Externe otitis is een ziekte van het externe deel van het gehoororgaan, dat bestaat uit de schaal, de gehoorgang en het trommelvlies. Ontsteking treedt in de meeste gevallen op als gevolg van het binnenkomen van virussen en infecties, maar er zijn ook andere redenen.
Meestal verschijnt de ziekte met het begin van koude in de herfst en winter, evenals in de zomer, toen het zwemseizoen open was. Tijdens het zwemmen in meren en vijvers komt water vaak in de oren van de persoon, wat otitis veroorzaakt.
Wat is het?
Externe otitis is een ontstekingsziekte van de uitwendige gehoorgang. Deze pathologie komt voor bij personen van alle leeftijdsgroepen, maar kinderen zijn er het meest vatbaar voor. Meestal is de ziekte het gevolg van een onnauwkeurige verwijdering van de oorschelp en van regelmatig binnendringen van water in de gehoorgang.
redenen
Volgens statistieken wordt de ziekte bij ongeveer 5% van de mensen met otitis chronisch. Het klimaat met een hoge luchtvochtigheid heeft meer invloed op het uiterlijk van deze ziekte dan de droge. Wat kinderen betreft, degenen die twaalf jaar oud zijn, zijn het meest vatbaar voor otitis.
Otitis is verdeeld in beperkte (gevormde etterende formatie in de vorm van een kook) en diffuus. Bij het tweede type otitis extern is het trommelvlies vaak ontstoken.
De belangrijkste oorzaak van externe otitis is infectie van verschillende soorten.
Om ervoor te zorgen dat de infectie het lichaam binnendringt, volstaat het om het oor een beetje te krabben of te verwonden. Ook als de gehoorgang altijd nat is, kan deze zijn beschermende barrière verliezen en als ingang dienen voor het binnendringen van infecties.
Kinderen die lijden aan eczeem, zijn vaak ontvankelijk voor ontstekingen, vanwege de vaak gevormde peeling in het oor. Zelfafvoer van zwavelzuurplug is ook een risicofactor voor dergelijke otitis. Een andere reden voor de vorming van deze ziekte zijn chronische otitis media, smalle gehoorgang en ziekten die gepaard gaan met een slechte immuniteit (bijvoorbeeld diabetes).
Symptomen van otitis externa
Opgemerkt moet worden dat het gehoor met externe otitis meestal niet wordt gestoord. Slechts in zeer zeldzame gevallen, wanneer zeer ernstig oedeem tot een vernauwing van de gehoorgang leidt, kan het verminderd worden.
Specifieke symptomen van otitis externa bij volwassenen:
- oedeem van de gehoorgang;
- pijn bij het drukken op het oor;
- pijn kan ook toenemen bij kauwen, soms jeuk;
- roodheid van de gehoorgang;
- oorcongestie;
- een lichte toename van de lichaamstemperatuur.
Externe otitis is van twee soorten: beperkt en diffuus. De eerste manifesteert zich in de vorm van een ontsteking van de haarfollikel. En het tweede type is wanneer de ontsteking de hele gehoorgang beïnvloedt. Bij beperkte otitis weet een persoon misschien niet eens dat hij ziek is, omdat Het belangrijkste symptoom hier is pijn die optreedt bij praten of kauwen.
Diffuse otitis externa is bacterieel, schimmelachtig en allergisch en wordt veroorzaakt door ontstekingen die worden veroorzaakt door streptokokken, epidermale stafylokokken, Pseudomonas aeruginosa, Candida en Aspergillus-schimmels. Streptococci komen het lichaam binnen via microcracks in de huid, de lichaamstemperatuur stijgt, de oorschelp wordt rood. Tekenen van otitis externa in dit geval: pijn en jeuk in het oor, mogelijke purulente afscheiding van een onaangename geur.
diagnostiek
Symptomen van otitis externa liggen voor de hand, dus de diagnose is vrij eenvoudig. De diagnose van de ziekte moet echter aan de arts worden gesteld, vooral als het om het kind gaat, omdat een fout in de zelfdiagnose leidt tot een schadelijke zelfbehandeling.
Arts voor de diagnose van de ziekte is meestal voldoende gegevensgeschiedenis en lichamelijk onderzoek. Otoscopie, otomicroscopie, tampanometrie, akoestische reflectometrie, microbiologische studies en andere methoden kunnen worden gebruikt om de diagnose te verduidelijken.
Hoe behandel ik externe otitis media?
Traditionele behandeling van otitis externa:
- antibioticumtherapie (alleen op doktersrecept);
- comprimeert;
- vrije neusademhaling;
- vitaminetherapie om het immuunsysteem te versterken.
Met behulp van antibiotica is het mogelijk om de focus van de ziekte te doven, geleidelijk aan de pijn te verlichten. Bijna alle druppels en zalven bevatten pijnstillers. Als het niet correct is om antibiotica te selecteren en te nemen, kan dit in sommige gevallen leiden tot bijwerkingen die verband houden met gehoorverlies of de algemene toestand van het lichaam.
Speciale aandacht in de behandeling moet worden gegeven aan hygiënische procedures. Ze moeten uitsluitend volgens een specifiek schema worden uitgevoerd. Als onjuist uitgevoerd, kunnen er zwavelpluggen in de oren worden gevormd (foto) en als u uw oren niet droog houdt, kan een vochtig milieu ervoor zorgen dat bacteriën zich vermenigvuldigen.
Met beperkte externe otitis kan een kookreactie chirurgisch worden verwijderd om het te verwijderen om de genezing te versnellen. Voer een operatie uit op dag 5, wanneer het abces rijp is, met een scalpel in een steriele omgeving. Het verband, dat de arts zal opleggen, moet de eerste dag worden veranderd met een regelmaat van 3 uur.
Als er verschillende zweren zijn, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een infectie in het bloed. Dan moet je antibacteriële medicijnen nemen in de vorm van tabletten of injecties.
Voor de diffuse vorm is het behandelingsregime als volgt:
- antibiotica;
- antihistaminica om oedeem van de gehoorgang te verlichten;
- antischimmelmiddelen (in geval van oorontsteking met een schimmel);
- ontstekingsremmende geneesmiddelen (Diclofenac, Nurofen);
- complex van vitamines om het immuunsysteem te versterken;
- druppels met antibacteriële ingrediënten.
Fysiotherapeutische methoden worden gebruikt als aanvullende maatregelen voor de behandeling van externe otitis. UV-therapie - ultraviolette bestraling.
De procedure duurt 15 minuten gedurende 10-12 dagen. UHF - effect op de plaats van ontsteking van hoogfrequente ultrastromen. Elke procedure duurt ongeveer 10 minuten gedurende 5-15 dagen. Indien onbehandeld, kan de infectie zich uitbreiden naar het middenoor en ernstige complicaties veroorzaken.
het voorkomen
Preventie van otitis externa is als volgt:
- De eerste stap is om goed voor je oren te zorgen. Je kunt wattenstaafjes gebruiken voor hygiënische procedures, maar je kunt ze met niet meer dan 0,5 cm in de gehoorgang invoeren. Gewoonlijk is het voldoende om de opgehoopte oorsmeer alleen bij de ingang van de gehoorgang te verwijderen.
