Pyelonefritis bij vrouwen - kenmerkende symptomen, oorzaken en behandelingsmethoden

Pyelonephritis is een ontsteking van de nieren veroorzaakt door een infectie. Een onaangename ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de ontwikkeling van pathogene micro-organismen die de nieren uit het urinestelsel binnenkomen.

E. coli wordt vaker de hoofdoorzaak.

Pyelonefritis komt bij vrouwen vrij moeilijk voor, bacteriën kunnen het urinewegstelsel en de nieren volledig vastleggen als er geen goede therapie is.

Bij het vinden van tekenen van pyelonefritis bij vrouwen is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen voor een tijdige behandeling.

symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte is gevarieerd, de symptomen van pyelonefritis bij vrouwen en mannen kunnen verschillen. Elk proces gaat gepaard met bepaalde tekenen, waarvan de eerste acute of langdurige pijn is.

Gezonde nier (links) en pyelonefritis (rechts)

Pijn begeleidt het ontstekingsproces in de actieve fase, terwijl het latente verloop van de ziekte geen ongemak veroorzaakt.

De pijn is in de regel gelokaliseerd in het onderste deel van de taille en geeft aan de onderbuik. Bij een secundaire ziekte kan slechts één zijde ziek zijn. De pijn in het lumbale gebied wordt verergerd in de buikligging met het been gebogen en tegen de maag gedrukt, hierdoor kunt u andere ziekten uitsluiten.

Symptomen van acute pyelonefritis bij vrouwen zijn als volgt:

1. bedwelming van het lichaam. Dit probleem kan zowel bij het begin van de ziekte als tijdens de ontwikkeling optreden. Uitgedrukt vergiftiging van het lichaam in het optreden van ernstige koortsstilstand, vooral 's avonds en' s nachts. Exacerbatie van pyelonefritis bij vrouwen kan gepaard gaan met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur, die kenmerkend is voor etterende ziekte;
2. het uiterlijk van wallen. Dit is een vrij zeldzaam symptoom, het wordt veroorzaakt door vochtretentie in het lichaam. Vooral vrouwen klagen over zwelling van het gezicht, zakken onder de ogen, verschijnen in de ochtend;
3. arteriële hypertensie. Verschijnt bij 65% van de patiënten in het geval van een lang verloop van de ziekte. Heel vaak veroorzaakt pyelonephritis een significante afname van hemoglobine en de ontwikkeling van bloedarmoede;
4. slechte tests. Analyses van pyelonefritis bij vrouwen laten veranderingen in de urine zien, terwijl exacerbatie het aantal bacteriën en leukocyten verhoogt. Het aantal drang om te urineren, waaronder nachtelijke nachtmerries, neemt toe. Dit kan leiden tot uitdroging.

De acute fase van de ziekte wordt gekenmerkt door misselijkheid, drang tot braken, verlies van eetlust, verminderde prestaties, malaise en zwakte. Urine wordt troebel en donkerder, een onaangename visgeur verschijnt. Symptomen van chronische pyelonefritis bij vrouwen zijn meer uitgesproken dan bij de primaire ziekte.

Veel van de symptomen van pyelonefritis vergezellen ook andere ziekten van het urinewegstelsel en daarom bestaat het gevaar dat de ziekte begint.

redenen

De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte wordt de vitale activiteit van bacteriën, ze zijn gelokaliseerd in de urinewegen en beïnvloeden de blaas en de nieren. E. coli komt het lichaam binnen via de urethra. Deze oorzaak draagt ​​bij 90% van de vrouwen bij aan de verschijning van de ziekte.

Bovendien zijn vrouwen vatbaarder voor deze ziekte vanwege de fysiologische kenmerken van het lichaam, ze hebben een anus en urethra in de buurt en de urethra is kort. De rol die de anatomische kenmerken van de geslachtsorganen spelen.

Andere bacteriën die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken zijn:

1. Pseudomonas;
2. enterokokken;
3. Proteus;
4. stafylokokken;
5. klesibella;
6. Enterobacter;
7. mycotische micro-organismen.
   

Oorzaken van pyelonefritis bij vrouwen zijn de volgende pathologische veranderingen in het lichaam:

1. verplaatsing van de baarmoeder;
2. immuniteitsverminderingssyndroom;
3. stofwisselingsziekten;
4. nierstenen en blaas;
5. gynaecologische ziekten;
6. operaties en verwondingen.

Een veelvoorkomende oorzaak van chronische pyelonefritis zijn nieraandoeningen die zijn waargenomen bij kinderen (tot 5 jaar). Dit veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in hun weefsels en het risico op verlies van dit belangrijke orgaan neemt toe.

Risicofactoren

Predisponerende factoren zijn hypothermie, infectieziekten.

De kans op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe als er dergelijke kenmerken zijn:

1. genetische afwijkingen van de nieren en het voortplantingssysteem;
2. aangeboren pathologieën van het urinewegstelsel;
3. leeftijd veranderingen;
4. rugletsel;
5. gebruik van een katheter;
6. hoge seksuele activiteit.

Complicaties en gevolgen

Complicaties na pyelonefritis kunnen zeer ernstig zijn, het is vooral gevaarlijk voor een zwangere vrouw.

Mogelijke gevolgen zijn onder andere:

1. nierfalen;
2. nierabces;
3. sepsis, bloedvergiftiging.

In de meeste gevallen, als gevolg van onjuiste identificatie en late behandeling, wordt pyelonefritis chronisch, het is bijna onmogelijk om te genezen.

Vaak worden patiënten in ernstige toestand opgenomen in het ziekenhuis. Regressie komt strikt, als er helemaal geen behandeling is. Pathogene micro-organismen ontwikkelen zich en wanneer een bepaalde hoeveelheid wordt bereikt, treedt er een algemene infectie van het organisme op, wat onveranderlijk tot de dood leidt.

Pyelonephritis is geen ernstige ziekte, mensen sterven er niet aan, het is een tijdige therapie die u in staat stelt om het te stoppen en de persoon terug te brengen naar een normaal leven. Het is redelijk gemakkelijk te genezen met antibacteriële middelen. Maar met het begin van de thermische fase neemt het risico op fatale complicaties en invaliditeit meerdere malen toe, zoals blijkt uit de statistieken.

behandeling

Voordat de behandeling van pyelonefritis bij een vrouw wordt gestart, moet deze correct worden gediagnosticeerd. Het kan moeilijk zijn om dit te doen, omdat de ziekte in het eerste stadium geen uitgesproken symptomen heeft en sommige tekenen andere ziekten kunnen vertonen zoals primaire hypertensie, uremie, urolithiasis. Vaak wordt de ziekte bij toeval gedetecteerd, wanneer zij om een ​​andere reden contact opneemt met het ziekenhuis.

De volgende diagnostische tests worden gebruikt om symptomen van pyelonefritis bij vrouwen te detecteren en om een ​​adequate behandeling voor te schrijven:

1. compleet aantal bloedcellen;
2. laboratorium urine testen;
3. Echografie van de nieren;
4. Röntgenstralen;
5. radionuclidediagnostiek.

Hoe pyelonefritis bij vrouwen behandelen? De therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd. In het acute stadium worden de symptomen van de ziekte als eerste geëlimineerd. Vervolgens wordt de ziekteverwekker verwijderd met antibacteriële middelen. De eerste stap is het elimineren van de oorzaak.

