Amoxicillinetabletten: instructies, beoordelingen, analogen

Antritis

Amoxicilline is een antibacterieel, bacteriedodend medicijn, gekenmerkt door een breed werkingsspectrum.

Verwijst naar de 4e generatie van semi-synthetische penicillines. Amoxicilline is werkzaam tegen grampositieve aërobe bacteriën - streptokokken, stafylokokken en gram-negatieve aërobe bacteriën - Salmonella, gonokokken, meningokokken, esherehiya coli, Klebsiella.

In dit artikel zullen we bekijken waarom artsen Amoxicilline voorschrijven, inclusief instructies voor gebruik, analogen en prijzen voor dit medicijn in apotheken. De echte beoordelingen van mensen die al gebruik hebben gemaakt van Amoxicilline kunnen in de commentaren worden gelezen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Afhankelijk van de ziekte, verschillende vormen van het medicijn voorschrijven. De basis van het medicijn is amoxicillinetrihydraat. Tot de hulpelementen behoren magnesium, natrium, polyvidon en andere.

De meest populaire vormen van antibioticum zijn:

  1. Tabletten. Eén tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  2. Capsules. Eén capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  3. Suspensie voor orale toediening. In 5 ml van de suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  4. Oplossing voor orale toediening. In 1 ml oplossing - 100 mg actief ingrediënt;
  5. Droge materie voor injectie.

Ik zou willen opmerken dat amoxicilline, zoals de meeste antibiotica, stoffen zijn die, wanneer ze zijn opgelost, niet in staat zijn om chemische en fysische eigenschappen te behouden. Daarom is de suspensie verkrijgbaar in de vorm van poeder of korrels, die vóór het innemen moeten worden opgelost.

Waar wordt Amoxicilline voor gebruikt?

Het medicijn wordt gebruikt voor bacteriële infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor zijn werking. Het bereik van indicaties Amoxicilline omvat:

  • salmonellose;
  • dysenterie;
  • meningitis;
  • endocarditis (voor profylaxe);
  • sepsis;
  • infecties van de luchtwegen en de bovenste luchtwegen (sinusitis, tonsillitis, faryngitis, otitis media, pneumonie, bronchitis);
  • infecties van het urogenitale kanaal (cystitis, urethritis, gonorroe);
  • infectieuze en inflammatoire ziekten van het maagdarmkanaal (cholecystitis, cholangitis, peritonitis, enterocolitis);
  • infecties van de huid en zachte weefsels (erysipelas, geïnfecteerde dermatose).

In combinatie met metronidazol wordt het geneesmiddel gebruikt voor de behandeling van chronische gastritis of maagzweer geassocieerd met H. pylori.

Farmacologische werking

Amoxicilline is effectief tegen de meeste pathogenen, met uitzondering van penicillinase producerende stammen. Het medicijn is bestand tegen zuren, wordt snel opgenomen in de darm, dringt gemakkelijk door in de weefsels, vloeistoffen en organen van het menselijk lichaam en remt de bacteriële activiteit.

  • De werking van Amoxicilline begint een half uur na toediening en duurt 6-8 uur, daarom is het voorgeschreven om drie keer per dag een constante concentratie van het geneesmiddel in het lichaam te handhaven.

Na een bepaalde tijd wordt het medicijn gedeeltelijk uitgescheiden door de nieren, de lever en in kleine hoeveelheden - daarom wordt het bij borstvoeding aanbevolen dat vrouwen die borstvoeding geven soms stoppen met voeden tijdens de behandeling.

Instructies voor gebruik

Volgens de instructies voor gebruik is het doseringsschema van Amoxicilline strikt individueel. Duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen.

  • Voor orale toediening is een enkele dosis voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar oud (met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg) 250-500 mg, met een ernstig beloop van de ziekte - tot 1 g.
  • Voor kinderen in de leeftijd van 5-10 jaar is een enkele dosis 250 mg; tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar oud - 125 mg; voor kinderen jonger dan 2 jaar is de dagelijkse dosis 20 mg / kg.
  • Voor volwassenen en kinderen is het interval tussen de doses 8 uur.In de behandeling van acute ongecompliceerde gonorroe, 3 g eenmaal (in combinatie met probenecide).

Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met een CC van 10-40 ml / min moet het interval tussen de doses worden verhoogd tot 12 uur; als QA lager is dan 10 ml / min, moet het interval tussen de doses 24 uur zijn.

Gevonden gezworen vijand PADDESTOEL nagel! Nagels worden in 3 dagen schoongemaakt! Neem het.

Hoe snel bloeddruk te normaliseren na 40 jaar? Het recept is eenvoudig, noteer het.

Moe van aambeien? Er is een manier! Het kan binnen een paar dagen thuis worden genezen, je hebt het nodig.

Over de aanwezigheid van wormen zegt een geur uit de mond! Drink eenmaal daags water met een druppel..

Contra

Amoxicilline is niet voorgeschreven voor:

  • overgevoeligheid voor het medicijn,
  • seizoensgebonden allergische rhinoconjunctivitis,
  • leverfalen
  • lymfocytische leukemie,
  • bronchiale astma,
  • exsudatieve catarrale diathese,
  • borstvoeding
  • infectieuze mononucleosis.

Met zorg Amoxicilline wordt toegepast bij een nierfalen, zwangerschap, bloedingen in de anamnese.

Bijwerkingen

Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

  1. Allergische reacties (erytheem, urticaria, rhinitis, angio-oedeem, conjunctivitis, gewrichtspijn, koorts, eosinofilie, anafylactische shock);
  2. Superinfectie (meestal bij patiënten met lage lichaamsresistentie en chronische ziekten).
  3. Bij langdurig gebruik in hoge doses - ataxie, duizeligheid, depressie, verwardheid, toevallen, perifere neuropathie.

Bij gebruik van Amoxicilline samen met clavulaanzuur, hepatitis, cholestatische geelzucht, erythema multiforme, exfoliatieve dermatitis, kan epidermale necrolyse optreden.

Zwangerschap en borstvoeding

Amoxicilline penetreert de placentabarrière, in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk. Als u tijdens de zwangerschap amoxicilline moet gebruiken, moet u de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus zorgvuldig afwegen.

Wees voorzichtig met amoxicilline tijdens borstvoeding (borstvoeding).

Analogen van Amoxicilline

Analoga van het geneesmiddel met amoxicilline als actief bestanddeel zijn de volgende preparaten:

  • Amoxillat (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Ecobol (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamoks (Duitsland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypte).

Let op: het gebruik van analogen moet worden overeengekomen met de behandelend arts.

