Chronische tonsillitis remissie wat is het

Chronische tonsillitis is een aandoening van de amandelen, waarbij tegen de achtergrond van een afname van lokale natuurlijke beschermende functies, hun periodieke ontsteking optreedt. Daarom worden de amandelen (klieren) een permanente bron van infectie, met chronische allergisatie en bedwelming van het lichaam. Symptomen van chronische tonsillitis manifesteren zich duidelijk tijdens perioden van terugval, wanneer de lichaamstemperatuur stijgt tijdens exacerbatie, lymfeklieren toenemen, pijn verschijnt, keelpijn, pijn bij het slikken en slechte adem.

Tegen de achtergrond van verminderde immuniteit en in aanwezigheid van een chronisch brandpunt van infectie, kunnen patiënten met chronische tonsillitis later last hebben van aandoeningen als reuma, pyelonefritis, adnexitis (zie ontsteking van baarmoederaanhangsels - symptomen en behandeling), prostatitis, enz. Chronische tonsillitis, sinusitis, sinusitis - dit zijn sociale ziekten van een moderne inwoner van een megalopolis, omdat de ongunstige ecologische situatie in steden, monotoon chemisch voedsel, stress, overwerk, overvloed aan agressieve, negatieve informatie zwaar zijn Smera heeft een negatieve invloed op de toestand van het immuunsysteem van de bevolking.

Waarom komt chronische tonsillitis voor?

De belangrijkste functie van de amandelen en andere lymfoïde weefsels in de menselijke keelholte is om het lichaam te beschermen tegen pathogene micro-organismen die de nasopharynx met voedsel, lucht en water binnendringen. Beschermende stoffen zoals interferon, lymfocyten, gamma-globuline worden in deze weefsels geproduceerd. In de normale toestand van het immuunsysteem zijn zowel de niet-pathogene als de voorwaardelijk pathogene microflora altijd aanwezig in de juiste, natuurlijke concentraties zonder ontstekingsprocessen in het slijmvlies en diep in de amandelen, in de spleten en crypten te veroorzaken.

Zodra de intensieve groei van bacteriën van buitenaf aankomt of conditioneel pathogene bacteriën aanwezig zijn, vernietigen en elimineren palatine amandelen de infectie, wat leidt tot de normalisatie van de aandoening - en dit gebeurt allemaal ongemerkt door de mens. Als er een onbalans in de microflora is om verschillende redenen, zoals hieronder beschreven, kan een sterke groei van bacteriën angina veroorzaken, een acute ontsteking die kan optreden in de vorm van een lacunaire tonsillitis of folliculaire angina.

Als dergelijke ontstekingen langdurig worden, vaak terugkeren en moeilijk te behandelen zijn, verzwakt het proces van resistentie tegen de amandelen minder goed, ze zijn niet bestand tegen hun afweerfuncties, verliezen het vermogen om zichzelf te reinigen en zijn de bron van infecties, waarna de chronische vorm ontstaat - tonsillitis ontwikkelt. In zeldzame gevallen kan ongeveer 3%, tonsillitis ontwikkelen zonder een voorafgaand acuut proces, dat wil zeggen, het wordt niet voorafgegaan door een zere keel.

In de amandelen van patiënten met chronische tonsillitis worden tijdens bacteriële analyse bijna 30 pathogene bacteriën vrijgemaakt, maar streptokokken en staphylococcen worden als de talrijkste in de gaten beschouwd.

Alvorens met de behandeling te beginnen, is het erg belangrijk om te testen op bacteriële flora met het vaststellen van gevoeligheid voor antibiotica, omdat pathogene micro-organismen zeer divers zijn en elk van hen resistent kan zijn tegen bepaalde antibacteriële middelen. Bij willekeurig voorschrijven van antibiotica, met bacteriële resistentie, zal de behandeling ineffectief of helemaal niet effectief zijn, wat zal leiden tot een toename van de herstelperiode en de overgang van angina naar chronische tonsillitis.

Ziekten die de ontwikkeling van chronische tonsillitis veroorzaken:

Schending van neusademhaling in poliepen (poliepen in de neus, behandeling), adenoïden (behandeling van adenoïden bij kinderen), purulente sinusitis, sinusitis (behandeling van antritis met antibiotica), kromming van het neustussenschot en ook tandcariës - kan ontsteking van de palatinale amandelen veroorzaken
Vermindering van lokale en algemene immuniteit bij infectieziekten - mazelen (zie de symptomen van mazelen bij volwassenen), roodvonk, tuberculose, enz., Vooral in ernstige gevallen, ontoereikende behandeling, verkeerd gekozen geneesmiddelen voor therapie.
Erfelijke aanleg - als de familiegeschiedenis chronische amandelontsteking heeft bij naaste familieleden.

Nadelige factoren die de verergering van chronische tonsillitis veroorzaken:

Een kleine hoeveelheid vocht per dag. Een persoon moet minstens 2 liter vloeistof per dag drinken, evenals een lage kwaliteit water per dag (gebruik alleen gezuiverd water om te koken, speciale waterfilters)
Ernstige of langdurige onderkoeling
Sterke stressvolle situaties, constante psycho-emotionele overbelasting, gebrek aan goede slaap en rust, depressie, chronisch vermoeidheidssyndroom
Werk in gevaarlijke productie, stoffigheid, gasvervuiling van gebouwen op de werkplek
De algehele ongunstige milieusituatie in de plaats van verblijf - industriële bedrijven, een overvloed aan voertuigen, chemische productie, verhoogde radioactieve achtergrond, een overvloed in de woonkamer van huishoudartikelen van lage kwaliteit die schadelijke stoffen uitstoten in de lucht - goedkope huishoudelijke apparaten, tapijten en meubels gemaakt van giftige materialen, actief gebruik van huishoudelijke chemicaliën (chloorbevattende reinigingsmiddelen, wasmiddelen en afwasmiddelen met een hoge concentratie aan oppervlakteactieve stoffen, enz.)
Alcoholmisbruik en roken
Onjuiste voeding, overvloed aan koolhydraten en eiwitten, beperkte consumptie van granen, groenten en fruit.

Wanneer het proces een chronische vorm in de amandelen begint te krijgen, wordt het lymfoïde weefsel van de tender geleidelijk dichter, ter vervanging van de verbindende littekens die de lacunes bedekken. Dit leidt tot het verschijnen van lacunaire pluggen - gesloten purulente foci, waarin voedseldeeltjes, tabakteer, pus, microben, zowel levende als dode, dode huidcellen van het slijmvlies van lacunes, zich ophopen.

In gesloten lacunes, figuurlijk gesproken, worden pockets waarin pus zich ophoopt, zeer gunstige omstandigheden gecreëerd voor het behoud en de voortplanting van pathogene micro-organismen waarvan giftige afvalproducten met bloedstroming zich door het lichaam verspreiden, die bijna alle inwendige organen beïnvloeden, wat leidt tot chronische intoxicatie van het lichaam. Dit proces verloopt langzaam, de algemene werking van de immuunmechanismen verdwijnt en het lichaam kan onvoldoende reageren op een permanente infectie, waardoor allergieën ontstaan. En de bacteriën zelf (streptokok) veroorzaken ernstige complicaties.

Symptomen en complicaties van tonsillitis

Chronische tonsillitis in de aard en ernst van ontsteking is onderverdeeld in verschillende types:

Eenvoudige terugkerende vorm wanneer tonsillitis vaak voorkomt
Een eenvoudige, langdurige vorm is een langdurige trage ontsteking in de palatinale amandelen.
Een eenvoudige gecompenseerde vorm, dat wil zeggen, recidieven van tonsillitis en afleveringen van keelpijn treden zelden op.
Toxisch-allergische vorm, dat is 2 soorten

Met een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis zijn de symptomen schaars, alleen beperkt door lokale symptomen - pus in de lacunes, etterende stoppen, zwelling van de randen van de bogen, lymfeklieren zijn vergroot, er is een gevoel van een vreemd lichaam, ongemak bij het slikken, een droge mond en de geur van de mond. Tijdens perioden van remissie zijn de symptomen afwezig en tijdens exacerbaties tot 3 keer per jaar treedt angina op, die gepaard gaan met koorts, hoofdpijn, algemene malaise, zwakte, een lange herstelperiode.

1 giftige-allergische vorm - naast lokale ontstekingsreacties, algemene symptomen van intoxicatie en allergie van het lichaam worden toegevoegd aan de symptomen van tonsillitis - een toename van de lichaamstemperatuur, pijn in het hart met een normaal ECG, gewrichtspijn en verhoogde vermoeidheid. De patiënt lijdt zwaarder dan de griep, orvi, herstel na de ziekten is vertraagd.