Antibiotica zijn de eerste geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van infectieziekten. De keuze voor een of ander antibioticum wordt gemaakt op basis van gevoeligheid voor de geneesmiddelen van het veroorzakende agens.

Voor de behandeling van pyelonefritis zijn de meest gebruikte geneesmiddelen de fluoroquinolgroep of ampicilline in combinatie met bèta-lactamaseremmers.

Een goed resultaat toont de behandeling met Ciprofloxacine.

Na het ontvangen van een studie van bacteriële urinekweek, kan het medicijn worden veranderd naar meer effectief.

Ampicilline wordt zelden gebruikt bij de behandeling van infectieziekten, omdat de weerstand tegen de effecten ervan hoog is in de meeste bacteriën. De meest populaire geneesmiddelen zijn Ceftriaxon en Cefotaxime. Handig genoeg kunnen injecties twee keer per dag worden gedaan.

Ciprofloxacine wordt toegediend in pilvorm, wat wordt verklaard door het feit dat het perfect wordt opgenomen door de darmwanden en een voldoende hoeveelheid van het medicijn in de nieren terechtkomt. Maar er kunnen bijwerkingen zijn in de vorm van misselijkheid en braken, in dit geval wordt het middel via een ader geïnjecteerd.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door de werking van schimmels, worden geneesmiddelen zoals fluconazol of amfotericine voorgeschreven. Samen met de behandeling moet de verwijdering van schimmels uit de nieren voortdurend worden gecontroleerd. Gebruik hiervoor röntgen-urografie of CT.
Als bij vrouwen tekenen van chronische pyelonefritis worden aangetroffen, worden ook antibiotica voorgeschreven:

1. geneesmiddelen die ontstekingen en pijn verlichten (Movalis, Diclofenal, Metamizol), Paracetamol is geïndiceerd voor kleine patiënten;
2. geneesmiddelen die de bloedstroom stimuleren;
3. een multivitamine;
4. adaptogens.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om een ​​aantal dwingende voorwaarden in acht te nemen:

1. overmatig drinken, deze regel wordt gevolgd tijdens de behandeling;
2. de eerste dagen worden bedrust getoond;
3. eliminatie van de mogelijkheid van blootstelling aan het niergebied van vocht en kou.

Het verloop van de ziekte hangt af van de gekozen behandelingsmethode. Therapie kan in veel gevallen poliklinisch worden uitgevoerd, maar in de aanwezigheid van complicaties zoals ernstige intoxicatie, misselijkheid en braken, ernstige pijn, druk en hoge temperatuur, wordt de behandeling stationair uitgevoerd.

Ziekenhuisopname is geïndiceerd in gevallen waar chirurgie vereist is.

In geval van overtreding van de uitstroom van urine, stagnatie ervan in de nieren, etteringen, wordt een operatie uitgevoerd met het opleggen van een nefrostomie, waarmee u de afgifte van urine kunt normaliseren en geneesmiddelen direct in de nieren kunt injecteren.

Om nierhydronefrose uit te sluiten en de ontwikkeling van een abces maakt CT-scan van de buikholte en bacteriologische analyse van urine mogelijk. Deze procedures worden uitgevoerd als de eerste 2-3 dagen behandeling niet hebben gewerkt. Na de cursus is het vaak nodig om het na een bepaalde tijd te herhalen.

Als de ziekte chronisch is, zal de behandeling lang duren. Herstel vindt plaats wanneer gedurende het jaar in de urine niet het veroorzakende agens van de ziekte wordt gedetecteerd. Met een vroege behandeling kunt u het probleem snel oplossen. De minimale periode van antibioticumtherapie is 14 dagen. Daarna worden dieettherapie en spabehandeling voorgeschreven.

In uitzonderlijke gevallen, wanneer de medicinale behandeling geen resultaten geeft en de sepsis van de nier begint, moet deze worden verwijderd. Deze operatie wordt nephroectomy genoemd, het is erg belangrijk bij nierfalen.

Alternatieve behandeling en voeding

Om de symptomen te verminderen, kunt u bovendien de recepten van de traditionele geneeskunde gebruiken.

Verwijder de zwelling, laat aftreksels van beredruif en paardestaart toe, haver helpt om spasmen te verwijderen, en wilde roos en brandnetel verminderen bloeden.

Nierkosten kunnen worden gebruikt om de aandoening te verlichten.

Belangrijk voor de behandelingsperiode is de juiste voeding. Kenmerken van het dieet op dit moment zijn om het menu aan te vullen met groenten van de meloenfamilie (watermeloen, pompoen, courgette, meloen).

Pyreonefritis wordt vaak voorgeschreven door Pevzner als een dieettafel nummer 7. Een dergelijke voeding impliceert een toename van het volume geconsumeerde vloeistof terwijl tegelijkertijd het gebruik van zout bij het koken wordt vermeden.

Je zult vette en extractieve bouillons moeten opgeven. Door de hoeveelheid eiwitrijk voedsel te verminderen, wordt de belasting van de nieren verminderd, wat bijdraagt ​​aan een sneller herstel.

Gerelateerde video's

Oefent beoefenen over de symptomen van pyelonefritis bij vrouwen en de behandeling van de ziekte:

Het is belangrijk om deel te nemen aan het voorkomen van recidieven, waardoor herhaalde episodes van de ziekte worden vermeden. Het is vermeldenswaard dat in 95% van de gevallen de verbetering van de toestand al in de eerste 1-2 dagen na het begin van de behandeling wordt waargenomen.

Symptomen en behandeling van pyelonefritis bij vrouwen

Pyelonephritis is een infectieuze pathologie van de nieren, die vaak catarrale is (oppervlakkige ontsteking van het slijmvlies). Wanneer deze ziekte het bekken-bekledingssysteem, tubuli en epitheelweefsel doet ontsteken. De glomeruli worden niet beïnvloed, dus ongecompliceerde pyelonefritis heeft geen invloed op de functionaliteit van de nieren. De ziekte treft vaak één orgaan, maar er is ook een bilaterale infectie.

De veroorzakers van pyelonephritis kunnen bacteriën, virussen, schimmels zijn. De infectie dringt de nieren van buitenaf binnen of komt in het urinestelsel met bloed uit zijn eigen bron van ontsteking in het lichaam. Dus de oorzaak van pyelonefritis kan bijvoorbeeld een niet-opgeslagen mondholte zijn. De ziekte kan acuut of chronisch zijn.

Kenmerken en oorzaken van de ziekte

De ziekte kan vrouwelijk worden genoemd, omdat het zwakkere geslacht vijfmaal vaker vatbaar is voor infectie dan mannen. Dit verschil wordt verklaard door het verschil in de structuur van het mannelijke en vrouwelijke urinestelsel. Pathogene micro-organismen komen de nieren hoofdzakelijk binnen via het opgaande pad - van de blaas langs de ureter naar het bekken, vervolgens naar de kelk en diep in het bindweefsel.

De fysiologie van een man beschermt hem tegen het binnendringen van pathogenen van buitenaf. Belemmeringen zijn de lange, kronkelige en smalle urethra, evenals de geïsoleerde locatie van de urethra.