De gemiddelde prijs van AMOXICILLIN-tabletten in apotheken (Moskou) is 35 roebel.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaren in het donker, beschermd tegen licht en vocht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 C. Het medicijn is geschikt voor gebruik gedurende 3 jaar vanaf de datum van afgifte. Gebruik van het product na de op de verpakking aangegeven uiterste gebruiksdatum is verboden.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Amoxicilline, tabletten, verwijst naar geneesmiddelen op recept.

Een paar maanden geleden kreeg hij etterachtige otitis. Er was zo'n oorpijn dat hij niet kon slapen. Tijdens de consultatie schreef een otolaryngoloog me Amoxicilline voor. Kostte het medicijn ongeveer 5-7 dagen. Ik weet het niet meer precies. Maar hij heeft echt geholpen.

Na drie dagen verdween de oorpijn en was er ook geen temperatuur. Het belangrijkste is dat de otitis zonder complicaties is verlopen. En meest recent werd Amoxicilline aan de zoon voorgeschreven. In de herfst wordt hij vaak ziek. Noch ikzelf, noch mijn zoon hadden bijwerkingen. We zijn erg blij dat we zo'n effectief en goedkoop medicijn hebben ontdekt.

Ik heb een niet erg prettige ervaring met Amoxicilline. Hoewel, hoogstwaarschijnlijk, ben ik er zelf schuldig aan. Op de een of andere manier begon mijn bronchitis. De arts heeft Amoxicilline (ik dronk Flemoxin Solutab) 1 tablet tweemaal daags voorgeschreven. Het was nodig om vijf dagen te drinken. Ik werd drie dagen behandeld en mijn bronchitis was weg. De hoest is voorbij, er is geen temperatuur - alles is geweldig. En ik besloot: genoeg om behandeld te worden, het is tijd om te werken! Ik gooide de pillen in de uiterste hoek van de verbanddoos en vergat ze.

Drie dagen later begon hij een beetje te hoesten - ik denk, onzin, resterende effecten. Na nog een paar dagen kwam er een soort zwakte over. Toen de temperatuur steeg, besefte ik - we zijn aangekomen. Belde de dokter. De therapeut kwam, luisterde en verblufte. Bilaterale longontsteking! Toen moest ik volledig worden behandeld...

Dus deze tool helpt natuurlijk. Maar het behandelplan om te veranderen onder hun "verlanglijst" is het niet waard. Als ik Flemoksin heb afgemaakt zoals het zou moeten volgens het schema, had ik absoluut geen longontsteking.

amoxicilline

Prijzen in online apotheken:

Amoxicilline is een penicilline-antibioticum dat wordt gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tegenwoordig zijn er de volgende vormen van medicijnversie:

  • Tabletten. Eén tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  • Capsules. Eén capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  • Suspensie voor orale toediening. In 5 ml van de suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  • Oplossing voor orale toediening. In 1 ml oplossing - 100 mg actief ingrediënt;
  • Droge materie voor injectie.

Indicaties voor gebruik Amoxicilline

Volgens de instructies is Amoxicilline effectief tegen ziekteverwekkers die de volgende ziekten veroorzaken:

  • Bronchitis, pneumonie;
  • Faryngitis, sinusitis, acute otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorroe, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatose;
  • De ziekte van Lyme;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenterie;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • Endocarditis (profylaxe).

Contra

Het gebruik van Amoxicilline is verboden in geval van overgevoeligheid van de patiënt voor penicillines en bij infectieuze mononucleosis.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan personen met een aanleg voor allergieën. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Tijdens de zwangerschap wordt Amoxicilline zoals aangegeven gebruikt, rekening houdend met het verwachte effect voor de aanstaande moeder en het potentiële risico voor de foetus. Borstvoeding voor de duur van de behandeling moet worden gestaakt, omdat het antibioticum doordringt tot de moedermelk en een allergie of overtreding van de darmmicroflora bij de baby kan veroorzaken.

Dosering en toediening Amoxicilline

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Volgens de instructies wordt Amoxicilline voorgeschreven in de volgende doses:

  • Volwassenen - 500 mg driemaal daags. Als de ziekte ernstig is, verdubbel dan de aanbevolen dosis;
  • Kinderen van 5 tot 10 jaar oud - 250 mg van het medicijn drie keer per dag;
  • Kinderen van 2 tot 5 jaar oud - driemaal daags 125 mg amoxicilline;
  • Kinderen jonger dan 2 jaar - met 20 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. De berekende dosis is verdeeld in 3 doses.

Kinderen tot 10 jaar Amoxicilline wordt voorgeschreven als een suspensie (suspensie).

Duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen. Het interval tussen twee doses van het medicijn - 8 uur.

Bijwerkingen van Amoxicilline

Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende nevenreacties mogelijk:

  • Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid en braken, smaakverandering, dysbacteriose, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie;
  • Zenuwstelselaandoeningen: ataxie, depressie, verwarring, angst, agitatie, slapeloosheid, gedragsveranderingen, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie, convulsies;
  • Allergische reacties: erytheem, urticaria, blozen, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem; zelden - gewrichtspijn, koorts, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom; zeer zelden - anafylactische shock;
  • Laboratoriumindicatoren: anemie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • Andere bijwerkingen: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, interstitiële nefritis, superinfectie (vooral bij mensen met verminderde weerstand of chronische ziekten).

Symptomen van een overdosis Amoxicilline zijn misselijkheid, braken en diarree, wat leidt tot verstoring van het water- en elektrolytenevenwicht. De behandeling bestaat uit maagspoeling, de benoeming van laxeermiddelen in zoutoplossing en actieve kool en de correctie van de water- en elektrolytenbalans.

Speciale instructies

Het gebruik van Amoxicilline en andere antibiotica is niet effectief bij de behandeling van influenza en ARVI.

Bij ernstige gastro-intestinale infecties, die gepaard gaan met constant braken of diarree, dient het medicijn niet oraal te worden toegediend vanwege een mogelijk slechte absorptie.

Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling van patiënten met bronchiale astma, allergische diathese, gastro-intestinale aandoeningen en geschiedenis van hooikoorts met dit antibioticum.

Bij langdurig gebruik van Amoxicilline, wordt het aanbevolen om gelijktijdig levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen voor te schrijven.

Bij langdurige behandeling, vooral bij gebruik van hoge doses, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en indicatoren van de functies van de nieren en lever te controleren, evenals een algemene urine-analyse.

Er moet voor voldoende drank worden gezorgd en de urine moet gedurende de dag voldoende worden bewaard.