- Het wordt niet aanbevolen om zwavelproppen en vreemde voorwerpen onafhankelijk van de gehoorgang te verwijderen, het is beter om deze procedure aan een arts toe te vertrouwen.
- Gebruik geen scherpe voorwerpen om de oren te reinigen, omdat deze de huid van de gehoorgang kunnen beschadigen en een zogenaamd poortje voor infectie kunnen vormen.
- Het is noodzakelijk om de oren te beschermen tegen het binnendringen van water tijdens het wassen of baden, vooral in open water.
Ernstig geval van otitis externa. Je ziet een diepe weefselbeschadiging, vernauwing van de gehoorgang en zwelling van de oorschelp.
vooruitzicht
Meestal wordt de ziekte opgelost zonder complicaties of moeilijkheden. Duidelijke symptomen verdwijnen na 2-5 dagen behandeling en na 7-10 dagen is ze volledig genezen. Voor een volledige restauratie van het gehoor is het soms nodig om de uitwendige gehoorgang door een arts te laten behandelen.
Complicaties van deze ziekte zijn vrij zeldzaam, ze omvatten cellulitis of lymfadenitis van het gezicht. Het is mogelijk de verspreiding van acute externe otitis op de oorschelp, veranderen in chondrite, wat vooral gebruikelijk is bij patiënten met recent uitgevoerde piercings.
Externe otitis
Externe otitis media is een ontstekingsziekte van het oor met schade aan het oorweefsel en de uitwendige gehoorgang. Afhankelijk van de verdeling van de pathologische focus, is er een beperkte en diffuse (diffuse) vorm van externe otitis.
In de afdeling Otolaryngologie wordt K + 31 gediagnostiseerd en behandeld voor externe otitis.
De meest voorkomende manifestatie van beperkte externe otitis is een kook - een infectieuze ontsteking van het haarzakje of de talgklier. Bij diffuse otitis externa verspreidt het ontstekingsproces zich over de gehele huid van de uitwendige gehoorgang, waardoor andere weefsels van het uitwendige oor worden aangetast.
redenen
De meest voorkomende oorzaak van zowel beperkte als diffuse externe otitis is infectie. Normaal bij een gezond persoon voorkomt oorsmeer dat de pathogene microflora de huid van de gehoorgang binnendringt.
Er zijn echter een aantal omstandigheden die deze belemmering schenden, bijvoorbeeld:
- Te frequente en ijverige oorhygiëne (volledige verwijdering van beschermende oorsmeer);
- Trauma aan de huid van de gehoorgang (inclusief microtrauma van krachtige oorreiniging);
- Vuil, zout, chloorwater komt in de uitwendige gehoorgang (irriteert de huid en bevordert de infectie).
De opkomst van otitis draagt ook bij aan:
- Zwaar zweten;
- Hoge luchttemperatuur en vochtigheid;
- Slechte sociale omstandigheden;
- Chronische stress;
- Diabetes mellitus.
Symptomen van otitis externa
Het klinische beeld van beperkte en diffuse externe otitis media heeft enkele verschillen, hoewel bij een langdurig beloop en de afwezigheid van adequate en tijdige behandeling de eerste vorm geleidelijk in de tweede kan overgaan.
Met beperkte externe otitis (pelsrob), wordt lokale pijn opgemerkt, soms pulserend van aard. De pijn wordt nog verergerd door te kauwen, praten, drukken op het gebied van ontsteking of het oor af te trekken. Als de pathologische focus zich op een toegankelijke plaats voor inspectie bevindt, kunt u een normaal abces zien met een ontstoken huid eromheen en plaatselijke zwelling. Na het openen van de kook in het oor vind je sporen van etterende afscheiding.
Met beperkte vormen van otitis externa, lijdt de algemene toestand van de patiënt zelden, en alleen met grote puistjes stijgt de temperatuur, nemen de lymfeklieren toe, ontstaat congestie in het oor tot een afname van het gehoor. Dergelijke symptomen zijn echter meer kenmerkend voor diffuse vormen van externe otitis. Ook in het laatste geval zijn de pijnen intenser, het hele buitenoor wordt opgezwollen, rood en er verschijnt ontslag.
diagnostiek
Diagnose van externe otitis veroorzaakt geen problemen. In de meeste gevallen is het beperkt tot de gebruikelijke opheldering van de tijd en omstandigheden van de patiënt van het begin van de symptomen, gevolgd door onderzoek van het ontstoken oor.
Het bepalen van de ernst van de ziekte wordt uitgevoerd CBC, worden perifere lymfeknopen onderzocht gehouden otoscopisch (inspectie van de uitwendige gehoorgang en trommelvlies gebruik van speciale apparatuur, zoals microscopen).
Het is verplicht om uitstrijkjes te nemen van de ontstoken focus voor het zaaien, gevolgd door de bepaling van het type pathogene microflora en de selectie van de optimale antibioticatherapie.
Als een ontstekingsproces wordt vermoed, is een CT-scan of MRI-scan van de gezichts- en hersendelen van de schedel aangegeven.
Behandeling van otitis externa
Direct na detectie van externe otitis wordt antibacteriële therapie voorgeschreven, het antibioticum wordt empirisch gekozen, met een breed werkingsspectrum. Na het verkrijgen van de resultaten van het zaaien, wordt een antibacterieel medicijn gebruikt, rekening houdend met de gevoeligheid van een specifiek pathogeen.
Wanneer kookt en vormen van milde diffuse uitwendige otitis antibiotica topisch aangebracht als zalven of druppels. Om het ontstekingsproces te onderdrukken, kunnen dergelijke middelen steroïde hormonen bevatten. Voor het tot expressie respons van het organisme op ontstekingen (zwakte, koorts en leukocyten niveau) wordt toegewezen aan systemische antibiotica (in de vorm van tabletten, injecties), niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen, middelen verlamming.
We houden de gezondheid van onze patiënten scherp en bevelen een speciale hygiëne van het buitenoor aan - dit is een onmisbare voorwaarde voor een snel herstel. Het wordt uitgevoerd door de gehoorgang te wassen met antiseptische oplossingen.
Speciale aandacht wordt besteed aan het elimineren van provocerende factoren, voeding wordt genormaliseerd, stress wordt geëlimineerd, algemene versterkende behandeling in de vorm van vitaminetherapie en immuniteitstimulatie wordt aanbevolen.