Bij vrouwen is in 90% van de gevallen E. coli de veroorzaker van het infectieproces. Dit komt door de nabijheid van de opening van de urethra en de anus. De vrouwelijke urethra is breder en de lengte is gemiddeld ongeveer 2 cm. In de directe omgeving is de ingang naar de vagina. Samen creëren dit gunstige omstandigheden voor de penetratie van bacteriën of schimmels in de blaas. Men hoeft alleen niet-naleving toe te voegen van hygiëne, hypothermie, synthetisch ondergoed, dagelijks.

De resterende 10% van de infecties komen voor in verschillende virussen en bacteriën. Zoals: chlamydia, enterococcus, pyocyanic stick, schimmelinfecties, Staphylococcus aureus, salmonella.

Risicofactoren

Op zichzelf zijn de veroorzakers van pyelonefritis voortdurend aanwezig in het menselijk lichaam. De vraag is, wanneer hun aantal de grenzen van het "toegestane" overschrijdt en het lichaam ophoudt met het omgaan met hun vitale activiteit - een ontstekingsproces plaatsvindt.

Oorzaken van pyelonephritis bij vrouwen:

• Verzwakking van de immuniteit op de achtergrond van hypothermie, slechte voeding, chronische vermoeidheid, stress. Elk van deze factoren kan dienen als een trigger voor een ontsteking van de nier bij een vrouw. Met de toevoeging van een aantal van hen neemt de kans op ziekte aanzienlijk toe.
• Hormonale veranderingen in de menopauze, zwangerschap.
• De aanwezigheid van chronische pathologieën van de urinewegen of blaas.
• De aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie in het lichaam. Dit zijn: cariës, bronchopulmonaire pathologieën, tonsillitis.
• Nierziekte.
• Aangeboren pathologieën van de ontwikkeling of structuur van het urinewegstelsel.
• Oudere leeftijd en geassocieerde pathologische veranderingen (weglating, verzakking van de vagina, baarmoeder, droge slijmvliezen, polymicrobiële flora).
• Diabetes, obesitas, schildklierziekte.
• Trauma van de urinewegen tijdens diagnostische of therapeutische procedures. De introductie van een katheter leidt bijna altijd tot acute pyelonefritis.

Oorzaken bij mannen liggen het vaakst in de bestaande pathologieën van de blaas. Ontsteking van de nieren vindt hier plaats tegen de achtergrond van problemen in de prostaatklier - het is adenoom, prostatitis. Deze ziekten zijn interne bronnen van infectie en veroorzaken een mechanisch obstakel voor uitstroom van urine. De toevoeging van deze factoren leidt tot ontsteking van de nieren.

Klinisch beeld

Er zijn primaire en secundaire pyelonefritis. Ingewikkeld zijn koers en ongecompliceerd. De ziekte kan zich onafhankelijk ontwikkelen op aanvankelijk gezonde organen en kan een secundaire infectie zijn op pathologisch veranderde nieren. Afhankelijk van welke functies gepaard gaan met het ontstekingsproces, verandert ook het ziektebeeld van de ziekte.

Symptomen van acute pyelonefritis lijken helder. Dit is:

• temperatuurstijging;
• manifestaties van infectieuze intoxicatie: verlies van eetlust, misselijkheid, lethargie, algemene malaise;
• prikkelbaarheid, betraandheid;
• hartslag, opvliegers;
• "Nier" zwelling - gezicht, armen, benen (in tegenstelling tot "hart", wanneer de onderste helft van het lichaam zwelt, vooral het onderbeen);
• lage rugpijn, toenemende met beweging, fysieke inspanning;
• vaak plassen om te plassen.

De exacerbatie van chronische pyelonefritis kan bijna asymptomatisch zijn, vooral tegen de achtergrond van bestaande chronische ziekten en leeftijd. Zweren, pijn, vermoeidheid, apathie kunnen hier worden genegeerd door de zieken. Deze symptomen worden vaak "de schuld" gegeven van leeftijd, weer, slapeloosheid. Rugpijn verklaard door osteochondrose.

Tegelijkertijd wordt het wazige klinische beeld aangevuld door de afwezigheid van veranderingen in bloed- en urine-indexen, wanneer er geen bacteriële seeding is.

Symptomen van chronische pyelonefritis:

• pijn in de onderrug of aan de zijkant;
• hoge bloeddruk;
• veelvuldig aandringen naar het toilet.

Pijnsyndroom bij pyelonefritis

Rugpijn bij pyelonefritis is niet te wijten aan het feit dat "nierpijn". Het moet worden begrepen dat in het bekken, bekers, buisjes van de nieren er geen zenuweinden zijn en ze niet ziek kunnen worden. Acute ontsteking provoceert een toename van de nieren in volume, dat het vezelig membraan van het orgaan rekt en hier is er acute pijn. Een vergelijkbaar mechanisme voor purulente ontsteking.

Het chronische verloop van de ziekte leidt tot verklevingen tussen het fibreuze en vetweefsel van de niermembranen. Zenuwuiteinden zijn "gebonden" en geven een lang pijnsyndroom. Vaak is de pijn dwarsdoorsnede en klaagt de patiënt aan de andere kant van het aangetaste orgaan.

Veranderingen in de blaas en urine

Ongeveer 30% van de patiënten met pyelonefritis lijdt aan acute of chronische blaasontsteking. Vandaar dat vaak wordt gevraagd naar het toilet, pijn en pijn tijdens het plassen, verandering in urine kleur, het uiterlijk van "vis" geur. Dit is waar de symptomen elkaar overlappen, waardoor het klinische beeld verandert.

In verband met gelijktijdige infectie van het onderste deel van het urinestelsel, veranderen laboratoriumparameters van urine ook. Bepaald eiwit, leukocyten, pathologische bacteriële flora.

Wanneer kan pyelonefritis worden vermoed?

Chronische pyelonefritis begint altijd met een acute. De eerste tekenen van ziekte waarvoor u een arts moet raadplegen:

• Verhoogde temperatuur op de achtergrond van lage rugpijn.
• Pijn in het lichaam zonder tekenen van verkoudheidskoud.
• Ongemotiveerd lethargie, apathie, moe voelen.
• Zwelling van het gezicht, armen, benen.

Het moet duidelijk zijn dat pyelonefritis op zich niet gevaarlijk is, maar het optreden van complicaties bij het ontbreken van adequate therapie.

Pyelonephritis en zwangerschap

Zwangerschap is een speciale periode in het leven van een vrouw wanneer haar lichaam ongewone belastingen ervaart. De nieren bevinden zich in een kwetsbare positie, vooral omdat het uitscheidingssysteem wordt gedwongen om in de duale modus te werken. Pyelonefritis tijdens de zwangerschap kan bij een kind misvormingen van de baarmoeder veroorzaken als gevolg van bedwelming van het lichaam.

Het risico op een ziekte bij een zwangere vrouw neemt toe als gevolg van het zweten van het urinekanaal, verminderde immuniteit. Onderzoek van de nieren bij zwangere vrouwen vindt plaats onmiddellijk na contact met de prenatale kliniek. en herhaal de hele tijd, tot de bevalling. Vaak zijn tekenen van het ontstekingsproces beperkt tot manifestaties van periodieke pijn of snijden in de onderbuik. Elk ongemak dat een vrouw noodzakelijkerwijs moet uiten bij de receptie van de gynaecoloog.

Pyelonephritis-complicaties

Pyelonefritis in acute vorm reageert goed op therapie en gaat in de meeste gevallen door zonder de functionele vermogens van de nieren te beïnvloeden. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart of als de verkeerde tactiek wordt gekozen, verandert de acute ontsteking in een chronisch brandpunt van de infectie.