Als u buikpijn, waterige uitwerpselen met bloed en slijm, koorts en pijnlijke valse drang om te poepen, moet worden vermoed pseudomembraneuze colitis. In dit geval moet Amoxicilline worden geannuleerd en de juiste behandelingstherapie worden voorgeschreven. Het gebruik van medicijnen die de peristaltiek van de darm vertragen, hoewel gecontra-indiceerd.

Analogen van Amoxicilline

Analoga van het geneesmiddel met amoxicilline als actief bestanddeel zijn de volgende preparaten:

  • Amoxillat (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamoks (Duitsland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypte).

Algemene voorwaarden voor opslag

Amoxicilline moet volgens de instructies bij kamertemperatuur op een droge en donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen.

De bereide suspensie wordt 14 dagen bij een temperatuur van 15-25 ° C bewaard.

De houdbaarheid van het medicijn - 2 jaar, waarna het moet worden weggegooid.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

amoxicilline

10 stks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
20 stks - banken van donker glas (1) - verpakt karton.
20 stks - polymeerflessen (1) - verpakt karton.
1 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
1 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
10 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
10 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
15 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
15 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.
5 kg - plastic zakken (1) - polymeerblikken.
5 kg - plastic zakken (1) - kartonnen vaten.

Een antibioticum van de groep semisynthetische penicillines van een breed werkingsspectrum Het is een 4-hydroxyl-analoog van ampicilline. Heeft een bactericide effect. Actief tegen aerobe gram-positieve bacteriën: Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp.; aërobe gramnegatieve bacteriën: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Micro-organismen die penicillinase produceren zijn resistent tegen amoxicilline.

In combinatie met metronidazol is het actief tegen Helicobacter pylori. Aangenomen wordt dat amoxicilline de ontwikkeling van metronidazol-resistentie door Helicobacter pylori remt.

Er is kruisresistentie tussen amoxicilline en ampicilline.

Het spectrum van antibacteriële werking breidt zich uit met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline en een bèta-lactamaseremmer clavulaanzuur. Deze combinatie verhoogt de activiteit van amoxicilline tegen Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens en vele andere gramnegatieve bacteriën blijven echter resistent.

Bij toediening wordt amoxicilline snel en volledig geabsorbeerd uit het maag-darmkanaal en wordt het niet vernietigd in de zure omgeving van de maag. Cmax Amoxicilline in het bloedplasma wordt bereikt na 1-2 uur. Bij een dosisverhoging van 2 maal neemt de concentratie ook met 2 maal toe. In de aanwezigheid van voedsel in de maag vermindert de totale absorptie niet. Met de / in, in / m bereikten de introductie en de inname in het bloed vergelijkbare concentraties van amoxicilline.

De binding van amoxicilline aan plasma-eiwitten is ongeveer 20%.

Op grote schaal verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Hoge concentraties van amoxicilline in de lever worden gemeld.

T1/2 uit plasma is 1-1,5 uur Ongeveer 60% van de via de mond ingenomen dosis wordt onveranderd in de urine uitgescheiden door glomerulaire filtratie en tubulaire secretie; bij een dosis van 250 mg is de concentratie amoxicilline in de urine meer dan 300 μg / ml. Een hoeveelheid amoxicilline wordt bepaald in de ontlasting.

Bij pasgeborenen en ouderen T1/2 kan langer zijn.

Bij nierfalen T1/2 kan 7-20 uur zijn

Amoxicilline penetreert in kleine hoeveelheden de BBB tijdens ontsteking van de pia mater.

Amoxicilline wordt verwijderd door hemodialyse.

Voor gebruik als monotherapie en in combinatie met clavulaanzuur: infectieuze en inflammatoire ziekten veroorzaakt door gevoelige micro-organismen, inclusief bronchitis, pneumonie, angina, pyelonephritis, urethritis, gastro-intestinale infecties, gynaecologische infecties, infecties van de huid en weke delen, listeriose, leptospirose, gonorroe.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: chronische gastritis in de acute fase, maagzweer en duodenumzweer in de acute fase, geassocieerd met Helicobacter pylori.

Infectieuze mononucleosis, lymfatische leukemie, ernstige gastro-intestinale infecties, vergezeld van diarree of braken, respiratoire virale infecties, allergische diathese, bronchiale astma, hooikoorts, overgevoeligheid voor penicillines en / of cefalosporines.

Voor gebruik in combinatie met metronidazol: aandoeningen van het zenuwstelsel; bloedaandoeningen, lymfocytische leukemie, infectieuze mononucleosis; Overgevoeligheid voor nitroimidazolderivaten.

Voor gebruik in combinatie met clavulaanzuur: een voorgeschiedenis van abnormale leverfunctie en geelzucht in verband met het gebruik van amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur.

Individual. Voor orale toediening is een enkele dosis voor volwassenen en kinderen ouder dan 10 jaar (met een gewicht van meer dan 40 kg) 250-500 mg, voor ernstige gevallen van de ziekte - tot 1 g. Voor kinderen van 5 tot 10 jaar oud is een enkele dosis 250 mg; tussen de leeftijd van 2 en 5 jaar oud - 125 mg; voor kinderen jonger dan 2 jaar is de dagelijkse dosis 20 mg / kg. Voor volwassenen en kinderen is het interval tussen de doses 8 uur.In de behandeling van acute ongecompliceerde gonorroe, 3 g eenmaal (in combinatie met probenecide). Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie met een CC van 10-40 ml / min moet het interval tussen de doses worden verhoogd tot 12 uur; als QA lager is dan 10 ml / min, moet het interval tussen de doses 24 uur zijn.

Voor parenteraal gebruik bij volwassenen w / m - 1 g 2 maal / dag, in / in (met normale nierfunctie) - 2-12 g / dag. Kinderen i / m - 50 mg / kg / dag, enkele dosis - 500 mg, de frequentie van de injectie - 2 maal / dag; in / in - 100-200 mg / kg / dag. Patiënten met verminderde nierfunctie, de dosis en het interval tussen injecties moeten worden aangepast in overeenstemming met de waarden van QC.

Allergische reacties: urticaria, erytheem, angio-oedeem, rhinitis, conjunctivitis; zelden koorts, gewrichtspijn, eosinofilie; in zeldzame gevallen - anafylactische shock.

Effecten geassocieerd met chemotherapeutische actie: mogelijke ontwikkeling van superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of verminderde weerstand van het lichaam).