2 giftige-allergische vorm - met deze vorm van de ziekte, worden de amandelen een constante bron van infectie, en het risico om het door het lichaam te verspreiden is hoog. Daarom zijn er, naast de bovengenoemde symptomen, stoornissen in de gewrichten, lever, nieren, functionele stoornissen van het hart, gedetecteerd door een ECG, hartritme is verstoord, kunnen verworven hartafwijkingen optreden, reuma, artritis en ziekten van het urinegeneesstelsel ontwikkelen zich. Een persoon ervaart voortdurend zwakte, vermoeidheid, lichte koorts.

Conservatieve lokale behandeling van chronische tonsillitis

Behandeling van chronische tonsillitis kan chirurgisch en conservatief zijn. Uiteraard is chirurgie een extreme maatregel die onherstelbare schade aan het immuunsysteem en de beschermende functies van het lichaam kan veroorzaken. Chirurgische verwijdering van de amandelen is mogelijk wanneer, bij langdurige ontsteking, het lymfoïde weefsel wordt vervangen door bindweefsel. En in gevallen waarin paratonsillar abces optreedt in het geval van toxisch-allergische vorm 2, wordt de dissectie ervan getoond.

Indicaties voor amandelverwijdering:

Een vergrote tonsil voorkomt normale neusademhaling of slikken.
Meer dan 4 pijnlijke ton per jaar
Peritonsillar abces
Conservatieve therapie zonder effect gedurende meer dan een jaar
Er was een episode van acute reumatische koorts of er is een chronische reumatische aandoening, niercomplicaties

Palatine amandelen spelen een belangrijke rol bij het creëren van een infectieuze barrière en remmen het ontstekingsproces, zijn een van de componenten van ondersteuning en lokale en algemene immuniteit. Daarom proberen otolaryngologen ze te behouden, zonder een operatie uit te voeren, om de functies van de palatinale amandelen te herstellen met verschillende methoden en procedures.

Conservatieve behandeling van exacerbatie van het chronische proces moet worden uitgevoerd in het KNO-centrum, met een gekwalificeerde specialist, die een complexe adequate therapie zal voorschrijven, afhankelijk van de vorm en het stadium van de ziekte. Moderne behandelmethoden voor tonsillitis worden in verschillende fasen uitgevoerd:

Er zijn 2 manieren om de tonsillen lacunes te spoelen - één met een injectiespuit, de andere met het mondstuk van het Tonsilor-apparaat. De eerste methode wordt nu als verouderd beschouwd, omdat deze onvoldoende effectief is, omdat de druk die door de spuit wordt gecreëerd onvoldoende is voor grondig wassen en de procedure traumatisch en contact is, wat vaak een braakreactie bij patiënten veroorzaakt. Het grootste effect wordt bereikt als de arts de Tonsilor-kop gebruikt. Het wordt zowel voor het wassen als voor het toedienen van medicinale oplossingen gebruikt. Eerst zal de arts de lacunes wassen met een antiseptische oplossing, en hij zal goed zien dat hij uit de amandelen is gespoeld.

Ultrasound irrigatie, Lugol-behandeling

Na het opruimen van het pathologische geheim, moet de tip worden vervangen door een ultrasone tip, die door het echografie-effect van cavitatie een geneesmiddelsuspensie creëert en de geneesmiddeloplossing moeiteloos aan de submucosale laag van de amandelen levert. Als medicijn gebruiken ze meestal een 0,01% -oplossing van Miramistin, dit middel is een antisepticum, dat onder invloed van ultrageluid zijn eigenschappen niet verliest. Daarna, na deze procedure, kan de arts de amandelen behandelen met Lugol's oplossing (zie Lugol in het geval van tonsillitis).

De sessie met lasertherapie heeft ook een goed effect, vermindert zwelling en ontsteking van de weefsels en het slijmvlies van de amandelen. Om de beste resultaten te bereiken, wordt de bron van laserstraling geplaatst in de mondholte dichter bij de amandelen en de achterste farynxwand.

Sessies vibro-akoestische effecten, UV

Zulke sessies worden uitgevoerd om de microcirculatie te normaliseren, de voeding in de tonsillenweefsels te verbeteren. UV-UV-straling wordt uitgevoerd om de microflora te reorganiseren, deze oude, beproefde methode heeft zijn relevantie niet verloren en wordt als tamelijk effectief beschouwd.

Alle beschreven methoden moeten worden uitgevoerd in cursussen, waarvan het aantal en de frequentie individueel worden bepaald in elk specifiek klinisch geval. Van 5 tot 10 wasbeurten zijn vereist om het maximale effect te bereiken, totdat schoon waswater verschijnt. Deze behandeling kan het vermogen van de amandelen om zichzelf te zuiveren te herstellen en de periode van remissie wordt aanzienlijk verlengd, recidieven worden minder frequent.

Om te voorkomen dat amandelen worden verwijderd en de behandeling tot een langdurig resultaat heeft geleid, is het wenselijk om een dergelijke effectieve behandeling 2 tot 4 keer per jaar uit te voeren en thuis alleen een ondersteunende profylactische behandeling te ondergaan (gorgelen met angina).

Recente studies hebben geleid onderzoekers tot de conclusie dat bij chronische sinusitis, sinusitis, tonsillitis speelt een belangrijke rol onbalans microflora nasofaryngeale slijmvlies en voorwaardelijk pathogene micro-organismen beginnen te laten groeien in een lage hoeveelheid van gezonde flora, het beperken van de groei van pathogene bacteriën. (zie. Oorzaken van sinusitis zijn sinus dysbacteriose)

Een optie voor preventieve en ondersteunende behandeling kan amandelontsteking keel gorgelen preparaten die levende cultuur van acidofiele lactobacilli - Narine (vloeibaar concentraat RUB 150) Trilakt (1000 roebel) Normoflorin (RUB 160-200). Dit normaliseert de balans van de nasofaryngeale microflora, draagt bij tot een meer natuurlijke genezing en langere remissie.

Medicamenteuze behandeling

Pas nadat een nauwkeurige diagnose, het klinische beeld, de ernst en de vorm van chronische tonsillitis is vastgesteld, bepaalt de arts de managementtactieken van de patiënt, schrijft hij een medicijnkuur en lokale procedures voor. Medicamenteuze therapie is het gebruik van de volgende soorten medicijnen:

Antibiotica voor tonsillitis

De arts schrijft deze groep geneesmiddelen alleen voor bij exacerbatie van chronische tonsillitis, antibiotische behandeling wordt bij voorkeur uitgevoerd op basis van bacteriële zaaidata. Blind recept mag niet leiden tot het gewenste effect, tijdverlies en verslechtering. Afhankelijk van de ernst van het ontstekingsproces, kunnen antibiotica voor keelpijn worden voorgeschreven door de arts als een korte weg van de eenvoudigste en veiligste middelen, evenals een langere weg met sterkere geneesmiddelen die probiotica vereisen (zie ook 'Opgaren voor keelpijn'). Wanneer latente tonsillitis wordt behandeld met antimicrobiële geneesmiddelen worden niet getoond, omdat dit bovendien de microflora en het maagdarmkanaal en de mondholte schendt, evenals het immuunsysteem onderdrukt (zie 11 regels over hoe u op de juiste manier antibiotica gebruikt).

Bij het toewijzen van agressieve breedspectrumantibiotica, evenals gerelateerde gastro-intestinale ziekten (gastritis, colitis, reflux, etc.) gelijktijdig vereist bij de start van de behandeling moet rekening probiotische preparaten resistent tegen antibiotica - Atsipol, RelaLife, Narine, Primadofilus, gastrofarm, Normoflorin (Zie de volledige lijst van probiotica -BAD en Linex-analogen)

Bij ernstig pijnsyndroom is Ibuprofen of Nurofen het meest optimaal, ze worden gebruikt als symptomatische therapie en bij lichte pijn is het gebruik ervan niet aan te raden (zie de volledige lijst en prijzen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in het artikel Rugpijnletsel).

Om het oedeem van het slijmvlies, oedeem van de amandelen, de achterste farynxwand te verminderen, is het noodzakelijk om desensibiliserende geneesmiddelen te nemen en andere geneesmiddelen effectiever te absorberen. Onder deze groep is het beter om drugs van de laatste generatie te gebruiken, ze hebben een langere, langdurige werking, hebben geen kalmerend effect, zijn sterker en veiliger. Onder de antihistaminica zijn de beste te onderscheiden - Tsetrin, Parlazin, Zirtek, Letizen, Zodak, evenals Telfast, Feksadin, Feksofast (zie de lijst met alle medicijnen tegen allergieën). In het geval dat een patiënt met langdurig gebruik goed wordt geholpen door een van deze geneesmiddelen, moet u deze niet veranderen in een andere.

