Procedure voor verwijdering van volwassen klier en mogelijke complicaties

Degenen die minstens één keer in hun leven een zere keel hebben gehad, begrijpen perfect hoe ernstig en vermoeiend deze ziekte kan zijn. Chronische tonsillitis is een permanente bron van infectie in het lichaam, die het immuunsysteem sterk verzwakt en een persoon vatbaar maakt voor een verscheidenheid aan ziekten. Ziekten van het cardiovasculaire systeem, nier- en urinewegaandoeningen, chronische infecties van de keel, neus en oren, aanhoudende verkoudheden en loopneus, reuma en vele andere ernstige problemen kunnen de gevolgen zijn van angina pectoris.

Tonsillitis pest niet alleen jonge kinderen, volwassenen zijn ook vatbaar voor de ziekte in een chronische vorm. Soms is de enige uitweg uit deze situatie tonsillectomie of het operatief verwijderen van de amandelen.

Bestemming om klieren te verwijderen

Verwijderen van klieren kan alleen worden uitgevoerd als medicatie niet helpt.

In het menselijk lichaam is alles uiterst rationeel geregeld, zoals inderdaad in de hele natuur. Er zijn geen "extra" onnodige organen, dus een goede dokter zal zijn best doen om de amandelen te behouden. Het is een feit dat ze een zeer belangrijk beschermend orgaan zijn, een soort van bescherming, die de luchtwegen beschermt tegen directe penetratie van gevaarlijke pathogene bacteriën en andere schadelijke micro-organismen. Maar omdat de structuur van de amandelen erg los is en de "leefomgeving" constant vochtig en warm is, kunnen ze zelf een bron van grote problemen worden voor de gezondheid en gezondheidsproblemen van de patiënt.

Ontsteking van de keelamandelen - keelpijn, of tonsillitis, veroorzaakt veel problemen voor patiënten. De ziekte gaat gepaard met een sterke stijging van de temperatuur, pijn in alle gewrichten, ernstig ongemak, keelpijn, die verergeren door het slikken.

Naast de onderliggende ziekte dreigt verwaarloosde of vaak terugkerende angina met de opkomst van een verscheidenheid aan complicaties, waarvan sommige zeer gevaarlijk kunnen zijn voor de gezondheid.

Ondanks de beschermende functie van de amandelen kan in sommige gevallen alleen de verwijdering van de klieren bij volwassenen de patiënt beschermen tegen complicaties. In de meeste gevallen beveelt de arts aan ze te verwijderen in de volgende situaties:

• Ziekten achtervolgen de patiënt meer dan vier keer per jaar.
• De patiënt is uiterst moeilijk om een ​​zere keel te doorstaan ​​en herstelt lang na een ziekte.
• Tonsillitis in acute vorm reageerde niet op medische behandeling en veranderde in een chronische vorm, die een persoon erg irriteert en zijn kwaliteit van leven vermindert.
• Keelpijn gaat gepaard met gevaarlijke complicaties.
• Het verschijnen van tonsillitis veroorzaakt de ontwikkeling van etterende abcessen in de farynx en de omliggende weefsels.
• De ontsteking van de amandelen zwelt zo veel dat het de luchtwegen letterlijk kan blokkeren.
• Na ontsteking van de amandelen daalt de immuniteit van de patiënt scherp en herstelt niet voor een zeer lange tijd. Al die tijd blijft de patiënt een hoog risico op het ontwikkelen van zeer gevaarlijke ziekten.

Het verwijderen van de amandelen bij een volwassene is een extreme maatregel, die alleen wordt toegepast als het onmogelijk is om op een andere manier van de ziekte af te komen. Veel artsen geloven dat zo'n operatie meer kwaad dan goed doet, omdat het de beschermende eigenschappen van het lichaam vermindert.

Methoden voor het verwijderen van de amandelen bij volwassenen

Verwijderen van de laserklier is de meest moderne en effectieve methode.

Meer recentelijk werd de verwijdering van de amandelen bij volwassenen op de enige manier uitgevoerd - door chirurgische interventie. Tegenwoordig zijn er meer van dergelijke methoden.

Je kunt de amandelen volledig en gedeeltelijk verwijderen. In het tweede geval wordt hiervoor de cryo-freezing-techniek gebruikt. Het kan worden gedaan met een laser of vloeibare stikstof. Het voordeel van deze procedure is de pijnloosheid van de interventie en de 'bloedloosheid' van het proces, wat het revalidatieproces aanzienlijk versnelt. De "dode" weefsels vallen eenvoudig in elkaar en vallen geleidelijk uit, onder hen blijft een levende, functionerende amygdala.

Veel artsen beschouwen een dergelijke methode als optimaal, omdat de amandelen niet volledig worden "uitgewist" en het lichaam zijn functionaliteit behoudt, zij het slechts gedeeltelijk. Maar dit voordeel is al van tevoren vastgelegd en het nadeel is dat het overgebleven deel van de klier redelijk goed in staat is te ontsteken onder extreem ongunstige omstandigheden, wat de patiënt weer terugbrengt naar het begin van het tonsillitis-epos, en zijn gezondheid blijft schaden.

Je kunt meer leren over de vraag of amandelen uit de video kunnen worden verwijderd:

De belangrijkste blootstellingsmethoden zijn de volgende:

• Volledige verwijdering van de amandelen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, die de gezondheid negatief kan beïnvloeden en is niet van toepassing op alle categorieën van patiënten. Voor de operatie worden speciale gereedschappen gebruikt - chirurgische scharen en een lus van inert metaal, waarmee de amandelen worden "geëxfolieerd" van de omringende weefsels. De operatie kan leiden tot bloeden, meestal minder ernstig en kort, evenals pijn na ondergaan van de actie van de anesthesie.
• Electrocoagulatie. Elektrische schok elimineert bloeden en geeft minimale pijn, maar de interventie zelf kan de omliggende weefsels en organen beschadigen als gevolg van de negatieve effecten van de stroom.
• Laserchirurgie. Dit is de snelste, pijnloze en bloedeloze methode, dus van hoge kwaliteit en snel dat het wordt uitgevoerd in een polikliniek.

Behandeling na verwijdering

Postoperatieve behandeling moet worden voorgeschreven door een arts, afhankelijk van de gevolgen van klierverwijdering.

Direct na het verwijderen van de tonsillen bij volwassenen wordt de patiënt aan de rechterkant geplaatst (om de druk op het hartgebied te verlichten) en wordt een ijspak op de keel geplaatst. Dit is nodig om de bloedvaten te verkleinen om het risico op mogelijk postoperatief bloeden te minimaliseren.

Omdat de tonsil-zone erg los zit en vatbaar is voor ontsteking, om infectie te voorkomen, schrijft de arts antibiotische therapie voor. De keuze van het medicijn, de dosering en de duur van de behandeling worden individueel geselecteerd op basis van de gezondheidstoestand en de kenmerken van elke individuele patiënt.

Het herstelproces duurt gemiddeld ongeveer 14 dagen.

Direct na de operatie en de hele eerste dag wordt de patiënt niet gevoed, het is toegestaan ​​om wat schoon water te drinken. In de volgende dagen krijgt eten veel aandacht. Er mogen geen bijtende en irriterende producten in het menu zitten, al het voedsel mag alleen in een shabby of vloeibare vorm worden gebruikt, zorg ervoor dat het koud is - vaten worden warm en kunnen gaan bloeden.

Als na de operatie de patiënt oedeem in de keel heeft, wat vaak genoeg is als een reactie van een organisme op een interventie, dan om de ademhaling te vergemakkelijken, kunt u vasoconstrictieve druppels en zoutoplossing in de neus laten vallen. Aangezien dergelijke fondsen een nadelig effect hebben op het lichaam, mag de tijd van gebruik niet langer zijn dan 7 dagen (of doorgaan zolang de arts het aanbeveelt).

Mogelijke complicaties

De gevolgen van klierverwijdering kunnen verschillen, omdat ze afhankelijk zijn van de individualiteit van het organisme.

