Ibuprofen - instructie, werkingsmechanisme, analogen...

Ibuprofen is een van de meest gebruikte en zeer effectieve geneesmiddelen. Het verwijst naar niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, die worden voorgeschreven om vele ziekten van ons lichaam te behandelen. De belangrijkste eigenschappen van Ibuprofen worden bereikt vanwege de antipyretische, ontstekingsremmende en pijnstillende functies. Tegelijkertijd zijn ze zo sterk dat zelfs acetylsalicylzuur inferieur is aan Ibuprofen door de effecten op pijn en ontsteking.

Kortom, alle positieve eigenschappen van Ibuprofen zijn ingebed in de functionele kenmerken ervan. Ze worden verschaft vanwege het vermogen ervan om de activiteit van arachidonzuur-cyclo-oxygenase te onderdrukken. Op deze manier worden de ontstekingsprocessen in het menselijk lichaam gestopt, verdwijnt het oedeem en worden pijnsyndromen geëlimineerd. Bovendien versterkt het medicijn Ibuprofen het menselijke immuunsysteem, zijn gezondheid. Het stimuleert de vorming van endogene interferon en verbetert daardoor de weerstand van een persoon, zijn immuniteit.

De samenstelling van ibuprofen

Ibuprofen geneesmiddel bestaat uit de volgende componenten: ibuprofen (werkzame stof), aardappelzetmeel, magnesiumstearaat, povidon, colloïdaal siliciumdioxide, talk. Als dit medicijn beschikbaar is in capsules, worden sucrose, arabische gom, talk, kleurstoffen, bijenwas en carnaubawas toegevoegd; om precies te zijn, alleen de schaal van Ibuprofen-capsules wordt geproduceerd uit deze componenten, de samenstelling van het geneesmiddel verandert niet.

Ibuprofen: indicaties voor gebruik

Zoals voorgeschreven instructies voor gebruik, ibuprofen is voorgeschreven voor de volgende ziekten:

• degeneratieve-inflammatoire processen van ODA (osteochondrose, artritis, osteoartrose...),
• gewrichtssyndromen tijdens exacerbatie van ischias, tendinitis, artritis psoriatica, bursitis,
• ontsteking door verwondingen van het bewegingsapparaat, weke delen,
• spierpijn,
• neuralgie,
• pijn bij ontstekingen van de bovenste luchtwegen,
• hoofdpijn
• tandpijn,
• hematoom,
• algomenorrhea,
• spondylitis ankylopoetica,
• nekmigraine,
• nefrotisch syndroom,
• infectieuze koorts.

Opgemerkt moet worden dat met spinale aandoeningen, met artritis, met aandoeningen van de gewrichten Ibuprofen wordt beschouwd als een onmisbaar medicijn. Het stopt de pathofysiologische ontstekingsprocessen, vermindert de zwelling van weefsels en, belangrijker nog, elimineert pijn. Tegelijkertijd wil Ibuprofen twee fasen van ontsteking elimineren: het proliferatieve en het exudatieve, waardoor het bereik van het geneesmiddel wordt uitgebreid en het therapeutische effect wordt verhoogd.

Ibuprofen afgiftevormen, hun doseringen

Ibuprofen wordt geproduceerd in alle vormen die mogelijk zijn in de farmacologie: in zalven, in gels, en als tabletten, capsules, injecties... Laten we eens kijken naar elke vorm van het medicijn Ibuprofen, hun kenmerken, gebruik en dosering:

Zalf, gel Ibuprofen: extern aangebracht, bestaat uit 5% ibuprofen (werkzame stof).

Het beloop van de externe behandeling met ibuprofen (zalven, gels) is 2-3 weken voor volwassenen. Voor kinderen: als het gewicht van het kind de 20 kg niet overschrijdt, wordt Ibuprofen niet toegewezen.

Ibuprofen-tabletten: verkrijgbaar in verpakkingen met 10, 20 of 100 stuks tabletten; De tabletten hebben een ronde biconvexe vorm, witte kleur en een glad oppervlak. Tabel 1 bevat 200 mg of 400 milligram ibuprofen.

Voor volwassenen: de dosis ibuprofen voor interne toediening is 200-800 milligram per dag, genomen in 3-4 doses. Na positieve resultaten van de behandeling, is de dosering van ibuprofen verminderd, beoordeeld door een arts. 'S Ochtends wordt het geneesmiddel vóór de maaltijd ingenomen voor snelle absorptie en gedurende de dag - na de maaltijd, zodat het geleidelijk wordt opgenomen.

Voor kinderen: de dagelijkse dosering van het medicijn Ibuprofen wordt berekend op basis van het gewicht van het kind (30-40 mg / kg)!

Gecoate tabletten: bestaan ​​uit de grootste hoeveelheid van de werkzame stof ibuprofen - 800 milligram, waardoor ze een langdurig therapeutisch effect hebben.

Ibuprofen-capsules: bevatten 300 milligram van het geneesmiddel, los geleidelijk op.

Ibuprofen heeft een hoge absorptie in het menselijke maagdarmkanaal wanneer het oraal wordt ingenomen.

Suspensie (siroop) Ibuprofen: verkrijgbaar in een fles met een speciale maatlepel; ziet eruit als een homogene massa van geel, kan een sinaasappel- of aardbeiensmaak hebben. In 5 milliliter van suspensie is 100 milligram van het actieve ingrediënt.

Ibuprofen-kaarsen: worden rectaal gebruikt, zetpillen worden verkocht in verpakkingen van 10 stuks, Ibuprofen-kaarsen kunnen worden gekocht voor 100-120 roebel (gemiddelde prijs), voornamelijk in Griekenland.

Ibuprofen granules: zijn ontworpen om het medicijn zelfstandig te bereiden, bestaan ​​uit 200 mg van de werkzame stof, hebben een muntsmaak en het land van herkomst Zwitserland (meestal).

Ibuprofen Injectie: d.w.z. injectie-oplossing, geproduceerd in Duitsland, verkocht in verpakkingen van 4 capsules oplossing; Het is mogelijk om dit medicijn te kopen, maar de kosten ervan zijn vrij hoog: ongeveer 26 duizend roebel per verpakking. Injecties worden intraveneus toegediend, alleen door een arts en altijd met de behandeling in de kliniek (ziekenhuis)!

Alle vormen van het medicijn Ibuprofen en hun doseringen worden voorgeschreven door de behandelende arts, in overeenstemming met het klinische beeld van de ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt.

Contra-indicaties en bijwerkingen van ibuprofen-medicatie

Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij hartfalen, zweren, gastro-intestinale erosies, hypertensie, urticaria, bronchiale astma, rhinitis (veroorzaakt door het nemen van salicylaten, NSAID's), hemofilie, leukopenie, laesies van de oogzenuw en glucosetekort-6- fosfaatdehydrogenase, disfunctie van de lever, nieren, slechthorendheid, overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en Ibuprofen dient niet te worden gebruikt tijdens de zwangerschap (bij 3 trimesters) en kinderen jonger dan 6 jaar.