Antiseptische topische behandeling

Een belangrijke voorwaarde voor een effectieve behandeling is gorgelen, hiervoor kunt u verschillende oplossingen zoals kant-en-klare sprays en verdunde speciale oplossingen gebruiken. Het is het gemakkelijkst om Miramistin (250 roebel) te gebruiken, dat wordt verkocht met een spray van 0,01% oplossing, Octenisept (230-370 roebel), dat wordt verdund met water 1/5, en Dioxidin (1% oplossing 200 roebels 10 ampullen), 1 amp. verdund in 100 ml warm water (zie de lijst met alle sprays voor de keel). Aromatherapie kan ook een positief effect hebben als u gorgelen of inhaleren met essentiële oliën - lavendel, tea tree, eucalyptus, ceder.

Van de geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om lokale immuniteit in de mondholte te stimuleren, is misschien alleen Imudon geïndiceerd voor gebruik, de behandelingsduur is 10 dagen (tab 4, 4 per dag). Een van de middelen van natuurlijke oorsprong voor het verhogen van de immuniteit, kunt u Propolis, Pantokrin, ginseng, kamille gebruiken.

Homeopathische behandeling en volksremedies

Een ervaren homeopaat kan de optimale homeopathische behandeling kiezen en, afhankelijk van zijn aanbevelingen, kan men de remissie maximaal verlengen na het verwijderen van het acute ontstekingsproces met traditionele behandelmethoden. En voor gorgelen kun je de volgende geneeskrachtige planten gebruiken: een serie, salie, kamille, eucalyptusbladeren, wilgenknoppen, IJslands mos, espenschors, populier, maar ook burnup-wortels, devyasila, gember.

Vanaf het ontstekingsproces en het nemen van bepaalde medicijnen, verschijnen droge mond, kietelen, keelpijn, in welk geval het zeer effectief en veilig is om abrikoos, perzik, duindoornolie te gebruiken, rekening houdend met de individuele tolerantie van deze middelen (gebrek aan allergische reacties). Om de nasopharynx grondig te verzachten, moet je een van deze oliën in de neus enkele druppels in de ochtend begraven en 's avonds, wanneer je begraaft, het hoofd teruggooien. Een andere manier om de keel te verzachten is 3% waterstofperoxide, dat wil zeggen, 9% en 6% oplossing moet worden verdund en hun keel zo lang mogelijk worden gespoeld, spoel dan de keel met warm water.

Dieettherapie is een integraal onderdeel van een succesvolle behandeling, elke taai, hard, pittig, gebakken, zuur, zout, gerookt voedsel, zeer koud of warm eten, rijk aan smaakversterkers en kunstmatige toevoegingen, alcohol - verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk.

Chronische tonsillitis is een ziekte waarbij een chronisch ontstekingsproces optreedt in de tonsillenweefsels. Bij deze ziekte is een bacteriële infectie constant aanwezig in de dikte van het lymfoïde weefsel van de amandelen, waardoor ze groter worden en hun functie verminderen. De ziekte wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties (vooral in de herfst-winterperiode), vergezeld van bepaalde symptomen, en de exacerbatie van chronische tonsillitis is niets meer dan een zere keel. De ziekte manifesteert zich meestal in de kindertijd, maar chronische tonsillitis wordt vaak gediagnosticeerd bij volwassenen.

De oorzaak van de ontwikkeling van chronische tonsillitis is meestal onderbehandelde angina (acute tonsillitis). Soms wordt het optreden van aanhoudende ontstekingen in de amandelen vergemakkelijkt door de aanwezigheid van een chronisch brandpunt van infectie in de mondholte (cariës van de tanden) of in de bovenste luchtwegen (sinusitis, faryngitis).

Tekenen van chronische tonsillitis

Symptomen kunnen afwezig zijn tijdens remissie. Soms maken patiënten zich zorgen over ongemak of een lichte keelpijn in de ochtend, slechte adem. De temperatuur bij chronische tonsillitis blijft meestal normaal, maar bij sommige patiënten gedurende een lange tijd (gedurende meerdere maanden) is er een toename van de lichaamstemperatuur tot subfrequiele cijfers, wat geen invloed heeft op het welzijn en de prestaties van patiënten.

Otolaryngoloog, wanneer bekeken, merkt op dat palatine amandelen zijn vergroot, tonsilweefsel is brokkelig, oedemateus, enigszins hyperemisch. In de lacune van de amandelen, zelfs in de periode van remissie van chronische tonsillitis, is er een opeenhoping van witachtige kaasachtige massa, "files" genaamd. Een lichte toename van de cervicale lymfeklieren kan ook worden opgespoord.

Een typisch klinisch beeld van een zere keel is typisch voor het verergeren van de ziekte:

ernstige intoxicatie van het lichaam (koorts tot 39 ° C, koude rillingen, hoofdpijn, zwakte);
scherpe pijn in de keel, verergerd door slikken (soms weigeren patiënten zelfs te eten);
roodheid en ernstige zwelling van de amandelen;
vergrote submandibulaire en cervicale lymfeklieren, ze worden pijnlijk bij palpatie.

Behandeling van chronische tonsillitis

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis zonder exacerbatie bestaat uit het wassen van de lacunes van de amandelen om de geïnfecteerde inhoud ("files") van daaruit te verwijderen. De procedure wordt uitgevoerd door een arts op poliklinische basis. Voor de beste resultaten wordt aangeraden om de andere dag of dagelijks 8-10 procedures te bezoeken. Deze maatregel zal helpen het centrum van chronische infectie in de amandelen te elimineren en de frequentie van exacerbaties van chronische tonsillitis te verminderen.

Chirurgische behandeling

In sommige gevallen is het onmogelijk om te doen zonder chirurgische interventie in het volume van de verwijdering van de tonsillen - tonsillectomie.

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, frequente exacerbaties van de ziekte en het optreden van complicaties, kan de arts een chirurgische behandeling aanbevelen. Indicaties voor tonsillectomie moeten duidelijk worden gemotiveerd. Veel patiënten geloven dat na verwijdering van de amandelen, een van de organen die bescherming bieden tegen virussen en infecties, een verzwakking van de algemene immuunstatus van het lichaam kan optreden. Deze vraag is nog steeds controversieel onder artsen, omdat amandelen bij chronische tonsillitis niet in staat zijn om hun beschermende functie uit te oefenen, maar eerder de bron van infectie worden. Daarom wordt de uiteindelijke beslissing over het verwijderen van de amandelen alleen door de patiënt genomen. In de regel neemt de frequentie van luchtwegaandoeningen na patiënten met tonsillectomie af.

Behandeling van exacerbaties van chronische tonsillitis

Tijdens de exacerbatie van de ziekte wordt dezelfde behandeling uitgevoerd als bij angina.

Patiënten hebben bedrust en goede voeding nodig. Voedsel voor consumptie, is het wenselijk om te malen, om de intensiteit van pijn bij het slikken te verminderen. Patiënten worden geadviseerd om veel warme dranken te drinken (thee, vruchtendranken, melk).

Antibioticatherapie wordt uitsluitend door een arts voorgeschreven. Meestal worden penicilline-antibiotica en macroliden voorgeschreven. Onafhankelijke toediening van geneesmiddelen in deze groep wordt niet aanbevolen, zelfs als tijdens eerdere exacerbaties van chronische tonsillitis elk antibioticum effectief was.

Lokale therapie bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen die antibacteriële, ontstekingsremmende en anesthetica bevatten (Grammidin Neo met anestheticum, Strepsils, Faringosept).

Regelmatig gorgelen met ontstekingsremmende en antiseptische oplossingen is nodig om pathologische inhoud uit de lacunes van de tonsillen te verwijderen, zwelling en ontsteking te verlichten. Voor het spoelen kunt u afkooksels van kamille en salie, preparaten Hexoral, Givalex, furatsilina-oplossing, een zwakke zoutoplossing gebruiken.

Indien nodig kunt u pijnstillers en antipyretica (Coldrex, Ferveks, Nurofen) gebruiken.

Over de behandeling van chronische tonsillitis in het programma "Over het belangrijkste":

Chronische tonsillitis en thuisbehandelingsmethoden

Amandelen zijn weefsels die de primaire afweer van het lichaam bieden tegen de introductie van pathogene microflora. Met langdurige huidige infecties verliezen ze deze functie en, als gevolg van degeneratieve processen, neemt het volume toe. Chronische tonsillitis bij een kind kan zich ontwikkelen vóór de leeftijd van 10 jaar, in de toekomst komt deze vorm van de ziekte veel minder vaak voor. Bij volwassenen kan chronische tonsillitis een gevolg zijn van totale immunosuppressie, een complicatie van carieuze holtes van de tanden.

De langdurige infectie onderdrukt de afweer, veroorzaakt een onredelijke groei van lymfoïde weefsel. Dit kan leiden tot verminderde fysiologische ademhaling. Tijdens exacerbatie kan de reactieve status van immuniteit veranderen, reuma kan zich ontwikkelen.