Mogelijke problemen veroorzaakt door het verwijderen van de klieren bij volwassenen kunnen onmiddellijk verschijnen op het moment van de operatie of erna - onmiddellijk of na verloop van tijd.

• De gevaarlijkste complicatie is het schadelijke effect van anesthesie. In uiterst zeldzame gevallen kan de patiënt negatief reageren op het anestheticum en kan het dringend reanimeren vereisen. Over het algemeen omvatten de gevolgen van algehele anesthesie een ernstige "uitweg" van anesthesie met ernstige zwakte, duizeligheid en hoofdpijn, misselijkheid, braken en andere onplezierige manifestaties.
• De tweede meest voorkomende complicatie is bloeding. Dit kan gebeuren tijdens het gebruik of erna. De patiënt heeft observatie en zorgvuldige implementatie van alle medische aanbevelingen nodig. Hemostatische middelen worden gebruikt, en in een situatie waarin de bloeding wordt veroorzaakt door onvolledige verwijdering van het tonsilweefsel, is het een herhaalde operatie met zorgvuldige exfoliatie.
• De ontwikkeling van een infectie. Het gebeurt heel zelden, meestal is er een ontsteking van de lymfeklieren, die na ongeveer een week voorbijgaat. Om deze situatie te voorkomen, worden patiënten profylactisch antibiotica voorgeschreven.
• Verminderde immuniteit. Aangezien de amandelen deel uitmaken van het immuunsysteem, zal de verwijdering ervan zeker de lokale immuniteit beïnvloeden. In het geval van persisterende ontsteking en purulent proces in de klieren, geeft de verwijdering ervan echter een groter positief effect dan behoud.

Voordat u de operatie uitvoert, moet u de voor- en nadelen zorgvuldig afwegen. Alleen in het geval dat het verwachte voordeel opweegt tegen de mogelijke risico's, is het de moeite waard om te beslissen over tonsillectomie. De toestand van een constant zieke persoon kan immers niet als een normale positie worden beschouwd.

Verwijderen van klieren: voor- en nadelen van de methode

Tot de onbetwistbare voordelen van de verwijdering van klieren behoren de verwijdering van het lichaam tegen de constante bedreiging en bron van infectie. De aanwezigheid van amandelontsteking, die niet vatbaar is voor medisch conservatieve behandeling, brengt een persoon onvoorwaardelijke schade toe en veel onnodig lijden.

De nadelen van de werkwijze omvatten de vernietiging van een beschermende barrière die de penetratie van micro-organismen naar de keel, bronchi en longen voorkomt. In het overweldigende aantal gevallen is het echter de verwijdering van de klieren die helpt om de toestand van de patiënt serieus te verlichten en de gevolgen van een meerjarige ziekte het hoofd te bieden.

Van alle moderne methoden om de amandelen te verwijderen, kan laserinterventie als de meest perfecte, snelste, veiligste en relatief onschadelijke worden beschouwd.

In ieder geval is de keuze van de werkwijze en de daaropvolgende behandeling uitsluitend een medisch voorrecht.

U kunt de verwijdering van de amandelen niet lichtjes behandelen, maar u moet niet aarzelen met de operatie als de arts haar ten zeerste aanbeveelt om vitale functies uit te voeren. Een klieroperatie kan een patiënt snel redden van een bestaande tonsillitisziekte, maar garandeert niet dat het lichaam zal worden beschermd tegen andere problemen. Na een tonsillectomie moet de patiënt uiterst voorzichtig zijn met zijn lichaam, getemperd zijn, goed eten, een gezonde levensstijl leiden en proberen het immuunsysteem op alle mogelijke manieren te versterken.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.

Verwijdering van amandelen bij volwassenen

Na enkele chronische tonsillitis hebben sommige patiënten besloten de amandelen te verwijderen. In welke gevallen wordt de operatie getoond, hoe wordt deze uitgevoerd en welke consequenties kunnen we ervan verwachten?

Wanneer je de amandelen moet verwijderen

Het verwijderen van de amandelen (tonsillectomie) vindt alleen plaats in het geval dat het niet langer mogelijk is om de functie van het immuunorgaan te herstellen. De belangrijkste indicaties voor de operatie zijn:

• Frequente exacerbaties van chronische streptokokken tonsillitis. Het feit dat de veroorzaker van de ziekte van de patiënt precies streptokokken is, moet worden bevestigd door een bloedtest voor antistreptolysine O-titer, waarvan de toename betrouwbaar de reactie van het lichaam op streptokokken aangeeft. Als het nemen van antibiotica niet tot een afname van de titer leidt, is het beter om de amandelen te verwijderen, anders is het risico op het ontwikkelen van complicaties groot.
• Een toename in de grootte van de amandelen. De proliferatie van lymfoïde weefsel kan ongemak veroorzaken bij het slikken of slaapapneu (slaapapneu) -syndroom.
• Schade aan de weefsels van het hart, gewrichten en nieren als gevolg van intoxicatie. Om het verband tussen de ontsteking van de amandelen en de afwijkingen in de werking van de organen vast te stellen, wordt de patiënt gevraagd om de zogenaamde reumatische tests uit te voeren - tests ondergaan voor C-reactief proteïne, siaalzuren en reumafactor.
• Paratonsillair abces. Dit is een aandoening waarbij ontsteking overgaat van de amandelen naar de zachte weefsels eromheen. Meestal wordt de pathologie "gedempt" met medicijnen en pas daarna gaat de operatie verder.
• De ineffectiviteit van conservatieve therapieën (inclusief medicatie, wassen, vacuüm verwijderen van de buizen van de amandelen en fysiotherapie).

Hoe zich voor te bereiden op tonsillectomie

Voorbereiding voor tonsillectomie wordt uitgevoerd op een poliklinische basis. De patiënt moet een reeks testen doorstaan:

• compleet aantal bloedcellen
• bloedplaatjesaantal analyse,
• coagulogram (bloedtest voor stolling),
• urineonderzoek.

U moet worden onderzocht door een tandarts, cardioloog en therapeut. Bij het onthullen van pathologie wordt overleg met de overeenkomstige expert getoond.

Om het risico op bloeding 2 weken voorafgaand aan de operatie te verminderen, krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de bloedstolling verhogen. Gedurende 3-4 weken wordt hen gevraagd om geen aspirine en ibuprofen te nemen.

Werkdag

Hoe de operatie precies zal plaatsvinden, beslist de arts. In de regel worden de amandelen volledig verwijderd. Gedeeltelijke tonsillectomie kan worden uitgevoerd met ernstige lymfoïde hypertrofie.

6 uur vóór de procedure wordt de patiënt gevraagd om te stoppen met eten, zuivelproducten en sappen te drinken. Gedurende 4 uur kun je zelfs geen water drinken.

Verwijdering van amandelen bij volwassenen vindt meestal plaats onder lokale anesthesie. Een half uur voor de operatie krijgt de patiënt een intramusculaire injectie met een kalmerend middel. Daarna wordt anestheticum, lidocaïne, in het weefsel rond de tonsil geïnjecteerd.

In de operatiekamer zit de patiënt in een stoel. Ontstekingsorganen worden via de mond verwijderd. Geen snee in de nek of kin.

Opties voor tonsillectomy:

• Traditionele bediening. Tonsillen worden verwijderd met behulp van traditionele chirurgische instrumenten - schaar, scalpel en lus.

Voors: de methode is beproefd en goed ingeburgerd.

Nadelen: een lange periode van revalidatie.

• Infraroodlaser-chirurgie. Lymfoïde weefsel wordt weggesneden met een laser.

Voors: de bijna complete afwezigheid van oedeem en pijn na de procedure, het gemak van de uitvoering, de operatie kan zelfs worden uitgevoerd op een poliklinische basis.

Nadelen: Er is een risico op brandwonden rond gezond weefsel rondom de amygdala.

