Meer informatie over de moderne classificatie van antibiotica per groep parameters

Onder het concept van infectieziekten wordt verstaan ​​de reactie van het lichaam op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen of invasie van organen en weefsels, gemanifesteerd door een ontstekingsreactie. Voor behandeling worden antimicrobiële middelen die selectief op deze microben werken, gebruikt met het doel hun uitroeiing te bewerkstelligen.

Micro-organismen die leiden tot infectieuze en inflammatoire ziekten in het menselijk lichaam zijn onderverdeeld in:

  • bacteriën (echte bacteriën, rickettsia en chlamydia, mycoplasma);
  • champignons;
  • virussen;
  • de eenvoudigste.

Daarom zijn antimicrobiële middelen onderverdeeld in:

  • antibacteriële;
  • antivirale;
  • antifungale;
  • antiprotozoaal.

Het is belangrijk om te onthouden dat een enkel medicijn verschillende soorten activiteiten kan hebben.

Nitroxoline, prep. met een uitgesproken antibacterieel en matig antischimmeleffect - een antibioticum genoemd. Het verschil tussen een dergelijk middel en een "zuiver" antischimmelmiddel is dat Nitroxoline een beperkte activiteit heeft in relatie tot sommige Candida-soorten, maar het heeft een uitgesproken effect op bacteriën dat het antischimmelmiddel helemaal geen effect heeft.

Wat zijn antibiotica, waarvoor worden ze gebruikt?

In de jaren vijftig van de twintigste eeuw ontvingen Fleming, Chain en Flory de Nobelprijs voor geneeskunde en fysiologie voor de ontdekking van penicilline. Deze gebeurtenis werd een echte revolutie in de farmacologie, waarbij de basisbenaderingen voor de behandeling van infecties volledig werden afgewend en de kansen van de patiënt voor een volledig en snel herstel aanzienlijk werden vergroot.

Met de komst van antibacteriële geneesmiddelen zijn veel ziekten die epidemieën veroorzaken die voorheen hele landen (pest, tyfus, cholera) verwoestten, van een "doodvonnis" veranderd in een "ziekte die effectief kan worden behandeld" en tegenwoordig bijna nooit.

Antibiotica zijn stoffen van biologische of kunstmatige oorsprong die in staat zijn om de vitale activiteit van micro-organismen selectief te remmen.

Dat wil zeggen, een onderscheidend kenmerk van hun actie is dat ze alleen de prokaryotische cel beïnvloeden, zonder de cellen van het lichaam te beschadigen. Dit komt door het feit dat er in menselijke weefsels geen doelreceptor voor hun werking is.

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor infectie- en ontstekingsziekten veroorzaakt door de bacteriële etiologie van het pathogeen of voor ernstige virale infecties om de secundaire flora te onderdrukken.
Bij het kiezen van adequate antimicrobiële therapie, moet niet alleen rekening worden gehouden met de onderliggende ziekte en gevoeligheid van pathogene micro-organismen, maar ook met de leeftijd, zwangerschap, individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel, comorbiditeiten en het gebruik van prep. Die niet worden gecombineerd met de aanbevolen medicatie.
Het is ook belangrijk om te onthouden dat bij afwezigheid van een klinisch effect van therapie binnen 72 uur, een verandering van medicinaal medium plaatsvindt, rekening houdend met mogelijke kruisresistentie.

Voor ernstige infecties of voor het doel van empirische therapie met een niet-gespecificeerd pathogeen, wordt een combinatie van verschillende soorten antibiotica aanbevolen, rekening houdend met hun compatibiliteit.

Volgens het effect op pathogene micro-organismen zijn er:

  • bacteriostatische - remmende vitale activiteit, groei en reproductie van bacteriën;
  • bactericide antibiotica zijn stoffen die de ziekteverwekker volledig vernietigen, als gevolg van onomkeerbare binding aan een cellulair doelwit.

Een dergelijke indeling is echter nogal arbitrair, omdat veel antibieën zijn. kan verschillende activiteit vertonen, afhankelijk van de voorgeschreven dosering en de duur van het gebruik.

Als een patiënt recent een antimicrobieel middel heeft gebruikt, moet het herhaaldelijk gebruik gedurende ten minste zes maanden worden vermeden om het voorkomen van antibiotica-resistente flora te voorkomen.

Hoe ontwikkelt resistentie tegen geneesmiddelen zich?

De meest frequent waargenomen resistentie is het gevolg van de mutatie van het micro-organisme, vergezeld van een wijziging van het doelwit in de cellen, die wordt beïnvloed door de antibiotische variëteiten.

Het actieve ingrediënt van de voorgeschreven substantie penetreert de bacteriecel, maar het kan niet communiceren met het vereiste doelwit, aangezien het principe van binding door het "sleutelvergrendelingstype" wordt geschonden. Bijgevolg is het mechanisme van het onderdrukken van de activiteit of vernietiging van het pathologische agens niet geactiveerd.

Een andere effectieve methode voor bescherming tegen geneesmiddelen is de synthese van enzymen door bacteriën die de hoofdstructuren van antibes vernietigen. Dit type resistentie komt vaak voor bij beta-lactams, vanwege de productie van de beta-lactamaseflora.

Veel minder gebruikelijk is een toename in resistentie, als gevolg van een afname in de permeabiliteit van het celmembraan, dat wil zeggen dat het geneesmiddel in te kleine doses doordringt om een ​​klinisch significant effect te hebben.

Als een preventieve maatregel voor de ontwikkeling van resistente flora is het ook noodzakelijk om rekening te houden met de minimale concentratie van suppressie, die een kwantitatieve beoordeling van de mate en het werkingsspectrum uitmaakt, evenals de afhankelijkheid van tijd en concentratie. in het bloed.

Voor dosisafhankelijke middelen (aminoglycosiden, metronidazol) is de afhankelijkheid van de werkzaamheid van werking op concentratie kenmerkend. in het bloed en foci van een infectieus-inflammatoir proces.

Geneesmiddelen vereisen, afhankelijk van de tijd, gedurende de dag herhaalde injecties om een ​​effectief therapeutisch concentraat te handhaven. in het lichaam (alle bèta-lactams, macroliden).

Classificatie van antibiotica door het werkingsmechanisme

  • geneesmiddelen die de synthese van bacteriële celwanden remmen (penicilline-antibiotica, alle generaties cefalosporinen, Vancomycine);
  • cellen vernietigen de normale organisatie op moleculair niveau en voorkomen de normale werking van de membraantank. cellen (polymyxine);
  • Wed-va, bijdragend tot de onderdrukking van eiwitsynthese, remming van de vorming van nucleïnezuren en remming van eiwitsynthese op het ribosomale niveau (geneesmiddelen Chloramphenicol, een aantal tetracyclines, macroliden, lincomycine, aminoglycosiden);
  • ingibit. ribonucleïnezuren - polymerasen, etc. (Rifampicine, quinolen, nitroimidazolen);
  • remming van folaatsyntheseprocessen (sulfonamiden, diaminopyriden).

