Wat moet je weten over antibiotica?

Vele eeuwen lang heeft de mensheid talloze infecties aangevallen en miljoenen levens geëist. Redding kwam pas in de twintigste eeuw met de komst van antibiotica. Echter, enige tijd later werd over antibiotica gesproken als een vijand, waarbij alle levende wezens werden gedood. En tot nu toe kan de wetenschappelijke geest niet tot een ondubbelzinnige mening komen, wat is antibiotica - goed of slecht. Ziekten veroorzaakt door micro-organismen zijn lang de gesel van de hele mensheid geweest. En nadat bewezen was dat infectieziekten door pathogene bacteriën worden veroorzaakt, bestonden er al bijna honderd jaar geen goede antibacteriële middelen. Geneesmiddelen die in deze periode werden gebruikt, verschilden in toxiciteit en lage efficiëntie. Pas in de jaren dertig van onze eeuw werden sulfanilamidepreparaten gesynthetiseerd en tien jaar later - antibiotica. De opkomst van deze medicijnen heeft een ware revolutie in de geneeskunde teweeggebracht, omdat artsen voor het eerst effectief infectieziekten konden behandelen.

Elke medaille heeft echter, zoals bekend, een keerzijde. Vanuit de beste bedoelingen, om meer, sneller en effectiever te genezen, stelden artsen antibacteriële middelen voor waar en wanneer er een hint van infectie was. Maar bijna onmiddellijk verschenen onverwachte problemen: de vorming van resistentie bij bacteriën, het optreden van ongewenste neveneffecten - allergieën, dysbacteriose. Dit alles heeft bijgedragen tot de opkomst van verschillende misvattingen met betrekking tot antibacteriële geneesmiddelen. En vandaag zullen we proberen sommige ervan te verdrijven, begrijpen wanneer antibiotica echt nodig zijn en wanneer het beter is om zonder antibiotica te doen.

Wat is een antibioticum

Laten we beginnen met de basis. Velen zijn ervan overtuigd dat alle antibacteriële geneesmiddelen antibiotica zijn. Dit is niet waar. In bepaalde medische literatuur wordt de term "antibioticum" vaak gebruikt met betrekking tot alle antimicrobiële middelen, maar echte antibiotica zijn geneesmiddelen die worden geproduceerd door micro-organismen of die worden verkregen door semi-synthetische werkwijzen. Naast antibiotica zijn er volledig synthetische antibacteriële middelen (sulfonamiden, nitrofuranpreparaten, enz.). Zulke medicijnen als biseptol, furatsiline, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxoline en nevigramone zijn bijvoorbeeld geen antibiotica. Ze verschillen van echte antibiotica door de werkingsmechanismen op microben, maar ook door hun effectiviteit en het algemene effect op het menselijk lichaam.

Wanneer antibiotica nutteloos zijn

Onder mensen zonder speciale opleiding wordt algemeen aangenomen dat antibiotica elke infectieziekte kunnen genezen. Dit is een gevaarlijke waanidee.

"Antibiotica kunnen virale en sommige andere infectieziekten niet genezen."

Virale infecties vormen een belangrijk deel van luchtwegaandoeningen. De meeste van de zogenaamde "verkoudheid" (ARD) vereisen geen recept van antibiotica (ampicilline, erytromycine, oxacilline, enz.) Of andere antibacteriële geneesmiddelen (Biseptol, Bactrim, Septrine, Sulfonamiden), omdat ze worden veroorzaakt door virussen waarvoor deze geneesmiddelen niet bestaan. act. Virussen veroorzaken ook ziekten zoals influenza, mazelen, rode hond, waterpokken, bof, infectieuze mononucleosis, hepatitis A, B, C en anderen. Bij deze ziekten, evenals bij acute luchtweginfecties, kunnen antibiotica alleen worden voorgeschreven met het optreden van bacteriële complicaties, dat wil zeggen, de toetreding van een secundaire infectie, en de hoofdbehandeling wordt uitgevoerd met geneesmiddelen van andere groepen (immunoglobulinepreparaten, antivirale geneesmiddelen).

"Antibiotica werken ook niet op zulke veroorzakers van infectieziekten zoals schimmels (gistachtige schimmels van het geslacht Candida, veroorzakers van spruw, etc.), protozoa (amoeben, lamblia), wormen."

Infectieuze ziekten zoals difterie, botulisme en tetanus worden veroorzaakt door bacteriële toxines, dus de hoofdbehandeling bestaat uit de introductie van antitoxische sera, zonder welke extreem ernstige complicaties (tot en met de dood) kunnen optreden, zelfs tegen de achtergrond van antibacteriële therapie.

Voor sommige chronische infecties (bijvoorbeeld pyelonefritis) worden antibiotica alleen tijdens de exacerbatieperiode voorgeschreven, waarna synthetische antibacteriële middelen (furagine, nitroxoline, palin, enz.) En kruidengeneesmiddelen worden gebruikt.

Het is zeer ongewenst om antibiotica voor te schrijven en voor de behandeling van intestinale dysbacteriose vanwege de negatieve invloed van deze geneesmiddelen op de normale intestinale microflora en hun onderdrukking van de functies van de intestinale immuniteit.

Goed of slecht?

In de afgelopen decennia is het erg populair geworden om te geloven dat antibiotica slecht zijn, ze zijn uiterst schadelijk voor het lichaam, ze kunnen op geen enkele manier worden gebruikt. Veel mensen weigeren antibiotica te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, zelfs in ernstige toestand. Een dergelijke benadering is duidelijk onjuist en zelfs gevaarlijk.

Ten eerste, ondanks het feit dat sommige antibiotica bijwerkingen hebben, zijn er geneesmiddelen waarvan het gebruik parallel met antibiotica als omhulsel het risico op complicaties zoals allergie (suprastin, tavegil) of dysbacteriose (bifikol, acylactica) aanzienlijk kan verminderen. By the way, afhankelijkheid van antibiotica, in tegenstelling tot een zeer veel voorkomende overtuiging, is nooit gevormd. En natuurlijk is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica als het gaat over het leven en de dood van de patiënt (sepsis, bedwelming).

Van acute infectieziekten is het voorschrijven van antibiotica meestal vereist voor pyelonefritis, keelpijn en longontsteking, evenals voor infectieuze ontsteking gelocaliseerd in gesloten holtes (otitis media, sinusitis, osteomyelitis, abces, phlegmon). Het is vaak nodig om mensen na een operatie antibiotica voor te schrijven.

Zonder het gebruik van antibiotica ontwikkelen zich vaak ernstige complicaties, bijvoorbeeld na een zere keel die niet met antibiotica wordt behandeld, hartbeschadiging (reuma, myocarditis) en nier (glomerulonefritis) kunnen optreden, en na acute ziekten (longontsteking, sinusitis, enz.), Komen vaak vaak chronische, trage ziektes voor (chronische pneumonie, chronische sinusitis, chronische urineweginfectie).

Er zijn ook een aantal chronische ziektes die de kwaliteit van het leven van een persoon aanzienlijk verminderen, maar alleen kunnen worden behandeld met antibiotica. Bijvoorbeeld mycoplasma-infectie van de longen, yersiniosis, chlamydia en enkele andere urogenitale infecties.

Maar natuurlijk, wanneer een antibioticum wordt voorgeschreven, moet de arts de indicaties en contra-indicaties evalueren, met een afweging van de beoogde effectiviteit en het risico op bijwerkingen.

Do not self-medicate

Een ander extreem is erg gevaarlijk met betrekking tot antibiotica. Sommige mensen zijn er zeker van dat een annotatie bij het preparaat of gewoon hun eigen niet-professionele kennis voldoende is om het juiste product te kiezen.

Maar zelfmedicatie met antibiotica gaat niet alleen gepaard met de ineffectiviteit van therapie met een verkeerd gekozen medicijn, maar ook met de ontwikkeling van nadelige en toxische effecten als gevolg van onjuiste dosering en het gebrek aan adequate dekking, de ontwikkeling van microbiële resistentie tegen het antibioticum vanwege het vroegtijdig stoppen van het medicijn.