• Een ultrasoon scalpel gebruiken. Ultrageluid verwarmt weefsel tot 80 graden en snijdt de amandelen samen met de capsule af.

Pluspunten: minimale schade aan aangrenzende weefsels, snelle genezing.

Nadelen: er is een risico op bloedingen na de operatie.

• Bipolaire radiofrequente ablatie (samenvouwen). De amandelen worden afgesneden met een koud radiomes, zonder het weefsel te verhitten. Met de technologie kunt u de hele amygdala of slechts een deel ervan verwijderen.

Pluspunten: geen pijn na de operatie, een korte revalidatieperiode, een lage incidentie van complicaties.

Nadelen: alleen uitgevoerd onder algemene anesthesie.

De hele operatie duurt niet langer dan 30 minuten. Na voltooiing wordt de patiënt naar de afdeling gebracht, waar ze aan de rechterkant worden geplaatst. Een ijspak wordt op de nek aangebracht. Speeksel wordt gevraagd om in een speciale container of op een luier te spugen. Gedurende de dag (en gedurende de periode van niet meer dan 5 uur van de tijd van de fles), mag de patiënt niet eten, drinken en gorgelen. Met sterke dorst kun je een paar slokken koel water nemen.

Frequente klachten na de operatie - keelpijn, misselijkheid, duizeligheid. Soms kan een bloeding optreden.

Afhankelijk van de methode van tonsillectomie wordt de patiënt gedurende 2-10 dagen naar huis ontslagen. Keelpijn houdt 10-14 dagen aan. Op de 5-7e dag neemt het sterk toe, wat samenhangt met de afvoer van korsten van de wanden van de keelholte. Dan verdwijnt de pijn geleidelijk.

Om het lijden te verlichten krijgt de patiënt intramusculaire injecties van pijnstillers. Antibiotica worden gedurende meerdere dagen na de operatie geïndiceerd.

Thuiszorg

Er verschijnt een witte of geelachtige bloei op het bediende oppervlak, dat volledig verdwijnt nadat de chirurgische wonden zijn vastgedraaid. Gorgelen en ontsmetten van de keel terwijl de bloei aanhoudt, is verboden.

Binnen twee weken na de operatie wordt de patiënt aanbevolen:

• praat minder
• hef geen gewichten op
• er is alleen zacht koel voedsel (groente- en vleespuree, soepen, yoghurt, ontbijtgranen),
• meer vocht drinken
• ga niet naar het bad, solarium, vlieg niet in een vliegtuig,
• poets je tanden met zorg en spoel je mond
• neem alleen koele douches
• pijnstillers drinken (geneesmiddelen op basis van paracetomol). Het is verboden ibuprofen of aspirine in te nemen, omdat ze het risico op bloedingen vergroten.

De smaak kan enkele dagen na de procedure worden verstoord.

De herstelperiode na verwijdering van de amandelen duurt ongeveer 2-3 weken. Tegen het einde van de derde week zijn de wonden volledig genezen. In plaats van de klieren is littekenweefsel bedekt, bedekt met slijmvliezen. De patiënt mag terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.

Mogelijke complicaties

De negatieve effecten van amandelverwijdering bij volwassenen zijn onder meer:

• Het risico op bloedingen binnen 14 dagen na de operatie. Wanneer bloeddruppels in het speeksel verschijnen, wordt de patiënt geadviseerd om op zijn zij te liggen en een ijszak aan de nek te bevestigen. Als het bloeden intens is, moet je een ambulance bellen.
• In zeer zeldzame gevallen (niet meer dan 0,1%) is een verandering in het stemtimbre mogelijk.

Tonsil verwijderen: voors en tegens

De benoeming van tonsillectomie bij veel patiënten is dubbelzinnig. Ze schamen zich voor het feit dat palatine amandelen een belangrijk orgaan van het immuunsysteem zijn, waarvan de verwijdering gepaard gaat met de ontwikkeling van luchtweginfecties en een toename van de frequentie van verkoudheid. Uit angst voor complicaties weigeren sommige patiënten de operatie uit te voeren.

Artsen hebben echter haast om hen gerust te stellen: tonsillectomie kan de immuunafweer van een volwassene niet beïnvloeden. Het feit is dat klieren al in de adolescentie niet langer het enige filter in het pad van penetratie van bacteriën en virussen zijn. Ze komen de hypoglossale en faryngeale tonsil te hulp. Na de operatie worden deze lymfoïde formaties geactiveerd en nemen alle functies van de verwijderde organen over.

Maar het behoud van de amandelen in aanwezigheid van indicaties voor hun verwijdering bedreigt de ontwikkeling van ernstige gezondheidsproblemen. Ontstoken weefsel verliest zijn beschermende eigenschappen en verandert in een broeinest van infectie. In een dergelijke situatie betekent het weigeren om ze te verwijderen, jezelf te veroordelen tot veel gevaarlijkere pathologieën, waaronder hart-, nier- en gewrichtsaandoeningen. Bij vrouwen kan het begin van chronische tonsillitis de voortplantingsfunctie negatief beïnvloeden.

De risico's van de operatie worden van geval tot geval beoordeeld. Een obstakel voor de implementatie ervan kan zijn:

• vaatziekten die gepaard gaan met frequente bloedingen en die niet te genezen zijn (hemofilie, de ziekte van Osler),
• ernstige diabetes,
• tuberculose,
• hypertensie III graad.

Dergelijke patiënten kunnen een tussenliggende procedure worden getoond - laser lacunotomie. Een infrarode straal op de amandelen maakt micro-incisies waardoor etterende inhoud naar buiten stroomt.

Tijdelijke contra-indicaties voor het uitvoeren van tonsillectomie zijn:

• menstruatieperiode
• onderbehandelde cariës,
• tandvleesaandoening
• acute infectieziekten
• laatste trimester van de zwangerschap
• verergering van tonsillitis,
• verergering van enige andere chronische ziekte.

Mogelijke manieren om amandelen te verwijderen

Amandelen of klieren zijn formaties die bestaan ​​uit lymfoïde epitheliale weefsels die zich in het menselijk strottenhoofd bevinden. De klieren zijn een belangrijk orgaan van het menselijke immuunsysteem, ze voeren beschermende en immuunmodulerende functies uit en voorkomen de penetratie van infectieuze stoffen in het menselijk lichaam.

Maar soms ontstaan ​​situaties waarin de verwijdering van de klieren is aangegeven. Hoe vindt deze operatie plaats, welke methoden worden er uitgevoerd, wanneer het snijden van de amandelen echt nodig is en wanneer het zinvol is om andere behandelmethoden te proberen?

Indicaties voor een operatie

Enkele decennia geleden was het verwijderen van de amandelen een gewone operatie, men geloofde dat dit de enige effectieve behandeling was voor chronische tonsillitis. Tegenwoordig wordt het verwijderen van de amandelen alleen als laatste redmiddel uitgevoerd, wanneer alle mogelijke methoden van conservatieve behandeling zijn uitgeprobeerd en ze niet het verwachte resultaat hebben opgeleverd.

De operatie om de klieren te verwijderen is in dergelijke gevallen aangegeven:

1. terugkerende keelpijn - als de ziekte meer dan 4 keer per jaar terugkeert, is het moeilijk, met symptomen van ernstige intoxicatie en complicaties voor andere inwendige organen;
2. vaak verergerende chronische tonsillitis, ontwikkeld als een complicatie van acute angina;
3. de vorming van paratonsillair abces en andere uitgebreide etteringen in het strottenhoofdgebied;
4. een sterke afname van de immuniteit;
5. als een ongecontroleerde blokkering van de luchtwegen optreedt - bijvoorbeeld bij het snurken tijdens de nachtrust.

In het laatste geval is het misschien niet een volledige verwijdering, maar slechts een gedeeltelijke snijden van de amandelen om de normale doorgang van lucht door de luchtwegen te verzekeren.