Een complicatie van de acute vorm van de ziekte is de overgang naar een chronisch proces. Een complicatie van chronische pyelonephritis is de overgang van ontsteking van epitheelweefsel naar de nierglomeruli. De nederlaag van de glomeruli leidt tot een afname van het filtratievermogen van de nieren. Verder ontwikkelen zich structurele veranderingen in de weefsels van de organen.

De ernst van complicaties wordt onderscheiden:

• abces - etterige ontsteking;
• sepsis - infectie van het bloed.

Langdurige en trage ontsteking leidt tot chronisch nierfalen.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen beginnen met een onderzoek, onderzoek van de patiënt. Het symptoom van Pasternacki (pijn bij het terugslaan in de nierstreek) is niet de leidende diagnose vandaag. Soortgelijke pijnen kunnen optreden met cholecystitis, pancreatitis.

Echografie van de nieren wordt noodzakelijkerwijs bilateraal voorgeschreven, evenals röntgenfoto's. Voer indien nodig röntgenfoto's uit met een contrastmiddel.

Diagnose van pyelonephritis omvat urine- en bloedonderzoek.

Urine indicatoren van ontsteking:

• leukocyten meer dan 8 in p / zr
• Bakposev meer dan 105
• rode bloedcellen meer dan 40%

De resultaten van het onderzoek naar pyelonefritis bepalen rechtstreeks de tactiek van de behandeling en de keuze van geneesmiddelen.

behandeling

Behandeling van chronische en acute pyelonefritis wordt uitgevoerd volgens verschillende schema's. Bij de behandeling van de acute vorm van de ziekte komen het staken van de symptomen en verlichting van de algemene toestand van de patiënt op de eerste plaats.

• antipyretica;
• antispasmodica om pijn te verlichten.

Om de renale bloedsomloop te verbeteren, wordt de patiënt gedurende de eerste twee of drie dagen in bed gelegd. Het is overvloedig drinken, rusten en een spaarzaam dieet voor de duur van de behandeling.

Na ontvangst van de tests worden antibiotica voorgeschreven. De keuze valt vooral op de nieuwe generatie breedspectrumgeneesmiddelen. Dit zijn cefalosporinen, gentamicine, nitrofuranen. Als antibioticatherapie in een paar dagen geen zichtbare resultaten oplevert, veranderen antibiotica.

Behandeling van pyelonefritis bij vrouwen wordt uitgevoerd in complexe therapie met de behandeling van de genitale sfeer, aangezien seksueel overdraagbare infecties vaak primair zijn. De acute vorm van de ziekte wordt binnen 2 weken genezen. De behandeling van chronische pyelonefritis kan tot een jaar duren.

Behandeling van chronische pyelonefritis begint met antibiotische therapie voor de verlichting van het ontstekingsproces. De behandeling vereist geen ziekenhuisopname en wordt uitgevoerd onder leiding van een arts, maar thuis. Vaak werkt de patiënt en leeft hij een normaal leven.

Antibacteriële therapie begint met het voorschrijven van geneesmiddelen van een voorkeurskeuze, om de ontwikkeling van ontstekingen te voorkomen. In de toekomst wordt de afspraak aangepast afhankelijk van de resultaten van tests voor bacpossev. Bij chronische pyelonefritis worden geneesmiddelen oraal voorgeschreven. Injecties worden gebruikt in het geval van ernstige misselijkheid, braken.

Een groot probleem bij de behandeling van pyelonefritis bij vrouwen is de toenemende tolerantie van patiënten voor antibiotica. De ongevoeligheid van E. coli voor penicillinepreparaten moet worden overwogen. Niet voorgeschreven voor de behandeling van ontstekingen in de niermiddelen, die klassiek urologische aandoeningen behandelen - Biseptol en 5-knock.

Naast antibiotica wordt een goed effect in de complexe therapie gegeven door:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• geneesmiddelen die de toon en immuniteit verhogen;
• vitaminen.

Patiënten krijgen een spaarzaam dieet. In het dieet beperkt eiwitrijk voedsel, zout. Zwaar eten, kruiden, alcohol zijn helemaal uitgesloten.

Volksrecepten

De traditionele geneeskunde stelt voor om afkooksels en extracten van kruiden te gebruiken voor de behandeling van pyelonefritis. Het is ontstekingsremmend:

Kook infusies beter in een thermoskan. Aan 2 eetlepels. lepels met medicinale grondstoffen nemen 200 ml kokend water, giet gedurende een uur. Drink overdag een paar slokjes.

Goed resultaat geeft therapie folk remedies haver en berendruif. Hier moet het uitgangsmateriaal gedurende 30 minuten worden gekookt, waarbij de bouillon wordt verdampt. Verhoudingen voor het koken van bouillon: 1 eetl. l. grondstoffen naar een glas water. Het resulterende afkooksel is verdeeld in 3 delen en drink voor de dag.

Rozenbottels, bessenbladeren en brandnetel worden aanbevolen als antibacteriële en versterkende therapie. Je kunt als thee drinken.

Prognose en preventie

De prognose voor pyelonefritis is gunstig. Met tijdige diagnose en correcte behandelingstactieken, gaat de ziekte zonder gevolgen voor de nieren over. Monitoring van de toestand na de acute fase van de ziekte wordt jaarlijks getoond. Als er binnen een jaar na de ziekte geen terugval was, geven de testen een negatief resultaat voor bacposa, waarna de patiënt als volledig gezond wordt beschouwd.

Preventieve maatregelen voor de gezondheid van de nieren zijn beperkt tot het verwijderen uit het leven van de risicofactoren die de ziekte teweegbrengen:

• niet onderkoelen, ook niet lokaal, in het lendegebied;
• persoonlijke hygiëne handhaven;
• bewaken van de gezondheid van het urogenitale systeem;
• regelmatig urinetesten ondergaan, vaginaal uitstrijkje;
• genoeg rust, eet goed;
• vermijd frequente excessen in voedsel, alcohol;
• drink dagelijks 1,5 liter water;
• Gebruik geen antibiotica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Als u pyelonefritis had, moet u eenmaal per jaar een bloed- en urinetest ondergaan.

beoordelingen

Allen dachten dat de lendenen pijn deden van sedentair werk. Tot ze op een ochtend opzwol. Ik ging naar het ziekenhuis - het bleek dat het een ontsteking van de nieren was. Behandelde maand, alles lijkt verdwenen. Meisjes, sta niet voor de pijn, ga en word onderzocht.

Met het tweede kind begon het te zwellen. Iedereen dacht dat dit nodig was, totdat de analyse eiwit in de urine liet zien. Zet in het ziekenhuis. Afvoer van kanefron en bedrust. Pyelonephritis leverde niet op, waar ik erg blij mee was. Een kolf zag periodiek voor de geboorte.

Pyelonefritis is ziek sinds de jeugd. Van tijd tot tijd zijn de nieren ontstoken, je moet antibiotica drinken. Meisjes, kleed je warm aan. Hoe ziek en schoonheid geen wil nodig heeft.

Tekenen van pyelonephritis bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Pyelonefritis is een inflammatoire, vaker chronisch voorkomende nierziekte, met een neiging tot exacerbatie en het optreden van etterend exsudaat. Hematogene of oplopende infecties veroorzaakt door grampositieve kokken, zoals enterokokken, stafylokokken en enterobacteriën, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte. Pyelonefritis is vooral gevaarlijk voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, omdat de tijdens de zwangerschap geïdentificeerde pathologie niet alleen de gezondheid en het welzijn van de vrouw kan beïnvloeden, maar ook het verloop van de zwangerschap en de bevalling bemoeilijkt.