Het identificeren van de microbe en het bestuderen van de gevoeligheid voor antibiotica helpt om het juiste medicijn te kiezen, maar dit is niet altijd mogelijk. En zelfs als het veroorzakende agens en de gevoeligheid voor antibiotica bekend zijn, is het noodzakelijk om een ​​medicijn te kiezen dat de locatie van de microbe in het lichaam bereikt. De dosis van het geneesmiddel is afhankelijk van de leeftijd en de bijbehorende ziekten en komt niet altijd overeen met de aanbevolen samenvatting, aangezien deze aanbevelingen zijn ontworpen voor het gemiddelde en niet voor individuele parameters. Daarom is het veel redelijker om een ​​selectie medicijnen te verstrekken aan een gekwalificeerde specialist.

Hoe lang moet ik antibiotica nemen?

Van groot belang is de correct gekozen duur van de antibioticabehandeling. Heel vaak stopt de patiënt naar eigen goeddunken, in tegenstelling tot het voorschrift van de arts, met het nemen van het antibioticum na één of twee dagen behandeling, zodra het een beetje gemakkelijker wordt. Maar het lichaam zelf kan het niet aan, de infectie zal traag worden, gecompliceerd door laesies van het hart, nieren, enz. Als gevolg van de vroegtijdige annulering van het antibioticum kunnen antibioticaresistente stammen van pathogene bacteriën worden gevormd.

Aan de andere kant, als een antibioticum gedurende lange tijd onnodig wordt ingenomen, neemt het risico op het ontwikkelen van dysbacteriose of allergie toe, ondanks het gebrek aan effect ervan.

Wat te adviseren? Uiteraard moet de patiënt de instructies van de arts volgen, afhankelijk van zijn kwalificaties en professionaliteit, omdat alleen de behandelend arts in elk afzonderlijk geval de optimale duur van de behandeling kan kiezen.

"Vaak zijn mensen ervan overtuigd dat als een antibioticum ooit heeft geholpen, het dan met succes bij andere ziekten kan worden gebruikt. Dat is het niet."

Ziekteverwekkers die zelfs zeer vergelijkbaar zijn in het ziektebeeld van ziekten kunnen heel verschillend zijn. Verschillende bacteriën hebben verschillende resistenties tegen verschillende antibiotica. Bijvoorbeeld, een persoon kreeg last van stafylokokkenpneumonie en penicilline hielp hem, daarna kreeg hij weer een hoest, die veroorzaakt kon worden door mycoplasma, dat ongevoelig is voor penicillinepreparaten. In dit geval zal penicilline niet helpen. Bovendien kan hetzelfde antibioticum niet helpen bij precies dezelfde ziekten bij dezelfde persoon, omdat de bacteriën zich snel aanpassen aan het antibioticum en als ze worden herbenoemd, zijn ze misschien niet bang voor hen.

Over antibiotica

Tegenwoordig is het absoluut onmogelijk om een ​​enkele EHBO-kit voor te stellen zonder de aanwezigheid van antibiotica erin, die in de regel blijven na de behandeling van het huishouden en geleidelijk vullen de lijst van geneesmiddelen. Weten we allemaal van antibiotica, hebben we zelfs een idee wat het is? We zullen proberen dit probleem te begrijpen en, indien mogelijk, de meest noodzakelijke aanbevelingen voor hun gebruik geven.

Antibiotica: wat, wie, hoe en wanneer

De vraag "wat is antibiotica?" Kan als volgt worden beantwoord: dit zijn specifieke chemicaliën die worden geproduceerd door micro-organismen en die zelfs kleine hoeveelheden van een selectief toxisch effect op andere micro-organismen en op cellen van kwaadaardige tumoren kunnen hebben. Met andere woorden, antibiotica zijn stoffen die de groei kunnen stoppen of zelfs kunnen leiden tot de dood van pathogene bacteriën en micro-organismen.

Het is veilig om te zeggen dat de Engelse wetenschapper Alexander Fleming antibiotica ontdekte. Hoewel "een hand in die richting was bevestigd" door de professor van de Russische Militaire Medische Academie Monassein en de Russische dermatoloog A. Polotebnov. Aan het einde van de 19e eeuw was de Italiaanse arts Gosio bezig met het isoleren van antibiotica, maar de resultaten van zijn experimenten werden opgeslokt door de tijd. En de Amerikanen Waxman en Dubot wisten van grondmonsters twee nieuwe antibiotica te verkrijgen - gramicidine en streptomycine.

Het begin van de 20e eeuw werd gekenmerkt door vele nieuwe ontdekkingen die de wereld grote kansen gaven. Een van hen was het werk van A. Fleming. In 1929 isoleerde een Engelse wetenschapper de penicillium noatum schimmel, die streptokokken vernietigde die gevaarlijk zijn voor de mens. Later werd de productie van dit antibioticum in gang gezet, wat een onschatbare dienst aan de mensheid opleverde. In februari 1941 probeerden artsen met behulp van penicilline een man te redden die in een ziekenhuis stierf aan sepsis. In 1942 redde een antibioticum het leven van velen, inclusief piloten die gewond waren geraakt in veldslagen in de buurt van Londen. De commerciële productie van penicilline begon in 1943 in Amerika.

Zo kregen de artsen een uitstekende tool die kan vechten met etterende en besmettelijke ziekten, longontsteking en tuberculose, otitis en sinusitis, abces en phlegmon.

"Ups" en "downs" van antibiotica

Aanvankelijk pakten antibiotica hun rol heel nauwgezet op. De omvang van hun activiteiten was bacteriële infectie van vitale organen, snel voortschrijdende infecties die het immuunsysteem niet aankan. Ze zijn nog steeds onmisbaar voor tuberculose, keelpijn, longontsteking, sepsis. Om besmettelijke infecties te voorkomen, worden ze vaak voorgeschreven na een operatie (zelfs de tandarts zal zeker aanraden antibiotica te gebruiken na het trekken van tanden). Alleen met behulp van antibiotica worden mycoplasma-infectie, chlamydia en enkele andere infectieziekten van het urogenitale systeem behandeld.

De kwetsbaarheid van een dergelijke behandeling ligt in de resistentie (resistentie) van pathogenen van infectieziekten aan het antibioticum, die optreedt als gevolg van de enorme genetische plasticiteit van micro-organismen. Een andere belangrijke factor bij het verminderen van de effectiviteit van het gebruik van antibiotica is het onuitroeibare verlangen van mensen naar zelfbehandeling, waarbij we zelf de verkeerde dosis medicijnen voorschrijven of ons beperken tot kortdurende (1-2 dagen) inname. Maar er moet aan worden herinnerd dat een goede dan ten koste gaat van een andere. Bovendien hebben alle bacteriën een verschillende gevoeligheid voor antibiotica. Als penicilline bijvoorbeeld hielp om longontsteking te genezen, betekent dit helemaal niet dat ze hoest kunnen genezen.

Wie zal er winnen in de strijd van een persoon met ziektekiemen?

De situatie met het gebruik van antibiotica was verre van eenvoudig. Ten eerste 'slaan' ze vaak naar rechts en naar links, zonder te onderscheiden waar ze zich bevinden en waar de vreemdeling is. Dit komt tot uitdrukking in het feit dat antibiotica niet alleen de pathogene, pathogene, maar ook gunstige microflora van het spijsverteringskanaal onderdrukken, waardoor intestinale dysbacteriose en allergieën worden veroorzaakt.

Vooral langdurige medicatie leidt tot een onbalans in het menselijk lichaam, wat leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem en actieve reproductie van schimmels die schadelijk zijn voor het menselijk lichaam. Pathogene microben zijn extreem vasthoudend, dus vaak kan het antibioticum de vijand niet volledig vernietigen: de sterksten blijven over, die vervolgens muteren en zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden, waaronder dit antibioticum. Hier treedt de natuurwetwetgeving in werking: er moet een reactie zijn op elke actie. Hoe meer nieuwe antibiotica iemand maakt, des te zieker zijn de micro-organismen die ze kunnen weerstaan.

Volgens Amerikaanse wetenschappers die onderzoek deden in Amerikaanse ziekenhuizen, overleden in 1992 ongeveer 13.300 patiënten aan onbekende infectieziekten, waartegen geen antibiotica kon helpen.