Welke methoden worden gebruikt

In feite is de operatie om de amandelen te verwijderen al meer dan honderd jaar in praktijk gebracht. Klieren werden succesvol uitgesneden in de middeleeuwen, maar vandaag worden natuurlijk veel meer geavanceerde methoden en hulpmiddelen gebruikt.

Het verwijderen van de amandelen bij volwassenen, geheel of gedeeltelijk, gebeurt altijd met behulp van anesthesie. De patiënt voelt geen pijn tijdens de operatie. Maar na het kan pijnlijke sensaties ontstaan ​​en verstoren voor meerdere dagen.

De belangrijkste methoden voor tonsilverwijdering die tegenwoordig worden gebruikt:

• klassieke chirurgische verwijdering met een scalpel en andere instrumenten;
• laser;
• infrarode straal;
• electrocoagulatie;
• echografie;
• vloeibare stikstof.

Elk van de methoden heeft zijn eigen kenmerken, voor- en nadelen, dus het is de moeite waard om ze elk in meer detail te bekijken. Je moet meteen zeggen: de methode om amandelen te verwijderen wordt bepaald door de arts. De wensen van de patiënt en zijn financiële mogelijkheden worden ook in aanmerking genomen, maar het beslissende woord is voor de behandelende arts, die de volledige verantwoordelijkheid draagt ​​voor de werking, de effectiviteit en de veiligheid ervan.

Klassieke methode

Verwijdering van de amandelen bij volwassenen met deze methode wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, omdat de operatie zeer pijnlijk is. Een scalpel, speciale schaar of een draadlus worden gebruikt. Met behulp van deze hulpmiddelen wordt een of beide aangedane amandelen uitgesneden of eruit getrokken. De mythe is erg populair onder de mensen dat bloed tegelijkertijd stroomt als een stroom - dit is helemaal niet het geval. Bloeden is mogelijk als de patiënt problemen heeft met bloedstolling of niet heeft voldaan aan de aanbevelingen van de arts ter voorbereiding van de operatie. Maar meestal stopt het bloed bijna onmiddellijk, de arts gebruikt de methode van elektrocoagulatie om de beschadigde vaten te dichtschroeien.

Veel patiënten beschouwen deze methode als barbaars. Het wordt echter als een van de meest effectieve beschouwd - de focus van de infectie wordt onmiddellijk en volledig verwijderd, de patiënt zal nooit meer tonsillitis ontwikkelen.

Nadelen van deze methode:

1. Lang genoeg wondgenezing, risico op infectie.
2. Pijn in de postoperatieve periode.
3. Tonsillitis is niet langer een patiënt, maar de luchtwegen staan ​​open voor pathologieën zoals faryngitis, laryngitis of bronchitis.
4. Tijdelijk verminderde lokale immuniteit. Om het te herstellen duurt het enige tijd en hulpmiddelen.

Echter, excisie van de amandelen met een scalpel wordt nog steeds veel toegepast. Onlangs is het scalpel in toenemende mate vervangen door een microdebrider, een speciaal gereedschap dat roteert met een frequentie van maximaal 6000 toeren per minuut. De pijn is in dit geval veel minder, maar de tijd voor volledige verwijdering van de amandelen heeft meer nodig. En dit betekent dat u meer anesthetische substantie moet injecteren, wat niet geschikt is voor alle patiënten.

Lasermethode

Deze methode heeft een aantal voordelen:

1. de procedure duurt slechts een half uur;
2. algemene anesthesie is niet vereist - het gebruik van lokale anesthetica is voldoende;
3. alleen aangetaste weefsels worden verwijderd, terwijl de haarvaatjes onmiddellijk worden verbrand, waardoor het risico op bloeden tot nul wordt verminderd.

Met verwijdering van de laspakking zijn mucosale brandwonden mogelijk als de arts onervaren is. Maar dit is geen verplichte bijwerking. Verschillende soorten stralen worden gebruikt: infrarood, holmium, koolstof, glasvezel. Met behulp van een laser wordt ablatie ook uitgevoerd - het verwijderen van de aangetaste gebieden van de amandelen of cauterisatie van geïsoleerde kleine foci van infectie.

Electrocoagulatie en cryochirurgie methode

Het voordeel is dat in één sessie de aangetaste lymfoïde weefsels worden verwijderd en de bloedvaten worden verbrand. Nadeel: u moet de stroom zorgvuldig selecteren als deze onvoldoende is, u zult de stof de eerste keer niet op de gewenste diepte kunnen verwerken. En als het teveel is - de patiënt krijgt brandwonden van het slijmvlies, zal de genezingsperiode langer zijn.

Tijdens de cryodestructie worden de weefsels niet dichtgeschroeid, maar in tegendeel bevroren, sterven dan af en worden afgewezen. De operatie zelf is bijna pijnloos, met lokale anesthesie die hiervoor voldoende is. Bij blootstelling aan extreem lage temperaturen worden de zenuwreceptoren geblokkeerd en doet de patiënt helemaal geen pijn. Maar na de operatie is een voldoende sterk pijnsyndroom mogelijk. Een ander nadeel is de noodzaak om de toestand van de keel nauwlettend te volgen tijdens de periode van afstoting van dood weefsel en het mucosa regelmatig te behandelen met antiseptische preparaten.

Kinderen lijden aan een dergelijke procedure, dus deze methode is niet erg populair in de kindergeneeskunde. Bovendien worden niet alle aangedane weefsels altijd afgewezen en moet de operatie worden herhaald.

Vloeibare plasmamethode

De operatie is vrij ingewikkeld en vereist een hoog kwalificatieniveau en veel ervaring van de arts die het uitvoert. Een coblator wordt gebruikt - een hulpmiddel dat een plasma vormt met behulp van een magnetisch richtveld. De arts bepaalt de vereiste spanning, het weefsel warmt op tot een bepaalde temperatuur en begint uiteen te vallen in koolstofdioxide, stikstofbevattende laag-moleculaire stoffen en water. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, als de chirurg voldoende ervaring heeft, zullen de amandelen heel voorzichtig worden verwijderd, zonder bloeding en pijn.

Evenzo worden de amandelen verwijderd met een ultrasoon scalpel. De stoffen worden met hoge frequenties op een temperatuur van 80 graden Celsius verwarmd, worden effectief verwijderd en onmiddellijk verbrand.

In welke gevallen worden de amandelen niet verwijderd.

Er zijn absolute en tijdelijke contra-indicaties voor tonsillectomie. tot het absolute zijn:

• elke kwaadaardigheid;
• pathologieën van het hematopoëtische systeem waarbij de bloedstolling wordt verstoord;
• diabetes mellitus volgens het eerste type en gedecompenseerde diabetes mellitus volgens het tweede type;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem in het stadium van decompensatie;
• actieve tuberculose en gedecompenseerde longziekte.

Relatieve contra - dit is een tijdelijke toestand van de patiënt, na de normalisatie is het mogelijk om de werkzaamheden uit te voeren. Tijdelijke contra omvatten diverse infectieziekten of chronische ziekten in de acute vorm (sinusitis, faryngitis, bronchitis, rinitis, enz.), Zwangerschap en lactatie.

Gevolgen en mogelijke complicaties

Het snijden van de amandelen is een ongecompliceerde, maar toch chirurgische ingreep. En het zal zeker niet zonder gevolgen zijn. Na een tonsillectomie moet je je voorbereiden op dergelijke bijwerkingen:

1. pijn in de keel, erger bij het slikken;
2. zwelling van het strottenhoofd, heesheid of heesheid. Soms kan de stem soms enige tijd volledig verdwijnen;
3. bloeden van verschillende intensiteit;
4. ontwikkeling van allergische bronchospasmen.

De wond in de keel staat open voor de penetratie van eventuele infecties, omdat je na het snijden van de amandelen altijd antibiotica moet drinken, anders kunnen complicaties niet worden vermeden. Uiteraard moet je minimaal een week vasthouden aan een spaarzaam dieet - alle gerechten moeten van een consistentie en temperatuur zijn, zodat het beschadigde slijmvlies niet verder zal lijden.