Het wordt niet aanbevolen om het medicijn ibuprofen te combineren met geneesmiddelen zoals: niet-steroïde geneesmiddelen, acetylsalicylzuur, anticoagulantia, ibuprofen, cefoperazon, trombolytische geneesmiddelen, cyclosporine, enz. We zullen de lijst niet voortzetten, alleen om eraan te herinneren dat alle geneesmiddelen met Ibuprofen alleen worden ingenomen na overleg met een arts.

Als niet-steroïde medicijn heeft Ibuprofen ook zijn bijwerkingen, of beter gezegd:

- brandend maagzuur, braken, diarree, misselijkheid, anorexia, flatulentie, prikkelbaarheid, buikpijn, afteuze stomatitis, obstipatie, hepatitis,

- slapeloosheid, depressie, hoofdpijn, hallucinaties, opwinding, duizeligheid,

- tinnitus, optische neuritis, wazig zicht, oogirritatie, gehoorverlies,

- hoge bloeddruk, tachycardie, hartfalen,

- nefrotisch syndroom, cystitis, nefritis, acuut nierfalen,

- trombocytopenie, agranulocytose, leukopenie, bloedarmoede,

- huid jeuk, urticaria, angio-oedeem, necrolyse, koorts, allergische rhinitis,

- veranderingen in de luchtwegen: bronchospasmen, kortademigheid.

Analogons van het medicijn Ibuprofen

Er zijn veel alternatieven voor ibuprofen, bijvoorbeeld: Burana, Ibufen, Brufen, Nurofen, Brufen-gel, paracetamol ibuprofen.... Ze zijn allemaal effectief op hun eigen manier en hebben hun eigen genezende eigenschappen. Laten we een aantal van hen vergelijken, afhankelijk van hun eigenschappen, evenals beoordelingen van artsen en patiënten, om te begrijpen waar ibuprofen verliest en waar het wint:

• van alle NSAID's, is het ibuprofen dat zich onderscheidt door de minste gastrotoxiciteit, die wordt voorgeschreven aan patiënten met maag- en darmaandoeningen,

• Ibuprofen heeft het hoogste analgetische effect,

• Indomethacine is beter in de strijd tegen inflammatoire processen dan Ibuprofen,

• ibuprofen heeft minder negatief effect op kraakbeen dan indomethacine,

• in vergelijking met acetylsalicylzuur, verlicht ibuprofen ontstekingen beter, maar slechter als koortsverdrijvend middel.

Zoals je ziet, zijn er veel nuances, in sommige gevallen is behandeling met ibuprofen effectiever en in sommige gevallen met andere NSAID's. Neem daarom niet zelfmedicatie aan, neem altijd de medicijnen en doses voorgeschreven door de arts! Zorg voor je gezondheid!

Ibuprofen ontstekingsremmend

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn essentiële geneesmiddelen voor sommige ziekten die gepaard gaan met aanhoudende pijn. Breng deze medicijnen aan en als een antipyretisch middel. Deze groep medicijnen produceerde veel, maar vaak is ibuprofen onder verschillende namen.

Werkingsmechanisme van ibuprofen

Ibuprofen is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel en heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Het werkingsmechanisme hangt samen met de remming van de activiteit van bepaalde enzymen die betrokken zijn bij de vorming van prostaglandine-precursor-stoffen (namelijk, prostaglandinen zijn de hoofdoorzaak van ontstekingsreacties, die op hun beurt pijn en koorts veroorzaken). Het pijnstillende effect is het meest uitgesproken bij ontstekingspijnen: ontstekingen in de weefsels verwijderen, ibuprofen vermindert ook de ochtendstijfheid, vergroot het bewegingsbereik in de gewrichten. Bovendien remt ibuprofen de vorming van bloedstolsels in bloedvaten.

Bij inname wordt ibuprofen volledig in het maagdarmkanaal opgenomen en komt het in de bloedbaan terecht. Als het medicijn tegelijkertijd wordt ingenomen met de inname van voedsel, neemt de absorptiesnelheid af. Ibuprofen wordt afgebroken in de lever, waarna het wordt uitgescheiden in de urine (het grootste deel) en uitwerpselen in de vorm van metabolische producten.

Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van ibuprofen

Ibuprofen wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

bij inflammatoire en metabolische ziekten van de gewrichten (waaronder reumatische en reumatoïde artritis, osteoartritis); voor pijn en ontsteking van de gewrichten op de achtergrond van jicht, psoriasis; met pijn in de wervelkolom bij patiënten met spondylitis ankylopoetica; ontsteking van zachte weefsels, spieren, ligamenten, pezen en botten op de achtergrond van verwondingen; met pijn in spieren, gewrichten en langs zenuwstrunks op de achtergrond van verschillende chronische ontstekingsziekten (chronische tonsillitis, sinusitis, ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen); met ernstige pijn tijdens de menstruatie (algodimenorroe), hoofdpijn en kiespijn. Kiespijn zelf zal niet overgaan; bij hoge temperatuur als koortsverdrijvend middel.

Contra-indicaties voor het nemen van ibuprofen zijn:

maagzweer en darmzweer; colitis ulcerosa; eventuele acute ziekten van het maagdarmkanaal, die gepaard gaan met de schending van de integriteit van het slijmvlies; ziekten van de oogzenuw; intolerantie, polypous rhinosinusitis (rhinitis) en bronchiale astma (aspirine triade); bloedstoornissen; ernstige nier- of leverfunctiestoornissen; zwangerschap (vooral in de afgelopen maanden); overgevoeligheid voor ibuprofen; Bij topicale toepassing worden zalven en crèmes met ibuprofen niet op beschadigde huid gebruikt.

Met de nodige voorzichtigheid, ibuprofen wordt gebruikt bij het geven van borstvoeding Borstvoeding is een persoonlijke keuze van de borst, omdat het in een bepaalde hoeveelheid wordt uitgescheiden met de moedermelk. Maar volgens de getuigenis kan het in kleine doses worden gebruikt en strikt worden voorgeschreven door een arts. Als kleine doses niet helpen of een langdurig gebruik van ibuprofen vereisen, wordt het geven van borstvoeding meestal gestopt.

Ibupofen wordt ook met voorzichtigheid voorgeschreven bij verschillende aandoeningen van de lever, nieren en hartafwijkingen, op de achtergrond van diarree en andere acute aandoeningen van het maagdarmkanaal, onmiddellijk na de operatie, met een neiging tot bloeden. Tijdens de behandeling met iburofen is monitoring van de lever en de nieren en de toestand van het bloedstollingssysteem noodzakelijk.

