5 symptomen van longontsteking, die elke volwassene zou moeten weten

Ondanks de moderne wetenschappelijke vooruitgang in de geneeskunde, blijft longontsteking een van de gevaarlijkste ziekten. Hoge mortaliteit bij deze ziekte wordt waargenomen bij jonge kinderen - tot twee jaar en bij ouderen - ouder dan 65-70 jaar. Maar om op tijd angst te kunnen opwekken, om te weten hoe longontsteking vastgesteld moet worden, is het noodzakelijk voor elke persoon, omdat de situatie van matig tot ernstig op elk moment naar een kritieke fase kan gaan wanneer de rekening naar de klok gaat, en het kiezen van een effectief medicijn niet zo gemakkelijk zal zijn.

Wat is longontsteking?

Ontsteking van de longen of longontsteking is een ontsteking van de longweefsels als gevolg van de penetratie van pathogene bacteriën en virusstammen in de orgelcellen. Minder vaak voorkomende vormen worden veroorzaakt door protozoaire infecties - protozoa, schimmel schimmelsporen.

De reactie op de penetratie van pathogenen wordt een symptoomcomplex kenmerk van pneumonie. Een persoon zonder medische opleiding kan het moeilijk hebben om de ziekte te onderscheiden van pleuritis, bronchitis, dus een ervaren specialist moet de definitieve diagnose stellen.

Oorzaken van longontsteking

Elk kind en elke volwassene wordt bijna elk jaar geconfronteerd met alledaagse infecties van de bovenste luchtwegen. Bij het voorkomen van verkoudheden ligt echter het risico op complicaties. Ontsteking van de longen kan zich ontwikkelen om de volgende redenen.

  1. Complicaties van acute respiratoire virale infecties. Om welke reden dan ook, de immuniteit van een persoon is niet in staat om het virus te verslaan, en die persoon "daalt" langs de luchtwegen. Vaak begint de "keten" met angina of rhinitis, gaat dan in faryngitis, dan komt de bronchitis en pas daarna wordt het longweefsel ontstoken.
  2. Infectie met karakteristieke pathogenen - meestal zijn dit bacteriën van het geslacht Streptococcus pneumoniae. De ziekte kan worden overgedragen door druppeltjes in de lucht.
  3. Een bacteriële infectie koppelen aan een virale infectie. In dit geval ontwikkelt zich een paar dagen na het lijden aan ARVI of een zere keelontsteking pneumonie. Secundaire infectie is vooral gevaarlijk voor mensen met aanvankelijk immunogecompromitteerd.
  4. Congestieve pneumonie. Het is kenmerkend voor bedpatiënten. Een specifieke risicogroep zijn ouderen die een heupfractuur hebben gehad en andere mensen die al lange tijd in dezelfde positie verkeren. Gebrek aan voldoende ventilatie in de longen draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pathogene microflora.
  5. Verslaan van ziekenhuisinfecties. Dit type pneumonie wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat pathogenen in de regel superinfectie zijn en moeilijk met antibiotica te behandelen zijn.

Classificatie van pneumonie

De classificatie van ziektetypes wordt door artsen gebruikt om de bron van de infectie, het pathogeen, de wijze van ontwikkeling en de mate van beschadiging van het longweefsel te bepalen. Belangrijke gegevens zijn de aard van de cursus, gerelateerde complicaties. De ernst van de ziekte beïnvloedt de keuze van behandelmethoden, de prognose voor een bepaalde patiënt.

Alles bij elkaar kunnen artsen zo effectief mogelijk de behandeling van elk specifiek geval van longziekte benaderen.

Gebaseerd op epidemiologische gegevens

Deze classificatie is nodig om de oorzaak van de infectie te bepalen. Deze gegevens zijn belangrijk vanuit het oogpunt van mogelijke resistentie van het pathogeen tegen geneesmiddelen. Classificatie op basis van epidemiologische gegevens duidt op de volgende soorten longontsteking.

  1. Buiten het ziekenhuis ontstane infecties vinden plaats buiten het ziekenhuis. Artsen worden in de regel erkend voor relatief "milde" gevallen.
  2. Intra-ziekenhuisinfecties. Het is gevaarlijk dat de ziekteverwekker bijna altijd een superinfectie is. Dergelijke bacteriën zijn ongevoelig voor conventionele antibiotica, omdat de stammen bescherming tegen de belangrijkste actieve stoffen ontwikkelen. Moderne trends in de medische wetenschap suggereren het gebruik van bacteriofagen.
  3. Uitgelokt door immuundeficiëntie. In risicogroepen voor de ontwikkeling van pneumonie bij volwassenen - bedpatiënten, HIV-geïnfecteerden, patiënten met oncologische diagnoses. Longontsteking met een immuundeficiënte toestand houdt altijd een voorzichtige prognose in.
  4. Atypische pneumonie. Voorkomen met een gewijzigd klinisch beeld, veroorzaakt door onvoldoende bestudeerde pathogenen.

Volgens de ziekteverwekker

Identificatie van het type ziekteverwekker heeft invloed op de keuze van geneesmiddelen. De volgende soorten infecties worden onderscheiden:

  • bacterieel - het meest voorkomende type;
  • viraal;
  • Schimmels;
  • protozoal;
  • gemengd.

Volgens het mechanisme van ontwikkeling

De bron van het uiterlijk van de ziekte stelt u in staat te beslissen over een behandelingsstrategie. Identificeer de volgende vormen van ontwikkeling:

  • primair - een onafhankelijke ziekte;
  • secundair - verschijnen op de achtergrond van andere ziekten;
  • posttraumatisch - veroorzaakt door mechanische laesie van het longweefsel en secundaire infectie;
  • postoperatieve;
  • longontsteking na een hartaanval - ontwikkelen als gevolg van gedeeltelijke schending van de doorgankelijkheid van de longaderen.

Volgens de mate van betrokkenheid van het longweefsel

Het niveau van weefselbeschadiging beïnvloedt de interventiestrategie en prognose. Er zijn dergelijke graden:

Hoe kan de longontsteking worden bepaald?

Een van de meest ernstige en gevaarlijke ziekten is longontsteking (longontsteking). Wanneer de eerste symptomen verschijnen, wordt de patiënt onmiddellijk doorverwezen naar het ziekenhuis. Dit is te wijten aan het feit dat de ziekte ernstige gevolgen kan hebben en het is noodzakelijk om pneumonie snel te herkennen.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn bacteriële virale en schimmelinfecties. Deze infecties beïnvloeden de cellen van het longweefsel. In de regel zijn hun pathogenen streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, mycoplasma's, influenzavirussen en andere. Meestal is longontsteking een gevolg van het ontstekingsproces in de bovenste luchtwegen van een volwassene.

In zeldzame gevallen verloopt de ziekte precies vanuit het longweefsel. Dit kan bijdragen aan een lage bescherming van het immuunsysteem, hypothermie, brandwonden aan de luchtwegen, chemische vergiftiging, enz. Manifestaties van de ziekte kunnen acuut en chronisch zijn. Acute pneumonie is op zijn beurt een focale en lobaire vorm.

Symptomen van lobaire ontsteking

Voor lobaire ontsteking is een schending van de gehele lob van de longen, die optreedt als gevolg van blootstelling aan pneumokokken, karakteristiek. Longontsteking bij volwassenen begint onverwachts met symptomen van een ontstekingsproces in de longen.

Bij patiënten is er sprake van een sterke toename van de lichaamstemperatuur, is er sprake van koude rillingen en is pijn aan de zijkant van de longlaesie verontrustend.

Bij elke ademhaling of hoest wordt de pijn aan de zijkant sterker. Kortademigheid begint bijna gelijktijdig, en een zeldzame droge hoest wordt toegevoegd. De kracht van de hoest kan in de loop van de tijd toenemen, totdat deze permanent wordt.

Het is erg belangrijk om het uiterlijk van een volwassen patiënt te observeren. Hij kan rode wangen of vlekken van dezelfde kleur hebben, die zich bevinden aan de zijkant van de long van de patiënt, grote neusgaten, lippen met een blauwachtige tint. Verlies van bewustzijn en waanideeën zijn de gevolgen van longontsteking (hier meer over). Na 2-3 dagen verandert het type hoest in een minder droge, een beetje stroperig sputum komt vrij, waarbij resterend bloed kan worden waargenomen.

