Hypertrofie van de neusconcha kan een van de redenen zijn voor de constante verstopte neus en een lang aanhoudende loopneus: de symptomen van deze ziekte worden gemakkelijk verward door de patiënt met chronische of allergische rhinitis. Ondertussen, voor de juiste en vrije ademhaling is zeer belangrijke symmetrische ontwikkeling van de twee helften van de neus en de juiste positie van het neustussenschot.
Wat is hypertrofie
De nasale conchas zijn drie paar zogenaamde "botuitgroeiingen", die zich in de neusholte op de zijwand bevinden. Ze zijn verdeeld in onderste, middelste en bovenste en vervullen verschillende functies, waaronder de richting en regeling van de luchtstroom in de neusholtes. Lagere schillen zijn vooral belangrijk in dit proces en vereisen een goed ontwikkelde en intacte mucosa.
In de loop van verschillende ziekten van allergische, virale oorsprong en mechanische letsels, kan asymmetrie optreden bij de ontwikkeling van zowel de concha als het slijmvlies dat ze bedekt. Hypertrofie van de nasale concha is een verdikking en groei van het neusslijmvlies, evenals een toename van afscheidingen van secretoire vloeistof.
Bij deze ziekte krijgt het mucosale oppervlak een heuvelachtig, ongelijk uiterlijk, dat vaak groeit in de vorm van een pijnappelklier. Hypertrofie van de onderste neusschelp is een van de meest voorkomende diagnoses.
Typen van turbinate hypertrofie
De anatomische structuur van de neusholte en de beweging van de luchtstroom leidt ertoe dat het voorste uiteinde van de middelste schaal en het achtereinde van de onderste schaal de meest kwetsbare plaatsen worden. Meestal is het daar dat hypertrofische veranderingen optreden. Daarom kan hypertrofie van de neusschelpen worden onderverdeeld in de volgende typen:
- hypertrofie van de achterste uiteinden van de inferieure neusconchae - vrij vaak voor bij mensen met chronische rhinitis. De studie onthulde formaties in de vorm van poliepen, die het lumen van de interne nasale openingen bedekken. Hypertrofie ontwikkelt zich gewoonlijk van twee kanten, maar asymmetrisch;
- hypertrofie van de vooreinden van de middelste schalen - wordt minder vaak bepaald. De oorzaak van het optreden is voornamelijk trage ontsteking van de bijbehorende neussinus.
Oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte
Als het slijmvlies gezond is en geen schade heeft, kan het gemakkelijk de druk van de passerende lucht aan. Maar in de aanwezigheid van chronische ziekten of asymmetrie van de neuspassages, verandert de beweging van de luchtstroom. In de nieuwe omstandigheden moet het neusslijmvlies worden aangepast. Als gevolg van compensatiemechanismen treedt de uitbreiding op.
Een van de oorzaken van de ziekte is de kromming van het neustussenschot. In zijn asymmetrische positie verandert de richting van de luchtstroom. Als de beweging van de lucht wordt belemmerd door een deel van de neus, werkt de tweede met grotere belasting. In de nieuwe omstandigheden wordt het slijmvlies van de schelpen dikker en sluit uiteindelijk de luchtbeweging in het tweede deel van de neus.
Ook beïnvloedt de kromming van het septum de groei van de schelpen zelf. In het geval dat de partitie naar rechts wordt afgewezen, verschijnt er extra vrije ruimte in de linkerschaal, die uiteindelijk wordt opgevuld. Andere redenen kunnen zijn: langdurige allergische rhinitis, schadelijke werkomstandigheden (stof en vuil in de lucht), roken en het gebruik van hormonale geneesmiddelen.
Symptomen en diagnose van hypertrofie
Symptomen van de ziekte laten niet altijd toe om de aanwezigheid ervan te bepalen, omdat het in veel opzichten vergelijkbaar is met de symptomen van andere ziekten van de neus. De belangrijkste klacht is problemen met de neusademhaling. Moeilijkheden kunnen zowel bij het inademen als bij de uitademing zijn, wanneer de gehypertrofieerde schil wordt als een klep die de beweging van lucht blokkeert.
Spraak kan nasalisme krijgen, mogelijk een gevoel van vreemd lichaam in de nasopharynx (vooral dit symptoom is kenmerkend voor hypertrofie van de achterkant van de schelpen). Bijkomende symptomen kunnen zijn: zwaar hoofd in het hoofd, hoofdpijn, ernstige en langdurige neusafscheiding, oorsuizen, problemen met de geur.
Het is nogal moeilijk om een juiste diagnose te stellen, alleen gericht op de symptomen. Het is noodzakelijk om een speciale studie door een arts uit te voeren - rhinoscopy, waarbij hypertrofische veranderingen in de schillen en slijmvliezen worden gedetecteerd.
In de studie besteedt de arts speciale aandacht aan welk deel van de neusholte de opeenhoping van slijmafscheiding is:
- als ze zich voornamelijk op de bodem van de neusholte bevinden, duidt dit op hypertrofie van de achterste uiteinden van de onderste concha;
- als een ophoping van slijm wordt gedetecteerd in de voorwaartse richting, dan is hypertrofie van de onderste neusschelp het meest waarschijnlijk.
De kromming van het neustussenschot kan ook wijzen op eenzijdige of bilaterale hypertrofie.
Behandeling van turbinaathypertrofie
Meestal is het niet mogelijk om een ziekte zoals hypertrofie van de onderste nasale concha het hoofd te bieden Het kan alleen worden voorgeschreven door een arts, op basis van de oorzaak van de ziekte.
Bovendien geeft conservatieve therapie meestal geen lang positief effect. In de meeste gevallen wordt een operatie aan de patiënten geïndiceerd: hypertrofie van het neuskanaal met chirurgische methoden wordt tamelijk succesvol behandeld.
Door de operationele methodes van therapie omvatten:
- galvaniseren - de methode bestaat erin dat na lokale anesthesie een elektrode in de holte van de gootsteen wordt ingebracht. Verwarmen, uitgeven aan het slijmvlies. Als gevolg van de procedure neemt het slijmvlies verder toe en sterft het, waardoor een litteken ontstaat. Na de afstoting wordt de rest van de schaal genormaliseerd en wordt de neusademhaling hersteld;
- conchotomie (verwijdering van het slijmvlies) - de procedure wordt uitgevoerd door het verwoekte gebied van het slijmvlies te verwijderen met een draadlus. Het overtollige deel wordt gesneden zonder de botbasis van de schaal aan te tasten en wordt uit de neuspassage verwijderd;
- submukeuze resectie van de benige platen van de neusholtes - als gevolg van de operatie wordt een deel van het botweefsel of kraakbeen verwijderd;
- plastic van de neushoorns - in dit geval worden een deel van de botplaat en het slijmvlies verwijderd. Als gevolg van de procedure neemt de afmeting van de neusconcha af en wordt het obstakel voor de beweging van de luchtstroom verwijderd;
- nasale septum correctie - als hyperplasie wordt gecombineerd met septum kromming, kan chirurgische correctie leiden tot normalisatie van de grootte van de hoorn.
Hypertrofie van de nasale concha is een onaangename ziekte waarvoor een verplichte behandeling vereist is, maar de methoden van vandaag om met de ziekte om te gaan, kunnen het probleem vrij snel wegnemen. Niettemin moet aandacht worden besteed aan preventie: meer frisse lucht krijgen en ontstekingsprocessen in de neusholte onmiddellijk behandelen.
Hoe wordt shellhypertrofie behandeld?
Wat betekent hypertrofie van de onderste turbinates? Om deze vraag te begrijpen, laten we beginnen met het feit dat de conchasis zelf zijn. In totaal zijn er drie paren: lager, midden en hoger. Het zijn beenuitgroeiingen en bevinden zich op de laterale wand van de neusholte. Spoelbakken zijn ontworpen om de luchtstroom in de neusholtes te regelen en regelen. Tegelijkertijd moet het slijmvlies gezond en goed ontwikkeld zijn. De hoofdrol in dit proces behoort tot de lagere schelpen.