Classificatie van antibiotica volgens chemische structuur en oorsprong

1. Natuurlijk - afvalproducten van bacteriën, schimmels, actinomyceten:

  • gramicidine;
  • polymyxine;
  • erythromycine;
  • tetracycline;
  • benzilpenitsilliny;
  • Cephalosporines, etc.

2. Semisynthetische - derivaten van natuurlijke antibiotica:

  • oxacillin;
  • ampicilline;
  • gentamicine;
  • Rifampicine, etc.

3. Synthetisch, dat wil zeggen verkregen door chemische synthese:

Antibioticum Klacid

Veel infectieziekten, vooral die met ernstige complicaties, worden behandeld met systemische antibiotica. Er zijn een groot aantal verschillende soorten antibiotica, ingedeeld in groepen met een verschillende chemische structuur en op verschillende manieren van invloed op het menselijk lichaam en de microben. Overweeg aan welke groep antibiotica het medicijn Klacid toebehoort, voor welke ziekten het wordt aanbevolen en dat contra-indicaties heeft.

De samenstelling, afgiftevorm en eigenschappen van het antibioticum Klacid

De belangrijkste stof van het medicijn Klacid is een semisynthetische verbinding clarithromycine, die tot de macrolide-antibiotica behoort. Deze groep breed-spectrum antibiotica wordt als een van de minst giftige beschouwd. Bovendien is Klacid een van de veiligste antibiotica vanwege het feit dat het het menselijke immuunsysteem niet onderdrukt, zoals het gebeurt tijdens de behandeling met veel andere antimicrobiële middelen.

De stof clarithromycine dringt snel in de aangetaste weefsels en cellen binnen en biedt hoge weefselconcentraties. Bovendien kan dit antibioticum doordringen in de bacteriecel, alsook in de cellen van het lichaam. Dit is belangrijk bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door intracellulaire pathogenen. Tegelijkertijd zijn er vrij hoge concentraties van het medicijn in de cellen, die gedurende een optimale tijd blijven.

Naast de antimicrobiële werking, die bestaat uit het onderdrukken van eiwitsynthese in de microbiële cel, vertoont Klacid ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen.

De belangrijkste vormen van vrijlating van Klacida zijn:

  • poeder voor oplossing voor intraveneuze infecties;
  • orale tabletten in de schaal.

Het medicijn is actief tegen de volgende micro-organismen:

  • gram-positieve bacteriën (stafylokokken, streptokokken, listeria, enz.);
  • Gram-negatieve bacteriën (hemophilus bacilli, gonococci, legionella, pasteurella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, kinkhoest, etc.);
  • anaerobe micro-organismen (fragilis-bacteroïden, clostridia, peptococci, peptostreptokokki, acne propionebe-bacteriën, enz.);
  • andere micro-organismen (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, borrelia, mycobacteriën, enz.).

Enterobacteriën, Pseudomonas aeruginosa en andere Gram-negatieve micro-organismen die lactose niet ontbinden, zijn niet gevoelig voor dit antibioticum.

Indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen Klacid

Meestal wordt het antibioticum Klacid voorgeschreven voor infecties van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, faryngitis, laryngitis, sinusitis, enz.). Het kan ook worden gebruikt bij de behandeling van infecties van bovenste luchtwegen en odontogene infecties (otitis media, pulpitis, parodontitis, enz.). Andere indicaties voor het medicijn zijn:

  • maagzweerziekte;
  • seksueel overdraagbare infecties;
  • infecties van zachte weefsels, huid (erysipelas, folliculitis, enz.), enz.

Dosering Klacid

Volgens de gebruiksaanwijzing moet het antibioticum Klacid zonder kauwen worden ingenomen, ongeacht de maaltijd. De standaard dosering is 250 mg tweemaal daags. De behandelingsduur is 5-14 dagen. In sommige gevallen wordt medicamenteuze behandeling gecombineerd met de ontvangst van antibiotica van andere groepen.

Contra-indicaties om Klacida te ontvangen:

  • ernstige aandoeningen van de lever en de nieren;
  • ziekte van porfyrine;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • speciale gevoeligheid voor macrolidedrugs.

Het is verboden om de behandeling te combineren met het nemen van bepaalde medicijnen, waaronder:

CLACIDE INSTRUCTIE

indicaties:
- bovenste luchtweginfectie (sinusitis, tonsillitis, faryngitis, otitis media);
- infecties van de onderste luchtwegen (bronchitis, pneumonie);
- infectieziekten van de huid en weke delen (folliculitis, erysipelas);

Contra-indicaties:
Overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica of andere bestanddelen van het geneesmiddel. Ernstig nierfalen. Lactatieperiode.

Bijwerkingen:
Op het gedeelte van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, buikpijn, opgeblazen gevoel, diarree, acute pancreatitis, glossitis, stomatitis, droge mond, schimmelinfectie van de mond, een verandering in de taal van kleur en tanden, pseudomembraneuze colitis;
Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, angst, slapeloosheid, angstige dromen, tinnitus, verwarring, desoriëntatie, hallucinaties, psychose en depersonalisatie, convulsies;
Sinds het cardiovasculaire systeem: ventriculaire tachycardie en ventriculaire fibrillatie, verlenging van het QT-interval;
Allergische reacties: urticaria, huiduitslag, in zeldzame gevallen - anafylactische shock en Stevens-Johnson-syndroom;
Van de zijkant van bloed: leukopenie, trombocytopenie;