Samen met deze symptomen verschijnen pijn bij inademing, wat gepaard gaat met schade aan het borstvlies, met veel zenuwuiteinden. Een kenmerkend kenmerk van lobaire pneumonie is een storing van het cardiovasculaire systeem: tachycardie verschijnt.

Symptomen van croupous ontsteking thuis zonder behandeling kunnen gedurende 15 dagen of langer worden waargenomen. Daarna verdwijnen de manifestaties van de ziekte. De hele periode moet worden geraadpleegd met de arts, omdat een dergelijke longontsteking leidt tot het ontstaan ​​van zweren in de longen en ernstige exacerbaties in de regio van het hart.

Tekenen van focale ontsteking

Focale ontsteking wordt gekenmerkt door schade aan een klein deel van de longen. Vermoedelijke pneumonie verschijnt plotseling. Symptomen beginnen met hoge koorts en het welzijn van de patiënt. Waargenomen algemene zwakte en pijn. Bij focale ontsteking begint hoesten met sputum snel.

Het kan zowel droog als nat zijn. Pijn op de borst is afwezig of mild. Na enige tijd wordt het uitgescheiden sputum groter en bevat het nu pus. Vergeleken met lobaire ontsteking is het brandpunt een gevolg van virale en bacteriële infecties van de bovenste ademhalingszone.

Bij correct voorgeschreven behandeling moet de hoge lichaamstemperatuur binnen 5 dagen worden overschreden, wat bijdraagt ​​tot het daaropvolgende volledige herstel. De duur van de focale pneumonie is 3 of 4 weken. Tegenwoordig schrijven veel mensen zelf antibiotica voor, de behandeling wordt vaak opgeschort en de ziekte is niet volledig genezen, maar gaat van de acute naar de chronische vorm.

Externe manifestaties van longontsteking

Voor de ziekte is het meest kenmerkende teken hoesten. Soms ontwikkelen patiënten sputum van groene, gele of bruine tinten. Het sluit bloedstroken niet uit. Hoe longontsteking (longontsteking) te herkennen? Er zijn een aantal uiterlijke symptomen die optreden bij patiënten:

  • snelle puls;
  • belaste ademhaling, zelfs in rust;
  • hoge koorts;
  • algemene zwakte;
  • toegenomen zweten;
  • slechte eetlust;
  • pijn in de borst.

Er zijn ook tekenen van ziekte die zeldzaam zijn:

  • bloed in sputum;
  • hoofdpijn;
  • braken;
  • misselijkheid;
  • piepende ademhaling tijdens het inademen;
  • pijn in spieren en gewrichten;
  • verlies van oriëntatie en vertroebeling van het bewustzijn (karakteristiek voor oudere mensen). Bij de eerste tekenen dient u uw arts te raadplegen.

Onderzoek om longontsteking te bepalen

Voor het onderzoek en de diagnose van pneumonie wordt differentiële diagnose van pneumonie gebruikt. Diagnose van longontsteking is om ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen hebben. Het resultaat van het onderzoek komt neer op een juiste diagnose. Dergelijke diagnostiek is verdeeld in drie fasen. In het eerste stadium worden vroege diagnose, grondig onderzoek van de klachten van de patiënt en verheldering van de oorzaken van longontsteking uitgevoerd. Elke ziekte heeft zijn eigen oorzaken van voorkomen, maar verschillende ziekten kunnen vergelijkbare oorzaken hebben.

Bij pneumonie en ARVI kan de oorzaak bijvoorbeeld hypothermie zijn. In de tweede fase wordt een extern onderzoek van een volwassene uitgevoerd en worden de symptomen die hij beklaagt gedetecteerd. Dit is een van de belangrijkste stadia van differentiële diagnose. Zonder laboratorium- en instrumentele onderzoeken moet de arts de juiste diagnose stellen.

In de derde fase wordt een conclusie getrokken. Op basis van enquêtes bevestigde de diagnose. Als longontsteking wordt gediagnosticeerd, kan de differentiaaldiagnose bestaan ​​uit de volgende onderzoeken:

  1. Laboratoriumtests omvatten een bloedtest voor witte bloedcellen, een biochemische bloedtest voor eiwit en glucose, sputum om de resistentie van pathogenen voor antibiotica en anderen te bepalen. Meer informatie over de bloedtest vindt u hier.
  2. Het instrumentele onderzoek bestaat uit de volgende manipulaties: vingers worden gebruikt om de borst van een volwassene te raken om het getroffen gebied van het longweefsel te identificeren. Vervolgens wordt met behulp van een phonendoscope de ademhaling in de borstkas gehoord.
  3. Een ander type onderzoek is een tomogram van een longarts. Zijn raadpleging is noodzakelijk als de symptomen niet samenvallen met de resultaten op de röntgenfoto. Tomogram voorgeschreven voor ontsteking van de wortels van de longen. Om dit te doen, voert u gelaagde afbeeldingen van orgels in de borst op verschillende niveaus uit.
  4. Bacteriologisch onderzoek. Deze diagnose van longontsteking, waarbij het slijm uit het materiaal en in vitro gekweekte kolonie pathogenen.
  5. Radiologie diagnose. Om de pneumonie bij volwassenen te bepalen, wordt een onderzoek zoals fluoroscopie uitgevoerd. Er wordt aangenomen dat zijn resultaten fundamenteel zijn in de diagnose, omdat het beeld duidelijk het gebied van het ontstekingsproces toont. Computertomografie van de longen kan ook worden voorgeschreven.
  6. Indien nodig, schrijft de arts bronchoscopie voor om longontsteking te identificeren. Dit proces is onaangenaam, maar het kan worden gebruikt om de bronchiën te onderzoeken en een nauwkeurige diagnose te stellen. Een bronchoscopie procedure een aantal activiteiten: wordt in de neusholtes van een volwassen patiënt verbindingsbuis met een camera aan het uiteinde, de arts onderzoekt zorgvuldig de bronchiën en eventueel afknijpen een stukje slijmvliesweefsel buurt van de infectie in het veld.

Differentiële diagnose van pneumonie is de beste manier om deze ziekte goed te diagnosticeren.

Zo'n onderzoek zal complicaties en mogelijk de dood helpen voorkomen.

Bewezen manieren om longontsteking te identificeren: hoe kom je te weten dat je een longontsteking hebt en wanneer naar de dokter moet?

Longontsteking of longontsteking is een van de meest voorkomende en gevaarlijke longziekten, meestal infectieus.

Dit pathologische proces vereist de tijdige start van de behandeling, anders is er een hoog risico op ernstige complicaties, en in bijzonder gevorderde gevallen zelfs de dood.

Longontsteking moet worden doorverwezen naar een arts, omdat alleen een specialist de nodige maatregelen kan nemen om de ziekte te identificeren en te behandelen. Maar het is ook belangrijk de kennis over de oorzaken van de ziekte, de symptomen, zelfdiagnose, het is alleen het probleem zelf op te vinden, kunt u hulp krijgen in de tijd.

Oorzaken van ontwikkeling bij volwassenen

Voordat we praten over hoe de ziekte te herkennen, moet u een idee hebben over de oorzaken van het optreden ervan. Deze kennis zal het risico op infectie verminderen of nuttig zijn in het proces van diagnose en behandeling.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pneumonie is een afname van de immuniteit. Het is deze factor die "wijkt" voor pathogene micro-organismen, inclusief bacteriën, virussen en schimmels, waardoor het longweefsel wordt beschadigd met verdere gevolgen.

Naast het feit dat het lichaam niet in staat is om pathogene microben te onderdrukken, zijn er een aantal factoren die rechtstreeks bijdragen aan zowel lagere immuniteit als infectie:

  • contact met de patiënt;
  • onderkoeling;
  • blootstelling aan stress;
  • gevorderde leeftijd;
  • chronische vermoeidheid en slaapstoornissen;
  • slechte gewoonten (vooral roken);
  • concomitante chronische ziekten;
  • niet behandelde ziekten van een koud karakter, vergezeld van laesies van de bovenste luchtwegen.