Onder de werking van verschillende kwalen, waaronder manifestaties van een allergische aard en ziekten van virale etiologie, kunnen deformatieprocessen zich beginnen te ontwikkelen, resulterend in de vorming van asymmetrie van de nasale omhulsels en het slijmvlies. Deze anomalie kan zich ontwikkelen na letsel en mechanische schade. In medische terminologie kreeg de ziekte de naam hypertrofie of conchobullose van de neusholtes. In dit artikel zullen we in detail de oorzaken, tekens en methoden van behandeling van hypertrofie van de neusconchae bespreken.
Oorzaken van hypertrofie
Hypertrofie van de nasale concha is een pathologisch proces, vergezeld van de geleidelijke groei en verdikking van het neusslijmvlies. Als gevolg hiervan heeft de patiënt een ademhalingsstoornis.
Vervormingsveranderingen gaan gepaard met versnelde secretie van secretoire vloeistof en slijm. Bij hypertrofie van het neusslijmvlies wordt het binnenoppervlak hobbelig en verliest het zijn uniformiteit.
Een van de belangrijkste oorzaken van hypertrofie van de nasale concha zijn:
- Rhinitis allergische aard. De meest voorkomende oorzaak van conhobullose van de neusholtes. De ontstekingsreactie als gevolg van de blootstelling van allergenen aan het nasale membraan leidt tot oedeem. Het resultaat is een tijdelijke hypertrofie.
- Chronisatie van het ontstekingsproces, leidend tot asymmetrie van de neuspassages, veroorzaakt een overtreding van de passage van lucht. Dientengevolge neemt de druk op het neusslijmvlies toe, hetgeen leidt tot de proliferatie van epitheliaal weefsel.
- De kromming van het neustussenschot. Vervorming van de plaat voorkomt de doorgang van lucht in een deel van de neus en creëert een verhoogde belasting van het tweede deel ervan. Overtreding van de structuur van het ademhalingsorgaan leidt tot niet-uniforme groei en verdikking van het slijmvlies. Na verloop van tijd wordt het ademen bij dergelijke patiënten aanzienlijk belemmerd.
Hypertrofie van de neusconcha wordt vaak het resultaat van langdurig, niet door artsen voorgeschreven gebruik van vasoconstrictieve preparaten.
Naast de bovengenoemde redenen kan het optreden van hypertrofie te wijten zijn aan de slechte gezondheidstoestand van de mens en een aantal externe negatieve factoren, waaronder:
- roken;
- schadelijke werkomstandigheden;
- blootstelling aan hormonale geneesmiddelen.
Typen hypertrofie
De meest kwetsbare gebieden in de ontwikkeling van conhobullose zijn de achterkant van de onderste schaal en de voorkant van het midden. Dit komt door de eigenaardigheden van de anatomische structuur van de neusholtes, die zorgen voor de doorgang van lucht. Het is op deze plaatsen dat hypertrofische processen het vaakst worden waargenomen.
Op dit moment zijn er 2 soorten pathologie van de concha:
- Hypertrofie van de achterste uiteinden van de onderste nasale concha ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van chronische rhinitis. Het onderzoek wijst op de aanwezigheid van polypreuze formaties die het lumen in het binnenste gedeelte van de neus kunnen blokkeren. In dit scenario is er een bilaterale ontwikkeling van hypertrofie. Pathologie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symmetrie.
- De voorkant van de middelste neusschelp is de zeldzaamste pathologie. De ziekte komt voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de sinussen van de neus.
Tekenen en diagnose van pathologie
Behandeling van turbinaathypertrofie wordt alleen uitgevoerd na een kwalitatieve diagnose. Even belangrijk is het onderzoek en onderzoek van patiënten.
Uitgesproken uitingen van de ontwikkeling van pathologische veranderingen zijn:
- moeite met ademhalen door de neus, die zowel kan worden waargenomen bij inademing als bij uitademing;
- het uiterlijk van een neustong;
- vreemd lichaamssensatie in het nasofaryngeale gebied;
- hoofdpijn;
- overvloedige slijmafscheiding uit de sinussen;
- oorsuizen;
- afname van reukbeleving.
Symptomen van turbinate hypertrofie lijken erg op de manifestaties van allergische rhinitis.
Naast het analyseren van de belangrijkste symptomen, wordt vóór de diagnose een rhinoscopie uitgevoerd. Het onderzoek onthult de mate van turbinaathypertrofie en veranderingen in het slijmvlies. Op de onderstaande foto ziet u het rhinoscopische beeld van de patiënt met hypertrofie van de onderste neusconchae.
Behandeling van turbinaathypertrofie
De eliminatie van turbinaathypertrofie is uitsluitend een zaak voor specialisten. Behandeling moet alleen door een arts worden voorgeschreven op basis van de resultaten van de studie, de oorzakelijke factoren en de algemene toestand van de patiënt.
Het is vermeldenswaard dat medicamenteuze behandeling in de meeste gevallen machteloos is. Behandeling met medicijnen, hoewel het helpt om de symptomen van hypertrofie het hoofd te bieden, maar vrijwel geen effect heeft op de oorzaak. Daarom wordt de pathologie voornamelijk behandeld door een operatie.
Er zijn verschillende manieren van opereren:
- Konkhotomiya.Manipulatie is het overwoekerde gedeelte van het slijmvlies van de neusholte verwijderen. Gedeeltelijke verwijdering van de schaal in de neus vindt plaats door het gebruik van een draadlus. Overtollig overgroeid weefsel wordt weggesneden, met uitzondering van botbeschadiging.
- Galvanotechniekmethode, gebaseerd op de invoer in de neusholte van de verwarmde elektrode, die langs het slijmvlies wordt geleid. De essentie van het proces is dat het slijmvlies aanvankelijk nog meer uitzet, waarna het beschadigde weefsel sterft. Na genezing in de neusholte wordt een litteken gevormd, dat vervolgens wordt afgewezen. Als de operatie succesvol is, wordt de neusademhaling hersteld.
- Resectie van de neusplaten, die indien nodig wordt uitgevoerd om bot- of kraakbeenweefsel te verwijderen.
- Septoplastiek - chirurgische correctie van het neustussenschot om de kromming ervan te elimineren.
- Eliminatie van hypertrofie door het gebruik van hoogfrequente echografie. Met deze manipulatie wordt overtollig lastig weefsel verwijderd. Vóór de ingreep zijn endoscopische en röntgenonderzoeken verplicht. Deze operatie is bloedloos, wat schade aan het slijmvlies en de vorming van korsten uitsluit. Na echografie wordt de zwelling verminderd en het ademhalingsproces hersteld.
In het geval van een succesvolle operatie, wordt de ademhaling van de patiënt hersteld en een goed geselecteerde medische behandeling tijdens de revalidatieperiode voorkomt de ontwikkeling van complicaties. In de meeste gevallen is turbinate hypertrofie tijdelijk en reversibel.
Wat de populaire behandelingsmethoden betreft, deze kunnen alleen als aanvullende maatregelen worden gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om een dergelijke therapie alleen uit te voeren zonder een specialist te raadplegen.
Turbinate hypertrofie
De redenen. De toename van de nasale concha kan een variant zijn van de anatomische structuur van de zijwand van de neusholte, hyperplasie van het neusslijmvlies, een reactie op de pathologische aandoeningen van de neusholte en neusbijholten.
Symptomen. Overtreding van de nieuwe adem van één of twee kanten. Anterior rhinoscopy identificeert vergrote turbinates. Nadat de vasoconstrictor is aangebracht, neemt de conch vrijwel niet af.
Complicaties. Hetzelfde als voor vasomotorische rhinitis.
Chirurgische behandeling. De keuze van de methode wordt voor elk geval afzonderlijk bepaald. Endoscopische technieken, scheertechnologieën, klassieke gedeeltelijke conchotomie worden gebruikt. Alle methoden zijn gericht op het verminderen van het volume van schalen, veranderingen in de ruimtelijke anatomische proporties van de neusholte. Nasale tampons geïnjecteerd op de dag.
