Adenoïden bij kinderen: oorzaken en gradaties van toename, symptomen, behandeling. Operatie om de adenoïden te verwijderen

Een van de grootste problemen van kleuters is een toename van adenoïden. Waarom groeien ze? Is de gezondheid van het kind? Hoe ze te behandelen en wanneer te opereren?

Wat zijn adenoïden

Adenoïden, of juister adenoid vegetatie - is nasofaryngeale tonsillen, die bestaat uit lymfeweefsel en bevindt zich in de "keelholte ring Pirogov - Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz". Het bestaat uit zes amandelen: twee palatin (klieren), twee buisvormige, een nasofaryngeale (adenoïden) en een linguale. Adenoïden bevinden zich in de nasopharynx en maken deel uit van het immuunsysteem.

We weten allemaal dat als je een zere keel in de nek hebt, de lymfeklieren vergroot zijn, zelfs soms pijnlijk. Deze "ballen" kunnen we voelen in het submandibulaire gebied. Hier en adenoïden zijn dezelfde lymfeklieren, die toenemen met ontsteking in de neusholte, alleen kun je het niet aanraken. Meestal komt deze ziekte voor en is heel gebruikelijk in de leeftijd van 1,5 tot 7 jaar.

Waarom verhogen kinderen adenoïden

Een toename van adenoïden is de reactie van het immuunsysteem van het kind op een sterk irriterend middel. Als het effect ervan behoorlijk lang duurt of regelmatig herhaald wordt, proberen de amandelen veel meer stoffen te produceren die het beschermende proces stimuleren. En hiervoor groeien ze.

Oorzaken van ontsteking en adenoïdevergroting:

1. Erfelijkheid. Adenoïden zullen vooral toenemen bij kinderen van wie de ouders hetzelfde probleem hadden als een kind.
2. Allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen (sinusitis, pollinose, bronchiale astma).
3. Frequente verkoudheid.
4. Besmettelijke ziekten die de immuniteit sterk verminderen (roodvonk, mazelen, rode hond, infectieuze mononucleosis).
5. Stof in het huis (oude tapijten, dikke gordijnen, nap bekleding, staande op de open planken van het boek).
6. Lage luchtvochtigheid in het huis tijdens de verwarmingsperiode, zeldzame luchten.
7. Nadelige milieu-omstandigheden van het leven (gasverontreiniging door auto-uitlaatgassen, industriële emissies).
8. Passief roken, vooral als volwassenen gewoon in huis roken.

De graad van toename van adenoïden

Hoe is de toename van adenoïden bij een kind? Allereerst kunnen ouders dit zelf opmerken wanneer ze gezond zijn! de baby is 's nachts onrustig, snurkt tijdens de slaap, ademt overdag met open mond, vraagt ​​vaak opnieuw tijdens een gesprek. Bij zo'n kind moet je zeker contact opnemen met de KNO-arts. Voor een nauwkeurige diagnose is gesteld voorste en achterste rhinoscopie, dwz speciale inspectie spiegel, indringende vingers van de neus-keelholte, nasale endoscopie, en als je niet alleen kan uitvoeren - X-ray onderzoek.

Wat is een toename van adenoïden?

0 graden - de normale grootte van de amandelen, geen proliferatie.

Graad 1 - een lichte begroeiing die de contouren van het lumen van de neusholtes bedekt.

Fase 2 - een meer significante groei, waarbij de neusholtes met 2/3 worden gesloten.

Graad 3 - nasofaryngeale tonsil dekt bijna volledig of volledig de neuspassages af.

Het gevaar van een toename van adenoïden

Kinderen met vergrote of constant ontstoken adenoïden verschillen van gezonde baby's. Ze hebben immers in de nasopharynx "voeder voor infecties".

Welke complicaties kunnen zijn:

• frequente verkoudheid met een lange loop en de toevoeging van ontsteking van de onderste luchtwegen;
• ontstekingsziekten van het middenoor, vaak leidend tot gehoorverlies;
• prestatieverlaging als gevolg van chronische infectieuze intoxicatie;
• vertraging in fysieke en mentale ontwikkeling door gebrek aan zuurstof;
• schending van de vorming van correcte articulatie van spraak;
• veranderingen in het gezichtskelet van het type van het zogenaamde "adenoïde gezicht". Dit is een verlenging van de nasolabiale driehoek en kin.

Is het mogelijk adenoïden zonder operatie te behandelen?

Het is mogelijk! Maar in het echte leven is alles niet zo eenvoudig. Uit het bovenstaande is duidelijk dat er veel redenen zijn voor een toename van adenoïden. Ze moeten eerst proberen te elimineren. En de behandelingsmethoden worden door de arts gekozen, rekening houdend met de individuele kenmerken. Het is schadelijk voor zelfmedicatie met behulp van de methoden die worden aangeboden op de internetfora. Het gebeurt zo dat de meest "beproefde hulpmiddelen" bij een kind verslechtering zullen veroorzaken. We moeten niet meteen zoeken naar de duurste en daarom de beste methode, maar beginnen met het zoeken naar de redenen voor de toename van adenoïden. Raadpleeg een kinderarts, een KNO-arts - een arts en indien nodig - met een allergoloog, een immunoloog. En onthoud: een toename van adenoïden is veel gemakkelijker te voorkomen dan te genezen.

Waarschuw onmiddellijk dat er geen geneesmiddelen bestaan ​​die de hypergeophoornde nasofaryngeale tonsil verminderen. Het proces is in eerste instantie de immuunrespons van het lichaam, dus alleen het lichaam zelf kan het stoppen. Het is beter voor ouders om de oorzaken van verkoudheid in een kind onmiddellijk te identificeren en te elimineren, althans voor een tijdje totdat de symptomen verdwijnen. Conservatieve behandeling is gericht op het wegwerken van het ontstekingsproces in de neusholte. Geneesmiddelentherapie uitgevoerd, gecombineerd met fysiotherapie en fysiotherapie. Een keer per maand moet een kind worden onderzocht door een KNO-arts - een arts om de ontwikkeling van complicaties tijdig te detecteren. Indien, ondanks de invoering van een conservatieve therapie, is er een gehoorverlies, voortdurende schending van de neusademhaling, recidiverende sinusitis - toont de werking van de amandelen te verwijderen.

Wat is een operatie, is het gevaarlijk

Chirurgische verwijdering van adenoïden wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder lokale of algemene anesthesie. In de eerste variant wordt klassieke adenotomie uitgevoerd. Voor dit kind houdt de verpleegster haar schoot vast en houdt haar armen en benen vast. Adenotome chirurgisch instrument dat een lepel met een lange steel lijkt, wordt ingebracht via de mond in de neus-keelholte en snelle beweging met geschraapt slijm overwoekerd amandelen. Het gevaar is dat het gesneden weefsel in de luchtwegen terecht kan komen en ademhalingsfalen kan veroorzaken. Het nadeel van deze methode is de vaak herhaalde groei van vegetaties. Tijdens verwijdering kan de chirurg de nasopharynx niet zien en de aanwezigheid van residuen bepalen. Bij algemene anesthesie (anesthesie) wordt de operatie uitgevoerd met endoscopische apparatuur. Onder de controle van de chirurg voert de verwijdering van lymfeweefsel en stoppen met bloeden na inspectie van de chirurgische plaats en verwijdert vuil.

In de postoperatieve periode gaat het kind de eerste dag naar huis en observeert het de thuismodus gedurende 5-7 dagen. Op deze dagen zijn koorts, congestie van de oren en de ontwikkeling van acute otitis mogelijk.

Contra-indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

1. Afwijkingen van zacht en hard gehemelte.
2. Leeftijd van het kind tot 2 jaar.
3. Ziekten van het bloed, vergezeld van een verhoogde bloeding.
4. Acute infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.
5. De eerste maand na vaccinatie.

Terugval na adenotomie: hoe het te vermijden

Verwijdering van adenoïden vóór de leeftijd van 2 jaar leidt tot frequentere hergroei van de adenoïden. Daarom moet de operatie bij baby's zeer goede redenen hebben.

Adenotomie, uitgevoerd onder visuele controle, komt veel minder vaak voor.

Bescherm het kind na verwijdering tegen kattenziekte en de hierboven genoemde schadelijke factoren, want binnen een jaar of twee kunnen ze weer een groei veroorzaken. Het is vooral belangrijk om het huis te reinigen van stof en tabakteer.

Als het kind na de operatie, de neus blijft ademen, neem dan contact op met de allergoloog om de aanwezigheid van hooikoorts te elimineren.

Waarom verschijnen adenoïden bij kinderen?

Inhoud van het artikel

De oorzaken van adenoïden bij kinderen zijn behoorlijk divers, en het is vrij moeilijk om een ​​in elk afzonderlijk geval te identificeren.

De keelholte vormt samen met andere amandelen (palatinaal, linguaal en ook de eileiders) de lymfoïde ring. Het speelt een grote rol bij het beschermen van het lichaam tegen de penetratie van microben.

Onder normale omstandigheden is de amygdala klein, maar onder de invloed van ongunstige oorzaken treedt hyperplasie van het weefsel op.

Waar komen de adenoïden vandaan?

1. lymfatisch-hypoplastische diathese, die wordt gekenmerkt door overgroei van de tonsil en systemische lymfadenopathie;
2. endocriene disfunctie (hypothyreoïdie);
3. intra-uteriene infecties;
4. perioden van vorming van immuunreactiviteit;
5. medicatie tijdens de zwangerschap;
6. giftige stoffen, straling;
7. chronische foci van infectie (sinusitis, tonsillitis, faryngitis);
8. acute infecties (acute respiratoire virale infecties, roodvonk, rubella);
9. specifieke infecties (tuberculose, syfilis);
10. vitaminetekorten;
11. allergische reacties;
12. ongezond voedsel;
13. ongunstige ecologische situatie.

Bij kinderen ontwikkelen adenoïden zich vaak parallel met veelvuldige angina pectoris. Vanwege de verhoogde besmettelijke belasting, de amygdala niet omgaan met de oppositie en begint te groeien.

Na verloop van tijd is het het hyperplastische lymfoïde weefsel dat een chronisch brandpunt van infectie wordt, waardoor microben in de gaten en vouwen worden bewaard.

Diathese bij kinderen

Lymfatisch-hypoplastische diathese komt heel vaak voor bij kinderen, maar niet alle ouders weten dat een kind zulke kenmerken van het lymfesysteem heeft. Adenoïden bij kinderen met diathese komen vrij vaak voor. De ontwikkeling van diathese treedt op als gevolg van hyperplasie van lymfoïde weefsels en verstoring van de endocriene klieren.

In ernstige gevallen manifesteert de pathologie zich door thymomegalie, wat een toename in de grootte van de thymus betekent. Dit wordt geregistreerd in 80% van de gevallen van diathese. Normaal gesproken neemt de thymusklier toe naar de leeftijd van de puberteit en begint geleidelijk aan te atrofiëren. Met diathesis is de omgekeerde ontwikkeling extreem traag.

Aan de ene kant lijkt het meer cellen van het lymfestelsel - krachtigere bescherming. Maar deze mening is verkeerd. Een groot aantal cellen die deel uitmaken van het weefsel van de hyperplastische tonsil of thymus zijn onvolwassen structuren. Hierdoor zijn ze niet in staat om een ​​beschermende functie uit te voeren.

De exacte oorzaken van diathese zijn nog niet vastgesteld. Heel vaak wordt het geregistreerd in zowel verzwakte als premature baby's. Belangrijke rol voor chronische endocriene dysfunctie en pathologie van de arbeid in de moeder (voortijdige breuk van water, foetale hypoxie, geboorte zwakte).