Preventie van otitis externa
De belangrijkste gebeurtenis bij het voorkomen van externe otitis media is een goede hygiëne. Het bestaat uit de zorgvuldige verzorging van de oren, de uitsluiting van wattenstaafjes en vooral andere items bij het reinigen van de gehoorgang. Overmatig oorsmeer tijdens kauwbewegingen beweegt zich onafhankelijk in de richting van de oorschelp, die regelmatig moet worden gewassen met warm, schoon water.
Bij het bezoeken van gechloreerde zwembaden of zoutwaterlichamen moeten speciale hoeden worden gebruikt om te voorkomen dat irriterend water de oren binnendringt.
Wanneer de eerste symptomen van otitis verschijnen, zoek dan onmiddellijk medische hulp van professionals, dit zal het niet alleen mogelijk maken om de behandeling tijdig te starten, maar om ernstige complicaties te voorkomen en de gezondheid voor u te behouden.
Externe otitis
Externe otitis media - ontsteking van het buitenoor diffuus of beperkt. Beperkte otitis externa manifesteert zich door de vorming van een kook met een uitgesproken pijnsyndroom in het stadium van infiltratie en de mogelijkheid van de ontwikkeling van furunculose wanneer het wordt geopend. Diffuse otitis externa wordt gekenmerkt door diffuse ontsteking van de gehoorgang, die gepaard gaat met pijn en uitzetting in het oor, sereuze en vervolgens etterende afscheiding. Om otitis externa te diagnosticeren, worden een onderzoek en palpatie van het parotismegebied, otoscopie, audiometrie en baccaputafscheiding uit het oor uitgevoerd. Therapeutische maatregelen voor otitis externa bestaan uit het doorspoelen van de gehoorgang met antiseptica, het plaatsen van turunda met medicijnen erin, het uitvoeren van algemene antibiotische therapie, ontstekingsremmende en immunostimulerende behandeling.
Externe otitis
Het buitenoor is het buitenste deel van het menselijk gehoorapparaat. Het bestaat uit de uitwendige gehoorgang, die kraakbeen- en botdelen heeft, en de oorschelp. Vanuit de holte van het middenoor wordt het buitenoor gescheiden door het trommelvlies. In geval van lokale ontsteking van de uitwendige gehoorgang, is er sprake van beperkte externe otitis. Het is een purulent-inflammatoir proces op het gebied van de haarfollikel - furunkel. Gemorste ontsteking van de gehoorgang, die het kraakbeen en botgedeelte bedekt, wordt in otolaryngologie diffuse externe otitis genoemd. Diffuse otitis externa wordt gekenmerkt door inflammatoire veranderingen in de huid en in het onderhuidse vetweefsel van de gehoorgang en kan gepaard gaan met een ontsteking van het trommelvlies.
Oorzaken van otitis externa
De oorzaak van otitis is infectie van de huid van de gehoorgang. De veroorzaker van beperkte externe otitis is meestal een pyogene stafylokok. Diffuse externe otitis kan worden veroorzaakt door stafylokokken, hemophilus bacilli, pneumococci, klebsiella, pyocyanische stokken, moraxella, schimmels van het geslacht Candida, enz. De meest voorkomende introductie van een infectie in de gehoorgang met de ontwikkeling van otitis externa wordt waargenomen tijdens etterende geperforeerde trommelvlies met acute en chronische zweren. otitis, etterachtig labyrint.
De penetratie van de ziekteverwekker in de huid langs de uitwendige gehoorgang, wordt uitgevoerd op plaatsen van beschadiging en microtrauma's. Op zijn beurt is de beschadiging van de gehoorganghuid mogelijk door gehoorbeschadiging, de aanwezigheid van een vreemd lichaam, opname van agressieve chemicaliën, onjuiste oorhygiëne, onafhankelijke pogingen om de zwavelbuis te verwijderen, oorkrabben tijdens jeukende dermatosen (eczeem, netelroos, atopische dermatitis, allergische dermatitis) en diabetes.
De opkomst van otitis exacerbatie draagt bij aan de constante bevochtiging van de gehoorgang met water dat erin valt, wat leidt tot een afname van de barrièrefunctie van de huid. Een gunstige achtergrond voor de ontwikkeling van otitis externa is ook een afname van de algemene lichaamsverdediging, die wordt waargenomen bij avitaminose, immuundeficiëntie (bijvoorbeeld HIV-infectie), chronische infecties (tuberculose, syfilis, chronische tonsillitis, chronische pyelonefritis), ernstige vermoeidheid (chronisch vermoeidheidssyndroom) ).
Beperkte externe otitis
Symptomen van beperkte externe otitis
Bij de ontwikkeling ervan neemt de beperkte externe otitis dezelfde stadia in als de furunkel op het huidoppervlak. De ingesloten ruimte en de overvloedige innervatie van de gehoorgang, waarin de steen zich bevindt met externe otitis, veroorzaken echter enkele kenmerken van zijn ziektebeeld. Gewoonlijk begint een beperkte externe otitis met een gevoel van ernstige jeuk in de gehoorgang, dat vervolgens tot pijn wordt. Een toename in de grootte van het oor kookt in de infiltratie fase leidt tot compressie van de zenuwreceptoren en een snelle toename van pijnsyndroom.
Pijn in het oor met beperkte externe otitis in zijn intensiteit overschrijdt de pijn waargenomen bij acute otitis media. Ze stralen uit naar de tempel, de achterkant van het hoofd, de boven- en onderkaak en ze vangen de hele helft van het hoofd van de zijkant van het oor van de patiënt. Tijdens het kauwen neemt de pijn toe, waardoor de patiënt met een externe otitis in sommige gevallen weigert te eten. Gekenmerkt door een toename van de intensiteit van pijn 's nachts, en daarom is er een slaapstoornis. Infiltratie met beperkte externe otitis kan een aanzienlijke hoeveelheid bereiken. In dit geval bedekt de kook volledig het lumen van de gehoorgang en leidt dit tot gehoorverlies (gehoorverlies).
Het openen van de kook met externe otitis gaat gepaard met het verstrijken van pus uit het oor en een scherpe vermindering van pijn. Wanneer een kook wordt geopend, treedt het zaaien van andere haarzakjes van de gehoorgang echter vaak op bij de vorming van meerdere steenpuisten en de ontwikkeling van furunculose, gekenmerkt door een aanhoudend beloop en weerstand tegen therapie. Meerdere puisten met externe otitis media leiden tot volledige obstructie van de gehoorgang en verhoogde klinische symptomen van de ziekte. Regionale lymfadenitis ontwikkelt zich. Het verschijnen van wallen in het oorgebied en de uitstekende oorschelp, die differentiatie van externe otitis van mastoïditis vereist, kan voorkomen.
Diagnose van beperkte otitis externa
Allereerst voert een otolaryngoloog een ooronderzoek en otoscopie uit. Tijdens het onderzoek produceert de arts een vergroting van de oorschelp, die met externe otitis leidt tot een scherpe pijn in het oor. Het optreden van pijn bij het indrukken van de oorbok geeft de lokalisatie van beperkte otitis externa aan de voorste wand van de gehoorgang aan. Een scherpe pijn bij palpatie achter het oor suggereert dat de kook zich op de achterste bovenwand van de gehoorgang bevindt. Bij uitwendige otitis in het gebied van een onderwand is de palpatie boven een hoek van een onderkaak pijnlijk.