Causatieve agentia

Een belangrijke rol in de diagnose en het succes van verdere behandeling is het begrip van welk pathogeen de ontwikkeling van pneumonie heeft gediend. Het type van de zich ontwikkelende ziekte en het ziektebeeld hangen ervan af.

In de meeste gevallen zijn er 4 soorten longontsteking:

  1. Bacterieel - het meest voorkomende type van pneumonie, waarvan de veroorzaker verschillende pathogene bacteriën zijn (pneumokokken, stafylokokken, streptokokken en andere).
  2. Virale - het op een na meest voorkomende type, in dit geval, de oorzaak is schade aan het lichaam en longweefsel door de virussen van herpes, para-influenza, adenovirussen.
  3. Schimmels - virussen van de Candida-, Aspegilla-, Pneumocysts-familie kunnen de veroorzakers zijn van schimmelpneumonie.
  4. Atypisch - in zeldzame gevallen ontwikkelt de ziekte zich door het verslaan van het lichaam "atypische" soorten micro-organismen. In dit geval is het klinische beeld onvoorspelbaar, evenals de ontwikkeling van pathologie, evenals de mogelijke gevolgen en complicaties.

Naast de beschreven typen van de ziekte, kan longontsteking beginnen met het verslaan van het lichaam met helminten. Bovendien is er een gecombineerd type pneumonie. In deze zeldzame gevallen is de geassocieerde longlaesie bacterieel-viraal van aard. Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen zonder de hulp van een arts en speciale diagnostische maatregelen, om nog maar te zwijgen van de behandeling.

symptomen

Hoe kom je erachter dat iemand ziek is door het thuis zelf te doen? Natuurlijk is de meest toegankelijke methode het kennen van de symptomen en de mogelijkheid om ze te matchen. Hiervoor is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben van het klinische beeld van pneumonie en, hoewel afhankelijk van het type van de ziekte, de symptomen kunnen verschillen, volstaat het om de meest voorkomende symptomen te benadrukken:

  • Hoesten is het belangrijkste symptoom van longontsteking. Aanvankelijk is de hoest droog, maar de progressie nat, vergezeld van overvloedige clusters sputum uitgespuwd slecht. In dit geval is de hoest gedurende de ziekte sterk, paroxysmaal. Als er pus of bloedstrepen in het uitgescheiden sputum aanwezig zijn, is het dringend nodig om hulp te zoeken.
  • Verstoringen van het ademhalingssysteem - manifesteerde voornamelijk kortademigheid, die zelfs in rust aanwezig is. Opgemerkt wordt dat het onvermogen om diep te ademen, evenals een gestage gevoel van gebrek aan lucht.
  • Pathologisch geluid in de borstkas - in de beginstadia van de ziekte piepen, gorgelen en andere geluiden kunnen alleen door de arts worden bepaald door auscultatie. Maar naarmate de ziekte vordert, worden geluiden in het ademhalingsproces hoorbaar voor zowel de patiënt zelf als voor de mensen in de buurt.
  • Pijn op de borst - verschijnen en verergeren naarmate de longontsteking zich ontwikkelt, de gebieden van het ontstekingscentrum zijn gelokaliseerd. De intensiteit van het symptoom neemt toe tijdens aanvallen van hoest, pogingen om diep in te ademen, geeuwen, niezen.
  • Koortsachtige toestand - thermometerindicatoren voor verschillende soorten pneumonie kunnen sterk variëren. Maar in de meeste gevallen hebben we het over hoge lichaamstemperatuur, wanneer de thermometer 39 ° C bereikt en deze waarde overschrijdt.
  • Algemene intoxicatie - als gevolg van het ontstekingsproces in de longweefsels en verergert met toenemende temperatuur. Het is een sterke zwakte en slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, pijnlijke gewrichten en spieren, overmatig zweten, en andere verschijnselen van een acute intoxicatie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat de hoest is bijna niet te stoppen bij het gebruik van antitussiva, die ook wijst op een ernstige ziekte, het onderscheidt longontsteking tegen de kou. Als u merkt dat de eerste klinische symptomen zich voordoen, moet u een arts raadplegen.

Verschillen met bronchitis

De moeilijkheid van diagnose bij een volwassene is dat deze pathologie kan worden gemaskeerd. In zijn klinische beeld lijkt het vaak op andere ziekten, en in de meeste gevallen 'zondigen' patiënten over bronchitis. Om niet in de war te raken en longontsteking te onderscheiden van bronchitis, moet u rekening houden met de belangrijkste verschillen tussen deze ziekten:

  • Beide ziekten gaan gepaard met een sterke hoest, longontsteking maar het wordt diep en vochtig, met een overvloed aan ophoping van slijm, en gaat gepaard met pijn in de borst. Bij bronchitis is de hoest overwegend droog, oppervlakkig en pijnloos.
  • Temperatuur - als het sterk verhoogd en stabiel is tijdens een longontsteking, blijft het langer dan 3 dagen onveranderd, dan met bronchitis stijgt de thermometer zelden boven de 38 ° C en na enkele dagen daalt de temperatuur.
  • Het belangrijkste verschil tussen deze pathologische processen ligt in het feit dat met bronchitis er geen verstoringen zijn in het ademhalingsproces, in het bijzonder kortademigheid.
  • Een kenmerk dat nog niet eerder genoemd is, is de cyanose van de huid in het gebied van de nasolabiale driehoek. Dit klinische teken is aanwezig bij longontsteking, omdat we het hebben over bepaalde vormen van zuurstofgebrek van het lichaam. Met bronchitis over eventuele cyanose is geen sprake.
  • Het laatste waar je op moet letten, is dronkenschap. Bij bronchitis komt dit in veel mindere mate tot uiting dan bij longontsteking.

Dergelijke eigenschappen zullen helpen om deze twee ziekten te onderscheiden, maar in beide gevallen is het belangrijk om professionele hulp te zoeken. Zelfbehandeling zelfs met bronchitis kan leiden tot de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van zeer ernstige complicaties.

Hoe weet je of je thuis een longontsteking hebt?

U kunt onafhankelijk pneumonie in uzelf of in uw nabije omgeving detecteren door de eerder beschreven symptomen te vergelijken. Een hoest die lang niet weggaat en niet reageert op medicatie, moet u ertoe aanzetten na te denken over longontsteking en u dwingen een arts te raadplegen.

De voor de hand liggende symptomen zijn de temperatuur, het verschijnen van kortademigheid en pijn in de borstkas. Er zijn echter verschillende signalen waarmee u nauwkeuriger kunt controleren of er sprake is van longontsteking, maar deze verschijnen niet in de eerste dagen van de ziekte:

  • Met de nederlaag van het longweefsel en de verspreiding van ontsteking, kan de ribbenkast ongelijk stijgen. Wanneer longontsteking slechts één long aantast, bedekt een of meerdere foci-vorm of het ontstekingsproces een hele longkwab. Het is vanuit de lokalisatie van het pathologische proces dat de borstkas, bij het inademen, minder of met een vertraging oploopt. Om dit te controleren, ga op je rug liggen, sta recht en haal een paar keer diep adem - de pathologie zal merkbaar zijn.
  • Het uiterlijk van sputum is een ondoorzichtige kleur. Bij bacteriële pneumonie, die het meest voorkomt, krijgt sputum een ​​bruinachtige tint en bevat het onzuiverheden van etter. Tegelijkertijd is er een onaangename of zelfs stinkende geur uit de mond.
  • In de latere stadia van pneumonie verandert ook de kleur van de urine. Urine wordt donkerder en als u de urine in de tank verzamelt voor analyse, kan deze een neerslag vormen.

Wanneer naar de dokter te gaan?

De hierboven beschreven diagnostische werkwijzen komen vooral tot uiting in de latere stadia van de ziekte. Maar het is belangrijk om te begrijpen dat de verslechtering van algemeen welzijn, het optreden van hoest, kortademigheid en temperatuur al een goede reden is om hulp te zoeken bij een specialist.

conclusie

Zelfdiagnose van pneumonie thuis is mogelijk, maar dit is slechts een vermoeden van longontsteking. Dat wil zeggen, het uiterlijk van de beschreven tekens geeft de noodzaak aan om een ​​professionele diagnose te stellen bij de gespecialiseerde arts.