Amandelen spelen een belangrijke rol in het immuunsysteem.

Als dat niet het geval is, zal het lichaam enige tijd nodig hebben om zich aan nieuwe omstandigheden aan te passen. Het verwijderen van de amandelen is een grote stress voor hem. Maar aan de andere kant, als de tonsillen constant ontstoken zijn en hun weefsels necrotisch worden, is het beter ze te snijden.

Met het oog op eventuele complicaties en ernstige bijwerkingen te voorkomen, indien geadviseerd om uit te knippen amandelen, de onttrekking mag alleen vertrouwen een gekwalificeerde technicus in een goede kliniek. Veel hangt af van de patiënt: de operatie moet voorbereiden en vervolgens voldoen aan alle aanbevelingen van de arts.

Verwijder amandelen of amandelen gesneden op een bloedeloze modieuze manier (video)

Ik adviseer niemand om de amandelen onder lokale anesthesie te verwijderen! Zelf heeft hij onlangs een dergelijke operatie met moeite meegemaakt - de pijn was hels. Het gevoel dat er helemaal geen anesthesie was, ondanks twee injecties van anesthesie in elke amygdala. Het enige positieve gevolg van deze nachtmerrie was dat ik afgevallen was.

Indicaties voor het verwijderen van amandelen vanuit het oogpunt van officiële geneeskunde

1. De amandelen zijn zo groot dat ze het slikken en ademen bemoeilijken;
2. Meer dan 4 keelpijn per jaar + complicaties van het hart, nieren, gewrichten en andere organen;
3. Geen effect van spoelen, spoelen en. etc. voor 1 jaar (zie hier voor details).

Kan ik een deel van de tonsil verwijderen?

Als de tonsillen niet langer functioneren als een nuttig orgaan, maar alleen het lichaam vergiftigen, moeten ze volledig worden verwijderd! Gedeeltelijke verwijdering van de toplaag met vloeibare stikstof, enz. leidt tot een tijdelijk effect - 1-4 maanden. Dit is hoe je slechts een deel van de rotte tand verwijdert.

Tonsil verwijdering - welke manier om te kiezen?

De methode van de bloedige grootvader

Excisie met een schaar en draadlus of de banale "uitscheuring" van de amandelen: bloedverlies tot 300-500 ml; 7-10 dagen in het ziekenhuis en daarna 3 weken thuis.

electrocautery

Over het algemeen is elektrocoagulatie een ongewenste manier om de amandelen te verwijderen. Een elektrocoagulator is een apparaat (bijvoorbeeld een elektrochirurgische schaar) verwarmd door elektrische stroom tot 400 ° C, snijdt door het vlees: door het verkolen van weefsels is bloed minder dan wanneer de amandelen worden "uitgetrokken"; De verbranding van weefsels geneest lang en doet zeer!

Mikrodebrider

De microdebrider snijdt het zachte weefsel af met een speciaal blad dat roteert met een snelheid van 6000 omwentelingen per minuut en simuleert en zuigt gelijktijdig de verwijderde gebieden langs de draad: de pijn in de postoperatieve periode is minder vergeleken met de oude methoden; het kan lang duren om de amandelen te "malen" - de duur van de algemene anesthesie zal toenemen; het kan nodig zijn om elektrocoagulatie te gebruiken om het bloeden te stoppen.

Koblatsiya

Bipolaire radiofrequentie-ablatie of coblation (koude vernietiging) - DE MEEST WENSELIJKE METHODE VOOR VERWIJDERING VAN AMANDEL. De procedure is gebaseerd op de omzetting van radiofrequente energie in ionendissociatie. Dit vormt een geïoniseerde laag die de moleculaire bindingen scheidt zonder het gebruik van warmte:

1. er is praktisch geen bloed;
2. geen omringend weefsel verbranden (verwarmd tot 60 ° C);
3. pijn na een operatie gaat sneller dan bij elke andere methode;
4. op de dag van de operatie is de patiënt na vijf uur vrij om te eten.

Echografie scalpel

Een ultrasoon scalpel maakt een incisie door het weefsel te verwarmen tot 80 ° C met behulp van echografie.

Infrarood laser

De methode van thermisch lassen - infrarood laserstraaltemperatuur van 300 - 400 ° C snijdt de amandelen.

Video. Verschillende manieren om amandelen te verwijderen

Is belangrijk. Het belangrijkste is om een ​​ervaren chirurg te vinden. In de handen van de meester geeft zelfs de bloederige, ouderwetse manier een geweldig resultaat.

Hoe de amandelen beter te verwijderen: onder lokale of algemene anesthesie

Misschien had ik geen geluk. Om een ​​of andere reden, tijdens de operatie onder lokale anesthesie, was het niet alleen onaangenaam, maar ondraaglijk pijnlijk... Ik ben verslikt door bloed... Ik kan me niet herinneren hoe ik de operatie heb beëindigd... Olga

KNO-operaties moeten worden uitgevoerd onder moderne algemene anesthesie.

In de geciviliseerde landen gedurende meer dan veertig jaar zijn de amandelen alleen onder algemene anesthesie verwijderd. Vraag de arts om een ​​operatie uit te voeren voor uw kind onder lokale anesthesie - u krijgt een mislukking van honderd procent. Waarom? Na zo'n operatie kunt u veilig bij de dokter in de rechtbank terecht voor de spot van het kind. Je zult zeker het proces winnen. De arts verliest zijn vergunning en zelfs vrijheid.

Over verschillende "krachtige" pijnstillers

Koop de woorden van artsen niet: "WIJ GEVEN JE EEN TABLET." Propoxyfeen, codeïne, tramadol (Tramal) is geschikt, behalve hoofdpijn. Inderdaad verlicht de pijn oxycodon, hydromorfon, fentanyl, morfine. Acht tabletten morfine kunnen misschien echt helpen.

Lokale anesthesie is een test voor het hart.

Met lokale anesthesie injecteren ze, naast het verdovingsmiddel, een vasoconstrictor. Vaker is het de gebruikelijke adrenaline of substantie vergelijkbaar. Hart krabbelt als een machinegeweer. De druk springt omhoog naar de hemel. Bloed stroomt als een emmer. Je stikt van bloed. Chirurgen zijn niet zichtbaar. Hij veegt continu het operatiegebied af met tampons en probeert het bloed te zuiveren. Om het bloed op de een of andere manier te stoppen, injecteren ze bloeddrukverlagende medicijnen. Van hen ben je verzwakt en kan je niet uit de stoel stappen. Alles draait...

Memo voor masochist

Je bent een liefhebber van lokale anesthesie met ijzeren zenuwen. Je wilt alles zien en voelen. Chirurg super professioneel. Inhalen tot het einde van de anesthesie werkt voor ONGELOOFLIJKE zeven minuten. De normale werking gaat van 45 minuten. Ben je klaar om snelheidsrisico's te nemen?

Algemene anesthesie heeft de wereld beter gemaakt

U komt haast onmiddellijk in de anesthesie (geneesmiddelen worden in een ader geïnjecteerd). Zuivere zuurstof komt de longen binnen. Sensoren op je hoofd rapporteren over het begin van diepe slaap. De chirurg met een grote stroom vloeistof reinigt onmiddellijk en netjes het operatiegebied van het bloed, en niet zoals onder lokale anesthesie met 100 tampons. Het bloed dat in de maag stroomt, wordt door een sonde gezogen. Word gemakkelijk wakker. Na de operatie wordt u niet verscheurd door bloedstolsels en tampons die in een haast zijn vergeten.

Pas goed op, uw diagnosticus.

In de geschiedenis van het leven van de patiënt is veel nuttiger dan in alle encyclopedieën van de wereld. Mensen hebben jouw ervaring nodig - "de zoon van moeilijke fouten". Schrijf in de reacties.