Bij langdurig gebruik in hoge doses: duizeligheid, ataxie, verwardheid, depressie, perifere neuropathie, convulsies.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met metronidazol: misselijkheid, braken, anorexia, diarree, obstipatie, epigastrische pijn, glossitis, stomatitis; zelden hepatitis, pseudomembraneuze colitis, allergische reacties (urticaria, angio-oedeem), interstitiële nefritis, aandoeningen van de hemopoëse.

Hoofdzakelijk bij gebruik in combinatie met clavulaanzuur: cholestatische geelzucht, hepatitis; zelden, erythema multiforme, toxische epidermale necrolyse, exfoliatieve dermatitis.

Amoxicilline kan de werkzaamheid van orale anticonceptiva verminderen.

Met het gelijktijdige gebruik van amoxicilline met bactericide antibiotica (waaronder aminoglycosiden, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine), manifesteert zich synergisme; met bacteriostatische antibiotica (waaronder macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) - antagonisme.

Amoxicilline versterkt het effect van indirecte anticoagulantia door de intestinale microflora te onderdrukken, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombinecijferindex.

Amoxicilline vermindert het effect van geneesmiddelen, in het metabolisme waarvan PABK wordt gevormd.

Probenecide, diuretica, allopurinol, fenylbutazon, NSAID's verminderen de tubulaire secretie van amoxicilline, wat gepaard kan gaan met een verhoging van de concentratie ervan in het bloedplasma.

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen, aminoglycosiden vertragen en verminderen, en ascorbinezuur verhoogt de absorptie van amoxicilline.

Met het gecombineerde gebruik van amoxicilline en clavulaanzuur verandert de farmacokinetiek van beide componenten niet.

Met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar; mag niet worden gebruikt voor leverziekte.

Tegen de achtergrond van combinatietherapie met metronidazol wordt alcohol niet aanbevolen.

Amoxicilline penetreert de placentabarrière, in kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Als u tijdens de zwangerschap amoxicilline moet gebruiken, moet u de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus zorgvuldig afwegen.

Wees voorzichtig met amoxicilline tijdens borstvoeding (borstvoeding).

Gebruik bij kinderen is mogelijk volgens het doseringsregime.

Amoxicilline in combinatie met metronidazol wordt niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten jonger dan 18 jaar.

Amoxicilline: instructies voor gebruik

structuur

Farmacologische werking

farmacokinetiek

Indicaties voor gebruik

Contra

Dosering en toediening

Het medicijn wordt oraal ingenomen. Volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar (met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg) dienen 3 maal daags 0,5 g (2 capsules) te worden voorgeschreven; in geval van ernstige infectie wordt de dosis 3 maal daags verhoogd tot 1,0 g (4 capsules). De maximale dagelijkse dosis is 6 g (24 capsules).

Voor de behandeling van acute otitis media, voorgeschreven 0,5 g (2 capsules) 3 keer per dag.

Kinderen van 5 tot 10 jaar (met een lichaamsgewicht van 20 tot 40) krijgen driemaal daags 0,25 g (1 capsule) voorgeschreven.

Het verloop van de behandeling is 5-12 dagen (voor streptokokkeninfecties - minstens 10 dagen).

Patiënten met een creatinineklaring lager dan 10 ml per minuut verminderen de dosis van het geneesmiddel met 15-50%, met anurie mag de dosis niet meer dan 2 g per dag bedragen.

Voor de behandeling van ongecompliceerde gonorroe wordt 3,0 g eenmaal toegediend (bij voorkeur in combinatie met 1,0 g probenecide).

Voor de preventie van endocarditis wordt 3,0 g eenmaal per dag toegediend gedurende 1 uur vóór de operatie en 1,5 g na 6-8 uur.

Voor de behandeling en preventie van anthrax bij volwassenen en kinderen die meer dan 20 kg wegen, wordt 0,5 g (2 capsules) om de 8 uur gedurende 2 maanden voorgeschreven.

Bijwerkingen

Allergische reacties: mogelijke urticaria, blozen van de huid, erythemateuze huiduitslag, angio-oedeem, rhinitis, conjunctivitis; zelden - koorts, artralgie, eosinofilie, exfoliatieve dermatitis, exudatief erythema multiforme (inclusief syndroom van Stevens-Johnson); reacties vergelijkbaar met serumziekte; in zeldzame gevallen - anafylactische shock.

Vanaf het spijsverteringsstelsel: verandering in smaak, misselijkheid, braken, stomatitis, glossitis, struma, diarree, pijn in de anus, zelden - pseudomembraneuze enterocolitis.

Aan de kant van de lever en de galwegen: een matige toename van de activiteit van "lever" -transaminasen, zelden - hepatitis en cholestatische geelzucht.

Van het zenuwstelsel (bij langdurig gebruik bij hoge doses): agitatie, angst, slapeloosheid, ataxie, verwarring, gedragsverandering, depressie, perifere neuropathie, hoofdpijn, duizeligheid, convulsies.

Laboratoriumveranderingen: leukopenie, neutropenie, trombocytopenische purpura, voorbijgaande anemie.

Andere effecten: kortademigheid, tachycardie, interstitiële nefritis, pijn in de gewrichten, candida-ziekte van de mondholte en vagina, superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage lichaamsweerstand).

overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van het water en elektrolytenbalans.

Behandeling: maagspoeling, de benoeming van actieve kool, zout laxeermiddelen, correctie van water en elektrolytenbalans, hemodialyse.

Interactie met andere drugs

Het vermindert de effectiviteit van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, geneesmiddelen, in het metabolisme waarvan para-aminobenzoëzuur wordt gevormd, ethinylestradiol - het risico van het ontwikkelen van "doorbraak" -bloedingen. Verlaagt de klaring en verhoogt de toxiciteit van methotrexaat. Versterkt de digoxine-absorptie. Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (het onderdrukken van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). Controle van de protrombinetijd dient te worden uitgevoerd met gelijktijdige benoeming met anticoagulantia.

Antacida, glucosamine, laxeermiddelen vertragen en verminderen, en ascorbinezuur verhoogt de absorptie. De excretie wordt vertraagd door probenecid, allopurinol, sulfinpyrazon, acetylsalicylzuur, indomethacine, oxyphenbutazon, fenylbutazon en andere geneesmiddelen die de tubulaire secretie onderdrukken.

Antibacteriële activiteit neemt af bij gelijktijdig gebruik met bacteriostatische chemotherapeutische middelen, verhoogt - indien gecombineerd met aminoglycosiden en metronidazol. Er is volledige kruisresistentie van ampicilline en amoxicilline.

Toepassingsfuncties

De behandeling moet nog 48-72 uur na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte worden voortgezet.

Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline, indien mogelijk, aanvullende anticonceptiemethoden gebruiken.

Bij patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis kan een dosisverlaging nodig zijn.

Kenmerken van het gebruik van het medicijn in de pediatrische praktijk:

Gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 6 jaar (voor deze doseringsvorm)

Kenmerken van het gebruik van het medicijn in de geriatrische praktijk:

Dosisaanpassing bij oudere patiënten is niet vereist. Oudere patiënten hebben echter meer kans op een verminderde nierfunctie. Daarom is voorzichtigheid geboden bij het selecteren van de dosis en het controleren van de nierfunctie vanwege het potentiële risico op toxische reacties.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding. Gegevens over de mogelijke embryotoxische, teratogene of mutagene effecten van amoxicilline bij gebruik tijdens de zwangerschap zijn momenteel niet beschikbaar. Wanneer zwangerschap wordt gebruikt om gezondheidsredenen, rekening houdend met het verwachte effect voor de moeder en het potentiële risico voor de foetus. Amoxicilline is gecontraïndiceerd tijdens borstvoeding (het geven van borstvoeding dient voor de duur van de behandeling te worden gestopt). Amoxicilline penetreert in de moedermelk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van sensibiliseringsverschijnselen bij een kind.

Veiligheidsmaatregelen

In het proces van langdurige therapie, is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren.

De ontwikkeling van superinfectie is mogelijk vanwege de ongevoelige groei van microflora, waarvoor een overeenkomstige verandering in antibacteriële therapie nodig is.

Bij toediening aan patiënten met sepsis is een bacteriolysis-reactie mogelijk (de reactie van Jarish-Herxheimer) (zelden).

Patiënten met gonorroe moeten serologische tests uitvoeren voor syfilis op het moment van diagnose. Bij patiënten die amoxicilline gebruiken, dient een volgende serologische controle op syfilis na 3 maanden te worden uitgevoerd.

Met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Impact op de mogelijkheid om motorvoertuigen en andere mogelijk te besturen

gevaarlijke machines. Om het medicijn met de nodige voorzichtigheid te gebruiken voor personen die langdurig amoxicilline gebruiken in hoge doses.

Amoxicilline instructies voor gebruik

ATX-code: J01CA04.

Vormrelease: omhulde tabletten.

Doseringsvorm: ovale of langwerpige, biconvexe tabletten met inkepingen aan beide zijden, van wit tot lichtgeel.

Klinisch-farmacologische groep: een breed-spectrum antibacterieel medicijn van de penicillinegroep.

Farmacotherapeutische groep: 4-hydroxyl-analoog van ampicilline, semi-synthetische penicilline.

structuur

Actieve substantie: Amoxicillinetrihydraat.

Hulpstoffen: natriumcarboxymethylzetmeel, polyvidon, magnesiumstearaat, talk, titaniumdioxide, hypromellose.

farmacodynamiek

Semisynthetische medicijn uit de groep van penicillines. Het werkingsmechanisme van dit medicijn is gebaseerd op zijn vermogen om specifiek peptoglycanen (bacteriële celmembraan-enzymen) te remmen, wat leidt tot celdood en dissolutie.

Amoxicilline is actief tegen:

Gram-positieve aerobe bacteriën - Staphylococcus spp. (met uitzondering van stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (behalve Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Gram-negatieve aërobe bacteriën -. Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp, Salmonella spp, Shigella spp, Campylobacter, Haemophilus spp, Proteus mirabilis, Leptospira spp, Neisseria spp.....

Andere - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

farmacokinetiek

Amoxicilline wordt niet vernietigd door maagsap en wordt volledig geadsorbeerd uit het spijsverteringskanaal. Maximale concentratie in plasma bereikt binnen 1-2 uur. Wanneer de verdubbeling van de dosis van de concentratie ook met 2 maal toeneemt. Totale absorptie hangt niet af van de aanwezigheid van voedsel in de maag.

De binding van de werkzame stof aan plasma-eiwitten is 20%. Het medicijn wordt verdeeld naar alle weefsels en lichaamsvloeistoffen. Hij verwelkt snel in het longweefsel, middenoorvocht, bronchiënafscheiding, urine en gal. In hoge concentraties stapelt zich op in de lever.

De halfwaardetijd is 1-1,5 uur Bij oudere patiënten en pasgeborenen is T1 / 2 langer. Bij nierfalen - tot 20 uur. Ongeveer 60% van Amoxicilline wordt uitgescheiden door de nieren, een klein deel - door de darmen, samen met uitwerpselen. Wanneer ontsteking van de pia mater, het medicijn in kleine hoeveelheden in staat is om de bloed-hersenbarrière te penetreren, wordt verwijderd tijdens hemodialyse. Doordringt de placenta en wordt uitgescheiden in de moedermelk.

Indicaties voor gebruik

  • Bacteriële diarree, dysenterie en andere intestinale pathologieën van infectieuze oorsprong;
  • Otitis media en externe otitis media van niet-gespecificeerde etiologie;
  • Acute en subacute endocarditis;
  • Acute luchtweginfecties;
  • Sinusitis (acute vorm);
  • Acute faryngitis van niet-gespecificeerde etiologie;
  • Chronische bronchitis;
  • longontsteking;
  • cystitis;
  • Infecties van urogenitale organen zonder specifieke lokalisatie.

dosering

Het doseringsschema is zuiver individueel De enkelvoudige dosis voor volwassenen en kinderen vanaf 10 jaar oud, met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg, is 250-500 mg. In ernstige vormen van de ziekte - tot 1 gram.

Voor kinderen tot 2 jaar oud is een enkele dagelijkse dosis 20 mg / kg.

Kinderen van 5 tot 10 jaar oud - 125 mg.

Het interval tussen de doses van het medicijn - 8 uur. Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie wordt het interval verlengd tot 12-24 uur.

Bijwerkingen

Van de huid: urticaria, erythemateuze huiduitslag, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem, lichtgevoeligheid, anafylactische shock, kwaadaardig exsudatief erytheem, syndroom van Lyell (zeer zeldzaam).

Bij langdurig gebruik van het medicijn, depressieve toestand, duizeligheid, bewegingsstoornis, verwardheid, perifere nefropathie.

Sinds het cardiovasculaire systeem: snelle hartslag, flebitis, bloeddrukverlaging, verlenging van het QT-interval.

Van de bloedsomloop en lymfatische systemen: leukopenie, trombocytopenie, eosinofilie, neutropenie. Zeer zelden, hemolytische anemie, pancytopenie, trombocytopenische purpura.