Tekenen van pyelonephritis bij vrouwen

Pathogenese van pyelonefritis

De basis van de pathogenese van pyelonephritis is de initiële afname van de fysiologische functies van het gepaarde orgel, waardoor een venster ontstaat voor de penetratie en reproductie van pathogene micro-organismen in het renale systeem. Aldus is zelfs een onbeduidende disfunctie in het werk van de nieren - of het nu leeftijdsgebonden veranderingen, verhoogde stress op de organen, waargenomen tijdens de zwangerschap, trauma - een predisponerende factor. De penetratie van het infectieuze agens in het interstitiële weefsel van de nieren en leidt tot de ontwikkeling van pyelonefritis.

Risicofactoren voor pyelonefritis

Predisponerende factoren zijn onder meer:

• infectieziekten van de urethra, blaas en geslachtsorganen;
• slechte intieme hygiëne;
• genetische of aangeboren predispositie, waarbij er een abnormale structuur is van de ureter, niertubuli;
• mechanisch uitwendig letsel;
• mechanisch instrumentaal letsel door onderzoek;
• verhoogde stress op de nieren en knijpen van de organen, waargenomen in de latere stadia van de zwangerschap;
• onderkoeling, verminderde immuniteit;
• leeftijdsgebonden veranderingen in het renale systeem.

Wat is pyelonephritis

Fysiologisch gezonde nieren vangen geen infectieuze stoffen in zich op en verwijderen ze snel uit het lichaam, wat niet leidt tot ziekte.

Chronische cursus

Tekenen van pyelonefritis

De ernst van de symptomen hangt af van de activiteit van micro-organismen, van orgaanstoornissen, het niveau van immuniteit en verwante factoren. Bij chronische pyelonefritis kan een persoon alleen onregelmatige aandoeningen ervaren en meer te weten komen over zijn diagnose op echografie of tijdens een exacerbatie. De volgende symptomen kunnen leiden tot een idee van een ontstekingsproces in de nieren:

• zeurende, doffe pijn in de lumbale regio;
• pijnlijk urineren;
• vaak plassen.

Ongemak kan mild zijn en alleen storen bij nat, koud weer, wat een persoon zelden stimuleert voor verder onderzoek en behandeling.

diagnostiek

In het beste geval kan een persoon tijdens routine-onderzoek leukocyturie en bacteriurie detecteren, wat een idee kan zijn van schade aan het urinestelsel en de nieren. In dit geval aanbevolen lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en echografie.

Met de fysieke diagnose mogelijke pijnlijke slagwerk van de nieren, duidend op een duidelijk ontstekingsproces, bevestigd door echografie. Het echo-beeld toont een toename van het nierbekken en het parenchym in de vroege stadia van de pathologie. Als het ontstekingsproces lang duurt en al complicaties heeft opgelopen, kan de aangetaste nier daarentegen niet worden vergroot, maar met diffuse laesies en krimp.

De conditie van de nier met pyelonefritis

Als laboratoriumdiagnose kan aan een patiënt een gedetailleerde urinestudie worden aangeboden met behulp van verschillende methoden voor het differentiëren van de lokalisatie van ontsteking. Bovendien is aangetoond dat bacteriologisch onderzoek van urine met de bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica een pathogeen micro-organisme diagnosticeert met een competente selectie van het geneesmiddel.

De aanwezigheid of afwezigheid van bacteriurie is geen methode om een ​​infectieus letsel van de nieren te bevestigen of weerleggen.

Acute ziekte

Wat is acute pyelonefritis

Tekenen van

Symptomen van acute pyelonefritis zijn meer uitgesproken en vereisen in alle gevallen ziekenhuisopname van de patiënt en intramurale behandeling. Acute pyelonephritis gaat gepaard met:

• hoge temperaturen boven 38 graden;
• zwakte, verhoogde vermoeidheid;
• misselijkheid;
• rillingen;
• meer ernstige pijn in de lumbale regio dan in het chronische verloop van de ziekte.

Tegelijkertijd kunnen symptomen, evenals diagnostische parameters, verschillen als acute pyelonefritis sereus of etterig is. Purulente pyelonefritis heeft een meer uitgesproken ziektebeeld, evenals significantere afwijkingen in echografie en analyse.

Symptomen en tekenen van pyelonefritis

diagnostiek

Om een ​​diagnose van acute pyelonefritis te stellen, hebt u nodig:

• lichamelijk onderzoek: meestal is percussie pijnlijk;
• volledig bloedbeeld, bevestiging van het ontstekingsproces door hoge niveaus van leukocyten en ESR, verlaagd hemoglobine;
• hoge niveaus van C-reactief proteïne;
• leukocyturie;
• US.

Men moet niet vergeten dat de pijn van de buikruimte, de afwezigheid of het behoud van de mobiliteit van de nieren kan worden gebruikt om acute pyelonefritis te differentiëren.

Methoden voor de diagnose van pyelonefritis

Gevaar voor planning en zwangere vrouwen

In de latere stadia van de zwangerschap neemt de belasting van de nier van een vrouw dramatisch toe. Dit hangt samen met de fysiologische druk van de groeiende foetus en placenta op de organen van de moeder, en met het vertragen van het urinewegstelsel en met de verergering van chronische ziekten. In dit opzicht is het noodzakelijk bij de planningsfase van de zwangerschap om chronische pathologieën van de nieren en andere organen uit te sluiten, zodat tijdens de zwangerschap geen manifestatie van ziekten optreedt.

Pyelonefritis is gevaarlijk voor een vrouw en haar kind voor de volgende punten:

• verhoogt het risico op infectie van de membranen en maakt het predisponeren voor de vroege afvoer van vruchtwater;
• verminderde nierfunctie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van pre-eclampsie als gevolg van zwelling en verhoogde druk in de bloedbaan;
• zelfs een lichte nierfunctiestoornis draagt ​​bij aan de snelle en fatale intoxicatie van het lichaam in het geval van complicaties van zowel de moeder als de foetus;
• het spectrum van antibiotica getoond voor de behandeling van pyelonefritis is tijdens de zwangerschap sterk versmald vanwege het mogelijke teratogene effect.

Analyses om zwangere pyelonefritis te bevestigen

Alle zwangere vrouwen moeten regelmatig urine nemen en de getuigenis van een echografie van de nieren doorgeven voor de tijdige correctie van hun gezondheid en welzijn. Indien nodig wordt de vrouw 7-14 dagen in het ziekenhuis opgenomen en wordt behandeld in een ziekenhuis onder de rubriek "Gestational Pyelonephritis".

Gestationele pyelonefritis wordt op alle zwangere vrouwen geplaatst, ongeacht of ze vóór de bevruchting werden gediagnosticeerd of direct tijdens het dragen van de baby verschenen. De behandelingstactiek is hetzelfde en heeft in de regel geen invloed op de uitkomst.

Pathologiebehandeling

Omdat de bacteriële persistente infectie de basis is van pyelonefritis, is antibiotische therapie noodzakelijk. Het kan zowel een breed bereik als waarneming zijn op basis van bacteriologisch zaaien uitgevoerd met de bepaling van geneesmiddelgevoeligheid.