Verwijderen van klieren: indicaties, verwijderingsmethoden

Klierverwijdering (tonsillectomie) is een operatie die werd uitgevoerd in het oude Rome. Bevestiging van de vermelding van de voortgang van de operatie in de werken van Cornelius Celsus, die leefde aan het begin van onze jaartelling. En hoewel er sindsdien honderden jaren verstreken zijn, heeft de operatie zijn relevantie niet verloren en wordt deze nu overal uitgevoerd.

Indicaties voor amandelverwijdering

De amandelen zijn een klein orgaan dat een opeenhoping van lymfoïde weefsels tussen de palatinebogen is. De mensenamandelen worden vaak klieren genoemd. Het doel van dit lichaam is om het lichaam te beschermen tegen micro-organismen die van buitenaf doordringen met lucht en voedsel. De amandelen hebben een poreuze structuur en zijn bekleed met groeven - lacunes.

Onder bepaalde omstandigheden zijn de amandelen echter niet in staat om hun beschermende functie volledig uit te oefenen en zelfs een broeinest van chronische infectie te worden. In dit geval kan de arts overwegen om de amandelen van de patiënt te verwijderen. Wat zijn de belangrijkste indicaties voor amandelverwijdering?

1. Herhaalde ernstige keelpijn;
2. De ineffectiviteit van de conservatieve behandeling van chronische tonsillitis;
3. Ziekten veroorzaakt door een zere keel (reumatische hartziekte, glomerulonefritis, polyartritis, enz.);
4. Paratonzillary abces en phlegmon, gevormd op de achtergrond van chronische tonsillitis;
5. Tonsilogene chroniosepsis;
6. Een toename van de amandelen, waardoor het moeilijk is om door te slikken;
7. Slaap apnoesyndroom veroorzaakt door een toename van de amandelen en adenoïden.

Meestal wordt tonsillectomie uitgevoerd volgens plan, tijdens de vermindering van tonsillitis. Maar onder zulke gevaarlijke omstandigheden als een faryngaal abces en phlegmon, wordt een operatie dringend uitgevoerd onder de dekking van antibacteriële geneesmiddelen.

Contra

Tonsillectomie heeft, net als elke andere operatie, een aantal contra-indicaties. Daarom beslist de arts, in aanwezigheid van bepaalde pathologische aandoeningen, over de geschiktheid van tonsillectomie. Contra-indicaties voor tonsillectomie zijn:

• Bloedziekten (leukemie, bloedstolling);
• Anomalieën van de faryngeale bloedvaten (aneurysma, angiodysplasie);
• Ernstige geestesziekte;
• Actieve tuberculose;
• Ernstige diabetes mellitus;
• Ernstige ziekten van het hart, lever, nieren, longen in het stadium van decompensatie.

Er zijn ook zogenaamde relatieve contra-indicaties, wanneer een operatie alleen onder bepaalde voorwaarden door een chirurg kan worden uitgevoerd. Dergelijke contra-indicaties omvatten acute infectieziekten, acute ontstekingsziekten van inwendige organen, tandcariës, menstruatie, hypertensie.

Leeftijd in grote lijnen is geen contra-indicatie. Dankzij moderne ontwikkelingen kan tonsillectomie zowel voor kinderen van drie jaar als voor ouderen worden uitgevoerd.

Manieren om amandelen te verwijderen

Ongeacht welke methode zal worden gebruikt om de tonsillen te verwijderen, de patiënt moet specifieke onderzoeken ondergaan. Deze definitie van bloedgroep en Rh-factor, CBC, bloedstolling, urineonderzoek. Indien nodig kan de chirurg de patiënt ook doorverwijzen voor overleg met gespecialiseerde specialisten, om te begrijpen hoe de operatie zal werken in de aanwezigheid van deze of gene somatische ziekte.

Een paar decennia geleden was de enige methode om de amandelen te verwijderen chirurgisch. Nu in het arsenaal van de KNO-arts veel andere moderne methoden.

Aldus wordt de verwijdering van de amandelen als volgt uitgevoerd:

• Chirurgische excisie;
• electrocoagulatie;
• Ultrasone verwijdering;
• Verwijdering door koolstoflaser;
• Radiofrequente ablatie;
• Verwijdering door infrarood laser;
• Microdebrider verwijdering.

Chirurgische excisie

Tonsillectomie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, minder vaak onder intubatie-anesthesie. Aan de rand van de voorste palatineboog past de arts een boogvormige incisie toe, markeert de superieure pool van de amygdala en pakt deze met een tang. Wijs vervolgens het instrument amygdala toe aan de onderpool. De afgescheiden amandel wordt verwijderd met een chirurgische lus. Op de bloedende vaartuigen worden klemmen en later ligaturen opgelegd.

Na de operatie wordt de patiënt in bed op zijn zij gelegd. In dit geval moet het kussen laag zijn zodat de persoon niet stikt op slijm of bloed uit de wond. Toegestaan ​​om na zes tot acht uur te drinken, maar je kunt pas na een dag eten. In dit geval moet het voedsel een extreem zachte consistentie hebben, niet heet. Strikte bedrust voor de patiënt moet drie dagen worden aangehouden.

Het nadeel van deze methode om amandelen te verwijderen is een groot weefseltrauma, evenals een significant risico op postoperatieve complicaties. Deze complicaties omvatten:

• bloeden;
• Phlegmon van de nek;
• Subcutaan emfyseem;
• Faryngeale hematoom;
• Glossitis, stomatitis, acute otitis media;
• Parese van schedelzenuwen.

Maar het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid om de hele amygdala in één handeling te verwijderen, in tegenstelling tot andere methoden, waarvoor herhaling van manipulatie mogelijk is.

Electrocoagulatie verwijderen

Deze methode om amandelen te verwijderen is gebaseerd op het gebruik van hoogfrequente elektrische stroom. Electrocoagulatie heeft een destructief effect op het weefsel van de amandelen en voorkomt ook bloedingen tijdens operaties, omdat het bloed stolt. Maar toch heeft deze methode een onmiskenbaar nadeel. Het is een feit dat de hoge temperatuur niet alleen het weefsel van de amandelen beïnvloedt, maar ook het omliggende gezonde weefsel, dat brandwonden kan veroorzaken. Na de operatie wordt een pijnlijke en langdurige genezing van beschadigde zachte weefsels waargenomen.

Verwijdering van echografie

Deze verwijderingsmethode is mogelijk door het gebruik van een ultrasoon scalpel. Het effect is te wijten aan de hoogfrequente oscillaties van het scalpel, waardoor het weefsel wordt gesneden. Ook onder invloed van echografie treedt bloedstolling op, waardoor de operatie niet gepaard gaat met bloedverlies. De temperatuur van de omliggende weefsels bereikt tijdens de procedure 80 graden, wat aanzienlijk minder is dan tijdens elektrocoagulatie. We kunnen dus concluderen dat ultrageluid milder is voor het omliggende gezonde weefsel.

Radiofrequente ablatie

De essentie van deze methode is het gebruik van radiogolfenergie, die wordt omgezet in warmte. Soortgelijke eigenschappen heeft het apparaat "Surgitron." Manipulatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Tijdens de procedure wordt een sonde ingebracht in het tonsilweefsel, waardoor radiogolfstraling wordt toegevoerd. Het resultaat is dat het tonsilweefsel enkele weken getekend is en krimpt. Dat wil zeggen, de amygdala wordt niet volledig verwijderd, maar neemt alleen af. Radiofrequente ablatie heeft de voorkeur als vergrote amandelen voorkomen dat een persoon slikt of slaapapneu veroorzaakt.

De methode van radiofrequente ablatie heeft verschillende voordelen. Dit en het gemak van de procedure en minimaal ongemak na een operatie. De patiënt hoeft na de operatie enkele dagen niet in het ziekenhuis te zijn. De methode van radiofrequentie-ablatie wordt poliklinische methoden genoemd, wat betekent dat de patiënt na de procedure de kamer kan verlaten en zijn of haar werk kan doen.