Farmacologische eigenschappen:
Klacid behoort tot de groep van semisynthetische macrolide-antibiotica. De werkzame stof van het geneesmiddel - Claritromycine.
Het heeft een antibacterieel effect door bacteriële eiwitsynthese te onderdrukken door interactie met de 50S-ribosoomsubeenheid. Vanwege het feit dat de tabletten homogene kristallijne massa zijn, wordt de actieve substantie van het medicijn vrijgegeven gedurende de gehele tijd van passage door het maag-darmkanaal.
Clarithromycine vertoonde de hoogste activiteit tijdens de passage van medische testen buiten een levend organisme, zowel tegen geïsoleerde culturen van bacteriën als tegen standaardculturen. Het is aangetoond dat het zeer effectief is bij de ziekte van legionairs, het werkt effectief tegen pneumonie van mycoplasmale etiologie.
Enterobacteriën, Pseudomonas aeruginosa, evenals alle andere gramnegatieve bacteriën die lactose niet ontleden, zijn niet gevoelig voor claritromycine.
Claritromycine biedt antibacteriële werking tegen Staphylococcus aureus, pneumokokken, streptococcus Groep A, listeriose agenten, Haemophilus influenzae, longontsteking, gonorroe, pnevmohlamidoza, chlamydia, lepra, sporotrichose, erysipelas.
Beta-lactamase vernietigt clarithromycine niet. Ziekteverwekkers die niet gevoelig zijn voor methicilline en oxacilline, zijn resistent tegen de werking van claritromycine.
Ten aanzien van de volgende micro-organismen clarithromycine heeft een positief effect (echter klinische studies om de veiligheid en werkzaamheid te bevestigen zijn niet uitgevoerd): streptokokken groep B, C, F, G, zelenyaschy streptococcus, kinkhoest, de verwekker van pasteurellosis vogels, de verwekker van vergiftigingen bij de mens, peptokokki, de verwekker van acne, de veroorzaker van borelliose, de veroorzaker van syfilis, de veroorzaker van enterocolitis.
Het belangrijkste metabole product van clarithromycine in het menselijk lichaam is actief 14-hydroxylaritromycine, dat microbiologische activiteit heeft. Zijn activiteit is niet veel minder dan de activiteit van de oorspronkelijke substantie, maar in verhouding tot de N. influenzae-activiteit is deze 2 maal groter.
Alle chemische reacties treden op met claritromycine in de lever. Met de constante inname van medicatie werd de verhoging niet waargenomen en dit had geen invloed op het metabolisme van de mens.
Claritromycine is goed geassocieerd met bloedeiwitten, waarbij een overmaat van het geneesmiddel in de communicatie tussen het lichaam verslechtert. De optimale verhouding van het geneesmiddel en zijn metaboliet (vervalproduct) is 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml. Een dergelijk evenwicht treedt op wanneer 1 tablet clcid per dag wordt ingenomen. De concentratie van het geneesmiddel en zijn metaboliet in het lichaam neemt met de helft af na respectievelijk 5,3 en 7,7 uur. Bij ernstige infecties neemt de dosering van het medicijn toe, en is 2 tabletten per dag bij de maaltijd, in verband hiermee is de optimale verhouding van claritromycine en zijn metaboliet 2,4 μg / ml / 0,67 μg / ml. en de halfwaardetijd van het lichaam nam respectievelijk toe tot 5,8 en 8,9 uur.
De maximale concentratie wordt binnen 6 uur bereikt. Hoe hoger de dosis van het medicijn, des te meer tijd nodig is voor de verwijdering uit het lichaam, terwijl het niveau van de metaboliet (14-hydroxylaritromycine) niet gelijktijdig toeneemt met een verhoging van de dosis claritromycine. Hoe hoger de dosis, hoe minder gevormd 14-hydroxylaritromycine.
Het geneesmiddel wordt uitgescheiden in de urine (40% van de dosis) en via de darmen (30% van de dosis).

Dosering en toediening:
Volwassenen stellen binnen op 1 tablet clarithromycine van de verlengde werking van 500 mg. eenmaal per dag bij de maaltijd.
Bij een ernstiger infectie wordt de dosis verhoogd tot 1000 mg. eenmaal per dag.
Klatsida-tabletten met verlengde werking kunnen niet worden gebroken of gekauwd, ze moeten heel worden doorgeslikt.

Formulier vrijgeven:
Op 5, 7, 10 of 14 tabletten in de blister van polyvinylchloride en aluminiumfolie. 1 of 2 blisters in een doosbundel.

Interactie met andere drugs:
Met de gelijktijdige benoeming van Claritromycine met theofylline, carbamazepine, astemizol, ergot-alkaloïden, triazolam, midazolam, cyclosporine, wordt een toename van het plasmagehalte van de laatste waargenomen. De gelijktijdige benoeming van claritromycine en terfenadine resulteerde in een toename van 2-3 keer de concentratie van de zure metaboliet van terfenadine in het bloedserum, alsook om de verschijning van de veranderingen in het elektrocardiogram, die niet gepaard ging met klinisch significante symptomen. Gelijktijdig gebruik van Claritromycine met cisapride, kan pimozide leiden tot verlenging van het QT-interval en hartritmestoornissen. Bij gelijktijdig gebruik van Claritromycine met kinidine of disopyramide kunnen er gevallen van ventriculaire fibrillatie / flutter optreden. De noodzakelijke controle van het niveau van deze geneesmiddelen in het bloed tijdens behandeling met claritromycine. Bij gelijktijdig gebruik van Claritromycine met digoxine kan de concentratie van digoxine in het bloedserum toenemen, wat in dergelijke gevallen controle over het niveau vereist. Bij gelijktijdig gebruik van Claritromycine en rifambutine of rifampicine neemt de concentratie van Claritromycine in het bloedserum af (meer dan 50%). Bij gelijktijdig gebruik met Claritromycine is het effect van warfarine versterkt. Daarom moeten patiënten die warfarine gebruiken, de protrombinetijd controleren. Tijdens het gebruik van Claritromycine en HMG-CoA-reductaseremmers, bijvoorbeeld lovastatine of simvastatine, werd rabdomyolyse zeer zelden waargenomen. Gelijktijdig gebruik van Claritromycine-tabletten en zidovudine bij HIV-geïnfecteerde patiënten kan een afname van het constante gehalte aan zidovudine in het bloed veroorzaken. Maar een dergelijke interactie wordt niet waargenomen bij HIV-geïnfecteerde kinderen met gelijktijdig gebruik van Claritromycine in suspensie met zidovudine of dideoxine.


Waarschuwing! Voordat u het geneesmiddel CLACID gebruikt, dient u uw arts te raadplegen.
De instructie wordt alleen ter referentie verstrekt.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "style =" margin-right: 20px "/>

Tabletten, geel gecoat, ovaal.

Hulpstoffen: croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, gepregelatiniseerd zetmeel, siliciumdioxide, povidon, stearinezuur, magnesiumstearaat, talk, chinolinegeel E 104.

Samenstelling van de schaal: hypromellose, hyprolose, propyleenglycol, sorbitanmonooleaat, titaandioxide, sorbinezuur, vanilline, chinolinegeel E 104.

7 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
14 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.

De tabletten, gecoate lichtgele kleur, ovaal.

Hulpstoffen: croscarmellose, microkristallijne cellulose, siliciumdioxide, povidon, stearinezuur, magnesiumstearaat, talk.

Samenstelling van de schaal: hypromellose, hydroxypropylcellulose, propyleenglycol, sorbitanmonooleaat, titaandioxide, sorbinezuur, vanilline, chinolinegeel E 104.

7 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.
14 stuks - Contourcelpakketten (1) - kartonnen verpakkingen.

Klinisch-farmacologische groep: Macrolide-antibioticagroep

Registratienummer:

  • tab., pokr. schaal, 250 mg: 7, 10 of 14 stks. - P Nr. 072722/02, 12.22.06
  • tab., pokr. schaal, 500 mg: 7, 10 of 14 stks. - LS-000679, 08.26.05

    Semisynthetisch macrolide-antibioticum. Het heeft een antibacterieel effect, interactie met de 50S ribosomale subeenheid van bacteriën en remmende eiwitsynthese in de microbiële cel.

    Claritromycine heeft een hoge in vitro activiteit aangetoond tegen standaard en geïsoleerde bacteriële culturen. Zeer effectief tegen veel aërobe en anaerobe gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. In-vitro-onderzoeken bevestigen de hoge werkzaamheid van claritromycine tegen Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae en Helicobacter pylori.

    Het medicijn is ook actief tegen aerobe gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andere micro-organismen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium intracellulare Mycobacferium.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Evenals andere gram-negatieve bacteriën die lactose niet ontbinden, zijn ongevoelig voor clarithromycine.

    De productie van β-lactamase heeft geen invloed op de activiteit van claritromycine. De meeste meticilline en oxacilline resistente stafylokokken stammen zijn ook resistent tegen clarithromycine.