Kijk naar de symptomen van chronische tonsillitis op de foto, illustreerde de belangrijkste punten waarop u moet letten:

Verder in het materiaal zullen we de behandelmethoden thuis, de vermoedelijke oorzaken van de ontwikkeling van pathologie, bespreken.

Oorzaken, effecten en preventiemethoden

De hoofdoorzaken van chronische tonsillitis bij zowel volwassenen als kinderen zijn infectieuze pathogene agentia. De introductie van staphylococcen leidt bijvoorbeeld bijna altijd tot de ontwikkeling van een chronisch ontstekingsproces. Na een zere keel blijven micro-organismen in de dikte van het lymfoïde weefsel, en vormen daar capsulaire vormen van bescherming. Daarom leidt behandeling met standaard behandelingsregimes meestal niet tot volledig herstel.

Tegen de achtergrond van de vernietiging van normale cellen in de lagunes van de amandelen, kunnen koorden van bindweefsel worden gevormd. Hypertrofie van de amandelen is het belangrijkste symptoom van pathologie. De gevolgen van de ziekte kunnen het meest onvoorspelbaar zijn, vaak reuma ontwikkelen, de immuniteit neemt verder af. Bij kinderen is dit de meest voorkomende oorzaak van frequente en langdurige verkoudheid.

Mogelijke complicaties en bijwerkingen zijn de volgende aandoeningen:

myocarditis en endocarditis van endogene genese;
laesies van grote gewrichten met de ontwikkeling van reactieve artritis;
schade aan het bindweefsel van de hartkleppen met de vorming van verworven defecten;
Candida-laesies van de slijmvliezen van de bronchiale boom en het spijsverteringskanaal.

Het verslaan van de stembanden met hun verdikking en, dienovereenkomstig, veranderingen in de toon van de stem - dit is een ander onplezierig gevolg dat kan worden vermeden door het observeren van preventieve veiligheidsmaatregelen.

Om de ontwikkeling van chronische tonsillitis te voorkomen, is het noodzakelijk om de volgende regels en methoden in acht te nemen:

volledige stopzetting van roken en verblijf in kamers met vervuilde lucht;
gebruik alleen warme dranken en eten;
eliminatie van de mogelijkheid alcoholische en koolzuurhoudende dranken te gebruiken;
naleving van mondhygiëne, inclusief bezoeken aan de tandarts ten minste 2 keer per jaar;
tijdige behandeling van verkoudheid, waaronder tonsillitis;
versterking van de immuniteit door systematische verharding, therapietrouw, inname van vitaminen- en mineralencomplexen.

Om een kind te voorkomen, is het noodzakelijk om contact met geïnfecteerde patiënten uit te sluiten, om tijdig te vaccineren in overeenstemming met de nationale preventieve vaccinatiekalender.

Pathogenese en ontwikkeling van de ziekte

De ontwikkeling van een ziekte gebeurt niet vanuit het niets, op basis van de primaire weefselveranderingen onder invloed van pathogene agentia. In het geval van chronische tonsillitis ligt de primaire infectiefactor, in reactie op welke het lichaam een primaire immuunrespons produceert. In de plaats van introductie van bacteriële microflora treedt hyperemie op, zwelling van weefsels. De patiënt ervaart pijn, moeite met slikken. Er kan reflex-hoest optreden.

De daaropvolgende ontwikkelingspathogenese hangt af van de toestand van het immuunsysteem, als het verzwakt is, stoppen de moordenaarscellen snel met het herkennen van de pathogene microflora en beginnen ze het als een normaal eiwit te beschouwen. Bacteriën beginnen zich vrij te vermenigvuldigen en gedijen in het lichaam van de patiënt.

Hoe langer deze toestand duurt, des te vitaler ruimtemicro-organismen nodig hebben voor volledig functioneren. Het proces van primaire tonsilhypertrofie begint. Ondanks hun toegenomen massa kunnen ze echter niet langer omgaan met hun onmiddellijke functie van primaire immuunbescherming. Dit komt door het feit dat de meeste lymfoïde cellen onder invloed van negatieve pathogene factoren worden vervangen door bindweefsel. Vervolgens vindt de verspreide verspreiding van micro-organismen en hun metabolische producten door de lymfatische en circulaire systemen plaats. Het eerste teken van deze aandoening is een toename van regionale lymfeklieren. Meestal lijden ze in de submandibulaire regio.

In ongeveer 80% van de gevallen wordt chronische tonsillitis veroorzaakt door de stafylokokken- en streptokokkenvormen van de flora. Ongeveer de helft van deze gevallen is een gevolg van de brandpunten van de carieuze laesie van het tandglazuur in de mondholte. Ongeveer 40% van de gevallen ontwikkelt zich na een purulente en lacuneuze tonsillitis.

Symptomen van chronische tonsillitis bij remissie en exacerbatie (met foto)

De manifestatie van het ontstekingsproces in de chronische fase kan niet lang worden geregistreerd door enige tekenen. Het klinische beeld en de symptomen van chronische tonsillitis in remissie kunnen zijn:

hypertrofie van het klierweefsel van de aangedane zijde;
intermitterende malaise;
toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden Celsius op de achtergrond van hypothermie of een stressvolle situatie;
moeite met het slikken van vast voedsel;
de toon verlagen.

In de acute fase zijn de symptomen van chronische tonsillitis meer uitgesproken en kunnen ze het klinische beeld van een acuut infectieproces nabootsen:

stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 - 39 graden Celsius;
algemene malaise en pijntjes in het hele lichaam;
pijn in spieren, gewrichten, rug;
ernstige keelpijn;
soms droge hoest van een reflex aard.

Tijdens de inspectie zichtbaar uitgesproken hyperemie van de keel en het gehemelte. Slijmvliezen los en oedemateus. Tachycardie en snelle ademhaling gaan gepaard met de scheiding van koud, kleverig zweet. Submandibulaire lymfeklieren aan de aangedane zijde zijn vergroot en pijnlijk. Op de amandelen zichtbaar kaasachtige etterende raids. Soms worden tonsil-pluggen gedetecteerd die moeilijk te verwijderen zijn zonder de juiste behandeling. Bij een lange pathologie kan er een onaangename bedorven adem uit de mond komen, die niet wordt geassocieerd met de aanwezigheid van carieuze tanden.

Kijk naar de foto voor typische tekenen die helpen bij het diagnosticeren van een vergelijkbare aandoening:

Laboratoriumdiagnose en behandeling van chronische tonsillitis thuis

In de periode van verlossing van de ziekte bij een kind en een volwassene, veroorzaakt de aandoening niet veel zorg. Maar tegelijkertijd vereist de behandeling van chronische tonsillitis thuis constante bewaking en toediening van verschillende groepen geneesmiddelen.

Allereerst is een grondige laboratoriumdiagnose nodig, met uitzondering van verschillende complicaties:

een faryngeale swab voor de aanwezigheid van stafylokokken en streptokokken en de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica;
elektrocardiogram 2 keer per jaar om de mogelijkheid van het ontwikkelen van hartziekten uit te sluiten;
biochemische bloedtest voor reumatische factor;
totaal aantal bloedcellen;
Echografie van de interne organen.

Bezoek de KNO-arts minstens 1 keer in 6 maanden. Bij exacerbaties begint de behandeling van chronische tonsillitis thuis met het aanwijzen van strikte bedrust gedurende 5-7 dagen. Alle fysieke activiteiten zijn uitgesloten. dan wordt een breed-spectrum antibioticum voorgeschreven (Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin, Cifran, Ciprofloxacin, Azitral, Sumamed en anderen).

Overmatig drinken wordt gebruikt als desensibilisatietherapie, waarbij vitamine C 3 maal daags wordt ingenomen in een dosering van 1 g. Ik gebruik niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, Ibuprofen, Diclofenac, Metamizol Natrium en andere). Ze voorkomen het risico van reumatische veranderingen en verlagen de lichaamstemperatuur. Antihistaminica dragen bij aan de eliminatie van zwelling van de weefsels van de slijmvliezen en amandelen.

Het wordt aanbevolen om frequent zwaar te drinken, gorgelen met een oplossing van "Furacilin", een afkooksel van apotheek kamille en salie. De oplossing van Lugol, Kameton, Hexoral en andere plaatselijke middelen kunnen worden gebruikt.

Een kind onder de leeftijd van 12 jaar wordt aanbevolen, indien aangegeven, verwijdering van de amandelen (tonsilectomie). Het is een feit dat pathologisch veranderde lymfoïde cellen niet in staat zijn om effectief pathogene micro-organismen te bestrijden. Tegelijkertijd zijn lacunes een uitstekende plaats voor de reproductie van pathogene micro-organismen. Het verwijderen van amandelen bij chronische tonsillitis bij een kind zorgt voor een langdurige remissie en een significante vermindering van de incidentie van verkoudheid en ontstekingsziekten.