Van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, abnormale stoelgang, smaakveranderingen, glossitis, stomatitis, verhoogde leverenzymen, dyspepsie, hepatitis, epigastrische pijn. Zeer zelden diarree met bloed, acuut leverfalen, pseudomembraneuze colitis.

Van de kant van het ademhalingssysteem: dyspnoe, bronchospasmen, allergische ontstekingsprocessen in de longen.

Van het uitscheidingssysteem: interstitiële nefritis.

Het zenuwstelsel: hoofdpijn, slaperigheid, nervositeit, duizeligheid, verhoogde angst, perifere neuropathie, gedragsveranderingen, visuele en olfactorische stoornissen, tactiele gevoeligheidsstoornissen, hallucinaties.

Van het bewegingsapparaat: spierpijn, gewrichtspijn, spierzwakte, peesontsteking, peesruptuur (zeer zeldzaam), rhabdomyolyse (vernietiging van spierweefselcellen).

anders: candidiasis van de vagina, koortsstaat, ademhalingsproblemen, bij patiënten met lage weerstand van het organisme kan superinfectie ontwikkelen.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik van Amoxicilline met glucosamines, aminoglycosiden, laxantia en maagzuurremmers, wordt langzame absorptie opgemerkt en wanneer het samen met ascorbinezuur wordt ingenomen, neemt het metabolisme toe.

Geneesmiddelen die tubulaire secretie blokkeren, veroorzaken een toename van Amoxicilline, terwijl het gebruik van Methotrexaat de toxiciteit van de laatste verhoogt.

Bij gelijktijdig gebruik met metronidazol ontwikkelen zich vaak misselijkheid, braken, diarree en epigastrische pijn.

In een complex met clavulaanzuur is de ontwikkeling van cholestatische geelzucht, hepatitis en polymorfe erytheem mogelijk.

Het is strikt gecontra-indiceerd voor gelijktijdig gebruik met disulfiram. Extra voorzichtigheid is geboden wanneer gelijktijdig Amoxicilline en anticoagulantia worden gebruikt (dit kan een verlenging van de protrombinetijd veroorzaken.

Interactie met Probenecid verhoogt de serumconcentratie van het antibioticum en vermindert de eliminatie van het antibioticum uit het lichaam. Amoxicilline vermindert, net als andere antibacteriële geneesmiddelen, de effectiviteit van orale contraceptiva.

Contra

  • Overgevoeligheid voor het medicijn;
  • Overgevoeligheid voor penicilline en andere bètalactamantibiotica;
  • Ernstige spijsverteringsstoornissen;
  • Acute lymfoblastoïde leukemie;
  • Leeftijd tot 3 jaar;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • Bronchiale astma;
  • Hooikoorts;
  • Virale infecties;
  • Allergische diathese.

Speciale instructies

Amoxicilline met uiterste voorzichtigheid moet worden gebruikt met een neiging tot allergische reacties. Personen jonger dan 18 jaar en patiënten die lijden aan leverpathologieën worden niet aanbevolen om het medicijn te gebruiken in combinatie met Metronidazol.

In geval van een gestoorde nierfunctie moet de dosis van het geneesmiddel worden verlaagd en de intervallen tussen de doses worden verhoogd. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om voortdurend het werk van de lever, nieren en bloedvormende organen te controleren. Om het risico op de ontwikkeling van complicaties van het spijsverteringskanaal (misselijkheid, braken, diarree, winderigheid) te verminderen, wordt het aanbevolen om Amoxicilline tijdens de maaltijd in te nemen. Gegevens over de negatieve effecten van geneesmiddelen op het vermogen om voertuigen te beheren zijn niet beschikbaar.

Uitvoeringsvoorwaarden

Amoxicilline, tabletten, verwijst naar geneesmiddelen op recept.

Opslagcondities

Bewaren in het donker, beschermd tegen licht en vocht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 C.

Houdbaarheid

Het medicijn is bruikbaar gedurende 3 jaar vanaf de uitgiftedatum. Gebruik van het product na de op de verpakking aangegeven uiterste gebruiksdatum is verboden.

Amoxicilline-analogen

  • Amosin-pillen
  • Flemoxine-tabletten
  • Ospamox-tabletten
  • Ranoxyl-tabletten

Amoxicillinetablet prijzen

Amoxicillinetabletten 500 mg, 20 stuks. - van 58 roebel.

amoxicilline

Prijzen in online apotheken:

Amoxicilline is een penicilline-antibioticum dat wordt gebruikt om een ​​breed scala aan bacteriële infecties te behandelen.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Tegenwoordig zijn er de volgende vormen van medicijnversie:

  • Tabletten. Eén tablet bevat 250 of 500 mg amoxicillinetrihydraat;
  • Capsules. Eén capsule bevat 250 of 500 mg werkzame stof;
  • Suspensie voor orale toediening. In 5 ml van de suspensie bevat 125 mg amoxicilline;
  • Oplossing voor orale toediening. In 1 ml oplossing - 100 mg actief ingrediënt;
  • Droge materie voor injectie.

Indicaties voor gebruik Amoxicilline

Volgens de instructies is Amoxicilline effectief tegen ziekteverwekkers die de volgende ziekten veroorzaken:

  • Bronchitis, pneumonie;
  • Faryngitis, sinusitis, acute otitis media, tonsillitis;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorroe, cervicitis;
  • Cholecystitis, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, secundair geïnfecteerde dermatose;
  • De ziekte van Lyme;
  • Listeriose, leptospirose;
  • salmonellose;
  • dysenterie;
  • meningitis;
  • sepsis;
  • Endocarditis (profylaxe).

Contra

Het gebruik van Amoxicilline is verboden in geval van overgevoeligheid van de patiënt voor penicillines en bij infectieuze mononucleosis.

Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan personen met een aanleg voor allergieën. Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicilline-antibiotica zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Tijdens de zwangerschap wordt Amoxicilline zoals aangegeven gebruikt, rekening houdend met het verwachte effect voor de aanstaande moeder en het potentiële risico voor de foetus. Borstvoeding voor de duur van de behandeling moet worden gestaakt, omdat het antibioticum doordringt tot de moedermelk en een allergie of overtreding van de darmmicroflora bij de baby kan veroorzaken.

Dosering en toediening Amoxicilline

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts.