Er zijn geen specifieke symptomen die de pathologie kunnen verdenken. Er zijn slechts een heleboel fysiologische en pathologische kenmerken, die indirect wijzen op een overtreding in het lymfesysteem. Kinderen hebben:

• overgewicht, waarbij de volheid van het kind al vanaf de geboorte zichtbaar is;
• zachte huid, bleekheid;
• overmatig zweten, vochtigheid van de handpalmen, voeten;
• lethargie, inactiviteit;
• prikkelbaarheid;
• verstopte neus, moeite met slikken;
• onoplettendheid, achteruitgang van de schoolprestaties;
• frequente allergieën, obstructieve bronchitis.

Met behulp van echografie detecteert de arts een toename van alle organen met lymfoïde weefsel. Diathese wordt meestal vermoed nadat adenoïden zijn geïdentificeerd, dus ouders krijgen voor het eerst voor het eerst tekenen van adenoïditis.

Als de amygdala bij ontsteking van een acute infectie in het lichaam een ​​vergrote omvang heeft, stel je dan voor hoe het wordt als je verkouden of griep bent. Allereerst lijden gehoor- en neusademhaling, omdat de gezwellen oedemateus worden en het lumen van de gehoorbuis en neusdoorgangen blokkeren.

hypovitaminose

Een andere oorzaak van de adenoïden is het gebrek aan vitamines. Vitaminegebrektoestanden ontwikkelen zich door slechte voeding, onjuist koken, onvoldoende absorptie en verhoogde consumptie van vitamines. Favoriete kindersnoepjes en rijke producten, behalve plezier, leveren geen enkel voordeel op. Wat kan niet gezegd worden over fruit, groenten, vis en zuivelproducten.

Met stress (examens, wedstrijden) neemt de behoefte aan vitamines met meer dan de helft toe. Hetzelfde geldt voor het koude seizoen.

Wat moet worden gedaan om hypovitaminose te voorkomen, waardoor het risico op adenoïden wordt verminderd?

• voldoende eiwitten, verse groenten en fruit consumeren;
• beperk de consumptie van vetten, muffins;
• beheers fysieke ladingen;
• tijdig behandelen van ziekten van het spijsverteringskanaal en endocriene klieren;
• breng voldoende tijd door in de frisse lucht en onder de zon in de ochtend en de avond.

Kritieke perioden van de kindertijd

Lymfoïde formaties kunnen toenemen tijdens perioden van verminderde immuniteit, wanneer het lichaam van het kind kwetsbaar wordt:

1. De eerste twee perioden vinden plaats in het eerste levensjaar. Het lichaam ontmoet eerst microben. Bescherming wordt in dit geval geleverd door maternale antilichamen. Bij frequente aanvallen van pathogene micro-organismen verschijnen primaire afwijkingen in immuniteit;
2. de derde periode neemt het tweede levensjaar, wanneer de moederlijke bescherming al afwezig is, en onrijpe immuniteit de infectie op zichzelf probeert aan te pakken. De periode wordt gekenmerkt door virale en bacteriële ziekten;
3. De vierde kritische periode is 4-6 jaar. Het wordt gekenmerkt door frequente atopische en auto-immuunziekten. Het wordt deze tijd als het meest gevaarlijk beschouwd voor hyperplasie van lymfoïde formaties.

We benadrukken dat de immuniteit van kinderen, hoewel onvolmaakt, nog steeds bestand is tegen een groot aantal microben. Het falen van zijn werk is te wijten aan de negatieve impact van provocerende factoren (slechte voeding, leefomstandigheden, zware fysieke belasting).

Chronische infecties

Een toegenomen volume van lymfoïde weefsel wordt waargenomen met langdurige infectieuze pathologieën. Lymfoïde structuren, zoals de amandelen ondergaan een aantal veranderingen om microben te bestrijden. Ze worden geassocieerd met hypertrofische processen in de amandelen, waardoor hun functie wordt aangetast.

Een dergelijke reactie van het lymfestelsel wordt waargenomen bij chronische tonsillitis, faryngitis, sinusitis en cariës. Pathogenen verbergen zich in de lacunes en plooien van de slijmvliezen en ondersteunen het ontstekingsproces.

Symptomatisch vermoeden van adenoïden is niet altijd mogelijk, omdat tijdens een routineonderzoek de faryngeale tonsil niet zichtbaar is en de klinische tekenen overlappen met manifestaties van faryngitis of sinusitis.

Neiging tot adenoïden is het grootst bij kinderen met de volgende symptomen:

• keelpijn bij slikken of praten;
• kietelen in de oropharynx;
• droge hoest;
• laaggradige hyperthermie;
• algemene symptomen van intoxicatie (malaise, slaperigheid).

Het is ook de moeite waard om de groep kinderen met frequente acute respiratoire virale infecties, amandelontsteking, vooral van het chronische beloop, te benadrukken. Pathologische veranderingen treden niet alleen op in het slijmvlies van de orofarynx, maar ook in palatin en faryngeale amandelen.

Als een kind een verstopte neus heeft op de achtergrond van faryngitis, die niet lang weggaat, moet u uw arts raadplegen voor de aanwezigheid van adenoïden.

De behandeling wordt in dit geval uitgebreid uitgevoerd, gericht op het verminderen van de omvang van de adenoïden en de rehabilitatie van chronische infectiehaarden in de nasopharynx en de keelholte. Rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de ernst van de chronische ziekte en de mate van tonsilhypertrofie, kan de arts voorschrijven:

• antibacteriële middelen (volgens de resultaten van antibiogram);
• gorgelen met oplossingen met antimicrobiële, ontstekingsremmende effecten, evenals wassen van lacunes in een ziekenhuisomgeving. Hiermee kunt u de infectie elimineren en de ernst van de intoxicatie verminderen. Procedures worden uitgevoerd met furatsilinom, miramistinom, chloorhexidine of soda-zoutoplossing;
• het wassen van neusholten. Gebruik hiervoor zeewater (aqua Maris, maar zout) of afkooksels van kruiden (kamille); antihistaminica (claritin, loratadine) om zwelling van het weefsel te verminderen;
• lymfotrope homeopathische geneesmiddelen (lymfomen); vitaminen en mineralencomplexen.

Allergische aanleg

Vaak hebben kinderen met frequente allergieën last van adenoïden. Allergenen zijn verschillende factoren tegelijkertijd, bijvoorbeeld wol, citrusvruchten, sommige medicijnen, pollen en hygiëneproducten. Allergieën manifesteren zich als lokale symptomen in de vorm van uitslag, jeuk, tranen, rhinorrhea, roodheid en zwelling van de huid, evenals algemene symptomen. Het kind kan de temperatuur enigszins verhogen, niezen, hoesten en malaise verstoren.

De neiging tot allergieën manifesteert zich ook in de vorm van lymfadenopathie, daarom worden adenoïden zo vaak aangetroffen bij mensen met allergieën. Om de aandoening te verlichten, is het contact van het kind met het allergeen noodzakelijkerwijs uitgesloten, waarna verschillende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

• sorptiemiddelen (enterosgel, atoxyl);
• antihistaminica (erius, suprastin), vermindering van de overgevoeligheid van het lichaam;
• hormonale medicijnen (voor ernstige);
• lymfotrope geneesmiddelen (lymfoom)

Om de uitscheiding te versnellen en verdere absorptie van allergische producten te voorkomen, kunnen klysma's worden uitgevoerd en overvloedig voorgeschreven drinken.

Oorzaken van adenoïden

Waarom heeft het kind adenoïden verhoogd? Deze vraag interesseert veel ouders wanneer de arts de diagnose van adenoïden stelt.

Sommigen vragen zich af wat de oorzaak zou kunnen zijn, omdat het eten normaal is en het kind niet vaak ziek wordt, maar adenoïden van ergens zijn verschenen. Er zijn veel factoren die leiden tot de groei van lymfoïde weefsel.

De meest voorkomende redenen die we hebben gedemonteerd. Nu zullen we opsommen wat anders pathologie kan uitlokken:

1. genetische erfelijkheid. Waar kan ik zonder? Predispositie voor een of andere ziekte kan van generatie op generatie worden doorgegeven en bijna niets kan de keten doorbreken. De enige uitweg is om letterlijk te voldoen aan de preventieve maatregelen vanaf de geboorte van een kind, waardoor het risico op het ontwikkelen van de ziekte of het verlichten van de ziekte wordt verminderd. Het is vrij moeilijk om het uiterlijk van adenoïden te vermijden als ze in beide ouders aanwezig zijn;
2. congenitale of verworven pathologische aandoeningen geassocieerd met immunodeficiëntie. Dit geldt voor de periode van intra-uteriene ontwikkeling, wanneer infectieziekten bij een zwangere vrouw worden overgedragen, slechte gewoonten en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen de ontwikkeling van organen en de vorming van organen, waaronder immuniteit, kan verstoren;
3. aandoeningen van de bloedsomloop wanneer onvolgroeide vormen van cellen die niet in staat zijn om hun functies uit te voeren in het bloed worden gedetecteerd;
4. verminderde immuniteit na infectieziekten, zoals waterpokken of mazelen;
5. frequente hypothermie, SARS of tonsillitis;
6. aandoeningen van het ademhalingssysteem met een systemische auto-immune aard, bijvoorbeeld cystische fibrose;
7. afwijkingen van het gezichtskelet, neusseptum en beroertes;
8. het overvoeren van een kind leidt tot regelmatige regurgitatie van overtollige hoeveelheid voedsel. Zuur irriteert de nasofaryngeale mucosa, waardoor er veranderingen in optreden en de amygdala;
9. ongunstige milieuomstandigheden. Dit geldt voor stof, droge lucht en de vervuiling met bedrijfsafval. Bovendien neemt, in omstandigheden van hoge vochtigheid, wanneer de kamer niet wordt geventileerd, het risico van infectieziekten toe.

Idiopathische hyperplasie van de amygdala wordt afzonderlijk geïsoleerd, wanneer, bij afwezigheid van de invloed van negatieve factoren en geassocieerde ziekten, lymfoïde overgroei optreedt.

Preventie van adenoïden

Om adenoïden niet te laten komen, is het noodzakelijk om eenvoudige aanbevelingen te volgen:

1. verhoogde immuunbescherming. Immuniteit wordt versterkt in het proces van verharding van het lichaam. Het wordt uitgevoerd door af te vegen met warm water en met behulp van regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
2. beperking van communicatie met mensen die lijden aan infectieuze pathologie. Vooral voorzichtig is het noodzakelijk om in de periode van een epidemie te zijn, waarom zou je jezelf opnieuw blootstellen aan een infectie;
3. het eten van verse groenten, fruit, zuivelproducten, vis, vlees en granen;
4. sanatorium en toevlucht rusten in de bergen, bossen of zeegebieden;
5. sportactiviteiten en ademhalingsoefeningen;
6. regelmatige bezoeken aan de tandarts;
7. tijdige behandeling van chronische infecties.

Sterke immuniteit van het kind is niet alleen zijn gezondheid, maar de rust en vreugde van de ouders.

Symptomen en behandeling van adenoïditis bij kinderen: herkennen en neutraliseren!

Adenoïditis bij kinderen van 3 tot 12 jaar is heel gebruikelijk - dit is een van de meest voorkomende problemen bij pediatrische KNO-artsen. Hoe gevaarlijk zijn adenoïden bij kinderen, waar komen ze vandaan, moeten ze worden behandeld en is het waar dat chirurgische verwijdering van adenoïden de enige manier is om het probleem op te lossen?

Adenoïden: wat het is en waarom ze zich ontwikkelen bij kinderen

Overgroeide, vergrote faryngeale amandelen worden adenoïden genoemd. Als adenoïden ontstoken zijn, wordt deze aandoening adenoïditis genoemd. De faryngeale tonsil is een kleine klier die zich op de achterkant van het strottenhoofd bevindt en uit verschillende lobben bestaat. De taak van dit lichaam, gerelateerd aan het immuunsysteem, is de productie van lymfocyten, cellen die betrokken zijn bij de bescherming van het lichaam tegen bacteriën en virussen. Maar met pathologische groei, wordt de faryngeale tonsil zelf een bedreiging voor de gezondheid.