Bijwerkingen die kunnen optreden bij de behandeling met ibuprofen

De volgende bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van ibuprofen:

van de organen van het maagdarmkanaal: anorexia, misselijkheid, braken, ongemak en buikpijn Buikpijn: typen en symptomen, diarree; mogelijke overtreding van het slijmvlies van het maagdarmkanaal met de vorming van zweren en erosies; van de lever en galwegen: bij langdurig gebruik kan de lever verstoord raken; zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid of slaperigheid overdag, agitatie, visuele stoornissen; aan de kant van het hematopoëtische systeem: bloedarmoede (vermindering van rode bloedcellen en een afname van het hemoglobinegehalte), trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes, wat leidt tot verhoogde bloedingen), agranulocytose (afname van het aantal granulaire leukocyten en een sterke afname van de immuniteit - een persoon wordt vatbaar voor infectie); aan de kant van de nieren: bij langdurig gebruik kan de nierfunctie verminderd zijn; allergische reacties in de vorm van verschillende uitslag op de huid, angio-oedeem; soms (bijvoorbeeld in de aspirin-triade) - aanvallen van bronchiale astma; bij patiënten met auto-immuunziekten (bijvoorbeeld met reumatoïde artritis, glomerulonefritis), kan er aseptische (zonder infectie) meningitis optreden Meningitis - ontsteking van de bekleding van de hersenen (ontsteking van de hersenvliezen); uitwendig gebruik kan roodheid en zwelling van de huid veroorzaken, die gepaard gaat met verbranding en jeuk.

Ibuprofen is een niet-steroïde ontstekingsremmende drug die op grote schaal is gebruikt, maar die toch veel bijwerkingen heeft en daarom het gebruik van strikt voorgeschreven doktersrecept vereist.

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur.
Voorbereiding: IBUPROFEN
De werkzame stof van het geneesmiddel: ibuprofen
ATC-codering: M01AE01
KFG: NSAID's
Registratienummer: P №015575 / 01
Datum van registratie: 07/18/07
Eigenaar reg. Hon.: Farmaceutische werken Polfa in Pabianice Joint-Stock Company

Afgifte formulier Ibuprofen, productverpakking en samenstelling.

Gecoate tabletten
1 tabblad.
ibuprofen
200 mg

20 stks - Contourcelpakketten (5) - kartonnen verpakkingen.

BESCHRIJVING VAN DE WERKZAME STOF.
Alle bovenstaande informatie wordt alleen gepresenteerd voor kennismaking met het medicijn, de mogelijkheid van het gebruik moet worden geraadpleegd met de arts.

Farmacologische werking van ibuprofen

NSAID, een derivaat van fenylpropionzuur. Het heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten.

Het werkingsmechanisme geassocieerd met remming van COX-activiteit - het belangrijkste enzym metabolisme van arachidonzuur voorlopers van prostaglandines, die een belangrijke rol in de pathogenese van ontsteking, pijn en koorts spelen. Het analgetische effect is te wijten aan zowel perifere (indirect, door onderdrukking van prostaglandinesynthese) en het centrale mechanisme (door remming van prostaglandinesynthese in het centrale en perifere zenuwstelsel). Onderdrukt bloedplaatjesaggregatie.

Bij uitwendig gebruik heeft het ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Vermindert ochtendstijfheid, verhoogt het bewegingsbereik in de gewrichten.

Farmacokinetiek van het geneesmiddel.

Bij inname wordt ibuprofen bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Gelijktijdige inname van voedsel vertraagt ​​de absorptiesnelheid. Gemetaboliseerd in de lever (90%). T1 / 2 is 2-3 uur.

80% van de dosis wordt voornamelijk in de vorm van metabolieten (70%), 10% - ongewijzigd in de urine uitgescheiden; 20% wordt uitgescheiden via de darmen als metabolieten.

Indicaties voor gebruik:

Inflammatoire en degeneratieve gewrichtsziekte en spinale aandoeningen (waaronder reumatische en reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, osteoartritis), gewrichtssyndroom tijdens verergering jicht, artritis psoriatica, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, ischias, traumatische ontsteking van zacht weefsel en musculoskeletale inrichting. Neuralgie, myalgie, pijn in infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, adnexitis, algomenorroe, hoofdpijn en kiespijn. Koorts met infectie- en ontstekingsziekten.

Dosering en wijze van gebruik van het medicijn.

Individueel instellen, afhankelijk van de nosologische vorm van de ziekte, de ernst van klinische manifestaties. Wanneer het oraal of rectaal voor volwassenen wordt ingenomen, is een enkele dosis 200-800 mg, de opnametarief - 3-4 maal / dag; voor kinderen - 20-40 mg / kg / dag in verschillende doses.

Extern gebruikt binnen 2-3 weken.

Maximale dosis: voor volwassenen indien oraal of rectaal ingenomen - 2,4 g.

Bijwerkingen van Ibuprofen:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - misselijkheid, anorexia, braken, epigastrische ongemakken, diarree; ontwikkeling van erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal is mogelijk; zelden - bloeden uit het maagdarmkanaal; bij langdurig gebruik, mogelijk leverdisfunctie.

Aan de kant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, slaapstoornissen, opwinding, visuele stoornissen.

Van het hemopoietische systeem: bij langdurig gebruik zijn bloedarmoede, trombocytopenie en agranulocytose mogelijk.

Aan de kant van de urinewegen: bij langdurig gebruik kan de nierfunctie verminderd zijn.

Allergische reacties: vaak - huiduitslag, angio-oedeem; zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten), bronchospastisch syndroom.

Lokale reacties: bij extern gebruik zijn hyperemie van de huid, brandend gevoel of tintelingen mogelijk.

Contra-indicaties voor het medicijn:

Erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal in de acute fase, oogzenuwaandoeningen, "aspirine triade", hematopoïetische aandoeningen, uitgesproken stoornissen van de nieren en / of lever; overgevoeligheid voor ibuprofen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Gebruik ibuprofen niet in het derde trimester van de zwangerschap. Gebruik in de I en II trimesters van zwangerschap is alleen gerechtvaardigd in gevallen waarin het verwachte voordeel voor de moeder de mogelijke schade voor de foetus overschrijdt.

Ibuprofen wordt in kleine hoeveelheden uitgescheiden met de moedermelk. Gebruik tijdens borstvoeding met pijn en koorts is mogelijk. Indien nodig, moet langdurig gebruik of gebruik in hoge doses (meer dan 800 mg / dag) beslissen over het stoppen met borstvoeding.

Speciale instructies voor gebruik Ibuprofen.

Met voorzichtigheid gebruikt worden gedurende gelijktijdige lever- en nierziekten, congestief hartfalen, met dyspeptische symptomen vóór de behandeling onmiddellijk na de operatie, met vermelding van een geschiedenis van bloeding van het maagdarmkanaal en gastro-intestinale ziekten, allergische reacties in verband met het nemen van NSAID's.