Volgens de instructies wordt Amoxicilline voorgeschreven in de volgende doses:

  • Volwassenen - 500 mg driemaal daags. Als de ziekte ernstig is, verdubbel dan de aanbevolen dosis;
  • Kinderen van 5 tot 10 jaar oud - 250 mg van het medicijn drie keer per dag;
  • Kinderen van 2 tot 5 jaar oud - driemaal daags 125 mg amoxicilline;
  • Kinderen jonger dan 2 jaar - met 20 mg per kg lichaamsgewicht van het kind. De berekende dosis is verdeeld in 3 doses.

Kinderen tot 10 jaar Amoxicilline wordt voorgeschreven als een suspensie (suspensie).

Duur van de behandeling is van 5 tot 12 dagen. Het interval tussen twee doses van het medicijn - 8 uur.

Bijwerkingen van Amoxicilline

Bij gebruik van Amoxicilline zijn de volgende nevenreacties mogelijk:

  • Aan de kant van het maagdarmkanaal: misselijkheid en braken, smaakverandering, dysbacteriose, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis, abnormale leverfunctie;
  • Zenuwstelselaandoeningen: ataxie, depressie, verwarring, angst, agitatie, slapeloosheid, gedragsveranderingen, duizeligheid, hoofdpijn, perifere neuropathie, convulsies;
  • Allergische reacties: erytheem, urticaria, blozen, rhinitis, conjunctivitis, angio-oedeem; zelden - gewrichtspijn, koorts, exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom; zeer zelden - anafylactische shock;
  • Laboratoriumindicatoren: anemie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • Andere bijwerkingen: tachycardie, kortademigheid, vaginale candidiasis, interstitiële nefritis, superinfectie (vooral bij mensen met verminderde weerstand of chronische ziekten).

Symptomen van een overdosis Amoxicilline zijn misselijkheid, braken en diarree, wat leidt tot verstoring van het water- en elektrolytenevenwicht. De behandeling bestaat uit maagspoeling, de benoeming van laxeermiddelen in zoutoplossing en actieve kool en de correctie van de water- en elektrolytenbalans.

Speciale instructies

Het gebruik van Amoxicilline en andere antibiotica is niet effectief bij de behandeling van influenza en ARVI.

Bij ernstige gastro-intestinale infecties, die gepaard gaan met constant braken of diarree, dient het medicijn niet oraal te worden toegediend vanwege een mogelijk slechte absorptie.

Speciale aandacht moet worden besteed aan de behandeling van patiënten met bronchiale astma, allergische diathese, gastro-intestinale aandoeningen en geschiedenis van hooikoorts met dit antibioticum.

Bij langdurig gebruik van Amoxicilline, wordt het aanbevolen om gelijktijdig levorine, nystatine of andere antischimmelmiddelen voor te schrijven.

Bij langdurige behandeling, vooral bij gebruik van hoge doses, is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en indicatoren van de functies van de nieren en lever te controleren, evenals een algemene urine-analyse.

Er moet voor voldoende drank worden gezorgd en de urine moet gedurende de dag voldoende worden bewaard.

Als u buikpijn, waterige uitwerpselen met bloed en slijm, koorts en pijnlijke valse drang om te poepen, moet worden vermoed pseudomembraneuze colitis. In dit geval moet Amoxicilline worden geannuleerd en de juiste behandelingstherapie worden voorgeschreven. Het gebruik van medicijnen die de peristaltiek van de darm vertragen, hoewel gecontra-indiceerd.

Analogen van Amoxicilline

Analoga van het geneesmiddel met amoxicilline als actief bestanddeel zijn de volgende preparaten:

  • Amoxillat (Duitsland);
  • Amosin (Rusland);
  • Apo-Amoxy (Canada);
  • Amoksisar (Rusland);
  • Gonoform (Oostenrijk);
  • Baktox (Frankrijk);
  • Grunamoks (Duitsland);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Oostenrijk);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenië);
  • Ecobol (Rusland);
  • Flemoxin Solutab (Nederland);
  • E-Moks (Egypte).

Algemene voorwaarden voor opslag

Amoxicilline moet volgens de instructies bij kamertemperatuur op een droge en donkere plaats worden bewaard, buiten het bereik van kinderen.

De bereide suspensie wordt 14 dagen bij een temperatuur van 15-25 ° C bewaard.

De houdbaarheid van het medicijn - 2 jaar, waarna het moet worden weggegooid.

Heb je een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Amoxicilline (Amoxicilline)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Latijnse naam Amoxicilline

Chemische naam

[2S- [2alpha, 5alpha, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyclo [ 3.2.0] heptaan-2-carbonzuur (en als een trihydraat of natriumzout)

Bruto formule

Farmacologische groep van substantie Amoxicilline

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Karakteristieke stoffen Amoxicilline

Semisynthetic antibiotica penicillins groep van breed-spectrum. Kislotostabilen. Vernietigd door penicillinase.

Amoxicilline. Molecuulgewicht van 365,41.

Amoxicilline-natriumzout. Molecuulgewicht 387,89.

Amoxicillinetrihydraat. Oplosbaarheid (mg / ml): in water 4.0; in methanol 7,5; in absolute alcohol 3,4; onoplosbaar in hexaan, benzeen, ethylacetaat, acetonitril. Molecuulgewicht 419.45.

farmacologie

Remt transpeptidase, schendt de peptidesynthese van peptidoglycaan (celwandondersteunend eiwit) tijdens de periode van verdeling en groei, veroorzaakt lysis van micro-organismen.

Het heeft een breed scala aan antimicrobiële werking. Actief tegen aerobe gram-positieve micro-organismen - Staphylococcus spp. (behalve de stammen die penicillinase produceren), Streptococcus spp., inclusief Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aërobe gram-negatieve organismen - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, sommige stammen van Salmonella, Shigella, Klebsiella, en Helicobacter pylori.

Werkt niet op indol-positieve stammen van Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mycoplasma's, virussen zijn resistent tegen de werking ervan.

Wanneer het wordt toegediend als een suspensie in doses van 125 mg / 5 ml en 250 mg / 5 ml, snel en goed (75-90%) wordt geabsorbeerd, ontstaat Cmax (1.5-3.0 μg / ml en 3.5-5.0 μg / ml, respectievelijk) na 1-2 uur. Bij orale inname in capsulevorm in doses van 250 en 500 mg Cmax (3,5-5,0 μg / ml en respectievelijk 5,5-7,5 μg / ml) worden ook binnen 1-2 uur bereikt.Stabiel in een zuur medium, beïnvloedt de voedselinname de absorptie niet.

Bij parenterale toediening snel geabsorbeerd en verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen; Cmax gevonden in het bloed 1 uur na i / m toediening en blijft op het therapeutische niveau na parenterale toediening gedurende 6-8 uur.