Adenoïden zijn typisch een kinderprobleem. Bij kinderen tot 1-2 jaar zijn ze zeldzaam, zoals bij adolescenten. De piekincidentie ligt tussen 3 en 10 jaar.

Er zijn ongeveer 27 gevallen van adenoïditis per 1000 kinderen.

Adenoïden bij kinderen komen om verschillende redenen voor:

• frequente verkoudheid en andere infectieziekten (mazelen, mononucleosis, rubella, enz.) die de nasofaryngeale slijmvliezen aantasten;
• slechte ecologie in het woongebied;
• genetische aanleg;
• een neiging tot allergische reacties, evenals bronchiale astma - deze ziekten komen voor bij 65% van de kinderen die lijden aan adenoïditis;
• Bepaalde ongunstige klimatologische en microklimatische omstandigheden - gasvervuiling, droge lucht, de aanwezigheid van grote hoeveelheden stof - dit alles leidt ertoe dat de slijmvliezen opdrogen en bijzonder kwetsbaar worden.

Mate van ontwikkeling van de ziekte

Er zijn verschillende stadia van ontwikkeling van adenoïden:

1 graad: de amygdala groeit licht en bedekt ongeveer een kwart van het lumen van de neusholtes. Het belangrijkste symptoom van de ziekte in dit stadium is wat nasale ademhaling, vooral 's nachts.

2 graden: adenoïden worden groter en sluiten tweederde van het lumen. Nasale ademhaling is aanzienlijk moeilijk, zelfs overdag, 's nachts kan het kind snurken, zijn mond staat altijd op een kier.

Graad 3: de amygdala bedekt het lumen volledig, waardoor nasale ademhaling absoluut onmogelijk is.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

In de vroege stadia is het moeilijk om de adenoïden bij kinderen op te merken, de symptomen van deze ziekte zijn niet specifiek. Ouders letten er überhaupt niet op, of vinden het kind verkouden. Hier zijn enkele aanwijzingen waar je op moet letten om de ziekte aan het begin te identificeren:

• moeite met nasale ademhaling, snurken in een droom;
• bleekheid en lethargie door gebrek aan lucht en slaapstoornissen door snurken;
• overtreding van de geur;
• kind slikt moeilijk, vaak stikt;
• het kind klaagt over het gevoel van een vreemd voorwerp in de neus, maar er is geen vloeistof bij het blazen van zijn neus;
• stem is laag, doof, in de neus;
• het kind ademt constant door de mond;
• constante vermoeidheid en prikkelbaarheid.

Als de vergrote tonsillen ontstoken zijn, zijn er duidelijke tekenen van adenoïditis:

• hoge koorts;
• loopneus, die moeilijk te behandelen is met gewone druppels;
• zwakte, hoofdpijn, slaperigheid, verlies van eetlust en misselijkheid - dit is hoe algemene intoxicatie zich manifesteert, typerend voor vele infectieziekten;
• chronische hoest;
• keelpijn, neus en oren, soms een aanzienlijke gehoorbeschadiging.

Hoe adenoïden in een kind te behandelen

Aangezien de aanwezigheid van adenoïden en hun ontsteking zeer gemakkelijk te verwarren is met verkoudheid of verkoudheid, moet u niet proberen zelf een diagnose te stellen en een kind met huis- of apotheek zonder recept te behandelen - zij kunnen zeer korte tijd verlichting geven, maar dan zullen de symptomen terugkeren. En de ziekte zal zich in de tussentijd verder ontwikkelen. Het is niet nodig om het moment te bereiken waarop de adenoïden het nasale lumen volledig blokkeren - neem contact op met uw arts bij het eerste vermoeden van adenoïden.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, zal de arts een endoscopisch onderzoek, een bloed- en urinetest voorschrijven en in sommige gevallen is een röntgenfoto van de nasopharynx vereist.

Behandeling van adenoïden bij kinderen, vooral in de vroege stadia, omvat voornamelijk conservatieve methoden. In fase 1 en 2 van de ontwikkeling van de ziekte is de verwijdering van adenoïden bij kinderen niet geïndiceerd - in dit stadium kan de ziekte worden verslagen met behulp van medicamenteuze therapie en fysiotherapeutische procedures. Chirurgische ingreep is alleen nodig als geen andere manier om adenoïditis te bestrijden het gewenste effect heeft.

Conservatieve behandeling

Wanneer adenoïden gewoonlijk een reeks antihistaminica, immunomodulatoren, vitaminecomplexen en medicijnen worden voorgeschreven die de afweer van het lichaam activeren. Neusdruppels met ontstekingsremmende bestanddelen en vaatvernauwende middelen zullen ontstekingen helpen verlichten en de ademhaling door de neus vergemakkelijken (deze laatste worden echter voorzichtig gebruikt en niet meer dan 3-5 dagen). Een goed resultaat geeft het wassen van de neus met lichtgezouten water of speciale medicinale oplossingen.

Van fysiotherapeutische procedures worden medicijnelektroforese met kaliumjodide, prednison of zilvernitraat, evenals UHF-therapie, hoogfrequente magnetische therapie, ultraviolette therapie en moddertoepassingen het vaakst voorgeschreven.

Ook belangrijk is ademhalingsgymnastiek - met adenoïden wordt het kind eraan gewend adem te halen door zijn mond en moet het zijn gewoonte om met zijn neus in te ademen opnieuw ontwikkelen.

Meestal is de combinatie van deze methoden voldoende om adenoïditis te genezen. In sommige gevallen, vooral als de ziekte stadium 3 heeft bereikt en niet vatbaar is voor conservatieve behandeling, wordt chirurgische verwijdering van de adenoïden voorgeschreven.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen (adenotomie)

In moderne klinieken is het verwijderen van adenoïden bij kinderen een eenvoudige en slagvaardige operatie, maar als je er nog steeds zonder kunt, zal de dokter proberen deze kant op te gaan.

De indicaties voor de verwijdering van adenoïden bij kinderen zijn: de ineffectiviteit van medicatie en fysiotherapie, ernstige moeite met ademhalen door de neus, wat leidt tot onophoudelijke verkoudheid, frequente otitis en gehoorstoornissen. De operatie heeft contra-indicaties: het wordt niet uitgevoerd voor afwijkingen in de structuur van het gehemelte, sommige bloedziekten, kanker of vermoedelijke kanker, acute ontstekingsziekten (ze moeten eerst worden genezen) gedurende 30 dagen na elke vaccinatie en voor kinderen jonger dan 2 jaar.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder lokale of algemene anesthesie. Er zijn verschillende manieren om dit te doen.

Bij de afzuigmethode wordt de verwijdering van de adenoïden uitgevoerd door een vacuümpomp met een speciaal mondstuk en in de endoscopische methode door middel van een stijve endoscoop (deze handeling wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie). Een microdebrider wordt ook gebruikt om adenoïden te verwijderen, soms een scheerapparaat genoemd. De rehabilitatieperiode na dergelijke methoden duurt ongeveer 2 weken.

De meest moderne en low-impact methode is de laser verwijdering van adenoïden. De amandelen worden afgesneden door een gerichte laserstraal en de bloedvaten worden dichtgeschroeid, waardoor het risico van bloeden en infectie wordt geëlimineerd. De revalidatieperiode voor laserverwijdering van adenoïden is ook aanzienlijk verkort.

De hele operatie duurt niet meer dan 15 minuten en is een vrij eenvoudige ingreep, complicaties die zich zeer zelden voordoen. Dit is echter nog steeds een chirurgische ingreep met alle bijbehorende risico's, en het moet worden uitgevoerd in een kliniek die bewezen is.

Hoe kies je een kliniek voor de behandeling van adenoïditis bij een kind?

"Kinderen zijn bang voor artsen en klinieken, en hun ouders zijn meestal rusteloos", zegt de arts van de kinderkliniek "Markushka". - Ze kunnen worden begrepen: de ervaring van het bezoeken van openbare klinieken kan nauwelijks aangenaam genoemd worden, zelfs als de kwalificaties van artsen en technische apparatuur geen vragen oproepen. Om de stress van naar de dokter gaan te verminderen, raad ik aan om contact op te nemen met privéklinieken. Leuke sfeer, geen wachtrijen, de mogelijkheid om op elk gewenst moment te komen, responsief en vriendelijk personeel - dit alles helpt om nervositeit te verlichten en maakt de communicatie tussen de arts en de kleine patiënt veel gemakkelijker. Onze kliniek heeft zeer professionele kinderartsen in dienst van 15 verschillende specialisaties, waaronder KNO-artsen met uitgebreide ervaring. We hebben de meest accurate en actuele diagnostische en laboratoriumapparatuur, waarmee we snel een juiste diagnose kunnen stellen en meteen met de behandeling kunnen beginnen. We besteden speciale aandacht aan de pijnloosheid van therapie en het comfort van onze patiënten. Onze experts kunnen zelfs naar uw huis gaan. "

Postscriptum "Markushka" - een multi-kind kliniek, gelegen in het oosten van Moskou, en het verstrekken van de behandeling en diagnostische diensten voor kinderen vanaf de geboorte tot 18 jaar.

Licentienummer LO-01-007351 van 9 januari 2014.
Uitgegeven door het ministerie van Volksgezondheid
Regering van Moskou, jur. gezicht - LLC SEEKO.
Contra-indicaties zijn mogelijk. Raadpleeg een arts.

Hoe herken je de symptomen van adenoïden bij kinderen?

Beste lezers, wanneer onze kinderen en kleinkinderen opgroeien, worden velen van ons geconfronteerd met het probleem van adenoïden. De oorzaken van het verschijnen van adenoïden bij kinderen kunnen veel zijn. Maar we moeten weten wat ze gevaarlijk zijn voor het kind, waar we op moeten letten. Laten we praten over het herkennen van de symptomen van adenoïden bij kinderen. Bij ons is een arts KNO-arts van de hoogste categorie Svetlana Ershova. Geef haar het woord.

Hallo, beste bloglezers Irina. Adenoïden bij kinderen worden beschouwd als de meest voorkomende ziekte. Deze pathologie onderscheidt zich door complexe diagnostiek, een langdurig beloop, frequente exacerbaties en meerdere complicaties. Daarom raad ik haar aan om, wanneer een moeder naar een receptie komt met een kind dat "adenoïden" op haar gezicht heeft geschreven, niet in paniek te raken en ik verzoek u dringend om samen met dit probleem om te gaan.

Bijna alle ouders zijn in paniek door de operatie om de adenoïden bij het kind te verwijderen en proberen het in elk geval te voorkomen. Slechts enkele mensen doen het verkeerd - ze gaan niet naar het kantoor van de dokter, omdat ze denken dat het probleem vanzelf zal worden opgelost.

Mijn persoonlijke statistieken stellen dat als een moeder een kind behandelt, aan alle voorschriften van de arts voldoet en feedback geeft, de behandeling veel succesvoller is en in meer dan 50% van de gevallen kan het zonder chirurgische behandeling.

Laten we eens kijken wat adenoïden zijn en wat het mechanisme is van hun verschijning in het kinderorganisme.

Wat zijn adenoïden bij kinderen?

Adenoïden (anders adenoid-gezwellen of vegetatie) worden hypertrofische nasofaryngeale tonsillen genoemd.

De proliferatie van nasopharyngeal tonsillen (adenoïden) voor het gemak is verdeeld in verschillende fasen:

• Stadium I: het kind ademt niet volledig met de neus (vooral 's nachts), de begroeiing overlapt minder dan de helft van het lumen van de neusholtes.
• Stadium II: adenoïden in de neus van het kind blokkeren het lumen van de neusholtes meer dan de helft. 'S Nachts snurkt het kind, slaapt met zijn mond open. Gedurende de dag is nasale ademhaling erg moeilijk.
• In fase III en IV bedekt het hypertrofische tonsilweefsel het lumen van de neuspassages bijna volledig. Nasale ademhaling is afwezig, het kind ademt door zijn mond.

Hoe groeit de tonsil?