Symptomen van pyelonefritis bij vrouwen en de factoren die pathologie teweegbrengen

Pyelonephritis is de meest voorkomende nierziekte die op elke leeftijd voorkomt, ongeacht geslacht. Bij jonge vrouwen en meisjes wordt de ziekte zes keer vaker gediagnosticeerd dan bij het sterkere geslacht.

Dit komt door de anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam. In tegenstelling tot mannen is de urethra bij vrouwen wijd en kort en de hoofdroute van infectie van het orgel stijgt.

De ziekte wordt gekenmerkt als een niet-specifiek ontstekingsproces. Meestal wordt het veroorzaakt door pathogene microflora die de nieren binnendringt vanuit de urethra.

Verschillende micro-organismen uit de darmen en geslachtsdelen komen gemakkelijk in de urinewegen van een vrouw terecht. Het belangrijkste veroorzakende agens van de ziekte is E. coli. Bovendien kan ontsteking van de nieren worden veroorzaakt door chlamydia, een schimmelinfectie, stafylokokken en een pyocyanische staaf.

Ontstekingsprocessen zijn gelokaliseerd in één nier of onmiddellijk in twee. Pathologie beïnvloedt het ringvormige systeem van de nier, het nierbekken, de kelk en het orgaanparenchym. De penetratie van het pathogeen in de nieren in opgaande lijn treedt meestal op vanwege het fenomeen van urinaire reflux.

Urine die in de urineleider zit, wordt terug de blaas in gegooid en brengt verschillende micro-organismen met zich mee. Reflux kan optreden als gevolg van verhoogde intravesicale druk, structurele abnormaliteiten of vanwege stenen die de urinewegen blokkeren. Naast het opgaande pad kunnen verschillende ontstekingsprocessen in andere organen (het dalende pad) de oorzaak zijn van de ontwikkeling van de ziekte.

Pyelonefritis kan optreden op de achtergrond van purulente mastitis, otitis, felon of elke andere ziekte van infectieuze etiologie. De aanwezigheid van een infectie in andere organen veroorzaakt niet altijd de ontwikkeling van pyelonefritis. Ontsteking in de nieren treedt om deze reden op als gevolg van een afname van de afweer van het lichaam.

Pyelonephritis kan optreden op de achtergrond van:

• urinewegobstructie;
• leeftijd veranderingen;
• spanning;
• verminderde afweer;
• verzakking van de baarmoeder;
• darminfectie;
• onderkoeling;
• vermoeidheid;
• zwangerschap;
• blaaskatheterisatie;
• aangeboren pathologieën van het urinewegstelsel.

Symptomen van pyelonephritis

Hoe helder de symptomen van pyelonefritis bij vrouwen zijn, hangt af van de staat van immuniteit. Als de afweermechanismen worden onderdrukt, kan het ontstekingsproces van sereus uitgroeien tot een purulente, die gevaarlijk is met complicaties: sepsis, nierfalen of een abces. Omdat de aard van de ziekte meestal infectieus van aard is, zijn manifestaties van ontstekingsverschijnselen kenmerkend voor de ziekte: koorts, dyspeptische symptomen, gebrek aan eetlust en zwakte.

Symptomen van pyelonefritis bij vrouwen van lokale aard komen als volgt tot uiting:

• de behoefte aan urineren neemt toe;
• ernstige pijn in de lumbale wervelkolom;
• urine wordt troebel;
• urineren voelt krampen aan;
• er is nierkoliek.

Afhankelijk van de vorm van de pathologie, verschillen de symptomen van pyelonefritis bij vrouwen in de mate van intensiteit. In de chronische vorm bijvoorbeeld, wordt de pijn in de onderrug als dof en pijnlijk ervaren, en in de acute vorm - scherp en ernstig.

Naast de belangrijkste symptomen, wordt de ziekte gekenmerkt door lichte symptomen: verminderde prestaties, prikkelbaarheid, koud gevoel en misselijkheid. Als de ziekte niet wordt behandeld, kan arteriële hypertensie optreden, het soortelijk gewicht van urine zal afnemen, de nier zal gaan rimpelen en de functies zullen afnemen.

Tekenen van pyelonefritis bij vrouwen met een acute en chronische vorm

De ziekte is acuut, chronisch of chronisch met exacerbatie. Acute pyelonefritis kan sereus of etterig zijn. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken symptomatologie. Chronische vormen kunnen zich niet gedurende lange tijd manifesteren, zelfs niet met de geringste symptomen. Een vrouw leert vaak over het ontstekingsproces tijdens de exacerbatie van pyelonefritis.

Tekenen van pyelonefritis bij vrouwen met acute ziekte:

• plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur;
• zweten;
• gebrek aan energie;
• scherpe pijn in de projectie van de zieke nier;
• misselijkheid, niet zelden gepaard gaande met braken;
• lichte zwelling in de benen en de onderste oogleden;
• de aanwezigheid van leukocyten en verhoogde ESR-snelheid in het bloed;
• de aanwezigheid van leukocyten en bacteriële flora in de urine.

Bij zwangere vrouwen worden verhoogde bloeddruk, duidelijke zwelling van de onderste ledematen en het gezicht en een regelmatige toename van de lichaamstemperatuur in de avond toegevoegd aan de algemene symptomen van pyelonefritis.

Tekenen van chronische pyelonefritis bij vrouwen:

• impliciete gevoelens van pijn in de lendenen, erger bij koud weer;
• constante zwakte;
• frequent urineren;
• misselijkheid;
• toename van het aantal leukocyten in de urine bij afwezigheid van bacteriële flora.

De manifestatie van de belangrijkste symptomen van pyelonefritis bij vrouwen:

1. Pijnsyndroom Er zijn geen pijnreceptoren direct in het orgel, maar ze bevinden zich in de fibreuze capsule. Daarom doet de nier pijn op die momenten dat hij uitgerekt is in volume. Pijn in acute vorm kan scherp en ondraaglijk zijn, omdat het orgaan aanzienlijk in volume kan toenemen. Langdurige pijn van een chronische vorm is te wijten aan de aanwezigheid van verklevingen tussen vet en vezelige capsules. De pijn kan zowel asymmetrisch als kruis zijn, dat wil zeggen, de rechter buis is ontstoken en de lende links is pijnlijk.
2. Diuretisch syndroom. Frequente drang om te plassen, in tegenstelling tot de pijn van chronische pyelonefritis, is een tijdelijk symptoom dat de verergering van de ziekte kenmerkt. Wanneer de ontsteking afneemt, neemt de ondraaglijke begeerte af. Tijdens exacerbatie van de ziekte, krampen en verbranding optreden wanneer urine vertrekt. Urine wordt donker, modderig, met insluitsels van bloed en etter, heeft een onaangename "vis" -lucht.

diagnostiek

Symptomen van pyelonefritis van de nieren zijn vergelijkbaar met andere aandoeningen van het urogenitale gebied, daarom, om een ​​nauwkeurige diagnose vast te stellen, moet u een arts raadplegen. Nieren en urinewegen worden onderzocht en behandeld door een uroloog of nefroloog.

De arts luistert naar de klachten van een vrouw over de symptomen van de ziekte en benadrukt de tekenen van pyelonefritis. Verder wordt palpatie van de buik uitgevoerd en wordt het symptoom van Pasternadsky bepaald (tikken op de onderrug). Na het onderzoek en visueel onderzoek, stuurt de arts de patiënt naar het laboratorium en instrumentale diagnostiek.