Pijnverlichting Lokale, indien nodig anesthesie.
De bewerkingstijd is 15 minuten.
De revalidatieperiode. Na de operatie wordt de patiënt gedurende een uur in het centrum waargenomen en vervolgens naar huis gestuurd. Interne behandeling, indien nodig, gedurende de dag, twee. In de regel heeft de patiënt 3-5 dagen ziekteverlof, tijdens welke de behandeling wordt uitgevoerd. De perioden van arbeidsongeschiktheid zijn afhankelijk van de aard van het werk, het volume van de operatie, de individuele kenmerken van het organisme.
Hypertrofie van het neusslijmvlies: behandeling van neuspassages
Hypertrofie van het neusslijmvlies
Hypertrofie van het neusslijmvlies, wat is het? - Een vraag die vaak voorkomt bij mensen ver van de geneeskunde. Laten we proberen de oorzaken, symptomen en behandeling van dit fenomeen te begrijpen.
De neusconchae bevindt zich op de zijwand van de neusholte en zijn botuitgroei. De bovenste, middelste en onderste wanden vervullen verschillende functies.
Een van de belangrijkste is de regulatie en richting van de lucht in de neusholtes.
Asymmetrie van het slijmvlies en nasale conchs kan het gevolg zijn van allergische reacties, virale ziekten of mechanische schade.
Bij het proces van het verhogen van de secretie en uitscheiding van het oppervlak van het slijmvlies van de neusholte, verschijnt hypertrofie. Het oppervlak krijgt een ruw, ongelijk uiterlijk. Dit is een van de meest voorkomende ziekten.
Oorzaken van hypertrofie van het neusslijmvlies
Als u geen schade aan het slijmvlies hebt, kan het gemakkelijk de luchtdruk aan. In aanwezigheid van ziekten of asymmetrie van luchtverplaatsingsveranderingen en het slijm moet zich aanpassen, wat tot zijn groei leidt.
Een van de hoofdoorzaken van de ziekte is chronische hypertrofische rhinitis. Dit is de laatste fase van catarrale rhinitis, die zich in de loop der jaren bij een patiënt heeft ontwikkeld.
Een van de redenen is ook een kromming van het neustussenschot wanneer de richting van de luchtstroom verandert. Als dit proces in één neusgat moeilijk is, werkt het andere neusgat in een verbeterde modus. Na enige tijd begint het slijmvlies de luchtstroom in de tweede helft te sluiten.
Kromming van het septum beïnvloedt de groei van de schelp. Vanwege de kromming van een van de partities neemt de vrije ruimte in beslag.
Andere oorzaken zijn werk in stoffige en vervuilde lucht, langdurige allergische rhinitis, hormoontherapie en roken.
Typen van turbinate hypertrofie
Hypertrofische veranderingen komen meestal voor in het achterste uiteinde van de onderste concha. Het komt vaak voor bij mensen met chronische rhinitis. Als resultaat van onderzoek in dit geval worden poliepen onthuld die het lumen van de nasale openingen bedekken. De ziekte ontwikkelt zich asymmetrisch aan beide kanten.
Hypertrofie van de anterieure uiteinden in middelgrote schelpen komt minder vaak voor. De oorzaak is langdurige ontsteking in de neussinus.
Symptomen van hypertrofie van de neusbijholten
Symptomen van hypertrofie zijn vergelijkbaar met andere ziekten, dus het is niet altijd meteen bepaald.
De meeste patiënten klagen over problemen met het ademen van de neus tijdens inademing en uitademing. Spraak wordt nasaal, voelde de aanwezigheid van een vreemd lichaam.
Waargenomen hoofdpijn, loopneus, gebrek aan geur, tinnitus.
Om een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een rhinoscopie uit te voeren. Tijdens het onderzoek wordt met name aandacht besteed aan welk deel van de selectie zich heeft verzameld.
Als ze zich onderaan bevinden, duidt dit op hypertrofie van de achterste uiteinden van de schalen. De ophoping van slijm in de voorwaartse richting duidt op hypertrofie van de onderste schaal.
Gebogen neustussenschot kan leiden tot eenzijdige of bilaterale pathologie.
Diagnose van hypertrofie van het neusslijmvlies
Rhinoscopie is de meest populaire onderzoeksmethode. Deze procedure is nodig voor het stellen van de juiste diagnose en als controle tijdens operaties. Er zijn drie varianten van deze procedure: voor, achter en midden.
Bij het uitvoeren van de anterieure rhinoscopie staan de patiënt en de arts tegenover elkaar. Verlichting bevindt zich rechts van het oor van de patiënt.
De patiënt zit rechtop, waardoor het voorste deel, het septum en de gemeenschappelijke en lagere neusholtes kunnen worden onderzocht. Het hoofd zit vast en een neusspiegel wordt voorzichtig in de neusholte gestoken.
De afstand is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en varieert van drie tot twintig millimeter. Klikken op de spiegel worden dan voorzichtig uit elkaar bewogen. Indien nodig wordt de sonde gebruikt.
Bij gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen en als de patiënt brede neusgaten heeft, is het mogelijk om de achterwand van de nasopharynx te inspecteren.
Wanneer het hoofd achterover wordt gekanteld, wordt de voorste rhinoscopie uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de middelste neusholte, de middelste schaal, het middengedeelte van het neustussenschot en het ethmoid blaasje te inspecteren. Dit is het meest voorkomende onderzoek.
Het oppervlak van de lucht, moeilijk te bereiken delen van de neusholte en de bogen van de keelholte worden onderzocht met behulp van een posterieure rhinoscopie.
De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een rhinoscope. Dit is een complex apparaat, staande uit twee buizen. Het apparaat is verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen, afhankelijk van de lengte en diameter van de buizen.
Kinderen tot twee jaar voor de ingreep met oortrechters. Gebruik voor oudere kinderen tijdens het onderzoek kleine speciale spiegels.
Een assistent helpt de arts bij het inspecteren van kleine kinderen.
Hypertrofie van het neusslijmvlies: behandeling
Vaak is het onmogelijk om zelf met de ziekte om te gaan, dus u moet een arts raadplegen voor onderzoek en daaropvolgende behandeling. Therapeutische behandeling geeft geen langdurig effect en in de meeste gevallen is een operatie noodzakelijk. Deze methoden omvatten:
Galvaniseren, wanneer onder lokale anesthesie, een elektrode wordt ingevoegd in de neusholte. Het wordt verwarmd en uitgevoerd op het slijmvlies.
Het begint te stijgen en sterft af met littekenvorming. Na de procedure is er enige tijd zwelling van de weefsels.
Een paar dagen na de weigering van de resterende delen, wordt de ademhaling weer normaal.
Bij een conchotomie wordt het slijmvlies verwijderd met een draadlus, waarbij het overtollige deel wordt afgesneden zonder het bot aan te raken. Gebruik koude en neustampons om het bloeden te stoppen. Ze worden na twee dagen verwijderd, weken in waterstofperoxide.
Submucosale resectie wordt uitgevoerd door botplaten te verwijderen. Dit verwijdert obstakels voor de lucht en verkleint de schaal.
Tijdens de plastische chirurgie van de neusconcha, wordt hun botdeel verwijderd, de grootte en de barrière voor luchtverplaatsing worden verminderd.
Correctie van het neustussenschot wordt uitgevoerd in het geval dat als gevolg van de operatie de afmetingen van de schelpjes genormaliseerd zijn.
Voor behandeling en gebruik hoogfrequente echografie. Het wordt gebruikt om caverneus weefsel te verwijderen, dat zich onder het slijmvlies van de onderste schelpen bevindt. Vóór de ingreep moet een röntgenonderzoek en endoscopie van de neusholte en nasofarynx worden uitgevoerd.