Pathologische groei van de nasofaryngeale tonsil is een kenmerkend kenmerk van vaak zieke kinderen in de leeftijd van 3 tot 8 jaar. Vervolgens begint het gehypertrofieerde lymfoïde weefsel, waarvan de amygdala bestaat, de voortgang om te keren (te verlagen). Daarom verdwijnen op de leeftijd van 12-13 de adenoïde-vegetaties bijna volledig. Bij volwassenen zijn adenoïden uiterst zeldzaam.

Onder invloed van bacteriële en virale infecties, die op de amandelen vallen, begint los lymfoïde weefsel in de farynx te groeien en worden adenoïde-vegetaties (gezwellen) gevormd. De oorzaak van deze hypertrofie is vaak een verzwakt immuunsysteem bij een kind.

Ik nodig je uit om de video te bekijken. Dit is wat Dr. Komarovsky zegt over de oorzaken, symptomen en behandeling van adenoïden

Wat is adenoïditis?

Adenoïditis is een ontsteking van een vergrote nasofaryngeale tonsil.
Het is acuut en chronisch:

• Acute adenoïditis treedt op zoals elke ademhalingsinfectie: hoge koorts, moeite met nasale ademhaling, algemene intoxicatie.
• De volgende symptomen zijn kenmerkend voor chronische adenoïditis: langdurig nachthoest, gehoorverlies, snelle vermoeidheid, slechte slaap, slechte eetlust, hoofdpijn.

Als zich een bacteriële microflora ontwikkelt op een pathologisch vergrote nasofaryngeale tonsil, ontwikkelt zich acute adenoïditis (anders ontsteking van de nasofaryngeale tonsil of retrofasische angina).

Veel ouders geven er de voorkeur aan de vergelijkbare symptomen van adenoïden bij kinderen alleen te onderdrukken, waardoor het kind homeopathische geneesmiddelen, kruiden en neusdruppels krijgt. Tegelijkertijd vergeten ze dat het onbehandelde proces snel tot de ontwikkeling van chronische adenoïditis leidt - chronische ontsteking van de nasofaryngeale tonsil.

Chronische adenoïditis is van drie soorten:

• catarrale (vergrote nasofaryngeale tonsil, geen ontlading);
• exsudatief of sereus (met een vergrote nasofaryngeale tonsil zijn er sereuze secreties);
• en etterende (met een vergrote nasofaryngeale tonsil zijn er purulente ontladingen).

Adenoïde formatie mechanisme

Adenoïden in de neus van een kind is een pathologisch proces met een beschermend mechanisme. Een infectie komt in het lichaam van de kinderen terecht, waar de faryngeale tonsil reageert met hypertrofie. Het wordt dus een beschermende barrière voor infectie en laat het niet doordringen. Na verloop van tijd, in ongeveer twee tot drie weken, zou het gehypertrofieerde weefsel moeten krimpen en terugkeren naar normaal. In sommige gevallen is dit precies wat er gebeurt.

Maar als het kind vaak ziek is, hebben de tonsillen gewoon geen tijd om te krimpen. Ze zijn al hypertrofisch en hier is ook een nieuw deel van de infectie waaruit het lichaam moet worden beschermd. Dus en zonder die uitgebreide faryngeale tonsillen groeit het nog meer om een ​​barrière te worden voor een nieuw deel van de infectie. Het blijkt een vicieuze cirkel: de amygdala breidt zich steeds meer uit en de intervallen tussen de ziektes worden steeds minder.

Voor de preventie van adenoïden is het belangrijk dat de periode tussen ziekten bij een kind minstens 3-4 weken is.

Tekenen en symptomen van adenoïden bij kinderen

Vermoeden dat de aanwezigheid van adenoïden bij een kind zelfs onwetend kan zijn bij de medicijnman. Dit zijn symptomen die zijn opgenomen in het concept van "adenoïde type gezicht": halfopen mond, enigszins doorhangende onderkaak, kleine exophthalmus (uitpuilende ogen), malocclusie, voortdurend vermoeid uiterlijk, bleke huid met blauwe plekken onder de ogen, gladde nasolabiale plooi.

Andere tekenen van adenoïden bij kinderen:

• moeite met zuigen aan baby's die borstvoeding krijgen;
• overtreding van de functie van geur;
• gevoel van coma in de keel, slikproblemen;
• nasale en pathologisch rustige stem;
• apathie en gebrek aan interesse in het leven.
• half open mond;
• misvorming van het neustussenschot en de borst.

De belangrijkste tekenen van adenoïditis:

• koorts;
• langdurige, niet te genezen, loopneus;
• hoofdpijn;
• vergrote cervicale en submandibulaire lymfeklieren;
• algemene dronkenschap;
• slaapstoornissen, slechte eetlust;
• nacht hoesten;
• pijn in neus en keel.

Een vergrote nasofaryngeale tonsil leidt tot zwelling van het neusslijmvlies, resulterend in congestie in de neusbijholten. Dit is hoe chronische infecties zich opstapelen in de neusholte (chronische adenoïditis), die veel complicaties veroorzaakt (neurose, toevallen, laryngospasme, doofheid, psychomotorische retardatie).

Oorzaken van adenoïden bij kinderen

De exacte redenen voor de groei van de nasofaryngeale tonsil zijn niet volledig bekend bij de wetenschap, maar er zijn aanwijzingen dat de volgende oorzaken bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie:

• genetische aanleg;
• regelmatig contact met infectie, frequente verkoudheid;
• infecties bij kinderen;
• ongunstig microklimaat (droge lucht, gerookte of stoffige kamer);
• gevoeligheid voor allergieën;
• ongunstige ecologie.

Diagnose van adenoïden bij kinderen

Voor de diagnose van adenoïden zijn geen specifieke methoden en onderzoek vereist. Op basis van een visuele inspectie, maakt de KNO-arts een voorlopige diagnose en gebruikt indien nodig aanvullende diagnostische methoden.

• Een vingertest (palpatie van de amygdala met vingers) is een diagnostische methode die een arts uitvoert om de mate van adenoïde groei te bepalen.
• Posterior rhinoscopy - de tonsillen bekijken met een spiegel. Het is erg moeilijk voor kinderen om deze methode uit te voeren, omdat het contact van de spiegel met het slijmvlies vaak een braakreactie veroorzaakt.
• Endoscopische methode - het bekijken van de tonsillen met een endoscoop. De meest informatieve methode van alle genoemde, kunt u bepalen niet alleen de grootte van de tonsillen, maar ook de toestand, en tegelijkertijd onthult en geassocieerde ziekten in de nasopharynx. Geeft een afbeelding op de monitor weer.
• Röntgenfoto van de nasopharynx stelt u in staat om de mate van groei van de adenoïden te bepalen en sinusziekten uit te sluiten.

Over behandelmethoden voor adenoïden bij kinderen, lees het artikel Adenoïden bij kinderen - wat is gevaarlijk en hoe te behandelen. Wees gezond en zorg voor je kinderen.

Met vriendelijke groet, Svetlana Ershova

Ik dank Svetlana. We hebben de meest noodzakelijke informatie over de symptomen en tekenen van adenoïden geleerd. Bedenk dat als een kind zo'n diagnose heeft, je zeker een arts moet raadplegen.

En voor de ziel luisteren we vandaag naar ERNESTO CORTAZAR - Lonely Island. Prachtige geluiden. Geef jezelf een moment van rust.

Adenoïden bij kinderen

Diagnose en behandeling van adenoïden bij kinderen. Adenoïden bij kinderen symptomen en behandeling.

Adenoïden bij kinderen, oorzaken

15-12-2017 admin 0 Reacties

Adenoïden: oorzaken van kinderen

Het onderwerp - "Adenoïden bij kinderen, oorzaken" maakt zich zorgen over ouders van zieke kinderen. Waarom, om welke reden, wordt adenoïde vegetatie een duidelijke bedreiging voor het leven en de gezondheid van een kind?

Over de belangrijkste boosdoeners van ziekte adenoïden. Over de etiopathogenese van microflora in het parenchym van de lymfoïde klieren. De invloed van de erfelijke factor, het gebrek aan voorzorgsmaatregelen voor het optreden van adenoïde malady - de dekkingshoek van het persprobleem in dit artikel.

Pijnlijke adenoïden: de oorzaken van kinderen in termen van genetici, infectieziekten

Lymfoïde klieren in de neus en keel bij kinderen, in normale toestand, veroorzaken geen angst. Ze voeren rustig en kalm hun defensieve missie uit - ze blokkeren, als een primaire barrière, de stroom van pathogene stammen en veroorzakers van gevaarlijke ziekten. Ze hebben voldoende te maken met de functie van sorptie, necrose van de pathologische microflora.

Als de schadelijke massa al in de slijmhuidepidermis van de nasofaryngeale klieren is doorgedrongen, beginnen het immuunsysteem en de hersenen de lymfatische structuur te "hinderen". Verbeterde groepen - natuurlijke killercellen, leukocyt fagocyten - worden naar de locatie van een cluster van kwaadaardige intoxicaties gestuurd.

In de loop van deze processen, die gericht zijn op het onafhankelijk beschermen van het groeiende organisme tegen verdere infectie, nemen de adenoïden toe. In een situatie waarin de immuniteit van het kind vanaf de geboorte sterk is, bestaat er geen neiging om snel virale luchtweginfecties waar te nemen, adenoïden bij kinderen hebben de neiging om terug te keren naar normale fysiologische parameters. Na het passeren van de piek van exacerbatie van de ziekte - ARVI, ORZ, als de oorzaak van de tijdelijke toename van de neusklieren.

In omstandigheden waarin de baby:

• bloedarmoede vanaf de eerste levensdagen (aangeboren zwakke immuniteit, overgedragen door aard);
• geboren uit een moeder die de griep heeft gehad, besmettelijke infectieziekten tijdens de zwangerschap (transplacentale respiratoire of infectieuze invasie - mazelen, roodvonk, hepatitis A, C, ureaplasmose);
• leeft in een gezin zonder behoorlijke sanitaire en hygiënische zorg, op slechte kunstmatige voeding (uitsluitend met bewaarmiddelen);
• zonder de juiste behandeling van veel voorkomende verkoudheid (loopneus, keelpijn) -

- Adenoïden zullen niet lang de aanval van infectieuze introductie van bacillen, bacteriën en pathogene indringers afremmen.

Het lymfoïde weefsel van de klieren in een vergelijkbare categorie kinderen is snel oververzadigd met de kwaadaardige substantie van de stammen. Het inwendige en uitwendige oppervlak van de neusamandelen worden los, pasteuze, gehypertrofieerd tot adenoïde desintegratie. Dergelijke adenoïden zijn de oorzaak van het optreden bij kinderen van een permanente nidus, waar de pathogenese die extreem gevaarlijk is voor de mens zich voortplant:

1. Streptokokken- en stafylokokkeninvasie. Het provoceert en is het veroorzakende agens van sepsis in het musculoskeletale frame van een persoon, het gebied van het maagdarmkanaal, schade aan de bloedsomloop en hematopoietische systemen.
2. Meningokokken, homoseksuele intoxicatie. Draagt ​​vreselijke, dodelijke ziekten - meningitis, arachnoiditis, antritis.
3. Infectie van HPV (humaan papillomavirus). De ziekte manifesteert zich in de vorm van wratten, zowel plat als op lange benen, bedekt met haren. Maar wrattenachtige papilloma's zijn niet alleen uitwendige misvorming. Dit is een infectieuze laesie van de viscerale, vitale organen - de dunne en dikke darm, de bronchiën van de luchtwegen, de structuren van de hersenen en de wervelkolom.
4. Herpes-virus. Briljante purulente blaasjes die de lippen besprenkelen, het slijmvlies van de mond, de geslachtsorganen - een extreem sluipend verworven pathologie. Het beïnvloedt de zenuwuiteinden in de spierepidermale laag, maakt het lichaam als geheel onkrachtig, veroorzaakt epileptisch en spastisch syndroom.

Waarschuwing!