Otoscopie met beperkte externe otitis onthult de aanwezigheid van een steenbuil in de gehoorgang. In de beginfase van otitis externa lijkt de furunkel op een rode zwelling. Rijpere steenwol blokkeert bijna de gehoorgang, na het openen, duidt otoscopie op pus en de aanwezigheid van een kraterachtige opening aan de bovenkant van het infiltraat.
Audiometrie en de studie van het gehoor met een stemvork bij patiënten met beperkte externe otitis media bepalen het geleidende type gehoorverlies en de lateralisatie van geluidsgeleiding in de richting van het aangedane oor. Voor het bepalen van de ziekteverwekker wordt bacteriologisch zaaien van pus van een kook uitgevoerd. Een onderscheid maken tussen een beperkte externe otitis zou moeten zijn van andere soorten otitis, bof, mastoïditis, eczeem van het uitwendige oor.
Behandeling van beperkte otitis externa
In het stadium van infiltratie van beperkte externe otitis, worden een toilet van het buitenoor en behandeling van het getroffen gebied met zilvernitraat uitgevoerd. In de gehoorgang voer turunda in met antibacteriële zalf. Het oor is begraven met oordruppels die een antibioticum bevatten (neomycine, ofloxacine, enz.). Voor pijnverlichting, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven. UHF-therapie is mogelijk. Een rijpe steen kan worden geopend met een incisie. Na opening wordt het externe gehoorkanaal gewassen met antibiotica en antiseptische oplossingen.
In het geval van externe otitis, is een behandeling met antibiotica geïndiceerd met meerdere steenpuisten. Wanneer de stafylokokkenaard van otitis wordt bevestigd, wordt een antistaphylococcus-toxoïd of -vaccin gebruikt. Om de immuniteit te verbeteren, worden vitamine therapie, immunocorrectie therapie, UFOC of ILBL procedures en autohemotherapie aanbevolen.
Diffuse externe otitis
Symptomen van diffuse externe otitis
De diffuse vorm van externe otitis begint met een gevoel van barsten, jeuk en een toename van de temperatuur in de gehoorgang. Zeer snel is er pijn, die gepaard gaat met de bestraling van pijn in de hele helft van het hoofd en de aanzienlijke toename tijdens het kauwen. Ernstige pijn in diffuse otitis media leidt tot slaapstoornissen en anorexia. Een aanzienlijke zwelling van de ontstoken wanden van de gehoorgang vernauwt zijn lumen en is de oorzaak van gehoorverlies. Diffuse otitis externa gepaard met een kleine hoeveelheid afscheiding uit het oor, die in het begin sereus van aard is en vervolgens etterig wordt. Er is een toename van regionale lymfeklieren. In ernstige gevallen van de ziekte kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar de oorschelp en de zachte weefsels van het parotismegebied.
De acute periode van diffuse externe otitis media duurt 2-3 weken. Vervolgens kunnen op de achtergrond van de behandeling of spontane vermindering van de symptomen van de ziekte en het volledige herstel van de patiënt optreden. Ook kan diffuse externe otitis een langdurig verloop hebben en chronisch worden. Chronische otitis externa gaat gepaard met littekens, waardoor het lumen van de gehoorgang vermindert en aanhoudend gehoorverlies kan veroorzaken.
Diagnose van diffuse externe otitis
Ernstige pijn bij het indrukken van de bok, het verwijderen van de oorschelp, palpatie in het oorgebied en boven de hoek van de bovenkaak geeft een diffuse ontsteking van de gehoorgang aan. Otoscopie met diffuse otitis aan de buitenkant onthult een totale roodheid en zwelling van de huid langs de gehoorgang, de aanwezigheid van erosies met sereuze afscheiding. In een latere periode van otitis externa wordt de obstructie van de gehoorgang gedetecteerd als gevolg van een uitgesproken zwelling van de wanden en worden zweren en scheuren gevisualiseerd, waarbij groenachtig gele pus wordt geëmitteerd. Audiometrie geeft de aanwezigheid aan van geleidend gehoorverlies. Lateralisatie van geluid treedt op voor het aangetaste oor. Bacteriologisch onderzoek van de afvoer uit het oor maakt het mogelijk de ziekteverwekker te verifiëren en de gevoeligheid ervan voor de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen vast te stellen.
De differentiële diagnose van diffuse externe otitis wordt uitgevoerd met purulente otitis media, erysipelas, acuut eczeem en de huid van de gehoorgang.
Behandeling van diffuse externe otitis
Therapie van diffuse externe otitis wordt uitgevoerd door het systemische gebruik van antibiotica, multivitaminen en antihistaminica. Immunocorrectiebehandeling wordt indien nodig uitgevoerd. Topische behandeling van diffuse externe otitis media bestaat uit het toedienen van turunds met gele kwikzalf, Burov's vloeibare, antibacteriële en hormonale zalven aan de gehoorgang, instillatie van oordruppels met antibiotica. Het purulente karakter van afscheiding uit het oor is een indicatie voor het wassen van de gehoorgang met antibiotische oplossingen.
Externe otitis media van schimmel etiologie wordt behandeld met systemische en actuele antischimmelmiddelen.
Preventie van otitis externa
Om infectie van de huid van de gehoorgang met de ontwikkeling van externe otitis te voorkomen, is het noodzakelijk om krassen op de oorschelp, verwonding van het oor en inslikken van vreemde voorwerpen te voorkomen. Bescherm uw oor tijdens het baden tegen water. Probeer in geen geval zelf het vreemde lichaam van het oor te verwijderen, omdat dit vaak leidt tot letsel aan de huid van de gehoorgang. Maak het oor van zwavel niet schoon van niet-bedoelde items: een pin, een tandenstoker, een lucifer, een clip, etc. Het oortoilet moet worden gemaakt met een speciale oorstift tot een diepte van niet meer dan 0,5-1 cm vanaf het begin van de gehoorgang.
Oorzaken, symptomen en behandeling van otitis externa bij volwassenen en kinderen
Externe otitis is een ziekte van overwegend infectieuze etiologie, waarbij de huid van de oorschelp en de uitwendige gehoorgang is ontstoken. Mannen en vrouwen worden even vaak ziek. De hoogste incidentie wordt waargenomen bij kinderen van 7-12 jaar oud, die wordt geassocieerd met het ontbreken van beschermende mechanismen en frequente verkoudheden.
Externe otitis
Het verslaan van de oorschelp en de uitwendige gehoorbuis gebeurt vaak als een puist (pyoderma) en heeft een infectieuze etiologie. Late of onjuiste therapie is beladen met de verspreiding van het ontstekingsproces, schade aan het middenoor en andere gevolgen.