Tijdens de operatie is er geen bloeding en wordt het slijmvlies niet beschadigd. Nadat de korst zich niet in de neusholte vormt. Voorafgaand aan de procedure moet u een röntgenonderzoek en endoscopie doen.
Als gevolg hiervan neemt de zwelling af en wordt de neusademhaling hersteld.
Soms wordt het gehypertrofieerde slijm, eerder verdoofd, verbrand met trichloorazijnzuur. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een sonde waarop in zuur gedrenkte watten worden gewikkeld.
Nasale congestiehypertrofie is een ernstige en onaangename ziekte waarvoor een verplichte behandeling vereist is. Moderne medische technologie zal helpen problemen snel op te lossen. Blijf als preventieve maatregel meer in de buitenlucht en bezoek een specialist als er symptomen optreden.
Ook in de volksgeneeskunde zijn er recepten voor de behandeling van een ziekte:
Spoel de neus met een oplossing van eucalyptus of calendula met een snelheid van een theelepel per halve liter water. Snuffel en giet het door de mond. Voer de procedure tweemaal per dag uit.
Begraaf twee druppels celandine-sap drie keer per dag. Het is noodzakelijk om een dubbele instillatie te maken, dat wil zeggen twee druppels en na nog eens twee minuten.
Plaats tampons in de neus, bevochtigd in de infusie van weegbree gedurende tien tot vijftien minuten.
Maak inhalaties van aftreksels van eikenschors, calendula, frambozenbladeren, klein hoefblad.
Vasomotorische rhinitis: operatie
Purulente loopneus
Zonder sinusitis van de hand te doen
Uitgebreide behandeling van allergische rhinitis
Neuswasoplossing
Hypertrofie van het neusslijmvlies: oorzaken en behandeling
Een volledige neusademhaling is de sleutel tot het optimaal functioneren van het hele lichaamssysteem. Wanneer het wordt geschonden, stoppen de hersenen met het ontvangen van voldoende zuurstof. De lucht in de neus wordt ook verwarmd, bevochtigd en gereinigd.
Wanneer ziekten van het ademhalingssysteem het welzijn van de mens verslechteren. Wanneer de neus is gevuld, ademt de patiënt door de mond. De efficiëntie neemt af, het geheugen verzwakt, prikkelbaarheid, hoofdpijn en duizeligheid verschijnen. Violated nacht van slaap.
artikelen
etiologie
Hypertrofie van de neusconchae - de meest voorkomende pathologie van de neus. De provocerende factor is chronische hypertrofische rhinitis.
Het epitheel van de neus is doordrenkt met veel bloedvaten. Ze vormen de holle (holle) plexus. Haarvaten hebben een dunne wand met spiervezels die bijdragen aan de uitzetting en samentrekking van bloedvaten.
Wanneer hun vasomotorische (contractie-expansie) activiteit wordt verstoord, treedt mucosaal oedeem op. Er is een proliferatie van het neusslijmvlies.
De neuspassages worden versmald, de luchtstroom neemt af en er ontstaat kortademigheid.
Er zijn twee vormen van de ziekte: diffuus (diffuus) en beperkt. Meestal aangetast weefsel van het onderste deel van de schelpen. Minder vaak zijn veranderingen in het caverneuze weefsel (middengedeelte van de neusholte).
symptomen
Verdikking van het slijmvlies gaat gepaard met:
- Verstopte neusademhaling. Het is enigszins verbeterd na het gebruik van vaatvernauwende middelen, maar voor een korte tijd.
- Slijm en etterende slijmafscheiding.
- Ongemak in de nasopharynx (droge neus, mond).
- Periodieke hoofdpijn.
Het opgehoopte slijm veroorzaakt een gevoel van een coma of vreemd lichaam in de keel. Ontladingen verwijderen bij het snuiten van je neus is moeilijk. Soms vermindert de scherpte van geur en smaak.
Secundaire symptomen (gevolgen) van hypertrofie van het neusslijmvlies:
- nasalisme (praten "in de neus");
- gehoorverlies (tubootitis) - ontwikkelt als gevolg van verminderde ventilatie van de gehoorbuis;
- conjunctivitis, dacryocystitis (ontsteking van de traanzak) - opgemerkt met veranderingen in het voorste onderste deel van de schaal wanneer de opening van het traan- en nasale kanaal wordt geperst.
In sommige gevallen is er de vorming van poliepen met de groei van de holle lichamen. Het is vaak nodig om zo'n pathologie snel te behandelen.
diagnostiek
De belangrijkste en meest effectieve onderzoeksmethode is endoscopie. Hiermee kunt u de mate en locatie van de pathologie nauwkeurig bepalen.
Bij rhinodiagnose wordt hyperplasie (verdikking) van het neusslijmvlies van het onderste deel waargenomen, minder vaak - de middelste. Het oppervlak van de gewijzigde gebieden is van glad tot hobbelig. Het slijmvlies is rood en enigszins blauwachtig. Uitbreiding van de neusschelpen treedt niet op als de osseuze basis dikker wordt.
Een andere onderzoekmethode - rhinopneumometrie. Bepaal met behulp hiervan de hoeveelheid lucht die een bepaalde tijd door de neusholte passeert. Bij hypertrofie wordt het volume lucht dat het lichaam binnendringt aanzienlijk verminderd.
therapie
Medicamenteuze behandeling is vaak niet effectief. De therapeutische effecten van medicijnen zijn kort en mild. Langdurig gebruik van vasoconstrictor geneesmiddelen (adrenomimetica) leidt tot het drogen van het slijmvlies.
Er is ongemak - droogheid, branden in de neus. Verslaving aan geneesmiddelen ontwikkelt zich, de patiënt vereist een verhoging van de dosering en de frequentie van het gebruik van geneesmiddelen. Als gevolg hiervan wordt het therapeutisch effect verminderd.
Obstructie (blokkering) van de neusholtes wordt met moeite verwijderd.
De belangrijkste soorten chirurgische behandeling:
- cauterisatie (chemokustik);
- turbinotomy;
- lateroposition;
- Doppler-echografie.
De indicatie voor een bepaalde methode is de mate van hypertrofische schade en het verminderde ademhalingsproces. Manipulaties vinden plaats onder lokale of algemene anesthesie.
Cauterisatie wordt uitgevoerd met behulp van chemische verbindingen - 30-50% lapis (zilvernitriet), chroomzuur. Onlangs is het zelden gebruikt en alleen in de eerste stadia van hypertrofische transformatie.
De ontwikkeling van medicijnen heeft gezorgd voor de opkomst van nieuwe krachtige optische systemen.
Met behulp van endoscopen is het mogelijk om chirurgische aanpassingen van gehypertrofieerde neusgaten nauwkeurig uit te voeren, met name de slecht zichtbare achterste delen van de neus.
Dankzij een sparende operatie kan een minimaal weefseltrauma worden bereikt.
Regeneratie van het slijmvlies gebeurt in de kortst mogelijke tijd. Klinische studies suggereren een snel herstel van het trilhaarepitheel met behoud van zijn functies. Nauwkeurige operationele correctie maakt het mogelijk posttraumatische complicaties te vermijden - weefselatrofie.
Osteoconhotomie is de zorgvuldige verwijdering van een deel van de submukeuze botbasis van de inferieure nasale concha. Soms worden de bovengenoemde chirurgische ingrepen gecombineerd met lateropositionering - verplaatsing van de schalen naar de zijwand van de neusholte.
Sommige deskundigen bevelen aan dat septoplastie (uitlijning van het neustussenschot) moet worden uitgevoerd met de voor de hand liggende noodzaak. Het is belangrijk! Bij septoplastiek moet de chirurg een gebogen septum modelleren uit hetzelfde kraakbeenweefsel.
Tijdens operaties worden analgetica, anti-allergische geneesmiddelen en anticholinergica gebruikt ("Promedol", "Atropinasulfaat", "Dimedrol").
Gebruik als lokale verdoving 1% novocaine-oplossing, 1-2% lidocaïne, 0,5% ultracain of trimecain.