    De gevoeligheid van Helicobacter pylori voor clarithromycine werd bestudeerd op isolaten van H. pylori geïsoleerd uit 104 patiënten vóór de start van de behandeling met het geneesmiddel. Bij 4 patiënten werden H. pylori-stammen die resistent zijn tegen clarithromycine geïsoleerd, bij 2-stammen met intermediaire resistentie, waren bij de overige 98 patiënten H. pylori-isolaten gevoelig voor claritromycine.

    Claritromycine heeft een effect in vitro en tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen (echter, is de veiligheid en effectiviteit van het gebruik van claritromycine in de klinische praktijk niet bevestigd door klinische studies en praktische betekenis is onduidelijk): Gram-positieve organismen: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (groepen C, F, G), Streptococcus-groep Viridans; aërobe gramnegatieve micro-organismen: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaërobe gram-positieve micro-organismen: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobe gramnegatieve micro-organismen: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    De belangrijkste metaboliet van claritromycine in het menselijk lichaam is de microbiologisch actieve metaboliet 14-hydroxylaritromycine. De microbiologische activiteit van de metaboliet is dezelfde als die van de oorspronkelijke stof, of 1-2 keer zwakker in vergelijking met de meeste micro-organismen. Een uitzondering is Haemophilus influenzae, waarvoor de efficiëntie van de metaboliet 2 keer hoger is. Het uitgangsmateriaal en zijn belangrijkste metaboliet ofwel additief of synergetisch effect tegen Naemophilus influenzae onder in vitro en in vivo afhankelijk van de bacteriële kweek.

    Zuig en distributie

    Bij inname wordt claritromycine snel en actief geabsorbeerd. Absolute biologische beschikbaarheid is 50%. Met herhaalde doses van het geneesmiddel werd cumulatie niet gedetecteerd en de aard van het metabolisme in het menselijk lichaam is niet veranderd. Het eten direct voor het innemen van het medicijn verhoogde de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel met gemiddeld 25%.

    Bij gebruik van Klacida in een dosis van 250 mg 2 maal / dag Cmax Claritromycine en 14-hydroxylaritromycine in plasma werden binnen 2-3 dagen bereikt en waren respectievelijk 1 μg / ml en 0,6 μg / ml.

    Bij gebruik van Klacida in een dosis van 500 mg 2 maal / dag Cmax Clarithromycine en 14-hydroxylaritromycine werden bereikt na inname van de vijfde dosis en gemiddeld 2,7-2,9 μg / ml en 0,83-0,88 μg / ml, respectievelijk.

    Claritromycine bindt zich aan plasmaproteïnen aan 70% in een concentratie van 0,45 tot 4,5 μg / ml. Bij een concentratie van 45 μg / ml neemt de graad van binding af tot 41%, waarschijnlijk als gevolg van verzadiging van de bindingsplaatsen. Dit wordt alleen waargenomen bij concentraties die vele malen hoger zijn dan bij therapeutisch.

    Clarithromycine en 14-hydroxylaritromycine zijn goed verdeeld in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen. Na orale toediening van claritromycine blijft het gehalte ervan in het cerebrospinale vocht laag (met een normale BBB-permeabiliteit van 1-2% van het bloedspiegelniveau). Het gehalte in de weefsels is meestal meerdere keren het gehalte in het serum.

    Voorbeelden van weefsel- en serumconcentraties na orale inname van het geneesmiddel in een dosis van 250 mg om de 12 uur worden weergegeven in de tabel:

    Klacid - instructie, toepassing, beoordelingen

    Klacid is een breed-spectrum antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van infectieziekten van de luchtwegen en zachte weefsels.

    Farmacologische werking

    Klacid behoort tot de groep van macrolide-antibiotica die een antibacterieel effect hebben.

    Het geneesmiddel is effectief tegen pneumokokken, Staphylococcus aureus, zelenyaschy Streptococcus pathogenen listeriose, Streptococcus groep A, B, C, F, G, Haemophilus infectie, longontsteking, pnevmohlamidoza, sporotrichose, peptokokki, chlamydia, gonorroe, lepra, rogge, alsmede Legionella en pneumonie van mycoplasma-etiologie. Klatsid heeft een positief effect op ziekteverwekkers pertussis pasteurellosis vogels vergiftigingen bij de mens, acne, borellioza, syfilis, enterocolitis.

    Klacid is niet effectief bij de behandeling van enterobacteriën, Pseudomonas aeruginosa en alle andere gramnegatieve bacteriën die lactose niet ontbinden.

    De werkzame stof, clarithromocine, komt vrij gedurende de tijd dat het door het gehele maagdarmkanaal gaat, vanwege het feit dat de tabletten een kristallijne, homogene massa hebben.

    Formulier vrijgeven

    Klacid geproduceerd in de vorm van:

    • Gele ovale tabletten van 250 mg en 500 mg (500 Klatsid of Klatsid CP) die respectievelijk 250 mg en 500 mg werkzaam bestanddeel clarithromycine. Hulpstoffen - chinoline geel, natriumcroscarmellose, gepregelatiniseerd zetmeel, microkristallijne cellulose, stearinezuur, kiezelzuur, talk, magnesiumstearaat, povidon. 7-42 tabletten per verpakking;
    • Wit gegranuleerd met fruitsmaakpoeder voor de bereiding van suspensies, die bij toevoeging van water een ondoorzichtige suspensie vormt. Klacid. 5 ml bevat 125 mg of 250 mg actief bestanddeel. In donkere plastic flessen van respectievelijk 60 ml en 100 ml, met een doseerspuit of -lepel. Hulpstoffen - povidon K90, carbomeer, ricinusolie, hypromelloseftalaat, maltodextrine, siliciumdioxide, sucrose, xanthaangom, kaliumsorbaat, titaandioxide, watervrij citroenzuur, vruchtensmaak.

    Indicaties voor gebruik Klacida

    Volgens de instructies wordt Klacid gebruikt voor:

    • Gemeenschappelijke mycobacteriële infecties die Mycobacterium intracellulare en Mycobacterium avium veroorzaken;
    • Otitis media;
    • Infecties van de onderste luchtwegen - bronchitis, longontsteking;
    • Infecties van de huid en zachte weefsels - folliculitis, cellulitis, erysipelas;
    • Infecties van de bovenste luchtwegen - polysinusitis, faryngitis, monosinusitis;
    • Gelokaliseerde mycobacteriële infecties veroorzaakt door Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae en Mycobacterium kansasii;
    • Uitroeiing van Helicobacter pylori en een afname van de frequentie van herhaling van darmzweren;
    • Preventie van de verspreiding van infecties veroorzaakt door het Mycobacterium avium-complex (MAC);
    • Odontogene infecties.

    Contra

    Volgens de instructies is Klacid gecontra-indiceerd bij:

    • Ernstige abnormale leverfunctie;
    • Ernstige nierdisfunctie;
    • porfyrie;
    • Gelijktijdig gebruik met pimozide, cisapride, dihydroergotamine, astemizol, terfenadine, ergotamine;
    • Zwangerschap, tijdens borstvoeding;
    • Overgevoeligheid voor macrolide-antibiotica.