Soorten otitis externa
Ontsteking is rechtszijdig, linkszijdig en bilateraal. Er zijn focale en diffuse otitis. In het eerste geval wordt een klein gebied aangetast en in het tweede geval het gehele buitenoor. Specifieke ziektetypes omvatten:
- erysipelas van het oor;
- Otomycosis (schimmelinfectie);
- perichondritis (gekenmerkt door betrokkenheid van de huid en perichondrium).
Ontsteking wordt veroorzaakt door infectie en mechanische weefselschade. Vaak is er een gecombineerde laesie van de interne en middelste delen van het gehoororgaan.
beperkt
De beperkte (focale) vorm van de ziekte komt als een zweer voor. Er zijn 3 stadia: infiltratie, ettervorming (weefselnecrose) en genezing. Aanvankelijk treedt een gebied van roodheid en oedeem op in het gebied van het uitwendige oor. Geleidelijk aan neemt de kook in grootte toe tot 1-3 cm. Reeds in een vroeg stadium is compressie van de zenuwen mogelijk.
Na 3-4 dagen begint zich pus te verzamelen. Een necrotische staaf vormt. Het abces projecteert zich naar buiten toe in de vorm van puisten. Na enige tijd komt er pus vrij en nemen de pijn en andere symptomen af. In de volgende fase geneest het weefsel om een litteken te vormen. Vaak worden in het gebied van het uitwendige oor meerdere secundaire ulcera gevormd. De reden is de verspreiding van microben.
scherp
Acute ontsteking wordt gekenmerkt door een snelle stroom en een plotseling begin. Een kenmerkend symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van symptomen van intoxicatie (koorts, koude rillingen, zwakte) en intense pijn. Ontsteking van de gehoorgang duurt 1-2 weken en eindigt meestal veilig.
schimmel
Deze vorm van otitis wordt veroorzaakt door microscopische schimmels van de soorten Aspergillus en Candida. Mogelijke gemengde infectie (bacterieel en fungaal). Een specifiek teken van otomycose veroorzaakt door Candida-schimmels is de aanwezigheid van witte vlekken op de huid in de vorm van een film of een korst.
etterig
De aanwezigheid van pus in het oor duidt op de ongecontroleerde vermenigvuldiging van bacteriën (stafylokokken, streptokokken). In aanwezigheid van provocerende factoren (water dat het oor binnendringt, verminderde immuniteit, het gebruik van een koptelefoon), neemt het aantal microben enorm toe. Ze beginnen hun pathogene eigenschappen te tonen. Purulente otitis komt vaak voor in acute vorm.
kankerachtig
Bij sommige mensen is de ziekte kwaadaardig. De veroorzaker is Pseudomonas aeruginosa. In deze vorm van de ziekte is er een gevaar voor patiënten vanwege het risico op osteomyelitis van de botten van de schedelbasis en gehoorverlies. De risicogroep omvat verzwakte en ouderen met HIV-infectie en diabetes.
chronisch
Deze vorm van otitis wordt gekenmerkt door een lange rij met occasionele exacerbaties (4 keer per jaar en vaker). Klinische symptomen zijn mild. Met deze pathologie blijven klachten langer dan 2 maanden bestaan.
diffuus
Met diffuse laesies van het externe gehoororgaan bij kinderen en volwassenen is er een diffuse ontsteking van de weefsels, opwindend bot en kraakbeen.
Oorzaken van otitis externa
Ontsteking van het oor binnen en buiten het kanaal, evenals de oorschelp, is te wijten aan infectieuze en andere oorzaken. In het eerste geval wordt de ziekte veroorzaakt door pathogene microben (meestal bacteriën) en in de tweede - externe en interne factoren.
Onjuiste hygiëne van het oor
Vaak is de persoon zelf verantwoordelijk voor het optreden van otitis. De oorzaken van de ziekte zijn:
- Niet-naleving van de eenvoudige regels voor persoonlijke hygiëne (zeldzame oorspoeling). Het wordt aanbevolen om de oren elke dag met zeep of douchegel te wassen. Na waterprocedures, droog je oren. Waterinfiltratie kan ontstekingen veroorzaken. Om otitis media te voorkomen, worden kleine kinderen ingewreven met wattenstaafjes en speciale wattenstaafjes.
- Irrationele reiniging van oren van zwavel. Dagelijks gebruik van wattenstaafjes draagt bij aan de vorming van zwavelproppen en -ontsteking. Het wordt aanbevolen om uw oren 1-2 keer per week te poetsen.
- Verwonding van het buitenoor tijdens reiniging. Ontsteking ontstaat vaak wanneer harde en scherpe voorwerpen (lucifers, tandenstokers, breinaalden) worden gebruikt om het gehoorsorgaan schoon te maken. Het vermindert de barrièrefunctie van de huid en bevordert de proliferatie van bacteriën. Bovendien kunnen niet-steriele artikelen zelf een factor zijn bij de overdracht van microben.
- Te diepe reiniging. Het wordt niet aanbevolen om wattenstaafjes dieper in te voeren dan 1-1,5 cm.
Oorwassenschade
De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte is de overmatige vorming van zwavel of de onvoldoende afgifte ervan.
Vreemde voorwerpen en water komen in de oren
Het ontstekingsproces wordt vaak veroorzaakt doordat verschillende voorwerpen in het oor komen. Dit kunnen knoppen, speelgoedonderdelen en insecten zijn. Ze verwonden en irriteren de huid en dragen zo bij aan het ontstekingsproces. De beschermende functie neemt af wanneer water tijdens het zwemmen in het oor komt.
Bijzonder gevaarlijk water uit vuile wateren.
Verlaagde immuniteits- en verdedigingsreacties
De risicogroep omvat mensen met verminderde weerstand tegen infecties. Dit is mogelijk in de latere stadia van HIV-infectie, met longtuberculose, gedecompenseerde diabetes mellitus, kanker, na chemotherapie en bestraling, voor bloedziekten, chronisch vermoeidheidssyndroom, hypovitaminose, cachexie (verspilling) en frequente infectieziekten. Onderkoeling kan een trigger zijn.
Besmettelijke ziekten van naburige organen: secundaire otitis
De ontwikkeling van secundaire otitis kan leiden tot:
- ontsteking van het middenoor;
- parotitis (inflammatoire ziekte gekenmerkt door schade aan de speekselklieren);
- diabetes mellitus;
- labyrinthitis;
- amandelontsteking;
- keelpijn;
- syfilis;
- tuberculose.
Bepaalde medicijnen nemen
Verhoogt de kans op oorontsteking door ototoxische geneesmiddelen (aminoglycosiden), antimicrobiële middelen ("Furadonina"), anticonceptiva, cytotoxische geneesmiddelen, "aspirine" en geneesmiddelen tegen tuberculose. Deze pathologie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van het ongecontroleerde gebruik van antiseptica en druppels.