Hoe te begrijpen dat longontsteking verdwenen is

Bericht Tatosha_45706 »Zo 22 mei 2011 12:57

Bericht _Anna_ "Zo 22 mei 2011 13:01

De eenvoudigste is om een ​​foto te maken. Maar ik denk dat het dan de moeite waard is om goede apparatuur te zoeken, zodat de stralingsdosis minimaal is.

Of om een ​​goede dokter te vinden die niet alleen auscultatietechnieken (luistert) toepast, maar ook percussie (kloppen en, afhankelijk van hoe hij klopt, bepaalt of er een ontsteking is).

Bericht van Tatosha_45706 »Zo 22 mei 2011 13:08

Bericht Віра »Sun 22 mei 2011 13:25

_Anna_, ik ben nieuwsgierig naar de toekomst. Bepaalt de arts op deze manier longontsteking of bronchitis? Of allebei?

Toegevoegd na 3 minuten 8 seconden:

Tatosh, ik heb je bericht opnieuw gelezen. Het kind hoest omdat hij ziek is. Het lijkt erop dat het ergens nieuwe virussen oppikt, het is waarschijnlijk dat het in de tuin is. Welke hoest: keel of lager? En waarom associeer je het met longontsteking?

Bericht Tatosha_45706 »Zo 22 mei 2011 13:29

Bericht _Anna_ "zo 22 mei 2011 14:00

Eigenlijk allebei. En alle andere veranderingen. Kijk waar je moet kloppen. Het principe is dat het geluid dat de arts hoort bij het tappen, verandert als er veranderingen in de weefsels optreden. Nou ja, ongeveer, als we een ander geluid horen, wanneer we op keramische tegels kloppen, waar het strak tegen de muur past en waar de leegte eronder ligt. Natuurlijk wordt de diagnose niet alleen gesteld door percussie, maar in combinatie met andere methoden kan men een bepaalde ziekte aannemen.
In de praktijk klopten echter noch ik noch mijn kinderen ooit iets. Maar een vriend ging privé naar een oude dokter, hij stopte ze zo als een longontsteking. Toen werd de diagnose bevestigd met een momentopname.

Pulmonologist Ekaterina Gonchar: "Longontsteking komt vaak voor als de immuniteit van een persoon afneemt"

De man kreeg verkoudheid en begon te herstellen, maar toen steeg zijn temperatuur weer, hij had hoest en kortademigheid. Hoe geen longontsteking te missen? Heb ik een thoraxfoto nodig om de diagnose te verduidelijken? Wat is een gevaarlijke longontsteking? Ekaterina Gonchar, hoofd van de pulmonologieafdeling van het pulmonaire centrum van de stad Kiev, heeft deze en andere vragen van onze lezers tijdens de FACT-directe lijn beantwoord.

* - Hallo, Ekaterina Evgenievna! Marina uit Chernigov spreekt je aan. Ik ben 48 jaar oud. Een maand geleden kreeg ik een longontsteking. Het lijkt te zijn genezen, maar 's avonds stijgt de temperatuur tot 37,2-37,4 graden en de hoest is niet voorbij.

- Gewoonlijk herstelt een persoon binnen 10-14 dagen. Als de bloedtest normaal is, vertonen de foto's een positieve trend (volledige resorptie van het longontstekingscentrum is opgetreden of blijven er slechts kleine restverschuivingen over), zijn klachten over zich onwel voelen verdwenen, wat betekent dat we kunnen praten over herstel. Het gebeurt dat een kleine temperatuur niet geassocieerd is met een longontsteking. Je hebt aanvullend onderzoek nodig (algemene analyse en "biochemie" van bloed, echografie van de buikorganen), de raadpleging van een otolaryngoloog, een gastro-enteroloog is wenselijk. Het is ook nodig een maand na afloop van de behandeling om de röntgenfoto van de thorax te herhalen.

Veranderingen in de longen kunnen optreden als gevolg van longtuberculose of kanker. Bij longkanker treden ontstekingsveranderingen ook op als gevolg van de toevoeging van een secundaire infectie. In dit geval ontwikkelt zich rond de tumor een inflammatoire focus, die gemakkelijk wordt verward met een longontsteking. Als hij na de behandeling niet is verdwenen, moet de patiënt verder worden onderzocht: een CT-scan, bronchoscopie.

- Bronchoscopie gedaan door de neus of mond? Is dit een pijnlijke procedure?

- In de regel wordt het uitgevoerd door de neus, maar als het neustussenschot gebogen is en de doorgankelijkheid moeilijk is - door de mond. Om ongemak te voorkomen, wordt bronchoscopie gedaan onder lokale anesthesie: ze verdoven de neus, mond en de achterwand van de keelholte.

Bronchoscopie is niet alleen een diagnostische, maar ook een medische procedure. Om de diagnose te verduidelijken, bepalen we de aanwezigheid van sputum, tekenen van ontsteking of een vreemd lichaam in de bronchiën. We verwijderen ook viskeus sputum, dat hoest, en de luchtwegen doorspoelen. Indien nodig introduceren we een antibioticum of een ander ontstekingsremmend medicijn. Deze methode is zeer effectief als aanvulling op het hoofdtraject van de behandeling, vooral bij chronische ontstekingsprocessen in de bronchiën, longen: het geneesmiddel dat op de plaats van bestemming wordt toegediend, werkt direct op de ontstekingszone.

* - "FEITEN"? U maakt zich zorgen over Oksana, uit Kiev. Mijn zoon is 20 jaar oud en hij heeft onlangs longontsteking gehad. Bovendien werd de ontsteking niet gemanifesteerd door iets anders dan rugpijn, dus de artsen waren niet onmiddellijk in staat om een ​​diagnose te stellen. Gebeurt dat?

- In mijn praktijk waren er dergelijke gevallen. Het gebeurt dat iemand bij een andere gelegenheid een foto maakt en hij vindt veranderingen in de longen zoals bij longontsteking. Longontsteking wordt gekenmerkt door een complex van symptomen: een sterke verslechtering van de gezondheid door intoxicatie, een toename van de lichaamstemperatuur, het optreden van hoest, sputum en veranderingen in het bloed met een inflammatoir karakter. In het geval van uw zoon, moet u röntgenfoto's bekijken om te bepalen wat de processen waren en of ze verdwenen na de behandeling. In de phthisiologie is er een regel: voor eventuele veranderingen in de longen schrijft de arts eerst breedspectrumantibiotica voor tien dagen voor en kijkt dan opnieuw naar de foto's. Als de ontsteking weg is, kun je praten over longontsteking, zo niet - je kunt tuberculose niet uitsluiten en moet je worden onderzocht.

* - Hallo! Valentine belt vanuit de stad Romny, Sumy. Waarom bloedtest op longontsteking?

- Afhankelijk van de resultaten van een bloedonderzoek, kunt u bepalen of er sprake is van een ontsteking in het lichaam. Het wordt aangegeven door een verhoogde erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR), een toename van het aantal witte bloedcellen. Bovendien, longontsteking bevestigt de röntgenfoto en de klachten van de patiënt over de verslechtering van de gezondheid.

- Wanneer wordt computertomografie uitgevoerd?

- CT is een aanvulling op de röntgenfoto. Het wordt gedaan als de röntgenfoto het uiterlijk van veranderingen laat zien in vergelijking met eerdere studies. Het gebeurt dat vanwege apparatuur van slechte kwaliteit, we niet erg goede foto's krijgen, waarbij de radioloog de vermeende diagnose van "pneumonie" stelt, maar in feite is er geen longontsteking. In dit geval zal de therapeut aandacht schenken aan de patiënt en, volgens andere criteria, bepalen of er sprake is van een longontsteking.

* - Goede middag! Je wordt getrokken door Alexander uit Volodarka van de regio Kiev. Hoe virale pneumonie van bacterieel te onderscheiden?