In het proces van de behandeling vereist systematische monitoring van de functies van de lever en nieren, foto's van perifeer bloed.

Niet extern gebruiken op beschadigde huid.

Interactie Ibuprofen met andere geneesmiddelen.

Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (ACE-remmers, bètablokkers), diuretica (furosemide, hypothiazide).

Bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia kan hun werking toenemen.

Bij gelijktijdig gebruik met SCS verhoogt het risico op bijwerkingen van het maag-darmkanaal.

Bij gelijktijdig gebruik van ibuprofen kan verdringen van de verbindingen aan plasmaproteïnen indirecte anticoagulantia (acenocoumarol), hydantoïne afgeleiden (fenytoïne), orale hypoglycemische middelen sulfonylureumderivaten.

Bij gelijktijdig gebruik met amlodipine is een lichte daling van het antihypertensieve effect van amlodipine mogelijk; met acetylsalicylzuur - verlaagt de concentratie van ibuprofen in het bloedplasma; met baclofen - beschreven het geval van verhoogde toxische werking van baclofen.

Bij gelijktijdig gebruik met warfarine is een toename van de bloedingstijd mogelijk, de microhematurie, hematomen werden ook waargenomen; met hydrochloorthiazide - een lichte daling van het antihypertensieve effect van hydrochloorthiazide is mogelijk; met captopril - verlaging van het antihypertensieve effect van captopril is mogelijk; met Kolestiramine - een matig uitgesproken daling van de absorptie van ibuprofen.

Bij gelijktijdig gebruik van lithiumcarbonaat neemt de concentratie van lithium in het bloedplasma toe.

Bij gelijktijdig gebruik van magnesiumhydroxide verhoogt de initiële absorptie van ibuprofen; met methotrexaat - verhoogt de toxiciteit van methotrexaat.

Ibuprofen (ibuprofen)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse substantie Ibuprofen

Chemische naam

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen ibuprofen

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van stoffen Ibuprofen

Ibuprofen is een racemisch mengsel van S- en R-enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, vrijwel onoplosbaar in water, zeer oplosbaar in organische oplosmiddelen (ethanol, aceton). Molecuulgewicht 206.28.

farmacologie

Niet-selectief remt COX-1 en COX-2, vermindert de synthese van PG. Ontstekingsremmende werking geassocieerd met verlaagde vasculaire permeabiliteit, verbeterde microcirculatie, vermindering van het vrijkomen van ontstekingsmediatoren uit de cellen (PG, kininen, RT) en het onderdrukken van energie van het ontstekingsproces. Het analgetische effect is te wijten aan een afname van de intensiteit van ontsteking, een afname van de productie van bradykinine en de algogeniciteit ervan. Bij reumatoïde artritis treft voornamelijk exudatieve en proliferatieve deels op componenten van de ontstekingsreactie, heeft een snelle en sterke pijnstillende werking, vermindert de zwelling, ochtendstijfheid en bewegingsbeperking van de gewrichten. Een afname van de prikkelbaarheid van de warmteregulerende centra van het diencephalon resulteert in een antipyretisch effect. De ernst van het antipyretische effect hangt af van de initiële lichaamstemperatuur en de dosis. Met een enkele dosis houdt het effect tot 8 uur aan en met primaire dysmenorroe worden de intra-uteriene druk en de frequentie van samentrekkingen van de baarmoeder verminderd. Omkeerbaar remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Omdat PG de sluiting van de arteriële ductus na de geboorte uitstelt, wordt aangenomen dat remming van COX het belangrijkste werkingsmechanisme van ibuprofen is voor intraveneus gebruik bij pasgeborenen met een open arterieel kanaal.

Wanneer de inname goed wordt geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal. C_max het wordt aangemaakt binnen 1 uur, na inname na de maaltijd, binnen 1,5 - 2,5 uur Plasma-eiwitbinding is 90%. Dringt langzaam in de gewrichtsholte, maar blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in worden gevormd dan in het plasma. Biologische activiteit is geassocieerd met het S-enantiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Er zijn 3 belangrijke metabolieten uitgescheiden door de nieren. In onveranderde vorm met urine wordt niet meer dan 1% uitgescheiden. Het heeft bifasische eliminatiekinetiek met T_1/2 van plasma 2-2,5 uur (voor vertraagde vormen - tot 12 uur).

Gebruik van de stof ibuprofen

Voor orale toediening: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat, incl. reumatoïde artritis, osteoartritis, psoriatische artritis, syndroom articulaire verergering van jicht, ankyloserende spondylitis (ziekte van Bechterew), spondylosis, Leu-Barre syndroom (cervicale migraine, vertebrale slagader syndroom). Pijnsyndroom, incl. lumbodynia, ischias, thoracale radiculaire syndroom, myalgie, neuralgische amyotrofie, neuralgie, artralgie, ossalgia, bursitis, tendonitis, tenosynovitis, stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, traumatische ontsteking van zacht weefsel en bewegingsapparaat, postoperatieve pijn, vergezeld van ontsteking, migraine, hoofdpijn en kiespijn, operaties in de mondholte. Koortsachtige toestanden van verschillende genese (inclusief na immunisatie), met influenza en ARVI. Als hulpmiddel: infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen (tonsillitis, faryngitis, laryngitis, sinusitis, rhinitis), bronchitis, longontsteking, ontstekingsprocessen in het bekken, adnexitis, tuberculose, panniculitis, nefrotisch syndroom (om de ernst van proteïnurie verminderen).

Voor uitwendig gebruik: inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat: artritis (reumatoïde) spit, ischias; spierpijn, verwondingen zonder de integriteit van de zachte weefsels in gevaar te brengen (inclusief dislocatie, strekken of scheuren van spieren en gewrichtsbanden, contusie, posttraumatisch weke delenoedeem).

Voor intraveneuze toediening (alleen voor pasgeborenen): behandeling van hemodynamisch significante open arteriële ductus bij te vroeg geboren baby's met een zwangerschapsduur van minder dan 34 weken.

Voor rectaal gebruik (kinderen van 3 maanden tot 2 jaar): als een antipyretisch middel - acute luchtweginfecties, acute respiratoire virale infecties, influenza, andere infectieuze en inflammatoire ziekten, gepaard gaande met koorts; reacties na vaccinatie. Als een pijnstiller - pijnsyndroom van zwakke of matige intensiteit (waaronder hoofdpijn, kiespijn, migraine, neuralgie, pijn in de oren en keel, pijn tijdens verstuikingen).

