracyclines (bacteriostatische), aminoglycosiden (bactericiden), chlooramfenicol (bacteriostatische), lincosamiden (bacteriostatische), anti-tbc-medicijnen (isoniazide, ethionamide ), verschillende groepen antibiotica (rifampicine, gramicidine, polymyxine), antischimmelmiddelen (bacteriostatische) middelen antileprosy (solyusulfon).

6. Hoe kan ik antibiotica op de juiste manier innemen en waarom is het belangrijk?

Er moet aan worden herinnerd dat alle antibiotica alleen op recept en volgens de instructies voor het medicijn worden ingenomen! Dit is erg belangrijk, omdat het de arts is die een bepaald medicijn voorschrijft, de concentratie ervan en de frequentie en duur van de behandeling bepaalt. Onafhankelijke behandeling met antibiotica, evenals een verandering in het beloop van de behandeling en concentratie van het geneesmiddel heeft gevolgen, van de ontwikkeling van resistentie van het veroorzakende middel tot het medicijn tot de overeenkomstige bijwerkingen optreden.

Bij het nemen van antibiotica, moet u strikt de tijd en de frequentie van het medicijn in acht nemen - het is noodzakelijk om een ​​constante concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te handhaven, wat ervoor zorgt dat het antibioticum de hele dag door werkt. Dit betekent dat als uw arts heeft voorgeschreven u antibiotica 2 keer per dag te nemen, het interval is elke 12 uur (bijvoorbeeld om 6.00 uur en 18.00 uur of 9.00 en 21.00 uur, respectievelijk). Als het antibioticum driemaal per dag wordt voorgeschreven, moet het interval tussen de doses 8 uur zijn, voor het 4 keer per dag innemen van het medicijn, het interval is 6 uur.

Meestal is de duur van de antibiotica 5-7 dagen, maar soms kan het 10-14 dagen zijn, het hangt allemaal af van de ziekte en het beloop ervan. Meestal evalueert de arts de effectiviteit van het medicijn na 72 uur, waarna wordt besloten om het te blijven innemen (als er een positief resultaat is) of om het antibioticum te veranderen zonder effect van het vorige. Meestal worden antibiotica met voldoende water weggespoeld, maar er zijn medicijnen die kunnen worden ingenomen met melk of zwak gezette thee, koffie, maar dit is alleen met de juiste toestemming in de instructies voor de bereiding. Bijvoorbeeld doxycycline uit de tetracycline groep in zijn structuur grote moleculen die macrolide antibiotica niet volledig verenigbaar met grapefruit waarbij de enzymatische functie van de lever en verwerkte preparaat moeilijk kunnen veranderen gevormd bij het consumeren van melk complex en werkt niet meer, en.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat probiotica 2-3 uur later worden ingenomen na het nemen van antibiotica, anders zal hun vroege gebruik geen effect hebben.

7. Zijn antibiotica en alcohol compatibel?

Over het algemeen heeft alcoholgebruik tijdens een ziekte een nadelig effect op het lichaam, omdat het naast de strijd tegen de ziekte gedwongen wordt om zijn kracht te besteden aan de eliminatie en verwerking van alcohol, wat niet zou mogen. In het ontstekingsproces kan het effect van alcohol aanzienlijk sterker zijn als gevolg van de verhoogde bloedcirculatie, waardoor alcohol sneller wordt gedistribueerd. Niettemin zal alcohol de effecten van de meeste antibiotica niet verminderen, zoals eerder werd gedacht.

Eigenlijk zullen kleine doses alcohol tijdens de ontvangst van de meeste antibiotica geen significante reactie veroorzaken, maar zullen extra problemen opleveren voor uw lichaam, dat al worstelt met de ziekte.

Maar in de regel zijn er altijd uitzonderingen - er zijn inderdaad een aantal antibiotica die volledig onverenigbaar zijn met alcohol en kunnen leiden tot de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen, zelfs de dood. Wanneer ethanol in contact komt met specifieke moleculen, verandert het uitwisselingsproces van ethanol en begint een tussenproduct, aceetaldehyde, zich te accumuleren in het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige reacties.

Deze antibiotica omvatten:

-Metronidazol wordt op grote schaal gebruikt in de gynaecologie (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (voorgeschreven voor spruw),

-chlooramfenicol wordt uiterst zelden gebruikt vanwege de toxiciteit ervan, het wordt gebruikt voor infecties van de urinewegen, galwegen,

-tinidazol wordt niet vaak gebruikt, voornamelijk in het geval van maagzweren veroorzaakt door H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - onlangs bijna niet voorgeschreven, voorheen veel gebruikt voor infecties van de luchtwegen, urinewegen, prostatitis,

-Furazolidon wordt tegenwoordig gebruikt bij voedselvergiftiging, diarree,

-Cefotetan - zelden gebruikt, voornamelijk voor infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen, urinewegen, enz.,

-Cefomandol wordt niet vaak gebruikt voor infecties met niet-gespecificeerde etiologie vanwege het brede spectrum van activiteit,

-cefoperazon benoemd en vandaag met luchtweginfecties, ziekten van het urogenitale systeem,

-Moxalactam wordt voorgeschreven voor ernstige infecties.