Chirurgische behandeling vindt plaats in het ziekenhuis.
UZDG wordt uitgevoerd op een poliklinische basis - ultrasone desintegratie van de lagere delen van de hoorn. Deze behandelingsmethode is gebaseerd op het herstel van het vasomotorisch vermogen van bloedvaten.
Met behulp van een ultrasone golfgeleider - apparaat "Laura-Don-3" - worden de oude sclerosed vaten vernietigd, die het lichaam door nieuwe vervangt. Hun aanvankelijke capaciteit voor uitbreiding en inkrimping wordt hersteld.
Bij een succesvolle operatie normaliseert de neusademing binnen 3-4 dagen.
Daarnaast omvat revalidatie het gebruik van antibacteriële en antihistaminica (anti-allergische) medicijnen ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec", enz.
), dagelijkse verstopping van de neusgaten gedurende 3-5 dagen. Het wordt aanbevolen om de neus nasaal te wassen met neussprays op basis van zee of mineraalwater gedurende 15-20 dagen.
Ze gebruiken "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".
Een goede medische behandeling en een succesvolle operatie voorkomen perforatie (het optreden van een gat) van het neustussenschot. Als de kromming de oorzaak is van de ontwikkeling van hypertrofie, is de pathologie die is verschenen omkeerbaar.
Hypertrofie van de neusschelpen: diagnose, kenmerken van de ziekte en de behandeling ervan
Hypertrofie van de concha is een veelvoorkomende oorzaak van langdurige rhinitis en constante verstopte neus.
Soms wordt deze ziekte verward met chronische rhinitis.
Naar adem ging, is het noodzakelijk symmetrisch ontwikkeling van beide helften van de neus en anatomisch correcte positie van de scheidingswand.
artikel:
- Wat is het
- species
- Oorzaken van ziekte
- symptomen
- Behandelmethoden
Hypertrofie: wat is het en hoe ermee om te gaan
De term "nasale conchs" verwijst naar drie gepaarde botuitgroeiingen op de zijwand van de neusholte.
Elk van de drie paren aanhangsels (boven, onder en midden) voert zijn eigen functie, zoals gidsen voor de neus van luchtstromen.
Een speciale rol voor de ongehinderde beweging van de luchtstroom wordt gespeeld door de onderste schalen, hun slijmvlies moet volledig ontwikkeld en intact zijn.
Als gevolg van virale of allergische ziekten, evenals als gevolg van mechanische schade, kunnen de neushoorns en hun slijmvlies asymmetrisch worden. Wat betreft hypertrofie, moet onder het worden begrepen de verdikking van het slijmvlies van de neusholte, de overmatige groei ervan, overvloedige secretie van het geheim.
Met de ziekte verandert het slijmvliesoppervlak zelf - het wordt ongelijk en ongelijk, vaak in de vorm van een kegelachtige formatie. Helaas is hypertrofie van de onderste neusschelpen een vrij algemene diagnose.
Typen van turbinate hypertrofie
Vanwege de eigenaardigheden van de structuur van de neusholte en de constante beweging van lucht er doorheen, worden het voorste uiteinde van de middelste schaal en het achterste uiteinde van de onderste schaal meestal blootgesteld aan verschillende soorten infecties. Het is in hen dat, in de overgrote meerderheid van de gevallen, pathologieën, waaronder hypertrofie, zich ontwikkelen.
Typen hypertrofie:
- hypertrofie van de achterste uiteinden van de inferieure nasale concha. Ontwikkelt zich voornamelijk bij patiënten met chronische rhinitis. Als resultaat van onderzoek worden meestal overwoekerde poliepen gevonden die de nasale openingen bedekken en de beweging van luchtstromen belemmeren. Hypertrofie van dit type is bilateraal, maar het is asymmetrisch.
- Hypertrofie van de anterieure uiteinden van de middelste schalen is een minder vaak voorkomend type ziekte, veroorzaakt door milde en langdurige ontsteking van de bijbehorende sinus.
Oorzaken van ziekte
Een gezond neusslijmvlies, dat geen schade heeft, is gemakkelijk bestand tegen de druk van de luchtstromen die erdoorheen stromen.
Als de neuspassages asymmetrisch zijn of als chronische neusaandoeningen optreden, begint de luchtstroom anders te bewegen.
Het slijm moet zich hieraan aanpassen, waardoor het slijt.
Een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de kromming van het neustussenschot. Als het asymmetrisch is, verandert de luchtstroom van richting.
Wanneer de beweging van lucht door een deel van de neus gecompliceerder wordt, begint het tweede deel te werken in een verbeterde modus, de belasting erop neemt toe.
Dit leidt tot een verdikking van het slijm, het groeit zo dat het na een tijdje gewoon de lucht blokkeert naar de tweede helft.
Kromming van het septum heeft ook een negatief effect op de groei van de schaal. Met rechtszijdige kromming van het septum verschijnt de vrije ruimte in de linkerschaal en begint deze de gevormde lege ruimte te vullen.
Niet minder vaak voorkomende oorzaken van ziekte zijn langdurige allergische rhinitis, schadelijke werkomstandigheden (wanneer een persoon voortdurend stof moet inademen), hormonale medicijnen en roken.
Symptomen van hypertrofie en hoe een diagnose te stellen
Symptomatische bepaling van de turbinaathypertrofie is niet altijd mogelijk, omdat de verschijnselen van deze ziekte vergelijkbaar zijn met die van andere aandoeningen van de neus.
Omdat het correct is, klagen patiënten over een onrustige neusademhaling zowel tijdens inhalatie als uitademing.
In het laatste geval wordt een te grote gootsteen een soort klep die de luchtstroom blokkeert.
De toon van de stem verandert ook, het wordt nasaal. Soms klagen patiënten over gevoel in de neusholte van een vreemd lichaam. De ziekte gaat gepaard met hoofdpijn en zwaarte, tinnitus, overvloedige neusafscheiding, een doffe reukzin en zelfs een volledig gebrek aan geur.
Het is onmogelijk om shellhypertrofie te diagnosticeren op basis van de beoordeling van symptomen alleen.
Het is noodzakelijk om een rhinoscopie uit te voeren, waarmee de pathologische veranderingen van het neusslijmvlies en het neusslijmvlies kunnen worden bepaald.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de plaats van maximale accumulatie van slijmafscheiding.
Als het grootste deel van de ontlading zich helemaal onderaan de neusholte bevindt, vindt hypertrofie van de achterste uiteinden van de onderste concha plaats. Als de maximale ophoping van slijm in de voorwaartse richting wordt waargenomen, wordt hypertrofie van de inferieure neusschelp vermoed.
Door de kromming van het neustussenschot kan eenzijdige of bilaterale hypertrofie van de patiënt worden bepaald.
Methoden voor behandeling van turbinaathypertrofie
Zelfstandig ontdoen van deze ziekte is onmogelijk. Het verloop van de behandeling moet worden voorgeschreven door de arts, op basis van de resultaten van de studie en de oorzaken van de ziekte.
Bovendien is conservatief uithardende hypertrofie zeer problematisch, in de meeste gevallen kan het juiste effect alleen worden bereikt door chirurgische interventie.
Door de operationele methoden voor het bestrijden van hypertrofie van de concha, omvatten:
- galvanokaustiku. Een elektrode wordt ingebracht in de holte van de schaal onder lokale anesthesie, die opwarmt en langs het neusslijmvlies beweegt. De procedure leidt tot een verdere toename en verdere dood van het slijmvlies. Dientengevolge wordt een litteken gevormd, het verwerpt uiteindelijk, en ruimt ruimte vrij voor de normalisatie van de rest van de schaal.
- Turbinotomy. De procedure is het verwijderen van het slijmvlies met een draadlus. Het teveel aan overwoekerd slijm wordt afgesneden en verwijderd, terwijl de botbasis onveranderd blijft.
- Submucosale resectie van benige platen van de concha. De operatie omvat het verwijderen van een deel van het kraakbeen of botweefsel.