Soortgelijke adenoïden veroorzaken het optreden bij kinderen in de toekomst, in het volwassen leven, problemen met de reproductieve functies van de voortplantingsorganen. Jongens, als gevolg van adenovirus parotis (bof), leed in de kindertijd, worden met tegenslagen bedreigd - nooit een vader te worden. Sperma zal niet levensvatbaar zijn. Voor meisjes, hypertrofische adenoïden en cardio-reuma veroorzaakt door hen, nefropathie, hormonale vernietiging in de eierstokken - onvruchtbaarheid, onvermogen om een ​​volledige zwangerschap te maken.

Vermijd zieke adenoïden bij kinderen - dat kan!

De oorzaken van het verschijnen van adenoïden bij kinderen zijn niet verborgen in mythische bronnen. Het probleem voor kinderen, dat adenoïdevegetatie wordt genoemd, adenoïde vernietiging van nasofaryngeale amandelen, treedt op vanwege de factor voor volwassenen. Het komt voort uit het gezin van het kind, in zijn omgeving.

De schuld van ouders die niet genoeg tijd hebben in de dagelijkse drukte van een zorgvuldige aandacht voor de gezonde staat van nosohortany van een jonge zoon of dochter. Verwaarlozing houding familieleden van kinderen om profylactische maatregelen voor het behoud van de unieke lymfoïde klierweefsel in de neus van de kinderen, nek.

Er is geen specifieke moeilijkheid om elke dag te beginnen met het onderzoeken van de neus- en mondholten bij kinderen. Meet de temperatuur, zelfs als er geen symptomen van koude worden waargenomen. Adenoïden moeten niet worden behandeld wanneer het kind niet in staat is om vrij te ademen met zijn neus, snurken in een droom, begint te praten met de neus. Hij heeft onaangename en verdachte tekenen van algemene malaise - verlies van eetlust, lethargie en slaperigheid in gedrag, aanhoudende loopneus en hoest. Kinderen klagen over pijn in het hoofd, in de oren.

Om de adenoïden en palatinale amandelen te helpen omgaan met de bescherming tegen pathogene microflora zelf, kan regelmatig afspoelen van de neuskanalen, gorgelen met oplossingen voor genezende planten niet toenemen door overmatige sorptie. In de beginfase van adenoïde ontsteking werd vers geperst, gesteriliseerd bietensap effectief aanbevolen (met de toevoeging van een paar druppels aloë-sap en vloeibare honing).

Verharden, actief oefenen, zwemmen en oefenen van nuttige ademhalingsoefeningen volgens de Buteyko-methode. Halotherapie biedt aan om zoutkamers, grotten te gebruiken. Preventieve verwarming en sanitaire voorzieningen UV-LED-lampen. Dergelijke manipulaties zullen de kinderen alleen maar ten goede komen, houd de adenoïden in een gezonde toestand!

Oorzaken van adenoïden bij kinderen

Hypertrofie en ontsteking van de faryngeale tonsil zijn een veelvoorkomende oorzaak van een beroep op een pediatrische otolaryngoloog. Volgens statistieken is deze ziekte verantwoordelijk voor ongeveer 50% van alle ziekten van de bovenste luchtwegen bij kinderen van de kleuter- en lagere schoolleeftijd. Afhankelijk van de mate van ernst kan dit leiden tot problemen of zelfs de volledige afwezigheid van nasale ademhaling bij een kind, frequente ontsteking van het middenoor, gehoorverlies en andere ernstige gevolgen. Voor de behandeling van adenoïden medische, chirurgische methoden en fysiotherapie toepassen.

Faryngeale tonsil en zijn functies

Amandelen zijn clusters van lymfoïde weefsel, gelokaliseerd in de nasopharynx en de mondholte. In het menselijk lichaam zijn er 6 van: gepaarde - palatinaal en tubaal (2 st.), Ongepaard - linguïstisch en keelholte. Samen met lymfoïde korrels en laterale rollen op de achterkant van de keelholte vormen ze een lymfatische keelholte ring rond de ingang naar de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. De faryngeale tonsil, waarvan de pathologische proliferatie adenoïden wordt genoemd, is aan de achterkant van de nasopharynx bevestigd door de basis bij de uitgang van de neusholte in de mondholte. In tegenstelling tot palatinale amandelen, is het niet mogelijk om het te zien zonder speciale apparatuur.

Amandelen maken deel uit van het immuunsysteem, voeren een barrièrefunctie uit en voorkomen verdere penetratie van pathogene stoffen in het lichaam. Ze vormen lymfocyten - cellen die verantwoordelijk zijn voor humorale en cellulaire immuniteit.

Bij pasgeborenen en kinderen in de eerste maanden van hun leven zijn de amandelen onderontwikkeld en werken niet goed. Later, onder de invloed van het constant aanvallen van een klein organisme van pathogene bacteriën, virussen en toxines, begint de actieve ontwikkeling van alle structuren van de lymfatische keelholte. Tegelijkertijd wordt de pharyngeale tonsil actiever gevormd dan andere, vanwege de locatie aan het begin van de luchtwegen, in de zone van het eerste contact van het organisme met antigenen. De vouwen van het slijmvlies worden dikker, langer en hebben de vorm van rollen die van elkaar zijn gescheiden door groeven. Het bereikt volledige ontwikkeling met 2-3 jaar.

Terwijl het immuunsysteem zich vormt en antilichamen zich na 9-10 jaar verzamelen, ondergaat de keelholte lymfatische ring ongelijkmatige regressie. De grootte van de amandelen is aanzienlijk verminderd, de faryngeale amandelen zijn vaak volledig geatrofieerd en hun beschermende functie gaat naar de receptoren van de slijmvliezen van de luchtwegen.

Oorzaken van adenoïden

De groei van adenoïden gebeurt geleidelijk. De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, angina, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de faryngeale tonsil, die enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking afneemt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat. Als tijdens deze periode (2-3 weken) het kind opnieuw ziek wordt, neemt de amygdala opnieuw toe, maar meer nog dan de tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot aanhoudende ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel.

Naast frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen dragen de volgende factoren bij aan het optreden van adenoïden:

• genetische aanleg;
• infectieziekten bij kinderen (mazelen, rubella, roodvonk, influenza, difterie, kinkhoest);
• ernstige zwangerschap en bevalling (virale infecties in het eerste trimester, leidend tot afwijkingen in de ontwikkeling van de inwendige organen van de foetus, gebruik van antibiotica en andere schadelijke geneesmiddelen, foetale hypoxie, geboortewonden);
• onjuiste voeding en overvoeding van het kind (overtollige snoepjes, voedsel eten met conserveermiddelen, stabilisatoren, kleurstoffen, aroma's);
• gevoeligheid voor allergieën;
• verzwakte immuniteit tegen de achtergrond van chronische infecties;
• ongunstige omgeving (gassen, stof, huishoudelijke chemicaliën, droge lucht).

Een risico op adenoïden zijn kinderen van 3 tot 7 jaar, die naar kindergroepen gaan en constant contact hebben met verschillende infecties. Bij een klein kind zijn de luchtwegen vrij nauw en, in het geval van zelfs een lichte zwelling of groei van de keelholte amandel, kan deze volledig overlappen en het moeilijk of onmogelijk maken om door de neus te ademen. Bij oudere kinderen wordt de frequentie van het optreden van deze ziekte sterk verminderd, omdat na 7 jaar de amandelen al beginnen te atrofiëren en de grootte van de nasopharynx integendeel toeneemt. Adenoïden remmen al in mindere mate de ademhaling en veroorzaken ongemak.

Graden van adenoïden

Afhankelijk van de grootte van de adenoïden zijn er drie graden van de ziekte:

• Graad 1 - de adenoïden zijn klein, bedekken het bovenste deel van de nasopharynx niet meer dan een derde, de problemen met nasale ademhaling bij kinderen komen alleen 's nachts voor met het lichaam in een horizontale positie;
• 2 graden - een significante toename van de faryngeale tonsil, overlapping van het lumen van de nasopharynx met ongeveer de helft, nasale ademhaling bij kinderen is moeilijk, zowel overdag als 's nachts;
• Graad 3 - adenoïden bezetten bijna het gehele lumen van de nasopharynx, het kind wordt gedwongen 24 uur per dag door de mond te ademen.

Symptomen van adenoïden

Het belangrijkste en meest voor de hand liggende teken waarmee ouders adenoïden bij kinderen kunnen vermoeden is normale neusademhaling en verstopte neus zonder enige ontlading. Om de diagnose te bevestigen, moet de otolaryngoloog van het kind worden getoond.

De kenmerkende symptomen van adenoïden bij kinderen zijn:

• slaapverstoring, het kind slaapt zwak met een open mond, wordt wakker, kan in een droom huilen;
• snurken, snuiven, ademhalings vasthouden en verstikking aanvallen in slaap;
• droge mond en droge hoest in de ochtend;
• verandering van stemtimbre, nasale spraak;
• hoofdpijn;
• frequente rhinitis, faryngitis, amandelontsteking;
• verminderde eetlust;
• gehoorverlies, oorpijn, frequente otitis als gevolg van de overlap van het kanaal tussen de nasopharynx en de oorholte;
• lethargie, vermoeidheid, prikkelbaarheid, humeurigheid.

Tegen de achtergrond van de adenoïden ontwikkelen kinderen een complicatie, zoals adenoïditis of ontsteking van een hypertrofische faryngeale tonsil, die acuut of chronisch kan zijn. In het acute beloop gaat het gepaard met koorts, pijn en een branderig gevoel in de nasopharynx, zwakte, verstopte neus, loopneus, mucopurulente afscheiding, een toename van de lymfeklieren in de buurt.

Methoden voor de diagnose van adenoïden

Als u adenoïden bij kinderen vermoedt, moet u contact opnemen met de KNO-arts. Diagnose van de ziekte omvat anamnese en instrumentaal onderzoek. De volgende methoden worden gebruikt om de mate van adenoïden, de conditie van het slijmvlies, de aan- of afwezigheid van het ontstekingsproces te bepalen: faryngoscopie, anterieure en posterieure rhinoscopie, endoscopie, röntgenstraling.

Faryngoscopie bestaat uit het onderzoeken van de holte van de keelholte, de keelholte en de klieren, die in adenoïden bij kinderen soms ook worden gehypertrofieerd.

Bij de voorste rhinoscopie onderzoekt de arts de neuspassages zorgvuldig, en verlengt deze met een speciale neusspiegel. Om de conditie van de adenoïden volgens deze methode te analyseren, wordt het kind gevraagd om het woord "lamp" in te slikken of uit te spreken, terwijl het zachte gehemelte krimpt, waardoor de adenoïden oscilleren.

Posterior rhinoscopy is een onderzoek van de nasopharynx en adenoïden door de oropharynx met behulp van een nasofaryngeale spiegel. De methode is zeer informatief, stelt u in staat om de grootte en de conditie van de adenoïden te beoordelen, maar bij kinderen kan het een braakne reflex en nogal onaangename gewaarwordingen veroorzaken, waardoor onderzoek wordt voorkomen.

De meest moderne en informatieve studie van adenoïden is endoscopie. Een van de voordelen is visualisatie: ouders kunnen de adenoïden van hun kinderen zelf op het scherm zien. Tijdens endoscopie wordt de mate van adenoïde-vegetaties en overlapping van de neuspassages en de gehoorbuizen vastgesteld, de reden voor hun toename, de aanwezigheid van oedeem, pus, slijm en de toestand van aangrenzende organen. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, omdat de arts in de nasale doorgang een lange buis met een dikte van 2-4 mm met een camera aan het uiteinde moet inbrengen, die onaangename en pijnlijke gevoelens bij het kind veroorzaakt.

Radiografie, evenals digitaal onderzoek, wordt momenteel praktisch niet gebruikt voor de diagnose van adenoïden. Het is schadelijk voor het lichaam, geeft geen idee waarom de faryngeale tonsil is vergroot en kan een verkeerde instelling van de mate van hypertrofie veroorzaken. De pus of mucus die zich ophoopt op het oppervlak van de adenoïden, ziet er precies hetzelfde uit als de adenoïden zelf op de foto, die per ongeluk groter worden.