Elk jaar besteedt de mensheid enorm veel geld aan de ontwikkeling en productie van nieuwe, vrij dure medicijnen, maar de natuur stuurt steeds weer legers van micro-organismen die zich tegen deze medicijnen verzetten. Het proces van strijd lijkt eindeloos totdat een ontdekking is gedaan die iemand in staat stelt om het probleem van de interactie van pathogene microben en antibiotica fundamenteel op te lossen.

Geen kwaad

Het basisprincipe van de geneeskunde en het motto van elke arts: "Doe geen kwaad!". Het is vooral relevant in een situatie met antibiotica. We zondigen allemaal tegen zelfgenezing, maar wanneer we dergelijke drugs nemen, is onafhankelijke actie volkomen misplaatst.

Ten eerste moet eraan worden herinnerd dat antibiotica niet almachtig zijn. Ze werken praktisch niet in geval van een virale infectie. De meerderheid van verkoudheden en acute luchtweginfecties hebben bijvoorbeeld een virale aard en het gebruik van antibiotica is in dit geval absoluut niet effectief. Ze zijn niet bestand tegen schimmels van het geslacht Candida, wormen, amoeben en Giardia.

Voorschrijven van een antibioticum, wordt de arts altijd geleid door de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van begeleidende ziekten. De effectiviteit van het antibioticum hangt af van de duur van het gebruik van het medicijn. Als de kuur wordt ingekort, verschijnen er nieuwe resistente bacteriestammen en later wordt het gebruik ervan nutteloos. Als het integendeel te lang is om een ​​antibioticum te drinken, kunnen zich intestinale dysbiose en allergieën ontwikkelen. Daarom worden antihistaminica voorgeschreven met het antibioticum. Allergische reacties worden meestal geneutraliseerd door suprastin, tavegil en andere anti-allergische middelen.

Bijwerkingen van het nemen van antibiotica zijn niet beperkt tot allergieën en indigestie. Geneesmiddelen veroorzaken soms misselijkheid, braken en bij vrouwen de groei van schimmelflora in de vagina. Ze remmen nuttige micro-organismen af ​​die lokale immuniteit vormen. En wanneer het immuunsysteem wordt onderdrukt, beginnen de schimmels zich te vermenigvuldigen.

Zwangere vrouwen kunnen geen antibiotica nemen (vooral de laatste, nieuwe golf), omdat ze een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van de foetus. De meest gevaarlijke periode is de eerste helft van de zwangerschap (vooral tot de zevende week, wanneer de placenta alleen wordt gevormd en het kind praktisch niet wordt beschermd tegen de negatieve effecten van medicijnen). Aanstaande moeders wordt geadviseerd om het gebruik van antibiotica te vermijden of tot een minimum te beperken.

Antibiotica van het periodiek systeem

Het gebruik van vreemde proteïnestoffen (en antibiotica voor ons lichaam zijn dat) is altijd beladen. Daarom begint de praktische geneeskunde hun blik te richten op antimicrobiële middelen die niet van dierlijke of niet-plantaardige oorsprong zijn, maar die geen minder effectieve actie hebben. We hebben het over mineralen (minerale stoffen). In het verre verleden, toen penicilline en andere antibiotica uit micro-organismen nog niet geïsoleerd waren, gebruikte het medicijn kwik, telluur, boor, chroom en andere minerale stoffen om verschillende infectieziekten en laesies te bestrijden.

Het is waar dat microben resistentie tegen hen hebben ontwikkeld. Maar onder de chemische elementen werden gevonden die terecht kunnen worden toegeschreven aan de inflexibele en onvermoeibare jagers met de infectie - het is jodium en zilver. Jodium als een antisepticum is al sinds mensenheugenis bekend en geeft zijn positie niet op.

Het medische gebruik van zilver is al sinds de oudheid bekend. Het antimicrobiële effect werd ontdekt aan het einde van de 19e eeuw, maar ze spraken in de afgelopen 10 jaar steeds luider en actiever over zilver als antibioticum. Als antibiotica bijvoorbeeld een klein aantal pathogenen doden, werkt zilver tegen 650, inclusief virussen en schimmels. Bovendien heeft zilver uitstekende desinfecterende eigenschappen. Wetenschappers hebben aangetoond dat het antibacteriële effect van zilverwater in identieke concentraties 1750 keer sterker is dan het vergelijkbare effect van carbolzuur en 3,5 maal sterker is dan de werking van kwikchloride en bleekwater.

Op dit moment hebben wetenschappers colloïdaal zilver uitgevonden, dat van binnen kan worden geconsumeerd, hun huid kan vegen, gorgelen, hun neus kan spoelen. Er zijn veel technieken ontwikkeld voor de behandeling van verschillende ziekten met colloïdaal zilver. De genezende eigenschappen van zilverwater (colloïdaal zilver) worden met succes gebruikt in veel moeilijk behandelbare ziekten, in de complexe therapie waarvan langdurig gebruik van antimicrobiële middelen noodzakelijk is. Deze omvatten osteomyelitis, chronische pneumonie, immuundeficiëntie, reumatoïde artritis, bronchiale astma, eczeem, maagzweren en darmzweren, evenals blaasontsteking, urethritis.

Voor therapeutische doeleinden kunnen colloïdaal zilver zoals lotions, irrigaties, spoelingen, inhalaties worden gebruikt bij de behandeling van eczeem, ringworm, streptodermie, wratten, griep, rhinitis, gastritis en colitis, prostatitis en cystitis, evenals stomatitis, glossitis, faryngitis en tonsillitis.

Alles wat u moet weten over antibiotica. Deel 1

Goede dag, beste vrienden!

Je zult het niet geloven: vandaag heb ik eindelijk besloten om een ​​gesprek met jou te beginnen over antibiotica. Niet één keer kreeg je zo'n verzoek. Maar ik wilde dit onderwerp niet aanraken.

En hiervoor zijn er 2 redenen:

Reden nummer een.

Ik wil je echt geen gereedschap geven voor onafhankelijke aanbevelingen voor antibiotica, want ik ben er absoluut tegen.

Na het lezen van dit artikel, zult u begrijpen waarom.

Ik weet het, ik weet het, voor sommigen van jullie wordt deze kwestie niet eens besproken. Dit zijn medicijnen op doktersvoorschrift en kopers zullen u niet overtuigen om de rol van behandelend arts op zich te nemen.

Maar dit is niet altijd het geval...

Reden nummer twee. Zoals ik al eerder heb gezegd, is het, om het zachtjes te zeggen, onjuist om over geneesmiddelen te praten met specialisten, van wie velen vaak beter zijn dan ik in dit onderwerp.

Maar je vraagt ​​nog steeds om erover te praten.

Daarom zullen we vandaag beginnen met het bespreken van de basiskwesties die, naar mijn mening, je moet weten over antibiotica.

• Wat is antibiotica?
• Waarom zijn niet alle antimicrobiële middelen antibiotica?
• Hoe zijn ze verdeeld?
• Hoe werken antibiotica?
• Waarom werken ze soms niet?
• Hoe kan microbiële resistentie tegen antibiotica worden voorkomen?
• Wat zijn de principes van rationele antibioticatherapie?
• Waarom zou je zelf geen antibiotica aanbevelen?

Het meest trieste is dat het onderwerp antibiotica niet alleen voor u, specialisten in de farmaceutische industrie, van belang is.

Elke maand, alleen in Yandex, zoeken ongeveer MILJOEN mensen naar informatie over antibiotica.

Zie wat ze vragen:

• Antibiotica voor de luchtwegen en de blaas.
• Antibiotica voor kinderen en zwangere vrouwen. (Nightmare!).
• Antibiotica voor gastritis, wonden, chlamydia.
• Antibioticum "goed", "krachtig", "zacht", "best".
• Antibioticum extern en intern.
• "Stafylokokken" en zelfs "hormonaal" antibioticum. In beide! :-)

En allemaal in dezelfde geest.

Het is vreselijk om je voor te stellen wat ze daar aftrekken, hoe ze het zullen begrijpen en welke acties ze zullen ondernemen.