- Plastische chirurgie van de neushoorns, dat wil zeggen, de verwijdering van niet alleen het slijmvlies, maar ook een deel van de botplaat. De procedure maakt het mogelijk om de inwendige afmeting van de neusschelp te verminderen, wat een belemmering voor de luchtstroom is.
Turbulente hypertrofie is een vrij veel voorkomende ziekte die onmiddellijke behandeling vereist. Gelukkig zijn er ter beschikking van de moderne geneeskunde voldoende methoden om deze ziekte te bestrijden, waardoor je het voor eens en altijd vergeet.
Kent u de behandeling van hypertrofische rhinitis?
Veel mensen hebben last van verkoudheid. Voor sommigen gaat de ziekte snel over, voor anderen blijft het een week of langer hangen.
Medicijnen voor de behandeling van rhinitis vernauwen bloedvaten in de neusholte, elimineren zwelling en overmatige mucus-synthese.
Het is echter verboden om dergelijke therapie zonder tijdsregeling door te brengen, omdat de langdurige blootstelling aan synthetische verbindingen een complicatie veroorzaakt - hypertrofische rhinitis.
Bij vasomotorische rhinitis heeft de patiënt afwisselende neusverstopping, die zich in rugligging manifesteert.
Oorzaken van ziekte
Het begrijpen van de oorzaken van pathologie komt pas na een gedetailleerde beschouwing van de anatomie van de neus van een persoon, die artsen karakteriseren als een complex orgaan.
Allereerst zijn er 4 muren, gevormd door vaste weefsels - botten en kraakbeen.
Schelpen bevinden zich op de zijwand, maar alleen de onderste neusgoot fungeert als een onafhankelijk bot.
Ook in de neus zijn er drie passen.
Deze structuur biedt bescherming van de luchtwegen en longen tegen het binnendringen van koude lucht en pathogene microben, omdat het ciliated epitheel met vezels zich over het gehele oppervlak van het slijmvlies bevindt. De onderste neuspassage is beperkt tot de bodem van de neusholte, van bovenaf - door het schaalbot en de andere doorgangen worden gevormd door kraakbeen.
Deze ziekte kan optreden als gevolg van complicaties van een bestaande rhinitis.
De normale toestand van de neusweefsels draagt bij tot de normale werking van het lichaam.
Schendingen in de vorm van groei van het slijmvlies en het periosteum veroorzaken echter de ontwikkeling van verschillende ziekten.
Hypertrofie van de neusconchae en passages is een gevaarlijke pathologie van de neus, die alleen chirurgisch kan worden verwijderd. De redenen voor deze stoornis artsen onderscheiden dergelijke:
- Complicatie van rhinitis (chronisch, catarraal, vasomotorisch).
- Overmatige blootstelling aan drugs.
- Ziekten van het cardiovasculaire en immuunsysteem.
- Kromming van het neustussenschot.
symptomen
Een ongetraind persoon onderscheidt vasomotorische rhinitis niet altijd van hypertrofie. Maar de patiënt zou het verschil tussen deze ziekten moeten kennen, omdat dit afhangt van het uitvoeren van therapeutische maatregelen.
Bij vasomotorische rhinitis heeft de patiënt afwisselende neusverstopping, die zich in rugligging manifesteert: door het hoofd naar de andere kant te draaien, vloeit snot in de neusholtes en moeite met ademen in een ander neusgat. Bovendien wordt slijmafscheiding gekenmerkt door een vloeibare consistentie zonder vermenging van pus, hetgeen de afwezigheid van een bacteriële infectie aangeeft. In dit stadium is het noodzakelijk om inspanningen te leveren om van de ziekte af te komen, anders zal de ziekte verergeren en tot uiting komen in atrofie of hypertrofie van het slijmvlies. De symptomen van hypertrofische rhinitis, noemen artsen het volgende:
Een van de symptomen van de ziekte is een constante verstopte neus.
- constante neuscongestie;
- overvloedige afscheiding (slijm en etterig);
- verminderde reukzin en gehoor;
- hoofdpijn;
- nasale stemmen.
De anatomie van de inferieure nasale concha is zodanig dat overmatige ophoping van slijm in zijn holte een verstoring van de normale uitstroom van tranen veroorzaakt. Als gevolg hiervan zijn de traankanalen geblokkeerd en worden er binnenin omstandigheden voor het ontstekingsproces gecreëerd.
Een ander symptoom - nasaal na een verkoudheid en tijdens de loop ervan - lijkt te wijten aan een afname van het nasale lumen.
Tijdens het praten passeert de lucht door de neus en krijgt een karakteristiek timbre. Echter, hyperplasie van het weefsel verandert de maat van de slag, wat een verschuiving in het geluid van de stem veroorzaakt.
Overigens wordt dit fenomeen gebruikt in muziekinstrumenten voor de wind.
Hypertrofie van het neusslijmvlies veroorzaakt een overtreding van de geur. Artsen leggen dit uit door de toegang van lucht tot gevoelige cellen te blokkeren.
Stoornis brengt problemen met zich mee voor het leven van de patiënt, omdat de reukzin als persoon de aandacht vestigt op aangename geuren en waarschuwt voor gevaar (gas, benzine, etc.).
Diagnostische methoden
Artsen-otolaryngologen onderscheiden dergelijke diagnostische methoden:
Voor de primaire analyse van het klinische beeld is rhinopneumonometrie geschikt, waarmee de graad van doorgankelijkheid van de neuspassages wordt geregistreerd.
Ultra lage waarden wijzen op een diffuse vorm van de ziekte, waardoor het slijmvlies van de gehele neus wordt aangetast.
Chronische hypertrofische rhinitis vereist in zo'n situatie een gedetailleerd onderzoek door een arts en aanvullend onderzoek.
Computertomografie wordt gebruikt om de diagnose te bevestigen.
Endoscopie is terecht populair, omdat het u toestaat om de toestand van het slijmvlies visueel te beoordelen.
Hypertrofie van de onderste nasale concha, vastgesteld bij een patiënt, verwijst naar een gedeeltelijke vorm van de ziekte, als in andere delen van het orgaan geen sprake is van overtreding.
Computertomografie en röntgenstralen worden gebruikt om de diagnose te bevestigen, maar dergelijke methoden zijn soms zelfs niet nodig.
Methoden voor de behandeling van nasofaryngeale hypertrofie
Omgaan met deze ziekte is niet eenvoudig. Maar het uitstellen van therapie is nog gevaarlijker, omdat de pathologie zich kan uitbreiden naar naburige organen en dan niet om sinusitis, frontale sinusitis, enz. Te voorkomen. In de officiële geneeskunde is de behandeling van hypertrofie van het neusslijmvlies verdeeld in 2 categorieën:
- Conservatieve fysiotherapie.
- Chirurgische interventie.
fysiotherapie
Artsen zeggen de nutteloosheid van medicamenteuze behandeling voor een dergelijke pathologie, maar dit betekent niet dat geneesmiddelen worden uitgesloten.
Fysiotherapeutische methoden verlichten de symptomen tijdens exacerbatie van de ziekte, waarbij ademhalingsinsufficiëntie de patiënt niet in staat stelt een normale levensactiviteit te leiden.
Conservatieve medische behandelingen zijn als volgt:
Een van de behandelingen voor een ziekte is ultraviolette straling.
- blootstelling aan hoogfrequent magnetisch veld (UHF-procedure);
- ultraviolette bestraling (UV-procedure);
- het uitvoeren van nasale passages massage met hydrocortison wrijven (ontstekingsremmend middel);
- behandeling met antidemedische geneesmiddelen (anti-congenstanten).
Een vergelijkbare therapie wordt uitgevoerd met de hypertrofische vorm van de ziekte.
Om vasomotorische rhinitis en andere soorten ziekten te genezen, is het helemaal niet nodig om de UHF- en UV-procedures uit te voeren, maar nog steeds worden antihistaminica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven.