Contra

Overgevoeligheid. Voor orale toediening: erosieve en ulceratieve aandoeningen van het maagdarmkanaal in de acute fase (inclusief maagzweer en darmzweer, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, maagzweer), "aspirinovaya" bronchiale astma, urticaria, rhinitis, veroorzaakt door salicylaten of andere NSAID's; stollingsstoornissen (zoals hemofilie, hypocoagulation, hemorragische diathese), optische zenuw ziekte, scotoma, amblyopie, verminderd kleurenzien, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemorragische diathese, bevestigd hyperkalemie, ernstig verminderde leverfunctie of actieve leverziekte, ernstige nierfalen (creatinineklaring 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.

Van het zenuwstelsel:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonale dysplasie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - een verhoging van de creatinineconcentratie in het bloed, een verlaging van de natriumconcentratie in het bloed.

Voor extern gebruik

Irritatie van de huid in de vorm van roodheid, zwelling, uitslag of jeuk; bij langdurig gebruik - systemische bijwerkingen.

wisselwerking

Het gelijktijdig gebruik van twee of meer NSAID's moet worden vermeden vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen. Gelijktijdig gebruik van ibuprofen vermindert het ontstekingsremmende en antiaggregerende effect van acetylsalicylzuur (het is mogelijk de incidentie van acute coronaire insufficiëntie te verhogen bij patiënten die kleine doses acetylsalicylzuur krijgen als een antibloedplaatjesagens na het starten van ibuprofen). Bij gelijktijdig gebruik met trombolytische geneesmiddelen (alteplazy, streptokinase, urokinase) verhoogt het risico op bloedingen. Ibuprofen verhoogt het effect van indirecte anticoagulantia, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en fibrinolytica.

Inductoren van microsomale oxidatie (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva) verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor het risico op het ontwikkelen van ernstige hepatotoxische reacties toeneemt. Remmers van microsomale oxidatie verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Antacida en colestyramine verminderen de absorptie van ibuprofen. Cafeïne versterkt het analgetische effect van ibuprofen. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valproïnezuur verhogen de incidentie van hypoprothrombinemie.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van ibuprofen. Cyclosporine en goudpreparaten versterken het effect van ibuprofen op de synthese van PG in de nieren, wat zich uit in een toename van nefrotoxiciteit. Ibuprofen verhoogt de plasmaconcentratie van cyclosporine en de waarschijnlijkheid van zijn hepatotoxische effecten. Geneesmiddelen blokkeren de tubulaire secretie, verminderen de uitscheiding en verhogen de plasmaconcentratie van ibuprofen.

Ibuprofen vermindert het effect van antihypertensiva (waaronder BPC en ACE-remmers), de natriuretische en diuretische activiteit van furosemide en hydrochloorthiazide, de werkzaamheid van uricosurische geneesmiddelen. Versterkt de bijwerkingen van mineralocorticoïden, glucocorticoïden, oestrogenen, ethanol. Verbetert het effect van orale antidiabetica en insuline. Verhoogt de bloedconcentratie van digoxine, lithiumpreparaten en methotrexaat. Ibuprofen kan de klaring van aminoglycosiden verminderen (met de gelijktijdige benoeming kan het risico op nefrotoxiciteit en ototoxiciteit toenemen).

Ibuprofen voor op / in de inleiding mag niet worden gemengd met andere geneesmiddelen.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, tinnitus, metabole acidose, coma, acuut nierfalen, hypotensie, bradycardie, tachycardie, atriale fibrillatie en ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (alleen gedurende het eerste uur na inname), actieve kool (om de absorptie te verminderen), alkalisch drinken, geforceerde diurese en symptomatische therapie (correctie van KHS, bloeddruk, gastro-intestinale bloedingen).

Route van toediening

Binnen, extern, rectaal (kinderen 3 maanden - 2 jaar), in / in (pasgeboren).

Voorzorgsmaatregelen stoffen ibuprofen

Ibuprofen-behandeling moet worden uitgevoerd in de minimale effectieve dosis, de kortst mogelijke korte kuur. Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en de nieren te controleren.

Gezien de mogelijkheid NSAID's-gastropathie te ontwikkelen, wordt het zorgvuldig voorgeschreven aan ouderen, met een voorgeschiedenis van maagzweren en andere gastro-intestinale aandoeningen, gastro-intestinale bloedingen, met gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden, andere NSAID's en voor langdurige behandeling. Wanneer verschijnselen van gastropathie optreden, wordt zorgvuldige monitoring getoond (inclusief het uitvoeren van esophagogastroduodenoscopy, een bloedtest met hemoglobine, hematocriet en fecaal occult bloedonderzoek). Om de ontwikkeling van NSAID's te voorkomen, wordt aanbevolen om gastropathie te combineren met PGE (misoprostol).

Voorzichtigheid is geboden aan patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie (regelmatige controle van het niveau van bilirubine, transaminasen, creatinine, nierconcentratie) is vereist, hypertensie en chronisch hartfalen (dagelijkse controle van diurese, lichaamsgewicht, BP). Als er een visuele beperking optreedt, verlaag dan de dosis of stop het geneesmiddel.

Alcoholinname tijdens de behandeling wordt niet aanbevolen.

Het is onmogelijk om op een open wondoppervlak, de gewonde huid, aan te brengen; crème, gel of zalf moet in de ogen en op de slijmvliezen worden vermeden.

Ibuprofen - instructie, toepassing, beoordelingen.

Ibuprofen (Ibuprofen) is een medicijn uit de groep van NSAID's, NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, medicijnen).

getuigenis

De indicaties voor het voorschrijven van ibuprofen zijn:

• Ontstekings- en degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten bij reuma, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, jicht, spondylitis ankylopoetica, osteochondrose;
• Andere pathologische aandoeningen van inflammatoire, traumatische en metabole aard, vergezeld van pijn in de gewrichten (artralgie), spieren (spierpijn), botten (ossalgie), ligamenten;
• Hoofdpijn, migraine;
• kiespijn;
• Overtredingen van de menstruatiecyclus, pijnlijke cyclus (algomenorroe);
• Ontsteking van de baarmoeder (adnexitis);
• Koude infecties met koorts;
• Pathologie van prematuriteit.

Ibuprofen is niet effectief bij alle pijn. Intense pijn bij ernstige verwondingen, in de postoperatieve periode, bij kanker, bij hartinfarcten - dit alles vereist het gebruik van sterkere middelen, of een combinatie van Ibuprofen met deze fondsen.

In de meeste gevallen is de eliminatie van ontsteking, hitte en pijn onder invloed van Ibuprofen symptomatisch zonder de oorzaken en het beloop van de onderliggende pathologie te beïnvloeden.

Interessante feiten

Medewerkers van de Texas University of Mechanics and Agriculture hebben empirisch vastgesteld dat ibuprofen het leven verlengt.

Tijdens het experiment werden wormwormen, gist en vliegen blootgesteld aan ibuprofen in fysiologische doses voor deze organismen. Tegelijkertijd werd een toename van de levensduur van proefmonsters met 10-17% opgetekend.