Deze antibiotica door het delen van een drinken kan heel onaangenaam en ernstige reacties, vergezeld van de volgende symptomen, ernstige hoofdpijn, misselijkheid en herhaalde braken, roodheid in het gezicht en de hals, borst, verhoogde hartslag en een gevoel van warmte tij, zware hijgen, epileptische aanvallen kunnen veroorzaken. Het gebruik van grote hoeveelheden alcohol kan fataal zijn.

Daarom, als u alle bovenstaande antibiotica gebruikt, moet u alcohol absoluut opgeven! Terwijl je andere soorten antibiotica neemt, kun je alcohol drinken, maar vergeet niet dat dit niet gunstig is voor je verzwakte lichaam en het genezingsproces niet echt versnelt!

8. Waarom is diarree de meest voorkomende bijwerking van antibiotica?

De ambulante en klinische praktijk, artsen schrijven vaak de vroege stadia van breedspectrum antibiotica die actief zijn tegen verschillende soorten micro-organismen zijn, omdat ze niet de aard van de bacteriën die de ziekte veroorzaakt te leren kennen. Hiermee willen ze een snel en gegarandeerd herstel bereiken.

Parallel aan het veroorzakende agens van de ziekte beïnvloeden ze ook de normale darmmicroflora, vernietigen deze of remmen de groei ervan. Dit leidt tot diarree, die zich niet alleen in de vroege stadia van de behandeling kan manifesteren, maar ook 60 dagen na het einde van de antibiotica.

Zeer zelden kunnen antibiotica de groei van de bacterie Clostridiumdifficile activeren, wat kan leiden tot massale diarree. De risicogroep omvat voornamelijk ouderen, evenals mensen die blokkers van maagzuurafscheiding gebruiken, omdat het zuur van het maagsap beschermt tegen bacteriën.

9. Helpen antibiotica bij virale aandoeningen?

Om het proces te begrijpen, moet je weten dat bacteriën micro-organismen zijn, vaak eencellig, die een ongevormde kern en een eenvoudige structuur hebben en misschien ook een celwand hebben of zonder zijn. Het is aan hen dat antibiotica worden ontworpen, omdat ze alleen levende micro-organismen beïnvloeden. Virussen zijn verbindingen van eiwitten en nucleïnezuur (DNA of RNA). Ze worden ingevoegd in het genoom van de cel en beginnen zich daar op eigen kosten actief te reproduceren.

Antibiotica zijn niet in staat om het cellulaire genoom beïnvloeden en stoppen replicatie (reproductie) van het virus, zodat ze in virusziekten is volledig ongeschikt, en kan alleen worden toegewezen bij toetreding bacteriële complicaties. Virusinfectie die het lichaam zelfstandig moet overwinnen, maar ook met behulp van speciale antivirale geneesmiddelen (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Wat is antibioticumresistentie en hoe kan dit worden voorkomen?

Onder de weerstand om de weerstand te begrijpen van micro-organismen die de ziekte veroorzaakten, voor een of meer antibiotica. Resistentie tegen antibiotica kan spontaan optreden of door mutaties veroorzaakt door het constante gebruik van antibiotica of hun hoge doses.

Ook in de natuur zijn er micro-organismen die aanvankelijk resistent voor hen waren, plus de hele bacteriën zijn in staat om het genetische geheugen van resistentie tegen één of ander antibioticum over te dragen aan de volgende generaties van bacteriën. Daarom blijkt soms dat één antibioticum helemaal niet werkt en artsen het moeten veranderen in een ander. Tegenwoordig worden bacterieculturen uitgevoerd, die aanvankelijk de resistentie en gevoeligheid van de veroorzaker voor één of ander antibioticum aantonen.

Om de populatie resistente bacteriën die oorspronkelijk in de natuur bestaat niet te vergroten, adviseren artsen niet om alleen antibiotica in te nemen, maar alleen op indicatie! Natuurlijk zal het niet mogelijk zijn om de resistentie van bacteriën tegen antibiotica volledig te vermijden, maar het zal helpen om het percentage van dergelijke bacteriën aanzienlijk te verminderen en de kansen op herstel aanzienlijk te vergroten zonder meer "zware" antibiotica voor te schrijven.

Antibiotica mogen niet door patiënten zelf aan zichzelf worden voorgeschreven, maar alleen door een bekwame arts. Anders kan ongecontroleerd gebruik van hen met of zonder tijd het genezingsproces verlengen of tot een betreurenswaardig resultaat leiden, bijvoorbeeld bij de behandeling van longontsteking of een andere besmettelijke ziekte, kan er een situatie zijn dat er niets triviaals te behandelen is, omdat geen antibioticum zal werken tegen micro-organismen.