De binding aan plasmaproteïnen is ongeveer 20%. Histohematische barrières passeren gemakkelijk, behalve bij ongewijzigd BBB, en dringen snel in de meeste weefsels en lichaamsvloeistoffen; accumuleert bij therapeutische concentraties in peritoneale vloeistof, urine inhoud huidblaren, pleurale effusie, longweefsel, darmslijmvlies, vrouwelijke geslachtsorganen, middenoorvocht, galblaas en gal (met een normale leverfunctie), foetale weefsels (het passeert de placenta ). T1/2 is 1-1,5 uur. In geval van verminderde nierfunctie T1/2 strekt zich uit tot 4-12.6 uur, afhankelijk van de creatinineklaring. Gedeeltelijk gemetaboliseerd om inactieve metabolieten te vormen. 50-70% wordt uitgescheiden door de nieren, onveranderd door tubulaire secretie (80%) en glomerulaire filtratie (20%), 10-20% door de lever. In spoorhoeveelheden bepaald in serum 8 uur na inname. In kleine hoeveelheden uitgescheiden in de moedermelk.

Gebruik van de stof Amoxicilline

Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige pathogenen: luchtweginfecties en KNO (bronchitis, longontsteking, tonsillitis, acute otitis media, faryngitis, sinusitis), urinewegen (urethritis, cystitis, pyelitis, pyelonefritis, endometritis, cervicitis), huid en weke delen (erysipelas, impetigo, secundair geïnfecteerde dermatosen), abdominale infecties en infecties van het maagdarmkanaal (peritonitis, cholecystitis, cholangitis, tyfus, dysenterie, salmonellose, salmonella carrier); leptospirose, listeriose, meningitis, sepsis, ziekte van Lyme (borreliose), gonorroe; eradicatie van Helicobacter pylori (als onderdeel van combinatietherapie); preventie van endocarditis en chirurgische infectie.

Contra

Overgevoeligheid (inclusief voor andere penicillines), infectieuze mononucleosis.

Beperkingen op het gebruik van

Polyvalent overgevoeligheid voor lichaamsvreemde stoffen, allergische diathese, bronchiale astma, hooikoorts, lymfocytische leukemie, gastro-intestinale aandoeningen geschiedenis (in het bijzonder colitis geassocieerd met het gebruik van antibiotica), nierfalen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de zwangerschap is het mogelijk dat het voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus (er zijn geen adequate en goed gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen).

Categorie van de actie op de foetus door de FDA - B.

Wees voorzichtig tijdens het geven van borstvoeding (penicillines dringen door in de moedermelk).

Bijwerkingen van Amoxicilline

Allergische reacties: huid blozen, rhinitis, conjunctivitis, exfoliatieve dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndroom, anafylactische shock, maculopapulaire huiduitslag, jeuk, urticaria, angio-oedeem, reacties vergelijkbaar met ziekte serum.

Aan de kant van het spijsverteringskanaal: misselijkheid, braken, verandering in smaak, diarree, pijn in de anus, stomatitis, glossitis.

Van het zenuwstelsel en sensorische organen: opwinding, angst, slapeloosheid, verwarring, gedragsverandering, hoofdpijn, duizeligheid, krampachtige reacties.

Cardio-vasculaire systeem en bloed (bloed, hemostase): tachycardie, voorbijgaande anemie, trombocytopenische purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie en agranulocytose.

Anderen: moeite met ademhalen, pijn in de gewrichten, interstitiële nefritis, matige toename van de transaminasewaarden in het bloed; complicaties als gevolg van chemotherapeutisch effect, - dysbacteriosis superinfectie (vooral bij patiënten met chronische ziekten of lage weerstandslichaam), candidiasis van de mondholte of de vagina of pseudomembraneuze colitis, hemorragische.

wisselwerking

Vermindert het effect van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva, vermindert klaring en verhoogt de toxiciteit van methotrexaat. Bacteriedodende antibiotica (inclusief aminoglycosiden, cefalosporinen, cycloserine, vancomycine, rifampicine), metronidazol - synergistisch effect; bacteriostatische geneesmiddelen (macroliden, chlooramfenicol, linkosamiden, tetracyclines, sulfonamiden) - antagonistische werking. Verhoogt de effectiviteit van indirecte anticoagulantia (het onderdrukken van de darmmicroflora, vermindert de synthese van vitamine K en de protrombine-index). NSAID's, incl. acetylsalicylzuur, indomethacine, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretica, allopurinol, probenecide, en andere geneesmiddelen die tubulaire secretie, excretie en langzame toename remmen de bloedconcentratie van amoxicilline. Allopurinol verhoogt het risico op huiduitslag. Antacida verminderen de absorptie.

overdosis

Symptomen: misselijkheid, braken, diarree, verstoring van water en elektrolytenbalans (een gevolg van braken en diarree); bij langdurig gebruik in hoge doses - neurotoxische reacties en trombocytopenie (deze verschijnselen zijn reversibel en verdwijnen na stopzetting van het medicijn).

Behandeling: maagspoeling, de benoeming van actieve kool, zout laxeermiddelen, correctie van water en elektrolytenbalans; Hepatologie.

Route van toediening

Binnen, in / m, in / in de jet en druppelen.

Veiligheidsmaatregelen Amoxicilline

De behandeling moet worden voortgezet gedurende 48-72 uur na het verdwijnen van klinische symptomen van de ziekte, voor streptokokkeninfecties - 10 dagen.

In de loop van de behandeling is het noodzakelijk om de toestand van de functie van de bloedvormende organen, lever en nieren te controleren.

Misschien is de ontwikkeling van superinfectie door de groei van microflora ongevoelig voor het medicijn. In het geval van de ontwikkeling van superinfectie vereist de afschaffing van amoxicilline en een overeenkomstige verandering in antibioticatherapie. Bij de behandeling van patiënten met bacteriëmie is de bacteriolysereactie mogelijk (de reactie van Jarish-Herxheimer).

Bij patiënten met overgevoeligheid voor penicillines zijn allergische kruisreacties met cefalosporine-antibiotica mogelijk.

Bij de behandeling van milde diarree op de achtergrond van natuurlijk therapie, moeten geneesmiddelen tegen diarree die de darmmotiliteit verminderen worden vermeden; kaolien of attapulgiet-bevattende antidiarrheals kunnen worden gebruikt. Voor ernstige diarree moet u een arts raadplegen.

Bij gelijktijdig gebruik van oestrogeenbevattende orale anticonceptiva en amoxicilline dienen, indien mogelijk, aanvullende anticonceptiemethoden te worden gebruikt.