In termen van de mens is deze toename 10-12 jaar. Wat de oorzaak is van het verjongende effect en het vertragen van de celveroudering onder de werking van Ibuprofen, is nog niet vastgesteld.

Actief ingrediënt

Het actieve ingrediënt is ibuprofen of alfa-methyl-4- (2-methylpropyl) benzeenazijnzuur.

Het is een witachtig kristallijn poeder, slecht oplosbaar in water en oplosbaar in alcohol, aceton en andere organische oplosmiddelen.

Ibuprofen - een derivaat van propionzuur, een organische verbinding met de chemische formule C₂H₅-COOH met betrekking tot verzadigde carbonzuren.

Werkingsmechanisme

Net als andere vertegenwoordigers van NSAID's, remt Ibuprofen ontstekingsreacties door de synthese van prostaglandinen te beïnvloeden.

Prostaglandinen zijn biologisch actieve stoffen, zogenaamde. inflammatoire mediatoren. Ze worden bijna overal gesynthetiseerd, in alle organen en weefsels van het menselijk lichaam, onder de werking van het enzym COX (cyclo-oxygenase).

De chemische grondstof voor prostaglandinen is poly-onverzadigd vetarachidonzuur.

Het zijn de prostaglandinen die ontstekingsreacties veroorzaken, gemanifesteerd door koorts, pijn, zwelling, roodheid van de huid.

Op weefselniveau manifesteert de ontsteking zich door beschadiging (verandering), het optreden van een pathologische sereuze effusie (exsudatie) en overmatig cellulair eenvoudig (proliferatie).

Ibuprofen blokkeert COX, remt de prostaglandinesynthese en voorkomt daardoor de ontwikkeling van ontsteking en het optreden van de bijbehorende symptomen.

Opgemerkt moet worden dat prostaglandinen naast de vorming van het ontstekingsproces veel andere functies vervullen. Ze onderhouden in goede conditie het slijmvlies van de maag en darmen, reguleren de lokale bloedstroom, voorkomen bronchospasme, nemen deel aan metabolische reacties.

Prostaglandinen zijn heterogeen en de COX is ook heterogeen, waardoor ze worden gesynthetiseerd. COX-1 reguleert de synthese van "fysiologische" prostaglandinen en COX-2-prostaglandinen, die ontstekingsreacties vormen.

Ibuprofen is een niet-selectieve NSAID - het remt zowel COX-1 als COX-2, terwijl selectieve geneesmiddelen alleen COX-2 remmen en daarom hebben ze bijna geen bijwerkingen.

Wat betreft niet-selectieve NSAID's, in het bijzonder Ibuprofen, zijn hun bijwerkingen van de bronchiën, lever, nieren en gastro-intestinale tractus geassocieerd met het blokkeren van COX-1 en een verlaging van het niveau van "fysiologische" prostaglandinen.

Naast prostaglandines remt ibuprofen de synthese van de tromboxaanstollingsfactor, andere inflammatoire mediatoren - bradykinine, leukotriënen.

Door COX te blokkeren, remt Ibuprofen de prostaglandinesynthese en voorkomt zo de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. In principe werkt het op de fase van exudatie en proliferatie. De werkzaamheid van Ibuprofen, evenals andere NSAID's, wordt geëvalueerd door anti-inflammatoire, antipyretische en analgetische (pijnstillende) effecten.

Ibuprofen's ontstekingsremmende activiteit is relatief klein. Volgens deze eigenschap is het significant inferieur aan veel NSAID's, incl. en een derivaat van propionzuur - Naproxen, Ketoprofen, en is alleen superieur aan aspirine en amidopyrine.

Ibuprofen's pijnstillende en antipyretische effecten zijn meer uitgesproken. Hoewel dit in dit opzicht inferieur is aan veel NSAID's. Niettemin, Ibuprofen, in veel gevallen, omgaat met de taken, en wordt veel gebruikt in de klinische praktijk.

De bijwerkingen zijn minder uitgesproken dan die van veel niet-selectieve NSAID's. Net als andere ontstekingsremmende middelen, remt Ibuprofen door in te werken op de coagulatiefactor tromboxaan de bloedstolling.

Bovendien gaat remming van de synthese van prostaglandinen onder de werking van Ibuprofen gepaard met een afname van de baarmoeder en een afname van de intra-uteriene druk. De antivirale activiteit van ibuprofen is onlangs opgemerkt. Dit medicijn stimuleert de synthese van intracellulair interferon. Daarnaast stimuleert Ibuprofen de afsluiting van de arteriële ductus wanneer deze niet is afgesloten bij te vroeg geboren baby's.

Geschiedenis van de schepping

Het medicijn werd in 1961 gesynthetiseerd door medewerkers van het onderzoekscentrum van het Britse farmaceutische bedrijf Boots. 12.01. In 1962 werd het officieel geregistreerd onder de naam Brufen door het British Patent Bureau.

Oorspronkelijk werd Brufen gebruikt om reumatische aandoeningen te behandelen. Iets later, in 1974, begon Ibuprofen genaamd Motrin actief te worden gebruikt in de Verenigde Staten als een analgetisch en antipyreticum.

Sinds 1983 is Ibuprofen, Nurofen genaamd, goedgekeurd voor gebruik zonder medisch voorschrift. In 1985 werd het door ongeveer 100 miljoen mensen in veel landen van de wereld ontvangen.

Voor wetenschappelijke prestaties in de ontwikkeling van de drug kreeg Boots in the UK de Royal Award. Momenteel wordt Ibuprofen in meer dan 120 landen gebruikt, inclusief. en in Rusland.

productie

De basis van complexe technologieën voor de industriële productie van Ibuprofen is micronisatie (verkleining van de grootte) van de geneesmiddeldeeltjes tijdens het proces van snelle expansie van de superkritische oplossing van vloeibaar koolstofdioxide.

Vormen van vrijgave

• Tabletten 200, 400 mg;
• Suspensie voor orale toediening 100 ml met een gehalte van 5 mg 100 mg van de werkzame stof;
• Zalf, gel 5%;
• Zetpillen zijn rectaal, met een gehalte van 60 mg van de werkzame stof.

Dit medicijn onder de generieke naam wordt geproduceerd door vele Russische en buitenlandse bedrijven (Denemarken, Israël, Polen, Servië, enz.).

Van de producten met commerciële namen is Nurofen de bekendste voor reclame. Deze bereiding in de vorm van tabletten, capsules, zetpillen, suspensies en gel wordt gemaakt in Engeland, Nederland en Spanje.

Niet minder bekende Imat wordt in de vorm van tabletten gemaakt door het Duitse Berlijn-Hemi. Hetzelfde bedrijf levert MIG-tablets aan de consumentenmarkt.

Andere geneesmiddelen, Paspik, tabletten en korrels voor het bereiden van een oplossing - dit zijn producten van de Zwitserse filialen van Zambon Pharma.