    Kinderen tot 3 jaar volgens de instructies Klacid wordt niet voorgeschreven in de vorm van tabletten.

    Gebruiksaanwijzing Klacida

    Meestal wordt het geneesmiddel gebruikt op 1 tablet Klacida 500 per dag, ongeacht de maaltijd. In ernstige gevallen kan de dosis worden verdubbeld. Clacid-tabletten mogen niet worden gebroken en gekauwd. De duur van de behandeling is meestal van 6 dagen tot twee weken.

    Afhankelijk van de ziekte wordt Klacid gebruikt:

    • Met mycobacteriële infectie - 1 tablet Klacida 500 tweemaal daags;
    • Bij de behandeling van odontogene infecties - 250 mg van het medicijn 2 keer per dag gedurende 5 dagen;
    • In de preventie van MAC-infecties, 1 tablet Clcide CP tweemaal daags;
    • Vernietigen bacteriën H. pylori darmzweren gedurende 7-14 dagen - 1 tablet 500 klatsid 2 keer per dag, en in combinatie met amoxicilline of lanzoprazolom over 7 dagen - 1 klatsid SR tablet tweemaal daags gelijktijdig met metronidazol en lanzoprazolom.

    Bijwerkingen

    Hoewel reviews Klatsid het algemeen goed verdragen, tijdens de behandeling kan buikpijn, ventriculaire aritmie vergezeld ventriculaire tachycardie, misselijkheid, pancreatitis, diarree, braken, tong verkleuring en tandheelkundige stomatitis, maagpijn, orale candidiasis, pijnlijk taal, pseudomembraneuze colitis.

    Een verminderde leverfunctie en hepatocellulaire hepatitis met geelzucht zijn zeldzaam en omkeerbaar.

    Ook op de beoordelingen van klatsid kan duizeligheid, voorbijgaande hoofdpijn, angst en nachtmerries, slapeloosheid, tinnitus, depersonalisatie, hallucinaties en psychose, convulsies, angst, verwarring verschijnen. Volgens beoordelingen van Klacid ontwikkelen deze effecten zich veel minder vaak als de behandeling in een kalme atmosfeer wordt uitgevoerd.

    In sommige gevallen worden bij gebruik van Klacida jeuk, urticaria, anafylaxie, huiduitslag, het Stevens-Johnson-syndroom waargenomen.

    Bij gelijktijdig gebruik van Klacida met andere geneesmiddelen is het noodzakelijk voorzichtig te zijn.

    Opslagcondities

    Klacid is geclassificeerd als een lijst van geneesmiddelen B. en recept. Houdbaarheid - 3 jaar.

    EHBO-kit voor thuis

    Klacid - macrolide antibioticum

    Medicijnnaam: CLACID® (KLACID)

    Internationale naam: clarithromycin (clarithromycin)
    KFG: Macrolide-antibioticum
    Eigenaar reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Italië)

    DOSERINGFORMULIER, SAMENSTELLING EN VERPAKKING:

    Tabletten, geel gecoat, ovaal.

    1 tabblad. clarithromycine 250 mg

    Andere bestanddelen: croscarmellosenatrium, microkristallijne cellulose, gepregelatineerd zetmeel, siliciumdioxide, povidon, stearinezuur, magnesiumstearaat, talk, quinoline geel (E104).

    mantelsamenstelling: hypromellose, giproloza, propyleenglycol, sorbitanmonooleaat, titaandioxide, sorbinezuur, vanilline, quinoline geel (E104).

    7 stuks - blisters (1) - verpakt karton.

    Semisynthetisch macrolide-antibioticum. Het heeft een antibacterieel effect, interactie met de 50S ribosomale subeenheid van bacteriën en remmende eiwitsynthese in de microbiële cel.

    Claritromycine heeft een hoge in vitro activiteit aangetoond tegen standaard en geïsoleerde bacteriële culturen. Zeer effectief tegen veel aërobe en anaerobe gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen. Studies uitgevoerd in vitro, bevestigen de hoge werkzaamheid van claritromycine tegen Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae en Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Het medicijn is ook actief tegen aerobe gram-positieve micro-organismen: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aërobe gramnegatieve micro-organismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andere micro-organismen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Evenals andere gram-negatieve bacteriën die lactose niet ontbinden, zijn ongevoelig voor clarithromycine.

    De productie van β-lactamase heeft geen invloed op de activiteit van claritromycine. De meeste methicilline-resistente en oxacilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen clarithromycine.

    De gevoeligheid van Helicobacter pylori voor clarithromycine werd bestudeerd op Helicobacter pylori-isolaten geïsoleerd uit 104 patiënten vóór de start van de behandeling met het geneesmiddel. Helicobacter pylori-stammen resistent tegen clarithromycine werden geïsoleerd bij 4 patiënten, stammen met intermediaire resistentie bij 2 patiënten en Helicobacter pylori-isolaten bij de overige 98 patiënten waren gevoelig voor claritromycine.

    Claritromycine heeft een in vitro effect op de meeste stammen van de volgende micro-organismen (de veiligheid en werkzaamheid van claritromycine in de klinische praktijk zijn echter niet bevestigd door klinische studies en de praktische betekenis blijft onduidelijk): aërobe gram-positieve micro-organismen: Streptococcus agalactiae, streptokokken (groepen C, F, G), Streptococcus-groep Viridans; aërobe gramnegatieve micro-organismen: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaërobe gram-positieve micro-organismen: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobe gramnegatieve micro-organismen: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    De belangrijkste metaboliet van claritromycine in het menselijk lichaam is de microbiologisch actieve metaboliet 14-hydroxylaritromycine. De microbiologische activiteit van de metaboliet is dezelfde als die van de oorspronkelijke stof, of 1-2 keer zwakker in vergelijking met de meeste micro-organismen. Een uitzondering is Haemophilus influenzae, waarvoor de efficiëntie van de metaboliet 2 keer hoger is. Het uitgangsmateriaal en zijn belangrijkste metaboliet ofwel additief of synergetisch effect tegen Naemophilus influenzae onder in vitro en in vivo afhankelijk van de bacteriële kweek.

    Kwantitatieve methoden die het meten van de diameter van de zone van groeiremming van micro-organismen vereisen, verschaffen de meest nauwkeurige schattingen van de gevoeligheid van bacteriën voor antimicrobiële middelen. Een van de aanbevolen gevoeligheidsprocedures maakt gebruik van schijven geïmpregneerd met 15 μg clarithromycine (Kirby-Bauer-diffusietest); De testresultaten worden geïnterpreteerd afhankelijk van de diameter van de zone van groeiremming van het micro-organisme en de waarde van de minimale remmende concentratie (MPC) van clarithromycine. De waarde van de IPC wordt bepaald door de verdunningsmethode van het medium of diffusie in agar. Laboratoriumtests geven een van de drie resultaten: 1) "resistent" - we kunnen aannemen dat de infectie niet vatbaar is voor behandeling met dit medicijn; 2) "mediumgevoelig" - het therapeutische effect is dubbelzinnig en misschien kan een verhoging van de dosering tot gevoeligheid leiden; 3) "gevoelig" - er kan worden overwogen dat de infectie kan worden behandeld met claritromycine.