Methoden voor de diagnose van pyelonephritis:

• urineonderzoek;
• urinetests volgens Nechyporenko, volgens Zemnitsky;
• algemene en biochemische bloedonderzoeken;
• bacteriële urinekweek om het pathogeen en de gevoeligheid voor de antibacteriële stof te identificeren;
• Echografie van de nieren.

Als de pathologie een meer nauwkeurige diagnose vereist, wordt de patiënt verwezen naar een MRI- of CT-scan van de nieren, radio-isotopen scannen, excretie-urografie en andere soorten diagnostiek.

Pyelonephritis bij vrouwen: symptomen en behandeling van de ziekte

Behandeling van pyelonefritis wordt uitgebreid uitgevoerd. Antibiotica worden voorgeschreven als de belangrijkste therapie. Andere medicijnen elimineren ontstekingen, pijn en verhogen de immuniteit. In de acute vorm van nierontsteking wordt de patiënt aanbevolen bedrust te gebruiken gedurende twee tot drie dagen, veel drankjes en dieet nummer 7.

Symptomen en behandeling van pyelonefritis bij vrouwen zijn nauw met elkaar verbonden, omdat naast het wegwerken van bacteriën pijn en zwelling moeten worden geëlimineerd. De medicijnen worden individueel aan de patiënt voorgeschreven, afhankelijk van het klinische beeld. Aan het begin van de behandeling worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven aan patiënten. Nadat het resultaat van de bacteriële urinecultuur klaar is, kan de arts de behandeling wijzigen door een effectiever medicijn voor te stellen. De keuze van het antibacteriële middel bij de behandeling van de nieren moet uitsluitend door een specialist worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om een ​​geneesmiddel te kiezen dat effectief is tegen de ziekteverwekker en de zieke nieren niet zwaar belast.

Medicamenteuze therapie

De keuze van antibiotica voor de behandeling van pyelonefritis is beperkt. Aangezien colibacillus vaak de veroorzaker is van de ziekte, zijn penicillinegeneesmiddelen niet geschikt vanwege de resistentie van bacteriën voor hen. Het wordt ook niet gebruikt voor de behandeling van nierontsteking biseptol en 5 - NOK.

De volgende antibiotica worden meestal voorgeschreven:

• fluoroquinols (Levolet, Staflo);
• macroliden (spiramycine, azithromycine);
• cefalosporinen (cefotaxime, cefipime);
• nitrofuranen (Furomag, Manural).

Natuurlijk nemen antibacteriële geneesmiddelen varieert van een tot twee weken. Het moet strikt het behandelingsregime volgen dat door de arts is voorgeschreven, stop niet van tevoren met de behandeling en volg de dosering.

Antibacteriële therapie wordt aangevuld door de volgende medicijnen:

• ontstekingsremmende geneesmiddelen (Diclofenac, Movalis);
• adaptogenen die de weerstand van het lichaam tegen schadelijke effecten verhogen (ginseng, eleutherococcus);
• multivitaminen om het immuunsysteem te versterken;
• fytopreparaties (Cananephron, Cystone);
• probiotica om de darmflora te herstellen.

Behandeling met pyelonephritis bij zwangere vrouwen

De fora op internet kunnen tegemoetkomen aan de zorgen van zwangere vrouwen over het gebruik van antibiotica. Hoe in dit geval om pyelonephritis bij vrouwen te behandelen? De symptomen en behandeling van infectieuze ontsteking van de nieren tijdens de zwangerschap zijn verschillend. Helaas kan bij de behandeling van pyelonefritis zonder antibiotica dat niet.

De behandelend arts evalueert alle risico's en selecteert zorgvuldig de veiligste voor de foetusgeneesmiddelen. Penicillines zijn toegestaan ​​in het eerste trimester.

Als de ziekteverwekker geen weerstand tegen hen heeft, is het beter om te kiezen voor deze antibiotica. Vanaf het tweede trimester kunt u cefalosporines en macroliden nemen. Tijdens de zwangerschap kunt u in geen geval worden behandeld met aminoglycosiden, tetracyclines en sulfonamiden, omdat deze een sterk negatief effect hebben op de foetus.

Behandeling van folk remedies

Traditionele geneeskunde biedt vele recepten voor de behandeling van pyelonefritis. De meeste van hen zijn afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden. Natuurlijke medicijnen helpen het bloed van virussen en bacteriën te reinigen, nierweefsel te versterken, ontstekingen te elimineren, urinewegkrampen te verminderen, toxines te verwijderen, pijn en zwelling te verlichten.

Elk van de kruiden heeft een of ander therapeutisch effect. Als je verschillende combineert, kun je de ziekte in een complex beïnvloeden. De meest effectieve kruiden voor het behandelen van pyelonefritis en het elimineren van ernstige symptomen zijn kamille, calendula, sint-janskruid, moederskruid, calamuswortel, zwarte populierknoppen, berkbladeren, havergras, maïszijde, rozebottels. De lijst van medicinale planten die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van ontsteking van de nieren, breed.

Kruiden worden gebrouwen in een thermoskan van 2 blik lepels grondstoffen per liter kokend water. Bij verergering van de ziekte of in de acute vorm van pyelonefritis kan de hoeveelheid medicinale grondstoffen worden verhoogd tot vijf eetlepels per liter water. Het is beter om de infusie 's avonds te koken en 100-150 ml te drinken gedurende de dag vlak voor het eten.

Naast kruiden, kunt u andere nuttige geschenken van de natuur gebruiken, hier zijn enkele recepten:

• Meng verse viburnum met honing in gelijke delen. Neem driemaal daags een eetlepel.
• Pers het sap uit de aardappel en meng het met het sap van lijsterbessen in gelijke verhoudingen. Neem 's ochtends dagelijks een halve kop.
• Doe 2 eetlepels lijnzaad in de container en giet kokend water (500 ml). Plaats de container op laag vuur en kook gedurende 3 minuten. Laat de bouillon 1 uur trekken. Neem twee keer per dag een halve kop.

Preventie van pyelonephritis

Om ervoor te zorgen dat de ontsteking van de nieren niet als een verrassing komt, moeten eventuele infectieziekten onmiddellijk worden behandeld: gastritis, colitis, sinusitis en zelfs cariës. Je moet je kleden voor het weer om het lichaam niet te koud te maken. De ziekte komt vaak voor op de achtergrond van verminderde immuniteit, dus het is noodzakelijk om de afweer van het lichaam te versterken.

Om dit te doen, moet je in het dieet meer groenten, fruit opnemen, multivitaminen gebruiken in het laagseizoen. Vergeet niet de volledige rust, die helpt om het lichaam te herstellen na fysieke en mentale stress.

Pyelonefritis bij vrouwen: tekenen, symptomen en behandeling, medicijnen

De meest voorkomende ziekte van het urogenitale systeem bij vrouwen is pyelonefritis. Het maakt ongeveer 65% uit van alle urologische pathologieën, meerdere keren eerder dan de incidentie van cystitis en urethritis. Daarom is het, om het even welk lid van het zwakkere geslacht, wenselijk om een ​​idee te hebben wat pyelonefritis van de nieren is.

Pyelonephritis - wat is het?