Het Duitse bedrijf Dolorgit produceert Ibuprofen, Dolgit genaamd, in de vorm van toedieningsvormen voor uitwendig gebruik - crème en gel.

Een ander niet minder bekend bedrijf, Merkle, produceert Ibuprofen in een injectievorm genaamd Pedea in de vorm van ampullen van 5 ml 2% -oplossing. Soms vind je in de apotheek Finse Buran-tabletten van Orion.

Ibuprofen is ruim vertegenwoordigd in combinatiepreparaten. Onder deze geneesmiddelen zijn Nurofen Plus-tabletten (met Codeïne), Brustan, Ibuklin, Next-tabletten (met Paracetamol) en Deep Relief-gel (met Menthol).

Er zijn andere commerciële namen voor verschillende doseringsvormen van Ibuprofen. Onder hen - Ibutard (een medicijn van langdurige actie), Ibuprom, Ibufen, Ipren, Ibusan, Bonifen, Advil en vele anderen.

Van alle NSAID's staat Ibuprofen op de derde plaats wat betreft het aantal geproduceerde geneesmiddelen, de tweede is alleen voor aspirine en paracetamol.

Sinds 2005 is de productie van Ibuprofen gestaag toegenomen, met een toename van 7,7% per jaar. Samen met Ibuprofen worden andere NSAID's van propionzuurderivaten gebruikt in de medische praktijk - Ketoprofen, Naproxen. Maar dit zijn geen synoniemen, maar ibuprofen-analogen. Hoewel deze geneesmiddelen een soortgelijk effect hebben als Ibuprofen, is de werkzame stof anders.

doseringen

Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar nemen ibuprofen 200 mg 3-4 maal per dag. Tabletten weggespoeld met een glas water. Het is raadzaam om ze na de maaltijd in te nemen.

Indien nodig kan de dagelijkse dosis van het geneesmiddel bij volwassenen worden verhoogd tot 1200 mg. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, wordt het echter teruggebracht tot 600-800 mg.

Kinderen jonger dan 12 jaar mogen pillen slikken als hun lichaamsgewicht meer is dan 20 kg. In deze gevallen wordt 1 tablet van 200 mg 4 maal per dag ingenomen. Het interval tussen het nemen van pillen moet 6 uur zijn.

Suspensie voor orale toediening wordt 3 keer per dag ingenomen:

• Kinderen van 3 maanden tot 1 jaar: 50 mg (2,5 ml);
• Kinderen 1-3 jaar: 100 mg (5 ml);
• Kinderen 4-6 jaar: 150 mg (7,5 ml);
• Kinderen van 7-9 jaar: 200 mg (10 ml);
• Kinderen van 10-12 jaar: 300 mg (12,5 ml).

Zetpillen voor koorts bij kinderen:

• Van 3 tot 9 maanden: 1 zetpil 3 keer per dag elke 6-8 uur
• Van 9 maanden tot 2 jaar: 1 zetpil 4 keer per dag elke 6-8 uur.

Gel en zalf: 2-4 g 2-4 maal per dag door glad te wrijven in probleemgebieden.

Injectie ibuprofen (Pedea) bij prematuren met aortakanaalspleet wordt 3 maal - 1 keer per dag met een dagelijks interval in de navelstrengader ingevoegd. Het medicijn wordt alleen in het ziekenhuis gebruikt zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts. De dosis is 5-10 mg / kg lichaamsgewicht van de pasgeborene.

farmacodynamiek

Het medicijn wordt snel opgenomen in het spijsverteringskanaal. De maximale concentratie wordt na 1-2 uur in het bloed gecreëerd, in de synoviale vloeistof - iets later, maar het duurt langer.

Eten vertraagt ​​de absorptie van Ibuprofen, maar heeft geen invloed op de hoeveelheid geabsorbeerd geneesmiddel. In het bloed bindt 90% van ibuprofen zich aan plasmaproteïnen. Het meeste ondergaat metabolische transformaties in de lever.

Pijnstillende en antipyretische effecten blijven 8 uur na interne toediening bestaan. Ibuprofen 1% wordt onveranderd met de urine uitgescheiden door de nieren, de rest als metabolieten door de nieren (70%) en de lever (20%).De halfwaardetijd is 2-2,5 uur.

Bijwerkingen

• GI: misselijkheid, braken, anorexia, buikpijn, flatulentie, diarree, ulceratie in de maag en in de twaalfvingerige darm, abnormale leverfunctie;
• Ademhaling: bronchospasmen;
• CNS: hoofdpijn, duizeligheid, algemene zwakte, slapeloosheid;
• zicht: verminderde gezichtsscherpte, vernauwing van de gezichtsveldgebieden, ooglidoedeem, oogirritatie;
• LOF orgels: gehoorverlies, tinnitus, rhinitis;
• leer: allergische reacties zoals roodheid, urticaria, pruritus, angio-oedeem;
• Cardiovasculair systeem: gevoel van hartslag, allergische anafylactische shock;
• bloed: erythrocyte hemolyse, leukopenie, trombocytopenie, de bedreiging van gastro-intestinale en baarmoederbloedingen;
• Uitscheiding in de urine: nierstoornis.

Contra

• Ibuprofen-intolerantie;
• Maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
• Andere inflammatoire ziekten van het spijsverteringskanaal, vergezeld van ulceratie van slijmvliezen en bloeden;
• Aspirinetrias: bronchiale astma, nasale polyposis, intolerantie met acetylsalicylzuur;
• Elke aandoening met hypocoagulatie (vertraagde bloedstolling);
• Optische neuritis, schade aan het netvlies;
• Vestibulaire stoornissen, gehoorverlies;
• Ernstige lever- en nieraandoeningen, nier- en leverfalen.

Bovendien is het medicijn niet wenselijk bij het besturen van voertuigen of het uitvoeren van andere beroepen waarvoor gerichte actie en concentratie vereist is.

Zwangerschap en borstvoeding

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap in het III-trimester.Tijdens het I-II-trimester wordt Ibuprofen met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven gezien de verhouding van het verwachte resultaat en mogelijke complicaties. Bij het geven van borstvoeding is het medicijn gecontra-indiceerd.

Interactie met andere drugs

• Acetylsalicylzuur: ontstekingsremmende activiteit neemt af;
• Trombolytica en anticoagulantia: risico op bloeding;
• Cephalosporine-antibiotica: verlaagt het niveau van protrombine in het bloed;
• Gouden voorbereidingen: toxisch effect op de nieren;
• glucocorticoïden: de bijwerkingen van deze geneesmiddelen zijn verbeterd;
• antacida: de absorptie van Ibuprofen verminderen;
• Insuline en hypoglycemische tabletten: het effect van deze medicijnen is verbeterd;
• Ethylalcohol, antidepressiva, barbituraten: giftige leverschade.

opslagruimte

Bewaren op een donkere, droge plaats bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

ibuprofen

Formulier vrijgeven

Werkingsmechanisme

Belangrijkste effecten

farmacokinetiek

Goed opgenomen uit het spijsverteringskanaal. Cmax na orale toediening is 1-2 uur, in synoviaal vocht - 3 uur T1 / 2 - 2 uur 90% is gebonden aan plasma-eiwitten. Dringt langzaam in de holte van de gewrichten, blijft hangen in het synoviale weefsel, waardoor er grotere concentraties in ontstaan ​​dan in het plasma.