Aan vasoconstrictor medicijnen moeten met voorzichtigheid worden behandeld, omdat ze atrofie en hypertrofie van het neusslijmvlies veroorzaken. Het gebruik van andere middelen zal ook gecoördineerd moeten worden met de otolaryngoloog.
Chirurgische interventie
Als het resultaat van de medicamenteuze behandeling niet bevredigend was, overweegt de arts opties om het beschadigde weefsel te verwijderen.
Soms leidt alleen chirurgie tot genezing bij hypertrofische rhinitis, dus deze methode wordt het meest effectief genoemd.
Methoden voor resectie zijn als volgt:
- traditioneel (snijden van de nasale lus);
- laserblootstelling;
- cauterisatie van de nasale concha en beroertes van stroom of zuur;
- cryochirurgie;
- blootstelling aan radiogolven.
Dankzij de medische methoden van vandaag voeren artsen de procedure 5 tot 15 minuten uit.
Bij blootstelling aan kou is zelfs geen narcose nodig, omdat de zenuwuiteinden bevriezen en niet reageren op manipulatie.
Er zijn 2 soorten operaties, waarvan het doel afhangt van het klinische beeld van de toestand van de patiënt:
- Verwijdering van weefsel (conchotomie).
- Dissectie van vasculaire verbindingen (vasotomie).
De conchotomie van de nasale conchae en passages omvat de verwijdering van het aangetaste weefsel in de middelste en onderste regionen van de neus.
Een dergelijke fysieke eliminatie van het pijnlijke slijmvlies vergemakkelijkt de ademhaling onmiddellijk na de operatie.
Vasotomie van de nasale concha is de dissectie van vasculaire verbindingen, die de bloedstroom vermindert en zwelling elimineert.
Maar niet iedereen heeft toestemming voor een operatie.
Als een patiënt een progressieve infectie heeft, moet u eerst de vitale activiteit van pathogene micro-organismen neutraliseren.
Contra-indicaties voor chirurgie omvatten bloedaandoeningen die stolling belemmeren of de fysiologische samenstelling ervan schaden.
De submukeuze vasotomie van de onderste turbinaten omgaat met de ziekte, en vervolgens is er geen reden voor extra manipulaties.
Otolaryngologen noteren een stabiel positief resultaat en de afwezigheid van een herhaling van de ziekte, daarom wordt vasomotorische rhinitis of hypertrofische chirurgie als de voorkeursmethode van behandeling uitgevoerd.
Nasale concha hypertrofie - een gevaarlijke ziekte en de behandeling ervan
Hypertrofie van de neusconcha kan een van de redenen zijn voor de constante verstopte neus en een lang aanhoudende loopneus: de symptomen van deze ziekte worden gemakkelijk verward door de patiënt met chronische of allergische rhinitis. Ondertussen, voor de juiste en vrije ademhaling is zeer belangrijke symmetrische ontwikkeling van de twee helften van de neus en de juiste positie van het neustussenschot.
Wat is hypertrofie
De nasale conchas zijn drie paar zogenaamde "botuitgroeiingen", die zich in de neusholte op de zijwand bevinden.
Ze zijn verdeeld in onderste, middelste en bovenste en vervullen verschillende functies, waaronder de richting en regeling van de luchtstroom in de neusholtes.
Lagere schillen zijn vooral belangrijk in dit proces en vereisen een goed ontwikkelde en intacte mucosa.
In de loop van verschillende ziekten van allergische, virale oorsprong en mechanische letsels, kan asymmetrie optreden bij de ontwikkeling van zowel de concha als het slijmvlies dat ze bedekt. Hypertrofie van de nasale concha is een verdikking en groei van het neusslijmvlies, evenals een toename van afscheidingen van secretoire vloeistof.
Bij deze ziekte krijgt het mucosale oppervlak een heuvelachtig, ongelijk uiterlijk, dat vaak groeit in de vorm van een pijnappelklier. Hypertrofie van de onderste neusschelp is een van de meest voorkomende diagnoses.
Typen van turbinate hypertrofie
De anatomische structuur van de neusholte en de beweging van de luchtstroom leidt ertoe dat het voorste uiteinde van de middelste schaal en het achtereinde van de onderste schaal de meest kwetsbare plaatsen worden. Meestal is het daar dat hypertrofische veranderingen optreden. Daarom kan hypertrofie van de neusschelpen worden onderverdeeld in de volgende typen:
- hypertrofie van de achterste uiteinden van de inferieure neusconchae - vrij vaak voor bij mensen met chronische rhinitis. De studie onthulde formaties in de vorm van poliepen, die het lumen van de interne nasale openingen bedekken. Hypertrofie ontwikkelt zich gewoonlijk van twee kanten, maar asymmetrisch;
- hypertrofie van de vooreinden van de middelste schalen - wordt minder vaak bepaald. De oorzaak van het optreden is voornamelijk trage ontsteking van de bijbehorende neussinus.
Oorzaken van het ontstaan en de ontwikkeling van de ziekte
Als het slijmvlies gezond is en geen schade heeft, kan het gemakkelijk de druk van de passerende lucht aan.
Maar in de aanwezigheid van chronische ziekten of asymmetrie van de neuspassages, verandert de beweging van de luchtstroom. In de nieuwe omstandigheden moet het neusslijmvlies worden aangepast.
Als gevolg van compensatiemechanismen treedt de uitbreiding op.
Een van de oorzaken van de ziekte is de kromming van het neustussenschot. In zijn asymmetrische positie verandert de richting van de luchtstroom.
Als de beweging van de lucht wordt belemmerd door een deel van de neus, werkt de tweede met grotere belasting.
In de nieuwe omstandigheden wordt het slijmvlies van de schelpen dikker en sluit uiteindelijk de luchtbeweging in het tweede deel van de neus.
Ook beïnvloedt de kromming van het septum de groei van de schelpen zelf.
In het geval dat de partitie naar rechts wordt afgewezen, verschijnt er extra vrije ruimte in de linkerschaal, die uiteindelijk wordt opgevuld.
Andere redenen kunnen zijn: langdurige allergische rhinitis, schadelijke werkomstandigheden (stof en vuil in de lucht), roken en het gebruik van hormonale geneesmiddelen.
Symptomen en diagnose van hypertrofie
Symptomen van de ziekte laten niet altijd toe om de aanwezigheid ervan te bepalen, omdat het in veel opzichten vergelijkbaar is met de symptomen van andere ziekten van de neus.
De belangrijkste klacht is problemen met de neusademhaling.
Moeilijkheden kunnen zowel bij het inademen als bij de uitademing zijn, wanneer de gehypertrofieerde schil wordt als een klep die de beweging van lucht blokkeert.
Spraak kan nasalisme krijgen, mogelijk een gevoel van vreemd lichaam in de nasopharynx (vooral dit symptoom is kenmerkend voor hypertrofie van de achterkant van de schelpen). Bijkomende symptomen kunnen zijn: zwaar hoofd in het hoofd, hoofdpijn, ernstige en langdurige neusafscheiding, oorsuizen, problemen met de geur.
Het is nogal moeilijk om een juiste diagnose te stellen, alleen gericht op de symptomen. Het is noodzakelijk om een speciale studie door een arts uit te voeren - rhinoscopy, waarbij hypertrofische veranderingen in de schillen en slijmvliezen worden gedetecteerd.
In de studie besteedt de arts speciale aandacht aan welk deel van de neusholte de opeenhoping van slijmafscheiding is:
- als ze zich voornamelijk op de bodem van de neusholte bevinden, duidt dit op hypertrofie van de achterste uiteinden van de onderste concha;
- als een ophoping van slijm wordt gedetecteerd in de voorwaartse richting, dan is hypertrofie van de onderste neusschelp het meest waarschijnlijk.
De kromming van het neustussenschot kan ook wijzen op eenzijdige of bilaterale hypertrofie.
Behandeling van turbinaathypertrofie
Meestal is het niet mogelijk om een ziekte zoals hypertrofie van de onderste nasale concha het hoofd te bieden Het kan alleen worden voorgeschreven door een arts, op basis van de oorzaak van de ziekte.