Mylor

Koud en griep behandeling

thuis
Alle
Exacerbatie van chronische tonsillitisbehandeling

Exacerbatie van chronische tonsillitisbehandeling

Tonsillitis is een pathologisch proces dat de palatinale amandelen beïnvloedt en wordt gekenmerkt door symptomen zoals vermoeidheid, keelpijn en slechte eetlust. Deze kwaal kan in twee vormen voorkomen - acuut en chronisch. En als we het hebben over de acute cursus, is het minder gevaarlijk, omdat het klinische beeld wordt uitgesproken, zodat u op tijd kunt beginnen met de therapie.

Maar chronische tonsillitis kan een remissie hebben (de symptomen zijn bijna onmerkbaar en de patiënt leeft een normaal leven) en exacerbaties (ernstige symptomen en het risico op complicaties).

Voor de acute fase zijn de symptomen aanvankelijk verborgen. De patiënt weet misschien niet eens dat hij tonsillitis heeft. Het enige dat hem stoort is kietelen in verdriet en het gevoel van een vreemd voorwerp. Slechte adem is niet uitgesloten.

Op de foto ziet dit eruit als de verergering van chronische tonsillitis.

Het volgende symptoom van chronische tonsillitis in de acute fase is een hoest. De patiënt voelt zich moe en zwak door het hele lichaam. Vaak stijgt de lichaamstemperatuur. Bovendien kan het gedurende de dag permanent zijn of dichter bij de nacht komen. Een persoon voelt zich overweldigd en niet in staat om zijn gebruikelijke werk uit te voeren.

Chronische tonsillitis in de acute fase wordt gekenmerkt door onaangename en pijnlijke gevoelens bij het slikken. Bij extern onderzoek neemt de arts een toename in lymfeklieren waar. Bovendien wordt deze toestand meerdere dagen waargenomen. Met de exacerbatie van chronische tonsillitis, zal de patiënt hoofdpijnen voelen uitstralend naar de linkerkant van het hoofd.

Over videoverergering van chronische tonsillitis:

Behandeling bij volwassenen

Bij de behandeling van exacerbatie van chronische tonsillitis bij volwassenen kunnen conservatieve en chirurgische methoden worden gebruikt.
Conservatieve behandeling

Tijdens de exacerbatie van de chronische vorm van tonsillitis, treedt angina op. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de reproductie van pathogene microflora in de amandelen. Om deze reden blijft de belangrijkste behandeling bij volwassenen het gebruik van dergelijke geneesmiddelen zoals antibiotica en antiseptica.

Wat is en hoe het paratonsillar abces mkb eruit ziet, is te zien op de foto in dit artikel.

Maar wat zijn de symptomen van een paratonsaal abces en hoe deze ziekte wordt behandeld, dit artikel is tot in detail beschreven.

Hoe de behandeling plaatsvindt na de opening van het paratonsillaire abces, dit artikel zal u helpen te begrijpen:

Hoe het vacuüm reinigen van amandelen optreedt wanneer tonsillitis in deze video tot in detail wordt beschreven.

Behandeling met antibiotica moet onmiddellijk beginnen nadat dergelijke symptomen zijn ontdekt: roodheid van de keel en koorts. Antibiotica kunnen worden ingenomen in de vorm van tabletten of injecties. Bij exacerbatie van tonsillitis wordt de patiënt antibacteriële geneesmiddelen van de penicilline- en cefalosporinegroep voorgeschreven.

Een van de meest effectieve:

ampicilline,
Amoxicilline (kan ik Amoxicilline gebruiken voor verkoudheid, dit artikel zal u helpen begrijpen)

Op foto - amoxicilline

Op foto cefazolin

Ceftriaxon (hier wordt de behandeling van antritis met Ceftriaxon-antibiotica beschreven in dit artikel)

Als er na 2 dagen na het begin van het gebruik van deze geneesmiddelen geen positieve dynamiek is, besluit de arts het geselecteerde medicijn te vervangen door een ander medicijn. Dit gebeurt vaak bij mensen die herhaaldelijk antibiotica hebben genomen en bacteriën die verslaafd zijn geraakt. Om de resistentie van micro-organismen voor antibiotica nauwkeurig te bepalen, is het noodzakelijk om bacteriologisch onderzoek te ondergaan met de bepaling van de gevoeligheid van bacteriën voor antibacteriële geneesmiddelen.

Naast antibiotica is het noodzakelijk om chronische tonsillitis in de acute fase te behandelen met antiseptische oplossingen. Ze zijn betrokken bij het spoelen van de mond en keel. Om therapeutische maatregelen 5-10 keer per dag te produceren. Het is raadzaam om furatsillin, iodinol toe te passen. Voor lokale therapie gebruiken ze keelsprays - Ingalipt (wat is de prijs van Ingalipt-spray) en Hexoral (en hoeveel Hexoral-spuitkosten, kunt u van dit artikel leren)

Op de foto - furatsilin

U kunt de pijnlijke symptomen in de keel verminderen en een antiseptisch effect krijgen met behulp van speciale snoepjes. Ze moeten overdag oplossen. Het meest effectief zijn Faringosept (wat beter is om Lizobact of Faringosept te gebruiken tijdens de zwangerschap, dit artikel zal u helpen begrijpen)

Vaak neemt de behandelende arts in de behandeling van tonsillitis in de acute fase de beslissing om tonsillectomie uit te voeren. Dit is een operatie om de amandelen te verwijderen. Maar het is noodzakelijk om het alleen bij bepaalde indicaties uit te voeren. Daarom is het raadzaam om een operatie uit te voeren in het geval van recidiverende paratonsillaire abcessen. Daarom is het, wanneer amandelontsteking rustig is, beter om methoden van conservatieve therapie te gebruiken.

Over videoverwijdering van chronische tonsillitis:

Chirurgie wordt niet aanbevolen voor de volgende pathologieën:

leukemie;
Actieve tuberculose;
jade;
Hartziekte.

Bij de behandeling van tonsillitis bij volwassenen, kunt u de volgende folkremedies gebruiken:

Op de foto, propolis voor behandeling

Druppels knoflook. Het is noodzakelijk om knoflook te malen, combineren met plantaardige olie in gelijke hoeveelheden. Bewaar het mengsel gedurende 5 dagen in een donkere kamer. Filter vervolgens en voeg een paar druppels citroensap toe. De resulterende tool om 2 keer per dag 10 druppels te nemen.

Op de foto - knoflook druppels

Beets. Verwijder de schil van de groente, hak hem fijn. Meng met 800 ml water, zet op het vuur en kook gedurende 1 uur. Voorbereid afkookfilter en gebruik voor gorgelen.

Op de foto - biet voor de behandeling van tonsillitis

Behandeling bij kinderen

Voor de behandeling van chronische tonsillitis in het stadium van exacerbatie bij jonge patiënten, is het mogelijk met behulp van medicijnen, fysiotherapie, chirurgie. Daarnaast is het belangrijk om te voldoen aan het gewicht van de recepten van de arts met betrekking tot goede voeding, wandelingen in de frisse lucht.

Over het algemeen is de behandeling bij kinderen als volgt:

Antibiotica nemen. De arts schrijft een bepaald medicijn voor, rekening houdend met wat de symptomen van de patiënt zijn en wat zijn microflora is. Antibacteriële geneesmiddelen kunnen zowel lichte als ernstige werkingen voorschrijven. Tegelijkertijd is het in combinatie met antibiotica belangrijk om ook probiotica te krijgen, om het maag-darmkanaal niet te beschadigen.
Antiseptische preparaten. Ze worden verkocht in de vorm van spuitbussen, sprays en oplossingen.
Desensibilisatiebehandeling. Het doel is om zwelling op de amandelen te verlichten. Bovendien hebben ze een impact op het slijmvlies van de achterwand van de menselijke keelholte. Met behulp van dergelijke medicijnen kan de absorptie van andere geneesmiddelen worden verbeterd.
Zoals bekend, vermindert chronische tonsillitis de immuniteit. Daarom zal de arts noodzakelijkerwijs immunostimulerende medicijnen in het behandelingsregime opnemen. Dankzij hen slagen ze erin de afweer van het lichaam te activeren en de ziekte te verslaan.
Homeopathische geneeskunde. Dankzij hen is de voedingsfunctie van de getroffen tonsil verbeterd. Voor deze doeleinden kunnen ze zowel preparaties als spoeloplossingen gebruiken. Het is ook effectief voor het uitvoeren van ultrasone en stoominhalaties op basis van genezende kruiden.
Milde behandeling. Het wordt gebruikt als de keel erg kietelt of droog is. Voor deze doeleinden kunt u perzikolie gebruiken. Zijn infuus in de neus. Nog steeds effectief blijft 3% perhydrol. Zijn gebruik bij het gorgelen. Neem 200 ml water en voeg 10 druppels waterstofperoxide toe. Spoel 1-2 keer per dag vast.
Pijnstillers. Ze mogen alleen worden gebruikt als de patiënt hevige pijn heeft.
Goede voeding. Om de behandeling van chronische tonsillitis in de acute fase succesvol te laten zijn, moet het kind zijn dieet volgen. Dus, in zijn dieet mag niet worden gebakken, gerookt, zout en zuur voedsel. Tijdens de exacerbatie eet ook geen vast en taai voedsel.