- Gewoonlijk treft virale longontsteking beide longen, en bacterieel veroorzaakt vaak een eenzijdig proces. In de regel zijn tijdens een virale infectie meerdere familieleden ziek en kunnen sommige van hen longontsteking krijgen. Ook is virale pneumonie ernstiger. Het ademhalingssysteem, en in het bijzonder longweefsel, is erg vatbaar voor virussen.

- Hoe begrijpt de arts dat virale longontsteking moet worden behandeld?

- Wanneer een virale infectie meestal de bovenste luchtwegen aantast: een persoon heeft een zere keel, een loopneus, koorts. De bloedtest vertoont veranderingen die kenmerkend zijn voor een virale infectie. Als meerdere leden van dezelfde familie ziek worden, is het duidelijk dat dit geen bacteriële infectie is. Dan is het noodzakelijk om drie dagen lang antivirale middelen toe te passen, omdat virussen het lichaam verzwakken en tegen deze achtergrond kan een bacteriële infectie zich aansluiten.

Als de lichaamstemperatuur weer normaal wordt en de gezondheidstoestand verbetert, kan worden aangevoerd dat de patiënt herstellende is. Maar als de temperatuur is afgenomen en na een paar dagen weer stijgt, is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto van de longen te maken, om een ​​bloedtest te ondergaan om de complicatie van een virale infectie uit te sluiten - bacteriële longontsteking.

* - Rechte lijn? Dit is Nadezhda, 51 jaar oud. Ik woon in de regio Pyriatyn Poltava. Ik werd behandeld voor bronchitis, maar de hoest ging niet weg en de longarts zei na X-stralen dat het longontsteking was. Hoe bronchitis onderscheiden van longontsteking?

- We stellen een diagnose op basis van een complex van symptomen. Wanneer een patiënt klaagt over koorts, hoest en sputum, luistert de arts noodzakelijkerwijs naar de patiënt. In de klassieke pneumonie komen specifieke rales voor, die verschillen van rales bij chronische obstructieve longziekte (COPD) of bronchiale astma. Helaas kunnen niet alle therapeuten deze piepende ademhaling onderscheiden. Soms klagen patiënten dat de arts niet eens naar hen heeft geluisterd, maar een behandeling heeft voorgeschreven, waarbij de nadruk ligt op het record van de radioloog van "pneumonie" of "bronchopneumonie". Het gebeurt dat iemand bronchiale astma heeft en hij wordt behandeld voor longontsteking en tweezijdig, zoals bij astma en bronchitis, piepende ademhaling wordt van beide kanten gehoord.

* - Tatjana, 34 jaar oud, belt jou. Bijna elke winter heb ik obstructieve bronchitis. Hoe geen longontsteking te missen?

- Als de lichaamstemperatuur stijgt, tekenen van intoxicatie verschijnen, longontsteking kan worden vermoed. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een röntgenfoto van de borst toegewezen. Het is een longarts niet toegestaan ​​om een ​​patiënt zonder momentopname te nemen. Bovendien moet de specialist onderscheid kunnen maken tussen piepende ademhaling die kenmerkend is voor longontsteking en obstructieve bronchitis.

Soms kan longontsteking gecompliceerd zijn door de broncho-obstructieve component, die zich manifesteert door droge riffs in de longen (de patiënt kan ze zelf horen). Dan is het moeilijk om onderscheid te maken tussen "zacht" piepen, kenmerkend voor pneumonie, en een extra diagnose moet worden uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Helaas zijn er specialisten die blindelings het protocol volgen en toch moet elke patiënt afzonderlijk worden behandeld.

Daarnaast bemoeilijkt zelfmedicatie soms de diagnose: als iemand informatie op het internet heeft gevonden en deze met zijn symptomen heeft vergeleken, gaat hij naar de apotheek en koopt hij een antibioticum. En als dit niet het medicijn is dat nodig is? En als het een allergische reactie veroorzaakt of een exacerbatie van andere chronische ziekten veroorzaakt?

U kunt een longarts raadplegen in ons longcentrum in Kiev (Kiev, 20 Laboratory Lane). Pre-call back 0 (44) 528 15 98 om het tijdstip van de consultatie te verduidelijken.

* - Hallo! Olga Nikolaevna belt, ik ben 74 jaar oud. Voor mijn kleinzoon-student, die longontsteking had, deed ik verwarmende kompressen. De dochter was ertegen, omdat, zeggen ze, de ontsteking niet kan worden verwarmd. Wie heeft gelijk?

- Als we zeker zijn van de diagnose, dan schrijven we fysiotherapeutische behandelingsmethoden voor voor een betere resorptie van infiltratie (wanneer de temperatuur is gedaald) en niet tegen de "grootmoeders" -methoden - verwarmende kompressen, zalven. Maar als het geen longontsteking is, maar tuberculose of kanker? Het gebeurt dat het ontstekingsproces samengaat met de kwaadaardige nidus en op de foto's lijkt het op longontsteking. In dit geval zal de verwarming een snelle groei van kankercellen geven, de toestand zal verslechteren. Onder invloed van warmte zal tuberculose dramatisch beginnen te vorderen.

- Hoe wordt het dan beter?

- Als de temperatuur is gedaald en de bedwelming is verstreken, moet je vaker uit bed komen, op het bed of in de stoel zitten, proberen door de kamer te lopen. Je kunt ook ademhalingsoefeningen doen. Hoe meer een persoon beweegt, hoe beter. Tegenwoordig wordt longontsteking goed behandeld: er zijn moderne antibiotica, opneembare geneesmiddelen die de ontstekingsfocus beïnvloeden. Veel patiënten vragen zich af of het nuttig is om biologisch actieve supplementen (voedingssupplementen) te nemen om het immuunsysteem te versterken. Als mensen geloven in hun effectiviteit, waarom niet. Maar ik denk dat een persoon niet ziek moet zijn van longontsteking, vooral als hij jong is, normaal eet, stress vermijdt, geen chronische ziekten heeft.

* - U maakt zich zorgen over Tamara Fedorovna uit Kiev. Ik vraag me af welke complicaties longontsteking veroorzaakt?

- Bronchospasmen kunnen zich ontwikkelen, en wanneer de ontsteking overgaat naar het borstvlies, verschijnen pleuritis (vocht verschijnt in de pleuraholte). Bij een langdurig ontstekingsproces worden de kleine bronchiën vaak verwijderd en treedt er zogenaamde bronchiëctasie op. In de vergrote bronchiën accumuleert het slijm, wat een goed voedingsmedium is voor micro-organismen, en vanwege de verstoorde elasticiteit is het moeilijk op te hoesten. Zelfs als antibiotica worden voorgeschreven, wordt bronchoscopie uitgevoerd, het slijm wordt nog steeds verzameld: de vergrote bronchiën kunnen de afvoer van sputum niet aan. Na enige tijd komen micro-organismen daar weer en herhaalt het proces zich. Het blijkt een vicieuze cirkel te zijn totdat de patiënt chirurgisch een uitgebreid deel van de bronchiën heeft verwijderd. Ook kan een persoon met een verzwakt immuunsysteem of diabetes mellitus een abces van de longen ontwikkelen.

* - Goede middag! Bellen naar Zinaida Petrovna, 72 jaar oud. Mijn 22-jarige kleinzoon hoest niet na ORVI. Welk advies?

- Ik denk dat als de temperatuur niet verhoogd is en er geen veranderingen in de bloedtest zijn, het geen longontsteking is. Hoest vindt plaats om verschillende redenen, en meestal - pathologie van KNO-organen. Als de otolaryngoloog niets vindt, moet u worden onderzocht door een gastro-enteroloog: soms treedt een hoest op als gevolg van refluxziekte, waarbij de maaginhoud in de slokdarm wordt gegooid. De oorzaak kan allergieën zijn. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet u een momentopname van de borst maken, een algemene analyse en "biochemie" van het bloed maken, indien nodig de ademhalingsfunctie controleren en een analyse van het sputum maken.

"Waarom krijgt één persoon een longontsteking en de andere niet?"