Bovendien geeft conservatieve therapie meestal geen lang positief effect. In de meeste gevallen wordt een operatie aan de patiënten geïndiceerd: hypertrofie van het neuskanaal met chirurgische methoden wordt tamelijk succesvol behandeld.
Door de operationele methodes van therapie omvatten:
- galvaniseren - de methode bestaat erin dat na lokale anesthesie een elektrode in de holte van de gootsteen wordt ingebracht. Verwarmen, uitgeven aan het slijmvlies. Als gevolg van de procedure neemt het slijmvlies verder toe en sterft het, waardoor een litteken ontstaat. Na de afstoting wordt de rest van de schaal genormaliseerd en wordt de neusademhaling hersteld;
- conchotomie (verwijdering van het slijmvlies) - de procedure wordt uitgevoerd door het verwoekte gebied van het slijmvlies te verwijderen met een draadlus. Het overtollige deel wordt gesneden zonder de botbasis van de schaal aan te tasten en wordt uit de neuspassage verwijderd;
- submukeuze resectie van de benige platen van de neusholtes - als gevolg van de operatie wordt een deel van het botweefsel of kraakbeen verwijderd;
- plastic van de neushoorns - in dit geval worden een deel van de botplaat en het slijmvlies verwijderd. Als gevolg van de procedure neemt de afmeting van de neusconcha af en wordt het obstakel voor de beweging van de luchtstroom verwijderd;
- nasale septum correctie - als hyperplasie wordt gecombineerd met septum kromming, kan chirurgische correctie leiden tot normalisatie van de grootte van de hoorn.
Hypertrofie van de nasale concha is een onaangename ziekte waarvoor een verplichte behandeling vereist is, maar de methoden van vandaag om met de ziekte om te gaan, kunnen het probleem vrij snel wegnemen. Niettemin moet aandacht worden besteed aan preventie: meer frisse lucht krijgen en ontstekingsprocessen in de neusholte onmiddellijk behandelen.
Hypertrofe rhinitis: symptomen en behandeling van de ziekte
Hypertrofische rhinitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door hyperplasie (groei) van het weefsel langs de neusholte. Deze weefsels omvatten meestal het slijm en submucosa van de neus, maar soms kan het proces van hyperplasie de periost- en botstructuren vangen.
Hypertrofie kan lokaal of diffuus zijn. Meestal zijn hypertrofische structuren van de inferieure neusschelp veel minder gebruikelijk.
De oorzaak van dergelijke hypertrofie kan vele factoren zijn: werken in stoffige ruimtes of kamers met schadelijke chemische factoren, misbruik van vasoconstrictieve druppels (Xylometazoline, Galazolin, Nafazolin, enz.
), verschillende endocriene en allergische ziekten, ziekten van het cardiovasculaire systeem.
Symptomen van de ziekte
Symptomen van hypertrofische rhinitis zijn rechtstreeks afhankelijk van het pathologische proces dat optreedt in de neusholte. Vanwege de proliferatie van slijm- en botstructuren zijn de neuspassages versmald.
Dientengevolge, moeilijkheid om door de neus te ademen, constante neusverstopping.
Een dergelijke verstopte neus wordt praktisch niet verlicht door het gebruik van vasoconstrictieve druppels, aangezien de vasoconstrictieve druppels zijn gericht op het verwijderen van mucosaal oedeem, en in het geval van hypertrofische rhinitis is het oedeem minimaal, hypertrofie heerst.
Vanwege de constante verstopte neus wordt de stem nasaal. Bovendien komt hypo- of anosmie (afname of verdwijning van de geur) samen. In het begin is de toestand van de hypo of anosmie omkeerbaar en naarmate de ziekte voortschrijdt, verzwakken de olfactorische epitheliumcellen en er is een onomkeerbaar verlies van geur.
Vezelig weefsel, waardoor hypertrofie optreedt, perst de lymfatische openingen dicht.
Als gevolg hiervan is er een schending van de uitstroom van lymfe uit de schedelholte, is er een constant gevoel van zwaar gevoel in het hoofd, slaapstoornissen, invaliditeit.
Ook zijn als gevolg van mucosale groei de uitstroomopeningen van de neusbijholten gesloten, wat kan leiden tot sinusitis.
In het geval van hypertrofie van het achterste deel van de onderste nasale concha, sluit de faryngale opening van de gehoorbuis, wat vervolgens leidt tot tubotitis of zelfs otitis. Hypertrofie van het voorste deel van deze nasale concha leidt tot verstopping van de neusgang excretie opening, tranen, conjunctivitis en dacryocystitis komen voor.
diagnostiek
De diagnose van hypertrofische rhinitis is gebaseerd op de identificatie van relevante symptomen. Een verplicht onderzoek van de KNO-arts, die de conditie van de neusholte, de neusdoorlaatbaarheid, enz. Beoordeelt, is echter noodzakelijk.
Om de mate van hyperplasie te beoordelen, wordt een adrenaline-test uitgevoerd. Onder invloed van adrenaline worden de vaten die het slijmvlies binnendringen verminderd, verdwijnt de zwelling van het weefsel, maar met de prevalentie van hypertrofie verandert de mate van vernauwing van de neuspassages praktisch niet.
Bijniervorming wordt gebruikt in een methode zoals rhinomanometrie. Het bestaat uit het feit dat ze met behulp van een speciaal masker het volume lucht gedurende 1 minuut door de neus bestuderen.
Bij hypertrofische rhinitis neemt dit volume af, de adrenaline-test stelt ons in staat om het verschil in de hoeveelheid lucht die voor en na het adrenaline passeren te berekenen en de mate van hypertrofie vast te stellen.
Een aandoening waarbij het belangrijk is om hypertrofische rhinitis - vasomotorische rhinitis te onderscheiden. Voor vasomotorische rhinitis is zwelling van het slijm kenmerkend, zonder enige andere morfologische veranderingen.
Het treedt op als gevolg van neurovegetatieve aandoeningen en wordt geassocieerd met onvoldoende regulatie van de vasculaire tonus, of heeft een allergische aard.
Het is in de differentiatie van hypertrofische en vasomotorische rhinitis die de adrenaline-test zal helpen.
behandeling
Behandeling van chronische hypertrofische rhinitis is voornamelijk werkzaam. De essentie van chirurgie is om de hyperplastische structuren te verwijderen om nasale ademhaling te vergemakkelijken.
Bij hypertrofische rhinitis hangt de operatie direct af van de mate van hyperplasie van de structuren die de nasale conchas vormen.
Bij lichte hyperplasie, wanneer vasoconstrictieve druppels voldoende in staat zijn om de nasale ademhaling te verbeteren, worden kleine chirurgische ingrepen gebruikt: cauterisatie van chemische stoffen met oplossingen, ultrasone desintegratie van neusconches, submucosale vasotomie, laservernietiging.
Als de hypertrofie wordt uitgesproken, zijn de botstructuren betrokken bij het proces en wordt de nasale ademhaling aanzienlijk belemmerd, dan is er behoefte aan uitgebreidere chirurgische ingrepen. Breng de operatie van resectie van de nasale concha aan: lagere conchotomie, resectie van de rand van het bot van de inferieure neusconcha, verplaatsing van de concha naar de zijwanden van de neus.
In de beginfase is behandeling van hypertrofische rhinitis met folkremedies mogelijk. De neus wassen met zout water heeft een effectief effect, jodium kan er ook aan worden toegevoegd.
Een gunstig effect op het neusslijmvlies heeft infusies en afkooksels van verschillende kruiden: paardestaart, salie, eucalyptus, kamille. Het wordt aanbevolen om de neus 2 keer per dag te wassen. Gebruik ook de geur van het mengsel van de wortel van de griezel, kruidenstraat en beginletters van bladverliezend.
Voordat u echter traditionele behandelmethoden gebruikt, is het noodzakelijk om een otolaryngoloog te raadplegen.