Bij het detecteren van gehoorverlies bij kinderen en frequente otitis, onderzoekt de arts de oorholte en stuurt deze naar het audiogram.

Voor een echte beoordeling van de graad van adenoïden, zou de diagnose moeten worden uitgevoerd tijdens de periode dat het kind gezond is of niet minder dan 2-3 weken verstreken is vanaf het moment van herstel van de vorige ziekte (koude, ARVI, enz.).

De tactiek van de behandeling van adenoïden bij kinderen wordt bepaald door hun mate, de ernst van de symptomen, de ontwikkeling van complicaties bij het kind. Geneesmiddelen en fysiotherapie of chirurgie (adenotomie) kunnen worden gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van adenoïden met medicijnen is effectief voor de eerste, minder vaak - de tweede graad van adenoïden, wanneer hun maten niet te groot zijn en er zijn geen uitgesproken stoornissen van vrije neusademhaling. In de derde graad wordt het alleen uitgevoerd als het kind contra-indicaties heeft voor de chirurgische verwijdering van de adenoïden.

Medicamenteuze therapie is gericht op het verlichten van ontstekingen, zwellingen, het elimineren van verkoudheid, het reinigen van de neusholte, het versterken van het immuunsysteem. De volgende groepen medicijnen worden hiervoor gebruikt:

• vasoconstrictor druppels (galazoline, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin en anderen);
• antihistaminica (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, fenistil);
• ontstekingsremmende hormonen nasale sprays (flix, nasonex);
• lokale antiseptica, neusdruppels (protargol, collargol, albutsid);
• zoutoplossingen voor het reinigen van snot en bevochtiging van de neusholte (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• middelen om het lichaam te versterken (vitamines, immunostimulantia).

Een verhoging van de faryngeale tonsil bij sommige kinderen wordt niet veroorzaakt door de groei, maar door oedemen veroorzaakt door een allergische reactie van het lichaam als reactie op bepaalde allergenen. Om de normale grootte te herstellen, hebt u alleen lokaal en systemisch antihistaminica nodig.

Soms kunnen artsen homeopathische geneesmiddelen voorschrijven voor de behandeling van adenoïden. In de meeste gevallen is hun ontvangst alleen effectief bij langdurig gebruik in de eerste fase van de ziekte en als een preventieve maatregel. Bij de tweede en vooral de derde graad van adenoïden brengen ze meestal geen resultaten. Wanneer adenoïden gewoonlijk korrels worden voorgeschreven, worden geneesmiddelen "JOB-Kid" en "Adenosan" olie "Tuya-GF", neusspray "Euphorbium Compositum."

Folk remedies

Folk remedies voor adenoïden kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts in de beginfase van de ziekte, zonder enige complicaties. De meest effectieve hiervan zijn het wassen van de neusholte met een oplossing van zeezout of kruidenaftreksels van eikenschors, kamillebloemen en calendula, eucalyptusbladeren, die ontstekingsremmende, antiseptische en samentrekkende werking hebben.

Bij het gebruik van kruiden moet in gedachten worden gehouden dat ze bij kinderen een allergische reactie kunnen uitlokken, wat het verloop van de ziekte nog verergert.

fysiotherapie

Fysiotherapie voor adenoïden wordt gebruikt in combinatie met medische behandeling om de effectiviteit ervan te verhogen.

Meestal worden kinderen lasertherapie voorgeschreven. Een standaardbehandeling bestaat uit 10 sessies. 3 cursussen worden aanbevolen per jaar. Laserstralen met lage intensiteit helpen zwelling en ontsteking te verminderen, normaliseren de nasale ademhaling en hebben een antibacterieel effect. Tegelijkertijd breidt het zich niet alleen uit tot adenoïden, maar ook tot de weefsels eromheen.

Naast lasertherapie kunnen ultraviolette straling en UHF worden toegepast op het nasale gebied, ozontherapie en elektroforese met geneesmiddelen.

Ook voor kinderen met adenoïden zijn nuttige oefeningen ademhalingsgymnastiek, spabehandeling, klimatotherapie, rust op zee.

Video: behandeling van adenoïditis met huismiddeltjes

adenotomie

Verwijdering van de adenoïden is de meest effectieve behandeling voor derde graads hypertrofie van de keelholte tonsillen, wanneer de kwaliteit van leven van het kind aanzienlijk verslechtert door de afwezigheid van neusademhaling. De operatie wordt strikt volgens indicaties uitgevoerd op een geplande manier onder anesthesie in de omstandigheden van een ziekenhuis voor intramurale patiënten van de KNO-afdeling van het kinderziekenhuis. Het kost niet veel tijd en bij afwezigheid van postoperatieve complicaties mag het kind dezelfde dag naar huis.

Indicaties voor adenotomie zijn:

• de ineffectiviteit van langdurige medicamenteuze therapie;
• ontsteking van de adenoïden tot 4 keer per jaar;
• de afwezigheid of significante moeilijkheid van nasale ademhaling;
• terugkerende ontsteking van het middenoor;
• gehoorbeschadiging;
• chronische sinusitis;
• stop met ademhalen tijdens de nacht;
• vervorming van het skelet van het gezicht en de borst.

Adenotomie is gecontra-indiceerd als het kind:

• aangeboren afwijkingen van harde en zachte gehemelte;
• verhoogde neiging tot bloeden;
• bloedstoornissen;
• ernstige hart- en vaatziekten;
• ontstekingsproces in adenoïden.

De operatie wordt niet uitgevoerd tijdens de periode van influenza-epidemieën en binnen een maand na de geplande vaccinatie.

Tegenwoordig zijn kinderen, vanwege het optreden van kortwerkende adenotomie voor algemene anesthesie, vrijwel altijd onder algemene anesthesie, waardoor het psychologische trauma wordt vermeden dat een kind krijgt bij het uitvoeren van de procedure onder lokale anesthesie.

De moderne endoscopische adenoïde verwijderingstechniek is low-impact, heeft een minimum aan complicaties, laat het kind terug naar een normale levensstijl voor een korte tijd, minimaliseert de kans op een terugval. Om complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, is het noodzakelijk om:

1. Neem medicijnen voorgeschreven door een arts (vasoconstrictor en adstringerende neusdruppels, antipyretisch en pijnstillend).
2. Beperk fysieke activiteit gedurende twee weken.
3. Eet geen vaste consistente gerechten.
4. Neem geen baden gedurende 3-4 dagen.
5. Vermijd blootstelling aan de zon.
6. Bezoek geen drukke plaatsen en kindergroepen.

Video: Hoe adenotomie wordt uitgevoerd

Adenoïde complicaties

Bij het ontbreken van een tijdige en adequate behandeling, leiden adenoïden bij een kind, in het bijzonder 2 en 3 graden, tot de ontwikkeling van complicaties. Onder hen zijn:

• chronische ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen;
• verhoogd risico op acute luchtweginfecties;
• misvorming van het maxillofaciale skelet ("adenoïde gezicht");
• gehoorverlies veroorzaakt door de adenoïden die de opening van de gehoorbuis in de neus blokkeren en verminderde ventilatie in het middenoor;
• abnormale ontwikkeling van de borstkas;
• frequente catarrhal en purulente otitis media;
• spraakstoornissen.

Adenoïden kunnen een vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling veroorzaken als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen als gevolg van problemen met de nasale ademhaling.

het voorkomen

Preventie van adenoïden is vooral belangrijk voor kinderen die gevoelig zijn voor allergieën of een erfelijke aanleg hebben voor het optreden van deze ziekte. Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky is het, om hypertrofie van de faryngeale tonsil te voorkomen, erg belangrijk om het kind de tijd te geven om de omvang te herstellen na acute infecties van de luchtwegen. Om dit te doen, moet u na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte en de verbetering van het welzijn van het kind de volgende dag niet naar de kleuterschool worden gebracht, maar u moet minstens een week thuis blijven en tijdens deze periode actief naar buiten gaan.

De maatregelen ter voorkoming van adenoïden omvatten sporten die de ontwikkeling van het ademhalingssysteem bevorderen (zwemmen, tennis, atletiek), dagelijkse wandelingen, handhaving van een optimale temperatuur en vochtigheidsgraad in het appartement. Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines en micro-elementen.

Adenoïden bij kinderen - wat is het, verwijderen of niet?

Adenoids komen vooral voor bij kinderen van 3 tot 12 jaar oud en leveren veel ongemak en gedoe voor zowel de kinderen als hun ouders, daarom is een spoedbehandeling vereist. Vaak is het verloop van de ziekte gecompliceerd, waarna er adenoïditis is - ontsteking van de adenoïden.

Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen in de vroege voorschoolse leeftijd en blijven enkele jaren bestaan. Op de middelbare school krimpen ze meestal in omvang en geleidelijk atrofiëren ze.

Bij volwassenen worden adenoïden niet gevonden: de symptomen van de ziekte zijn alleen kenmerkend voor kinderen. Zelfs als je deze ziekte had in je jeugd, keert het niet terug naar volwassenheid.

Oorzaken van adenoïde ontwikkeling bij kinderen

Wat is het? Adenoïden in de neus bij kinderen is niets anders dan de proliferatie van het weefsel van de faryngeale tonsil. Dit is een anatomische formatie, die normaal gesproken deel uitmaakt van het immuunsysteem. Nasofaryngeale tonsil, houdt de eerste verdedigingslinie tegen verschillende micro-organismen die met ingeademde lucht in het lichaam willen komen.

Met de ziekte neemt de amygdala toe, en wanneer de ontsteking verdwijnt, keert deze terug naar zijn normale uiterlijk. In het geval dat de tijd tussen ziekten te kort is (zeg een week of zelfs minder), hebben de gezwellen geen tijd om te verminderen. Dus, in een toestand van constante ontsteking, groeien ze zelfs meer en soms "zwelt" in die mate dat ze de gehele nasopharynx bedekken.

Pathologie is het meest typerend voor kinderen van 3 - 7 jaar. Zelden gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan een jaar. Het overwoekerde adenoïde weefsel ondergaat vaak een omgekeerde ontwikkeling, daarom wordt in de adolescentie en de volwassenheid bijna nooit adenoïde vegetatie gevonden. Ondanks deze functie kan het probleem niet worden genegeerd, omdat de overgroeide en ontstoken amandelen een constante bron van infectie zijn.

De ontwikkeling van adenoïden bij kinderen draagt ​​bij aan frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen: faryngitis, tonsillitis, laryngitis. Uitgangsfactoren voor de groei van adenoïden bij kinderen kunnen infecties zijn - influenza, ARVI, mazelen, difterie, roodvonk, kinkhoest, rodehond, enz. Syfilitische infectie (aangeboren syfilis), tuberculose kan een rol spelen bij de groei van adenoïden bij kinderen. Adenoïden bij kinderen kunnen voorkomen als een geïsoleerde pathologie van lymfoïde weefsels, maar veel vaker worden ze gecombineerd met angina pectoris.

Onder andere oorzaken die leiden tot het optreden van adenoïden bij kinderen, een verhoogde allergeenvorming van het lichaam van het kind, vitaminetekorten, voedingsfactoren, schimmelinvasies, ongunstige sociale omstandigheden, enz., Worden onderscheiden.

Symptomen van adenoïden in de neus van een kind

In normale toestand hebben adenoïden bij kinderen geen symptomen die het gewone leven verstoren - het kind merkt ze gewoon niet. Maar als gevolg van frequente verkoudheden en virale ziekten nemen adenoïden de neiging toe te nemen. Dit komt omdat, om zijn onmiddellijke functie van behoud en vernietiging van microben en virussen te vervullen, adenoïden worden versterkt door proliferatie. Ontsteking van de amandelen - dit is het proces van vernietiging van pathogene microben, wat de oorzaak is van de toename van de klieromvang.