Ik wens heel veel dat dankzij u de geletterdheid van de bevolking in deze kwestie is toegenomen, en dat de uitdrukking "geef me wat antibiotica" nooit in uw apotheek klinkt.

Wel, laten we beginnen.

Wat is antibiotica?

Het lijkt erop dat de term "antibioticum" zichzelf verklaart: "anti" - tegen, "bios" - leven. Het blijkt dat antibiotica stoffen zijn waarvan de werking gericht is tegen iemands leven.

Maar het is niet zo eenvoudig.

De term "antibiotica" aangeboden zodra een Amerikaanse microbioloog Z. Waxman om te verwijzen naar stoffen die worden geproduceerd door micro-organismen die van invloed kunnen de ontwikkeling van andere micro-organismen of doden van hun tegenstanders.

Ja, vrienden, in een onzichtbare wereld zijn ook voor ons oorlogen. Hun doel is om hun territoria te beschermen of nieuwe te veroveren.

Ondanks het feit dat microben meestal eencellige wezens zijn die geen geluk hebben met grijze materie, hebben ze het gevoel een krachtig wapen te ontwikkelen. Met zijn hulp vechten ze voor hun bestaan ​​in deze gekke wereld.

De man ontdekte dit feit in het midden van de 19e eeuw, maar hij slaagde erin het antibioticum pas na een eeuw te isoleren.

Terwijl de tijd was de Grote Patriottische Oorlog, en zo niet voor deze ontdekking, onze verliezen die zij zou hebben in een paar keer meer geweest: de gewonden zou gewoon stierf aan sepsis.

Het eerste antibioticum penicilline werd geïsoleerd uit de schimmel schimmel Penicillium, waarvoor hij deze naam kreeg.

De ontdekking van penicilline is toevallig gebeurd.

De Britse bacterioloog Alexander Fleming, die Streptococcus bestudeerde, zaaide hem op een Petrischaal en 'gemarineerd' hem daar door zijn vergeetachtigheid meer dan nodig was.

En toen hij daar keek, was hij verbluft: in plaats van overwoekerde kolonies van streptokokken zag hij schimmel. Het blijkt dat ze een aantal stoffen heeft geïdentificeerd die honderden streptokokkenfamilies hebben vernietigd. Dus penicilline werd ontdekt.

Nu zijn antibiotica stoffen van NATUURLIJKE of SEMI-SYNTHETISCHE oorsprong, wanneer ze chemisch "vals spelen" met het oorspronkelijke molecuul, en andere stoffen eraan toevoegen om de eigenschappen van het antibioticum te verbeteren.

In het bijzonder werden cefalosporinen en penicillinen verkregen uit schimmelfungi, terwijl aminoglycosiden, macroliden, tetracyclines en chlooramfenicol uit bodembacteriën (actinobacteriën).

Dat is de reden waarom, antimicrobiële middelen, bijvoorbeeld de fluoroquinolonen (ciprofloxacine, ofloxacine, etc. "floksatsiny".) Is niet van toepassing op antibiotica, maar hebben een sterke antibacteriële werking: ze hebben geen natuurlijke analogen.

Antibioticum classificatie

Door de chemische structuur zijn antibiotica onderverdeeld in verschillende groepen.

Ik zal niet alles noemen, maar de populairste groepen en handelsnamen:

• Penicillinen (Ampicilline, Amoxicilline Amoxiclav, Augmentin).
• Cefalosporinen (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
• Aminoglycosiden (Gentamicine, Tobramycine, Streptomycine).
• Macrolides (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
• Tetracyclines (tetracycline, doxycycline).
• Lincosamides (Lincomycin, Clindamycin).
• Amphenicol (Levomitsetin).

Volgens het werkingsmechanisme zijn er 2 groepen:

• Bacteriedodend - vernietig ziektekiemen.
• Bacteriostatisch - onderdrukt hun groei en voortplanting en zelfs verder met de verzwakte microben wordt het immuunsysteem rechtgetrokken.

Penicillinen, cefalosporinen en aminoglycosiden hebben bijvoorbeeld een bactericide effect.

Bacteriostatisch - macroliden, tetracyclines, linkosamiden.

Maar deze verdeling is voorwaardelijk. Bacteriedodende antibiotica op sommige microben hebben een bacteriostatisch effect en bacteriostatisch in bacteriedodende bacteriën in hoge concentraties.

Volgens de logica van dingen zijn bacteriedodende middelen krachtiger en handelen ze sneller. Ze hebben de voorkeur voor ernstige infecties tegen een achtergrond van verminderde immuniteit.

Bacteriostatische geneesmiddelen worden voorgeschreven voor een matige infectie, tegen de achtergrond van een normale immuunstatus, of tijdens een chronisch proces, of voor behandeling na bactericide antibiotica.

Spectrum van actie uitstoten:

• Breedspectrumantibiotica.
• Antibiotica beperkt actieradius.

De meerderheid van de antibiotica behoort tot de eerste groep.

Om de tweede - bijvoorbeeld, "oude man" benzylpenicilline, die actief is tegen stafylokokken, en zelfs dan niet alle, streptokokken, gonokokken en verschillende andere microben.

Natuurlijk, artsen schrijven vaak breed-spectrum antibiotica, zoals het planten zelden genomen over de flora, de onruststoker van het menselijk lichaam te identificeren, met het oog op "pulnut" op het het meest geschikte middel.

Hoe werken antibiotica?

De strategie van antibiotica van verschillende groepen is anders.

Sommigen van hen remmen de synthese van de hoofdcomponent van de celwand van bacteriën, die de vorm (staaf, cocci) verschaft en de cel beschermt tegen verschillende externe invloeden. Zonder dit sterven microben. Dat geldt ook voor penicillines en cefalosporines.

Andere geneesmiddelen beschadigen het cytoplasmatische membraan onder de celwand. Hierdoor worden bacteriën met het milieu gemetaboliseerd, worden de noodzakelijke stoffen toegediend en worden de eindproducten van het metabolisme verwijderd. Het beschadigde membraan kan zijn functies niet uitvoeren, dus stopt de groei en ontwikkeling van de microbe.

Anderen remmen eiwitsynthese in de cel zelf. Dit leidt tot een vertraging van vitale processen en de cel "valt in slaap." Dit is het werkingsmechanisme in macroliden, aminoglycosiden, tetracyclines en lincosamiden.

Hoe ontwikkelt zich microbiële resistentie tegen antibiotica?

Het lijkt erop dat de hele medische gemeenschap met de ontdekking van antibiotica een zucht van opluchting had moeten zuchten: hoera! infectie verslagen!

Maar het was er niet.

Bacteriën - zoals wij, levende wezens. Ze willen ook eten, drinken, trouwen, kinderen krijgen.

Daarom, wanneer iemand hen begint te vergiftigen met antibiotica, zetten ze hun "hoofd" aan, misschien komen ze zelfs een vergadering van hun "Micro Dumas" bij elkaar en ontwikkelen ze hun antiterreurpakket. :-)

En daarin "schrijven" zij hoe zij hun leven en waardigheid zullen beschermen, evenals de levens en de waardigheid van hun vrouwen, kinderen, kleinkinderen en achterkleinkinderen.

Om dit te doen "wijzen" ze bepaalde enzymen (beta-lactamase) toe aan een verantwoordelijke positie, waardoor het antibioticum in een inactieve vorm wordt omgezet. We zullen er de volgende keer meer over praten.

Ofwel de microben besluiten hun levensstijl zodanig te veranderen (metabolisme) dat antibiotica het niet sterk kunnen beïnvloeden.

Ofwel gooien ze allemaal kracht om hun grenzen te versterken om hun permeabiliteit voor antimicrobiële middelen te verminderen.

Dientengevolge, wordt een persoon behandeld met een standaard antibioticum in dit specifieke geval en in de standaarddosis voor deze ziekte, maar hij handelt niet of handelt zeer slecht.

Omdat de microbe zei - de microbe deed het! :-) Enzymen (beta-lactamase) werken, de levensstijl is veranderd, de grenzen zijn versterkt. Antiterroristenpakket functioneert!