Dermatologische ziekten
Pyodermie (pustuleuze huidziekten) kan otitis veroorzaken. Deze omvatten furuncle, furunculosis en carbuncle. Een veelvoorkomende oorzaak van ontsteking van de oorschelp zijn huidaandoeningen, gepaard gaand met intense jeuk (eczeem, allergische dermatitis, urticaria).
Symptomen van otitis externa
Symptomen van de ziekte zijn:
- Pain. Bij beperkte ontsteking is het intens, straalt het uit naar de kaak, hoofd en nek. De pijn wordt verergerd door voedsel te eten, op de gehoorgang te drukken, het oor vast te houden en 's nachts.
- Pijnlijkheid tot palpatie. Meest uitgesproken met steenpuisten.
- Intense jeuk. Waargenomen met diffuse ontsteking.
- Weefselzwelling. Met een purulente vorm van de ziekte, zwelt het oor ernstig.
- Hoge temperatuur Het komt niet bij alle patiënten voor.
- Verslechtering van algemeen welzijn.
- Purulente afscheiding. Wanneer er kookt na het verstrijken van de pus en een abcesdoorbraak, nemen de symptomen af.
- Aanwezigheid van puisten (met beperkte otitis). Ze zijn 1-2 cm groot en rond van vorm.
- Ongemak in het oor.
- Witte bloei (met schimmelitis).
- Gehoorverlies (gehoorverlies). De reden - de overlapping van het lumen van de gehoorgang.
- De aanwezigheid van infiltratie (zeehonden).
- Verminderde eetlust.
- Gezwollen lymfeklieren in de buurt van het gehoororgaan. Dit symptoom wordt waargenomen bij een beperkte ooraandoening met meerdere ulcera.
De acute vorm van de ziekte duurt 2-3 weken. Wanneer een ontsteking van het oor op de achtergrond van erysipelas wordt waargenomen: roodheid van de huid in het oor, koorts tot 40 ºC, rillingen, droge mond, pijn in spieren en gewrichten, zwelling van de weefsels in de regio van de speekselklieren. Met de nederlaag van het oor tegen de achtergrond van mycosis, is er oorsuizing, hoofdpijn, jeuk, verstopte neus en otorrhoea (ontlading uit de oren).
Bij volwassenen
Bij volwassenen wordt deze pathologie gekenmerkt door een lange loop en wordt gekenmerkt door weinig symptomatologie. In de remissiefase is het pijnsyndroom vaak afwezig. Ongemak is mogelijk.
Bij kinderen
Ontsteking van het buitenoor bij kinderen is mogelijk tegen de achtergrond van otitis media als gevolg van de verspreiding van pus tijdens perforatie van het trommelvlies. Het verloop van otitis is acuut, chronisch en recidiverend. De ziekte bij kinderen wordt vaak bemoeilijkt door labyrintitis, perforatie van het trommelvlies en meningitis (schade aan de hersenvliezen).
behandeling
Het behandelingsschema wordt geselecteerd na een uitgebreid onderzoek. De diagnose omvat een onderzoek, inspectie (otoscopie), lichamelijk onderzoek, compleet bloedbeeld en bacteriologische analyse van secreties. Behandelingsmethoden voor otitis media beperkt door het type kookpunt zijn:
- Het gebruik van medicijnen (antibioticumoplossingen, ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen). Misschien het gebruik van crèmes, gels. Een effectieve ontstekingsremmende zalf.
- Fysiotherapie (UHF-therapie). Ontstoken weefsels worden blootgesteld aan ultra hoge frequentie stroom. De procedure duurt ongeveer 10 minuten.
- Chirurgische interventie. Het wordt gebruikt als het abces niet vanzelf wordt geopend. De procedure omvat het reinigen van de kook en het ontsmetten van weefsels. Nadat pus is verwijderd, wordt een steriel antibioticumverband aangebracht. Het moet elke 3-4 uur worden vervangen.
- Het gebruik van "Anatoxin" of vaccin. Effectief bij otitis van de stafylokokken aard.
Bovendien worden multivitaminen, autohemotherapie en immunostimulerende geneesmiddelen gebruikt. Snelle genezing van diffuse otitis kan bestaan uit antibacteriële geneesmiddelen en antihistaminica. In deze pathologie worden oorspoeling met antiseptische oplossingen en fysiotherapie veel gebruikt.
geneesmiddel
Voor externe otitis kunnen de volgende medicijnen worden gegeven:
- Systemische antibiotica (penicillines, cefalosporines, "Levomycetin", tetracyclines). Ze worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules, korrels, poeder voor orale toediening of worden geïnjecteerd (intramusculair, intraveneus). Ze worden benoemd rekening houdend met de ziekteverwekker.
- Antimicrobiële zalven en gels ("Tetracycline", "Ihtiolovaya", "Levomekol", "Dimeksid").
- Proteolytische enzymen ("trypsine"). Getoond met beperkte otitis om de afvoer van etterig-necrotische staaf te versnellen.
- Genezing betekent ("Methyluracil").
- Hypertonische natriumchloride-oplossing.
- Antipyretica (Panadol, Efferalgun, Ibuprofen).
- Ontsmettingsmiddelen (boorzuur) in combinatie met glycerine.
- Antiallergische medicijnen (Zodak, Telfast, Suprastin, Zyrtek). Helpt om te gaan met jeuk in het oor.
- Druppels in de oren ("Sofradex", "Otofa", "Polydex" met fenylefrine, "Otipaks", "Otinum", "Anauran"). Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor acute en chronische ontsteking. Voordat je ze gebruikt, moet je eerst je oor reinigen met een wattenstaafje of een stok. De patiënt moet op zijn kant liggen. De fles met de oplossing moet worden verwarmd tot kamertemperatuur. Pipetten worden gebruikt voor instillatie van medicatie.
- Antischimmelmiddelen (Nitrofungine, Clotrimazol, Candide, Imidil, Nichlorgin, Termikon, Terbinafin, Lamisil, Exiter, Binafin, Mycozoral, Funginok, "Naftifine", "Diflucan" en "Orungal"). Deze medicijnen zijn geïndiceerd voor otomycosis.
- Immunostimulants. Deze medicijnen zijn effectief voor frequente steenpuisten en furunculose. Immunostimulantia omvatten Polyoxidonium, Galavit en Licopid.
Folk remedies
Otitis kan worden behandeld met folkremedies na raadpleging van een arts. In geval van beschadiging van de huid van de buitenoor kan worden gebruikt:
- plantaardige olie (ze worden bevochtigd met een turunda of watten en geïnjecteerd in het aangetaste oor);
- uiensap (gebruikt om de ontstoken huid te smeren);
- geranium bladeren;
- farmaceutische kamille-infusie (gebruikt in de vorm van druppels);
- bijenproducten (propolis).