De belangrijkste symptomen van adenoïden zijn de volgende:

• veel voorkomende lange loopneus, die moeilijk te behandelen is;
• moeite met nasale ademhaling, zelfs bij afwezigheid van rhinitis;
• aanhoudende slijmafscheiding uit de neus, wat leidt tot irritatie van de huid rond de neus en op de bovenlip;
• ademt met een open mond, de onderkaak hangt op hetzelfde moment, de nasolabiale plooien worden gladgemaakt, het gezicht wordt onverschillig;
• slechte, rusteloze slaap;
• snurken en snuiven in een droom, soms - je adem inhouden;
• trage, apathische toestand, verminderde voortgang en efficiëntie, aandacht en geheugen;
• nachtelijke suffocation-aanvallen die kenmerkend zijn voor adenoïden van de tweede tot derde graad;
• aanhoudende droge hoest in de ochtend;
• onwillekeurige bewegingen: nerveus tikken en knipperen;
• de stem verliest zijn resonantie, wordt saai, hees, lethargie, apathie;
• klachten van hoofdpijn, die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek in de hersenen;
• gehoorverlies - vraagt ​​het kind vaak.

Moderne otolaryngologie verdeelt adenoïden in drie graden:

• 1 graad: adenoïden bij een kind zijn klein. In deze dag ademt het kind vrij, ademhalingsproblemen worden 's nachts gevoeld, in een horizontale positie. Het kind slaapt vaak, mond open.
• Graad 2: adenoïden bij een kind worden aanzienlijk vergroot. Het kind moet de hele tijd door zijn mond ademen, 's nachts snurkt hij vrij hard.
• 3 graden: adenoïden bij een kind dekken de nasofarynx volledig of bijna volledig af. Het kind slaapt 's nachts niet goed. Omdat hij niet in staat is om zijn krachten te herwinnen tijdens de slaap, wordt hij overdag gemakkelijk vermoeid en neemt de aandacht toe. Hij heeft hoofdpijn. Hij moet zijn mond de hele tijd open houden, waardoor zijn gelaatstrekken veranderen. De neusholte wordt niet meer geventileerd, er ontwikkelt zich een chronische rhinitis. De stem wordt nasaal, spraakloos.

Helaas besteden ouders vaak pas aandacht aan afwijkingen in de ontwikkeling van adenoïden in fase 2-3, wanneer nasale ademhaling moeilijk of afwezig is.

Adenoïden bij kinderen: foto's

Omdat de adenoïden er bij kinderen uitzien, bieden wij voor het bekijken van gedetailleerde foto's.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

In het geval van adenoïden bij kinderen zijn er twee soorten behandelingen: chirurgisch en conservatief. Wanneer mogelijk proberen artsen een operatie te vermijden. Maar in sommige gevallen kun je niet zonder.

Conservatieve behandeling van adenoïden bij kinderen zonder chirurgie is de meest correcte, prioritaire richting bij de behandeling van hypertrofie van de faryngeale tonsil. Alvorens de operatie te accepteren, moeten ouders alle beschikbare behandelmethoden gebruiken om adenotomie te voorkomen.

Als het KNO erop aandringt om de adenoïden operatief te verwijderen - niet haasten, is dit geen urgente operatie, wanneer er geen tijd is om na te denken en aanvullende monitoring en diagnose. Wacht, volg het kind, luister naar de mening van andere specialisten, maak een diagnose een paar maanden later en probeer alle conservatieve methoden.

Nu, als de medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect geeft, en het kind heeft een persistent chronisch ontstekingsproces in de nasofarynx, raadpleeg dan de opererende artsen, degenen die adenotomie maken, voor overleg.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet?

Bij het kiezen van - adenotomie of conservatieve behandeling kan niet alleen vertrouwen op de mate van groei van de adenoïden. Met 1-2 graden adenoïden zijn de meesten van mening dat ze niet hoeven te worden verwijderd, en met graad 3 is de operatie eenvoudigweg verplicht. Dit is niet helemaal waar, het hangt allemaal af van de kwaliteit van de diagnose, er zijn vaak gevallen van valse diagnostiek, wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd op de achtergrond van de ziekte of na een recente verkoudheid, wordt het kind gediagnosticeerd met graad 3 en wordt geadviseerd om adenoïden onmiddellijk te verwijderen.

Een maand later nemen de adenoïden merkbaar af in grootte, omdat ze zijn vergroot vanwege het ontstekingsproces, terwijl het kind normaal ademt en niet al te vaak ziek wordt. En er zijn gevallen, integendeel, met 1-2 graden adenoïden, het kind lijdt aan persistente acute respiratoire virale infecties, recidiverende otitis, slaap treedt op apnoesyndroom - zelfs 1-2 graden kan een indicatie zijn voor de verwijdering van adenoïden.

Ook over de adenoïden zal 3 graden de beroemde kinderarts Komarovsky vertellen:

Conservatieve therapie

Uitgebreide conservatieve therapie wordt gebruikt voor gematigde ongecompliceerde vergrote amandelen en omvat medicatie, fysiotherapie en ademhalingsoefeningen.

De volgende medicijnen worden meestal voorgeschreven:

1. Antiallergisch (antihistaminicum) - tavegil, suprastin. Gebruikt om de verschijnselen van allergie te verminderen, elimineren ze de zwelling van de weefsels van de nasopharynx, pijn en de hoeveelheid ontlading.
2. Antiseptica voor lokaal gebruik - collalar, protargol. Deze preparaten bevatten zilver en vernietigen ziekteverwekkers.
3. Homeopathie is de veiligste van de bekende methoden, goed gecombineerd met traditionele behandeling (hoewel de effectiviteit van de methode zeer individueel is - het helpt iemand goed, zwak voor iemand).
4. Wassen. De procedure verwijdert pus van het oppervlak van de adenoïden. Het wordt alleen uitgevoerd door een arts die de koekoek-methode gebruikt (door de oplossing in één neusgat in te brengen en de zuigkracht van de andere met een vacuüm) of door een nasofaryngeale douche. Als je besluit thuis te wassen, rij dan nog dieper.
5. Fysiotherapie. Effectieve kwartsbehandeling van de neus en keel, evenals lasertherapie met een lichtgeleider in de neuskeelholte door de neus.
6. Climatotherapie - behandeling in gespecialiseerde sanatoria remt niet alleen de groei van lymfoïde weefsels, maar heeft ook een positief effect op het lichaam van de kinderen als geheel.
7. Multivitaminen om het immuunsysteem te versterken.

Van fysiotherapie, opwarming, ultrageluid, ultraviolet worden gebruikt.

Verwijdering van adenoïden bij kinderen

Adenotomie is het verwijderen van de keelamandelen door chirurgische interventie. Over hoe de adenoïden bij kinderen te verwijderen, zal de beste arts vertellen. In een notendop wordt de faryngeale tonsil gevangen en afgesneden met een speciaal hulpmiddel. Dit gebeurt in één beweging en de hele bewerking duurt niet meer dan 15 minuten.

Een ongewenste methode om een ​​ziekte te behandelen om twee redenen:

• Ten eerste groeien adenoïden snel op en als er een aanleg is voor deze ziekte, zullen ze keer op keer ontstoken raken en elke operatie, zelfs zo eenvoudig als een adenotomie, zal stress veroorzaken bij kinderen en ouders.
• Ten tweede hebben de faryngeale amandelen een barrière-beschermende functie, die als gevolg van de verwijdering van de adenoïden voor het lichaam verloren gaat.

Voor het uitvoeren van een adenotomie (dat wil zeggen, verwijdering van de adenoïden) is het bovendien noodzakelijk om indicaties te hebben. Deze omvatten:

• frequente herhaling van de ziekte (meer dan vier keer per jaar);
• erkende de ondoeltreffendheid van de conservatieve behandeling;
• verschijning van ademstilstand in een droom;
• het verschijnen van verschillende complicaties (artritis, reuma, glomerulonefritis, vasculitis);
• neusademhaling;
• zeer frequent herhaalde otitis;
• zeer frequente terugkerende verkoudheid.

Het moet duidelijk zijn dat de operatie het immuunsysteem van een kleine patiënt ondermijnt. Daarom moet het lang na de interventie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met medicamenteuze behandeling - anders bestaat het risico van hergroei van het weefsel.

Contra-indicaties voor adenotomie zijn enkele bloedziekten, evenals huid- en infectieziekten in de acute periode.

Adenoïden bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling

Helaas zijn adenoïden tegenwoordig een van de meest voorkomende problemen bij kinderen van 3-7 jaar oud. Bovendien, na verloop van tijd, de ziekte vordert en wordt jonger. Vandaag, met het probleem van adenoïden, gaat elk tweede kind naar de otolaryngoloog. En niet tevergeefs - de tijdrovende behandeling zal adenoïden van de hand doen, en de verwaarloosde toestand kan leiden tot echte problemen en tot een aanzienlijke verslechtering van de levenskwaliteit van de baby. Vandaag zullen we praten over wat adenoïden zijn, hoe en waarom ze verschijnen, wat ermee te doen en of ze adenoïden van een kind moeten verwijderen of niet.

Wat zijn adenoïden

Adenoïden zijn geen orgaan, dit is de naam van een pathologische toename van het lymfoïde weefsel in de nasopharynx. Tussen de keelholte en de neus bevindt zich een nasofaryngeale tonsil, die deel uitmaakt van de keelholte. Het lichaam is een vormeloze substantie in de vorm van een spons. De amygdala heeft een zeer belangrijke functie - het beschermt de keel tegen verschillende microben die het lichaam binnenkomen, samen met lucht, voedsel, water. Het produceert lymfocyten die nodig zijn om een ​​persoon immuniteit te laten vormen. Een vergrote tonsil wordt adenoïde hypertrofie genoemd en wanneer dit belangrijke deel van het lichaam ontstoken raakt, wordt adenoïditis gediagnosticeerd. In de regel zijn adenoïden een bijkomend symptoom van een andere ziekte, maar dit kan veranderen in een onafhankelijk chronisch probleem dat voorkomt dat het kind normaal leeft en ademt. Adenoïden verschijnen in de regel bij kinderen jonger dan 10 jaar, met de leeftijd neemt de omvang van deze amygdala af, soms verdwijnt deze bij volwassenen volledig. Maar voor kinderen is het een onmisbaar orgaan, want tot 5 jaar lang wordt een kind geconfronteerd met een groot aantal virussen, bacteriën, microben - zo wordt zijn immuniteit gevormd.

Waarom adenoïden toenemen

Een toename in de nasofaryngeale tonsil en proliferatie van lymfoïde weefsel is vrij kenmerkend voor verkoudheden en in het bijzonder virale ziekten. Een kind met respiratoire virale luchtweginfecties kan niet door de neus ademen, maar in de regel duurt het niet langer dan een week. In welke andere gevallen een toename van de adenoïden wordt waargenomen en waarom de weefsels gedurende een lange tijd niet afnemen, zullen we proberen dit te begrijpen.