Het resultaat hiervan is de vorming van weerstand (weerstand) van de microbe aan het antibioticum, dat overigens "door overerving" wordt overgedragen. Om deze reden, zelfs als de grootvader van de kiem in een andere wereld gaat, zullen antibiotica voor zijn nakomelingen net zo onschuldig zijn als een glas water voor ons.

Maar de immuniteit van het micro-organisme tegen het antibioticum wordt niet onmiddellijk gevormd.

Het lijkt mij zo.

In elke familie, zelfs de microbiële, zijn er individuen sterker en zwakker. Daarom zullen van de 10 microben bijvoorbeeld 7 gevoelig zijn voor het antibioticum en 3 gevoelig zijn voor licht.

Dat wil zeggen, in de eerste dagen van de behandeling zullen 7 van de 10 sterven.

Als je de hele noodzakelijke cursus uitvoert, zullen de overgebleven drie, die enigszins gevoelig zijn voor het medicijn, doodgaan.

Als je de behandeling van tevoren stopzet, sterven er slechts 7 en blijven de drie over en zullen ze gaan nadenken over antiterroristische maatregelen.

En de volgende keer dat een persoon hetzelfde antibioticum neemt, zal de microbiële familie hem volledig voorbereid ontmoeten.

En als u een antibioticum in een ontoereikende dosering neemt, dan zal dit, afgezien van de vorming van microbiële resistentie, niets opleveren.

Nu denk ik dat je begrijpt hoe je de weerstand van microben tegen antibiotica kunt voorkomen?

Zo niet, laten we dan een lijst maken...

Principes van rationele antibioticatherapie

Principe 1. Een antibioticum moet strikt volgens aanwijzingen worden voorgeschreven.

Veel mensen willen bijvoorbeeld een antibioticum "voorschrijven" voor elke niesbui.

"Niezen", als het niet allergisch is, is in de regel een manifestatie van virale sabotage, niet bacterieel. En voor virussen, zoals u weet, werken antibiotica niet. Hiervoor zijn er andere middelen.

Verder, als, God verhoede, er iets ernstigs gebeurt en de arts dit antibioticum voorschrijft, kan het ineffectief zijn, omdat microben (en veel ziektes worden veroorzaakt door voorwaardelijk pathogene microben die in ons leven) al goed voorbereid zijn.

Als gevolg hiervan is de behandeling vertraagd en in sommige gevallen ontstaan ​​zelfs complicaties.

Principe 2. De behandeling dient voor elk geval in aanbevolen doseringen te worden uitgevoerd.

Om de dosis van het medicijn te selecteren, moet u weten:

• Type infectie.
• De ernst van de ziekte.
• De leeftijd van de patiënt.
• Het gewicht van de patiënt.
• Nierfunctie.

Door jezelf een antibioticum aan te bevelen aan een apothekersbezoeker, weet je dit allemaal?

Ik vermoed sterk dat nee.

Daarom raad ik u categorisch niet aan om zelfstandig het medicijn van deze groep voor de koper te selecteren.

Ik begrijp dat je in dit geval geleid wordt door goede gevoelens, maar daarmee doe je een slechte dienst.

Principe 3. De duur van de antibioticuminname moet minimaal 5-7 dagen zijn. De uitzondering is een aantal antibiotica die gedurende 3 dagen worden ingenomen.

En we hebben dit vaak: in 2 dagen is het gemakkelijker, dus stop met het drinken van het medicijn, "plant de lever".

Principe 4. Idealiter moet een antibioticum voorgeschreven worden rekening houdend met de gevoeligheid van de kiem die de ziekte veroorzaakt. Dit kan ook alleen worden bepaald in de omstandigheden van een medische instelling.

Principe 5. Een antibioticum moet voorgeschreven worden rekening houdend met contra-indicaties die u ook niet kent. Niet elke bezoeker zal al zijn zweren onthouden, en de behandelende arts kent ze of ziet hun lijst op de polikliniekkaart.

Gezien al het bovenstaande, wil ik je vragen:

Wil je de bezoeker ECHT helpen?

Als je antwoord "JA" is, adviseer hem dan niet over een antibioticum!

Hierover zullen we vandaag praten over antibiotica.

En het huiswerk zal als volgt zijn:

In het licht van wat we zojuist hebben besproken, probeer de koper uit te leggen waarom jij hem zelf niet de drug van deze groep kunt aanbevelen.

Volgende keer zullen we de kenmerken van de belangrijkste groepen antibiotica, hun verschillen ten opzichte van elkaar, indicaties en contra-indicaties voor gebruik onderzoeken.

Welke andere vragen hebt u over deze groep fondsen?

Na het passeren het onderwerp van antibiotica, ik ben van plan te doen voor jou, mijn lieve abonnees, wieg op doseringen van geneesmiddelen die de meeste problemen veroorzaken.

Dus als je je nog niet op de nieuwsbrief hebt geabonneerd, word dan lid! Het inschrijvingsformulier is beschikbaar aan het einde van elk artikel en in de rechterbovenhoek van de pagina. Als iets niet lukt, kijk dan hier voor instructies.

Uw vragen over het onderwerp van vandaag, opmerkingen, toevoegingen, schrijf hieronder in het opmerkingenveld.

En vergeet niet op de sociale knoppen te klikken. netwerken die u hieronder ziet om de link naar het artikel met uw collega's te delen.

Tot ziens op de blog "Apotheek voor de mens"!

Met liefde voor jou, Marina Kuznetsova

Mijn lieve lezers!

Als je het artikel leuk vond, als je iets wilt vragen, toevoegen, ervaringen wilt delen, kun je het in een speciaal formulier hieronder doen.

Gewoon alsjeblieft niet zwijgen! Uw opmerkingen zijn mijn belangrijkste motivatie voor nieuwe creaties voor U.

Ik zou het zeer op prijs stellen als u een link naar dit artikel deelt met uw vrienden en collega's in sociale netwerken.

Klik gewoon op de sociale knoppen. netwerken waarin u lid bent.

Klik op de knoppen sociaal. netwerken verhoogt de gemiddelde controle, inkomsten, salaris, vermindert suiker, bloeddruk, cholesterol, elimineert osteochondrose, flatfoot, aambeien!

De waarheid en misvattingen over antibiotica.

Antibiotica nemen een van de belangrijkste plaatsen in de moderne geneeskunde in en hebben voor hun rekening miljoenen levens gered. Maar helaas is er recentelijk een tendens geweest tot onredelijk gebruik van deze geneesmiddelen, vooral in gevallen waarin het gebrek aan effect daarvan duidelijk is. Vandaar dat bacteriële resistentie tegen antibiotica verschijnt, wat de behandeling van de door hen veroorzaakte ziekten verder compliceert. Ongeveer 46% van onze landgenoten is er bijvoorbeeld van overtuigd dat antibiotica goed zijn voor virale ziekten, wat natuurlijk niet waar is.

Veel mensen weten helemaal niets over antibiotica, hun voorgeschiedenis, de regels voor het gebruik ervan en bijwerkingen. Dit is waar het artikel over zal gaan.

1. Wat is antibiotica?

Antibiotica zijn de eigenlijke afvalproducten van micro-organismen en hun synthetische derivaten. Ze zijn dus een stof van natuurlijke oorsprong, op basis waarvan hun synthetische derivaten worden gemaakt. In de natuur produceren antibiotica voornamelijk actinomyceten en veel minder vaak bacteriën die geen mycelium hebben. Actinomyceten zijn eencellige bacteriën die in staat zijn om een ​​vertakkingsmycelium (dunne filamenten zoals schimmels) te vormen in een bepaald stadium van hun ontwikkeling.

Samen met antibiotica worden antibacteriële geneesmiddelen geïsoleerd die volledig synthetisch zijn en geen natuurlijke tegenhangers hebben. Ze hebben een effect vergelijkbaar met de werking van antibiotica - remmen de groei van bacteriën. Daarom werden na verloop van tijd niet alleen natuurlijke stoffen en hun semi-synthetische tegenhangers, maar ook volledig synthetische drugs zonder analogen in de natuur, toegeschreven aan antibiotica.