Infrarood laser verwijdering

De infraroodlaser heeft een schadelijk en sintereffect op zacht weefsel. De bijzonderheid van deze methode is dat de temperatuur van de omliggende gezonde weefsels slechts een paar graden stijgt, waardoor het lasereffect ervan minimaal is. De voordelen van de methode zijn de afwezigheid van bloeding, oedeem en minimale pijn in de keel na de ingreep.

Verwijdering door koolstoflaser

Een koolstoflaser zorgt ervoor dat het tonsilweefsel verdampt. Deze methode maakt het niet alleen mogelijk om de volumes van de amygdala te verminderen, maar ook om alle bestaande pockets waarin pathogenen chronisch worden geaccumuleerd te vernietigen.

Verwijdering van de amandelen met een koolstoflaser wordt uitgevoerd op poliklinische basis onder lokale anesthesie en duurt niet meer dan twintig minuten. Bloeden is uiterst zeldzaam. Patiënten merken op dat pijn na een operatie minimaal is.

Microdebrider verwijderen

Een microdebreader is een hulpmiddel met een mes aan het uiteinde dat met hoge snelheid ronddraait. Het gebruik ervan maakt zachte, selectieve excisie van het tonsilweefsel mogelijk. Met behulp van deze methode wordt onvolledige verwijdering van de tonsillen uitgevoerd, omdat de capsule bewaard blijft. Maar gedeeltelijke tonsillectomie wordt niet gebruikt in het geval van chronische ontsteking van de amandelen. De postoperatieve periode wordt gemakkelijk getolereerd door de patiënt, het pijnsyndroom wordt minimaal uitgedrukt.

De kwestie van de noodzaak om de amandelen te verwijderen, wordt individueel opgelost. Tonsillectomie moet worden gebruikt met specifieke indicaties, evenals met de ineffectiviteit van de beproefde conservatieve behandeling.

Valery Grigorov, medisch recensent

8.724 totaal aantal bekeken, 23 keer bekeken

Verwijdering van tonsillen: wanneer moet het worden uitgevoerd?

Verminderde immuniteit veroorzaakt de ontwikkeling van frequente keelpijn, die op zijn beurt vaak leidt tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis.

Veel patiënten zijn bang voor een dergelijke diagnose, omdat het eerste dat in je opkomt het verwijderen van de amandelen is. Als u bij een ervaren specialist komt, zal hij zeggen dat er geen extra organen in het lichaam zijn en dat de amandelen hun even belangrijke functie vervullen. Daarom vereist verwijdering een zorgvuldige aanpak en moet 100% gerechtvaardigd zijn.

Verwijdering van amandelen (klieren): wanneer is een dergelijke procedure noodzakelijk?

Enkele decennia geleden was de verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis gebruikelijk en werd deze bij bijna elke patiënt uitgevoerd. In het bijzonder, wanneer de arts hypertrofie 2 of 3 stadia gediagnosticeerd.

Volgens de medische verklaring kunnen amandelen functioneren bij kinderen onder de 5-6 jaar, dan stopt hun werk en verliezen ze hun waarde. In het tijdperk van de USSR was het verwijderen van amandelen een verplichte procedure voor kinderen jonger dan drie jaar. Nu kunt u de amandelen naar believen of voor zowel kinderen als volwassenen verwijderen.

Tegenwoordig zijn KNO-specialisten minder kritisch over het verwijderen van de amandelen en proberen ze behandelingen met medicijnen te gebruiken om de effecten te verminderen. Dit komt door het feit dat de vooruitgang in de farmaceutische industrie ver vooruit is gegaan. Drogisterijen bieden een breed scala aan geneesmiddelen die het ontstekingsproces van de klieren kunnen verminderen, en in combinatie met UHF, om onnodige chirurgische ingrepen te voorkomen.

De arts kan in de volgende gevallen aandringen op verwijdering van de klieren:

• zere keel, die zich meer dan 3 keer per jaar ontwikkelt;
• verstoring van de organen tegen tonsillitis;
• ontwikkeling van inflammatoire en purulente processen;
• in het geval dat geen van de methoden van conservatieve behandeling een therapeutisch effect heeft.

Er zijn verschillende manieren om de klieren te verwijderen. Elke methode wordt door een KNO-arts strikt individueel geselecteerd, op basis van de algemene toestand van de patiënt en de ernst van de zaak.

Tonsillotomie en zijn methoden

Een tiental jaar geleden injecteerde de verwijdering van de klieren ouders en kinderen tot complete shock. Veel moeders herinneren zich hoe hun kinderen huilden en schreeuwden voor de operatie. Maar voor een kind is zo'n procedure niet alleen fysiek onaanvaardbaar, maar kan hij voor altijd de angst verlaten om naar de dokter te gaan.

Tegenwoordig zijn moderne methoden voor het verwijderen van klier vrijwel pijnloos en zo comfortabel mogelijk. Moderne klinieken maken gebruik van Europese apparatuur, waardoor operaties met een minimum aan invasiviteit en een periode van revalidatie mogelijk zijn.

Nu zijn de klieren niet volledig verwijderd, als het niet wordt getoond. Tonsillotomie stelt u in staat om de hoofdfunctie van de amandelen te redden, waarbij slechts een deel van het lymfoïde weefsel wordt verwijderd. Deze verwijderingsmethode heeft verschillende manieren waarop u de meest geschikte optie voor het verwijderen van klieren kunt kiezen:

• verwijdering met vloeibare stikstof (cryochirurgie);
• weefsel excisie met behulp van een koolstoflaser.

Dergelijke methoden voor amandelverwijdering zijn populair en hebben positieve beoordelingen. Ze zijn maximaal comfort en pijnloos, leiden niet tot bloeden. De postoperatieve periode is vrij kort en gaat niet gepaard met ernstige keelpijn, daarom worden deze methoden vaak aanbevolen voor kinderen.

Het enige nadeel van deze methode is de mogelijkheid dat het lymfoïde weefsel weer toeneemt. Daarom, na het uitvoeren van een vorm van tonsillotomie, schrijft de arts reguliere medicijnbehandeling voor. Daaropvolgende therapie is noodzakelijk om het therapeutische effect van de operatie te behouden.

Chirurgie als een methode voor het verwijderen van amandelen

Chirurgische verwijdering van de amandelen met speciaal gereedschap voor het ontleden van zachte weefsels. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en heeft verschillende nadelen:

• revalidatieperiode van maximaal 2 weken, wat vrij moeilijk is voor kinderen;
• risico van bloeden;
• schending van het gebruik van algemene anesthesie.

In de wereld van vandaag is het gebruik van een vergelijkbare methode om amandelen te verwijderen onpraktisch, zoveel klinieken hebben het geweigerd. Een chirurgische ingreep kan tot vrij ernstige complicaties leiden, aangezien vitale bloedkanalen zich slechts 2-3 mm van de amandelen bevinden. Bij de geringste schade aan hun bloeding is gewoonweg onvermijdelijk.

Laservernietiging

Een relatief nieuwe methode die is gebruikt sinds het einde van de jaren 90. Het is gebaseerd op het gebruik van weefselverwarming door een lasersysteem, waardoor het lymfoïde weefsel verdampt. Tegenwoordig is laseramandelverwijdering de meest voorzichtige manier van werken, wat vele voordelen biedt:

• minimale pijn;
• tijdens de operatie is er geen bloeding;
• op poliklinische basis worden gehouden;
• de duur van het verblijf in het ziekenhuis is niet meer dan 24 uur;
• de kortste periode van revalidatie en wondgenezing.

Electrocoagulatie methode

Deze methode is gebaseerd op de effecten van elektrische stroom, die het weefsel van de amandelen dat nodig is voor verwijdering dichtschroeit. Elektrocoagulatie is redelijk veilig, het risico op bloedingen is minimaal, evenals de pijn zelf. De stroom kan echter de omliggende weefsels beïnvloeden, wat ongemak kan veroorzaken. Ook is de procedure gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van diabetes, ziekten van het cardiovasculaire systeem en tijdens de zwangerschap.