Biologische activiteit is geassocieerd met S-en-ntiomeer. Na absorptie transformeert ongeveer 60% van de farmacologisch inactieve R-vorm langzaam in de actieve S-vorm. Onderworpen aan biotransformatie. Uitgescheiden door de nieren (in ongewijzigde vorm, niet meer dan 1%), in mindere mate - met gal. Het heeft een bifasische kinetiek van eliminatie met T1 / 2 2-2,5 uur (voor vertragende vormen tot 12 uur).

getuigenis

Voor systeemgebruik:
■ infectieuze-inflammatoire en degeneratieve ziekten van het temporomandibulair gewricht, parodontale weefsels, orale mucosa (als onderdeel van een complexe therapie);
■ pijn van lichte tot matige ernst: kiespijn met pulpitis, exacerbatie van chronische periodontale ziekte, ziekten van het mondslijmvlies en periodontale bij alveolitis, pericoronitis, osteomyelitis, pijnlijke tandjes postoperatief, trigeminale neuralgie, neuritis;
■ reumatoïde artritis, osteoartritis, jichtige artritis, ankyloserende spondylitis, psoriatische arthritis, neuralgie, spierpijn, tendonitis, bursitis, tenosynovitis, neuralgische amyotrofie stretching gewrichtsbanden, kneuzingen, spit;
■ traumatische ontsteking van zachte weefsels en het bewegingsapparaat;
■ koortsachtige staat van verschillende genese;
■ symptomatische behandeling van influenza en acute respiratoire virale infectie (ARVI).

Voor lokaal gebruik:
■ gel - voor ontstekingsziekten en traumatische letsels van het mondslijmvlies en parodontale weefsels;
■ inflammatoire en degeneratieve ziekten van het bewegingsapparaat: artritis (reumatoïde, psoriasis, jicht), ankyloserende spondylitis, osteoartritis, osteochondrosis met radiculair syndroom, radiculitis, tendivit, tenosynovitis, bursitis, lumbago, ischias, spierpijn, trauma zonder het zachte weefsel integriteit te verstoren ( dislocatie, strekking of scheuren van spieren en gewrichtsbanden, kneuzing, posttraumatische zwelling van zachte weefsels, enz.).

Dosering en toediening

Contra

Waarschuwingen, therapiebeheersing

Tijdens de behandeling moet:
■ om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever en / of nieren te bewaken;
■ het optreden van symptomen van gastropathy zorgvuldig toezien op de toestand van het maag-darmkanaal (inclusief de gastroscopie, bloed analyse van het hemoglobine, hematocriet, fecal occult bloed);
■ zich onthouden van alle activiteiten die meer aandacht vereisen, snelle mentale en motorische reacties;
■ weigeren om ethanol te nemen.

Als het nodig is om de 17-ketosteroïden te bepalen, moet ibuprofen 48 uur vóór de test worden stopgezet.

Met zorg te benoemen:
■ patiënten met hyperbilirubinemie;
■ patiënten met maagzweren en darmzweren (in de geschiedenis);
■ met gastritis, enteritis, colitis;
■ patiënten met lever- en / of nierinsufficiëntie;
■ voor bloedziekten met onbekende etiologie;
■ tijdens de zwangerschap;
■ als u borstvoeding geeft;
■ kinderen jonger dan 12 jaar.

Bijwerkingen

Van het spijsverteringsstelsel:
■ misselijkheid, braken;
■ buikpijn;
■ brandend maagzuur;
■ anorexia;
■ diarree;
■ winderigheid;
■ NSAID-gastropathie.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel:
■ hoofdpijn;
■ duizeligheid;
■ gehoorverlies, tinnitus;
■ slapeloosheid;
■ opwinding;
■ slaperigheid;
■ depressie.

Sinds het cardiovasculaire systeem:
■ hartfalen;
■ tachycardie;
■ verhoging van de bloeddruk.

Van het urinewegstelsel:
■ oedeemsyndroom;
■ verminderde nierfunctie.

Van het bloedsysteem:
■ bloedarmoede;
■ trombocytopenie;
■ agranulocytose;
■ leukopenie.

Allergische reacties:
■ huiduitslag;
■ jeuk;
■ urticaria;
■ angio-oedeem;
■ zelden - aseptische meningitis (vaker bij patiënten met auto-immuunziekten), bronchospasmen.

Andere effecten:
■ verhoogde transpiratie.

Bij langdurig gebruik in grote doses:
■ ulceratie van de gastro-intestinale mucosa;
■ bloeding (gastro-intestinaal, tandvlees, baarmoeder, hemorroïd);
■ verminderd zicht (verminderd kleurenzicht, scotoom, amblyopie).

Bij topicale toepassing:
■ hyperemie van de huid;
■ brandend of stekend gevoel;
■ bij langdurig gebruik kunnen systemische bijwerkingen van NSAID's ontstaan.

overdosis

Symptomen: buikpijn, misselijkheid, braken, lethargie, slaperigheid, depressie, hoofdpijn, oorsuizen, metabole acidose, coma, acute nierinsufficiëntie, verlaagde bloeddruk, bradycardie, tachycardie, atriumfibrilleren, ademstilstand.

Behandeling: maagspoeling (slechts binnen één uur na inname), actieve kool, alkalisch drinken, geforceerde diurese, symptomatische therapie (correctie van BEC, BP).

wisselwerking

Synoniemen

Advil (Italië), Bolinet (Frankrijk), Bolinet Lingval (Italië), Bonifen (Slovenië), Brufen Retard (Duitsland), borax (Finland), Children's Motrin (USA), Long Cream (Duitsland), Ibalgin (Tsjechië) Ibuprofen (Rusland), Ibuprofen-AKOS (Rusland), Ibuprofen-NS. (Rusland), Ibuprofen, Teva (Israël), IbuprofenHemofarm (Servië en Montenegro), Ibuprofen Nycomed (Denemarken), Ibufen (Polen), Nurofen (Verenigd Koninkrijk), Nurofen actief (UK), Nurofen voor Kinderen (UK), Nurofen Migranin ( Groot-Brittannië), Nurofen UltraKap (Groot-Brittannië), Nurofen-forte (Groot-Brittannië), Solpaflex (Groot-Brittannië)