2. Wanneer zijn antibiotica ontdekt?

Voor het eerst werd in 1928 over antibiotica gesproken, toen de Britse wetenschapper Alexander Fleming een experiment uitvoerde over het kweken van stafylokokken en ontdekte dat sommige van hen besmet waren met de schimmel Penicillum, die groeit op brood. Rond elke geïnfecteerde kolonie waren gebieden die niet besmet waren met bacteriën. De wetenschapper suggereerde dat schimmel een stof produceert die bacteriën vernietigt. De nieuwe open substantie werd penicilline genoemd en de wetenschapper kondigde zijn ontdekking aan op 13 september 1929 tijdens een bijeenkomst van de Medical Research Club aan de Universiteit van Londen.

Maar de nieuw ontdekte stof was moeilijk in gebruik te nemen, omdat hij bijzonder onstabiel was en snel bezweek tijdens opslag op korte termijn. Pas in 1938 werd penicilline geïsoleerd in zuivere vorm door Oxford-wetenschappers, Gorvard Flory en Ernest Cheney, en de massaproductie begon in 1943 en het medicijn werd actief gebruikt in de periode van de Tweede Wereldoorlog. Voor een nieuwe draai in de geneeskunde kregen beide wetenschappers de Nobelprijs in 1945.

3. Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Antibiotica werken tegen alle soorten bacteriële infecties, maar niet tegen virale ziekten.

Ze worden actief gebruikt, zowel in de ambulante praktijk als in ziekenhuizen. Gebied van "vijandelijkheden" zijn bacteriële infecties van de luchtwegen (bronchitis, longontsteking, alveolitis), ziekten van de bovenste luchtwegen (otitis media, sinusitis, tonsillitis, larinofaringity en laryngotracheitis, etc.), urinewegen (pyelonefritis, cystitis, urethritis), ziekte maagdarmkanaal (acute en chronische gastritis, maagzweren en 12 twaalfvingerige darm, colitis, pancreatitis en pancreas enz.), infectieziekten van de huid en zachte weefsels (schaafwonden, abcessen etc.), een ziekte van het zenuwstelsel (menin Ita, meningo-encefalitis, encefalitis, enz.), Wordt gebruikt voor ontsteking van de lymfklieren (lymfadenitis), oncologie, alsmede bloed sepsis infectie.

4. Hoe werken antibiotica?

Afhankelijk van het werkingsmechanisme zijn er 2 hoofdgroepen van antibiotica:

-bacteriostatische antibiotica die de groei en reproductie van bacteriën remmen, terwijl de bacteriën zelf in leven blijven. Bacteriën kunnen het ontstekingsproces niet verder ondersteunen en de persoon herstelt zich.

-bacteriedodende antibiotica die bacteriën volledig vernietigen. Micro-organismen sterven en worden vervolgens uitgescheiden uit het lichaam.

Beide werkwijzen voor het werken met antibiotica zijn effectief en leiden tot herstel. De keuze van het antibioticum is in de eerste plaats afhankelijk van de ziekte en de micro-organismen die ertoe hebben geleid.

5. Wat zijn de soorten antibiotica?

Vandaag in de geneeskunde weten de volgende groepen antibiotica: beta-lactam (penicillines, cefalosporines), macroliden (bacteriostatische), tetracyclines (bacteriostatische), aminoglycosiden (bactericiden), chlooramfenicol (bacteriostatische), lincosamiden (bacteriostatische), anti-tbc-medicijnen (isoniazide, ethionamide ), verschillende groepen antibiotica (rifampicine, gramicidine, polymyxine), antischimmelmiddelen (bacteriostatische) middelen antileprosy (solyusulfon).

6. Hoe kan ik antibiotica op de juiste manier innemen en waarom is het belangrijk?

Er moet aan worden herinnerd dat alle antibiotica alleen op recept en volgens de instructies voor het medicijn worden ingenomen! Dit is erg belangrijk, omdat het de arts is die een bepaald medicijn voorschrijft, de concentratie ervan en de frequentie en duur van de behandeling bepaalt. Onafhankelijke behandeling met antibiotica, evenals een verandering in het beloop van de behandeling en concentratie van het geneesmiddel heeft gevolgen, van de ontwikkeling van resistentie van het veroorzakende middel tot het medicijn tot de overeenkomstige bijwerkingen optreden.

Bij het nemen van antibiotica, moet u strikt de tijd en de frequentie van het medicijn in acht nemen - het is noodzakelijk om een ​​constante concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te handhaven, wat ervoor zorgt dat het antibioticum de hele dag door werkt. Dit betekent dat als uw arts heeft voorgeschreven u antibiotica 2 keer per dag te nemen, het interval is elke 12 uur (bijvoorbeeld om 6.00 uur en 18.00 uur of 9.00 en 21.00 uur, respectievelijk). Als het antibioticum driemaal per dag wordt voorgeschreven, moet het interval tussen de doses 8 uur zijn, voor het 4 keer per dag innemen van het medicijn, het interval is 6 uur.

Meestal is de duur van de antibiotica 5-7 dagen, maar soms kan het 10-14 dagen zijn, het hangt allemaal af van de ziekte en het beloop ervan. Meestal evalueert de arts de effectiviteit van het medicijn na 72 uur, waarna wordt besloten om het te blijven innemen (als er een positief resultaat is) of om het antibioticum te veranderen zonder effect van het vorige. Meestal worden antibiotica met voldoende water weggespoeld, maar er zijn medicijnen die kunnen worden ingenomen met melk of zwak gezette thee, koffie, maar dit is alleen met de juiste toestemming in de instructies voor de bereiding. Bijvoorbeeld doxycycline uit de tetracycline groep in zijn structuur grote moleculen die macrolide antibiotica niet volledig verenigbaar met grapefruit waarbij de enzymatische functie van de lever en verwerkte preparaat moeilijk kunnen veranderen gevormd bij het consumeren van melk complex en werkt niet meer, en.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat probiotica 2-3 uur later worden ingenomen na het nemen van antibiotica, anders zal hun vroege gebruik geen effect hebben.

7. Zijn antibiotica en alcohol compatibel?

Over het algemeen heeft alcoholgebruik tijdens een ziekte een nadelig effect op het lichaam, omdat het naast de strijd tegen de ziekte gedwongen wordt om zijn kracht te besteden aan de eliminatie en verwerking van alcohol, wat niet zou mogen. In het ontstekingsproces kan het effect van alcohol aanzienlijk sterker zijn als gevolg van de verhoogde bloedcirculatie, waardoor alcohol sneller wordt gedistribueerd. Niettemin zal alcohol de effecten van de meeste antibiotica niet verminderen, zoals eerder werd gedacht.

Eigenlijk zullen kleine doses alcohol tijdens de ontvangst van de meeste antibiotica geen significante reactie veroorzaken, maar zullen extra problemen opleveren voor uw lichaam, dat al worstelt met de ziekte.

Maar in de regel zijn er altijd uitzonderingen - er zijn inderdaad een aantal antibiotica die volledig onverenigbaar zijn met alcohol en kunnen leiden tot de ontwikkeling van bepaalde bijwerkingen, zelfs de dood. Wanneer ethanol in contact komt met specifieke moleculen, verandert het uitwisselingsproces van ethanol en begint een tussenproduct, aceetaldehyde, zich te accumuleren in het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige reacties.

Deze antibiotica omvatten:

-Metronidazol wordt op grote schaal gebruikt in de gynaecologie (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (voorgeschreven voor spruw),

-chlooramfenicol wordt uiterst zelden gebruikt vanwege de toxiciteit ervan, het wordt gebruikt voor infecties van de urinewegen, galwegen,

-tinidazol wordt niet vaak gebruikt, voornamelijk in het geval van maagzweren veroorzaakt door H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - onlangs bijna niet voorgeschreven, voorheen veel gebruikt voor infecties van de luchtwegen, urinewegen, prostatitis,

-Furazolidon wordt tegenwoordig gebruikt bij voedselvergiftiging, diarree,

-Cefotetan - zelden gebruikt, voornamelijk voor infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen, urinewegen, enz.,

-Cefomandol wordt niet vaak gebruikt voor infecties met niet-gespecificeerde etiologie vanwege het brede spectrum van activiteit,

-cefoperazon benoemd en vandaag met luchtweginfecties, ziekten van het urogenitale systeem,

-Moxalactam wordt voorgeschreven voor ernstige infecties.