Is het de moeite waard om de amandelen te verwijderen, vandaag kan de patiënt zelf beslissen. We mogen echter niet vergeten dat elke behandeling voor tonsillitis, inclusief de verwijdering van de klieren, gepaard moet gaan met immunostimulerende therapie. Het is verplicht dat een patiënt die lijdt aan chronische tonsillitis zich moet houden aan de volgende aanbevelingen:

• afwijzing van slechte gewoonten, met name van roken;
• verander uw dieet door gezonde voedingsmiddelen te introduceren;
• regelmatig verharden, oefenen;
• in het seizoen van exacerbatie van infectieziekten om medicijnen te nemen voor immuniteit en vitaminecomplexen.

Veel gekwalificeerde deskundigen beweren dat de behandeling van amandelontsteking moet beginnen met het gebruik van conservatieve methoden en verwijdering - dit is wat moet worden gebruikt voor het laatst.

Verminderde immuniteit veroorzaakt de ontwikkeling van frequente keelpijn, die op zijn beurt vaak leidt tot de ontwikkeling van chronische tonsillitis. Veel patiënten zijn bang voor een dergelijke diagnose, omdat het eerste dat in je opkomt het verwijderen van de amandelen is. Als u bij een ervaren specialist komt, zal hij zeggen dat er geen extra organen in het lichaam zijn en dat de amandelen hun even belangrijke functie vervullen. Daarom vereist verwijdering een zorgvuldige aanpak en moet 100% gerechtvaardigd zijn.

Verwijdering van amandelen (klieren): wanneer is een dergelijke procedure noodzakelijk?

Enkele decennia geleden was de verwijdering van amandelen bij chronische tonsillitis gebruikelijk en werd deze bij bijna elke patiënt uitgevoerd. In het bijzonder, wanneer de arts hypertrofie 2 of 3 stadia gediagnosticeerd.

Volgens de medische verklaring kunnen amandelen functioneren bij kinderen onder de 5-6 jaar, dan stopt hun werk en verliezen ze hun waarde. In het tijdperk van de USSR was het verwijderen van amandelen een verplichte procedure voor kinderen jonger dan drie jaar. Nu kunt u de amandelen naar believen of voor zowel kinderen als volwassenen verwijderen.

Tegenwoordig zijn KNO-specialisten minder kritisch over het verwijderen van de amandelen en proberen ze behandelingen met medicijnen te gebruiken om de effecten te verminderen. Dit komt door het feit dat de vooruitgang in de farmaceutische industrie ver vooruit is gegaan. Drogisterijen bieden een breed scala aan geneesmiddelen die het ontstekingsproces van de klieren kunnen verminderen, en in combinatie met UHF, om onnodige chirurgische ingrepen te voorkomen.

De arts kan in de volgende gevallen aandringen op verwijdering van de klieren:

· Zere keel, die zich meer dan 3 keer per jaar ontwikkelt;

· Verstoring van de organen tegen tonsillitis;

· Ontwikkeling van inflammatoire en purulente processen;

· In het geval dat geen van de methoden van conservatieve behandeling een therapeutisch effect heeft.

Er zijn verschillende manieren om de klieren te verwijderen. Elke methode wordt door een KNO-arts strikt individueel geselecteerd, op basis van de algemene toestand van de patiënt en de ernst van de zaak.

Tonsillotomie en zijn methoden

Een tiental jaar geleden injecteerde de verwijdering van de klieren ouders en kinderen tot complete shock. Veel moeders herinneren zich hoe hun kinderen huilden en schreeuwden voor de operatie. Maar voor een kind is zo'n procedure niet alleen fysiek onaanvaardbaar, maar kan hij voor altijd de angst verlaten om naar de dokter te gaan.

Tegenwoordig zijn moderne methoden voor het verwijderen van klier vrijwel pijnloos en zo comfortabel mogelijk. Moderne klinieken maken gebruik van Europese apparatuur, waardoor operaties met een minimum aan invasiviteit en een periode van revalidatie mogelijk zijn.

Nu zijn de klieren niet volledig verwijderd, als het niet wordt getoond. Tonsillotomie stelt u in staat om de hoofdfunctie van de amandelen te redden, waarbij slechts een deel van het lymfoïde weefsel wordt verwijderd. Deze verwijderingsmethode heeft verschillende manieren waarop u de meest geschikte optie voor het verwijderen van klieren kunt kiezen:

· Verwijdering met vloeibare stikstof (cryochirurgie);

· Excisie van weefsel met behulp van een koolstoflaser.

Dergelijke methoden voor amandelverwijdering zijn populair en hebben positieve beoordelingen. Ze zijn maximaal comfort en pijnloos, leiden niet tot bloeden. De postoperatieve periode is vrij kort en gaat niet gepaard met ernstige keelpijn, daarom worden deze methoden vaak aanbevolen voor kinderen.

Het enige nadeel van deze methode is de mogelijkheid dat het lymfoïde weefsel weer toeneemt. Daarom, na het uitvoeren van een vorm van tonsillotomie, schrijft de arts reguliere medicijnbehandeling voor. Daaropvolgende therapie is noodzakelijk om het therapeutische effect van de operatie te behouden.

Chirurgie als een methode voor het verwijderen van amandelen

Chirurgische verwijdering van de amandelen met speciaal gereedschap voor het ontleden van zachte weefsels. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en heeft verschillende nadelen:

· De revalidatieperiode van maximaal 2 weken, wat vrij moeilijk is voor kinderen;

· Het risico op bloedingen;

· Schending van het gebruik van algemene anesthesie.

In de wereld van vandaag is het gebruik van een vergelijkbare methode om amandelen te verwijderen onpraktisch, zoveel klinieken hebben het geweigerd. Een chirurgische ingreep kan tot vrij ernstige complicaties leiden, aangezien vitale bloedkanalen zich slechts 2-3 mm van de amandelen bevinden. Bij de geringste schade aan hun bloeding is gewoonweg onvermijdelijk.

Een relatief nieuwe methode die is gebruikt sinds het einde van de jaren 90. Het is gebaseerd op het gebruik van weefselverwarming door een lasersysteem, waardoor het lymfoïde weefsel verdampt. Tegenwoordig is laseramandelverwijdering de meest voorzichtige manier van werken, wat vele voordelen biedt:

· Tijdens de operatie is er geen bloeding;

· Uitgevoerd op een poliklinische basis;

· De duur van het verblijf in het ziekenhuis is niet meer dan 24 uur;

· De kortst mogelijke periode van revalidatie en genezing van wonden.

Deze methode is gebaseerd op de effecten van elektrische stroom, die het weefsel van de amandelen dat nodig is voor verwijdering dichtschroeit. Elektrocoagulatie is redelijk veilig, het risico op bloedingen is minimaal, evenals de pijn zelf. De stroom kan echter de omliggende weefsels beïnvloeden, wat ongemak kan veroorzaken. Ook is de procedure gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van diabetes, ziekten van het cardiovasculaire systeem en tijdens de zwangerschap.

Is het de moeite waard om de amandelen te verwijderen, vandaag kan de patiënt zelf beslissen. We mogen echter niet vergeten dat elke behandeling voor tonsillitis, inclusief de verwijdering van de klieren, gepaard moet gaan met immunostimulerende therapie. Het is verplicht dat een patiënt die lijdt aan chronische tonsillitis zich moet houden aan de volgende aanbevelingen:

· Weigering van slechte gewoonten, met name van roken;

· Verander uw dieet door gezonde voedingsmiddelen te introduceren;

· Om regelmatig te harden, om mee te sporten;

· Tref in het seizoen van exacerbatie van infectieziekten voorbereidingen voor immuniteit en vitaminecomplexen.

Veel gekwalificeerde deskundigen beweren dat de behandeling van amandelontsteking moet beginnen met het gebruik van conservatieve methoden en verwijdering - dit is wat moet worden gebruikt voor het laatst.