Een belangrijk aspect van de therapie thuis met beperkte otitis media van het type furunculose is de juiste voeding.
Patiënten moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan eenvoudige koolhydraten en vetten, augurken, gerookt vlees en pittige gerechten van het menu uitsluiten. Het wordt aanbevolen om vers fruit, groenten, bessen, soepen, ontbijtgranen en zuivelproducten te eten.
Welke complicaties kunnen optreden?
De gevolgen van de ziekte kunnen zijn:
- De ontwikkeling van otitis media. Dit kan schade aan het trommelvlies, mastoïditis (laesie mastoid) veroorzaken, gehoorverlies, oor cicatricial veranderingen, neuritis van de gezichtszenuw, de hersenen van ontstekingen, trombose, abcesvorming, petrozitom (ontsteking van het rotsbeen) en sepsis.
- De nederlaag van het botlabyrint, gelegen in het binnenoor.
- onbalans.
- Progressief gehoorverlies.
Preventieve maatregelen
Om het risico op otitis te verkleinen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:
- was je oren dagelijks en veeg ze af met een handdoek;
- voorkomen dat water en vaste voorwerpen de gehoorgang binnendringen;
- gebruik geen scherpe voorwerpen om oorsmeer te verwijderen;
- tijdig huidziekten behandelen;
- niet onderkoelen;
- draag een hoed in koud en winderig weer;
- oorletsel voorkomen;
- gebruik speciale apparaten met een zachte basis voor het reinigen van de oren;
- immuniteit op een hoog niveau handhaven;
- eet goed;
- tijdige behandeling van bestaande ziekten van de bovenste luchtwegen;
- weigeren ototoxische medicijnen te nemen;
- een gezonde levensstijl leiden;
- weigeren lange tijd naar muziek op de koptelefoon te luisteren (dit draagt bij tot de verspreiding van microben).
Om complicaties te voorkomen, moet men onmiddellijk een arts raadplegen, zich houden aan zijn aanbevelingen voor de behandeling van de ziekte en zelfbehandeling weigeren.
Externe otitis. Oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.
Externe otitis media - ontsteking van het uitwendige oor, bestaande uit de oorschelp, uitwendige gehoorgang, trommelvlies. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën, hoewel er andere redenen zijn.
Volgens officiële statistieken wordt acute otitis externa jaarlijks gedragen door 4 tot 5 personen per 1000 inwoners wereldwijd. Van 3% tot 5% van de mensen lijdt aan de chronische vorm van de ziekte. Outdoorotitis komt veel voor bij inwoners van alle landen. In warme, vochtige klimaten is de incidentie hoger. Mensen met een smalle gehoorgang zijn vatbaarder voor otitis.
De ziekte treft mannen en vrouwen even vaak. De piekincidentie komt voor in de kindertijd - van 7 tot 12 jaar. Dit komt door de anatomische kenmerken van de structuur van het kinderoor en de imperfectie van afweermechanismen.
Otitis otitis is een beroepsziekte voor duikers, zwemmers en andere mensen van wie het water vaak de gehoorgang binnendringt.
Anatomische kenmerken van de uitwendige gehoorgang
Het orgaan van het menselijke gehoor bestaat uit drie delen: het buiten-, midden- en binnenoor.
De structuur van het buitenoor:
- Pinna. Het is een kraakbeen bedekt met huid. Het enige deel van de oorschelp ontdaan van kraakbeen is de lob. In zijn dikte is vetweefsel. De oorschelp is bevestigd aan de schedel met ligamenten en spieren achter het temporomandibulair gewricht. Het heeft een karakteristieke vorm, op de bodem bevindt zich een gat naar de uitwendige gehoorgang. In de huid eromheen zijn veel talgklieren, het is bedekt met haren die vooral sterk ontwikkeld zijn bij ouderen. Ze voeren een beschermende functie uit.
- Externe gehoorgang. Verbindt de uitwendige opening die zich in een oorschelp bevindt, met een holte van een middenoor (een trommelholte). Het is een 2,5 cm lang kanaal, 0,7 - 1,0 cm breed, in het begingedeelte bevindt de parotis zich onder het kanaal. Dit creëert condities voor de verspreiding van infectie van de klier naar het oor met parotitis en van het oor naar het klierweefsel tijdens otitis. 2/3 van de uitwendige gehoorgang bevindt zich in de dikte van het slaapbeen van de schedel. Hier heeft het kanaal het smalste deel - de landengte. Op het oppervlak van de huid in de doorgang bevindt zich veel haar, talgklieren en zwavelklieren (die in wezen ook gemodificeerde talgklieren zijn). Ze produceren een geheim dat combineert met dode huidcellen en oorsmeer vormt. De laatste draagt bij aan de verwijdering van ziekteverwekkers en vreemde lichamen uit het oor. Evacuatie van oorsmeer uit de gehoorgang vindt plaats tijdens het kauwen op voedsel. Als dit proces wordt verstoord, de oordop wordt gevormd, worden de natuurlijke afweermechanismen geschonden.
- Het trommelvlies scheidt het buitenoor van het midden (trommelholte). Ze neemt deel aan geluidgeleiding en dient tijdens infectie als een mechanische barrière.
Kenmerken van het kinderoor, waardoor de kans groter is dat otitis media worden ontwikkeld in vergelijking met volwassenen:
Oorzaken van otitis externa
Onjuiste hygiëne van de buitenoor:
- Gebrek aan zorg voor de oorschelpen. Het is raadzaam om ze dagelijks te wassen met zeep, droog ze droog met een handdoek. Anders hopen ze vuil op, waardoor het risico op het ontwikkelen van een infectie toeneemt. Kinderen van het eerste levensjaar vegen hun oren af met speciale vochtige doekjes en wattenstaafjes.
- Overmatig reinigen van de externe gehoorgangen. Regelmatige reiniging van de oren met een wattenstaafje helpt de resten van oorsmeer en vuil te verwijderen. Maar dit kan niet vaak worden gedaan, anders neemt de kans op de ontwikkeling van zwavelproppen en externe otitis toe. 1 - 2 keer per week is genoeg.
- Onjuiste reiniging van de gehoorgangen. Volwassenen doen dit vaak met lucifers, metalen voorwerpen (stompe uiteinden van stopnaalden, breinaalden), tandenstokers. Dit leidt tot huidtrauma en infectiepenetratie. Pathogene bacteriën kunnen door objecten het oor binnendringen. Het is toegestaan om speciale wattenstaafjes te gebruiken voor het reinigen van de oren. Bij kinderen jonger dan een jaar oud, worden hun oren alleen schoongemaakt met katoenen flagella; harde sticks kunnen op deze leeftijd niet worden gebruikt.
- Te diep oorpoetsen. Het gevormde oorsmeer beweegt geleidelijk naar de uitwendige opening en hoopt zich daar dichtbij op in de vorm van een kleine rand. Daarom is het zinloos om de oren van een volwassene dieper dan 1 cm te borstelen - dit verhoogt alleen het risico van het dragen van de infectie.