Deze antibiotica door het delen van een drinken kan heel onaangenaam en ernstige reacties, vergezeld van de volgende symptomen, ernstige hoofdpijn, misselijkheid en herhaalde braken, roodheid in het gezicht en de hals, borst, verhoogde hartslag en een gevoel van warmte tij, zware hijgen, epileptische aanvallen kunnen veroorzaken. Het gebruik van grote hoeveelheden alcohol kan fataal zijn.

Daarom, als u alle bovenstaande antibiotica gebruikt, moet u alcohol absoluut opgeven! Terwijl je andere soorten antibiotica neemt, kun je alcohol drinken, maar vergeet niet dat dit niet gunstig is voor je verzwakte lichaam en het genezingsproces niet echt versnelt!

8. Waarom is diarree de meest voorkomende bijwerking van antibiotica?

De ambulante en klinische praktijk, artsen schrijven vaak de vroege stadia van breedspectrum antibiotica die actief zijn tegen verschillende soorten micro-organismen zijn, omdat ze niet de aard van de bacteriën die de ziekte veroorzaakt te leren kennen. Hiermee willen ze een snel en gegarandeerd herstel bereiken.

Parallel aan het veroorzakende agens van de ziekte beïnvloeden ze ook de normale darmmicroflora, vernietigen deze of remmen de groei ervan. Dit leidt tot diarree, die zich niet alleen in de vroege stadia van de behandeling kan manifesteren, maar ook 60 dagen na het einde van de antibiotica.

Zeer zelden kunnen antibiotica de groei van de bacterie Clostridiumdifficile activeren, wat kan leiden tot massale diarree. De risicogroep omvat voornamelijk ouderen, evenals mensen die blokkers van maagzuurafscheiding gebruiken, omdat het zuur van het maagsap beschermt tegen bacteriën.

9. Helpen antibiotica bij virale aandoeningen?

Om het proces te begrijpen, moet je weten dat bacteriën micro-organismen zijn, vaak eencellig, die een ongevormde kern en een eenvoudige structuur hebben en misschien ook een celwand hebben of zonder zijn. Het is aan hen dat antibiotica worden ontworpen, omdat ze alleen levende micro-organismen beïnvloeden. Virussen zijn verbindingen van eiwitten en nucleïnezuur (DNA of RNA). Ze worden ingevoegd in het genoom van de cel en beginnen zich daar op eigen kosten actief te reproduceren.

Antibiotica zijn niet in staat om het cellulaire genoom beïnvloeden en stoppen replicatie (reproductie) van het virus, zodat ze in virusziekten is volledig ongeschikt, en kan alleen worden toegewezen bij toetreding bacteriële complicaties. Virusinfectie die het lichaam zelfstandig moet overwinnen, maar ook met behulp van speciale antivirale geneesmiddelen (interferon, anaferon, acyclovir).

10. Wat is antibioticumresistentie en hoe kan dit worden voorkomen?

Onder de weerstand om de weerstand te begrijpen van micro-organismen die de ziekte veroorzaakten, voor een of meer antibiotica. Resistentie tegen antibiotica kan spontaan optreden of door mutaties veroorzaakt door het constante gebruik van antibiotica of hun hoge doses.

Ook in de natuur zijn er micro-organismen die aanvankelijk resistent voor hen waren, plus de hele bacteriën zijn in staat om het genetische geheugen van resistentie tegen één of ander antibioticum over te dragen aan de volgende generaties van bacteriën. Daarom blijkt soms dat één antibioticum helemaal niet werkt en artsen het moeten veranderen in een ander. Tegenwoordig worden bacterieculturen uitgevoerd, die aanvankelijk de resistentie en gevoeligheid van de veroorzaker voor één of ander antibioticum aantonen.

Om de populatie resistente bacteriën die oorspronkelijk in de natuur bestaat niet te vergroten, adviseren artsen niet om alleen antibiotica in te nemen, maar alleen op indicatie! Natuurlijk zal het niet mogelijk zijn om de resistentie van bacteriën tegen antibiotica volledig te vermijden, maar het zal helpen om het percentage van dergelijke bacteriën aanzienlijk te verminderen en de kansen op herstel aanzienlijk te vergroten zonder meer "zware" antibiotica voor te schrijven.

Antibiotica mogen niet door patiënten zelf aan zichzelf worden voorgeschreven, maar alleen door een bekwame arts. Anders kan ongecontroleerd gebruik van hen met of zonder tijd het genezingsproces verlengen of tot een betreurenswaardig resultaat leiden, bijvoorbeeld bij de behandeling van longontsteking of een andere besmettelijke ziekte, kan er een situatie zijn dat er niets triviaals te behandelen is, omdat geen antibioticum zal werken tegen micro-organismen.

Niets te vrezen: 10 mythen over antibiotica die de behandeling verstoren

Tekst: Marina Levicheva

Zonder antibiotica is het onmogelijk om moderne medicijnen voor te stellen, en ze zijn zelf ver vooruit gegaan van penicilline, bijna honderd jaar geleden uitgevonden. Tegenwoordig zijn ze in staat om superbacteriën te bestrijden en ongecompliceerde appendicitis te behandelen, en ze proberen ze te krijgen van de meest onverwachte bronnen - of het nu gaat om aarde, een mierenhoop, bloed van de Komodohagedis of vogelbekdiermelk. De eindeloze zoektocht houdt verband met het feit dat hoe langer de mensheid antibiotica gebruikt, hoe groter de kans is dat bacteriën resistent worden voor hen - dat wil zeggen, het risico dat nieuwe medicijnen nodig zullen zijn. En als we bedenken dat zelfs Neanderthalers werden behandeld met antibiotica zonder het te weten, werd het duidelijk dat de bacteriën voldoende tijd hadden om zich aan te passen.

Niet minder belangrijk dan bacteriële resistentie, het probleem is dat we te weinig weten over antibiotica. Meer precies, er is al veel kennis over, maar om de een of andere reden blijven we geloven in mythen: veel mensen geloven nog steeds dat antibiotica de griep kunnen genezen, hoewel het nutteloos is om ze met virale infecties te behandelen. Dit is slechts een van de algemene misvattingen. We hebben er nog tien bij elkaar die ons zullen helpen begrijpen wat antibiotica zijn en waarom ze waarschijnlijker veilig dan gevaarlijk zijn, maar we moeten ze toch niet misbruiken.

Antibiotica moeten worden ingenomen met probiotica.

Antibiotica vernietigen bacteriën en probiotica herstellen intestinale microflora klinkt logisch. In werkelijkheid veroorzaken echter noch dysbacteriose noch spruw antibiotica in de meeste gevallen. Natuurlijk blijft er een klein risico over, maar meestal is het enige dat een persoon met een antibioticakuur bedreigt diarree op de korte termijn.

Wat betreft probiotica, als we commercieel onderzoek negeren, zijn artsen sceptisch: verder onderzoek is nodig om te begrijpen welke bacteriestammen het meest bruikbaar zijn en in welke doses. Mayo Clinic-experts zijn ervan overtuigd dat de beste manier om de darmen op te ruimen is om voldoende voedsel te drinken en een keuze die zachter is in vergelijking met een gewoon dieet, evenals het verminderen van de hoeveelheid vezels.

Antibiotica moeten altijd op koers worden gehouden.

We hebben allemaal meer dan eens gehoord dat de antibioticakuur moet worden voltooid - maar onderzoekers weten niet zeker of dit zo nodig is als je je beter voelt. Volgens recente gegevens draagt ​​de vroegtijdige beëindiging van de antibioticatherapie niet bij aan de ontwikkeling van resistentie tegen hen, maar langer dan noodzakelijk neemt dit risico juist toe. Bovendien proberen nieuwe producten, voor het gemak van de patiënt, zo te maken dat ze niet lang hoeven te worden ingenomen - en zelfs antibiotica voor een enkele dosis.