1. Frequente verkoudheid. Als een kind voortdurend wordt gedwongen om in contact te komen met besmette mensen, wordt hij vaak ziek, vooral met uitgesproken immuniteit. Tegelijkertijd hebben de amandelen gewoon geen tijd om terug te keren naar normaal, ze zijn constant in een opgezwollen vorm. Een vergelijkbare aandoening wordt vaak waargenomen bij zwakke kinderen die naar de kleuterklas gaan.
2. Infectie. Vele andere infectieziekten, naast andere symptomen, hebben juist zo'n manifestatie - vergrote adenoïden. Als het kind plotseling niet meer door de neus ademt, maar er geen afscheiding uit de neus is, moet u de baby onderzoeken op uitslag, de temperatuur controleren. Adenoïden kunnen worden vergroot voor roodvonk, influenza, mazelen, mononucleosis, difterie, rubella, kinkhoest, etc.
3. Allergy. De constante aanwezigheid van de amandelen in een vergrote en ontstoken toestand kan wijzen op regelmatig contact met het allergeen. Dat wil zeggen, adenoïden zijn een reactie op irritatie van het slijmvlies. Alles kan een allergeen zijn - voedsel, plantenstuifmeel, stof, huidschilfers van dieren, enz.
4. Verminderde immuniteit. Als het kind zwak is, niet in de frisse lucht loopt, geen gezond en voedzaam dieet heeft, als hij voortdurend lijdt aan chronische en infectieziekten, is zijn immuniteit erg zwak. De afweer van het lichaam wordt ook verminderd als het kind droge en hete lucht inademt, als hij in een slechte milieusituatie leeft, als stof hem omringt. Het veelvuldig gebruik van snoep, conserveermiddelen en kunstmatige kleuren, aroma's, overeten is zeer schadelijk voor de conditie van het lichaam.
5. Complicaties. Vaak is de neiging van het kind om adenoïden te zien een gevolg van verschillende problemen bij de moeder tijdens de periode van zwangerschap van de baby. Deze omvatten antibiotica, foetaal trauma, intra-uteriene hypoxie, het gebruik van krachtige medicijnen, drugs of alcohol, vooral in het vroege stadium van de zwangerschap.
6. Erfelijkheid. Soms is de structuur van het lymfoïde weefsel en de aanleg om te groeien genetisch verwerkt. Namelijk, een pathologie genaamd lymfatisme. Dit leidt tot een verslechtering van de normale werking van de schildklier - het kind wordt traag, apathisch en wint gemakkelijk aan gewicht.
7. Borstvoeding. Het is al lang bewezen dat een kind dat ten minste zes maanden borstvoeding krijgt een veel sterkere immuniteit heeft, antilichamen tegen verschillende pathogenen worden in het lichaam gevormd.

Al deze oorzaken kunnen het optreden van adenoïditis bij kinderen veroorzaken. Maar hoe manifesteert het zich? Hoe de ziekte tijdig herkennen en een adequate behandeling starten?

Hoe te begrijpen dat een kind adenoïden heeft

Hier zijn enkele karakteristieke symptomen die kunnen wijzen op de ontwikkeling van deze diagnose.

1. Allereerst is het onvermogen om door de neus te ademen. Het kind wordt gedwongen om constant door de mond te ademen, vooral tijdens de slaap. Hierdoor worden de lippen van de baby vaak gedroogd, korstjes en zweren op de tere huid van de lippen. In de droom houdt de baby constant zijn mond open, zijn hoofd alsof hij wordt teruggegooid.
2. Ademen door de mond is een zeer ongemakkelijk proces, vooral als de baby gedwongen wordt om zo constant te ademen. Vanwege dit heeft het kind stemmingswisselingen, hij voelt zich slecht. Een gebrek aan zuurstof leidt tot hoofdpijn, vermoeidheid, slaperigheid en verlies van eetlust.
3. Vanwege de verstopte neus kunnen baby's die borstvoeding krijgen de borst of de fles niet op de juiste manier zuigen. Ze moeten constant ademhalen, vaak kinderen die hierdoor afvallen.
4. Om voor de hand liggende redenen kan het kind niet ruiken, het reukvermogen wordt verminderd.
5. Door een obstakel in de neus kan het kind niet normaal slapen - je hoort karakteristiek snurken, snuiven, constant lucht vasthouden, terugvallen, astma-aanvallen. Het kind slaapt zwak en wordt constant wakker met huilen.
6. Mondslijm wanneer de ademhaling opdroogt, omdat het niet bedoeld is voor een dergelijke belasting. 'S Ochtends krijgt het kind een blaffende hoest totdat hij wat water drinkt.
7. Het timbre van de stem van het kind verandert ook, hij begint te negeren.
8. Een persoon heeft een neus nodig om de ingeademde lucht te zuiveren en te verwarmen. Maar omdat de neus gesloten is, komt de lucht koud en vies in het lichaam. Dit leidt tot frequente ontsteking van de ademhalingsorganen, bronchitis, faryngitis, tonsillitis, enz.
9. De ontstoken tonsil met een aanzienlijke toename sluit niet alleen de neuspassages, maar ook de doorgang tussen de nasopharynx en de oorholte. Hierdoor zijn er frequente otitis, pijn in en schieten in het oor, vaak leidt een lange loop van de ziekte tot gehoorbeschadiging.
10. Acute adenoïditis komt het vaakst voor tegen de achtergrond van verkoudheid, het gaat gepaard met hoge koorts en de stroom slijm uit de neus.

Om de ziekte te diagnosticeren, moet je als eerste een arts bezoeken. Hij onderzoekt de neuspassages en opent ze met een speciaal hulpmiddel. Inspectie van de keel is verplicht - het kind wordt gevraagd om te slikken - terwijl het zachte gehemelte beweegt en de adenoïden licht trillen. Ze voeren ook vaak een posterieur (intern) onderzoek van de keel uit met behulp van een speciale spiegel, maar veel kinderen ontwikkelen een braakreactie. Een van de modernste en meest informatieve manieren om de adenoïden van uw kind of patiënt te zien, is het gebruik van een endoscoop. Adenoïden worden visueel weergegeven op het scherm, u kunt hun grootte zien, de graad van ontwikkeling van de ziekte nauwkeurig instellen en eventueel slijm en bloed op het oppervlak onderzoeken.

Er zijn drie stadia van toenemende amandelen. De eerste fase van de amandelen - ze blokkeren de nasale doorgang is niet meer dan een derde kind alleen tijdens waken ademen tijdens een ontvangst vastgestelde horizontale adem. De tweede graad - de ademhaling wordt door meer dan de helft geblokkeerd, het kind heeft overdag moeite met ademhalen en 's nachts helemaal niet met zijn neus. De laatste, derde fase - de volledige of bijna volledige afwezigheid van nasale ademhaling. Lang verblijf van het kind in de derde fase - de indicatie voor het verwijderen van de adenoïden.

Medicamenteuze behandeling van adenoïden

In de strijd tegen adenoïden, is het belangrijkste ding de geleidelijke en geduldige vervulling van doktersrecepten. Met de eerste en tweede graad van een toename in adenoïden is het heel goed mogelijk om het medicijn met een ziekte te behandelen, zelfs als het een chronisch verloop van de ziekte is.

Als de adenoïden worden vergroot op de achtergrond van een andere ziekte, wordt alle behandeling teruggebracht tot de bestrijding van de hoofdziekte, in dit geval keren de adenoïden snel terug naar normaal. Bij mononucleosis worden de adenoïden bijvoorbeeld heel duidelijk uitgedrukt, het kind kan niet door de neus ademen. Maar de behandeling van de ziekte vindt voornamelijk plaats met behulp van antibacteriële therapie, in dit geval de penicillinegroep. In andere gevallen van acute en chronische adenoïditis kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt om de neusademhaling te helpen openen.

1. Antihistaminica. Ze zijn absoluut nodig, en niet alleen voor allergieën. Antihistaminegeneesmiddelen voor 20-30% verlichten de zwelling van het slijmvlies en de amandelen, waardoor het kind een kleine neus kan ademen. U kunt uw baby wat te eten thuis, natuurlijk geven, met inachtneming van de dosering - het kan zijn Zyrtec, Zodak, Suprastin, Lourdes, allergid, Fenistil, etc.
2. De neus afspoelen. In apotheken zijn er speciale oplossingen en sprays die overtollig slijm uit de adenoïden, bacteriën en virussen wegspoelen en ook het slijmvlies perfect hydrateren. Onder hen zijn Aquamaris, Humer, Morimer. Indien gewenst, kunt u de neus spoelen met eenvoudig zout water.
3. Vasoconstrictieve middelen. Voor gebruiksgemak worden ze meestal gepresenteerd in de vorm van een spray of druppels. Deze medicijnen moeten noodzakelijkerwijs worden gebruikt, vooral voor het slapengaan. Helaas kunnen ze niet meer dan 5 dagen gebruiken. Men moet niet vergeten dat deze hulpmiddelen alleen worden gebruikt om het symptoom te verlichten - ze hebben geen therapeutisch effect. Baby's kunnen alleen acceptabel zijn voor hun leeftijdsdrugs. Onder de effectieve vasoconstrictor kan worden onderscheiden Naphthyzinum, Sanorin, Rinazolin, etc.
4. Hormonale druppels en sprays. Deze groep medicijnen helpt wanneer alle anderen niet langer bestand zijn tegen ernstige zwellingen in de neus. Het is belangrijk om ze strikt volgens de instructies te nemen - ze kunnen verslavend zijn. Onder dergelijke fondsen kan Nasonex, Hydrocartisone, Flix, enz. Worden onderscheiden.
5. Antiseptica. Ze zijn vooral nodig als een toename van adenoïden wordt veroorzaakt door een virale of bacteriologische aard. Onder hen zou ik Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc. willen noemen.

Voor uitgeput en gedroogd neusslijmvlies, kunt u verschillende oliën gebruiken - bijvoorbeeld duindoorn. Zeer effectief medicijn op basis van plantaardige olie - Pinosol. Gebruik Sinupret in de strijd tegen sinusitis van verschillende aard - in druppels of tabletten. Het is ook een effectieve kruidenpreparaat dat zelfs aan kleine kinderen kan worden gegeven. Immunomodulatoren of vitamines zijn nodig om de algemene toestand van de baby te versterken.

Hoe anders om adenoïden te genezen

Hier zijn enkele effectievere manieren om adenoïden te bestrijden die geen verband houden met het gebruik van medicijnen.

1. Zorg ervoor dat je bewezen zelfgemaakte neusdruppels gebruikt in de strijd tegen verstopte neus - dit is verdund sap van aloë, kalanchoë, ui en knoflook. Spoel de neus af met zout water met behulp van een spuit, een kleine ketel of gewoon het water van een neusgat inademen.
2. Het is zeer nuttig om inhalaties te maken - met behulp van een vernevelaar of op de ouderwetse manier met een bak met warm water. Als de belangrijkste therapeutische vloeistof kan worden gebruikt antiseptische preparaten, afkooksels van medicinale kruiden, gewoon zout water. Het is raadzaam om het kind uit te leggen dat hij door zijn neus moet ademen.

Vergeet niet dat complexe therapie alleen door een arts wordt voorgeschreven. Met de hulp van een effectieve behandeling, kunt u zich ontdoen van adenoïditis van de eerste en (minder vaak) van de tweede graad. De derde graad wordt alleen conservatief behandeld als er duidelijke contra-indicaties zijn voor de verwijdering van de adenoïden. In andere gevallen vereisen de derde en tweede graad chirurgische ingrepen.

adenoidectomy

Heel veel ouders zijn bang voor deze operatie en tevergeefs. Met moderne apparatuur kunt u adenoïden onder algehele anesthesie verwijderen, het kind gaat dezelfde dag naar huis. Verwijdering van adenoïden is geïndiceerd als de baby niet zelfstandig door de neus kan ademen, als de ziekte vaak eindigt met complicaties in de oren, als het kind 's nachts stopt met ademhalen. U moet begrijpen dat deze eenvoudige handeling de levenskwaliteit van het kind aanzienlijk verbetert. Adenoïden worden niet verwijderd als de baby ernstige ziekten van het hart, bloed, aangeboren afwijkingen van het harde en zachte verhemelte heeft. Ook mogen adenoïden niet worden verwijderd tijdens het griep- en verkoudheidsseizoen, of moet uw baby tijdens het herstel na de operatie in quarantaine worden geplaatst.

Adenoïden zijn een ernstige pathologie die tijdige behandeling vereist. Negeer de neusverstopping bij een kind niet. Met de juiste therapie met adenoïden is het goed mogelijk om ermee om te gaan. Maar als u een tweede of derde graad van toename van adenoïden heeft - wees niet bang voor de operatie, dit zal het kind helpen om weer een normaal leven te leiden. Het belangrijkste is om een ​​goede dokter te vinden die u het allerbelangrijkste kunt vertrouwen: de gezondheid van uw baby.