Oorwassenschade:
- Bij onvoldoende afgifte van oorsmeer worden de natuurlijke beschermende mechanismen van het oor verminderd. Zwavel is immers actief betrokken bij de verwijdering van ziekteverwekkers uit de uitwendige gehoorgang.
- Wanneer er een teveel aan oorsmeer is en de eliminatie ervan wordt geschonden, wordt ook de reiniging van het oor verstoord, zwavelpluggen gevormd, het risico op infectie neemt toe.
Inslikken van vreemde voorwerpen en water in de oren:
- Vreemde voorwerpen gevangen in de uitwendige gehoorgang, traumatiseren de huid, veroorzaken irritatie, zwelling. Voorwaarden voor het invoeren van een infectie worden gecreëerd.
- Samen met water worden ziekteverwekkers in het oor gebracht, waardoor een gunstige omgeving voor hun voortplanting wordt gecreëerd. Zwaveluitscheiding en -bescherming zijn aangetast.
Verminderde immuniteit en verdedigingsreacties:
- onderkoeling, het effect op het oor van een sterke koude wind;
- chronische en ernstige ziekten die leiden tot uitputting van immuunkrachten;
- frequente infecties;
- immuundeficiëntie: aids, aangeboren afwijkingen van de immuniteit.
Infectieuze ziekten van naburige organen (secundaire otitis):
- Huidinfecties: furuncle, carbuncle, enz. De veroorzakers van de ziekte kunnen in het oor komen door de puisten op de aangrenzende huid.
- Bof is een ontsteking van de parotische speekselklier.
Acceptatie van sommige medicijnen:
- Immunosuppressiva en cytostatica zijn geneesmiddelen die de immuniteit onderdrukken. Met hun langdurig gebruik verhoogt het risico op otitis media en andere infectieziekten.
- Onjuist gebruik van antibiotica gedurende een lange tijd en hoge doses kunnen leiden tot otitis externa voor schimmels. Dit geldt voor zowel tabletten met injecties als antibacteriële crèmes, zalven die in het oor worden aangebracht.
Dermatologische ziekten
Bij eczeem en andere huidziekten kan het proces het gebied rond het oor beïnvloeden. In dit geval kan de arts een diagnose stellen van externe niet-infectieuze otitis media.
Manifestaties van otitis externa
Kookt van de gehoorgang
Kook - etterige ontsteking, opwindende talgklier of haarzakje. Het kan alleen in het buitenste deel van de gehoorgang voorkomen, omdat er geen haar en talgklieren in het binnenste deel zijn.
Symptomen van de steenachtigen van de uitwendige gehoorgang:
- Acute ernstige pijn in het oor, die aan de kaak, nek geeft, strekt zich uit tot het hele hoofd.
- Verhoogde pijn tijdens het kauwen, afknijpen van de oorschelp opzij of drukken in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang.
- Verhoogde lichaamstemperatuur - niet alle patiënten.
- Algemene beperkingen van het welzijn - niet alle patiënten, kunnen in verschillende mate worden uitgedrukt.
De puist van het oor kan een manifestatie zijn van een systemische ziekte - furunculosis. In dit geval verschijnen steenpuisten periodiek op verschillende delen van het lichaam. Gewoonlijk ontwikkelt furunculosis zich met een afname in immuniteit.
Diffuse externe otitis
Diffuse externe otitis - een purulent ontstekingsproces dat zich uitstrekt tot het hele uitwendige gehoorkanaal, vangt de onderhuidse laag, kan invloed hebben op het trommelvlies.
Tekenen van acute diffuse externe otitis media:
- jeuk in het oor;
- pijn in het gebied van de uitwendige opening van de gehoorgang;
- zwelling in het oor, vernauwing van de uitwendige opening van de gehoorgang;
- afscheiding van pus uit het oor;
- koorts, algemene storing.
Bij externe otitis wordt het gehoor niet aangetast. Dit is het grootste verschil met otitis media, waarbij de trommelholte wordt aangetast.
Erysipelas van het oor
Erysipelas van het oor (erysipelas) is een speciaal type bacteriële otitis veroorzaakt door streptokokkenbacteriën.
Manifestaties van erysipelas van het oor:
- hevige pijn, jeuk in het oor;
- zwelling van de huid in het oor;
- roodheid van de huid: het heeft duidelijke contouren, vaak vangt de kwab;
- verhoogde huidtemperatuur in het gebied van ontsteking;
- de vorming van vesicles met transparante inhoud op de huid wordt slechts in enkele gevallen opgemerkt;
- stijging van de lichaamstemperatuur tot 39 - 40 ⁰C;
- rillingen, hoofdpijn, algemene malaise.
Er zijn periodes van verbetering, gevolgd door nieuwe terugvallen.
otomycosis
Otomycoses - inflammatoire ziekten van de oren veroorzaakt door schimmels, meestal behorend tot het geslacht Aspergillus of Candida. Vaak wordt een combinatie van schimmels en bacteriën, zoals Candida en Staphylococcus aureus, gedetecteerd tijdens otitis externa.
Tekenen van schimmelinfectie van de buitenoor:
- Alle symptomen nemen geleidelijk toe naarmate de schimmel in de huid groeit en toxines accumuleert.
- Jeuk en pijn in het oor. De patiënt kan het gevoel hebben dat er een soort vreemd lichaam in de buitenste gehoorgang zit.
- Gevoel van congestie.
- Tinnitus.
- Hoofdpijn aan de aangedane zijde.
- Folies en korsten op de huid van de oorschelp - meestal gevormd wanneer schimmels van het geslacht Candida worden aangetast.
- Afvoer uit de oren van verschillende kleuren en textuur, afhankelijk van het type schimmel.
Perichondritis van de oorschelp
Auricle perichondritis is een type otitis externa, waarbij het perichondrium (omhulsel van het oorkraakbeen) en de huid van het oor worden aangetast. Meestal is de oorzaak van perichondritis een oorblessure, waarna de infectie werd overgedragen.
symptomen:
- Pijn in het oor of in de buurt van de gehoorgang.
- Zwelling van het oor. Spreads door het oor, vangt de kwab.
- Congestie van etter in de oorschelp. Tijdens palpatie wordt een holte met vloeistof gevoeld. Meestal treedt dit symptoom op na een paar dagen wanneer het oorweefsel smelt.
- De toename van pijn. Het aanraken van het oor wordt erg pijnlijk.
- Verhoogde lichaamstemperatuur, algemene malaise.
Diagnose van otitis externa
De otolaryngoloog (KNO-arts) houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van externe otitis. Eerst onderzoekt de arts de huid in het oor, drukt op verschillende plaatsen, controleert de pijn.
Onderzoeken en tests die door een arts kunnen worden voorgeschreven in het geval van een vermoedelijke externe otitis