Op video - verergering van chronische tonsillitis bij een kind:

Chronische tonsillitis in het stadium van exacerbatie is een zeer gevaarlijke ziekte, omdat het zonder adequate behandeling meerdere complicaties kan veroorzaken. Therapie moet een geïntegreerde aanpak zijn, zodat u niet alleen de symptomen, maar ook de oorzaken van de ziekte kunt kwijtraken.

Tijdens exacerbatie van chronische tonsillitis heeft de patiënt symptomen die kenmerkend zijn voor een zere keel.

Exacerbatie kan ook tekenen van paratonsillair abces vertonen.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de nederlaag van de amandelen. Palatine amandelen zijn een integraal onderdeel van de pharyngeale lymfoïde ring, die een soort filter is.

Het voorkomt de penetratie van verschillende infectieuze pathogenen in het lichaam.

Dit gebeurt door het starten van immuunprocessen, met als resultaat de vernietiging van de ziekteverwekker.

Een persoon heeft zes amandelen, maar palatines zijn gevoeliger voor ontstekingsprocessen.

Met langdurige infectieuze aanvallen of met een afname van beschermende krachten, kunnen de amandelen hun functie niet effectief uitvoeren.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich chronische ontsteking.

De meest voorkomende veroorzaker is Streptococcus, op de tweede plaats stafylokokken. Andere infectieuze agentia veroorzaken zeer zelden chronische tonsillitis.

Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt bij mensen toe:

met frequente ontstekingsziekten;
patiënten met otitis, cariës, sinusitis, adenoïditis;
constante hypothermie;
tijdens de zwangerschap;
met immunodeficiëntie toestanden;
alcoholverslaafden;
roken.

Ook kan elk van deze factoren de overgang van chronische tonsillitis naar de acute fase provoceren.

Exacerbatie draagt bij aan het gebrek aan behandeling van de ziekte of ontoereikende behandeling, niet-naleving van preventieve maatregelen. De ontwikkeling van chronische tonsillitis is zeer waarschijnlijk na een zere keel.

Tijdens de zwangerschap heeft een vrouw fysiologische immunodeficiëntie, wat nodig is voor een normale zwangerschap.

Als een vrouw chronische tonsillitis heeft tijdens de zwangerschap, is de kans op verergering groot als preventieve maatregelen niet worden gevolgd.

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door het voorkomen ervan in twee vormen:

Elk van deze vormen gaat verder met perioden van exacerbaties en remissies.

De gecompenseerde vorm van chronische tonsillitis onderscheidt zich doordat de patiënt alleen lokale symptomen heeft.

Deze vorm wordt niet gekenmerkt door algemene symptomen van de ziekte. Op dit moment doen de amandelen nog steeds hun defensieve werk.

De patiënt heeft de volgende symptomen:

ongemak in de keel;
droge slijmvliezen leiden tot pijn;
Door de afvalproducten van de microben, verschijnt een bedorven geur uit de mond;
zichtbare files op de amandelen;
een beetje pus kan worden gevonden in de lacunes;
bij frequente exacerbaties zijn er verklevingen en littekens.

Want de gecompenseerde vorm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van exacerbaties niet meer dan drie keer gedurende het jaar.

De gedecompenseerde vorm van chronische tonsillitis onderscheidt zich door veel voorkomende symptomen van de ziekte. Symptomen van algemene infectieuze intoxicatie van het lichaam treden toe tot lokale symptomen:

hoofdpijn;
temperatuurstijging tot subfebrile niveau;
iemand wordt snel moe;
algemene malaise.

Er kunnen tekenen zijn van de ontwikkeling van complicaties die zich vaak ontwikkelen tot de gedecompenseerde fase van het proces.

Tijdens exacerbaties zijn er tekenen van een acuut proces (tonsillitis). Sinds het proces van bacteriële etiologie optreedt lacunaire of folliculaire vorm van angina.

Tegelijkertijd verschijnen kenmerkende symptomen van verergering van de ziekte:

een sterke toename van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen (39 - 40 graden);
zere keel veel erger;
Het is zeer pijnlijk om te slikken, daarom is het mogelijk om te weigeren te eten of te drinken;
ernstige intoxicatie van het lichaam;
pijn in het hele lichaam;
ernstig ongemak;
etterende follikels op de amandelen;
opeenhopingen van purulente afscheiding in de gaten van de amandelen.

Een andere vorm van exacerbatie is paratonsillair abces.

In dit geval zijn er accumulaties van pus in paratonsillair weefsel. Het begin van het proces is vergelijkbaar met de ontwikkeling van angina, de patiënt heeft dezelfde klachten.

Maar iets later ontwikkelt de patiënt moeite met slikken, hij kan niets meer inslikken.

Dit wordt verklaard door de ontwikkeling van uitgesproken weefseloedeem. Later kan de patiënt zijn mond niet meer openen vanwege pijn. De patiënt heeft noodbehandeling in het ziekenhuis nodig.

Bij de ontwikkeling van een van de vermelde symptomen moet de patiënt een arts raadplegen.

De arts zal de patiënt interviewen en een algemeen en lokaal onderzoek uitvoeren. Er zijn geen problemen bij het stellen van een diagnose in de periode van exacerbatie, omdat alle lokale en algemene symptomen van chronische tonsillitis worden uitgedrukt.

Het onderzoek wordt onderworpen aan afscheiding uit de gaten van de amandelen, spoelingen van slijmvliezen. De etiologie van de ziekte is noodzakelijk vastgesteld, het infectieuze agens wordt bepaald. Na bacteriologisch onderzoek bepaalt de arts de noodzakelijke behandeling.

Behandeling van ongecompliceerde vormen van chronische tonsillitis wordt uitgevoerd op een poliklinische basis.

Conservatieve behandeling wordt toegepast. Met het verschijnen van tekenen van decompensatie of de ontwikkeling van complicaties, wordt de patiënt dringend opgenomen in het ziekenhuis.

Ook kan een klinische behandeling tijdens de zwangerschap bij vrouwen worden uitgevoerd, omdat tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van foetale complicaties mogelijk is.

Bij exacerbatie in de vorm van angina is behandeling met antibacteriële middelen verplicht.

Benoemd met een breed scala aan antimicrobiële actie. Behandel met dergelijke medicijnen:

augmentin;
amoxicilline;
Flemoklav;
Hemomitsin;
ceftriaxon;
Cefixime.

Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling strikt uitgevoerd onder toezicht van een arts. Misschien is antibiotische behandeling tijdens de zwangerschap niet alle antibiotica.

Veel antibiotica zijn ten strengste verboden tijdens de zwangerschap, omdat ze een teratogeen effect op de foetus kunnen hebben.

Tijdens de zwangerschap kunt u een lokaal antibacterieel geneesmiddel gebruiken - Bioparox. Maar in het geval van een verergering zowel tijdens de zwangerschap als zonder, wordt de patiënt voorgeschreven in combinatie met systemische geneesmiddelen.

Als een patiënt een paratonsillair abces heeft ontwikkeld, zal hij zeker een abcess-dissectie en daaropvolgende drainage van de abcesholte ondergaan.

Tijdens drainage wordt purulente ontlading verwijderd en de holte wordt gewassen met antiseptische oplossingen.

Injecteerbare vormen van antibacteriële middelen zijn vereist. Tijdens een exacerbatie worden antihistaminica gebruikt om zwelling van het weefsel te verminderen:

Zorg er ook voor dat u de gehele periode van dronkenschap voldoet aan de bedrust. Er moet een overvloedig drankregime zijn, met uitzondering van warme en koude dranken.

Voor pijn uitgedrukt wordt pijnstillers gebruikt. Voor antipyretisch gebruik:

Ze worden benoemd bij een temperatuur van 38,5 graden. Regelmatig gorgelen met verschillende oplossingen heeft een goed ontstekingsremmend effect.

Misschien het gebruik van medicinale en plantaardige oplossingen voor tonsillitis:

hlorofilliptom;
furatsilinom;
miramistinom;
Afkooksel van kruiden;
Rotokanom.