    De eerste gegevens over de farmacokinetiek werden verkregen bij het bestuderen van claritromycine-tabletten.

    De biologische beschikbaarheid en farmacokinetiek van claritromycine suspensie werden bestudeerd bij gezonde volwassenen en kinderen.

    Zuig en distributie

    Bij eenmalige inname bij volwassenen was de biologische beschikbaarheid van de suspensie equivalent aan de biologische beschikbaarheid van de tabletten (bij dezelfde dosis) of licht overschreden. Voedselinname vertraagde enigszins de absorptie van de clarithromycine-suspensie, maar had geen invloed op de algehele biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel.

    Bij gebruik van een baby-suspensie (na de maaltijd) Cmax, De AUC van claritromycine was respectievelijk 0,95 μg / ml, 6,5 μg xuur / ml.

    Bij gebruik van een suspensie van claritromycine in een dosis van 250 mg om de 12 uur bij volwassenen, werden de evenwichtsniveaus in het bloed praktisch bereikt door de vijfde dosis in te nemen. De farmacokinetische parameters waren als volgt: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg x h / ml en Tmax 2,8 uur voor clarithromycine en respectievelijk 0,67, 5,33 en 2,9 voor 14-hydroxylaritromycine.

    Bij gezonde mensen bereikten de serumconcentraties een piek binnen 2 uur na inname. Css De maximale 14-hydroxylaritromycine is ongeveer 0,6 μg / ml. Bij het voorschrijven van claritromycine in een dosis van 500 mg om de 12 uurss max 14-hydroxylaritromycine is iets hoger (tot 1 μg / ml). Bij gebruik van beide doses Css De maximale metaboliet wordt meestal binnen 2-3 dagen bereikt.

    In in vitro studies bedroeg de binding van clarithromycine aan plasma-eiwitten gemiddeld ongeveer 70% bij klinisch significante concentraties van 0,45 tot 4,5 μg / ml.

    Metabolisme en uitscheiding

    Claritromycine wordt in de lever gemetaboliseerd onder de werking van CYP3A iso-enzym met de vorming van de microbiologisch actieve metaboliet 14-hydroxylaritromycine.

    T1/2 claritromycine bij het nemen van een baby-suspensie (na het eten) was 3,7 uur Bij gebruik van een claritromycine suspensie in een dosis van 250 mg om de 12 uur bij volwassenen T1/2 was 3,2 uur voor clarithromycine en 4,9 voor 14-hydroxylaritromycine.

    Bij gezonde mensen met claritromycine: bij een dosis van 250 mg elke 12 uur T1/2 14-hydroxylaritromycine is 12 uur; in een dosis van 500 mg elke 12 uur T1/2 14-hydroxylaritromycine is ongeveer 7 uur.

    Bij gebruik van claritromycine in een dosis van 250 mg om de 12 uur wordt ongeveer 20% van de dosis onveranderd in de urine uitgescheiden. Bij gebruik van claritromycine in een dosis van 500 mg om de 12 uur wordt ongeveer 30% van de dosis onveranderd in de urine uitgescheiden. De renale klaring van claritromycine is niet significant afhankelijk van de dosis en benadert de normale glomerulaire filtratiesnelheid. De belangrijkste metaboliet in de urine is 14-hydroxylaritromycine, dat verantwoordelijk is voor 10-15% van de dosis (250 mg of 500 mg om de 12 uur).

    Claritromycine en zijn metaboliet zijn goed verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Weefselconcentraties zijn meestal enkele malen hoger dan serum.

    Voorbeelden van weefsel- en serumconcentraties na inname van het geneesmiddel in een dosis van 250 mg om de 12 uur worden weergegeven in de tabel:

    Klacid-antibioticum: gebruik voor klein en groot

    Praktisch voor alle verantwoordelijke ouders is het belangrijkste in het leven de gezondheid van hun eigen kind. Daarom verhogen ze niet zelden vroegtijdige paniek, in het geval van het zoeken van medische hulp en het ontvangen van een recept van een kinderarts, als onderdeel van een onbekende drug. Klacid is een van de nieuwe medicijnen die worden voorgeschreven aan kinderen in het geval van ontstekingsprocessen in het lichaam, om een ​​verscheidenheid aan pathogenen te vernietigen.

    Bij de aanschaf van dit medicijn uit een apotheek zijn veel mensen vooral geïnteresseerd in de gebruiksaanwijzing. De meesten van hen willen weten of het medicijn echt veilig is voor het kind en welke bijwerkingen verwacht mogen worden tijdens de periode van gebruik.

    Klacid-beoordeling.
    Waarschijnlijk kwamen veel ouders meer dan eens het medicijn 'erytromycine' tegen. In de verleden tijd waren er geen drugsanaloga zo gewoon als nu. Deels is de moderne analogon van dit geneesmiddel Klacid - dit is een suspensie, aangeboden in doses van 125 en 250 mg. Deze tool wordt beschouwd als een soort nieuwe antibacteriële drug, die tot een aantal zogenaamde macroliden behoort.

    Zonder in de chemische samenstelling te duiken, is het vermeldenswaard dat macroliden tot de veiligste antibiotica met het laagste gehalte aan toxische stoffen behoren. Is dit echt waar voor het medicijn dat we overwegen? De hele complexiteit van de behandeling met Erytromycine was in zijn zeer bittere onaangename smaak, om het gewenste therapeutische resultaat te bereiken, werd het voorgeschreven om het medicijn de hele dag door te nemen op zijn minst vier keer, en het werd aanbevolen om gedurende ten minste vijf dagen een behandeling te ondergaan.
    Kinderartsen schrijven Klacid-kinderen voor, geleid door het feit dat het bestanddelen met een ontstekingsremmend effect bevat en geen negatieve gevallen vertoont, die in de regel bijwerkingen vertoonden. Ondanks alle effectiviteit van het medicijn, zijn er enkele nuances die in tegenspraak zijn met de positieve eigenschappen, waarover in de instructies geen woord wordt aangegeven. Maar dit is geen reden om dit voorstel te lezen om paniek te zaaien of zelfs om het medicijn weg te gooien. Het is noodzakelijk om een ​​aantal belangrijke vragen met betrekking tot Klacid uit te zoeken, waarom wordt het vaak aan kinderen toegeschreven, bestaan ​​dergelijke drugs en wat zijn de positieve of negatieve kanten ervan?

    Wanneer wordt Klacid benoemd?
    De meest voorkomende ziekten waarvoor deze medicatiesuspensie van 125 of 250 mg meestal wordt voorgeschreven, zijn:
    - faryngitis, tonsillitis, laryngitis en andere infecties die de bovenste luchtwegen beïnvloeden;
    - longontsteking, bronchitis, evenals infecties die de onderste luchtwegen aantasten;
    - kinkhoest;
    - acute otitis media
    - seksueel overdraagbare infecties;
    - conjunctivitis: gonorrheal of chlamydia
    - maagzweer en darmzweer;
    - infectieziekten van de huid of weke delen.
    Op basis van bovenstaande ziektes is het duidelijk dat ze allemaal gepaard kunnen gaan met ernstige en gevaarlijke complicaties voor een zieke persoon. De ernst van deze ziekten motiveert de kinderarts om een ​​grotere verantwoordelijkheid te nemen om ze te bestrijden.