Er zijn echter een aantal ziekten (het meest voor de hand liggende voorbeeld is tuberculose), waarbij de afstoting van het medicijn in het midden van de cursus tot ernstige gevolgen kan leiden. Experts zeggen dat de ideale duur van de behandeling nog niet is vastgesteld - deze varieert in verschillende mensen en hangt onder meer af van welke antibiotica in het verleden bij mensen zijn gebruikt.

Men moet altijd een gevoeligheidstest doen.

Dergelijke analyses helpen echt om veel problemen te voorkomen en een antibioticum voor te schrijven dat op die manier en met de snelheid werkt die de arts zou willen. Maar in veel gevallen omvat het medische algoritme eerst het voorschrijven van een breed-spectrumgeneesmiddel dat verschillende soorten bacteriën beïnvloedt, inclusief de meest waarschijnlijke voor een bepaalde ziekte.

Pas dan, indien nodig, wordt een ander antibioticum toegewezen, gericht op het oplossen van een beperkter probleem. Tegelijkertijd laten onderzoeksresultaten zien dat antibiotica van het eerste type minstens even effectief kunnen zijn.

Antibiotica zijn een absoluut kwaad voor kinderen en zwangere vrouwen.

Onderzoekers vinden dat zwangere vrouwen voorzichtig antibiotica moeten gebruiken. Wat echter niet betekent dat ze verboden zijn - het is alleen belangrijk om in elk afzonderlijk geval na te denken over hun opportuniteit. Antibiotica zijn niet gevaarlijk, maar alleen als ze volgens aanwijzingen en in de juiste modus worden ingenomen.

Onlangs heeft de Wereldgezondheidsorganisatie de lijst met essentiële medicijnen bijgewerkt, waarbij antibiotica worden onderverdeeld in aanbevolen, gecontroleerde en reserve-antibiotica - dit is belangrijk voor het voorschrijven van de "juiste" antibiotica in elk individueel geval.

Injecties zijn beter dan pillen

Een paar decennia geleden werden injecteerbare antibiotica vaker in ziekenhuizen gebruikt dan in orale geneesmiddelen. Dit was volledig gerechtvaardigd, omdat er in het arsenaal van artsen onvolmaakte voorbereidingen waren en hun keuze vrij klein was. De biologische beschikbaarheid (d.w.z. hoeveel het medicijn feitelijk de bloedbaan binnenging) was vervolgens hoger voor injectievormen (ongeveer 80% en voor tabletten was deze 40-60%).

Sindsdien is er veel veranderd in de wereld van antibiotica: ze werden beter, "leerden" sneller werken en tablets konden uiteindelijk bogen op biologische beschikbaarheid van 90-95% - dit maakte intramusculaire injecties tot een overblijfsel uit het verleden, vooral gezien hun pijn; Bij intraveneuze toediening werkt het medicijn sneller, maar het is zelden nodig. Antibiotica in pillen zijn gemakkelijker te gebruiken en veel veiliger. Toegegeven, sommige medicijnen kunnen nog niet in pilvorm worden ingesloten - ze worden eenvoudigweg verteerd door enzymen in de maag.

Antibiotica kunnen worden gebruikt om te voorkomen

Antibioticaprofylaxe wordt gebruikt om het risico op infecties die gepaard gaan met open fracturen en wonden te verminderen, inclusief na een operatie, en in dergelijke gevallen is het volledig gerechtvaardigd. Maar vaak betekent antibioticaprofylaxis het voorkomen van infecties in alledaagse situaties - bijvoorbeeld wanneer een persoon op vakantie gaat naar een onbekend land en wil dat alles soepel verloopt.

Dit is in de eerste plaats een darmaandoening, bekend als reizigersdiarree en ontstaan ​​tegen de achtergrond van een verandering in de voeding of de klimaatzone. Artsen over de hele wereld zijn het er echter over eens dat dergelijke preventie een excuus is. Het is correcter en veiliger om voorzichtig te zijn met de keuze van water en voedsel en, als optie, de arts te vragen een antibioticum aan te bevelen voor het geval het probleem zich voordoet.

Resistentie treedt alleen op vanwege het constante gebruik van antibiotica

Het wijdverbreide gebruik van antibiotica heeft de snelheid waarmee bacteriën resistent worden tegen hen, versneld. Maar om te denken dat alleen reguliere en ongecontroleerde inname van antibiotica tot resistentie kan leiden, is verkeerd. Wetenschappers hebben ontdekt dat genen voor antibioticaresistentie de schuld kunnen zijn, waardoor bacteriën de mogelijkheid hebben om carbapenemklasse-antibiotica te vernietigen - een van de belangrijkste hulpmiddelen tegen extreem gevaarlijke superbacteriën.

Nog niet zo lang geleden werd duidelijk dat sommige bacteriën in het gevecht om territorium andere microben vernietigen en de resten van hun DNA, die antibiotische resistentiegenen kunnen bevatten, "oppikken" - en dat maakt de taak ingewikkelder. Op dit moment lijkt een veelbelovende oplossing voor het probleem een ​​grondige studie van plasmiden te zijn - moleculen die genetische informatie bevatten - en de ontwikkeling van hulpmiddelen die voorkomen dat resistentiegenen zich aan deze plasmiden hechten.

Elk antibioticum is beter
dan niets

Bestaan ​​er universele antibiotica die in ieder geval zullen helpen? Het antwoord is simpel: nee. Er zijn medicijnen met een breed spectrum, maar ze worden ook altijd voorgeschreven, waarbij rekening wordt gehouden met welk type bacteriën het meest waarschijnlijk bij een patiënt is. Dus de positie "behandel dit antibioticum om niet te kopen voorgeschreven door een arts" werkt niet.

Volgens experts wordt ongeveer 50% van de antibiotica wereldwijd zonder recept gekocht. En er is niets goeds aan: naast de algemene bezorgdheid over het groeiende aantal bacteriën dat resistent is tegen antibiotica, is er een risico om te missen, zo niet met het type medicijn, dan met de dosering of compatibiliteit met andere geneesmiddelen die een constante inname vereisen. Bovendien is het gebruik van antibiotica om zwakke bacteriële infecties te bestrijden, zoals faryngitis of bronchitis, meestal niet nodig, omdat ons immuunsysteem hier zelfstandig mee om kan gaan.

Antibiotica in vlees - een bedreiging voor de gezondheid

Om te beginnen worden antibiotica niet oncontroleerbaar gebruikt als groeibevorderaars of voor de behandeling van infecties bij dieren - en er wordt voortdurend onderzoek naar dit onderwerp uitgevoerd. En terwijl geen van hen kan rechtvaardigen om te praten over de gevaren van een dergelijk gebruik aan de mensen - is een andere zaak dat de hoeveelheid rood vlees in het dieet is het beter om te beperken om andere redenen.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dieren zelfs in de biologische, natuurlijke of biologisch-dynamische landbouw worden behandeld met antibiotica, indien nodig. Hoewel, in alle eerlijkheid, de WHO de boeren onlangs heeft gevraagd het niet te doen zonder speciale behoefte.

Antibiotica zijn niet compatibel met alcohol.

De meeste van de meest voorgeschreven antibiotica zijn redelijk compatibel met alcohol. In ieder geval, een of twee glazen wijn is geen reden om de cursus te onderbreken of te denken dat antibiotica hebben opgehouden te werken en hun opvang moet eerst worden gestart. Er wordt gezegd dat het combineren van alcohol en antibiotica tijdens de Tweede Wereldoorlog verboden was. Toen was de productie van het medicijn niet enorm en werd het vele malen gebruikt - urine werd verzameld bij patiënten, waaruit vervolgens nieuwe penicilline werd verkregen. Het bier, dat de soldaten zichzelf toestonden, verhoogde het volume van de urine en het werd moeilijker om het te verwerken.

Er zijn uitzonderingen: metronidazol, tinidazol, trimethoprim, linezolid en sommige andere antibiotica mogen niet met alcohol worden gemengd om onaangename bijwerkingen te voorkomen. En misbruik geen alcohol tijdens een antibioticakuur - het verzwakt bovendien het lichaam, wat niet bijdraagt ​​aan de bestrijding van infecties.