Behandeling van slijmachtige sprays en aerosols heeft ook een goed effect:

De amandelen worden gewassen met antiseptische oplossingen. In de meeste gevallen besteden van 10 tot 14 procedures.

Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven met behulp van ultraviolette straling - nasopharynx, ultrasone therapie, magnetische therapie.

Amandelen worden verwijderd in aanwezigheid van strikte indicaties. De operatie wordt uitgevoerd met frequente exacerbaties, de ontwikkeling van complicaties.

Het is ook mogelijk om de tonsil gedeeltelijk te verwijderen, of om de lacunes weg te snijden voor een betere verwijdering van de pus.

Het gebruik van alle methoden in het complex helpt in de kortst mogelijke tijd om acute ontstekingen te verwijderen en complicaties te voorkomen.

Bij preventie hoort een belangrijke rol bij de toename van het niveau van lichaamsverdediging:

een gezonde levensstijl handhaven;
verplichte verklaring van slechte gewoonten;
regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
uitgebalanceerd dieet;
frequente ventilatie van het gebouw.

Uitsluiting van provocerende factoren:

onderkoeling;
ontsmetting van foci van infectie;
eliminatie van koude voedingsmiddelen en dranken.

Patiënten met chronische tonsillitis worden vervolgd door de KNO-arts. Om de ontwikkeling van chronische vormen van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om acute vormen van tonsillitis volledig te behandelen.

Chronische tonsillitis is een ontsteking van de amandelen die optreedt als gevolg van een afname van de lokale immuniteit. In dit geval is de amandelen een permanente infectieuze focus, wat leidt tot chronische intoxicatie en allergie van het lichaam.

In de gaten van mensen die lijden aan chronische vormen van keelpijn, kunnen 30 soorten bacteriën worden gevonden. Meestal zijn de amandelen echter van invloed op stafylokokken en streptokokken.

Als ziekteverwekkers niet tijdig uit het lichaam worden verwijderd, kan na verloop van tijd, naast chronische tonsillitis, de patiënt symptomen van adnexitis, pyelonefritis, reuma, pericarditis, myocarditis, otitis en andere ziekten ervaren.

Verschillende factoren dragen bij tot de exacerbatie van chronische angina:

het optreden van infectieuze processen in aangrenzende organen (adenoïditis, purulente sinusitis, cariës, enz.);
verzwakking van de immuniteit;
onderkoeling;
ernstige stress;
chronische beschadiging van de ademhalingsfunctie van de neus;
blootstelling aan allergenen;
slechte gewoonten;
slechte voeding;
infectieziekten van de luchtwegen (roodvonk, ARVI).

IEDEREEN zou hiervan moeten weten! ONGELOOFLIJK, MAAR FEIT! Wetenschappers hebben een angstaanjagende relatie opgebouwd. Het blijkt dat de oorzaak van 50% van alle ziekten van ARVI, vergezeld door koorts, evenals symptomen van koorts en koude rillingen, BACTERIA en PARASITES zijn, zoals Lyamblia, Ascaris en Toksokar. Hoe gevaarlijk zijn deze parasieten? Ze kunnen gezondheid en ZELFS LEVEN ontnemen, omdat ze het immuunsysteem direct beïnvloeden en onherstelbare schade aanrichten. In 95% van de gevallen is het immuunsysteem machteloos tegen bacteriën, en ziekten zullen niet lang duren om te wachten.

Om eens en voor altijd te vergeten over parasieten, het conserveren van hun gezondheid, adviseren experts en wetenschappers om...

Het klinische beeld van exacerbatie van chronische tonsillitis is vergelijkbaar met acute tonsillitis. Het belangrijkste symptoom is pijn in de keel, die groeit tijdens het slikken.

Tegelijkertijd worden de amandelen vergroot, opgezwollen, wordt het moeilijk voor de patiënt om te slikken, heeft hij een brok in zijn keel en wordt zijn ademhaling moeilijk. Dergelijke symptomen verschijnen op de eerste dag van exacerbatie.

Bovendien heeft de patiënt tijdens deze periode de volgende symptomen:

temperatuurstijging tot 40 graden;
hoofdpijn;
zwakte;
rillingen;
spier- en gewrichtspijn;
vergrote lymfeknopen en submandibulaire knopen.

Als de behandeling op tijd en correct is, zullen de bovenstaande symptomen binnen 7 dagen worden geëlimineerd.

Exacerbatie van tonsillitis leidt vaak tot de ontwikkeling van een paratonsillair abces. Deze aandoening is ernstig, dus de patiënt wordt vaak naar de intramurale behandeling gestuurd.

Aanvankelijk heeft de patiënt symptomen van een veel voorkomende keelpijn (koorts, zwelling van de amandelen en keelpijn). Dan zwelt een van de amandelen op, neemt de pijnintensiteit toe en is slikken moeilijk.

Vervolgens wordt de pijn erg sterk, dus een persoon kan niet eten of zelfs slapen. Ook, met een abces, worden symptomen zoals verhoogde kauwspiertonus waargenomen, wat de reden is waarom de patiënt zijn mond niet kan openen.

Het is vermeldenswaard dat wanneer er een abces op de tonsillen verschijnt, de kans groot is dat nabijgelegen weefsels worden beschadigd met de daaropvolgende ontwikkeling van sepsis.

Daarom is het onmogelijk om de behandeling uit te stellen en wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Als exacerbatie van chronische tonsillitis is opgetreden, moet het eerst en vooral worden behandeld met antibiotica. Maar daarvoor wordt het aanbevolen om bacterieel zaaien uit te voeren, waardoor het mogelijk wordt om te identificeren aan welke groep antibacteriële middelen de ziekteverwekker het gevoeligst is.

De duur van de behandeling wordt bepaald door de mate van het ontstekingsproces. Daarom kan de cursus zachtmoedig zijn, inclusief het gebruik van relatief veilige geneesmiddelen, en langer duren bij het gebruik van krachtige geneesmiddelen, waarna het noodzakelijk is om probiotica te drinken.

Allereerst worden antibacteriële middelen uit de penicillinegroep voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen elimineren niet alleen de symptomen van exacerbatie van chronische angina, maar zijn ook een goede preventie van glomerulonefritis en reuma (vaak voorkomende complicaties van tonsillitis).

Van de semi-synthetische penicillines in tabletten kan worden onderscheiden Carbenicilline, Amoxicilline, Ticarcilline, Flemoxin, Ampicilline en anderen. Maar de beste tot nu toe zijn door remmers beschermde penicilline-antibiotica geworden, die resistent zijn tegen pathogene enzymen. Deze omvatten:

unazin;
Flemoklav;
sultamicilin;
Panklva;
Ampioks en anderen.

Ook kan de behandeling van chronische recidiverende tonsillitis worden uitgevoerd met behulp van macroliden (Josamycin). Fundamenteel wordt Azithromycin voorgeschreven uit deze categorie antibiotica. Ook kan de arts cefalosporines voorschrijven, zoals Cefurokvsim, Cefepim, Ceftriaxon of Cefazidim.

Als de oorzaak van de exacerbatie van de ziekte Staphylococcus Aureus is, worden aminoglycosiden (Amikacin) of Fluoroquinolonen voorgeschreven. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Gatifloxacine, Ofloxacine, Sparfloxacine, Lefloxacine, Moxifloxacine en anderen.

Zoals bekend, beschadigt de antibacteriële behandeling van chronische ontsteking van de amandelen het lichaam van de patiënt en vernietigt de gunstige microflora samen met de pijnlijke microben. Daarom is het noodzakelijk om probiotica te nemen. Dergelijke medicijnen zijn Linex, Acipol, Normoflorin, Narine, Rela Life, enzovoort.

Vaak gaat chronische tonsillitis gepaard met pijnsymptomen. Behandel Nurofen of Ibuprofen, of beter elimineer deze tekenen.

Als een exacerbatie van de ziekte allergenen veroorzaakt, wordt de behandeling met antihistaminica uitgevoerd. Met hun hulp kunt u de zwelling van de slijmhuid, amandelen zelf en de achterste farynxwand elimineren.

Het is beter om anti-allergische medicijnen te nemen van een nieuwe generatie van langdurige actie. Ze hebben geen kalmerend effect, zijn veiliger en krachtiger. Goede antihistaminegeneesmiddelen zijn:

Voor succesvol herstel is het net zo belangrijk om een lokale antiseptische behandeling uit te voeren. Daarom moet de patiënt voortdurend gorgelen met speciale oplossingen, of de ontstoken klieren behandelen met sprays. Dioxidine, Miramistin of Octenisept kunnen voor dit doel worden gebruikt.

Ook om het ontstekingsproces in de keel te elimineren, helpen verschillende medicinale planten:

gember;
een opvolging;
nard;
salie;
root van de burnet;
eucalyptus;
IJslandse mos;
wilgenknoppen;
schors van populier en espen;
kamille.