    Mythen en feiten over Klacida.
    Voordat u overgaat tot een herziening van ons medicijn, denk aan penicilline. Sinds de Sovjet-Unie zijn er stille gevallen geweest van de dood van patiënten die lijden aan longontsteking als gevolg van anafylactische shock die optreedt tijdens het gebruik van dit verhandelbare geneesmiddel. We hebben uw aandacht gevestigd op dit feit, in verband met berichten op tal van thematische fora waar opgewonden moeders schrijven over de persoonlijke praktijk van het behandelen van kinderen met Klacid. Je kunt berichten vinden waarin staat dat na elke medicatie het kind lang en hard begint te huilen. Dit is waar en deze reactie wordt veroorzaakt door de baby, het feit dat er onmiddellijk na het innemen van het medicijn in de keel een onaangenaam branderig gevoel is, dat geleidelijk toeneemt met de toename van het tijdsinterval na inname van het medicijn. Echter, het branderige gevoel is redelijk draaglijk en heeft zijn hoogste piek bereikt, neemt geleidelijk af, maar dit proces kan niet aan de kinderen worden uitgelegd, dus je moet het gewoon kalmeren.

    Maar toch, waarom kinderartsen precies Klacid 125 of 250 mg voorschrijven aan zieke kinderen, en niet aan andere bestaande analogen. Dit komt door het feit dat vaak de pathogenen chlamydia zijn en, zoals de titel, microplasma. Alleen dit antibioticum kan de schaal van microben binnendringen en het vernietigen. Wat betreft acute otitis media en andere ontstekingsprocessen van het lichaam, inclusief pneumonie, zou het gebruik van zo'n medicijn met dergelijke diagnoses niet de beste optie zijn, alleen in individuele gevallen, om het leven en de gezondheid van de baby te behouden, kun je voor Klatsida kiezen. Bij deze keuze moet eraan worden herinnerd dat er een "gouden wet van drie dagen" is in de praktijk van genezing, wat betekent dat als de voorgeschreven medicatie gedurende drie dagen geen verbetering van het welzijn met zich meebrengt, de gebruikte koers moet worden veranderd.

    Er is nog een andere interessante waarheid over Klacida, informatie waarover u niet zult vinden in meer dan één instructie voor gebruik. In bijna 99% van de gevallen hopen micro-organismen die het ziekteproces beïnvloeden zich op in de bronchiën en longen, en de bestanddelen van Klacida hopen zich ook op deze plaatsen op, slechts binnen 88%. Simpel gezegd, de lucht die de patiënt uitademt heeft ook een effect op hen. Er moet worden verduidelijkt dat Klacid pathogene organismen niet volledig vernietigt, maar alleen de verdere voortplanting ervan voorkomt, wat geweldig is voor genezing. Micro-organismen, geneutraliseerd door Klacid, vormen niet langer een bedreiging voor het lichaam van het kind, en daarom reageert zijn immuunsysteem niet meer op hen.

    Na voltooiing van de cursus blijft het medicijn lange tijd in het lichaam en blijft het zijn directe functie uitoefenen, namelijk het maakt het voor de ziekteverwekkende organismen onmogelijk zich te vermenigvuldigen.
    Bijwerkingen van macroliden met complicaties.

    Ondanks het feit dat Klacid 250 tot deze groep van minst gevaarlijke antibiotica behoort, kunnen ego-bijwerkingen sterk zijn uitgesproken. Het weigeren van een medicijn is geen optie, omdat elk medicijn een aantal bijwerkingen heeft die zich in een of andere vorm manifesteren. De volledige afwezigheid van bijwerkingen kan erop wijzen dat het geneesmiddel geen medicijn mag worden genoemd. En let op, deze nuance geldt niet alleen voor antibiotica, maar ook voor alle medicijnen, zelfs voor homeopathische en fytotherapeutische.

    U hoeft niet bang te zijn voor de bijwerkingen van Klacida, maar onthoud gewoon welke acties u moet nemen als u plotseling hun manifestatie tegenkomt. Vervolgens beschrijven we, volgens ouders, de meest "gevaarlijke" gevallen van bijwerkingen.

    Gastro-intestinale irritaties
    Het kind klaagt over pijn in de maag, misselijkheid en, in zeldzame gevallen, overgeven. De oplossing voor dit probleem is misschien de enige optie - om het medicijn te vervangen door een vergelijkbaar antibioticum. Hij kan niet sterker slaan dan dit antibioticum, maar in een veel kleinere dosering, die het spijsverteringskanaal van het kind zal bevrijden van irritatie.

    Leverziekte - Geneeskrachtige geelzucht
    Onaangename gewaarwordingen en pijn in het gebied van de lever kunnen optreden als gevolg van het feit dat het een actieve functie van reiniging uitoefent en deelneemt aan het verwijderen van alle componenten van het medicijn uit het behandelde lichaam van het kind. Soms is er irritatie van de galkanalen, die scherpe pijnen kunnen zijn, en uiteindelijk eindigt het in geelzucht. Als het in het eerste voorbeeld pijnlijk is zonder ingewikkelde gevolgen, dan is in het tweede geval alles erg gevaarlijk voor de gezondheid en het leven in het algemeen. Bij de geringste verdenking is het noodzakelijk om de behandeling met Klacid met spoed stop te zetten en onmiddellijk een arts te raadplegen voor een aanbeveling.

    Ernstige hoofdpijn en gehoorverlies
    Hierboven beschreven we in het artikel de diagnoses waarbij Klacid 250 mg krijgt toegewezen
    Soms besluit de kinderarts om ze te behandelen voor acute otitis media, in welk geval het gevolg van een bijwerking gehoorverlies kan zijn. Het probleem is dat de samenstellende stoffen het menselijk zenuwstelsel sterk beïnvloeden, waardoor de adrenaline in het bloed vrijkomt. De aandoening is gecompliceerd vanwege de constante concentratie van het geneesmiddel op de ontstekingspunten en het negatieve neveneffect op de geïnfecteerde delen van het lichaam.
    De oplossing voor deze vraag is een vergelijkbaar antwoord: stop het gebruik van het medicijn en raadpleeg onmiddellijk een arts.

    Allergie voor het lichaam.
    In het beste geval kunnen urticaria optreden, in een gevaarlijkere variant, angio-oedeem, dat zich tijdens het nemen van de medicatie zal verspreiden.
    Het wordt ook aanbevolen om de behandeling met Klacid onmiddellijk te staken en contact op te nemen met uw arts. Met betrekking tot het feit dat het medicijn het proces van het verwijderen van histamic-geneesmiddelen uit de bloedbaan aanzienlijk vertraagt, dienen antiallergische geneesmiddelen daarom alleen op voorschrift van de arts te worden ingenomen.