- Om ziek te worden, moeten vooral agressieve micro-organismen massaal het lichaam binnendringen. Een persoon met verminderde immuniteit sprak bijvoorbeeld met een patiënt die de chronische ontsteking van de luchtwegen zojuist had verslechterd, en hij deelde zijn pathogene micro-organismen.

Veel mensen hebben een sterke immuniteit en omgaan met de infectie. De man hoest het slijm op en er worden micro-organismen mee verwijderd. Maar bijvoorbeeld, bij een roker sterven de villi op de slijmvliezen die zijn betrokken bij de uitstroom van sputum af. En als er geen evacuatiemechanisme is, kan er bronchitis ontstaan ​​en met een grote toestroom van microbiële cellen kan longontsteking ook voorkomen.

* - Tatiana, 52, spreekt je aan. Ik werkte in de drukkerij en ik had constant problemen met de bronchiën en de longen. Kan dit gebeuren als gevolg van schadelijke werkomstandigheden?

- Het is mogelijk. Als er een verbranding van de luchtwegen of villi van het bronchiale slijmvlies is, wordt een of andere chemische stof aangetast, de juiste productie van sputum gestoord en de villi werken, ontsteking optreedt. Ik wil benadrukken: een gezond persoon die goed eet, niet nerveus is, zich bezighoudt met fysieke cultuur, niet ziek mag worden. Verschillende ziekten overweldigen voornamelijk degenen die ondervoed zijn, in ongepaste omstandigheden leven, chronische ziekten van de bovenste luchtwegen hebben (bronchitis, laryngitis, tracheitis).

* - Goede middag! Larisa belt vanuit Kiev. Waarom krijgen veel mensen longontsteking na de griep?

- Griep beïnvloedt het slijmvlies van de luchtwegen en verstoort het sputumevacuatiemechanisme, en microben die het lichaam binnendringen, kunnen ontsteking van het longweefsel veroorzaken. Als de bovenste luchtwegen worden aangetast, worden de lagere vaak aangetast. Waarom groeien de lymfeklieren in de nek, onder de kaak? Dit is een beschermend mechanisme: in reactie op de komst van microben beginnen speciale cellen intensief te werken: ze dringen door in de focus van ontstekingen, waar microben zich ophopen en proberen ze te vernietigen. Dit suggereert dat immuunbescherming werkt.

Opgesteld door Natalia SANDROVICH, "FEITEN"

Foto in de titel van Sergey Datsenko, "FACTS"

Hoeveel longontsteking wordt behandeld en wat van invloed is op de hersteltijd

Longontsteking is een van de meest voorkomende infectieziekten. Gekenmerkt door een ontstekingsproces in het longweefsel, meestal acuut, veroorzaakt door verschillende groepen pathogenen. Het wordt geclassificeerd op basis van de ernst, pathogenen, grootte en lokalisatie van de laesie, evenals buiten het ziekenhuis en nosocomiaal.

BELANGRIJK OM TE WETEN! De waarzegster vrouw Nina: "Geld zal altijd in overvloed zijn als het onder het kussen wordt gelegd." Lees meer >>

Etiologie van de ziekte

Longontsteking komt voor in verschillende leeftijdsgroepen van de bevolking, de gemiddelde incidentie in Rusland is 3,9 gevallen per 1000 mensen per jaar. De hoogste incidentie van pneumonie wordt waargenomen bij kinderen onder de leeftijd van 5-7 jaar en de oudere bevolking (20-45 gevallen per duizend inwoners).

Infectieuze agentia die longontsteking veroorzaken - verschillende virussen, bacteriën, schimmels, protozoa. De meest voorkomende en frequente veroorzaker van pneumonie is de bacterie Streptococcus pneumoniae. Atypische pneumonie omvat chlamydia, legionella, mycoplasma en virale. De belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van pneumonie zijn een afname van de immuniteit, zowel lokaal (respiratoir) als algemeen.

Factoren die van invloed zijn op de Cure Rate

  1. Type infectieus agens. Het meest persistente en lange verloop van het proces, resistentie tegen antibiotica, wordt gekenmerkt door longontsteking veroorzaakt door enterobacteriën, blauwe pus bacillus, acinetobacteriën, legionella en pneumocysten. Bovendien kan bacteriële longontsteking lang aanhouden als de bacteriën meerdere resistenties tegen antibiotica hebben.
  2. Gezondheidstoestand, chronische ziekten. De meest lange en ernstige pneumonie komt voor bij mensen met een voorgeschiedenis van diabetes, nierfalen, aangeboren pathologie van het immuunsysteem. Longontsteking bij drugsverslaafden, bij patiënten met HIV, onderscheidt zich door een bijzonder lang en aanhoudend beloop, uitgesproken kortademigheid en betrokkenheid van bijna het gehele longweefsel in de laesie.
  3. De leeftijd van de patiënt. Kinderen onder de vijf hebben eigenaardigheden van de cellulaire samenstelling van het bloed - lymfocyten overheersen onder leukocyten, de immuunrespons op het pathogeen is onvolmaakt, daarnaast zijn er anatomische kenmerken (zwakte van de ademhalingsspieren, de vorming van meer viskeuze bronchiale afscheidingen, een klein gebied van longweefsel in vergelijking met volwassenen) Deze factoren leiden ertoe dat ontstekingen bij kinderen vaker voorkomen en ernstiger zijn dan bij volwassenen. Tot een jaar komt virale longontsteking vaker voor, ze worden gekenmerkt door een snellere loop en de mogelijkheid van een levensbedreigende spasme van de luchtwegen. De volgende stijging van de incidentie wordt opgemerkt op oudere leeftijd.
  4. Complicatie van eerdere virale infectie. Vermenigvuldigend in het epitheel van de luchtwegen vergemakkelijkt het virus de fixatie van bacteriën daarin en de ontwikkeling van complicaties. In dit geval kan de oorzaak de eigen flora van de persoon zijn, die normaal aanwezig is in de luchtwegen en geen ziekte veroorzaakt.
  5. Acute en langdurige stress, hypothermie, uitputting, ondervoeding, vermoeidheid.
  6. Lang verblijf in een ziekenhuis. Veel afdelingen van ziekenhuizen hebben hun eigen nosocomiale flora, waar bacteriestammen buitengewoon resistent zijn tegen de werking van desinfecterende middelen en antibiotica en in staat zijn om zeer lang te overleven. Dergelijke bacteriën kunnen de ontwikkeling van nosocomiale pneumonie bij mensen veroorzaken, gekenmerkt door een lange kuur en complexe therapie.
  7. Allergische ziekten gepaard met bronchiale hyperactiviteit. Dit leidt tot verhoogde secretie in de bronchiën, vernauwing van hun lumen, stagnatie van sputum in de longen, wat voorwaarden schept voor de reproductie van bacteriën.
  8. Chronische ontsteking van de bronchiën (bronchitis van de rokers, COPD). Constante ontsteking van het slijm veroorzaakt gunstige omstandigheden voor de groei van bacteriën.

Ziekteclassificatie door infectieus agens

  1. Bacteriële pneumonie

Typische longontsteking, de belangrijkste vertegenwoordigers: Streptococcus pneumonia (pneumokokkeninfectie), hemophilus bacilli, verschillende soorten stafylokokken. De duur van de behandeling van ongecompliceerde mildere vormen is 5-7 dagen, afhankelijk van het gekozen antibioticum en het effect ervan. Bij personen met een verzwakt immuunsysteem kunnen bacteriën zoals de pyocyanische spleet, legionella, Staphylococcus aureus, Klebsiella, chlamydia en mycoplasma longontsteking veroorzaken. De duur van de behandeling zal zijn van 15-20 dagen tot 1,5 maand (met abcessen), ziekenhuisopname is vereist. Pneumocystische pneumonie treft vaak HIV-geïnfecteerde mensen.

  1. Virale longontsteking

Zijn karakteristiek voor pasgeborenen en kinderen van een jaar oud. Vaak zijn manifestaties van aangeboren intra-uteriene infectie. Typische vertegenwoordigers: adenovirus, CMV en pc-infectie, influenzavirussen, para-influenza. De duur van ongecompliceerde vormen is 3-7 dagen, maar zeer vaak wordt een virale infectie gecompliceerd door bacteriële hechting en wordt de behandelingstijd verlengd tot 15 dagen. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis is wenselijk, jonge kinderen hebben vaak astma-aanvallen tegen de achtergrond van respiratoire virale infecties.