Om het aantal recidieven te minimaliseren, is het noodzakelijk om een complexe behandeling van chronische tonsillitis uit te voeren. Daarom zal aromatherapie een geweldige aanvulling op medicijnen zijn. Etherische oliën van ceder, lavendel, eucalyptus, theeboom kunnen worden gebruikt voor inademing of gorgelen. Niet minder effectief zijn essentiële oliën voor rhinitis en hoesten,.

Omdat de exacerbatie van chronische tonsillitis bijna altijd optreedt tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit, heeft de patiënt een behandeling nodig met medicijnen die de afweer van het lichaam activeren. Om lokale immuniteit te stimuleren, kunt u natuurlijke remedies (kamille, propolis, ginseng) of medicijnen (Imudon) gebruiken.

Na het nemen van bepaalde medicijnen, en ook tegen de achtergrond van een ontsteking, droogt de keel vaak uit. Dit fenomeen kan worden behandeld met verschillende oliën (duindoorn, perzik, abrikoos), maar alleen als er geen allergie is.

Om de nasopharynx te verzachten, moet twee keer per dag natuurlijke olie in de neus worden gedruppeld. Waterstofperoxide (3,6,6%) zal ook helpen om de farynx te verzachten.

Voor de behandeling van de chronische vorm van angina om zo effectief mogelijk te zijn, moet de patiënt zich houden aan bepaalde regels in het dieet. Dus hij moet gerookte, harde, harde, zoute, zure, gefrituurde, koude, gekruide gerechten opgeven. Bovendien is het onwenselijk om gerechten te eten met kunstmatige toevoegingen en smaakversterkers.

Zodat u de ziekte niet lang hoeft te behandelen, is het gemakkelijker om de ontwikkeling ervan te voorkomen. Hiertoe moet ervoor worden gezorgd dat de ademhalingsorganen altijd normaal functioneren.

Na een zere keel, is het noodzakelijk om profylactisch wassen en smeren van de amandelen met speciale preparaten uit te voeren. Bijvoorbeeld Gramicidin-glycerine of jood-glycerine.

Je moet ook het immuunsysteem verhogen met behulp van algemene en lokale verharding. Daartoe moet u een contrastdouche nemen en de keel tweemaal daags spoelen met water bij kamertemperatuur.

Het dieet moet worden verrijkt met versterkt en gezond voedsel. En van slechte gewoonten is het raadzaam om op te geven. Hoe chronische tonsillitis te behandelen - in de video in dit artikel.

Angina is misschien de meest voorkomende ziekte die we al sinds onze jeugd kennen. Maar niet iedereen weet dat het in de geneeskunde tonsillitis wordt genoemd. Naast de onaangename symptomen, wordt angina gekenmerkt door ernstige complicaties en kan het een chronische vorm worden. Het meest opmerkelijke is dat een persoon zelfs niet lang vermoedt dat hij chronische tonsillitis heeft tot de exacerbatie van de ziekte begint. Wat te doen in dit geval en hoe om te gaan met tonsillitis tijdens perioden van exacerbatie?

Als u uw mond wijd opent, ziet u twee formaties die diep aan de zijkanten van de keelholte liggen. Ze hebben de vorm van een amandelnoot en in de mensen worden klieren genoemd. Maar artsen noemen ze amandelen.

De amandelen, of amandelen, vormen een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem. Dit zijn de grootste lymfoïde formaties van de gehele keelholte. Ze zijn betrokken bij de verwijdering van bacteriële en virale infecties die de farynx binnendringen door druppeltjes in de lucht. Palatine amandelen staan eerst microben in de weg die van de buitenkant in de mondholte zijn gekomen en beschermen het lichaam tegen infectie door virussen, bacteriën en andere micro-organismen. De belangrijkste beschermende stoffen worden in hun weefsels geproduceerd: lymfocyten, interferon en gamma-globuline.

De tonsillen, die de rol van een ernstige infectieuze en inflammatoire barrière spelen, zijn dus een belangrijk onderdeel van het creëren van lokale en algemene immuniteit in het menselijk lichaam.

Als het gaat om het verwijderen van de amandelen, is het noodzakelijk goed na te denken, de voor- en nadelen af te wegen en pas daarna de operatie te beslissen.

Chronische tonsillitis is een auto-immuunziekte die optreedt als gevolg van frequente keelpijn en een afname van de algehele weerstand van het organisme. Met de ontwikkeling van de ziekte en de exacerbatie ervan, heeft de patiënt niet genoeg algemene immuniteit om de amandelen actief te laten vechten tegen de infectie. Wanneer microben het oppervlak van het slijmvlies raken, begint er een echte strijd tussen bacteriën en het menselijke immuunsysteem.

Palatine amandelen vechten tegen alle pathogene infecties, maar omdat ze niet in staat zijn om de aanvallende microben te weerstaan, provoceren ze ofwel een nieuwe uitbraak van keelpijn of een exacerbatie van chronische tonsillitis.

De behandeling kan niet worden uitgesteld, omdat in de amandelen een infectieus-ontstekingsproces begint. In de lacunes van de amandelen accumuleren etterende massa's en stagneren ze, die de weefsels van de amandelen van binnenuit irriteren en toxisch reageren op hen. Bij afwezigheid van een snelle en adequate behandeling van de lacunes en crypte van de amandelen worden ze een broedplaats voor ziekteverwekkers en een permanente infectiebron.

Er zijn verschillende vormen van chronische tonsillitis:

Terugkerende vorm, dat wil zeggen met vaak terugkerende tonsillitis.
Langdurige vorm met een slap en langdurig verloop van het ontstekingsproces in de amandelen.
Gecompenseerde vorm met zeldzame uitbarstingen van angina en exacerbaties.

De ontwikkeling van chronische tonsillitis hangt nauw samen met frequente keelpijn, d.w.z. met acute tonsillitis. Chronische vorm is in de regel het gevolg van niet volledig genezen angina.

Andere oorzaken van ontwikkeling:

Ongunstige werkomstandigheden (gas en stof op de werkplek);
Slechte ecologie (auto-uitlaatgassen, schadelijke emissies in de atmosfeer, enz.);
Lage kwaliteit van verbruikt water;
Zwakke immuniteit;
Ernstige hypothermie;
Frequente stress;
De aanwezigheid van chronische ziekten in de neus- en mondholte (tandcariës, purulente sinusitis, enz.), Die vaak leidt tot een infectie van de amandelen;
Irrationele of slechte voeding met de consumptie van overmatige hoeveelheden eiwitten en koolhydraten.
erfelijkheid;
Frequent overwerk, vermoeidheidssyndroom;
Roken en alcoholmisbruik.

Veel ziekten van de luchtwegen (bijvoorbeeld sinusitis) kunnen worden toegeschreven aan psychosomatische ziekten. Tonsillitis is er ook bij. Slechte ecologie, gebrek aan slaap, overwerk, stress, monotone en slechte voeding, evenals slechte erfelijkheid zijn predisponerende factoren voor de ontwikkeling van deze ziekte.

De ziekte wordt gekenmerkt door symptomen zoals:

Hoofdpijn.
Gevoel van iets vreemds in de keel. In feite zijn dit grote clusters van gevalloze massa's, dat wil zeggen, verkeersopstoppingen in de dikte van de palatinamandelen.
Verhoogde vermoeidheid, zwakte, verminderde prestaties. Deze symptomen zijn te wijten aan tonsillogene dronkenschap.
Pijn in de gewrichten en spieren.
Pijn van een jankend personage in het hart.
Pijn in de onderrug en de nierstreek.
Slecht humeur, oorzaakloze koorts.
Aanhoudende huiduitslag.
Onaangename geur uit de mond, die ontstaat door de ophoping van organische stoffen en de afbraak van een bacteriële infectie in lacunes en crypten.

Al deze symptomen verschijnen als gevolg van de afvalproducten van micro-organismen uit de palatinale amandelen in het bloed; stafylokokken en streptokokkeninfecties die het hele lichaam vergiftigen.

Als de amandelen hun functie van het immuunorgaan niet aankunnen, kan zelfs een lichte overbelasting, stress, lichte hypothermie de afweer van het immuunsysteem drastisch verminderen en de weg vrijmaken voor verergering van de ziekte.

Chronische tonsillitis is gevaarlijk vanwege snel optredende complicaties. De moeilijkste van hen:

Hartziekte (myocarditis);
Ontsteking van de gewrichten (reuma)
Nierbeschadiging (glomerulonefritis).

Vanwege het feit dat het midden van de infectie lange tijd in de amandelen ligt, treedt een vervorming van de reactiviteit van het organisme op, waardoor allergische verschuivingen plaatsvinden. In sommige gevallen leidt tonsillitis tot de ontwikkeling van aanvallen van bronchiale astma.