    Intestinale dysbiose.
    Ongeacht het aantal artsen dat hun patiënten ervan overtuigt dat Klacid geen invloed heeft op de darmmicroflora, moet u dit niet geloven, omdat alle antibiotica, ongeacht in welke groep zij behoren, de noodzakelijke spijsverteringsbacteriën vernietigen.

    Om dit probleem op te lossen, drink Linex of een ander medicijn dat de darmmicroflora herstelt, na overleg met uw arts over de frequentie en dosering.

    Welke kennis moet een kinderarts volgen bij het voorschrijven van Klacid aan een patiënt?
    Als er Klacid op recept aan het kind wordt gegeven, moet uw arts het volgende weten over de gezondheid van de patiënt:

    - nierfalen. Alle, zonder uitzondering, antibiotica worden geëlimineerd uit het lichaam van de persoon die wordt behandeld, uitsluitend via de nieren, maar als er problemen zijn met hun functioneren, dan accumuleren de componenten van het geneesmiddel in het lichaam zich geleidelijk, en een overdosis met dit geneesmiddel kan zo snel mogelijk gebeuren;

    - Ziekten van de lever en galkanalen. Als uw kind is voorgeschreven voor dergelijke ziekten Klacid, dan kan een nieuwe diagnose niet worden vermeden, geelzucht is gegarandeerd;

    - aritmie. Zoals we al weten, veroorzaakt Klacid een grote afgifte van adrenaline in het bloed, dus in 99% van de gevallen wordt een aritmie waargenomen tijdens gebruik. De samentrekkingssnelheid van de hartspier kan oplopen tot 120 slagen per minuut, ongeacht de leeftijd van het kind;

    - angst, slaapstoornissen. Een grote dosis adrenaline, die in de bloedbaan terechtkomt, maakt de situatie alleen maar ingewikkelder.
    - Allergieën, astma. Met het systematische gebruik van anti-histaminegeneesmiddelen door een kind, kan het gebruik van dit antibioticum een ​​overdosis in de hand werken.

    Hoeveel is Klacid een krachtige agent en moet het worden vervangen door analogen?
    Wanneer u Klacid in een apotheek koopt, hetzij 250 mg of 125 mg, zal de apotheker u vragen om u te vertellen hoe sterk het antibioticum aan uw kind is voorgeschreven en de kans bestaat dat hij eventuele analogen kan aanbieden. Welke kennis moet een ouder hebben om een ​​aanbeveling van een incompetente drugshandelaar te weerleggen? In het begin moet eraan worden herinnerd dat de rol niet wordt gespeeld door de luide naam van het nieuwe supersterke antibioticum, maar in de eerste plaats door de dosering van de suspensie die wordt ingenomen.

    De logische conclusies van de apotheker zijn primitief vóór de wil: als de doses antibiotica vier keer hoger zijn dan bij elkaar, dan gebruikte je in de eerste variant een zeer sterk medicijn. En wat moeten ouders echt weten over Clacida? Suspensie is zeer resistent tegen de microflora van de maag. Het wordt perfect in de bloedbaan opgenomen en functioneert perfect in het lichaam. Dit betekent dat het mogelijk is om het voor te schrijven in kleinere doses die het werk van het maag-darmkanaal niet beïnvloeden en de darmwand niet irriteren.

    Als u twijfelt over voorgeschreven medicijnen, raadpleeg dan uw arts en zoek in het geval van bijwerkingen, indien mogelijk, naar hun tegenhangers. Als we het hebben over substituten, laten we dan uitvinden welke analogen de concurrentie met ons medicijn waard zijn? Het is dus mogelijk om Klacidum te vervangen door Claritromycine. In zijn samenstelling en zijn geneeskrachtige eigenschappen, lijkt het het meest op Klacid. Over het algemeen zijn de analogen van dit medicijn binnen tien titels. De mate van uitwisselbaarheid wordt direct bepaald door de kinderarts, met de nadruk op de geschiedenis van de ziekte.

    De juistheid van de bereiding van suspensies
    Om de suspensie goed te verdunnen, is het noodzakelijk om de juiste hoeveelheid water in de fles te gieten met de korrels tot het voorgeschreven niveau. Goed schudden.
    Indien nodig is extra toevoeging van water toegestaan, alleen strikt tot aan het merk, niet meer. Vóór elke inname moet de medicijnfles worden geschud.

    Dosering en toediening
    In de apotheek wordt Klacid verkocht als een suspensie, de dosering is 125 en 250 mg elk. Dit betekent dat een fles van 60 milligram 125 mg Clarithromycin bevat, de werkzame stof, en een fles van 100 milligram 250 mg bevat. Klacid wordt toegeschreven aan kinderen in overeenstemming met hun ziekte, een speciaal behandelingsregime is ontwikkeld voor kinderen met AIDS.

    Dagelijkse doses voor niet-mycobacteriële infecties
    De dosis van het geneesmiddel mag niet hoger zijn dan 7,5 mg per dag per 1 kg van het kind.
    Het is het beste om het tweemaal daags toe te passen - 's morgens en' s avonds, voordat je de maximale dosering bereikt - 500 mg. De gebruiksperiode wordt geregeld afhankelijk van de ziekteverwekker en de complexiteit van de ziekte, gewoonlijk van vijf tot tien dagen. Klacid 250 mg mag met melk worden ingenomen en is in het algemeen op geen enkele manier verbonden met maaltijden.
    Toegestane doses voor nierfalen
    Voor kinderen bij wie het creatinegehalte lager is dan 30 ml / minuut, wordt de dosis van het antibioticum gehalveerd, in dergelijke gevallen wordt de behandeling gedurende 14 dagen uitgesteld.

    Dosering van het geneesmiddel voor kinderen die met aids zijn geïnfecteerd
    Kinderen die met aids zijn besmet, ontvangen een dagelijkse dosis medicatie in de hoeveelheid van 15 tot 30 mg per 1 kg lichaamsgewicht. De duur van de cursus duurt voort tot een positief resultaat.

    De snelheid van het medicijn voor mycobacteriële infecties
    Met mycobacteriële infecties, worden kinderen voorgeschreven het medicijn van 15 tot 30 mg per dag, en toe te passen op de schijnbare effectiviteit van het medicijn.

    De eerste symptomen van een overdosis
    Eerst en vooral verschijnen gastro-intestinale stoornissen, en dan kunnen er gevaarlijke gevolgen zijn, zoals: hypokaliëmie, paranoïde gedrag, verandering van psychologische toestand, hypoxemie.
    Het wordt aanbevolen om de patiënt te verwijderen van een overdosis in een ziekenhuis en de volgende acties uit te voeren:
    - het gebruik van actieve kool 1 tablet - per kg lichaamsgewicht
    - het uitvoeren van symptomatische therapie;
    - hemodialyse;
    - peritoneale dialyse

    Ziekten - het resultaat van bijwerkingen van Klacida 250

    Maag-darmklachten:
    - glossitis;
    - stomatitis;
    - orale spruw;
    - verkleuring van tanden
    - verander de kleur van de taal
    - hepatitis
    - pancreatitis
    - ernstige leverfunctiestoornissen.

    Cardiovasculair systeem
    - ventriculaire tachycardie

    Zenuwstelsel
    - nachtmerries;