Verschillen in de noodzaak van ziekenhuisopname

  1. Geen ziekenhuisopname nodig. Deze groep omvat tot 75% van alle patiënten, ze dragen longontsteking in een milde vorm en hebben alleen een ambulante behandeling nodig in de kliniek.
  2. Ziekenhuisopname in het ziekenhuis vereisen. Deze groep omvat personen met matige pneumonie, ernstige symptomen van de ziekte, milde patiënten met ernstige chronische ziekten, zuigelingen en jonge kinderen, mensen met een lage sociale status, ouderen na 70 jaar, patiënten met aspiratiegevaar en enkele anderen categorieën van patiënten. Deze patiënten bevinden zich op de therapeutische of longafdeling. De behandelingstijd is ongeveer 10-21 dagen, afhankelijk van de radiologische dynamiek en het type ziekteverwekker.
  3. Een categorie mensen die een opname op de intensive care-afdeling nodig hebben. Het omvat patiënten met ernstige pneumonie, kinderen jonger dan één jaar oud, mensen met levensbedreigende aandoeningen.

Ernst van longontsteking

  1. Milde strengheid. Lichaamstemperatuur tot 38 ° C, ademhalingsfrequentie tot 25 bewegingen per minuut. Intoxicatie komt niet tot expressie, de hartslag ligt binnen normale grenzen. De symptomen van longontsteking zijn mild, sommige zijn afwezig.
  2. Gemiddelde ernst. Temperatuur tot 39 ° C, dyspnoe tot 30 ademhalingswegen per minuut, toename van de hartslag tot 100 per minuut. Ernstige bedwelming, hoofdpijn, ernstige zwakte, rillingen, ochtend- en nachtzweten.
  3. Zware graad. Een sterke verslechtering van de conditie van de patiënt, temperatuur tot 40 ° C, ernstige dyspnoe (> 30), intercostale spanning, lag in de helft van de longen bij het ademen, is mogelijk. Versnelling van de hartslag (> 100), ernstige intoxicatie, verlies van bewustzijn, delier, ontwikkeling van complicaties (pleuritis, etterende abcessen, pneumothorax, sepsis, infectieuze toxische shock) zijn mogelijk.

Op dit moment (2015) gebruiken patiëntenschalen en prognoses vaak schalen (PSI - voorspellingsevaluatie, BTS, ATS, EPO-criteria, CURB-65 - evaluatie van indicaties voor ziekenhuisopname en ziekenhuisopname op de IC).

Functies van immuniteit, die het verloop van de ziekte beïnvloeden

Ons lichaam heeft een ontwikkeld en goed functionerend immuunsysteem dat ons beschermt tegen de meerderheid van buitenlandse agenten die constant in contact met ons zijn. Bacteriën en protozoa die longontsteking veroorzaken, bevinden zich constant in de lucht en in de longen, maar niet iedereen die ermee in contact komt, ontwikkelt de ziekte.

De meest talrijke kwetsbare groepen zijn kinderen en ouderen. Ze hebben een fysiologische afname van de immuniteit.

Er zijn aangeboren aandoeningen die de immuniteit verminderen - primaire immunodeficiënties (de ziekte van Bruton, het Di Georges syndroom, verschillende hypogammaglobulinemie). De frequentie van deze ziekten is extreem klein en ze manifesteren zich allemaal in de vroege kindertijd.

Secundaire immunodeficiëntie. Deze groep omvat mensen met HIV. Veel van hen ontwikkelen atypische vormen van pneumonie (mycoplasma, pneumocystis). De behandeling van dergelijke pneumonie is erg lang, vaak zijn patiënten in reanimatie en het resultaat van de ziekte is ongunstig.

Ontvangst van glucocorticoïde hormonen en therapie met cytostatica veroorzaakt ook een uitgesproken afname in immuniteit en verhoogt het risico op bacteriële infecties.

Sociaal achtergesteld. De incidentie bij hen is hoger dan het gemiddelde voor de leeftijdsgroep. Dit komt door slechte voeding, slechte leefomstandigheden, slechte sanitaire voorzieningen, overbevolking, gebrek aan geld voor antibiotica.

Wat bepaalt het succes van de behandeling

De duur van de ziekte wordt beïnvloed door:

  1. leeftijd van de patiënt;
  2. immuniteit, chronische ziekten;
  3. tijdigheid van het zoeken naar medische hulp;
  4. juiste diagnose en voorschrijven van rationele antibioticumtherapie of antivirale therapie.

Geneesmiddelen voor de keuze van antibiotische therapie

Volgens de aanbevelingen moet de behandeling van ongecompliceerde niet-ernstige vormen van door de gemeenschap verworven pneumonie beginnen met beschermde penicillines (amoxicilline / clavulaanzuur, amoxiclav). In geval van penicilline-allergie of vermoedelijke atypische pneumonie, is de starttherapie de toediening van macroliden (azithromycine, claritromycine). In plaats van beschermde penicillines is het voorschrijven van cefalosporines (cefuroximaxetil) toegestaan. Het alternatief is levofloxacine en moxifloxacine.

In het geval van milde pneumonie is alleen orale toediening van een antibioticum mogelijk. Voor matige pneumonie is de toediening van antibiotica parenteraal intramusculair, met daaropvolgende overdracht naar orale toediening. Bij ernstige pneumonie worden antibiotica voornamelijk parenteraal intraveneus voorgeschreven. U kunt hier meer lezen over de behandeling van pneumonie.

Criteria voor de effectiviteit van antibiotische therapie

  1. Vermindering van de ernst van klinische symptomen (verlaging van de temperatuur, verdwijnen van kortademigheid, zwakte, normalisatie van het welzijn, afname van de hoestintensiteit).
  2. Het bloedbeeld veranderen volgens de analyse. Vermindering van het aantal neutrofielen, de eliminatie van de verschuiving van leukoformie.
  3. Vermindering van ontsteking in de longen volgens röntgengegevens.

Criteria voor het veranderen van het antibioticum

  1. De afwezigheid van klinisch effect 48 uur na het begin van de therapie (algemene toestand, temperatuurcurve, ademhalingsfrequentie, pols).
  2. Het verkrijgen van antibiotische gegevens, met vermelding van de gevoeligheid van bacteriën voor antibiotica.
  3. Gebrek aan positieve veranderingen op het röntgenogram, negatieve radiologische dynamiek in de longen.

Hoeveel wordt longontsteking bij volwassenen behandeld?

Het ontstekingsproces van welke vorm ook is moeilijk te verdragen, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van veel chronische ziekten. Vooral moeilijke en langdurige pneumonie - longontsteking. Patiënten kijken er naar uit wanneer de toestand verbetert, in een poging om erachter te komen hoeveel longontsteking bij volwassenen wordt behandeld, wat met zich meebrengt.

Uit medische statistieken blijkt dat 6% van de mensen die elk jaar ziek zijn, aan longontsteking sterft en dat ontsteking optreedt in 4% van alle gevallen van longpathologie. Het is onmogelijk om dit fenomeen als verkoudheid te behandelen, longontsteking is moeilijk te behandelen, de therapie moet grondig en correct zijn. Op het moment van de behandeling moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen, moet het werk worden uitgevoerd, moet een normale levensstijl worden vervangen door bedrust en medicatie.

Wat beïnvloedt de behandelingssnelheid van pneumonie?

Het is onmogelijk om ondubbelzinnig de vraag te beantwoorden hoe lang het duurt om longontsteking van artsen te genezen. Efficiëntie is afhankelijk van vele factoren:

  • correct vastgestelde diagnose, bepalen van de mate van pathologie, ernst;
  • het voorschrijven van noodzakelijke medicijnen;
  • therapietrouw, bedrust;
  • in de omgeving van de patiënt, als een patiënt een aparte afdeling krijgt toegewezen, heeft hij meer kans om te herstellen dan wanneer er andere patiënten zijn met longontsteking in de buurt;
  • de leeftijd van de patiënt;
  • de aanwezigheid van andere ernstige ziekten, waaronder het chronische plan;
  • algemene toestand van het lichaam.