De diagnose "pyelonefritis" impliceert de aanwezigheid van een infectieus-inflammatoir proces in het interstitiële weefsel, dat de vezelachtige basis van de nier vormt, evenals in het bekken en de tubulus, maar zonder schade aan de niervaten en glomeruli.

In dit opzicht, in de beginfase van de ziekte, heeft de hoofdfunctie van de nieren (filteren van urine) niet te lijden, echter, met een langdurig beloop of de verkeerde behandeling, kan de ontsteking de glomerulaire vaten omvatten.

Pyelonephritis is acuut of chronisch. Vaak beïnvloedt een nier, maar er zijn ook bilaterale inflammatoire processen.

De hoge incidentie van de ziekte bij het schone geslacht wordt geassocieerd met de eigenaardigheid van de structuur van het urinestelsel bij vrouwen:

• De urethra is korter dan de man;
• Bij vrouwen bevindt de urethra zich naast bijkomende infectiebronnen - de anus en de vagina, zodat ziektekiemen sneller en gemakkelijker de urethra binnendringen.

De oorzaken van pyelonephritis

Bij vrouwen komt vanwege de bovengenoemde anatomische kenmerken de opgaande (urinogene) weg van infectie in het bekken en nierweefsel op de eerste plaats vanwege cystitis, urethritis, colpitis, colitis, urolithiasis en abnormaliteiten in de structuur van het urinewegstelsel, de katheter gedurende een lange tijd urine-uitscheiding.

Het is ook mogelijk hematogene (via het bloed), de verspreiding van de infectie, wanneer een potentiële bron elke haard kan zijn - overgedragen etterige mastitis, tonsillitis, fijt, oorontsteking, zelfs ontsteking van het wortelkanaal (pulpitis).

De belangrijkste microbe die pyelonefritis veroorzaakt, is Escherichia coli (tot 75% van alle gevallen).

De resterende 25% van de gevallen worden geassocieerd met een hit in de urinewegen Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, schimmelinfectie, Chlamydia, Salmonella, etc.

Risicofactoren voor het optreden van pyelonefritis bij vrouwen zijn alle langdurige pathologische processen van elke lokalisatie die plaatsvinden met een afname van de algehele immuniteit van het lichaam: diabetes, beenmergaandoeningen, neurologische problemen (multiple sclerose), HIV-infectie, een aandoening na chemotherapie of orgaantransplantatie.

Bovendien kan zwangerschap de chronische vorm van de ziekte verergeren en een acuut ontstekingsproces veroorzaken als gevolg van compressie door de groeiende baarmoeder van de blaas en urineleiders.

Tekenen en symptomen van pyelonephritis bij vrouwen

Chronische ontstekingen worden vaak gladgestreken en de symptomen van pyelonefritis bij vrouwen zijn bijna afwezig of lijken wazig, niet-specifieke klachten van pijnlijke pijn in de onderrug na hypothermie, toegenomen vermoeidheid en enige algemene malaise.

Tekenen van acute pyelonefritis bij vrouwen zijn meestal meer uitgesproken:

1. Ernstige pijn in de rug of zijkant vaker van de zijkant van ontsteking, maar er kan gemorste pijn onder de ribben, onderbuik of zonder duidelijke lokalisatie zijn;
2. Hoge temperatuur (38-40 ° C);
3. Misselijkheid en braken;
4. Veranderingen in urine (verdonkering, het verschijnen van bloed of etter, een onaangename geur);
5. Pijnlijk urineren;
6. Het verschijnen van zwelling van het gezicht en de vingers;
7. Grote zwakte.

Diagnose van pyelonefritis

Om de diagnose vast te stellen, zijn een aantal standaardonderzoeken nodig:

• Inspectie van een uroloog of nefroloog met een palpatie van de buik en de definitie van het symptoom van Pasternack (tikken op de rug in de projectie van de nieren).
• Gynaecologisch onderzoek om problemen in het vrouwelijke genitale gebied uit te sluiten.
• Urine testen: algemeen, volgens Nechiporenko, volgens Zimnitsky, urine zaaien met de oprichting van flora en gevoeligheid voor antibiotica.
• Bloedonderzoek: algemeen, biochemisch (bepaling van creatinine, ureum, eiwit).
• Echografie van de nieren.
• In moeilijke en ernstige gevallen worden CT, MRI, excretie-urografie, radio-isotoopscanning en andere methoden gebruikt.

Behandeling van pyelonefritis bij vrouwen, medicijnen

De behandeling moet gericht zijn op het herstellen van de normale uitstroom van urine (het verwijderen van stenen, het elimineren van vesicoreterale reflux) en het elimineren van de bron van infectie - bij vrouwen met pyelonefritis, antibiotica, chemische antibacteriële middelen en uroseptica worden voorgeschreven.

De acute vorm van de ziekte vereist ziekenhuisopname en bedrust, in de chronische vorm is poliklinische behandeling mogelijk. Toegewezen aan een dieet met veel licht koolhydraten, zuivelproducten, drink veel vloeistoffen.

De duur van de behandeling van acute pyelonefritis is 10-14 dagen, chronisch - van 6-8 weken tot 1 jaar. Om het effect in het stadium van herstel te consolideren, wordt een toename van de immuunreactiviteit van het lichaam aanbevolen (immunomodulatoren, verharding).

Medicijnen voor de behandeling van pyelonefritis:

1. Antibiotica - ciprofloxacine, cefuroxim, gentamicine, cefepime, meronem.
2. Chemische antibacteriële middelen - furagin, nitroxoline, gramurine, nevigramon, palin, baktrim.

Geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven door een arts, waarbij rekening wordt gehouden met de vorm van de ziekte en de individuele gevoeligheid van de door de urine gezaaid flora. Om geen resistentie tegen antibacteriële infecties te ontwikkelen, moeten ze elke 5-7 dagen worden vervangen.

Samen met geneesmiddelen voor pyelonefritis is behandeling met folkremedies ook mogelijk: infusies, afkooksels en thee worden gemaakt van medicinale planten met ontstekingsremmende en diuretische eigenschappen (kamille, berendruif, sint-janskruid, brandnetel, paardenstaart, vlierbessen, bosbes, cranberry).

Pyelonephritis-complicaties

Bij de verkeerde of niet-tijdige behandeling van acute pyelonefritis kan een chronische vorm van de ziekte, een nierabces, bloedinfectie, soms zelfs hypotensie en shock optreden.

Het chronische proces is ook meer dan gevaarlijk - pathologie leidt geleidelijk tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen. Het meest vatbaar voor de ontwikkeling van complicaties zijn zwangere vrouwen en vrouwen met bijkomende ziekten.

Preventie van pyelonephritis

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het niet nodig om alle ontstekingsprocessen (van SARS of cariës tot felon of vulvovaginitis) te overkoken, tijdig te behandelen, de blaas normaal te ledigen, de hygiëne van de intieme zone te handhaven, veilig vrijen, goed te eten en de kwaliteit en hoeveelheid geconsumeerd vocht te bewaken ( gezuiverd water, thee, sappen - tot 1,5-2 l / dag; koolzuurhoudende suikerhoudende dranken moeten worden uitgesloten).

Maar doorslaggevend belang bij de preventie van een ziekte van het urogenitale systeem is de juiste diagnose en tijdige ingeleide behandeling, daarom, wanneer de verdachte symptomen van pyelonefritis zoals hierboven beschreven verschijnen, moet u uw arts raadplegen.