Om het herstelproces te versnellen, moet u luisteren naar het advies van een specialist. Hoewel pneumonie van de longen een ziekte is die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Hoe eerder een patiënt met een vermoedelijke longontsteking professionele medische hulp zoekt, des te eerder zal de ziekte genezen worden. Het proces zal minder pijnlijk worden en zal geen gevolgen hebben.

Wat is longontsteking?

De sterkste ontsteking van de longen, die de zachte weefsels van het orgaan aantast en vernietigt, wordt veroorzaakt door de aanwezigheid in het lichaam van een bepaald aantal infecties, dat geleidelijk de longen binnendringt, in een klein gebied lokaliseert of het grootste deel van het orgaan op grote schaal beïnvloedt.

Manifestatie van longontsteking

De eerste tekenen die wijzen op het ontstaan ​​van een longontsteking zijn kortademigheid, ademhalingsproblemen, er is altijd onvoldoende lucht, zuurstofverbranding treedt op. Periodiek is er een sterke pijnlijke hoest, slijm komt uit. De temperatuur van het lichaam stijgt noodzakelijkerwijs eerst tot 37 ° C, met een mate van ernststoename tot 40 ° C. Hitte en zwakte veroorzaken overvloedig zweten. Hoesten, scherpe bochten van het lichaam, fysieke acties veroorzaken ernstige pijn op de borst. Het gevoel van pijn neemt toe als je je handen opheft en diep inademt.

Afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme, op de respons van pathogene stimuli, stijgt de temperatuur in zeldzame gevallen niet, er zijn geen symptomen van pijn op de borst. Soms maakt een dergelijk verloop van de ziekte het moeilijk om longontsteking te diagnosticeren, de behandeling is vertraagd.

Hoe slechter de algemene toestand van de patiënt, hoe zwakker het immuunsysteem van het lichaam werkt, de beschermende functies zijn verzwakt. Dit alles maakt het mogelijk de symptomen duidelijker uit te drukken, waardoor de persoon ongelooflijke kwelling, lijden krijgt. Hoe lang longontsteking bij volwassenen wordt behandeld, is in dit geval moeilijk te bepalen, het hangt er allemaal vanaf hoe snel het lichaam sterker kan worden om de infectie op zichzelf te weerstaan.

De behandelingsperiode voor pneumonie

Gezien de complexiteit, ernst van pneumonie, is het zeker mogelijk om te raden hoeveel longontsteking wordt behandeld bij volwassenen - een lange tijd duurt de behandelingsperiode meestal ongeveer 20 dagen in milde gevallen, ernstige vormen van pathologie kunnen tot veertig dagen of langer worden behandeld. De patiënt voelt zich echter al op de vierde dag gewoonlijk wat beter en kan na ongeveer een week iedereen verzekeren dat hij al hersteld is. Deze voorwaarde is onjuist, verlichting, vermindering van symptomen treedt op als gevolg van het gebruik van bepaalde medicatie. Als het verloop van de behandeling in dit stadium wordt onderbroken, zal de ziekte opnieuw duidelijk manifest worden en zich blijven verspreiden naar het grootste deel van het orgaan.

In het geval van ouderen is de aard van het beloop van pneumonie moeilijk te voorspellen, soms duurt de medicamenteuze behandeling maximaal twee maanden, langer, vooral als andere gevaarlijke ziekten de longontsteking begeleiden.

Behandeling van longontsteking in het ziekenhuis

Een matige, ernstige vorm van pneumonie, bronchus moet worden geëlimineerd in het ziekenhuis. Medisch personeel kan in dergelijke gevallen de juiste zorg en supervisie organiseren. In stationaire omstandigheden worden druppelaars geplaatst, worden injecties gemaakt, wat niet altijd thuis mogelijk is. De patiënt houdt zich strikt aan bedrust, eet goed.

Tegelijkertijd wordt de hoofdbehandelingsprocedure, dat wil zeggen ziekenhuisopname, niet lang uitgesteld, is nazorg thuis toegestaan. Hoeveel longontsteking wordt behandeld bij volwassenen in het ziekenhuis hangt af van de toestand van de patiënt als geheel en hoeveel de gekozen therapie effectief is geworden voor zijn lichaam.

Je kunt dus 10 tot 15 dagen in het ziekenhuis liggen, terwijl ze daarna thuis zeker nog een tijdje behandeld worden. Daarnaast bezoeken ze de arts zodat hij de juiste testen kan doen, controleren of de behandeling succesvol is geworden, of de patiënt aan het herstellen is. In geval van verergering, vernieuwing van de pathologie, is herhaalde ziekenhuisopname mogelijk. Ernstiger vormen van pathologie vereisen verplichte ziekenhuisopname, die meer dan een maand kan duren.

Thuis therapie

Het is niet moeilijk om de behandeling van het ontstekingsproces thuis voort te zetten, het is alleen nodig dat iemand voor de zieken zorgt. Onmiddellijk moet worden opgemerkt dat de symptomen van de ziekte van tijd tot tijd kunnen verschijnen, op een restniveau, wat van invloed is op de grillen, het humeur, de slechte stemming, de hardheid van de patiënt ten opzichte van de mensen om hem heen. Daarom verdient het de voorkeur dat dergelijke zorg door naastgelegen mensen wordt uitgevoerd om een ​​verzwakte persoon niet op zo'n manier te provoceren.

Een patiënt met longontsteking wordt in een aparte ruimte geplaatst waarin het belangrijk is om absolute steriele reinheid te handhaven. De kamer mag niet heet zijn, het is genoeg om het op te warmen tot 18 ° C - 22 ° C, anders zal de persoon veel zweten, wat ongemak, ontevredenheid, extra problemen zal veroorzaken. Ventileer de kamer bij voorkeur maximaal twee keer per dag, maar terwijl de patiënt slaapt, kunt u het raam enigszins openen, waardoor tocht en een koude druk in de kamer worden voorkomen.

Meestal echter, zelfs na volledige genezing, is de revalidatieperiode aanzienlijk vertraagd. Ongeveer twee maanden later blijven veel mensen in een verzwakte toestand. Lichamelijke arbeid is nog steeds onmogelijk. De uitgestelde ziekte manifesteerde enige tijd restverschijnselen - zwakte, lethargie, slechte eetlust, temperatuursveranderingen. Tijdens dergelijke perioden wordt het lichaam zo onstabiel mogelijk naar het optreden van veel aandoeningen van de luchtwegen, virale en infectieuze pathologieën.

De revalidatiecursus moet noodzakelijkerwijs versterkende medicijnen bevatten waarmee je het functioneren van vitale systemen kunt normaliseren en vooral de immuniteit kunt verbeteren.

Als de behandeling van pneumonie langer duurt, herstelt de patiënt niet, hij voelt zich slecht. Symptomen van pathologie verschijnen vaker en helderder, u moet de geselecteerde lijst met geneesmiddelen herzien. Hoogstwaarschijnlijk zijn de voorgeschreven medicijnen in dit geval niet effectief genoeg, we hebben een beoordeling nodig, een keuze uit andere geneesmiddelen. Daarnaast wordt ademhalingsgymnastiek toegewezen, er wordt veel aandacht besteed aan fysiotherapie, borst- en rugmassage.

prognoses

Wanneer er vermoedens bestaan ​​over de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de longen, is er geen tijd om erover na te denken, het is noodzakelijk eerder te worden behandeld om complicaties te voorkomen, niet om een ​​zich snel ontwikkelende pathologie te beginnen. Hoe snel je in elk afzonderlijk geval kunt herstellen, hangt van veel factoren af, maar je moet onthouden dat het juist is, zelfs als je met een lange behandeling het probleem volledig kunt verhelpen, en na een paar maanden zal de patiënt het zich alleen maar herinneren.

Gevormde vormen van longontsteking, onjuiste therapie, zullen de vernietiging van longweefsel met zich meebrengen, het optreden van meer verschrikkelijke, gevaarlijke ziekten, waarvan de gevolgen mogelijk al fataal zijn.